Линкомицин это антибиотик или нет. Линкомицин - лекарственный препарат

Попробуй, разберись в этом море антибиотиков. Их уже создано несколько десятков, да и создаются постоянно все новые и новые. В этой статье Вы можете прочитать инструкцию по применению препарата не нового, но достаточно востребованного. Это антибиотик, принадлежащий к линкозамидам. Выпускается он в виде капсул, жидкости для уколов, лиофилизата для приготовления жидкости для уколов. Попав в организм человека, данный препарат тормозит выработку протеинов клетками вредоносных микроорганизмов. Препарат может эффективно бороться с такими патогенными микроорганизмами, как стафилококки, стрептококки, гемофилюс, микоплазма, колибактерии, клостридии.

Используется ли этот препарат в стоматологии? Как правильно использовать этот препарат, и в каких случаях он необходим? Ответ на эти вопросы Вы можете получить из нашей статьи. Это лекарство очень часто назначается стоматологами. Связано это с тем, что данный препарат депонируется в костной ткани и в зубах. А это очень удобно для лечения различных инфекций челюстно-лицевой системы. Часто назначают этот препарат при периодонтитах. В таких случаях его используют совместно с лидокаином. Если Вы страдаете пародонтитом или периодонтитом, не спешите пугаться. Ученые уже разработали новую лечебную форму этого препарата.

Применение

Инфекционно-воспалительные патологии с тяжелыми последствиями, спровоцированные восприимчивыми к линкомицину бактериями, в том числе сепсис, остеомиелит, септический эндокардит, воспаление легких, абсцесс легкого, эмпиема плевры, раневая инфекция . Как антибиотик резерва при заражениях, спровоцированных штаммами стафилококка и иными грамположительными бактериями, безопасно сочетается с пенициллином и другими антибиотиками.
Для наружного употребления: воспалительные патологии эпидермиса.

Побочный эффект

Что касается пищеварительной системы: тошнота, рвота, колики в эпигастрии, понос, глоссит, стоматит; транзиторное увеличение уровня печеночных трансаминаз и билирубина в плазме крови, при продолжительном употреблении в повышенных количествах не исключается прогрессирование псевдомембранозного колита.
Отражение на системе кроветворения: обратимая лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения.
Аллергические эффекты: крапивница, эксфолиативный дерматит , отек Квинке, анафилактический шок.
Реакции, возникающие на фоне химиотерапевтических действий: кандидоз .
Локальные реакции: флебит (при введении).
Остальные: падение АД, мигрени, упадок сил (при скором введении).

Противопоказания

Явные проблемы с работой печени или почек, беременность, грудное вскармливание, наличие восприимчивости к линкомицину и клиндамицину.

Беременность и лактация

Линкомицин всасывается сквозь плаценту, смешивается с грудным молоком. Терапия в течение беременности не рекомендуется. Если требуется начать лечение во время лактации, необходимо остановить грудное кормление.

При наличии проблем с работой печени или почек необходимо понизить одинарное количество препарата на 1/3 - 1/2 и удлинить промежуток между приемами. При продолжительном употреблении требуется регулярное наблюдение работы почек и печени.
Если начнет прогрессировать псевдомембранозный колит , лечение линкомицином необходимо прекратить и использовать ванкомицин или бацитрацин.
Линкомицин как капсулы, смесь для инъекций, мазь присутствует в Перечне ЖНВЛС.

Лекарственное взаимодействие

При единовременном лечении с пенициллинами, цефалоспоринами, хлорамфениколом или эритромицином вероятен антагонизм антимикробного эффекта.
При сопровождающем употреблении с препаратами для ингаляционного наркоза или миорелаксантами периферического эффекта наблюдается повышение нервно-мышечной блокады, способное привести даже к апноэ.

Фармацевтическое взаимодействие

Линкомицин противопоказано смешивать в одном шприце с канамицином или новобиоцином.

Дозировка

При употреблении перорально взрослым - по 500 мг 3-4 раза в день или в/м - по 600 мг 1-2 раза в день. В/в каплями внедряют по 600 мг в 250 мл изотонической смеси натрия хлорида или глюкозы 2-3 раза в день.
В возрасте от 1 месяца до 14 лет перорально - 30-60 мг/кг/сут; в/в каплями внедряют приблизительно 10-20 мг/кг с промежутком 8-12 часов.
При локальном употреблении намазывают тонким слоем на больные области эпидермиса.

Фармакология
Антибиотик , относящийся к группе линкозаминов. В лечебных дозах работает как бактериостатик. При повышенных дозировках действует как бактерицидное средство. Мешает созданию белка в болезнетворной клетке.
Действует в основном в отношении грамположительных микроорганизмов: аэробных - Staphylococcus spp. (в том числе создающих пенициллиназу); Streptococcus spp., в том числе Streptococcus pneumoniae (кроме Enterococcus faecalis), Corynebacterium diphtheriae; анаэробных спорообразующих микроорганизмов Clostridium spp. Линкомицин также эффективен при наличии грамотрицательных анаэробных бактерий: Bacteroides spp., Mycoplasma spp.
Неприхотливы по отношению к линкомицину основные грамотрицательные бактерии, грибы, вирусы , одноклеточные. Переносимость создается медленно. Между линкомицином и клиндамицином имеется перекрестная устойчивость.

Фармакокинетика

После приема перорально 30-40% впитывается из ЖКТ. Прием пищи тормозит темп и процент всасывания. Линкомицин обширно распространяется в тканях (в том числе костную) и жидкостях человека. Всасывается сквозь плаценту. Не полностью метаболизируется в печени. Полувыведение происходит приблизительно через 5 часов. Выходит в том же виде, и как метаболиты с мочой, желчью и калом.

За океаном провели анализ молока, привезенного из Российской Федерации. Оказалось, что оно не безопасно для здоровья . В Американских магазинах продается молоко двух российских марок. Антибиотики некоторых видов используют для поддержания здоровья животных на фермах, и они попадают в молоко. При этом в каждой стране есть список разрешенных и список запрещенных антибиотиков. Линкомицин разрешен для использования в лечении коров в Российской Федерации, но запрещен в Америке.

Поэтому наличие этого препарата совершенно не удивило российских экспертов по качеству продукции. Каждую декаду все молоко, идущее не экспорт, проходит необходимые анализы на качество и присутствие примесей. Оказывается, что далеко не все антибиотики можно обнаружить в молоке. Существуют среди них такие, которые можно найти только с помощью самой современной аппаратуры. На всю территорию Российской Федерации подобных лабораторий всего две. А вот в Соединенных Штатах более тщательно подходят к качеству сельскохозяйственной продукции, попадающей на прилавки.

Даже на заводе-изготовителе, в молоке которого обнаружен антибиотик, нет возможности определить именно запрещенные в Америке препараты. Обнаружение линкомицина в молоке, идущем на экспорт, очень обеспокоило российских чиновников. Они считают, что подобные неприятные факты могут осложнить торговые отношения между двумя странами.

Хотелось бы быть уверенным в том, что молоко, попадающее и на наш стол, тоже чисто от различных препаратов. Ведь человек, ведущий здоровый образ жизни , очень тщательно выбирает продукты питания.

Для использования в стоматологии, при лечении гайморита, трахеита, прочих заболеваний ЛОР-органов используется Линкомицин – инструкция по применению медикамента рассказывается о режиме дозировки и показаниях. Препарат для антибактериальной терапии устраняет воспалительные процессы, абсцессы, убивает микроорганизмы, вызывающие заболевания. Ознакомьтесь с его инструкцией.

Препарат Линкомицин

Согласно фармакологической классификации, Линкомицин относится к антибактериальным средствам. Это позволяет ему убивать анаэробных бактерий, вызывающих заболевания, ухудшающих процесс выздоровления. Антибиотик Линкомицин относится к классу линкозамидов, выпускается в нескольких формах. Активно действующим веществом в нем является гидрохлорид линкомицина.

Состав и форма выпуска

Препарат можно купить в формате капсул (таблеток), мази (крема) и раствора для приготовления инъекций. Подробный состав:

	Линкомицин капсулы
Описание	Капсулы с белым корпусом и желтой крышкой, внутри белый порошок	Прозрачная бесцветная жидкость с характерным слабым запахом	Мазь бело-желтоватого цвета
Концентрация линкомицина гидрохлорида	250 мг на 1 шт.	300 мг на 1 мл	2 г на 100 г
Вспомогательные вещества состава	Стеарат кальция, коллоидный диоксид кремния, микрокристаллическая целлюлоза, желатин, диоксид титана	Динатрия эдетат, раствор натрия гидроксида, вода	Оксид цинка, парафин, картофельный крахмал, вазелин
Формат упаковки	6, 10 или 20 капсул	По 1 или 2 мл в ампуле, по 5 или 10 ампул в картонной пачке со скарификатором ампульным	10 или 15 г в алюминиевых тубах

Фармакодинамика и фармакокинетика

В терапевтических дозах антибиотик действует бактериостатически, в повышенных дозах показывает бактерицидный эффект. Ингибирует белковый синтез бактерий в клетке, активен по отношению к стафилококкам, стрептококкам, бактериям clostridium, микоплазмам. К нему устойчивы подавляющее количество грамотрицательных бактерий, грибы, вирусы и простейшие микроорганизмы.

При приеме внутрь абсорбируется из желудка и кишечного тракта на 35%, прием пищи влияет на замедление скорости и степени всасывания. Активное вещество широко распространяется в костных тканях и жидкостях, проникает через плацентарный барьер. Метаболизм происходит в печени, период полураспада равен пяти часам. Выводится из организма почками и кишечником с мочой, желчью и калом.

От чего Линкомицин

Инструкция по применению указывает на следующие показания к использованию препарата пациентам:

• заболевания тяжелого течения, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами;
• сепсис, остеомиелит, септический эндокардит;
• заболевания органов дыхания: дифтерия, ангина, бронхит, трахеит, ларингит;
• воспаление коленной чашечки;
• пневмония, абсцесс легкого, раневые инфекции;
• инфекции, вызванные штаммами стафилококка или прочими грамположительными бактериями, устойчивыми к пенициллину;
• пиодермия, фурункулез, рожа для мази.

Линкомицин в стоматологии

Стоматологи называют Линкомицин одним из лучших средств для терапии воспалительных и гнойных процессов, потому что он быстро останавливает разрушительные процессу в зубах, помогает тканям зажить. Активное вещество накапливается в тканях зубов и десен. Показаниями к применению в стоматологии являются следующие заболевания:

• периодонтит;
• язвенный гингивит;
• воспаление околозубных тканей;
• гнойные инфекции, абсцессы;
• нагноения в пародонтальных карманах;
• стоматит;
• остеомиелит;
• пародонтит.

Специально для стоматологов выпущена особая форма Линкомицина – Дентал. Представляет собой пленку, пропитанную лекарством, которую приклеивают к частям полости рта для антибактериального действия. Она долго держится, может использоваться пациентами самостоятельно. Инъекции Линкомицина используются при терапии восстановления разрушенной костной ткани, мазь для снятия кровоточивости и воспаления десен (на ночь после чистки зубов). Мазь можно также применять для лечения герпеса, смазывания зубных участков во время ношения брекетов.

Способ применения и дозировка

По инструкции, способ применения и дозировка зависят от выбранного формата лекарства и тяжести течения заболевания. Медикамент назначается врачом, прописывается курс приема и режим. Схема приема таблеток: трижды в день по 500 мг. Дозировка может быть увеличена до 500 мг в четыре приема, курс длится 1-2 недели. Доза корректируется в зависимости от возраста и наличия нарушения почечной или печеночной работы.

