Первые признаки повышения сахара в крови у женщин. Высокий сахар в крови: симптомы у взрослого, что делать и как его снизить
Гипергликемия (повышение уровня сахара в крови) возникает при различных физиологических и патологических изменениях в организме и это в большинстве случаев связано с нарушением обмена углеводов. Поэтому важно, вовремя заметить первые признаки повышения глюкозы крови и обратиться к специалисту.
Все клетки организма человека содержат в своем составе сахар (глюкозу), который является их главным источником энергии, особенно это важно для нормального функционирования эритроцитов и нервных клеток. Чтобы уровень глюкозы крови находился в физиологических рамках (от 3,3 до 5,5 ммоль/л), он регулируется физиологическими процессами обмена углеводов и взаимодействием нервной и эндокринной систем.
При повышении уровня сахара в крови сначала не чувствуется никаких изменений или пациент не придает им значения, но при этом в его организме происходят разрушительные изменения. Поэтому, чтобы сохранить здоровье, нужно знать какие симптомы могут появляться при повышении уровня глюкозы крови.
Как узнать о повышении сахара в крови?
Основными признаками, которые предупреждают о повышенном содержании сахара в крови, являются:
учащение мочеиспускания с увеличением количества выделяемой мочи;
постоянная сильная жажда и сухость во рту, в том числе и в ночное время;
быстрая утомляемость, вялость и выраженная слабость;
тошнота, реже рвота;
стойкие головные боли;
резкая потеря веса;
может возникнуть резкое ухудшение зрения.
При значительных колебаниях уровня глюкозы в крови:
при понижении ниже 3,1 ммоль/л;
при повышении более 30 ммоль/л;
могут развиться угрожаемые жизни состояния, которые проявляются судорогами, нарушениями дыхания и сердечной деятельности. Поэтому важно своевременно обратиться к врачу при проявлении симптомов, которые могут свидетельствовать о гипергликемии.
Быстрая утомляемость может свидетельствовать о повышении сахара в крови
Причины повышенного сахара в крови
Уровень глюкозы крови может изменяться:
Кратковременно при физиологических процессах в организме (повышенной физической нагрузке, стрессовых ситуациях), что связано с повышением энергетического обмена в клетках или при употреблении большого количества углеводов в пищу;
Кратковременно при патологических состояниях:
при повышении температуры тела (вирусных, бактериальных и простудных заболеваниях);
при стойком болевом синдроме;
при ожогах;
на фоне развития эпилептического припадка.
- Стойкое повышение сахара крови может возникать:
при патологических процессах желудочно-кишечного тракта;
при патологии печени;
при воспалительных заболеваниях эндокринных желез (поджелудочной железы, гипоталамуса, надпочечников и гипофиза);
при гормональном дисбалансе в связи с развитием эндокринопатий и при беременности.
Также одной из причин стойкого и длительного повышения сахара в крови является сахарный диабет.
Сахар в крови может повыситься из-за стрессовой ситуации
Симптомы повышенного сахара в крови
Признаки повышения сахара в крови появляются постепенно, и близкие люди в большинстве случаев замечают их раньше.
К этим симптомам можно отнести:
повышенный аппетит (полифагия) с постоянным чувством голода и со стойким снижением массы тела;
сонливость, затуманенный взор, выраженная слабость с раздражительностью и угрюмостью;
онемения кистей и стоп;
возникновение кожного зуда, дерматитов, фурункулеза;
медленное заживление ран;
частые, рецидивирующие воспалительные заболевания женской половой сферы (бактериальные и грибковые вагинальные инфекции, беспричинный зуд во влагалище и импотенция.
Cимптомы скрытого диабета
Часто повышение сахара крови протекает без проявления основных симптомов и признаков. И пациенты длительное время чувствуют себя абсолютно нормально, но при этом в организме развивается латентная форма диабета (скрытый диабет).
Это заболевание часто диагностируется при профилактических осмотрах или при обращении пациентов с другими жалобами – частой утомляемостью, снижением зрения или медленным заживлением ран и присоединением гнойных воспалений.
Повышение уровня глюкозы в крови значительно снижает иммунитет, и организм становится уязвим для развития различных инфекций, а поражение мелких сосудов (микроангиопатии) вызывает нарушения нормального питания тканей и очень медленное заживление разных повреждений кожи и слизистых.
Выявить латентный диабет можно при проведении тестов на толерантность к углеводам.
К группе риска возникновения сахарного диабета относятся:
женщины, страдающие поликистозом яичников;
люди с низким уровнем калия в крови, особенно часто это заболевание развивается у больных артериальной гипертонией, в связи с тем, что повышение давления способствует частым мочеиспусканиям и выведению калия из организма;
пациенты избыточным весом или ожирением;
при наследственной предрасположенности к развитию диабета;
женщины, перенесшие временную форму диабета во время беременности.
Если повышение сахара крови, обусловленное повышением толерантности к глюкозе (преддиабет) выявить вовремя и принять необходимые меры по его устранению - развития заболевания можно избежать.
Как устранить признаки повышенного сахара крови?
Наличие признаков повышения сахара крови требует своевременного обследования, определения причины и назначения качественного лечения, иначе в организме пациента могут развиться необратимые изменения в тканях и органах - болезни сосудов, нейропатии, вялотекущие инфекционные процессы, болезни кожи, нарушения сна и депрессивные состояния.
