Главная Аудитория 6 Свечи которые восстанавливают микрофлору. Свечи в гинекологии для восстановления микрофлоры

Свечи которые восстанавливают микрофлору. Свечи в гинекологии для восстановления микрофлоры

Cовременная медицина разработала немало хороших лекарственных средств, помогающих при воспалении женских органов, от того, что часто называется «простудой по-женски». Это могут быть как лекарства общего действия, поступающие в организм через желудочно-кишечный тракт, так и препараты для местного применения. Среди последней категории медицинских препаратов важное место занимают гинекологические свечи (суппозитории), предназначенные для размещения в естественных полостях тела.

Показания к применению

Сфера применения данного типа препаратов достаточно широка. Они могут использоваться при лечении следующих заболеваний:

кисты и поликистоз,
аднексит,
эндометрит и ,
эрозии шейки матки, эндоцервит и экзоцервит
вагинит различной природы (кандидоз, специфический и неспецифический кольпит, атрофический кольпит),
хламидиоз.

Кроме того, свечи назначаются в восстановительный период, после гинекологических операций или абортов или для профилактики инфекций перед операциями, родами, установкой спиралей.

Типы свечей

От воспаления в гинекологии используется несколько разновидностей свечей:

вагинальные,
ректальные (свечи в прямую кишку),
свечи в виде палочек с закругленным концом (для уретры или шейки матки).

Для каждого заболевания оптимален определенный вид свечей – для одних больше подходят вагинальные, для других – ректальные.

Свечи от женских инфекций и воспалений могут иметь различную форму. Ректальные свечи обычно цилиндрические, в форме пули или конусообразные. Вагинальные – яйцевидные, круглые, цилиндрические или конусообразные.

Механизм действия

Все свечи объединяет механизм их действия. Они состоят из активного вещества и жировой основы (парафины, желатины или глицерины). При комнатной температуре для свечей характерно твердое агрегатное состояние. Однако уже при температуре человеческого тела (в +36ºС) материал, из которого состоит свеча, начинает плавиться. Вещества, содержащиеся в свече, выходят наружу и начинают свое активное действие.

Некоторые свечи воздействуют исключительно местно, на слизистые оболочки. Однако поскольку поверхностные ткани вагины и прямой кишки насыщены мелкими кровеносными сосудами, то часть действующих веществ попадает в кровоток и циркулирует в области малого таза, осуществляя при этом свое терапевтическое воздействие.

Всасывание в кровь происходит очень быстро – примерно половина активного компонента свечи поступает в кровь через полчаса, а полностью вещество становится биологически доступным через час. При этом активные компоненты в очень незначительной степени затрагивают общий кровоток и почти не достигают печени и почек.

Еще одним преимуществом свечей перед лекарственными формами, принимаемыми перорально, является то, что суппозитории не вызывают характерных для желудочно-кишечного тракта аллергических реакций.

Гинекологические суппозитории могут обладать различным типом действия. Наиболее часто используются свечи со следующими эффектами:

направленный против инфекции,
противовоспалительный,
восстанавливающий ткани,
восстанавливающий микрофлору влагалища,
обезболивающий.

Не так уж много препаратов, обладающих лишь одним видом действия. Обычно свечи обладают комплексным действием, то есть, например, они могут одновременно влиять на возбудителей заболевания и снимать воспаления. В некоторых противовоспалительных свечах есть витамины, необходимые для функционирования тканей, вещества, стимулирующие местный иммунитет, и т.д.

Компоненты, содержащиеся в суппозиториях, могут быть как синтетическими, так и природными веществами. Основными инфекционными агентами, вызывающими гинекологические заболевания, являются вирусы, бактерии, грибки и простейшие. Поэтому суппозитории могут включать противовирусные компоненты, средства от грибков, антибиотики и антисептики.

Антибактериальные компоненты свечей

В их качестве выступают различные вещества, убивающие бактерии и препятствующие их размножению. Свечи с антибиотиками, используемые в гинекологии, обычно содержат такие препараты, как хлоргексидин, метронидазол, ко-триксомазол, пенициллины, макролиды, йод. Важно помнить, что любой тип антибиотика имеет свои показания и противопоказания, и неправильное применение антибактериальных препаратов, равно как и превышение дозировки может привести к аллергическим реакциям, а также к угнетению нормальной микрофлоры влагалища, выполняющей защитные функции.

Противогрибковые компоненты

Этот тип веществ активен лишь против патогенных грибков. Обычно данными компонентами оснащают свечи для влагалища. Самые популярные противогрибковые препараты – флуконазол, клотримазол, пимафуцин. Как правило, курс лечения грибковых заболеваний половых органов занимает больше времени, чем антибактериальная терапия.

Противовоспалительные компоненты

Нередко при лечении заболеваний применяются противовоспалительные свечи. В гинекологии известно немало препаратов с подобным действием. Они применяются от того, что в обиходе называют «воспалениями по-женски».

Основным типом веществ, применяющихся при лечении воспалений гинекологической природы, являются нестероидные противовоспалительные препараты. Их назначение – устранение признаков воспаления – боли и отека. С биохимической точки зрения механизм противовоспалительных средств основан на блокировании синтеза простагландинов. Это могут быть такие компоненты, как диклофенак, ихтиол или индометацин. В некоторых случаях врачом могут быть назначены также свечи со стероидными противовоспалительными препаратами, такими, как преднизолон.

