Где провериться на бесплодие мужчине и женщине? Бесплодие у женщин — причины, симптомы, лечение. Как определить бесплодие у женщин

Инструкция

В редких случаях (примерно в 6%) причинами мужского бесплодия являются хромосомные нарушения. При выраженной олигоспермии или аноспермии пройдите обследование у цитогенетика. В ряде случаев подтверждается связь бесплодия с хромосомными абберациями.

Обратите внимание

Бесплодие - это неспособность пары достигнуть беременности в течение 1 года регулярной половой жизни без контрацепции. По статистике, например, в США бесплодие отмечается в среднем у одной из каждых пяти пар, в России достоверные данные найти сложно, в связи с огромной разницей в показателях.

Полезный совет

Основным проявлением бесплодия является неспособность женского организма забеременеть, несмотря на регулярную постоянную половую жизнь в течение довольно длительного времени. К сожалению, на сегодняшний день зарегистрировано множеству случаев как женского, так и мужского бесплодия.

Источники:

• как определить мужское бесплодие

Многие семейные пары мечтают о ребенке или даже о нескольких, но, к сожалению, не у всех из них получается зачать и родить. Стрессы, неправильный образ жизни, вредные привычки, различные заболевания могут стать причиной бесплодия. Пара считается бесплодной, если на протяжении года - двух ей не удается зачать ребенка, при этом они ведут регулярную половую жизнь и не предохраняются. Бесплодие может быть как женским, так и мужским. Чтобы проверить его наличие нужно пройти полное медицинское обследование.

Инструкция

Причиной бесплодия могут быть перенесенные ранее воспалительные и инфекционные заболевания, полостные операции в области малого таза. Спайки в брюшной полости и непроходимость маточных труб также служат причиной того, что женщина не может зачать ребенка. Для выявления этих проблем, нужно пройти гинекологический осмотр и ультразвуковое исследование органов малого таза, в ходе которого могут быть выявлены различные воспалительные процессы. Гистеросальпинография назначается для определения проходимости маточных труб, а гистероскопия поможет определить наличие патологий в полости матки. Чтобы определить происходит ли овуляция, назначают гормональное обследование на 2-4 день цикла и на 21 день. Обращается внимание на менструальный цикл, если он нерегулярный, это может стать причиной того, что не происходит овуляция, т.е. яйцеклетка, готовая к оплодотворению, не созревает.Поскольку бесплодие может быть связано с эндокринными заболеваниями, в частности с нарушением обмена веществ, лишним весом, то рекомендуется обследование у эндокринолога, который назначает анализы на гормоны, а при необходимости проводит лечение. Также учитывается и то, как раньше предохранялась женщина, например, применение спирали довольно часто бывает причиной возникновения воспалительных процессов в органах малого таза, что может негативно отразиться на детородной функции.

Причина бесплодия может заключаться не в , а в . Недостаточная подвижность сперматозоидов, низкое качество спермы, инфекционные заболевания, водянка яичка, варикоцеле, а также курение, злоупотребление , постоянные стрессы и другие факторы могут снизить возможность мужчины к воспроизводству потомства. Для выявления бесплодия мужчина должен пройти осмотр у уролога, провериться на наличие инфекционных заболеваний, в том числе передающихся половым путем, сделать спермограмму, в ходе которой будет произведена оценка качества и количества семенной жидкости. Установить причину бесплодия намного легче, поэтому лучше сначала обследоваться партнеру, чтобы исключить вероятность того, что вся проблема в нем. Если мужчина здоров, тогда следует искать бесплодия в женщине.

Бывает так, что и мужчина, и женщина здоровы, но все равно не наступает. В этом случае стоит провериться на физиологическую выделений шейки матки и сперматозоидов. Возможно, женская среда настолько агрессивна для семенной жидкости мужчины, что сперматозоиды не доходят до яйцеклетки и не могут оплодотворить ее.

Связанная статья

Источники:

• Причины бесплодия
• как узнать если ты бесплодна

Невозможность забеременеть в течение длительного промежутка времени при постоянной интимной жизни является главным симптомом бесплодия. Чаще всего трудности в зачатии малыша вызваны некоторыми нарушениями функций репродуктивной системы у одного из супругов. Провериться на бесплодие мужчине и женщине рекомендуется не раньше чем через год неудачных попыток зачать ребенка.

Инструкция

Первое, что должна сделать женщина, желающая провериться на бесплодие , пройти осмотр врача-гинеколога и сделать УЗИ органов малого таза. Эти процедуры необходимы, чтобы увидеть и оценить , а также обнаружить возможные патологии, к примеру, кисту, миому, спайки.

На приеме у врача-гинеколога женщина должна предоставить специалисту график базальной температуры, составленный ей самостоятельно на протяжении нескольких менструальных циклов.

