Как пить тетурам после двухмесячного запоя. Результаты курса медикаментозной терапии

Таблетки от алкоголизма «Тетурам» - это препарат на основе дисульфирама провокационного действия, то есть он вызывает неприятную симптоматику, предрасполагающую к выработке отвращения к спиртным напиткам. Наркологи говорят, что эффективность такой терапии достигает 75%. Однако схема лечения и способ приема лекарства - пероральный либо «вшивание» капсул под кожу - выбирается индивидуально.

«Тетурам» выпускается только в виде белых таблеток плоскоцилиндрической формы. Для «вшивания» обычно используются дозировки 100 мг, тогда как для пероральной терапии - таблетки по 150 и 250 мг. Действующим веществом является дисульфирам. Он подавляет деятельность ферментов, ответственных за расщепление этанола. В результате, замедляется процесс выведения остаточных продуктов распада и других токсинов. Организм начинает воспринимать алкоголь как яд, на фоне чего развивается отвращение к спиртному.

«Тетурам» и алкоголь - вещи несовместимые. Если во время лечения употреблять спиртные напитки, то у пациента проявится тяжелая клиническая картина. Основными симптомами будут желудочные боли, кишечное расстройство, тошнота, рвота и головная боль.

Биодоступность активного вещества составляет 70–90%. Попадая в кровоток, оно накапливается в жировых тканях, откуда затем начинает постепенно высвобождаться. Общий метаболический цикл занимает 48 часов, хотя первые клинические признаки можно заметить через 3 часа после приема таблетки. Выраженная симптоматика и склонность к отторжению спиртного начинается после трех дней приема.

Интересно, что «Тетурам» выводится не только при мочеиспускании и дефекации, но и частично во время выдоха.

Как принимать?

В инструкции по применению «Тетурама» подробно расписаны все особенности приема. Там указаны рекомендованные дозировки, однако эта информация больше представлена для ознакомления. Дисульфирам является мощным веществом, способным вызывать тяжелые побочные эффекты, поэтому возможность лечения, дозировки и длительность курса определяются лечащим врачом в индивидуальном порядке.

Лечение начинается только после того, как были выполнены следующие меры:

  • углубленное обследование на предмет отсутствия противопоказаний;
  • курс детоксикационной терапии и полное устранение абстинентного синдрома;
  • отмена приема нейролептиков, антидепрессантов и снотворного за 3 дня до начала терапии;
  • определение уровня печеночных трансаминаз.

В процессе терапии пациенту необходимо постоянно контролировать общие показатели: состояние, пульс, артериальное давление и др., а также сдавать кровь для скрининга лабораторных параметров.

Ни в коем случае нельзя давать таблетки «Тетурам» больному без его ведома. Если человек по незнанию продолжит употреблять алкоголь, это может привести к тяжелой интоксикации вплоть до летального исхода. При употреблении 50–80 г водки развивается сердечная и дыхательная недостаточность, а после 150 мг - смерть.

Противопоказания

Дисульфирам считается базисным препаратом в лечении алкоголизма, поскольку он дешевый и эффективный. Однако такая терапия доступна далеко не всем пациентам из-за широкого списка абсолютных противопоказаний:

  1. заболевания пищеварительной системы: эрозивные поражения, острая фаза язвы или гастрита, кровотечения, печеночная и почечная недостаточность;
  2. онкологические процессы;
  3. заболевания ЦНС: психические нарушения, эпилепсия, инфекционные процессы (менингит, энцефалит);
  4. полиневриты любого генеза;
  5. судорожные синдромы;
  6. нарушение выработки гормонов щитовидной железой;
  7. сахарный диабет;
  8. заболевания селезенки и костного мозга;
  9. заболевания дыхательной системы: астма, эмфизема легких, туберкулез;
  10. тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы;
  11. индивидуальная гиперчувствительность к активному веществу;
  12. ранний возраст;
  13. беременность и лактация.

При циррозе печени в кровотоке повышается концентрация «Тетурама», поэтому клинические симптомы проявляются более выраженно, чем при печеночной недостаточности легкой и средней степени.

Что касается относительных противопоказаний, при которых назначение «Тетурама» от алкоголизма разрешено, но только с осторожностью и в условиях стационара, то к ним следует отнести такие синдромы:

  • пожилой возраст (больше 60 лет);
  • хронические сердечные и пищеварительные заболевания в фазе ремиссии;
  • эндартериит;
  • наличие в анамнезе инсультов, инфекций ЦНС и психозов, которые развились на фоне .

Перекрестные реакции

Помимо противопоказаний «Тетурам» имеет широкий список препаратов, параллельный прием которых вызывает неприятное лекарственное взаимодействие. Поэтому очень важно, чтобы терапию вел квалифицированный нарколог.