Растительные компоненты

Натуральные компоненты также нередко используются в ректальных и вагинальных противовоспалительных свечах. Свечи на травах могут включать экстракты ромашки, шалфея, красавки, календулы, хвойных деревьев, масло какао, эвкалипта. Большую популярность снискали свечи, содержащие масло облепихи. Эти суппозитории можно применять в детском и пожилом возрасте, при беременности и лактации.

Особенности применения суппозиториев при различных заболеваниях

Кратко рассмотрим основные гинекологические заболевания и свечи, применяемые при их лечении. В некоторых случаях использование свечей являются основным способом терапии, в других случаях – второстепенным. Кроме того, в одних случаях более эффективны вагинальные свечи, в других – ректальные.

Фото: Lukasz Siekierski/Shutterstock.com

Вагинит

Болезнь заключается в воспалении слизистой оболочки вагины. По сути, это не одна болезнь, а целая группа заболеваний, которые могут вызываться как грибками, так и бактериями – гонококками, хламидиями, и т.д. Реже в качестве возбудителей выступают вирусы. Соответственно, суппозитории для лечения кольпита могут содержать различные антибактериальные средства, например, метронидазол, противогрибковые или противопротозойные препараты.

Неспецифический кольпит

Так называется кольпит, вызванный возбудителями, которые находились среди микрофлоры влагалища до начала заболевания и не были привнесены откуда-то извне.

В большинстве случаев неспецифический кольпит вызывается стрептококками и стафилококками. Также встречаются полимикробные формы заболевания.

Основным методом лечения при неспецифическом кольпите являются спринцевания при помощи растворов обеззараживающих препаратов, в том числе, и растительных – хлоргексидина, перманганата калия, отваров ромашки, шалфея, мелиссы. А использование вагинальных свечей может быть вспомогательным средством.

Наиболее популярны следующие препараты:

Тержинан
Полижинакс
Микожинакс
Гексикон
Мератин-комби
Бетадин

Бетадин

Основной действующий компонент свечей – повидон-йод. Этот препарат является комбинацией йода с концентрацией йода в 1% и поливинилпирролиддона. Повидон-йод обладает выраженными антисептическими свойствами и при этом не раздражает слизистые оболочки.

Форма выпуска: Свечи в форме торпеды коричневого цвета.

Показания: лечение острого или хронического вагинита (специфического или неспецифического), генитального герпеса, профилактика инфекций при проведении гинекологических манипуляций.

Противопоказания: заболевания щитовидной железы (гипертиреоз, аденома), возраст до года, герпетиформный дерматит Дюринга, одновременный прием радиоактивного йода. При беременности препарат может назначаться только врачом.

Побочные эффекты: тиреотоксикоз, дисбактериоз влагалища.

Применение: острые инфекции влагалища лечатся при помощи двух свечей в день. Курс терапии – неделя. При хронических заболеваниях используется одна свеча в день, а длительность лечения составляет 2 недели. Перед введением свечу следует смочить водой. Во время менструаций лечение прерывать не следует.

Кандидозный кольпит

Это заболевание вызывается грибками рода Кандида, заселяющими поверхность влагалища. Заболевание само по себе не представляет большой опасности, однако запускать его в любом случае не стоит.

Для лечения кандидоза используются лишь свечи с противогрибковыми компонентами. Антибактериальные препараты в данном случае не подойдут.

Среди популярных суппозиториев, использующихся при лечении кандидозного кольпита, стоит отметить:

Кетоконазол,
Итраконазол,
Нистатин.

Кетоконазол

Свечи, предназначенные для лечения вагинитов, вызванных грибковой инфекцией. Основное действующее вещество – Кетоконазол. Также свеча содержит полусинтетические глицериды.

Лекарственная форма: Препарат выпускается в виде вагинальных свечей с 200 мг активного вещества.

Противопоказания: первый триместр беременности, возраст до 12 лет. Во 2 и 3 триместрах беременности, во время лактации, в возрасте до 18 лет свечи используются с осторожностью.

Показания: Для лечения кандидозов влагалища острого или хронического типа, для профилактики заболевания кандидозом во время курса лечения антибактериальными препаратами.

Применение: Используется одна свеча в день. При остром кандидозе курс лечения – 3-5 дней в зависимости от тяжести заболевания, при хроническом – 10 дней. Свечи вводятся в лежачем положении.

Гарднереллез

Это разновидность кольпита, вызываемая особым видом бактерий – гарднереллами. Таким образом, основное назначение свечей, используемых при данном заболевании – уничтожение этих бактерий. Свечи вставляются непосредственно в полость вагины.

Наиболее популярные свечи при кольпите, вызванном гарднереллами:

Макмиррор,
Тержинан,
Свечи с метронидазолом.

Цистит

Цистит – это воспаление мочевого пузыря, заболевание, для которого характерны неприятные и болезненные для женщины симптомы. Признаками цистита являются жжение и боли при мочеиспускании, и учащенные позывы к мочеиспусканию.

Противовоспалительная терапия при цистите может включать использование вагинальных суппозиториев. Свечи от цистита обладают обезболивающим, противоотечным, антибактериальным и противовоспалительным действием. При цистите часто используются свечи Палин и свечи с синтомицином.

Эффективны при цистите также свечи с растительными компонентами – , красавка, кора дуба, чистотел. Как правило, они назначаются в том случае, если болезнь еще не перешла в тяжелую стадию.