Поэтому если проявляются один или несколько специфических симптома необходимо обратиться к врачу-терапевту, а затем и к эндокринологу.
Этот визит поможет определить, какие причины вызвали повышение сахара крови, необходима ли лекарственная терапия, растительные препараты или достаточно изменить режим питания и образ жизни. В большинстве случаев правильный подход к питанию, исключение стрессовых ситуаций и равномерная физическая нагрузка дают возможность снизить сахар в крови до нормальных показателей.
Повышенный сахар при диабете
Сахарный диабет проявляется основными клиническими симптомами:
сухостью во рту и жаждой (полидипсией);
частыми, обильными мочеиспусканиями (полиурией), иногда превышающие три литра мочи в сутки;
повышением аппетита (полифагией) с прогрессирующим снижением веса.
Сахарный диабет или сахарное мочеизнурение характеризуется длительными стойким повышением сахара крови, а при превышении определенных показателей глюкоза появляется в моче.
Также это заболевание проявляется дополнительными симптомами - повышенной утомляемостью, сонливостью, снижением работоспособности, стойкими головными болями, раздражительностью, различными видами нарушений сна, головокружениями, кожным зудом, ярким румянцем щек, ночными болями в конечностях и судорогами икроножных мышц. Могут наблюдаться онемение конечностей, парестезии, приступы, тошноты, реже рвота, спастические боли в животе, повышенная склонность к воспалительным заболеваниям кожных покровов, ротовой полости, мочевыводящих путей, почек, которые часто трансформируются в хроническую форму.
Сахарный диабет у беременных
В организме женщины в период беременности происходит гормональная перестройка и это приводит к развитию физиологической невосприимчивости многих тканей к действию инсулина и развивается сахарный диабет беременных.
Это патологическое состояние выделяется в отдельную форму сахарного диабета – гестозный диабет, который впервые диагностируют по лабораторным показателям в период беременности и он, как правило, протекает без клинических проявлений.
Поэтому особенно важно назначение и проведения контроля уровня сахара крови у беременных. Важно помнить, что при развитии данной патологии на ранних сроках беременности может реализоваться опасность формирования множественных пороков развития у плода (диабетическая фетопатия), часто несовместимых с жизнью, которые приводят к ранним выкидышам. При позднем проявлении сахарного диабета у беременной и/или при отсутствии нормализации повышенного уровня глюкозы крови возможно развитие органических поражений органов плода - врожденная катаракта, пороки сердца, ДЦП.
Диабет у беременных возникает из-за гормональной перестройки организма
К группе риска относятся беременные:
с семейной предрасположенностью (сахарным диабетом у ближайших родственников);
с ожирением;
с артериальной гипертонией;
с хронической невынашиваемостью в анамнезе;
пациентки, беременность которых протекает на фоне поликистоза яичников или мастопатии.
Сахарный диабет у беременных чаще всего развивается в период от 4-го до 8-го месяца беременности, поэтому женщинам из группы риска, необходимо обследоваться у эндокринолога и постоянно контролировать сахар в крови.
Сахарный диабет у детей
В детском возрасте развивается тяжелая форма диабета – сахарный диабет 1 типа и заболеваемость этой патологией растет из года в год. Поэтому при любых проявлениях признаков повышения сахара крови у ребенка необходимо проконсультировать малыша у врача и обследовать ребенка. Тяжесть диагностики связана с длительным бессимптомным периодом течения сахарного диабета в детском возрасте и проявлением симптомов заболевания уже в тяжелой степени с развитием коматозных состояний, поражений сосудов глаз, нервной системы, слизистых ротовой полости и кожи.
Редко люди следят за уровнем сахара в крови. Многие не знают его норму и почему его надо контролировать. У здорового человека норма глюкозы в крови не должна превышать отметку 3,3-5,5 ммоль/л.
Причины повышенного сахара в крови
У мужчин
Повышенный сахар в крови может возникать:
- Из-за нарушения функциональности поджелудочной железы. Это происходит, если она вырабатывает инсулин и глюкагон в недостаточном количестве.
- В связи с этим повышается уровень глюкозы, и происходят сбои в обменных процессах.
- Это в свою очередь приводит к нарушению гормонального фона. А также могут поддаваться поражению органы, которые зависят от работы сосудов.
- При недостаточной выработке инсулина, мужчины сталкиваются с сахарным диабетом первого типа.
- Независимый тип этого заболевания возникает, если количество инсулина в норме, а клетки не реагируют на него.
У женщин
- Часто возникает такая проблема в период беременности. Тогда возникает гестационный сахарный диабет. Он возникает редко, но все-таки возможен.
- Некоторые контрацептивы и мочегонные препараты провоцируют повышение сахара в крови.
- Заболевания печени, щитовидки, поджелудочной железы очень часто приводят к повышению сахара в крови. Например, диффузные изменения печени и щитовидной железы влияют на повышение сахара.
- Пища с большим количеством углеводов.
- Если женщины не занимаются физическими нагрузками.
- Вредные привычки: курение и алкоголизм.
- Частые стрессы и нервные ситуации приводят к повышению уровня глюкозы в крови.
- Предменструальный симптом.
Продукты, повышающие сахар в крови
Существуют определенные продукты, значительно повышают уровень сахара в крови.
