Пузырьки в горле на задней стенке у взрослого: фото пузырей. Прозрачные пузырьки на задней стенке горла

Белые волдыри в горле: что это? Может быть фолликулярная ангина . Это тяжелое инфекционное заболевания, связанное с воспалением миндалин .

Болезнь является следствием переохлаждения у людей со слабым иммунитетом.

Вот почему страдают лимфатические узлы горла, расположенные на миндалинах.

Фолликулы – плотные сгустки лимфатической ткани – воспаляются и становятся похожи на белые узелки. Размер их обычно не превышает величину спичечной головки. На конце такого узелка может образоваться гнойник.

Симптомы:

• мигрень;
• повышение температуры;
• тошнота, рвота;
• боль в горле, трудности при глотании;
• слизистая горла красная, на миндалинах отчетливо виден белый налет;
• увеличены околоушные и подчелюстные лимфатические узлы;
• насморк, кашель.

Сначала фолликулярная ангина может напоминать кишечную инфекцию . Но достаточно широко открыть рот и посмотреть в зеркало, чтобы убедиться в ошибочности диагноза: белые волдыри на миндалинах можно увидеть невооруженным глазом.

На стенке горла волдыри: фото фолликул при фолликулярной ангине.

Герпетическая ангина

Это крайне заразное инфекционное заболевание . Его главный симптом – появляются на задней стенке горла волдыри с прозрачным содержимым . Они называются везикулами и образуются в большом количестве.

Симптомы :

• высокая температура;
• боль при глотании;
• тошнота и рвота;
• боль в животе;
• гайморит, насморк;
• белые волдыри с прозрачной жидкостью в горле и полости рта.

Важно ! Светлые узелки ярко выделяются на фоне ярко-красных слизистых горла. Удалять их самостоятельно нельзя , поскольку на их месте могут образоваться болезненные язвочки.

Волдыри на задней стенке горла: фото-материалы ниже.

Фарингит

Является следствием перенесенного респираторного заболевания . Его симптомы, в том числе и волдыри на задней стенке горла, не исчезнут, пока не будет полностью излечена причина.

Волдыри в этом случае выглядят как небольшие пузырьки , наполненные прозрачной жидкостью. Они вызывают дискомфорт, но острой боли человек не испытывает .

Волдыри в горле: фото-материалы при фарингите

Тонзиллит

Это хроническое воспаление миндалин , которое проявляется наличием твердых белых или желтоватых гнойников в горле.

Они не вызывают дискомфорта, не болят, но провоцируют появление гнилостного запаха изо рта.

Волдыри на миндалинах можно удалять самостоятельно , поскольку гной выходит в виде пробок, но лучше предоставить лечение профессионалам .

Посмотрев видео, вы узнаете, как лечить хронический тонзиллит.

Абсцесс

Красные волдыри на задней стенке горла: что это? Возможно абсцесс! Это серьезное заболевание , связанное с гнойным воспалением горла. Возникает как следствие перенесенной ангины или травмы слизистой.

Появляются большие красные волдыри на стенке горла, которые со временем только увеличиваются . Они наполнены гноем , поэтому в домашних условиях их удалять ни в коем случае нельзя.

Симптомы:

• лихорадка;
• тошнота;
• боль вокруг гнойника;
• трудности при глотании;
• гнилостный запах изо рта;
• снаружи шея красная, горячая и отечная.

На горле красные волдыри: фото с гноением, каким бывает абсцесс:

Герпетический стоматит

При ослаблении иммунитета в теле человека активизируется вирус герпеса. Красные волдыри в горле, на губах, языке, на стенках ротовой полости, неправильной формы и разных размеров могут характеризовать герпес.

Если болезнь развивается, головки волдырей могут побелеть, а потом лопнуть . Это приведет к возникновению крайне болезненных язвочек.

Волдыри на горле: фото-материалы красных волдырей при вирусе герпеса.

Внимание ! Волдыри в горле на задней стенке: фото, представленные выше, показывают разную степень заболеваний. При малейших покраснениях следует обратиться к врачу!

Ветряная оспа

Эта болезнь у детей может сопровождаться появлением красных пятен в горле. Обычно они не развиваются в волдыри и лечатся так же, как и наружные образования.

Лечение

Волдыри в горле, как лечить? Это всего лишь симптом какого-либо заболевания. Поэтому, чтобы избавиться от волдырей, нужно вылечить основную болезнь .

Белых образований

Поскольку белые волдыри на стенке горла обычно бывают следствием инфекционного заболевания, то и лечатся они почти всегда по единой схеме .

Важно ! При появлении признаков фолликулярной или герпетической ангины нужно немедленно обратиться к врачу : лечение требует антибиотиков, которые может назначить только специалист.

При инфекционных заболеваниях врач назначает следующее лечение :

• антибиотики , чтобы избавиться от бактерий;
• пребиотики , чтобы поддержать органы пищеварения;
• противовирусные лекарства ;
• антигистаминные препараты , чтобы снять отек и уменьшить воспаление;
• противовоспалительные препараты;
• иммуностимуляторы ;
• обезболивающие лекарства (пастилки, аэрозоли);
• постельный режим.

