Пневмония что за болезнь. Первые признаки воспаления легких

Пневмония – это заболевание, при котором воспалительный процесс поражает разные структуры легких. Болезнь может быть первичной или стать осложнением другой патологии.

Заболевание может возникать как у взрослых, так и у новорожденных (в том числе и недоношенных детей). При внутриутробной пневмонии ребенок рождается уже с симптомами болезни. Причиной этого является инфекция, которая проникла в организм матери во время беременности.

У детей чаще всего диагностируют вирусную пневмонию, в то время как у взрослых в большинстве случаев наблюдается воспаление, вызванное вирусно-бактериальной флорой.

Болезнь считается очень серьезной и требующей своевременного лечения, при этом часто выявить симптомы пневмонии достаточно сложно. Если вовремя не начать терапию, то возможно развитие осложнений, а в тяжелых случаях воспаление легких может привести к летальному исходу.

Этиология и формы пневмонии

От чего бывает пневмония? В зависимости от инфекции, которая стала причиной воспаления, выделяют следующие формы заболевания:

• бактериальная (вызывается грамположительными и грамотрицательными микроорганизмами): пневмококки, стрептококки, стафилококки, клебсиеллы, палочка Фридлендера, гемофильная палочка , энтеробактерии, кишечная палочка, протей;
• грибковая: грибы из рода кандида;
• вирусная: вирус гриппа , герпеса , цитомегаловирус, вирус Эпштейна – Барр ;
• смешанная: вирус с последующим присоединением бактериальной инфекции.

Причиной пневмонии может стать длительное нахождение в положении лежа. В этом случае в легких скапливается жидкость, и организм запускает ложную иммунную реакцию, в результате чего возникает воспалительный процесс. Такая форма болезни считается менее опасной, она длится дольше, чем инфекционная.

По степени тяжести патологию делят на легкую, среднюю и тяжелую.

В зависимости от эпидемиологической составляющей, пневмонию классифицируют следующим образом:

• внебольничная: заражение происходит вне стен больничного учреждения;
• госпитальная: одна из самых опасных форм заболевания, при которой пациент заражается в условиях стационара, а первичный болезнетворный агент очень быстро видоизменяется;
• атипичная: эта форма заболевания характеризуется наличием симптомов, нетипичных для классической пневмонии;
• дефицитарная: возникает у ВИЧ-инфицированных пациентов.

В комнате, где находится больной, ежедневно нужно проводить влажную уборку. Также необходимо поддерживать оптимальный температурный режим – нельзя, чтобы воздух был слишком жарким и сухим. Помещение следует регулярно проветривать.

Также пневмонию классифицируют следующим образом:

• по степени влияния на организм: простая форма заболевания (без нарушения дыхания) и патология, протекающая с функциональными изменениями (сердечной или хронической дыхательной недостаточностью);
• по наличию/отсутствию осложнений: осложненный и неосложненный вид патологии;
• по характеру течения процесса: острая, подострая, хроническая форма;
• по степени распространенности процесса: односторонняя, двухсторонняя , сегментарная , очаговая, крупозная пневмония .

Факторы, влияющие на развитие заболевания

Существуют определенные факторы, которые оказывают непосредственное влияние на развитие заболевания:

• ослабление иммунной системы;
• частые простуды;
• курение и употребление алкоголя;
• хронические заболевания сердца;
• отсутствие полноценного питания;
• частые переохлаждения ;
• работа на вредных производствах;
• системные заболевания.

Общие симптомы пневмонии

Симптомы заболевания могут развиваться постепенно или проявляться внезапно:

• повышение температуры тела: при легких формах болезни она может возрастать до 37,5–38 °C, при тяжелом течении – до 40 °C и выше;
• одышка: может возникать при малейших физических нагрузках;
• поверхностное дыхание: чем больше площадь, пораженная воспалительным процессом, тем чаще человек вдыхает воздух;
• учащение сердцебиения: при легкой форме патологии частота пульса находится в пределах 90 ударов в минуту, при тяжелом течении болезни значение этого показателя превышает 100 ударов в минуту, при этом одновременно понижается артериальное давление;
• кашель: изначально он сухой, в дальнейшем сопровождается выделением мокроты.

Вирусная форма

Чаще всего воспаление вирусной этиологии является осложнением острого респираторного заболевания или гриппа. Инкубационный период может длиться от 2 до 5 суток. У пациента появляется насморк , возникает ломота в костях и мышечная боль.

Затем температура тела начинает резко возрастать (до 39 °C и выше). Возникает озноб, лихорадка, общая усталость. В некоторых случаях может наблюдаться тошнота, рвота .

Симптомы поражения легких несущественные и обычно теряются на фоне других признаков интоксикации. На протяжении длительного периода у пациента наблюдается непродуктивный кашель. Постепенно начинает выделяться немного прозрачной белесоватой мокроты, не обладающей запахом (в редких случаях – с прожилками крови).

Возникают болевые ощущения в грудной клетке, которые усиливаются при кашле или глубоком вдохе. В тяжелых случаях наблюдается дыхательная недостаточность.

Крупозная форма

Генерализованная форма заболевания является одной из самых тяжелых, поскольку в этом случае происходит поражение значительного сегмента легких. Возбудителем заболевания является пневмококк. Симптомы ярко выражены уже с первых дней болезни. Температура тела резко повышается до 39–40 °C. Появляются такие признаки интоксикации , как головная боль , озноб, головокружение , слабость, сонливость.

Причиной пневмонии может стать длительное нахождение в положении лежа. В этом случае в легких скапливается жидкость, и организм запускает ложную иммунную реакцию, в результате чего возникает воспалительный процесс.

У пациента возникают тянущие боли за грудиной. Наблюдается кашель, при котором отходит большое количество мокроты ржавого цвета. Часто болезнь сопровождается одышкой и удушьем, носогубный треугольник синеет. В тяжелых случаях возникает приступ острой сердечной недостаточности .

Атипичная форма

Симптомы атипичной формы заболевания напоминают крупозную пневмонию. К основным признакам присоединяется выраженная дыхательная недостаточность и мышечные боли.

Интенсивность проявлений заболевания может быть разной. При атипичной пневмонии высока вероятность летального исхода.

Госпитальная форма

Эта форма заболевания развивается в течение 2–3 суток после поступления пациента в стационар. Поздняя госпитальная пневмония начинается не ранее 6-го дня после того, как больной оказался в больнице. Болезнь отличается крайне тяжелым течением. Возбудителем ее являются бактерии, живущие в стенах больницы. Они особо устойчивы и обладают резистентностью сразу к нескольким антибиотикам.

К факторам, которые влияют на заболевание, относят:

• курение;
• пожилой возраст;
• хронические заболевания;
• длительное нахождение в горизонтальном положении;
• кормление через зонд;
• подключение к аппарату искусственного дыхания.

У пациента наблюдается частое поверхностное дыхание, кашель с гнойной мокротой. Уровень кислорода в крови снижается, возникает дыхательная недостаточность. Температура тела возрастает (от 38 °C).

Госпитальная пневмония очень часто становится причиной развития осложнений. В тяжелых случаях болезнь заканчивается летальным исходом.

Пневмония, вызванная клебсиеллой

Эта форма заболевания протекает тяжелее, чем болезнь, вызванная пневмококком. В течение первых суток у больного отмечается повышение температуры тела до 38 °C, слабость, повышенная потливость, озноб, снижение аппетита и головная боль.

По мере усиления интоксикации температура тела возрастает и может достигать 39–40 °C, общее состояние существенно ухудшается, появляется диарея и однократная рвота. Бактерии очень агрессивные и вызывают разрушение легочной ткани.

На начальной стадии заболевания пациента мучает сильный сухой кашель. Через 2–3 дня он превращается в упорный, продуктивный, с вязкой, тяжело отходящей мокротой.

В мокроте наблюдаются частички разрушенной легочной ткани, поэтому она имеет красноватый цвет (напоминает желе из смородины) и содержит прожилки крови. Мокрота обладает специфическим запахом, напоминающим горелое мясо. Примерно на 5 или 6-й день заболевания она становится кровянистой и отходит в большом количестве.

После того как воспалительный процесс затрагивает оболочку легких, появляются достаточно сильные боли за грудиной. Болевые ощущения усиливаются при кашле, ходьбе или наклонах.

У больного возникает одышка, даже если он находится в состоянии покоя. Его лицо становится бледным с сероватым оттенком, а носогубный треугольник синеет. Примерно в 30% случаев болезнь становится причиной летального исхода.

