Главная Эндокринология Эозинофилы в крови повышены, что делать? Какова норма? Узнаем норму эозинофилов.

Эозинофилы в крови повышены, что делать? Какова норма? Узнаем норму эозинофилов.

Место синтеза эозинофилов – красный костный мозг. Процесс полного созревания длится 3-4 суток. Затем, в норме, эозинофилы выходят в кровеносное русло и циркулируют там от 3 до 8 часов. После чего они проникают в ткани и межтканевые пространства – в основном, в лёгкие, кожу и желудочно-кишечный тракт, где функционируют 6-8 дней.

Эозинофилы в циркулирующей крови представлены клетками с размерами от 12 до 20 мкм. Размеры в сухом мазке крови – 12-14 мкм. Клеточное ядро, расположенное по центру, состоит из 2 сегментов и окружено многочисленными гранулами, наличие которых относит эозинофилы к первой подгруппе лейкоцитов – гранулоциты.

Эозинофильная зернистость – гранулы эозинофилов, в отличии от гранул других гранулоцитных лейкоцитов (нейтрофилов и базофилов), во время общего анализа крови, окрашиваются основными красителями в интенсивный оранжево-красный цвет и напоминают красную икру. Зёрна эозинофилов в основном представлены двумя типами:

лизосомы, содержащие пероксидазу;
неспецифические гранулы с кислой фосфатазой.

Эозинофилы в крови мужчин, женщин и детей, а именно, изменение их уровня содержания, не может точно указать на наличие конкретного заболевания, но оценка динамики изменения их количества во время течения уже установленного воспаления, имеет значимый прогностический смысл.

Эозинофилы хоть и являются микрофагами – фагоцитами, способными поглощать и переваривать мелкие чужеродные частицы - но их главная задача состоит не в этом.

Второй, не менее важной, функциональной обязанностью эозинофилов является поглощение и связывание гистамина, серотонина и других медиаторов аллергий и воспалений. При этом они играют как про-аллергическую, так и противоаллергическую роль, поэтому эозинофилы буквально спасают аллергиков от анафилактического шока, поскольку регулируют и уменьшают силу ответной аллергической реакции.

Большое значение эозинофилы играют и в образовании процессов необходимых для заживления ран. Они модифицируют и транспортируют антиген к предшественнику телообразующей клетки, а затем разрушают образовавшиеся комплексы антиген-антитело.

Среди других функций, можно выделить участие эозинофилов в процессе становления лактации у женщин в послеродовом периоде. Их показатели на это время в анализе крови становятся немного выше нормы. И хотя такую функцию относят к неиммунным, такое утверждение достаточно спорно, ведь грудное молоко матери становится одним из важных факторов иммунной защиты ребёнка.

Эозинофилы в анализе крови

Количество эозинофилов в плазме крови подсчитывается во время общего анализа крови при составлении лейкоцитарной формулы. Уровень содержания эозинофильных клеток, как и других разновидностей лейкоцитов, может происходить или в относительных (ЕО%), или в абсолютных (EO#) величинах.

В начале выполнения анализа подсчитываются все лейкоцитарные клетки – WBC (международное обозначение в бланке анализа). Если значение этого показателя будет ниже чем 4,0*10 9 /л, значит эозинофилы будут подсчитываться не в относительном, а в абсолютном количестве.

Норма эозинофилов в крови не зависит от пола, но зависит от возраста:

Эозинофилы выше или ниже нормы

Если уровень содержания эозинофильных клеток превышает нормальные значения, то такое состояние называется эозинофилией, а если ниже – эозинопенией. Они не являются диагнозами, а представляют собой клинический симптом анализа крови.

Эозинофилия

Состояния, когда эозинофилы в крови повышены подразделяются на несколько степеней, которые характеризует выраженность патологии:

Лёгкая эозинофилия – увеличение ЕО% в границах от 5 до 10%.
Умеренная степень – 10-15%.
Выраженная степень эозинофилии – больше чем 15%.

Эти значения подвергаются сомнению, поскольку многие современные гематологи настаивают на том, что умеренная эозинофилия как у детей, так и у взрослых наблюдается при показателях ЕО% = 10-20%.

