При каких заболеваниях наблюдаются красные глаза. Покраснение глаз: основные причины

Покраснение глаз – неспецифический симптом, он не указывает на конкретное заболевания, а может быть следствием многих патологий различной природы. К ним относятся как проблемы со зрением, так и нарушения функционирования других органов организма. Общее правило – вне зависимости от первичных причин, само покраснение имеет общие механизмы развития.

Почему глаза краснеют

Цвет глаз изменяется из-за сильного расширения вен и капилляров, обеспечивающих кровью глазное яблоко. Из-за увеличения просвета сосуды существенно утончаются и становятся прозрачными – красная кровь становится видимой. С учетом того, в какой степени и в каком именно месте расширились кровеносные сосуды, покраснение затрагивает полностью склеру или лишь ее углы, переходить на веко или локализуется только на глазном яблоке.

Проблема возникает из-за резкого изменения физиологического движения крови в сторону возрастания интенсивности . Существует несколько причин такого состояния организма, они бывают как внешними, так и внутренними.

Факторы внешней среды

Глаза могут сильно раздражаться различными химическими соединениями. Увеличенный кровоток пытается быстрее вывести ядовитые вещества с поверхности глазного яблока, реакция организма инстинктивная и не подлежит внешней корректировке. Еще одна большая группа внешних факторов – механическое повреждение оболочки глазного яблока. Это могут быть как небольшие твердые частицы, создающие на поверхности неглубокие царапины, так и сильные ударные нагрузки, приводящие к механическому разрушению некоторых сосудов. После устранения раздражающего фактора внешних причин покраснения проходят без необходимости лечения. Но это не касается тяжелых химических ожогов или механических повреждений органов зрения. Отдельная группа физиологических причин – переутомление зрения после длительной работы с компьютером . Покраснения возникают у электросварщиков из-за облучения глазного яблока жесткими ультрафиолетовыми лучами. Перечисленные внешние причины могут вызвать покраснения разной интенсивности. Многие из них исчезают через несколько часов, для других понадобится несколько дней и прием специальных лекарств.

Важно. В случае когда покраснение глаз не проходит после исчезновения провоцирующих его факторов, нужно пойти к офтальмологу. Такая ситуация может вызываться сложным поражением глаз и становиться причиной частичной потери зрения.

Особенно внимательно нужно следить за поведением глаз после сильных механических травм. Они нарушают целостность конъюнктивы и роговицы, глаза опухают, возрастают риски проникновения сквозь поврежденные ткани в глазное яблоко различных патогенных микроорганизмов.

Физиологические причины

Неадекватные реакции организма на различные аллергены, повышение кровяного давления, отклонения от нормальных показателей свертываемости крови и т. д. Покраснение бывает следствием длительных мышечных перенапряжений. Большинство таких покраснений не требует лечения, ликвидация физиологических причин автоматически устраняет признаки.

Что делать, если глаза покраснели без травмирования и отсутствуют воспалительные процессы? Следует обращаться в лечебное учреждение за консультацией. Опытный офтальмолог после осмотра должен отправить пациента к врачу соответствующей специализации, а не заниматься лечением покраснения.

Важно. Надо понимать, что к физиологическим причинам также относится переутомление, психические напряжения, раздражение . У детей покраснения появляется после длительного плача.

При каких заболеваниях краснеют глаза?

1. Низкая свертываемость крови или гипертония . Оба фактора становятся причиной незначительных кровотечений, кровь попадает в пространство глазного яблока и изменяет его цвет.
2. Артрит, спондилоартрит, рецидивирующий полихондрит . На ранних стадиях покраснение не появляется, проблемы заметны при хроническом течении болезней.
3. Гранулеатоз, синдром Шегрена . Покраснения возникают не только на глазах, меняют цвет и другие участки кожи и слизистых оболочек.

Сахарный диабет, передозировка лекарственных препаратов, в том числе и глазных, могут стать еще одной причиной покраснения.

Глазные изменения

Отдельные случаи, требующие оперативного лечения – покраснение при глаукоме, дакриоцистите, воспалении оболочки и пр. Если причина красных глаз заболевания зрения – покраснения лечатся одновременно с основным заболеванием, самостоятельно проходят очень редко. Все патологии, вызывающие покраснения, делятся на две большие группы.

При каких патологиях нет воспаления?

1. Кератопатия . Специфическое заболевание роговицы, возникающее вследствие несбалансированного питания, нарушений кровоснабжения. Бывает нитчатой, точечной, буллезной. Покраснения глаз появляются обязательно во всех случаях.

   

2. Птеригиум . На слизистой оболочке формируется складка, со временем она увеличивается в размерах и может закрыть всю роговицу глаза. Цвет птиригиума красный, соответственно, и глаз становится таким же. Похожую симптоматику имеет и заболевание пингвекула глаза. Это доброкачественная опухоль красного цвета, постоянно увеличивающаяся в размерах.

   

3. Местные кровоизлияния в тканях . Провоцируются внутренними и внешними факторами.
4. Неправильное положение века – оно повернуто наружу и постоянно травмирует оболочку глазного яблока.

   

5. Трихиаз . Ресницы завернуты к глазам, раздражают их и провоцируют покраснение.

   

При каких патологиях есть воспаления?

1. Обыкновенная ветрянка . Из-за активной оспы воспаляется роговица, после чего возможно проникновение вирусов в глазные камеры.
2. Дакриоцистит, хронический дакриоаденит или острый каналикулит . Воспаляется мешок, железа или слезный канал.
3. , воспаление век, креатит, хориоретинальное воспаление .
4. Гнойники на костях и мягких тканях орбиты.

Это список самых распространенных заболеваний, которые становятся причиной покраснения глаз. Есть и другие, но они редко встречаются. В связи с тем, что покраснение указывает на сложные глазные болезни, необходима врачебная помощь. Особенно если при этом наблюдается тошнота, есть головная боль, понижается острота зрения или из глаз выделяется жидкость любого характера. Чем раньше будет проведено лечение, тем меньше риски возникновения последствий.

Покраснение глаз из-за воспаления роговицы

Наиболее часто встречающаяся причина, при несвоевременном лечении может привести к длительному ухудшению зрения. Воспаление роговицы (кератит) вызывается механическими и химическими повреждениями, заражениями вирусами и бактериями.

Нельзя прекращать после исчезновения первых признаков заболевания и покраснения глаз – обязательно последует рецидив. Процесс лечения глаз может занимать несколько месяцев, при этом нужно постоянно наблюдаться у офтальмолога.

Проблемы у детей

Как правило, глаза краснеют внезапно. Часто из-за физических и химических факторов или причин физиологического характера. Даже при малом количестве попавшей пыли, простуде или кашле глаза краснеют. Объясняется это очень невысокой сопротивляемостью конъюнктивы к раздражителям. Еще одна причина – вирусные заболевания, инфекция попадает в глаз через носослезный канал и вызывает воспаление. Распространенная причина покраснения у детей – привычка глаза тереть по любому поводу. Что касается грудных детей, то в большинстве случаев покраснение является следствием серьезного заболевания и требует обращения к детскому педиатру. Самолечение может привести к очень печальным результатам, усугубить патологический процесс, затянуть и усложнить болезнь . Врачом назначается эффективная, но щадящая терапия, местные воспаления обрабатываются отдельно.

Лечение покраснения

Как уже упоминалось выше, капли можно использовать только в тех случаях, когда покраснение не является сопутствующим признаком тяжелых болезней. Если причина в механических или незначительных химических раздражителях, то рекомендуется пользоваться каплями.

Таблица. Капли при покраснении глаз.

