Какую температуру надо сбивать после прививки акдс. Сколько времени после прививки акдс и и полиомиелита может держаться температура, что делать родителям
В этом посте мы поговорим, что делать после прививки АКДС, какие реакции возможны после АКДС, что является нормой, а что должно явиться поводом для похода к педиатру.
Первые полчаса
В процессе осмотра педиатр предупреждает маму о вероятных реакциях на вакцинацию.
Самая опасная из этих реакций - анафилактический шок
. Она встречается исключительно редко (1 случай на миллион введений ) и возможна на введение абсолютно любого лекарства, а не только вакцины АКДС. Анафилактический шок развивается сразу после укола, в первые минуты. Чтобы исключить это опасное осложнение - первые полчаса после того, как ребеночку ввели вакцину маме с ребенком рекомендуют посидеть в вестибюле поликлиники.
Температура после прививки АКДС
На протяжении 1-х суток после прививки АКДС может подняться температура тела. Подъём температуры до 38,5ºС в 1-е сутки после прививки АКДС- описывается в инструкции, как нормальная реакция на вакцинацию. Бояться такой температуры после прививки не нужно, это означает, что у ребеночка вырабатывается иммунитет к вакцине.
В домашней аптечке у мамы должно быть жаропонижающее нурофен, парацетамол или нимулид, его нужно дать малышу, если у него после прививки АКДС поднимется температура более 38ºС (это бывает у 1% вакцинированных АКДС.
Если температура меньше 38-ми градусов - жаропонижающие давать не нужно. Необходимо поить малыша достаточным количеством жидкости и не кутать его.
Пик температурной реакции отмечается в первые 24 часа после прививки АКДС, на 2-е сутки температура начнет постепенно снижаться и к концу 2-х суток нормализуется.
Температура повышается далеко не у всех. Большинство детишек переносят прививку без подъёма температуры.
На 2-й день после прививки АКДС реакцию должна проверить участковая мед. сестра. Она узнаёт, какая была температура у малыша и осматривает место укола. Мед. сестра отмечает в амбулаторной карте ребеночка температуру после прививки (если температура повышалась) и местную реакцию на прививку. Если у ребеночка отмечалось повышение температуры до высоких цифр (выше 39ºС) следующую дозу вакцины вводят на фоне антигистаминных препаратов. Далее ребенка специально готовят к очередной прививке АКДС.
Повышение температуры больше 40 градусов является противопоказанием для дальнейшей вакцинации АКДС . Дальнейшие прививки проводятся другими вакцинами (АДС, АДС-М, пентаксим, инфанрикс).
Покраснение и уплотнение после прививки АКДС
Вакцина АКДС содержит вещество, которое задерживает вакцину в месте прививки (адьювант). Это препятствует быстрому всасыванию вакцины в кровь и даёт время на формирование иммунитета к вакцине. Но одновременно такое скопление вакцины в месте является причиной местной реакции на прививку: которая проявляется покраснением и уплотнением в месте привики АКДС.
Если в месте укола покраснела кожа — реакцию на АКДС нужно показать участковой мед. сестре.
В 1-е 72 часа после прививки АКДС, пока кожа горячая на ощупь, можно прикладывать к месту укола слегка отбитый капустный лист, меняя его каждые два часа.
С четвертых суток, когда покраснение проходит и остаётся уплотнение можно рисовать на коже в месте прививки йодовую сеточку.
Кроме местных процедур ребенку внутрь можно дать антигистаминные препараты (фенистил, зодак, супрастин) три-пять суток в возрастной дозировке.
Если уплотнение на месте АКДС сохраняется неделю и более его нужно показать педиатру. Возможно потребуется консультация хирурга или физиопроцедуры.
Покраснение кожи в месте прививки АКДС больше 8 см в диаметре — указано, как противопоказание для введения следующей дозы вакцины в инструкции к вакцине АКДС. Дальнейшие прививки от коклюша, столбняка, дифтерии проводят другой вакциной.
Ребенок капризничает после прививки АКДС
Такое случается часто. После прививки АКДС ребеночек становится капризным, плаксивым, хуже ест. Это продолжается 24 часа. На 2-й день после прививки АКДС самочувствие и настроение ребенка улучшаются и аппетит возвращается.
Но есть осложнение прививки АКДС, называемое монотонный пронзительный крик . Оно бывает исключительно редко и является противопоказанием к введению следующей дозы вакцины АКДС .
Купать после прививки АКДС
Ввиду того, что после прививки АКДС достаточно часто повышается температура, ребеночка не нужно купать в день проведения АКДС и на следующий день.