Самая частая причина возникновения эозинофилии – глистные инвазии:

Второе место среди причин, которые вызывают состояние, когда эозинофильные лейкоциты в крови повышены, занимают аллергические заболевания: бронхиальная астма, сенная лихорадка, сывороточная болезнь, у ребёнка – крапивница.

Эозинофилия является главной составляющей для уточнения диагноза бронхиальная астма, и дифференцировании её от астмы сердечной, а также от хронических бронхитов с приступами удушья.

Также, если эозинофилы в крови повышены, значит это означает возможное наличие следующих заболеваний или воздействий других причин:

медикаментозная аллергия, особенно на антибиотики, а также передозировка аспирин- и йодсодержащих препаратов;
острая нехватка магния;
обширные ожоги и обморожения;
дерматиты и экземы;
хронические болезни ЖКТ, в том числе гастриты и язвы;
пищевые аллергии, у ребёнка это может быть реакция на коровье молоко;
у женщин – иногда, во время первой фазы менструального цикла;
онкологические патологии с обширными некрозами;
рак костного мозга, лейкозы или лимфомы.

Если высокий показатель эозинофилов сохраняется на протяжении длительного времени, то это может привести к повреждению тканей и их частичному разрушению.

К таким последствиям может привести вовремя не диагностируемый эндокардит Леффлера, который представляет большую опасность для здоровья, но опасен в основном для детей и молодых мужчин, выходцев из Азии, Африки и Южной Америки.

Эозинопения

Причинами пониженных эозинофильных лейкоцитов могут быть:

острый воспалительный процесс любой этиологии, при этом другие лейкоциты – нейтрофилы и лимфоциты, будут гораздо выше нормы;
чрезмерные физические нагрузки;
стрессовые состояния и болевой шок, в том числе и роды;
хроническое недосыпание;
клинический симптом первых суток после инфаркта;
острый аппендицит или перитонит;
синдром Кушинга;
длительный приём кортикостероидов;
синдром Дауна.

Лечебную терапию как эозинофилии, так и эозинопении можно проводить только при точном установлении их первопричин и постановке диагноза. С особым вниманием к коррекции таких состояний необходимо подходить во время беременности, ведь в этом случае речь идёт о сохранении здоровья у двух человек.

Эозинофилы - это подвид лейкоцитов (гранулоцитов), отвечающий за поглощение и растворение молекул чужеродного белка, попадающего в человеческую кровь. Норма эозинофилов невелика, но постоянна. Колебания и отклонения этого показателя от нормы в сторону повышения или понижения свидетельствуют в первую очередь об атаке аллергенов, так как чужеродный белок обычно является причиной аллергических реакций.

В относительных показателях норма эозинофилов в крови у детей не зависит от пола ребенка, но изменяется с течением возраста. В общем анализе крови эозинофилы указываются в процентах от общей численности всех лейкоцитов. В абсолютном значении данный показатель (содержание клеток в 1 мл крови) анализируется очень редко и практически не используется.

Как можно увидеть в приведенной таблице, относительная норма эозинофилов у детей и взрослых отличается весьма незначительно, а в абсолютных значениях численность этих клеток у детей превышает их количество у взрослых. Это объясняется тем, что в целом суммарная численность лейкоцитов у детей выше. В связи с этим прослеживается, что относительная норма у детей с возрастом почти не изменяется, а в абсолютных показателях количество эозинофилов уменьшается.

В общем можно ориентироваться на такие показатели нормы:

дети до одного года – от 0,5 до 7% в относительных показателях;
в возрасте от 1 года до 12 лет – от 0,5 до 6%;
начиная с 12 лет норма эозинофилов приближается к взрослой и практически не отличается от нее.

Уровень эозинофилов в крови подвержен суточным колебаниям, что связано с работой надпочечников.

Это необходимо учитывать при сдаче крови на анализ. Самый высокий уровень отмечается ночью (на 30% выше среднесуточного), а самый низкий – утром и вечером (на 20% ниже среднесуточного).

Повышенное содержание эозинофилов в крови называется эозинофилией, – эозинопенией. Эозинофилия встречается на порядок чаще, чем эозинопения и имеет существенное диагностическое значение.

