Кавинтон инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы. Для чего назначают кавинтон форте

П N014725/01

Торговое название: КАВИНТОН ®

Международное непатентованное название (МНН): винпоцетин (vinpocetine)

Лекарственная форма:

таблетки

СОСТАВ
Каждая таблетка содержит:
Действующее вещество: винпоцетин 5 мг
Вспомогательные вещества:
Кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат, тальк, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат.

Описание
Белые или почти белые, плоские, круглые таблетки с фаской, без запаха, с гравировкой «CAVINTON» на одой стороне.

Фармакотерапевтическая группа:

Мозговой кровоток улучшающее средство

Код ATX: N06BX18

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА
Фармакодинамика
Улучшает метаболизм головного мозга, увеличивая потребление глюкозы и кислорода тканью головного мозга. Повышает устойчивость нейронов к гипоксии; усиливая транспорт глюкозы к головному мозгу, через гематоэнцефалический барьер; переводит процесс распада глюкозы на энергетически более экономный, аэробный путь; селективно блокирует кальций зависимую фосфодиэстеразу; повышает уровни аденозинмонофосфата (АМФ) и циклического гуанозинмонофосфата (цГМФ) головного мозга. Повышает концентрацию АТФ и соотношение АТФ/АМФ в тканях головного мозга; усиливает обмен норадреналина и серотонина головного мозга; стимулирует восходящую ветвь норадренергической системы, оказывает антиоксидантное действие.
Снижает агрегацию тромбоцитов и повышенную вязкость крови; увеличивает деформирующую способность эритроцитов и блокирует утилизацию эритроцитами аденозина; способствует повышению отдачи кислорода эритроцитами. Усиливает нейропротективное действие аденозина.
Увеличивает церебральный кровоток; снижает резистентность сосудов головного мозга без существенного изменения показателей системного кровообращения (артериальное давление, минутный объём, частота сердечных сокращений, общая периферическая резистентность). Не только не оказывает эффекта «обкрадывания», но и усиливает кровоснабжение, прежде всего, в ишемизированных участках мозга с низкой перфузией.
Фармакокинетика Быстро всасывается, через 1 ч после приёма внутрь достигает максимальной концентрация в крови. Всасывание происходит главным образом в проксимальных отделах желудочно-кишечного тракта. При прохождении через стенку кишечника не подвергается метаболизму.
Максимальная концентрация в тканях отмечается через 2-4 ч после приёма внутрь.
Связь с белками в организме человека - 66%, биодоступность при приёме внутрь - 7%. Клиренс 66,7 л/ч. превышает плазменный объём печени (50 л/ч), что свидетельствует о внепечёночном метаболизме.
При повторных приёмах внутрь 5мг и 10 мг доз кинетика носит линейный характер. Период полувыведения у человека 4,83±1,29 ч. Выводится с мочой и каловыми массами в соотношении 3:2.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Неврология: уменьшение выраженности неврологических и психических симптомов при различных формах недостаточности кровообращения головного мозга (в том числе острая и восстановительная стадии ишемического инсульта, восстановительная стадия геморрагического инсульта, последствия перенесенного инсульта; транзиторная ишемическая атака; сосудистая деменция; вертебробазилярная недостаточность; атеросклероз сосудов головного мозга; посттравматическая и гипертоническая энцефалопатия).
Офтальмология: хронические сосудистые заболевания сосудистой оболочки и сетчатки глаза.
Для лечения снижения слуха перцептивного типа, болезни Меньера, идиопатического шума в ушах.
Во избежание осложнений применять строго по назначению врача.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Острая фаза геморрагического инсульта, тяжелая форма ишемической болезни сердца, тяжелые аритмии и известная гиперчувствительность к винпоцетину и непереносимость лактозы.
Применение при беременности и в период лактации:
Беременность, т.к. винпоцетин проникает через плацентарный барьер. При этом его концентрация в плаценте и в крови плода ниже, чем в крови беременной. При больших дозах возможно плацентарное кровотечение и спонтанные аборты, вероятно, в результате усиления плацентарного кровоснабжения.
Период лактации: в течение часа в грудное молоко проникает 0,25% принятой дозы препарата. При применении препарата необходимо прекратить грудное вскармливание.
Дети до 18 лет (в связи с недостаточностью данных)

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Курс лечения и дозировка определяется лечащим врачом.
Внутрь, после еды.
Обычно суточная доза составляет 15-30 мг (по 5-10 мг 3 раза в день).
Начальная суточная доза составляет 15 мг. Максимальная суточная доза 30 мг. Терапевтический эффект развивается приблизительно через неделю с начала приема препарата. Курс лечения 1-3 месяца.
При заболеваниях почек и печени препарат назначают в обычной дозе, отсутствие кумуляции позволяет проводить длительные курсы лечения.

ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ
Побочные явления на фоне применения препарата выявлялись редко.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: изменение ЭКГ (депрессия ST, удлинение интервала QT); тахикардия, экстрасистолия, однако, наличие причинной связи не доказано т.к. в естественной популяции эти симптомы наблюдаются с такой же частотой; лабильность АД, ощущение приливов.
Со стороны центральной нервной системы: нарушения сна (бессонница, повышенная сонливость), головокружение, головная боль, общая слабость (эти симптомы могут быть проявлениями основного заболевания), повышенное потоотделение.
Со стороны системы пищеварения: сухость во рту, тошнота, изжога.
Аллергические реакции кожи.

ПЕРЕДОЗИРОВКА
В настоящее время данные о передозировке винпоцетином ограничены.
Лечение при передозировке: промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическая терапия.

ВЗАМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ
Взаимодействия не наблюдается при одновременном применении с бета-адреноблокаторами (хлоранолол, пиндолол), клопамидом, глибенкламидом, дигоксином, аценокумаролом и гидрохлоротиазидом, имипрамином
Одновременное применение Кавинтона ® и метилдопы иногда вызывало некоторое усиление гипотензивного эффекта, поэтому при таком лечении требуется регулярный контроль артериального давления.
Несмотря на отсутствие данных, подтверждающих возможность взаимодействия, рекомендуется проявлять осторожность при одновременном назначении с препаратами центрального, противоаритмического и антикоагулянтного действия.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ
Наличие синдрома пролонгированного интервала QT и приём препаратов, вызывающих удлинение интервала QT, требует периодического контроля ЭКГ.
Таблетки Кавинтон ® содержат лактозу. В случае непереносимости лактозы следует учитывать, что одна таблетка содержит 41,50 мг лактозы моногидрата.

Действие препарата на способность управлять автомобилем: данных о влиянии Винпоцетина на способность к управлению автомобилем и рабочими механизмами, нет.

Форма выпуска
Таблетки по 5 мг.
По 25 таблеток в блистер из ПВХ/Ал. По 2 блистера в картонную пачку с инструкцией по применению

Срок годности
5 лет.
Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия хранения
Список Б.
При температуре 15-30 °С, в защищенном от света месте, недоступном для детей.

Условия отпуска из аптек
По рецепту.

Произведено:
ОАО «Гедеон Рихтер», Будапешт, Венгрия
1103 Будапешт, ул. Демреи, 19-21.

Претензии потребителей направлять по адресу:
Московское Представительство ОАО «Гедеон Рихтер».

Препарат “Кавинтон” относится к группе лекарственных средств, предназначенных для коррекции нарушений мозгового кровообращения. Он широко распространен в странах СНГ и позиционируется как дешевое и эффективное лекарство. Особенно часто он назначается пациентам с терапевтическими заболеваниями и применяется в неврологической практике. При этом для препарата “Кавинтон” отзывы пациентов и специалистов весьма показательны. Они доказывают эффективность лекарственного средства в борьбе с ишемическими повреждениями головного мозга.

Форма выпуска препарата, информация о производителе

Лекарственным средством препарата “Кавинтон” является химическое вещество винпоцетин. Оно относится к группе средств, расширяющих преимущественно мозговые сосуды. В фармакопее РФ зарегистрировано 4 варианта препарата: “Vinpotecine”, “Recervin”, “Vinpoton”, “Cavinton”. Они выпускаются различными производителями. Товарное наименование препарата “Кавинтон” принадлежит фармакологической компании “Гедеон Рихтер”. Лекарственный препарат “Кавинтон” выпускается в двух формах: в виде таблеток и инъекций.

Особенности различных форм выпуска лекарственного средства “Кавинтон”

Таблетки имеют два типа дозировок: 5 и 10 мг. А растворы для внутривенного введения:

• ампулы по 0,5%-2 мл с общим содержанием лекарственного средства по 10 мг;
• ампулы по 0,5%-5 мл с общим содержанием лекарственного средства по 25 мг;
• ампулы по 0,5%-10 мл с общим содержанием лекарственного средства по 50 мг.