Линкомицин в ампулах

По инструкции, ампульный раствор назначается детям от месяца, младше этого возраста медикаментозное средство не используется. Вводится препарат внутривенно капельно в следующей дозировке:

• в возрасте до 14 лет – 10-20 мг/кг каждые 8-12 часов;
• взрослым – внутривенно Линкомицин по 600 мг в 250 мл физиологического раствора хлорида натрия или глюкозы, частота – 2-3 раза/сутки, при тяжелых инфекциях внутримышечно ставятся уколы Линкомицина по 600 мг 1-2 раза/сутки.

Таблетки

Для перорального приема предназначены таблетки. Их употребляют внутрь за 1-2 часа до еды или спустя 2-3 часа после. Требуется запивать капсулы Линкомицина большим количеством чистой воды. Частота применения – 2-3 раза/день с интервалом 8-12 часов. Инструкция по применению содержит следующие рекомендации по дозировке:

• дети в возрасте 3-14 лет – 30-60 мг/кг/сутки;
• взрослые – разовая доза 500 мг, суточная максимальная составляет 1-1,5 г, частота 3-4 раза/сутки;
• ангина лечится 10 суток, при терапии заболевания можно совмещать прием таблеток и внутривенное введение раствора для устранения последствия влияния микроорганизмов на сердце и легкие.

Мазь

По инструкции, мазь Линкомицин применяется наружно. Ее наносят прямо на место поражения тонким слоем при заболеваниях кожи, повторяя процедуру дважды-трижды за сутки. Использовать данную форму выпуска медикамента можно с осторожностью у детей старше месяца ввиду повышенного риска появления аллергического дерматита, для взрослых применение для лечения инфекций кожи идет в обычном порядке.

Особые указания

В инструкции по применению говорится об особых указаниях, которые необходимо соблюдать при использовании препарата:

• пациентам, страдающим от нарушения функции печени и почек, разовая доза уменьшается вдвое или на треть, одновременно увеличивается интервал между употреблением;
• при развитии псевдомембранозного колита Линкомицин отменяется, заменяется Ванкомицином или Бацитрацином;
• с осторожностью проводится терапия медикаментозным средством при наличии у пациентов аллергических реакций, бронхиальной астмы, колита, заболеваниями ЖКТ в анамнезе;
• не применяется для лечения менингита.

Линкомицин при беременности

В инструкции сказано, что Линкомицин проникает через плацентарный барьер и обнаруживается в грудном молоке, поэтому использование его во время беременности и грудного вскармливания категорически запрещено (может вызвать мастит). При лактации, если матери необходимо пройти терапию Линкомицином, грудное кормление отменяется на весь период терапии плюс время, нужное для выведения остатков активного вещества из организма.

Лекарственное взаимодействие

Препарат может оказывать действие на прочие медикаменты. О подобных взаимодействиях сказано в инструкции по применению:

• пенициллины, цефалоспорины, хлорамфеникол, эритромицин могут вызвать антагонизм противомикробного препарата;
• аминогликозиды приводят к синергизму действия;
• средства для ингаляционной анестезии и наркоза, миорелаксанты усиливают нервно-мышечную блокаду, до развития апноэ;
• противодиарейные препараты снижают эффективность;
• медикамент несовместим с ампициллином, барбитуратами, теофиллином, глюконатом кальция, гепарином, сульфатом магния;
• в одном шприце для инъекций или капельнице нельзя совмещать канамицин, новобиоцин.

Совместимость с алкоголем

Препарат несовместим с этанолом, алкоголь замедляет всасывание лекарства в ЖКТ, отрицательно действует на печень, увеличивая период полураспада препарата и повышая нагрузку на орган. Спиртосодержащие напитки или лекарства при сочетании с Линкомицином уменьшают эффективность медикамента, повышают риск появления негативных побочных эффектов.

Побочные действия

По инструкции, препарат может вызвать следующие побочные действия, которые принесут пациенту дискомфорт:

• тошнота, диарея, стоматит, глоссит;
• обратимая лейкопения (понижение лейкоцитов в крови);
• крапивница, аллергические реакции, дерматит;
• кандидоз, флебит;
• дисбактериоз кишечника, который может привести к эрозийным повреждениям его стенок;
• нарушение координации движений;
• снижение артериального давления, головокружение, слабость, расслабление скелетной мускулатуры.

Передозировка

По отзывам и данным инструкции по применению, последствий после передозировки препаратом не наблюдалось. Если принимать лекарство внутрь на протяжении длительного периода времени в больших дозах, возможно развитие псевдомембранозного колита и инфекции кандидоза. При появлении признаков данных заболеваний лечение следует прекратить и обратиться к врачу. Гемодиализ и перитонеальный диализ не эффективны для вывода активного вещества из крови.

Под понятием инфекционных заболеваний подразумевают реакцию организма на присутствие патогенных микроорганизмов или инвазию ими органов и тканей, проявляющуюся воспалительным ответом. Для лечения применяются антимикробные препараты, избирательно действующие на эти микробы, с целью их эрадикации.

Микроорганизмы, приводящие к инфекционно-воспалительным заболеваниям в организме человека, подразделяются на:

• бактерии (истинные бактерии, риккетсии и хламидии, микоплазмы);
• грибы;
• вирусы;
• простейшие.

Поэтому, противомикробные средства разделяют на:

• антибактериальные;
• противовирусные;
• противогрибковые;
• противопротозойные.

Важно помнить, что один препарат может обладать несколькими видами активности.

Например, Нитроксолин ® , преп. с выраженным антибактериальным и умеренным противогрибковым эффектом — называют антибиотиком. Разница между таким средством и «чистым» противогрибковым в том, что Нитроксолин ® имеет ограниченную активность по отношению к некоторым видам Candida, зато обладает выраженным эффектом в отношении бактерий, на которые противогрибковое средство не подействует вообще.

В 50-х годах двадцатого столетия Флеминг, Чейн и Флори получили Нобелевскую премию в области медицины и физиологии за открытие пенициллина. Это событие, стало настоящей революцией в фармакологии, полностью перевернув базовые подходы к лечению инфекций и существенно увеличив шансы пациента на полное и быстрое выздоровление.

С появлением антибактериальных препаратов, многие заболевания вызывавшие эпидемии, опустошавшие ранее целые страны (чума, тиф, холера), превратились из «смертного приговора» в «болезнь, эффективно поддающуюся лечению» и в настоящее время, практически, не встречаются.

Антибиотики- это вещества биологического или искусственного происхождения, способные избирательно угнетать жизнедеятельность микроорганизмов.

То есть, отличительной особенностью их действия является то, что они влияют только на прокариотическую клетку, не повреждая клетки организма. Это связано с тем, что в тканях человека нет мишени-рецептора для их действия.

Антибактериальные ср-ва назначают при инфекционно-воспалительных заболеваниях, обусловленных бактериальной этиологией возбудителя или при тяжёлых вирусных инфекциях, с целью подавления вторичной флоры.

При выборе адекватной противомикробной терапии, необходимо учитывать не только основное заболевание и чувствительность патогенных микроорганизмов, но также и возраст больного, наличие беременности, индивидуальной непереносимости компонентов препарата, сопутствующих патологий и прием преп., не сочетающихся с рекомендуемым лекарством.

Также, важно помнить, что при отсутствии клинического эффекта от терапии в течении 72 часов, производится смена лекарственного ср-ва, с учетом возможной перекрёстной устойчивости.

На тяжёлые инфекции или в целях эмпирической терапии с неуточнённым возбудителем, рекомендована комбинация разных видов антибиотиков, с учетом их совместимости.

По влиянию на болезнетворные микроорганизмы, выделяют:

• бактериостатические — угнетающие жизнедеятельность, рост и размножение бактерий;
• бактерицидные антибиотики — это вещества, полностью уничтожающие возбудителя, в следствие необратимого связывания с клеточной мишенью.

Однако, такое разделение, достаточно условно, так как многие антиб. могут проявлять разную активность, в зависимости от назначенной дозировки и длительности применения.

Если пациент недавно применял противомикробное средство, необходимо избегать его повторного применения, минимум, шесть месяцев — для профилактики возникновения антибиотико-резистентной флоры.

Как развивается резистентность к лекарственным препаратам?

Наиболее часто наблюдается устойчивость вследствие мутации микроорганизма, сопровождающейся видоизменением мишени внутри клеток, на которую воздействуют разновидности антибиотиков.

Действующее вещество, назначенного ср-ва, проникает в бактериальную клетку, однако не может связаться с необходимой мишенью, так как нарушается принцип связывания по типу «ключ-замок». Следовательно, механизм подавления активности или уничтожения патологического агента не активируется.

Другим эффективным методом защиты от лекарств является синтез бактериями ферментов, разрушающих основные структуры антиб. Такой тип резистентности чаще всего возникает к бета-лактамам, за счёт продукции флорой бета-лактамаз.

Гораздо реже встречается повышение устойчивости, за счет уменьшения проницаемости клеточной мембраны, то есть лекарство проникает внутрь в слишком малых дозах, для оказания клинически значимого эффекта.

В качестве профилактики развития препаратоустойчивой флоры, необходимо также учитывать минимальную концентрацию подавления, выражающую количественную оценку степени и спектра действия, а также зависимость от времени и концентр. в крови.

Для дозо-зависимых средств (аминогликозиды, метронидазол) характерна зависимость эффективности действия от концентр. в крови и очаге инфекционно-воспалительного процесса.

Лекарства, зависящие от времени, требуют повторных введений в течение суток, для поддержания эффективной терапевтической концентр. в организме (все бета-лактамы, макролиды).

Классификация антибиотиков по механизму действия

• лекарства, ингибирующие синтезирование клеточной стенки бактерий (антибиот.пенициллинового ряда, все поколения цефалоспоринов, Ванкомицин ®);
• разрушающие нормальную организацию клетки на молекулярном уровне и препятствующие нормальному функционированию мембраны бак. клеток (Полимиксин ®);
• ср-ва, способствующие подавлению синтеза белков, тормозящие образование нуклеиновых кислот и ингибирующие синтез белка на рибосомальном уровне (препараты Хлорамфеникола, ряд тетрациклинов, макролиды, Линкомицин ® , аминогликозиды);
• ингибит. рибонуклеиновых кислот — полимеразы и др. (Рифампицин ® , хинолы, нитроимидазолы);
• ингибирующие процессы синтеза фолатов (сульфаниламиды, диаминопириды).

Классификация антибиотиков по химическому строению и происхождению

1. Природные — продукты жизнедеятельности бактерий, грибов, актиномицетов:

• Грамицидины ® ;
• Полимиксины;
• Эритромицин ® ;
• Тетрациклин ® ;
• Бензилпенициллины;
• Цефалоспорины и т.д.

2. Полусинтетические — производные природных антиб.:

• Оксациллин ® ;
• Ампициллин ® ;
• Гентамицин ® ;
• Рифампицин ® и т.д.

3. Синтетические, то есть, полученные в следствие химического синтеза:

• Левомицетин ® ;
• Амикацин ® и т.д.