Аднексит

Аднексит или воспаление придатков – распространенное гинекологическое заболевание. Чаще всего вызывается переохлаждением организма, а не инфекционными причинами. Для заболевания характерны приступы болей – ноющих, тупых или режущих. Заболевание нередко сопровождается повышенной температурой, слабостью, отсутствием аппетита, что свидетельствует об общей интоксикации организма.

Для лечения данного заболевания чаще используются ректальные, а не вагинальные суппозитории. Дело в том, что из прямой кишки действующим компонентам легче попасть в кровоток в области малого таза и достигнуть придатков, чем из влагалища. Чаще всего при этом заболевании используются противовоспалительные свечи и суппозитории с обезболивающим действием.

Ректальные свечи с красавкой,
Флуомизин,
Индометацин,
Диклофенак,
Мератин-комби,
Микожинакс.

Индометацин

Противовоспалительные свечи. Выпускаются в ректальной форме, но могут использоваться и для вагинального введения. Содержат 50 или 100 мг одноименного активного вещества. При гинекологических заболеваниях используются в качестве вспомогательного лекарственного средства.

Показания: инфекционные и воспалительные процессы при аднексите и цистите.

Противопоказания: беременность, лактация, болезнь Крона, тяжелая почечная и печеночная недостаточность, кровотечения, возраст до 14 лет.

Применение: Суппозитории вводят во влагалище в лежачем положении. Свечи 50 мг можно использовать до трех раз в день, а свечи 100 мг – не более раза в день. Курс лечения обычно составляет 2 недели, но может быть и короче, в зависимости от тяжести заболевания.

Эрозия шейки матки

Эрозия шейки матки – это серьезное заболевание, которое лечится лишь хирургическим или малоинвазивным способом (при помощи электрических, химических и лазерных методов). Одни лишь суппозитории не способны его вылечить. Тем не менее, суппозитории могут быть использованы, как вспомогательное средство, облегчающее заживление тканей и предотвращающее появление инфекций. Они могут назначаться как до, так и после операции.

Популярные суппозитории, использующиеся при лечении эрозий шейки матки:

Депантол,
Гексикон,
Полижинакс.

Дисбактериоз

Лечение антибиотиками, неважно, как оно осуществляется, в виде ли приема таблеток, или в виде использования местных антибактериальных средств, обычно сопровождается угнетением полезной микрофлоры. Это касается, в частности, микрофлоры, которая заселяет поверхность влагалища.

Для устранения данной проблемы предназначены суппозитории с пробиотическими компонентами. Они содержат необходимые бактерии, которые могли бы быстро заселить слизистую оболочку влагалища и восстановить ее защитную микрофлору.

Наиболее популярные свечи для лечения бактериального дисбактериоза:

Ацилакт,
Бифидумбактерин,
Вагилак.

Эндометрит и эндометриоз

Эндометрит – заболевание, вызванное воспаление особого эпителиального слоя матки – эндометрия. Заболевание нередко может возникать после кесарева сечения и аборта. При нем может наблюдаться повышение температуры.

Эндометриоз – заболевание, вызванное патологическим разрастанием эндометрия. Этиология болезни точно не выяснена.

При данных заболеваниях противовоспалительные вагинальные свечи не являются основным методом лечения. Связано это с тем, что при них нередки сильные менструальные и межменструальные кровотечения, которые вымывают лечебные вещества из полости влагалища. Тем не менее, врач может назначить свечи при неосложненном эндометриозе, когда болезнь еще не дошла до серьезной стадии.

При сильных кровотечениях могут использоваться ректальные суппозитории. Основной их задачей является купирование воспаления и боли.

Наиболее часто при эндометриозе используются свечи Вольтарен (действующее вещество диклофенак), Полижинакс и Индометацин. Большой популярностью при эндометрите и эндометриозе также пользуются гомеопатические свечи для женщин Эндометрин с растительными компонентами.

Методика применения суппозиториев

Для того, чтобы правильно использовать суппозиторий, необходимо соблюдать инструкцию, которой снабжен любой препарат. Тем не менее, существуют и общие правила их применения.

В большинстве случаев противовоспалительные свечи лучше всего вводить в вечернее время, перед сном. Перед процедурой следует принять душ или сделать подмывание. Необходимо помнить, что обильные выделения из половых органов во многих случаях способны снизить эффект от препаратов. Если предполагается ввести ректальную свечу, то необходимо предварительно опорожнить кишечник. Для этой цели можно использовать клизму.

Руки при проведении данной процедуры также должны быть чистыми, рекомендуется вымыть их с мылом или сполоснуть антисептиком.

Любые свечи необходимо вводить в положении лежа на спине. Суппозиторий должен быть полностью введен в полость прямой кишки или влагалища. После введения необходимо полежать около 15 минут, чтобы дать свече время раствориться.

Некоторые свечи перед введением необходимо смачивать водой. Этот вопрос лучше уточнить в инструкции к препарату.

Одновременно с введением суппозиториев не следует использовать гигиенические прокладки или тампоны. Вход во влагалище должен быть полностью открытым, чтобы не возникало бы препятствий для выхода выделений.

Не рекомендуется применять вагинальные свечи во время менструаций (хотя некоторые препараты допускают подобное использование). Также следует учесть, что самолечение при помощи суппозиториев недопустимо. Дело в том, что многие свечи имеют противопоказания при определенных сопутствующих заболеваниях, и их использование может принести только вред. Также не все суппозитории допустимо использовать во время беременности и в детском возрасте.