«Тетурам» + Последствия
«Фенитоин»
  • резко увеличивается концентрация «Фенитоина», что приводит к проявлению симптомов передозировки;
  • повышается риск проявления побочных эффектов обоих лекарств
«Имидазол» развитие делирия вплоть до белой горячки и алкогольного психоза
«Изониазид»
  • депрессия;
  • головокружения;
  • нарушение двигательной координации
Антикоагулянты (непрямые) повышается терапевтический эффект антикоагулянтов, способный привести к внутренним кровотечениям
«Хлорпромазин» повышается риск развития гипотонии
«Теофиллин» повышение концентрации «Теофиллина» с риском развития передозировки
Бензодиазепины
  • резко усиливается седативный эффект, что приводит к головокружениям и заторможенности;
  • возможно угнетение терапевтического эффекта «Тетурама»
Антидепрессанты (трициклические) усиление агрессивной реакции организма на спиртосодержащие напитки, вызванной «Тетурамом»

В таблице указаны основные препараты. Более полный список представлен в инструкции по применению. Лекарства, имеющие в составе соответствующие активные вещества, также способны вызывать нежелательные последствия. При необходимости сочетанной терапии эти средства все-таки дают пациенту, но только в условиях стационара, поскольку необходим постоянный контроль его состояния.

Стандартная схема лечения

Трехэтапная терапевтическая схема - это классический прием лечения запойных больных и пациентов, попавших в наркологию по причине тяжелой интоксикации. Назвать ее легкой и комфортной нельзя, поскольку в процессе лечения пациент испытывает психологический дискомфорт и тяжелую клиническую картину. Отвращение к спиртному прививается в три стадии.

  1. Во время первого периода (7–10 дней) пациенту показан пероральный прием 250–500 мг препарата в сутки в зависимости от состояния и анамнеза пациента. Таблетки разбивают на 2 приема, обычно утренний и вечерний. Их рекомендуется принимать во время пищи. На этом этапе делать назначение меньше 150 мг бессмысленно, так как необходимо достичь накопления высокой концентрации дисульфирама в кровотоке. А малые дозы будут быстро переработаны и утилизированы.
  2. Длительность второго лечебного периода определяется индивидуально. Он предполагает проведение провокационных проб, когда пациенту одновременно назначают «Тетурам» и алкоголь. После употребления высокой дозы препарата, которая обычно вдвое превышает ту, что была назначена на первой стадии, пациенту дают выпить 20–30 г водки. После этого в течение получаса у больного начинается острая ответная реакция организма с характерными симптомами: интоксикация, головные боли, тошнота и извержение рвотных масс. Если эта клиническая картина прекратилась через 20 минут, то проведенная проба считается слабой и неэффективной. Поэтому в следующий раз количество спиртного увеличивают на 10–20 г. Интервал между пробами составляет 1–2 дня в условиях стационара и 3–5 дней, если лечение проводится амбулаторно. Общее количество проб определяется индивидуально. Главная цель этого этапа - добиться у пациента стойкого чувства отторжения спиртного.
  3. Третий период необходим для закрепления достигнутого эффекта. Он может длиться до 36 месяцев, когда суточная доза лекарства не превышает 150 мг.

Благодаря накоплению дисульфирама в жировых тканях терапевтический эффект продолжается после отмены препарата около двух недель.

«Правильная» реакция во время тетурам-алкогольной пробы проявляется такими симптомами:

  • резкое покраснение лица и локальная либо системная гипертермия;
  • тошнота и рвота;
  • общее недомогание;
  • гипотония.

Острая реакция на тетурам-алкогольную пробу

На втором этапе лечения возможно развитие острого алкогольного отравления из-за токсичного действия дисульфирама. Это проявляется угнетенным дыханием, судорожным синдромом и сильной пульсирующей головной болью с ощущением распирания. На отравление также указывает пролонгированная «правильная» реакция, которая длится дольше 90 минут. В зависимости от проявляющихся симптомов назначают лечение.

Обязательные меры

  • 15 мл метиленового синего (1%) внутривенно;
  • «Камфора» и «Кордиамин» подкожно;
  • «Стрихнин», «Эфедрин», «Цититон» внутримышечно;
  • ингаляция кислородом;
  • раствор аскорбинки с глюкозой внутривенно

Дополнительные меры по симптоматическим показаниям:

Симптомы Купирование
сердечные боли «Валидол», «Корвалол», «Нитроглицерин»
давление ниже 70/50 «Мезатон» внутривенно
ухудшение сердечного ритма капельница со «Строфантином»
судороги
  • 10 мл магнезии (25%) внутримышечно;
  • 15 мл хлоралгидрата (6%) - клизма;
  • «Сибазон» внутривенно
открывшаяся рвота и сильная тошнота
  • 10 мл хлорида кальция (10%) внутривенно;
  • 0,5 мл «Атропина» (0,1%) подкожно;
  • 15 мг экстракта беладонны перорально
чрезмерное возбуждение 1 мл «Аминазина» (2,5%) внутримышечно

Короткая схема лечения

Наркологи отмечают, что у пациентов, которые сознательно решили бросить пить, терапия проходит гораздо легче и комфортнее, а эффект от нее более длительный, поскольку имеется четкий психологический посыл. Для таких больных рекомендована трехнедельная схема лечения, предполагающая только пероральный прием лекарства. Терапия проходит так:

Уже давно доказано, что за 3 недели можно выработать привычку и избавиться от нее. Хотя алкогольная зависимость - это более сложное биохимическое влечение, но при твердом желании и посредством препаратов можно выработать склонность к здоровому образу жизни. Тем не менее, при появлении тяги к спиртному или в случае рецидива показан повторный терапевтический курс дисульфирама.

