Неотложная помощь при приступе боли в сердце. Что делать при боли в сердце и почему она возникает

Боль в области сердца возникает в подавляющем большинстве (90%) случаев как результат ишемической болезни сердца, заболеваний позвоночника или при стрессовых ситуациях. Подходы к лечению таких состояний отличаются. В качестве первой помощи используются нитраты, обезболивающие или успокаивающие лекарственные средства. После снятия болевого приступа нужно пройти обследование у кардиолога.

Читайте в этой статье

Причины возникновения внезапных сильных болей в сердце

Боли могут ощущаться в области сердца при кардиологических заболеваниях и быть проявлением внесердечной патологии. Чаще всего боли, возникающие при сердечных нарушениях, вызываются нарушенным кровоснабжением или воспалительным процессом в миокарде. Недостаточное питание в сердечной мышце может возникать при закупорке или спазме коронарных сосудов.

Наиболее распространенные патологии, которые вызывают сердечную боль:

• ишемическая болезнь сердца – , ;
• гипертоническая болезнь;
• миокардит, ;
• (чаще пролапс митрального клапана);
• кардиомиопатия – , климактерическая, медикаментозная.

Самое опасное из таких состояний – инфаркт миокарда. Боль при этом внезапная, сопровождается страхом смерти, сдавлением за грудиной, может ощущаться в подложечной области, локтях, предплечьях, отдавать в зубы нижней челюсти.

Кожные покровы бледные, пальцы рук и ног холодные, кожа воротниковой зоны красная с синюшным оттенком. Артериальное давление, как правило, падает. Появление этих признаков требует немедленного обращения за врачебной помощью.

А сердце ли это?

Внесердечные причины кардиалгии связаны с поражением костно-мышечной системы, бронхов и легких, органов пищеварения, нервной системы.

Главные причины ощущения боли в сердце при заболеваниях других органов:

• невралгия, остеохондроз, остеоартроз;
• пневмония, трахеит, плеврит;
• язвенная болезнь, холецистит, панкреатит;
• невроз, стресс.

О причинах боли за грудиной смотрите в этом видео:

Как понять, что болит сердце

Для того, чтобы понять, что болит именно сердце , необходимо учитывать типичные признаки:

• приступ боли возникает при нагрузке – ходьба, особенно в гору или по ступенькам, стресс, переохлаждение;
• после пребывания в покое, приема Нитроглицерина затихает;
• ощущается за грудиной в виде давления, сжатия;
• может распространяться на левую половину туловища, отдавать в шею.

Так протекает обычный приступ стенокардии. Ощущения при заболеваниях нервной системы отличаются многообразием – сердце колет, жжет, ноет, болезненность локализуется вблизи левой грудной железы. Характерное отличие сердечной боли – не усиливается при дыхании, поворотах и наклонах туловища, нет постоянной связи с приемом пищи.

Как определить причину боли в сердце?

Нужно помнить о том, что самостоятельно себе и близким диагноз поставить невозможно без медицинского образования и обследования. Но для того, чтобы примерно ориентироваться в признаках, характерных для каждого из вида патологии, нужно обратить внимание на характер боли и условия ее появления.

Важные отличительные особенности при боли в области сердца:

• Интенсивность боли не характеризует степень тяжести состояния. Инфаркт может быть безболевым, а при межреберной невралгии мучительный болевой приступ.
• Описание боли – при стенокардии давление и сжатие, при неврозах – ноющая и колющая, боли в суставах грызущие, резкие.
• Главное правило – боль возникает при нагрузке пораженного органа. Для сердца – это физическая или эмоциональная нагрузка, для легких – дыхание, кашель, корешковые боли возникают при поворотах, наклонах, заболевания органов пищеварения вызывают боли, связанные с приемом пищи.

• Длительность боли – стенокардия приводит к 3 — 5 минутной боли, более длительная при инфаркте, постоянные ноющие боли характерны для внесердечных патологий.

О том, как отличить сердечную боль от других возможных патологических состояний, смотрите в этом видео:

Что делать при болях в сердце

Если боли в сердце появились впервые, то нужно в первую очередь сесть и освободить грудную клетку от сдавливающей одежды. Прием медикаментов для снятия боли зависит от ее силы, длительности болевого приступа и характеристик.

При колющих, сильных, ноющих болях

Если боль в сердце сопровождается нехваткой воздуха, тахикардией, ощущением жара, головной болью, но при этом общее состояние относительно удовлетворительное, то чаще всего принимают или (Валокордин, настойку валерианы, капли Зеленина) в дозе 15 — 20 капель.

Через 10 минут можно прием этих средств повторить. Такие препараты снимают спастические боли, которые связаны со стрессом, переутомлением, вегетососудистой дистонией, климактерической и алкогольной кардиомиопатией.

Болевой синдром при таких патологиях отличается большим разнообразием жалоб, меняется его локализация, продолжительность и интенсивность, не связан с физической нагрузкой.

При внезапных, тупых, давящих

Такие характеристики боли могут быть при стенокардии. Для типичного приступа ишемии миокарда характерна связь с ходьбой, бегом, эмоциональным стрессом, они понижаются в состоянии покоя и после приема нитроглицерина.

Болевой синдром неясного происхождения всегда должен быть расценен в пользу ишемической болезни, поэтому если прием успокаивающих препаратов не снял боль, то нужно под язык положить таблетку нитроглицерина и принять таблетку аспирина (при отсутствии болезней желудка). Через 15 минут прием можно повторить, если после этого нет результата, то дальнейшее лечение самостоятельно проводить опасно, нужно вызвать врача.

При острых, резких болях

При заболеваниях грудного отдела позвоночника возникают острые боли, которые зависят от движения, усиливаются при изменении положения тела и имеют четкую локализацию. Вертеброгенная боль в сердце снимается обезболивающими и нестероидными противовоспалительными препаратами. Нужно принять таблетку Анальгина или Ибупрофена, а на межлопаточную область нанести согревающую мазь или растирку – Меновазин, Долгит крем, Долобене гель, Финалгон мазь.

Жмет в области сердца: что принять

Если жмет в области сердца , то необходимо принять таблетку Валидола под язык или смешать с четвертью стакана воды 20 капель успокаивающего средства: настойки валерианы, пустырника, Корвалола. В том случае, если точно известно, что есть стенокардия (приступ возник после ходьбы, переохлаждения, сильного волнения), то поможет Нитроглицерин под язык и половина таблетки Аспирина.

Если на протяжении 15 минут боль полностью не исчезла, то важно вызвать скорую помощь. Давящая боль за грудиной, которая длится более четверти часа, может означать наступление инфаркта миокарда.

Побаливает сердце: что попить для профилактики

Если побаливает сердце , то, что можно попить для профилактики ухудшения состояния, будет полностью зависеть от диагноза, например:

• при вегетососудистой дистонии нужны успокаивающие – Персен, Ново-пассит, настойка пиона, боярышника;
• при ишемической болезни сердца рекомендуют: для разжижения крови – Аспирин, Тиклопидин, снижающие холестерин – Симгал, Зокор, улучшающие обмен в миокарде – Предуктал, Рибоксин, Панангин;
• при миокардиодистрофии на фоне гормонального сбоя, анемии, алкоголизма, перенапряжения, климакса принимают Милдронат, Кратал, Левокарнитин, Кудесан.

Так как самостоятельно установить диагноз невозможно, а боли в сердце вызывают несколько десятков причин (около 50), то для выбора препарата нужно обратиться к кардиологу. Если пытаться самостоятельно лечить заболевание, то в лучшем случае можно впустую потратить деньги на препараты, а в худшем замаскировать развитие опасных для жизни осложнений.