Использование свечей при беременности

Подбор подходящих свечей при беременности – непростая задача. Что лучше использовать в данном случае, может подсказать лишь врач-гинеколог. Ведь многие антибиотики, содержащиеся в суппозиториях, способны проникать через плацентарный барьер, а также могут быть опасны для женского здоровья в данный период. Тем не менее, некоторые препараты, особенно натурального происхождения, разрешены во время беременности.

Например, при беременности можно применять свечи на основе пчелиного молочка. Эти свечи обладают ранозаживляющим действием и оберегают женские органы от проникновения инфекций. Их можно использовать и в восстановительный период после родов. Популярны также свечи на основе масла облепихи.

Список вагинальных суппозиториев, показания и активное вещество

Название	Активные вещества	Показания
Ацилакт	штаммы Lactobacillus acidophilus
Бетадин	Повидон-йод	Инфекционный вагинит
Бифидумбактерин	штаммы Bifidobacterium bifidum	дисбактериоз влагалища, атрофический кольпит
Вагилак	штаммы лактобактерий	дисбактериоз влагалища, атрофический кольпит
Вольтарен	Диклофенак
Гексикон	Хлоргексидин	Инфекционный вагинит
Депантол	Декспантенол, хлоргексидин	эрозии и воспаления шейки матки, инфекционные вагиниты
Диклофенак	Диклофенак	воспалительные процессы органов малого таза, аднексит
Индометацин	Индометацин	воспалительные процессы органов малого таза, аднексит
Итраконазол	Итраконазол	кандидозный вагинит
Кетоконазол	Кетоконазол	кандидозный вагинит
Ливарол	Кетоконазол	кандидозный вагинит
Макмиррор Комплекс	Нистатин, нифурател	кандидозный, бактериальный и трихомонадный вагиниты
Мератин-комби	орнидазол	инфекционные вагиниты
Микожинакс	метронидазол, хлорамфеникол, нистатин, дексаметазон	инфекционные вагиниты
Нистатин	нистатин	кандидозный вагинит
Палин	пипемидовая кислота	уретрит цистит, пиелонефрит
Полижинакс	Неомицин, Нистатин, Полимиксин B	инфекционные вагиниты, вульвовагиниты
Тержинан	комбинация Тернидазола, Неомицина, Нистатина, Преднизолона	инфекционные вагиниты, дисбактериоз влагалища
Трихопол	метронидазол	трихомонадный вагинит, эндометрит, воспаления маточных труб
Фламакс	Кетопрофен	болезненные меструации, воспаления органов малого таза
Флуомизин	хлорид деквалиния	инфекционные вагиниты
Эвколек	экстракт эвкалипта	вагиниты и вульвовагиниты
Эндометрин	масло какао, календулы, облепихи	эндометриоз, нарушения менструального цикла, воспалительные процессы в области малого таза

Микрофлора влагалища представляет собой множество бактерий, присутствующих у каждой женщины на слизистой оболочке внутренних половых органов. В норме количество полезных микроорганизмов составляет 6-8 х 104 КОЕ/мл. Гинекологи выделяют четыре степени чистоты влагалища, каждая из которых напрямую указывает на количественный и качественный состав микроорганизмов, то есть зависит от наличия или отсутствия тех или иных бактерий.

Норма и патология

Первая степень чистоты указывает на кислую реакцию среды, где подавляющее большинство микроорганизмов составляют лактобациллы. Это нормальная микрофлора влагалища у взрослой женщины.

Вторую степень ставят при слабокислой реакции среды и малом количестве лактобактерий. При этом наблюдаются кокковые микроорганизмы – стрептококки, стафилококки и подобные.

Третья степень означает нейтральную или слабую щелочную среду, наблюдаются единичные лактобациллы и большое количество лейкоцитов.

Последняя, четвертая степень, определяется выраженной щелочной реакцией и отсутствием лактобактерий. Микрофлора представлена кокками, а также патогенными микроорганизмами и ненормально большим числом лейкоцитов.

Третья и четвертая стадии – это ярко выраженное нарушение микрофлоры влагалища . При данных показателях чистоты чаще всего диагностируются воспаление или инфекции. Если вы чувствуете дискомфорт, наблюдаете нетипичные выделения из половых органов, которые сопровождаются резким и крайне неприятным запахом, вам нужно немедленно обратиться к врачу. Улучшение, восстановление микрофлоры влагалища проще всего осуществляется на начальных стадиях заболевания (к примеру, вагинита или вагиноза), и труднее – в «запущенных» случаях. При этом заниматься самолечением не рекомендуется. Все медицинские препараты: свечи, вагинальные таблетки, аппликации или иную лекарственную форму должен подобрать врач. Основаниями для назначения препаратов служат результаты взятой пробы-мазка.

Ниже приведены средства, препараты для микрофлоры влагалища. Обращаем внимание, что представленная информация носит строго ознакомительный характер.

Восстанавливаем баланс медикаментозными средствами

Существуют множество факторов, влияющих на состояние микрофлоры влагалища. Среди них выделяют неполноценное питание с обилием углеводов, гормональные нарушения, переохлаждение и стрессы, неправильное использование средств личной гигиены, в частности, тампонов, а также беспорядочную половую жизнь. И если врач определил нарушение бактериального баланса, восстанавливать его нужно без лишних промедлений.
Для нормализации микрофлоры влагалища применяют следующие препараты: «Вагинорм С», «Линекс», «Гинофлор Э», «Экофемин», «Вагилак», «Лактожиналь». Также популярны свечи для микрофлоры влагалища – «Бифидумбактерин», «Лактобактерин» или «Ацилакт». Если у вас диагностирован кандидоз, иначе - «молочница», нужно сначала вылечить заболевание, а после восстанавливать микрофлору влагалища. С грибком «кандида» хорошо справляются лекарственные средства «Дифлюкан», «Пимафуцин» или «Ливарол».

