Что принимать ребенку при диареи (поносе), чтобы восстановить нормальный стул. Как вылечить понос у ребенка: рекомендации и полезные советы

Понос у ребенка (как помочь в домашних условиях?)

Понос у ребенка: что делать? Во-первых, нужно знать, что понос, как и рвота, — механизм защиты организма от болезнетворных микробов и токсинов. Поэтому не надо спешить подавлять диарею лекарственными препаратами. Во-вторых, необходимо улавливать ту грань, когда ребенку нужна врачебная помощь, а не только режим диеты и обильного питья.

Как вылечить понос у ребенка в домашних условиях? Чтобы не нанести вред здоровью малыша, нужно помнить о двух важных и безопасных способах.

• Голодная пауза или щадящая диета. Обычно ребенок сам отказывается от пищи. Нельзя насильно его кормить.

Какой должна быть щадящая диета при поносе у детей?

— Дробность. Увеличивается количество приемов пищи и уменьшаются порции вполовину. Ребенок может есть в течение дня 6 раз (и даже чаще при наличии у него аппетита).

— Протертая пища. Можно измельчать в блендере.

— Сама диета: Начинают с супов-пюре на основе круп (рис, гречка, овсянка) и каш, приготовленных на воде, из этих же круп без добавления масла. Добавляются сухарики из белого хлеба, галетное печенье, вареный картофель без масла. Педиатры старой закалки могут назначать схему питания при поносе у ребенка под «кодовым названием» БРЯС: сюда входят бананы, рис, яблочное пюре, сухари. Можно также добавить нежирный творог. Яблочное пюре можно заменить печеными яблоками. На 3-4 день (на фоне проводимого лечения и в случае улучшения состояния ребенка) можно добавить в рацион свежий биокефир без добавок низкого процента жирности. При хорошем самочувствии и наличии богатырского аппетита можно предложить ребенку котлеты или тефтели из индюшатины, курицы, телятины, нежирной рыбы, приготовленные на пару.

— Еще несколько пунктов в отношении диеты при поносе: ребенку даются только свежеприготовленные и качественные блюда. Что исключить из меню? Молоко, сливки, сметану, жирный творог, орехи, бобовые, свежие фрукты и овощи, соки, свежий хлеб, булки, сладости, сладкие напитки. А также жареные, острые, копченые, маринованные блюда, мясные бульоны. Еда и питье должны подаваться в теплом, но не горячем виде.

• Обильное питье. Необходимо восполнять потерю жидкости организмом в любом возрасте. Чем старше малыш, тем больше объем питья должен быть.

При поносе важно восполнять потерю жидкости. Какие напитки лучше предлагать малышу?

— Растворы электролитов. Предназначены для восстановления и поддержания водно-солевого баланса в организме. Универсальное средство: можно давать и грудничку, и ребенку более старшего возраста. В аптеке можно купить специальные порошки, из которых делаются эти растворы.

— Самостоятельно приготовленный раствор. Если нет возможности купить готовую смесь, можно приготовить раствор в домашних условиях. Для этого нужно развести в 1 литре кипяченой воды ½ чайной ложки соли, ½ чайной ложки соды, 1 столовую ложку сахара. Хранится жидкость не более 24 часов.

— Компот из сухофруктов. Показан при всех болезнях кишечника, содержит соли калия и магния, необходимые для поддержания водно-солевого баланса при поносе. Компот из изюма. Изюмный отвар питательный, дает организму необходимые минералы и микроэлементы.

— Некрепкий зеленый чай. В нем содержатся биоактивные вещества и микроэлементы, которые нормализуют работу кишечника.

— Щелочная минеральная вода. Должна быть негазированной и теплой.

Если ребенок отказывается от питья в течение нескольких часов, а понос усиливается, нужно срочно обратиться за врачебной помощью.

Что еще можно делать, если у ребенка понос? В этой ситуации важно знать, как не надо «лечить»

• Нельзя сразу останавливать понос противодиарейными средствами (типа имодиум). При кишечной инфекции не спешите избавляться от поноса и рвоты, поскольку таким способом организм освобождается от токсинов. По крайней мере, не надо давать лекарства против поноса в первые часы болезни. Чтобы помочь очистить организм, кроме питья, можно поставить ребенку клизму с водой комнатной температуры. Нельзя давать средства против поноса, если у ребенка высокая температура, в стуле есть кровь.

• В домашних условиях возможно применение энтеросорбентов . Самое безопасное лекарство от поноса для детей до года и малышей старшего возраста — энтеросорбент «Смекта» (или «Неосмектин»). В ней содержится вяжущее вещество, она быстро восстанавливает пораженную слизистую кишечника, обладает абсорбирующими свойствами. Принципы применения энтеросорбентов… Энтеросорбенты необходимо включать в комплексную терапию в первые дни заболевания. Их вводят в ЖКТ естественным путем — перорально (через рот). Как правило, прием сорбентов назначают за 1,5-2 ч до еды. Этот период необходим для того, чтобы препарат вступил в реакцию с содержимым желудка и частично эвакуировался в кишечник, где продолжается процесс его взаимодействия с компонентами кишечного содержимого. Одновременное назначение сорбентов и лекарственных средств исключается, разница в приеме между ними должна составлять 1,5-3 ч. Суточную дозу энтеросорбентов равномерно распределяют на 3-4 приема (можно чаще), в промежутках между приемами пищи.

• Надо лечить не симптом поноса, а первопричину заболевания. Важно ее установить, и только потом назначать лечение. Пусть лучше врач расскажет, чем лечить понос у ребенка, а не соседка или встревоженная бабушка. Нельзя применять какие-либо лекарственные препараты, кроме энтеросорбентов, без назначения педиатра. Врач должен установить диагноз и назначить лечение. Если у малыша острая кишечная инфекция, его нужно обследовать, при тяжелых формах — госпитализировать.

В каких ситуациях нужно срочно обращаться к врачу

Перечисленные симптомы должны служить сигналом к незамедлительным действиям:

• сильная боль в животе;
• обильный и частый понос в течение суток, который не устраняется голодной паузой и питьем;
• обильная рвота, которая мешает поить ребенка;
• темная моча — дефицит жидкости;
• отсутствие мочи в течение 6 часов;
• кал с кровью;
• резкое повышение температуры;
• язык сухой, кожа сероватого оттенка;
• запавшие глаза;
• вялость, слабость.