Гулять после прививки АКДС
И на следующий день.
Антигистаминные препараты после прививки АКДС
Антигистаминные препараты после АКДС: супрастин, тавегил, зиртек и другие назначает педиатр в случае выраженной реакции на прививку: высокая температура и покраснение в месте прививки на 3-5 дней в возрастной дозировке. Следующая прививка АКДС проводится после специальной подготовки.
Это всё, что возможно после прививки АКДС. Желаю Вам здоровья!
Вакцинация детей является обязательным явлением, без которого ребенка не возьмут ни в одно детское учреждение. Вакцинация детей начинается с самого рождения и продолжается до момента, пока ребенок не станет взрослым. Календарь прививок чрезвычайно обширный, особенно в первый год жизни ребенка, но как быть в ситуации, когда после очередного введения инъекции у грудничка повышается температура тела? Что делать в такой ситуации, и является ли это нормой? В данном материале уделим внимание вопросу о том, по каким причинам может повышаться температура тела у детей после проведения иммунизации.
Причины повышения температуры после прививки
Что же такое прививка? Прививка представляет собой смесь, которая основана на чужеродных агентах. Эти чужеродные вещества являются возбудителями тех или иных заболеваний, но в составе вакцины их количество настолько минимальное, что организм самостоятельно способен вырабатывать антитела для их подавления. Таким образом, осуществляется выработка иммунитета против возбудителей различных недугов. После проведения вакцинации одним из наиболее частых ответных реакций организма является гипертермия. Почему после прививки у детворы наблюдается поднятие температуры?
Температура у ребенка после прививки является абсолютно нормальным явлением, поэтому родителям не стоит волноваться. Если температура не поднимается, то и в данном случае паниковать не стоит. Биологически активные вещества, входящие в состав тех или иных видов вакцин, называются антигенами. Именно на эти антигены организм отвечает выработкой иммунитета. Чтобы побороть различные вирусы, бактерии, инфекции, организм должен вырабатывать определенные гормоны, которые называются интерферонами. Их выработка начинается, когда температура тела поднимается до 38 градусов, поэтому ее повышение является нормальным явлением.
Важно знать! Если у ребенка повысилась температура после проведения вакцинации, то это свидетельствует о том, что организм включил защитную функцию, посредством которой осуществляется купирование антигенов.
Каждый вид вакцины обладает определенными свойствами реактогенности, что означает способность к развитию различных реакций и осложнений. Сильнейшую ответную реакцию организма вызывают вакцины, основывающиеся на живых, но только ослабленных вирусах. Чем больше численность вирусов и бактерий в вакцине, тем более выражена реакция организма на вакцину.
Важно знать! После прививки температура является нормальным фактором, но если столбик термометра повышается выше 39 градусов и возникают дополнительные симптомы в виде рвоты, поноса, то – это может свидетельствовать о некачественной вакцине.
Одной из наиболее популярных вакцин является прививка АКДС, после которой осложнения наблюдаются у 90% детей. Некоторые вакцины, которые содержат фрагменты вирусов и бактерий, обладают более слабой ответной реакцией организма, поэтому температура тела у детей может повышаться незначительно.
Что представляет собой процесс развития гипертермии
Часто от родителей поступают жалобы о том, что у ребенка поднимается температура после постановки прививки. Педиатры объясняют, что данное явление является абсолютно нормальным, поэтому родителям не следует переживать. Пока мама не поймет, что провоцирует у малыша жар, она не может спать спокойно, потому следует уделить внимание механизму развития гипертермии.
Важно знать! Многие считают, что вакцина представляет собой сыворотку против тех или иных форм заболеваний, но на самом деле – это возбудители недугов, которые находятся в ослабленном виде.
После иммунизации заражение организма не происходит, так как антигены находятся в ослабленном состоянии. Иммунитет отвечает комплексной защитой, как только антигены проникают внутрь организма. Высокая температура у детей после введения вакцины от коклюша способна подниматься на 2-3 день. При вакцинации организма противокоревой инъекцией температура способна подняться через 4-8 дней, что является абсолютно нормальным явлением. О том, что у малыша может повышаться температура, предупреждают врачи и медсестры, которые осуществляют введение вакцины.
Почему организм отвечает на вакцинацию гипертермией? Это обусловлено тем, что в момент повышения температуры в организме наблюдается уничтожение всех вирусов и бактерий. Таким образом, можно отметить, что гипертермия является положительной реакцией, свидетельствующей о том, что у ребенка достаточно крепкая иммунная система. О чем же свидетельствует явление, при котором у детей на одну и ту же вакцину наблюдаются различные реакции организма?