Следует учесть, что перечисленные препараты имеют весьма неоднозначные отзывы пациенток. Это объясняется особенностями женского организма, возрастом, а также стадией заболевания. Так, большинство отдельных лекарственных средств не справляются с «запущенными» случаями, которые требуют комплексной терапии. Поэтому не спешите ставить диагноз самой себе, опираясь на собственный опыт или советы подруг. Адекватное лечение дисбактериоза влагалища и рекомендации вы должны получить от врача.

Восстановление микрофлоры влагалища - в каких случаях необходимо и каким образом осуществляется? Поговорим на эту тему.

Когда девочка рождается, ее влагалище стерильно. Но уже в течение нескольких дней оно заселяется различными микроорганизмами - анаэробами, стафилококками, стрептококками. А во время полового созревания к ним добавляются лактобациллы, за счет которых среда влагалища становится кислой. Врачи говорят о том, что микрофлора влагалища нарушена , когда PH среды более 4,5. В мазке определяются так называемые «ключевые клетки», а сама женщина испытывает неприятные симптомы. Такие как зуд, обильные выделения , может покраснеть слизистая половых губ и область уретры.

Почему такое случается? Кстати, не только у женщин, ведущих половую жизнь. А причины многогранны, это и спринцевания, и использование различных спермицидов и других препаратов вагинально, половые инфекции, нарушения иммунитета и т. д. Про спринцевания стоит сказать отдельно. Многие женщины считают их панацеей от всего, да и еще отличным способом соблюдения личной гигиены. Врачи же спешат женщин переубедить: влагалище не нуждается в подобном очищении, это только приведет к нарушению баланса микроорганизмов, и в результате, появлению патологической симптоматики.

Как восстановить микрофлору влагалища и с чего начать? С посещения гинеколога, ведь у вас не просто так появились неприятные симптомы. Виной тому какой-то болезнетворный микроорганизм или инфекция. А определить их визуально невозможно даже врачу. Придется сдать мазок. А вот по результатам него врач назначит лечение. Причем, скорее всего, это не будут препараты для восстановления микрофлоры влагалища. Если у женщины вагинальный кандидоз (молочница) ей назначат противогрибковые (антимикотические) препараты. Если же виновник болезнетворный микроорганизм - то противомикробное. И та группа лекарств, и другая, несомненно, очень эффективны, но при длительном применении вызывают дисбаланс. Женщина может ощущать жжение, сухость, боль во время секса, и в таких случаях ей могут назначить уже другую группу лекарств - свечи восстанавливающие микрофлору влагалища, к ним относятся «Гинофлор», «Ацилакт» «Бифидумбактерин», «Лактоцид», «Лактожиналь» и пр. Стоимость их колеблется в районе 300-500 рублей. Те же, кто хотят сэкономить на данных лекарствах, практикуют восстановление микрофлоры влагалища народными средствами в виде кефира или натурального йогурта (без различных добавок). Некоторые врачи старой закалки советуют женщинам вставлять на ночь неглубоко во влагалище тампон, смоченный кефиром и подмываться водой с добавлением кефира (1 столовая ложка на стакан). Особенно это рекомендуется после лечения сильными антибактериальными препаратами.

Но о том, что микрофлора влагалища после антибиотиков нуждается в восстановлении нельзя сказать однозначно. Некоторые препараты ее могут нарушать, но равновесие микроорганизмов в довольно короткие сроки самостоятельно восстанавливается. Кроме лекарств, восстанавливающих микрофлору, назначаются препараты, стимулирующие иммунитет, так как от него также зависит женское здоровье.

Дисбиозом, нарушением вагинальной микрофлоры, страдает каждая вторая женщина. Часто болезнь проходит бессимптомно и со временем дает серьезные осложнения. По каким признакам можно определить заболевание и как восстановить микрофлору влагалища медикаментозными препаратами.

Причины дисбиоза

У здоровой женщины флора влагалища представлена на 99% лактобактериями и бифидобактериями и только 1% - условно-патогенными микроорганизмами.

Такое процентное соотношение считается нормой, не наносит вреда и не провоцирует развитие какого-либо заболевания.

Но уязвимой и чувствительной влагалищной микрофлоре угрожает большое количество неблагоприятных внешних и внутренних факторов. Под их воздействием колонии условно-патогенных микроорганизмов (грибков, гарднерелл, стрептококков, стафилококков, протеи, кишечной палочки, хламидий) «вытесняют» лактобактерии с бифидобактериями. Происходит сбой, и развивается дисбиоз с воспалением влагалища – вагинитом. В определенный период жизни с этим заболеванием рано или поздно сталкивается каждая женщина.