Самое опасное последствие продолжительного поноса — обезвоживание организма. Нельзя его допускать. И когда возникает вопрос, что делать при поносе у ребенка в 2 года, — никогда не ошибетесь, если будете поить, поить и еще раз поить. Если обезвоживания все-таки не удалось избежать, в больнице неотложная помощь будет заключаться в том, что малышу внутривенно будут вводить солевой раствор.

В заключении хочется еще раз отметить, что лечение поноса у детей в домашних условиях подразумевает два важнейших принципа: щадящая диета и восполнение потери жидкости. Если этими способами в течение суток не удается остановить диарею, и к ней прибавляются такие симптомы, как рвота, повышение температуры, обезвоживание — нужно срочно обратиться за врачебной помощью.

Каждый из упомянутых возбудителей способен поражать ткани различных отделов кишечника, негативно влияя на их всасывательные функции.

В результате усваивание организмом жидкостей и растворенных в них электролитов почти полностью прекращается, а излишки этих веществ экстренно выводятся из тела, в результате чего и возникает неконтролируемая диарея.

При этом судить о том, какая именно причина вызвала в том или ином случае, можно уже по характеру и степени нарушения дефекации.

При поносе у ребенка стоит обратиться к врачу.

Дети страдают от функциональных расстройств кишечника едва ли не чаще чем взрослые.

При этом лечение диареи у малышей обычно требует более детального и внимательного врачебного подхода.

Как же понять, что ребенок испытывает проблемы с , и его пора показать доктору? Чтобы определить, в норме ли стул вашего чада, достаточно запомнить возрастные нормы, касающиеся частоты и специфики дефекации у детей:

• до 1 года – равномерно (не более 10 сеансов в сутки), не сопровождающийся признаками обезвоживания организма;
• 1-2 года – более или менее сформированные каловые массы (не более 4 или 5 сеансов дефекации в сутки);
• 2-3 года – полностью сформированный, мягкий без примесей кал (не более 5 актов дефекации в течение одних суток).

Любые отклонения от описанных характеристик в сторону разжижения каловых масс или учащения позывов к дефекации можно считать характерными симптомами детской диареи, что само по себе является поводом обратиться с малышом к педиатру.

Исключением является лишь понос, настигающий ребенка в тот период, когда у него режутся зубки. В этих случаях диарея, сопровождающаяся повышением общей тела, как правило, не затягивается дольше, чем на день или на два и проходит сама по себе, без какого-либо вмешательства со стороны.

Во всех прочих случаях понос у ребенка, скорее всего, будет вызван одной из нижеперечисленных причин. Среди них стоит особо выделить такие, как:

Иногда диарея не влияет на общее состояние малыша.

Сегодня медики активно пользуются сразу несколькими общепринятыми классификациями такого заболевания, как .

Среди них особо можно выделить три популярные системы.

Рассмотрим каждую из них чуть более подробно. Группирование по типу (причине) возникновения заболевания:

• инфекционные;
• алиментарные;
• токсические;
• диспепсические;
• медикаментозные;
• неврогенные;
• функциональные, не связанные с расстройствами органов ЖКТ.

Классификация в зависимости от механизма развития недуга:

1. Гиперосмолярная диарея, характеризующаяся значительным нарушением всасывания жидкостей через стенки кишечника.
2. Гиперкинетическая диарея, возникающая вследствие усиленной перистальтики кишечных мышц.
3. Экссудативная диарея, являющаяся закономерным следствием воспалительных процессов, протекающих в органах ЖКТ.
4. Секреторная диарея, обусловленная чрезмерным количеством воды, с растворенными в ней солями натрия, проникающей в кишечный просвет.

Типирование заболеваний на основе длительности их течения:

• острые (длящиеся не более 3 недель);
• хронические (более затяжного характера).

О симптомах детской диареи

Вздутие в малышей может быть симптомом поноса.

Помимо, собственно, жидкого, водянистого, как бы «недооформленного» стула главными симптомами поноса у маленьких детей обычно выступают:

1. и метеоризм;
2. дискомфортные ощущения в области толстой кишки;
3. характерное урчание в брюшной полости;
4. частые позывы к дефекации, оказывающиеся ложными, как минимум, в половине случаев.

В зависимости от причины, спровоцировавшей диарею, данное заболевание может характеризоваться и некоторыми специфическими признаками.

Так, при детском поносе, вызванном энтеритом, дискинезией желчевыводящих путей или другими тяжелыми недугами, поражающими органы ЖКТ, родители могут заметить в кале ребенка прожилки слизи или даже крови.

Понятно, что подобные случаи требуют немедленного обращения за медицинской помощью.

Если же поводом для начала диареи стало употребление в пищу «неподходящего» продукта (испорченного, вызывающего у конкретного пациента аллергические реакции и т.п.), состояние больного может отягчаться и повышением температуры, вплоть до лихорадки.

К слову, аналогичными симптомами сопровождается и понос, спровоцированный дисбактериозом, или заболеваниями печени и желчевыводящих протоков (например, панкреатитом).

Однако какими бы побочными признаками не характеризовалась диарея, главная ее опасность состоит в неизбежно провоцируемом обезвоживании организма, что при определенных условиях может нести угрозу жизни маленького пациента.

При обильной диарее тело человека теряет не только драгоценную жидкость.

Вместе с ней организм покидает огромное количество солей и прочих полезных микроэлементов. В результате у больного может развиться гипо- и авитоминоз, судорожная готовность или даже истощение.

Как же не допустить такого развития событий? Иными словами, как понять, что ребенок страдает от недостатка жидкости в организме?

Диагностировать обезвоживание без труда сможет и человек очень далекий от медицины. Данное состояние легко определить по некоторым его специфическим признакам:

• постоянной жажде;
• учащенному дыханию;
• ухудшению внешнего вида кожи;
• апатии;
• сонливости;
• «запавшим» глазам.

Если у родителя возникли опасения, что ребенок страдает от обезвоживания, подтвердить или опровергнуть свои предположения взрослый сможет, осмотрев губы и язык малыша.

Если они окажутся покрасневшими и сухими, это явный признак того, что организму крохи не хватает жидкости.

В подобных условиях тело ребенка начинает экономить драгоценную влагу. Так, количество мочи, выделяемой организмом, сильно сократится (подобное состояние называют олигурией). Если же кроха соберется заплакать, из его глаз, вероятнее всего, не прольется ни слезинки.