Если волдыри лопаются и на их месте образуются язвочки, врач должен назначить антисептическое средство : оно защитит открытую рану от других вирусов и инфекций. Это относится и к случаям с и .

Эту схему лечения прекрасно дополняют народные средства .

1. Обильное питье . Оно поможет устранить интоксикацию организма, снизить температуру и улучшить самочувствие. Витаминный напиток на основе лимона или шиповника укрепит иммунитет.
2. Употребление витаминов . Их можно получить из свежих овощей и фруктов, а можно воспользоваться аптечным витаминно-минеральным комплексом.
3. Ингаляция . Ее можно делать как на травах (шалфее, ромашке, мяте), так и на прополисе. Во втором случае достаточно на 1 л кипятка добавить 1 ст. л. прополиса. Дышать паром нужно не менее 10–15 минут.
4. Смазывание горла настойкой прополиса.
5. Компрессы из капусты . Это средство снимает отечность, убирает боль и жар. Каждые 2 часа нужно прикладывать новый капустный лист к горлу.
6. Полоскание горла . Если через каждые 2 часа тщательно полоскать горло, можно быстро избавиться от гнойных воспалений.

Рецептов множество :

• отвары ромашки, календулы, эвкалипта, шалфея;
• раствор из 200 мл теплой воды, 0,5 ч. л. соды и 10 капель йода;
• содовый раствор;
• отвар из травяного набора: 0,5 ст. л. листьев липы и эвкалипта смешать с 0,5 ст. л. цветков ромашки и настоять 30 минут;
• смесь 1 части воды с 1 частью сока алоэ;
• настой из ивовой коры;
• раствор фурацилина.

Кроме того, больной должен соблюдать постельный режим .

А его комнату нужно регулярно проветривать.

Если белый волдырь появился в результате гнойного абсцесса , врач назначит операцию .

При частых ангинах тоже может быть показано хирургическое вмешательство – удаление миндалин .

Красных

Красные волдыри на горле, возникающие в результате стоматита , лечатся только с помощью профессионала. Врач назначит:

• противовирусные препараты (в таблетках или внутривенно);
• противовирусные мази для пораженных участков горла;
• иммуностимуляторы;
• обезболивающие гели.

Совет ! Во время лечения стоматита следует соблюдать строгие требования гигиены полости рта , а также исключить дополнительные травмы слизистых. Для этого нужно есть только мягкую пищу комнатной температуры.

Как нельзя лечить?

Самолечение может привести к тяжелым осложнениям !

Когда нужно обращаться к врачу?

Врача следует посетить в любом случае. Инфекционные заболевания, являющиеся причиной появления волдырей в горле, без специального лечения устранить невозможно.

Не нужно рисковать собственным здоровьем: если появляется что-то похожее на красный волдырь на миндалине или в горле нужно срочно посетить терапевта или отоларинголога .

Профилактика

Предотвратить возникновение заболеваний горла легко: достаточно укрепить иммунитет . Для этого нужно употреблять больше свежих овощей и фруктов, пить витамины или иммуностимуляторы, чаще бывать на свежем воздухе.

Совет ! Курящим желательно отказаться от сигарет . Никотиновые пары пагубно действуют на слизистую оболочку горла, она разрушается и чаще подвергается инфекциям.

Волдырь в горле – признак серьезных инфекционных заболеваний. Их нельзя вылечить только домашними средствами: заболевшему необходимо обратиться к врачу.

Лекарственное лечение даст быстрые результаты и предотвратит возможные осложнения .

Сыпь в виде пузырьков на поверхности слизистой оболочки рта и глотки - признак, который может серьезно обеспокоить родителей. Если при этом ребенок также становится капризным или, наоборот, вялым, отказывается от еды, лихорадит, нужно начинать лечение. Однако подобрать подходящие средства невозможно, не составив прежде представления о причинах, по которым появились пузырьки в горле у ребенка. Также нужно помнить о том, что заболевания ротоглотки, сопровождающиеся пузырьковой сыпью, в детском возрасте могут протекать не изолированно, а в сочетании с другими патологическими состояниями, ассоциированными с одним и тем же возбудителем.

Причины

Заболевания ротоглотки и миндалин у детей встречаются очень часто – в подавляющем большинстве случаев пациентов боль в горле беспокоит в качестве одного из симптомов ОРВИ (острой респираторной вирусной инфекции). Но при классической ОРВИ картина, которую можно увидеть при фарингоскопии (осмотре глотки), не включает пузырьковую (везикулезную) сыпь. Такой симптом характерен для отдельных вариантов поражений слизистой оболочки ротоглотки – как правило, вирусной природы. К ним относятся:

1. Энтеровирусная герпангина.
2. Острый герпетический стоматит (ОГС).

При некоторых из перечисленных заболеваний наблюдается также появление сыпи на определенных участках кожи – например, при ветряной оспе кожная сыпь является одним из основных критериев подтверждения диагноза. Изменения же в полости ротоглотки при этом заболевании выявляются часто, однако не являются обязательным признаком и, в связи с последовательной эволюцией сыпи, могут быть представлены не пузырьками, а пятнами или узелками.