Для диагностики женского врач нередко назначает гистероскопию. Такое обследование позволяет более точно изучить полость матки и обнаружить возможные отклонения, которые сложно увидеть при помощи обычного гинекологического осмотра и УЗИ. Во время этой процедуры в полость матки вводится специальный прибор – гистероскоп, который снабжен видеокамерой. Сигнал с изображением при этом на экран монитора.

Обязательно в программу диагностики женского бесплодия входит исследование проходимости маточных труб (гистеросальпингография). В вводится особое вещество, после чего специальным аппаратом делаются контрастные снимки, позволяющие оценить качество проходимости труб.

Кроме всего этого, обследование на женское бесплодие может включать в себя лапароскопию, анализ гормонального фона, исследование свертываемости крови и другие важные процедуры, назначающиеся каждой индивидуально.

Согласно последним статистическим данным, около 3% россиянок в возрасте от 20 до 45 лет испытывают трудности с зачатием после первых родов, а 2% живут с диагностированным бесплодием. Отчего появляется патология и как определить бесплодие у женщин? На эти и другие вопросы мы попытаемся ответить в статье.

Обоснованные опасения по поводу бесплодия должны появиться у представительницы прекрасного пола, если при регулярной интимной жизни без использования способов предохранения беременность не наступает в течение 12 месяцев или полугода, если женщина старше 35 лет.

Причины бесплодия у женщин

Всех факторов, препятствующих зачатию или благополучному вынашиванию ребенка, сразу и не перечислить. Женский организм — сложнейшая многоуровневая система, которая может выйти из строя как по физиологическим, так и психологическим причинам. Конечно, некоторое число случаев бесплодия приходится на долю мужчин, но из-за непростой деятельности женской детородной системы подавляющее большинство пар не могут стать родителями именно по причине сбоя в организме женщины.

Гормональное бесплодие у женщин

Яйцеклетка вовремя созревает и выходит из яичника благодаря слаженному балансу эстрогена, прогестерона, лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов. Когда тонкое соотношение этих веществ нарушается, говорят о гормональном бесплодии.

Перечеркнуть мечты о ребенке могут следующие гормональные сбои:

• поликистоз яичников. При этом заболевании в яичниках появляется большое число фолликулов, ни один из которых не созревает, следовательно, яйцеклетка не высвобождается и овуляция не наступает. Размер поликистозных яичников в 3 — 6 раз больше нормы, продолжительность менструального цикла увеличивается, при этом месячные не отличаются регулярностью;
• нечувствительность организма к инсулину. Это состояние часто сопровождает поликистоз яичников. Последние исследования подтвердили, что устойчивость к гормону поджелудочной железы почти всегда развивается вследствие гиперандрогении — высокого уровня мужских половых гормонов в женском организме. Кроме того, патология может развиться на почве нездорового питания, стрессов и малоподвижного образа жизни;
• избыток мужских половых гормонов. Гиперандрогения подавляет деятельность яичников и препятствует овуляции. При этом расстройстве у женщины наблюдаются нерегулярные месячные или полное их отсутствие, сильное оволосение на теле, акне, огрубение голоса и фигура мужского типа;

• повышенный уровень гормона пролактина. В норме организм активно вырабатывает это вещество в период лактации, однако наличие больших порций пролактина в крови при отсутствии беременности ведет к серьезным нарушениям менструального цикла вплоть до полного прекращения месячных;
• преждевременная менопауза. Физиологически обоснованное время наступления климакса у женщин — 50 лет, однако генетические расстройства, аутоиммунные нарушения и хронические болезни органов детородной системы сокращают этот промежуток до 40 лет. Соответственно, синтез необходимых для зачатия женских гормонов, активность яичников и фертильность угасают раньше положенного срока;
• недостаточность желтого тела. Эта железа формируется на месте фолликула, из которого вышла готовая к оплодотворению яйцеклетка. Она производит гормон пролактин, подготавливающий матку к имплантации эмбриона. Дефицит пролактина приводит к тому, что эмбрион либо вообще не прикрепляется, либо погибает вследствие выкидыша.