Классификация антибиотиков по спектру действия и целям применения

Действующие преимущественно на:		Антибактериальные пр. с широким спектром действ.:	Противотуберкулёзные ср-ва
Грам+:	Грам-:
биосинтетические пенициллины и 1-е поколение цефалоспоринов; макролиды; линкозамиды; препараты Ванкомицина ® , Линкомицина ® .	монобактамы; циклич. полипептиды; 3-е пок. цефалоспоринов.	аминогликозиды; левомицетин; тетрациклин; полусинтетич. пенициллины имеющие расширенный спектр (Ампициллин ®); 2-е пок. цефалоспоринов.	Стрептомицин ® ; Рифампицин ® ; Флоримицин ® .

Современная классификация антибиотиков по группам: таблица

Основная группа	Подклассы
Бета-лактамы
1. Пенициллины	Природные; Антистафи­лококковые; Антисинегнойные; С расширенным спектром действ.; Ингибиторозащищённые; Комбинированные.
2. Цефалоспорины	4-ре поколения; Анти-MRSA цефемы.
3. Карбапенемы	—
4. Монобактамы	—
Аминогликозиды	Три поколения.
Макролиды	Четырнадцати-членные; Пятнадцати-членные (азолы); Шестнадцати-членные.
Сульфаниламиды	Короткого действ.; Средней длительности действ.; Длительного действ.; Сверхдлительные; Местные.
Хинолоны	Нефторированные (1-е поколение); Второе; Респираторные (3-е); Четвёртое.
Противотуберкулёзные	Основной ряд; Группа резерва.
Тетрациклины	Природные; Полусинтетические.

Не имеющие подклассов:

• Линкозамиды (линкомицин ® , клиндамицин ®);
• Нитрофураны;
• Оксихинолины;
• Хлорамфеникол (данная группа антибиотиков представлена Левомицетином ®);
• Стрептограмины;
• Рифамицины (Римактан ®);
• Спектиномицин (Тробицин ®);
• Нитроимидазолы;
• Антифолаты;
• Циклические пептиды;
• Гликопептиды (ванкомицин ® и тейкопланин ®);
• Кетолиды;
• Диоксидин;
• Фосфомицин (Монурал ®);
• Фузиданы;
• Мупироцин (Бактобан ®);
• Оксазолидиноны;
• Эверниномицины;
• Глицилциклины.

Группы антибиотиков и препараты в таблице

Пенициллины

Как и все бета-лактамные ср-ва, пенициллины имеют бактерицидный эффект. Они влияют на завершающий этап синтеза биополимеров, образующих клеточную стенку. В следствие блокировки синтеза пептидогликанов, за счёт действия на пенициллиносвязывающие ферменты, они вызывают гибель паталогической микробной клетки.

Низкий уровень токсичности для человека обусловлен отсутствием клеток-мишеней для антиб.

Механизмы бактериальной устойчивости к этим препаратам преодолены созданием защищенных средств, усиленных клавулановой кислотой, сульбактамом и т.д. Эти вещества подавляют действие бак. ферментов и защищают лекарственное средство от разрушения.

ПриродныеБензилпенициллинаБензилпенициллина Na и K соли.

Группа	По действующему веществу выделяют препар.:	Названия
Феноксиметилпенициллина	Метилпенициллин ®
С пролонгированным дейст.
Бензилпенициллина прокаин	Бензилпенициллина новокаиновая соль ® .
Бензилпенициллина/ Бензилпенициллина прокаин/ Бензатин бензилпенициллин	Бензициллин-3 ® . Бициллин-3 ®
Бензилпенициллина прокаин/Бензатин бензилпенициллин	Бензициллин-5 ® . Бициллин-5 ®
Антистафилококковые	Оксациллина ®	Оксациллин АКОС ® , натриевая соль Оксациллина ® .
Пенициллиназорезистентные	Клоксапциллин ® , Алюклоксациллин ® .
Обладающие расширенным спектром	Ампициллина ®	Ампициллин ®
	Амоксициллина ®	Флемоксин солютаб ® , Оспамокс ® , Амоксициллин ® .
С антисинегнойной активностью	Карбенициллина ®	Динатриевая соль карбенициллина ® , Карфециллин ® , Кариндациллин ® .
	Уриедопенициллины
	Пиперациллина ®	Пициллин ® , Пипрацил ®
	Азлоциллина ®	Натриевая соль азлоциллина ® , Секуропен ® , Мезлоциллин ® .
Ингибиторозащищённые	Амоксициллина/клавуланат ®	Ко-амоксиклав ® , Аугментин ® , Амоксиклав ® , Ранклав ® , Энханцин ® , Панклав ® .
	Амоксициллина сульбактам ®	Трифамокс ИБЛ ® .
	Амлициллина/сульбактам ®	Сулациллин ® , Уназин ® , Амписид ® .
	Пиперациллина/тазобактам ®	Тазоцин ®
	Тикарциллина/клавуланат ®	Тиментин ®
Комбинация пенициллинов	Ампициллина/оксациллин ®	Ампиокс ® .

Цефалоспорины

За счёт малой токсичности, хорошей переносимости, возможности использовать беременным женщинам, а также широкого спектра действия — цефалоспорины являются наиболее часто используемыми средствами с антибактериальным действием в терапевтической практике.

Механизм воздействия на микробную клетку аналогичен пенициллинам, однако является более устойчивым к воздействию бак. ферментов.

Преп. цефалоспоринового ряда имеют высокую биодоступность и хорошую усвояемость при любом способе введения (парентеральный, пероральный). Хорошо распределяются во внутренних органах (исключение составляет предстательная железа), крови и тканях.

Создавать клинически действенные концентрации в желчи способны только Цефтриаксон ® и Цефоперазон ® .

Высокий уровень проходимости через гематоэнцефалический барьер и эффективность при воспалении мозговых оболочек, отмечают у третьего поколения.

Единственный защищенный сульбактамом цефалоспорин- Цефоперазона/сульбактам ® . Имеет расширенный спектр воздействия на флору, за счёт высокой устойчивости к влиянию бета-лактамаз.

В таблице представлены группы антибиотиков и названия основных препаратов.

Поколения	Препар.:	Название
1-е	Цефазолинам	Кефзол ® .
	Цефалексина ® *	Цефалексин-АКОС ® .
	Цефадроксила ® *	Дуроцеф ® .
2-е	Цефуроксима ®	Зинацеф ® , Цефурус ® .
	Цефокситина ®	Мефоксин ® .
	Цефотетана ®	Цефотетан ® .
	Цефаклора ® *	Цеклор ® , Верцеф ® .
	Цефуроксим-аксетила ® *	Зиннат ® .
3-е	Цефотаксима ®	Цефотаксим ® .
	Цефтриаксона ®	Рофецин ® .
	Цефоперазона ®	Медоцеф ® .
	Цефтазидима ®	Фортум ® , Цефтазидим ® .
	Цефоперазона/сульбактама ®	Сульперазон ® , Сульзонцеф ® , Бакперазон ® .
	Цефдиторена ® *	Спектрацеф ® .
	Цефиксима ® *	Супракс ® , Сорцеф ® .
	Цефподоксима ® *	Проксетил ® .
	Цефтибутена ® *	Цедекс ® .
4-е	Цефепима ®	Максипим ® .
	Цефпирома ®	Кейтен ® .
5-е	Цефтобипрола ®	Зефтера ® .
	Цефтаролина ®	Зинфоро ® .

* Имеют оральную форму выпуска.

Карбапенемы

Являются препаратами резерва и применяются для лечения тяжёлых нозокомиальных инфекций.

Высокоустойчивы к бета-лактамазам, эффективны для терапии препаратоустойчивой флоры. При жизнеугрожающих инфекционных процессах, являются первоочередными средствами для эмпирической схемы.

Выделяют преп.:

• Дорипенема ® (Дорипрескс ®);
• Имипенема ® (Тиенам ®);
• Меропенема ® (Меронем ®);
• Эртапенема ® (Инванз ®).

Монобактамы

• Азтреонам ® .

Преп. имеет ограниченный спектр применения и назначается для устранения воспалительно-инфекционных процессов, ассоциированных Грам- бактериями. Эффективен в терапии инфек. процессов мочевыводящих путей, воспалительных заболеваний органов малого таза, кожи, септических состояниях.

Аминогликозиды

Бактерицидное воздействие на микробы зависит от уровня концентрации сред-ва в биологических жидкостях и обусловлено тем, что аминогликозиды нарушают процессы синтеза белков на рибосомах бактерий. Имеют достаточно высокий уровень токсичности и множество побочных эффектов, однако, редко становятся причиной аллергических реакций. Практически не эффективны при пероральном приёме, за счет плохой всасываемости в желудочно-кишечном тракте.

По сравнению с бета-лактамами, уровень прохождения через тканевые барьеры намного хуже. Не имеют терапевтически значимых концентраций в костях, ликворе и секрете бронхов.

Поколения	Препар.:	Торг. название
1-е	Канамицин ®	Канамицин-АКОС ® . Канамицина мо­носульфат ® . Канамицина сульфат ®
	Неомицин ®	Неомицина сульфат ®
	Стрептомицин ®	Стрептомицина сульфат ® . Стрептомицина-хлоркальциевый комплекс ®
2-е	Гентамицин ®	Гентамицин ® . Гентамицин-АКОС ® . Гентамицин-К ®
	Нетилмицин ®	Нетромицин ®
	Тобрамицин ®	Тобрекс ® . Бруламицин ® . Небцин ® . Тобрамицин ®
3-е	Амикацин ®	Амикацин ® . Амикин ® . Селемицин ® . Хемацин ®

Макролиды

Обеспечивают торможение процесса роста и размножения патогенной флоры, обусловленное подавлением синтезирования белков на рибосомах клет. стенки бактерий. При увеличении дозировки, могут давать бактерицидный эффект.

Также, существуют комбинированные преп.:

1. Пилобакт ® — комплексное сред-во для терапии хеликобактер пилори. Содержит в своём составе кларитромицин ® , омепразол ® и тинидазол ® .
2. Зинерит ® – сред-во для наружного применения, с целью лечения угревой сыпи. Действующими компонентами являются эритромицин и ацетат цинка.

Сульфаниламиды

Угнетают процессы роста и размножения болезнетворных микроорганизмов, за счет структурного сходства с парааминобензойной кислотой, участвующей в жизнедеятельности бактерий.

Имеют высокий показатель резистентности к своему действию у многих представителей Грам-, Грам+. Применяются в составе комплексной терапии ревматоидных артритов, сохраняют хорошую противомалярийную активность, эффективны против токсоплазмы.

Классификация:

Для местного использования применяют Сульфатиазол серебра (Дермазин ®).

Хинолоны

За счет ингибирования ДНК-гидразы имеют бактерицидный эффект, являются концентрационнозависимыми сред-ми.

• К первому поколению относятся нефторированные хинолоны (налидиксовая, оксолиновая и пипемидиновые кислоты);
• Второе пок. представлено Грам- средствами (Ципрофлоксацин ® , Левофлоксацин ® и т.д.).;
• Третье – это, так называемые, респираторные средст. (Лево- и Спарфлоксацин ®);
  Четвёртое — преп. с антианаэробной активностью (Моксифлоксацин ®).

Тетрациклины

Тетрациклин ® , чье название было присвоено отдельной группе антиб., впервые получен химическим путем в 1952 году.

Действующие вещества группы: метациклин ® , миноциклин ® , тетрациклин ® , доксициклин ® , окситетрациклин ® .

На нашем сайте Вы можете познакомиться с большинством групп антибиотиков, полными списками входящих в них препаратов, классификациями, историей и прочей важной информацией. Для этого создан раздел « » в верхнем меню сайта.