Сыпь в виде пузырьков появляется при фиксации и размножении вируса в эпителиальных клетках.

Этот механизм схож при всех вариантах заболеваний, объясняющих наличие пузырьковых образований в горле. Репродукция возбудителя происходит в области верхних дыхательных путей, которые, как правило, являются также «входными воротами» инфекции.

Пузырьковая чаще всего встречается у детей дошкольного и младшего школьного возраста. Большинство инфекций, сопровождающихся таким симптомом, легко распространяются при прямом контакте, чему способствует тесное общение в организованных и неорганизованных детских коллективах (в детских садах, школьных классах, на детских площадках, в гостях и др.)

При поиске причины возникновения сыпи нужно знать, что пузырьки и волдыри – не синонимы, а разные понятия. Пузырьки (везикулы) – это полостные элементы до 5 мм в диаметре, вскрытие которых, как правило, приводит к эрозиям на поверхности слизистой оболочки или кожных покровов. Волдырем же называют элемент сыпи, не имеющий полости; размеры волдыря колеблются от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров, а появление обусловлено отеком сосочкового слоя дермы. При наличии волдырей можно думать о развитии многоформной экссудативной эритемы (МЭЭ), синдрома Стивенса-Джонсона.

Энтеровирусная герпангина

Об энтеровирусной герпангине говорят при поражении слизистой оболочки глотки и миндалин, которое обусловлено вирусами Коксаки, ECHO и энтеровирусами. Для заболевания характерна сезонность (возникновение летом, ранней осенью), к возбудителям восприимчивы главным образом дети до 14 лет.

Среди характеристик, присущих сыпи на поверхности слизистой оболочки ротоглотки в случае энтеровирусной герпангины, можно назвать следующие:

1. Красный цвет.

Этот признак является одним из наиболее типичных, поскольку при инфекционной сыпи, вызванной другими возбудителями, пузырьки выглядят иначе и часто остаются прозрачными.

1. Небольшие размеры.

Диаметр элементов сыпи не превышает 5 мм, иногда видны пузырьки размером от 1 до 2 мм.

1. Область локализации.

Пузырьки располагаются на небных дужках, миндалинах, задней стенке глотки, мягком небе, язычке. При этом обычно отсутствует сыпь на деснах, что позволяет дифференцировать проявления энтеровирусной ангины от герпетического стоматита.

1. Последовательное развитие.

Сыпь, представленная пузырьками, возникает не сразу, первичными элементами являются крошечные узелки, которые окружены красным венчиком. Они сохраняются лишь в начале заболевания, и впоследствии при осмотре обнаруживаются уже везикулы.

1. Ограниченная продолжительность существования.

Везикулы на слизистой оболочке сохраняются обычно не дольше 2 суток, и уже в первые 24 часа после появления могут трансформироваться в эрозии, покрытые серо-белым налетом. В целом высыпания можно наблюдать не более 5 или 6 суток, после чего слизистая оболочка восстанавливает первоначальный вид.

Количество у ребенка обычно соответствует степени тяжести общего состояния – чем их больше, тем хуже чувствует себя пациент.

Также следует отметить отсутствие склонности к слиянию. При осмотре полости ротоглотки пузырьки располагаются по отдельности и могут быть болезненными при попытке надавливания. При исчезновении пузырьков (это происходит обычно на 3 или 4 день болезни) нормализуется температура тела, значительно улучшается общее состояние. Эрозии же, остающиеся на месте везикул, быстро заживают.

Сыпь появляется внезапно, сочетается с общим недомоганием, лихорадкой, головной болью, болью в горле различной степени выраженности. У детей увеличиваются лимфатические узлы, а изменения в горле могут дополняться жалобами на тошноту, рвоту, боль в животе. Иногда признаки энтеровирусной герпангины комбинируются с симптомами серозного менингита.

Герпетический стоматит

ОГС связан с вирусом простого герпеса. Особенностью является отсутствие элиминации (исчезновения) возбудителя из организма после выздоровления, при этом эпизод инфекции под влиянием способствующих факторов может повторяться (рецидивирующий герпетический стоматит). Но даже если симптомов нет, пациент становится носителем вируса.

Проявления ОГС весьма схожи с симптомами энтеровирусной герпангины – их объединяет не только локализация сыпи (слизистая оболочка ротоглотки), но и наиболее вероятный возраст пациентов (дети раннего, дошкольного и младшего школьного возраста). Поэтому обязательна полноценная дифференциальная диагностика. На основании каких признаков можно утверждать, что речь идет об ОГС? К ним относятся:

• расположение элементов сыпи группами;
• быстро мутнеющий серозный экссудат внутри пузырьков;
• сопутствующее поражение десен (гингивит);
• склонность пузырьков к слиянию.

Для везикул характерно наличие сначала прозрачного, затем мутного содержимого, а также образование эрозий с фибринозным налетом после вскрытия. Эрозии мелкие, болезненные, округлой формы, могут сливаться, часто покрываются корками. Появлению везикул предшествует сыпь в виде пятен.