Диагностика

Если есть подозрение на воспаление легких, необходимо обратиться за консультацией к терапевту. После опроса проводится необходимый осмотр:

• аускультация (прослушивание с помощью фонендоскопа). В норме дыхание у пациента должно быть чистым. Если наблюдается воспалительный процесс и в легком скапливается экссудат, дыхание становится ослабленным, затрудненным, прослушиваются хрипы;
• перкуссия (простукивание). В проекции легкого врач постукивает пальцем. В норме звук должен быть звонким, из-за наличия воздуха. При пневмонии в легких скапливается экссудат, поэтому звук становится укороченным и притупленным;
• осмотр грудной клетки. Он позволяет определить равномерность ее участия в дыхании. При пневмонии пораженная сторона может отставать от здоровой.

При подозрении на развитие заболевания проводятся следующие исследования:

• общий анализ крови . Показателем воспаления является повышенное количество лейкоцитов и высокое СОЭ (скорость оседания эритроцитов);
• анализ мокроты . Позволяет определить возбудителя заболевания и его чувствительность к антибиотикам;
• рентген легких. Снимок дает возможность определить очаг воспаления, его размер и наличие осложнений.

Как лечить пневмонию

Терапия заболевания должна проводиться под контролем врача. Лечиться в домашних условиях можно только при неосложненном течении воспаления легких. Если болезнь протекает тяжело, пациента госпитализируют.

В первую очередь больному необходимо создать оптимальные условия:

• постельный режим. На протяжении всего острого периода заболевания должны быть исключены физические нагрузки. Это поможет предотвратить развитие осложнений и ускорит выздоровление;
• питьевой режим. Употребление достаточного количества жидкости даст возможность уменьшить интоксикацию. Для этих целей подойдет негазированная вода, чай, морс или компот. В сутки нужно выпивать не менее двух литров жидкости;
• рациональное питание. Питание должно быть полноценным. Необходимо употреблять не только овощи и фрукты, но и мясо, яйца, молоко. В период лечения стоит отказаться от жареных, острых и соленых блюд.

В комнате, где находится больной, ежедневно нужно проводить влажную уборку. Также необходимо поддерживать оптимальный температурный режим – нельзя, чтобы воздух был слишком жарким и сухим. Помещение следует регулярно проветривать.

Для лечения воспаления легкой формы патологии преимущественно используются антибиотики из группы пенициллинов, цефалоспоринов II–III поколения, макролидов. Выбор препарата зависит от чувствительности возбудителя заболевания. Для того чтобы его определить, берут на анализ мокроту.

Для определения возбудителя болезни требуется время, поэтому обычно врач назначает антибиотик с наиболее широким спектром действия. В тяжелых случаях одновременно проводят лечение антибактериальными препаратами из нескольких фармакологических групп.

Терапия заболевания должна проводиться под контролем врача. Лечиться в домашних условиях можно только при неосложненном течении воспаления легких. Если болезнь протекает тяжело, пациента госпитализируют.

Для того чтобы понизить температуру тела и уменьшить болевые ощущения, применяют нестероидные противовоспалительные средства: Ибупром.Во время пика простудных заболеваний при посещении людных мест следует использовать средства индивидуальной защиты

Также следует правильно лечить кашель: принимать одновременно отхаркивающие препараты и лекарства, подавляющие кашлевой рефлекс, нельзя.

Людям, часто болеющим простудными заболеваниями, рекомендуется регулярно выполнять дыхательную гимнастику.

Воспаление легких – очень серьезная болезнь, которая даже при своевременно начатом лечении может стать причиной летального исхода. Поэтому при подозрении на ее развитие необходимо немедленно обратиться за помощью к пульмонологу или терапевту .

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Пневмония (воспаление легких) – группа заболеваний, характеризующаяся воспалительными процессами в легких. Причиной воспаления является инфекция - вирусы, микробы, грибки, простейшие, благодаря чему, пневмония относится к группе инфекционных заболеваний.

Пневмония. МКБ

МКБ-10: J12, J13, J14, J15, J16, J17, J18, P23
МКБ-9: 480-486, 770.0

Пневмония является одним из самых опасных заболеваний в мире, даже не смотря на то, что средство от него есть. По статистике, ежегодно от воспаления легких умирает от 1 до 9% всех болеющих этим недугом. На территории России, воспалением легких болеет, по меньшей мере, 1 миллион человек в год, в США 3 миллиона, и это только официальная статистика. Усугубляет ситуацию и то, что пневмония может протекать скрытно, без явных симптомов, таких как высокая температура, кашель, что не дает человеку во время обратиться к врачу, и при не должном внимании и определенных факторов, течение болезни может привести к летальному исходу.

Развитие пневмонии

Как и множество других инфекционных заболеваний, патологические процессы пневмонии начинаются с ослабленной иммунной системы человека, которая как мы с Вами знаем, дорогие читатели, является стражем, или барьером между агрессивной внешней средой и организмом. После попадания инфекции в организм человека, в начале – в верхнюю часть органов дыхания, у человека может начаться чиханье, небольшой кашель, который уже через несколько часов начинает усиливаться. Если первые признаки пневмонии, схожие с симптомами простуды, проявились утром, то к вечеру у больного может подняться температура, вплоть до 40°С, сознобом.

Кашель начинает сопровождаться мокротой, со временем состоящей из гнойного секрета, возможно даже с прожилками крови. Инфекция распространяется дальше, в область трахеи, и движется к легким. Человек чувствует определенную боль в области горла, трахеи, бронхов. Дыхание становится затруднительным. Это все может произойти за сутки, в зависимости от других негативных факторов, усугубляющих ситуацию, именно поэтому, к врачу необходимо обратиться при первых признаках пневмонии.

Факторы, увеличивающие риск развития пневмонии

Хронические болезни: сахарный диабет, заболевания органов дыхания, заболевания сердечно-сосудистой системы, онкологические болезни, СПИД;
- переохлаждение;
- авитаминозы;
- курение, алкоголизм, наркомания;
- стрессы;
- пожилой возраст от 65 лет, или возраст до 2х лет;
- пережитое хирургическое вмешательство;
- работа в плохо проветриваемых помещениях (офисы и др.), а также работа на производстве с большим количеством пыли и грязи;
- нарушение правил гигиены;
- длительное пребывание в горизонтальном положении;
- прием лекарственных препаратов.

Как передается пневмония?

Чаще всего, заболевание пневмония передается воздушно-капельным путем. Ведь вес болезнетворных микроорганизмов настолько мал, что с легким дуновением ветерка распространяется не на один десяток метров от своего источника. Таким образом, находясь в плохо проветриваемых помещениях с носителем вируса пневмонии (собирательное), человек легко подвержен заражению. Это же касается и поездка в общественном транспорте, работа в офисах, и даже нахождение в магазине с кашляющем или чихающем рядом человеком, хотя габариты магазинов как правило далеко не малы, и имеют системы вентиляции.
Но здесь стоит отметить, что переносчик или источник вирусов пневмонии является только первым фактором, к развитию воспаления легких. Вторым фактором является ослабленный иммунитет, который не справляется с функцией защиты организма от неблагоприятных условий и окружающей среды, в т.ч. инфекции.

Причины пневмонии

Итак, механизмом передачи и развития пневмонии мы ознакомились. Теперь рассмотрим эти вопросы более детально, и начнем с рассмотрения причин воспаления легких.

Воспаление легких провоцируют следующие причины и факторы:

Вирусы: аденовирусы, вирусы гриппа и парагриппа;
- бактерии: стафилококки, пневмококки, легионелла, синегнойная палочка и др.;
- микоплазмы (микроорганизмы, которым характерны свойства и вирусов, и бактерий одновременно);
- грибки и простейшие (микроорганизмы);
- ослабленный иммунитет;
- вдыхание ядовитых паров, газа и других вредных химических соединений;
- переохлаждение организма;
- хронические заболевания: заболевания органов дыхания (синуситы, фарингиты,ларингиты, трахеиты, бронхиты) и сердечно-сосудистой системы, эндокринной системы,сахарный диабет, онкологические болезни, СПИД;
- алкоголизм, курение, наркомания;
- хирургическое вмешательство в грудную клетку, брюшную полость;
- несоблюдение правил гигиены;
- прием некоторых лекарственных препаратов, ослабляющих функции иммунитета.

Симптомы и признаки пневмонии

Главными признаками пневмонии являются кашель (бывают исключения) и боль в грудной клетке, которые в зависимости от этиологии заболевания и его вида, могут сопровождаться теми или иными симптомами.