Норма у женщин

По данным вышеприведенной таблицы, норма эозинофилов в крови у женщин составляет примерно 0,00–0,5 × 109/л в абсолютных показателях и 0,5–5 % в относительных показателях. Эозинофилия диагностируется, когда содержание эозинофилов в крови начинает превышать 0,5 × 109/л. К наиболее распространенным причинам такого повышения относят заболевания аллергического происхождения (бронхиальная астма, атопический дерматит) и глистные инвазии (лямблиоз, аскаридоз, описторхоз, эхинококкоз). Также причинами эозинофилии могут стать системные заболевания соединительной ткани (красная волчанка, васкулиты) и длительное применение антибиотиков. Эозинофилы повышаются и во время выздоровления после инфекционных болезней, так как в этот период происходит укрепление иммунной системы.

Эозинофилия, при которой эозинофилы повышаются до 10%, считается легкой, до 10-15(20)% — умеренной, и до 15-20% — выраженной.

Норма эозинофилов у женщин может также варьироваться в зависимости от фазы менструального цикла. Так в первой фазе эозинофилы могут подниматься до 10-12%, а после овуляции их численность снижается до нормы.

Эозинопения (понижение количества эозинофилов) наблюдается при заболеваниях инфекционного характера в остром периоде, после оперативных вмешательств и травм. Численность эозинофилов уменьшается при различных стрессах и эмоциональных потрясениях, как отрицательных, так и положительных.

Нормальный уровень у мужчин

Как было сказано, норма эозинофилов у взрослых и детей не зависит от пола. В среднем, у взрослого мужчины содержание эозинофилов в крови изменяется в пределах от 0,5 до 5% от общей численности лейкоцитов. В возрасте старше 50 лет допускается норма от 1 до 5,5%.

Происходит при:

острых инфекционных заболеваниях бактериального генеза (брюшной тиф, дифтерия, пневмония);
перитоните, сепсисе, остром аппендиците;
тяжелых травмах и сильных ожогах, при ознобе, судорогах;
истощении организма и сильном физическом перенапряжении и утомлении, систематическом недостатке сна.

При тяжелых инфекционных болезнях возможно полной исчезновение эозинофилов в составе крови.

Норма эозинофилов в крови нарушается во время лечения кортикостероидными препаратами, так как интенсивный выброс гормонов надпочечников подавляет продуцирование эозинофилов.

Сами по себе отклонения эозинофилов от нормы не имеют специфических симптомов, но можно обратить внимание на симптоматику заболеваний, которые вызывают эти отклонения.

Характерная симптоматика:

при ревматических болезнях наблюдаются повышенная слабость и потливость, боли в суставах, сосудистые изменения;
при аутоиммунных патологиях – увеличение селезенки и печени, анемия, периферические отеки;
при глистных инвазиях – признаки интоксикации, потеря аппетита, увеличение лимфоузлов;
при аллергических проявлениях – кожный зуд и высыпания.

Норма эозинофилов – достаточно относительное понятие. В циркулирующей крови эти клетки мигрируют всего лишь в течение нескольких часов, а затем 8-12 дней находятся в тканях организма. При этом общая численность эозинофилов может оставаться неизменной. Следовательно, отклонение эозинофилов от нормы не обязательно является признаком какого-то заболевания, а просто отражает физиологические процессы, происходящие в человеческом организме.

Эозинофилы – это разновидность лейкоцитов, действие которых направлено на уничтожение постороннего белка в крови. После появления в костном мозгу эозинофилы перемещаются на несколько часов в кровяной поток, а оттуда мигрируют в ткани, где и протекает их основная жизнедеятельность, занимающая неделю-две. Норма эозинофилов в крови свидетельствует об отсутствии аллергических, воспалительных и онкологических заболеваний. Но даже если количество эозинофилов в крови не соответствует норме, это можно истолковать различными способами. Сегодня мы поговорим о том, что такое эозинофилы в анализе крови и о чем говорит их уровень.

Вот на что может указывать повышение эозинофилов:

Не всегда эозинофилия – плохой признак, во время инфекционного заболевания, легкое повышение эозинофилов свидетельствует об успешном лечении.

В зависимости от уровня роста эозинофилов различают три степени эозинофилии:

Легкая (до 10%);
Умеренная (11-19%);
Выраженная (выше 19%).

Очевидно, что при норме 1-5%, эозинофилы 8 у взрослого относятся к выраженной степени отклонения.