Физиологическое бесплодие

К сожалению, причины женского бесплодия не ограничиваются только гормональными факторами. Существует множество нарушений физиологического характера, которые мешают женщине ощутить радость материнства. Перечислим наиболее распространенные патологии, касающиеся женской репродуктивной системы:

• непроходимость или травма маточных труб – возникает вследствие воспалительных реакций, инфекций вирусной или бактериальной природы, венерических заболеваний, спаек и рубцов после хирургической операции;
• эндометриоз – причину данного расстройства врачи видят в генетических «поломках», нарушениях в работе иммунной и эндокринной систем;
• миома матки – доброкачественный сгусток мышечной ткани появляется на матке из-за повышенного уровня эстрогенов в женском организме. В группе риска женщины, перенесшие аборт, сильный стресс, а также те представительницы прекрасного пола, которые то и дело сталкиваются с нарушением обмена веществ;

• спайки и врожденные аномалии строения матки – еще одно серьезное препятствие на пути к материнству. Спайки формируются в результате эндометриоза, механических повреждений внутренних половых органов, сильного воспаления. Такие патологии, как однорогая, двурогая или «детская» матка, возникают на генетической почве;
• воспалительные заболевания органов малого таза – результат различных бактериальных инфекций, в частности венерических (например, гонорея, хламидиоз).

Психологическое бесплодие у женщин

Чтобы забеременеть, не всегда достаточно иметь безупречные физические данные. По свидетельству врачей, количество случаев так называемого психологического бесплодия растет с каждым годом. Когда сознательное желание женщины иметь детей вступает в конфликт с ее подсознательными страхами и проблемами, возникают трудности с зачатием. Психосоматика бесплодия у женщин чаще всего зарождается на почве:

• боязни потери привлекательности из-за беременности;
• боязни тяжелых родов;
• боязни беременеть из-за выкидыша или рождения мертвого ребенка в прошлом;
• конфликтов и непонимания в семье;
• маниакального желания родить малыша;
• страха потери времени, потраченного на беременность и воспитание малыша;
• бестактного давления со стороны родных и близких;
• боязни возможных травм и боли в процессе родов;
• отсутствия уверенности в материнском призвании;
• психологических травм в детстве;
• боязни кардинальных перемен;
• плохих отношений с собственной матерью.

Проблему психологического бесплодия нужно решать вместе с компетентным специалистом – психотерапевтом или психиатром. Обычные врачи тут бессильны, поскольку других физиологических отклонений у женщин зачастую не обнаруживается. Беременность наступает сразу же, как только будущая мама обуздает своих внутренних «демонов».

Другие причины женского бесплодия

Существует ряд факторов, которые мешают женщине забеременеть, несмотря на то, что имеют к репродуктивным процессам лишь косвенное отношение:

Какое бывает бесплодие у женщин

В зависимости от причин и условий развития женское бесплодие делят на несколько видов.

По сложности устранения причины, которая вызвала патологию, и степени вероятности зачать ребенка в будущем бесплодие бывает:

• относительное. Медикаментозное лечение, успешная коррекция гормонального фона и метаболизма, хирургическая операция с целью восстановления детородной функции рано или поздно приводит к оплодотворению яйцеклетки и успешной имплантации эмбриона;
• абсолютное. Забеременеть естественным путем у женщины не получится, какие бы методы лечения она ни задействовала.

Также выделяют:

• первичное бесплодие у женщин – решившись стать матерью впервые, забеременеть женщина не может;
• вторичное бесплодие у женщин – в прошлом беременность была (удачная или неудачная).

По условиям развития бесплодие может быть приобретенным и врожденным.

По причинам, которые легли в основу патологии, различают:

• эндокринное бесплодие у женщин (нарушена деятельность эндокринных желез);
• трубное бесплодие, когда зачатие невозможно из-за нарушения проходимости маточных труб;
• бесплодие на почве маточных патологий;
• бесплодие на почве эндометриоза;
• перитонеальное бесплодие, когда трубная проходимость в порядке, но зачатию мешают спайки или рубцы в органах малого таза;
• иммунологическое бесплодие, когда женский организм «протестует» против беременности, вырабатывая антитела в ответ на появление сперматозоидов или эмбриона;
• идиопатическое бесплодие, когда причина патологии после всех видов обследования остается невыясненной.

Диагностика бесплодия у женщин

Современная медицина располагает большим набором разноплановых диагностических методов, позволяющих определить, бесплодна женщина или нет. Необходимость обратиться за профессиональной помощью возникает у женщин после появления очевидных признаков бесплодия – отсутствия беременности в течение 12 месяцев регулярных попыток зачать ребенка, отсутствия месячных или нерегулярного месячного цикла, различных «женских» заболеваний.

Чтобы узнать, какие анализы сдают на бесплодие у женщин, нужно прийти на консультацию к гинекологу или репродуктологу. Установить реальную причину бесплодия помогают следующие анализы:

• проверка гормонального фона на уровень гормонов, имеющих прямое отношение к зачатию. Это тестостерон, пролактин, кортизол и прогестерон;
• сбор биологического материала для анализа на заболевания, передающиеся при половом контакте;
• иммунограмма – проверяет наличие и оценивает активность антител к сперматозоидам в крови и слизи цервикального канала;
• генетический анализ хромосомных «поломок».