Метод «вшивания»

«Подшивка», или как говорят в народе «кодировка», - это процедура, при которой пациенту делают небольшой разрез на коже, вкладывают под эпидермис 8 таблеток по 100 мг, а затем зашивают. За пару дней таблетки растворяются, и действующее вещество депонируется в липидных тканях, откуда высвобождается не менее полугода. В это время пациент ощущает всю неприятную симптоматику в случае приема спиртного.

Данная схема лечения пользуется гораздо большей популярностью, поскольку нет необходимости в длительном приеме таблеток и, тем более, проведении мучительных тетурам-алкогольных проб. Ее терапевтический эффект более долгий, хотя примерно через 9 месяцев дисульфирам полностью удаляется из организма. Если за это время не выработалось психологического отторжения к спиртному, то существует риск рецидива, так же, как после пероральной терапии.

Тетурамовая «подшивка» может стать причиной полинейропатии, поэтому «закодированному» пациенту показан обязательный курс витаминов B. Если данное осложнение все равно развилось, то необходимо удаление таблеток.

Последствия приема

Лечение алкоголизма требует применения достаточно мощных и токсичных лекарств, каким и является дисульфирам. Поэтому в процессе приема препарат «Тетурам» может вызвать различные побочные эффекты и нежелательные последствия. Условно их можно разделить на три группы:

Побочные реакции, вызванные
свойствами препарата одновременным приемом алкоголя длительным приемом препарата
  • металлический привкус;
  • неврит нижних конечностей и зрительных нервов;
  • астения;
  • сыпь и зуд;
  • головные боли;
  • спутанность сознания;
  • дезориентация;
  • ухудшение памяти
  • психоз;
  • гепатит;
  • гастрит;
  • тромбоз;
  • обострение полиневрита

При потемнении мочи, развитии желтухи, тяжелой астении или анорексии необходимо срочно прекратить прием лекарства и начать качественную чистку печени. Ввиду высокой гепатотоксичности дисульфирама известны случаи, когда такое лечение приводило к необходимости трансплантации печени или смерти. Развитие парестезий, проявляющихся колющими ощущениями в ногах, указывает на развитие острой реакции, при которой необходимо срочно прекратить лечение «Тетурамом».

Одновременный прием дисульфирама с алкоголем очень опасен и вызывает массу неприятных симптомов. Поэтому необходимо полностью исключить использование продуктов с содержанием этанола. Это не только спиртные напитки, но также некоторые продукты, другие лекарства (как правило, сиропы, настойки и пероральные растворы) и даже косметические средства, такие как гель после бритья и ополаскиватель для рта.

Вкратце: Тетурам замедляет переработку алкоголя в организме. Похмелье становится очень тяжёлым, и человека в следующий раз уже не тянет пить алкоголь. Особенно хорошо помогает, если алкоголик сам твёрдо намерен бросить пить.

Как работает это лекарство

Когда алкоголь попадает в наш организм, то он:

  1. Сначала превращается в ядовитый ацетальдегид, во многом ответственный за наше утреннее похмелье.
  2. Потом распадается на более безвредные вещества.

Действующее вещество тетурама называется дисульфирам. Оно тормозит процесс переработки алкоголя на том моменте, когда ацетальдегид уже образовался и начал отравлять организм. В норме наши ферменты сразу же начали бы обезвреживать яд, но тетурам заблокировал эти ферменты, и отравление продолжается. Вот почему, если вы приняли тетурам, похмелье будет во много раз сильнее обычного.

Тетурам прописывают тем людям, которые и хотели бы завязать с выпивкой, но не имеют достаточной силы воли. Поддавшись желанию выпить, алкоголик получает «наказание»: крайне жёсткое и затяжное похмелье. Повторить этот неприятный опыт вряд ли захочется. И стоит человеку в другой раз подумать о выпивке — как сразу же вспомнится, что ждёт потом. Как результат, тяга к алкоголю значительно снижается.

Отзывы принимавших

Посетители нашего сайта оставляют в комментариях полезные отзывы на средства от алкоголизма. Вот что говорят они о тетураме:

О, да, лечилась, лечилась тетурамом. Только сейчас без рецепта толком ничего и не купишь. А жаль, мне прекрасно помогал. пользователь сайта похмелье.рф

У некоторых людей после тетурама возникает изжога. Если есть такой побочный эффект — нужно сообщить об этом врачу: он может прописать вам этот же самый препарат, но в инъекциях, чтобы не раздражать слизистую желудка.