Эозинофилы понижены

Явление, обратное повышению эозинофилов, называется эозинопенией. Другими словами, это снижение эозинофилов в крови. Чаще всего по нему судят об истощенности сил организма. Причины эозинопении могут быть следующими:

Появление в организме инфекции;
Травмы и ожоги;
Послеоперационный период;
Тяжелое протекание гнойных инфекций, сепсисы;
Инфаркт миокарда;
Интоксикация тяжелыми металлами;
Постоянный стресс;
Недосып;
Патологии надпочечников и щитовидной железы;
Другое.

Эозинопения, при которой уровень клеток доходит до 0, характерная для брюшного тифа, острого аппендицита, дезентерии.

Если человек постоянно мало спит, много работает и нервничает, а в результате анализа крови эозинофилы понижены у взрослого, причины стоит искать в пересмотре образа жизни.

Не стоит упускать из виду и тот факт, что анализы крови на эозинофилы могут быть неточными, если есть подозрение на ошибочность результата, сдайте кровь в другую лабораторию.

Пониженные эозинофилы в крови встречаются реже по сравнению с повышенными, и часто они не имеют высокой важности для постановки диагноза. Но в то же время эозинопения может быть одним из факторов, по которым в комплексе определяют присутствие тяжелой патологии.

Так, если эозинофилы понижены у ребенка, причем понижение происходит плавно, но постоянно, врач может предположить синдром Дауна. Недоношенные дети также имеют более низкий уровень эозинофилов по сравнению с положенным для их возраста.

То, что эозинофилы понижены при беременности обычно не выходит за пределы нормы. В течение срока вынашивания ребенка организм частично блокирует иммунную защиту, чтобы не допустить отторжения плода как постороннего объекта. В связи с этим численное количество эозинофилов также снижается.

Во время родов их уровень может упасть и вовсе до нуля. Объяснить это можно сильными болями, спазмами и стрессом для будущей мамы, эти факторы, вызывающие обычно эозинопению, объединены друг с другом. Со временем, после рождения ребенка, уровень эозинофилов восстанавливается и приходит в норму.

Зачастую изменение уровня эозинофилов связано с колебанием числа и других кровяных телец. Это помогает врачу более точно предположить диагноз.

Один из тяжелых случаев изменения количества эозинофилов – это эозинофильный лейкоз. Но диагностирование этого заболевания не может быть основано на одном анализе крови. Прежде чем сделать вывод о наличии или отсутствие лейкоза, врач назначает разностороннее обследование организма.

Регулярно сдавая анализ крови, вы уменьшаете риск появления запущенных заболеваний и получаете больше шансов поддерживать свой организм и кровь в здоровом состоянии. Но грамотный ответственный пациент наравне со своевременной сдачи крови, должен уметь самостоятельно разбираться в полученном результате, чтобы разговаривать с лечащим врачом на одном языке. В этом вам поможет наш сайт.

Эозинофильные гранулоциты (эозинофилы) – это один из видов белых кровяных клеток – лейкоцитов.

Эозинофилы входят в гранулоцитарную группу вместе с нейтрофилами и базофилами.

Отличительная особенность клеток – способность интенсивно окрашиваться кислым красителем эозином при использовании метода световой микроскопии.

Свойства

Клетки при исследовании окрашиваются только эозином. Основными красителями не окрашиваются.
В отличие от гранулоцитов нейтрофилов и базофилов, эозинофилы имеют ядро из двух долей.
Имеют способность к активному амебовидному передвижению.
Проникают за пределы кровеносных сосудов.
Движутся непосредственно к очагу воспаления или травмированному участку ткани.
Способность к фагоцитозу – захват и переваривание твердых частиц. Эозинофил поглощает только очень мелкие частицы и клетки.
Клетки образуются в костном мозге. После этого попадают в общий кровоток и циркулируют там 12 часов.

Если кровь чистая, никаких инородных тел в ней нет, эозинофилы возвращаются в костный мозг и ожидают атаки раздражителя.

Функции

Роль лейкоцитов – это защита организма от неблагоприятных воздействий и чужеродных клеток. В этом их общая задача. Но у каждого подвида лейкоцитов своя функция в обеспечении иммунной системы антителами.