Среди симптомов воспаления легких различают:

Кашель, часто сильный, иногда сухой, но в большинстве случаев, с выделением мокроты;
- мокрота имеет густую консистенцию, от зеленого до рыжеватого цвета, иногда с кровяными прожилками;
- боль в грудной клетке во время кашля, или при глубоких вздохах;
- повышенная и высокая температура, от 37 до 39,5°С;
- озноб;
- повышенное потоотделение;
- учащенный пульс и ускоренное, поверхностное дыхание;
- общая слабость;
- иногда пациент может услышать в своем дыхании похрипывания, которые особенно отчетливо слышно через стетоскоп;

Кроме того, могут наблюдаться следующие второстепенные признаки пневмонии:

Головная боль;
- цианотичность (посинение) губ и ногтей;
- боль в мышцах;
- быстрая утомляемость, одышка;
- жар.

Признаки пневмонии у детей

В отличие от взрослого, симптомы пневмонии у детей не так выражены. У ребенка могут наблюдаться только вялость, потеря аппетита и лихорадка.

Осложнения пневмонии

Нарушения в дыхании;
- плеврит (воспаление плевры);
- отек легких;
- заполнение легких гноем (абсцесс легких)

Классификация пневмонии

Пневмония классифицируется следующим образом…

По форме и срокам возникновения

Внегоспитальная пневмония. Появляется и развивается в домашних условиях. Течение заболевания относительно благоприятное, симптоматика слабо выражена. Это также период нахождения пациента в медучреждении первые 48 часов. Летальность составляет от 10 до 12% больных.

Госпитальная (нозокомиальная) пневмония. Пациент находится на стационаре более 48 часов, либо же за последние 3 месяца находился на лечении в медучреждении 2 суток и более. Кроме того, в данную группу входят пациенты, проживающие в домах для престарелых, а также больные вентилятор-ассоциированной пневмонией. Летальность составляет до 40% больных.

Аспирационная пневмония. Этот тип пневмонии развивается в последствии вдыхания пациентом в легкие инородной массы (рвотные массы), что чаще всего происходит во время потери сознания, или других состояний, ослабляющих акты глотания и кашлевой рефлекс. Такие ситуации часто случаются при: алкогольном опьянении, припадке эпилепсии, инсульте, черепно-мозговой травме, у младенцев - во время родов, и др. Вместе с рвотными массами, в легкие могут попасть вредные микроорганизмы, которые и провоцируют начало развития пневмонии.

Вентиляционная пневмония. Характеризуется осложнением вентиляции легких.

Пневмония на фоне иммунодефицита. Развивается в последствии ослабленного иммунитета из-за различных заболеваний: аплазии тимуса, синдроме Брутона, онкологических болезней, ВИЧ-инфекции и др.

Форма пневмонии по степени тяжести

• легкая;
• средняя;
• тяжелая;
• крайне тяжелая.

Форма пневмонии типу развития

Первичная пневмония: выступает как самостоятельное заболевание;

Вторичная пневмония: развивается на фоне других заболеваний, например, фарингита,трахеита, бронхита.

Тип пневмонии по возбудителю

Бактериальная пневмония. Основные возбудители заболевания являются пневмококки, стафилококки, стрептококки, хламидии, микоплазмы пневмонии, гемофильная палочка.

В свою очередь, по типу бактерии, заболевание может быть пневмококковой пневмонией, стафилококковой, стрептококковой, хламидийной, гемофильной и т.д.

Вирусная пневмония. Возбудителями заболевания в основном являются вирусы гриппа, парагриппа, аденовирусы, риновирусы, респираторно-синцитиальные вирусы, кори, коклюша, краснухи, вирус Эпштейна-Барр, цитомегаловирусная инфекция и др.

Грибковая пневмония. Возбудителями заболевания являются грибки рода Кандида (Candida albicans), Аспергилл (Aspergillus), Пневмоцист (Pneumocystis jiroveci).

В связи с этим, воспаление легких может быть – кандидозной пневмонией и т.д.

Пневмония, вызванная простейшими.

Пневмония, вызванная гельминтами.

Смешанная пневмония. Причиной воспаления легких является одновременное влияние различных микроорганизмов на организм. Таким образом, часто в диагнозе врач устанавливает – бактериально-вирусная пневмония и т.д.

Тип пневмонии по локализации

• левосторонняя;
• правосторонняя;
• односторонняя: поражено одно легкое;
• двусторонняя: поражены оба легких;

• очаговая: воспаление поражает небольшой очаг легкого, например - бронхопневмония;
• сливная: объединение мелких очагов воспаления в крупные;
• долевая: воспаление в пределах одной доли (части) легкого;
• сегментарная, полисегментарная: воспаление в пределах одной или нескольких сегментов;
• тотальная, субтотальная: воспаление охватывает все легкое.

По клиническим признакам

Типичная пневмония. Характеризуется кашлем, обильным выделением мокроты с гноем, резким подъемом температуры тела, болью в области легких. При диагностике наблюдается усиленная бронхофония, хрипы, жесткое дыхание, затемнение на рентгенограмме.

Причиной типичной пневмонии чаще всего являются следующие возбудители: пневмококк (Streptococcus pneumoniae), кишечная палочка (Escherichia coli), гемофильная палочка (Haemophilus influenzae), Клебсиелла пневмонии (Klebsiella pneumoniae).

Атипичная пневмония. Развивается медленно, симптоматика слабо выражена. У больного наблюдаются: небольшой кашель, першение и небольшая боль в горле, головная боль, миалгия, легкое недомогание, слабые признаки пневмонии на рентгенограмме.

Причиной типичной пневмонии чаще всего являются следующие возбудители: хламидии, микоплазмы, пневмоцисты, легионелла и др.

Крупозная пневмония (плевропневмония). Тяжелая форма пневмонии, которая требует обращения к врачу при первых симптомах развития болезни. Возбудителем крупозной пневмонии является пневмококк, который при попадании в организм, сразу же отмечается резким подъемом температуры тела до 39-40°С и одышкой. При этом поражается от одной доли, до всего легкого, а то и двух одновременно, от чего зависит тяжесть течения болезни. Больного сопровождает сильные боли в области пораженного легкого, если же поражена одна доля легкого, боли могут и не проявиться, или быть слабовыраженными. На 2 день мокрота приобретает зеленоватый оттенок, на 3-4 – оранжевый, возможно с кровяными выделениями.

При осмотре врачом, при 1й стадии развития заболевания наблюдаются следующие признаки воспаления: дыхательный шум (крепитация), сохранение везикулярного дыхания, притупленно-тимпанический перкуторный звук. Ели заболевание перешло во вторую стадию, наблюдаются: бронхиальное дыхание, тупой перкуторный звук. На третьей стадии наблюдаются те же признаки, как и на первой.

Все симптомы крупозной пневмонии могут сопровождать больного на протяжении 10 дней. Если за это время не оказать должную медицинскую помощь, воспаление может вызвать осложнения пневмонии – абсцесс легкого, сердечно-легочная недостаточность и др.

Лечение пневмонии назначается в виде терапии антибиотиками, в зависимости от возбудителя. Именно поэтому, очень важно перед лечением, провести тщательную диагностику заболевания, что увеличивает положительный прогноз к быстрому выздоравливанию.

Диагностика пневмонии

Для проведения обследования при таких симптомах как – кашель, высокая температура, боль в груди, необходимо обратиться ктерапевту, который в свою очередь проведет осмотр, и назначит следующие методы диагностики пневмонии:

Прослушивание стетоскопом;
- измерение температуры тела;
- рентгенография органов грудной клетки;
- бронхоскопия, анализ мокроты;
- общий и биохимический анализ крови.

Дополнительно могут назначить следующие обследования:

Компьютерная томография грудной клетки;
- посев крови на питательные среды;
- анализ мочи;
- биопсия легкого;
- выявление специфических антител.

Лечение пневмонии

Как мы уже и упоминали чуть выше, перед лечением пневмонии очень важно провести тщательную диагностику заболевания. Ведь фактически, причиной воспаления легких являются болезнетворные микроорганизмы, лечение которых проводят только антибиотиками. Сложность лечения в домашних условиях заключается как раз именно в том, что приобретая те или иные антибиотики, больной может не угадать, и употреблять лекарственные средства, которые не помогают протии того или иного микроорганизма. Более того, некоторые антибиотики уничтожают полезную микрофлору кишечника и других органов, что сказывается негативным образом на, и без того ослабленный пневмонией организм. Будьте внимательны, дорогие друзья, чтобы лечение имело всегда положительный результат!

Но все же, с чего начинается лечение пневмонии? Как лечить пневмонию? Давайте рассмотрим общие рекомендации врачей, а также антибиотики и другие лекарства от пневмонии.