Наши читатели отмечают действительно тяжёлые последствия выпивки на фоне тетурама:

Кто хочет завязать могу посоветовать тетурам. При взаимодействии с алкоголем начинается интересная реакция, вплоть до летального исхода. Есть в таблетках, а есть в торпедах. Два года назад испытал действие на себе — 10 дней пролежал в реанимации, на искуственном дыхании… А щас опять пью! Стыдно за себя! другой пользователь сайта похмелье.рф

Некоторые из тех, кто испытали на себе действие лекарства, замечают: если у человека нет твёрдого настроя бросить пить — таблетки мало чем помогут. Человек либо будет всё равно пить и страдать (хотя это может стать опасным для жизни), либо дождётся конца лечения — и продолжит пить потом.

С другой стороны: если человек хочет бросить пить и нужен только рывок, чтобы разорвать психологическую зависимость, — тут препарат окажется весьма кстати. Алкоголь будет вызывать больше отрицательных эмоций, чем положительных — и отказаться от него станет легче.

Эффективнее всего препараты дисульфирама работают, когда их сочетают с психологическими методами лечения алкоголизма. О том, как это сделать, .

Можно ли применять тетурам без ведома больного

Соседка, «добрые» родственники или некомпетентный врач могут подсказать вам подмешивать тетурам в пищу вашему пьющему мужу или сыну, чтобы отвратить его от алкоголя. Не слушайте таких подсказчиков, это очень вредный совет!

Сочетать алкоголь с тетурамом опасно, и даже может оказаться смертельно опасно. Если человек не будет знать, что принял тетурам, и выпьет много алкоголя, то он может умереть, а вы отправитесь в тюрьму. Наличие тетурама в организме определяется легко: это показывают тесты для плазмы крови (код LOINC 3577-4) и для мочи (код LOINC 9357-5).

Сам алкоголик может распознать тетурам в пище по его специфическому металлическому привкусу. Как можно догадаться, это вовсе не поспособствует налаживанию отношений в семье.

В интернете можно найти немало отзывов о том, как тетурам подсыпали пьющему родственнику, и чем всё это закончилось. Скандалы, разводы, скорая помощь и реанимация из-за слишком сильного эффекта — и после этого всё равно возвращение к нетрезвому образу жизни. Насильно бросить пить человека не заставишь. Кроме того, лечение больного без согласия пациента запрещено законами Российской Федерации.

Цена препарата

Тетурам — относительно дешёвый препарат. Его можно купить аптеке за 100-200 рублей.

Инструкция по применению

Принимайте тетурам строго по рекомендации врача. Обычно врач назначает стандартную начальную дозу: 150-500 мг два раза в сутки. Через неделю проводится проба, чтобы выяснить, достаточно ли этой дозы. При слишком слабой реакции дозу увеличивают.

Врачи стараются назначить минимальную дозу, которая на вас действует, потому что препарат токсичен сам по себе, злоупотреблять им очень нежелательно. Передозировка тетурамом может грозить угнетением сознания вплоть до комы — об этом имеется предупреждение в инструкции по применению.


Побочные эффекты

Похмелье на фоне тетурама обычно сопровождается тошнотой, головокружением, сердцебиением, ощущением жара и головной болью. Сочетание тетурама с алкоголем наносит мощный удар нашему организму: длительное употребление может привести к гепатиту, поражению нервной системы, полиневриту нижних конечностей, потере памяти.

Принимайте лекарство только короткими курсами. И воздержитесь от выпивки на это время. Совместный приём тетурама с алкоголем значительно увеличивает риск побочных эффектов. Врачи предупреждают, что такое это может вызвать дыхательную недостаточность, сердечно-сосудистый коллапс, инфаркт миокарда и отёк мозга.

Когда принимаете тетурам, избегайте любых доз алкоголя: например, откажитесь от лекарств на спиртовой основе. Будьте осторожны и с остальными лекарствами: если принимаете что-то ещё, посоветуйтесь со своим лечащим врачом и изучите инструкцию по применению. Тетурам совместим не со всеми препаратами, а действие некоторых может изменять.

Избавиться от пристрастия к алкогольным напиткам бывает довольно сложно. Так, ряд пациентов выходит из запоя за счет силы воли либо рецептов народной медицины, но чаще всего людям приходится обращаться за медицинской помощью. Специалисты называют несколько лекарственных средств, которые способны помочь людям, страдающим от пагубной привычки. Один из наиболее эффективных препаратов – Тетурам, выпускающийся в виде порошка или таблеток.

Характеристика препарата

Тетурам – это эффективный препарат, помогающий людям бороться с алкогольной зависимостью. Назначить его может только врач. Приёма данного лекарства не избежать, если ни одно из других средств не производит должного эффекта.

