Причины повышения гормона дгэа с у женщин. ДГА-S - что это такое? ДГА-S, анализ: описание, расшифровка и показатели

Дегидрэпиандростерон-сульфат – это андрогенный гормон, относящийся к кетостероидам, который синтезируется в надпочечниках. По уровню содержания дегидрэпиандростерон-сульфата в организме можно судить о состоянии надпочечников и о том, насколько активно в них производятся андрогенные гормоны. В результате обменных реакций из дегидрэпиандростерон-сульфата образуются мужские половые гормоны - тестостерон и дигидротестостерон. являющиеся более активными формами андрогенных гормонов. В норме, производство дегидрэпиандростерон-сульфата (DHEA-сульфат, DHEA-S) является довольно стабильным процессом, ежесуточно надпочечники производят определенное его количество, которое затем выводится из организма почками вместе с мочой, не допуская резких колебаний.

У беременных женщин дегидрэпиандростерон-сульфат синтезируется не только в коре надпочечников самой женщины, но и корой надпочечников плода впоследствии плацента из него вырабатывает эстроген. При избыточном производстве дегидрэпиандростерон-сульфата у женщин наблюдается маскулинизация и исчезновение менструаций – аменорея.

Дегидрэпиандростерон-сульфат норма. Расшифровка результата (таблица)

Рост выработки дегидрэпиандростерон-сульфата используются как маркер при диагностике определенных заболеваний надпочечников, таких, как опухолевые заболевания надпочечников, как доброкачественные, так и злокачественные или гиперплазия.

Тест на уровень дегидрэпиандростерон-сульфата проводят одновременно с выявлением уровня других гормонов, особенно, если имеются подозрения, что у пациента имеются проблемы именно с синтезом андрогенов.

Забор крови производится из вены, в утренние часы натощак.

Если дегидрэпиандростерон-сульфат повышен – что это значит

Превышение нормального уровня дегидрэпиандростерон-сульфата наблюдается в следующих случаях:

• опухолевые заболевания коры надпочечников,
• гиперплазия надпочечников,
• болезнь Кушинга,
• опухолевые заболевания, продуцирующие адренокортикотропный гормон,
• гирсутизм у женщин.

Следует понимать, что само по себе повышение в крови у пациента уровня дегидрэпиандростерон-сульфата еще не является признаком определенного заболевания. Однако это явление, безусловно, свидетельствует о гормональном дисбалансе, а, следовательно, необходимо провести дальнейшее обследование, чтобы выявить его причины. К увеличению концентрации данного гормона может привести и прием некоторых БАДов, содержащих дегидроэпиандростерон-сульфатные добавки.

Если дегидрэпиандростерон-сульфат понижен – что это значит

Недостаточная выработка дегидрэпиандростерон-сульфата в организме пациента обычно наблюдается при недостаточной функции надпочечников. Как правило, диагностического интереса не представляет, хотя у подростков может наблюдаться отставание в половом созревании. К снижению уровня дегидрэпиандростерон-сульфата может привести и прием некоторых медикаментов, в частности, гормональных оральных контрацептивов и глюкокортикоидов.

Другие статьи по этой теме:

http://www.medmoon.ru/med/degidrojepiandrosteron_sulfat_norma_tablica.html

Уровень ДГЭА сульфата повышен - у женщин, при беременности, причины и лечение

Гормон дегидроэпиандростерон сульфат (ДГЭА С, ДГЭА S, ДЭА S04) принадлежит к классу андрогенов, стероидных веществ. Это половой гормон. Он генерируется в большей части надпочечниками, малая его часть продуцируется у мужчин яичками, у женщин - яичниками. То есть, вещество присутствует у людей обоих полов.

Дегидроэпиандростерон сульфат бывает повышен у женщин при дисфункции надпочечников. Если анализ показал высокий ДГЭА С, необходимо провести диагностику работы этих органов. Дегидроэпиандростерон повышается при проблемах с репродуктивной функцией. Что же это за гормон и на что он влияет?

Функции ДГЭА С

ДЭА S04 у женщин влияет на ее самочувствие и молодой внешний вид. У обеих полов гормон оказывает влияние на половое влечение. От ДГЭА сульфата зависит менструальный цикл женщины. Он влияет на состояние волос и кожи. При повышении уровня вещества могут появиться высыпания на коже и симптом выпадения волос.

В организме у мужчин ДГЭА С гормон преобразуется в тестостерон, а в организме женщины из него получаются эстрогены. Анализ на ДЭА S04 показывает, где идет интенсивное образование стероида - если он повышен, то генератором являются надпочечники, если понижен, то яичники (у мужчин яички).

Вещество образуется из холестерина при содействии ферментов. Поэтому биологически активные добавки (БАД) к пище, содержащие ДГЭА сульфат, могут уменьшить массу тела. Но увлекаться ими нельзя. Что случается при повышении гормона сверх нормы, рассмотрим ниже.

У женщин во время беременности дегидроэпиа поглощается плацентой для последующей выработки эстрогена. Если у беременной повышен уровень ДЭА С . значит плацента не насыщается этим гормоном, а такая ситуация может привести к выкидышу.

У детей мужского пола ДГЭА С оказывает воздействие на развитие вторичных половых признаков.

Объем стероида в организме не зависит от полового созревания. Он также не зависит, в отличие от многих других веществ, от времени суток.

Норма стероида у женщин

На объем ДГЭА сульфата влияет пол человека и его возраст. Ученые определили, что наиболее высокий уровень вещества имеется у эмбрионов в матке матери. После рождения количество гормона у ребенка резко падает, затем оно повышается к периоду полового созревания.

У дамы до 30 лет, способной зачать ребёнка, содержание андрогена должно составлять от 2700 нмоль/л до 11000 нмоль/л. Мужчина, имеющий сильные, способные к оплодотворению яйцеклетки сперматозоиды, имеет не менее 5500 нмоль/л дегидроэпиандростерона сульфата.

