Главная Народные средства Ангина у ребенка 8 месяцев лечение. Лечение катаральной ангины у детей

Ангина у ребенка 8 месяцев лечение. Лечение катаральной ангины у детей

Почему было сказано «или думает что знаком»? Да потому, что мы привыкли называть ангиной любое недомогание, сопровождающееся болью в горле, а это является в корне неверным подходом!

Сам термин «ангина» произошел от древнегреческого слова «ango», что означает «душить, сжимать». В те далекие времена ни о каких вирусах и бактериях, само собой, и не слыхивали, а посему этим словом называли все болезни, которые протекали на фоне воспалений тканей глотки и мешали нормальному глотанию и дыханию. Наблюдаете аналогию с современными заблуждениями? На самом же деле, все не так просто, как кажется, в чем мы сейчас и убедимся.

Ангина у детей - это одна из многих разновидностей тонзиллита, виновниками развития которой являются стрептококковые и стафилококковые бактерии. Распространение этой неприятной болезни осуществляется, как правило, воздушно-капельным путем посредством человека, уже заболевшего ангиной, или же являющегося просто носителем соответствующей бактерии. Продолжительность инкубационного периода колеблется от двенадцати часов (чаще всего) до двух суток. Наиболее благоприятные периоды - зима/осень.

После попадания бактерий на поверхность миндалин они принимаются за активное размножение, выделяя при этом ядовитые вещества, являющиеся причиной воспаления слизистых тканей. При попадании в кровь эти вещества распространяются по всему организму ребенка, провоцируя общую интоксикацию, сопровождаемую скачком температуры, лихорадкой, иногда даже тошнотой и рвотой. Коварство детской ангины заключается еще и в том, что при неправильном лечении или его отсутствии она чревата множеством серьезных осложнений. Это могут быть сердечные, почечные заболевания, ревматизм и пр.

В возрасте до 8 месяцев детская ангина малышу не грозит по причине недостаточного развития миндалин. Но с того момента, как только лимфоидная ткань миндалин начинает активно развиваться, и до трехлетнего возраста эта болезнь становится частым спутником ребенка.

В зависимости от степени воспаления и его сложности выделяют такие виды ангины:

Катаральная. Наиболее легкая и частая форма детской ангины

Фолликулярная. Характеризуется образованием на миндалинах гнойных пузырьков

Лакунарная. Гной сосредоточивается в лакунах - миндальных «бороздках»

Некротическая. Наиболее серьезная форма, сопровождающаяся омертвением пораженных тканей

Острое и быстрое начало

Проявление признаков общей интоксикации организма (слабость, лихорадка, повышенная потливость, утрата аппетита, боль в голове)

Ярко выраженное воспаление миндалин, проявляющееся в увеличении их размеров, заметном покраснении, образовании налета, боли при зевании и глотании

Увеличение размеров лимфоузлов и болезненные ощущения в них. На болезнь реагируют переднешейные (снизу под ухом) лимфоузлы, и расположенные под нижней челюстью.

Как вы уже заметили, симптомы ангины у детей - это целый комплекс болезненных проявлений, которые при этом характерны далеко не только этому заболеванию. Некоторые из них имеют место при дифтерии или, к примеру, сопутствуют такому отнюдь не редкому вирусному заболеванию, как инфекционный мононуклеоз. В этой связи правильная диагностика в данном случае играет важнейшую роль, ведь та же дифтерия сказывается и на сердце, и на почках, и на нервной системе, а инфекционный мононуклеоз поражает печень, все лимфоузлы, селезенку… Да и методы борьбы со всеми этими болезнями разные: лечение ангины у детей осуществляется посредством антибиотиков, на дифтерию воздействуют специальной противодифтерийной сывороткой, тогда как инфекционный мононуклеоз не восприимчив ни к антибиотикам, ни к сыворотке. Одним словом, вы поняли - диагностику должен проводить исключительно врач, в его же компетенции и назначение лечения.

На острых стадиях болезни (до спада температуры) крайне желательно соблюдение ребенком постельного режима, поскольку двигательная деятельность увеличивает риск осложнений на сердце. Питание малыша следует осуществлять по аппетиту, при этом выбор пищи необходимо осуществлять таким образом, чтобы она не повредила и без того травмированные миндалины. Лучше всего подойдут бульоны, каши-пюре и так далее. Одним из основных правил эффективного лечения является наличие теплого обильного питья - негазированной минеральной воды, домашних компотов, травяных чаев и пр.

Тем не менее, побороть ангину с помощью одного лишь чаепития сможет далеко не каждый ребенок, поэтому традиционное лечение подразумевает и прием антибиотиков. В данном случае совершенно нет нужды раскошеливаться на какие-либо дорогие заморские препараты - с детской ангиной отлично справятся обычные эритромицин, пенициллин или ампициллин. Только не забывайте, что и препарат, и его дозировку, и продолжительность приема должен назначать врач, но никак не баба Дуся из соседнего подъезда! Распространенной ошибкой является самостоятельное прекращение приема антибиотиков после облегчения состояния, что чревато существенными осложнениями и рецидивом. Курс лечения обычно составляет не менее недели. В случае очень высокой температуры или при сильных болевых ощущениях можно также принимать жаропонижающие и обезболивающие средства.

В качестве вспомогательного (но не альтернативного) средства прибегают к знакомым всем полосканиям горла, основная задача которых - облегчить болезненное состояние ребенка. Для этой цели хорошо подходят отвар шалфея и ромашки, раствор соды или соли (чайная ложка пищевой соды разбавляется стаканом воды, такое же количество поваренной соли - полулитром воды). Полоскания необходимо осуществлять 4-6 раз в день (обязательно после приема пищи), температура раствора должна составлять порядка 40-50 °С.

Профилактика ангины у детей

Профилактические мероприятия сводятся к общему закаливанию малыша, организации нормального полноценного питания, обеспечению оптимальной влажности воздуха в помещении, а также своевременному устранению любых очагов инфекции. А еще не забывайте вовремя удалять аденоиды, если таковые имеются.

Симптомы рака. Предупрежден, значит, вооружен

При онкологических заболеваниях своевременная постановка диагноза может быть затруднена разнообразием их возможных проявлений, которые зависят от местоположения и размеров опухоли, а также от степени вовлечения в процесс окружающих органов. В случае метастазирования (распространения) рака симптомы возникают в разных частях организма.

Псориаз: симптомы, методы лечения, последние достижения науки

Псориаз - болезнь хроническая, методы полного излечения от которой пока что, увы, не найдены. Симптомы ее проявления, конечно, в той или иной степени поддаются терапии, однако существующие лекарственные препараты не в силах обеспечить 100%-е излечение. Тем не менее, последние исследования в этой области дали столь потрясающие результаты, что у больных псориазом, похоже появилась надежда.

Татуаж бровей: виды, процедуры, противопоказания

Какая женщина не мечтает о красивых ухоженных бровях хорошей формы, делающих лицо выразительным и эффектным? Однако природа не всех наделила идеальной формой и густотой бровей и яркостью их цвета. Приходится их подкрашивать, подрисовывать или выщипывать лишние волоски. Каждый день на это уходит много времени и усилий. И даже научившись быстро и легко приводить свои брови в порядок, никто не может быть застрахован от ситуаций, когда краска может размазаться, или потечь, испортив внешний вид и настроение.

Аллергические заболевания. Виды аллергенов

Аллергия проявляется в виде чрезмерной реакции организма человека на воздействие аллергенов - веществ, которые воспринимаются им как чужеродные.

Глисты у детей: выявляем симптомы, лечим последствия

Цистит - причины, виды болезни

Цистит – это воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Чаще всего причиной этого заболевания служат банальные представители условно-патогенной микрофлоры: кишечная палочка, стафилококки, стрептококки и т.д. Но бывает, что заболевание вызвано наличием в организме уреплазмы, микоплазмы, которые также ряд врачей относит к категории условно-патогенных.

Запрещено использование материалов сайта без согласия его авторов и обратной ссылки.

Ангина в 8 месяцев:((

Мобильное приложение«Happy Mama» 4,7 Общаться в приложении гораздо удобней!

Мама не пропустит

женщины на бэби.ру

Наш календарь беременности открывает Вам особенности всех этапов беременности - необычайно важного, волнующего и нового периода Вашей жизни.

Мы расскажем Вам, что будет происходить с Вашим будущим малышом и Вами в каждую из сорока недель.

Ангина у ребенка 8 месяцев: как ее лечить?

Ангина у ребенка до 8 месяцев бывает редко, так как миндалины еще не развиты. Ангина может быть вызвана контактом с заболевшим человеком.

Восьмимесячный малыш заболел. Кушает плохо, плачет, капризничает, температурит. Горлышко красное. Самолечением заниматься неразумно. Необходим осмотр педиатра. Доктор определит, чем болен малыш. Возможно, это простуда или грипп. Но может быть и ангина. А вот ее лучше лечить профессионально и чем быстрее, тем лучше.

Ангина это инфекционное заболевание горла, вызываемое в большинстве случаев стрептококками группы «А». Они опасны тем, что могут вызвать ревматизм и гломерулонефрит. А эти заболевания будут сопровождать человека всю жизнь.

Один и тот же микроб может вызвать и обычную ангину и пневмонию. Он чувствителен к пенициллину и эритромицину.

Второй возбудитель ангины стафилококк. Он очень живуч.

Бывает, что ангина вызвана и стафилококком и стрептококком одновременно. Такая ангина тяжело лечится, потому что сложно подобрать антибиотик, который действует на оба микроба одинаково эффективно.

В любом случае, если ангина у ребенка 8 месяцев, самостоятельно подбирать препараты очень опасно. У детей до 8 месяцев ангина маловероятна, так как заболевание протекает на миндалинах, а они еще не развиты.

Заражение ангиной происходит от человека к человеку. Поэтому маме нужно внимательно относиться к окружению малыша. Но если малыш все-таки заболел, то, не откладывая, необходимо обращаться к доктору.

Осматривая горлышко ребенка, вы можете обратить внимание на произошедшие изменения.

При катаральной ангине горлышко и нёбо отечные. Высокой температуры в этом случае практически не бывает.

При фолликулярной (гнойной) ангине миндалины отечные, их поверхность покрыта пузырьками с гноем.

При лакунарной ангине гной наполняет бороздки миндалин лакуны.

Катаральная ангина легко переходит в фолликулярную форму, а потом в лакунарную. Поэтому горло важно осматривать не менее двух раз в день.

Главное в лечении ангины - антибиотик, подобранный врачом. При высокой температуре - жаропонижающие. Если ангина у грудничка 8 месяцев, то жаропонижающие должны соответствовать возрасту и лучше использовать свечи, потому что глотать малышу и так больно.

Необходимо также частое теплое питье, постельный режим. Заставить лежать постоянно восьмимесячного ребенка не реально. Поэтому по его самочувствию пусть играет. Мучить ребенка удерживанием в постели не нужно.

Комментариев: 4

Как жалко, когда маленькие детишки болеют такой тяжелой простудой. И особенно, когда не знаешь, как им помочь. Здесь больше написано, какая бывает ангина. А способов лечения, как таковых нет. Хотя нужные лекарства, конечно подберет только лечащий доктор.

Мамочки прочитайте эту статью, то мама даже не знает первых признаков ангины. Не обязательно быть врачом, но разбираться в болезни, знать ее симптомы и как она появляется нужно пожалуй всем знать. И в первую очередь как помочь ребенку до приезда врача. Быть вооруженным зная болезнь, когда имеешь 8 месячного малыша.

А ещё хуже, когда ваш педиатр, не внушает доверия. Конечно правильно- самолечением заниматься опасно, но надо и в самом враче быть уверенным. У нас к сожалению не так.