Препарат Тетурам в качестве активного компонента содержит дисульфирам – химическое соединение, которое меняет течение процессов метаболизма у пациентов, страдающих от алкогольной зависимости. За счёт этого и достигается основной терапевтический эффект. После курсового приёма данного медикамента у человека вырабатывается стойкая неприязнь к любым видам алкогольной продукции.

Предназначение лекарственного препарата даёт возможность предположить, что это одно из немногих средств, которые допускается принимать параллельно со спиртными напитками. Действительно, Тетурам и алкоголь – это разрешённое сочетание, но прибегать к помощи таких сильных лекарств требуется лишь после неудачных попыток вывести человека из запоя другими способами.

Механизм действия лекарства

Основной ингредиент порошка или таблеток Тетурам – дисульфирам. Это соединение работает на уровне клеток и тканей. За счёт его присутствия в организме формируется отвращение к алкогольным напиткам. Тетурам считается одним из наиболее мощных препаратов от запоя, поэтому принимать его нужно с осторожностью и под строгим контролем нарколога.

Нужный эффект будет достигнут, если пациент примет таблетку вместе с алкоголем или сразу после употребления спиртного.

Чтобы понять конкретное действие Тетурама, нужно рассмотреть, в какие химические реакции включается этанол в человеческом организме.

Сразу после приёма алкоголь попадает в желудок, но не задерживается там надолго, так как не требует ферментативного переваривания. Опасная жидкость быстро проникает в тонкий кишечник, где посредством ворсинок всасывается в кровоток.


После распространения этанола по всему организму наступает состояние алкогольного опьянения, хорошо знакомое многим. Длится оно несколько часов. Продолжительность данного периода напрямую зависит от таких факторов, как:

· крепость напитка;

· доза алкоголя;

· наличие закусок;

· возраст человека;

· особенности телосложения;

· масса тела;

· половая принадлежность.

После прекращения употребления алкоголя начинается процесс распада этилового спирта. В результате образуются продукты его окисления – ацетальдегид и уксусная кислота. Последняя выводится из организма при участии печени.

Указанные продукты распада являются токсичными. Именно по этой причине человек и страдает от ряда неприятных симптомов. Подавляющее большинство людей жалуется на головные боли, отёки, чувство жажды, тошноту, тремор конечностей и общую слабость. Это состояние принято называть похмельным синдромом. Его тяжесть зависит от многих факторов, в том числе от типа употребляемых спиртных напитков.

Активное вещество Тетурама встраивается в реакции окисления этилового спирта. После приёма лекарства блокируется переход ацетальдегида в уксусную кислоту, что приводит к заметному росту концентрации данного вещества. Это так называемая тетурамовая реакция – состояние, при котором пациент страдает от серьёзной интоксикации, сопровождающейся ухудшением самочувствия. За счёт этого и формируется отвращение к спиртному. Однократно испытав на себе все неприятные симптомы отравления, пациент не захочет повторения данной ситуации.

Особенности тетурамовой реакции

Препарат работает за счёт угнетения синтеза ферментов, требующихся для перехода этилового спирта в такие соединения, которые реально вывести из организма человека с мочой или калом. При параллельном приёме алкоголя и лекарственного средства происходит взаимодействие этанола с дисульфирамом, что и провоцирует неприятные для человека последствия.

Врачи называют несколько характерных признаков, по которым можно определить наступление тетурамовой реакции. Основными из них признаны:

· повышение температуры тела;

· лихорадка, озноб;

· резкие колебания артериального давления;

· головные боли;

· головокружение;

· тошнота;

· боль в суставах и мышцах.

Следует отметить и влияние лекарства на эмоциональный фон. Так, пациент при резком ухудшении самочувствия после совместного приёма Тетурама и спиртного нередко впадает в панику из-за боязни смертельного исхода. Далее у него начинает формироваться чувство неприязни к алкоголю. Человек не хочет повторно испытывать неприятные симптомы и отказывается от пагубной привычки полностью.

Последствия лечения для организма

Тетурам – мощное лекарство, которое назначают только в экстренных случаях, если другие способы не дают должного эффекта. Если же врач принимает решение об использовании данного препарата, то требуется строго следовать инструкции.
Если же дозировки или сроки терапии нарушаются, то возможны опасные последствия, которые, как правило, касаются нервной системы.

Человек, принимающий Тетурам с целью избавиться от алкогольной зависимости, должен быть готовым к развитию побочных эффектов. Чаще всего встречаются:

· аллергические реакции;

· обострение имеющихся заболеваний;

· галлюцинации;

· состояние бреда;

В самых тяжёлых случаях возможно развитие параноидальных состояний или даже шизофрении. В подобных ситуациях помощи нарколога будет недостаточно, потребуется дополнительная консультация психиатра.

Врачи предупреждают, что Тетурам, как и любое лекарственное средство от алкогольной зависимости, серьёзно нагружает все системы органов человека. Особенно сильно страдают кровеносные сосуды, сердце, почки, печень и пищеварительный тракт. После лечения Тетурамом потребуется дополнительное восстановление всех перечисленных органов.