Когда это происходит и как это проявляется? Все зависит от того, насколько силен патогенный возбудитель и как сильна иммунная защита женщины в этот период. Развитие дисбиоза может спровоцировать:

Перестройка гормонального фона при беременности. У здоровой женщины могут появиться или усилиться выделения. Они сопровождаются зудом и жжением, болезненностью при половых контактах. Антибактериальные и иммунокорректирующие препараты для восстановления микрофлоры влагалища в этот период не назначают. Показано только местное лечение и в случае необходимости его разрешается проводить неоднократно.
Общие и половые инфекционные заболевания. Всегда сопровождаются дисбиозом. Патогенные микроорганизмы половой инфекции вместе с условно-патогенной микрофлорой вызывают сильное воспаление, которое могут снять специальные антибактериальные препараты.
Восстановление микрофлоры влагалища после лечения антибиотиками обязательно, ведь, кроме патогенных микроорганизмов, погибают лакто- и бифидобактерии влагалища. Лечение антибиотиками общих инфекционных заболеваний приводит к такому же результату.
Болезни ЖКТ с дисбалансом микрофлоры. Анатомически стенки прямой кишки и влагалища расположены рядом. Близость дает возможность патогенным микроорганизмам (кишечной палочке, энтерококку) без труда проходить этот барьер.

Дисбиоз также может развиться от несбалансированного питания с большим количеством углеводистой пищи. Также одна из частых причин дисбиоза – нарушение элементарных правил интимной гигиены.

Клиническая картина

Влагалищный дисбиоз проходит в трех формах: вялотекущей, острой, хронической.

Заболевание специфической симптоматикой долго себя не проявляет, и к врачу обращаются те женщины, организм которых не смог справиться самостоятельно. Сначала у женщины появляются белые или сероватые жидкие выделения. После они приобретают интенсивный желтый цвет с густой консистенцией. В остром периоде женщина может жаловаться на дискомфорт, умеренные боли с зудом и жжением. Если не было проведено лечение, заболевание переходит в хроническую форму, и обострение чередуется с ремиссией. Гибель лактобактерий, и чрезмерный рост условно-патогенной флоры приводят к тяжелым последствиям – восходящей инфекции матки с придатками, уретриту, циститу.

Симптомы, которые не должны остаться без внимания и послужить поводом обращения к гинекологу:

количество выделений стало больше обычного;
выделения приобрели интенсивный желтый цвет;
стенки влагалища стали «сухими», есть ощущение постоянного дискомфорта во время половых контактов;
беспокоит сухость, зуд и жжение наружных половых органов;
у выделений появился неприятный, специфический запах.

Для постановки диагноза врачом после осмотра будут назначены pH-метрия, микроскопия и бакпосев мазка, аминовое тестирование.

Терапевтическая программа

В современной гинекологии программа для нормализации микрофлоры влагалища проходит три этапа:

Устранение болезнетворной бактериальной флоры (антибактериальное лечение).
Восстановление вагинальной флоры.
Поддержка здоровой микрофлоры.

Из антибактериальных препаратов, если болезнь развилась на фоне инфекций, назначают Сумамед, Трихопол, Амоксиклав, Доксициклин, Метронидазол, Тибертал, Орнидазол.

В лечение подключают тампоны, ванночки, вагинальные таблетки, свечи для восстановления микрофлоры влагалища. Цель местных процедур: подавить патогенную микрофлору, нормализовать местный иммунитет, дать возможность восстанавливаться нормальному количеству бифидо- и лактобактерий.

Для лечения используют:

Далацин (в виде крема и вагинальных суппозиторий) - антибактериальный препарат с основным действующим компонентом клиндамицина фосфатом.
Вагинальные суппозитории Флагил с основным активным компонентом метронидазолом.
Вагинальные суппозитории Гексикон (на основе хлоргексидина).

На втором этапе для восстановления флоры корректируется местный иммунитет стенок влагалища. Назначают таблетки Иммунала, Циклоферона.

Чтобы увеличить количество полезной микрофлоры вагины, назначают препараты со штаммами живых ацидофильных лактобактерий: Нормофлорин Л, Б, Д (жидкий концентрат), Ацепол (капсулы); свечи Ацилакт, Лактонорм Кипферон, Бифидумбактерин.

Одним из самых популярных и эффективных препаратов для лечения вагиноза считается Лактобактерин в таблетках и порошке для приготовления раствора.

Интравагинальное лечение длится 10 дней, с началом на 10 день цикла. Если начинаются менструальные выделения, препараты не вводят.

Нормализация микрофлоры влагалища пройдет быстрее, если к лечению будет подключена диета с достаточным количеством свежих, «живых» кисломолочных продуктов.

Кандидоз

Если при вагинальном дисбактериозе преобладает флора в виде гриба Кандида - это молочница, самый распространенный вид заболевания.

Симптоматика кандидоза яркая: сильные творожистые выделения, жжение с зудом, боль при мочеиспускании, дискомфорт при половом контакте.

Молочница может развиться по многим причинам: гормональные сбои, переохлаждение, несбалансированное питание, специфическое лечение (иммуносупрессоры, химиопрепараты). Но чаще всего она становится следствием лечения антибиотиками.

В гинекологии достаточно средств и методик, но восстановление микрофлоры после молочницы – задача достаточно сложная по двум причинам. Первая: вагинальный кандизоз часто дает рецидивы. Вторая: женщины, занимающиеся самолечением, незнанием и неправильным выбором препарата только усугубляют ситуацию.

Как восстановить микрофлору после молочницы правильно:

Нормализовать работу иммунной системы.
Устранить местные проявления.
Для предупреждения рецидивов использовать системную терапию.

Грибок Кандида - один из многочисленных представителей нормальной микрофлоры человека. Поэтому задача лечения - не убить, а ограничивать и контролировать его размножение.

Лечение кандидоза

Восстанавливающий курс лечения включает местные препараты (свечи), системные лекарственные средства (таблетки, капсулы). После кандидоза тяжелой формы показаны инъекционные препараты.

