Как лечить Гингивит у детей? Симптоматика. Основные проявления

– воспалительное заболевание десен, возникающее вследствие неблагоприятного воздействия общих и местных факторов и не сопровождающееся нарушением зубодесневого соединения. Гингивит проявляется гиперемией, кровоточивостью, рыхлостью, болезненностью, отечностью слизистой оболочки десен; неприятным запахом изо рта. Гингивит у детей диагностируется на основании стоматологического осмотра и оценки состояния десен. Лечение предполагает устранение этиологических факторов, проведение местной противовоспалительной терапии, профессиональной гигиены полости рта.

Общие сведения

Гингивит у детей – патология периодонта, характеризующаяся воспалением краевой части десны, непосредственно прилежащей к шейке зуба и межзубных десневых сосочков. Гингивит является частым заболеванием в детской стоматологии , которое встречается у 2% детей в возрасте 2-4 лет; среди старших детей этот показатель значительно выше. Согласно эпидемиологическим исследованиям, наиболее часто у детей и подростков встречается хронический катаральный гингивит, вызванный присутствием на зубах бактериального налета.

Детский возраст – это время активного протекания биологических процессов в тканях пародонта: морфологических изменений тканей десны, прорезывания зубов, формирования корней и становления прикуса. В пубертатном периоде ткани пародонта активно реагируют на гормональный дисбаланс. Все это создает морфофункциональную основу для развития воспалительного процесса, т.е. гингивита у ребенка.

Причины гингивита у детей

Ключевая роль в развитии гингивита отводится бактериальным патогенам, размножающимся в зубном налете . С этим фактором связано 80-90% случаев заболевания у детей. Состав микрофлоры зубного налета и его патогенность меняется со временем: чем больше объем зубных отложений и их давность, тем выше в них доля анаэробных бактерий (бактероидов, грамотрицательных палочек, спирилл, спирохет и пр.). Считается, что гингивит у детей развивается в условиях скопления старого (давностью 1-5 суток) зубного налета.

К местным факторам, предрасполагающим к возникновению гингивита, относится неадекватная (повышенная или сниженная) функциональная нагрузка на пародонтальный комплекс ребенка. Такая нагрузка может быть связана с адентией , неправильным прикусом , скученностью зубов , кариозным разрушением зубов, укороченной подъязычной связкой и др. Развитию гингивита у детей способствует плохая гигиена полости рта, образование зубного камня , прорезывание зубов , подвижность молочных зубов, ношение ортодонтических конструкций , плохо пришлифованные зубные пломбы в межзубных промежутках, нависающие края пломб, наличие кариозных полостей на контактных поверхностях. Кроме этого, гингивит может быть обусловлен хронической аутотравмой, вызванной неправильной чисткой зубов и механическим травмированием слизистой десен.

В числе общих факторов, играющих роль в снижении локальной защиты десен к токсинам и медиаторам воспаления, продуцируемым микробной флорой зубного налета, следует отнести ксеростомию , гиповитаминоз , аллергические заболевания, инфекции (ОРВИ , грипп , туберкулез , хронический тонзиллит), болезни пищеварительной системы (холецистит , дисбактериоз), ревматизм , сахарный диабет , заболевания крови и др. Нередко гингивит у детей протекает вместе со стоматитом в форме гингивостоматита.

Классификация

По характеру течения у детей различают острый и хронический гингивит. С учетом степени изменения слизистой оболочки десны выделяют катаральную, язвенную, гипертрофическую и атрофическую форму. В зависимости от зоны распространения воспаления гингивит у детей может носить локальный (при поражении одного межзубного сосочка - папиллит) или генерализованный характер (при поражении большей части десны).

Степень тяжести гингивита оценивается по глубине воспалительного процесса: легкая степень характеризуется поражением только межзубного сосочка; средняя – воспалением всей свободной (краевой) десны; тяжелая - поражением свободной и прикрепленной (альвеолярной) части десны.

Симптомы гингивита у детей

Основными признаками начала заболевания у ребенка служат гиперемия, кровоточивость, отечность, гипертрофия, изъязвление десен. Для каждой клинической формы характерны свои причины, особенности протекания, патологические изменения.

Катаральный гингивит у детей

Важную роль в терапии гингивита играет витаминотерапия, правильный режим и характер питания (ограничение углеводов, употребление достаточного количества фруктов и овощей).

Прогноз и профилактика

При соблюдении ребенком и родителями рекомендаций детского стоматолога, выполнении требований гигиены полости рта наступает полное излечение. Длительное течение гингивита у ребенка может привести к распространению воспалительного процесса на опорный аппарат зуба с развитием пародонтита .

Важное профилактическое значение имеет правильный подбор зубной щетки ребенку (соответственно возрасту, с мягкой щетиной), использование специальных детских зубных паст с экстрактами лекарственных растений, своевременная смена зубных щеток. Необходимо проведение регулярных профессиональных гигиенических комплексов в условиях детской стоматологической поликлиники не реже 2-х раз в год, обучение ребенка навыкам правильной чистки зубов под контролем специалиста.