Наименование капель	Показания к применению и фармакологическое действие
	Действующее вещество теризолин гидрохлорида, содержат липовую и ромашковую воду, хлорид натрия, полисорбат и иные компоненты для повышения эффективности. Капли при внесении сужают просвет сосудов, питающих глазное яблоко. Используются во время лечения болезней, сопровождающихся покраснением глаз. Препарат назначается в качестве симптоматического средства или при наличии заболеваний глаз как дополнение к комплексной терапии.
	Действующие вещества представлены блокатором Н1-гистаминных рецепторов. Снимают существующие отеки, послабляют аллергические реакции. За счет сосудосужающего действия эффективно снимают гиперемию глаз, устраняют отеки, локализуют воспаления. Препарат закапывается по одной капле два-три раза в сутки. Если на протяжении трех дней положительный эффект отсутствует, то применение капель надо прекращать. Побочные действия: гиперемия, расширение зрачка, головокружение, локальное жжение.
	Назначается при неинфекционном аллергическом конъюнктивите, весеннем кератите, реакции гиперчувствительности немедленного типа. Эффект наступает после нескольких дней лечения, после закапывания рекомендуется плотно закрыть глаза, это уменьшает вероятность попадания лекарства в носослезные протоки. Как побочный эффект может возникать головная боль.
	Активное вещество пластохинонилдецилтрифенилфосфония бромид, капли считаются кератопротекторным и антиоксидантным средством. Назначаются при синдроме «сухого глаза» и начальных стадиях возрастной катаракты, снимают покраснения, уменьшают зуд. Длительность лечения определяется врачом. Как побочная реакция может появляться кратковременное ощущение рези и жжения в глазах сразу после закапывания.
	Назначается для снятия покраснения, появившегося в результате аллергических реакций, физических повреждений и химических реагентов. Дети до шести лет должны принимать препарат только под контролем врача. Запрещается пользоваться каплями при дистрофии роговицы, закрытоугольной глаукоме и повышенной чувствительности к действующим веществам.

Врачи настоятельно рекомендуют не заниматься самолечением, а обращаться за помощью к офтальмологам. Покраснение глаз часто сопутствующее явление, лечить нужно основное заболевание. Промедление с принятием мер может стать причиной очень тяжелых осложнений.

Видео - Конъюнктивит. От чего глаза краснеют

Опытным офтальмологам известно, что красные глаза в сочетании с другими симптомами чаще всего указывают на . Нередко причиной является переутомление. Данный симптом может указывать на серьезную патологию.

Причины гиперемии глазных яблок

Если у человека постоянно красные глаза, то следует обратиться к врачу. Это неспецифический симптом. В основе лежит расширение кровеносных сосудов. Краснота выявляется в области век, всей склеры или ее углов. Иногда наблюдается гиперемия окружающей орган зрения кожи.

Известны следующие причины покраснения белков глаз:

Данный симптом возможен при невоспалительных заболеваниях.

К ним относятся кератоконус, птеригиум, язва роговицы, опухоли, пемфигус конъюнктивы, синдром дряблого века, отслоение сосудистой оболочки, глаукома, неправильное расположение ресниц и истончение роговицы.

Покраснение глаза возможно на фоне воспалительного процесса. Известны следующие причины гиперемии:

• ветрянка;
• герпетическая инфекция;
• дакриоаденит;
• кератит;
• дакриоцистит;
• каналикулит;
• кератоконъюнктивит;
• иридоциклит;
• опоясывающий лишай;
• блефарит;
• ячмень;
• панофтальмит;
• абсцесс;
• эписклерит.

Покраснение белков глаз возможно на фоне гипертензии. У взрослого и ребенка гиперемия может сочетаться с другими симптомами (падением зрения, тошнотой, рвотой, зудом, болью, слезотечением, слизистыми или гнойными выделениями и боязнью яркого света). Причины красных глаз иногда кроются в дисфункции других органов. Данный симптом наблюдается при нарушении свертывания крови, отравлениях, болезни Шегрена, саркоидозе, сахарном диабете, гранулематозе Вегенера и артритах.Подробнее о покраснении смотрите в этом видео:

У беременных краснота глазных яблок нередко появляется на фоне токсикоза. Этот симптом часто возникает на фоне аллергии.

Последняя бывает на средства бытовой химии, косметику, пищевые продукты, пыль или пыльцу.

Отек в сочетании с гиперемией указывает на инфекционную патологию. Краснота глаз в области век бывает обусловлена демодекозом.

Причины, не связанные с болезнью

С подобной проблемой сталкивался хотя бы раз каждый человек. При покраснении глаза причина может крыться в переутомлении. Орган зрения человека является основным источником информации. Он работает практически постоянно. постоянно омывается слезной жидкостью. Это происходит во время моргания.

Чрезмерное увлечение смартфоном и компьютером могут привести к синдрому утомления глаз

При интенсивной зрительной работе орган зрения устает. Причинами являются:

• работа за компьютером;
• игры на телефоне;
• чтение книги в плохо освещенном помещении, лежа или в транспортном средстве;
• длительный просмотр телевизора;
• работа с мелкими деталями.

Краснота глаз появляется при плохом освещении. Причиной являются блики, низкая или слишком интенсивная освещенность, мигающие лампы. В группу риска входят дети, подростки, программисты и офисные сотрудники.

Если глаз покраснел, то причиной может стать переутомление или стресс. Напряжение способствует увеличению системного давления и притоку крови.

У таких людей визуально определяются красные белки глаз. В повседневной жизни гиперемия возможна при попадании песчинок, пыли, ресниц или средств личной гигиены. Нередко сильное покраснение наблюдается у людей, которые начинают носить линзы или неправильно за ними ухаживают.

Этот симптом часто выявляется при сильном алкогольном опьянении. Обусловлено это тем, что этиловый спирт вызывает кратковременное расширение сосудов. Затем они сужаются.

Воспаление слезного мешка

Красный глаз в области угла наблюдается при дакриоцистите. Женщины болеют чаще мужчин. Данная патология диагностируется у людей от 30 до 60 лет.

Нередко дакриоцистит развивается у новорожденных.

При отсутствии должного лечения высока вероятность появления гнойных осложнений. При дакриоцистите нарушается процесс отведения слезной жидкости. Она накапливается в мешке.

При воспалении слезной железы и закупорке слезовыводящего канала в глазу будет стоять слеза

Застойные явления приводят к присоединению инфекции. Известны следующие причины болезни:

• синусит;
• ринит;
• полипы;
• аденоиды;
• переломы костей в области носа.

При дакриоцистите в глазу краснеет угол, который располагается ближе к носу. Другие симптомы включают , спинки носа или щеки, сужение глазной щели, боль и лихорадку. При пальпации выявляется болезненность. В тяжелых случаях формируется фистула. Очень часто дакриоцистит протекает в хронической рецидивирующей форме.

Гиперемия при конъюнктивите

Если покраснел глаз, то причиной может быть острый или хронический конъюнктивит. Каждый год он развивается у миллионов людей во всем мире. Конъюнктива представляет собой наружную слизистую оболочку. Она выстилает веки изнутри.

Весной во время цветения у многих развивается аллергический конъюнктивит, сопровождающийся покраснением и слезотечением

Причинами конъюнктивита являются:

• вирусная инфекция;
• проникновение бактерий;
• грибковое поражение;
• аллергия.

Краснеет один глаз или сразу оба. Данный симптом чаще всего наблюдается при вирусной этиологии заболевания.

Гиперемия сочетается с увеличением лимфатических узлов, лихорадкой и отеком.

От чего бывают красные глаза при конъюнктивите, известно не каждому. Причиной является полнокровие сосудов. Глаза при этом болят. При аллергической форме заболевания гиперемия часто отсутствует. Наиболее ярко выражен отек. Выделения отсутствуют. Они характерны для бактериального конъюнктивита.

Гиперемия при закрытоугольной глаукоме

Синдром красных глаз часто наблюдается при глаукоме. Это опасное заболевание, характеризующееся повышением давления, поражением нерва и снижением остроты зрения. Покраснение глаза наблюдается только при закрытоугольной форме. Эта патология выявляется у 2 — 3% населения. Чаще болеют люди после 40 лет. В основе развития глаукомы лежит нарушение оттока жидкости и ее накопление.ПОдробнее о других признаках закрытоугольной глаукомы смотрите в этом видео:

Это приводит к смещению структур глаза. Жидкость скапливается в передней камере. При глаукоме нарушен баланс между притоком и оттоком секрета. Данная патология бывает первичной и вторичной. Иногда глаукома обнаруживается у малышей. Симптомами заболевания являются покраснение глазного яблока, боль в лобной области, резкая и падение зрения.