В период беременности содержание описываемого вещества у будущей матери понижается каждые 3 месяца. Если с 1 по 3 месяц оно составляет от 3 до 12 мкмоль/л, то с 7 по 9 месяцы ДГЭА гормон снижается до отметок от 0,8 до 3,5 мкмоль/л. Цифры являются приблизительными. Расшифровку анализа должен проводить специалист гинеколог – эндокринолог.

После 30 лет содержание андрогена у женщин снижено. Таблица зависимости количества андрогена от возраста выглядит так:

Нижний предел (мг/л)

Причины повышенного ДЭА С у женщин

ДГЭА С является мужским гормоном. Его повышение у женщин говорит о патологии. Это может быть:

• Врожденное заболевание коры надпочечников;
• Опухолевая болезнь (доброкачественная или злокачественная) надпочечников;
• Опухоли гипофиза;
• Чрезмерное генерирование адренокортикотропина опухолевыми клетками;
• Множественные кисты яичников;
• Слишком позднее половое созревание;
• Заболевание остеопорозом;
• Патология яичников.

Понятно, что повышение объема гормона само по себе не является проблемой. Оно только указывает на патологии перечисленных типов. Для лечения повышенного ДГЭА С необходимо лечить болезнь, его вызвавшую.

Последствиями повышенного количества андрогена, исключая последствия опухоли, могут быть:

• Диагностирование у женщины бесплодия;
• Выкидыши и преждевременные роды;
• Слишком раннее старение;
• Излишнее отложение жиров;
• Раздражительность и нервозность;
• Бессонница или сон с кошмарными сновидениями;
• Оволосение частей тела у женщины.

Низкий андроген может указывать на эндокринное заболевание, при котором надпочечники не справляются со своими функциями, на нехватку половых гормонов и другие патологии. Оно также бывает при позднем половом созревании.

Показания к лабораторному исследованию

Врач может назначить анализ крови на гормон ДГЭА С в следующих случаях:

• Раннее или позднее половое созревание.
• Подозрение на опухоль в надпочечниках.
• Определение нормальности роста и вызревания фолликулов.
• Частые выкидыши.
• Подозрение на опухоль гипофиза.

Гипофиз вырабатывает адренокортикотропный гормон, который влияет на выработку ДЭАС. Перед сдачей анализа требуется определенная подготовка.

Подготовка к анализу на ДЭА S04

Забор крови на анализ производят у дамы утром на 5 – 7 день цикла. За несколько дней до исследования женщине необходимо уменьшить физические нагрузки. Из питья следует исключить алкогольные напитки и кофе. За 2 суток до анализа необходимо отказаться от половой близости.

Накануне не следует есть жирную и слишком соленую пищу. Полуфабрикаты, содержащие искусственные добавки для цвета и запаха, также нужно исключить из меню. Ужинать можно, но на ночь объедаться не рекомендуется, разрешается перекусить кефиром или чем-то легким. После этого до забора крови нельзя ни есть, ни пить.

Утром нежелательно курение. Если нет возможности не курить, последний раз можно закурить за час до исследования.

В день исследования до анализа нельзя проходить другие диагностические процедуры - УЗИ, рентгенографию, КТ или МРТ. Запрещено также принимать физиотерапевтические процедуры.

Лечение при повышенном ДГЭА С

Для лечения завышенного показателя вещества требуется, прежде всего, вылечить заболевание, которое это повышение вызвало. Опухолевое заболевание требует оперативного лечения. Затем, возможно, будет назначена химиотерапия. Если опухоль обнаружена на ранней стадии, специалист может заменить операцию медикаментозным лечением. Эти мероприятия явятся снижающим показатель фактором.

При бесплодии требуется консультация врача из центра планирования семьи, который назначит подробное обследование для выяснения его причины. На сайте центра есть множество отзывов от семей, женщин, из которых успешно лечили для появления вероятности зачатия малыша.

Лечение зависит от планов женщины. Если она не собирается рожать ребенка, ей могут быть прописаны контрацептивы в виде гормональных таблеток, которые понизят продуцирование андрогенов. То есть, существуют гормональные препараты, которые способны снизить ДГЭА С, но они лишь устранят последствие заболевания, а его причина останется. Гормональные лекарства назначают только тогда, когда остальные методы лечения неприемлемы. К таким периодам относится беременность. Но прием небезопасных препаратов беременной женщиной должен происходить под постоянным наблюдением гинеколога или эндокринолога.

После проведения курса лечения гормонами признаки повышенного ДАЭ S04 могут пропасть. Но через некоторое время возможен рецидив. Если женщина по возрасту близка к наступлению менопаузы, у нее снижается ДГЭА С естественным путем и пропадают следствия его повышения - растительность на теле, начало облысения и так далее. Не смотря на это, надо держать под контролем свое здоровье - периодически проходить обследование, посещать врача и делать анализы на гормоны.

Повысить ДЭА С также следует способом, который порекомендует врач. Сначала необходимо провести обследование и понять, отчего гормон понижен. Затем нужно устранить заболевание, приведшее к его снижению. Сразу принимать лекарства, содержащие ДГЭА С, не стоит.

http://gormonytela.ru/endokrinologiya/dgea-sulfat-povyshen.html

Дгэа сульфат повышен: чем лечить?

Если ДГЭА сульфат повышен в подавляющем большинстве случаев требуется направленное исследование функциональности надпочечников. Повышение уровня этого вещества имеет место при врожденной дисфункции надпочечников.

Дегидрэпиандростерон-сульфат по своей структуре является андрогеном, не связанным с половым созреванием и продуцируется надпочечниками. Когда ДГЭА сульфат повышен, могут наблюдаться сбои в многих системах организма, но особенно заметно протекает подобная аномалия у женщин.