К ним относятся:
- Хлебобулочные, макаронные, кондитерские изделия;
- Крупы, крахмал (нельзя употреблять большое количество картофеля);
- Определенные овощи (морковь, свекла, кукуруза);
- Бобовые, а особенно горох;
- С молочных продуктов - ряженка, сливки, сгущенка, йогурты, кефир;
- Большинство фруктов;
- Сладости;
- Сахар.
Что нельзя кушать при повышенном сахаре в крови?
Все вышеперечисленные продукты попадают в запретную зону для диабетиков. Кроме этого, существует большое количество продуктов, которые .
Например:
- Сахар и мед в любом виде (для таких людей существуют специальные заменители сахара);
- Сладкие газированные напитки;
- Мучное (булочки и другие изделия);
- Из фруктов: бананы, сладкие сорта винограда, инжир, изюм;
- Сливки, маргарин, сливочное масло, сметана.
Кроме этого, не стоит употреблять жирную, жареную пищу быстрого приготовления. Перекусывать сладостями, чипсами, орешками также нельзя. Повышен сахар в крови – что это значит? В первую очередь соблюдение диеты и отказ от запрещенных продуктов.
Что можно при повышенном сахаре в крови?
Людям с такой проблемой можно полноценно и здорово питаться . Надо всего лишь отказаться от продуктов, которые вредны для здоровья, имеют большое количество калорий и быстрых углеводов.
Диета разрабатывается индивидуально, но обычно всем разрешают такие продукты, как:
- Черника;
- Чаи, кофе, свежие соки, травяные напитки и отвары (без сахара и меда);
- Кислые яблоки и не сладкие фрукты, ягоды;
- Каши;
- Зерновой хлеб;
- Сухое печенье для диабетиков;
- Нежирные виды мяса.
Количество и разрешение определяет лечащий врач с учетом состояния больного.
Признаки повышенного сахара в крови
Существует определенные симптомы, которые свидетельствуют о повышенном уровне сахара в крови.
Среди них отмечают:
- Частое мочеиспускание (при этом увеличивается количество мочи);
- Постоянное чувство жажды, даже ночью (это касается и сухости во рту);
- Постоянная усталость, слабость, вялость;
- Чувство тошноты, которое очень редко вызывает рвоту;
- Частые и длительные головные боли;
- Проблемы с весом.
- Редко может ухудшаться зрение при пониженном уровне сахара в крови.
Повышенный уровень глюкозы при сахарном диабете
В таких случаях стоит немедленно обратиться к врачу. Это может свидетельствовать о неэффективном лечении, об ухудшении состояния пациента – человек не соблюдает рекомендации врача и не придерживается диеты. В тяжких случаях это приводит к сахарной коме.
При малейших симптомах сахарного диабета, надо обязательно пройти все обследования и обратиться к врачу. Так можно контролировать уровень сахара в крови и полноценно с этим жить.
В медицине под термином «повышенный сахар в крови» имеют в виду патологическое состояние человеческого организма, когда уровень глюкозы превышает порог в 5,9 ммоль на литр. Другое патологическое состояние – «пониженный сахар в крови» – связано с содержанием сахара ниже 4,1 ммоль на литр. Норма углеводного баланса для взрослого человека от 14 до 60 лет отражена в показателях между 4,1 и 5,9 ммоль на литр. Самые характерные симптомы повышенного сахара в крови – полиурия и полидипсия (частое мочеиспускание и жажда). Именно из-за этих признаков врачи далекого прошлого назвали болезнь высокого сахара в крови «диабетом» (diabetes), что в переводе с латинского языка означает «мочеизнурение». Приставка «сахарный» (mellitus) появилась гораздо позже – спустя четырнадцать веков, благодаря усилиям британского врача-исследователя Томаса Уиллиса. Долгое время после открытия ученого считалось, что единственная причина диабета – высокий сахар в крови, но позже выяснилось, что диабет может возникать и по причине, не связанной с уровнем сахара в организме человека, поэтому современная медицинская наука делит диабет на сахарный (диабет тип 1, тип 2) и несахарный (диабет, вызванный дисфункцией гипоталамуса).
Различия полов отражаются во многих сферах жизни. Это суждение относится в том числе и к разному протеканию одной и той же болезни у обоих полов. Конечно, есть и общие признаки, но есть и особенные.
Причины повышения сахара в крови
Повышение сахара в крови имеет различные причины – заболевание эндокринной системы, болезни печени, заболевание почек, инфекции, неправильное питание, лишний вес, применение определенных веществ. Сахар (глюкоза) – это один из самых значимых источников энергии в организме человека. Глюкоза – это «топливо», благодаря которому двигается человеческое тело. Но, чтобы это топливо «сжечь», нужен катализатор – гормон инсулин. При нормальных обстоятельствах повышение уровня глюкозы стимулирует выброс запасов инсулина в кровь, и активирует его синтез клетками поджелудочной железы. Снижение уровня глюкозы переводит выработку инсулина в полупассивный режим. Организм восстанавливает запас инсулина и готовится к следующему циклу переработки глюкозы. Дефицит инсулина в организме человека – наиболее распространенная причина роста уровня сахара в крови.
Возраст – тоже причина своего рода, симптомы высокого сахара в крови у взрослого и ребенка имеют ряд характерных особенностей и отличий.