Таблетированные формы продаются в картонной упаковке комплектом по 2 и 6 блистеров. В одном блистере находится 15 таблеток препарата, каждая покрыта оболочкой. Они плотные, имеют белый цвет и стандартную маркировку. Растворы препарата “Кавинтон” в ампулах в свободной продаже отсутствуют и могут применяться только в терапевтическом или неврологическом медицинском стационаре. Введение инфузионного раствора средства “Кавинтон” контролируется врачом и средним медицинским персоналом.

Показания к применению лекарственного средства

Препарат “Кавинтон”, отзывы о котором однозначно подтверждают его эффективность, применятся при ишемических повреждениях головного мозга и органических нарушениях мозгового кровообращения. Спектр показаний выглядит следующим образом:

• транзиторные ишемические атаки как следствие сосудистых нарушений при артериальной гипертензии, атеросклерозе аорты и мозговых артерий;
• в неврологической практике при синдроме острой и хронической недостаточности мозгового кровообращения (ишемический инсульт, деменция на фоне сосудистых нарушений, атеросклероз мозговых артерий, коррекция последствий травмы головного мозга в стадии заживления).

О препарате “Кавинтон” отзывы пациентов и врачей положительны, они подтверждают его эффективность при лечении нарушений памяти, расстройств внимания, хронических головных болей, связанных с сосудистыми нарушениями. Также препарат “Кавинтон” показан офтальмологическим пациентам при выявлении сосудистых нарушений глаз: при ангиоспазме глазной артерии, при дегенеративных заболеваниях сосудистой оболочки глазного яблока, при артериальных и венозных тромбозах сосудов сетчатки. В ЛОР-практике препарат назначается при лечении нарушений слуха, не связанных с травмами или профессиональными патологиями. Показан при болезни Меньера, постоянном шуме в ушах, головокружении лабиринтного происхождения, при вазовегетативных расстройствах вестибулярного аппарата и органа слуха.

Противопоказания к применению рассматриваемого лекарственного средства

Препарат “Кавинтон” отзывы имеет и о побочных эффектах, однако они не позволяют отказаться от его применения у специальных групп пациентов. Это связано с малым количеством побочных явлений и редкими случаями передозировки. Потому лекарственное средство имеет высокий уровень безопасности и может широко применяться. Тем не менее, есть спектр относительных противопоказаний, к числу которых относятся:

• Наличие тяжелой формы ишемической болезни сердца. Жизнеугрожающие аритмии в истории жизни пациента не позволяют применять инъекционные формы препарата “Кавинтон”.
• Он противопоказан в остром периоде геморрагического инсульта, но терапию данным препаратом можно начать после стихания острых симптомов, то есть на 5-7й день лечения.
• Лекарство запрещено для назначения пациентам с аллергической реакцией на винпоцетин или компоненты лекарственной формы. Но может применяться в крайней необходимости на фоне терапии глюкокортикоидными гормонами.
• Противопоказан беременным женщинам и кормящим грудью.
• Таблетированная форма противопоказаны при лактозной недостаточности.

Эффективные дозы и передозировка

Эффекты дозы препарата проявляются строго индивидуально и зависят от типа нарушения мозгового кровообращения и сопутствующих заболеваний. Так, со стороны сердечно-сосудистой системы на фоне ИБС может наблюдаться развитие аритмии даже при терапевтической дозе лекарственного средства. Более того, прием препарата может вызвать тошноту, рвоту, головокружение, появление диареи. Повышение дозы усугубляет нарушение, хотя оно проявляется менее чем у 10% пациентов. У 5% пациентов появляются фармакологические нарушения со стороны центральной нервной системы: ухудшение сна, головокружение, головная боль, общая слабость и астения. Чрезвычайно редким побочным симптомом является аллергическая сыпь по типу эритемы или крапивницы. Передозировка препарата из-за широкого терапевтического окна наблюдается редко. Чаще симптомы передозировки наступают при применении дозы свыше 50 мг. Однако такое количество препарата практически никогда не вводится одномоментно. Тем не менее, при появлении сильной головной боли, тошноты и рвоты, связанных с приемом лекарства “Кавинтон”, требуется промывание желудка и прием активированного угля (1 таблетка угля на 20 кг веса пациента).

Особенности приема препарата беременными и детьми

Препарат “Кавинтон” не должен назначаться беременным женщинам и кормящим матерям. Фактов, свидетельствующих в пользу его токсичности в отношении плода, не имеется из-за ограниченного опыта применения лекарственного средства в молодом возрасте. Потому ограничение является эмпирическим. О назначении препарата “Кавинтон” детям отзывы врачей и пациентов практически отсутствуют. Причина в том, что в молодом возрасте он не требуется, так как способен улучшать кровообращение в головном мозге только в случае патологии сосудов. Назначение лекарства “Кавинтон” с целью улучшения памяти, внимания или успехов в учебе не оправданы, так как функциональная активность мозга не нарушена. Потому здоровому человеку препарат не показан. А пациенты с органическими нарушениями со стороны мозговых сосудов могут использовать лекарственное средство “ Кавинтон Форте”, отзывы о котором представлены ниже.

