Причины частого мочеиспускания у мужчин и методы избавления от недуга. Вероятные причины частого мочеиспускания у женщин без боли ночью и лечение сопутствующих патологий

Иногда люди затрудняются дать правильный ответ на простые бытовые вопросы. Чтобы вы не попали в неловкую ситуацию и не навредили себе, объясняем природу явлений, которые окружают нас каждый день. В этот раз поговорим о том, является ли по ночам поводом для беспокойства.

Всегда ли частое ночное мочеиспускание говорит о болезни?

Учащенное ночное мочеиспускание (никтурия) обычно беспокоит мужчин с аденомой простаты и беременных женщин, у которых почки фильтруют кровь с повышенной скоростью. Но преклонный возраст и ожидание ребенка - не единственные причины регулярных ночных походов в туалет. Никтурия может оказаться предсказуемым результатом ваших привычек.

Если по вечерам вы активно занимаетесь спортом, а потом выпиваете огромную бутылку воды, виновником учащенного мочеиспускания окажется именно она. Привычка пить чай, кофе или вино после ужина также может разбудить вас посреди ночи: алкоголь и кофеин делают мочу более кислой, она раздражает слизистую оболочку мочевого пузыря, и позывы к мочеиспусканию становятся более настойчивыми.

Алкоголь и кофеин делают мочу более кислой, она раздражает слизистую оболочку мочевого пузыря, и позывы к мочеиспусканию становятся более настойчивыми.

Неожиданной причиной никтурии может оказаться привычка . В норме мелкие кровеносные сосуды забирают из организма всю переработанную жидкость, и по венозному руслу она отправляется в почки для дальнейшей «утилизации». Если же человек долго сидит со скрещенными ногами, кровообращение может нарушиться, и жидкость задержится в организме. В положении лежа кровоток нормализуется, и почки начинают усиленно выводить лишнюю воду.

Потревожить ночной отдых могут и продукты, которые вы съели накануне: хороши при отеках и высоком давлении, но принимать их лучше в начале или середине дня. Если врач назначил вам диуретики для лечения , диабета или , учитывайте, что средняя продолжительность их действия - около 6 часов.

А часто - это сколько?

Большинство людей опорожняют мочевой пузырь от 4 до 7 раз в день. На ночное время, как правило, приходится не более двух мочеиспусканий. Встаете в уборную чаще? Возможно, вы слишком налегаете на воду.

Суточное выделение мочи составляет 67-75% от количества выпитой жидкости, и при стандартном водном режиме (1-2 литра воды) величина диуреза составляет 800-1500 миллилитров. Если же в день вы выпиваете 3 литра воды, тело в любом случае будет от нее избавляться (это простая математика, а не болезнь).

Большинство людей опорожняют мочевой пузырь от 4 до 7 раз в день. 8 - это уже много.

Избыточное питье не идет здоровью на пользу: вместе с мочой из организма уходят необходимые для жизни соли, что может закончиться гипонатриемией , интоксикацией, тошнотой , судорогами и даже комой.

Какие болезни вызывают частые позывы к мочеиспусканию ночью?

Сама по себе никтурия болезнью не является, но может оказаться индикатором некоторых патологий. Чтобы разобраться в ее причинах, необходимо учесть сопутствующие симптомы.

Прекращение легочной вентиляции во время сна на 10-30 секунд. Обычно его связывают с прерывистым храпом , сонливостью , и когнитивных способностей. Остановка дыхательных движений негативно сказывается и на работе почек. Апноэ раздражает симпатическую нервную систему, которая активизирует надпочечники и стимулирует их выделять адреналин, повышающий артериальное давление. Одна из главных задач почек - его стабилизация, потому почки начинают усиленно фильтровать кровь, а ночной диурез увеличивается.

У некоторых людей наблюдается частое мочеиспускание ночью, что может быть обусловлено как рядом физиологических причин, так и развитием некоторых заболеваний. Поскольку работа почек в ночное время замедляется, наполнение мочевой полости происходит значительно медленнее, чем в дневное время. Позывов к мочеиспусканию не возникает вовсе или же их количество не превышает одного за ночь. Поэтому, если наблюдается повышенное количество позывов к посещению туалета ночью, важно обратиться к медику, который установит причину появления патологии и назначит требуемую терапию.