При осмотре обнаруживается красный белок.

Наиболее ярко симптомы выражены во время приступа. Причины покраснения глаз при глаукоме включают повышение давления и сдавливание сосудов. При пальпации пораженное яблоко плотное. Во время приступа наряду с покраснением глаза и болью наблюдаются такие симптомы, как тошнота, рвота, головокружение, боль в груди и животе. Если эти признаки остаются без внимания долгое время, то существует риск возникновения атрофии зрительного нерва и полной слепоты.

Причина в нарушении роста ресниц

Если белки глаз красные, то причиной этого может быть трихиаз. Это заболевание, при котором наблюдается аномальный рост ресниц. Они направлены в другую сторону, нежели у здоровых людей. Это явление распространено очень широко.

В развитии трихиаза играют роль следующие факторы:

• рубцовые изменения век;
• трахома;
• проведение операций;
• блефарит;
• ожоги.

Приобретенная форма заболевания характеризуется односторонним поражением. Рост ресниц в сторону органа зрения приводит к раздражению конъюнктивы. На фоне этого происходит покраснение глазного яблока.

Дополнительными признаками являются боязнь яркого света, болезненность, слезотечение и ощущение присутствия инородного тела. Часто развивается блефароспазм.

Такие люди часто моргают. В тяжелых случаях образуются мелкие эрозии и язвы. Изменения со стороны органа зрения могут привести к спазму аккомодации. Трихиаз является косметическим дефектом, в связи с чем многие больные стараются избавиться от данного недуга радикальным способом.

Воспаление всех структур глаза

Красный цвет глаз характерен для панофтальмита. Это гнойное заболевание, при котором в процесс вовлекаются все оболочки и структуры органа зрения. Происходит расплавление тканей. Это становится причиной атрофии и гибели глаза.

Серьезные инфекционные заболевания типа пневмонии или туберкулеза также могут привести к красноте глаз

В развитии данной патологии принимают участие следующие факторы:

• открытые и закрытые ранения;
• ожоги;
• попадание различных частиц;
• бактериальный кератит;
• прободная язва роговицы;
• бленнорея;
• тяжелый увеит;
• флегмона;
• абсцесс;
• эндофтальмит.

Нередко микробы в глазах появляются на фоне пневмонии, туберкулеза, сепсиса, фурункулов и синусита. Наиболее частыми возбудителями являются кокки. У таких людей глаза красные. Гиперемия сочетается с отеком век и конъюнктивы. Роговица мутнеет.

Другие симптомы панофтальмита включают снижение зрения, сильную боль, слезотечение и рефлекторный блефароспазм.

При прогрессировании заболевания развивается экзофтальм. Подвижность глазного яблока уменьшается. Эта болезнь красных глаз может привести к гнойному поражению головного мозга. Появляется неврологическая симптоматика. Через 1,5 — 2 месяца происходит атрофия. Панофтальмит развивается очень бурно.

Наличие язвы роговицы

При покраснении глазного яблока причина может крыться в наличии язвы роговицы. Это тяжелое заболевание. Исходом может стать образование бельма. Язвы бывают поверхностными, глубокими, прободными, непрободными, острыми, хроническими, периферическими, центральными и парацентральными, ползучими и разъедающими.

Чаще всего дефект бывает односторонним. Реже язва обнаруживается в обоих глазах. В развитии этой патологии решающее значение имеют следующие факторы:

• вторичная дистрофия роговицы;
• грибковые заболевания;
• ношение контактных линз;
• нерациональная терапия кортикостероидами и антибиотиками;
• проведение медицинских процедур;
• механическое повреждение;
• операции.

Риск развития язвы повышается при наличии заворота век, блефарита, трахомы и трихиаза.

Если глаза покраснели, то причиной мог стать кератит.

Признаки язвы роговицы включают инъекцию сосудов склеры и роговичный синдром. Покрасневший глаз виден при осмотре больного. Если причиной послужил туберкулез, то обнаруживаются инфильтраты.

Развитие склерита и эписклерита

Покраснение глаза — основной признак склерита и эписклерита. Это заболевание, при котором воспаляется наружная оболочка органа зрения. Склерит развивается медленно. Наиболее часто диагностируется передняя форма. Данная патология нередко развивается на фоне анкилозирующего спондилита и артрита. Чаще болеют женщины. Склерит в большинстве случаев вызывают синегнойные палочки.

Известны следующие причины развития этой патологии:

• ревматоидный артрит;
• гранулематоз Вегенера;
• ювенильный артрит;
• узелковый полиартрит;
• операция по поводу удаления птеригиума;
• туберкулез костей.

При склерите наблюдаются такие симптомы, как покраснение глазного яблока, боль при движениях и пальпации, инъекция сосудов склер, отек. При узелковом поражении снижается острота видения предметов. Передний склерит характеризуется нарушением бинокулярного зрения.

В случае некроза развиваются осложнения в виде прободения и панофтальмита.

Красные белки глаз выявляются при эписклерите. При нем поражается эписклеральная оболочка. Воспаляется поверхностный слой капсулы глаза. Эписклерит протекает в простой и узелковой формах. Инфекция обусловлена проникновением микробов через кровь. Нередко эписклерит развивается на фоне аутоиммунных заболеваний. Подробнее в этом видео:

При эписклерите выявляются красные белки глаз, слезотечение, болезненность и ощущение тяжести. Зрение не нарушается. Это отличительный признак эписклерита. При простой форме заболевания гиперемия секторальная. Реже наблюдается диффузное покраснение белка. Простая форма заболевания продолжается около 2 недель.

Другие причины красноты

Покраснение белка в глазах — признак болезни (синдрома) Шегрена. Эта патология характеризуется снижением функции желез. В основе поражения глаз и появления гиперемии лежит уменьшение продукции слезной жидкости.

Болезнь часто развивается на фоне системной патологии соединительной ткани. От данного недуга страдают преимущественно люди старше 50 лет.

При синдроме Шегрена наблюдаются такие симптомы, как покраснение глазного яблока, зуд, ощущение царапанья, скопление секрета в уголках глаза, жжение, снижение остроты зрения, сужение щели и точечные кровоизлияния. У таких людей развивается сухая форма кератоконъюнктивита. Синдром красного глаза характерен для ячменя.

ПРи синдроме Шегрена нарушена функция слезной железы

При нем поражаются железы ресниц и волосяной мешочек. Покраснение чаще всего выявляется в области нижнего века. Этот симптом ярко выражен на стадии инфильтрации. Если глаз красный и болит, то это указывает на иридоциклит. Это . В процесс вовлекаются цилиарного тело и радужная оболочка.

Синдром красного глаза ярче выражен при острой форме заболевания.

Данная патология чаще развивается у молодых людей до 40 лет. Известны следующие виды иридоциклита:

• аллергический;
• травматический;
• инфекционно-аллергический;
• инфекционный.

Гиперемия при этой патологии сочетается с ухудшением зрения, слезотечением, боязнью света и ощущением тумана перед глазами. При остром иридоциклите краснота беспокоит на протяжении 3 — 6 недель. Редкой причиной гиперемии глаза в области угла является птеригиум. Он характеризуется изменением конъюнктивы и наличием врастания с медиальной стороны.

Обследование и лечебная тактика

Нужно знать не только то, почему краснеют глаза, но и какие исследования требуются для постановки диагноза. Устранение этого симптома проводится после врачебной консультации и полного осмотра.