Таблетки от сердечного приступа

Если сердечный приступ вызван стенокардией, то нужны таблетки или капсулы Нитроглицерина, аэрозоль. Их принимают в положении сидя, одновременно рекомендуется половина таблетки аспирина для облегчения движения крови.

Для снятия приступа также показан изосорбида динитрат (Нитросорбид, Изокет спрей). Он имеет более длительное действие, при необходимости его возможно использовать каждые 2-3 часа по 5 мг или до 3 впрыскиваний под язык. Новое средство от сердечной боли при ишемической болезни – Кординик, но его разрешается применить только при умеренной болезненности, в остром периоде инфаркта он противопоказан.

Если стенокардия исключена, то боль в сердце поможет снять:

• Валидол,
• Корвалтаб,
• Пумпан,
• Корвалмент,
• Трикардин,
• Карниланд.

Все эти средства обладают успокаивающим эффектом, замедляют ритм сердечных сокращений, снимают спазмы сосудов, что помогает облегчить самочувствие при неврозе, нейроциркуляторной дистонии, климактерическом синдроме.

Названия таблеток от сердца

Основные группы препаратов и названия таблеток от болезней сердца :

• сосудорасширяющие (от стенокардии, сердечной недостаточности) – Кардикет ретард, Моночинкве, Нитроглицерин;
• антиагреганты (разжижают кровь) – Кардиомагнил, Плавикс;
• снижающие давление и нагрузку на сердце – Карведилол, Рамиприл;
• улучшающие обмен в миокарде и повышающие устойчивость к кислородному голоданию – Цитохром С, Предуктал;
• уменьшающие уровень холестерина в крови – Тулип, Зокор;
• укрепляющие мышцу сердца, облегчающие проведение сердечного импульса – Рибоксин, Панангин;
• замедляющие ускоренный ритм, помогают восстановлению миокарда, переводят сердце в более экономичный режим работы – Локрен, Коронал, Норваск.

Сердечные капли

К сердечным каплям относятся:

• успокаивающие с барбитуратами – Валокордин, Барбовал, Корвалол, Корвалдин;
• на растительной основе – настойки валерианы, боярышника, пустырника, пиона, ландышево-валериановые капли, Трикардин, Гербион сердечные капли, Зеленина;
• гомеопатические средства – Пумпан, Хомвиокорин, Аурокард;
• тонизирующего действия – Кудесан, настойка женьшеня, аралии, Тонгинал.

Большинство из них предназначено для длительного лечения и профилактики боли в сердце при неврозе, стрессовых состояниях, нейроциркуляторной дистонии, легкой форме гипертонической болезни или гипотонии, начальных проявлениях недостаточности кровообращения.

Их при заболеваниях сердца разрешено применять только при отсутствии показаний к терапии более сильными лекарственными средствами. Если после 10-15 дней приема нет результата, то необходимо обязательно пройти обследование у кардиолога. Самолечение при поражении сердца опасно. Категорически запрещается лечить стенокардию сердечными каплями.

Ошибки, которые допускают больные

Самое опасное заблуждение – это игнорирование важности боли в сердце. Если диагноз не установлен, то самолечение может привести к серьезным нарушениям кровообращения. Поэтому, даже если приступ боли удалось снять, то в самое ближайшее время нужно, как минимум, пройти электрокардиографию и консультацию терапевта.

Самостоятельная отмена лечения, которое было назначено при кардиологических болезнях, также является неправильным решением.

Ряд препаратов применяется длительный период времени, их отмена должна быть постепенной и согласованной с лечащим врачом.

Боли в области сердца, даже при наличии стенокардии, не являются противопоказанием к любым видам физической нагрузки. Отказ от всех видов движений и чрезмерный щадящий режим не приводят к улучшению состояния. Поэтому при всех диагнозах, кроме тяжелых форм сердечной недостаточности и острых воспалительных процессов, показана дозированная лечебная гимнастика и пешие прогулки.

Для того, чтобы правильно подобрать их ритм, продолжительность и интенсивность, нужно пройти специальные тесты с нагрузкой в лечебном учреждении.

Если боли связаны с волнением или после обследования не обнаружено серьезных патологических изменений в сердце, то применяют, как правило, успокаивающие и укрепляющие сердечную мышцу препараты. Для снятия болевого приступа назначаются Валидол, Нитроглицерин (только при стенокардии), Корвалол в каплях или таблетках.

После того, как приступ ликвидирован, то для курсового приема используют витаминные комплексы, соли калия и магния (Панангин, Аспаркам), Рибоксин, Магне В6, Кардиоактив таурин, Калия оротат, Кудесан. Могут быть рекомендованы следующие группы препаратов:

• гипотензивные;
• противовоспалительные;
• средства для понижения содержания холестерина в крови;
• нитраты;
• сердечные гликозиды.

Аспирин при болях в сердце

Применение Аспирина при болях в сердце объясняется его влиянием на соединение тромбоцитов (агрегацию) и сужение сосудов. Препарат тормозит оба эти процесса, что дает возможность:

• облегчить кровоток в коронарных артериях;
• препятствовать закупорке сосуда тромбами;
• предупредить сосудистую катастрофу (инфаркт миокарда) при тяжелом приступе стенокардии.

Препарат показан для длительного приема по 75-150 мг при ишемической болезни сердца, а также после операций по восстановлению коронарного кровотока (стентирование, шунтирование). Его целесообразно пить и пациентам с болью в сердце и факторами риска инфаркта:

• повышенное давление крови;
• избыток холестерина и липопротеинов низкой плотности (по данным липидограммы);
• сахарный диабет;
• ожирение;
• курение;
• возраст от 50 лет;
• отягощенная наследственность.

Противопоказан Аспирин при склонности к кровотечениям и бронхиальной астме, обостряющейся при приеме салицилатов, тяжелой почечной, сердечной и печеночной недостаточности.

Основная группа осложнений при лечении Аспирином связана с болью в желудке. Поэтому рекомендуется применять особую форму ацетилсалициловой кислоты – таблетки, покрытые оболочкой, она устойчива к действию желудочного сока. Врач может назначить такие препараты: Тромбо Асс, Сановаск, Аспирин Кардио. Хороший вариант – это сочетание аспирина с магнием: Кардиомагнил, Тромбо Маг.

Какие продают таблетки от боли в сердце без рецепта

В список таблеток от боли в сердце , отпускаемых в аптеке без рецепта , входят:

• Валидол,
• Корментол,
• Нитроглицерин,
• Экстракт валерианы,
• Пустырник форте,
• Персен кардио,
• Алора,
• Дибикор,
• Кардиплант,
• Пумпан,
• Корвалол фито,
• Неокардил,
• Кратал.

Из них только три первых медикамента подходят для снятия острой сердечной боли, а при приступе стенокардии используют исключительно Нитроглицерин. Все остальные безрецептурные кардиологические средства применяют для предупреждения болевых ощущений курсами. В любом случае перед приемом препарата нужна консультация врача, ЭКГ, анализы крови.

Какие выбрать для пожилых без назначения врача

Без назначения врача для пожилых людей сердечные препараты применять опасно, так как:

• любое средство имеет противопоказания, побочные действия;
• не все препараты могут приниматься одновременно;
• изменяется усвоение медикаментов, их переработка печенью и выведение почками;
• отмечаются парадоксальные (противоположные желаемыми) реакции, резкие перепады артериального давления, что может нарушить кровообращение головного мозга.