Возможные противопоказания

Принимать лекарственные препараты на основе дисульфирама без предварительной консультации с врачом строго запрещено. Это мощные лекарства, которые при сочетании с этиловым спиртом дают резкую негативную реакцию, что приводит к ухудшению самочувствия.
Врачи убеждены, что существуют абсолютные противопоказания к приёму Тетурама. В этот список включены:

· патологии сердца;

· гипертония;

· сосудистые заболевания;

· почечная недостаточность;

· патологии печени;

· болезни ЦНС;

· эпилепсия;

· злокачественные новообразования;

· туберкулёз;

· беременность;

· индивидуальная непереносимость.

С особой осторожностью Тетурам используют при лечении алкоголизма у пожилых людей, а также у тех пациентов, которые прежде проходили курс терапии данным лекарством, что сопровождалось интенсивными проявлениями взаимодействия этанола и дисульфирама.

Список противопоказаний довольно широк, и ни один специалист не сможет предсказать, как среагирует организм конкретного человека на присутствие в нём активного вещества Тетурама.

По этой причине наркологи всегда назначают данное лекарство строго в индивидуальном порядке.

Принимать средство следует под контролем врача. Симптомы тетурамовой реакции развиваются достаточно быстро, если человек принимал алкоголь накануне либо находится в состоянии опьянения. Если же он трезв, то врач предложит ему выпить минимальную порцию спиртного для усиления эффекта.

Тетурам в короткие сроки формирует неприязнь к любому типу алкогольной продукции, но назначать его себе самостоятельно категорически запрещено. Это может привести к серьёзным последствиям вплоть до летального исхода. Предварительно нарколог предложит пациенту пройти ряд обследований, чтобы убедиться в том, что человек относительно здоров и может принимать Тетурам.

Злоупотребление спиртными напитками – проблема, знакомая многим. Зачастую вредная привычка перерастает в алкоголизм – серьезное заболевание, требующее лечения. С этой целью нередко используют Тетурам. Лекарство помогает человеку отвыкнуть от спиртного и вернуться к нормальному образу жизни.

Тетурам действует на ферментные системы печени и нарушает процесс расщепления этанола. Вследствие этого в крови человека накапливаются метаболиты, вызывающие ухудшение самочувствия. В скором времени мужчина или женщина начинает ассоциировать прием спиртного с неприятными ощущениями и прекращает выпивать.

Основные показания к применению средства – это хроническая алкогольная зависимость I-III стадии. Сегодня на рынке можно найти аналоги препарата, которые не уступают ему в эффективности. Правильное применение этих медикаментозных средств позволяет быстро вылечиться от пьянства, причем сделать это без вреда для здоровья.

Тетурам – это современный фармакологический препарат, широко применяемый для лечения алкоголизма любых фо рм и стадий. Его международное название – Teturam. Средство выпускается в форме таблеток для перорального приема. На сегодняшний день препарат производится несколькими фармацевтическими фирмами – Фармстандарт, АВВА-РУС, Татхимфармпрепараты.

Таблетки Тетурам содержат по 100, 150 или 200 мг действующего вещества. В картонной коробке содержится несколько блистеров и инструкция. Очень важно правильно принимать препарат, ведь точная дозировка – залог успешного лечения. Сколько таблеток пить в сутки – лучше уточнить у специалиста. Врач сможет подобрать наиболее эффективную схему лечения.

Существуют аналоги Тетурама, действующим веществом которых также является дисульфирам. К ним принадлежат Антабус, Лидевин, Радотер, Эспераль. Данные аналоги имеют похожий состав, показания и противопоказания к применению. Они также вызывают одинаковые побочные эффекты и аналогичные симптомы при их одновременном приеме одновременно со спиртными напитками.

Как действует средство

Фармакологическое действие лекарства обусловлено его влиянием на ферменты печени. Как известно, алкоголь расщепляется именно этим органом, после чего выводится из организма. Тетурам блокирует превращение ацетальдегида (одного из промежуточных метаболитов этанола) в уксусную кислоту, из-за чего тот накапливается в крови.

У человека, употребившего алкоголь на фоне приема лекарства, возникают следующие эффекты:

  • прилив крови к кожным покровам;
  • ощущение жара и стеснения в груди;
  • учащенное сердцебиение и гипотония;
  • тошнота вплоть до рвоты;
  • утрудненное дыхание;
  • чувство страха и сильная паника.

Действие Тетурама начинается уже через три-четыре часа после приема и сохраняется целые сутки. Если в это время человек употребит алкоголь, то у него возникнут вышеперечисленные симптомы. Препарат вызывает отвращение к спиртному и человек вскоре прекращает выпивать. Если же мужчина или женщина прекратит прием лекарства, то вновь начнет получать удовольствие от распития спиртных напитков.