1. Обратитесь к врачу. При необходимости, не отказываться от госпитализации и терапии пневмонии в стационаре.
2. Врач в свою очередь, после диагностики заболевания, назначит антибиотики (в зависимости от типа возбудителя), отхаркивающие средства, противовоспалительные, укрепляющие иммунитет средства. Рассмотрим их чуть позже.
3. Назначается прогревание легких, электрофорез рассасывающих средств, магнитотерапия, массаж грудной клетки, дыхательная гимнастика.
4. Назначаются ингаляции.
5. Назначается диета. Пища должна быть богатой на витамины и высококалорийная.
6. Рекомендуется соблюдать постельный режим.
7. Помещение, в котором находится больной, должно тщательно проветриваться.
8. Во время всего лечения, необходимо пить много жидкости, не менее 2-2,5 л. воды в день. Кроме этого, рекомендуется обильно пить теплый чай с малиной, клюквенный морс.
9. После лечения, период реабилитации лучше пройти в курортно-санаторных условиях пульмонологического профиля. Если нет возможности, постарайтесь съездить в экологически чистые места – лесные зоны, море, низкогорье. Если это леса, выбирайте, чтобы в них преобладали хвойные деревья.

Антибиотики при пневмонии

Антибиотики при пневмонии, как мы уже и упоминали в статье, назначает врач, на основании личного осмотра пациента, но в любом антибактериальная терапия является одной из основ положительного прогноза.

После личного осмотра, как правило, врач назначает антибиотики широкого спектра действия, что необходимо для недопущения развития осложнения воспаления легких. Это также обусловлено тем, что большинство клиник обследует мокроту, взятую у пациента, на наличие болезнетворных микроорганизмов, не менее 10 суток. Теперь давайте рассмотрим, какие существуют антибиотики при пневмонии?

Антибиотики при пневмонии: «Азитромицин», «Амоксициллин», «Доксициклин», «Клавуланат», «Кларитромицин», «Левофлоксацин», «Мидекамицин», «Моксифлоксацин» («Авелокс»), «Рулид», «Ровамицин», «Спирамицин», «Сульфаметоксазол», «Ципрофлоксацин», «Цефалоспорин».

Важно! Антибиотик при пневмонии необходимо применять не менее 3х дней, т.к. именно после 3х суток можно говорить о действенности препарата.

Противокашлевые и отхаркивающие средства

Принцип приема противокашлевых средств такой: сначала назначается лекарство при сухом кашле, или как его еще называют – непродуктивный кашель, которое провоцирует выделение мокроты, переводя кашель в продуктивную форму, когда из органов дыхания выводится мокрота вместе с болезнетворными микроорганизмами.

Противокашлевые средства (применяются при сухом кашле): «Гербион», «Синекод», «Либексин», «Стоптусин».

Муколитические средства (муколитики - применяются при кашле с густой и вязкой мокротой): «Корень алтея» («Алтейка»), «Амброксол», «Бромгексин», «Коделак», «Термопсол», .

Комбинированные препараты: «Гербион», «Доктор МОМ», «Мукалтин», «Стоптусин», «Бронхикум», «Линкас».

Важно! Противокашлевые средства различного назначения применять одновременно нельзя. Исключением могут быть комбинированные препараты, которые назначает врач.

Противовоспалительные средства

При повышенной и высокой температуре, назначаются противовоспалительные средства.

Противовоспалительные средства: «Ибупрофен», «Парацетамол», «Кетопрофен».

Укрепление иммунной системы

Для укрепления иммунной системы, улучшения функций обменных процессов, и как в следствие, усиление защиты организма от неблагоприятных факторов, назначаются адаптогены.

Среди них, наиболее популярны: настойка женьшеня, родиолы розовой, аралии, пантокрина (30 капель 3 раза в сутки) или экстракт элеутерококка (40 капель 3 раза в сутки).

Дополнительно, можете пропить комплекс витаминов.

Лечебная физкультура (ЛФК)

После нормализации температуры, важным пунктом в лечении воспаления легких играет лечебная физкультура (ЛФК), которая нацелена на:

Усиление кровообращения и лимфообращения;
- нормализацию вентиляции легких;
- улучшение оттока мокроты;
- ускорение рассасывания воспалительного очага;
- укрепление мускулатуры органов дыхания.

Лечебная гимнастика при воспалении легких включает в себя простые гимнастические упражнения для рук и ног, туловища (с маленькой амплитудой) и дыхательную гимнастику в положении лежа.

Дыхательные упражнения в лежачем положении улучшают вентиляцию пораженного легкого. Для этого, лягте на бок со здоровым легким, при этом, подложив под область грудной клетки небольшой валик. Периодически меняйте положение, с одного бока, на спину. При признаках улучшения, через 3-4 дня можете увеличить количество упражнений для конечностей и туловища, также усложняются и дыхательные упражнения.

Усложненные дыхательные упражнения выполняются стоя, с широко расставленными ногами. В этом положении нужно развести руки по сторонам, при этом делая вдох. Далее, руки переводим вперед, наклоняемся вниз, втягивая мышцы живота.

Другое упражнение делается в положении лежа, на спине. Кладем руки на живот, и делаем продолжительный выдох, при этом нажимаем на переднюю брюшную стенку, усиливаем выдох.

Для усиления положительного эффекта, во время лечения воспаления легких, если конечно состояние пациента не принуждает его соблюдать постельный режим, благотворно скажется ходьба, особенно в сочетании с дыхательной гимнастикой.

Ингаляции при воспалении легких

Ингаляции при пневмонии предназначены для:

Улучшения вентиляции легких;
- улучшения дренажа бронхов;
- уменьшения количества мокроты;
- противовоспалительного эффекта.

Противопоказания! Нельзя проводить ингаляционную терапию в острый период воспаления легких, при высокой температуре, сердечно-сосудистых заболеваниях, а также при индивидуальной непереносимости того или иного вещества.

Для ингаляции при воспалении легких широко применяют:

Лекарственные средства: «Атровент», «Беротек», «Гентамицин» (4% раствор), «Генсальбутамол», «Диоксидин», «Интерферон», «Лазолван», «Сульфат магния», «Флуимуцил»;
- отвары и настои из растений: багульник, душица, зверобой, календула, мать-и-мачеха, мята перечная, подорожник, ромашка, термопсис, хрен, шалфей, эвкалипт.
- мёд, прополис, минеральная вода.

Для проведения ингаляции очень удобно использовать небулайзер, хотя вместо него, ингаляционную терапию отлично проводят с помощью чайника, а также старой доброй кастрюльки.

Диета при пневмонии

Диета при пневмонии направлена на укрепление защитных сил организма от неблагоприятных факторов, вызванных, прежде всего инфекцией, далее – на поддержание ослабленных органов, пораженных из-за пагубного воздействия на них болезнетворных микроорганизмов.

Для укрепления иммунной системы, необходимо обеспечить организм достаточным количество белка, из расчета 1 г на 1 кг, из которых, не менее 60% должно быть животного происхождения – яйца, рыба, молочные продукты. Дополнительно рекомендуется принимать комплекс витаминов, делая акцент на витамины А (ретинол) и С (аскорбиновая кислота). Кроме того, обильное употребления питья, особенно с витамином С, из организма выводятся продукты интоксикации. Наиболее богатым на витамин С, является питье из шиповника, малины с лимоном, кисло-сладкие соки, морсы.

Для нормализации микрофлоры в органах пищеварения, рекомендуется употребление кисломолочных продуктов, которые помимо нормализации функций пищеварения, обеспечивают организм легкоусвояемыми белками и кальцием.

В рационе питание следует уменьшить употребление: натрия (отдавать преимущество поваренной соли, но не более 7-8 г).

Из рациона питания следует исключить: очень жирные блюда, трудно перевариваемые продукты, газообразующие продукты, раздражающие слизистую (кондитерские изделия), кофе, а также продукты, провоцирующие запоры.

Пищу употребляют дробно, небольшими порциями, 5-6 раз в день. Преимущество отдают еде, приготовленной с помощью варки или на пару.

При тяжелой форме пневмонии, в первое время, до снижения симптоматики, рекомендуется употребление преимущественно жидкой пищи: соки, нежирные кисломолочные напитки, полусладкий чай с лимоном, отвар шиповника, минеральные воды (дегазированные), обезжиренный мясной бульон.

При воспалении легких средней тяжести (со слабовыраженной симптоматикой) рекомендуется к употреблению: супы с крупами, вермишелью и овощами, мясное пюре, отварная рыба, яйца всмятку, творог, овощные и фруктовые пюре и др. Энергетическая ценность рациона должна составлять 1500-1600 ккал, из которых, белков – 60 г, жиров – 40 г, углеводов – 250 г.