Например, часто используемый Корвалол не рекомендуется при:

• нарушениях работы печени, почек;
• низком артериальном давлении;
• сердечной недостаточности;
• сахарном диабете;
• мышечной и общей слабости;
• подавленном настроении (депрессии);
• склонности к алкоголю, зависимости от медикаментов;
• спазме дыхательных путей, затрудненном дыхании.

Без обследования ни один кардиолог не назначит лечения, а самостоятельно это сделать вообще невозможно.

Лучшее средство от боли в сердце

Лучшим средством от боли в сердце будет индивидуально подобранный препарат. Это связно с тем, что такой симптом может быть при различных заболеваниях, часть из которых даже не связана с кардиологической патологией. Например, остеохондроз, невроз, поражения желудка, легких. Если диагноз установлен, то поможет при:

• приступах стенокардии – Нитроглицерин под язык, разжевать половинку таблетки ацетилсалициловой кислоты (по 0,5 г);
• нейроциркуляторной дистонии и повышенном давлении – настойка пустырника, Валидол;
• гипотонии – капли Зеленина;
• стрессе – настойка Валерианы, Валокордин;
• учащенном сердцебиении – экстракт боярышника, ландышево-валериановые капли.

Таблетки успокоительные для сердца

Успокоительные таблетки нужны для сердца при вегетососудистой дистонии, учащенном сердцебиении на фоне стресса, физического перенапряжения. При этом важно, чтобы были исключены более серьезные диагнозы (пороки сердца, недостаточность кровообращения, стенокардия, миокардит, пароксизмальная тахикардия). Их принимать нужно регулярно, для получения устойчивого эффекта рекомендуется пить 2-3 недели. Список препаратов:

• Персен,
• Пустырник форте Эвалар,
• Экстракт валерианы,
• Дормиплант,
• Симпатил,
• СтрессОфф,
• Магне В6,
• Боярышник таблетки для рассасывания,
• Пумпан.

Но-шпа от сердца

Препарат Но-шпа от сердца неэффективен. Он показан при боли в животе, головной. При сердечной недостаточности (одышка, учащенный пульс, увеличение печени) медикамент противопоказан. Большие дозы Но-шпы нарушают проведение электрического импульса в миокарде. Даже в обычной дозировке применение медикамента ухудшает состояние пациентов с низким артериальным давлением и редким пульсом.

Анальгин при боли в сердце

Анальгин не показан для приема при боли в сердце . Его обезболивающее действие проявляется при суставном, мышечном болевом синдроме, головной и зубной. Препарат оказывает негативное влияние на тонус сосудов и противопоказан при низком давлении (систолический верхний показатель до 100 мм рт. ст.), инфаркте миокарда.

При внутримышечном введении часто вызывает тахикардию. С осторожностью должен приниматься пожилыми пациентами, так как у них отмечается особенно высокий риск побочных действий (головокружение, падение давления, предобморочное состояние).

Фармакодинамика таблеток при болях в сердце

Валидол рефлекторно расширяет сосуды сердца при симуляции рецепторов слизистой
оболочки рта, за счет этого в кровь поступают естественные обезболивающие пептиды (эндорфины и энкефалины). После рассасывания таблетки снижается возбудимость нервной системы и болевые ощущения в сердце.

Корвалол содержит фенобарбитал, изовалериановую кислоту и мятное масло. Они оказывают следующие виды воздействия:

• спазмолитическое;
• успокаивающее;
• снотворное;
• расширяющее венечные сосуды сердца;
• гипотензивное.

Нитроглицерин действует на гладкие мышцы сосудов, главным образом венозного русла, это снижает нагрузку на сердце. Снимает спазм коронарных артерий, уменьшает потребность сердечной мышцы в кислороде, оказывает обезболивающее действие.

Механизм действия Нитроглицерина

Фармакокинекинетика препаратов от болей в сердце

Все препараты (Валидол, Корвалол и Нитроглицерин) предназначены для быстрого снятия болевого приступа, поэтому их нужно принимать, положив под язык. В этом случае поступление в кровь происходит через 3 — 5 минут. Если форма выпуска – капли, то их капают на кусочек сахара. Продолжительность терапевтического действия – от 0,5 до 2 часов.

Показания к применению таблеток от сердца

Валидол применяется при приступах боли в сердце, которые связаны с легкой формой стенокардии, неврозами, психоэмоциональным стрессом, спазмом сосудов. Таблетки Валидола могут снимать головную боль после приема нитроглицерина.

Спазм коронарных артерий

Корвалол назначается при невротических реакциях, раздражительности, бессоннице, высоком давлении, вегетососудистой дистонии по гипертоническому или кардиалгическому типу, спазме венечных сосудов, повышенной частоте сердечных сокращений.

Основное показание для применения Нитроглицерина – это ишемическая болезнь сердца, болевой синдром при стенокардии.

Противопоказания к препаратам от сердца

Все таблетки от сердца противопоказаны при непереносимости или индивидуальной чувствительности к какому-либо из составляющих компонентов. Валидол и Нитроглицерин не назначается при острых инфарктах миокарда и низком артериальном давлении. А Корвалаол не рекомендуется при сахарном диабете, мышечной слабости, спазме бронхов, депрессии и алкоголизме, беременным, кормящим.

Опасные последствия популярных препаратов

Основные опасные последствия применения распространенных препаратов для сердца :

• Нитроглицерин – сильная головная боль, головокружение, учащение пульса, падение давления, нарушение мозгового кровотока, зрения, потеря сознания, боль в животе;
• Аспирин – воспаление слизистой желудка, эрозии, язвы, кровотечение, аллергические реакции, в том числе и спазм бронхов, головная боль, шум в ушах, спутанное сознание (при превышении рекомендованных доз), нарушение работы почек;
• Корвалол – сонливость, вялость, тошнота, головокружение, снижение давления, слезотечение, угнетение сознания, высыпания на коже;
• Рибоксин – кожный зуд, головная боль, потливость, обострение подагры и желчнокаменной болезни;
• экстракт валерианы – депрессия, сонливость, гипотония, а у некоторых пациентов – возбуждение, тревога и нарушение сна, усиление боли в сердце, изменения частоты пульса (замедление или ускорение), чередование поносов и запоров, боль в животе, поражение печени при длительном применении.

В определенной степени все препараты для сердца опасны, и чем более эффективен медикамент, тем больше у него побочных эффектов и противопоказаний. Важно также число проведенных клинических испытаний. Серьезные производители указывают даже редкие выявленные осложнения, а БАДы в большинстве случаев такой информации не содержат.

Побочные действия таблеток от сердца

Корвалол оказывает затормаживающее действие, поэтому при его приеме нельзя
управлять машиной. Побочными эффектами могут быть:

• боли в подложечной области, запор, тошнота;
• слабость, головная боль, сонливость;
• аллергические реакции;
• падение давления.

Препарат Корвалол при боли в сердце оказывает положительное действие не только на миокард, а и на нервную систему. Всегда ли помогает Корвалол? Сколько капель надо? Что делать, если Корвалол не помогает? Что лучше - Корвалол или Валидол?

Боли в сердце или невралгия - как отличить схожие симптомы? Ведь меры по оказанию первой помощи будут существенно отличаться.

Пьют Валидол при боли в сердце давно. Однако помогает он не всегда. Что лучше - Валидол или Корвалол? Чем заменить Валидол, если он не помогает, а сердце болит?

Боль в груди в области сердца не всегда свидетельствует о заболевании именно этого органа. Но каждый человек, особенно если он имеет предрасположенность к кардиологическим патологиям, должен уметь дифференцировать ощущения, возникающие в груди, отличая боль в сердце от неприятных ощущений во внутренних органах.