Прочитав статью я узнала для себя много нового. Конечно я пока, что не стала мамой, но запомню эту статью, чтобы в дальнейшем смогла избежать каких-то ситуаций. Статья поможет начинающим мамам, чтобы они не волновались, а действовали спокойно. Я с удовольствием поделюсь данной информацией со своими друзьями.

Острый тонзиллит или ангина – острая инфекционная болезнь, характеризующаяся поражением небных миндалин, лихорадкой, интоксикацией и реакцией близлежащих лимфоузлов.

Ангина относится к часто встречающимся заболеваниям у детей в холодное время года. Она может быть единичным случаем или групповым заболеванием детей в коллективах. Болеют ангиной дети разного возраста. На первом году жизни острый тонзиллит встречается очень редко, но отличается тяжелым течением.

Причины

У детей старше 5 лет в 90 % случаев ангина является бактериальной инфекцией. Наиболее частым возбудителем у них является бета-гемолитический стрептококк. У каждого 5-го ребенка ангина является стафилококковой или сочетанной инфекцией стрептококка со стафилококком.

Ангина у детей до 3-летнего возраста чаще является вирусной.

Ее могут вызвать:

аденовирусы;
герпес-вирусы;
цитомегаловирусы;
вирус Эпштейн–Барра (возбудитель инфекционного мононуклеоза);
респираторно-синцитиальный вирус.

Ангину способны вызвать также грибы, пневмококки, спирохеты.

Источником инфекции является больной ангиной (в остром периоде болезни или в стадии выздоровления) или «здоровый» носитель бета-гемолитического стрептококка. Передача инфекции чаще происходит воздушно-капельным путем, но возможно заражение контактно-бытовым путем (через посуду, игрушки, полотенце) или инфицированную пищу.

Заразным больной является с первых дней болезни. Без лечения заразный период длится до 2 недель. Лечение антибиотиком при бактериальной ангине сокращает этот период до 2 суток от начала применения препарата.

Факторы, способствующие развитию ангины:

переохлаждение;
переутомление;
нерациональное питание;
употребление холодных напитков;
наличие очага инфекции в организме (гайморит, кариес, отит и др.);
перенесенные накануне вирусные инфекции;
снижение иммунитета.

Виды ангины у детей

первичную – самостоятельное заболевание;
вторичную – возникшую на фоне другого заболевания – инфекционного (дифтерия, инфекционный мононуклеоз, скарлатина) или неинфекционного (болезни крови, лейкоз).

По виду возбудителя ангина бывает бактериальная, вирусная, грибковая.

По тяжести поражения ангина бывает:

Симптомы

Инкубационный период длится от нескольких часов до нескольких дней. Начало острое. Независимо от вида ангины характерными ее проявлениями являются:

высокая (до 39 0 С и выше) лихорадка с ознобами;
боли в горле (при глотании, затем постоянные);
симптомы интоксикации: головная боль, слабость, отсутствие аппетита, плаксивость и капризы у ребенка;
покраснение и отечность миндалин, дужек и мягкого неба;
увеличение и болезненность подчелюстных лимфоузлов.

При выраженной интоксикации могут отмечаться симптомы со стороны сердечно-сосудистой системы: учащение сердцебиений, снижение артериального давления, признаки гипоксии миокарда на ЭКГ. Дети старшего возраста могут жаловаться на загрудинные боли.

В анализе крови при бактериальной ангине появляется увеличенное количество лейкоцитов и ускоренная СОЭ, в анализе мочи – единичные эритроциты и белок.

Локальные изменения в зеве зависят от вида ангины:

Катаральная ангина характеризуется отечностью и покраснением миндалин, симптомами интоксикации и увеличением подчелюстных лимфоузлов. Некоторые специалисты расценивают эти проявления как фарингит (воспаление слизистой глотки), отрицая существование такой разновидности ангины.
Лакунарная ангина: помимо перечисленных проявлений характерно гнойное отделяемое из лакун или островки гноя на поверхности миндалин бело-желтого цвета, хорошо снимающиеся шпателем.
Фолликулярная ангина отличается образованием в подслизистом слое миндалин гнойничков до 1–2 мм в диаметре, хорошо видимых при осмотре зева в виде круглых гнойных точек. Картину в зеве сравнивают со звездным небом.
Язвенно-некротическая (язвенно-пленчатая) ангина: на поверхности миндалин образуются участки некроза грязно-серого цвета. После отделения омертвевшей ткани образуются глубокие язвы с неровными краями и дном.
Разновидностью язвенно-пленчатой ангины является ангина Симановского–Плаута–Венсана, возникающая у ослабленных детей. Для нее характерно одностороннее поражение миндалин с образованием язвенного дефекта с гладким дном на фоне небольшого покраснения и отека миндалины, со слабо выраженной интоксикацией. Одновременно могут отмечаться проявления язвенного стоматита.
Вирусная ангина отличается тем, что вначале возникают катаральные проявления (насморк, кашель, першение в горле и конъюнктивит), а на их фоне появляются изменения со стороны миндалин: покраснение и отек их, рыхлый белый налет на поверхности. По задней стенке глотки стекает слизь. При герпетической ангине видны на небе и миндалинах мелкие пузырьковые высыпания.

Диагностика

В диагностике ангины применяются:

опрос родителей и ребенка;
осмотр зева гортанным зеркалом;
мазок из зева и носа на палочку Лефлера (для исключения дифтерии);
мазок из зева для бактериологического исследования с целью выделения возбудителя и определения его чувствительности к антибиотикам;
общий анализ крови и мочи.

Лечение

При появлении симптомов ангины следует обратиться к врачу. Опасность самолечения ребенка заключается в возникновении осложнений или хронизации процесса при неправильном лечении. Более того, самостоятельно определить вид ангины, исключить такое опасное заболевание, как дифтерия, невозможно.

В связи с неблагополучной ситуацией по заболеваемости дифтерией в некоторых регионах все дети с ангиной лечатся в стационаре. Обязательной госпитализации подлежат малыши первых 3 лет жизни, дети с тяжелыми сопутствующими заболеваниями: сахарным диабетом, заболеваниями почек, нарушениями свертывающей системы крови.

При лечении в домашних условиях рекомендуется изолировать ребенка от других детей, выделить ему отдельную посуду и предметы гигиены. На время лихорадки назначается постельный режим. Необходимо обеспечить обильное питье для снижения интоксикации.

Комплексное лечение ангины включает:

воздействие на возбудителя – антибиотикотерапию или противовирусные, противогрибковые препараты;
антигистаминные (противоаллергические) средства;
жаропонижающие препараты;
пробиотики;
местное лечение (полоскание горла, орошение спреями, смазывание миндалин, рассасывающие таблетки);
щадящий режим.

Лечение зависит от вида возбудителя. Если клинических проявлений недостаточно для определения вида ангины, врач может назначить симптоматическое лечение на 2 дня (до получения результатов бактериологического анализа мазка из зева).

В случае вирусной ангины врач подберет противовирусные препараты (Виферон, Анаферон, Кипферон и др.). При грибковом поражении будут использованы противогрибковые препараты (Нистатин, Флюконазол и др.). При ангине Симановского проводится такое же лечение, как при бактериальной ангине.

Бактериальную ангину любой степени тяжести необходимо лечить антибиотиками. В идеальном варианте антибиотик назначается с учетом чувствительности выделенного возбудителя (стрептококка, стафилококка, пневмококка). При стрептококковой инфекции препаратами выбора являются пенициллины как наиболее эффективные и мало влияющие на микрофлору кишечника.

К препаратам первого ряда относятся Амоксициллин, Амоксиклав, Аугментин, Экоклав. Препараты выпускаются в таблетках и в суспензии (для малышей). Дозу антибиотика определяет педиатр. В случае устойчивости возбудителя к пенициллинам или при непереносимости этих препаратов ребенком назначаются макролиды (Сумамед, Азитромицин, Азитрокс, Хемомицин, Макропен).

Цефалоспорины (Цефалексин, Цефурус, Цефиксим-Супракс, Панцеф и др.) применяются редко – как вариант альтернативной антибиотикотерапии.

Курс лечения антибиотиками должен продолжаться 10 дней, чтобы полностью уничтожить стрептококки и не допустить осложнений. Только Сумамед можно принимать 5-дневным курсом, т. к. это антибиотик пролонгированного действия.

Оценку эффективности назначенного антибиотика врач проведет через 3 дня, оценивая общее состояние, температуру, локальные изменения в зеве, но прекращать прием антибиотика ребенку после улучшения самочувствия и нормализации температуры нельзя.

Врач может назначить антибиотик местного действия Биопарокс в виде спрея. Он не заменяет антибиотик общего действия, который назначен ребенку внутрь. Сульфаниламидные препараты для лечения детей не применяются.

Для предупреждения возникновения аллергической реакции применяются антигистаминные средства (Цетрин, Перитол, Зиртек, Фенистил и др.).

В отношении назначения витаминных препаратов у специалистов неоднозначное мнение. Одни из них рекомендуют назначать в качестве общеукрепляющего лечения витаминные комплексы (Алфавит, Центрум, Мультитабс). Другие же считают, что синтетические витамины повышают аллергическую настроенность организма и поэтому витамины ребенок должен получать с пищевыми продуктами. Если же принято решение пить витамины в аптечном виде, то их прием нужно начинать только после полного выздоровления, поскольку в период болезни организм наиболее интенсивно выводит все сопутствующие вещества, усвоение дополнительных микроэлементов и витаминов просто не произойдет.

Лечение антибиотиками требует обязательного назначения пробиотиков (Линекс, Бифидумбактерин, Биобактон, Бифиформ и др.) для предупреждения развития дисбактериоза.

Лихорадка при ангине держится до тех пор, пока не исчезнут гнойные налеты. При проведении лечения эффективным антибиотиком обычно они исчезают примерно за 3 дня. До этого придется применять жаропонижающие средства в суспензии или в свечах (Парацетамол, Панадол, Нурофен, Эффералган, Нимесулид и др.).

Вспомогательным средством лечения ангины является многократное в течение дня полоскание горла (у старших детей) и применение спреев для малышей. Желательно не применять одно и то же средство постоянно при любом заболевании, а менять их.

Спреи можно использовать деткам с 3 лет и орошать горло осторожно, направляя струю лекарства на щеку, чтобы не вызвать рефлекторный спазм голосовых связок. Для малышей можно обрабатывать пустышку спреем. Используют Гексоралспрей, Ингалипт, Люгольспрей.

Учить полоскать горло можно начинать с 2 лет. Для полоскания можно применить Мирамистин 0,01%-ный раствор, перекись водорода (на стакан теплой воды 2 ст. л.), Фурацилин (2 таблетки на стакан воды).

Хороший эффект дает полоскание отварами трав (если у ребенка нет аллергии) – ромашки, шалфея, календулы. Можно воспользоваться готовым сбором, купленным в аптеке (Ротокан, Ингафитол, Эвкаром), содосолевым раствором (на стакан воды взять по ½ ч. л. питьевой соды и соли и 5–7 капель йода).

Примерно с 5-летнего возраста можно давать ребенку таблетки для рассасывания во рту (Стрепсилс, Стопангин, Фарингосепт, Гексорал табс и др.). Детям до 5 лет применять их нежелательно, т. к. существует риск возникновения асфиксии инородным телом.

Следует знать, что согревающие компрессы, паровые ингаляции при ангине делать нельзя.

Не следует снижать температуру ниже 38,5 0 С, поскольку при лихорадке более активно вырабатываются антитела против возбудителя. Только при склонности ребенка к возникновению судорог на фоне повышенной температуры придется снижать ее уже при 38 0 С или даже 37,5 0 С у грудничков.