Что говорят пациенты о рассматриваемом лекарственном средстве?

В целом, пациенты отмечают улучшение состояния после применения лекарства “Кавинтон”, что характеризуется следующими критериями:

• ослабление головной боли;
• снижение частоты приступов транзиторных ишемических атак;
• улучшение зрения, слуха, прекращение или ослабление головокружения;
• нормализация настроения, улучшение памяти, внимания у пациентов;
• уменьшение срока реабилитации после ишемических и геморрагических инсультов.

Препарат действительно эффективен, если применяется для лечения по соответствующим показаниям. Далее мы подобрали отзывы врачей о данном лекарстве - это поможет представить полную картину того, эффективно ли оно или нет.

П N014725/02

Торговое название: КАВИНТОН ®

Международное непатентованное название (МНН): винпоцетин (vinpocetine)

Лекарственная форма:

концентрат для приготовления раствора для инфузий

Состав:

1 мл раствора содержит:
Действующее вещество: винпоцетин 5 мг
Вспомогательные вещества:
Аскорбиновая кислота, натрия дисульфит, винная кислота, бензиловый спирт, сорбитол, вода для инъекций.

Описание
Бесцветный или слегка зеленоватый прозрачный раствор.

Фармакотерапевтическая группа:

мозговой кровоток улучшающее средство

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА

Код ATX: N06BX18
Фармакодинамика:
Улучшает метаболизм головного мозга, увеличивая потребление глюкозы и кислорода тканью головного мозга. Повышает устойчивость нейронов к гипоксии; усиливая транспорт глюкозы к головному мозгу, через гематоэнцефалический барьер; переводит процесс распада глюкозы на энергетически более экономный, аэробный путь; селективно блокирует Са 2+/ зависимую фосфодиэстеразу (PDE); повышает уровни аденозинмонофосфата (АМФ) и циклического гуанозинмонофосфата (цГМФ) головного мозга. Повышает концентрацию АТФ в тканях головного мозга; усиливает обмен норадреналина и серотонина головного мозга; стимулирует восходящую ветвь норадренергической системы, оказывает антиоксидантное действие.
Снижает агрегацию тромбоцитов и повышенную вязкость крови; увеличивает деформирующую способность эритроцитов и блокирует утилизацию эритроцитами аденозина; способствует повышению отдачи кислорода эритроцитами. Усиливает нейропротективное действие аденозина.
Увеличивает церебральный кровоток; снижает резистентность сосудов головного мозга без существенного изменения показателей системного кровообращения (артериальное давление, минутный объём, частота сердечных сокращений, общая периферическая резистентность). Не только не оказывает эффекта «обкрадывания», но и усиливает кровоснабжение, прежде всего, в ишемизированных участках мозга с низкой, перфузией.
Фармакокинетика
Терапевтическая концентрация в плазме - 10-20 нг/мл. При парентеральном введении объем распределения - 5.3 л/кг. Период полувыведения составляет 4.74-5 ч. Легко проникает через гистогематические барьеры (в т.ч. гематоэнцефалический барьер).
Выводится с почками и через желудочно-кишечный тракт в соотношении 3:2.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Неврология: уменьшение выраженности неврологических и психических симптомов при различных формах недостаточности кровообращения головного мозга (ишемический инсульт, восстановительная стадия геморрагического инсульта, последствия перенесенного инсульта; транзиторная ишемическая атака; сосудистая деменция; вертебробазилярная недостаточность; атеросклероз сосудов головного мозга; посттравматическая и гипертоническая энцефалопатия).
Офтальмология: хронические сосудистые заболевания сосудистой оболочки и сетчатки глаза (напр. тромбоз (окклюзия) центральной артерии или вены сетчатки).
Для лечения снижения слуха перцептивного типа, болезни Меньера, идиопатического шума в ушах.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Острая фаза геморрагического инсульта, тяжелая форма ишемической болезни сердца, тяжелые аритмии и известная гиперчувствительность к винпоцетину.
Беременность, период лактации.
Дети до 18 лет (в связи с недостаточностью данных)