Это важно, так как при боли в сердце первая помощь в ряде случаев нужна незамедлительно. Например, при таких серьезных заболеваниях, как или расслаивающаяся аневризма аорты, счет может идти на минуты, а исход зависеть от вовремя оказанной первой помощи.

Главным индикатором, позволяющим отличать сердечную боль от другой и вовремя оказывать первую помощь, является характер, продолжительность и локализация, а также реакция на лекарственные средства (ЛС). Болезненность в районе сердца, связанная именно с этим органом, возникает, в первую очередь, при стенокардии и инфаркте. В последнем случае первая помощь при болях в области сердца нужна в течение 10–15 минут после начала приступа.

Стенокардия - это одно из первых проявлений (ИБС), когда ткани сердца не получают достаточного питания. Стенокардия проявляется в виде резкой боли за грудиной, имеющей сдавливающий характер. Это не столь опасное состояние, как инфаркт, но все же нужно знать, что делать при стенокардической боли в сердце в домашних условиях, какие таблетки принимать и как себя вести во время приступа.

Спровоцировать приступ, требующий первой помощи, могут:

• физические нагрузки;
• психологические стрессы, потрясения;
• перепад температуры (при выходе из помещения на холодный воздух);
• обильная еда.

Первым характерным признаком стенокардии является непродолжительный приступ, острая фаза которого длится от 2 до 5 минут, после чего болезненность постепенно стихает и полностью проходит через 20–30 минут. При приеме сердечных препаратов приступ купируется практически сразу же.

Первая помощь при боли в сердце при стенокардии заключается в том, чтобы устранить причину приступа (снизить нагрузку, снизить стресс) и успокоить человека. Можно принять одну таблетку Нитроглицерина.

Инфаркт - это более серьезное состояние, связанное с ишемической болезнью. Оно представляет собой острую нехватку кислорода в тканях миокарда, в результате чего возникает их частичный некроз. Своевременно оказанная первая неотложная помощь при болях в сердце позволит сохранить человеку жизнь. Приступ характеризуется и жгучей болью в груди, которая может иррадиировать в левую часть груди, под лопатку. Человек ощущает нехватку воздуха и испытывает выраженное чувство тяжести в области сердца. Нередко приступ сопровождается паникой и страхом смерти, невозможностью находиться в горизонтальном положении.

Первый признак, позволяющий отличить инфаркт от стенокардии - сохранение болезненности даже при использовании нитроглицерина и других сердечных препаратов. В этом состоянии пациенту требуется первая неотложная доврачебная помощь при болях в сердце.

Третье опасное состояние - аневризма аорты, при которой появляется боль в верхней части груди без иррадиации в другие части тела. Боль продолжается долго (иногда - в течение суток) и усиливается при нагрузках. При расслаивающейся аневризме аорты болевые ощущения носят острый и распирающий характер, после которых пациент обычно теряет сознание, что требует первой помощи от тех, кто находится рядом. Далее все, что нужно делать при боли в сердце в домашних условиях - обратиться за срочной медицинской помощью.

Признаки предынфарктного состояния

Характерные признаки сердечной боли

Первое, что нужно делать в домашних условиях при боли в сердце,- отличить ее от ощущений другого происхождения. Нередко пациенты при первом приступе путают ощущения невралгического характера со стенокардией или инфарктом. Но характерным отличием неприятных ощущений не кардиогенного происхождения является четкая связь с движением и возможность точно указать локализацию боли. При невралгии боль бывает приступообразная и острая, и усиливаться даже при вдохе и слабых движениях рук. Пациент четко ощущает, что у него болит именно между ребрами слева и/или справа. Другие ощущения могут указать на остеохондроз (например, чувство онемения или покалывания в левой руке) или на заболевания желудка (если приступ возник в первый раз при долгом отсутствии пищи).

Первым признаком, позволяющим определить боль как сердечную, является характер боли: она ощущается в центре груди, и отдает влево - руку, плечо, шею, иногда - в центр спины под левой лопаткой. Другой важный признак сердечной боли - страх смерти, возникающий внезапно, без внешних причин.

Принципы оказания первой помощи

Человек с диагностированной или имеющий в анамнезе инфаркт миокарда или периодические случаи стенокардии, должен знать, что делать при боли в сердце в первую очередь. Его близкие также должны быть осведомлены о принципах первой помощи при возникающей боли в сердце.

В первую очередь, нужно:

• обеспечить человеку покой;
• проверить давление;
• если давление в норме или высокое, дать лекарство от боли в сердце для первой помощи - препарат из группы нитратов для снижения нагрузки на сердце;
• дать один из препаратов, блокирующих агрегацию тромбоцитов, для снижения риска инфаркта и минимизации его последствий;
• вызвать скорую помощь.

У каждого человека, подверженного стенокардии или пережившего инфаркт, с собой всегда должны быть лекарственные средства, применяемые как скорая помощь при боли в сердце.

• Нитроглицерин, Верапамил - препараты, улучшающие кровоснабжение миокарда и снижающие его нужду в кислороде (их принимают на первом этапе оказания помощи).
• - снижает частоту сердечного ритма и его потребность в кислороде.
• Рибоксин - улучшает обменные процессы в миокарде, усиливает его кровоснабжение.

Если пациент пребывает под наблюдением терапевта или кардиолога в связи с диагностированной ИБС, после перенесенного инфаркта миокарда или при стенокардии, то он должен иметь при себе препараты, прописанные врачом в качестве поддерживающей терапии.

Первая помощь при боли в сердце в домашних условиях начинается с уточнения характера и локализации неприятных ощущений. Если человек не может дать точного ответа, где именно у него болит, нужно:

• в первую очередь, прекратить физическую или эмоциональную нагрузку (если она есть);
• обеспечить пациенту покой;
• освободить от сдавливающих элементов одежды (расстегнуть воротник, ослабить ремень брюк);
• дать пациенту нитроглицерин (1 таблетку);
• дать 300 мг ацетилсалициловой кислоты;
• если стенокардическая боль держится в течение 5 минут после первой таблетки, дать еще одну таблетку нитрата;
• если приступ все равно не проходит, вызывать бригаду скорой помощи.

Если после приема нитрата боль отступает за минуту, то речь идет о стенокардии. Первое, что нужно делать при боли в сердце в домашних условиях, если болезненность усиливается,- вызывать врача.

Неотложная доврачебная помощь при болях после инфаркта

При возникновении болевых ощущений в груди, появившейся резко и не стихающей более пяти минут, можно предположить инфаркт миокарда. Действовать нужно очень быстро. Первая помощь, если болит сердце, а боль острая, жгучая, с тяжестью и нехваткой воздуха, включает в себя:

• вызов скорой помощи;
• освобождение от сдавливающих предметов одежды;
• измерение артериального давления (АД);
• если давление в норме или высокое, показан прием таблетки нитроглицерина (сублингвально), если АД ниже 100 мм - то нитрат давать нельзя, т. к. он снизит давление, усилит приступ или приведет к развитию сердечной недостаточности;
• 300 мг аспирина (разжевать).

Что делать при боли в сердце после инфаркта миокарда, если человек потерял сознание и перестал дышать? Первая помощь включает в себя реанимационные действия (искусственная вентиляция легких, массаж сердца). Если пациент стабилен и находится в сознании, но чувствует жгучую боль и тяжесть в груди, его нельзя оставлять в одиночестве до приезда бригады скорой помощи.