Если лекарственные средства не снизили лихорадку, можно применить советы народной медицины: раздеть малыша, обтереть тело влажным полотенцем или салфеткой, смоченной разбавленной водой водкой. Обязательно нужно поить ребенка чаем (с малиной, смородиной, клюквой), соками, морсом.

Из физиопроцедур в лечении используется тубус-кварц зева, а при лимфадените назначают УВЧ на область увеличенных лимфоузлов.

Осложнения

Поздно начатое или неправильное лечение, ослабленный иммунитет у ребенка способствуют развитию осложнений после ангины. При появлении одышки, сердцебиения, припухлости и боли в суставах, отеков, кровоизлияний на коже нужно немедленно обращаться к врачу.

Осложнениями ангины могут стать:

острый отит;
подчелюстной лимфаденит с возможным развитием абсцесса или флегмоны;
паратонзиллярный или заглоточный абсцесс;
ревматизм с развитием порока сердца и сердечной недостаточностью;
миокардит (воспаление сердечной мышцы);
проникновение инфекции в кровь и развитие сепсиса, менингита;
поражение почек (гломерулонефрит) и мочевыводящей системы (пиелонефрит);
геморрагический васкулит;
ревматоидный артрит;
переход тонзиллита в хроническую форму.

Для профилактики осложнений перед выпиской ребенку однократно вводят Бициллин-3. С целью своевременной диагностики осложнений после курса лечения назначается общий анализ мочи и крови, ЭКГ. После перенесенной ангины педиатр наблюдает ребенка в течение месяца с еженедельным осмотром. На 7–10 дней после болезни ребенок освобождается от физических нагрузок (уроки физкультуры, занятия в спортивных секциях и др.), от прививок и реакции Манту.

Профилактика ангины

К профилактическим мерам относятся:

закаливание ребенка;
гигиеническое содержание помещений;
исключение переохлаждений;
своевременная санация очагов инфекции в детском организме;
рациональное питание;
соблюдение режима дня;
назначение медикаментозной профилактики (Бициллин-3 или Бициллин-5) ослабленным детям.

Резюме для родителей

Родителям следует со всей серьезностью отнестись к ангине у ребенка. Эта, казалось бы, банальная инфекция может вызвать тяжелые заболевания в случае позднего или неправильного лечения. Особенно важно соблюдать длительность курса антибиотикотерапии.

У каждого десятого ребенка, непролеченного или пролеченного неправильно, развивается поражение сердца, которое способно привести к инвалидизации в будущем. Не менее тяжелы и другие осложнения ангины.

С первого дня болезни нужно обращаться к педиатру или ЛОР-врачу, а затем выполнять все его назначения и рекомендации. Самолечение может привести к непоправимым последствиям. Не следует пренебрегать и наблюдением врача за ребенком после перенесенной ангины!

В программе «Школа доктора Комаровского» подробно рассказано о симптомах и способах лечения ангины у детей:

Ангина у ребенка: виды, симптомы, лечение и осложнения

Детская ангина – частое заболевание, с которым приходится сталкиваться родителям и педиатрам. Опасна она, главным образом, своими осложнениями. Чтобы этого не допустить, нужно точно знать, как лечить малыша.

Ангина (тонзиллит) – это острое инфекционное заболевание, вызванное болезнетворными бактериями (стафилококками, стрептококками, пневмококками).

Причины ангины у детей

Ангиной склонны болеть дети, которые неправильно питаются, редко бывают на свежем воздухе, не занимаются спортом. Для их иммунной системы холод – большой стресс. Поэтому малейшее переохлаждение, замерзшие ноги или прохладный напиток могут спровоцировать рост патогенных микроорганизмов во рту.

Спровоцировать ангину могут следующие факторы:

ослабленный местный иммунитет;
переутомление;
нерациональное, недостаточное питание;
вирусные инфекции, недавно перенесенные заболевания (грипп, ОРВИ, отит, гайморит, синусит, а также кариес и аденоиды);
местное или общее переохлаждение;
контакт с больными людьми.

Необходимо тщательно продумать питание ребенка при ангине.

Если неправильно лечить ангину, может развиться хронический тонзиллит.

Стрептококк может быть возбудителем более 100 опасных заболеваний, среди которых аллергия, болезни почек, ревматоидный артрит, болезни сердца и сосудов. Поэтому, как только у ребенка появились тревожные симптомы, сразу ведите его к врачу.

Виды и симптомы ангины

Тонзиллит может быть трех типов:

Вирусная ангина. Ее вызывают такие возбудители, как адено- рино-, корона-, цитомегаловирусы, вирусы герпеса и Эпштейна-Барра.
Бактериальная ангина. К этой группе относится примерно треть всех случаев заболевания. Чаще всего возбудителем бактериальной ангины у ребенка является стрептококк группы А, реже – стафилококк или сочетание этих микроорганизмов.
Грибковая ангина. У детей она часто развивается на фоне дисбактериоза. Поэтому здесь важно лечить не только само заболевание, но и причину, ее вызывавшую. Дисбактериоз у ребенка появляется из-за изменений в организме, в кишечной флоре, когда там нарушается баланс полезных и вредных бактерий. Это ослабляет иммунную систему. Лечение в этом случае будет состоять из применения специальных спреев с противогрибковым эффектом, противогрибкового антибиотика и полоскания горла, а со временем, когда будет завершена антибактериальная терапия, необходим прием ферментных препаратов, чтобы восстановить микрофлору.

При ангине нужно давать ребенку как можно больше теплой жидкости: кисель, чай с шиповником или лимоном, травяные лечебные чаи и пр.

У детей до 3-х лет чаще бывает вирусная ангина, у детей после 5 лет – бактериальная.

Вне зависимости от того, какой возбудитель вызвал тонзиллит, у заболевшего малыша вы заметите следующие симптомы:

резкое начало болезни, повышение температуры до 39-40°С;
при вирусной ангине могут быть выраженные катаральные явления (кашель, насморк) боль в горле;
озноб;
отек глотки, язычка, миндалин, при бактериальной ангине могут быть увеличены лимфоузлы;
нередко – налет на миндалинах.

У бактериальной и вирусной ангины весьма схожи первичные признаки. Важно точно определить, что стало возбудителем заболевания, определить тип ангины. От этого зависит выбор лечения. Поэтому ОБЯЗАТЕЛЬНО обратитесь к врачу. Он определит тип ангины (что родители не в состоянии сделать самостоятельно) и назначит препарат, который эффективен в данном случае. Чтобы избежать ошибки, доктор может назначить ребенку посев мазка из зева.

У новорожденных и детей раннего дошкольного возраста ангина встречается довольно редко (чаще острые назофарингиты). Но если ребенок все же заболел, его надо лечить только в стационаре, под наблюдением специалистов.

Что такое лакунарная и фолликулярная ангины?

Бактериальная ангина, вызванная стрептококком, бывает лакунарной и фолликулярной. Оба этих вида достаточно опасны, поскольку очень заразны и имеют высокий риск осложнений.

При фолликулярной ангине у детей воспаляется слизистая стенка миндалин. Она покрывается множеством бело-желтых точек – это гнойные фолликулы. Созревая, они могут выпустить гной в полость горла. Симптомы у ребенка будут следующими: высокая температуры, головные боли, интоксикация, сильная боль при глотании, увеличенные болезненные лимфоузлы.

Лакунарная ангина. Во время воспаления в лакунах миндалин скапливается жидкость. Слизистая миндалин покрывается белесым налетом. Он легко снимается обычным шпателем. Особенно опасен такой вид ангины для маленького ребенка.

Стрептококковый тонзиллит может вызывать такие местные осложнения, как гнойный лимфаденит и абсцессы. Они требуют немедленного хирургического вмешательства. Из системных осложнений могут возникнуть ревматическая лихорадка, реже – бактериальный эндокардит, гломерулонефрит, менингит, синдром стрептококкового токсического шока, некротизирующий фасциит.

И лакунарную и фолликулярную ангины обязательно лечат антибиотиками – только они могут убить устойчивую инфекцию и не допустить осложнений. Принимать лекарство нужно ровно столько, сколько назначено врачом. Не бросайте прием лекарств, когда вам кажется, что улучшение уже наступило. Не пропив курс до конца вы нанесете огромный вред: бактерия выживет и заболевание может принять хроническую форму или распространиться на другие органы и системы организма.

Герпетическая ангина у детей

Это вид вирусной ангины. Герпетическая ангина (или герпесная ангина – так ее называют в народе) встречается очень часто. Основные ее признаки – резкая боль в горле и высокая температура. Затем в ротовой полости и в глотке обязательно появляются красные высыпания. Через некоторое время сыпь в виде маленьких точек преобразуется в прозрачные пузырьки. Через пару дней пузыри лопаются, и на их месте возникают язвочки. Именно из-за них ребенку становится трудно глотать воду и еду. Поскольку у заболевания вирусная природа, то лечение здесь симптоматическое – обработка горла, противовирусные и общеукрепляющие препараты обильное питье.

Не забываем про чеснок! Оно прекрасно справляется даже с самыми серьезными инфекциями.

Во время ангины важно следить, чтобы у ребенка не наступило обезвоживание. Давайте ему побольше пить. Завариваете чай с ромашкой, малиной, липой. Можете добавить ложечку меда (когда чай немного остынет).

У этого вида ангины бывают достаточно опасные осложнения. Может развиться серозный менингит, осложнения в работе сердечной мышцы и печени. Это происходит не часто, но все же, всем родителям необходимо знать: ангина – серьезное заболевание, которое необходимо лечить только под контролем врача.

Дети, переболевшие герпетической ангиной однажды, больше ей не болеют, вырабатывается иммунитет.

При ангине недопустимы разогревающие процедуры в области шеи, горячие паровые ингаляции.

Какие осложнения могут быть после ангины?

Если у ребенка слабый иммунитет, если лечение было начато несвоевременно, неправильно подобрано, могут развиться осложнения. Чаще всего от ангины страдают мочеполовая, костная, сердечно-сосудистая, нервная системы.

При высокой температуре можно полоскать горло отваром эвкалиптовых листьев. Он же поможет снизить першение в горле и кашель.

После выздоровления ребенку обязательно следует сдать общие анализы крови и мочи, ЭКГ и месяц не делать никаких прививок и пробу на реакцию Манту.

Если у ребенка после ангины появились отеки, одышка, боль в груди или суставах, срочно обратитесь к лечащему врачу.

Даже через несколько месяцев (а порой и несколько лет) после ангины у ребенка могут развиться острая ревматическая лихорадка (хорея, кардит, артрит крупных суставов) с переходом в ревматизм, развитие пороков сердца, сердечная недостаточность, энцефалит, сердечные патологии (миокардит, панкардит, перикардит), тромбоцитопеническая пурпура, геморрагический васкулит, гломерулонефрит, острый пиелонефрит.

Чтобы уберечь малыша от всех этих проблем, не занимайтесь самолечением. Здесь крайне важно мнение опытного специалиста и грамотный подбор медикаментов.

Обструктивный бронхит у ребенка

Когда кашель малыша становится глубоким и с хрипотой, скорее всего, у него развился обструктивный бронхит. Прежде чем помогать крохе выздороветь, необходимо узнать об этом заболевании как можно больше.

Кесарево сечение в пяти вопросах

Природой предопределено, чтобы женщина рожала через естественные.

Светлана Рыженкова Лариса Авсюкевич

Вкусные выходные: 3 рецепта простой и полезной выпечки для малышей 2-3 лет

Магазинные торты и пирожные не подходят для детского питания. А вот.

Почему во время беременности обостряется сексуальное влечение?