Гингивит, стоматит, высокая температура

Этот пост для мамочек, которые ищут в интернете информацию на тему гингивита и стоматита, сопровождающихся высокой и длительной температурой. Мы месяц назад столкнулись с этой проблемой. Расскажу все по порядку. Сыну 1,5 года. Мы сделали привку по нашему графику Корь, краснуха, паротит, которая, как показывает опыт у большинства переносится бессимптомно. Мы тоже ждали, что все будет ок, но на третий день поднялась температура 38,5 (врач предупредила, что признаки вялости и небольшая сыпь могут быть только на пятый-седьмой день), так что наша температура мне показалась очень странным явлением. Мы вызвали на дом государственного врача, при осмотре было обнаружено красное горло. Назначен и . Я конечно же позвонила нашему проверенному врачу и описала ситуацию, решили ехать к ней на приём. Но принять раньше чем через день она не могла, поэтому спасаемся тонзилгоном, мирамистином, вифероном и жаропонижающими. Я сама решила заглянуть ребёнку в рот, посмотреть не лезут ли зубы. Конечно то что я увидела меня, мягко сказать, ошарашило. Все десна были темно красного цвета, там где должны были лезть зубы десна были темно синими, как если бы малыш ел чернослив (под тонкой кожей дёсен были синяки), помимо красноты они были ещё очень рыхлыми. Я по незнанию подумала что лезет несколько зубов. Ребёнок плакал, отказывался кушать, не давал к себе дотрагиваться лишний раз. Температура поднималась до 39.2. Когда мы приехали к нашему замечательному врачу она поставила диагноз, гингивит на фоне прорезывания зубов, прививка здесь была не причём. Сказала что может подключиться и стоматит, что и вышло. Прописала лечение: капли, виферон мазь (смазывать ротовую полость), виферон свечи 250, капли , тонзилгон, мирамистин, позже добавила ещё хлорфиллипт (макать в него соску 5-6 раз в день). Сказала температура высокая может быть 10 дней!!! Мы конечно были в шоке, ребенку очень плохо и на такой длительный срок. Мы поехали домой лечиться, но видимых улучшений не было вообще. Только на 5-й день, язвочка на языке стала бледнеть и пузырь на нижней губе(стоматит, который как и предполагалось присоединился) лопнул. На седьмые сутки я опять позвонила нашему врачу и стала просить ещё хоть какое нибудь лечение, может антибиотики, потому что температура не думала снижаться, а казалось стала даже стабильнее набирать обороты. Врач сказала никаких антибиотиков (при грибковой форме стоматита может все только усугубиться), а назначила нам 200, 4 раза в день. Мы купили ацикловир вечером, поэтому на ночь я решила дать только пол таблетки. И каково было моё удивление, когда температуру я сбила ночью и она больше не поднялась на следущий день выше 37,5 градусов, а потом и вовсе сошла на нет. Это было счастье!!! Ацикловир помог, но обработку во рту я продолжала. Помимо прописанных средств я умудрялась обработать рот содовым раствором и заваренными травами. Я переживала, чтобы у ребёнка не скапливалось слишком много бактерий во рту, надо было очищать зубы, щеки и язык. Естественно о своих действиях я сообщала врачу и она их одобрила. О зубной щетке нам пришлось забыть на 3-4недели. Её мы тоже сменили на новую более мягкую. Через неделю мы посетили очень хорошего стоматолога, который оказался в восторге от назначенного нам лечения. Сказал, что очень грамотно было назначить все эти средства, особенно интерферон. Ещё сказал, что зуб лез так стремительно, что даже провисла десна, но скоро все восстановится. Рекомендовал неделю продолжать обрабатывать рот мирамистином и краснота постепенно спадёт. Вообщем постепенно все пришло в норму, Слава Богу! Если бы мы лечились по назначенному государственным врачем лечением, то это было бы «весело»… Вроде бы вспомнила и описала все подробно, потому как когда искала информацию о гингивита натыкалась только на какие то куски и обрывки, ничего подробного. Надеюсь кому то поможет данный пост, главное не занимайтесь самолечением, и всем здоровья????

– воспалительный процесс слизистой оболочки десен. Характеризуется отечностью и покраснением десен, кровоточивостью при еде и минимальном контакте, неприятным запахом изо рта, иногда – возникновением эрозий. При соблюдении гигиены полости рта и своевременном лечении наступает полное излечение. Может наблюдаться хроническое, рецидивирующее течение, ведущее к развитию пародонтита с последующим обнажением шеек зубов, их расшатыванием и потерей.

Общие сведения

(Gingivit) – это острое или хроническое воспаление десен, встречающееся довольно часто. Причиной гингивита является нарушение ухода за полостью рта, люди молодого возраста и дети в период прорезывания зубов более подвержены гингивиту.

Причины гингивита

Основной причиной гингивита является клейкий зубной налет . Он скапливается вдоль краев десен и в труднодоступных для чистки зубов местах, через 72 часа налет уплотняется и образуется зубной камень , который невозможно удалить с помощью обычной чистки зубов.

В пубертатном периоде и во время менструаций вероятность возникновения гингивита возрастает. Женщины, длительно принимающие оральные контрацептивы, тоже попадают в группу риска. Прием иммуносупрессоров, в частности - циклоспорина, и гипотензивных средств, содержащих нифедипин, в качестве побочного действия провоцируют развитие гипертрофического гингивита. Эти препараты вызывают гиперплазию тканей десны, что затрудняет уход за зубами и ежедневное удаление налета. Скопление налета и размножение микроорганизмов способствуют развитию гингивита.

Эндогенными причинами гингивита является рост зубов. Поскольку растущий зуб травмирует десну, то у детей в период прорезывания зубов часто диагностируется катаральный гингивит. Недостаток витамина С, заболевания желудочно-кишечного тракта, снижение общего и местного иммунитета занимают в патогенезе гингивита существенное значение. Так, у людей без патологий краткосрочная невозможность соблюдать гигиену полости рта не ведет к развитию гингивита.

Воздействие внешних физических факторов, таких как травмы, ожоги, лучевое облучение и влияние агрессивных химических веществ на десну являются самыми распространенными причинами гингивита. Бактериальные агенты вызывают гингивит в большей части у детей и у взрослых с нарушениями иммунной системы.

В последнее время существенную роль в возникновении гингивита играют ятрогенные факторы, когда пациенты со слабой психикой, под гнетом информационного потока о важности ухода за полостью рта, обнаруживают у себя симптомы гингивита. Неправильное поведение врача, так же может спровоцировать появление гингивита психогенного характера. Гингивиту более подвержены курильщики, пациенты с зубным камнем и люди, употребляющие чрезмерно горячую или холодную пищу.

У детей до полового созревания иммунная защита только формируется, поэтому наличие очагов хронической инфекции, кариес зубов ведет к развитию гингивита. Процент заболеваемости гингивитом у детей с туберкулезной инфекцией , ревматизмом , болезнями печени и желчного пузыря выше. При сахарном диабете изменяется химический состав слюны, ее антибактериальные свойства снижаются. Среди лиц, страдающих любой формой сахарного диабета, гингивит встречается в 70% случаев.

Гингивит редко развивается как самостоятельное заболевание. Гораздо чаще он является симптомом других заболеваний полости рта или же следствием заболеваний внутренних органов.

Клинические проявления гингивита

В большинстве случаев гингивит протекает без нарушения зубодесневого соединения. Если воспалена вся десна челюсти или обеих челюстей, то гингивит принял распространенный характер. Но чаще диагностируют локализованный гингивит, когда поражен незначительный отрезок десны. При ограниченном гингивите также имеются поражение близлежащих зубов. Если гингивитом поражены только десневые сосочки, то диагностируют папиллит, при поражениях всего десневого края говорят о маргинальном течении гингивита.