Препарат содержит действующее вещество (дисульфирам), которое после попадания в организм превращается в диэтилдитиокарбаминовую кислоту. Именно она блокирует активные центры альдегиддегидрогеназы – фермента, отвечающий за окисление ацетальдегида. В этих условиях нарушается цикл превращения этанола. Алкоголь не выводится из организма, а промежуточные продукты его обмена вызывают интоксикационные явления.

Тетурам действует на уровне печени, не затрагивая при этом другие органы или системы. Его прием – отличный способ вылечиться от алкоголизма, не навредив себе. Инструкция к лекарству содержит описание побочных эффектов, которые могут возникнуть во время курса лечения. Прежде чем принимать препарат, нужно тщательно изучить всю информацию, которую содержит инструкция.

Состав препарата

В состав таблеток входит одно действующее и несколько вспомогательных веществ. Основным активным компонентом является дисульфирам – синтетическое вещество, обеспечивающее лечебное действие препарата.

Также в состав лекарства входят такие компоненты:

  • диоксид кремния;
  • картофельный крахмал;
  • кислота стеариновая.

Показания и противопоказания к применению

Основные показания к назначению Тетурама – лечение длительно текущего хронического алкоголизма. Препарат вызывает формирование стойкого отвращения к спиртному, после чего человек сам отказывается употреблять алкоголь. Поэтому Тетурам показан всем людям, желающим избавиться от алкоголизма или привычки выпивать. Он помогает даже в тех случаях, когда другие методы лечения не оказывают никакого эффекта.

Дисульфирам, входящий в состав препарата, является антидотом никеля, поэтому его используют при отравлении данным металлом.

Основные противопоказания к применению лекарства:

  • период беременности и кормления грудью;
  • ишемическая болезнь сердца, осложненная артериальная гипертензия, кардиосклероз;
  • невриты, полинейропатии, инфекционные поражения нервной системы;
  • атеросклеротическое поражение сосудов головного мозга;
  • эпилепсия и психические расстройства;
  • желудочно-кишечные кровотечения;
  • почечная или печеночная недостаточность;
  • злокачественные новообразования;
  • болезни, сопровождающиеся нарушением коагуляции крови;
  • туберкулез, бронхиальная астма, эмфизема и другая патология дыхательной системы.

Также препарат не рекомендован к применению лицам старше 60 лет. К относительным противопоказаниям следует отнести остаточные явления после инфекционных и органических поражений нервной системы, инсультов. Тетурам не следует пить во время обострения язвенной болезни. Пренебрежение этим правилом может иметь крайне неприятные последствия.

Как правильно использовать средство

Способ применения Тетурама не такой простой, как кажется на первый взгляд. Начинать прием лекарства можно только с разрешения специалиста. Нужно тщательно изучить все показания и противопоказания к использованию средства, возможные побочные эффекты и негативные последствия для организма. Дозировка и схема лечения составляются индивидуально, совместно с наркологом. Сколько таблеток в день принимать и сколько времени лечиться – лучше выяснить у квалифицированного специалиста.

Принимать лекарство можно и самостоятельно, в домашних условиях, однако делать это можно только с разрешения врача. Следует отметить, что купить препарат можно только по рецепту. Пить таблетки следует ежедневно, по 1-3 штуке в день. Суточная доза зависит от индивидуальной чувствительности к компонентам препарата и составляет 150-450 мг. Курс лечения должен продолжаться не менее 4-6 недель. Принимать Тетурам нужно под регулярным контролем врача.

На 7-10-й день лечения необходимо сделать тетурамалкогольную пробу. Способ ее выполнения очень простой, однако выполнять процедуру разрешается только под контролем врача. Пациент должен принять 450-750 мг Тетурама, а затем выпить алкоголь в количестве 20-30 мл. Чтобы усилить действие этанола, можно увеличить дозу. Максимально допустимая доза водки – 200 мл. После этого процедуру повторяют еще несколько раз. Данная проба – отличный способ вызвать у пациента отвращение к спиртному. Препарат помогает довольно быстро избавиться от алкогольной зависимости.

Можно ли принимать Тетурам и алкоголь совместно? Этот препарат предназначен для кодировки людей, имеющих алкогольную зависимость. Суть такого способа лечения основывается на невозможности совмещения двух компонентов - дисульфирама и этилового спирта. Если человек все же примет спиртное после препарата, то возникают вегетативные изменения и боязнь смерти. Именно благодаря использованию этого метода у пациента пропадает желание выпить.

Принцип действия

Медикаментозное средство имеет в составе активный компонент - дисульфирам. Принцип его действия основан на воздействии этилового спирта на метаболизм. При употреблении алкогольной продукции происходит уже привычный процесс внутри организма - этанол окисляется до уксусной кислоты, а после этого преобразуется до соединения, содержащего меньшее количество вредных токсических веществ.