Некоторым во время беременности не хочется секса. Все относятся к.

7 способов увеличить свои шансы забеременеть

Вы тщательно подготовились к зачатию ребенка: прошли все.

Некоторые увлеченно строят карьеру, путешествуют и наслаждаются жизнью, пока однажды не громыхнет мысль: а поезд-то уходит, уже за 30, а детей все нет. И хочется кому-то передать накопленный опыт, показать мир. И семья из мужа и кота уже не кажется полноценной.

Во времена молодости наших родителей, а тем более бабушек, стирка была настоящим подвигом. Особенно если речь шла о вещах для младенца. Я помню, как мама натирала хозяйственное мыло и замачивала в стружках пеленки младшего брата.

Когда родился мой малыш, я решила сама готовить первый прикорм. Мне казалось, что нет ничего проще: отварить, измельчить блендером, покормить. Так и вышло! Лучший первый прикорм – детские пюре, приготовленные из натуральных продуктов, без добавок и консервантов.

Создаем для малыша счастливые воспоминания о детстве

Некоторые родители стремятся подгадать время рождения малыша в зависимости от собственных предпочтений. Обычно они ориентируются на наблюдение, что дети, появившиеся на свет в разные сезоны, сильно отличаются друг от друга: в частности, по характеру и крепости здоровья. Так ли это?

Ветрянку не обязательно лечить зеленкой: мифы и правда о детской болезни

Этой болезнью в детстве болел практически каждый. Но когда высыпания появляются у наших детей, сразу возникает множество вопросов. Мы собрали самые частые из них и попросили педиатра Наталью Холявко на них ответить.

Моя бабушка делала так: лечим кашель без лекарств

Если малыш начал кашлять, не обязательно начинать лечение медикаментами. Можно попробовать народные средства. Порой они оказываются не менее эффективны.

Здоровые привычки против детского ожирения

Чем раньше малыш стал набирать лишний вес, тем сложнее будет от него избавиться. Помогите ребенку освоить несколько здоровых привычек, которые помогут ему избежать ожирения, а, возможно, и проблем в детском коллективе.

Как защитить грудничка от инфекционных болезней?

Иммунитет малыша еще слишком слаб, чтобы противостоять бактериям и вирусам. Как же защитить ребенка в сезон простудных заболеваний?

Раннее обучение плаванию: плюсы и минусы

Этот метод закаливания – настоящий тренд у молодых родителей. Ведь можно получить эффект «два в одном»: укрепить иммунитет малыша и привить ему плавательные навыки, которые в жизни не помешают.

Информация

не предназначенный для лиц младше 18-ти лет

Причины

Ее могут вызвать:

аденовирусы;
герпес-вирусы;
цитомегаловирусы;

переохлаждение;
переутомление;
нерациональное питание;
снижение иммунитета.

Виды ангины у детей

Различают ангину:

катаральная;
фолликулярная;
лакунарная;
язвенно-некротическая.

Симптомы

Полость рта: слева - здоровая, справа - при остром бактериальном тонзиллите (ангине).

высокая (до 39 0С и выше) лихорадка с ознобами;

Диагностика

опрос родителей и ребенка;
общий анализ крови и мочи.

Лечение

При появлении симптомов ангины следует обратиться к врачу . Опасность самолечения ребенка заключается в возникновении осложнений или хронизации процесса при неправильном лечении. Более того, самостоятельно определить вид ангины, исключить такое опасное заболевание, как дифтерия, невозможно.

жаропонижающие препараты;
пробиотики;
щадящий режим.

Вовремя начатое адекватное комплексное лечение - залог скорейшего выздоровления ребенка.

Следует знать, что согревающие компрессы, паровые ингаляции при ангине делать нельзя .

Не следует снижать температуру ниже 38,5 0С, поскольку при лихорадке более активно вырабатываются антитела против возбудителя. Только при склонности ребенка к возникновению судорог на фоне повышенной температуры придется снижать ее уже при 38 0С или даже 37,5 0С у грудничков.

Осложнения

острый отит;
геморрагический васкулит;
ревматоидный артрит;

Профилактика ангины

закаливание ребенка;
исключение переохлаждений;
рациональное питание;
соблюдение режима дня;

Резюме для родителей

В программе «Школа доктора Комаровского» подробно рассказано о симптомах и способах лечения ангины у детей:

Ангина - Школа доктора Комаровского

Ангина - острое инфекционное заболевание, когда происходит воспаление миндалин (глоточной, язычной, небной или трубной). Банальные микроорганизмы - стрептококки, стафилококки, реже прочие патогенные бактерии и вирусы (пневмококки, аденовирусы, спирохеты, грибковая флора) при возникновении благоприятных условий для размножения - переохлаждение, вирусные инфекции, плохое питание, переутомление, являются возбудителями ангины у ребенка, лечение которой зависит от вида инфекционного агента, степени тяжести воспалительного процесса, а также возраста ребенка. О том, как лечить ангину у ребенка - эта статья.

Причины ангины у детей

Одним из частых заболеваний у детей в период осеннее-зимнего сезона - это ангина. Если ребенок плохо кушает, или питается не совсем полезными продуктами, редко бывает на свежем воздухе вне города, не увлекается активными физическими тренировками, для такого ребенка холод является серьезным стрессом для иммунной системы и любое переохлаждение, замерзшие ноги на морозе, мороженное или холодный напиток - провоцируют размножение патогенных микроорганизмов в ротовой полости, точнее в лакунах миндалин. Итак, провоцирующими факторами в этом случае являются:

ослабление местного иммунитета ребенка, то есть миндалины не справляются с барьерной функцией - от переутомления, нерационального, недостаточного питания
перенесенные вирусные инфекции - ОРВИ, грипп, парагрипп
еще одним вариантом развития ангины, может служить очаг воспаления в другом органе, например, если у ребенка синусит или гайморит, отит, кариес или аденоиды.
общее или местное переохлаждение, то есть нахождение ребенка длительное время при низкой температуре или потребление холодных напитков и продуктов

Кроме того, при тесном контакте с больным человеком, ребенок может заразиться воздушно-капельным путем, то есть болезнетворные бактерии проникают извне при кашле и чиханье, через общую посуду или зараженные продукты питания (см. симптомы пищевого отравления у ребенка).

Неправильное лечение может привести к хроническому тонзиллиту, а возбудитель ангины - стрептококк в свою очередь провоцирует возникновение более 100 прочих опасных болезней таких, как аллергия, ревматоидный артрит, болезни почек, сосудов, сердца. Как только у ребенка появляются тревожные симптомы, следует сразу же обратиться к врачу и не надеяться на только народные средства лечения красного горла.

Когда требуется госпитализация ребенка?

Сопутствующие заболевания - почечная недостаточность, сахарный диабет, нарушение свертываемости крови и пр.
Осложненные ангины - флегмона шеи, абсцессы, ревмокардит.
Выраженная интоксикация у ребенка - спутанность сознания, нарушение дыхания, не сбиваемая жаропонижающими средствами температура, рвота и тошнота, судороги.
При ангине детей до года многие врачи настоятельно рекомендуют лечить в стационаре, однако неосложненную ангину лучше лечить в домашних условиях (ребенок находится дома, в спокойной обстановке, нет вероятности присоединения госпитальной инфекции).

Виды и симптомы ангины у детей

В зависимости от того, насколько глубоко воспаляются миндалины у ребенка в медицине существует несколько видов ангины:

катаральная ангина (на сегодня она не считается ангиной, это острый фарингит)
лакунарная ангина
фолликулярная ангина
язвенно-пленчатая

Также классифицируется на:

Первичная ангина - ангина с общей интоксикацией и признаками поражения тканей глоточного кольца
Вторичная ангина - возникает на фоне некоторых острых инфекционных заболеваний - скарлатины, дифтерии, инфекционного мононуклеоза у детей и пр., а также при заболеваниях крови - агранулоцитоз, лейкоз и пр.
Специфическая ангина - грибковые поражения, спирохета.

В зависимости от возбудителя воспалительного процесса классифицируют на:

бактериальную (дифтерийную, стрептококковую)
грибковую
вирусную (энтеровирусную, герпетическую, аденовирусную)

Но во всех случаях самый основной симптом - это боль в горле при глотании, отказ от еды и даже воды, высокая температура тела, она может повышаться от 38 до 40С, при этом ребенок резко слабеет, капризничает, у него болит голова, возможно появление рвоты и поноса от сильной интоксикации. При осмотре - ярко разлитое покраснение глотки, отек дужек, миндалин. При ряде ангин (кандидозной, дифтерийной) после снятия налета открываются кровоточащие эрозированные поверхности.

Кроме боли, температуры при ангине у детей увеличиваются и становятся болезненными шейные и подчелюстные лимфатические узлы (прогревать компрессами и прочими процедурами их ни в коем случае нельзя). Воспалительный процесс при ангине всегда отражается на голосовых связках, поэтому появление сиплого голоса у ребенка также является симптомом ангины. Обычно это заболевание не длится более недели или 10 дней, успешное лечение зависит от правильной диагностики и своевременно начатой терапии антибиотиками. Поэтому врач в первую очередь определяет какая ангина у ребенка и только затем назначает лечение.

Обязательно следует обращаться к педиатру, поскольку самостоятельно не возможно отличить бактериальную ангину от дифтерийной, токсическая форма которой может очень быстро вызвать отек шеи, стеноз гортани и удушье, ребенок может погибнуть от интоксикации, а также возможно воспаление сердечной мышцы с развитием сердечной недостаточности.

Лечение катаральной ангины у детей

При катальной ангине у ребенка обычно температура 38-39C, ребенок становится апатичным, вялым, ощущает боль во время глотания, тошноту. Воспалительный процесс, болезненность лимфатических узлов при таком виде ангины не интенсивные и чаще всего такая ангина бывает после ОРВИ или гриппа.

Главное условие в терапии катаральной ангины у детей - постельный режим, обильное теплое питье, частое полоскание или обработка горла различными спреями у маленьких детей. При адекватном лечении антибиотиками эта форма острого тонзиллита проходит за 7-10 дней.

Лечение фолликулярной и лакунарной ангины у детей

Эти формы ангины у детей протекают достаточно тяжело, поскольку сопровождаются лихорадкой, температура тела может быть выше 40С. Отличительной особенностью фолликулярной ангины является то, что миндалины покрываются желтыми гнойничками (фолликулами до 3 мм) как бы создавая «звездное небо», а при лакунарной ангине - бело-желтым гнойным налетом в лакунах, которые находятся между долями миндалин.

Лечение и той, и другой ангины идентично. Главное, выбрать антибиотик, который безошибочно поможет справиться с возбудителем ангины. Оптимальный вариант - сдать мазок на бактериальный посев, который позволит определить чувствительность бактерий к конкретному антибиотику.

Берут мазок из зева и носа на BL, палочку Лефлера (в первые сутки с момента обращения) для дифференциальной диагностики с дифтерией. Но поскольку поликлиники не имеют сегодня такой возможности, назначаются антибиотики первого ряда - пенициллин (ампициллин, флемоксин), второго ряда - макролиды (сумамед, хемомицин, азитромицин). Предпочтение отдается пенициллиновому ряду, поскольку за 10-дневный курс пенициллин уничтожает бетагемолитический стрептококк, угрожаемый ревматизмом, а аминогликозиды не дают гарантии, что стрептококки не выживут и не возникнет ревматическая лихорадка после ангины.

Обычно, если ангина у ребенка 1-3 лет, лечение рекомендуется проводить в условиях стационара, под наблюдением педиатра. Но сегодня это не обязательно - внимательные, заботливые родители могут обеспечить лучший уход за малышом дома, а контроль врача определяется финансовым состоянием семьи - всегда можно вызвать на дом платного педиатра, а при назначении и необходимости проведения инъекций - мед.сестру.