Помимо лабораторных анализов, женщине предстоит пройти несколько обследований:

• УЗИ для исследования органов малого таза, оценки развития овуляции и созревания фолликулов;
• гистеросальпингография для оценки состояния внутренних органов половой системы путем рентгена. Такой диагностический метод не менее информативен, чем УЗИ;
• рентгенография черепа для исключения опухолевых образований и патологий гипофиза;
• кольпоскопия для выявления симптомов эктопии и цервицита, которые обычно сопровождаются сильным воспалительным процессом;
• гистероскопия, которую проводят с применением общего наркоза. Введенный через влагалище гистероскоп отображает реальное положение и состояние внутренних половых органов и слизистых оболочек;
• лапароскопия для исследования органов малого таза специальными оптическими инструментами через миниатюрный разрез в области живота.

Лечение бесплодия у женщин

Как только будет установлена объективная причина, мешающая паре обзавестись потомством, женщине назначат медикаментозное или хирургическое лечение.

Терапевтическое лечение бесплодия у женщин

Инъекции и таблетки от бесплодия для женщин назначают, когда овуляторные процессы требуют коррекции из-за гормонального сбоя. Современный фармацевтический рынок предлагает широчайший ассортимент препаратов для восстановления женской репродуктивной функции. Перечислим самые распространенные из них:

1. Серофен и Кломид. Таблетки способствуют развитию овуляции, стимулируя организм вырабатывать необходимые для созревания яйцеклетки вещества – гонадотропины, фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны.
2. Различные гормональные средства в виде инъекций. В основном врачи работают с препаратами человеческого хорионического гонадотропина, фолликулостимулирующего гормона, человеческого менопаузального гонадотропина, гонадолиберина. Практика показывает, что лекарственные средства на основе гормонов более эффективны, чем другие препараты в таблетированной форме. Гормоны назначают для стимуляции овуляции и перед ЭКО.
3. Утрожестан. Прогестерон в основе препарата помогает матке подготовиться к прикреплению оплодотворенной яйцеклетки.
4. Дюфастон. Активные компоненты лекарства принимают непосредственное участие в имплантации яйцеклетки к стенке матки.
5. Бромкриптин. Препарат препятствует выработке чрезмерных доз пролактина в организме женщины.
6. Трибестан. Принимая лекарство, можно низвести показатели эстрогенов и фолликулостимулирующего гормона до необходимой нормы.

Хирургическое лечение бесплодия у женщин

Оперативный способ коррекции бесплодия позволяет решить множество вопросов, однако такой подход актуален только на первом этапе лечения. К хирургическому лечению женского бесплодия прибегают в следующих ситуациях:

• необходимость избавиться от полипов, миомы или кисты. Извлеченную ткань обязательно подвергают биопсии, чтобы исключить присутствие злокачественных клеток;
• лечение запущенного эндометриоза, когда ситуацию уже не исправить при помощи таблеток;
• восстановление проходимости запаянных или перевязанных ранее маточных труб. Эта операция высокой степени сложности, и ее успех зависит в первую очередь от срока блокировки труб и их настоящего состояния;
• иссечение спаечных участков на фаллопиевых трубах.

При абсолютном бесплодии врачи рассказывают пациентке об альтернативных способах стать матерью – всегда есть шанс забеременеть при помощи вспомогательной репродуктивной медицины.

Лечение бесплодия у женщин народными средствами

Фитотерапевты предлагают свои методы восстановления женской репродуктивной системы. Как правило, рецепты народной медицины используются параллельно с основной программой лечения. Чаще всего самые большие надежды возлагают на травы от бесплодия для женщин.

Прекрасный стимулирующий эффект имеют основной и вспомогательный настои, которые используют в комплексе.

Для приготовления основного сбора возьмите такие ингредиенты:

• трава манжетки желто-зеленой;
• боровая матка;
• лист подорожника;
• листья крапивы двудомной по 2 части;
• шалфей;
• корневище девясила;
• цветки ромашки;
• тысячелистник по 1 части.

Смешайте ингредиеты и залейте 1 ст. л. сбора 1,5 ст. холодной воды. Вскипятите раствор, а потом убавьте огонь до минимума и варите в течение 5 минут. Спустя 1 час, когда средство настоится, перелейте его через мелкое сито. Готовый настой принимают в течение дня 3 раза, за 15 минут до того, как сесть за стол.

Чтобы приготовить вспомогательный настой, понадобятся такие травы:

• трава пустырника – 3 части;
• валериановый корень – 2 части;
• соцветия лаванды;
• донник желтый по 1 части.

Настой приготовьте так, как описано выше. Пьют средство по 100 мл за 1 – 1,5 часа до отхода ко сну.