Структурная формула

Русское название

Латинское название вещества Линкомицин

Lincomycinum (род. Lincomycini)

Химическое название

(2S-транс)-Метил-6,8-дидезокси-6-[[(1-метил-4-пропил-2- пирролидинил)карбонил]амино]-1-тио-D-эритро-альфа-D-галакто- октопиранозид (и в виде моногидрохлорида)

Брутто-формула

C 18 H 34 N 2 O 6 S

Фармакологическая группа вещества Линкомицин

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Код CAS

154-21-2

Характеристика вещества Линкомицин

Антибиотик группы линкомицинов (линкозамидов), продуцируемый Streptomyces lincolnensis или другими родственными актиномицетами. Белый или почти белый кристаллический порошок горького вкуса. Легко растворим в воде, трудно — в спирте.

Фармакология

Фармакологическое действие - антибактериальное .

Подавляет белковый синтез бактерий вследствие обратимого связывания с 50S субъединицей рибосом, нарушает образование пептидных связей. Эффективен в отношении грамположительных микроорганизмов (Staphylococcus spp., Streptococcus spp. , в т.ч. Streptococcus pneumoniae , Corynebacterium diphtheriae ), некоторых анаэробных спорообразующих бактерий (Clostridium spp. ) и грамотрицательных анаэробов (Bacteroides spp. , Mycoplasma spp. ). Действует на микроорганизмы (особенно Staphylococcus spp. ), устойчивые к другим антибиотикам. Не чувствительны к линкомицину Enterococcus spp. (в т.ч. Enterococcus faecalis ), грамотрицательные микроорганизмы, грибы, вирусы, простейшие. Уступает по активности эритромицину в отношении спорообразующих анаэробов, Neisseria spp. , Corynebacterium spp. Резистентность развивается медленно. Между линкомицином и клиндамицином существует перекрестная резистентность. В терапевтических дозах оказывает бактериостатическое действие, в более высоких и в отношении высокочувствительных микроорганизмов — бактерицидное.

При приеме внутрь на пустой желудок всасывается примерно 20-30% дозы (прием пищи значительно снижает всасывание, биодоступность при приеме после еды — 5%), C max в крови достигается через 2-4 ч. Хорошо и быстро распределяется в большинство тканей и жидкостей организма (кроме спинно-мозговой жидкости), высокие концентрации создаются в желчи и костной ткани. Плохо проходит через ГЭБ . Быстро проходит через плаценту, концентрации в сыворотке крови плода составляют 25% от концентрации в крови матери. Проникает в грудное молоко. Метаболизируется в печени. T 1/2 при нормальной функции почек — 4-6 ч, при заболевании почек в терминальной стадии — 10-20 ч, при нарушении функции печени T 1/2 увеличивается в 2 раза. Выводится в неизмененном виде и в виде метаболитов с желчью и почками. При приеме внутрь 30-40% дозы выводится в неизмененном виде с фекалиями в течение 72 ч. Гемодиализ и перитонеальный диализ не эффективны для удаления линкомицина из организма.

Применение вещества Линкомицин

Инфекционно-воспалительные заболевания тяжелого течения, вызванные чувствительными микроорганизмами (прежде всего стафилококками и стрептококками, особенно микроорганизмами, устойчивыми к пенициллинам, а также при аллергии к пенициллинам): инфекции нижних дыхательных путей (в т.ч. аспирационная пневмония, абсцесс легкого, эмпиема плевры), отит, инфекции костей и суставов (острый и хронический остеомиелит, гнойный артрит), гнойные инфекции кожи и мягких тканей (пиодермия, фурункулез, флегмона, рожистое воспаление, раневая инфекция).

Противопоказания

Гиперчувствительность, тяжелая печеночная и/или почечная недостаточность, ранний грудной возраст (до 1 мес).

Ограничения к применению

Грибковые заболевания кожи, слизистых оболочек полости рта, влагалища; миастения (для парентерального введения, дополнительно).

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано при беременности (за исключением случаев, когда это необходимо по жизненным показаниям).

На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия вещества Линкомицин

Со стороны органов ЖКТ : тошнота, рвота, диарея, боль в животе, глоссит, стоматит, транзиторная гипербилирубинемия, повышение активности печеночных трансаминаз; при длительном применении — кандидоз ЖКТ , антибиотикоассоциированная диарея, псевдомембранозный энтероколит.

Со стороны органов кроветворения: обратимая лейкопения, тромбоцитопения, нейтропения.

Аллергические реакции: крапивница, эксфолиативный дерматит, ангионевротический отек, анафилактический шок.

Прочие: местные реакции при в/в введении — флебит; при быстром в/в введении — снижение АД , головокружение, астения, расслабление скелетной мускулатуры.

Взаимодействие

Возможен антагонизм при одновременном применении с эритромицином, хлорамфениколом, ампициллином и другими бактерицидными антибиотиками, синергизм — с аминогликозидами. Противодиарейные ЛС снижают эффект линкомицина (интервал между их применением должен составлять не менее 4 ч). Усиливает действие ЛС для ингаляционного наркоза, миорелаксантов и опиоидных анальгетиков, повышая риск нервно-мышечной блокады и остановки дыхания. Фармацевтически несовместим с канамицином.

Пути введения

Внутрь, в/в , в/м , местно.

Меры предосторожности вещества Линкомицин

Не следует комбинировать с миорелаксантами. При тяжелых инфекциях линкомицин сочетают с аминогликозидами или другими антибиотиками, действующими на грамотрицательные бактерии. Назначение пациентам с печеночной недостаточностью допустимо лишь по жизненным показаниям. При длительном применении необходим систематический контроль функции почек и печени. В случае развития псевдомембранозного колита прием прекращают и назначают ванкомицин или бацитрацин. Следует избегать быстрого в/в введения. При местном применении следует соблюдать осторожность при дерматомикозах.

Гнойные инфекции кожи и мягких тканей (фурункулезы, абсцессы, инфицированные раны, панариции, маститы, рожистое воспаление, лимфаденит);

Инфекционные заболевания суставов и костей (остеомиелит, септический артрит);

Повышенная чувствительность к линкомицину или клиндамицину. Тяжелые заболевания печени и почек, периоды беременности и лактации.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, дискомфорт в области живота, диарея, желтуха, изменение функциональных проб печени (транзиторное повышение уровня печеночных трансаминаз, билирубина в плазме крови), эзофагит;

Со стороны крови: лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, агранулоцитоз;

Со стороны сердечно-сосудистой системы: при быстром внутривенном введении - снижение артериального давления. Головокружение, слабость;

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, эксфолиативный дерматит, редко - ангионевротический отек, анафилактический шок, сывороточная болезнь, мультиформная эритема;

При инъекционном введении возможно развитие нежелательных местных реакций. При внутримышечном введении отмечают боль в месте инъекции. При внутривенном введении возможно развитие тромбофлебита;

Линкомицин – антибиотик группы линкозамидов, продукт жизнедеятельности Streptomyces lincolniensis. В зависимости от концентрации препарата и чувствительности к нему микроорганизмов обладает бактериостатическим или бактерицидным действием.

Активен по отношению к граммположительным микроорганизмам (стафилококкам, стрептококкам, пневмококкам, коринебактериальной дифтерии) и некоторым анаэробам, включая возбудителей газовой гангрены.

Не влияет на граммотрицательные бактерии, грибы и вирусы. Устойчивость микроорганизмов к линкомицину развивается медленно.

При внутримышечном введении быстро всасывается и широко распределяется в тканях (включая костную) и жидкостях организма. Проникает через плаценту. Через гематоэнцефалический барьер проникает медленно. Частично метаболизируется впечени.

Период полувыведения - 5 ч. Выводится в неизмененном виде и в виде метаболитов с мочой, желчью и калом.

Препарат вводят внутримышечно или внутривенно, предварительно растворив стерильным 0,9 % раствором натрия хлорида или водой для инъекций.

Разовая доза составляет 0,5 г., суточная – 1,5 г.

При тяжелом течении заболевания суточную дозу можно повысить до 2,4 г. Препарат вводят 3 раза в день, с интервалом 8 ч.

Детям назначают в суточной доземг. на 1 кг. массы тела. Внутривенно Линкомицин вводят только капельно, в дозе 0,5 г. в 250 мл. изотонического раствора натрия хлорида, со скоростьюкапель за 1 мин.

Продолжительность лечениядней. При остеомиелите – 3 недели и больше.

30% раствор для инъекций, по 1 мл. или по 2 мл. в ампуле. 10 ампул в коробке, по 5 ампул в контурной ячейковой упаковке. 2 контурные ячейковые упаковки в пачке.

Препарат нельзя вводить парентерально вместе с миорелаксантами периферического действия и со средствами для ингаляционного наркоза, поскольку отмечается усиление нервно-мышечной блокады, вплоть до развития апноэ. При одновременном применении с пенициллинами, цефалоспоринами, хлорамфениколом или эритромицином возможен антагонизм противомикробного действия. Прием противодиарейных препаратов снижает эффект линкомицина. Фармацевтически несовместим с канамицином, ампициллином, барбитуратами, теофиллином, кальция глюконатом, гепарином и магния сульфатом. Линкомицин несовместим в одном шприце или капельнице с канамицином или новобиоцином.

Внимание! Перед применением медикамента ЛИНКОМИЦИН необходимо проконсультироваться с врачом.

Инструкция предоставлена исключительно для ознакомления.

Аналоги препарата линкомицин, показания к их применению

Линкомицин является антибактериальным препаратом из группы линкозамидов. Его относят к бактериостатическим антибиотикам, которые способны ингибировать 50S-субъединицу рибосом, что приводит к снижению синтеза белка и неспособности размножаться микробов. Также уменьшается стойкость возбудителя против специфических механизмов защиты иммунной системы.

Характеристика линкомицина

Спектр действия линкомицина довольно специфический - он действует преимущественно на грамположительную флору (стафилококков, пневмококков, некоторых наипростейших, стрептококков, пептококков, фузобактерий и бактероидов).

Существуют как пероральные, так и перентеральные формы препарата. После приема высокие концентрации препарата создаются в желчевыводящих путях, костной ткани и воспаленных тканях. Через гематоэнцефалический барьер антибиотик практически не проходит. Терапевтическая концентрация препарата сохраняется в течение 6 часом после приема дозы линкомицина. Препарат не метаболизируется в организме и выводится из него преимущественно почками, а часть через желчь.

Сегодня спектр чувствительности к препарату позволяет его использовать в стоматологии. Этому также помогает способность линкомицина накапливаться в воспаленных тканях ротовой полости.

Вторая особенность антибиотика - накапливаться в костной тканях, позволяет его использовать в гнойной хирургии в комбинации с тетрациклинами для лечения острого и хронического остеомиелита.

Также используют линкомицин для лечения бактериальных патологий нижних дыхательных путей (пневмонии с плевритом, абсцессом, деструкцией легкого), мягких тканей (флегмоны, рожи), а также при некоторых формах сепсиса.

Среди противопоказаний для назначения линкомицина необходимо выделить нарушение функции печени и почек, индивидуальную гиперчувствительность к препарату, а также период беременности и лактации. Антибиотик также не рекомендуют назначать детям возрастом до одного года.

Побочные эффекты при назначении линкомицина включают аллергические реакции, диспепсические расстройства, присоединение вторичной бактериальной или грибковой инфекций, токсическое действие на печень, угнетение кроветворения, головную боль, головокружение, местный флебит при внутривенном введении и развитие стерильного абсцесса.

Но существуют ситуации, когда прием этого антибиотика невозможен. Тогда используют не линкомицин: аналоги.