При остром гингивите имеются классические проявления воспалительного процесса - отечность, гиперемия, местное увеличение температуры тканей, болезненность и гиперсаливация. Отмечается кровоточивость десен, точечные кровоизлияния, иногда при гингивите могут быть изъязвления десен.

Показано использование препаратов, которые улучшают местный иммунитет. После принятия пищи обязательно полоскание рта антисептическими растворами и отварами трав. Полоскание неагрессивными составами, например отваром ромашки, можно проводить без ограничений, но следует иметь в виду, что при гингивите с осторожностью нужно использовать растворы соды и спиртовые растворы лекарственных трав. Если при гингивите ярко выражен болевой синдром, то оправдан прием анальгетиков.

Гипертрофический гингивит часто возникает из-за неправильного пломбирования и установки коронок. Замена реставраций приводит к полному излечению. Гингивит, возникший на фоне беременности , приема препаратов, саморазрешается после родов или отмены лекарственных средств. Если же гиперплазия тканей носит стойкий характер, то показана гингивэктомия с удалением разрастаний.

Прогноз при гингивите благоприятный, но при отсутствии лечения процесс может перейти в глубокую форму - развиться пародонтоз, при котором возможно выпадение зубов.

Это воспаление десен. Практически 70 % населения нашей страны страдает кровоточивостью десен, отечностью и раздражимостью их. Одна из причин таких состояний десен – это гингивит, то есть воспаление десен.

Гингивит возникает когда бактерии начинают размножаться между зубами и деснами, что приводит к раздражению, воспалению и кровоточивости. Принято выделять три основных формы гингивита: катаральный гингивит, язвенно-некротический гингивит, гипертрофический гингивит.

Каждая форма гингивита лечится по разному. И здесь нужно быть очень осторожным, т.к. неправильное самостоятельное лечение гингивита может принести к прогрессированию воспаления десен, разрушению зубо-десневого прикрепления, и как следствие – к появлению подвижности зубов.

Гингивит начинает проявляться с появления налета на деснах. Он представляет собой невидимую липкую пленку, которая образуется бактериями из сахаров. Чистя зубы, мы удаляем эту пленку, однако она быстро образуется вновь. Если эта пленка держится на поверхности зубов более двух – трех дней, она затвердевает и образуется зубной камень.

Удалить с помощью зубной щетки его уже невозможно. Постоянно находясь на поверхности зуба он действует как резервуар бактерий. Удалить зубной камень можно только лишь с помощью профессиональной чистки. Чем дольше остается зубной камень, тем сильнее он раздражает десны. Со временем они становятся отечными и легко кровоточат.

Причины гингивита

Хотя налет на зубах является основной причиной возникновения гингивита, существуют и другие причины:

Препараты

Очень многие препараты, например, антидепрессанты или средства от простуды, содержат вещества, которые снижают слюноотделение. Так как слюна обладает очищающим свойством и помогает удалить бактерии с зубов, это означает, что налет и зубной камень появляются намного легче. Другие препараты, такие как противосудорожные, блокаторы кальциевых каналов и подавляющие иммунную систему, иногда могут привести к избыточному росту ткани десны (гиперплазия десен), что усложняет удаление налета.

Вирусные и грибковые инфекции

Хотя гингивит большей частью вызывается бактериальными агентами, его причиной могут быть вирусы и грибки. Одной из вирусных форм гингивита является герпетический гингивостоматит, то есть поражение слизистой десен и полости рта вирусом герпеса. Эта форма проваляется маленькими язвочками по все полости рта, и в том числе на деснах. Грибковое поражение слизистой десен и полости рта проявляется в молочнице. Она проявляется в белесоватом налете на языке и внутренней поверхности щек.

Другие заболевания

Некоторые заболевания, которые непосредственно не связаны с полостью рта, могут также оказывать влияние на состояние десен. Например, при лейкемии происходит «пропитывание» десен лейкозными клетками. Такое хроническое воспалительное заболевание, как красный плоский лишай и аутоиммунное заболевание, как пузырчатка, могут вызвать настолько тяжелое воспаление десен, что при этом слизистая десен отслаивается от подлежащих тканей.

Гормональные изменения

Во время беременности, периоде, который отличается своими изменениями в гормональном фоне, в результате чего десны становятся особенно чувствительными. Особенно если по утрам отмечается тошнота или рвота, что затрудняет регулярную чистку зубов.

Плохое питание

Диета, бедная витаминами С и В, кальцием и другими минералами. Кальций очень важен для костей, в том числе и для тех, которые поддерживают зубы. Витамин С отвечает за прочность соединительной ткани.

Факторы риска возникновения гингивита

Гингивит может развиться у любого. Однако у многих людей гингивит развивается в период полового созревания и далее преследует их всю жизнь. Наиболее важным фактором риска считается плохая гигиена полости рта. Однако могут быть и другие причины:

• Курение сигарет и сигар, трубки и жевание табака приводят к увеличению числа бактерий в ротовой полости и ослаблению иммунной системы. Кроме того, курение табака отрицательно сказывается на эффективности лечения гингивита.
• Сахарный диабет, при котором отмечается поражение всех органов и систем человека – и ротовая полость при этом не исключение. Сахарный диабет понижает иммунитет, что сказывается и на деснах. Кроме того, сахарный диабет сопровождается сухостью полости рта, что также сказывается на деснах.
• Пониженный иммунитет - пониженные защитные силы организма также влияют на развитие гингивита.

Классификация гингивита

Всего можно выделить четыре типа гингивита:

• атрофический гингивит;
• гингивит катарального типа;
• гингивит гипертрофической формы;
• гингивит язвенно-некротического типа.

Рассмотрим каждую из классификаций отдельно.

Атрофический гингивит

Недуг этот охарактеризовать можно отсутствием какого-либо ярко выраженного воспалительного процесса в десне, но при этом можно отметить атрофию десневых сосочков. По мнению врачей, эту форму гингивита можно у больных рассматривать в качестве начальной формы пародонтоза. Появляется наиболее часто на фоне гормонального дисбаланса (именно поэтому многие беременные женщины подвержены недугу – по причине большого количества эстрогена). Наиболее часто встречается у людей, которые достигли пожилого возраста. У деток и подростков причинами развития недуга могут стать аномалии в креплении уздечки зоны нижней или верхней губы, некорректная терапия у ортодонта.