В случае если ДГЭА - С повышен у женщины, могут наблюдаться серьезные расстройства в работе репродуктивной системы. Кроме того, в некоторых случаях могут иметь место и другие выраженные симптоматические проявления, в том числе проблемы с кожей и волосами. Многие женщины с повышенным уровнем ДГЭА сульфата длительное время страдают от выпадения волос и появления высыпаний на коже лица и тела.

Дегидрэпиандростерон-сульфат относится к катостероидам, и вырабатывается у женщин в количестве 13-35 мг в сутки, но при этом большая часть этого вещества катаболизируется, в то время как лишь небольшое количество, примерно до 10% вещества, может быть выведено организмом с мочой. Примечательно, что дегидрэпиандростерон-сульфат не связан с специфическими белками, поэтому не влияет на их концентрацию в крови. В то же время нужно учитывать, что дегидрэпиандростерон-сульфат может связываться с альбумином, содержащимся в сыворотке крови.

Дегидрэпиандростерон-сульфат у женщин образуется исключительно в коре надпочечников, в то время как у мужчин в незначительном количестве он продуцируется в гонадах. Несмотря на то что сам по себе дегидрэпиандростерон-сульфат обладает низким андрогинным действием, в процессе метаболизма в периферических тканях может быть преобразован в мужской гормон - тестостерон и его производное дегидротестостерон. Именно переизбыток мужских гормонов приводит к появлению самых разнообразных отклонений.

Причина появления повышенного уровня дегидрэпиандростерон-сульфата у женщин может быть связана не только с врожденным нарушением в коре надпочечников, но и появлением злокачественных опухолей в этой области, остеопорозом, задержкой полового созревания и даже рядом заболеваний яичников. Именно поэтому повышенный уровень ДГЭА сульфата не является самостоятельно проблемой, а лишь маркером имеющихся в организме проблем.

Для того чтобы эффективно лечить повышение уровня ДГЭА сульфата, очень важно выяснить первопричину появления подобной патологии. Некоторые гормональные препараты позволяют устранить повышенный уровень ДГЭА сульфата, но при этом не устраняют первопричины патологии. Использование гормональных препаратов оправдано лишь в случае, когда другие методы терапии могут нанести значительный вред, к примеру, в период беременности.

В случае если ДГЭА сульфат был выявлен при диагностировании бесплодия, требуется направленный курс лечения основного заболевания, причем нередко используются не только консервативные, но и хирургические методы, в зависимости от первопричины появления отклонений в гормональным фоне. У женщин, которые не планируют в ближайшее время обзаводиться ребенком, диагностика ДГЭА сульфата может быть связана с теми проблемами, которые появляются из-за переизбытка мужских гормонов, в том числе выпадением волос и ухудшением состояния кожи.

Выбор стратегии лечения во многом зависит от планов женщины иметь в дальнейшем детей, а также от того, насколько выражены имеющиеся симптомы. В случае если женщина не планирует в ближайшее время беременеть, то для устранения повышенного уровня ДГЭА сульфата используются гормональные контрацептивны, имеющие антиандрогенный эффект. Существует несколько видов этих препаратов, которые позволяют в краткие сроки устранить избыток мужских гормонов из организма женщины.

В то же время нужно учитывать, что подобный способ лечения лишь устраняет симптомы, в том числе проблемы с кожей и волосами, но при этом не может оказать положительный эффект на первопричину болезни и восстановить нормальную работу коры надпочечников. В редких случаях для устранения повышенного уровня ДГЭА сульфата могут использоваться негормональные препараты, обладающие антиандрогенным эффектом, но их использованиене всегда оправдано.

После прохождения курса медикаментозной терапии может наблюдаться затухание всех симптоматических проявлений, свидетельствующих о повышении уровня мужских гормонов в крови, но так происходит далеко не во всех случаях. Нередко когда женщины перестают принимать гормональные препараты, наблюдается рецидив выпадения волос и ухудшения состояния кожи.

По мере старения все симптомы указывающие на переизбыток мужских гормонов, могут полностью исчезнуть, что связано с процессами угасания выработки гормонов и скором приближении менопаузы. В период менопаузы у большинства женщин наблюдается снижение выработки ДГЭА сульфата.

Несмотря на то что в случае отсутствия явных проблем, которые могут быть вызваны повышенным уровнем ДГЭА сульфата, врачи могут занимать выжидательную позицию, все же следует в качестве профилактики регулярно проходить обследования и делать анализы крови, чтобы контролировать уровень этого вещества.

http://www.webkarapuz.ru/article/dgea-sulfat-povyishen-chem-lechit

Гормоны являются биологически активными веществами, необходимыми для правильной работы всех систем и органов человека, их содержание в крови может служить показателем состояния здоровья. Разберем, что такое гормон ДГЭА С у женщин.

Дгэа С важен не только в самостоятельном виде для работы организма, он также является основой для синтеза 27 других гормонов, имеющих разные функции. Так, из дегидроэпиандростерона формируются эстроген, тестостерон и прогестерон.

Роль гормона в организме

Дгэа С – один из 7 самых важных гормонов эндокринной системы. Часто его называют мужским гормоном, поскольку он определяет половое созревание и основные признаки мужчины – рост волос на теле, повышенную физическую силу и выносливость. В женском организме вещество представлен в гораздо меньших концентрациях, но выполняет не менее важную роль, связанную со здоровьем половой системы.

Итак, за что отвечает дегидроэпиандростерон в женском организме:

• своевременное половое созревание;
• регулярная цикличность менструации;
• нормальное протекание беременности;
• поддержание иммунитета и жизненного тонуса;
• половое влечение и получение сексуального удовольствия;
• регуляция уровня холестерина в крови;
• регуляция уровня эстрогена в организме;
• функционирование сальных желез;
• стрессоустойчивость;
• обменные процессы мозга;
• нормальная работа сердечно-сосудистой системы.