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Препарат предназначен для внутривенной капельной инфузии , вводить медленно (скорость инфузии не должна превышать 80 капель/мин)!
Запрещается вводить внутримышечно и внутривенно без разведения!
Для приготовления инфузии можно использовать физиологический раствор или растворы содержащие декстрозу (Салсол, Рингер, Риндекс, Реомакродекс). Инфузионный раствор с Кавинтоном следует использовать в первые 3 ч после приготовления.
Обычная начальная суточная доза: 20 мг (2 амп.) в 500 мл инфузионного раствора. В зависимости от переносимости, в течение 2-3 дней дозу можно увеличить не более чем до 1 мг/кг/день. Средняя продолжительность лечения 10-14 дней.
Средняя суточная доза при массе тела 70 кг - 50 мг (5 амп. в 500 мл инфузионного раствора).
При заболеваниях печени и почек коррекции дозы не требуется.
По окончании курса внутривенной терапии рекомендуется продолжить лечение таблетками Кавинтон ® форте (по 1 табл. 3 раза в день) или Кавинтон ® (по 2 табл. 3 раза в день).

ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ
Побочные явления на фоне применения препарата выявлялись редко.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: изменение ЭКГ (депрессия ST, удлинение интервала QT); тахикардия, экстрасистолия, однако, наличие причинной связи не доказано т.к. в естественной популяции эти симптомы наблюдаются с такой же частотой; изменение артериального давления (чаще снижение), покраснение кожи, флебит.
Со стороны центральной нервной системы: нарушения сна (бессонница, повышенная сонливость), головокружение, головная боль, общая слабость (эти симптомы могут быть проявлениями основного заболевания).
Со стороны системы пищеварения: сухость во рту, тошнота, изжога.
Прочие: аллергические реакции кожи; повышенное потоотделение.

ПЕРЕДОЗИРОВКА
Лечение при передозировке: промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическая терапия.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ
Взаимодействия не наблюдается при одновременном применении с β-блокаторами (хлоранолол, пиндолол), клопамидом, глибенкламидом, дигоксином, аценокумаролом или гидрохлортиазидом.
В редких случаях одновременное применение с а-метил-допой сопровождается некоторым усилением гипотензивного эффекта, при применении такой комбинации необходим регулярный контроль артериального давления.
Несмотря на отсутствие данных, подтверждающих возможность взаимодействия, рекомендуется проявлять осторожность при одновременном назначении с препаратами центрального нервного, противоаритмического действия.
Концентрат Кавинтона ® для приготовления раствора для инфузий и гепарин - химически несовместимы, поэтому запрещается введение их в одной инфузионной смеси, однако, можно одновременно проводить лечение антикоагулянтами и винпоцетином.
Концентрат Кавинтона ® для приготовления раствора для инфузий несовместим с инфузионными растворами, содержащими аминокислоту, поэтому их нельзя использовать для разведения Кавинтона.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ
Наличие синдрома пролонгированного интервала QT и приём препаратов, вызывающих удлинение интервала QT, требует периодического контроля ЭКГ.
Инфузионный раствор Кавинтона ® содержит сорбитол (160 мг/2 мл), поэтому при наличии сахарного диабета необходимо периодически контролировать уровень сахара в крови.
В случае непереносимости фруктозы или дефицита 1,6-дифосфатазы фруктозы следует избегать применения винпоцетина.
Действие препарата на способность управлять автомобилем: данных о влиянии Винпоцетина на способность к управлению автомобилем и рабочими механизмами, нет.

Форма выпуска
Концентрат для приготовления раствора для инфузий, 5 мг/мл.
По 2 мл, 5мл или 10 мл препарата в ампулах из коричневого стекла I гидролитического класса с точкой для разлома белого цвета. По 5 ампул в пластиковом поддоне.
2 мл и 5 мл: по 2 пластиковых поддона в картонной пачке с инструкцией по применению.
10 мл: по 1 пластиковому поддону в картонной пачке с инструкцией по применению.

Условия хранения
При температуре 15-30 °С, в защищенном от света месте.
Хранить в местах недоступных для детей.

Срок годности
5 лет.
Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек
По рецепту.

Произведено:
ОАО «Гедеон Рихтер», Будапешт, Венгрия
1103 Будапешт, ул. Демреи, 19-21

Претензии потребителей направлять по адресу:
Московское Представительство ОАО «Гедеон Рихтер».

Для лечения головокружений, последствий инсультов применяется Кавинтон – инструкция по применению которого выделяет два формата лекарства: капельный и таблетированный. Препарат выпускается с активным составом, куда входит производное алкалоида девинкана. За счет этого медикамент действует на гладкую мускулатуру, влияет на сосудистый тонус. Ознакомьтесь с правилами дозировки и приема лекарства.