Аналоги линкомицина

Цефтриаксон

Цефтриаксон является наиболее распространенным представителем цефалоспоринов. Это антибиотик с широким спектром бактерицидного эффекта против грамположительных и грамотрицательных бактерий. Механизм действия препарата - его способность нарушать целостность клеточной мембраны микробов, что приводит к их лизису.

В отличие от линкомицина цефтриаксон считается безопасным для беременных женщин и новорожденных детей. Он используется исключительно в форме для внутримышечного или внутривенного введения. Среди основных показаний к назначению препарата - бактериальные патологии мягких тканей, брюшной полости, легких (пневмонии), респираторного тракта и пищеварительной системы. Также цефтриаксон хорошо проходит через гемаэнцефалический барьер, что позволяет его использовать при менингитах.

Основным противопоказанием для назначения цефтриаксона является наличие гиперчувствительности к препаратам бета-лактамного ряда (пенициллинов, цефалоспоринов, монобактамов, карбапенемов).

Также нельзя использовать этот препарат при недостаточности почек и нарушении их фильтрационной функции.

Среди побочных действий цефтриаксона необходимо выделить аллергические реакции различной формы и тяжести - сыпь, покраснение в зоне укола, отек Квинке, анафилактический шок. Также возможны функциональные расстройства пищеварительного тракта, присоединение вторичной бактериальной инфекции, транзиторное повышение печеночных ферментов и головные боли с головокружением.

Доксициклин

Доксициклин является препаратом с ряда тетрациклов. Для него характерно бактериостатическое действие - молекулы антибиотика проходят внутрь микробной клетки, где ингибируют субъединицу рибосомы и останавливают синтез белка в ней. Доксициклин действует против стрептококков, стафилококков, пневмококков, менингококков, гонококков, шигелл, сальмонелл, энтеробактерий и других возбудителей.

Особенностью доксициклина, как и других тетрациклинов, является способность связываться с солями кальция, что значительно повышает специфичность препарата к костной и зубной ткани. Показатель биодоступности для перорального приема у него составляет около 100 %, поэтому этот препарат широко используют именно в таблетированной форме.

Доксициклин назначают при бактериальном воспалении мягких тканей, костей, а также при целом ряде специфических инфекционных патологий (таких как тиф, бруцеллез, туляремия, холера). Также этот антибиотик нашел свое применение в стоматологии.

У доксициклина находят следующие побочные эффекты:

• реакции гиперчувствительности;
• расстройства пищеварительной системы;
• нарушение зрения, головная боль, головокружение, повышение внутричерепного давления;
• угнетение кроветворения;
• нарушение формирования скелета и эмали зубов;
• повышенная чувствительность к солнечному свету;
• боли в суставах и мышцах;
• повышение печеночных ферментов.

Препарат не советуют назначать в период беременности, лактации и в детском возрасте до 5 лет.

Также к противопоказаниям относят порфирию и некомпенсированные заболевания печени.

Кларитромицин

Кларитромицин относится к антибактериальным средствам с группы макролидов. Препарат способен, как и большинство бактериостатических препаратов, блокировать 50S-субъединицу рибосомы, что приводит к невозможности дальнейшего размножения микроорганизма. Молекулы кларитромицина способны накапливаться в очагах воспалительного процесса, где могут находиться до 72 часов. Этим обусловлено долгое потенцирующее действие препарата.

Кларитромицин действует против стафилококков, стрептококков, гемофильной палочки, листерии, нейсерии, микобактерий, микоплазмы, хламидий и токсоплазмы. Антибиотик выпускают исключительно в таблетированной форме.

Среди показаний для назначения таблеток кларитромицина - воспалительные процессы мягких тканей, дыхательных путей, ЛОР-органов и мочеполовой системы. Выпускается антибиотик исключительно в форме таблеток или сиропа для детей.

Среди побочных эффектов необходимо отметить присоединение вторичной инфекции, развитие аллергических реакций, случаи сердечных тахиаритмий, расстройства пищеварительной системы, почечную недостаточность, повышение печеночных ферментов в крови и головокружение.

Основное противопоказание к назначению кларитромицина - наличие у пациента гиперчувствительности к макролидам.

Ципрофлоксацин

Ципрофлоксацин - бактерицидный антибактериальный препарат из группы фторхинолонов. Его молекулы способны ингибировать репликацию ДНК бактериальных клеток, что приводит к постепенному лизису и гибели микробов. Ципрофлоксацин - антибиотик с широким спектром действия. Он эффективен против кишечной палочки, нейсерий, стафилококков, стрептококков, листерий, хламидий, клостридий и гемофильной палочки.

Ципрофлоксацин назначается при следующих патологиях:

• внебольничных пневмониях (как средство второй линии терапии);
• генерализации инфекции (сепсисе);
• воспалительных бактериальных процессах мочеполовой системы;
• флегмоне, роже, абсцессах различной локализации;
• профилактика инфекционных осложнений после оперативных вмешательств;
• хроническом остеомиелите;
• бактериальных патологиях желчевыводящих путей.

При применении ципрофлоксацина наиболее часто встречаются побочные эффекты, связанные с нарушением функционирования пищеварительного тракта, токсическим действием на центральную нервную систему (головокружение, головная боль, беспокойство пациента), почки (интерстициальный нефрит), печень (лизис гепатоцитов).

Нельзя применять этот антибиотик в период беременности и лактации.

С осторожностью назначают ципрофлоксацин детям до 12 лет, а также пациентам, которые болеют эпилепсией и врожденными патологиями центральной нервной системы. При снижении клубочковой скорости фильтрации необходимо высчитывать индивидуальную дозу препарата.

Аналоги препарата линкомицин, показания к их применению. . Аналоги препарата Хемомицин - краткий обзор лекарств.

Аналоги препарата линкомицин, показания к их применению. Аналоги препарата Монурал - обзор свойств.

Аналоги Эреспала: обзор недорогих препаратов, сравнение цены и эффективности

Дешевый аналог Ксарелто: список, сравнение

Имудон: аналоги дешевле - список с ценами и сравнение эффективности

Линкомицин является препаратом, который имеет тропность к костной ткани. . Аналоги препарата линкомицин, показания к их применению.

2 Препараты, которые используются при флюсе. 2.1 Амоксиклав. 2.2 Ципринол. 3 Линкомицин. Правила применения антибактериальных средств.

Когда в стоматологии применяют антибиотик линкомицин?

Воспалительных заболеваний, очаг которых находится в ротовой полости, известно немало; среди них, например, гингивит, стоматит, периостит и другие. При их развитии антибактериальных свойств, которыми обладает слюна, оказывается недостаточно. Для комплексного лечения в таких случаях врач назначает антибактериальные препараты. Один из самых популярных и часто используемых – антибиотик линкомицин, зарекомендовавший себя как средство для борьбы со многими стоматологическими недугами.

Действие препарата

Линкомицин относится к группе линкозамидов, его главная задача – подавление в микробных клетках белкового синтеза, то есть противодействие жизнедеятельности бактерий. В терапевтических дозах его действие носит бактериостатический характер, то есть он способен останавливать размножение. Если концентрация препарата высока, он оказывает бактерицидное (уничтожающее бактерии) действие.

Препарат справляется с грамположительными бактериями (среди них стафилококки, стрептококки), но не воздействует на грамотрицательную флору. Оказывает максимальное действие через два часа после приема, однако степень его всасывания замедляется при приеме пищи.

Одна из особенностей линкомицина – способность накапливаться в костных тканях и тем самым препятствовать распространению воспаления на челюстные кости. Кроме того, устойчивость микроорганизмов к нему вырабатывается долго, а значит, он отличается продолжительной эффективностью.

Показания

В стоматологической практике линкомицин в разных формах назначают при перечисленных заболеваниях:

• Периодонтит, особенно если болезнь сопровождается образованием абсцессов и свищей.
• Язвенный гингивит в тяжелых формах.
• Остеомиелит.
• Некоторые виды стоматита (например, язвенный и бактериальный).

Кроме того, оправдано назначение препарата в качестве профилактической меры после терапевтических и хирургических вмешательств, способных вызвать воспаление. Например, он включается в перечень врачебных рекомендаций после удаления зубного камня (подробнее об удалении зубных отложений читайте здесь), установки или удаления имплантов или после удаления зуба.

Лекарственные формы

В аптеках антибиотик линкомицин представлен в нескольких формах:

1. Капсулы, содержащие 0,25 грамм препарата. Взрослым обычно рекомендуется принимать по две капсулы (то есть 500 мг) три раза в сутки. Для детей 3-14 лет дозировка зависит от веса: в сутки назначается от 30 до 60 граммов на каждый килограмм веса.
2. Ампулы. Чаще всего доктора не назначают инъекции линкомицина, однако в тяжелых случаях без них не обойтись; как правило, такое лечение предполагает пребывание в стационаре.

Антибиотик выпускается в разных формах, в том числе и в виде мази.

Взрослым вводится внутримышечно по 600 миллиграмм дважды в сутки либо капельно внутривенно по 600 миллиграмм в 250 миллилитров физраствора (3 раза в течение суток);

Детям до 14 лет может быть назначено внутривенное капельное введение в следующей дозировке:миллиграммов на один килограмм веса, процедура повторяется через 8-12 часов.

Раствор для инъекций можно применять и местно (если такое назначение сделал врач); его наносят на больные участки тонким слоем.

1. Самоклеящаяся пленка Диплен-Дента-Л, с помощью которой осуществляется аппликационное введение лекарства. Существует несколько видов подобных пластырей, пропитанных разными препаратами; они обозначаются в названии первой буквой действующего вещества. Прозрачная пленка состоит из двух слоев: внутренний (гидрофильный) приклеивается к слизистой; внешний (гидрофобный) защищает от химических и механических воздействий. Достоинства пластыря – это не только возможность наблюдать за процессом излечения, но и продолжительное местное воздействие. Пластырь, содержащий 0,05 миллиграммов гидрохлорида линкомицина на квадратный сантиметр, приклеивается на 6-8 часов.

Линкомицин выпускается также в форме мази, но с появлением пластырей в стоматологии она применяется нечасто. В большинстве случаев мазь назначается лишь для наружного применения, в том числе для лечения ангулита (заед).

Противопоказания

Перечень заболеваний и физиологических состояний, при которых не рекомендуется или ограничивается прием линкомицина, по большому счету, стандартен для большинства антибактериальных препаратов. К противопоказаниям относятся:

• Периоды ожидания ребенка и кормления грудью. Второй и третий триместры беременности – время, когда линкомицин назначается лишь при наличии жизненных показаний.
• Высокий уровень чувствительности к составляющим или аллергии на них.
• Нарушение почечных или печеночных функций, при которых препарат назначается, но рекомендуется коррекция его дозировки.
• Детский возраст (условное противопоказание, актуальное лишь для некоторых форм лекарства).

Препарат может вызывать побочные эффекты, например, головокружение.

В некоторых случаях возникают побочные эффекты. К ним относятся рвота, тошнота, диарея, временное изменение состава крови (например, нейтропения), головокружение, аллергия, головная боль. Препарат принимается на голодный желудок: в этом случае всасываемость достигает 30 %, тогда как после еды он усваивается лишь на 5 %.