Катаральный гингивит

Как известно, причина развития данного недуга – плохая и нерегулярная гигиена рта. Наиболее распространенная форма, которая встречается у 95 процентов больных. В основном, к катаральному гингивиту склонны люди до тридцати лет, которые недостаточно ухаживают за ротовой полостью и крайне редко посещают своего лечащего врача - стоматолога. Следует знать, что даже мягкий зубной налет содержит в себе множество патогенных микроорганизмов – они и вызывают недуг, выделяя токсины, способствующие воспалению. К основным симптомам можно отнести боль, которая проявляет себя при чистке зубов, а также появление крови.

На зубах всегда присутствуют отложения налета. Острая форма сопровождается яркими симптомами. Поскольку механическое воздействие на зубы вызывает массу болезненных ощущений – пациент может вообще отказаться от чистки зубов, что еще больше усугубляет течение болезни. Всегда присутствует кровоточивость десен. Хронический гингивит, как показывает практика, часто имеет вялотекущую форму, кровоточивость может появляться и исчезать – точно так же, как и болезненность во время процедуры чистки зубов. Как правило, проявляет себя, если пациент болен или у него ослаб иммунитет. Так же стоит отметить, что краевая десна обычно при хроническом гингивите имеет синюшный цвет.

Гипертрофический гингивит

Эта болезнь сопровождается разрастанием десны и ее последующим воспалением. Часто возникает на десневом краю верхних или нижних зубов. Как известно, прямых причин возникновения этого неприятного недуга может быть несколько:

• травмирование десны в результате неправильно изготовленных протезов или установленной пломбы;
• частые травмы зубов;
• гормональные изменения в организме.

Гипертрофический гингивит подразделяется на легкую форму (фиброзную) и тяжелую (другими словами - отечную). У больных отечная форма болезни может сопровождаться увеличение и отечностью десневых сосочков, они приобретают неприятный синюшный цвет, начинают кровоточить. Фиброзная форма не сопровождается кровотечением, но десневые сосочки, тем не менее, отекают и плотнеют.

Некротический гингивит с появлением изъязвлений

Гингивит Венсана (официальное медицинское название) может быть либо вялотекущим хроническим, либо острым. Основная причина возникновения болезни – недостаточная или некачественная гигиена рта. Следует понимать, что микробный налет постепенно увеличивает свою массу, размножаются спирохеты, а также фузобактерии – что впоследствии приводит неизбежно к некрозу десны, появлению на ней маленьких язвочек. Обычно такое состояние бывает вызвано ослаблением иммунитета либо другими хроническими болезнями. К симптоматике относятся следующие проявления:

• вся десна покрывается налетом желтого или белесого цвета;
• повышенная температура тела;
• неприятный запах с ротовой полости;
• головные боли в ночное время;
• кровоточивость и явно выраженная болезненность десен;
• при осмотре можно отметить язвы на десне.

Осложнения гингивита

Прогрессирование гингивита без необходимого лечения может привести к более тяжелым осложнениям, таким, как парадонтит, которые в конечном итоге ведет у выпадению зубов. Однако гингивит вполне поддается профилактике и лечению. Хотя такие факторы, как некоторые препараты и недостаточный иммунитет играют определенную роль в повышении предрасположенности к гингивиту, все же наиболее частая причина гингивита – это плохая гигиена полости рта. Предотвратить эту патологию может ежедневная чистка зубов. Если у Вас уже имеются симптомы гингивита, профессиональная чистка может привести к регрессу заболевания.

Диагностика гингивита

Диагностика гингивита проводится по признакам:

• гиперемии;
• отечности;
• изьязвления;
• кровоточивости;
• гипертрофии;
• генерализованного или локализованного характера поражения;
• острого или хронического течения.

Местные причины поражения межзубных 1-2 сосочков являются: контактные поверхности кариозных полостей, зубные отложения, погрешности пломбирования, дефекты пломб, подвижный временный зуб, травмирующий острыми краями прилегающую слизистую оболочку, на ограниченном участке вызывая воспаление. Диагностируется заболевание как локализованный гингивит – папиллит. Гингивит легкой степени характеризуется преимущественно поражением межзубных сосочков. Средняя тяжесть распространяется на краевую свободную десну. Тяжелая степень гингивита распространяется на всю десну, в том числе прикрепленную (альвеолярную) часть. Тяжелые формы гингивита проявляются комплексом изменений общих в организме и распространением в слизистой оболочке воспалительного процесса.

Симптомы гингивита

На ранних стадиях гингивит не выявляется вследствие того, что проявления заболевания на этой стадии отсутствуют. Однако, зачастую отмечаются такие симптомы гингивита, как:

• отечные, чувствительные покрасневшие десны;
• кровоточивость десен при дотрагивании – очень часто люди узнают о гингивите по розовому окрашиванию щетины зубной щетки;
• изменение цвета десен от здорового розового до ярко красного.

Симптомы катарального гингивита

Острый катаральный гингивит характеризуется гиперемией и отеком десны, кровоточивостью, болью, жжением; хронический-цианозом, отеком, разрыхлением десны. Обычны микробный налет и твердые зубные отложения. При гипертрофическом гингивите десна плотная, разросшаяся и частично покрывающая коронки зубов, больше с вестибулярной стороны. Образуются ложные патологические карманы, поддесневой камень. Часто наблюдаются аномалии положения зубов. На рентгенограмме четкие изменения межзубных перегородок не выявляются.

Симптомы язвенного гингивита

При язвенном гингивите наблюдается помутнение десневых сосочков, их болезненность. Десневой край имеет вид грязно-серой, легко снимающейся некротической пленки. Обнаженная поверхность темно-красная, кровоточащая. Очаг поражения разной протяженности с неровными, фестончатыми краями. Резкая болезненность, невозможность приема пищи. Изо рта зловонный запах, слюнотечение. Лимфатические узлы увеличены, болезненны. Температура до 38-39 "С. Вялость, головная боль. Изъязвления могут распространиться на слизистую оболочку полости рта.