В зависимости от пола причины роста уровня сахара в крови могут быть уникальными и иметь свои специфические симптомы. Так, признаки повышения сахара в крови у женщин отличаются от мужских потому, что только женщина способна быть беременной и рожать детей. Симптом повышенного сахара в крови у мужчин, которого нет у женщин – это снижение сексуальной активности, чередующееся со спорадическими случаями полового бессилия.
Общие для обоих полов признаки повышенного сахара в крови
Симптомы при повышенном сахаре в крови отличаются разнообразием своих проявлений в организме больного. Ксеростомия (сухость во рту), жажда, частое посещение туалета «по-маленькому», долго не заживающие (более недели) синяки и царапины, повышенная утомляемость, нарушение психического состояния (раздражительность, депрессии, вспышки агрессии), ухудшение зрения, бессонница, кожный зуд – это наиболее типичные признаки изменения нормального уровня сахара в крови. Эти симптомы достаточно часто наблюдаются у множества людей, но не всегда они свидетельствуют о высоком содержании сахара. Симптомы надо рассматривать в комплексе, так как существует вероятность, что они зависят от причин, не связанных с фактом повышения сахара в крови.
Если не прилагать усилий по нормализации высокого содержания сахара в крови, то это может привести к усугублению состояния организма человека и печальным последствиям – хроническим дерматозам различной этиологии (аллергические реакции, инфекции грибковые или вирусные); постоянным болям во всем теле; болезням сердечно-сосудистой системы (варикозы, тромбозы, гипертония); нарушению работы внутренних органов.
Симптомы резкого повышение сахара в крови: а) внезапное изменение общего состояния человека от нормального до очень тяжелого; б) потеря сознания; в) кетоацидозная и гипергликемическая (гиперосмолярная) кома.
Характерные признаки повышенного сахара у женщин
Повышенный сахар в крови – симптомы у женщин имеют ряд отличительных особенностей, самая значительная из которых связана с беременностью. Между тридцатым и сороковым днем беременности клетки плаценты начинают вырабатывать гормоны, которые нарушают механизм инсулиновой стабилизации уровня глюкозы в крови матери, в следствие чего уровень сахара растет. Это необходимый и природный механизм защиты плода от веществ, которые несут ему угрозу. При условии контроля уровня сахара в крови беременная женщина застрахована от риска возникновения так называемого гестационного диабета. В противном случае возможны негативные последствия для матери и ребенка. Симптомы повышенного сахара в период беременности не имеют каких-то особых характерных черт, которые говорили бы о том, что их причина – именно повышенный сахар. Сухость во рту, жажда, частое мочеиспускание, скорая утомляемость возможны во время беременности. Поэтому беременным женщинам рекомендуется вовремя сдавать анализы на сахар и, таким образом, контролировать его уровень. После родов уровень сахара в женском организме приходит в норму.
Характерные симптомы повышенного сахара у мужчин
Если признаки повышенного сахара в крови у мужчин рассматривать относительно половых особенностей организма, то следует обратить внимание на их репродуктивную функцию. Высокий сахар в крови, развитие диабета приводит к тому, что в организме мужчины нарушается выработка андрогенов (мужских гормонов), особенно тестостерона. Нарушения половой функции у мужчин – это характерный признак повышенного сахара в организме. Проявляется он таким образом: а) механическое расстройство – при диабете страдает кровеносная система, что плохо сказывается на эрекции (внутри полового члена есть полости, которые в период сексуального возбуждения заполняются кровью); б) нервное расстройство – диабетическая нейропатия затрагивает вегетативную нервную систему, которая управляет эректильной функцией; в) психическое расстройство – снижение уровня тестостерона уменьшает уровень сексуального влечения, вызывает апатию и депрессию.
Рекомендации к лечению повышенного сахара в крови
Лечение повышенного сахара в крови – действие необходимое, условием которого должна быть его своевременность, так как сахарный диабет на поздних стадиях представляет собой серьезную проблему.
Медицина знает множество способов снижения и нормализации уровня сахара в организме больного человека – диеты, физические нагрузки, заместительная (компенсационная) терапия, лечение медикаментозными и немедикаментозными препаратами, хирургическое вмешательство. Метод и способ лечения зависит от своевременного установления диагноза.
Диеты
Диеты и правильно организованный рацион питания при повышенном сахаре в крови имеют немаловажное значение, иногда они могут полностью решить проблему избытка сахара без привлечения дополнительных лечебных средств. С помощью диеты можно устранить факторы блокады синтеза инсулина (лишний вес, дисфункция органов пищеварительной системы) и стимулировать его выработку. Диета должна быть строгой и продолжаться до тех пор, пока признак высокого сахара в крови не исчезнет, и риск заболевания сахарным диабетом не станет минимальным. Выбор продуктов и рацион питания определяет лечащий врач или специалист-диетолог.
Как правило, больным с высоким содержанием сахара в крови предлагаются следующие продукты: злаки грубого помола, овощи, орехи, яйца, нежирное мясо, рыба и морские продукты. Потребление мяса особенно важно для мужчин, которые не должны исключать его из рациона. Не будут лишними обезжиренное молоко, кефир, йогурт, творог, айран.
Строго воспрещается во время диеты потребление жирной пищи, алкоголя и сладостей, содержащих легкие углеводы. Последние можно заменить медом и черным шоколадом (содержание какао должно быть выше 72%).