Если Вам кушать не очень хочется, можете включить в рацион: слабо соленые закуски (селедку, икру, ветчину, сыр), маринованные, пряные и квашенные овощи, соки.

Лечение пневмонии народными средствами

Лечение пневмонии в домашних условиях, с помощью народных средств, можно проводить только после консультации с лечащим врачом! Это максимально минимизирует возможные осложнения в лечении. Более того, еще раз хочу напомнить, что при не должном внимании и неоказании первой помощи, летальных исход от пневмонии может наступить даже спустя несколько часов, после первых признаков заболевания. Будьте осторожны!

Народные средства от пневмонии

Кальцеумит. Положите в банку 10 тщательно вымытых свежих целых яиц, со скорлупой. Залейте их соком из 10 выжатых лимонов. Оберните банку темной бумагой, завязав ее сверху марлей, и отставьте в прохладное темное место, на 10 дней. Когда яйца растворятся до однородной массы, добавьте к ним 300 г не засахаренного растопленного мёда и 150 – 200 г коньяка, с не менее 5 летней выдержкой. Все тщательно перемешать и перелить в непрозрачную стеклянную емкость. Принимать кальцеумит необходимо после еды, по 1 ч. ложке 3 раза в день. Хранить в темном прохладном месте, не более 20 дней.

Ульяновский рецепт. Растопите слегка 1,3 кг липового мёда, но следите, чтобы он не нагрелся, и добавьте к нему 200 г измельченных листьев алоэ, без шипов (предварительно тщательно вымытый, и пролежавшим в прохладном темном месте несколько суток). Далее, заварите в двух стаканах 150 г березовых почек и 50 г цветков липы, прокипятив их по 1 минуте. Далее, отожмите приготовленные отвары, и добавьте их в остывший мёд, и залейте все 200 г оливкового масла, перемешайте. Хранить средство нужно в прохладном темном месте. Принимать после еды, по 1 ч. ложке 3 раза в день.

Ярославский рецепт. Возьмите 300 г высококачественного мёда, и добавьте к нему 1 крупный лист измельченного алоэ (без колючек). Далее, залейте смесь 100 г чистой воды, и тщательно перемешивая, варите 2 часа на водной бане. Приготовленное средство остудите, и храните в холодильнике. Принимать ярославское средство необходимо 3 раза в день, после приема пищи, взрослым по 1 ст. ложке, детям по 1 ч. ложке.

Воспаление легких – это патологический воспалительный процесс, который обычно имеет инфекционную природу и поражает легочную ткань, покрывающую стенки органа, и альвеолы. Альвеолами называются небольшие пузырьки, одна сторона которых соединяется с альвеолярным ходом. Они участвуют в обеспечении дыхательной функции и осуществляют газообмен в капиллярах легочной ткани, поэтому их воспаление приводит к нарушению дыхания и болезненным ощущениям при вдохе и выдохе.

Пневмония (общий термин, под которым понимаются любые воспаления ткани легких) обычно вызывается вирусами или патогенными бактериями. При неправильно подобранном лечении существует риск развития тяжелых осложнений, например, абсцесса легкого, менингита или поражения плевры, поэтому в тяжелых случаях больного госпитализируют в инфекционный стационар. Если пациент отказывается от госпитализации и хочет лечиться в домашних условиях, важно соблюдать все рекомендации и назначения специалистов. Перед использованием рецептов народной медицины также необходимо проконсультироваться с врачом, так как некоторые из них могут иметь противопоказания.

Пневмония в большинстве случаев имеет достаточно характерное течение, сопровождающееся типичными симптомами, но поставить правильный диагноз сможет только врач. Для диагностирования воспалительного процесса в легких может потребоваться дифференциальная диагностика – комплекс обследований для исключения патологий с похожей клинической картиной. Это может быть бронхит, плеврит, кандидоз легких или туберкулезная инфекция.

В домашних условиях поставить диагноз практически невозможно, но по определенным признакам можно определить примерную локализацию патологического процесса и вовремя обратиться за врачебной помощью.

К симптомам заболевания относятся:

• общие признаки интоксикации (головная боль, плохой аппетит, слабость);
• сухой, надрывный кашель;
• боль в грудной клетке, интенсивность которой повышается при вдохе или кашле;
• повышение температуры;
• затрудненное дыхание, одышка;
• учащение пульса (выше 90 ударов в минуту);
• бледность кожи лица и конечностей;
• признаки цианоза (синюшность кожного покрова и слизистых оболочек губ);
• заложенность носа;
• ринит.

В некоторых случаях воспаление легких сопровождается падением артериального давления. Рассматривать гипотонию в качестве изолированного симптома пневмонии нельзя, но в совокупности с кашлем, болью в грудине и другими проявлениями, низкое давление дополняет клиническую картину, характерную для данного заболевания. Температура в первые дни болезни у взрослых может держаться на уровне субфебрилитета (не выше 37,5-37,7°), у детей заболевание сразу начинается с лихорадочного синдрома, озноба и подъеме температуры до 38° и выше.

Кашель в начале лечения всегда сухой, болезненный, носит постоянный характер. После того, как кашель станет продуктивным, у больного будет отходить мокрота густой консистенции желтого цвета.

Важно! В некоторых случаях мокрота при влажном кашле может иметь белый цвет и небольшие вкрапления. Такая картина характерна для кандидозного поражения легких. Кровохарканье при пневмонии может возникать из-за поражения разрыва мелких сосудов или быть признаком туберкулеза. Чтобы правильно определить причину патологического состояния, потребуется пройти диагностическое обследование, которое включает лабораторную диагностику (анализ мочи и крови, забор мокроты или отделяемого из зева), рентгенографию грудной клетки.

Основы лечения пневмонии в домашних условиях

Даже если больной отказался от стационарного лечения, это не значит, что вылечить воспаление легких получится без использования медикаментов. Основой медикаментозной терапии пневмонии бактериального происхождения является прием антибиотиков. Препаратами выбора у взрослых обычно становятся полусинтетические пенициллины. Это лекарства на основе ампициллина и амоксициллина («Флемоксин», «Аугментин», «Амосин», «Амоксиклав»). Данные препараты обладают широким спектром антибактериальной активности, но они часто вызывают аллергическую реакцию, поэтому могут быть заменены более сильными антибиотиками нового поколения: цефалоспоринами или макролидами.

Антибиотики, используемые для лечения пневмонии

Группа антибиотиков	Риск аллергии	Возможные побочные эффекты	Какие препараты входят?
Макролиды	Средний	Головная боль, спутанность сознания, диспепсические расстройства, боли в животе, тошнота и рвота	«Зиннат», «Кларитромицин», «Сумамед», «Хемомицин», «Азитромицин»
Пенициллины	Высокий	Кожная сыпь, боли в эпигастральном и абдоминальном пространстве, головная боль и головокружения, неприятный привкус во рту	«Амоксициллин», «Амосин», «Флемоксин», «Аугментин», «Ампициллин»
Цефалоспорины	Низкий	Сильные головные боли, мигрень, тремор конечностей, патологии крови	«Ципрофлоксацин», «Цефалексин», «Цефазолин», «Цефадроксил»

Обратите внимание! Если пневмония вызвана вирусными или грибковыми микроорганизмами, использование антибактериальной терапии будет неэффективным. В этом случае могут потребоваться препараты системного действия с антигрибковым эффектом («Миконазол», «Флуконазол») или противовирусные препараты в комбинации с иммуномодуляторами (препараты интерферона, «Имудон», «Афобазол»).

Симптоматическая терапия в домашних условиях

Основным симптомом при воспалении легких является кашель. Чтобы он стал продуктивным, пациенту могут быть назначены отхаркивающие средства и муколитики. Чаще всего это препараты, содержащие ацетилцистеин или амброксол. К ним относятся:

• «Лазолван»;
• «Амбробене»;
• «Амброксол»;
• «АЦЦ»;
• «Муконекс».

Их можно принимать внутрь в форме таблеток, сиропов и растворов или использоваться для проведения паровых ингаляций при помощи ингалятора или небулайзера. Отлично разжижает мокроту и облегчает сухой кашель «Лазолван» в форме раствора. Если патология сопровождается признаками обструкции (сужения дыхательных путей), терапия дополняется ингаляциями с «Беродуалом» и «Беротеком».

Проводить ингаляции нужно 3-4 раза в день. Дозировка препарата – 20 капель на один раз (для «Лазолвана» — 25 капель), которые нужно развести 3-5 мл физраствора. Из местных средств похожим эффектом обладает «Сальбутамол» в форме аэрозоля. Его нужно использовать 4 раза в день, делая по одному впрыскиванию на фазе вдоха.