Почему развивается частое мочеиспускание в ночное время?

Никтурией и медицинской практике называют учащенное мочеиспускание в ночное время суток. О развитии этого состояния свидетельствует то, что мочеиспускание ночью сильно превышает опорожнение днем. Норма выведения мочи в сутки - 3,5 литра. При днем выделяется литр мочи, а в ночное время - 2,5 литра, в то время как норма должна быть обратной: 2-2,5 литра днем и 0,5-1 л ночью. Преобладание ночных мочеиспусканий над дневными может свидетельствовать не только о наличии заболеваний мочеполовой системы, но и о развитии патологий во всем организме. Выделяют две группы факторов, которые провоцируют учащение позывов к опорожнению в ночное время: патологические и физиологические.

Неопасные причины

Частое ночное мочеиспускание у мужчин и у женщин может быть спровоцировано физиологическими причинами, характерными для обоих полов:

• употребление жидкостей, которые имеют диуретический эффект, к ним можно отнести спиртосодержащие и кофеиносодержащие напитки;
• прием мочегонных лекарств;
• стрессовые ситуации, нервное перенапряжение.

Физиологические причины частого мочеиспускания в ночное время у женщин:

Более частые позывы к мочеиспусканию у беременных обусловлены ростом матки и ее давлением на мочевик.

• Период беременности. В организме женщины, которая ожидает ребенка, происходят изменения в гормональном фоне, провоцирующие учащение ночных позывов. Помимо этого, с увеличением срока матка начинает давить на мочевую полость и способствует нарушению мочеиспускательного процесса. Если учащенное мочеиспускание у беременных женщин происходит без боли, то поводов для беспокойства нет.
• Критические дни. Поскольку в этот период в организме женщины происходит гормональная перестройка, наблюдается изменение баланса между ночными и дневными опорожнениями. После КД мочеиспускание урегулируется.
• Менопауза. У пожилых женщин ткани мочевой полости становятся менее эластичными, что способствует нарушению работы органа. Мочевой пузырь со временем перестает удерживать мочу в больших количествах, что и провоцирует частые позывы к мочеиспусканию в ночное время.

Опасные причины

Частое мочеиспускание по ночам могут провоцировать следующие патологические факторы:

• пиелонефрит - воспалительное заболевание почек, характеризующееся поражением паренхимы почки, чашечек и почечной лоханки;
• цистит - воспаление мочевого пузыря;
• нефроз - почечное заболевание, которое характеризуется преимущественным поражением почечных канальцев;
• венерические болезни;
• туберкулез;
• малярия;
• сердечная недостаточность в хронической стадии.

При сахарном диабете за ночь также выделяется много мочи, так как нарушаются обменные процессы в организме.

Какие еще симптомы укажут на патологию?

Заметное снижение работоспособности, сочетанное с никтурией, может быть сигналом о патологическом процессе в организме.

Обильное мочеиспускание в ночное время имеет следующие симптомы:

• возникают мочеиспускательные позывы практически только ночью, количество выводимой мочи зачастую незначительное;
• нарушения сна;
• снижение работоспособности, апатия, общее ухудшение состояния здоровья, слабость;
• понижение умственной активности, ухудшение памяти.

Помимо этого, ночная поллакиурия часто сопровождается прочими нежелательными реакциями:

• боль при мочеиспускании ночью;
• усилия, чтобы опорожнить мочевую полость;
• чувство сухости в ротовой полости;
• жажда, которая не проходит после питья;
• развитие отечностей.

Что делать при частом мочеиспускании ночью у женщин и мужчин?

Диагностические мероприятия

Когда у пациента наблюдается усиленное мочеиспускание ночью с болью или без, важно посетить медицинское учреждение, в котором специалист проведет следующие исследования:

Для выяснения причины патологии женщинам могут назначить УЗИ органов малого таза.

• биохимический анализ крови;
• анализ урины по Зимницкому;
• анализ крови, который показывает уровень сахара;
• рентгенографию почек с помощью введения контрастного вещества;
• ультразвуковое исследование мочеиспускательной системы и почек;
• ультразвуковое исследование органов малого таза (для женского пола).