Однако при тяжелом состоянии ребенка и наличии сопутствующих заболеваний решение принимается врачом и родителями в пользу стационара. Дети постарше могут проводить лечение в домашних условиях, амбулаторно, при условии изоляции больного ребенка от других детей, поскольку гнойная ангина является заразным заболеванием.

Как лечить ангину у ребенка?

Для скорейшего выздоровления ребенка следует четко выполнять все рекомендации лечащего педиатра. Лечение ангины заключается в обильном питьевом режиме, приеме антибиотиков, жаропонижающих, антигистаминных средств, полоскании горла, витаминотерапии и приеме эубиотиков.

Важно! Никакие разогревающие процедуры: компрессы, горячие паровые ингаляции, разогревающие крема и мази в области шеи - при гнойной ангине недопустимы!

Полоскание горла при ангине

Одним из направлений в лечении ангины у детей является полоскание горла детям старшего возраста и обработка спреями и аэрозолями маленьких детей. Однако это является только вспомогательными способами, поскольку основное лечение - это прием антибактериальных препаратов. Подробно о вариантах полоскания горла см. в статье Чем и как полоскать горло при ангине.

Важно! Не используйте одно и то же средство несколько раз подряд, если недавно во время орви вы давали ребенку Фарингосепт, применяйте в следующий раз Ингалипт, Люголь спрей или др. средство.

Полоскать горло можно различными готовыми аптечными средствами, такими как спреи (использовать детям после 3 лет) - Люголь спрей, Гексорал спрей, Тантум Верде (слабоэффективный), Ингаллипт, Гексаспрей (после 6 лет).
А также растворами - 0,01% раствор Мирамистина, перекисью водорода - 2 ст. ложки на стакан воды, слабым раствором марганцовки, раствором Йодинола (1 стол. ложка на 1 стакан теплой воды), растворением 2 таблеток фурацилина в стакане воды.
Хорошо обеззараживают отвары растительных трав - шалфея, ромашки, календулы или готовые сборы этих трав Ингафитол, Эвкаром, Ротокан, а также простой раствор соли и соды (по 0,5 чайн. ложки) и йода несколько капель.
А вот смазывать миндалины антисептиками многие педиатры не рекомендуют, поскольку при этом повреждается защитный слой слизистой, что ухудшает ситуацию при гнойной ангине.
У детей постарше при ангине можно использовать рассасывающие таблетки и леденцы - Фарингосепт, Стопангин, Стрепсилс (после 5 лет), Гексорал табс, Граммидин.

Местные средства от ангины детям до 3 лет - что следует учитывать?

Спреи противопоказаны детям до 3 лет, однако состав большинства растворов безопасен для детей, ограничение их использования вызвано невозможностью маленького ребенка задерживать дыхание при впрыскивании, что опасно возникновением ларингоспазма. Поэтому грудничкам можно обрабатывать спреем пустышку, а детям до 3 лет направлять струю на щеку, а не в глотку, раствор все равно попадет со слюной на миндалины.
Приучайте ребенка полоскать горло уже с 2 лет.
Также маленькие дети не могут долго держать во рту рассасывающие таблетки, поэтому лучше их не использовать детям до 3 лет (или даже 5 лет, поскольку есть риск асфиксии инородным телом и курса реанимации).

Что еще следует знать при использовании местных средств от ангины?

Обязательно читайте инструкцию к любому средству от ангины, используйте препараты только согласно возрастным рекомендациям и по рекомендации педиатра.
Некоторые препараты (Биопарокс, который скоро снимут с производства), лекарственные травы, да и любое лекарственное средство могут вызывать аллергическую реакцию у малышей, внимательно следите за реакцией малыша на каждый препарат.
Любое местное лечение следует производить после приема пищи, а также частота обработки полости рта должна быть каждые 3 часа, нельзя после местной процедуры ни есть, ни даже пить полчаса, иначе нет смысла в проводимом лечении.
Сильно раздражающие слизистую лекарства - Люголь, Йодинол не стоит применять грудничкам, а детям после года обрабатывать ими ротовую полость не чаще 1 р/день.
Обычно для местной терапии при ангине выбирается 1-2 средства различного действия, чтобы не перегружать организм лекарственными препаратами и адекватно оценить их эффективность.

Жаропонижающие средства

При бактериальной ангине пока не купируются гнойные налеты, температура у ребенка очень высокая и сбивается жаропонижающими средствами только на несколько часов, но при приеме эффективного антибиотика в течение 2-3 дней она должна снизиться. Поэтому прием этих средств не должен быть более 3 дней. Обычно используется Парацетамол в суспензии, Калпол, Панадол (сусп. и свечи), Эффералган, а также Ибупрофен (Ибуфен, Нурофен). Подросткам можно для снижения температуры при ангине давать Ибуклин (парацетамол+ ибупрофен в табл.)

Подробное описание препаратов с ценами и дозировками см. в нашей статье список всех жаропонижающих средств для детей.

Когда следует сбивать температуру?

При высокой температуре прием жаропонижающих средств показан только, когда температура выше 38С, поскольку во время лихорадки происходит максимальная выработка антител против возбудителей ангины, организм самостоятельно пытается бороться с болезнетворными бактериями и если ребенок более менее спокойно переносит 38,5С, то желательно ее не сбивать.
У грудничков температуру рекомендуется сбивать уже при 38С, поскольку такая высокая температура может сопровождаться рвотой, лучше использовать ректальные свечи (Цефекон, Эффералган, Нурофен).
Детям после года сбивать температуру лучше после 39С.
Если у ребенка ранее при высокой температуре были судороги, сбивайте ее уже при 37,5.

Если не удается сбить температуру лекарственными средствами можно использовать народные методы. Просто разденьте ребенка и оботрите влажным полотенцем, ребенка постарше (после года) можно обтереть водкой, разбавленной водой, а также всегда следует помнить, что обильное питье, особенно с растительными салицилатами (черная смородина, клюква, малина, вишня) повышает потоотделение и способствует снижению температуры на 0,5С, что может значительно облегчить состояние ребенка.

Выбор антибиотика

Какой антибиотик лучше при ангине у детей? При выборе антибиотика при ангине предпочтение всегда отдают пенициллинам, поскольку они наиболее эффективны при стрептококковой инфекции и достаточно легко переносятся детьми, а также их применение не зависит от приема пищи. Нельзя самостоятельно давать антибиотики ребенку без рекомендации врача.

Препараты первого ряда - Амоксициллин (Флемоксин солютаб)
При хроническом тонзиллите и резистентности возбудителя назначают Амоксициллин с клавулановой кислотой - это Амоксиклав (120-300 руб. суспензия), Аугментин (сусп. 140 -250 руб), Экоклав (сусп. 170-280 руб). Когда к обычным пенициллинам флора устойчива, амоксициллин с клавуановой кислотой показан как антибиотик 2 ряда.
Если у ребенка аллергия на антибиотики пенициллинового ряда, то применяют макролиды, азитромицин - Сумамед (240- 400 руб в двойной дозировке), Азитрокс (170 -300 руб.) Хемомицин (суспензия 140 руб), мидекамицин - Макропен (260-320 руб).
Цефалоспорины назначают в крайних случаях, поскольку эти препараты считаются альтернативными после пенициллинов и макролидов. Среди них:
- Цефалексин (суспензия 60 руб)
- Цефуроксим - Зиннат (300 руб) Цефурус (100 руб), Аксетин (100 руб)
- Цефиксим - Супракс (500 руб), Панцеф (400 руб)

Курс лечения антибиотиками должен быть 10 дней. Для азитромицина (Сумамеда) достаточно 5 дней, так как он обладает пролонгированным действием, но при ангине дозировка сумамеда увеличивается. Оценка эффективности антибиотика проводится в течение 3 суток (по общему состоянию, температуре, состоянию налетов). Нельзя сокращать курс лечения, когда ребенку стало лучше, температура упала, налеты ушли - стрептококк выживет и отомстит (ревмакардит).

Если врач назначает при бактериальной ангине (стафилококки, стрептококки, пневмококки) противомикробные препараты - сульфаниламиды, такие как Бисептол, Бактрим (в табл. и сиропе), следует знать, что на сегодняшний день сульфаниламиды в педиатрической практике не применяются, к Бисептолу (см. Бисептол - антибиотик или нет?) и прочим сульфаниламидам в последние годы в 50% случаев у бактерий выявляется устойчивость.

Антигистаминные препараты, витамины, фитопрепараты

Антигистаминные средства

Важно при ангине у ребенка принимать антигистаминные препараты, Цетрин в сиропе (для детей старше 2 лет), Супрастин, Перитол в сиропе, Зиртек, Зодак, Фенистил (см. полный список лекарств от аллергии).

Витамины

Многие врачи рекомендуют принимать витамины группы В, витамин С, использовать витаминные комплексы - Центрум, Мультитабс, Пиковит, Алфавит (БАД) и пр. Но на сегодняшний день отношение к витаминным комплексам, особенно для детей, не однозначное, поскольку их прием увеличивает риск развития аллергических реакций, а при полноценном питании ребенку достаточно витаминов, поступающих с пищей (см. витамины в таблетках - вред или польза).

Иммуномодуляторы

Что касается использования прочих противовирусных средств и иммуностимуляторов, к их применению у детей следует относится очень осторожно (см. противовирусные препараты при орви и гриппе), наиболее безопасные - это Виферон, Кипферон, но и они не должны применяться без назначения врача.

Пробиотики

При терапии антибиотиками обязательно следует присоединять к лечению эубиотики. Максимально подробно обо всех пробиотиках для детей в нашей статье - аналоги Линекса, список пробиотиков, а также почему предпочтительнее применять не БАДы, а препараты, такие как Аципол, Линекс, Бифидумбактерин Форте, Лактобактерин, Биобактон, Бифилиз, Ацилакт, Бифиформ.

Фитопрепараты

Можно использовать фитопрепарат Тонзилгон в каплях, для грудничков прием осуществляется до 5 капель 5 раз в день, детям дошкольного возраста по 10 капель. Это комбинированный растительный препарат, оказывающий противовоспалительное действие при заболеваниях верхних дыхательных путей. В его состав входят танины дуба, эфирные масла, флавоноиды ромашки, тысячелистника алтея, поэтому он уменьшает отек слизистой оболочки горла.

В заключении о возможных осложнениях

Ангина - грозное инфекционное заболевание, которое при неадекватном или запоздалом лечении, слабом иммунном ответе организма ребенка может стать пусковым механизмом для развития заболеваний мочеполовой, сердечно-сосудистой, костной, нервной систем организма.

Поэтому важно после выздоровления сдать общие анализы, ЭКГ, а также отказаться на месяц от любых прививок и реакции Манту. Если у ребенка появилась одышка, отеки, боли в суставах или в груди - срочно обращайтесь к врачу. Частые ангины у ребенка - это признак хронического тонзиллита, обращение к Лор-врачу поможет производить правильную профилактику обострений.

Осложнения, которые могут возникнуть во время заболевания:

ларингит, острый отит у ребенка
регионарный лимфаденит с абсцессом или флегмоной
попадание инфекции в кровоток с развитием менингита или сепсиса
вовлечение в инфекционный процесс органов средостения.