Типичная локализация сыпи при ОГС – это слизистая оболочка губ, щек, твердого и мягкого неба, языка. Глотка и миндалины поражаются редко, при этом возникает сильная боль, связанная с наличием пузырьков и их раздражением во время приема пищи. При всех формах ОГС наблюдается слабость, лихорадка, увеличение регионарных лимфатических узлов. Количество пузырьков при легкой и средней форме течения составляет от 3–5 и 20–25 соответственно, а при тяжелом течении достигает 100 и более элементов.

Пузырьки при ОГС могут располагаться не только на слизистой оболочке, но также вокруг рта.

У маленьких детей при тяжелой форме ОГС пузырьковая сыпь распространяется на крылья носа, веки, пальцы рук, ягодицы. Область локализации высыпаний через некоторое время изъязвляется, на пике повышения температуры тела появляются новые элементы.

Поскольку во время повышения температуры тела могут появляться новые пузырьки, то при повторных осмотрах вероятно обнаружение сразу нескольких вариантов изменений: и пятен, и везикул, и эрозий (полиморфизм сыпи). Это отличает ОГС от энтеровирусной герпангины, при которой сыпь появляется в начале заболевания и затем постепенно регрессирует, не дополняясь свежими элементами.

Стоит заметить, что продромальном, то есть предшествующем этапу ярких проявлений периоде, симптомы напоминают классическую ОРВИ: появляется слабость, лихорадка, насморк, покашливание или кашель, ухудшение аппетита, капризность, плаксивость. Нередко ОРВИ действительно становится первичным заболеванием, после которого состояние не улучшается или улучшается кратковременно. Продромальный период отсутствует только при легкой форме ОГС.

Ветряную оспу вызывает ДНК-содержащий герпес-вирус типа 3, который передается воздушно-капельным, реже контактным путем. Для заболевания характерно:

• толчкообразное появление и полиморфизм сыпи;
• зуд кожи в области поражения;
• одновременное наличие сыпи на коже;
• наличие пятен как первичных элементов;
• трансформация пятен в узелки и пузырьки.

После регресса пузырьков не остается рубцов, поскольку отсутствует глубокий некроз.

Элементы сыпи появляются внезапно при лихорадке, пациентов беспокоит также слабость, головная боль. Они располагаются на задней стенке глотки, мягком небе, деснах, а иногда даже на слизистой оболочке гортани, содержат прозрачный серозный экссудат. Подсыхание пузырьков сопровождается образованием эрозий, иногда покрытых корочками. Очищение кожи и слизистых оболочек происходит на 7–8 день от начала болезни.

МЭЭ, синдром Стивенса-Джонсона

Многоформная экссудативная эритема – остро протекающее заболевание кожи, которое может сопровождаться также поражением слизистых оболочек (большая форма). Синдром Стивенса-Джонсона, в свою очередь, является вариантом течения МЭЭ и одновременно формой лекарственной токсидермии (токсико-аллергического воспаления, возникающего в результате приема лекарственных препаратов). Иногда его развитие ассоциировано с инфекцией (вирусы Коксаки, ECHO, простого герпеса).

Слизистая оболочка ротоглотки – один из возможных участков поражения. Появляются разные элементы сыпи:

1. Узлы.
2. Пузырьки.
3. Волдыри.

Также характерны области эрозий, на поверхности которых локализуется налет желтого или сероватого цвета. Чем крупнее элемент сыпи, тем большей будет эрозия после его вскрытия; она может кровоточить, очень болезненна. Губы и десны при этом отекают, краснеют, нередко покрываются кровянистыми корками. Наличие волдырей и пузырей в горле сопровождается жалобами на зуд, жжение, боль, дети раннего возраста становятся беспокойными, капризными.

Высыпания появляются не сразу – сначала развивается картина ОРВИ (слабость, кашель, боль в горле, лихорадка). Только на 4–6 день заболевания можно видеть красновато-синюшные пятна, узелки и узлы на коже, а также пузырьки, пузыри и волдыри на слизистой полости ротоглотки. Нередко поражаются также глаза, половые органы. Полостные элементы при этом наполнены серозным или кровянистым содержимым.

Появление пузырьков и волдырей в ротоглотке может повторяться в виде сезонных приступов (весной, осенью) на протяжении нескольких лет.

При этом наблюдаются и все остальные симптомы, свойственные синдрому Стивенса-Джонсона.

Вне зависимости от причины, которая обусловила появление пузырьков и/или волдырей в горле у ребенка, нужно обратиться к врачу. Самолечение может усугубить степень тяжести патологических проявлений. Диагностикой и лечением занимается педиатр, инфекционист, аллерголог-иммунолог.

У здорового человека слизистая оболочка гланд имеет нежный розовый оттенок. Но если в организм попадает инфекция, то могут появляться разнообразные пузырьки на миндалинах или в полости рта. Они могут вызывать общий дискомфорт и зачастую сопровождаются болезненными ощущениями.

Почему возникают пузырьки на миндалинах и о каких заболеваниях они свидетельствуют

В основном пупырышки на стенках глотки и на гландах образуются у людей с ослабленным иммунитетом. Вирус, проникая в организм, оседает на слизистой оболочке миндалин. Именно на ней симптоматика проявляется в первую очередь, если ее защитные функции ослаблены.