Лечение гингивита

Лечение гингивита заключается в воздействии на зубные бляшки, устранении местных и общих предрасполагающих факторов. В первую очередь, необходимо тщательно соблюдать гигиену полости рта. Необходимо прибегать к специальным средствам, причем не только для лечения острой фазы заболевания, но и для того, чтобы замедлить или остановить развитие серьезных осложнений.

Медикоментозное лечение гингивита

При гингивитах, обусловленных инфекционно-воспалительными процессами, необходимо устранить возбудителя инфекции. Поэтому врач может назначить антибактериальные средства или противогрибковый препарат. Гингивит часто свидетельствует о снижении собственных защитных сил организма. Поэтому лечение должно быть направлено не только на ликвидацию воспалительного процесса, но и на повышение иммунитета. Тогда наиболее оправданно применениеим иммунокорректоров. Препараты этой группы активизируют защитные силы слизистой оболочки полости рта, способствуют увеличению содержания в слюне особого фермента - лизоцима, известного своей бактерицидной активностью, стимуляции и увеличению числа иммунокомпетентных клеток, ответственных за выработку антител. Для лечения гингивита применяют различные препараты:

• антибиотики,
• противовоспалительные средства,
• местные иммунокорректоры.

Профессиональная чистка

Иногда требуется значительное врачебное вмешательство:

• тщательное удаление зубного камня:
  • механическим способом,
  • с помощью ультразвука.
• устранение любых местных раздражителей:
  • зубной камень,
  • травматический прикус,
  • дефекты пломбирования,
  • отсутствие контактных пунктов между зубами.

Хирургическое лечение гингивита

В некоторых случаях необходимо хирургическое вмешательство (кюретаж). При кюретаже снимается зубные отложения с помощью специальных крючков. Есть закрытый кюретаж (без оперативный метод), либо, если требуется операция, (открытый кюретаж). При хроническом гингивите производят обработку рта противовоспалительными средствами и раствором бикарбоната натрия.

Как правильно выбрать зубную пасту при гингивите

Гингивит, или воспаление опухшие десны, может появиться не только из-за снижения человеческого иммунитета, но и из-за несоблюдения гигиены полости рта. Если микробов становится очень много, образуется зубной камень – характерные бляшки. Для того, чтобы не допустить воспаление, нужно:

• очищать зубы от бляшек с помощью зубной нити и зубной пасты, проходить обследования у зубного врача;
• раз в полгода (можно и чаще) очищать свои зубы в специальных клиниках.

К слову, люди чаще теряют зубы из-за воспаления десен, нежели из-за кариеса. Поэтому и паста при гингивите должна быть специальной. В ее составе обязательно будут присутствовать вещества, которые способны ускорять восстановление десен и удалять зубной налет, а также компоненты, имеющие противовоспалительные свойства.

Противовоспалительные вещества

Существует много паст, которые обладают противовоспалительными качествами. Такие пасты имеют в своем составе экстракты шалфея, календулы, корня женьшеня, зверобоя, ромашки, тысячелистника, гвоздики, аира болотного и подобных растений.

Компоненты, позволяющие удалять зубной налет

Для того, чтобы не допустить образование бляшек и зубных камней, паста должна содержать компоненты, имеющие антибактериальные свойства. К примеру, каполимер увеличивает время действия триклазана, который, в свою очередь, противостоит грамположительным и грамотрицательным бактериям.

Вещества, которые ускоряют восстановление десен

В современных пастах есть специальные добавки, ускоряющие заживление тканей рта. Это такие биологические вещества, как ферменты, каротолин, разнообразные растворы витаминов А и Е на масляной основе и так далее.

Лечение гингивита народными средствами

Несмотря на достаточную эффективность народных рецептов, не стоит полагать, что справиться с серьезным недугом удастся при помощи одних лишь травяных настоев. Как правило, лекарственные растения являются вспомогательным средством. Они снимают боль, отечность, способствуют более быстрому восстановлению. Тем не менее болезни десен требуют обязательного контроля со стороны врача. В сочетании с традиционными медикаментами народные рецепты можно использовать, предварительно посоветовавшись со стоматологом. Тогда выздоровление произойдет быстрее.

Лечение десен народными средствами предусматривает использование растительных компонентов, приготовление различных настоек, бальзамов, компрессов на травах. Самые популярные рецепты – это отвары ромашки, эвкалипта, календулы, крапивы, шалфея, дубовой коры, а также солевые и содовые растворы. Такие составы используют для полосканий, они оказывают антисептическое и заживляющее действие на слизистую полости рта. Многое из того, что помогает от воспаления десен, можно всегда найти на домашней кухне или на подоконнике.

Комнатные растения, относящиеся к роду суккулентов, – алоэ вера или столетник, обладают целебными свойствами. Их сочную мякоть измельчают в кашицу. Затем настаивают и доводят до кипения в эмалированной посуде. После процеживания такого бальзама его нужно хранить подальше от солнечных лучей в прохладном месте. Это лекарство используют для полосканий. Иногда в такой отвар добавляют морскую соль. Она оказывает заживляющее и кровоостанавливающее действие. Солевой раствор – главный помощник при простуде, заболеваниях горла, стоматитах и гингивитах.

Гель из банановой кожуры с морской солью

Эффективное народное средство от воспаления десен можно приготовить из бананов. При этом сами плоды использовать не нужно – пригодится только их кожура. Для начала нужно смолоть морскую соль. В этот порошок добавляют банановые шкурки, предварительно промытые, подсушенные бумажным полотенцем и измельченные. Затем в состав наливают немного оливкового масла и перемешивают до кашицеобразного состояния. Получившийся гель втирают в больную десну. Из-за наличия в такой пасте соли процедура эта становится довольно неприятной и болезненной, однако, стоит потерпеть, поскольку средство быстро избавит вас от гингивита.

Спиртовая настойка с корицей

Для снятия воспаления применяют также полоскания из водки с корицей. В стакан водки насыпают несколько столовых ложек корицы. Затем лекарство настаивают в течение семи дней. После этого настойку процеживают. Такое средство не применяют внутрь – его нужно использовать только в виде полосканий. Спиртовой пряный раствор продезинфицирует ротовую полость, уберет отек и покраснение.