Задачи эозинофилов:

Эозинофилы – это маркеры, которые определяют вид раздражителя:

Это специфические белки или антитела, которые появляются в организме в ответ на инфекцию. В медицине это понятие связано с исследованиями биоматериала.

Во время проведение теста в кровь добавляют вещества, которые окрашиваются в определенные цвета путем реакций.

Особенности оттенков указывают на признаки, по которым лаборанты выявляют отклонения от нормы тех или иных кровяных клеток. Врач на основании жалоб больного и полученных данных ставит диагноз.

Норма

Число клеток в крови колеблется в зависимости от времени суток:

Утром количество эозинофилов на 15% больше среднего значения;
В первую часть ночи их больше на 30%.

В общем анализе эозинофилы обозначают латинским словом Eosinophils (Eos). Норма этих клеток в крови у взрослого человека не зависит от возраста и пола. Норму эозинофилов вычисляют в процентном соотношении к общему числу лейкоцитов.

Нормальный показатель в анализе взрослого человека – 0,5-5%. В абсолютных числах количество эозинофилов колеблется от 120 до 350 клеток в мкл крови.

Показатели у детей (таблица по возрастам)

Как подготовиться к анализу на выявление раздражителя?

Есть особенности, которые нужно учесть перед сдачей общего анализа крови.

Если эозинофилы выше нормы

У здорового человека в пробе крови находят от 0,5 до 5% этих кровяных клеток. Когда их число превышает норму, в организме есть какое-то нарушение.

Возможные варианты отклонения:

Заражение вирусной или бактериальной инфекцией;
Аллергия;
Глистная инвазия;
Аутоиммунные заболевания (патологии, связанные с нарушениями в иммунной системе).

Повышение эозинофилов к крови называют эозинофилией (эозинофилез).

Такое состояние подразделяют на несколько степеней.

Некоторые специалисты считают, что умеренная степень имеет диапазон 10-20%. Физиологическое повышение эозинофилов происходит ночью и во время менструации у женщин. Это вариант нормы.

Потребность иммунной системы в повышенной выработке эозинофилов происходит, когда организм защищается от вредных факторов.

В общем анализе крови наблюдается превышение нормальных значений в ряде случаев.

Когда причина эозинофилии – аутоиммунные заболевания, количество эозинофилов значительно превышает норму.

При легкой степени эозинофилии прогнозируют скорое выздоровление больного. Если количество кровяных клеток намного превышает норму, организм борется с острым воспалением, инфекцией.

Причины повышения эозинофилии у детей.

Во время беременности уровень эозинофилов меняется резко.

На число клеток в крови влияют факторы:

Питание;
Реакция на синтетические витамины;
Авитаминоз.

Когда эозинофилы повышены при беременности у женщин с отрицательным резус-фактором, состояние вызывает опасения. Это может указывать на возникновение резус-конфликта с плодом.

Почему показатель эозинофилов ниже нормы?

Если абсолютное значение эозинофилов ниже 1%, состояние называют эозинопенией. Основная причина – начальная стадия патологического процесса.

Тяжелая гнойная инфекция. Группа лейкоцитов сдвигается в анализе в сторону незрелых форм, а затем лейкоцитарный ответ слабеет. Такое происходит, например, при сепсисе.
В начале воспалительного процесса в желудочно-кишечном тракте: аппендицит, обострение панкреатита, болезней желчного пузыря.
После перенесенного инфаркта миокарда.
После тяжелой травмы.
При интоксикации тяжелыми металлами.
Болезни щитовидной железы, надпочечников.
При лейкозе количество эозинофилов доходит до нуля.

Лечение

Как повысить эозинофилы в крови? Установить причину отклонения и пройти курс лечения. Количество клеток восстанавливается после выздоровления. Чтобы выявить причину отклонения эозинофилов в анализе требуются дополнительные исследования.

Биохимический анализ крови.
Анализ кала на яйца глистов.
УЗИ брюшной полости.
Мазок из зева и носа при аллергическом рините.
При подозрении на бронхиальную астму проводят спирометрию, провокационные пробы.
Анализ на аллергены по показаниям специалиста.

Если число клеток повышается из-за аллергии, нужно исключить контакт с аллергеном. Например, при аллергической реакции на лекарство, отменить его прием и не принимать в дальнейшем. Эта мера понизит число эозинофилов в анализе.