Осложнения, которые могут возникнуть спустя месяцы или годы:

Острая ревматическая лихорадка (артрит крупных суставов, лихорадка, кардит, хорея) с исходом в хроническую ревматическую болезнь, с развитием пороков сердца и сердечной недостаточности
Энцефалит - ревматическое поражение ЦНС
Сердечные патологии: панкардит, миокардит, перикардит
Геморрагический васкулит
Тромбоцитопеническая пурпура
Острый пиелонефрит, гломерулонефрит

Здравствуйте. У ребенка 8 месяцев сегодня поставили диагноз «ангина». Назначили антибиотики, пробиотики, мирамистин, зиртек.

Все началось дней 5 назад с поноса. Точнее с разжиженного стула 2-3 раза в день. Ребенок на грудном вскармливании, аккуратно вводим прикорм. Конечно, сама тащит в рот, все что ни попадя, как положено в этом возрасте.

В пятницу 7.07 с утра поднялась резко температура до 38,6. Дала сироп парацетомола, сбилась немного, потом поднялась до 39,5, дала сироп ибупрофена, сбилось до 37,5. Ненадолго, сиропы действовали максимум пару часов, потом температура очень быстро подскакивала.

Педиатр: ромашка. генферон, жаропонижающее, калгель, раздеть до гола.

В субботу утром вызвали скорую. Поставили диагноз фарингит, предложили в инфекционку - отказались. Десны спокойные. Поставили димедрол с анальгином. Ребенок проспал до вечера, потом поел, снова спать. Вялый, температура не сбивается толком, минимум 37,5.

Перед сном дала сироп жаропонижающего, сбилась до 36,6. Но потом снова 39,2. Стала теребить ушки.

Сегодня утром вызвали дежурного педиатра, сдали оам.

Педиатр: ангина.

Назначили антибиотики, пробиотики, мирамистин, зиртек, как писала выше.

Сказала, проверить почки.

По скольку с педиатром общался муж, хочу уточнить, достаточно ли ОАМ для проверки, если она в норме.

Цвет соломенно-желтый (желтая)

Прозрачность Прозрачная (прозрачная)

Относительная плотность 1.010 (1.005 - 1.025) Реакция 5 (5 - 6)

Нитриты отрицательно (не обнаружены)

Белок отрицательно г/л (0.00 - 0.14)

Глюкоза норма ммоль/л (0.0 - 1.70)

Кетоны отрицательно ммоль/л (не обнаружены)

Уробилиноген норма мкмоль/л (0 - 17)

Билирубин отрицательно мкмоль/л (не обнаружен)

Эпителий плоский в п.зр. единичные 0-2 в п/зр.

Лейкоциты в п.зр. единичные 0-5 в п/зр.

Эритроциты в п.зр. 0-3 0-2 в п/зр

Слизь не обнаружено (не обнаружена)

Бактерии не обнаружены (не обнаружены)

Дрожжеподобные грибы не обнаружено (не обнаружены)

Цилиндры в п.зр. не обнаружены (не обнаружены)

Открываю Комаровского. Ангины не бывает у детей до года. Заглядываю в горлышко - там отекшие миндалины, здоровенные такие.

Вопрос: правильно ли назначено лечение антибиотиками? (Назначен флемоксин).

Какие меры профилактики ангины? На меня все сразу набросились: вот, допроветривалась, говорили тебе, сквозняки вредны, а ты еще и кондер в жару включаешь. Вот и доигралась. Неужели теперь ребенка кутать, прятать от ветерков и мороженого в будущем? У нас всегда окна нараспашку, не кутаем, конечно, не морозим, но ведь июль на дворе, замерзнуть крайне сложно. Или все-таки режим комаровского не для нас? Старшая может в марте в луже плюхаться и все хорошо…а тут…в июле шапку надевать?

Старшую как защитить от этой болячки, чтобы не заразилась от младшей?

Ангина у детей: симптомы, виды, процесс лечения

Ангина является острым заболеванием инфекционного характера, при котором на миндалинах протекают местные воспалительные процессы.

С этой болезнью знаком (или думает, что знаком) практически каждый из нас, и первое такое «знакомство» происходит еще в детском возрасте.

Ангина у детей: симптомы, виды, процесс лечения
Симптомы рака. Предупрежден, значит, вооружен
Псориаз: симптомы, методы лечения, последние достижения науки
Татуаж бровей: виды, процедуры, противопоказания
Аллергические заболевания. Виды аллергенов
Глисты у детей: выявляем симптомы, лечим последствия
Цистит - причины, виды болезни
Ангина в 8 месяцев:((
Мама не пропустит
Ангина у ребенка 8 месяцев: как ее лечить?
Комментариев: 4
Ангина у ребенка: симптомы и лечение. Советы педиатра
Причины
Виды ангины у детей
Симптомы
Диагностика
Лечение
Советы педиатра
Осложнения
Профилактика ангины
Резюме для родителей
Ангина у ребенка: виды, симптомы, лечение и осложнения
Причины ангины у детей
Виды и симптомы ангины
Что такое лакунарная и фолликулярная ангины?
Герпетическая ангина у детей
Какие осложнения могут быть после ангины?
Обструктивный бронхит у ребенка
Кесарево сечение в пяти вопросах
Вкусные выходные: 3 рецепта простой и полезной выпечки для малышей 2-3 лет
Почему во время беременности обостряется сексуальное влечение?
7 способов увеличить свои шансы забеременеть
Ветрянку не обязательно лечить зеленкой: мифы и правда о детской болезни
Моя бабушка делала так: лечим кашель без лекарств
Здоровые привычки против детского ожирения
Как защитить грудничка от инфекционных болезней?
Раннее обучение плаванию: плюсы и минусы
Информация
Ангина у детей лечение
Ангина у детей симптомы
Признаки ангины у грудного ребенка
Ангина у детей – диагностика
Как определить, чем вызвана ангина: бактерией или вирусом
Ангина у детей лечение
Ангина у детей лечение антибиотиками
Ангина у детей лечение - Самые эффективные антибиотики.
Ангина у детей – лечение народными средствами.
Ангина у детей - Как ухаживать за ребенком?
Ангина у детей - Диета
Ангина у детей, что будет, если ее не лечить?
Ангина у детей - Когда необходимо повторно обращаться к врачу?
Ангина у детей: Когда необходимо вызывать скорую помощь?
СХОЖИЕ СТАТЬИБОЛЬШЕ ОТ АВТОРА
10 удивительных фактов о слизи улиток, которые вы должны знать
Никотиновая кислота для волос
Усилитель вкуса глутамат натрия Е 621
15 КОММЕНТАРИИ

В зависимости от степени воспаления и его сложности выделяют такие виды ангины:

Катаральная. Наиболее легкая и частая форма детской ангины

Фолликулярная. Характеризуется образованием на миндалинах гнойных пузырьков

Лакунарная. Гной сосредоточивается в лакунах - миндальных «бороздках»

Некротическая. Наиболее серьезная форма, сопровождающаяся омертвением пораженных тканей

Острое и быстрое начало

Профилактика ангины у детей

Симптомы рака. Предупрежден, значит, вооружен

Псориаз: симптомы, методы лечения, последние достижения науки

Татуаж бровей: виды, процедуры, противопоказания

Аллергические заболевания. Виды аллергенов

Глисты у детей: выявляем симптомы, лечим последствия

Цистит - причины, виды болезни

Запрещено использование материалов сайта без согласия его авторов и обратной ссылки.

Источник: в 8 месяцев:((

Мобильное приложение«Happy Mama» 4,7 Общаться в приложении гораздо удобней!

Мама не пропустит

женщины на бэби.ру

Мы расскажем Вам, что будет происходить с Вашим будущим малышом и Вами в каждую из сорока недель.

Источник: у ребенка 8 месяцев: как ее лечить?

Второй возбудитель ангины стафилококк. Он очень живуч.

Осматривая горлышко ребенка, вы можете обратить внимание на произошедшие изменения.

При катаральной ангине горлышко и нёбо отечные. Высокой температуры в этом случае практически не бывает.

При фолликулярной (гнойной) ангине миндалины отечные, их поверхность покрыта пузырьками с гноем.

При лакунарной ангине гной наполняет бороздки миндалин лакуны.

Комментариев: 4

Источник: у ребенка: симптомы и лечение. Советы педиатра

Ангина у детей до 3-летнего возраста чаще является вирусной.

Ее могут вызвать:

аденовирусы;
герпес-вирусы;
цитомегаловирусы;
вирус Эпштейн–Барра (возбудитель инфекционного мононуклеоза);
респираторно-синцитиальный вирус.

Ангину способны вызвать также грибы, пневмококки, спирохеты.

Факторы, способствующие развитию ангины:

переохлаждение;
переутомление;
нерациональное питание;
употребление холодных напитков;
наличие очага инфекции в организме (гайморит, кариес, отит и др.);
перенесенные накануне вирусные инфекции;
снижение иммунитета.

Виды ангины у детей

первичную – самостоятельное заболевание;
вторичную – возникшую на фоне другого заболевания – инфекционного (дифтерия, инфекционный мононуклеоз, скарлатина) или неинфекционного (болезни крови, лейкоз).

По виду возбудителя ангина бывает бактериальная, вирусная, грибковая.

По тяжести поражения ангина бывает:

Симптомы

высокая (до 39 0 С и выше) лихорадка с ознобами;
боли в горле (при глотании, затем постоянные);
симптомы интоксикации: головная боль, слабость, отсутствие аппетита, плаксивость и капризы у ребенка;
покраснение и отечность миндалин, дужек и мягкого неба;
увеличение и болезненность подчелюстных лимфоузлов.

Локальные изменения в зеве зависят от вида ангины:

Катаральная ангина характеризуется отечностью и покраснением миндалин, симптомами интоксикации и увеличением подчелюстных лимфоузлов. Некоторые специалисты расценивают эти проявления как фарингит (воспаление слизистой глотки), отрицая существование такой разновидности ангины.
Лакунарная ангина: помимо перечисленных проявлений характерно гнойное отделяемое из лакун или островки гноя на поверхности миндалин бело-желтого цвета, хорошо снимающиеся шпателем.
Фолликулярная ангина отличается образованием в подслизистом слое миндалин гнойничков до 1–2 мм в диаметре, хорошо видимых при осмотре зева в виде круглых гнойных точек. Картину в зеве сравнивают со звездным небом.
Язвенно-некротическая (язвенно-пленчатая) ангина: на поверхности миндалин образуются участки некроза грязно-серого цвета. После отделения омертвевшей ткани образуются глубокие язвы с неровными краями и дном.
Разновидностью язвенно-пленчатой ангины является ангина Симановского–Плаута–Венсана, возникающая у ослабленных детей. Для нее характерно одностороннее поражение миндалин с образованием язвенного дефекта с гладким дном на фоне небольшого покраснения и отека миндалины, со слабо выраженной интоксикацией. Одновременно могут отмечаться проявления язвенного стоматита.
Вирусная ангина отличается тем, что вначале возникают катаральные проявления (насморк, кашель, першение в горле и конъюнктивит), а на их фоне появляются изменения со стороны миндалин: покраснение и отек их, рыхлый белый налет на поверхности. По задней стенке глотки стекает слизь. При герпетической ангине видны на небе и миндалинах мелкие пузырьковые высыпания.

Диагностика

В диагностике ангины применяются:

опрос родителей и ребенка;
осмотр зева гортанным зеркалом;
мазок из зева и носа на палочку Лефлера (для исключения дифтерии);
мазок из зева для бактериологического исследования с целью выделения возбудителя и определения его чувствительности к антибиотикам;
общий анализ крови и мочи.

Лечение

Комплексное лечение ангины включает:

воздействие на возбудителя – антибиотикотерапию или противовирусные, противогрибковые препараты;
антигистаминные (противоаллергические) средства;
жаропонижающие препараты;
пробиотики;
местное лечение (полоскание горла, орошение спреями, смазывание миндалин, рассасывающие таблетки);
щадящий режим.