От появления этой патологии беззащитны и дети, и взрослые. Выделяют несколько заболеваний, течение которых сопровождается этими проявлениями.

1. Фолликулярная ангина.
2. Герпетическая ангина.
3. Хронический тонзиллит.
4. Ларингит.
5. Герпетический стоматит.
6. Фарингит.
7. Ветряная оспа.
8. Воспалительные процессы ().

Сопутствующая симптоматика

Во время инкубационного периода симптомов чаще всего не обнаруживается. Но когда на миндалинах у ребенка появились пузырьки, можно наблюдать еще и общую сопровождающую симптоматику. На шее воспаляются лимфоузлы и их можно прощупать. Пузыри на гландах провоцируют появление кашля, в основном сухого характера.

Также, у пациента поднимается общая температура тела, появляются головные боли. При глотании могут возникнуть резкие болезненные ощущения в горле. Если заболевание сопровождается отечностью миндалин, возникает затруднение при дыхании.

При хронических заболеваниях можно ощутить гнилостный запах изо рта.

При ветрянке, помимо красных пятен во рту, пятна можно заметить на других частях тела. А при стоматите у пациента появляются бесцветные волдыри еще на языке, на слизистой рта, и на губах (у ребенка). Причина болезни – бактерии или вирус герпеса, имеющий способность приживаться в организме.

Как диагностировать образования на гландах

При фолликулярной ангине на миндалинах показываются пузырьки с гнойным содержимым (фолликулы). В отличие от хронического тонзиллита, патология развивается достаточно быстро, с лихорадкой и сильными головными болями. А при хроническом воспалении лимфоидной ткани острой симптоматики не наблюдается. Гнойное содержимое пузырьков выходит самостоятельно, появляется гнилостный запах изо рта.

При герпетическом стоматите наблюдаются волдыри по всей ротовой полости, которые на поздних стадиях белеют и вскрываются. Затем ранки могут кровоточить, а вирус распространяться в район глаз. При герпетической ангине на воспаленной слизистой горла появляются прыщики с прозрачным содержимым. Основные симптомы герпангины: резкая боль в горле и животе, чувство тошноты, насморк и субфебрилитет.

При фарингите на задней стенке горла проявляются красноватые прозрачные пузырьки, вызывающие дискомфорт при глотании. Красный прыщ на гланде или стенке горла, который может увеличиваться, свойственен абсцессу. При этом симптоматика воспаления в районе шеи достаточно выражена, у человека повышается температура.

Принцип устранения пузырьков на миндалинах

Если на гландах или ротовой полости выявлены волдыри, то следует безотложно обращаться за помощью к специалисту.

Чтобы ликвидировать прыщик на миндалине, необходимо излечиться от основного заболевания, которое является причиной патологии. В основном для лечения используются медикаментозные препараты. Также дополнительно назначается полоскание настоями.

Лечебные мероприятия

Основное действие препаратов, которые назначает врач, направлено на борьбу с инфекцией, укрепление иммунитета и снятие сопутствующей симптоматики.

• С причиной патологии борется антибактериальная терапия.
• Иммуномодуляторы – укрепляют защитные функции.
• Противовоспалительные и антигистаминные препараты направлены на снижение отечности лимфоидной ткани.
• Анальгетики обезболивают угри и прыщики на гландах и снимают общий дискомфорт при глотании.
• Пребиотики назначаются для восстановления микрофлоры пищеварительного тракта и нормализации пищеварения.
• Полоскание и промывание горла настоями лекарственных трав.
• Для укрепления общего состояния назначается постельный режим, обильное питье и витаминные комплексы.

Профилактика

Укрепив иммунную систему и общее состояние организма можно предупредить развитие данных патологий. Необходимо соблюдать распорядок дня, не переутомляться и не переохлаждаться. Также в ежедневном рационе должны присутствовать полезные продукты, богатые витаминами и микроэлементами. Многие врачи рекомендуют дополнительно принимать препараты, усиливающие иммунитет.

Слизистая оболочка горла при нормальных условиях имеет однородный светло-розовый цвет и гладкую поверхность. При возникновении тех или иных патологий, на стенках глотки и ротовой полости могут образоваться различные аномальные явления, например, пузырьки, красные пятна, пупырышки, гнойнички и даже язвы. Для того, чтобы правильно их вылечить, следует изначально узнать причину их появления, в противном случае терапия не даст должного результата.

Причины патологических высыпаний

Пузырьки в области глотки и гортани могут образоваться в результате следующих заболеваний:

• фолликулярная ангина, самая распространённая причина пузырьков и красных пятен в горле;
• хронические воспалительные процессы в гортани;
• абсцессы горла;
• стоматит на основе герпеса;
• вирусные инфекции, в том числе ветряная оспа.

Как правило, от возникновения пупырышков чаще страдают дети, так как их иммунная система слабее, а мягкие ткани глотки более рыхлые и податливые для возникновения того или иного вируса.

Чаще всего пупырышки диагностируются при фолликулярной ангине, она является наиболее опасной среди всех видов. Патология сопровождается воспалением задней стенки глотки и миндалин с появлением на них небольших пузырьков. Последние, это фолликулы, другими словами небольшие лимфатические узлы.