Как восстановить флору после молочницы:

Противогрибковая терапия препаратами на основе клотримазола (Канестен), иконазола (Гинотравоген), миконазола (Клион-Д).
Противомикробная терапия препаратами с натамицином, нистатином, леворином.

После лечения молочницы для восстановления микрофлоры показаны свечи, влагалищные таблетки, мази и растворы местно.

Местное средство должно использоваться регулярно, 1–2 раза в сутки и курсом не меньше двух недель.

У каждого из местных средств есть свои особенности:

Ливарол эффективный при первичном кандидозе. Быстро устраняет симптоматику, с минимумом противопоказаний и побочных эффектов.
Кетоконазол показан при всех видах грибкового инфицирования. Вызывает целый ряд побочных реакций.
Нистатин показан при хронической форме кандидоза. С минимумом побочных эффектов, не подавляет здоровую микрофлору.
Гинезол используется как профилактический и противорецидивный препарат.
У Бетадина широкий спектр действия: кандидоз, вагинальные инфекции. Используется для предоперационной и послеоперационной акушерской обработки. Препарат разрешен для лечения в период менструации.
Пимафуцин – один из немногих препаратов, который разрешен при беременности, не дает осложнений и побочных реакций.

Чтобы лечение препаратами дало хороший результат и микрофлора слизистых восстановилась, необходимо устранить или уменьшить влияние целого ряда факторов: отказаться от вредных привычек, разумно и по врачебному назначению применять антибактериальные и гормональные препараты, рационально питаться, строго соблюдать гигиену.

Только при соблюдении всех условий лечение дисбиоза даст положительный результат и предупредит рецидив.

Микрофлора чутко реагирует на малейшие изменения в организме. В итоге вагиниты, дисбактериоз, вагинальный кандидоз могут застать в самый неприятный момент. Редко кто знает, что эти состояния могут быть спровоцированы даже стрессом или простудным заболеванием - вирусы и грибки "дремлют" в организме до тех пор, пока иммунитет не получит удар. В результате баланс полезных и вредных бактерий нарушается. Начинается череда патологий, одна из которых "тянет" за собой последующую. Вагинальные свечи с лактобактериями позволяют остановить этот цикл и избавиться от симптоматики грибковых и бактериальных заболеваний.

Симптоматика молочницы и прочих бактериальных патологий влагалища

Пациентке следует насторожиться, если она отмечает у себя следующие симптомы:

жжение в области влагалища и уретры после мочеиспускания;
неприятные, болезненные ощущения и дискомфорт после полового акта;
желание расчесать область половых органов из-за зуда, который постепенно усиливается;
нехарактерные выделения гной, творожистый экссудат;
появление мелких прыщиков, напоминающих внешне акне или крапивницу (могут быть как с гнойным содержимым, так и без);
дискомфорт во время принятия душа;
ощущение непривычной сухости в области половых органов.

Со временем эти симптомы не проходят, а только усиливаются. Это повод обратиться за консультацией к гинекологу и пройти курс лечения (вполне вероятно, что женщине назначат именно вагинальные свечи с лактобактериями). Скорее всего, будет диагностирован вагинальный кандидоз. Чаще всего десятидневной терапии достаточно для того, чтобы надолго позабыть о дискомфорте.

Причины и провоцирующие факторы развития болезни

Заболевания по части гинекологии, спровоцированные патогенными микроорганизмами, чаще всего развиваются по следующим причинам:

переохлаждение (запрещено сидеть на холодных металлических и бетонных поверхностях, долго находиться в холодной воде);
перенесенные операции, грипп, ОРВИ в серьезной форме с осложнениями;
дефицит витаминов и микроэлементов, который неминуемо ведет к снижению общего и местного иммунитета;
незащищенные половые акты с непроверенным партнером (мужчины также являются переносчиками кандидоза);
беременность и период лактации;
период менопаузы из-за гормональных колебаний часто становится причиной размножения патогенной микрофлоры;
венерические заболевания также часто дают похожую симптоматику (поэтому так важно обратиться к врачу и сдать все необходимые анализы);
физическое переутомление и период стресса.

Методы диагностики: к какому врачу обратиться?

Для того чтобы с точностью определить диагноз, следует обратиться к гинекологу. Тот в свою очередь при необходимости выпишет свечи с лактобактериями для нормализации микрофлоры. В зависимости от возбудителя заболевания назначения могут отличаться. Возможно, некоторые частные случаи потребуют приема антибиотиков или противовоспалительных препаратов.

Для того чтобы точно диагностировать причины дисбактериоза влагалища, требуется сдать анализ ПЦР (чтобы удостовериться в отсутствии венерических заболеваний), а также посев на микрофлору.

Еще важно сдать общий и биохимический анализ крови для того, чтобы составить общую клиническую картину состояния здоровья пациентки. Если присутствуют хронические заболевания внутренних органов - придется перевести их в стадию ремиссии для того, чтобы иммунитет повысился и смог противостоять грибкам и патогенным бактериям. Возможно, потребуется длительное и комплексное лечение.

Принцип действия вагинальных свечей с лактобактериями

Свечи от бактериальных поражений влагалища являются одним из самых эффективных методов лечения болезни. Вагинальные суппозитории практически не имеют побочных эффектов. Свечи с лактобактериями для нормализации микрофлоры при беременности также используются. Правда, не все: перед применением следует внимательно ознакомиться со списком противопоказаний к применению. Благодаря вагинальным суппозиториям, можно не только вылечить дисбактериоз, но и восстановить флору влагалища.