Полезное видео

Дополнительную инофрмацию о том, что делать при боли в сердце, можно узнать из этого видео:

Заключение

1. Помощь при болях в сердце заключается в том, чтобы как можно более точно определить причину и характер ощущений и в соответствии с ней принять нужные меры.
2. В домашних условиях приступ стенокардии купируется с помощью нитрата и препаратов, улучшающих кровоснабжение миокарда. Аспирин является второй таблеткой помощи до приезда врачей.
3. Если характер ощущений острый, резкий и невыносимый, длится более 10 минут и не проходит от приема нитрата, то, скорее всего он связан с инфарктом и требует незамедлительной медицинской помощи.

По данным Всемирной Организации Здравоохранения, смертность от сердечно-сосудистых заболеваний растет с каждым годом и составляет более 50% всех случаев с летальным исходом. Основной причиной таких внушительных показателей является внезапная остановка сердца, которой можно было бы избежать при своевременном обращении к врачу. А потому, при любых болезненных ощущениях необходимо срочно пройти диагностические тесты и выяснить причину данного состояния. Кроме этого, каждому человеку следует знать о правилах доврачебной помощи, которые помогут не растеряться и спасти жизнь в критический момент.

Причин, по которым могут наблюдаться боли в области сердца, существует очень много. Они различаются по интенсивности, продолжительности и характеру. Могут сопровождаться повышенным или пониженным артериальным давлением, изменением частоты сердечных сокращений, иррадировать в руку, живот, шею и другие области.

Этиология болезненных ощущений может быть связана с органическими повреждениями сердечной мышцы, сосудов и расположенных рядом тканей. Также сильный дискомфорт в области сердца могут вызывать другие заболевания, не имеющие ничего общего с сердечно-сосудистой системой. Таким образом, причины болей подразделяют на сердечные и несердечные. К первым относят следующие патологии:

• стенокардия;
• инфаркт миокарда;
• пролапс митрального клапана;
• перикардит;
• расслоение аорты;
• аневризма аорты;
• легочная тромбоэмболия.

Данные заболевания представляют угрозу для жизни и здоровья человека, являются источниками тянущих, царапающих, острых, колющих и ноющих болей. В момент сердечного приступа, вызванного любым из вышеперечисленных патологических состояний, больному требуется неотложная помощь.

К несердечным причинам возникновения болезненных ощущений в области сердца относятся следующие патологии и состояния:

• болезни органов пищеварения;
• вегетативные расстройства;
• остеохондроз;
• межреберная невралгия;
• плеврит;
• спазм пищевода;
• трахеит;
• синдром Титце;
• у женщин в период менопаузы (иногда во время беременности);

• пневмоторакс;
• туберкулез;
• миозит,
• алкоголизм.

Самостоятельно понять происхождение болевых ощущений бывает крайне затруднительно, так как даже врачи не спешат ставить окончательный диагноз до получения результатов комплексного обследования. Но основными отличиями болей несердечного характера являются следующие факторы:

1. Если интенсивность боли уменьшается или увеличивается при вдохе, выдохе, а также изменении положения тела, то, скорей всего, она связана с грудным радикулитом.
2. Если прием таблетки«Нитроглицерина» и других лекарств никак не влияет на состояние больного, причиной может быть заболевание реберных хрящей.
3. Резкая боль колющего и ноющего характера, локализующаяся в конкретной точке в области сердца и проходящая через 10-15 минут, часто свидетельствует о невралгии.
4. Если тянущие боли возникли после переедания, это сигнализирует о повышенном давлении на сердце увеличившимся в объеме желудком. Это нарушает нормальное функционирование сердечно-сосудистой системы, из-за чего также может появиться одышка и аритмия.
5. Если болезненные ощущения сопровождаются постоянным раздражением, бессонницей и нервными расстройствами разного генеза, то велика вероятность, что данные симптомы указывают на вегетососудистую дистонию.

Учащенное сердцебиение и царапающая боль за грудиной может возникнуть не только у взрослого человека, но и у ребенка. Часто так бывает при сколиозе и защемлении нервных корешков в позвоночнике, поэтому без проведения комплексного обследования лечение сердечными препаратами недопустимо.

Если неприятные ощущения не сопровождаются резким падением или повышением АД, нарушением ЧСС и другими тяжелыми симптомами, можно позвонить в скорую помощь и проконсультироваться с медсестрой. Она подскажет, какие действия или препараты в данном случае могут облегчить состояние или позовет дежурного доктора к телефону.

Как помочь при болях в сердце?

Существует определенный алгоритм действий, направленный на первую помощь пострадавшему от болей в сердце пароксизмального (приступообразного) характера, и выглядит он следующим образом:

Спасение пострадавшего в критической ситуации – долг квалифицированного медперсонала, но зачастую сохраненной жизнью и здоровьем больной бывает обязан близкому окружению. Если первая помощь при болях в сердце была оказана грамотно и своевременно, человек может избежать тяжелых последствий и быстро поправиться.

Остановка дыхания: что делать?

Оказание экстренной помощи в офисе, на улице или в домашних условиях – действие, всегда сопряженное с сильным стрессом и повышенными рисками. Именно поэтому важно помнить, что не надо рассчитывать исключительно на везение и собственные силы. Первая помощь при боли в сердце включает в себя не только реанимационные действия, но и срочное обращение в скорую до того, как ситуация станет критической.

Если у пострадавшего расширены зрачки, не прощупывается пульс и отсутствуют признаки жизни, необходимо, не поддаваясь панике, быстро выполнить следующие действия:

1. Разместить больного на твердой поверхности, чтобы дальнейшие манипуляции были эффективными.
2. Расположив руки в нижнем конце грудной клетки (под прямым углом нужно поставить одну ладонь над другой), сделать максимально сильный толчок и четыре вдоха рот-в-рот. После этого требуется выполнить пятнадцать толчков, не отрывая рук от груди больного, и снова два вдоха.
3. Скоординировать работу так, чтобы в минуту было сделано от 60 до 80 толчков.
4. Реанимационные действий необходимо проводить до приезда медиков, или пока не восстановиться нормальное дыхание пострадавшего.

Искусственное дыхание и массаж сердца при правильном выполнении могут заменить первую медсестринскую помощь. При сильном надавливании на грудную клетку в определенном месте она смещается на несколько сантиметров к позвоночнику, что приводит к сокращению сердечной мышцы. Это обеспечивает продвижение крови по артериям к мозгу и другим жизненно важным органам. Поэтому нужно помнить, что даже оказавшись дома наедине с пострадавшим без необходимых медикаментов, каждый имеет шанс спасти человеку жизнь.

Сердечно-сосудистые патологии нередко приводят к летальному исходу. При внезапно возникающих приступах жизнь больного зависит от того, насколько быстро и правильно ему будет оказана помощь. Именно поэтому каждому необходимо знать правила первой помощи при болях в сердце.

Как отличить сердечную боль от боли другого происхождения?

Дискомфорт в области груди – одно из самых частых проявлений при патологиях сердечно-сосудистой системы. Также существует ряд отличительных признаков, которые помогут распознать именно сердечную боль:

• Давящий характер боли. Больному обычно сложно указать на место, где именно болит, так как неприятные ощущения обычно отдают в область шеи, рук, спины и нижней челюсти. Особенно ярко симптоматика выражается в левой части тела.
• Утреннее время. Именно утром проявляются боли, спровоцированные ишемией сердца и высоким артериальным давлением.
• Отечность тканей по всему телу. Это основной признак, указывающий на сердечную патологии. Отеки наиболее выражены на ногах и в области лица.
• Повышенная утомляемость на фоне болевых проявлений в области груди. Также у больного отмечается усталость или сонливость.
• Боли в груди, сопровождающиеся одышкой, обильным потоотделением и рвотой. Одышка может проявиться как в спокойном состоянии, так и при не слишком сильной нагрузке.
• Кратковременная остановка дыхания во время сна, сопровождающаяся непрерывной болью в области грудной клетки. Этот симптом указывает на сердечную этиологию дискомфорта.
• Импотенция у мужчин. Такое явление возникает по причине закупорки магистральных сосудов и нарушения общего кровотока. Отклонение наблюдается достаточно редко.
• Появление дискомфорта в области груди в результате физических нагрузок или психоэмоционального напряжения. Боль можно унять при помощи Нитроглицерина, также она может пройти самостоятельно.