Препарат Кавинтон

По фармакологической классификации Кавинтон относится к полусинтетическим производным алкалоида девинкана. В естественном состоянии вещество встречается в растении барвинок, входящем в семейство Кутровых. Производится две формы выпуска препарата-антиоксиданта, отличающиеся дозировкой и способом использования. Каждая из них содержит активно действующее вещество винпоцетин.

Состав и форма выпуска

В аптеках встречается Кавинтон в таблетках и растворе для инфузий. Первый формат содержит 5 мг активнодействующего винпоцетина, упаковка включает 50 штук. Кавинтон Форте имеет уже 10 мг главного вещества. Ампулы содержат 0,5% раствор объемом 2 или 5 мл по 10 штук в упаковке. Вспомогательный состав препарата согласно инструкции:

Фармакологическое действие

Согласно инструкции, лекарство Кавинтон, попадая в организм, расширяет церебральные сосуды мозга, усиливает кровоснабжение, повышает обеспечение клеток и тканей мозга кислородом, утилизирует глюкозу. Подавляя некоторые ферменты, средство помогает накопить в мозговых тканях фосфаты, что уменьшает склеивание тромбоцитов и понижает артериальное давление. Активно действующее вещество обладает сосудорасширяющим действием, расслабляет гладкие мышцы.

Лекарство усиливает метаболизм норадреналина и серотонина, снижает патологически высокую вязкость крови, способствует увеличению пластичности эритроцитов. Фармакокинетические свойства: винпоцетин быстро всасывается проксимальными отделами желудочно-кишечного тракта, достигает максимального концентрата в плазме крови через час после перорального применения.

В момент прохождения через кишечную стенку не подвергается метаболизму винпоцетина, накапливается в печени и ЖКТ. С белками плазмы связывается 66% вещества, биодоступность составляет 7%, клиренс в плазме крови выше, чем в печени. Выводится винпоцетин почками и кишечником, у него отсутствует кумуляция, поэтому корректировка дозы у пациентов с заболеваниями печени и почек не требуется.

Показания к применению

Согласно инструкции по применению Кавинтона, у лекарства выделяют следующие показания к назначению:

• неврологические, психические нарушения;
• расстройства мозгового кровотока (перенесенные инсульты, посттравматические атеросклерозы, гипоксия), памяти (таблетки улучшают кровоснабжение);
• гипертония, сосудистые заболевания (уколы улучшают метаболизм);
• нарушение кровообращения, тонуса сосудов, вазо-вегетативные симптомы климактерического периода;
• атеросклеротические и ангиоспастические изменения сетчатки и сосудистой оболочки глаз;
• дегенеративные изменения желтого пятна;
• вторичная глаукома, связанная с частичными тромбозами;
• понижение слуха, головокружение токсического или лабиринтного происхождения;
• расстройство вестибулярного аппарата.

Как принимать Кавинтон

Препарат принимается внутрь перорально в виде таблеток или внутривенно в виде раствора для инфузий. Дозировка зависит от возраста, степени течения и вида заболевания, назначается врачом согласно инструкции по применению. Курс длится около пары месяцев для таблеток и пары недель для внутривенной терапии. Дозировка средства рассчитывается индивидуально.

Таблетки Кавинтон

По инструкции таблетированный формат Кавинтона принимается внутрь по 1-2 штуки трижды за сутки. Поддерживающей дозой считается одна таблетка трижды за день. Курс применения длительный, определяется врачом. Если улучшение кровообращения наблюдается примерно через 7-14 дней, то длительность терапии продлевают до двух месяцев или даже больше. Это необходимо, чтобы устранить симптомы надолго и избежать рецидивов болезни.

Кавинтон в ампулах

Вводят Кавинтон внутривенно только капельно, применяют по инструкции в неврологической практике. Содержимое ампул устраняет острые очаговые ишемические нарушения мозгового кровообращения в случае несоответствия между потребностью тканей головного мозга в кислороде и его доставкой. Условие использования раствора по инструкции – отсутствие геморрагии (кровоизлияний).

Капельная инфузия включает 10-20 мг винпоцетина (1-2 ампулы) на 0,5-1 л изотонического раствора хлорида натрия. Повторные медленные инфузии назначаются для улучшения метаболизма при необходимости трижды в день, потом врач переводит пациента на пероральный прием препарата. Скорость введения не превышает 80 капель/минуту. Запрещено вводить раствор Кавинтона внутримышечно или внутривенно без разведения.