Как вылечить понос у ребенка, расскажет тематическое видео:

Лечение диареи у детей

Общий анализ крови поможет понять причину диареи у детей.

Если понос у ребенка продолжается слишком долго либо сопровождается какими-либо неприятными, а то и опасными симптомами, родители крохи в любом случае должны показать малыша педиатру.

Чтобы понять, что именно стало причиной тяжелого состояния маленького пациента, врач назначит ему определенные обследования:

1. визуальный осмотр;
2. общий ;
3. несколько анализов кала (на дисбактериоз, яйца глистов, а также – для копрограммы);
4. рентгенографию с использованием сульфата бария (данная процедура необходима для оценки состояния моторной функции кишечника).

В каждом конкретном случае, ребенку будет назначено лечение, соответствующее поставленному диагнозу. Так, при поносе, вызванном дисбактериозом, детям рекомендуют следующие медикаментозные средства.

Каждая мама в процессе воспитания ребенка сталкивается с таким неприятным явлением, как понос, иначе - неконтролируемый жидкий стул, при котором процесс дефекации без возможности сдерживания позыва к испражнениям происходит более 5-6 раз в сутки. Общее число актов дефекации зависит от возраста малыша и причин, вызвавших в организме данный процесс.

Так ли безобиден понос у детей?

Что думает по этому поводу известный детский врач Комаровский? Понос у детей, по его мнению, на первый взгляд может показаться весьма безобидным явлением, так сказать, временным недоразумением.

Однако родителям не стоит заблуждаться по этому поводу, ведь провокатором тревожного состояния детского организма могут являться определенные проблемы со здоровьем. Поэтому маме с малышом обязательно требуется обратиться за консультацией к врачу, чтобы вместе с ним определить причины, вызвавшие

Комаровский - самый известный педиатр

Евгений Олегович Комаровский является врачом высшей категории, автором большого числа научных трудов и книг, ведущим собственной программы на телевидении, получившим большую квоту доверия миллионов родителей. С областью здравоохранения связан более четверти века. С 1983 года, после окончания Харьковского медицинского института, работал в областной инфекционной больнице. В 2000 году перешел в частный клинический центр в качестве ведущего консультанта педиатрического приема. С 2006 года прием больных ведет в собственной частной клинике.

Широкая родительская аудитория знакома с известным педиатром по телевизионному шоу «Школа доктора Комаровского», взявшему свой старт весной 2010 года на украинском телеканале «Интер». Также Евгений Олегович часто принимает участие в телепрограммах, посвященных медицинской тематике, и вызывает максимум доверия в вопросах, связанных с детским здоровьем.

Понос при грудном вскармливании

Как считает доктор Комаровский, понос у детей может быть спровоцирован грудным молоком, в которое с питанием матери попали вещества, раздражающие пищеварительные органы новорожденного. Еще только формирующийся желудок малыша не справляется с ними и сигнализирует о возникших проблемах поносом. Что делать маме? Выявить неблагоприятный продукт и отказаться от его употребления на некоторое время, а также придерживаться диеты, при которой грудное молоко будет нести малышу только пользу.

Может, причина поноса - в детских смесях?

Как еще объясняет причины ухудшения самочувствия у детей доктор Комаровский? Понос у детей может быть вызван индивидуальной непереносимостью продуктов, поступающих как с грудным молоком, так и во время прикорма. Замечено, что груднички, питающиеся молоком матери, расстройствами желудка страдают реже, чем ребятишки, растущие на искусственном вскармливании. Ведь часто провокаторами жидкого стула являются прикормочные смеси, которыми мама пытается разнообразить рацион малыша. Если у ребенка Комаровский советует при первых признаках его проявления отказаться от смесей, спровоцировавших расстройство кишечника, и вернуться к более адаптированному питанию.

Причины обезвоживания организма

Перекармливание, воспалительные процессы в организме, инфекционные заболевания, патологии внутренних органов желудочно-кишечного тракта также являются провокаторами неконтролируемого опорожнения кишечника, считает доктор Комаровский. Понос у детей, даже самый обычный, может вызвать обезвоживание организма, обусловливающее появление анемии, потерю веса, снижение иммунитета и прочие негативные последствия.

Когда понос неопасен?

Понос у ребенка Комаровский считает нормальным явлением, если частый жидкий стул связан с изменением режима питания, происходящими физическими процессами в организме (к примеру, прорезыванием зубов), а также переживаниями малыша.

У совсем маленьких деток жидкий стул может наблюдаться на протяжении дня около 20 раз, что считается вполне допустимым. По достижении 3-летнего возраста стул обычно характеризуется кашицеобразной консистенцией, желтым или коричневым цветом и частотой испражнений от 1 до 3 раз в день.

Если к 3 годам не прекратился и донимает его с прежней интенсивностью, следует в срочном порядке обращаться к педиатру, который для постановки правильного диагноза постарается максимально точно выявить причины болезни.

Доктора будет интересовать продолжительность расстройства кишечника, частота стула и мочеиспусканий, консистенция каловых масс, потеря веса, слезы во время дефекации, кровь и слизь в кале, а также сопутствующие признаки: рвота, сыпь, лихорадка, боль в животе. Также важна информация о посещении ребенком детских учреждений, болезнях среди членов семьи на момент обследования, источниках питьевой воды и пр.

Провокаторы поноса у старших детей

Понос у детей старшего возраста может быть вызван:

• некачественными или запрещенными продуктами;
• инфекционными поражениями и острыми воспалениями;
• недостатком пищевых ферментов;
• воспалительными процессами;
• глистными инвазиями;
• отравлением;
• хроническими болезнями органов пищеварения;
• острым лейкозом;
• применением антибиотиков, вызывающих расстройство кишечника и дисбактериоз;
• стрессами;
• сильным эмоциональным напряжением.

Что делать маме, если в течение некоторого времени наблюдается понос у ребенка без температуры? Комаровский по данному поводу говорит, что, скорее всего, имеет место нарушение функции пищеварения, и это может быть связано как с физиологическими, так и психологическими факторами. Изменение консистенции и цвета каловых масс, приобретение ими водянистости, присутствие примесей с кислым запахом могут наблюдаться на фоне расширения меню малыша.