Следует знать, что согревающие компрессы, паровые ингаляции при ангине делать нельзя.

Из физиопроцедур в лечении используется тубус-кварц зева, а при лимфадените назначают УВЧ на область увеличенных лимфоузлов.

Осложнения

Осложнениями ангины могут стать:

острый отит;
подчелюстной лимфаденит с возможным развитием абсцесса или флегмоны;
паратонзиллярный или заглоточный абсцесс;
ревматизм с развитием порока сердца и сердечной недостаточностью;
миокардит (воспаление сердечной мышцы);
проникновение инфекции в кровь и развитие сепсиса, менингита;
поражение почек (гломерулонефрит) и мочевыводящей системы (пиелонефрит);
геморрагический васкулит;
ревматоидный артрит;
переход тонзиллита в хроническую форму.

Профилактика ангины

К профилактическим мерам относятся:

закаливание ребенка;
гигиеническое содержание помещений;
исключение переохлаждений;
своевременная санация очагов инфекции в детском организме;
рациональное питание;
соблюдение режима дня;
назначение медикаментозной профилактики (Бициллин-3 или Бициллин-5) ослабленным детям.

Резюме для родителей

В программе «Школа доктора Комаровского» подробно рассказано о симптомах и способах лечения ангины у детей.

Другой фактор, способствующий возникновению тонзиллита у малышей – это недоразвитость миндалин и носоглотки. Например, небные миндалины формируются лишь к 2 годам, остальные – к 6-7 годам.

Интересный факт! Зачастую острый тонзиллит у детей не протекает изолированно, а сочетается с ринитом или .

У маленьких детей строение тела немного отличается. у них меньше, а миндалины – больше, поэтому не сильное воспаление может спровоцировать перекрытие дыхания. Кроме того, расстояние между горлом, носом и мозгом намного меньше, чем у взрослых. Это увеличивает риск распространения инфекции в череп.

Виды ангины у детей до года

Среди самых распространенных видов ангины у детей находятся:

. Этот вид отличается самой легкой тяжестью симптомов и умеренным воспалением миндалин.
и . Такие формы ангины чаще спровоцированы бактериями. Они сопровождаются сильным воспалением, образованием гноя в разных отделах миндалин и ухудшением общего состояния человека. На гландах можно заметить точечные или обширные области с гнойным налетом.
Фиброзная. Данный тип тонзиллита протекает еще тяжелее, чем предыдущие. Налет гноя при этом распространяется на соседние с миндалинами части рта.
(). Отличительная особенность – беловатые, творожистые наложения на миндалинах, которые исчезают на 5-7 день. Степень тяжести – легкая. Фарингомикоз возникает при заражении дрожжеподобными грибами на фоне сниженного иммунитета или дисбактериоза, преимущественно в холодное время года.
(возникает при гриппе, аденовирусе или вирусе Коксаки). Ее можно распознать по следующим признакам: гиперемия слизистой оболочки глотки, наличие красных пузырьков во рту. Степень тяжести – средняя.
Ангина носоглоточной миндалины. Ее связывают с разрастанием аденоидной ткани. Проявляется значительным ухудшение общего состояния, часто сопровождается острым ринитом, фарингитом и средним отитом. Резко опухает носоглоточная миндалина, с которой воспаление часто переходит на стенки глотки.

Различить вид тонзиллита с точностью может только специалист на основании анализов. Для каждого из них нужен свой подход в лечении.

Причины возникновения ангины у детей до года

В детском возрасте причиной ангины чаще становятся вирусы: , и др. Их можно подцепить от больного человека воздушно-капельным путем.

Также острый тонзиллит вызывают бактерии. Преимущественно, это бактерии группы А, но встречаются и другие виды кокков (пневмококк, ). В редких случаях причиной ангины у детей становиться коклюш, . В горло они попадают через грязные руки, через зараженную воду или пищу.

Заражение чаще происходит на фоне сниженного иммунитета. У детей он и так слабый, но особенно состояние ухудшается при переохлаждении организма, а также при недостатке витаминов и других полезных веществ.

Симптомы и проявление ангины, течение болезни у детей до года

Симптомы ангины у детей до года включают:

боль в горле. Из-за нее малыш может отказываться от еды и воды, а при попытке его накормить – начинает плакать;
лихорадку. Она может стать первым признаком ангины у детей до года. Зачастую температура повышается выше 38°;
кашель. Данное проявление связано с раздражением горла. Во время кашля боль усиливается еще больше;
увеличение лимфоузлов на шее и челюсти. Как правило, реакция лимфатических узлов у детей более выражена, чем у взрослых;
чрезмерное слюнотечение;
неприятный запах изо рта, который является последствием деятельности бактерий;
боль в ушах. Боль из горла иногда отдает в уши, из-за чего ребенок может трогать их пальцами;
насморк – частый спутник ангины в детском возрасте;
красную сыпь на животе и лице. Появляется при заражении стрептококком группы А. Кроме сыпи на коже, возникают язвы на языке, вследствие чего он становится красного цвета.

Ангина у малышей протекает более тяжело, чем у взрослых. Ухудшение общего состояния преобладает над местными симптомами, поэтому болезнь может остаться не распознанной.

Сколько держится температура при ангине у детей? Температура нормализуется примерно в течение 4-5 дней.

При высокой температуре симптомы ангины у грудничков включают боль в животе, рвоту, понос, судороги и помрачение сознания.

Как определить ангину у ребенка до года?

Вы можете увидеть признаки острого тонзиллита у ребенка, если широко откроете его рот и загляните в него. Миндалина или обе из них выглядят покрасневшими и припухшими, но больше опухают боковые валики. На поверхности гланд часто присутствует слизистый, белый или желтоватый налет. При ощупывании шеи обнаруживаются увеличенные лимфоузлы.

Важно! Присутствие желтого, белого, серого налета (или отдельных точек) на миндалинах говорят о более тяжелой форме ангины.

Самостоятельно вы не сможете поставить точный диагноз. Лучше всего обратиться к врачу. Он осмотрит не только горло, но также носовую полость и уши ребенка. Кроме того, доктор возьмет мазок на микрофлору и назначит анализы крови и мочи. Мазок отправляют в лабораторию для определения бактерии или вируса, вызвавшего недуг. Зная причину тонзиллита можно назначить адекватное лечение и избежать применения ненужных препаратов.

Важно! У детей с ангиной наблюдается значительная реакция в крови: СОЭ 30-40 мм/час, нейтрофильный лейкоцитоз, эозинофилия, а также белок в моче.

Специализированная диагностика ангины у грудничков поможет установить степень тяжести болезни и сказать, можно ли лечить ее в домашних условиях или нужна госпитализация.

Лечение ангины у малышей до года

До года зависит от причины заболевания. При бактериальном заражении врач назначит антибиотики, которые устраняют целевые бактерии. В случае вирусного тонзиллита не нужны специальные лекарства, организм способен вылечиться самостоятельно.

Можно дать малышу , например, капли «Афлубин». Конкретно уничтожить вирусы он не способен, но «Афлубин» повышает защитные силы организма, направляет их на борьбу с вирусом. Кроме того, данный препарат уменьшает проявления интоксикации: озноб, лихорадку, боль, слабость и ломоту в теле.

«Афлубин» можно применять для лечения и профилактики ангины и других заболевания верхних дыхательных путей у грудничков и детей постарше.

Важно! Вид болезни по симптомам определить практически невозможно, поэтому и нужен мазок на микрофлору.

Грибковую форму тонзиллита следует попутно лечить витаминами В, С и К. В тяжелых случаях могут назначить противогрибковые средства («Итраконазол»).

Ангина у маленького ребенка: лечение симптомов

Кроме антибиотиков назначают лекарства для облегчения боли и интенсивности симптомов (кашель, боль, лихорадка и т. д.). Леденцы и спреи грудничкам противопоказаны, полоскать горло они тоже не умеют. Поэтому лечение ангины у детей до года должно включать специальные препараты в форме капель или сиропа. Вместо полосканий можно обрабатывать горло и рот ребенка ваткой, смоченной антисептиком: «Хлорофиллипт», «Мирамистин», «Фурацилин». Желательно разбавить средство небольшим количеством воды.

Для лечения ангины у грудничков показаны такие растительные препараты:

«Тонзилгон Н» в форме оральных капель. Содержит траву одуванчика, хвоща, ромашку, цветы алтая, тысячелистник, кору дуба. Он оказывает противовирусное, бактерицидное, противокашлевое и противовоспалительное действие, а также снижает отек, повышает местный иммунитет и ускоряет регенерацию тканей;
сироп «Потесептил», который обладает антибактериальным и противовоспалительным действием. Разрешен новорожденным от 6 недель;
таблетки «Тонзилотрен». Их вообще нужно рассасывать, но в нашем случае подойдет другой способ: размочите таблетку в воде несколько минут, а затем размажьте ее об язык ребенка. «Тонзилотрен» хорошо справляется с проявлениями детской ангины: болью, воспалением и отеком. Также этот гомеопатический препарат повышает местный иммунитет. Обратите внимание, что «Тонзилотрен» можно использовать при ангине у ребенка в 1 год, хотя иногда врачи прописывают его и младшим детям по пол таблетки.

Высокая температура при ангине у детей очень опасна, поэтому ее нужно сбивать. Под высокой температурой подразумевается 38°С и больше. Лучшее средство от лихорадки и боли для малышей – это . По сравнению с и Ацетилсалициловой кислотой, Ибупрофен имеет более высокую эффективность и продолжительность действия (6-8 часов), а также меньше побочных эффектов.

Сколько длится ангина? Обычно тонзиллит разрешается в течение 3-4 дней, но иногда он может сохраняться до двух недель.

Что Вы можете сделать, чтобы ребенок чувствовал себя лучше?

Давайте ему много воды или другой жидкости. Теплое питье снимает раздражение в горле, а жидкость ускоряет процессы в организме, в том числе, движение крови. Это помогает быстрее победить инфекцию;
Включите увлажнитель воздуха. Для нормального лечения ангины у грудничка доктор , в первую очередь, следить за влажностью и температурой воздуха. Младенцы чувствительны к сухому воздуху, так как он оказывает абразивное воздействие на больные гланды. Нормальный уровень влажности обеспечивает облегчение боли в горле;

Делают ли грудничкам тонзилэктомию? Хирургическое удаление миндалин проводят только тогда, когда у ребенка наблюдается более 7 случаев тонзиллита за год. Тонзилэктомия в этом возрасте крайне нежелательна, потому что, в отличие от взрослых людей, для малышей миндалины очень важны.

Антибиотики при ангине у детей до года

Своевременное назначение антибиотиков помогает предотвратить осложнения болезни, связанные с высокой температурой. Данные препараты устраняют боль и лихорадку на 2-3 день после их введения. Вылечить ангину без антибиотиков можно только при вирусном воспалении.

Наиболее эффективным и безопасным у грудничков является пенициллин (« », « » в форме сиропа). В некоторых случаях можно применять цефалоспорины («Цефуроксим», «Зиннат»). Продолжительность лечения пенициллиновыми препаратами при остром воспалении составляет 10 дней.

Антибиотики группы макролиды («Азитромицин», «Зитролид») имеют больше побочных эффектов, поэтому их прописывают только в том случае, если у ребенка аллергия на пенициллин. В то же время у макролидов более короткая продолжительность лечения – 3-5 дней. За это время они позволяют добиться тех же результатов, что и амоксициллин.

Народное лечение и питание при ангине у детей до 1 года

В помощь к лекарствам можно использовать народные, натуральные средства. до года должно быть подобрано с осторожностью. Не экспериментируйте на своем чаде!