Начальной суточной дозой винпоцетина для взрослых является 20 мг в 500 мл, может быть повышена до 1 мг на кг массы тела, курс длится 2-3 дня. Средняя продолжительность лечения для усиления кровотока составляет 10-14 дней. Разрешено разводить медикамент раствором для инфузий с глюкозой. Кавинтон вводят внутривенно для профилактики судорожного синдрома у детей с нарушениями мозгового метаболизма – 8-10 мг/кг в сутки в 5%-ном растворе глюкозы, курсом 2-3 недели.

Особые указания

Кавинтон – особая инструкция по применению включает раздел указаний, на которые стоит обратить пристальное внимание:

• при синдроме пролонгированного интервала Q-T или приеме препаратов с функцией его удлинения требуется периодически проводить электрокардиограмму для контроля работы сердца, может расширять сосуды;
• при повышенном внутричерепном давлении, аритмии или на фоне приема антиаритмических лекарств лечение препаратом начинается после анализа пользы и рисков для больного;
• Кавинтон содержит лактозу (140 мг лактозы), несколько мг глюкозы, поэтому пациенты с непереносимостью лактозы, галактозы, при нарушении метаболизма глюкозы-галактозы не должны принимать лекарственное средство;
• для детей препарат не применяется;
• исследования на способность влияния лекарства на быстроту психомоторных реакций не проводились, но есть риск возникновения сонливости, головокружения при его применении.

При беременности

Активное вещество винпоцетин проникает через плацентарный барьер, но имеет небольшую концентрацию в околоплодных водах. Тератогенное действие медикамента не выявлено, но высокие дозы могут вызвать плацентарное кровотечение, спонтанное прерывание беременности. Также активно действующее вещество проникает в грудное молоко и организм ребенка, что небезопасно, поэтому при грудном вскармливании и беременности препарат противопоказан.

Лекарственное взаимодействие

Кавинтон – инструкция по применению включает раздел взаимодействия препарата с прочими лекарственными средствами и алкоголем:

• не взаимодействует с бета-адреноблокаторами, Клопамидом, Глибенкламидом, Дигоксином, Аценокумаролом, Гидрохлоротиазидом;
• усиливает кровоток, гипотензивный эффект альфа-метилдопы, требует контроля давления;
• увеличивает проявление токсических эффектов лекарственных средств, влияющих на центральную нервную систему;
• уколы Кавинтона: раствор несовместим в комбинации с алкоголем.

Побочные эффекты

Кавинтон считается безопасным препаратом, хорошо переносится (по отзывам). Передозировка возможна минимально, даже 360 мг винпоцетина переносится без последствий. Не исключены редкие побочные явления:

• гипотензия, тахикардия;
• лейкопения, тромбоцитопения, анемия, склеивание эритроцитов;
• гиперчувствительность;
• снижение давления, аппетита, анорексия;
• бессонница, беспокойство, возбуждение, эйфория, депрессия;
• головные боли, головокружения, ступор, гемипарез, сонливость, амнезия, судороги, тремор;
• отек зрительного нерва, воспаление конъюнктивы;
• вертиго, гиперакузия, шум в ушах;
• ишемия, инфаркт миокарда, стенокардия, брадикардия, экстрасистолия, учащенное сердцебиение, аритмия;
• тромбофлебит, колебания давления;
• дискомфорт в животе, сухость во рту, тошнота, запоры, диарея, рвота, стоматит;
• эритема, зуд на коже, крапивница, сыпь, дерматит;
• астения, слабость, ощущение жара, дискомфорт в груди.

Противопоказания

Инструкция по применению Кавинтона содержит условия противопоказаний, при которых использование лекарства запрещено:

• тяжелая ишемия сердца;
• осложненные нарушения ритма сердечных сокращений;
• беременность, грудное вскармливание;
• неустойчивое артериальное давление;
• низкий сосудистый тонус;
• капельницы нельзя вводить под кожу, уколы запрещено совмещать с гепарином.

Условия продажи и хранения

Препарат отпускается по рецепту. Хранится в защищенном от света и детей месте при температуре до 30 градусов. Срок годности составляет пять лет.

Кавинтон – аналоги препарата

По активному действующему веществу, фармакологическому действию выделяют следующие аналоги Кавинтона:

• таблетки Вицеброл, Нейровин, Оксопотин, Винпоцетин, Дендрикс, Кванил, Нейродар;
• ампулы для парентерального применения капельниц и уколов Винпоцетин, Аксотилин, Дендрикс, Дифосфоцин, Кемодин, Лира, Нейродар;
• гранулы Кванил;
• раствор для орального применения Кванил, Лира.