Помимо вышеперечисленного отмечено, что ДГЭА С замедляет процесс увядания тела: чем дольше гормон вырабатывается организмом, тем дольше сохраняется упругость и эластичность кожи, дольше сохраняется репродуктивная функция.

Влияние на женщину при беременности

Достаточная концентрация ДГЭА С в крови во время беременности обуславливает ее нормальное протекание, а именно:

• предотвращение выкидыша;
• нормализацию гормонального фона;
• активизацию выработки эстрогенов плацентой;
• поддержание целостности костной ткани.

Повышение или понижение содержания гормона в крови во время беременности вызывает риск различных осложнений вплоть до недоразвитости или потери плода.

Нормальные значения гормона

Что это такое у женщин, норма вещества, указано в таблице:

Возраст (лет)	Концентрация гормона в крови (мкг/дл)
10-15	33,9-280
15-20	65,1-368
20-25	148-407
25-35	98,7-340
35-45	60,8-337
45-55	35,3-256
55-65	18,8-205
65-75	09,3-196
От 75	0,94-154

Как видно из таблицы значений содержания гормона ДГЭА сульфат, норма у женщин имеет наибольшие показатели в репродуктивный период жизни и постепенно снижается после 35 лет.

Помимо этого, наблюдения показали, что во время беременности в первом триместре содержание гормона может превосходить верхние границы и постепенно снижаться к концу третьего триместра.

Отклонения от нормы

Любые отклонения содержания ДГЭА С в крови от нормы могут свидетельствовать о патологиях работы надпочечников или яичников, что показывает наличие различных заболеваний в организме.

Причины недостаточного содержания дегидроэпиандростерона:

• поликистоз яичников;
• низкая функция надпочечников;
• прогрессирующая стадия болезни Аддисона;
• остеопороз;
• понижение функционирования гипофиза (возможно при опухолях гипоталамуса и гипофиза, при синдроме Шихана);
• злоупотребление спиртными напитками.

В случаях, когда уровень гормона в крови понижен, наблюдается резкое снижение либидо женщины и раннее проявление внешних и внутренних признаков старения организма:

• преждевременное образование морщин и увядание кожи;
• ранняя менопауза;
• повышение холестерина в крови;
• остеопороз;
• сердечно-сосудистые заболевания (инфаркт, ишемия, атеросклероз);
• заболевания сосудов;
• диабет;
• снижение иммунитета и общего тонуса.

Повышение уровня ДГЭА в крови связано со следующими причинами:

• адреногенитальный синдром (нехватка ферментов, регулирующих количество гормонов, вырабатываемых надпочечниками);
• синдром Аддисона (снижение активности надпочечников);
• опухоли в головном мозге и коре надпочечников (синдром Кушинга);
• гипоталамо-гипофизарный синдром;
• эктопическая гиперфункция надпочечников, связанная с раковыми заболеваниями внутренних органов;
• поликистоз яичников;
• плацентарная недостаточность (в 1 триместре беременности);
• прогрессирующий остеопороз.

Если дегидроэпиандростерон сульфат повышен у женщин, то могут наблюдаться такие симптомы, как:

• появление мужских признаков (повышенная растительность на лице и теле, увеличение физической силы и выносливости, понижение тембра голоса);
• перепады настроения, раздражительность;
• увеличение выработки сальных желез, угревая сыпь на коже;
• выкидыши при беременности и преждевременные роды;
• сбои менструального цикла;
• снижение фертильности вплоть до бесплодия;
• недостаток эстрогенов в организме.

Важно! Анализ крови не всегда позволяет выявить дисфункцию работы яичников или надпочечников, так как повышение или понижение содержания гормона в крови может происходить в пределах нормы. В таких случаях необходимо проводить дополнительную диагностику.

Показания для проведения исследования на ДГЭА

Показаниями для проведения диагностики уровня ДГЭА в крови, являются:

• ранняя менопауза;
• нарушение менструального цикла;
• частые выкидыши;
• фригидность;
• подозрение на бесплодие;
• раннее половое созревание;
• изменения в организме по мужскому типу;
• подозрение на дисфункцию яичников или надпочечников.

Также анализ на дегидроэпиандростерон могут назначить во время профилактического осмотра с целью раннего выявления и предупреждения патологий органов мочеполовой системы.

Для того, чтобы анализ крови на содержание гормона (в распечатке часто обозначается как dhea), дал достоверную информацию, необходимо знать, на какой день цикла сдавать кровь – на 3-5 день. Также нужно соблюдать перед исследованием ряд правил:

• Для сдачи анализа наиболее подходит 5-7 дни менструального цикла.
• Кровь сдается утром натощак.
• Как минимум за 3 дня до сдачи анализа следует прекратить половые контакты и снизить интенсивность физических нагрузок.
• За 3-5 дней до забора крови стоит отказаться от спиртных напитков и жирной или острой пищи.
• Запрещено курение в утро перед анализом.
• Во время назначения анализа необходимо проконсультироваться с врачом насчет принимаемых лекарств. Как правило, перед сдачей анализа советуют приостановить прием средств гормональной контрацепции и препаратов, содержащих гидрокортизон, дексаметазон, дипроспан и преднизолон.

Ответ на вопрос, как понизить или повысить ДГЭА С в крови, прямо зависит от причины отклонений. Выделяют следующие направления терапии:

• восстановление гормонального фона с курсовым применением гормональных препаратов;
• удаление опухоли в органах путем хирургического (при операбельных доброкачественных новообразованиях) или медикаментозного способа (при неоперабельных и злокачественных разрастаниях);
• диетотерапия (отказ от спиртного и вредной пищи, переход на сбалансированное питание);
• лечение стрессовых состояний, установление правильного режима сна.

Учитывая важность гормона для продления здоровья и молодости, ученые разработали ряд лекарств на основе дегидроэпиандростерона.

Препараты с дгэа so4, что это такое? Это таблетки или крема на основе искусственно синтезированного гормона, направленные на борьбу с возрастными изменениями, поддержание иммунитета, умственной деятельности и сексуальной активности.