Физические упражнения и спорт
Если повышен сахар в крови по причине лишнего веса, то спорт станет замечательным средством, с помощью которого стоит решить эту проблему. Важно, чтобы занятия спортом одобрил и рекомендовал лечащий врач, так как физические упражнения позволены не во всех случаях, связанных с высоким содержанием сахара в крови. Врач также определяет уровень нагрузок и характер упражнений.
Заместительная (компенсационная) терапия
Суть этого вида лечения состоит в компенсации недостающего в организме инсулина. Дозировку инсулина, время уколов устанавливает лечащий врач. Инсулин – небезопасный препарат, его дозировка может угрожать жизни человека, а потому следует обращаться с ним ответственно и осторожно.
Лечение медикаментозными и немедикаментозными препаратами
Кроме заместительной терапии – прямой компенсации дефицита инсулина в крови – используется лечение медикаментозными (синтетическими медицинскими препаратами) и немедикаментозными средствами (снадобьями народной медицины), которые косвенно могут повлиять на восстановление нормального углеводного баланса в организме человека.
Хирургическое вмешательство
Современная хирургия научилась пересаживать на больную поджелудочную железу колонии бета-клеток островков Лангерганса, которые отвечают за выработку инсулина. В случае успешной операции наблюдается полное восстановление функции поджелудочной железы. Еще с помощью билиопанкреатического шунтирования можно в девяноста процентах случаев из ста добиться улучшения работы поджелудочной железы.
Повышенный сахар в крови не всегда является признаком сахарного диабета. Однако для того, чтобы исключить болезнь или выявить преддиабетическое состояние, рекомендуется пройти медицинское обследование.
Сахар, а точнее глюкоза является основным источником энергии в организме человека. Нормальный уровень глюкозы в капиллярной крови составляет 3,3–5,5 ммоль/л, содержание глюкозы в венозной крови – 4–6 ммоль/л. Состояние, при котором отмечается повышенный сахар в крови, называется гипергликемией.
В группу риска входят беременные с семейной предрасположенностью к диабету, ожирением, артериальной гипертензией, неоднократными выкидышами в анамнезе.
Поддержание нормального уровня глюкозы в крови является результатом действия многих факторов, ключевая роль среди которых принадлежит гормональной регуляции. Основным гормоном, снижающим концентрацию глюкозы в крови, является инсулин – пептидный гормон, который производится в поджелудочной железе (в β-клетках островков Лангерганса). Инсулин способствует поглощению клетками глюкозы, активирует ключевые ферменты гликолиза, стимулирует образование в мышцах и печени гликогена, снижает интенсивность глюконеогенеза. Нарушение секреции данного гормона (абсолютная недостаточность инсулина) играет значимую роль в развитии сахарного диабета первого типа. При нарушении действия инсулина на ткани организма (относительная недостаточность инсулина) развивается сахарный диабет второго типа.
В зависимости от концентрации гипергликемия классифицируется на три степени:
- Легкая – 6–10 ммоль/л.
- Средняя – 10–16 ммоль/л.
- Тяжелая – 16 ммоль/л и более.
Выделяют гипергликемию временную, постоянную, гипергликемию натощак и постпрандиальную (после приема пищи).
Если у человека определяется повышенный сахар в крови натощак, это не всегда свидетельствует о наличии сахарного диабета, однако для того, чтобы исключить последний или определить преддиабетическое состояние, рекомендуется пройти медицинское обследование.
Причины
К факторам риска, которые могут обусловить повышение сахара, относятся:
- генетическая предрасположенность;
- нерациональное питание (особенно употребление большого количества хлебобулочных изделий и сладостей);
- нерациональное применение лекарственных средств;
- вредные привычки (особенно злоупотребление алкоголем);
- обильная кровопотеря;
- дефицит витаминов в организме (особенно В 1 и С);
- чрезмерные физические нагрузки;
- отравление оксидами углерода;
- частые стрессовые ситуации.
При развитии гестационного диабета на ранних сроках беременности существует риск развития патологий плода, в том числе серьезных.
Повышенный уровень сахара наблюдается при сахарном диабете, синдроме Иценко – Кушинга , инсульте , сердечной недостаточности , эпилептических приступах , некоторых патологиях щитовидной железы, желудка и кишечника. В группу риска входят женщины с синдромом поликистозных яичников , а также лица с пониженной концентрацией калия в крови.
У женщин повышение сахара также может наблюдаться при предменструальном синдроме, в период беременности. Гипергликемия у беременных обусловлена изменениями гормонального фона и связанной с этим низкой восприимчивостью тканей организма к действию инсулина. Данное состояние называется гестационным диабетом . Нередко он протекает при отсутствии каких-либо клинических проявлений, выявляется только в ходе лабораторной диагностики и проходит после родов. При развитии гестационного диабета на ранних сроках беременности существует риск развития патологий плода, в том числе серьезных: пороки сердца, детский церебральный паралич , врожденной катаракты и т. п. В некоторых случаях гестационный диабет может переходить в истинный. В группу риска входят беременные с семейной предрасположенностью к диабету, ожирением, артериальной гипертензией, неоднократными выкидышами в анамнезе.
Врачи отмечают увеличение частоты выявления гипергликемии у детей . Это явление связывают с регулярным употреблением большого количества фаст-фуда, ранним введением в рацион питания коровьего молока и/или зерновых культур, употреблением питьевой воды с избытком нитратов, нервными расстройствами, обусловленными неблагоприятным психологическим климатом в семье. Кроме того, гипергликемия у детей часто отмечается после перенесенных гриппа или краснухи .