Как лечить бесплодие у женщин этими настоями? Готовить и принимать травяные настои придется очень долго, вплоть до самого зачатия. При этом основное и вспомогательное средства прекращают пить за 3 дня до предполагаемых месячных и возобновляют спустя 2 – 3 дня после их окончания.

Это всего лишь один вариант народного лечения бесплодия у женщин. Сколько их на самом деле, не смогут подсчитать даже фитотерапевты со стажем. Все свои мысли по поводу лечения бесплодия народными средствами женщина должна озвучить врачу.

Чтобы испытать радость материнства, представительницы прекрасного пола должны заботиться о своем здоровье с юности. Успешное зачатие обеспечивают нормально функционирующие яичники, маточные трубы, матка и вся эндокринная система в целом. Нарушение работы хотя бы одного компонента в этой цепочке может привести к проблемам с наступлением беременности. Обратиться к специалистам нужно и в том случае, если вопрос о бесплодии не стоит, но присутствуют настораживающие факторы риска в виде нерегулярных месячных, частых воспалений наружных и внутренних половых органов, внематочной беременности.

Вопрос: «Как провериться на бесплодие?» возникает у пар, которые больше года пытаются зачать ребенка, но долгожданная беременность все не наступает. Пытаясь разобраться в причинах такого положения дел, супругам придется пройти довольно долгий путь, чтобы выяснить, в чем камень преткновения и можно ли разрешить ситуацию в положительную сторону.

Вряд ли кому-то придет в голову в домашних условиях ставить эксперименты на себе и своем близком человеке, дабы разрешить сию неприятную ситуацию. Естественно, для установления истины следует направиться к специалисту – андрологу либо гинекологу, или же к врачу не столь распространенной специализации – репродуктологу.

Немного статистики

Как известно, статистика знает все. Не стала исключением и проблема бесплодия. Медицинские исследования превратились в статистические данные. К примеру, если взять все пары с нормальным здоровьем, которые постоянно занимаются незащищенным сексом, за 100%, то в рамках одного менструального цикла беременность наступает у четверти женщин. Через три месяца уже больше половины могут зачать ребенка. Вероятность наступления беременности после года составляет 85%. То есть, часть бесплодных пар составляет 15%.

Пытаясь выяснить причину, партнеры задаются вопросом: «Кто виноват в бесплодии?».

Согласно той же самой беспристрастной статистике, возможность обнаружить неспособность к зачатию между мужчиной и женщиной делиться практически пополам, с небольшим перевесом в сторону прекрасной половины человечества.

Поэтому и проверять на бесплодие нужно обоих партнеров.

На снижение фертильности влияет:

• Возраст. К примеру, среди дам, которые старше 35 лет бесплодием страдает треть. А уже среди женщин на пять лет старше процент тех, у которых отсутствует способность к оплодотворению, становит половину;
• Острые и хронические заболевания, причем не только мочеполовой сферы. Каждый недуг оставляет свой след: спаечный процесс, гормональный сбой, прочие патологии. А все это может влиять на процесс зачатия;
• Вредные привычки. Алкоголь, курение, гиподинамия, ожирение не самым лучшим образом действуют на половые клетки как мужчин, так и женщин;
• Стрессы и нервные срывы. Да-да, все болезни от них родимых – от нервов. А если говорить серьезно, то существует отдельный вид бесплодия, основанного, например, на боязни беременности, либо на других психологических проблемах.

Бесплодие – враг многоликий и коварный.

И женское и мужское бесплодие делится на две категории:

• Врожденное (первичное);
• Приобретенное (вторичное).

С первым все ясно – патология закладывается у человека еще при внутриутробном развитии. Со вторым тоже достаточно просто. Это снижение фертильности приобретается в течении жизни по разным причинам.

Оба варианта бесплодия можно излечивать соответствующей терапией.

Кстати, по статистическим данным у четверти женщин в течении половой зрелости может наступать временный период бесплодия. Существует часть совсем неизлечимых патологий. Тут уже выходят на сцену другие современные репродуктивные технологии.

Есть и другая классификация бесплодия – в зависимости от его причин, а именно:

• Гормональное. Связано со сбоем в гормональной системе человека. Тут патология может располагаться не только в половой сфере, поскольку половые гормоны продуцируются также в надпочечниках, эпифизе и других органах;
• Механическое, когда есть механическое препятствие для попадания сперматозоидов к яйцеклетке или оплодотворенного яйца в полость матки. Обычно это связано со спайками маточных труб женщины;
• Связанное с заболеваниями половой системы, в результате которых отсутствует нормальное развитие половых клеток;
• Иммунное. В этом случае вырабатываются антиспермальные антитела, уничтожающие сперматозоиды. Это бесплодие может быть аутоимунным, когда такие ферменты производит организм мужчины против своих собственных половых клеток. Либо же антитела может вырабатывать женский организм, который встречает мужское семя как врага и пытается его уничтожить.