Родителей часто волнует вопрос: "Если Комаровский советует дать заболевшему малышу лекарство, замедляющее моторику кишечника ("Лоперамид", разрешен к применению с 6 лет) и поддерживающее его микрофлору ("Линекс"). Перед приемом лекарств обязательно следует проконсультироваться с врачом. В несложных случаях медицинский специалист вместо средств от поноса порекомендует обильное питье.

у ребенка

Комаровский своим пациентам поясняет, что иногда на фоне поноса может наблюдаться повышенная температура, которую родители грудничков часто связывают с прорезыванием у малыша первых зубов. Ведь для маленьких детей рост новых зубов является стрессом, на который организм малыша реагирует частым жидким стулом. Если родители уверены, что несварение кишечника связано именно с этой причиной, то они могут дать малышу лекарство, замедляющее перистальтику кишечника. Попутно рекомендуется применение скрепляющих продуктов: напитка из изюма или рисового отвара. Главное, чтобы эти средства подходили для возраста ребенка.

Опасность ротавирусной инфекции

Также неблагоприятные симптомы могут указывать на присутствие в организме ротавирусной инфекции, обнаруженной совсем недавно - в 1973 году. В переводе с латинского слово rota обозначает «колесо», так как вирус под микроскопом по форме отдаленно напоминает колесо.

Ротавирусная инфекция распространяется через продукты питания, а также контактно-бытовым путем. Независимо от условий проживания и степени соблюдения гигиены, ротавирусом болеют практически все дети. Самый высокий процент заражения такой инфекцией - среди малышей возрастной категории от 2 до 6 лет. При ротавирусе может проявляться рвота, Комаровский рекомендует обязательно посетить лечащего врача, сдать назначенные им анализы, на основе которых будет выявлен возбудитель заболевания. Руководствуясь точно поставленным диагнозом, педиатр сможет назначить эффективное лечение. Как правило, назначают противомикробные препараты ("Энтерофурил"). Родителям не рекомендуется самостоятельно давать ребенку какие-либо медикаменты. Максимум из того, чем они могут помочь своему чаду, - давать пить много жидкости для прекращения обезвоживания организма, сорбенты (активированный уголь, "Энтеросгель", "Полисорб").

Если понос сопровождается рвотой

Кишечные расстройства, сопровождающиеся рвотными проявлениями, а также болями в области живота (определяемыми путем пальпации в эпигастральной зоне), указывают на возможное отравление либо присутствие в кишечнике вредоносных микробов, обусловливающих развитие вредоносных инфекций.

Проявление рвоты и поноса является своеобразной попыткой организма защититься и избавиться от патогенных микробов, разрушающих микрофлору. Реальным поводом для беспокойства считается неестественный цвет кала: зеленый указывает на бактериальную патологию, черный - на внутреннее кровотечение. Следует тревожиться при обнаружении в каловых массах кровянистых выделений либо большого количества слизи. Также очень опасна рвота без поноса у ребенка. Комаровский утверждает, что само по себе болезненное состояние не пройдет, поэтому ребенка следует в срочном порядке госпитализировать. Не допускается никакое самолечение: только консультация врача и применение назначенных препаратов.

Родителям в такие моменты требуется поить свое чадо большим количеством жидкости (можно давать "Регидрон") и не заставлять много есть, так как для ослабленного организма прием пищи в привычном объеме будет тяжелой нагрузкой. Через 8-12 часов, по окончании регидратационной терапии, направленной на восполнение жидкости в организме, можно постепенно вводить в рацион продукты, характеризующиеся легким усваиванием: рис, бананы, крекеры, подсушенный хлеб.

Когда необходима госпитализация?

Если проявление рвоты наблюдается на фоне других неблагоприятных симптомов, следует подумать о госпитализации ребенка, ведь лечить пищевое отравление следует только под наблюдением опытных врачей. Именно так советует поступать в сомнительных ситуациях доктор Комаровский. Рвота, понос у ребенка вызывают потерю огромного количества жидкости, что влечет за собой обезвоживание организма в течение 2 дней. Восполнить ее потери достаточно сложно, ведь малыш в такой период отказывается от воды и пищи по причине плохого самочувствия. Наиболее опасным считается проявление такой симптоматики у детей в возрасте до 1 года. Медики сначала проводят очищение желудка посредством его промывания, после чего применяют симптоматическую терапию, направленную на облегчение состояния больного ребенка. В процессе такого лечения врачи должны суметь определить причину болезни и назначить соответствующие лекарственные препараты.

Что делать родителям? Обязательно следует обратиться к медицинскому специалисту для проведения лечебных мероприятий, направленных на восполнение электролитного состава крови и пополнение запасов жидкости.

Понос (медицинский термин - диарея) - расстройство стула у детей. Понос - это часто встречающееся расстройство пищеварения, которое возникает вследствие многих причин.

У детей первого года жизни, находящихся на грудном вскармливании, в норме кратность стула – 5-6 раз в сутки. Стул обычно желтого цвета, однородный, кашицеобразный, без патологических примесей (слизи, прожилки крови).
У грудничков, находящихся на искусственном вскармливании, стул – 3-4 раза в сутки, возможно с коричневым оттенком.
У детей с года до двух стул 1-2 раза в сутки, оформленный, коричневого цвета.
У старших детей – обычно 1 раз в сутки.

Анатомо-физиологические особенности пищеварительного тракта у детей предрасполагают к острым расстройствам пищеварения и быстрому развитию таких грозных осложнений поноса, как обезвоживание организма, нарушение электролитного баланса в организме. Любой понос, когда выделение стула в количестве более 10 г на кг веса ребенка в сутки – это уже клинические проявления нарушения всасывания воды и электролитов в кишечнике.

Поносы у детей могут быть вследствие инфекции бактериальной и вирусной природы и как осложнение после лечения антибиотиками. А также могут быть хроническими, это когда стул более 3-х раз и продолжительностью более 3-х недель.

Понос может быть первым симптомом дизентерии . При этом заболевании особенно важно оказать помощь незамедлительно.

Встречается функциональная диарея – это когда не нарушается состояние ребенка, не сопровождается нарушением физического развития (прибавки в весе и росте).
Так как у детей первых двух лет жизни поносы провоцируют обезвоживание необходимо при нарушениях стула быть внимательными к состоянию ребенка и своевременно обращаться к участковому педиатру.