В качестве средства для обработки гланд можно взять отвар трав (ромашки, шалфея, тысячелистника и др.). Деткам около года допустимо использовать облепиховое масло, мед, сок алоэ.

С горячими компрессами лучше не связываться, так как они могут навредить. Но есть и «холодные» компрессы из листьев капусты: отрежьте листья необходимого размера, разомните их. Приложите капусту к горлу и заверните все шарфиком на пару часов. Капуста должна оказывать противовоспалительный эффект.

Давайте ребенку вдыхать запах от чеснока. Разложите этот овощ в кроватке, чтобы уничтожить вредоносную инфекцию.

Всем известные паровые ингаляции позволяют «отпарить» слизистые скопления в горле и носу, облегчить кашель и насморк. Также такие процедуры снимают раздражение и оказывают некий обезболивающий эффект. Проводить можно только для лечения ангины у годовалого ребенка или старше, и то, порой это сделать тяжело, ведь ребенку не объяснишь, что это для его пользы. Вместо вдыхания пара над кастрюлькой просто попарьте младенца в теплой ванной. Можно добавить в воду отвары трав. Эффект будет не хуже, чем от стандартных ингаляций.

Чтобы , пока начнет действовать лекарство, проводите обтирания. Приготовьте лоскут мягкой, не синтетической ткани и воду комнатной температуры (не холодную!). Обтирайте ней ребенка в течение 2-5 минут, затем оденьте в легкую одежду.

У детей до года, как говорилось раньше, должно состоять из обильного питья. Почаще прилаживайте ребенка к груди, давайте воду, а деткам постарше можно предложить чай. Кормить ребенка, у которого уже введен прикорм, нужно преимущественно растительной пищей в жидком виде.

Осложнения и последствия тонзиллита у грудничков

Последствия ангины у детей до года могут быть очень тяжелыми.

Среди возможных осложнений находятся:

Обструктивное апноэ во сне: увеличенные миндалины препятствуют дыханию. В конечном итоге это может привести к сложному состоянию, например, остановка дыхания во сне.
Перитонзиллярный абсцесс: инфекция распространяется от миндалин к окружающей ткани, это приводит к образованию гнойника.
: бактерии могут попасть в среднее ухо через евстахиеву трубу. Отит приводит к совершенно новому набору осложнений.
Ревматическая лихорадка: при длительном инфицировании стрептококком группы А возможно развитие воспаления различных органов тела.
Постстрептококковый гломерулонефрит: если стрептококк попадает в почки, то развивается их воспаление и, соответственно, их функционирование.
Серозный менингит (воспаление мозговых оболочек).

Осложнения ангины у грудничков часто появляются в результате попытки лечения без антибиотиков, а также в случае прекращения назначенного курса сразу после улучшения состояния. Поэтому всегда лучше прислушиваться к советам врача, и если он прописывает тот или иной препарат, то нужно его пропить до конца.

Важно! Если ангина у детей до года вызывает такие симптомы, как сильный отек горла или языка, перекрытие дыхания, температура выше 39°, рвота, понос, то срочно обратитесь в скорую помощь!

Тонзиллит может иметь ужасные последствия, но, к счастью, есть простые способы, чтобы предотвратить его.

Как предотвратить ангину у ребенка?

Вот несколько советов по профилактике ангины у грудничков:

Если кто-то в семье заболел ангиной, то ребенка к нему нельзя подпускать. То же самое касается посторонних людей. Даже слабого кашля у инфицированного человека достаточно, чтобы вызвать полномасштабный тонзиллит у ребенка.
Если заразились вы, носите маску и мойте руки с дезинфицирующим мылом перед тем, как дотрагиваться к ребенку или его личным предметам.
Поддерживайте чистоту в доме. Бактерии находятся в бытовой пыли, и, хотя это чаще безвредно для взрослых, маленький ребенок может заразиться. Также периодически мойте детские игрушки, бутылки и посуду.
Мойте ребенку руки. Как известно, дети постоянно тащат руки в рот, а вместе с ними могут попасть бактерии.

Эти основные правила гигиены и ухода помогают в предотвращении тонзиллита и других у младенцев.

Информативное видео:

Здравствуйте. У ребенка 8 месяцев сегодня поставили диагноз "ангина". Назначили антибиотики, пробиотики, мирамистин, зиртек.

Педиатр: ромашка. генферон, жаропонижающее, калгель, раздеть до гола.

Перед сном дала сироп жаропонижающего, сбилась до 36,6. Но потом снова 39,2. Стала теребить ушки.

Сегодня утром вызвали дежурного педиатра, сдали оам.

Педиатр: ангина.

Назначили антибиотики, пробиотики, мирамистин, зиртек, как писала выше.

Сказала, проверить почки.

По скольку с педиатром общался муж, хочу уточнить, достаточно ли ОАМ для проверки, если она в норме.

Цвет соломенно-желтый (желтая)

Прозрачность Прозрачная (прозрачная)

Относительная плотность 1.010 (1.005 - 1.025) Реакция 5 (5 - 6)

Нитриты отрицательно (не обнаружены)

Белок отрицательно г/л (0.00 - 0.14)

Глюкоза норма ммоль/л (0.0 - 1.70)

Кетоны отрицательно ммоль/л (не обнаружены)

Уробилиноген норма мкмоль/л (0 - 17)

Билирубин отрицательно мкмоль/л (не обнаружен)

Эпителий плоский в п.зр. единичные 0-2 в п/зр.

Лейкоциты в п.зр. единичные 0-5 в п/зр.

Эритроциты в п.зр. 0-3 0-2 в п/зр

Слизь не обнаружено (не обнаружена)

Бактерии не обнаружены (не обнаружены)

Дрожжеподобные грибы не обнаружено (не обнаружены)

Цилиндры в п.зр. не обнаружены (не обнаружены)

Вопрос: правильно ли назначено лечение антибиотиками? (Назначен флемоксин).

Какие меры профилактики ангины? На меня все сразу набросились: вот, допроветривалась, говорили тебе, сквозняки вредны, а ты еще и кондер в жару включаешь. Вот и доигралась. Неужели теперь ребенка кутать, прятать от ветерков и мороженого в будущем? У нас всегда окна нараспашку, не кутаем, конечно, не морозим, но ведь июль на дворе, замерзнуть крайне сложно. Или все-таки режим комаровского не для нас? Старшая может в марте в луже плюхаться и все хорошо...а тут...в июле шапку надевать?

Старшую как защитить от этой болячки, чтобы не заразилась от младшей?

Причины

У детей старше 5 лет в 90 % случаев является бактериальной инфекцией. Наиболее частым возбудителем у них является бета-гемолитический стрептококк. У каждого 5-го ребенка ангина является стафилококковой или сочетанной инфекцией стрептококка со стафилококком.

Ангина у детей до 3-летнего возраста чаще является вирусной.

Ее могут вызвать:

аденовирусы;
герпес-вирусы;
цитомегаловирусы;
вирус Эпштейн–Барра (возбудитель инфекционного мононуклеоза);
респираторно-синцитиальный вирус.

Ангину способны вызвать также грибы, пневмококки, спирохеты.

Факторы, способствующие развитию ангины:

переохлаждение;
переутомление;
нерациональное питание;
употребление холодных напитков;
наличие очага инфекции в организме ( , кариес, и др.);
перенесенные накануне вирусные инфекции;
снижение иммунитета.

Виды ангины у детей

Различают ангину:

первичную – самостоятельное заболевание;
вторичную – возникшую на фоне другого заболевания – инфекционного (дифтерия, инфекционный мононуклеоз, скарлатина) или неинфекционного (болезни крови, лейкоз).

По виду возбудителя ангина бывает бактериальная, вирусная, грибковая.

По тяжести поражения ангина бывает:

катаральная;
фолликулярная;
лакунарная;
язвенно-некротическая.

Симптомы

Полость рта: слева - здоровая, справа - при остром бактериальном тонзиллите (ангине).

высокая (до 39 0 С и выше) лихорадка с ознобами;
(при глотании, затем постоянные);
симптомы интоксикации: головная боль, слабость, отсутствие аппетита, плаксивость и капризы у ребенка;
покраснение и отечность миндалин, дужек и мягкого неба;
увеличение и болезненность подчелюстных лимфоузлов.

Локальные изменения в зеве зависят от вида ангины:

Катаральная ангина характеризуется отечностью и покраснением миндалин, симптомами интоксикации и увеличением подчелюстных лимфоузлов. Некоторые специалисты расценивают эти проявления как (воспаление слизистой глотки), отрицая существование такой разновидности ангины.
Лакунарная ангина: помимо перечисленных проявлений характерно гнойное отделяемое из лакун или островки гноя на поверхности миндалин бело-желтого цвета, хорошо снимающиеся шпателем.
Фолликулярная ангина отличается образованием в подслизистом слое миндалин гнойничков до 1–2 мм в диаметре, хорошо видимых при осмотре зева в виде круглых гнойных точек. Картину в зеве сравнивают со звездным небом.
Язвенно-некротическая (язвенно-пленчатая) ангина: на поверхности миндалин образуются участки некроза грязно-серого цвета. После отделения омертвевшей ткани образуются глубокие язвы с неровными краями и дном.
Разновидностью язвенно-пленчатой ангины является ангина Симановского–Плаута–Венсана, возникающая у ослабленных детей. Для нее характерно одностороннее поражение миндалин с образованием язвенного дефекта с гладким дном на фоне небольшого покраснения и отека миндалины, со слабо выраженной интоксикацией. Одновременно могут отмечаться проявления язвенного стоматита.
Вирусная ангина отличается тем, что вначале возникают катаральные проявления ( , першение в горле и конъюнктивит), а на их фоне появляются изменения со стороны миндалин: покраснение и отек их, рыхлый белый налет на поверхности. По задней стенке глотки стекает слизь. При герпетической ангине видны на небе и миндалинах мелкие пузырьковые высыпания.

Диагностика

В диагностике ангины применяются:

опрос родителей и ребенка;
осмотр зева гортанным зеркалом;
мазок из зева и носа на палочку Лефлера (для исключения дифтерии);
мазок из зева для бактериологического исследования с целью выделения возбудителя и определения его чувствительности к антибиотикам;
общий анализ крови и мочи.

Лечение

Комплексное лечение ангины включает:

воздействие на возбудителя – антибиотикотерапию или противовирусные, противогрибковые препараты;
жаропонижающие препараты;
пробиотики;
местное лечение (полоскание горла, орошение спреями, смазывание миндалин, рассасывающие таблетки);
щадящий режим.

Вовремя начатое адекватное комплексное лечение - залог скорейшего выздоровления ребенка.

Следует знать, что согревающие компрессы, паровые ингаляции при ангине делать нельзя .

Из физиопроцедур в лечении используется тубус-кварц зева, а при назначают УВЧ на область увеличенных лимфоузлов.

Осложнения

Осложнениями ангины могут стать:

подчелюстной лимфаденит с возможным развитием абсцесса или флегмоны;
паратонзиллярный или заглоточный ;
ревматизм с развитием порока сердца и сердечной недостаточностью;
миокардит (воспаление сердечной мышцы);
проникновение инфекции в кровь и развитие сепсиса, менингита;
поражение почек (гломерулонефрит) и мочевыводящей системы (пиелонефрит);
геморрагический васкулит;
ревматоидный артрит;
переход .

Профилактика ангины

К профилактическим мерам относятся:

закаливание ребенка;
гигиеническое содержание помещений;
исключение переохлаждений;
своевременная санация очагов инфекции в детском организме;
рациональное питание;
соблюдение режима дня;
назначение медикаментозной профилактики (Бициллин-3 или Бициллин-5) ослабленным детям.