Запрещен одновременный прием линкомицина и следующих веществ:

Противовоспалительных препаратов, относящихся к группе нестероидных (таких как диклофенак, ибупрофен, аспирин и их производные). Сочетание их с линкомицином может спровоцировать дыхательную недостаточность;

Противодиарейных препаратов; в этом случае существует риск развития колита;

Адсорбирующих препаратов (среди них альмагель, энтеросгель, фосфалюгель и другие), поскольку может быть снижена способность усваивать антибиотик из желудочно-кишечного тракта;

Несовместим антибиотик с алкоголем, который, оказывая влияние на печень, способствует ускорению периода полувыведения. Таким образом, эффективность линкомицина практически сводится к нулю.

Как и любой другой антибактериальный препарат, линкомицин принимается исключительно по назначению доктора, который определит правильную дозировку и наиболее эффективную форму.

Интересные материалы по теме:

Категории

• Вопросы и ответы (4)
• Гигиена полости рта (20)
• Другие заболевания (37)
• Заболевания десен (50)
• Имплантация зубов (44)
• Лечение зубов (62)
• Лечение зубов у детей (23)
• Ортодонтия, брекеты (43)
• Отбеливание зубов (23)
• Препараты (6)
• Протезирование зубов (66)
• Реставрация зубов (20)
• Удаление зубов (13)

Последние записи

Есть ли у зубов жизнь после брекетов или как сохранить улыбку после коррекции?

Допустима ли установка брекетов в период беременности?

6 ситуаций, когда можно устанавливать брекет-систему на одну челюсть

Как правильно чистить зубы с брекет-системой?

Как вставляют импланты зубов, этапы операции с видео, клиники в Москве

Группа вконтакте

Копирование информации возможно только с активной ссылкой на источник. Все изображения на сайте принадлежат их авторам. Статьи только для ознакомления! Перед лечением проконсультируйтесь с врачем!

Антибиотик линкомицин

Линкомицин является природным антибиотиком и относится к группе линкозамидов. Также в эту же группу входит его полусинтетический аналог - клиндамицин. В малых дозах данный препарат препятствует размножению бактерий, а в более высоких концентрациях уничтожает их.

Линкомицин эффективен в отношении бактерий, устойчивых к эритромицину, тетрациклинам и стрептомицину, и бесполезен против вирусов, грибков и простейших.

Показания к применению

Линкомицин назначают при инфекционно-воспалительных заболеваниях, вызванных чувствительными к данному антибиотику микроорганизмами. К ним относятся воспаление среднего уха, отит, инфекции костей и суставов, воспаление легких, инфекции кожи, фурункулез, гнойные воспаления ран и ожогов, рожистая инфекция.

Данный антибиотик широко распространен в стоматологии, поскольку влияет на большинство возбудителей инфекций в ротовой полости, и накапливается в костной ткани, создавая необходимую для лечения концентрацию.

Линкомицин применяется ампулах для внутримышечных и внутривенных инъекций, а так же в таблетках и в виде мази при внешних воспалениях.

Побочные эффекты и противопоказания

Применение линкомицина может вызвать нарушения в работе ЖКТ - тошноту, понос, рвоту, боли в животе, язвочки во рту, а при длительном приеме - молочницу и нарушение состава крови. Также возможны аллергические реакции в виде крапивницы, кожных раздражений, отека Квинке (быстро развивающийся отек различных частей лица и слизистой), анафилактического шока.

Линкомицин противопоказан при индивидуальной непереносимости, болезнях печени и почек, беременности и во время кормления ребенка грудью. Также его нельзя назначать детям в первый месяц жизни.

Ограниченно применяется при грибковых заболеваниях кожи, слизистых рта, половых органов. Из медицинских препаратов данный антибиотик не совместим с глюконатом кальция, сульфатом магния, гепарином, теофиллином, ампицилином и барбитуратами.

Чаще всего линкомицин используют в больницах, из-за чего высок процент проявления побочных эффектов и осложнений, вызванных его применением. Формы выпуска и дозировки

Линкомицин выпускают в таблетках, ампулах и в виде мази.

1. В ампулах для внутримышечных и внутривенных инъекций. При внутримышечных уколах разовая доза составляет 0,6 г, 1-2 раза в сутки. Иглу при этом следует вводить как можно глубже, иначе есть риск возникновения тромбоза и отмирания тканей (некроза). При внутривенном введении препарат разводят физраствором или глюкозой из расчета 0,6 г на 300 мл, и вводят через капельницу 2-3 раза в сутки. Линкомицин в одном шприце или капельнице несовместим с новобиоцином или канамицином. Максимальная суточная доза препарата для взрослого составляет 1,8 г, но в случае тяжелой инфекции дозу увеличивают до 2,4 г. Для детей показаны дозировкимг на килограмм веса, с промежутками не менее 8 часов. При быстром внутривенном введении возможно головокружение, слабость, снижение артериального давления.
2. Таблетки выпускают по 250 и 500 мг. Капсулы нельзя делить и вскрывать. Препарат нужно принимать за 1 час до или через 2 часа после еды, запивая большим количеством воды. Взрослым препарат назначают по одной таблетке (500 мг) 3 раза в сутки при инфекциях средней тяжести, и 4 раза в сутки - при тяжелых инфекциях. Детям до 14 лет можно принимать линкомицин из расчета 30 мг на килограмм веса в сутки, разделяя на 2-3 приема.
3. Линкомицин-АКОС - 2%-ная мазь для наружного применения. Выпускается в алюминиевых тубах по 10 и 15 г. Мазь наносят на поврежденный участок 2-3 раза в день тонким слоем.

Копирование информации разрешено только с прямой и индексируемой ссылкой на первоисточник

Линкомицин

Антибиотик, относящийся к группе линкозаминов. В лечебных дозах работает как бактериостатик.

Линкомицин в стоматологии Используется ли этот препарат в стоматологии? Как правильно использовать этот препарат, и в каких случаях.

Линкомицин обнаружен. За океаном провели анализ молока, привезенного из Российской Федерации. Оказалось, что оно не безопасно.

Для наружного употребления: воспалительные патологии эпидермиса.

Отражение на системе кроветворения: обратимая лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения.

Аллергические эффекты: крапивница, эксфолиативный дерматит, отек Квинке, анафилактический шок.

Реакции, возникающие на фоне химиотерапевтических действий: кандидоз.

Локальные реакции: флебит (при введении).

Остальные: падение АД, мигрени, упадок сил (при скором введении).

Если начнет прогрессировать псевдомембранозный колит, лечение линкомицином необходимо прекратить и использовать ванкомицин или бацитрацин.

Линкомицин как капсулы, смесь для инъекций, мазь присутствует в Перечне ЖНВЛС.

При сопровождающем употреблении с препаратами для ингаляционного наркоза или миорелаксантами периферического эффекта наблюдается повышение нервно-мышечной блокады, способное привести даже к апноэ.

В возрасте от 1 месяца до 14 лет пероральномг/кг/сут; в/в каплями внедряют приблизительномг/кг с промежутком 8-12 часов.

При локальном употреблении намазывают тонким слоем на больные области эпидермиса.

Антибиотик, относящийся к группе линкозаминов. В лечебных дозах работает как бактериостатик. При повышенных дозировках действует как бактерицидное средство. Мешает созданию белка в болезнетворной клетке.

Действует в основном в отношении грамположительных микроорганизмов: аэробных - Staphylococcus spp. (в том числе создающих пенициллиназу); Streptococcus spp., в том числе Streptococcus pneumoniae (кроме Enterococcus faecalis), Corynebacterium diphtheriae; анаэробных спорообразующих микроорганизмов Clostridium spp. Линкомицин также эффективен при наличии грамотрицательных анаэробных бактерий: Bacteroides spp., Mycoplasma spp.

Неприхотливы по отношению к линкомицину основные грамотрицательные бактерии, грибы, вирусы, одноклеточные. Переносимость создается медленно. Между линкомицином и клиндамицином имеется перекрестная устойчивость.

Последние

у меня если я выпью линкомицин мне пропписала чтоб десна после разреза.

Здравствуйте! Меня забеспокоил «зуб мудрости» и стомалолог разрезал мне.

У мужа острый отит,ему назначили линкомицин в/м 5дней,подскажите пожалуйста.

Есть ли Линкомицин в таблетках?

Здравствуйте!У меня дочь,ей 4.5 года.Она очень часто болеет,и самой главной.

Здравствуйте! Сыну 9 лет. Опухла десна, ходили к стоматологу, надрезали.

Антибиотик линкомицин

Для лечения различных заболеваний часто применяются антибиотики. Эти препараты способствуют подавлению развития живых клеток в организме. Для лечения стоматологических заболеваний часто применяют антибиотик Линкомицин. Что это за препарат и как его правильно применять, от чего он помогает?

Линкомицин и его свойства

Данный препарат выпускается в нескольких формах:

Основным компонентом препарата является, главное, действующее вещество линкомицин. Также в составе антибиотика есть и другие вспомогательные вещества. Это противомикробное средство, принадлежащее к группе линкозамидов. Препарат оказывает бактериостатическое действие в отношении широкого спектра бактерий. Если медикамент использовать в больших дозах, он способен проявлять бактерицидные свойства.

Данный препарат проявляет механизм действия в ингибировании процесса синтеза белка в микробной клетке. Антибиотик эффективен против многих бактериальных микроорганизмов, например, при шигелле, вызывающей бактериальную дизентерию. Однако при вирусных грибковых заболеваниях он неэффективен и даже вреден, поскольку предназначен против бактерицидных инфекций.

Показания к применению

При лечении стоматологических болезней трудно обойтись без препарата Линкомицина. В ротовой полости постоянно находятся десятки видов микроорганизмов. Если организм здоров он не дает возможности им размножаться сверх меры и предупреждает воспалительные процессы. Баланс будет нарушаться при стоматологических проблемах:

• кариес, пародонтит, стоматит - в этом случае количество микробов увеличивается, слюна не в состоянии справится с таким количеством инфекционных агентов;
• когда инфекция распространяется, то нарушается функция тканей;
• если происходят воспалительные процессы и есть гнойные массы, тогда количество патогенных микроорганизмов возрастает во много раз.

Чтобы справиться с ними, необходим антибиотик. После полного курса антибактериальной терапии объем бактерий начинает резко уменьшаться и приходит в норму. Слюна снова становится здоровой и способна контролировать деятельность и объем микроорганизмов.

Препарат Линкомицин эффективно помогает при многих поражениях ротовой полости и других органов:

• для лечения ЛОР и дыхательных органов;
• инфекционные заболевания суставов и костей, если они спровоцированы активностью чувствительных к препарату микроорганизмов;
• болезни кожного покрова инфекционного характера, мягких тканей по причине чувствительности к медикаменту Линкомицину микроорганизмов, а также инфицированные гнойные раны, абсцессы, фурункулы, мастит, рожистые воспаления и др.

В стоматологии препарат применяют при инфекциях и гнойных процессах челюстно-лицевого аппарата. Он предупреждает инфицирование мягких тканей при вживлении имплантов.

Побочные действия и противопоказания

Если проявляется высокая чувствительность к антибиотикам группы линкозамидов, тогда применение Линкомицина недопустимо. Его нельзя принимать детям до 6 лет. Противопоказан препарат при беременности и в период лактации кормящих мам. Препарат нельзя принимать при заболеваниях печени и почек.

У некоторых пациентов применение Линкомицина способно вызвать негативные явления:

• расслабление скелетных мышц;
• сыпь на кожной поверхности;
• головокружение и слабость;
• грибковые инфекции;
• сбои в пищеварительном тракте;
• тромбоцитопения;
• снижение в крови количества лейкоцитов.