Рецепты от гингивита на основе ягод

Не только травы, но и разные плоды входят в состав препаратов, снимающих воспаление десен. Лечение народными средствами предусматривает использование сока калины, брусники, ежевичные листья. Можно приготовить отвар из черники. Когда он отстоится, полоскать рот таким бальзамом несколько раз в день. В укреплении десен помогут листья ежевики. Их нужно разжевывать после еды. Такое средство – прекрасная профилактика воспаления ткани пародонта. Можно смачивать ватный тампон соком брусники и прикладывать его к пораженным участкам десны.

Травяные настои

Можно заварить зверобой. Полоскания таким настоем лучше всего делать вечером перед сном. Его используют и для профилактики. Иногда готовят смесь из различных трав. Например, берут измельченную кору дуба и цветки липы в соотношении 2:1. Маленькую ложечку такого состава заваривают в стакане кипятка, настаивают, остужают и процеживают. Полоскания таким бальзамом положено делать несколько раз в сутки. Хорошими противовоспалительными свойствами обладает ромашка аптечная.

Ромашка оказывает противовоспалительное, ранозаживляющее действие. Четыре столовые ложки сухих цветков заливают одной чашкой горячей кипяченой воды и настаивают около часа. Полоскать рот таким бальзамом рекомендуют через каждые два часа.

Кровоостанавливающее средство при гингивитах

От кровоточивости десен помогает мумие. Это органическое вещество темного цвета, напоминающее по своей структуре тягучую смолу, используется с древних времен. В народе этот целебный бальзам еще называют «горной слезой».

Чтобы приготовить раствор для полосканий потребуется три грамма пасты мумие. Массу нужно растворить в ста миллилитрах теплой воды. Горный бальзам быстро заживляет повреждения и ранки, восстанавливает слизистую благодаря содержанию большого количества ценных аминокислот и минералов. Полоскания назначают при стоматитах, гингивитах, пульпитах и пародонтозе после пробуждения и на ночь курсом в несколько недель.

Рецепты для укрепления десен

Распространенной проблемой многих пациентов стоматологических клиник является рецессия десны. Слизистая и альвеолы истончаются, становятся заметными шейки, а иногда и корни зубов. Чтобы укрепить ткани десны можно применять полоскания раствором из воды и сока лопуха. Такой настойкой нужно полоскать рот по три раза в день.

Продукты пчеловодства при воспалении десен

Нужно сорок граммов измельченного прополиса смешать с обычным спиртом, который можно найти в любой аптеке. Такому бальзаму лучше дать постоять около десяти дней. После этого его следует развести в одном литре воды. Готовую настойку применяют в виде полосканий и компрессов.

Диета при гингивите

• употребляйте побольше овощей и фруктов, особенно твердых - яблоки, морковь, редис, огурец
• не исключайте пищу, богатую белками и минеральными веществами,
• побольше ешьте продуктов, богатых витамином С: цитрусовые, болгарский перец, черная смородина
• обязательно включайте в рацион продукты, содержащие кальций и витамин D3

Профилактика гингивита

Для профилактики гингивитов необходимо выполнять следующие несложные правила:

• обязательно наносите визит к стоматологу 1 раз в 6 месяцев
• чистите зубы с утра и на ночь, чистку проводите не менее 3-5 минут
• используйте лечебно-профилактическую зубную пасту с содержанием фтор
• применяйте для очистки межзубного пространства зубную нить и ополаскиватель для полости рта
• обязательно используйте специальный скребок для языка, ведь на языке скапливается большое количество бактерий
• проводите массаж десен большим и указательным пальцами, предварительно хорошо вымыв руки, выполняя движения вверх и вниз в течение 5 минут

Гингивит при беременности

Гингивит - это неприятный процесс, который вызывает воспаление полости рта у беременных женщин. Заболевание сопряжено с периодом беременности, так как в организме происходят гормональные изменения и снижения иммунитета. Кроме кровоточивости и воспаления слизистой полости, у беременной женщины появляется неприятный запах изо рта, что вызывает дискомфорт. Гингивиту подвергаются женщины независимо от личных возрастных данных, периода и срока беременности. Но такое заболевание излечимое и не вызывает угрозу для жизни матери и ребенка. Необходимо посетить стоматологический кабинет и получить необходимую консультацию врача.

Если вы вдруг заметили первые признаки гингивита, немедленно обратитесь в стоматологическую клинику. Врач проведет осмотр и выяснит, есть ли угроза полости рта. Если подозрения на появления гингивита беременных подтвердятся, то не стоит очень сильно переживать. Пародонтолог назначит препарат для лечения гингивита, и проведет необходимые медицинские процедуры.

Причины появления гингивита при беременности

Причин, которые провоцируют гингивит у беременных очень много. Самым распространенным считается гормональный сбой организма в период беременности. Во время вынашивания малыша в организме женщины происходят изменения, и не только гормональные. Работа гормонов очень важна и контролирует происходящие процессы в организме. Вырабатывать гормон может плацента или плод. С появлением ребенка набор гормонов приходит в норму, и вместе с этим исчезают симптомы гингивита беременных.

Опасность гингивита при беременности

Данное заболевание вредное как для женщины, так и для будущего малыша. При воспалительном процессе полости рта появляются вирусы, бактерии или инфекции. Они без каких либо препятствий могут попадать в организм беременной мамы и влиять на иммунную систему. Это инфекционное заболевание может повлиять на дальнейшее формирование зубиков у ребенка. Поэтому стоит очень серьезно отнестись к гингивиту беременных, чтобы потом это не отразилось на малыше.

Вопросы и ответы по теме "Гингивит"

Вопрос: Здравствуйте! Как вылечить гингивит? У меня было сложное удаление 7-ки справа на нижней челюсти, неделю была боль (спасалась кеторолом, найзом, а также ципролет), щека опухшая прошла через 5 дней. Всё это время была воспаленная десна, повторно чистили на 3 день. Внутреннее воспаление прошло, а вот снаружи десна прямо у шестёрки до сих пор воспалённая, вздутая (ткань выворачивает). Я делала ванночки с ротоканом, прикладывала метронидазол, брызгала пропосолом - ничего не помогает. Ещё и с внутренней стороны около языка как язвочка. Что делать?

Ответ: Здравствуйте, необходимо сделать снимок для исключения воспаления шестого зуба и оценить качество костной ткани в лунке удаленного зуба.