Оптимально, чтобы постоянный половой партнер также обследовался у уролога и пропил курс противогрибковых или противовоспалительных препаратов. Так как если женщина пройдет курс лечения, а затем половой акт снова станет причиной инфицирования - терапия окажется бесполезна.

Вагинальные свечи с лактобактериями просты в применении: следует несколько раз в сутки ставить их во влагалище. Это совершенно безболезненный процесс. Уже спустя несколько минут зуд и жжение начнут утихать, пациента почувствует облегчение. Суппозитории следует ставить только чистыми руками, при это важно следить, чтобы белье всегда также было чистым и отглаженным (высокие температуры убивают патогенные микроорганизмы, которые могут оставлять свои микроспоры на белье).

Обзор самых эффективных свеч с лактобактериями для восстановления микрофлоры в гинекологии

Пациенты часто испытывают растерянность, не зная, что выбрать среди всего многообразия продукции. Список эффективных свечей с лактобактериями для восстановления микрофлоры в гинекологии выглядит следующим образом:

"Макмирор";
"Тержинан";
"Метронидазол";
"Далацин";
"Флагил".

Использование каждого из этих препаратов оправданно в зависимости от стадии заболевания и патогенной микрофлоры, которая его спровоцировала. Названия свечей с лактобактериями для восстановления микрофлоры вы знаете, а вот самостоятельное их применение может не принести облегчения. Лучше всего отправиться к врачу и после сданных анализов получить рецепт именно на тот препарат, который поможет смягчить симптоматику исходя из наличия патогенных микроорганизмов.

"Макмирор" в гинекологии: инструкция и принцип действия

Основным действующим компонентом этих вагинальных суппозиториев является антибиотик местного действия нистатин и лактобактерия нифурател. Благодаря такому составу использование свечей позволяет добиться избавления только от патогенной флоры, при этом полезные бактерии сохраняются на стенках слизистой.

Противопоказаний к использованию суппозиториев нет, за исключением редких аллергических реакций.

Отзывы об этих вагинальных свечах с лактобактерией нифурател положительные. Однако женщины чаще всего используют "Макмирор" в составе комплексной терапии с таблетками антибактериального действия. Такой комплексный подход позволяет добиться избавления от неприятной симптоматики уже на вторые - третьи сутки после начала терапии.

Свечи "Тержинан" при первых симптомах вагиноза

Препарат разрешен к использованию в виде свечей с лактобактериями для восстановления микрофлоры при беременности на первом триместре. На более поздних сроках, как гласит инструкция, использовать его нежелательно. Для того чтобы быстро избавиться от симптомов вагиноза, следует использовать "Тержинан" один раз в сутки. При вагинальном кандидозе можно ставить суппозитории два-три раза в сутки.

Препарат также содержит в составе антибиотик местного действия нистатин - следует учесть это тем пациенткам, у кого непереносимость этого компонента.

Свечи "Метронидазол" для восстановления микрофлоры влагалища: инструкция и отзывы

Это популярный противогрибковый, антисептический, протозойный препарат. Оказывает губительное действие на анаэробные бактерий, хорошо лечит вагиноз, устраняя не только неприятные симптомы благодаря антисептическому действию, но и восстанавливая микрофлору влагалища благодаря входящим в состав бактериям.

Противопоказан при беременности, лактации, некоторых расстройствах центральной нервной системы. Оптимальную дозировку может назначить только лечащий врач. Не редкость, когда "Метронидазол" прописывают параллельно с прочими таблетированными противовоспалительными препаратами.

Отзывы о суппозиториях положительные: многим женщинам удалось благодаря "Метронидазолу" избавиться от вагиноза и молочницы уже на поздних стадиях, когда остальные мягкие препараты не давали уже никакого лечебного эффекта. Из минусов - довольно много противопоказаний и побочных эффектов, довольно часто развивается местная аллергическая реакция.

"Далацин": инструкция и побочные действия, отзывы о применении

Вагинальные суппозитории "Далацин" обычно используются в терапии венерических заболеваний, которые сопровождаются симптомами дисбактериоза влагалища. При вагинозах различной этиологии и молочнице "Далацин" не рекомендуется использовать.

В упаковке три суппозитория и аппликатор для правильной установки. При венерических заболеваниях часто следует устанавливать свечу как можно глубже. Зуд и жжение могут дислоцировать не только во влагалище, но и в области яичников, матки. "Далацин" назначают гинекологи, и, как правило, только в составе комплексной терапии. В результате лечения восстанавливается местная микрофлора и неприятные симптомы уходят.

Отзывов о "Далацине" мало, так как это довольно серьезный препарат. В аптеке не посоветуют его, он продается по рецепту. Те отзывы, что есть, свидетельствуют о высокой эффективности суппозиториев "Далацин" в составе комплексной терапии при различных гинекологических патологиях.

"Нео-Пенотран": инструкция, возможные побочные явления и отзывы об использовании

Миконазол (противогрибковый компонент) и метронидазол (местный антибиотик), а также бактерии для восстановления микрофлоры - вот основные действующие вещества этих вагинальных суппозиториев. Эффективно восстанавливают баланс флоры во влагалище и предотвращают рецидивы вагинита и молочницы.

Инструкция рекомендует использовать средство один-два раза в сутки, при необходимости в составе комплексной терапии. При лечении могут развиться побочные эффекты, связанные с индивидуальной непереносимостью основных действующих ингредиентов.