Для снижения температуры можно использовать препараты парацетамола. Если они не дают достаточного эффекта, можно заменить их средствами на основе ибупрофена или использовать комбинированные препараты, например, «Некст». Для профилактики аллергической реакции может быть назначен прием блокаторов гистамина («Диазолин», «Кларитин», «Лоратадин»).

Можно ли вылечиться народными способами?

Лечение пневмонии народными методами оправдано только в том случае, если болезнь вызвана неинфекционными причинами, например, попаданием вредных веществ или жидкостей в дыхательные пути. В других ситуациях нетрадиционная медицина может стать хорошим дополнением к медикаментозному лечению, но заменять назначенные врачом препараты народными рецептами ни в коем случае нельзя. Ниже приведены самые эффективные и безопасные рецепты лечения воспалительного процесса в легких, которые при необходимости можно использовать даже в детском возрасте.

Видео — Лечение пневмонии в домашних условиях

Компрессы из картофеля с медом

Такие компрессы помогают облегчить отхождение мокроты и уменьшить выраженность воспалительного процесса, а также снизить интенсивность болевых ощущений при кашле, вдохе и чихании. Делать его каждый день на ночь на протяжении 5-7 дней.

Готовится лекарство следующим образом:

• 2 картофелины отварить в «мундире» (желательно, что картофель был молодой);
• размять картошку в пюре;
• добавить 1 ложку меда, 2 ложки теплого молока и 1 ложку любого растительного масла;
• все перемешать и завернуть в марлю.

Чтобы компресс не съезжал, можно зафиксировать его при помощи пластыря. Прикладывать массу нужно к области бронхов на спину (со стороны поражения). Облегчение обычно наступает уже после второй процедуры.

Горчичная мазь

Очень эффективное средство, помогающее избавиться от боли в грудине, снизить интенсивность кашля и улучшить облегчение мокроты. Чтобы приготовить мазь, потребуется:

• горчица натуральная – 2 ложки;
• растительное масло – 2 ложки;
• мука пшеничная – 1 ложка.

Все ингредиенты необходимо смешать и перед использованием немного подогреть на водяной бане. Больного уложить на живот, область сердца накрыть плотной фланелевой пеленкой. Нанести мазь тонким слоем на всю поверхность грудной клетки и ступни (от пятки до центральной части стопы), сверху накрыть еще одной пеленкой и оставить на ночь.

Даже при выраженном улучшении самочувствия данную процедуру нельзя проводить каждый день, необходимо выдерживать суточный интервал. Всего нужно сделать три таких процедуры – обычно этого достаточно для купирования воспаления.

Важно! Данный рецепт не подходит людям, страдающим заболеваниями сердца, бронхиальной астмой и сахарным диабетом. Запрещено использовать горчицу и горчичники при повышенной температуре тела. После процедуры нужно принять теплый душ (не горячий!).

Видео — Как лечить пневмонию

Эфирные масла

Эфирные масла обладают огромным количеством полезных свойств и могут использоваться в составе комплексного лечения воспалений бронхолегочной ткани. Масла эвкалипта, пихты, можжевельника обладают выраженным антибактериальным действием и помогают повысить эффективность проводимого лечения. Содержащиеся в них дубильные вещества и фитонциды уничтожают патогенную флору и препятствуют развитию вторичной инфекции.

Масло чайного дерева, сандала, герани и ромашки оказывает общеукрепляющее действие и помогает бороться с воспалительными процессами. Эфирное масло апельсина, бергамота, розмарина и грейпфрута укрепляет иммунитет и помогает организму быстрее справиться с болезнью.

Применять масла можно двумя способами: для массажа грудной клетки или ароматерапии. Можно нанести несколько капель масла на кончик подушки или одеяла, но данный способ не подходит людям с повышенной чувствительностью.

Чесночное масло

Чеснок – самое популярное народное средство для лечения заболеваний дыхательной системы. Он содержит много жгучих эфирных масел и кислот, которые помогают бороться с патогенными микроорганизмами (включая смешанную флору, состоящую из нескольких видов болезнетворных агентов). Чеснок можно использовать для ингаляций или непосредственного употребления в пищу. При пневмонии не рекомендуется есть чеснок в сыром виде – врачи рекомендуют готовить из него чесночное масло.

Для этого 5 зубчиков чеснока нужно измельчить и смешать со 100 г растопленного сливочного масла (высокого качества и жирностью не менее 82,5 %). После этого убрать смесь в холодильник на несколько часов. Масло можно использовать для бутербродов или добавления в мясные и овощные блюда.

Видео — Как лечить пневмонию народными средствами

Как ускорить выздоровление?

На протяжении всего периода лечения больной должен соблюдать постельный режим. Категорически запрещено ходить на работу или учебу, так как это может привести к заражению окружающих и ухудшению самочувствия самого больного. Помещение, в котором находится больной человек, должно быть изолированным от остальных членов семьи. Если такой возможности нет, важно проветривать квартиру не реже 6-10 раз в день и делать регулярную влажную уборку с использованием неагрессивных дезинфицирующих средств. Здоровые члены семьи должны носить марлевые повязки.

Рацион больного должен быть достаточно калорийным и разнообразным. При воспалительных процессах в легких показано увеличение количества кисломолочных продуктов, фруктов, овощей, свежевыжатых соков, белковой пищи. Мясные и рыбные блюда, а также яйца должны входить в меню 3-4 раза в день. Питьевой режим должен быть обильным – это важно для устранения симптомов интоксикации, разжижения густой мокроты и облегчения болезненного кашля. Предпочтение следует отдать фруктовым компотам, ягодным морсам, натуральным сокам, травяным чаям и отварам. От чая, кофе и газированных напитков в этот период лучше отказаться.

При необходимости возможен прием витаминно-минеральных добавок. Препарат должен подбираться врачом после изучения анализов мочи и крови. Дело в том, что избыток некоторых элементов может стать причиной нарушений в работе органов. Например, при гипертиреозе врач подберет комплекс, не содержащий йод, а при гиперкалиемии делать выбор нужно в пользу поливитаминных средств или комбинированных добавок без калия.

Лечение воспаления легких в домашних условиях – достаточно рискованное мероприятие, так как риск осложнений при данном заболевании очень высок. Если пациент настаивает на амбулаторном лечении, необходимо соблюдать все назначения врача и соблюдать рекомендации по питанию и режиму. Также важно своевременно сдавать все анализы и приходить на осмотр – это поможет врачу оценить эффективность лечения и вовремя заметить начинающиеся осложнения. Некоторые заболевания, возникающие на фоне перенесенной пневмонии (например, менингит) развиваются стремительно и имеют высокий процент летальности, поэтому не стоит легкомысленно относиться к своему здоровью и отказываться от помощи специалистов. читайте у нас на сайте.

Пневмония – заболевание, которое имеет инфекционное происхождение и характеризуется воспалением легочной ткани при возникновении провоцирующих физических или химических факторов, таких как:

• Осложнения после вирусных заболеваний (), атипичные бактерии (хламидии, микоплазма, легионелла)
• Воздействие на дыхательную систему различных химических агентов — ядовитых паров и газов (см. )
• Радиоактивное излучение, к которому присоединяется инфекция
• Аллергические процессы в легких — , ХОБЛ, бронхиальная астма
• Термические факторы – переохлаждение или ожоги дыхательных путей
• Вдыхание жидкостей, пищи или инородных тел может стать причиной аспирационной пневмонии.

Причиной развития пневмонии является возникновение благоприятный условий для размножения различных болезнетворных бактерий в нижних дыхательных путях. Оригинальный возбудитель воспаления легких – гриб аспергилла, бывший виновником внезапных и загадочных смертей исследователей египетских пирамид. Владельцы домашних птиц или любители городских голубей могут заболеть хламидийной пневмонией.

На сегодня все пневмонии делят на:

• внегоспитальные, возникающие под воздействием различных инфекционных и неинфекционных агентов вне стен больниц
• госпитальные, которые вызывают внутрибольничные микробы, часто очень устойчивые к традиционному антибактериально му лечению.

Частота обнаружения различных инфекционных возбудителей при внебольничных пневмониях представлена в таблице.