Вопрос: Здравствуйте! У меня после лечения зубов через какое-то время появилось воспаление десны около зуба, десна не опухла, просто покраснела. Также этот зуб реагирует на холодное. Кариес был средний, и на осмотре у врача мне покрыли зуб фторлаком и сказали полоскать десны ромашкой или шалфеем. Я полоскала ромашкой, сейчас шалфеем несколько дней, но ничего не проходит. Еще дело в том, что я лечила сразу много зубов, и они периодически ноют ночью или утром. Прошло чуть больше месяца с последнего визита к врачу. Что это может быть и стоит ли мне снова идти на консультацию и делать снимок зуба или подождать еще?

Ответ: Добрый день! Нужно сделать снимок беспокоящего зуба и идти на осмотр.

Вопрос: Здравствуйте! 2 года назад поставила на верхние и нижние зубы металлокерамику. После приема еды в щели между деснами и коронками попадает еда. Очистить сложно. И, вероятно, поэтому часто воспаляются десны. Отекают как подушки, Через пару дней отечность спадает, как после нарыва. Иногда воспаление передается на нёбо. Бывают язвочки на нем. Есть в эти дни невозможно. Это гингивит или парадонтоз?

Ответ: Здравствуйте, без внешнего осмотра и рентгенологический диагностики точный диагноз поставить не возможно, но абсолютно точно что Вам необходимо менять ортопедическую конструкцию.

Вопрос: Здравствуйте! Я беременна, 22 недели. Появилась такая проблема, уже не знаю к кому обратиться. Начал болеть здоровый зуб сильно 1-ка передняя справа, записалась к стоматологу. На второй день боль только усилилась и уже отдавала на нижние зубы и на нижнюю челюсть. Стоматолог поставил диагноз: гингивит беременных. Он убрал все камушки, назначил отвары - полоскание и холисал, если будет болеть. Думала все пройдет, но нет. Сегодня нижняя часть губы и под бороздок опухли. Боли такие же жуткие. Держусь только на обезболивающем, боль идет непереставая. Что делать, помогите пожалуйста и правильно ли поставлен диагноз?

Ответ: Здравствуйте, при гингивите нет болевых ощущений такой интенсивности, необходимо искать причинный зуб.

Вопрос: Здравствуйте, объясните пожалуйста, как вылечиться от подросткового гингивита? Мы уже прошли лечение у нескольких стоматологов, но результата нет. Сначала убираем камни, потом все процедуры даже уколы в десны, но через несколько месяцев - все заново. Моему сыну 17 лет и я беспокось, так как если запустить, то будет хуже, а когда он ездил на черное море, то у него там все проходит. Может мне в домашних условиях изготовить морскую воду или у вас есть какие то рекомендации? Очень буду вам благодарна.

Ответ: Добрый день! Я советую Вам больше внимания уделить личной гигиене полости рта и подкорректировать характер питания. Желаю удачи!

Вопрос: После беременности что-то страшное твориться с зубами! До 20 лет я их даже не лечила, не требовалось. У меня снизу отпадают все десны. Видно корни зубов. Налет образуется даже когда я не ем ничего. На чистку зубов уходит минут 10, т.к. надо все вычистить, осебенно из-под десен. Полоскаю лесным бальзамом - кровоточивость становится меньше. Но даже когда ем мягкий хлеб, он в крови!

Ответ: Добрый день! Похоже, у Вас обострение хронического гингивита на фоне беременности. Это возникает из-за гормональных изменений в организме. Самое главное, это качественная гигиена. Так же рекомендую сходить на консультацию к пародонтологу.

Воспаление десен, которое в медицине называют гингивитом, весьма распространено в детском возрасте. Оно в острой стадии довольно легко диагностируется из-за выраженной клинической картины, а хронический гингивит зачастую выявляют во время регулярных осмотров у стоматолога. Любая форма гингивита у ребенка требует лечения, поскольку заболевание вызывает дискомфорт и способно привести к серьезным проблемам с ротовой полостью.

При несвоевременном лечении гингивит прогрессирует в более тяжелые заболевания

Что это

Гингивит представляет собой болезнь, при которой поражаются прилегающие к зубам ткани десен. Чаще всего такое воспаление встречается у деток старше пяти лет, особенно в подростковом возрасте, но в 2% случаев гингивитом могут болеть и детки помладше, например, в возрасте 2 года или 3 года.

Наиболее часто гингивит встречается у детей среднего школьного возраста

Причины

Появление воспаления десен у ребенка бывает из-за:

• Плохого ухода за ротовой полостью , например, если ребенок недостаточно тщательно очищает зубки или забывает их почистить. Это основная причина воспалений десен в детском возрасте.
• Травмы , при которой слизистая оболочка десен повреждается с образованием порезов, ожогов или царапин. Особенно часто травмирование десен происходит при прорезывании молочных зубов, когда малютка пытается устранить зуд и грызет разные предметы.
• Кариеса , поразившего молочные зубки в 1 год или в более старшем возрасте, а также кариеса на постоянных зубах.
• Неправильного прикуса или патологий губ либо уздечки языка, мешающих жеванию.
• Прорезывания коренного зуба , если ребенок избегает болевых ощущений и недостаточно хорошо очищает проблемный участок.
• Некачественной пломбы либо использования ортодонтических приспособлений.
• Нарушенного носового дыхания, вследствие которого ребенок дышит через рот и слизистая пересыхает.

Травма челюсти может стать причиной возникновения гингивита

Провоцирующими факторами, способствующими ослаблению местного иммунитета и возникновению гингивита, называют:

• Инфекционные болезни.
• Аллергию.
• Нехватку витаминов в пище.
• Болезни пищеварительного тракта (желчного пузыря, кишечника).
• Болезни крови.
• Ревматизм.
• Сахарный диабет.
• Туберкулез.
• Гормональную дисфункцию.
• Нарушение обменных процессов.
• Болезни почек.
• Дисбактериоз.
• Недостаток слюны (такое состояние называют ксеростомией).
• Слишком жесткую зубную щетку.
• Облучение.

Нежелание крохи чистить зубы может быть связано с дискомфортом из-за гингивита

Виды и формы

Учитывая изменения в деснах, гингивит делят на:

• Катаральный . Это наиболее распространенный у детей вариант воспаления десен.
• Язвенный . При такой форме у ребенка на деснах образуются язвенные поражения, а при ухудшении состояния на них появляются участки некроза.
• Атрофический . При таком гингивите объем тканей десен уменьшается.
• Гипертрофический . Он появляется вследствие хронического воспаления и представляет собой разрастание тканей десен и их деформацию.