Тонометрия глаза

Понадобятся следующие исследования:

• Сивцева;
• тонометрия;
• офтальмоскопия;
• биомикроскопия;
• периметрия;
• УЗИ глаза;
• исследование функции слезных желез;
• ангиография;
• кератотопография;
• общие клинические анализы;
• бактериологический анализ секрета;
• инстилляционные пробы.

Каждый офтальмолог должен знать не только то, почему покраснели белки глаз и веки, но и методы лечения. При иридоциклите назначаются антибиотики, антисептики и противовирусные препараты в виде капель или таблеток.

Если , применяются такие лекарства, как Окомистин, Альбуцид, Офтаквикс и Тобрекс.

Для устранения воспаления назначается Дикло-Ф. Часто применяются мидриатики. Дополнительно назначаются витамины. Если краснеют и болят глаза на фоне конъюнктивита, то требуется промывание. Проводятся инстилляции. Используются глазные мази. В тяжелых случаях требуется инъекционное введение лекарств.

Эти препараты помогут избавиться от боли в глазах

При хламидийной этиологии заболевания применяются тетрациклины или макролиды. При аллергическом конъюнктивите назначаются антигистаминные препараты и сосудосуживающие капли. При выявлении склерита применяются местные антибиотики и кортикостероиды. Дополнительно назначают НПВС.

При выявлении трихиаза требуется радикальное лечение.

Наиболее часто проводятся диатермокоагуляция, лазерная коагуляция, электролизис и реконструкция заднего полюса века. Эпиляция не эффективна. Нужно знать не только то, почему краснеет белок глаз, но и как лечить панофтальмит.Подробнее о проблеме и способах борьбы с ней смотрите в этом видео:

При этом заболевании проводится массивная антибактериальная и инфузионная терапия. В тяжелых случаях требуется эвисцерация или энуклеация. При глаукоме назначаются гипотензивные средства, физиотерапия, бета-адреноблокаторы, производные простагландинов, миотики и ингибиторы карбоангидразы. Таким образом, гиперемия глаз наблюдается при большинстве заболеваний органа зрения.

Более 30% глазных болезней приходится на конъюнктивиты, воспалительные заболевания наружной оболочки. Несмотря на разную природу, они имеют одинаковые симптомы:

• рези в глазах,
• ощущение «инородного тела»,
• слезотечение.

Гиперемия конъюнктивы - один из признаков неблагополучия. Ее еще называют «синдромом красного глаза». Выраженность зависит от возбудителя болезни, предшествующего состояния слизистой оболочки глаза, защитных сил организма (иммунитета).

Гиперемия, как симптом, возникает при полнокровии артериальных или венозных сосудов и капилляров. Полноценное кровоснабжение необходимо для обеспечения важных функций глазного яблока.

Изменение кровоснабжения конъюнктивальной оболочки может быть симптомом общего измененного тонуса сосудов, нарушенного обмена веществ, застоя в головном мозге. Поэтому гиперемию глаз приходится рассматривать в комплексе серьезной патологии, указывающей на поражение нервной и гормональной регуляции.

Особенности кровоснабжения глаза

Без учета особенностей кровоснабжения глаза невозможно выяснить тип гиперемии сосудов и влияние застоя или спазма сосудов черепа.

Главная артерия - глазная - отходит от внутренней сонной симметрично с каждой стороны, идет в глазницу вместе со зрительным нервом. От нее расходятся ветки к разным частям глаза, они образуют 2 системы микроциркуляции:

1. Центральная артерия сетчатки - направляется внутрь сетчатой оболочки вместе с нервом, ее ветки питают только мозговой слой сетчатки и не имеют связи с другими сосудами.
2. Цилиарные артерии - составляют свою систему для кровоснабжения остальных частей глазного яблока с помощью передних и задних, длинных и коротких ветвей. Сосудистая оболочка образована короткими артериями, через них связана со склерой и сосудистым венчиком вокруг зрительного нерва.

Все цилиарные ветки соединены анастомозами, образуют круги кровообращения по границе радужной оболочки и с цилиарным телом.

Вены глаза не имеют клапанов, поэтому на них легко распространяется застой. Кровь собирается в 4 водоворотных коллектора (вортикозных). Самый основной - через глазницу впадает в пещеристую пазуху мозгового синуса. Другой (нижний) глазной - соединяется с глубокой веной лица.

Особенностью анастомозов является связь:

• с одной стороны, с венами мозга;
• с другой, с венозной сетью лица, носоглотки, решетчатой пазухи.

По этим путям передается инфицирование и волна застойной гиперемии в обе стороны.

Проблема гиперемии в офтальмологической практике

Конъюнктива - наружная слизистая оболочка глаза, которая защищает его от инфекции, травм, инородных тел. Она первой встречается с воспалительными агентами экзогенного действия (вирусы, бактерии, частицы пыли), поскольку человек обязательно непроизвольно трет глаза и передает инфицирование с рук.

Но гиперемия конъюнктивы глаз сопровождает и другие заболевания:

• воспалительного характера (склериты, увеиты, иридоциклиты);
• опухоли глазницы;
• сдавление сосудов при остром приступе глаукомы;
• болезни век.

Офтальмологи владеют методами анализа признаков гиперемии конъюнктивы. От правильной диагностики зависит эффективность лечения. Наиболее распространенные варианты покраснения глаз и их отличительные признаки определяются при осмотре пациента.

Сосуды в слизистой оболочке глаза изменяются также под влиянием системных метаболических нарушений и хронических заболеваний. Сахарный диабет и гипертоническая болезнь способствуют образованию большого количества аневризм на фоне потери тонуса стенок артериол, их расширения.

Виды гиперемии глаз в зависимости от глубины поражения

Гиперемия конъюнктивы сопровождает острое и хроническое воспаление:

• при остром конъюнктивите - характерно покраснение глазного яблока и поверхности хряща;
• при хроническом - краснеет только хрящ вблизи переходной складки.

В области гиперемии определяются слегка выступающие над поверхностью сосуды, они смещаются вместе с наружным слоем

Цилиарная гиперемия - возникает при углубленном распространении инфекции на область радужной оболочки. Сосуды имеют не красный, а синюшный оттенок, сами не прослеживаются. Это указывает на поражение глубоких артерий.

Смешанная гиперемия - развивается при поражении как конъюнктивы, так и цилиарного тела. Распространенность инфекции предполагает гематогенный путь заражения (через кровь).

Кроме гиперемии, важны другие симптомы:

• расплывчатость контуров радужки и изменение ее цвета;
• наличие и характер экссудата.

Наиболее частые причины конъюнктивита

Для возникновения воспаления конъюнктивы необходимо инфицирование или длительное раздражающее действие. Все конъюнктивиты делятся на острую и хроническую формы. Они отличаются по клиническим проявлениям.

Острый процесс - развивается быстро, сначала поражает один, затем второй глаз. Обычно утром человек не может открыть глаз из-за слипшихся выделений. Они могут носить слизистый или гнойный характер. При осмотре видна гиперемия конъюнктивы яркого цвета, отек с помутнением.

Хронический - длится долго, пациенты жалуются на чувство «засоренности» глаз, утомляемость, тяжесть век, зуд. При осмотре выявляется мало симптомов. Гиперемия незначительна, поверхность оболочки сравнивают с бархатной тканью. Отделяемого бывает мало, по характеру - слизисто-гнойное.

Среди острых конъюнктивитов чаще всего встречаются:

• аденовирусный - сопровождает эпидемические вспышки инфекции, но может протекать изолированно без общих симптомов, сначала гиперемия расположена в области переходных складок, на второй-третий день распространяется на всю конъюнктиву, одновременно появляются мелкоточечные пузырьки, увеличиваются подчелюстные и околоушные лимфоузлы, инфильтраты на роговице снижают зрение;
• гонорейный - его относят к наиболее тяжелым воспалительным болезням конъюнктивы, слизистая оболочка резко гиперемирована, отечна, кровоточит, возможно быстрое распространение на роговицу глаза с ее изъязвлением, в случае осложнений наступает прободение и гибель глаза;
• хламидийный, или фолликулярный - развивается при урогенитальном хламидиозе, на фоне гиперемированной оболочки появляются зернистые фолликулы со скудным отделяемым;
• вирусный кератоконъюнктивит - регистрируется часто вспышками в детских учреждениях;
• аллергический - носит сезонный характер во время цветения растений (вариант сенной лихорадки) или связан с бытовыми аллергенами, типичными симптомами являются слезотечение, отек век и гиперемия слизистой;
• сухой - встречается в жарком климате и у пожилых пациентов, гиперемия выражена умеренно, пациенты жалуются на ощущение инородного тела, «песка», особенно при движении глазами.