Эффективен в этом случае прием антигистаминных средств. Когда аллергическая реакция сильная и сопровождается отеками, назначают гормональную терапию.

Повышение или понижение эозинофилов в анализе – показатель защитной реакции кровяных клеток. Чтобы выявить причину отклонений, сдают дополнительные анализы.

В утренние часы наблюдается возрастание клеток на 10% от нормы. Поздним вечером и в первой половине ночи превышение нормы происходит на 30%.

Чтобы получить достоверный результат, нужна правильная подготовка к анализу крови:

сдается кровь утром натощак;
за 24 часа до анализа нужно отказаться от курения, алкоголя и сладкого;
женщины сдают кровь на 5-6 день менструального цикла.

Обратите внимание! Норма эозинофилов в крови у женщин зависит от дня менструального цикла. С наступления овуляции число клеток в крови резко падает, во время менструации эозинофилы в крови повышаются. Это учитывается перед сдачей анализа.

Нормальное содержание в крови

Результат анализа будет иметь разное значение, в зависимости от возраста. Норма эозинофилов в крови у мужчин и женщин не отличается. Показатели будут варьировать лишь в случае влияния внешних факторов на биохимический состав крови.

Нормой для взрослых женщин и мужчин считается количество эозинофилов от 0,5 до 5% от числа лейкоцитов. Также показатель измеряется в числе кровяных телец на 1 мл крови. Нормой будет от 110 до 360 эозинофилов в 1 мл.

Отклонение от нормы в большую сторону определяется как эозинофилия.

Отклонение имеет несколько степеней:

легкая – увеличение клеток до 10%;
умеренная – увеличение клеток до 15%;
тяжелая – увеличение клеток более чем на 20%.

Таблица нормы эозинофилов по возрасту у женщин, мужчин и детей:

Причины отклонений концентрации эозинофилов от нормы

Причины эозинофилии в разном возрасте:

При выявлении повышенного содержания клеток дополнительно назначается сдача анализа крови на биохимию, кала на яйца глист и ультразвуковое обследование органов ЖКТ. Женщина дополнительно проходит обследование у гинеколога и эндокринолога. В обязательном порядке, независимо от возраста и пола, берется мазок из носа на наличие эозинофилов, проводится спирометрия, аллергологическая проба.

Снижение эозинофилов связано с тяжелыми гнойными инфекциями, восстановлением в послеоперационный период. Число клеток снижается в первые сутки после перенесения инфаркта миокарда, при тяжелом отравлении металлами и при хроническом стрессе.

У женщин

Причины отклонения от нормы эозинофилов у женщин:

Какие симптомы у женщин при эозинофилии:

при увеличиваются лимфатические узлы, происходит общая интоксикация организма, присутствует головная боль;
при аллергии появляется сыпь, отекает лицо и веки, реже появляется зуд и пятна;
при заболеваниях органов ЖКТ появляется сыпь на коже, беспокоит болезненность в области печени, диарея и тошнота.

Лечение будет зависеть от причины.

Регулярное повышение эозинофилов в определенное время года не представляет опасности для здоровья, но является признаком сезонной аллергии или отравления организма.

У беременных

Нормальным показателем эозинофилов в период беременности будет значения от 0 до 5%. При увеличении этого показателя речь идет об аллергической реакции или глистной инвазии. Уровень клеток также повышается после употребления некоторых продуктов, включая цитрусовые. Перед сдачей крови на исследование беременная должна пройти стандартную подготовку.

Внешних проявлений незначительного отклонения от нормы не наблюдается. В редких случаях беременная может столкнуться с шелушением, покраснение кожи и легким зудом.

У мужчин

Норма концентрации эозинофилов в разном возрасте не зависит от пола. У мужчины та же норма, в пределах от 0,5 до 5%. В старческом возрасте (после 70 лет) показатели нормы изменяются в большую сторону до 1-5,5%. Причиной повышения клеток выступают аналогичные факторы. Снижение может быть связано с тяжелыми травмами, истощением организма вследствие изнурительных физических нагрузок. Показатель снижается при регулярном недосыпании, стрессе.

Обратите внимание! При тяжелых заболеваниях инфекционного происхождения эозинофилы могут полностью исчезать из крови.