Цена Кавинтона

Купить средство можно через интернет или привычные аптечные отделы. Стоимость зависит от уровня ценообразования предприятия, производителя лекарства, формы выпуска. Примерные цены:

Видео

Средство, улучшающее мозговое кровообращение и мозговой метаболизм.
Препарат: КАВИНТОН®
Активное вещество препарата: vinpocetine
Кодировка АТХ: N06BX18
КФГ: Препарат, улучшающий кровообращение и метаболизм головного мозга
Регистрационный номер: П №014725/02
Дата регистрации: 18.01.08
Владелец рег. удост.: GEDEON RICHTER Ltd. {Венгрия}

Таблетки белого или почти белого цвета, плоские, круглые, с фаской, без запаха, с гравировкой «CAVINTON» на одной стороне и без гравировки - на другой.

1 таб.
винпоцетин
5 мг

Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат, тальк, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат.

25 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.

Раствор для инфузий концентрированный бесцветный или слегка зеленоватый, прозрачный.

1 мл
1 амп.
винпоцетин
5 мг
10 мг

Вспомогательные вещества: аскорбиновая кислота, натрия метабисульфит, виннокаменная кислота, бензиловый спирт, сорбитол, вода д/и.

2 мл - ампулы темного стекла (5) - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.

ОПИСАНИЕ АКТИВНОГО ВЕЩЕСТВА.
Вся приведенная информация представлена только для ознакомления с препаратом, о возможности применения нужно проконсультироваться с врачем.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Средство, улучшающее мозговое кровообращение и мозговой метаболизм. Ингибирует активность фосфодиэстеразы, что способствует накоплению в тканях цАМФ. Оказывает вазодилатирующее действие преимущественно на сосуды головного мозга, что обусловлено прямым миотропным спазмолитическим действием. Системное АД понижается незначительно. Улучшает кровоснабжение и микроциркуляцию в тканях головного мозга, уменьшает агрегацию тромбоцитов, способствует нормализации реологических свойств крови. Улучшает переносимость гипоксии клетками головного мозга, способствуя транспорту кислорода к тканям вследствие уменьшения сродства к нему эритроцитов, усиливая поглощение и метаболизм глюкозы. Повышает содержание катехоламинов в тканях мозга.

Фармакокинетика препарата.

При приеме внутрь быстро абсорбируется из ЖКТ. Cmax в плазме крови достигается приблизительно через 1 ч. При парентеральном введении Vd составляет 5.3 л/кг. T1/2 составляет около 5 ч.

Показания к применению:

Острая и хроническая недостаточность мозгового кровообращения. Дисциркуляторная энцефалопатия, сопровождающаяся нарушениями памяти, головокружением, головной болью. Посттравматическая энцефалопатия. Сосудистые заболевания сетчатки и сосудистой оболочки глаза. Ухудшение слуха сосудистого или токсического генеза, болезнь Меньера, головокружение лабиринтного происхождения. Вегетососудистая дистония при климактерическом синдроме.

Дозировка и способ применения препарата.

Для приема внутрь - по 5-10 мг 3 раза/сут.

В виде инъекций (главным образом при острых состояниях) разовая доза составляет 20 мг, при хорошей переносимости дозу повышают в течение 3-4 дней до 1 мг/кг; длительность лечения 10-14 дней.

Побочное действие Кавинтон:

Со стороны сердечно-сосудистой системы: преходящая артериальная гипертензия, тахикардия; редко - экстрасистолия, увеличение времени возбуждения желудочков.

Противопоказания к препарату:

Беременность, повышенная чувствительность к винпоцетину.

Для парентерального применения: тяжелая ИБС, тяжелые формы аритмии.

Применение при беременности и лактации.

Противопоказан к применению при беременности.

Данные о безопасности применения в период лактации отсутствуют.

Особый указания по применению Кавинтон.

С осторожностью применяют внутрь при аритмии, стенокардии, при неустойчивом АД и пониженном сосудистом тонусе. Парентерально, как правило, применяют в острых случаях до улучшения клинической картины, затем переходят на прием внутрь. При хронических заболеваниях винпоцетин принимают внутрь. При геморрагическом церебральном инсульте парентеральное введение винпоцетина допускается только после уменьшения острых явлений (обычно 5-7 дней).

Взаимодействие Кавинтон с другими препаратами.

При одновременном применении с варфарином сообщается о небольшом уменьшении антикоагулянтного действия варфарина.

При одновременном парентеральном применении винпоцетина и гепарина возможно повышение риска кровотечений.