Все симптомы проявляются остро и в первые же часы болезни. Особенно тяжело ангина протекает у детей, нередки случаи возникновения асфиксии на фоне отёчности глотки, поэтому при подозрении на заболевания следует незамедлительно вызвать скорую помощь.

Применение противовирусных или антибактериальных препаратов зависит от возбудителя инфекции. Если патология вызвана бактериями главным препаратом в лечении выступает антибиотик, соответственно в случае с вирусом — заболевание лечится при помощи противовирусных средств. Помимо этого необходима симтоматическая терапия с применением жаропонижающих и болеутоляющих средств. Рекомендован постельный режим с изоляцией от здоровых людей, обильное тёплое питьё, орошение и полоскание горла.

Также начинается остро, возникает преимущественно у взрослых. Главными проявлениями этого заболевания становится:

• высокая температура 40-41 градус;
• дисфагия и удушье;
• появление мелких, белых пузырьков на миндалинах, которые с прогрессом болезни изъявляются и нагнаиваются;
• боли и трудности при глотании.

Как правило, общая симптоматика сохраняется на протяжении 6 дней, после чего идёт на спад, пузырьки могут наблюдаться чуть дольше. Выздоровление при правильном лечении наступает без осложнений. Как и при фолликулярной форме, для терапии должен быть определён возбудитель инфекции, после чего назначается план мероприятий для выздоровления больного. Изоляция пациента обязательна, так как инфекция передаётся воздушно-капельным путём.

Еще одна патология, при которой появляются пузырьки на стенках глотки. Зачастую при фарингите даже после излечения от болезни, пузырьки на задней стенке остаются еще на протяжении нескольких дней и даже месяца. Различают по форме течения два вида фарингита острый и хронический. Острый фарингит без должного лечения быстро переходит в хроническую форму. К главным симптомам относят:

Лечение заболевания заключается в применении противовоспалительных, болеутоляющих, антисептических средств. Благоприятно влияет полоскание горла настоями ромашки, шалфея, календулы. Пульверизация глотки антисептическими растворами, например препаратами стопангин, орасепт, прополисом и др. Также широко применяются местные антисептики в виде пастилок, стрепсилс, септолете, фарингосепт. Леденцы для рассасывания имеют низкую активность, их применяют как дополнение к основной терапии и при лёгких формах патологии.

Абсцесс

Как правило, абсцесс образовывается на фоне перенесённой ангины или фарингита, но бывают случаи, когда патология возникает в результате банального переохлаждения либо инфекции. Основные признаки абсцесса:

• высокая температура;
• боль в горле;
• сложность при глотании, иногда затруднённое дыхание, стридор;
• мышечная и головная боль.

Симптомы протекают остро, визуально в глотке образовывается отёк со скоплением гнойного содержимого. Поверхность абсцесса покрыта красными пятнами и зачастую белым налётом на них, структура рыхлая, при надавливании выделяется гнойное содержимое с неприятным запахом.

Лечение абсцесса происходит в условиях стационара, хирургическим путём. Происходит вскрытие абсцесса и высвобождения из него гнойного содержимого. Процедура проводится под местным обезболивающим. После процедуры назначается антибактериальная терапия, антигистаминные средства, а также дезинтоксикационные средства. Помимо этого требуется систематическое полоскание горла антисептическими растворами, физиопроцедуры (УФО), обильное тёплое питьё. Прогноз благоприятный, выздоровление наступает спустя две недели.

Герпетический стоматит

Довольно распространённое заболевание, проявляющееся в виде болезненных язвенных высыпаний в полости рта. При этом слизистая гиперемирована, красного цвета, островки мелких пузырьков поражают частично либо всю полость рта. На фоне этих высыпаний повышается температура, ухудшается общее состояние больного, появляется болезненность в региональных лимфатических узлах, пропадает аппетит, возникает ломота в теле. У взрослых заболевание протекает в более острой форме, нежели, у детей.

Лечение основывается на применении таких препаратов как:

• ацикловир;
• интерферон в растворе;
• лейкинферон;
• имудон;
• супрастин или диазолин.

Метсно применяются мази на основе интерферона. Для полоскания полости рта используют раствор фурацилина, хлорамина или хлоргексидина. Обезболивающие препараты на основе ледокаина. Вирус герпеса, который непосредственно вызывает эту форму стоматита при попадании в организм, сохраняется на протяжении всей жизни. При ослаблении иммунной системы он проявляется высыпаниями. Поэтому в целях профилактики рекомендовано поддерживать иммунные функции организма, не переохлаждаться, остерегаться травм полости рта.

Каждое из описанных заболеваний имеет в своём анамнезе различные формы высыпаний в виде пузырьков, красные, белые, прозрачные, с налётом или без него, фото некоторых из них прилагаем. В некоторых случаях признаки патологий могут быть схожими, но при этом лечение принципиально разное. Для правильно составленного плана мероприятий направленных на скорейшее выздоровление следует точно установить диагноз, а в этих целях необходима только помощь специалиста. При возникновении тех или иных патологических изменений незамедлительно обращайтесь за медицинской помощью, не прибегая к самолечению.