При первых признаках побочных явлений после применения необходимо сразу обратиться к врачу. Специалист сможет оценить риск и скорректировать дозировку Линкомицина.

Инструкция по применению

Нельзя принимать Линкомицин без назначения врача. Дозировка препарата будет зависеть от его формы выпуска и заболевания.

В капсулах его назначают по 500 мг 3-4 раза в день с продолжительностью лечения 1-2 недели. При заболевании остеомиелитом Линкомицин принимают в таблетках на протяжении 3 недель и более. Препарат в капсулах и таблетках необходимо принимать за несколько часов до приема пищи, запивая небольшим количеством воды либо другой жидкости.

Согласно инструкции внутривенно инъекции водят по 600 мг до двух раз в сутки. Также можно принимать внутривенно Линкомицин гидрохлорида капельным путем по 600 мг несколько раз в течение суток.

Для детей от 6 лет препарат назначают с суточной дозоймг на 1 кг массы тела ребенка. Также при необходимости можно колоть уколы детям каждые 8-12 часов с дозировкоймг на 1 кг массы тела.

В виде мази Линкомицин наносят на кожный покров тонким слоем и непосредственно на пораженные участки тела несколько раз в день. Мазь применяется с осторожностью, особенно при грибковых поражениях кожи и дерматомикозах.

Совсем недавно появились пластыри с линкомицином - пленка Диплен Дента Л. Пленка выглядит в виде самоклеящегося и саморассасыающегося пластыря. Это отличное средство для нанесения в пораженную область слизистой оболочки. Пленка приклеивается с помощью лечебного геля к пораженной воспалением зоне. Она является эффективным средством после оперативного вмешательства в ротовой полости.

Из-за фармацевтических свойств Линкомицина его нельзя совмещать с некоторыми препаратами:

Пациенты всегда должны соблюдать назначенную дозировку и все правила приема препарата. Чтобы получить эффективный результат в лечении нельзя увеличивать или уменьшать самостоятельно разовую или суточную дозу лекарства.

Преимущества Линкомицина

Независимо от формы выпуска лекарственного препарата Линкомицин активно проявляет свое действие. К положительным качествам антибиотика можно отнести:

• губительное влияние на различные виды бактерий, которые проявляют устойчивость к другим антибиотикам;
• основное активное вещество в составе медикамента Линкомицина быстро накапливается в костной ткани. Эффективный препарат не дает распространяться на слизистой ротовой полости патогенным микроорганизмам на челюстные кости. Он устраняет все воспалительные процессы в деснах и слизистой;
• Линкомицин имеет свойство долго сохранять свое активное действие, Очень важно, что болезнетворным микробам необходим большой промежуток времени, чтобы выработать по отношению к антибактериальному средству устойчивость.

Пациенты отмечают положительный результат после применения антибиотика Линкомицина почти сразу. Он считается одним из наиболее эффективных препаратов в лечении стоматологических заболеваний. Стоматологи часто его назначают своим пациентам, если нет противопоказаний и он не вызывает побочных эффектов.

При повышении терапевтической дозы патогенные микроорганизмы сразу погибают. Болезнетворные бактерии не успевают приспособиться к главному действующему веществу. Медикамент оказывает быстрое антимикробное действие и позволяет в короткие сроки избавиться от инфекционных заболеваний. При стоматологических болезнях помогает быстро и эффективно устранить гнойные и воспалительные процессы.

Линкомицин – лекарственный препарат в форме капсул и инъекций, обладающий антибактериальным действием в отношении бактерий, чувствительных к нему, применяющийся для лечения инфекционно-воспалительных болезней дыхательной, опорно-двигательной, ЛОР-системы.

Он относится к антибиотикам линкозамидной группы. Механизм действия заключается в способности вызывать подавление образования бактериальных белков путем связывания с рибосомальной субъединицей, нарушение формирования связей пептидов.

Эффективность препарата проявляется в отношении:

• грамположительных бактерий: стафилококков, стрептококков, пневмококков, коринебактерий дифтерии;
• спорообразующих анаэробов: клостридии;
• грамотрицательных анаэробов: бактероидес, микоплазма.

Антитибиотик активно воздействует на бактерии, которые обладают резистентностью в отношении других антибактериальных средств. Не проявляют чувствительности к нему энтерококки, грамотрицательные бактерии, грибы, вирусы, простейшие.

Данный линкозамидный препарат имеет меньшую эффективность в отношении спорообразующих анаэробов, нейссерий, коринебактерий, чем эритромицин.

Устойчивость к его действию антибиотика развивается медленно. С клиндамицином проявляется перекрестная резистентность. При использовании терапевтических дозировок препарата действует бактериостатически, повышение дозировки свыше рекомендованной приводит к развитию бактерицидного эффекта.

Линкомицин является препаратом рецептурного отпуска и может применяться только по назначению врача при наличии соответствующих показаний.

Лекарственная форма представлена капсулами по 250 мг и ампулами по 1мл с дозировкой 300 мг/мл.

Показаниями для применения антибактериального средства является инфицирование микроорганизмами, которые чувствительны к его воздействию:

• при инфекционном поражении респираторной системы (воспаление или абсцесс легких, плевральная эмпиема);
• при заболеваниях ЛОР-органов (отит);
• при инфицировании костно-суставного аппарата (остеомиелит, бактериальный артрит);
• при заражении кожных покровов и мягких тканей (пиодермия, фурункулы, флегмона, рожа, инфицированная рана).

• гиперчувствительность к составляющим препарата;
• выраженная дисфункция печени или почек;
• возраст ребенка младше 1 месяца.

Необходимо соблюдать осторожность при микозе кожных покровов, слизистых оболочек ротовой полости или влагалища, а также при миастении.

Суточные дозировки при пероральном применении, которые делят на 2-3 приема, составляют:

• взрослые – 1,5–2 г;
• дети от 1 месяца до 14 лет – 30–60 мг/кг;

Суточные дозировки в инъекционной форме, которые осуществляют за 2-3 введения, составляют:

• взрослые - 1,8 г;
• дети от 1 месяца до 14 лет – 10–20 мг/кг массы тела.

Мазь наносят тонким слоем на повреждения до 3 раз в сутки.

• пищеварительный тракт: тошнота, рвота, диарея, боль в абдоминальной области, воспаление языка и ротовой полости, повышение билирубина и трансаминаз печени в крови, кандидозное поражение пищеварительной системы, псевдомембранозный колит, диарея, вызванная приемом антибиотика;
• кроветворная система: снижение числа лейкоцитов, тромбоцитов, нейтрофилов;
• проявления гиперчувствительности: крапивница, эксфолиативный дерматит, отек Квинке, анафилаксия;
• другие: в месте введения инъекции возможен флебит, если вводить внутривенно быстро – понижение артериального давления, головокружение, астенический синдром, расслабление мышц.

• линкозамид нельзя использовать при беременности;
• при назначении антибиотика в период грудного вскармливания кормление на время лечения приостанавливают;
• нельзя комбинировать антибактериальное средство с мышечными релаксантами;
• в случае тяжелого бактериального инфицирования рекомендуется его применение в комбинации с аминогликозидными препаратами или другими антибактериальными средствами, активными в отношении грамотрицательных бактерий;
• при дисфункции печени или почек применение антибиотика возможно только по жизненным показаниям, а при длительном курсе приема требуется систематический мониторинг этих органов;
• при возникновении псевдомембранозного колита применение антибиотика необходимо прекратить и назначить ванкомицин или бацитрацин;
• антибиотик нельзя вводить внутривенно быстро;
• при использовании мази на основе линкомицина необходимо быть осторожным при наличии микозов кожи.

• при взаимодействии с хлорамфениколом наблюдается снижение эффективности обоих препаратов, так как хлорамфеникол мешает линкомицину связываться с рибосомами клеток бактерий;
• аминосалициловая кислота в сочетании с изониазидом вызывает нарушение всасывания антибиотика;
• при сочетании с аминофиллином может происходить снижение клиренса последнего препарата, ввиду которого может потребовать уменьшение его дозировки;
• линкомицин с ампициллином обладают антагонизмом в отношении друг друга;
• синергическое взаимодействие происходит при одновременном приеме с другими аминогликозидами;
• антидиарейные препараты могут снижать эффективность антибактериального действия, промежуток между приемом этих лекарств должен составлять не менее 4 часов;
• в комбинации с опиодными анальгетиками, недеполяризующими миорелаксантами и галотаном он способен усиливать нервно-мышечную блокаду, которая грозит остановкой дыхания;
• при сочетании с теофиллином в виде монопрепарата или с комбинацией последнего с сальбутамолом может происходить повышение концентрации производного ксантина и усиливаться вероятность появления его нежелательных эффектов;
• антибиотик вызывает усиление активности ботулинического нейротоксина;
• снижение эфективности препаратов происходит при совместном приеме с джозамицином;
• при взаимодействии диоксометилтетрагидропиримидина и хлорамфеникола в наружной форме с линкомицином происходит снижение активности всех компонентов;
• у антибиотика отмечена фармацевтическая несовместимость с канамицином;
• требуется отмена антибактериального препарата за несколько дней до приема кетамина;
• побочным действием при сочетании антибиотика с ланатозидом Ц является развитие псевдомембранозного колита;
• рибофлавин в виде монопрепарата и в комбинации с другими лекарственными веществами при одновременном приеме с антибиотиком может вызывать снижение его активности;
• нежелателен одновременный прием с эритромицином, так как возможно развитие антагонизма при связывании с бактериальной клеткой.

Линкомицин как в качестве действующего вещества, так и в виде торгового названия является достаточно распространенным препаратом аптечного ассортимента. Его аналоги также выпускаются в виде капсул с дозировкой 250 мг и ампул. Главное отличие препаратов на основе линкомицина – это биодоступность, качество и производитель.

В капсулах препарат производится следующими российскими производителями:

• ОАО Синтез;
• Мосхимфармпрепараты им. Н.А. Семашко;
• АВВА-РУС;
• Производство медикаментов;
• Биохимик;
• Северная Звезда.

В ампулах антибиотик производится такими российскими производителями:

В Республике Белоруссия он производится в виде капсул РУП Белмедпрепараты; в капсулах и ампулах - Борисовским ЗМП.

Также на российском рынке зарегистрированы два антибиотика китайского производителя в ампулах: Линкомицина гидрохлорид (производитель: Sishui Xierkang Pharmaceutical Co.) и Линкомицина гидрохлорид-Виал (Shandong Shenlou Pharmaceutical Co Ltd.)

В виде мази для наружного применения антибиотик выпускается под названием Линкомицин-АКОС по 10 и 15 г. Производитель: ОАО Синтез.

Линкомицин годен для использования на протяжении 3 лет со дня производства. Применение после истечения данного срока запрещено. Правильное хранение антибиотика:

• место, защищенное от света лучей;
• вне доступа детей;
• температураградусов.

Средняя стоимость капсул Линкомицин в аптеках Москвы составляет:

Состав и свойства Линкомицина

Этот препарат выпускается в нескольких видах – в таблетках, капсулах, в виде раствора для инъекций и мази.

Таблетки Линкомицина удобны для применения и выпускаются в двух разных дозировках. 1 таблетка или капсула может содержать 250 или 500 мг активного вещества – линкомицина гидрохлорида. В качестве вспомогательных веществ используется крахмал, кальция стеарат и желатин.

Этот антибиотик эффективен против целого ряда бактериальных микроорганизмов, в том числе и против шигеллы, которая вызывает бактериальную дизентерию. Прием средства при вирусных, грибковых заболеваниях и поражениях простейшими абсолютно неэффективен и даже вреден, так как оно предназначено для борьбы с бактериальными инфекциями.