Возбудитель	Средний % обнаружения
Стрептококк – самый частый возбудитель. Пневмонии, вызванные этим возбудителем, является лидером по частоте смертности от воспаления легких.	30,4%
Микоплазма – поражает чаще всего детей, молодых людей.	12,6%
Хламидии – хламидийная пневмония характерна для лиц молодого и среднего возраста.	12,6%
Легионеллы – редкий возбудитель, поражает ослабленных людей и является лидером после стрептококка по частоте летальных исходов (заражение в помещениях с искусственной вентиляцией — торговые центры, аэропорты)	4,7%
Гемофильная палочка – вызывает пневмонию у больных с хроническими заболеваниями бронхов и легких, а также у курильщиков.	4,4%
Энтеробактерии – редкие возбудители, поражают в основном пациентов с почечно/печеночной, сердечной недостаточностью, сахарным диабетом.	3,1%
Стафилококк – частый возбудитель пневмонии у пожилого населения, и осложнений у больных после гриппа.	0,5%
Прочие возбудители	2,0%
Возбудитель не установлен	39,5%

При подтверждении диагноза в зависимости от типа возбудителя, возраста больного, наличия сопутствующих заболеваний проводится соответствующая терапия, в тяжелых случаях лечение необходимо осуществлять в условиях стационара, при легких формах воспаления госпитализация больного не обязательна.

Характерные первые признаки пневмонии, обширность воспалительного процесса, острое развитие и опасность серьезных осложнений при несвоевременном лечении – являются основными причинами срочного обращения населения за медицинской помощью. В настоящее время достаточно высокий уровень развития медицины, усовершенствованные методы диагностики, а также огромный перечень антибактериальных препаратов широкого спектра действия значительно снизили уровень смертности от воспаления легких (см. ).

Типичные первые признаки пневмонии у взрослых

Основным симптомом развития воспаления легких является кашель, обычно он сначала сухой, навязчивый и постоянный (см. противокашлевые, ), но в редких случаях кашель в начале заболевания может быть редким и не сильным. Затем по мере развития воспаления кашель при пневмонии становится влажный с выделением слизисто-гнойной мокроты (желто-зеленого цвета).

Любое простудное вирусное заболевание не должно длиться более 7 дней, а резкое ухудшение состояния спустя 4-7 дней после начала ОРВИ или гриппа указывает на начало воспалительного процесса в нижних дыхательных путях.

Температура тела может быть очень высокой до 39-40С, а может оставаться субфебрильной 37,1-37,5С (при атипичной пневмонии). Поэтому даже при невысокой температуре тела, кашле, слабости и других признаках недомогания, следует в обязательном порядке обратиться к врачу. Насторожить должен повторный скачок температуры после светлого промежутка во время течения вирусной инфекции.

Если у больного очень высокая температура, то одним из признаков наличия воспаления в легких является неэффективность .

Боль при глубоком вдохе и кашле. Само легкое не болит, так как лишено болевых рецепторов, но вовлечение в процесс плевры, дает выраженный болевой синдром.

Кроме простудных симптомов у больного наблюдается одышка и бледность кожных покровов.
Общая слабость, повышенное потоотделение, озноб, снижение аппетита также характерны для интоксикации и начала воспалительного процесса в легких.

Если подобные симптомы появляются или в разгар простуды, или спустя несколько дней после улучшения, это могут быть первыми признаками пневмонии. Больному следует незамедлительно обратиться к врачу, чтобы пройти полное обследование:

• Сдать анализы крови — общий и биохимический
• Сделать рентгенографию грудной клетки, при необходимости и компьютерную томографию
• Сдать мокроту на посев и определение чувствительности возбудителя к антибиотикам
• Сдать мокроту на посев и микроскопическое определение микобактерий туберкулеза

Основные первые признаки пневмонии у детей

Симптомы пневмонии у детей имеют несколько особенностей. Внимательные родители могут заподозрить развитие воспаления легких при следующих недомоганиях у ребенка:

Температура

Температура тела выше 38С, длящаяся свыше трех дней, не сбиваемая жаропонижающими средствами, также может быть и не высокая температура до 37,5, особенно у маленьких детей. При этом проявляются все признаки интоксикации — слабость, повышенная потливость, отсутствие аппетита. Маленькие дети (как и пожилые люди), могут не давать высоких скачков температуры при воспалении легкого. Это связано с несовершенством терморегуляции и незрелостью иммунной системы.

Дыхание

Наблюдается учащенное поверхностное дыхание: у малышей до 2 месячного возраста 60 вдохов в мин., до 1 года 50 вдохов, после года 40 вдохов в мин. Зачастую ребенок самопроизвольно старается ложиться на один бок. Родители могут заметить еще один признак воспаления легких у ребенка, если раздеть малыша, то при дыхании со стороны больного легкого можно заметить втяжение кожи в промежутках между ребрами и отставание в процессе дыхания одной стороны грудной клетки. Может появиться нарушения ритма дыхания, с периодическими остановками дыхания, изменениями глубины и частоты дыхания. У грудничков одышка характеризуется тем, что ребенок начинает кивать головой в такт дыхания, малыш может вытягивать губы и раздувать щеки, могут появляться пенистые выделения из носа и рта.

Атипичные пневмонии

Воспаление легких, вызванное микоплазмой и хламидиями отличаются тем, что сначала заболевание проходит как простуда, появляется сухой кашель, насморк, но наличие одышки и стабильно высокой температуры должны насторожить родителей на предмет развития пневмонии.

Характер кашля

Из-за першения в горле сначала может появляться только покашливание, затем кашель становиться сухим и мучительным, который усиливается при плаче, кормлении ребенка. Позже кашель становится влажным.

Поведение ребенка

Дети с пневмонией становятся капризными, плаксивыми, вялыми, у них нарушается сон, иногда могут совсем отказываться от еды, а также появиться диарея и рвота, у грудничков — срыгивания и отказ от груди.

Анализ крови

В общем анализе крови обнаруживаются изменения, указывающие на острый воспалительный процесс — повышенная СОЭ, лейкоцитоз, нейтрофилез. Сдвиг лейкоформулы влево с увеличением палочкоядерных и сегментоядерных лейкоцитов. При вирусной пневмонии наряду с высоким СОЭ наблюдается увеличение лейкоцитов за счет лимфоцитов.

При своевременном обращении к врачу, адекватной терапии и должном уходе за больным ребенком или взрослым, пневмония не приводит к серьезным осложнениям. Поэтому при малейшем подозрении на воспаление легких следует как можно раньше оказать медицинскую помощь больному.

Воспаление легких – это инфекционное заболевание, возбудителем которого могут стать вирусы, бактерии или грибы. Вид и тяжесть заболевания зависит от возбудителя, провоцирующих факторов, защитных функций организма и своевременной диагностики.

Причины заболевания

Причина развития заболевания всегда одна – проникновение и размножение инфекционного агента, отличаются только факторы, при которых это происходит:

• не долеченные вирусные, бактериальные или грибковые заболевания;
• осложнения после перенесенных болезней;
• поражение органов дыхания различными химическими реактивами или парами при вдыхании;
• повышенный уровень радиации с присоединением инфекции;
• аллергия, которая затрагивает органы дыхания;
• простудные заболевания по причине переохлаждения;
• термические ожоги легких при пожаре;
• проникновение инородного тела в дыхательные пути.

Любое условие, которое создает благоприятную среду для размножения микробов и развития пневмонии может считаться причиной возникновения болезни. Поэтому медики подразделяют воспаление легких на госпитальную форму и внегоспитальную.

Кроме этого, пневмония делится на виды в зависимости от возбудителя, также от этого зависит тяжесть болезни и клиническая картина:

1. стрептококки – наиболее частые возбудители, болезнь всегда протекает в тяжелой форме, часто является причиной летального исхода;
2. микобактерии – часто заражаются дети и молодежь;
3. заражение хламидиями часто происходит среди молодого поколения и людей среднего возраста, в основном на объектах, оснащенных искусственной вентиляцией;
4. гемофильная палочка обычно поражает органы дыхания курильщиков и больных с хроническими болезнями легких и бронхов;
5. заражение энтеробактериями случаются редко, как правило, это происходит с больными сахарным диабетом и страдающими болезнями сердца, почек и печени;
6. стафилококковые пневмонии чаще развиваются у пожилых людей, перенесших грипп;
7. есть пневмонии, возбудителем которых являются неизвестные или редкие грибы и бактерии.

Причины заболевания

При постановке диагноза и назначении лечения необходимо учитывать этиологию пневмонии, возбудителя, анамнез и наличие сторонних заболеваний. Часто воспаление легких лечится амбулаторно, в тяжелых случаях больного госпитализируют.

Первые признаки воспаления легких у взрослых

Раньше среди больных пневмонией была достаточно высокая смертность. Сегодняшняя медицина при лечении заболевания дает положительный прогноз при условии своевременного лечения. Поэтому необходимо знать, как проявляются :

• резкое повышение температуры тела, озноб;
• кашель, первые дни может быть сухим, затем влажный;
• насморк;
• общее недомогание;
• тяжелое дыхание.