Поражение слизистой оболочки ротоглотки и миндалин может сопровождаться появлением на ее поверхности образований, напоминающих пузырьки. Это нетипичный для банальной, или классической формы ангины признак.

Однако у больных отмечаются яркие проявления воспалительного процесса, а также возникает потребность в лечении.

В процессе диагностического поиска значение имеют не только объективные симптомы, но и анамнестические данные – в частности, время, в течение которого появились и сохраняются волдыри в горле.

Если они имеют красный цвет, можно предполагать заболевание, связанное с энтеровирусной инфекцией – точный диагноз следует выяснить незамедлительно.

Причины

Симптомы, характеризующие спровоцированный инфекцией воспалительный процесс в ротоглотке – это покраснение слизистой оболочки, выявленное при осмотре, а также болезненность, которая становится отчетливо выраженной при попытке глотания. В таком случае пациент, скорее всего, болен фарингитом или ангиной; лечение этих заболеваний зависит от вида возбудителя (вирус, бактерия) и тяжести состояния, а установление диагноза обычно не требует значительных затрат времени. Однако везикулы, или пузырьки в горле – симптом, который сразу же позволяет сказать, что речь идет не о классической ангине.

Существует несколько основных возбудителей, для которых характерно появление в горле пузырьковидных образований. К ним относятся вирусы:

• Коксаки;
• ECHO (эховирусы);
• простого герпеса.

Перечисленные инфекционные агенты провоцируют развитие заболеваний у пациентов различных возрастных групп. Наиболее высок риск у лиц, тесно контактирующих с больным, пользующихся с ним одной и той же посудой. Однако элементы сыпи не всегда имеют красный цвет – например, при инфицировании возбудителем простого герпеса обычно наблюдаются прозрачные пузырьки, целостность стенок которых легко нарушить. Стоит заметить, что фокусом поражения становится именно ротоглотка, но не гортань.

Когда же высыпания на задней стенке горла и миндалинах будут красными? При обнаружении такого симптома следует точно удостовериться, что речь идет о пузырьках. Это важно, поскольку немногочисленные элементы красного цвета, возвышающиеся над поверхностью слизистой оболочки глотки, характерны для гранулезного фарингита. Они представлены округлыми лимфаденоидными фолликулами, или гранулами, и свойственны главным образом хронически протекающему патологическому процессу. Волдыри в ротоглотке могут быть признаком синдрома Лайелла, Стивенса-Джонсона.

Следует различать пузырьки и волдыри, поскольку последние из названных элементов появляются обычно при заболеваниях с токсико-аллергическим компонентом патогенеза, связаны с реакцией на лекарственные вещества или другие провоцирующие факторы, быстро вскрываются с образованием болезненных кровоточащих эрозий, обязательно сочетаются с сыпью на коже.

Если на слизистой оболочке глотки и миндалин выявляются именно пузырьки красного цвета, пациент, скорее всего, болен . Это заболевание также называют герпангиной, пузырьковой или пузырьково-язвенной ангиной из-за особенностей объективной картины. Провокаторами являются вирусы Коксаки, ECHO, основной путь инфицирования – воздушно-капельный. Инкубационный период составляет в среднем от 2 до 5 суток, в редких случаях продолжается до 2 недель. Уже в это время зараженный человек может стать источником инфекции, поэтому высока вероятность вспышки – особенно в летний и осенний период в детских коллективах.

Симптомы

Какими симптомами характеризуется герпетическая ангина? Можно разделить основные признаки на две большие группы:

• жалобы;
• объективные проявления.

Жалобы

При классическом течении, которое встречается в подавляющем большинстве случаев, пациентов беспокоит:

1. Слабость, головная боль.
2. Мышечно-суставные боли без четкой локализации.
3. Боль при глотании различной степени выраженности.
4. Повышение значение температуры тела (от 37,5 до 40 °C).

У некоторых пациентов наблюдается тошнота, рвота, боль в животе вокруг пупка и расстройство стула, которые рассматриваются как признаки интоксикационного синдрома. Осмотр полости ротоглотки при этом необходим, поскольку перечисленные в перечне признаки свойственны огромному количеству заболеваний и могут быть неправильно интерпретированы при отсутствии данных о локальных изменениях глотки и миндалин. Важно исключить ротавирусную инфекцию, при которой также может наблюдаться симптоматика со стороны желудочно-кишечного тракта в сочетании с признаками фарингита и тонзиллита.

Для герпетической ангины характерно острое, внезапное начало с быстрым нарастанием лихорадки и слабости. Чем младше пациент, тем тяжелее ему переносить заболевание. У взрослых больных могут наблюдаться стертые формы, состояние при которых расценивается как относительно удовлетворительное.

Объективные проявления

К объективным проявлениям относятся те симптомы, которые можно выявить в процессе осмотра. При герпетической ангине наибольшее значение имеют изменения слизистой оболочки глотки и миндалин. Красные пузырьки располагаются:

Они небольшого размера – иногда их сравнивают с булавочной головкой. Вместе с появлением высыпаний увеличиваются и становятся болезненными регионарные лимфатические узлы. Пузырьки сохраняются в течение нескольких дней, после чего лопаются – на их месте остаются эрозии, которые быстро заживают. Стадия преобразования в эрозии может отсутствовать (если размер везикул не превышал 4 мм), и элементы сыпи претерпевают обратное развитие с восстановлением прежнего вида поверхности слизистой оболочки.