Симптомы
Основные признаки долговременного повышения сахара:
- постоянная жажда (даже при употреблении большого количества жидкости), невозможность ее полностью утолить;
- сухость слизистых оболочек полости рта;
- частые позывы к мочеиспусканию, увеличение объема выделяемой мочи, ночные мочеиспускания;
- снижение остроты зрения;
- кожный зуд;
- слабость, быстрая утомляемость;
- раздражительность;
- одышка;
- беспричинная потеря веса (даже при достаточном питании);
Кроме того, пациенты с гипергликемией предъявляют жалобы на онемение губ, онемение и похолодание верхних и/или нижних конечностей, беспричинные изнуряющие головные боли, тошноту, частые запоры или диарею, головокружение, озноб, мелькание мушек перед глазами, подверженность инфекционным заболеваниям.
У мужчин при повышенном сахаре нередки нарушения половой функции, воспаление крайней плоти.
Указанные признаки позволяют заподозрить гипергликемию, однако окончательный диагноз устанавливается после обследования.
Диагностика
Помимо лабораторного определения концентрации глюкозы в крови при подозрении на развитие патологического состояния проводят тест на толерантность к глюкозе (глюкозотолерантный тест). В ходе данного исследования измеряется уровень глюкозы в крови натощак, затем пациент принимает растворенную в воде глюкозу. После этого проводят несколько последовательных измерений с интервалом в 30 минут. В норме концентрация глюкозы через два часа после глюкозной нагрузки не превышает 7,8 ммоль/л. При уровне глюкозы 7,8–11,0 ммоль/л результат расценивается как нарушение толерантности к глюкозе, при более высоких показателях диагностируют сахарный диабет.
Чтобы избежать искажения результатов теста, рекомендуется придерживаться определенных правил его подготовки:
- кровь необходимо сдавать натощак, последний прием пищи должен не позднее, чем за 10 часов до исследования;
- за сутки до исследования следует отказаться от занятий спортом, исключить тяжелые физические нагрузки;
- не следует менять обычный рацион накануне исследования;
- перед сдачей анализа избегать стрессовых ситуаций;
- накануне исследования хорошо выспаться.
При подозрении на гипергликемию пациентам назначают общий анализ крови и мочи (с выявлением кетоновых тел), анализы на определение С-пептида, гликозилированного гемоглобина, антител к β-клеткам поджелудочной железы.
С целью исключения осложнений, развивающихся на фоне гипергликемии, пациента, в зависимости от показаний, направляют на консультацию к эндокринологу, офтальмологу, урологу или гинекологу, кардиологу, неврологу.
Что делать
Физиологическое повышение сахара обычно не требует специального лечения, уровень глюкозы, как правило, нормализуется при устранении фактора, его обусловившего.
Лечение патологически повышенного сахара комплексное и должно проводиться под контролем лечащего врача. Важно помнить, что самолечение может усугубить ситуацию и привести к неблагоприятным последствиям.
При выявлении у пациента сахарного диабета терапия назначается в зависимости от его типа. Кроме диетотерапии , она может включать подкожные инъекции инсулина, пероральные сахароснижающие препараты. В отсутствие компенсации сахарного диабета существует риск развития гипергликемической комы , которая относится к угрожающим жизни состояниям.
От сахара следует отказаться, если это тяжело сделать сразу, небольшое его количество оставляют, постепенно уменьшая до полного удаления из рациона.
В ряде случаев пациентам с гипергликемией показана витамино- и фитотерапия (черничный чай, каркаде, чай из листьев сирени, шалфея).
Нормализации уровня глюкозы способствуют умеренные физические нагрузки (гимнастика, плаванье, аэробика и аквааэробика, бадминтон, теннис, гольф, волейбол, баскетбол, езда на велосипеде). Эффективны и пешие прогулки, подъем по лестницам пешком, бег в умеренном темпе. Даже полчаса занятий лечебной физкультурой в день способствуют нормализации содержания сахара в крови. Помимо прочего, регулярная физическая активность относится к мерам профилактики развития сахарного диабета второго типа.
Пациентам с гипергликемией следует исключить стрессы, физические и психические перегрузки, вплоть до смены работы в случае необходимости. Необходимо избавиться от вредных привычек и проводить больше времени на природе.
Диета
Основным способом нормализовать уровень глюкозы в крови является диета. Количество потребляемых калорий рассчитывается в зависимости от телосложения и физической активности. Показано дробное питание – прием пищи 5-6 раз в сутки небольшими порциями через равные промежутки времени. Помимо снижения уровня сахара, целью диетотерапии является нормализация веса. При повышенной массе тела суточную калорийность рациона следует снизить на 250-300 ккал от суточной нормы, рекомендуемой для данного возраста и образа жизни.
Основа рациона – растительно-белковая, продукты , содержащие углеводы, допускаются только те, которые имеют низкий гликемический индекс. Рекомендованы:
- овощи в сыром и термически обработанном виде (свежие овощи следует употреблять в пищу ежедневно, их доля должна составлять не менее 20% от всех овощей);
- нежирное мясо, субпродукты, рыба, морепродукты;
- яйца (не более двух в сутки);
- натуральные молочные и кисломолочные продукты;
- крупы (гречневая, пшенная, ячневая, перловая, овсяные хлопья);
- хлебобулочные изделия из пресного теста, цельнозерновые, ржаные;
- бобовые;
- ягоды, фрукты, а также свежие соки из них;
- черный натуральный кофе, чай черный, зеленый, белый, травяной, несладкие компоты, морсы;
- некоторые сладости (пастила, зефир, мармелад, мед в небольшом количестве, черный шоколад);
- растительные масла.