Можно обнаружить и другие патологии, влияющие на способность производить потомство. Иногда таких факторов несколько. Исследования показывают, что такое случается у около 25% пар, страдающих бесплодием. В 10% случаев причину снижения фертильности обнаружить не удается. Тогда врачи вынуждены ставить диагноз – необъяснимое бесплодие.

Как сказано выше, пару следует обследовать вместе, чтобы выяснить кто именно виновен в невозможности зачатия и кого в первую очередь нужно лечить, если можно устранить патологию. Как правило, начинают обследования с мужчины, поскольку диагностика мужского бесплодия проводится несколько легче и быстрее.

Начинается все со сбора анамнеза, с выяснения наследственных аспектов, перенесенных заболеваний, влияния негативных факторов, наличие вредных привычек и прочее. Дальше врач переходит к проведению различных анализов и исследований.

К ним относятся:

• Спермограмма. С ее помощью оценивается количество и качество спермы. Сдается непосредственно перед исследованием. Перед этим следует некоторое время воздержаться от половых сношений, вредных привычек, приема лекарств;
• МАП-тест. Может проводиться параллельно со спермограммой, из одной порции биоматериала. Это исследование поможет выявить аутоиммунную патологию. Этот же тест может проводиться с помощью обследования цервикальной слизи или крови, которые также обследуются на предмет наличия антигенов к сперме;
• УЗИ мошонки. Позволяет выявлять патологию половых органов мужчины, которая может быть причиной его стерильности;
• Анализ крови на наличие инфекций, передающихся половым путем.

Если все анализы и тесты у мужчины в норме, то врач назначает обследования женщине. Все начинается с простого гинекологического осмотра, во время которого врач берет мазок с шейки матки. Также проводят ультразвуковое обследования половых органов и анализ крови. Во время УЗИ особое внимание уделяется строению матки, отсутствию врожденных ее анатомических патологий, которые препятствуют закреплению зиготы и развитию плода. Также врач определяет наличие спаечных процессов в маточных трубах.

К специфическим женским исследованиям можно отнести следующие:

• Замер базальной температуры. Отсутствие ее повышения свидетельствует о том, что овуляция не происходит;
• Исследование крови на гормональный фон. Назначается после анализа температурной карты, особенно если в ней нет пика поднятия температуры;
• Гистеросальпингография. Проще говоря – рентген матки и маточных труб с помощью введения контрастного вещества. При этом исследовании также можно выявить непроходимость труб или патологию матки;
• Лапароскопия. Этот метод может быть одновременно диагностическим и лечебным. Для этого делается небольшой полостной разрез, через который вводиться лапароскоп. Эффективен для обнаружения различных заболеваний, в частности эндометриоза.

Все исследования и анализы проводятся в медицинских учреждениях. Некоторые из них можно сделать в обычных районных поликлиниках. Для некоторых нужно будет обращаться в специализированные больницы и центры.

В любом случае, для борьбы за будущего ребенка нужна полная картина по состоянию здоровья обоих партнеров. И только исходя из ее анализа врач может назначить дальнейшую стратегию лечения.

Содержимое статьи:

Бесплодие представляет собой невозможность зачатия. Также оно может устанавливаться врачами при беременности, заканчивающейся выкидышем. Существует в природе и первичное бесплодие, которое диагностируется врачами в том случае, если беременность не наступала ни разу.

На данный момент уровень бесплодия по России идентичен общемировому, и, по данным на 2015 год, составляет 15% из всех людей. Важно отметить, что из 100% пар, страдающих от бесплодия, в 33,3% причиной отсутствия детей становятся мужчины, в 33,3% – женщины. Оставшиеся 33,4% – это те пары, в которых бесплодие у обоих партнёров. Из этих статистических данных можно сделать вывод о том, что бесплодие является одной из наиболее актуальных проблем в наши дни, как для России, так и для многих других стран. Сейчас бесплодие активно пытаются лечить, но для этого нужно вовремя определить проблему. Поэтому женщины, желающие в будущем иметь своих детей, должны знать о том, каковы первые признаки, свидетельствующие о наличии бесплодия.