Частое мочеиспускание у мужчин ночью (никтурия) - не самостоятельное заболевание, а симптом физиологического расстройства, патологии внутренних органов или стрессового состояния. Оно может возникнуть в любом возрасте, но в большинстве случаев встречается у мужчин старше 50 лет.

Симптомы никтурии

Постоянные позывы к мочеиспусканию в ночное время могут сопровождаться следующими симптомами:

• неприятные ощущения в области гениталий и заднего прохода (зуд, жжение);
• рези и жжение при завершении мочеиспускания;
• изменение цвета и запаха мочи;
• в отдельных случаях гнойные и кровянистые примеси в моче.

В связи с учащенным мочеиспусканием в ночное время наблюдается расстройство сна и, как следствие, усталость, невнимательность и раздражительность днем.

Количество мочеиспусканий и качество урины

В норме количество мочеиспусканий для мужчин составляет 3-8 раз в сутки, и большая часть из них должна приходиться на дневное время. Два и больше позыва за ночь позволяют говорить о никтурии. Об этом свидетельствует и обильное (свыше 80% от выпитого объема жидкости) мочеиспускание с преобладанием ночных позывов.

Качество урины при никтурии также не соответствует норме: цвет неестественный, моча не прозрачная, а мутная, может присутствовать неприятный запах.

Причины частого ночного мочеиспускания у мужчин

Учащенное ночное мочеиспускание у мужчин может быть симптомом патологии органов мочевыделительной системы или заболевания половых органов.

Болезни мочевыделительной системы

• мочекаменная болезнь. При этом заболевании камни из почек могут проникать в мочевой пузырь, препятствуя оттоку мочи и раздражая внутренние стенки органа. Это вызывает учащенное болезненное мочеиспускание;
• цистит. При этом заболевании возникают частые позывы к опорожнению мочевого пузыря, незначительные по количеству выделений, но болезненные и режущие в конце мочеиспускания;
• уретрит и наличие половых инфекций. ЗППП и уретрит могут спровоцировать воспаление уретры, приводящее к никтурии и болезненности мочеиспускания;
• нефрит и другие заболевания почек. Воспалительные процессы провоцируют нарушение выводящих функций почек в дневное время и гипертензивный диурез ночью.

Заболевания половых органов

Различают следующие патологии:

• аденома простаты. Увеличение предстательной железы вызывает сдавливание и сужение мочеиспускательного канала, провоцирующее учащенные и болезненные мочеиспускания;
• простатит. Эта болезнь наиболее характерна для пожилых пациентов. Никтурии в этом случае свойственны частые ночные позывы с небольшими выделениями мочи, сопровождающиеся болезненными ощущениями и жжением;
• киста яичка. Доброкачественная опухоль, при которой происходит сдавливание мочевого пузыря и возникновение дизурии (учащение или задержка мочеиспускания).

Другие факторы

Другими факторами, влияющими на возникновение никтурии у мужчин, являются:

• сердечная недостаточность, провоцирующая нарушение кровоснабжения почек;
• дефицит антидиуретических гормонов при несахарном диабете;
• эндокринные заболевания;
• пернициозная анемия;
• цирроз печени, характеризующийся артериальной гипертонией.

Не всегда никтурия является поводом для обращения к врачу: ее могут спровоцировать естественные физиологические причины, связанные с большим количеством выпитой перед сном жидкости, приемом мочегонных препаратов, употреблением продуктов с большим содержанием влаги.

Влияют на учащенные ночные позывы и стрессовые состояния, слишком низкая температура в спальне, нервные расстройства, возрастные изменения в организме.

Никтурия может возникнуть при алкогольном опьянении, вызывающем нарушения со стороны ЦНС, отвечающей за контролирование процесса мочеиспускания.

Диагностика

В случаях учащенного ночного мочеиспускания без боли и при отсутствии других негативных симптомов назначается анализ мочи по Зимницкому. Он определяет соотношение дневных и ночных выделений и собирается в специальные емкости в течение суток (всего 8 емкостей за каждые 3 часа). Для уточнения результатов предлагается ведение дневника мочеиспусканий в течение трех дней.

При подозрении на болезни мочевыводящих путей, патологии почек и другие нарушения назначаются анализы крови, мочи (на бакпосев), ультразвуковое исследование и пр.