В зависимости от течения болезнь бывает острой, которая проявляется выраженными симптомами, и хронической , когда воспалительный процесс слабо выражен, а болевые ощущения практически отсутствуют.

По своей локализации гингивит может быть локальным, если поражен маленький участок между соседними зубами, а также генерализованным, если воспалилась большая часть десны.

Что касается степени тяжести, то гингивит бывает:

1. Легким - при такой форме поражен лишь межзубной сосочек.
2. Средней тяжести - поражается краевая часть десен.
3. Тяжелым - воспаление охватывает не только на краевую, но и альвеолярную часть.

Подробнее о том, что такое и как возникает гингивит, смотрите в видео:

Симптомы

При любой форме гингивита десны в месте воспаления будут отечными и покрасневшими, а на зубах будет присутствовать зубной налет. Также практически всегда симптомом такой болезни является кровоточивость десен при механическом воздействии, например, во время чистки зубов или приемов пищи. Другие признаки болезни зависят от стадии гингивита.

Катаральный гингивит проявляется:

• Ощущением зуда и дискомфорта в деснах.
• Искажениями вкуса.
• Неприятным запахом из ротовой полости.
• Болезненными ощущениями при химическом либо термическом воздействии.
• Незначительным повышением температуры в острый период.

Язвенный гингивит помимо признаков, присущих катаральному, характеризуется общей интоксикацией, проявляющейся сниженным аппетитом, плохим сном, недомоганием и капризами.

Десна при такой форме болезни красные с небольшой синюшностью. Кроме того, на месте поражения выявляется рыхлость и утолщение слизистой, а также очаги эрозий.

При неблагоприятном течении такой гингивит становится язвенно-некротическим и проявляется:

• Повышенной вязкостью слюны.
• Появлением запаха гнили из ротовой полости.
• Образованием язв, на которых присутствует зеленовато-серый налет.
• Увеличением лимфоузлов челюсти.

При атрофическом гингивите выраженных болевых ощущений не будет. Десны ребенка будут реагировать на температурные раздражители, а при осмотре врач заметит на их поверхности дистрофические изменения и оголенные шейки зубов.

Катаральный гингивит

Язвенный гингивит

Гипертрофический гингивит

Если гингивит становится гипертрофическим, то это проявляется:

• Жалобами ребенка на зуд и боли в деснах.
• Кровоточивостью десен во время употребления пищи.
• Проблемами с жеванием.
• Рыхлостью сосочков десен.
• Ложными десневыми карманами.
• Разрастанием ткани десен.
• Обильным налетом на зубах.

Возможные осложнения

Если не начать лечить гингивит вовремя, повышается риск:

• Развития пародонтита.
• Попадания инфекции в кости челюстей.
• Развития некротической формы гингивита.
• Расшатывания зубов и их преждевременной потери.
• Попадания инфекции в кровь, а через нее - к сердцу и почкам.

Вовремя не вылеченный гингивит провоцирует выпадение зубов в очень юном возрасте

Что делать

Если у малыша воспалились десна и повысилась температура, лучшим выходом будет обращение к врачу. Выявить гингивит достаточно просто благодаря обычному осмотру. Стоматолог определит стадию болезни и решит, какая именно терапия требуется при обнаруженном у ребенка воспалении десен.

Если гингивит вызван бактериями, требуется обрабатывать десны антисептиками, средствами для уменьшения воспалительного процесса, а также антибактериальными препаратами. Если заболевание спровоцировали инфекции или соматические болезни, вызвавшие снижение иммунитета, важно уделить внимание их лечению.

Отметим также и то, что самостоятельно лечить гингивит у ребенка дома, применяя лишь народные средства, не следует. Народные рецепты хорошо зарекомендовали себя лишь в качестве вспомогательной терапии . Сначала ребенка должен осмотреть врач и назначить самые эффективные и безопасные лекарства, после применения которых ребенок забудет о гингивите, болях и кровоточивости десен.

Оптимальный метод лечения гингивита сможет назначить только детский стоматолог

Лечение

При гингивите детям назначают:

1. Очистку зубов от отложений. Прежде чем начать лечить воспаление десен, важно снять весь зубной налет в стоматологической клинике. Для этой цели врач использует ультразвук и полировочные щетки. Процедура полностью безболезненна и легко переносится детьми. Если на деснах имеются язвочки с налетом, которые очень болят, сначала врач обезболит десну, потом осторожно удалит некротизированные ткани, после чего займется устранением отложений на зубах. После очистки стоматолог порекомендует зубную пасту, подскажет, как правильно подобрать щетку, а также научит ребенка правильно очищать зубки.
2. Противовоспалительную терапию. К ней относят полоскания раствором хлоргексидина, мирамистина, фурацилина, ротокана, настоем трав (шалфея , ромашки и других) и другими антисептиками. Также для уменьшения воспаления ребенку могут назначать гель или мазь, например, метрогил дента , бободент, камистад, дентинокс, гингивит-гель или холисал. При этом гелем обрабатывают десны после полосканий, а у многих из них имеется обезболивающее воздействие. Чтобы эпителий десен быстрее восстанавливался, ребенку назначат обработку маслом облепихи, солкосерилом, раствором витамина Е и другими препаратами с кератопластическим эффектом.
3. Санацию полости рта. Если у ребенка присутствуют заболевания зубов, важно вылечить кариозные участки и установить пломбы, удалить лишние зубы (если это нужно) и исправить прикус.

Полоскание полости рта антибактериальными средствами помогает избавиться от гингивита

Профилактика

Чтобы не допустить появления гингивита у ребенка, следует:

• Не пропускать профилактические осмотры у стоматолога , которые должны проводиться 1-2 раза в год.
• Научить ребенка правильно очищать зубы дважды в день, используя детскую пасту.
• Следить за режимом и рационом питания малышей, ограничивая простые углеводы и сладости.
• Выбирать для ребенка подходящую по возрасту мягкую зубную щетку, чтобы не допускать механических повреждений десен при чистке.

Правильное и своевременное очищение зубов позволяет сохранить их здоровыми надолго