Прежде всего, на повышение температуры у новорожденного или грудничка влияют индивидуальные физиологические особенности организма. Часто педиатрам приходится выслушивать жалобы родителей о том, что мы сделали прививку, и у нас поднялась температура до 39, а у соседского мальчика такая же вакцина не вызвала вовсе гипертермии. Это абсолютно нормально, поэтому беспокоиться не о чем.
Важно знать! Если же температура не снижается более 2-3 дней, то в таком случае требуется обратиться к врачу.
На последствия после прививочного повышения гипертермии у детей влияют следующие факторы:
- Иммунитет. Чем крепче иммунитет, тем соответственно реакция организма будет менее ярко-выраженной.
- Возраст. Чем младше малыш, тем ответная реакция организма на вакцинацию будет более ярко-выраженной.
- Количество прививок. С каждой очередной вакцинацией одного типа у ребенка температура будет повышаться с большей вероятностью, чем после первой прививки. Это обусловлено тем, что в организме после вакцинации формируются клетки памяти, отвечающие за формирование повторного инфицирования, поэтому при повторном инфицировании иммунная система будет срабатывать быстрее.
Прививки, вызывающие гипертермию
Какие виды вакцин влияют на повышение температуры тела у ребенка? Рассмотрим обязательные виды прививок, которые делаются каждому новорожденному малышу.
- АКДС. Является одной из наиболее реактогенных видов вакцин, посредством которой у детей наблюдается повышение жара до 38,5-39 градусов в первый день после иммунизации. Обычно первая прививка АКДС проводится в возрасте 3 месяца, вторая – в 4 месяца, а третья – в 5 месяцев. Следующая вакцинация проводится в возрасте 1 год. Такая картина календарной вакцинации является идеальной, но зачастую она проводится с незначительными перебоями. Зачастую жар у детей спадает через 2-3 дня, а если ее значение превышает отметку в 38,5 градусов, то нужно давать жаропонижающие.
- Краснуха, корь и паротит. Данной вакциной спровоцировать повышение температуры у малышей можно в редких случаях. Если и наблюдается развитие гипертермии, то не раньше чем через пять дней после вакцинации. За этот период вирус приживается к организму, после чего наблюдается его размножение, и как следствие, повышение температуры. Обычно столбик термометра не превышает 38 градусов.
- Гепатит В. Температура после прививки от гепатита возрастает в крайне редких ситуациях, но зачастую все дети переносят данную вакцинацию без осложнений. Делается она в роддоме сразу после рождения. Если осложнения и возникают, то жар держится не больше 2 дней.
- Полиомиелит. В состав вакцины входят живые вирусы заболевания, но, несмотря на это, организмом переносится достаточно легко. Если гипертермия и наблюдается, то значение термометра не превышает обычно 39 градусов. Реакция наблюдается обычно через несколько часов до 3 дней, а иногда и на вторую неделю после вакцинации.
- Вакцина против туберкулеза БЦЖ. Жар возникает в крайне редких случаях. Если в месте постановки укола возникает язвочка, из которой продолжительное время выделяется гной, то следует обратиться к доктору. Вакцинация проводится в роддоме через три дня после рождения.
Деткам делается ежегодно прививка Манту. На самом деле, Манту вовсе не является вакциной, а скорее диагностической процедурой, посредством которой определяется реакция организма. Если у малыша поднялся жар после прививки Манту, то предшествовать тому могут следующие факторы:
- непереносимость организмом туберкулина, содержащегося в инъекции;
- некачественный препарат;
- инфицирование во время иммунизации;
- развитие заболевания.
Если у ребенка поднялась температура, то не стоит поднимать панику, а тем более, пичкать малыша медикаментозными препаратами. Для начала стоит убедиться, что признаки гипертермии развиваются непосредственно в ответ на вакцинацию.
Необходимость снижения жара после вакцинации
Несмотря на то, что гипертермия представляет собой абсолютно нормальную реакцию иммунитета в ответ на вакцинацию, но педиатры все же рекомендуют прибегать к снижению температуры. Для понижения жара рекомендуется воспользоваться непосредственно жаропонижающими препаратами.
Большинство врачей уже знают, какая реакция будет у ребенка после вакцинации АКДС, поэтому еще перед введением прививки рекомендуют родителям на ночь дать жаропонижающее. Если же температура не будет повышаться до 37,5 градусов, то сбивать ее нет необходимости.