При объемном процессе глазное яблоко выдавливается наружу

Причины хронических конъюнктивитов:

• раздражение механического характера (запыленность рабочего места на мукомольной, текстильной фабриках, при производстве кирпича, на стройке, в керамических цехах, на деревообрабатывающих предприятиях);
• физико-химические факторы (задымленность, контакт с испарениями ядовитых веществ, кислот и щелочей);
• хронические заболевания желудка и кишечника, дефицит витаминов, малокровие, глистные инвазии, заболевания придаточных носовых пазух нарушают микроциркуляцию глаза.

Провоцирующим фактором может быть нарушенное зрение, отказ от очков.

Как изменяются соседние ткани при гиперемии конъюнктивы?

Общее кровоснабжение конъюнктивы глаза и соседних тканей проявляется в сочетанности симптомов на коже век, в глубинных образованиях.

При блефарите у основания ресниц образуются чешуйки, корочки, в тяжелых случаях язвы

Гиперемия и отек век сопровождается болевыми ощущениями. Наиболее частые причины:

• аллергические реакции (отек Квинке) - у чувствительных людей может спровоцироваться холодом, лекарственными средствами, продуктами питания, бытовыми чистящими порошками;
• блефарит - воспаление ограничено краями век, они утолщаются, постоянно красные,
• ячмень - может поражать внутренние или наружные железы, гиперемия носит локальный характер, окружает место отека и болевую точку, здесь формируется гнойник;
• халязион - разрастание и воспаление внутренней подкожной железы, называемой мейбомиевой, может оставаться после ячменя, виден в виде зернышка;
• флегмона орбиты - чрезвычайно тяжелое осложнение любого воспалительного процесса, тромбофлебита, веки резко отечны, гиперемия носит синюшный оттенок, глаз выдавливается кпереди, общее состояние тяжелое.

Какие изменения микроциркуляции обнаруживают в ходе диагностики?

Использование офтальмоскопии позволяет изучить нарушенную микроциркуляцию глаза. При гиперемии конъюнктивы обнаруживают заполнение капилляров кровью. На фоне застоя задерживается жидкая фракция крови в глазном яблоке.

Кроме артериол и венул, находят расширенными лимфатические протоки, в них даже забрасываются клеточные элементы. При значительном увеличении можно увидеть «сладж» эритроцитов (микротромбозы, вызванные группами эритроцитов, а не тромбоцитами).

Современные офтальмоскопы позволяют зафиксировать картину глазного дна, измерить сосуды

Как лечат гиперемию конъюнктивы?

В зависимости от причин в лечении применяются:

• антибиотики и сульфаниламиды;
• капли с кортикостероидами;
• противовирусный интерферон;
• раствор антисептика (Пиклосидин, сульфацил натрия);
• препараты на основе кромоглициевой кислоты (при действии аллергенов).

В тяжелых случаях пациенты госпитализируются в специализированное отделение. При лечении на дому рекомендуется выполнять назначения врача, требования гигиены.

Нельзя лечить гиперемию самостоятельно. Большую ошибку допускают люди, пытающиеся самостоятельно использовать глазные мази, компрессы и припарки. Эти меры способствуют распространению инфекции и утяжеляют болезнь.

Спасибо

Покраснение глаз является неспецифическим симптомом , который может сопровождать различные заболевания и функциональные нарушения работы зрительного анализатора и некоторых других органов или систем. Вне зависимости от причинного фактора развитие покраснения глаз развивается по одним и тем же неспецифическим механизмам.

Механизм развития покраснения глаз

Покраснение глаз представляет собой сильное расширение сосудов склеры. Вследствие выраженного расширения сосудов их стенка истончается, и человек видит кровь. А поскольку кровь окрашена в красный цвет, то и глаз кажется покрасневшим. Склера и слизистая оболочка глаза обильно кровоснабжается, то есть, в зрительном анализаторе имеется очень большое количество кровеносных сосудов. И расширение сосудов даже в каком-либо одном отделе или участке органа зрения способно спровоцировать появления такого признака, как покраснение глаз.

В зависимости от того, в какой части и в каком объеме оказались расширены кровеносные сосуды, краснота может охватывать различные участки глаза, например, всю склеру, только углы и т.д. Также довольно часто краснеет кожа вокруг глаз, что связано с тем же самым механизмом расширения сосудов и мощным притоком крови.

Усиление кровоснабжения глаза, а, следовательно, и его покраснение, может развиваться при застое крови, при воспалении, при воздействии каких-либо аллергенных или раздражающих факторов. Кроме того, покраснение глаз может быть спровоцировано некоторыми заболеваниями внутренних органов, например, гипертоническими кризами , повышенным внутричерепным давлением и т.д. Также сосуды расширяются и глаза краснеют при сильной физической нагрузке, когда приходится выдерживать мощные напряженные усилия, например, при родах или подъеме тяжелых предметов. Следовательно, покраснение глаза может быть обусловлено любыми факторами, которые способны провоцировать воспаление, раздражение, застой крови, аллергическую реакцию непосредственно со стороны различных структур органа зрения или мощное физическое усилие всего организма. Это означает, что покраснение может быть связано с заболеваниями глаз, с патологиями других органов или систем или сильной физической нагрузкой.

Общие группы причин покраснения глаз

Всю совокупность причин покраснения глаз в зависимости от их вида и характера можно разделить на следующие большие группы:
1. Физические и химические факторы окружающей среды;
2. Физиологические причины;
3. Патологии глаз ;
4. Патологии других органов и систем.

Физические и химические факторы окружающей среды могут оказывать раздражающее, отравляющее и аллергическое воздействие на глаз, провоцируя его покраснение. Если данные факторы устранить, то краснота глаз пройдет, не оставив каких-либо осложнений.

Физиологическими причинами покраснения глаз являются различные факторы, способные расширять сосуды и увеличивать приток крови к органу зрения, но не провоцирующие какого-либо патологического процесса. Данные физиологические факторы (например, тяжелая мышечная работа, перенапряжение глаз и т.д.) вызывают временное покраснение глаза, которое полностью проходит через некоторое время после прекращения воздействия причины.

Многие патологические состояния глаз сопровождаются его покраснением. Именно поэтому при появлении красноты врачи, в первую очередь, подозревают какое-либо заболевание глаз.

Поскольку орган зрения тесно связан со многими органами и системами, то и некоторые заболевания могут провоцировать покраснение глаз. Обычно данный симптом развивается на фоне каких-либо заболеваний органов и систем, при которых повышается давление , увеличивается вязкость и свертываемость крови, а также поражается соединительная ткань. Рассмотрим каждую группу причинных факторов покраснения глаз по-отдельности.

Физические и химические факторы окружающей среды, способные вызвать покраснение глаз

Ученые и практикующие врачи выяснили, что покраснение глаз может быть спровоцировано следующими физическими или химическими факторами окружающей среды:

• Попадание в глаза чистящих или моющих средств;
• Попадание в глаза различных аэрозолей (дезодорант, репеллент и т.д.);
• Попадание в глаза дыма или частиц смога;
• Попадание в глаза сигаретного дыма;
• Попадание в глаза различных загрязнителей воздуха;
• Воздействие на глаза сильного солнечного излучения при нахождении на улице без солнцезащитных очков;
• Попадание в глаза воды;
• Раздражение глаз сильными порывами ветра;
• Длительное пребывание глаз на холоде (например, на морозе);
• Попадание в глаз различных инородных предметов – соринок, песчинок, шерсти животных и т.д.;
• Электроофтальмия ("зайчики" в глазах, возникшие после смотрения на сварку без специального защитного стекла);
• Тусклое или слишком яркое освещение в помещении или на улице, при котором приходится находиться какое-то время и напрягать глаза;
• Изменение погоды;
• Травма глаза любым физическим или химическим предметом или веществом.