При появлении вышеуказанных симптомов следует в кратчайшие сроки обратиться в больницу для прохождения консультации и, в случае необходимости, обследования.

Алгоритм оказания первой помощи

При проявления сердечной боли приступообразного характера следует четко придерживаться алгоритма действий, которые помогут облегчить проявляющиеся симптомы.

Сердечный приступ, отягощенный тяжелым дыханием и интенсивной болью, очень часто вызывает у больного панику или стрессовое состояние, которые негативно влияют на состояние больного, усугубляя его. Поэтому в первую очередь человека следует успокоить и создать для него максимально комфортные условия, чтобы он не нервничал.

Также необходимо:

• максимально оградить больного от физических действий или нагрузок;
• усадить его на стул или уложить горизонтально на твердую поверхность таким образом, чтобы голова была выше уровня туловища;
• расстегнуть пуговицы на рубашке и, если есть ремень, ослабить его;
• открыть в помещении все окна, чтобы наполнить его свежим воздухом: это может благоприятно повлиять на состояние больного, так как многие люди, испытывающие боли в сердце, часто страдают от нехватки кислорода в организме (гипоксии), что отрицательно отражается на функционировании внутренних органов.

После приезда врача необходимо сообщить ему обо всех предпринятых действиях: это поможет специалисту сориентироваться в дальнейших мерах по оказанию помощи.

Правильное оказание первой неотложной помощи больному, страдающему от сердечных заболеваний, может не только ускорить процесс его выздоровления в дальнейшем, но и в некоторых случаях предотвратить более тяжелые последствия, вплоть до летального исхода.

Медикаменты от сердечной боли, которые можно принять до приезда врача

Облегчить сердечную боль до приезда скорой помощи помогут такие медикаментозные средства:

• Валидол. Основное действующее вещество препарата – ментоловый раствор. Данное лекарство прямого действия на устранение боли в сердце не оказывает, но способствует успокоению нервной системы и расширению кровеносных сосудов. Средство хорошо сочетается с Нитроглицерином. При приеме последнего могут проявиться побочные эффекты, которые Валидол способен купировать.
• Нитроглицерин. Препарат применяется для купирования , что достигается путем расширения кровеносных сосудов и улучшения циркуляции крови. Принимается средство сублингвально – таблетка Нитроглицерина кладется под язык. Эффект должен проявиться уже через несколько минут; если же действие проявляется слабо, то необходимо таким же образом принять следующую таблетку. Один прием не должен превышать дозировку в три таблетки. В случае отсутствия улучшений необходимо сразу же вызвать неотложную помощь, так как возможно развитие сердечного приступа.
• Аспаркам. Лекарственное средство способствует восстановлению сердечного ритма до привычного состояния и нормализует электролитный баланс. Основными действующими веществами препарата являются магний и калий.
• Аспирин. Активное вещество препарата – ацетилсалициловая кислота. При приеме этот медикамент помогает снизить температуру, облегчить сердечную боль, уменьшить воспаление, улучшить кровообращение путем разжижения крови, что предотвращает риск образования тромбоза. Также Аспирин широко применяется в качестве профилактического средства от болезней сердца. Купировать стенокардию медикамент не способен, но регулярное его применение поможет снизить риск развития приступа.
• Анаприлин. Средство улучшает самочувствие больного уже после первого приема благодаря основному веществу – пропранололу гидрохлорида. При курсовом приеме средства на протяжении 2-3 недель наблюдается стойкая стабилизация сердечного ритма и артериального давления.

Прежде чем принимать лекарственные средства против сердечной боли, следует согласовать свои действия с врачом хотя бы в телефонном режиме.

Сердечно-легочная реанимация в домашних условиях

Реанимационные мероприятия требуются в том случае, если человек находится без сознания, а работа его сердца и дыхательные функции нарушены.

Перед тем, как приступить к выполнению реанимации, нужно очистить дыхательные пути. Для этого следует обмотать палец чистым платком и, повернув пострадавшего набок, аккуратно устранить рвотные или слизистые массы.

Искусственное дыхание

Если не удалось восстановить дыхание пострадавшего путем отклонения его головы назад и выдвигания вперед нижней челюсти, нужно выполнить процедуру искусственного дыхания.

Вентиляция легких проводится при помощи искусственного дыхания рот в рот или рот в нос. Сначала зажимают одной рукой нос больного. Далее второй рукой аккуратно опускают нижнюю челюсть и плотно обхватывают губами рот, затем интенсивно вдувают воздух в рот пострадавшего. В целях гигиены перед началом процесса вдувания воздуха необходимо воспользоваться салфеткой или платком.

В процессе вдувания воздуха следует внимательно наблюдать за грудной клеткой пострадавшего. При правильном проведении мероприятия она начнет вздыматься. В течении 60 секунд следует проводить не менее 16 вдохов.

Искусственный массаж сердца

Данная процедура предусматривает механические надавливания на грудную клетку в области сердца, чтобы восстановить его насосные функции.

Перед началом процесса необходимо определить точку для воздействия. Это будет область, находящаяся на расстоянии ширины трех пальцев выше от мечевидного отростка грудины.

Затем необходимо делать нерезкие толчки с частотой 60 толчков в минуту. Для лучшего эффекта необходимо, чтобы один человек делал искусственное дыхание, а второй – массаж сердца. В случае, если манипуляции проводятся одним человеком, то на 30 толчков следует делать 2 вдоха.

Алгоритм действий по реанимации пострадавшего при остановке сердца и отсутствии дыхания показан в этом видео:

Реанимационные мероприятия следует прекратить в случае появления пульса и дыхательных движений, восстановления сознания больного.

Первая помощь при болях в сердце позволит сохранить жизнь больного и повысить его шансы на выживание. Даже зная правила ее оказания, не следует отказываться от звонка в скорую помощь: последующие мероприятия, выполняемые специалистом, не сможет осуществить человек без специальной подготовки.

Боль в сердце – тревожный симптом, который указывает на серьезные отклонения в работе «главного мотора» и предупреждает о развитии серьезного заболевания. Маскироваться под сердечную может любая другая боль.

Поэтому первое, что необходимо сделать при ее появлении – успокоиться и ровно дышать. Второе – обязательно обратиться за медицинской помощью, особенно если болевые ощущение возникли впервые, и ранее сердечные заболевания у вас не диагностировали.

Сердечные причины

Непосредственно боли в сердце возникают по ряду причин:

• При наличии сердечно-сосудистых заболеваний;
• На фоне стресса;
• При наличии сопутствующих заболеваний;
• На фоне гормональной перестройки, особенно в период менструации или климакса у женщин;
• На фоне повышенного артериального давление.

В зависимости от истинной первопричины выбирают тактику первой помощи и дальнейшего лечения. При гормональной перестройке этот симптом практически безопасен, при неврозе несет умеренную опасность, а при наличии сердечного заболевания может указывать на развитие опасных осложнений, которые могут привести к смерти.

Боль в сердце при сердечном заболевании носит разный характер: может быть острой, колющей, ноющей. Поставить точный диагноз только по характеру боли и ее локализации не получится. Обычно она связана с нарушением кровоснабжения определенного участка сердечной мышцы.