Детские жаропонижающие препараты от температуры, которые можно давать ребенку, если столбик термометра повышается до 38 градусов, являются:
- Парацетамол и его производные. Для младенца рекомендуемой формой выпуска жаропонижающих являются ректальные свечи. Ребенку старше года можно давать сиропы и суспензии. Применять средство следует в целях профилактики при проведении вакцинации АКДС.
- Ибупрофен или Нурофен. Можно давать грудным деткам старше 1 года в форме сиропа.
- Нимесулид. Если повысилась температур, а Парацетамол или Ибупрофен не помогает, то следует воспользоваться Нимесулидом.
О том, сколько нужно давать ребенку жаропонижающих, следует выяснить в инструкции по применению. Кроме того, чтобы снизить жар, следует в помещении обеспечить комфортные условия. Для этого рекомендуется проветрить комнату, а также провести влажную уборку. Даже при незначительном подъеме температуры требуется в обязательном порядке отпаивать малыша. Для отпаивания можно использовать такие виды жидкостей, как соки, компоты, морсы и молоко. Для малышей младше года можно давать такие препараты:
- Регидрон;
- Гидровит;
- Глюкосолан.
Если снизить жар у ребенка не удается, следует вызвать скорую помощь. Для детей старше года, у которых развиваются признаки спазма сосудов и жар выше 39 градусов, следует дать ½ таблетку Но-шпы.
Особенности облегчения состояния малыша
- Сбить температуру выше 38 градусов у детей до года при помощи ректальных свечей достаточно сложно, поэтому рекомендуется сочетать два вида: свечи и сироп. Причем свечи лучше использовать с действующим веществом парацетамол, а сироп с ибупрофеном. Если дети очень тяжело переносят температуру, например, у которых имеются врожденные патологии сердечно-сосудистой системы, то прибегать к ее понижению следует заблаговременно при 37,5 градусов.
- Не кормить малыша, если он отказывается от еды. Когда температура спадет, то малыш обязательно попросит кушать, а кормить его насильно запрещено.
- Если в месте укола возникает воспаление, то снять его можно при помощи примочки из новокаина, а после этого растереть мазью Троксевазим.
Важно знать! Выполняя простейшие действия, можно значительно улучшить состояние здоровья малыша после проведения вакцинации. Родителям следует понимать, что вакцинация является обязательной, поэтому лучше пережить последствия прививки, чем заболеть смертельными недугами.
Если родители выберут неправильную тактику облегчения состояния ребенка после вакцинации, то привести это может к серьезным последствиям. Вот рекомендации, что делать категорически запрещается:
- Давать ребенку Аспирин, так как прибегать к его применению можно не ранее, чем с 14 летнего возраста детей.
- Осуществлять обтирания тела при помощи водки, спирта и уксуса. Особенно это касается детей в возрасте до 3 лет, когда кожные покровы у малышей очень хрупкие, поэтому могут возникнуть химические ожоги.
- Нельзя прогуливаться с ребенком, когда у него температура, так как это не пойдет ему на пользу, а наоборот, ухудшит его самочувствие.
- Укутывать на ночь малыша, так как это способствует перегревом организма.
Подводя итог, важно заметить, что гипертермия после вакцинации является абсолютно нормальным фактором. Если температура высокая или доставляет ребенку дискомфорт, то ее нужно снижать. Отказываться от вакцинации ребенка, обосновывая это тем, что прививки могут дать осложнения, не актуально, ведь на кону здоровье и жизнь ребенка. Обязательные вакцины, которые введены в календарь новорожденных РФ позволяют предупредить и избежать развития смертельных заболеваний.
Многие мамы маленьких детей негативно относятся к прививкам именно из-за неприятных последствий и реакций организма на вакцинацию. Но далеко не всем известен тот факт, что повышение температуры является нормой. Почему же в большинстве случаев наблюдается температура после АКДС? Это связано с тем, что в организм ребенка вводятся частички живых микроорганизмов, которые способствуют активизации иммунной системы малыша. Организм выделяет соответствующие вещества, благодаря которым формируется невосприимчивость к инфекции в дальнейшем. Реакция на прививку АКДС — явление распространенное, так как эта вакцина еще и многокомпонентная (от коклюша, дифтерии и столбняка). В тех случаях, когда при первой вакцинации температура поднялась до отметки 40°C и проблематично было ее понизить с помощью обычных жаропонижающих средств, возможно прививание в следующий раз АДС вместо АКДС, в которой не содержится коклюшного компонента. В зависимости от индивидуальных особенностей организма ребенка, чистоты и качества вакцины, гипертермия может и не возникать, что также является нормой и не должно насторожить родителей.