Классификация бесплодия у женщин

Выделяют два основных типа этой проблемы: первый тип – первичное бесплодие, которое диагностируется у женщин в тех ситуациях, когда беременность не наступает в течение года активной половой жизни при условии отсутствия средств контрацепции. Такой тип бесплодия возникает в двух ситуациях: при пороках развития матки (седловидная или двурогая матка, недоразвитие матки, неправильная анатомия органа), при нарушении нормального режима функционирования эндокринной системы. Вторичное бесплодие диагностируется при наличии хотя бы одной беременности в прошлом (даже в том случае, если ребёнок так и не появился на свет). Это может случаться по следующим причинам: из-за травм органов малого таза, проведённых абортов или других типов операций; опухолевых процессов, протекающих в репродуктивной системе (это может быть миома, эндометриоз, поллиноз); при воспалительных болезнях половой системы женщин; при нарушениях гормонального фона, случившихся из-за заболеваний эндокринной системы при несовместимости партнёров.

Как определить бесплодие? Для этого необходимо обратиться к специалисту, знающему, каковы основные признаки такой проблемы, как бесплодие у женщин.

Основные признаки бесплодия у женщин

Как определить бесплодие? Наиболее распространённые признаки, по которым специалист может выявить бесплодие, таковы:

• позднее начало менструации. Здесь следует отметить, что согласно медицинским нормам цикл должен начинаться в промежуток, который начинается в 11 и заканчивается в 13 лет. Однако, встречаются случаи раннего наступления менструаций, например, в 9 лет;
• аномальная продолжительность менструального цикла, который в обычных ситуациях должен длиться 28-30 дней. Здесь всё рассчитывается строго индивидуально, поэтому иногда этот период может занимать 35 дней или около того;
• аменорея, то есть, полное отсутствие менструаций, что может быть связано с гинекологическими, неврологическими или эндокринными нарушениями;
• нарушение цикличности, что является одной из наиболее распространённых гинекологических проблем современности. Может наблюдаться по разным причинам. Например, из-за стрессов, инфекции, поразившей органы малого таза, гормональных нарушений, перенесённых в детстве заболеваний (в частности, краснухи) и так далее;
• недостаточно обильные выделения, объём которых в норме должен составлять от 50 до 100 мл за один отдельно взятый цикл. Однако, эта величина также варьируется в зависимости от различных факторов индивидуального порядка;
• болезненность.

Существуют и другие признаки бесплодия у женщины, однако перечисленные выше наиболее часто встречаются как раз у женщин.

Диагностирование бесплодия у женщин

Многие начинающие доктора задаются вопросом, касающимся того, как определить бесплодие у женщин. По сути, это длительный процесс, который отличается своей сложностью. Чтобы определить наличие бесплодия у женщины, выполняется обследование, ведущееся одновременно по нескольким направлениям. Сначала специалисту нужно определить, есть ли у женщины, являющейся пациенткой, острые и хронические заболевания. После этого проводится исследование органов при помощи ультразвукового оборудования. Это необходимо для того, чтобы полностью исключить патологии развития и определить степень зрелости эпителия матки в соответствии с фазами менструального цикла. Затем у женщин выявляется степень проходимости маточных труб и проводится тщательное исследование функционирования желёз внутренней секреции (это особенно важно, когда идут первая и вторая фазы цикла). Далее выполняется посткоитальный тест. Это нужно затем, чтобы исключить иммунологическую несовместимость, что довольно часто является причиной бесплодия у женщин.

Наиболее распространённые причины бесплодия у женщины

Одна и наиболее часто встречающихся причин бесплодия – это проблемы, возникающие у девушки с овуляцией. Иногда длительность их менструального цикла составляет меньше положенного срока или же, напротив, больше него. По этой причине риск того, что яйцеклетка не будет успевать созревать или же окажется неспособной к полноценному функционированию, становится довольно высоким. Исходя из представленной информации, возникает вопрос о том, как определить бесплодие? Специалисты по репродуктивному здоровью отвечают, что при такой проблеме наблюдаются следующие признаки: овуляция отсутствует, как и зрелые яйцеклетки, которые не способны производить зрелые фолликулы.

Другой распространённой причиной бесплодия у девушки является дисфункция яичников, что диагностируется в 20% случаев из тех, которые рассматриваются на практике. Суть проблемы заключается в том, что специализированные гормоны, отвечающие за регуляцию менструального цикла и образование половых гормонов, перестают вырабатываться в достаточных количествах. Основные признаки: резкие боли колющего характера, сильные рези, чувство онемения, которое ощущается в нижней области живота, расположенной в непосредственной близости от внутренних половых органов, повышенная раздражительность, изменения в поведении. Третья причина, из-за которой диагностируется бесплодие – это гормональные сбои, что, по сути, является одной из разновидностей дисфункции яичников. Основной симптом, наблюдающийся у девушки, желающей определить причины бесплодия – полное отсутствие менструаций, что происходит из-за несозревания яйцеклетки.