Перечисленные физические и химические факторы способны провоцировать покраснение глаз различной степени выраженности. Так, климатические факторы (солнце, ветер, вода, перемена погоды, холод) обычно провоцируют короткое и не слишком сильное покраснение глаз, которое проходит в течение нескольких часов после прекращения воздействия причинного фактора.

Тусклое или яркое освещение вызывает покраснение глаз за счет сосудистой реакции, которая проходит очень быстро – буквально в течение 15 – 30 минут после нормализации освещенности.

Покраснение, возникшее при попадании в глаза каких-либо инородных предметов, проходит после извлечения данных соринок. Скорость нормализации внешнего вида глаза зависит от того, насколько сильно оказались травмированы структуры зрительного анализатора инородным предметом.

Краснота, спровоцированная дымом, смогом, загрязнителями или химическими реагентами, может проходить достаточно долго, поскольку при этом в глазу развивается патологическая реакция в форме воспалительного процесса и повреждаются ткани зрительного анализатора. Скорость исчезновения красноты определяется выраженностью спровоцированного воспалительного процесса и объемом повреждения тканей. При длительном воздействии химических раздражителей ткани глаза могут сильно повреждаться, что спровоцирует тяжелое заболевание органа зрения в будущем.

Травматическое повреждение глаза всегда сопровождается его покраснением. Причем выраженность покраснения коррелирует и зависит от степени тяжести нанесенного повреждения. Чем сильнее травма, тем выраженнее краснота глаза. Травма глаза может представлять собой удар рукой, ножом, палкой или любым другим предметом в область зрительного органа.

При попадании в глаза жидкости или паров какого-либо химического вещества врачи говорят о химической травме. В этом случае, как правило, происходит химический ожог глаза, что вызывает воспалительную реакцию, всегда сопровождающуюся выраженным покраснением.

Хроническое и частое воздействие физических и химических повреждающих факторов может провоцировать постепенное развитие заболеваний глаза с периодическими эпизодами выраженного покраснения.

Физиологические причины покраснения глаза

Физиологическими считаются факторы, которые вызывают функциональные расстройства в системе нормальной и сбалансированной работы глаза, вследствие чего происходит расширение кровеносных сосудов и развивается покраснение зрительного органа. Это означает, что после устранения физиологического фактора происходит нормализация окраски глаза, то есть, краснота проходит полностью. Каких-либо осложнений или последствий краснота, вызванная физиологическими причинами, не провоцирует.

Еще одной отличительной чертой физиологических причин покраснения глаза от патологических является отсутствие воспалительного процесса. То есть, краснота, вызванная физиологической причиной, не сочетается с воспалением. А любая краснота глаз, вызванная патологическими причинами, всегда сочетается с той или иной выраженностью воспалительного процесса. Это означает, что физиологическое покраснение глаз не требует специального лечения, и проходит самостоятельно. При желании или наличии возможности может использовать различные глазные капли и витаминные комплексы, которые снимают усталость и улучшают функционирование глаза.

К физиологическим причинам покраснения глаза относят следующие факторы:

• Усталость глаз после напряженной работы;
• Усталость глаз на фоне психического перенапряжения;
• Усталость глаз на фоне длительного отсутствия сна или при его недостатке;
• Раздражение глаз;
• Раздражение глаз контактными линзами или неправильно подобранными очками;
• Прием алкоголя;
• Сильные физические нагрузки;
• Длительный плач;
• Сильный или продолжительный кашель или чихание .

Усталость глаз может формироваться после недолгого эпизода пристального рассматривания какого-либо предмета, после долгой концентрации зрения на любом объекте и т.д. Также усталость способна развиваться при работе с предметами, которые сильно "нагружают" глаз, например, мониторы компьютеров, пультов управления, экраны радаров, телевизоров, кинотеатров, планшетов, ноутбуков и т.д. Усиливает усталость глаз неадекватная освещенность – либо слишком яркий свет, либо, напротив, очень тусклый. На фоне неадекватного освещения глаза устают, а, следовательно, краснеют гораздо быстрее, чем при нормальном свете.
Перенапряжение психических и нервных сил очень мощно сказывается на работе глаза. Доказано, что любое нервное или психическое напряжение вызывает выраженную усталость глаза, его покраснение и ухудшение зрения . Также необходимо помнить, что любое напряжение вызывает повышение артериального, внутричерепного и внутриглазного давления, что и провоцирует выраженное покраснение глаз. Если напряжение длится долго, то покраснение может стать постоянным, а снижение зрения может – прогрессирующим и ведущим к миопии . То же самое можно отнести и к длительному отсутствию сна, на фоне которого они устают, вследствие чего приток крови к глазам усиливается, они краснеют, четкость зрения уменьшается и т.д.

Раздражение глаза происходит следующим образом – на поверхность слизистой оболочки попадает какой-либо предмет или объект, который вызывает выраженную реакцию со стороны рецепторного аппарата, поскольку воспринимается в качестве потенциальной опасности. Данная рецепторная реакция приводит к рефлекторному расширению кровеносных сосудов и усиленному притоку крови к ним, что и воспринимается, как покрасневшие глаза. Раздражение глаза может происходить под влиянием любых факторов, например, пена от мыла или шампуня, косметика , холодный ветер, песок, пыль, излучение от каких-либо приборов и т.д. У женщин чаще всего глаза раздражаются и краснеют из-за попадания различных косметических средств.

Контактные линзы могут вызывать раздражение и, следовательно, покраснение глаз при длительном ношении, при неправильном уходе за ними, при попадании под них косметических средств и т.д. Очень часто люди сталкиваются с покраснением глаза после ночи, проведенной в контактных линзах . Неправильно подобранные очки вынуждают глаза сильно напрягаться, вследствие чего они краснеют.

При ношении контактных линз хорошо себя зарекомендовали глазные капли Катионорм. Это инновационные капли-слезозаменитель на основе наноэмульсии, которая быстро распространяется по поверхности глаза, восстанавливая все три слоя слезной пленки, надолго устраняя выраженный, интенсивный дискомфорт и покраснение глаз, появляющиеся в течение всего дня, даже с утра. Катионорм можно закапывать непосредсвенно на контактные линзы. Дополнить его можно средством Офтагель - это глазной гель с карбомером в максимальной концентрации, который длительно увлажняет глазную поверхность. Его можно закапывать однократно на ночь, когда линзы уже сняты.

Прием алкоголя вызывает выраженное расширение всех кровеносных сосудов, вследствие чего они становятся хорошо видимыми, что воспринимается именно как покрасневшие глаза.

Любые мощные физические нагрузки , при которых происходит напряжение мышечного аппарата тела, провоцируют приток крови к глазам и, соответственно, их покраснение. Причем чаще всего глаза краснеют при коротких по продолжительности, но очень сильных физических нагрузках, таких, как например тужение во время родов, подъем тяжестей, резкий рывок и т.д. Однако и умеренные, но длительные физические нагрузки на пределе возможностей человеческого организма, также спровоцируют покраснение глаз. После исчезновения физической нагрузки глаза останутся красными несколько дней, поскольку сосуды сильно расширились и не сразу сузятся до нормального, привычного диаметра.

Кашель и чихание вызывают сильное напряжение всех мышц тела. Кроме того, во время приступа кашля или чихания резко повышается артериальное, внутриглазное и внутричерепное давление . На фоне повышенного давления стенка сосудов глаз не выдерживает напряжения и лопается, вследствие чего происходят многочисленные мелкие кровоизлияния во все структуры органа зрения. Именно из-за этих кровоизлияний и повышенного внутриглазного давления глаз во время чихания и кашля становится красным.