Как правильно подготовить малыша к прививке, чтобы избежать неприятных последствий?
Многие педиатры акцентируют внимание на состоянии ребенка только в день вакцинации и довольно часто не доносят родителям информацию о том, что к прививке следует готовиться заранее. Эти мероприятия не гарантируют полностью, что реакция на АКДС и другие прививки не возникнет, но снижают риск осложнений после прививания.
Родителям необходимо помнить следующее:
- показанием к прививке является отсутствие болезненных состояний на протяжении последних двух недель или месяца, а также нормальная температура тела в день проведения вакцинации;
- не стоит вводить новые продукты в рацион питания дней за 7 до вакцинации (это же правило следует соблюдать и после прививания);
- в случае склонности ребенка к возникновению аллергических реакций за несколько дней до планированного введения вакцины необходимо начать давать антигистаминные препараты, которые продолжают использовать и в первые дни после прививки;
- в домашней аптечке должны быть жаропонижающие средства, содержащие парацетамол и ибупрофен, которые помогут предпринять необходимые меры в случае повышения температуры. Также не помешает и мазь для местного наружного применения, если в месте укола появится припухлость, краснота или синяк. Какое именно средство выбрать, подскажет лечащий врач;
- в день прививки обязательным является внимательный осмотр педиатра, который исключит возможные симптомы начинающегося заболевания, что может стать причиной перенесение сроков вакцинации в отдельно взятом случае на некоторое время, пока ребенок не выздоровеет;
- при наличии хронических болезней, перед тем, как делать прививку, следует сдать необходимые анализы, чтобы проконтролировать состояние организма малыша.
В день вакцинации ребенку следует организовать щадящий режим: отказаться от купания и прогулок, чтобы не давать дополнительную нагрузку на организм, работа иммунной системы которого направлена на выработку антител, что в дальнейшем даст возможность организму сопротивляться возможным инфекциям.
Противопоказания к введению АКДС-вакцины
Перед прививанием многокомпонентной вакциной АКДС, необходимо учитывать противопоказания к вакцинации, которыми являются:
- аллергия на компоненты вакцины;
- иммунодефицитные состояния;
- развивающиеся патологии нервной системы;
- обострение хронических заболеваний;
- тяжелые состояния после предыдущих прививаний против коклюша, дифтерии и столбняка, когда отмечались судороги, нарушения в работе нервной системы и высокая температура после прививки АКДС (в этом случае делают прививку АДС без коклюша).
Эти и любые другие факторы, которые могут повлиять на состояние ребенка после введения вакцинации, определяются только высококвалифицированным специалистом, наблюдающим ребенка длительное время.
Температура после АКДС: стоит ли бить тревогу?
Первое время после введения вакцины родителям необходимо внимательно наблюдать за возможными изменениями в организме ребенка. При вакцинации против коклюша, столбняка и дифтерии показательные реакции в первые сутки.
Гипертермия — нормальное явление, если температура не превышает 38,5 °C. Несмотря на рекомендации врачей во время болезни не сбивать температуру ниже данной отметки, после прививания следует сразу же давать жаропонижающие, чтобы избежать осложнений. Учитывая многокомпонентность этой прививки, повышенная температура после АКДС наблюдается довольно часто. У одних детей она возникает после первого прививания, у других отмечается такая реакция после третьей прививки АКДС. Организм каждого ребенка реагирует на вакцинацию по-разному. У некоторых детей температура может держаться в пределах нормы, но этот факт не означает, что не вырабатывается иммунитет к таким инфекционным заболеваниям, как столбняк, дифтерия и коклюш.
Также причиной повышения температуры тела может быть воспалительный процесс в месте укола. В этом случае, как только с помощью назначенных врачом средств снимется покраснение и отечность, температура спадет сама по себе.
Многих интересует, сколько держится температура после АКДС? Это зависит от того, как реагирует на введенные микроорганизмы иммунная система. Не исключением является повышение температуры до 38,5 °C в течение пяти дней после прививки. Многие специалисты утверждают, что более качественная вакцина вызывает меньше побочных реакций. Если ребенок склонный к гипертермии при любых изменениях в организме, рекомендуют отдать предпочтение вакцине импортного производителя. Это может быть импортная вакцина Пентаксим или Инфанрикс.
После прививок от кори, паротита или полиомиелита температура может повышаться через 10-14 дней после вакцинации. В случае прививания АКДС-вакциной такой симптом является признаком начала развития заболевания, но не свидетельствует об осложнениях после прививки.