Показания к применению

Линкомицин таблетки активен против чувствительных к нему микроорганизмов назначается при следующих заболеваниях и состояниях:

• Инфекции верхних дыхательных путей и ЛОР-органов (синусит, фарингит, ларингит, тонзиллит, воспаление среднего уха, скарлатина). Также это средство используется как вспомогательный препарат для лечения дифтерии.
• Инфекции нижних дыхательных путей (бронхит в острой стадии, хронический бронхит в момент обострения заболевания, пневмония).
• Инфекции кожи и мягких тканей (раневая инфекция, рожистое воспаление, фурункулез и акне, абсцесс, панариций, лимфаденит, мастит).
• Инфекции суставов и костей (гнойная форма артрита, остеомиелит).
• Бактериальная дезинтерия.

Дозировка для разных возрастов

Детям в возрасте до 14 лет линкомицин назначается в дозировке 30мг на килограмм веса в сутки. Эта доза должна быть разбита на 3 – 4 приема. В тяжелых случаях допустимо увеличить дозу до 60 мг на кг веса ребенка в сутки. Решение о назначении препарата детям и нужной дозировке принимает исключительно врач.

Взрослым дают по 500 мг средства 3 раза в сутки, выдерживая равные интервалы между приемами (8 часов). При сложных инфекциях суточную дозу можно увеличить до 2 г, разделив при этом на 4 приема.

Если у пациента имеются проблемы с почками или печенью, дозировку уменьшают на треть или вдвое и увеличивают промежутки между приемами. Чтобы антибиотик действовал быстрее и эффективнее, до и после приема не нужно принимать пищу в течение 1 -2 часов.

Решение о длительности лечения принимает врач, но в тяжелых случаях оно может продолжаться от 10 дней до 3 недель.

• Аллергические реакции и повышенная чувствительность к линкомицину.
• Беременность.
• Миастения.
• Тяжелые поражения почек и печени.

Побочные эффекты

Линкомицин таблетки может вызвать аллергии, сопровождающиеся крапивницей, отками, сыпями и дерматитами. Со стороны желудочно-кишечного тракта может появиться тошнота, рвота, боли в животе, диарея.

Возможно возникновение желтухи и изменения показателей печеночных проб при проведении анализов, а также изменения со стороны картины крови. При наличии грибковой инфекции возможно бурное ее развитие. Использование линкомицина при беременности.

Так как этот антибиотик легко проникает через плацентарный барьер, его применения во время беременности недопустимо.

Время хранения препарата составляет 36 месяцев. Хранить его необходимо в сухом месте, с температурой в пределах 25оС, вдали прямых солнечных лучей. Место хранения должно быть вне доступа детей!

Интересное видео - антибиотики.

Состав

Антибиотик Линкомицин имеет в составе действующее вещество линкомицин и ряд вспомогательных ингредиентов.

В состав мази Линкомицин-АКОС входит линкомицин, имеющий форму гидрохлорида.

Форма выпуска

Форма выпуска препарата – капсулы и раствор, содержащийся в ампулах. В упаковке может быть по 6, 10 и 20 капсул по 250 мг. В ампулах может вмещаться по 1 мл или 2 мл раствора.

Мазь Линкомицин-АКОС реализуется в тубах по 10 и 15 г.

Фармакологическое действие

Противомикробное средство, которое относится к группе линкозамидов. Отмечается его бактериостатическое влияние по отношению к широкому спектру микроорганизмов. Если практикуется применение более высоких доз препарата, он может производить бактерицидный эффект.

Механизм противомикробного влияния антибиотика следующий: под его влиянием происходит ингибирование синтеза белков в клетках микроорганизмов. Оказывает выраженную активность по отношению к грамположительным анаэробным и аэробным микроорганизмам. Устойчивость к влиянию средства демонстрируют штаммы Enterococcus faecalis, а также вирусы, грибы, простейшие. Также к нему устойчиво большинство грамотрицательных микроорганизмов. Отмечено медленное развитие резистентности к этому средству. Отмечается перекрестная резистентность данного вещества с клиндамицином.

Фармакокинетика и фармакодинамика

После приема внутрь линкомицина гидрохлорид абсорбируется из ЖКТ быстро. Около 50% вещества попадает в системный кровоток. С белками плазмы связывается на 75%, наибольшая концентрация наблюдается спустя 2-4 часа после приема перорально. Вещество проникает в жидкости и ткани органов. Наивысшие концентрации наблюдаются в слюне, почках, половых органах, печени, сердечной мышце, тканях кости, бронхиальном секрете. Способен проникать сквозь гематоэнцефалический барьер, он выделяется с грудным молоком. Метаболизм в основном происходит в печени, из организма выходит с калом, небольшое его количество также выделяется с мочой как метаболиты и в неизменном виде. Время полувыведения из организмачасов, он возрастает у людей, страдающих заболеваниями почек.

Показания к применению Линкомицина

Таблетки Линкомицин и уколы Линкомицина назначаются при следующих болезнях:

• болезни костей и суставов инфекционного характера, развитие которых спровоцировали чувствительные к тому средству микроорганизмы (остеомиелит, септический артрит);
• инфекционные болезни ЛОР-органов и дыхательных путей, спровоцированные чувствительными микроорганизмами (применяется при ангине, при гайморите, отите, бронхите, пневмонии, трахеите и др.);
• болезни кожных покровов и мягких тканей, которые спровоцированы чувствительными к средству микроорганизмами (абсцесс, гнойные раны, мастит, фурункулез, рожа и др.).
• Линкомицин-АКОС наружно применяется при воспалительных и гнойных болезнях мягких тканей, кожи, которые были спровоцированы микроорганизмами, чувствительными к действующему ингредиенту.

Линкомицин в стоматологии применяется с целью лечения гнойных и инфекционных процессов, которые происходят в ротовой полости. В частности, Линкомицин в стоматологии может назначаться при лечении пародонтита, периодонтита, гингивита, гнойных абсцессов и др. Есть ли показания к применению Линкомицина, определяет стоматолог в индивидуальном порядке.

Противопоказания

Не следует применять в процессе терапии этот препарат людям, которые имеют высокую чувствительность к антибиотикам, относящимся к группе линкозамидов. Не применяется для лечения пациентов, страдающих тяжелыми болезнями почек и печени. Не используется для лечения детей до 6-летнего возраста.

Побочные действия

При применении Линкомицина в ампулах и в капсулах у пациентов могут отмечаться такие побочные явления:

При любых побочных явлениях необходимо сразу рассказать об этом лечащему врачу.

Инструкция по применению Линкомицина (Способ и дозировка)

Если пациенту были назначены уколы Линкомицина, инструкция по применению должна в процессе лечения тщательно соблюдаться. Препарат в ампулах может вводиться внутривенно и внутримышечно. В сутки доза средства для взрослого пациента должна составлять не более 1,8 г, если заболевание протекает тяжело, то врач может увеличить ее до 2,4 г. Средство вводится трижды в сутки, при этом интервал меду инъекциями составляет 8 часов. Детям средство следует вводить в дозе из расчетамг на 1 кг массы тела в сутки. Линкомицин в/в вводится капельно, перед введением раствор разбавляется изотоническим раствором хлорида натрия.

При инфекционных заболеваниях назначаются также капсулы Линкомицин. Инструкция по применению рекомендует препарат в капсулах принимать при ангине, а так же при гайморите либо за 1 час перед едой, либо спустя 2 часа после ее приема. Таблетки нельзя разжевывать, их нужно проглатывать целиком, обильно запивая. Препарат в таблетках следует принимать через равные промежутки времени, разделив его суточную дозу. Детям, масса тела которых превышает 25 кг, суточную дозу нужно определять из расчета 30 мг средства н 1 кг веса.

При использовании лекарства в стоматологии, а также при лечении других инфекционных заболеваний, как правило, Линкомицин назначается по 500 мг трижды в сутки. При тяжелых симптомах доза может быть увеличена до четырехразового приема по 500 мг лекарства. Как правило, курс лечения продолжается от 1 до 2 недель. Иногда длительность лечения составляет до 3 недель (например, при остеомиелите). При наличии у пациента нарушений функций печени или почек дозу нужно корректировать в индивидуальном порядке.

Наружно назначается мазь Линкомицин. Инструкция по применению свидетельствует, что мазь Линкомицин-АКОС нужно наносить непосредственно на место поражения тонким слоем. Проделывать эту процедуру необходимо 2-3 раза в сутки.

Передозировка

Нет данных о случаях острой передозировки препаратом. Если принимать его на протяжении длительного периода и в больших дозах, может отмечаться проявление псевдомембранозного колита и кандидозной инфекции. В таком случае лечение препаратом следует приостановить.

Взаимодействие

Если антибиотик применяется в одно время с нестероидными противовоспалительными лекарствами, у пациента повышается вероятность развития дыхательной недостаточности, возможна остановка дыхания.

Прием одновременно Линкомицина и противодиарейных средств увеличивает вероятность развития псевдомембранозного колита.

Нельзя проводить лечение препаратом в одно время с использованием миорелаксантов и ингаляционных анестетиков.

Всасывание антибиотика снижается при одновременном приеме адсорбирующих лекарств.

Бактериостатическое воздействие антибиотика понижают при одновременном приеме Эритромицина и хлорамфеникола.

Условия продажи

Препарат реализуется по рецепту.

Условия хранения

Хранить препарат в виде раствора, капсул и мази нужно в сухом и темном месте, температура при этом должна составлятьградусов Цельсия.

Срок годности

Хранить препарат можно 4 года. Срок хранения Линкомицин-АКОС – 2 года.

Особые указания

Если у пациента нарушены функции почек, печени, ему уменьшают разовую дозу препарата на 1/3-1/2, а интервал между введением увеличивают. При продолжительном лечении антибиотиком нужно контролировать состояние печени и почек.

При наличии у пациента почечной или печеночной недостаточности препарат противопоказан, от чего Линкомицин может назначаться исключительно по жизненным показаниям.

Если пациенту назначаются таблетки Линкомицин, от чего впоследствии развивается в качестве побочного эффекта псевдомембранозный колит, препарат отменяется, а назначается Бацитрацин или Ванкомицин.

Наружно мазь осторожно назначается при дерматомикозах.

Раствор нельзя вводить быстро внутривенно

Аналоги

Аналоги антибиотика Линкомицин – это препараты Линкомицина гидрохлорид, Линкоцин Клиндамицин, Далацин Ц, Клиндамицин-Нортон и др.

Применять другие препараты пациентам, которым назначен Линкомицин, без предварительного одобрения врача категорически запрещается.

Детям

Допускается назначение антибиотика детям после достижения 6-летнего возраста.

С алкоголем

Обсуждая совместимость с алкоголем этого антибиотика, следует отметить, что спиртное при лечении этим лекарством употреблять нельзя. Такая комбинация нарушит всасывание действующего вещества лекарства в ЖКТ, под воздействием спиртного на печень отмечается ускорение полувыведения активного вещества. Следовательно, концентрация лекарства в организме снижается, уменьшается и его эффективность.

Кроме того, если пациент совмещает Линкомицин и алкоголь, последствия могут быть негативными, так как возрастает вероятность проявления побочных эффектов.

При беременности и лактации

В период беременности и кормления грудью препарат применять для лечения нельзя. Допустимо назначение лекарства во втором и третьем триместрах беременности, но только при наличии жизненных показателей.