Пожилые пациенты в обязательном порядке сдают кровь на сахар и вазопрессин.

Лечение частого мочеиспускания по ночам

Учащенное мочеиспускание лишь сигнализирует о наличии какого-либо заболевания, поэтому лечение должно быть направлено на устранение первопричины. Для борьбы с инфекциями используют антибиотики, при урологических патологиях - препараты для снижения тонуса мышц простаты и мочевого пузыря, способствующие полному опорожнению мочевого пузыря и уменьшению числа позывов. Мочеполовые заболевания эффективно лечатся противовоспалительными и антибактериальными препаратами в комплексе со средствами народной медицины.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение ведется при помощи следующих групп лекарств:

• НПВС - Индометацин, Ибупрофен, Диклофенак;
• ноотропные средства - Ноотропил, Пирацетам;
• средства для улучшения циркуляции крови - Пентоксифиллин, Трентал;
• препараты для нормализации функции мочевыводящих путей - Оксибутинин, Толтеродин, Солифенацин;
• антидепрессанты - Сертралин, Флуоксетин, Циталопрам.

Народные средства

Лечение при помощи средств народной медицины благотворно влияет на весь организм, не оказывая побочного действия. Для эффективной терапии никтурии рекомендуется использовать домашние средства в комплексе с медикаментозными препаратами.

Помогут нормализовать работу почек отвары таких целебных растений, как брусничный лист, ромашка, толокнянка, зверобой, укроп, петрушка, кора лещины, почечный чай.

Можно использовать мочегонные свежевыжатые соки из моркови и тыквы, свежие ягоды калины, малины, ежевики, клюквы, черноплодной рябины. Хорошим мочегонным действием обладает арбуз.

Профилактика

Предотвратить развитие никтурии помогут профилактические меры, направленные на ограничение жидкости перед сном, своевременное выявление и лечение сердечно-сосудистых заболеваний, патологий почек и мочевыводящих путей, устранение гормонального дисбаланса.

Огромное количество мужчин зрелого возраста сталкиваются с проблемами в деятельности мочеполовой системы. Такие нарушения доставляют множество неудобств и склонны прогрессировать при отсутствии адекватного своевременного лечения. Поэтому при появлении любых симптомов подобных проблем стоит обращаться за докторской помощью. Довольно распространенным проявлением заболеваний мочеполовой системы становятся ночные позывы к мочеиспусканию у мужчин, лечение которых мы рассмотрим чуть более подробно далее.

Ночные позывы к мочеиспусканию у представителей сильного пола в большей части случаев объясняются увеличением размеров простаты – по причине воспалительного процесса (простатита) или разрастания тканей данной железы (аденомы).

Простатит может развиться у мужчин любого возраста, его могут провоцировать инфекционные поражения (при передаче половым путем), нарушения кровообращения, сидячий образ жизни, переохлаждение, стрессы и пр.

Аденома же возникает вследствие естественного старения организма и при небольшом размере никак не сказывается на состоянии здоровья. Но это доброкачественное образование может сдавливать мочеиспускательный канал, что усложняет отток мочи и вызывает ряд осложнений (недержание мочи, мочекаменную болезнь, острую задержку мочеиспускания).

Есть и другие факторы, которые вызывают и вследствие этого частые позывы в туалет по ночам. Но выявить их может лишь квалифицированный врач-уролог.

Ночные позывы к мочеиспусканию - лечение при разных заболеваниях

Лечение простатита

Терапия данного недуга во многом зависит от причин его развития, и обязательно носит комплексный характер. Пациентам с простатитом подбирают антибактериальные лекарства, призванные устранить патогенную микрофлору в урогенитальном тракте. Препаратами выбора чаще всего становятся фторхинолоны, представленные ципрофлоксацином, левофлоксацином и ломефлоксацином. Также применяются антибиотики резерва, к примеру, защищенные пенициллины или макролиды.

Для устранения болезненной симптоматики используют нестероидные противовоспалительные препараты в виде свечей (чаще всего) или таблеток. В ряде случаев пациентам выписывают антидепрессанты (если боли сочетаются с тревожностью). Для коррекции нарушений мочеиспускания используют альфа-1-адреноблокаторы. Местная терапия может включать в себя проведение микроклизм с растворами лекарственных растений (ромашки, календулы).