Как действовать при повышении температуры у ребенка после прививки АКДС?
В первые сутки после вакцинации ребенку дается жаропонижающее средство. Если поднялась температура после АКДС, применяют ректальные свечи на основе парацетамола или лекарственные препараты в виде сиропа, содержащие ибупрофен. Нормальная температура перед сном — не повод отказаться от свечей, так как ночью состояние ребенка может ухудшиться, а температура резко повыситься.
Иногда сочетают применения лекарственных средств, содержащих различные активные компоненты: свечи могут быть с ибупрофеном, а для приема вовнутрь стоит использовать препараты с парацетамолом. Такие действия будут оправданы тогда, когда действие только одного средства не дает результата.
В редких случаях температура может подниматься выше 38, 5°C . Сколько держится температура после прививки АКДС, превышающая норму, зависит от организма ребенка. Бывает и так, что температуру под 40°C невозможно сбить в течение 2-3 суток. Как только она стала выше, чем 38,5°C, а жаропонижающие средства не помогают, необходимо безотлагательно вызывать скорую помощь.
Любые препараты, помогающие справиться с гипертермией, следует давать строго по инструкции, чтобы избежать передозировки.
От температуры также помогут и немедикаментозные способы:
- необходимо создать оптимальный температурный режим в комнате ребенка и достаточный уровень влажности, периодически проветривать помещение;
- оставить минимальное количество одежды, чтобы не перегреть малыша;
- ограничить прием пищи, так как это может стать причиной тошноты и рвоты, что еще больше ослабит организм;
- обеспечить обильное питье, в том числе и специальными препаратами, восстанавливающими минеральный баланс (Регидрон, Электролит, Глюкосолан и др.).
Неправильными будут следующие действия родителей, направленные на снижение температуры в домашних условиях:
- использование от гипертермии Аспирина, который имеет ряд противопоказаний и может привести к развитию осложнений;
- спиртовые или водочные обтирания, так как алкоголь всасывается через кожу, что негативно влияет на состояние ребенка;
- купание может спровоцировать повышение температуры из-за того, что малыш некоторое время будет находиться в теплой воде;
- прогулки усугубят ситуацию, так как истощат организм еще больше.
Своевременная правильная помощь родителей облегчит состояние ребенка после вакцинации.
Если температура резко повысилась или не поддается воздействию применяемых препаратов, следует вызвать врача, который сможет подобрать оптимальные средства для ее снижения.
На воспаленное место инъекции можно нанести примочку с новокаином. Возможные аллергические реакции предотвращают с помощью антигистаминных средств. Жаропонижающие помогают не только справиться с гипертермией, но и снимают болезненные ощущения в месте введения вакцины.
Прием противоаллергических средств и препаратов, снижающих высокую температуру, не влияет на работу иммунной системы и не препятствует организму вырабатывать необходимые антитела к определенным инфекционным заболеваниям.
После того, как была сделана прививка АКДС, реакция у детей может проявляться такими осложнениями, как: повышенная температура тела, аллергия, тошнота и рвота, фебрильные судороги (в случае слишком высокой температуры), покраснение и отечность в месте укола, анафилактический шок и др.
Грамотная и своевременная консультация врача, а также правильные действия родителей в соответствии с вышеперечисленными рекомендациями помогут избежать неприятных последствий вакцинации.
В современном мире вакцинация детей - неотъемлемая составляющая детской медицины. Национальный Календарь прививок довольно насыщенный и нашим малышам в первый год жизни приходится посещать прививочный кабинет практически каждый месяц. Да и деткам дошкольного возраста несколько раз делают ревакцинации.
Введение чужеродных агентов в организм, необходимое условие для выработки иммунитета против опасных заболеваний - почти всегда сопровождается местной или общей реакцией. Сила и степень её проявления зависит от многих факторов, в первую очередь, от вида вакцины и индивидуальных особенностей организма. Одной из наиболее часто встречающихся реакций является температура у ребёнка после прививки. Хотя бы раз в жизни она заставила поволноваться каждого родителя. Почему поднимается температура, нужно ли её сбивать и в каких случаях необходимо обратиться к врачу? На эти и другие вопросы мы постараемся как можно более подробно ответить в этой статье.
Почему повышается температура после прививки
Любая вакцина представляет собой чужеродный для организма агрессивный агент. Это может быть живой ослабленный вирус или бактерия, а, может, лишь их фрагмент - белковое вещество клетки, полисахарид, вырабатываемый бактерией токсин и так далее. Все эти биологические вещества в иммунологии носят одно общее название - антиген. То есть это та структура, на которую организм отвечает выработкой иммунитета, в том числе и антител.