Дисульфирам препятствует распаду этого фермента, а потому разложение кислот не происходит. Они являются опасными для клеток: кислоты нарушают целостность мембраны, вследствие чего увеличивается риск их повреждения. Также этот компонент воздействует на митохондрии - они отвечают за энергетическое снабжение клеток. Взаимодействие этих 2 составляющих нарушает дыхательные функции в них, из-за чего лактак содержится в избыточном количестве.

При повышенном содержании ацетальдегида возникают некоторые повреждения - в печени, головном мозге, в сосудах, в стенках сердца. Все это характеризуется дисульфирамовой реакцией. По симптомам она напоминает сильный похмельный синдром.

Дисульфирамовая реакция протекает при выраженных проявлениях:

  • при острой головной боли;
  • ломота в суставах и мышцах;
  • тошнота и рвотный рефлекс;
  • болезненные ощущения в области живота, сопровождающиеся поносом;
  • боль в грудной клетке;
  • учащенное сердцебиение;
  • изменения кровяного давления.
  • озноб и сильное потоотделение;
  • гиперемия.

Все эти симптомы длятся продолжительный период времени, но их нелегко устранить лекарствами от пьянства. Инструкция должна содержать информацию, в какой последовательности и дозе принимать препарат. Человек, употребивший большую дозировку препарата после алкоголя, испытывает страх, появляется депрессивное состояние и панические атаки, подверженность смертельному исходу.

Многоразовый прием средства вырабатывает определенную реакцию организма: для человека алкоголь становится особенно вредным. Спиртные напитки не приносят должного наслаждения, а потому их прием постепенно сокращается.

Воздействие на организм


Препарат способен повысить концентрацию токсичности кислот, в результате этого при употреблении его совместно с алкоголем проявляются последствия:

  1. Аллергия: высыпания, зуд, отечность и трудности при дыхании.
  2. Обострение уже имеющихся патологий.
  3. Проблемы в работоспособности печени.
  4. Некоторые нарушения сердечного ритма.
  5. Психопатическая реакция (бред, шизофрения).
  6. Галлюцинации.

Такие проявления могут еще больше навредить больному. В результате проведения лечебных мероприятий любые манипуляции с препаратом должны проводиться с согласия пациента и при контроле специалиста. Помощником в этом вопросе может быть инструкция по применению.

Если рассматривать наличие побочных действий, а также присутствие дисульфирамного синдрома, то становится очевидным, что препарат имеет еще и множество противопоказаний:

  • возрастной ценз - от 55 лет;
  • самочувствие после инфаркта или инсульта;
  • проблемы в деятельности головного мозга, приступы эпилепсии;
  • склероз, затрагивающий сердечную систему;
  • подверженность к кровотечениям;
  • атеросклеротические изменения в сосудах, а также прилегающих к ним артериях;
  • повышение артериального давления;
  • заболевания, поражающие легочную систему - нехватка воздуха, постепенное разложение органа;
  • заболевания щитовидной железы;
  • множественные нарушения нервного окончания, воспалительный процесс, поражающий слуховую и зрительную активность;
  • высокое давление в глазном яблоке.

Тетурам от алкоголизма нельзя принимать при беременности и грудном вскармливании. Кроме того, средство не безопасно при наличии индивидуальной непереносимости каких-либо компонентов, находящихся в составе.

Вследствие обширного перечня противопоказаний необходимо перед началом лечения провести комплексное обследование всего организма. Добровольный прием лекарства может спровоцировать необратимые последствия, которые принесут непоправимый вред здоровью человека, а также обострят имеющиеся болезни.

Совместимость с алкоголем

Из-за невозможности совмещения лекарства и спиртного происходит эффективное лечение алкоголизма. В результате его употребления появляется устойчивое отвращение к запаху и вкусу. Лекарство от алкоголизма Тетурам вызывает характерную симптоматику, предварительно ознакомить с которой может инструкция. Какие изменения произойдут, если совместить медикаментозное лечение и употребление спиртных напитков?

При одновременном принятии спиртосодержащей продукции и средства существенного взаимодействия не наблюдается, только препарат отравляет организм посредством разложения ацетальдегида. Вот только кроме дисульфирамовой реакции патологические изменения происходят во всем организме.

Инструкция прописывает некоторые изменения, происходящие в момент употребления алкоголя. Кроме того, она содержит: какая доза приемлема в сутки и частоту принятия лекарства. Уксусная кислота способствует быстрой выработке адреналина и других веществ, вследствие чего повышается нормальный тонус сосудов, а также препятствие к сопротивлению стенок сосудов нарушено. В конечном итоге у пациента появляются повышенные значения АД. Адреналин в этот момент способствует развитию кислородного голодания, что является опасным при проявлениях миокарда и проблем головного мозга.

Ацетальдегид участвует в химической реакции совместно с дофамином, из-за чего появляются прочные соединения токсических веществ. Они увеличивают своё количество в головном мозге, а после воздействуют на него. Таблетки от алкоголизма повышают стимуляцию головного мозга, протекающую совместно с переизбытком возбудимости и появлением галлюцинаций.