Дегидрэпиандростерон сульфат – это андрогенный гормон, относящийся к кетостероидам, который синтезируется в надпочечниках. По уровню содержания дегидрэпиандростерон сульфата в организме можно судить о состоянии надпочечников и о том, насколько активно в них производятся андрогенные гормоны. В результате обменных реакций из дегидрэпиандростерон-сульфата образуются мужские половые гормоны - тестостерон и дигидротестостерон. являющиеся более активными формами андрогенных гормонов. В норме, производство дегидрэпиандростерон сульфата (DHEA-сульфат, DHEA-S) является довольно стабильным процессом, ежесуточно надпочечники производят определенное его количество, которое затем выводится из организма почками вместе с мочой, не допуская резких колебаний.

У беременных женщин дегидрэпиандростерон сульфат синтезируется не только в коре надпочечников самой женщины, но и корой надпочечников плода впоследствии плацента из него вырабатывает эстроген. При избыточном производстве дегидрэпиандростерон сульфата у женщин наблюдается маскулинизация и исчезновение менструаций – аменорея.

Норма дегидроэпиандростерона сульфата в крови. Расшифровка результата (таблица)

Рост выработки дегидрэпиандростерон сульфата используются как маркер при диагностике определенных заболеваний надпочечников, таких, как опухолевые заболевания надпочечников, как доброкачественные, так и злокачественные или гиперплазия.

Тест на концентрацию дегидрэпиандростерон-сульфата используют, чтобы диагностировать заболевания надпочечников и дифференцировать их от заболеваний, связанных с половыми железами – яичек у мужчин и яичников у женщин, которые иногда дают похожие симптомы. Особенно для дифференцирования опухолевых заболеваний надпочечников и поликистоза яичников, при которых в крови у женщин наблюдается повышенный уровень тестостерона. Анализ крови на уровень дегидрэпиандростерон сульфата рекомендуется проводить, чтобы выявить причину отсутствия менструального цикла, избыточного роста терминальных волос и бесплодия у женщин, а также в случае обследования подростков, при высокой маскулинизации у девочек и слишком раннего полового созревания у мальчиков. Маскулинизация у женщин и девочек может включать в себя такие признаки, как чрезмерное оволосение всего тела, чересчур низкий голос, увеличение кадыка, излишне увеличенный клитор при абсолютно нормальных размерах внутренних половых органов. Норма дегидроэпиандростерона сульфата в крови зависит не только от возраста, но и от пола пациента:

Тест на уровень дегидрэпиандростерон сульфата проводят одновременно с выявлением уровня других гормонов, особенно, если имеются подозрения, что у пациента имеются проблемы именно с синтезом андрогенов.

Забор крови производится из вены, в утренние часы натощак.

Если дегидрэпиандростерон-сульфат повышен, что это значит?

Превышение нормального уровня дегидрэпиандростерон сульфата наблюдается в следующих случаях:

• опухолевые заболевания коры надпочечников,
• гиперплазия надпочечников,
• болезнь Кушинга,
• опухолевые заболевания, продуцирующие адренокортикотропный гормон,
• гирсутизм у женщин.

Следует понимать, что если норма дегидроэпиандростерона сульфата в крови повышается сама по себе, то еще не является признаком определенного заболевания. Однако это явление, безусловно, свидетельствует о гормональном дисбалансе, а, следовательно, необходимо провести дальнейшее обследование, чтобы выявить его причины. К увеличению концентрации данного гормона может привести и прием некоторых БАДов, содержащих дегидроэпиандростерон сульфатные добавки.

Если дегидрэпиандростерон сульфат понижен, что это значит?

Недостаточная выработка дегидрэпиандростерон сульфата в организме пациента обычно наблюдается при недостаточной функции надпочечников. Как правило, диагностического интереса не представляет, хотя у подростков может наблюдаться отставание в половом созревании. К снижению уровня дегидрэпиандростерон сульфата может привести и прием некоторых медикаментов, в частности, гормональных оральных контрацептивов и глюкокортикоидов.

Когда вместо привычных названий гормонов появляется загадочная аббревиатура, у человека возникает вопрос: гормон ДЭАС - что это такое? Дегидроэпиандростерон - это многофункциональный гормон, который относится к группе и является промежуточным продуктом метаболизма холестерина и стероидов.

Начало изучения гормона дегидроэпиандростерона (ДЭГА) было положено в середине XX века. Впервые он был выделен из человеческой мочи (1937 г.). Его сульфатная форма - ДГЭАС - была изолирована из мочи спустя 10 лет. Прошло еще 10 лет, прежде чем методом сольволиза из крови была получена свободная форма гормона (1954 г.). Профессор Этьен-Эмиль Болье, ныне вице-президент французской Академии наук, установил, что гормон синтезируется в тканях надпочечников и в высокой концентрации циркулирует в системном кровотоке.

До 90-х годов XX века гормон ДГАС рассматривали как предшественник мужских (тестотерон и ) и женских ( и эстрон) половых гормонов. Из-за того, что вещество проявляло слабые анаболические и андрогенные свойства, изучение его было остановлено, а интерес - утрачен.

Только после того как стали применяться новые методы анализа (радиоиммунологические и иммуноферментные), возобновились исследования ДЭГА и ДГЭАС в различных биологических средах (крови, моче, спинномозговой жидкости, слюне).

Было установлено, что гормон в надпочечниках синтезируется исключительно у приматов, в том числе и у человека. А вот в головном мозге он определяется не только у обезьян и человека, но и у грызунов. Причем в тканях мозга крыс его количество значительно выше, чем у человека. Учитывая выявленные важные функции, которые имеют ДЭГА и его сульфат (SO4) для нервной ткани, они были причислены к группе нейростероидов.

Несмотря на то, что с момента открытия было проведено огромное количество исследований, его биологическая роль и уникальный механизм действия до сих пор изучен недостаточно.