Если на фоне болей в сердце появляется ощущение онемения в левой руке – необходимо как можно скорее вызвать скорую помощь. Такая клиническая картина характера для инфаркта.

Если вы в этот момент находитесь одни, известите кого-либо из родственников, знакомых и соседей. Не запирайте входную дверь : до прибытия скорой пройдет несколько минут, при инфаркте за это время многие пациенты теряют сознание.

Наиболее частые причины сердечных болей:

• Миокардит (воспаление сердечной мышцы);
• Порок сердца;
• Кардиосклероз (на сердце образуются рубцы);
• Спазм коронарных артерий;
• Ишемия, инфаркт;
• Тромбоз сердечной артерии;
• Хроническая сердечная недостаточность.

При ишемии (нарушении кровоснабжения сердечной мышцы), а также остром инфаркте наблюдаются острые интенсивные боли. Они длятся несколько часов, не купируются приемом медикаментов. Сопровождаются понижением артериального давления, бледностью, слабостью.

Стенокардические боли возникают на фоне стресса или после тяжелой физической нагрузки. Давящая, распирающая боль возникает в глубине за грудиной, боль часто отдает в руку, бок или челюсть. Приступ длится несколько секунд, реже – несколько минут. Может сопровождаться онемением руки.

Инфаркт миокарда – самое опасное состояние. Он возникает, когда прекращается кровоснабжение участка сердечной мышцы и начинается некроз тканей. Чем больше некротизированный участок, тем опаснее состояние пациента.

Характерные признаки заболевания: сильная боль и жжение в области сердца, которые длятся дольше 15 минут, одышка, бледность и слабость. В этом случае, чем раньше пациент получит медицинскую помощь, тем больше шансов у него выжить.

Наиболее благоприятный прогноз – для тех, кому оказали помощь в течение первых 20 минут после начала приступа. Если затянуть с вызовом скорой, через 40-60 минут после начала приступа могут начаться серьезные необратимые изменения или пациент вовсе умрет.

При других сердечных заболеваниях боль носит кратковременный характер. Возникают дополнительные симптомы – бледность, одышка, повышение или понижение давления, потливость, нарушение сердечного ритма.

Если человек имеет в анамнезе сердечное заболевание, при приступе боли в сердце нужно выпить рекомендованное врачом средство. Если сердечных заболеваний раньше не было, но вы уверены, что болит именно сердце, снять болевой симптом помогут корвалол, валидол или нитроглицерин.

При сильной боли — необходима скорая помощь. Когда боль несильная и недлительная – следует обратиться к врачу, который поможет установить максимально точную причину.

Несердечные причины

Сердце расположено в грудной клетке, боли в его области проецируются в левую часть грудины. Но истинную сердечную и другие боли, которые локализуются поблизости, легко спутать.

«Ложную» сердечную боль вызывают:

Невроз, стресс. На фоне сильных эмоциональных переживаний возникает резкий спазм сосудов, в том числе вблизи сердца. Из-за нарушения кровообращения возникают болевые ощущения, а также нарушения сердечного ритма, потливость, затрудненное дыхание.

Характер боли – острый колющий, или ноющий и тупой. Купировать приступ «нервной» сердечной боли просто: достаточно выпить корвалол или настой валерианы.

Классические сердечные препараты типа нитроглицерина в этом случае не помогают.

Заболевания легких (воспаление, опухоли, метастазы). Боль возникает регулярно. Ее «спутники» — одышка, затрудненное дыхание, кашель, ощущение «бульканья» в груди (симптом указывает на скопление жидкости, отек легких).

Может сопровождаться повышенной температурой (пневмония).

Болезни желудка (гастрит, язва) довольно часто отдают в сердце. Они связаны с приемом пищи и нарушением диеты.

Если боли в грудине возникают на голодный желудок или сразу после еды, после употребления слишком острой и жирной пищи, сопровождаются изжогой, тошнотой, рвотой – вместо кардиолога стоит посетить гастроэнтеролога.

Межреберная невралгия . Боль возникает после физического перенапряжения, переохлаждения, длительным нахождением в неудобном положении.

Боль усиливается при глубоком вдохе и при движении.

Но после принятия более удобного положения утихает. При пальпации грудины или позвоночника можно определить максимально болезненное место.

Миозит – воспаление мышцы спины, груди или плеча. Возникает из-за общего инфекционного процесса, при переохлаждении, сильной нагрузки.

Боль появляется в глубине мышечной ткани и может ошибочно идентифицироваться как сердечная.

Отличить истинную сердечную боль от не сердечной легко: попробуйте переменить положение тела и сделать глубокий вдох. Если боль прошла или ослабла – причин для тревоги нет, ощущения вызваны заболеваниями других органов. Если боль не прошла, ее интенсивность усилилась – ее причина в нездоровье сердца.

Нужно срочно обратиться за медицинской помощью.

Характер болей

В зависимости от характера боли можно предположить наиболее вероятную причину ее возникновения. Но для постановки точного диагноза потребуется более тщательное обследование.

Сердечные боли бывают:

Резкие, острые. О таких говорят: «сердце схватило». Такая боль возникает при многих сердечных и несердечных заболеваниях. Важно как можно скорее прилечь или присесть, избавиться от стесняющей движения одежды, обеспечить пациенту приток свежего воздуха.

Дышать медленно и равномерно. Стоит принять корвалол, а если у человека есть сердечное заболевание – нитроглицерин.

Колющие . Особенно колит в грудине во время вдоха – обычного или глубокого. Такие ощущения характерны как для инфаркта, так и для межреберной невралгии.

Если резкая колющая боль сопровождается онемением — срочно вызывайте скорую. Примите корвалол и постарайтесь не двигаться.

Давящие . Они часто сопровождаются затруднением дыхания. Нужно открыть окно, освободить пациента от давящей одежды. Дышать нужно спокойно.

Обязательно принять корвалол, валидол или нитроглицерин. Если в состоянии покоя боль не проходит через 15 минут, нужно вызывать скорую.

Ноющие . Боли низкой интенсивности, часто возникают на фоне невроза, желудочных, мышечных болей. Помогает прием корвалола: при неврозе успокаивает нервы, при желудке убирает раздражение и помогает снизить интенсивность желудочных болей.

Если сердце «ноет» часто, необходимо пронаблюдать, после чего возникают эти ощущения: на фоне стресса, переживания, после еды или натощак.

Это поможет избежать лишних обследований: врач назначит только самые необходимые.

При возникновении боли в сердце важно быстро помочь пациенту принять удобное положение – присесть или прилечь.

Болит сердце. К какому врачу обратиться?

Сердечные боли – тревожный симптом, который нельзя игнорировать. При острой боли, которая не проходит после приема обычных успокоительных, сопровождается нарушением дыхания, потерей сознания, онемением конечностей, необходима скорая медицинская помощь.

В остальных случаях вам помогут:

1. Терапевт – назначит дополнительные анализы, кардиограмму, поможет определиться, консультация какого специалиста вам необходима.
2. Кардиолог – занимается непосредственно сердечными заболеваниями. Проведет комплекс исследований, которые помогут подтвердить или исключить сердечный диагноз.
3. Невролог – занимается неврозами, невралгиями, сердечными болями нервной этиологии.

Для уточнения диагноза потребуется сдать общий анализ крови, пройти электрокардиограмму, УЗИ сердца – это программа-минимум. Дальнейшее обследование назначит врач, исходя из результатов базовых тестов.

Что принимать в домашних условиях?

При сердечной боли первая помощь сводится к приему успокоительных и препаратов, который помогут восстановить кровообращение. Корвалол можно принимать при любой боли. Он убирает панику и тревожность, которые усиливают боль, провоцируют ухудшение состояния.