Попадая в организм, антиген запускает ряд сложных реакций. И если после прививки поднялась температура, то это означает, что организм ребёнка включил защитные механизмы.
Каждая вакцина обладает собственной реактогенностью - свойством вызывать реакции и осложнения. Наиболее сильную реакцию вызывают живые вакцины на основе ослабленных бактерий и вирусов, и чем их больше, тем ярче выражена реакция. Также достаточно сильное воздействие оказывают так называемые клеточные вакцины - те, которые содержат цельные клетки убитых бактерий. Например, в АКДС вакцине содержатся бактерии коклюша, которые и провоцируют у детей поствакцинальные осложнения. По некоторым данным, повышение температуры после прививки АКДС отмечается у 90% детей. Более слабую реакцию дают препараты, содержащие лишь фрагменты вирусов и бактерий, их токсины, а также продукты генной инженерии. Так, отмечено, что французская , в состав которой входит бесклеточный коклюшный компонент, вызывает побочные реакции в несколько раз реже, чем АКДС.
Механизм развития гипертермии
Любая прививка - это попадание в организм чужеродных тел. После введения вакцины не происходит заражения, потому что инфекционные тела ослаблены или убиты. Но организм отвечает на них формированием полноценной защиты, которая сохраняется на длительное время. Поэтому не следует удивляться возникновению лихорадки. Это абсолютно нормальная реакция, которая не требует вмешательства до определённой степени.
Температура у ребёнка после прививки от коклюша обычно повышается на 2–3 день. После введения противокоревой вакцины лихорадка может возникать на 5–8 сутки. Инородные тела вакцины (микробы или вирусы, другие вещества, входящие в её состав), попадая в организм, вызывают иммунный ответ. Кроме выработки специфических защитных тел против инфекции, запускаются механизмы выработки веществ, снижающих теплоотдачу (простагландины, цитокины, интерферон, интерлейкины и др.). Для чего организм вызывает повышение температуры? Дело в том, что большинство бактерий и вирусов уязвимы к высоким температурам, а тело человека лучше вырабатывает антитела при гипертермии.
Почему у некоторых детей возникает гипертермия в ответ на конкретную прививку, а у других - нет? Это зависит от индивидуальных особенностей ребёнка. Некоторые дети одну и ту же инфекцию переносят с температурой 37–37,5 °C и незначительной интоксикацией, а другие лежат с лихорадкой до 39,0 °C и тяжёлыми симптомами.
В возникновении температурной реакции имеются некоторые зависимости:
- чем ребёнок младше, тем меньше вероятности возникновения гипертермии или она проявляется в более низкой степени;
- с каждой последующей однотипной прививкой (например, АКДС) вероятность и степень повышения температуры возрастает.
Почему это происходит? При первом внедрении иммунных тел после ответа организма остаются так называемые клетки памяти, которые отвечают за развитие защиты в случае повторного инфицирования. После второй прививки защитная реакция возникает намного быстрее и сильнее, вероятность побочных эффектов повышается.
Какие прививки вызывают повышение температуры
Как уже было сказано, у каждой вакцины своя степень реактогенности. Вот какие вакцины чаще всего провоцируют поднятие температуры у ребёнка.
Температура у ребёнка после инъекции Манту возникать в норме не должна, потому что это не совсем прививка. Реакция Манту - это диагностическая процедура. Реакция на компонент должна возникать только местная. Почему может повыситься температура после реакции Манту? Это могут быть:
- индивидуальная реакция на туберкулин;
- аллергичность ребёнка;
- начало какого-либо заболевания;
- прорезывание зубов или наличие другого воспаления;
- некачественный введённый препарат;
- инфицирование при инъекции.
Итак, температурная реакция на вакцину в большинстве случаев считается у медиков нормальной и не требует врачебного вмешательства.
Нужно ли сбивать температуру после прививки
После АКДС некоторые врачи рекомендуют в профилактических целях однократно дать малышу на ночь привычное жаропонижающее. Другой вопрос, насколько медикаменты будут полезны вашему ребёнку? При невысоком подъёме столбика термометра и хорошем самочувствии крохи лучше оставить всё без вмешательства извне.
Какую температуру надо сбивать после прививки? Давать жаропонижающее необходимо при любом подъёме температуры, если она превышает отметку 37,3 °C, при измерении её в подмышечной впадине. Лучше заранее позаботиться о том, чтобы она не поднялась слишком высоко.