Механизм синтеза и метаболизма

Синтез дегидроэпиандростерона и его сульфата происходит в сетчатой зоне надпочечников. Только незначительное количество гормонов (8-10%) продуцируется гонадами. ДЭГА, как и остальные стероиды, синтезируется из холестерина или из ацетата. Результатом начального этапа биосинтеза является прегненолон (или прегненолон-SO4 для сульфатной формы гормона). Следующая фаза - присоединение к прегненолону гидроксильной группы (ОН) в положении С17 и получение непосредственного предшественника ДЭГА-17α гидроксипрегненолона. Последующая реакция гидроксилирования приводит к получению дегидроэпиандростерона.

ДЭГА и его сульфатная форма - взаимно превращающиеся гормоны. В процессе превращения большую роль играет сульфатаза, которая содержится во всех тканях организма и сульфотрансфераза, преимущественно локализующаяся в клетках печени, головного мозга и мышечной ткани.

Большее количество циркулирующего в крови ДЭГА (50-70%) образуется из ДГАС. Обратный трансфер снижен - только 15-20% ДГАС превращается в свободную форму. Такой механизм трансформации составляет вторую научную загадку. Как при таком механизме сохраняется суточный баланс гормонов?

Установлено, что дегидроэпиандростерон является предшественником половых гормонов. В молодом возрасте у женщин 0,17% вещества трансформируется в эстрол, а в период менопаузы этот показатель увеличивается до 0,58%. Трансформация гормона в тестостерон у женщин составляет 0,87%, у мужчин - 0,62%.

Приведенные данные справедливы только для гормона, циркулирующего в крови. Данные по содержанию депонированных ДЭГА и ДГАС не так изучены. В клетках органов-мишеней и жировой клетчатке они продуцируются и накапливаются в гораздо большем количестве. Так, например, 5 α -дегидроэпиандростерон в крови содержится в ничтожном количестве, зато в клетках предстательной железы его много. Роль 5 α-ДГТ - обеспечивать пролиферативные процессы в тканях простаты.

Возрастные и гендерные различия

Ученые установили, что колебания концентрации гормона в крови человека имеет следующие показатели:

• максимальная продукция ДЭГА в первые 2 месяца после рождения ребенка;
• 2 месяца - 9-12 лет - спад (вплоть до начала пубертатного периода);
• от пубертата до 30 лет - стремительный рост количества гормона;
• от 30 лет до конца жизни - неуклонный спад со скоростью 60 нг/мл в год.

Для исследователей остается загадкой, почему синтез ДЭГА и ДГА-SO4 надпочечниками к 30-летнему возрасту составляет около 40 мг/сут., что существенно превышает продукцию кортизола. Отмечается еще одна интересная закономерность - снижение ДЭГА и анростендиона при практически неизменных уровнях других стероидных гормонов - тестотерона и кортизола.

Ученые считают, что возрастные изменения, происходящие в организме человека, обуславливают гормональный дисбаланс ДЭГА/кортизол. С возрастом отмечается доминирование , который оказывает супрессорное воздействие на иммунную систему и деструктивные процессы в гипокампе. ДЭГА, напротив, оказывает протекторное действие и является антагонистом кортизола.

В периферической крови количество ДЭГА превышает активность остальных стероидов, в том числе и кортизола. Концентрация ДГА-SO4 в плазме крови здоровых мужчин в 2·102 - 10·102 раз превышает количество тестостерона, а у женщин - в 5·103 - 25·103 больше уровня 17-р эстрадиола. В период репродуктивного расцвета (25-30 лет) количество ДГА-SO4 у мужчин составляет 6-8 мкмоль/л. Снижаясь с возрастом, уже к 80 годам количество гормона не превышает 1-1,5 мкмоль/л. Наибольшей скорости падения уровень ДЭГА и сульфат достигает в период с 50 до 60 лет.

Период полувыведения ДЭГА составляет 8-10 ч, а свободной формы (не связанной с белками крови) - около 30 мин. При этом концентрация ДГЭАС в течение суток не меняется. Гендерные различия в содержании ДГЭАС состоят в том, что у мужчин гормона на 15-20% больше, чем у женщин.

Существуют различия и в концентрации ДЭГА и ДГЭАС в зависимости от возраста и пола. Так, содержание ДЭГА в крови молодых женщин выше, чем у мужчин того же возраста. По достижении 50-летнего возраста гендерные различия исчезают. Зато содержание ДГАС отличается у мужчин и женщин только после 50-и. Причем его уровень у мужчин выше, чем у женщин. Дегидроэпиандростерон, в отличие от глюкокортикоидов, не имеет специфического транспортного белка и практически полностью связывается с альбумином. Только 10% его транспортируется глобулином.

Роль гормона в организме

Уровень ДГЭА в плазме крови имеет диагностическое значение. По количеству дегидроэпиандростерона и тестостерона можно судить о состоянии функции семенников у мужчин и овариальной функции у женщин.

Еще одной функцией ДЭГА в организме человека является его способность оказывать протекторное воздействие на центральную нервную систему. Клинические исследования показали, что низкое содержание ДГАЭС в крови приводит к стрессу, психической дисфункции, повышению количества депрессий и суицидов среди подростков и пожилых людей.

Снижение продукции ДЭГА глиальными клетками мозга влияет на когнитивные функции, объем памяти, способность к концентрации. Низкий уровень гормона отмечается у больных болезнью Альцгеймера, старческой деменцией. Дегенеративные процессы в тканях мозга связывают с количеством синтезируемого и циркулирующего свободного гормона и его сульфатной формы.

Синдром преждевременного истощения надпочечников - распространенный диагноз, характерный для XXI века. Его прогрессирование, которое отмечается в возрасте после 30 лет, совпадает с картиной снижения активности ДЭГА. При этом существенно ускоряется клеточное и системное старение.