В первую очередь при остром появлении поноса у ребенка, на фоне ухудшения самочувствия необходимо думать об острой кишечной инфекции. Самые распространенные бактериальные инфекции, являющиеся причиной диареи – это сальмонелла (сальмонеллез), шигелла Зоне, Флекснера (вызывающие дизентерию), кишечная палочка с патогенными свойствами, кампилобактер, золотистый патогенный стафилококк (являющийся причиной пищевой токсической инфекции). Путь заражения бактериальной инфекцией в основном фекально-оральный (грязные руки, продукты с истекшим сроком годности, контакт с больным острой кишечной инфекцией), возможен и водный путь.

Вирусная инфекция также может быть причиной поноса: это ротавирусная инфекция, встречается часто и повсеместно (около 80% поносов у детей провоцируют ротавирусы), протекает в форме гастроэнтерита. Тяжело протекает ротавирусная инфекция у детей первых 2-х лет жизни, вследствие быстрого обезвоживания. Энтеровирусная инфекция у детей раннего возраста также является причиной тяжелых гастроэнтеритов.

Дети в основном заболевают диареей остро: понос, рвота, лихорадка, боли в животе, быстро развивается обезвоживание, могут быть судороги, потеря сознания. Поэтому при появлении у ребенка поноса, даже при отсутствии других симптомов, необходимо сразу же (до прихода врача) приступить к введению жидкости орально, т.е. начать давать ребенку глюкозо-солевые растворы – « », «оралит» и др. Их приготавливают путем растворения одного пакета в 1 литре свежекипяченой, охлажденной питьевой воды. Раствор годен к употреблению в течении суток, хранить раствор в холодильнике. Раствор давать дробно, небольшими глотками.

Количество жидкости необходимое для введения через рот:

Возраст

До 4 месяцев

От 4 до 12 мес

От 1 до 2 лет

От 2 до 5 лет

Вес ребенка

Меньше 6 кг

От 6 до 10 кг

От 10 до 12 кг

От 12 до 19 кг

Количество
жидкости в мл 200 - 400 мл

400 - 700 мл

700 - 900 мл

900 - 1400 мл

Необходимо сразу же обратиться к участковому педиатру для назначения лечения.

Хронические поносы наблюдаются при многих заболеваниях, нарушающих моторику кишечника. Условно их можно разделить на две группы:

Заболевания, при которых нарушается переваривание пищевых веществ в тонком кишечнике вследствие недостаточности пищеварительных ферментов:
--это недостаточность ферментов поджелудочной железы, сопровождает заболевания поджелудочной железы – кистозная поджелудочная железа, муковисцидоз, врожденная гипоплазия поджелудочной железы, хронический панкреатит, дефицит энтерокиназы, сахарный диабет;
--это дефицит желчных кислот (может быть после оперативного вмешательства на тонком кишечнике, при болезни Крона);
--это дисбактериоз.

Заболевания, при которых нарушается всасывание пищевых веществ в тонкой кишке:
--это нарушение всасывания углеводов – лактазная недостаточность, глюкозо-галактозная недостаточность, фруктозная недостаточность;
--это поражение кишечного тракта при пищевой аллергии;
--это заболевание Целиакия, при котором повреждается слизистая тонкой кишки белком, содержащимся в злаковых (рожь, пшеница, овес, ячмень) – глютен.

Понос более 2-х -3-х недель, отставание ребенка в весе - это серьезные симптомы заболеваний, вызывающих хроническую диарею, при которых важно – ранняя диагностика и своевременно начатое лечение, так как понос сопровождается потерей не только жидкости, что жизненно важно, но и потерей белка, электролитов, минералов и других жизненно необходимых компонентов. Поэтому необходимо как можно раньше при таких расстройствах организма ребенка обращаться за квалифицированной медицинской помощью.

Встречается еще расстройство стула на фоне благоприятного состояния организма, когда не меняется общее самочувствие, ребенок не отстает в весе, отсутствуют другие расстройства. Чаще у детей от 1 года до 4-х лет, понос почти после каждого приема пищи (3-5 раз в сутки), часто продолжительно. Стул коричневого цвета, содержит не переваренные частицы пищи, отсутствуют патологические примеси. Подобные поносы чаще связаны с избыточным употреблением фруктовых соков, газированных напитков, а также прием пищи с недостатком жиров и белков и с избытком углеводов, таких как: пряники, печенье, торты (дети до трех лет не должны их употреблять в пищу), конфеты и тому подобное!

Лечение функционального поноса у детей – это нормализация употребляемого объема жидкости до 90мл/кг веса в сутки, в основном снижение объема соков, газированной воды, уменьшение приема выше перечисленных углеводов, с заменой их на натуральные фрукты и овощи. А также добавление в рацион питания ребенка белков и жиров.

У 10-15% детей в подростковом возрасте встречаются поносы с периодически повторяемыми болями в животе, связанными с нарушением моторики кишечника и индивидуальными особенностями подростка. Подобные расстройства чаще встречаются при стрессах. Боли чаще всего приступообразного характера, в околопупочной области,
сочетающиеся с расстройствами стула до 3-х раз в сутки. Характерно стихание болей после дефекации. Состояние и самочувствие ребенка не страдает, в весе дети не отстают.

После исключения инфекционного фактора, органических причин поноса, в данном случае родители вместе с доктором должны выяснить у ребенка причину подобного состояния. И возможно в питании ограничить молоко, жиры, клетчатку. Принимать ферментные препарата (дигестал, и др.). При сильных болях , . При частом стуле – (). Лечение проводить только после осмотра и обследования у врача и по его рекомендациям.

Необходимо помнить, что острый понос - это болезнь грязных рук и употребление в пищу некачественной пищи с истекшим сроком годности. Поэтому давать в пищу ребенку только доброкачественную пищу. И с раннего возраста прививайте детям элементарные навыки личной гигиены.

Если у вас остались вопросы, вы можете задать их на форуме Педиатрия , где можно получить бесплатную консультацию у доктора.

Понос у ребенка. Причины и лечение

Понос - многократное или однократное опорожнение кишечника с выделением жидких каловых масс.

Причины поноса – слишком интенсивная перистальтика кишок, когда их жидкое содержимое движется быстрее обычного и не успевает усваиваться. Это может происходить в результате переедания или пищевого отравления, брожения пищи в кишечнике, вызванного неполным перевариванием углеводов, а также нервного возбуждения, использования слабительных. Причиной инфекционного поноса являются бактерии, вирусы, попадающие в организм с пищей и водой.