Количество пузырьков колеблется от 1 или 2 до 10–15, они располагаются на фоне покрасневшей отечной слизистой оболочки. При этом воспалены даже те участки ротоглотки, которые находятся рядом с пораженными сыпью областями. Болезненность при глотании зависит от количества пузырьков и язв. Если горло осматривают в первые часы заболевания, везикул может еще не быть – первичными элементами сыпи являются красноватые пятна, которые преобразуются в сероватые и беловатые узелки, а затем, спустя несколько часов – в пузырьки. Пузырьки на миндалинах при герпетической ангине как правило не сливаются. Они могут располагаться рядом, но при этом представлены отдельными элементами, которые не склонны к слиянию и образованию единого очага поражения. После разрушения везикул оставшиеся язвы при осмотре окружены красноватым венчиком.

Прогноз и осложнения

Прогноз при герпетической ангине в большинстве случаев благоприятный, поскольку заболевание протекает с полным восстановлением поврежденных слизистых оболочек без риска хронизации инфекционного процесса. Если у пациента нет иммунодефицита и тяжелых сопутствующих заболеваний, течение герпангины острое, но без остаточных значимых последствий.

Осложнений при типичной форме герпетической ангины нет.

Однако не стоит воспринимать патологию как неопасную, поскольку при определенных условиях могут развиваться:

• обезвоживание;
• серозный менингит;
• энтеровирусный энцефалит.

Обезвоживание обусловлено с одной стороны значительным повышением температуры тела, а с другой – недостаточным поступлением и/или значительной потерей жидкости. Это патологическое состояние развивается редко, обычно наблюдается у маленьких детей. Боль при глотании заставляет пациента отказываться от пищи и воды, а лихорадка, рвота и расстройство стула служат причиной повышения потребности в жидкости. При этом стоит отметить, что болезненность в горле при герпетической ангине обычно умеренная, и лишь иногда выражена очень ярко.

Серозный менингит и энтеровирусный энцефалит провоцируются энтеровирусами, которые могут также выступать в качестве возбудителей герпетической ангины. Поэтому при осмотре важно исключить или, наоборот, выявить их признаки, которые могут быть «замаскированы» явлениями герпангины. Это не осложнения, а сопутствующие патологии, требующие внимательности и быстрой адекватной медицинской помощи.

Дифференциальная диагностика

Даже при ярких проявлениях инфекционно-воспалительного процесса установление диагноза иногда представляет трудности. Это особенно актуально, если пациент – маленький ребенок, который еще не может рассказать о своих жалобах. Поэтому стоит знать о том, какие патологии, помимо герпетической ангины, могут характеризироваться пузырьковой :

• Пузырчатка полости рта и конечностей.
• Ветряная оспа.

Возбудителями пузырчатки полости рта и конечностей являются вирусы Коксаки и энтеровирус 71 типа. В отличие от герпетической ангины, при этом заболевании присутствуют серые и белые волдыри небольшого размера, типичной локализацией которых является слизистая оболочка щек и языка. Глотка и миндалины поражаются гораздо реже. Также при пузырчатке наблюдается выраженная болезненность в участке высыпаний, которая может стать причиной отказа от приема пищи и жидкости. Характерны высыпания на подошвах и ладонях. Если пациент – маленький ребенок, то сыпь может распространяться также на кисти, стопы, промежность, ягодицы, локти и колени.

Ветряную оспу вызывает вирус варицелла-зостер. Заболевание считается типичной «детской инфекцией», поскольку подавляющее большинство пациентов – дети младшей возрастной группы. Оно характеризуется повышением значений температуры тела, появлением зудящей сыпи, которая проходит ряд преобразований – из пятна превращается в узелок, а затем в везикулу. Поражается кожа лица, туловища, конечностей. После регресса сыпи не остается рубцов. Мелкие пузыри в ротоглотке выявляются не у всех больных, быстро разрушаются, после чего на их месте остаются болезненные эрозии.

При герпангине пузырьки располагаются только на слизистой оболочке, сыпи на коже нет.

Это важный признак, который позволяет отличить заболевание от других инфекционных патологий. Однако он справедлив лишь для изолированной формы герпетической ангины, в ином случае кожная сыпь говорит о наличии у пациента сопутствующей патологии – вызванной, как правило, тем же самым возбудителем. Стоит отметить, что в случае пузырчатки появление сыпи в полости рта предшествует возникновению высыпаний на коже. Также следует обращать внимание на симметричность сыпи – обычно поражается не одна гланда, а обе, хотя количество пузырьков может быть неодинаковым.

Если появляются пузырьки в глотке и на миндалинах, нужно исключить влияние механических, химических и температурных раздражителей, обратиться к врачу. Провести осмотр и назначить лечение может терапевт, педиатр или отоларинголог (ЛОР-врач).