Как сбить температуру после прививки
Чтобы снизить температуру тела, можно обтереть малыша прохладной водой или слабым раствором столового уксуса.
А вот чего нельзя делать:
- обтирать водкой - она сушит кожу малыша;
- давать ребёнку аспирин - он запрещён к применению у детей до 12 лет ввиду риска развития побочных эффектов;
- купать малыша;
- гулять на улице;
- обильно кормить, менять рацион, водить новые продукты в прикорм.
- «Регидрон»;
- «Гидровит»;
- «Глюкосолан».
Для предупреждения развития аллергических реакций проконсультируйтесь с вашим педиатром о профилактической даче антигистаминных средств.
Температура у грудничков
Какую температуру нужно сбивать после прививки у грудничка? Все, что сказано о поствакцинальных реакциях выше, относится и к деткам в возрасте до шести месяцев. Единственное, что необходимо учитывать - нормальная температура у вашего малыша в этом возрасте может быть в пределах до 37,2 °C. Это связано с особенностями младенческой терморегуляции.
Часто у детей грудничкового возраста температуру измеряют при помощи соски во рту или ректально (в заднем проходе). При этом учитывают, что в ротовой полости температура тела будет выше на полградуса, а в прямой кишке - на один градус, нежели в подмышечной впадине или в паховой складке.
Температура тела у грудничков в норме повышается после гимнастики, купания, кормления или массажа. После этих процедур необходимо выждать 15–20 минут для получения достоверных сведений.
Как лучше сбить температуру после прививки у грудничка? Используйте свечи или сироп с жаропонижающими препаратами «Ибупрофен» или «Парацетамол» («Эффералган бэби», «Панадол-бэби», «Нурофен»). Начинайте сбивать температуру, если она превысила отметку в 37,5 °C, не дожидайтесь большего - у грудничков она повышается очень быстро. Не забывайте о допустимой суточной дозе жаропонижающих, а также о том, что повторно дать лекарство можно только через 4 часа.
Помните, что «Парацетамол» и «Ибупрофен» без назначения педиатра следует давать не чаще 4 раз в день и не более 3 дней подряд.
Не давайте малышу лекарство просто потому, что подошло время - измеряйте температуру и применяйте жаропонижающие, только если она повышена.
Применять для детей в возрасте до года методы физического воздействия - обтирание, заворачивание в мокрую простыню - запрещается.
Когда обращаться к врачу
Несмотря на то что повышение температуры тела у ребёнка после прививки дело обычное, необходимо следить за состоянием малыша и немедленно обращаться к врачу, если присутствуют симптомы, указывающие на ненормальную реакцию.
Чтобы ваш малыш легче перенёс побочные реакции после прививки, создайте для него самые благоприятные условия: оптимальное тепло и влажность в помещении, чаще проветривайте комнату в отсутствие ребёнка, не кормите его слишком часто и обильно, уделяйте больше внимания.
Подводя итоги, можно сказать, что повышение температуры после вакцинации возникает очень часто после вакцины АКДС и других коклюшных прививок. Реже это случается от вакцинации против остальных заболеваний. Повышение температуры тела считается нормальной реакцией на введение чужеродного антигена. Необязательно терпеть такие проявления - педиатры рекомендуют давать малышу жаропонижающие средства («Ибупрофен», «Парацетамол») в форме ректальных свечей или сиропов. При повышении температуры выше 38,5 °C, или если она не поддаётся воздействию лекарств, нужно обращаться за врачебной помощью.
Следует отметить, что нормальной реакцией на вакцину является возникновение покраснения и уплотнения в области укола, которое способно увеличиваться в размере до восьми сантиметров. Кроме того, абсолютной нормой считается повышение у малыша температуры тела, появление слабости и недомогания, сонливость, плохой аппетит.
Как правило, температура повышается через несколько часов после прививки и может держаться на протяжении трех дней с момента вакцинации. При возникновении такой реакции организма не стоит впадать в панику, если имеющаяся температура в пределах тридцати восьми градусов. В таком случае следует дать ребенку жаропонижающие средства, такие как «Парацетамол», «Нурофен», «Ибупрофен», «Панадол». Также можно использовать противовирусные свечи «Виферон» с целью исключения простуды. Помимо этого, малыш должен употреблять как можно больше жидкости.
Если градусник показывает сорок градусов и температура не сбивается жаропонижающими препаратами, необходимо в срочном порядке вызвать скорую помощь. Обязательно обратиться к врачу нужно и в том случае, если повышенная температура присутствует дольше трех дней. Ведь данная реакция организма свидетельствует о развитии осложнений на фоне вакцинации.