Аденома простаты. Лечение

Терапия данного недуга зависит от степени его выраженности. На начальных стадиях развития доброкачественная гиперплазия такого рода вполне поддается лекарственной коррекции. С этой целью доктора выписывают своим пациентам прием альфа-адреноблокаторов (Доксазозина, Тамсулозина, Альфузозина, Теразозина), которые эффективно снижают тонус мышц в области шейки мочевого пузыря и простатического отдела уретры, что позволяет улучшить отток мочи. Такие средства никак не влияют на размеры аденомы, корректируя лишь симптоматику.

Для некоторого уменьшения размеров простаты могут использоваться ингибиторы5альфа-редуктазы, к примеру, Дутастерид и Финастерид. Такие лекарства снижают уровень дигидротестостерона, что позволяет несколько уменьшить гиперплазию, но только при длительном применении (более шести месяцев).

Единственным возможным методом избавления от аденомы простаты стоит считать оперативное вмешательство. Хирургическое лечение может проводиться в форме трансуретральной резекции аденомы (сквозь уретру). Такой метод терапии отлично подходит тем пациентам, которым необходимо сохранить половую функцию.

Но при значительных размерах аденомы простаты доктора настаивают на проведении открытой аденомэктомии – удалении патологических тканей сквозь разрез в стенке брюшины.

Назальный спрей с гормоном при частых ночных позывах к мочеиспусканию

Как известно, многие маленькие дети страдают от энуреза – первичного недержания мочи. Коррекция такого патологического состояния может осуществляться при помощи препарата Десмопрессин. Его можно купить в форме таблеток или в виде назальных капель. Ученые из Нью-Йоркского медицинского центра Лагнона утверждают, что такое лекарственное средство вполне может использоваться для коррекции частых позывов к мочеиспусканию (ноктурии) по ночам. Десмопрессин является химическим аналогом человеческого гормона. Он уменьшает выработку мочи почками и существенно снижает вероятность ночных позывов к мочеиспусканию.

На самом деле, ночные позывы в туалет существенно нарушают качество ночного отдыха, становятся причиной недосыпа и различных проблем со здоровьем. Поэтому причины, вызвавшие их, подлежат своевременной диагностике и коррекции.

Ученые медицинского центра Лагнона провели исследование среди группы мужчин и женщин, достигших возраста в пятьдесят лет и более и страдающих от ноктурии. Всего исследование охватило практически 1400 пациентов. В течение трех месяцев половина исследуемых каждодневно применяла назальный спрей с Десмопрессином, другая же половина использовала лекарство-плацебо. Учеными было обнаружено, что применение аэрозоля с гормоном позволило сократить походы в туалет по ночам на два эпизода за ночь. Также такое средство увеличило продолжительность непрерывного сна, что положительно сказалось и на самочувствии, и на здоровье.

В любом случае, позывы к мочеиспусканию по ночам – это серьезный повод для обращения к доктору-урологу.

Народные рецепты

Пациентам с аденомой простаты знахари советуют приготовить лекарство из каштана, точнее из его скорлупы. Три столовых ложечки измельченного сырья залейте стаканом спирта и оставьте в темном месте на полторы недели. Не забывайте периодически встряхивать готовящееся лекарство, после процедите его и принимайте по пятьдесят капелек на день, растворяя в небольшом количестве воды.

Охарактеризовать частое ночное мочеиспускание (иногда присутствует боль при мочеиспускании ночью) можно как позывы к походу в туалет чаще 3-х раз за ночь при условии, что человек здоров и выпивает не более 2-х литров воды в сутки. Частые позывы к мочеиспусканию зависят от множества причин, внешних и тех, что связаны с особенностями физиологии. Повышенное мочеиспускание может наблюдаться как ночью, так и днем. Учащенное мочеиспускание в ночное время суток называется , в светлое время дня - поллакиурия. Главным фактором в данном вопросе является уровень личного комфорта, так как у каждого работа организма имеет свои особенности.

Норма походов в туалет у женщин и мужчин

У мужчин нормой считается до 7 походов в туалет в сутки, у женщин - до 9, при этом суточный объем мочи варьируется в пределах литр-полтора. Данные показатели актуальны при нормальной температуре тела и окружающей среды, отсутствии мочегонных средств среди употребляемых препаратов, в том числе отваров трав. Если мочишься несколько раз за ночь, важно не злоупотреблять черным кофе и зеленым чаем, так как эти напитки влияют на количество вырабатываемой мочи.