Настой валерианы поможет при стрессовых болях. С этой же целью можно принять валидол.

«Сердечникам», у которых есть в анамнезе заболевание сердца, при приступе боли нужно принять:

1. Нитроглицерин + валидол – чтобы улучшить кровообращение, снять спазм сосудов, уменьшить проявления страха и паники.
2. Нитроглицерин + аспирин – чтобы убрать спазм, нормализовать кровообращение, сделать кровь менее вязкой. Такая комбинация помогает при подозрении инсульта, она поможет пациенту «дотянуть» до приезда скорой и минимизировать некроз сердечной мышцы.

Также в этом случае можно пить Но-шпу: при невралгии она полностью снимает боль, при заболевании сердца улучшает состояние мышечной ткани, снимает мышечный и сосудистый спазм.

В таблице представлены наиболее популярные препараты, которые применяются при сердечной боли, и их дозировка.

препарат	дозировка	Вид боли	С какой целью его принимают?
Настой валерианы или пустырника	20-30 капель в небольшом количестве воды	ноющая	Успокаивает нервы, снимает тревожность, нормализует пульс
Корвалол	20-30 капель, развести в небольшом количестве воды	Ноющая, давящая, колющая неврологическая	Успокаивает, снимает нервные боли, приводит в норму частоту сердечных сокращений
Валидол	1 таблетка под язык	ноющая	Успокаивает, нормализует пульс. Применяется при сердечных болях на фоне стресса и при сильных эмоциональных переживаниях.
	1 таблетка под язык. Если боль не проходит, через 5-7 минут можно принять еще одну, но не более 5-ти штук подряд.	Острая, колющая	Расширяет кровеносные сосуды, препятствует развитию ишемии. Снижает артериальное давление. Снимает приступ стенокардии.
Кардиомагнил	1 таблетка	Острая, колющая, а также любой вид боли при наличии сердечного заболевания	Разжижает кровь, улучшает кровообращение, предотвращает ишемию. В отличие от аспирина, не вреден пациентам с заболеваниями ЖКТ.

Лечение народными способами

Народные средства применяются в основном для профилактики и поддерживающего лечения. В момент болевого приступа можно выпить чашку чая из травы мяты и мелиссы (не горячего) – это поможет успокоить нервы и нормализовать частоту сердечных сокращений.

Снять боль в сердце поможет настойка боярышника.

20 г ягод и 15 г травы мелиссы залить стаканом кипятка, настоять на водяной бане. Пить по 20 мл перед каждым приемом пищи в течение 2 дней. Средство поможет избежать повторного приступа, успокоит нервную систему, улучшит работу сердца.

Также во время приступа можно втирать каплю-две пихтового масла в кожу левого соска. Помогает и легкий массаж кончиков обоих мизинцев (выполняется одновременно на двух руках).

При часто повторяющихся приступах можно использовать настойку грецкого ореха. 30 плодов (недозрелых) залить литров водки, настоять 2 недели. Пить не более 20 капель трижды в день до еды. Курс – 3-4 недели.

Настой синего василька готовится так: столовая ложка высушенных цветов на стакан кипятка, настоять час. Пить по трети стакана трижды в день, до еды.

Профилактика

Чтобы предотвратить появление сердечных болей, необходимо следить за здоровьем сердечно-сосудистой и поддерживать иммунную систему.

Для этого необходимо:

1. Вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек.
2. Не исключать физические нагрузки, даже при наличии сердечного заболевания. Врач поможет определить безопасный уровень нагрузок. Даже при серьезных заболеваниях пациенту рекомендуется несложная гимнастика для улучшения кровообращения и короткие прогулки на свежем воздухе.
3. Правильно питаться, исключить продукты, богатые холестерином, большие объемы сладкого, мучного и острого.
4. Употреблять продукты, содержащие калий и магний (бананы, абрикосы, орехи, бобовые, молочные продукты).
5. Нормализовать режим дня, спать 7-8 часов в сутки.
6. Избегать стрессов, физического и эмоционального перенапряжения.

Здоровый образ жизни

Прогноз

Разовая боль в сердце, возникшая на фоне стресса, может больше не повториться, если человек пересмотрит свой образ жизни: будет больше отдыхать, правильно питаться и меньше нервничать.

Постоянно повторяющиеся приступы, а также острая колющая боль указывают на необходимость проведения более тщательного обследования. Это позволит на ранней стадии принять меры и не допустить значительного ухудшения здоровья.

Игнорирование этого симптома и попытки самолечения могут закончиться серьезным заболеванием и инфарктом, после которого выживают далеко не все пациенты. С возрастом риск возрастает. Но если боль в сердце возникает в молодом возрасте – это повод для обращения к медикам.

Быстрые ответы

Чем снять боль в сердце после употребления алкоголя?

Ответ: Важно определить характер боли: спровоцирована она острым приступом (боль начинается резко, сопровождается нарушением дыхания) или вызвана интоксикацией. В первом случае нужна скорая медицинская помощь. Во втором нужно принять активированный уголь или любой другой сорбент. После этого нужно выпить стакан воды с небольшим количеством лимонного сока. Помогает валокордин или настойка боярышника (16 капель на 100 мл воды).

Что дать выпить от сердца ребенку или подростку?

Ответ: Если нет сердечной патологии, боль часто возникает на фоне нервов или боли в желудке. Можно дать настой пустырника, валерианы, в крайнем случае – корвалол (10-12 капель). Если нервные сердечные боли возникают часто, нужно увеличить физическую активность, избегать переедания. И обратиться за консультацией к педиатру.

Обязательно ли пить аспирин при болях в сердце?

Ответ: Его принимают при риске инфаркта и при повышенном давлении, чтобы уменьшить вязкость крови. Если боль связана с эмоциональным перенапряжением или заболеванием желудка, аспирин не рекомендован и даже противопоказан.

Как остановить сердечный приступ дома?

Ответ: Можно облегчить состояние пациента до приезда медиков – дать успокоительное, нитроглицерин или другое сердечное средство, которое поможет предотвратить необратимые последствия. Полностью справиться с острым приступом без помощи медиков невозможно и опасно.

Как сделать, чтобы не болело сердце от нервов и переживаний?

Ответ: Нужно вести активный образ жизни, делать минимальный комплекс зарядки, чаще бывать на свежем воздухе, спать 7-8 часов в сутки. Следует отказаться от крепких чая и кофе, алкоголя. Можно принимать легкие успокоительные.

Что принимать, если заболело сердце при беременности?

Ответ: Самостоятельно выбирать препарат нельзя: многие сердечные средства могут спровоцировать выкидыш или преждевременные роды, в лучшем случае – вызвать гипоксию (кислородную недостаточность) плода. При первом появлении неприятных ощущений в области грудины беременная женщина должна обратиться к врачу. До консультации специалиста можно принимать легкие успокоительные – но только те, которые разрешены беременным или рекомендованы вашим гинекологом.

Болит сердце и немеет левая рука. Что делать в таком случае, что принимать?

Ответ: Если боль колющая — такие симптомы сигнализируют о наличии серьезных нарушений и даже начинающемся инфаркте. Необходимо принять такое положение тела, при котором боль минимальна. Обязательно глубоко дышать, даже если это сопровождается усилением боли. Нужно дать больному таблетку нитроглицерина и вызвать скорую. Если человек в таком состоянии находится один, нужно позвонить близким или обратиться за помощью к соседям или прохожим.

Если боль ноющая, не острая – чаще всего она имеет неврологические причины. Нужно принять корвалол или другое успокоительное, принять более удобное положение.