Даже полчаса занятий лечебной физкультурой в день способствуют нормализации содержания сахара в крови. Помимо прочего, регулярная физическая активность относится к мерам профилактики развития сахарного диабета второго типа.
Из рациона исключают кондитерские изделия за исключением разрешенных, выпечку из сдобного и слоеного теста, рис, манную крупу, колбасные изделия, бекон, ветчину, наваристые мясные бульоны, жирные, копченые и маринованные продукты, макаронные изделия, жирные и острые соусы, фаст-фуд, снэки. От сахара следует отказаться, если это тяжело сделать сразу, небольшое его количество оставляют, постепенно уменьшая до полного удаления из рациона. Алкоголь также попадает под запрет, исключение составляет небольшое количество (1-2 бокала) натурального красного сухого вина 1–3 раза в неделю.
Как предотвратить
С целью профилактики повышенного сахара в крови рекомендуется:
- здоровое питание, отказ от злоупотребления сахаром, сахаросодержащими продуктами и алкоголем, отказ от любых несбалансированных диет;
- поддержание нормальной массы тела;
- регулярная физическая активность, при этом отказ от чрезмерных нагрузок;
- мониторинг концентрации глюкозы в крови (особенно лицам, которые входят в группу риска);
- выработка стрессоустойчивости;
- отказ от вредных привычек;
- своевременное лечение заболеваний, которые могут приводить к гипергликемии.
Видео с YouTube по теме статьи:
Гипергликемия (повышение уровня сахара в крови) возникает при различных физиологических и патологических изменениях в организме и это в большинстве случаев связано с нарушением обмена углеводов. Поэтому важно, вовремя заметить первые признаки повышения глюкозы крови и обратиться к специалисту.
Все клетки организма человека содержат в своем составе сахар (глюкозу), который является их главным источником энергии, особенно это важно для нормального функционирования эритроцитов и нервных клеток. Чтобы уровень глюкозы крови находился в физиологических рамках (от 3,3 до 5,5 ммоль/л), он регулируется физиологическими процессами обмена углеводов и взаимодействием нервной и эндокринной систем.
При повышении уровня сахара в крови сначала не чувствуется никаких изменений или пациент не придает им значения, но при этом в его организме происходят разрушительные изменения. Поэтому, чтобы сохранить здоровье, нужно знать какие симптомы могут появляться при повышении уровня глюкозы крови.
Как узнать о повышении сахара в крови?
Основными признаками, которые предупреждают о повышенном содержании сахара в крови, являются:
учащение мочеиспускания с увеличением количества выделяемой мочи;
постоянная сильная жажда и сухость во рту, в том числе и в ночное время;
быстрая утомляемость, вялость и выраженная слабость;
тошнота, реже рвота;
стойкие головные боли;
резкая потеря веса;
может возникнуть резкое ухудшение зрения.
При значительных колебаниях уровня глюкозы в крови:
при понижении ниже 3,1 ммоль/л;
при повышении более 30 ммоль/л;
могут развиться угрожаемые жизни состояния, которые проявляются судорогами, нарушениями дыхания и сердечной деятельности. Поэтому важно своевременно обратиться к врачу при проявлении симптомов, которые могут свидетельствовать о гипергликемии.
Быстрая утомляемость может свидетельствовать о повышении сахара в крови
Причины повышенного сахара в крови
Уровень глюкозы крови может изменяться:
Кратковременно при физиологических процессах в организме (повышенной физической нагрузке, стрессовых ситуациях), что связано с повышением энергетического обмена в клетках или при употреблении большого количества углеводов в пищу;
Кратковременно при патологических состояниях:
при повышении температуры тела (вирусных, бактериальных и простудных заболеваниях);
при стойком болевом синдроме;
при ожогах;
на фоне развития эпилептического припадка.
- Стойкое повышение сахара крови может возникать:
при патологических процессах желудочно-кишечного тракта;
при патологии печени;
при воспалительных заболеваниях эндокринных желез (поджелудочной железы, гипоталамуса, надпочечников и гипофиза);
при гормональном дисбалансе в связи с развитием эндокринопатий и при беременности.
Также одной из причин стойкого и длительного повышения сахара в крови является сахарный диабет.
Сахар в крови может повыситься из-за стрессовой ситуации
Симптомы повышенного сахара в крови
Признаки повышения сахара в крови появляются постепенно, и близкие люди в большинстве случаев замечают их раньше.
К этим симптомам можно отнести:
повышенный аппетит (полифагия) с постоянным чувством голода и со стойким снижением массы тела;
сонливость, затуманенный взор, выраженная слабость с раздражительностью и угрюмостью;
онемения кистей и стоп;
возникновение кожного зуда, дерматитов, фурункулеза;
медленное заживление ран;
частые, рецидивирующие воспалительные заболевания женской половой сферы (бактериальные и грибковые вагинальные инфекции, беспричинный зуд во влагалище и импотенция.