Причины и почему может быть опасно

Сахарный диабет может спровоцировать частое мочеиспускание в ночное время.

Говорить о патологии можно при наличии болезненных ощущений или жжения при походе в туалет, учащенных позывах к мочеиспусканию (более 3-х позывов в темное время суток) при незначительном количестве урины, то есть не слишком много мочи выделяется при походе в туалет. Обильное мочеиспускание в ночное время зачастую имеет ряд причин:

• сахарный диабет;
• гиперактивность мочевого пузыря;
• повышение концентрации кальция в плазме крови;
• истощение мышц тазового дна.

Обильные мочеиспускания - возможное свидетельство прогрессирования болезней почек, отеков венозного стаза, аденомы простаты, сердечной недостаточности, обструктивного апноэ. Если ночные позывы в туалет приносят дискомфорт и негативно влияют на качество жизни, стоит воспользоваться услугами врачей.

Симптомы и виды никтурии

Данный недуг может быть временным, то есть возникать как один из ряда симптомов, сигнализирующих о возникновении в организме проблемы, так и постоянным, когда это говорит о поражении внутренних органов. Никтурия может быть истинной и непостоянной. Первый вид выражается в уменьшении количества отделяемой почками мочи в дневное время. Второй вид не влияет на количество урины, вырабатывающейся днем, и свидетельствует о возможном возникновении ряда вышеуказанных болезней.

Среди симптомов выделяют чрезмерное образование урины в ночное время суток, бессонницу, которая провоцируется нуждой несколько раз за ночь вставать в туалет, а также малой вместимостью мочевого пузыря, депрессии, слишком чуткий сон, раздражительность, объем ночной урины преобладает над дневным, повышенная дневная усталость, забывчивость.

Диагностика

Лечащий врач назначит комплексную диагностику для выявление первопричины.

Повышенное число походов в туалет ночью требует консультации с врачом. Специалист проведет первичное обследование и соберет сведения об истории болезни, симптомах, условиях жизни, перенесенных заболеваниях, а также назначит исследования, чтобы выявить, что вызывает мочеиспускание по ночам. Для выявления возможных недугов проводят бактериологический посев урины, делают УЗИ органов брюшной полости, мочевого пузыря, почек, а также общий анализ урины. Иногда применяют пробу Зимницкого для определения водовыделительной, концентрационной возможности почек и функции разведения. После получения результатов врач назначает оптимальный курс терапии.

У людей в возрасте дополнительно исследуют уровень антидиуретического гормона. При нормальных условиях этот гормон отвечает на регулирования объема урины, которая вырабатывается за сутки. В пожилом возрасте показатель этого вещества в организме может снизиться, вследствие чего возможно возникновение никтурии.

Что делать при частом мочеиспускании ночью без боли?

Проблему мочеиспускания ночью с болью следует подвергать комплексной терапии, не ограничиваясь лишь медикаментозным лечением. При частом мочеиспускании по ночам особую роль стоит уделить диете. Подобная рекомендация касается и тех, кто не имеет неприятных ощущений во время мочеиспускания, но частое мочеиспускание ночью доставляет неудобства. Проблемами такого рода занимаются гинекологи, урологи, нефрологи, неврологи и эндокринологи.

Слабость стенки мочевого пузыря провоцирует повышенный уровень выделения урины (иногда без боли), но процесс выделения происходит очень часто и у больного выходит не очень много мочи, зачастую у пожилых ситуация усугубляется. Подобный образ работы мочевого пузыря обусловлен тем, что слабоватая стенка данного органа выделительной системы не в состоянии выдержать напор, оказываемый собственным содержимым. Вследствие этого желание опустошить мочевой пузырь приходит достаточно быстро, хотя выходит незначительное количество урины. Ситуацию такого рода решают с помощью специально подобранных упражнений, лекарственных средств, народных рецептов. В отдельных случаях традиционный подход к терапии не дает желаемых результатов (чаще у людей пожилого возраста) и для восстановления нормальной работы организма проводят операции.