Причинами поноса могут быть: инфекция, неправильное питание, нарушение процессов пищеварения, отравления, стресс. Частота стула может быть различной, испражнения - водянистые или кашицеобразные.

Самая большая опасность при поносе - это обезвоживание организма. Понос может сопровождаться рвотой и высокой температурой. Рвота и высокая температура могут еще больше усилить обезвоживание. Черный или кровянистый понос может сигнализировать о значительном внутреннем кровотечении из желудка или кишечника. В этом случае требуется немедленная помощь врача.

Симптомы поноса.

Боли в животе, ощущения журчания, переливания, вздутие живота, урчание в животе, «жидкий стул» с пенистыми испражнениями, светлыми при бродильных поносах и более темными с резким зловонным запахом при гнилостных поносах.

Традиционные методы лечения поноса.

Лечение направлено на устранение причины, вызвавшей понос и на восстановления количества жидкости и солей в организме.

Диета при поносе у ребеннка.

При поносе сразу из рациона ребенка исключить молочные продукты!

Рекомендуется в течение 1–2 дней воздержаться от тяжелой пищи в зависимости от тяжести проявления симптомов, чтобы обеспечить отдых желудочно-кишечному тракту. В это время обязательно пить горячую воду, чтобы компенсировать потерю жидкости. Затем постепенно вводить в рацион продукты.

При бродильном поносе следует ограничить пищу, богатую углеводами, и есть в основном белковую (яйца, мясо и рыбу). При гнилостном поносе, наоборот, не рекомендуются белковые продукты (особенно животные белки) и назначается еда, богатая углеводами (сахар, сухое печенье, сухари, картофель, кисели, каши). Такая диета является кратковременной, так как питание не является сбалансированным. По мере улучшения состояния пищу следует разнообразить. Сырые продукты можно есть после полного восстановления.

Следует помнить что вяжущее действие оказывают горячий крепкий чай, какао, отвары и компоты из сушеных груш. Одно из наиболее эффективных домашних средств при поносе – сыворотка. Она помогает восстановить здоровую микрофлору кишечника после поноса. Пить 3–4 раза в день со щепоткой соли.

Народные средства лечения поноса

Домашние средства

Принимать каждый час до остановки поноса по 1 чайной ложке крахмала, разведенного в 1 стакане теплой воды.

Приготовить смесь соков из 3 корнеплодов моркови, 1 свеклы и 3 черешков сельдерея. Принимать 3 раза в день по 0,5-1 стакану за 30 минут до еды при поносе.

Сок из ягод крыжовника и размятые ягоды принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день за 30 минут до еды.

Принимать в виде порошка древесный липовый уголь по 1 чайной ложке, запивая водой. Эффективно при поносе.

Ржаные сухари залить водой и дать им настояться, пить понемногу воду в течение.

Есть кисели, рисовый отвар, кофе из ячменя и желудей. Помогает при поносе.

Есть сухие продукты - сухари, сушки, печенье и т. д.

Пить крепкий чай.

Отвары и компоты из груши обладают вяжущими свойствами. Мякоть груши съедать не следует, так как ее волокна усиливают перистальтику кишечника

Травы и сборы для лечения поноса

При поносе у детей использовать настой плодов боярышника. Залить 5 г сухих плодов 1 стаканом горячей воды, кипятить 10 минут, настаивать 30 минут, процедить и кипяченой водой довести объем до исходного. Давать детям по 1 столовой ложке 3 раза в день.

Залить 1 чайную ложку (с верхом) хорошего риса 0,5 л кипятка и поставить его кипятить на медленный огонь на 40 минут. Съесть за 1 раз при поносе.

Залить 1 столовую ложку зеленых почек осины 1 стаканом кипятка, греть на малом огне 25 минут, настоять 40 минут, процедить. Пить по 1-2 столовых ложки 3 раза в день до еды.

Залить 1 столовую ложку листа мяты 1 стаканом кипятка, настоять 40 минут, процедить. Пить регулярно, утром натощак, вечером перед сном. Чашку теплого отвара пьют медленно, небольшими глотками. Помогает при поносах и отрыжке.

Залить 4 чайные ложки сухих плодов черники 1 стаканом холодной воды, настоять 8 часов. Выпить в течение дня небольшими глотками.

Залить 1 столовую ложку измельченных листьев брусники 1 стаканом кипятка, настоять 30 минут, процедить. Принимать в охлажденном виде по 1-2 столовых ложки 3-4 раза в день при поносе.

Залить 1 чайную ложку коры дуба 2 стаканами холодной воды, настоять 6 часов. Принимать по 0,5 стакана 3-4 раза в день перед едой.

Смешать по 1 чайной ложке листа крапивы двудомной и листа ежевики, залить 1,5 стакана кипятка, настоять в теплом месте 2 часа. Пить по 0,3-0,5 стакана 3-4 раза в день при поносе.

Столовую ложку сухих цветков ромашки залить 1 стаканом кипятка, настоять в термосе 4 часа, процедить. Принимать по 2 столовых ложки 4 раза в день после еды. Применять при расстройствах желудочно-кишечного тракта.

2 чайные ложки семян укропа залить 400 мл кипятка, настоять в течение 30 минут, процедить. Принимать по 1/2 стакана 3 раза в день за полчаса до еды. Настой рекомендуется при расстройствах желудочно-кишечного тракта, заболеваниях печени и снижении лактации.

Вяжущее, противовоспалительное и антисептическое действие при неинфекционном расстройстве желудка, колитах и энтеритах оказывают сухие плоды черники. Приготовьте из них черничный настой, чай или кисель. Для настоя возьмите 4 чайные ложки плодов, залейте их 1 стаканом холодной воды и настаивайте 8 часов. Потребляйте настой небольшими глотками в течение дня. Заварите плоды крутым кипятком и пейте как чай. Кисель варите как обычно.

Чайную ложку картофельного крахмала залейте 1/2 стакана холодной кипяченой воды, хорошо размешайте и выпейте за 1 прием. Это средство достаточно эффективно действует при расстройстве желудка.