Cимптомы скрытого диабета
Часто повышение сахара крови протекает без проявления основных симптомов и признаков. И пациенты длительное время чувствуют себя абсолютно нормально, но при этом в организме развивается латентная форма диабета (скрытый диабет).
Это заболевание часто диагностируется при профилактических осмотрах или при обращении пациентов с другими жалобами – частой утомляемостью, снижением зрения или медленным заживлением ран и присоединением гнойных воспалений.
Повышение уровня глюкозы в крови значительно снижает иммунитет, и организм становится уязвим для развития различных инфекций, а поражение мелких сосудов (микроангиопатии) вызывает нарушения нормального питания тканей и очень медленное заживление разных повреждений кожи и слизистых.
Выявить латентный диабет можно при проведении тестов на толерантность к углеводам.
К группе риска возникновения сахарного диабета относятся:
женщины, страдающие поликистозом яичников;
люди с низким уровнем калия в крови, особенно часто это заболевание развивается у больных артериальной гипертонией, в связи с тем, что повышение давления способствует частым мочеиспусканиям и выведению калия из организма;
пациенты избыточным весом или ожирением;
при наследственной предрасположенности к развитию диабета;
женщины, перенесшие временную форму диабета во время беременности.
Если повышение сахара крови, обусловленное повышением толерантности к глюкозе (преддиабет) выявить вовремя и принять необходимые меры по его устранению - развития заболевания можно избежать.
Как устранить признаки повышенного сахара крови?
Наличие признаков повышения сахара крови требует своевременного обследования, определения причины и назначения качественного лечения, иначе в организме пациента могут развиться необратимые изменения в тканях и органах - болезни сосудов, нейропатии, вялотекущие инфекционные процессы, болезни кожи, нарушения сна и депрессивные состояния.
Поэтому если проявляются один или несколько специфических симптома необходимо обратиться к врачу-терапевту, а затем и к эндокринологу.
Этот визит поможет определить, какие причины вызвали повышение сахара крови, необходима ли лекарственная терапия, растительные препараты или достаточно изменить режим питания и образ жизни. В большинстве случаев правильный подход к питанию, исключение стрессовых ситуаций и равномерная физическая нагрузка дают возможность снизить сахар в крови до нормальных показателей.
Повышенный сахар при диабете
Сахарный диабет проявляется основными клиническими симптомами:
сухостью во рту и жаждой (полидипсией);
частыми, обильными мочеиспусканиями (полиурией), иногда превышающие три литра мочи в сутки;
повышением аппетита (полифагией) с прогрессирующим снижением веса.
Сахарный диабет или сахарное мочеизнурение характеризуется длительными стойким повышением сахара крови, а при превышении определенных показателей глюкоза появляется в моче.
Также это заболевание проявляется дополнительными симптомами - повышенной утомляемостью, сонливостью, снижением работоспособности, стойкими головными болями, раздражительностью, различными видами нарушений сна, головокружениями, кожным зудом, ярким румянцем щек, ночными болями в конечностях и судорогами икроножных мышц. Могут наблюдаться онемение конечностей, парестезии, приступы, тошноты, реже рвота, спастические боли в животе, повышенная склонность к воспалительным заболеваниям кожных покровов, ротовой полости, мочевыводящих путей, почек, которые часто трансформируются в хроническую форму.
Сахарный диабет у беременных
В организме женщины в период беременности происходит гормональная перестройка и это приводит к развитию физиологической невосприимчивости многих тканей к действию инсулина и развивается сахарный диабет беременных.
Это патологическое состояние выделяется в отдельную форму сахарного диабета – гестозный диабет, который впервые диагностируют по лабораторным показателям в период беременности и он, как правило, протекает без клинических проявлений.
Поэтому особенно важно назначение и проведения контроля уровня сахара крови у беременных. Важно помнить, что при развитии данной патологии на ранних сроках беременности может реализоваться опасность формирования множественных пороков развития у плода (диабетическая фетопатия), часто несовместимых с жизнью, которые приводят к ранним выкидышам. При позднем проявлении сахарного диабета у беременной и/или при отсутствии нормализации повышенного уровня глюкозы крови возможно развитие органических поражений органов плода - врожденная катаракта, пороки сердца, ДЦП.
Диабет у беременных возникает из-за гормональной перестройки организма
К группе риска относятся беременные:
с семейной предрасположенностью (сахарным диабетом у ближайших родственников);
с ожирением;
с артериальной гипертонией;
с хронической невынашиваемостью в анамнезе;
пациентки, беременность которых протекает на фоне поликистоза яичников или мастопатии.
Сахарный диабет у беременных чаще всего развивается в период от 4-го до 8-го месяца беременности, поэтому женщинам из группы риска, необходимо обследоваться у эндокринолога и постоянно контролировать сахар в крови.
Сахарный диабет у детей
В детском возрасте развивается тяжелая форма диабета – сахарный диабет 1 типа и заболеваемость этой патологией растет из года в год. Поэтому при любых проявлениях признаков повышения сахара крови у ребенка необходимо проконсультировать малыша у врача и обследовать ребенка. Тяжесть диагностики связана с длительным бессимптомным периодом течения сахарного диабета в детском возрасте и проявлением симптомов заболевания уже в тяжелой степени с развитием коматозных состояний, поражений сосудов глаз, нервной системы, слизистых ротовой полости и кожи.