Основные методы лечения бесплодия

При выборе метода лечения бесплодия специалист ориентируется на то, из-за чего данная проблема возникла. Например, если пара не может зачать ребёнка в связи с проблемами с овуляцией, тогда прописывается лечебный метод, носящий название «классическая индукция овуляции». Его суть заключается в том, чтобы за счёт незначительного гормонального воздействия восстановить нормальную работа яичников, что нужно для созревания яйцеклетки. Это поможет устранить бесплодие, в дальнейшем зачатие произойдёт естественным способом. Если же причина бесплодия кроется в гормональных сбоях, то врачи назначают определённую терапию, которая способствует нормализации гормонального сбоя, следовательно, устранению бесплодия.

Бесплодной считается брачная пара, у которой в продолжение 1-го года половой жизни без средств контрацепции у девушки моложе 35 лет не настает беременность. Если возраст девушки больше 35 лет, то этот срок убавляется до шести месяцев.

Фото: Бесплодие - повод обращения к врачу

Наилучше обратиться к двум докторам: участковому гинекологу, который начнет обследование и врачу гинекологу - репродуктологу, больше узкому профессионалу, работающему по проблемам .

В методы исследований входят:

• УЗИ органов брюшной полости малого таза;
• гистеросальпингография;
• анализ гормонального фона;
• исследование свертываемости крови и другие важные процедуры.

Только содружественное взаимодействие этих врачей даст решение вашей проблемы как можно быстрей.

Видео: Женское бесплодие, причина, диагностика

Сегодня доктора - репродуктологи работают в больницах Эко. Собственно, поэтому, за диагностикой , в больницу ЭКО надо обращаться моментально, как только вы осмыслили, что у вас проблемы с зачатием. Обращение в больницу ЭКО, не значит, что вам непременно советуют оплодотворение.

Напротив, большое число больных бесплодием можно вылечить, не прибегая к искусственным методам оплодотворения. Но это возможно только в том случае, если диагностика бесплодия у женщин соблюдена своевременно и начато эффективное лечение

Цели раннего обращения в больницу

• 1-е - назначение программы обследования,
• 2-е - выполнение тех исследовательских процедур, которые невозможно совершить в консультации,
• 3-е - получение заключения,
• 4-е - составление действенной программы лечения.

Определяющее значение в исследованиях зависит от консультации специалиста андролога, его уровня квалификации и интерпретации данных обследования. Диагностика проводится по такой схеме:

• Составляется карта фертильности, куда входит сбор всех общих анализов, назначение лечения;
• Исследование качества спермы;
• МАР-тест;
• УЗИ мошонки;
• Обследование предстательной железы.

Видео: УЗИ в диагностике бесплодия мужчин

Чем опасно затянутое обследование пары?

Основная опасность - увеличение возраста девушки. Дело в том, что в возрасте девушки 25-30 лет действенность лечения бесплодия 54 - 80 %, а в возрасте 36 - 40 лет - это 21 - 26 %, после сорока лет, лишь 11 - 15 % брачных пар имеют шанс добиться беременности.

Другая опасность - чувственное истощение пары, вызванное долгим безуспешным хождением к различным докторам, повторной сдачей разнородных анализов, часто малоинформативных. Напоследок, финансовые затраты пары будут расти, чем дольше длится обследование.

Методы диагностики бесплодия

Глубокое обследование обеих супругов не должно превышать 4 месяца.

Способы исследований брачной пары, страдающей бесплодием:

1. Беседа состоянии самочувствия, перенесенных болезнях, операциях, вредоносных привычках, профессиональных вредностях.
2. Гинекологическое исследование.
3. Субъективно по свидетельствам могут быть назначены консультации иных докторов: эндокринолога, невропатолога. терапевта и других.
4. Для здоровья будущего младенца супругам надо сдать анализы крови: на токосплазмоз, венерические заболевания, различного рода инфекции, ВИЧ.
5. Звуковое исследование органов таза.
6. Для контроля овуляции проводят исследование графика перемен базисной температуры за три месячных цикла.
7. Признаком репродуктивной функции половой системы мужчины служит анализ спермы.
8. Образец на совместимость. Биологическая либо иммунологическая несовместность пары может приводить к бесплодию абсолютно здоровой пары. Это обследование проводится за два дня до допускаемой овуляции и не позднее, 6 ч после полового акта.
9. Гормональное исследование на определение уровня мужских и женских гормонов, а также пролактина, кортикостероидов и т. д.
10. Гистеросальпингография. Определяет выраженность спаек в маточных трубах, в области яичников, обнаруживает эндометриоз и другое.
11. Рентгенография матки и труб. Позволяет определить патологические изменения в маточной области, обнаружить узлы, полипы и многое другое.

Видео: Методы диагностики и лечения бесплодия партнеров