Понимание значения гормона дегидроэпиандростерона в организме женщины приходит только сейчас. Ранее врачи боролись с повышением уровня ДЭГА и тестостерона у женщин в постменопаузный период, ставя «страшный» диагноз - . В результате гормонального лечения, блокирующего синтез ДГАЭС, возникали различные патологии - ожирение, остеопороз, депрессивные состояния, саркопения, снижение либидо. Низкий уровень гормона отражается и на внешности женщины - страдают волосы, ногти, кожа.

У мужчин до недавнего времени считалось, что количество ДГАС оказывает слишком незначительное влияние на общий андрогенный статус, поэтому и не придавали значения клиническим проявлениям недостатка гормона. А ведь это полифункциональный гормон, который выполняет в организме множество функций:

• является нейротрансмиттером (отвечает за память, эмоции, стрессоустойчивость, болевые ощущения);
• иммуномодулятор (конверсия Т-лимфоцитов, модуляция интерлейкинов, как антагонист кортизола оказывает противовоспалительное действие);
• антиоксидант (является протектором митохондрий, участвует в синтезе убихинонов);
• регулятор липидного и углеводного обмена (активирует липолиз, блокирует липогенез, повышает инсулиновую чувствительность тканей);
• предшественник половых гормонов (стимулирует синтез и тестостерона, гормона роста);
• отвечает за сексуальную функцию и либидо;
• влияет на строение тела;
• участвует в костном метаболизме;
• обеспечивает защиту сосудистой системы от атеросклероза.

Становится понятным, что определение уровня гормона является необходимым, особенно в определенном возрасте, чтобы затормозить старение организма.

Референтные показатели уровня

В отечественных лабораториях уровень гормонов оценивается стандартными методами ИФА или РИА, что дает в отношении стероидных гормонов большую погрешность. В мировой медицинской практике «золотым стандартом» определения уровня ДЭГА и ДГАЭС в плазме крови является метод тандемной хромато-масс-спектрометрии. Однако в силу высокой стоимости мультистероидного анализа найти лабораторию, в которой проводится такое исследование, проблематично.

Но все же стоит привести референтные показатели уровня плазменного гормона. Так, норма у женщин составляет 14-430 мкг/100мл. Для мужчин нормой является 20-530 мкг/100мл. Показатели варьируют из-за возрастных колебаний. Но для того чтобы достичь существенного торможения процессов старости, следует поддерживать в организме не нормальный уровень гормона, а идеальный. Нормальный уровень вычисляется как средний показатель для популяции при отсутствии патологий, а, соответственно, этот показатель очень приблизительный.

Идеальный уровень составляет 275-400 мкг/100 мл стероидной формы гормона для женщин и 350-500 мкг/100 мл для мужчин.

На основе приведенных выше данных разрабатываются препараты, способные поддерживать «идеальный» плазменный уровень ДЭГА и ДГАЭС. В России эти препараты еще не лицензированы, поэтому объективных результатов исследований пока нет.

Список литературы

1. Вундер П.А. Принцип плюс-минус взаимодействия и регуляция про-лактиновой функции гипофиза
2. Jorgensen J.O.L., Thuesen L., Muller J., Ovesen P., Skakkebaek N.E., Christiansen J.S. Three years of growth hormone treatment in growth hormone-deficient adults: near normalization of body composition and physical performance // Eur J Endocrinol 1994; 130: 224-228.
3. Роль сосудодвигательной и no продуцирующей функции эндотелия в развитии климактерических нарушений у женщин в постменопаузе 2012 / Колбасова Е. А.
4. Говырин В.А., Жоров Б.С. Лиганд-рецепторные взаимодействия в молекулярной физиологии.

Роман является тренером по бодибилдингу с опытом более 8 лет. Также он является диетологом, среди его клиентов очень много знаменитых спортсменов. Роман является со автором книги «Спорт и ничего кроме..

У женщин, постоянно плохо себя чувствующих, возникает вопрос, что это такое - ДГЭА гормон и за что отвечает в организме, как влияет на самочувствие? Расшифровывается аббревиатура ДГЭА как дегидроэпиандростерон сульфат. Это гормональное вещество секретируется надпочечниками до достижения половой зрелости, а затем еще и яичниками у женщин и у мужчин. Но яичники вырабатывают небольшую часть гормона. Непосредственно на достижение половой зрелости ДГЭА сульфат не воздействует, но после ее наступления воздействует на самочувствие и свежесть внешнего вида дамы. Вещество относится к гормонам группы андрогенов.

Функции ДГЭА

Стероидный гормон ДГЭА считается мужским половым гормоном, поскольку в организме мужчины преобразуется в связанные с репродуктивной функцией вещества тестостерон и андростендион. У женщин ДГЭА преобразуется в эстроген и прогестерон. Недостаток вещества у женского организма приводит к сбою в цикле месячных, выкидышам у беременных и бесплодию. Андроген еще обозначают ДГЭА с буквой S, поскольку это сульфат.

Влияние на организм женщин ДГЭА С гормона:

• При достаточной секреции повышается выработка энергии;
• Стабилизируется настроение;
• Улучшается самочувствие;
• Гормон борется с веществами, расслабляющими организм;
• Нормализуется взаимодействие различных гормонов между собой;
• ДГЭА оказывает благоприятное воздействие на сердечно — сосудистую систему;
• Организм омолаживается;
• Повышается иммунитет;
• Вещество способствует лучшей работе нейронов головного мозга;
• Андроген участвует в выработке эстрогена в плаценте у беременных.

Если женщина чувствует себя плохо, одна или несколько функций из вышеперечисленных нарушены, необходимо обратиться к специалисту, который на основании анализа крови на гормоны и других обследований определит диагноз и способ лечения.

Нормальное значение содержания дегидроэпиандростерона сульфата

Таблица норм количества гормона в крови у женщин в зависимости от возраста :

Эти нормы у женщин носят относительный характер. Дело в том, что показатель зависит от метода исследования, поэтому небольшие отклонения в большую и меньшую сторону считаются нормальными и не являются признаком какой-либо болезни.