Возьмите 100 г сухого зеленого чая, залейте 2 л воды. Настаивайте 30 минут и кипятите 1 час, периодически помешивая. Остаток заварки снова залейте 1 л воды и кипятите в течение 10 минут, затем процедите. Оба отвара смешайте, разлейте в чистые бутылки и простерилизуйте. Хранить это лекарство можно 3 месяца при комнатной температуре, а в холодильнике – 6 месяцев. Принимайте отвар по 1–2 столовых ложки 3–4 раза в день за 20–30 минут до еды. Это средство также применяется для лечения больных дизентерией.

3 столовые ложки овсяной крупы отварить в 400 мл воды, настоять 1 час, пить по 100 мл 1-2 раза в день.

Чайную ложку недробленого риса залить 7 чашками холодной воды. Кипятить на медленном огне до полной готовности риса. Полученный отвар без риса давать ребенку при поносе в теплом виде по 1/3 чашки каждые 2 часа.

Плоды черемухи с давних пор применяются как вяжущее средство при поносе неинфекционной природы. Столовую ложку плодов заливают стаканом крутого кипятка и кипятят 20 минут, затем процеживают. Взрослым принимать по 1/4 стакана 2–3 раза в день.

Столовую ложку измельченных листьев и ветвей облепихи залить холодной водой, довести до кипения, кипятить 5 минут на слабом огне, настаивать 30 минут, процедить. Выпить за 1 прием, при необходимости повторить.

Подготовить составляющие в указанных количествах: листья ежевики – 2 части, соцветия календулы – 1 часть. Столовую ложку смеси заварить 1 стаканом кипятка, настоять, процедить. Принимать по 3 столовых ложки в день.

Столовую ложку зерен ячменя заварить 200 мл кипятка, настоять 5 часов, варить 10 минут, процедить. Отвар пить по 1 столовой ложке 4–5 раз в день.

2 чайные ложки листьев мяты перечной залить 200 мл кипятка, настоять, процедить. Настой выпить в течение дня в несколько приемов.

Рецепты Ванги от поноса

Заварить 2 столовые ложки ягод черники стаканом крутого кипятка. Пить в течение дня при поносе.

Смешать 20 граммов плодов черники и 30 граммов черемухи. Одну столовую ложку смеси залить одним стаканом кипящей воды, кипятить 20 минут на слабом огне, процедить. Принимать по полстакана три раза в день.

1 чайную ложку корня щавеля конского кипятить в пяти стаканах воды, затем процедить и остудить. Принимать по одной четверти стакана 2 – 3 раза в день.

Смешать 20 граммов корня алтея, 40 граммов плодов рябины. Одну столовую ложку этой смеси залить половиной литра кипятка. Настаивать один час, процедить. Пить по полстакана четыре раза в день.

Полстакана ягод калины залить половиной литра кипятка, варить 8 – 10 минут, процедить, добавить три столовые ложки меда, перемешать. Принимать по 100 миллилитров четыре раза в день до еды при поносе.

2 столовые ложки смеси листьев и ягод болотной клюквы залить двумя стаканами горячей воды, кипятить 10 минут на слабом огне, охладить, процедить. Пить отвар по полстакана четыре раза в день.

Стакан недробленого риса залить семью стаканами холодной воды. Кипятить на медленном огне до полной готовности риса. Полученный отвар без риса давать детям при поносе в теплом виде по одной трети стакана каждые два часа.

2 столовые ложки измельченных сушеных плодов груши залить одним стаканом кипящей воды, накрыть. Настаивать 4 – 6 часов. Принимать по одной четверти стакана за 15 – 20 минут до еды.

10 граммов измельченной коры калины залить одним стаканом кипятка. Настаивать в течение получаса, не остужая, процедить. Принимать по одной столовой ложке три раза в день до еды при поносе.

Можно также использовать для лечения лекарство, приготовленное из ягод мирта и сыти, взятых в равных количествах. Лекарство развести в молоке и дать пить больному. Это средство хорошо подходит для лечения детей.

Понос может быть следствием какого-либо заболевания, поэтому для выяснения причины поноса и лечения обратитесь к врачу.

Понос у ребенка представляет собой слишком учащенное, превышающее нормальное, выделение обильных жидких испражнений. Это вызвано ускоренным прохождением внутри кишечника его содержимого из-за усиления перистальтики органа либо нарушения процесса всасывания воды, которое происходит в толстом кишечнике. Одновременно кишечные стенки начинают выделять много воспалительного секрета.

Часто диарея является симптомом острой или хронической формы колита (заболевание толстой кишки), а также может быть проявлением энтерита (заболевание тонкой кишки). Заболевание имеет разную природу происхождения. Встречаются такие его причины:

1. Инфекционные.
2. Токсические.
3. Алиментарные.
4. Диспепсические.
5. Неврогенные.
6. Медикаментозные.
7. Бытовые (режутся зубы).
8. Наследственные.

Токсические появляются из-за уремии (почечной недостаточности), отравления мышьяком, ртутью. Диспепсическая со слизью отмечается при нарушении процесса переваривания в результате секреторной недостаточности желудка, а также печени, поджелудочной железы, либо недостаточного выделения некоторых ферментов тонкой кишкой. Неврогенные поносы начинаются при сбое моторной деятельности, происходящей в кишечнике из-за страха, волнения (зубы). Медикаментозные поносы возникают после подавления лекарствами флоры кишечника ().

Причиной поноса у ребенка со слизью способно стать изменение режима питания. Любые отклонения в питании могут вызвать функциональное расстройство пищеварительной системы. Малыш может страдать от этой неприятности из-за переедания, употребления не соответствующей его возрасту пищи, излишка жирной или углеводистой еды. В это время, особенно, если режутся зубы, у ребенка возникает в пищеварительном тракте относительная ферментная недостаточность, что вызывает неполное переваривание веществ, которые вызывают брожение в кишечнике и вызывают расстройство.

Диарея у ребенка часто имеет причину кишечного поражения бактериями и вирусами, а также заражением глистной инвазией. Такое состояние способны вызывать даже токсины бактерий. Понос может стать одним из проявлений серьезного заболевания. Такими становятся инвагинация кишечника, воспаление его стенок, дивертикулез, гипертиреоз. Часто у детей возникают патологии, нарушающие процесс переваривания продуктов:

• болезнь Хартнупа;
• муковисцидоз;
• лактозная недостаточность;
• целиакия.

Иногда диарея у ребенка со слизью выступает симптоматическим последствием некоторых заболеваний:

• отита;
• ангины;
• дизентерии;
• ринофарингита.