Патологии глаза, при которых происходит его покраснение

Глаза подвержены различным заболеваниям, при которых происходит их покраснение. Краснота глаза может иметь различную степень выраженности, зависящую от характера и локализации патологического процесса. Все патологические причины покраснения глаза можно условно разделить на две большие группы – связанные с воспалительными процессами и обусловленные невоспалительными, дегенеративными заболеваниями.

Невоспалительные патологии глаза

Итак, покраснение глаза различной интенсивности и локализации может наблюдаться при следующих невоспалительных патологиях:

• Кератопатии (заболевания роговицы глаз, связанные с нарушением питания, кровоснабжения и иннервации тканей). Кератопатия может быть буллезной, нейротрофической, нитчатой или поверхностной точечной. Покраснение глаза сопровождает любой вид кератопатии;
• Кератоконус (водянка роговицы глаза);
• Периферическое истончение и изъязвление роговицы;
• Язва роговицы;
• Птеригиум (Pterygium) – складка слизистой оболочки, имеющая треугольную форму и расположенная у внутреннего края глаза. Данная складка постепенно разрастается и распространяется на всю роговицу глаза;
• Псевдоптеригиум (рубцовый птеригиум) – соединительнотканная складка, которая образуется после заживления язвы и ожогов роговицы или конъюнктивы глаза;
• Кровоизлияние в ткани глаза;
• Пингвекула глаза (доброкачественное новообразование в тканях глаза, не склонное к перерождению в рак);
• Пемфигус конъюнктивы (образование пузырей на невоспаленной слизистой оболочке глаза);
• Опухоли слезной железы;
• Синдром "дряблого" века (веко выворачивается наружу, трется о подушку и другие окружающие предметы, обнажая глаз, который травмируется и краснеет);
• Трихиаз (неправильный рост ресниц, когда волоски заворачиваются в глаз, раздражают его и провоцируют покраснение);
• Отслойка сосудистой оболочки глаза;
• Глаукома (острая или начинающаяся).

Воспалительные заболевания глаза

Воспалительные заболевания глаза, при которых происходит его покраснение, следующие:

• Вакциния – воспалительная реакция роговицы глаза на недавнее введение вакцины от оспы;
• Ветрянка глаз (воспаление роговицы на фоне активного протекания ветряной оспы, связанное с проникновением вируса в камеры глаза);
• Опоясывающий лишай глаз;
• Герпес глаз (герпетический кератит, конъюнктивит, герпес век) – воспаление, вызванное вирусом из семейства герпесовых, попавшим в ткани глаза;
• Кератиты (воспаления роговицы глаза), вызванные различными патогенными микроорганизмами, например, вирусами, грибками, бактериями или простейшими;
• Дакриоаденит (воспаление слезной железы);
• Дакриоцистит (воспаление слезного мешка);
• Каналикулит (воспаление слезных канальцев);
• Верхний лимбический кератоконъюнктивит (воспаление роговицы и слизистой оболочки глаза);
• Все виды конъюнктивитов (аллергические, вирусные, бактериальные, грибковые, хламидийные, хронические, ангулярные и т.д.);
• Блефароконъюнктивит Моракса-Аксенфельда (воспаление слизистой оболочки и внутренней влажной части век);
• Все виды кератитов (воспаление роговицы глаза);
• Воспаление век;
• Ячмень на глазу;
• Увеиты (воспаление сосудистой оболочки глаза любой этиологии);
• Хориоретинальное воспаление (воспаление частей сосудистой оболочки глаза);
• Иридоциклит (воспаление радужной оболочки и реснитчатого тела);
• Травматическое повреждение глаза (вторичная глаукома, гифема, рецессия угла передней камеры, смещение или повреждение хрусталика глаза);
• Панофтальмит (воспаление всех структур и тканей глаза);
• Эписклерит (воспаление соединительной ткани, отделяющей слизистую оболочку глаза от склеры);
• Абсцесс орбиты (гнойник в области костей и мягких тканей, образующих орбиту глаза);
• Неврит зрительного нерва;
• Идиопатическая гипертензия эписклеральных вен (встречается крайне редко, этиология не установлена).

Как видно из списка, заболеваний глаз, которые сопровождаются его покраснением, очень много. Поэтому покраснение глаза может сигнализировать о широком спектре различных патологических состояний. Однако каждое заболевание глаза, помимо красноты, проявляется другими симптомами и объективными клиническими данными, которые и позволяют производить диагностику . Как правило, покраснение глаз связано с воспалительными заболеваниями, причем наиболее часто конъюнктивитами . Невоспалительные заболевания относительно редки в структуре общей частоты встречаемости красноты глаз.

Ввиду того, что покраснение глаз может сигнализировать и о безобидных и неопасных причинах, и о серьезных патологиях, которые могут привести к слепоте и другим осложнениям, то при появлении данного симптома следует по возможности обращаться к врачу. Обязательно следует обращаться к врачу, если покраснение глаза сочетается с какими-либо следующими симптомами:

• Снижение остроты зрения ;
• Боль в глазах;
• Светобоязнь.

Патологии других органов и систем, при которых глаз краснеет

Покраснение глаз может быть вызвано не только заболеваниями различных структур глаза, но и некоторых других органов и систем. Покраснение глаза на фоне заболеваний других органов связано с воздействием на тонус сосудов и свертываемость крови.

Итак, покраснение глаза может свидетельствовать о следующих системных заболеваниях внутренних органов и систем:

• Низкая свертываемость крови;
• Гипертоническая болезнь;
• Любые аллергические заболевания (астма , аллергический ринит , поллиноз , конъюнктивит, сенная лихорадка и т.д.);
• Длительная интоксикация организма (алкоголизм , токсикоз беременных женщин, табакокурение);
• Воздействие ионизирующего или радиоактивного излучения;
• Хронические заболевания, связанные с нарушением оттока крови из орбиты глаза (например, каротидно-венозное соустье, эндокринная офтальмопатия, опухоли орбиты);
• Анкилозирующий спондилоартрит ;
• Артриты (псориатический, реактивный, ревматоидный);
• Синдром Бехчета;
• Воспаление различных отделов кишечника ;
• Рецидивирующий полихондрит (воспаление нескольких хрящей);
• Синдром Шегрена;
• Гранулематоз Вегенера;
• Сахарный диабет;
• Передозировка лекарственных препаратов, способных в качестве основного или побочного эффекта уменьшать свертываемость крови, например, Аспирина , Варфарина , Тромбостопа и т.д.

Вышеперечисленные заболевания способны провоцировать покраснение глаз, которое держится очень долго, но не связано с воспалительным процессом. При всех данных заболеваниях краснота спровоцирована различными нарушениями целостности стенки сосудов, повышенным давлением и изменением сбалансированного кровотока.

О чем сигнализирует покраснение различных частей глаза

При различных заболеваниях отмечается разная степень выраженности и локализация покраснения. Рассмотрим, о чем может сигнализировать покраснение различных участков глаза и век.

Покраснение в уголке глаза

Покраснение в уголке глаза отмечается при птеригиуме, псевдоптеригиуме, конъюнктивите, эписклерите, ангулярном блефароконъюнктивите Моракса-Аксенфельда, каналикулите и раздражении глаза.

Покраснение белка глаза

Покраснение белка глаза отмечается при любых, указанных выше патологиях органа зрения или других органов и систем. Также покраснение белков отмечается при воздействии на глаз различных физиологических, а также физических и химических факторов окружающей среды.

Покраснения век

Покраснения век, вокруг глаз или под глазами могут развиваться при следующих состояниях и заболеваниях:

• Дакриоцистит;
• Дакриоаденит;
• Начинающийся ячмень ;
• Трихиаз;
• Синдром "дряблого" века;
• Каналикулит;
• Воспаление век;
• Панофтальмит;
• Конъюнктивит.