Необходимо помнить, что инкубационный период у пневмонии весьма короткий, всего 2-3 дня, затем заболевание начинает интенсивно прогрессировать, и если не провести лечение вовремя, больной может умереть. Поэтому важно при первых признаках пневмонии обратиться в лечебное учреждение.

Начало болезни всегда имеет острую форму, но симптомы зависят от возраста, иммунной системы и индивидуальных особенностей организма. Первые признаки при воспалении легких у разных людей могут существенно отличаться. У некоторых может отсутствовать температура или кашель, особенно, если до этого человек проходил терапию антибиотиками во время лечения другого заболевания.

Дополнительные симптомы у взрослых пациентов появляются позже:

• начинает отделяться гнойная мокрота;
• боли в грудной клетке;
• дыхательная недостаточность;
• синюшность кожи, особенно на лице, это происходит из-за кислородного голодания;
• тахикардия, пониженное давление.

Основным из первых признаков воспаления легких является кашель разной интенсивности. Сначала он может быть нечастым и сухим, затем, если лечение начато не было, переходит во влажный. Появляется гнойная зеленоватая мокрота.

Боли в грудной клетке

Если человек заболел ОРВИ, то его состояние должно улучшиться через неделю, если этого не произошло, а состояние ухудшилось – можно заподозрить пневмонию. При этом температура обычно бывает очень высокой, только атипичная пневмония сопровождается субфебрильной температурой. Часто бывает, что больной начинает испытывать облегчение, но происходит резкое повышение температуры и состояние ухудшается. Как правило, лекарственные жаропонижающие препараты не имеют действия. Это сигнал для срочного визита к врачу.

Часто заболевший ощущает боль в грудной клетке при кашле или дыхании, этот тревожный симптом указывает на то, что в воспалительный процесс вовлечена плевра. Человек становится бледным, ему тяжело дышать, повышается потоотделение, появляется лихорадка, бред и другие симптомы интоксикации организма.

Все эти проявления можно считать первыми признаками воспаления легких, что требует немедленного обследования. Следует заметить, что первые признаки воспаления легких у женщин ничем не отличаются от мужчин, разница лишь в том, что по причине курения мужчины чаще подвергают себя этому заболеванию, чем женщины.

Первые признаки у детей

Первые признаки у детей

При воспалении легких первые признаки у детей существенно отличаются от взрослых. Родителям рекомендуется обращать внимание на малейшие изменения в самочувствии ребенка. Первыми симптомами легочных воспалительных процессов можно считать:

• высокая, не спадающая температура, обычно выше 39 0 С, которую не снижают даже жаропонижающие средства;
• ребенок становится вялым, отказывается от еды, постоянно плачет;
• повышается потоотделение;
• необходимо учитывать, что у грудных детей функция терморегуляции еще не полностью отрегулирована и температура может быть не высокой;
• у малышей нарушается ритм дыхания, оно становится частым, если обратить внимание на грудную клетку ребенка, одна сторона будет запаздывать при дыхании. У новорожденных детей может выделяться пена из носа или ротовой полости, ребенок по причине одышки может надувать щеки;
• если развивается атипичная пневмония, симптомы могут быть похожими на ОРВИ, но одышка и повышенная температура служат тревожными факторами;
• кашель обычно бывает нарастающим, сначала возникает покашливание, затем сухой кашель, переходящий во влажный;
• грудные дети могут страдать от диареи и рвоты;
• малыш капризничает, отказывается от груди, часто плачет, плохо спит.

При таких симптомах следует немедленно вызвать врача, при своевременном лечении пневмония обычно имеет положительный прогноз и проходит без осложнений.

Формы пневмонии

Формы пневмонии

Воспаление легких по локализации процесса и тяжести болезни делят на четыре формы, которые имеют различные первые признаки:

• Острая форма воспаления, не представляет опасности при своевременном лечении. Могут возникнуть осложнения при отсутствии лечения. Развивается по причине проникновения инфекционного агента, может являться следствием перенесенных заболеваний. Первый признак – высокая температура и кашель.
• Хроническая форма пневмонии, возбудитель которой постоянно присутствует в тканях и слизистых дыхательных путей. Эта форма болезни имеет фазы обострения и ремиссии, развивается в редких случаях, но представляет опасность из-за затяжного течения и смазанной симптоматики. Самый первый признак этой формы болезни – это ослабленный иммунитет, и если больного вовремя не начать лечить, может воспаление перейти в плеврит и закончиться смертью.
• Крупозная пневмония характеризуется поражением большей доли легкого и считается самой опасной формой. Лечение проводится в условиях стационара под наблюдением врачей. Эта форма болезни служит обычно продолжением острой или хронической формы воспаления легких и первым признаком служит затрудненное дыхание и высокая температура.
• Очаговая пневмония развивается в определенном сегменте легких, опасности не представляет, но лечение необходимо своевременное, иначе может развиться острая или хроническая форма со всеми вытекающими последствиями.

Для того, чтобы определить форму пневмонии, необходимо провести ряд исследований крови и сделать рентген грудной клетки.

Для понимания серьезности заболевания достаточно обратить внимание на первые признаки и дополнительные симптомы, чем ярче клиническая картина, тем опаснее пневмония для жизни человека.

Что делать при первых признаках воспаления легких?

Важно соблюдать постельный режим

Зная, как проявляются первые признаки пневмонии, можно вовремя обратиться к врачу и начать лечение. Некоторые формы болезни имеют почти бессимптомное течение, что затрудняет их диагностику. Если речь идет о детях или пожилых людях, терапия требуется незамедлительно при появлении характерных признаков пневмонии.

В первую очередь необходимо обеспечить больному постельный режим и покой. Если температура тела очень высокая, нужно принять жаропонижающее средство. Можно давать пить чай с лимоном.

Антибактериальную терапию должен назначать врач после исследования мокроты и выявления возбудителя. Возможно, параллельно потребуется противовирусная терапия.

В домашних условиях можно пить травяной чай, барсучий жир и мед. Ни в коем случае нельзя проводить прогревающие процедуры на грудной клетке. При первых признаках воспаления легких незамедлительно надо обратиться к врачу, меры, которые будут направлены на лечение болезни в первые 7-9 часов определяют длительность и прогноз лечения.

Осложнения, которые вызывает воспаление легких

Осложнения при воспалении легких очень опасны

Воспалительные процессы органов дыхания могут повлечь тяжелые осложнения. Это связано с тем, что кровь омывает легкие, и может разнести инфекцию по всему организму, тем самым спровоцировать:

• заражение крови, сепсис;
• воспаление головного мозга, менингит;
• воспаление сердечной мышцы, эндокардит, перикардит.

Если пневмония развивается у пожилого человека после оперативного лечения, это представляет двойную угрозу. Воспаление легких во время беременности может спровоцировать заражение плода стафилококком или пневмококком, что повлечет выкидыш или преждевременные роды. Если у беременной женщины появились проблемы с дыханием, необходимо срочно обратиться в клинику.

Нельзя заниматься самолечением, пневмонию невозможно вылечить народными методами. Лечение в домашних условиях способно приглушить симптомы и дать обманчивую картину улучшения состояния, тогда как воспалительный процесс постепенно будет нарастать.

Лечение

Лечение производят как правило медикаментами и противовирусными препаратами

Лечение должно быть комплексным, включающим в себя различные мероприятия. В первую очередь это медикаментозная терапия:

• антибиотики для борьбы с возбудителем заболевания, если их применяют больше недели, целесообразно заменить на другой препарат во избежание возникновения устойчивости бактерий к лекарству;
• при необходимости назначают противовирусные или противогрибковые средства;
• противовоспалительные препараты, жаропонижающие (применяют при температуре выше 38 0 С);
• муколитические и бронхолитические средства для разжижения мокроты и вывода ее из дыхательных путей, применение этих средств обязательно, скопившаяся мокрота может вызвать воспаление по новому кругу;
• часто врачи назначают ингаляции с применением эфирных масел эвкалипта, сосны и кедра;
• для устранения токсинов принимают антигистаминные средства и препараты для очищения крови;
• параллельно необходимо укреплять иммунную систему;
• в случаях, когда осложнения касаются сердца и сосудов, назначают кардиопрепараты.

Самостоятельно лечение прекращать нельзя, при отсутствии симптоматики воспалительный процесс может продолжаться и со временем обострится, только в тяжелой форме. В период выздоровления рекомендуется выполнять дыхательную гимнастику, следить за своим рационом и совершать прогулки на свежем воздухе.