Часто при проникновении в организм малыша стафилококка возможно расстройство ЖКТ. Стафилококковой инфекцией дети заражаются, когда они:

• не моют перед едой руки;
• контактирует с взрослыми либо детьми, у которых имеется кишечная инфекция в острой форме;
• плохо моют фрукты перед употреблением;
• питаются продуктами с истекшим сроком годности.

Нередко причиной возникновения у детей поноса является . Это состояние способно сопровождать гастроэнтерит. Маленькие дети очень тяжело его переносят, поэтому заболевание часто становится хроническим.

Симптомы

Диарея может сопровождаться следующими симптомами, особенно в летний период:

Симптомы слабой степени обезвоживания могут проявляться в виде:

• потерей до 5% веса;
• редким мочеиспусканием за сутки;
• меньшим количеством слез при плаче.

При сильном детском обезвоживании присутствуют симптомы:

1. снижение веса на 5-10%;
2. повышенная раздражительность либо апатичное поведение;
3. впавшие глаза;
4. отсутствие слез;
5. сухость во рту;
6. западение родничка у грудничков;
7. бледная и сухая, немного морщинистая кожа на попе;
8. слишком редкое мочеиспускание.

Основным же всегда становится . Стул может быть водянистым или кашицеобразным. При этом могут быть заметны следы слизи зеленого цвета, с неприятным запахом, иногда даже с кровяными примесями. Часто могут появляться красные высыпания возле заднего прохода (раздражение от поноса). Также может состояние сопровождаться повышенной раздражительностью и апатичным поведением.

При дизентерии первый стул поначалу с плотной консистенцией, затем становится жидким и скудным, в нем появляются кровь. При амебиазе кал имеет стекловидную слизь и кровь. Если понос имеет легкую форму проявления и длится недолго, то последствия не сильно сказываются на общем состоянии малыша. В случае может привести к истощению, гиповитаминозу, а также выраженным изменениям в органах.

Когда требуется незамедлительно вызывать врача

Обойтись без срочной медицинской квалифицированной помощи не получится, если диарея сопровождается таким состоянием ребенка:

• четвертый или только ;
• повышается до 38° температура тела;
• явно заметны признаки обезвоживания детского организма;
• малыш жалуется на острую приступообразную боль в брюшине;
• часто возникает обильная рвота;
• фекалии содержат примеси крови и слизи.

Чрезвычайно важно не затягивать с лечением, когда у . Чтобы установить причину диареи, нужно сдать анализ кала.

Иногда необходимо выполнить рентгенологическое исследование. Для этого малышу дают выпить контрастное вещество. Тяжесть патологии определяют по скорости, с которой по кишечнику продвигается карболена либо сульфат бария. Если кал приобретает черную окраску спустя 5 часов или быстрее после приема вещества – налицо патология.

Главной задачей лечения становится устранение причины, которая вызвала диарею. Если трехмесячный либо годовалый малыш имеет гиповитаминоз, ему предписываются специальные витамины. При желудочной ахилии выписывают пить желудочный сок либо его определенные заменители. Когда диагностирована недостаточность функционирования поджелудочной железы – помогает Фестал, Панзинорм либо Панкреатин.

Поскольку диарея сопровождается потерей жидкости в организме, то нужно ее возместить. Для этого следует использовать раствор соли, который готовят посредством растворения пакетика смеси солей на 0,5 л чистой прокипяченной питьевой воды. Также можно применять такие лекарственные препараты:

• Регидрон;
• Глюкосан;
• Цитроглю-косан.

При поносах, не имеющих инфекционное происхождение, необходима щадящая диета. Ребенку нужно ограничить употребление углеводов и тугоплавких жиров животного происхождения. При рвоте маме не следует давать детское питание, молоко (за исключением грудного), твердую пищу. Также стоит исключить соки.

При наличие сильного , повторяющегося через каждые 2 часа, нужно сделать оральную регидратацию. Когда ребенок уже питается самостоятельно, все продукты необходимо заменить электролитными растворами (Натурлайт либо Педиалайт). Применять подобные средства разрешается лишь после обязательного посещения педиатра и консультации с ним. Эти препараты снабжены оптимальным сочетанием электролитов и воды, позволяющим срочно восстановить у малыша водный баланс.

Также при поносах противовоспалительным, вяжущим и антисептическим эффектом обладают некоторые травяные сборы. Очень эффективен отвар сушеных груш и раствор крахмала.

1. Нужно взять 1 ч. л. крахмала, полученного из картофеля.
2. Развести его в 0,5 стакана остывшей кипяченой воды или просто сварить кисель, немного подсластив его.
3. Принимать ребенку следует по половине стакана приготовленного отвара, не менее 2 раз за сутки.

Отличным действием обладает ромашка аптечная. Для рецепта понадобится 1 ст. л. сырья и 250 мл крутого кипятка. Напиток настаивают в течение 2 часов.

Не стоит забывать о пользе укропной воды, если симптомы у младенца – рвота понос со слизью. Для ее приготовления берется 2 ч. л. высушенных семян растения, заливается около 400 мл кипятка и настаивается в течение 30 минут. Отвар процедить и давать ребенку по 1/3 чайной ложечки перед кормлением.

Ориентировочные ценники лечения в основных центрах

Многие неприятные симптомы можно избежать, если регулярно проводить профилактические мероприятия:

1. Ребенка необходимо приучить соблюдать личную гигиену.
2. Также малышу необходимо рассказать, что все фрукты и овощи следует мыть перед употреблением. Родителям же нужно тщательно обрабатывать продукты питания: молоко, рыбу, мясо, яйца.
3. Хранить еду следует в чистой посуде при с соответствующем температурном режиме. Нельзя давать малышу просроченные продукты.

Важным моментом в оздоровлении малыша становится восполнение микрофлоры желудка ребенка. Обогатить организм полезными бактериями помогут следующие препараты:

1. Линекс.
2. Энтеросгель.
3. Смекта.
4. Хилак форте.
5. Активированный уголь.
6. Бактисуптил.

Однако любое медицинское средство нужно принимать только после согласования с врачом. Самостоятельно использовать и назначать дозы категорически запрещается, чтобы не насести вред здоровью ребенка, поскольку не исключено, что понос вызвало заболевание (например, респираторный грипп).