О чем сигнализирует покраснение глаза в сочетании с другими различными симптомами

Покраснение глаз сочетается с другими различными симптомами при разных заболеваниях. Рассмотрим, о каких заболеваниях может говорить сочетание покраснения глаза с некоторыми другими симптомами.

Усталость и покраснение

Усталость и покраснение отмечаются при следующих заболеваниях и состояниях:

• Ветрянка глаза;
• Кровоизлияние под конъюнктивой;
• Длительное напряжение зрения;
• Длительное отсутствие сна.

Покраснение и зуд

Покраснение и витаминов группы В.

Покраснение глаза у ребенка

Покраснение глаз у детей обычно развивается внезапно. Причем причинами покраснения глаз являются те же самые факторы, что и у взрослых. Однако у детей чаще отмечаются покраснения глаз вследствие воздействия физиологических причин, и физических или химических факторов, а не на фоне различных заболеваний. Это связано с относительно низкой устойчивостью поверхности конъюнктивы к внешним воздействиям. Так, несколько сильных кашлевых движений, плач, начавшаяся простуда , попадание пыли и другие факторы даже при незначительной силе воздействия способны спровоцировать покраснение глаза у ребенка.

Очень часто дети в начальной школе страдают от синдрома сухого глаза , что связано с особенностями организации учебного процесса, когда ребенок вынужден напрягать зрение подолгу, рисуя, читая и выводя буквы. В результате перенапряжения происходит блокировка выделения слез, что и вызывает недостаточную смачиваемость и сухость глаза.

Попадание любых веществ в глаза (например, мела, пыли от бумаги тетрадей и т.д.) может спровоцировать раздражение и аллергическую реакцию, которая сопровождается зудом и слезотечением.

Очень часто простуда, ОРЗ , ОРВИ, инфекции дыхательных и ЛОР-органов сопровождаются покраснением глаз и слезотечением. В этом случае у ребенка развивается конъюнктивит из-за попадания инфекции на поверхность слизистой оболочки глаза через носослезный канал. Поскольку у детей носослезный канал довольно широкий, то и патогенные микробы из носовой и ротовой полости, а также горла могут легко проникать в глаза и провоцировать воспалительный процесс, всегда сопровождающийся покраснением. Поэтому у детей очень часто простуды сопровождаются покраснением глаз.

Кроме того, из-за склонности детей постоянно трогать, тереть или чесать глаза в них постоянно попадают различные предметы, которые раздражают слизистую оболочку, вызывая покраснение, боль и чувство жжения или рези. После удаления соринки из глаза, но еще некоторое время останется красным.

Другие причины, такие как заболевания роговицы, сосудистой оболочки, склеры и прочих тканей глаза, у детей встречаются очень редко. В основном тяжелые воспалительные поражения глаз у детей, связанные с его покраснением, вызываются травмами или инфекциями.

У детей старше года необходимо обязательно обращаться к врачу, если покраснение глаза сочетается со следующими симптомами:

• Тошнота или рвота;
• Головная боль;
• Ухудшение зрения;
• Выделения из глаза любого характера;
• Светобоязнь.

Покраснение глаза у грудничка

У грудного ребенка покраснение глаз всегда является симптомом серьезного заболевания, поскольку его слизистые оболочки еще незрелые и легкоранимые, а потому даже банальное раздражение практически всегда переходит в воспалительный процесс, который требует специального лечения. Причины покраснения глаз у грудничка точно такие же, как и у взрослых людей. Однако у грудничков для развития покраснения глаза достаточно минимального и незначительного воздействия любого физического или физиологического фактора. Например, нескольких сильных кашлевых движений достаточно для появления покраснения, которое при отсутствии терапии может перейти в воспаление глаза. Поэтому покраснение глаза у грудничка является сигналом для немедленного обращения к врачу.

Причины, диагностика и лечение покраснения глаз - видео

Что делать при покраснении глаз - видео

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом. 2368 13.02.2019 4 мин.

Гиперемия конъюнктивы – распространённый офтальмологический симптом, развивающийся на фоне множества заболеваний глаз. Почти всегда покраснение слизистой свидетельствует о наличии воспалительных процессов в глазном яблоке, но может и развиться вследствие патологических изменений непосредственно слизистой оболочки. При возникновении гиперемии необходимо срочно обратиться к специалисту, чтобы вовремя определить причину, которая вызывала этот недуг.

Описание заболевания

Конъюнктива или слизистая оболочка глаза – естественная защита органа от механических воздействий, попадания болезнетворных организмов и вирусов. Гиперемия или возникает вследствие притока крови, что вызывается инфекцией или механическим повреждением . Плюс к этому, покраснение глаза является симптомом некоторых сопутствующих заболеваний кровеносной системы и головного мозга.

При длительной гиперемии стенки сосудов начинают утрачивать свой тонус, что приводит к их расширению. Это может привести к образованию аневризм, поэтому требуется как можно раньше проводить диагностику с целью выявить причину патологии.

Гиперемия не является заболеванием, это лишь симптом множества функциональных или офтальмологических болезней.

Выделяют три вида гиперемии в зависимости от степени поражения:

Причины возникновения

• Различные серьезные офтальмологические заболевания: , флегмона, блефарит, ирит и другие;
• структурных элементов органов зрения вследствие травм;
• Аллергия;
• Заболевания сердца и сосудистой системы;
• Эндокринные болезни, чаще всего это сахарный диабет;
• Патологии сосудов головного мозга;
• Некоторые внешние факторы – работа на «вредном» производстве, радиоактивное излучение, хронический стресс и усталость, большая нагрузка на органы зрения, недосыпания.

Симптомы

Гиперемия имеет характерные внешние проявления, которые несложно обнаружить при визуальном осмотре пациента:

• Характерное покраснение слизистой оболочки или радужки глаза. В зависимости от причины дефекта кровеносные сосуды могут выступать над поверхностью;
• Сильная резь в глазах, особенно при моргании;
• Ощущение инородного тела в глазу;
• Обильное слезотечение.

Возможные осложнения

При хронической форме недуга, а также при поражениях глубинных артерий глаза возможно появление серьезных осложнений. Как правило, это развитие аневризмы сосудов органов зрения, что может привести к полной или частичной слепоте глаза вследствие недостаточного кровоснабжения органа. Кроме того, во время гипертермии подавляются защитные функции слизистой оболочки – это увеличивает риск возникновения инфекционных или бактериальных конъюнктивитов.

В редких случаях гиперемия может сопровождаться сильными кровотечениями во внутренние и внешние структуры глаза, что может привести к гибели органа.

Особенности лечения

Методы и способы лечения во многом зависят от причины, вызывавшей покраснение конъюнктивы. Терапия должна быть направлена не только на устранение внешних проявлений патологии, но и на борьбу с первичным заболеванием. В зависимости от тяжести поражения назначаются медицинские препараты, реже используются хирургические методы лечения. В качестве консервативной терапии применяют следующие средства:

• и сульфаниламиды при гиперемии конъюнктивы инфекционной природы;
• Противовирусные средства, например, интерферон;
• Гормональные капли с кортикостероидами;
• Промывание глаза антисептическими препаратами;
• Антигистаминные капли и таблетки при покраснении глаз, вызванном аллергией.

Хирургическое лечение назначается только в самых тяжелых случаях, когда произошло кровоизлияние в глаз, а также при поражении основных артерий органа или образовании аневризмы. Чаще всего применяют шунтирование сосудов, а если произошла гибель глаза, то необходима ампутация.

Профилактика

Есть несколько способов, позволяющих избежать появления гиперемии:

• Прохождение регулярных медицинских обследований, своевременное лечение функциональных заболеваний;
• Использование профилактических антигистаминных капель в период обострения аллергии;
• Соблюдение режима дня, избегание чрезмерных перегрузок организма;
• Использование средств индивидуальной защиты (очки, маски или респираторы) при работе на производстве;
• Соблюдение простых правил гигиены во избежание развития инфекционного или вирусного конъюнктивита;