Для женщин «в положении» норма андрогена несколько иная и зависит от срока:

Из таблицы видно, что максимальное значение объем андрогена имеет в первом триместре беременности, когда он преобразуется в эстроген плаценты. У родившейся девочки показатель очень высок, затем он снижается и начинает снова расти в период полового созревания и репродуктивной активности. После 30 лет его значение начинает постепенно уменьшаться.

У юношей в период полового созревания и у мужчин репродуктивного возраста норма присутствия гормона в крови отличается от нормы у женщин:

Нормальные показатели также могут быть немного нарушены в обе стороны, это не является признаком заболевания. У детей показатель достигает следующих величин: от рождения до года он не превышает 1,1 мкмоль/л, но в минимальном количестве (не менее 0,06) должен присутствовать. У детей от года до 6 лет нижняя граница не меняется, верхняя падает до 0,66 мкмоль/л.

Анализ на андроген

На анализ ДГЭА берется сыворотка, полученная из венозной крови. Сыворотка может продержаться в состоянии готовности к проведению исследования около недели. Сдавать кровь необходимо, подготовившись к анализу:

• Не употреблять жирную и острую пищу, консервы, копчености, газированную воду;
• Не принимать алкоголь накануне и в день исследования;
• Не курить утром перед тем, как сдавать кровь и, желательно, накануне;
• Не пить лекарства кроме жизненно необходимых (при приеме таблеток накануне и в день анализа необходимо предупредить об этом врача).

Можно выпить чистой воды без вкусовых добавок (сахар, лимон и прочее) накануне до 12 часов ночи. Женщинам надо делать анализ в конце 1 недели цикла.

Показания к исследованию содержания андрогена

Показаниями к назначению анализа могут быть следующие заболевания и симптомы:

• Слишком ранние признаки полового созревания;
• Подозрение на опухолевое заболевание надпочечников;
• Симптомы других опухолей;
• Частые выкидыши;
• Нарушение цикла месячных и признаки ранней менопаузы;
• Подозрение на бесплодие;
• Отсутствие полового влечения;
• Облысение или прореживание волос у дам;
• Заболевание андрогенитальным синдромом, которое заключается в недостаточной выработке надпочечниками ферментов.

Анализ назначается, чтобы врач мог поставить диагноз. Самостоятельно определять свой диагноз и назначать себе лечение опасно для здоровья.

Повышение содержания андрогена

Гормон дегидроэпиандростерон может содержаться в крови в завышенном объеме по следующим причинам:

• Вышеупомянутый андрогенитальный синдром, при котором для секреции гормона недостаточно ферментов.
• Синдром Кушинга и болезнь Кушинга. При болезни в связи с опухолью головного мозга стимулируется повышенная выработка андрогена надпочечниками. При синдроме клетки этой опухоли поражают сами надпочечники, для болезни характерно увеличение количества стероидных гормонов.
• Признаки злокачественной опухоли легких, поджелудочной железы, мочевого пузыря.
• Поликистоз яичников.
• Первые дни жизни младенца.
• Недостаточность функционирования плаценты у беременной.

Все перечисленные заболевания требуют дополнительной диагностики. Одного анализа крови на гормоны не достаточно. Повышение количество ДГЭА С гормона приводит к нежелательным последствиям типа самопроизвольного прерывания беременности, бесплодию, росту волос у женщин на лице или на груди, общему ухудшению состояния кожи.

Снижение уровня андрогена

Сниженный показатель ДГЭА S может указывать на:

• Болезнь Аддисона, при которой поражается кора надпочечников, и эти органы не могут генерировать достаточное количество андрогенов.
• Расстройство деятельности гипофиза по причинам, которые надо выяснять.
• Нарушение обменных процессов скелета (остеопороз).
• Алкоголизм в запущенной форме.
• Проблемы с сердечно-сосудистой системой.
• Наличие онкологических заболеваний.

Понижение количества гормона в крови требует выяснения причины отклонения от нормы путем дополнительных исследований, а только потом назначения курса лечении эндокринологом, наркологом, кардиологом, онкологом или другим специалистом.

Препарат ДГЕА

Ученые получили описываемый андроген из мочи в середине 20 века. Сначала был получен Дегидроэпиандростерон (ДЭАС). Затем, спустя 10 лет, выделили сульфатную форму андрогена ДГЭА С. Препарат хорошо зарекомендовал себя при лечении пожилых мужчин от остеопороза. Сведения о влиянии препарата на ту же болезнь у женщин пока не получены.

При пониженном содержании гормона врачи иногда назначают Дегидроэпиандростерон. Он хорошо влияет на самочувствие, улучшает память, стимулирует повышение активности, улучшает настроение, при бессоннице помогает заснуть. Препарат замедляет процесс старения. Его принимают больные ВИЧ с целью стимулирования иммунитета.

Главное - не допустить повышение количества вещества выше нормы. Иначе женщина начнет много есть и полнеть, у мужчины возможна бессонница. Возможны ухудшения состояния кожи - угревые сыпи и повышение волосатости тела. Могут быть последствия неконтролируемого приема препарата и похуже - выкидыши при беременности, слабая родовая деятельность, онкологические заболевания.

Лечение при повышенном показателе андрогена

Основное лечение состоит в борьбе с болезнью, вызвавшей отклонение объема гормона от нормы. Если это опухоль, требуется хирургическое вмешательство. При недостатке ферментов для образования гормона назначают гормонозаместительную терапию (Гидрокортизон, Флудрокортизон). Врач может порекомендовать диету.

Если опухолевые заболевания диагностированы на ранней стадии, назначается медикаментозное лечение. Часто применяются препараты Метипред и Дексаметазон. Все эти препараты не безобидны. Их нельзя пить без совета специалиста.