Лечение цирроза печени у собак. Цирроз — тяжёлое поражение печени у собак Собака умирает от болезни печени

Причиной цирроза печени большинство людей считает злоупотребление алкоголем. Так оно и есть, но подобный фактор характерен для патологии этого органа у человека. Поэтому у многих владельцев лохматых любимцев вызывает полное недоумение такое опасное заболевание, как цирроз печени у собак. Откуда оно может взяться, если животное никогда даже не нюхало ничего спиртного?

Действительно, подобный недуг бывает у лающих непосед довольно редко. Однако полностью исключить риск его появления нельзя. В статье попытаемся разобраться, какие же причины способствуют появлению патологических процессов в печени, каковы их признаки и возможно ли вылечить цирроз.

Ветеринары выделяют два вида цирроза печени:

1. Атрофический. Характеризуется тем, что соединительная ткань разрастается между дольками печени, будто стягивая этот орган, что провоцирует его уплотнение и уменьшение. Определить атрофический цирроз возможно только в ходе диагностических процедур: анализа крови, мочи, рентгена и УЗИ. Причем самым ярким признаком будет недостаток у питомца белков крови – альбумина и фибриногена, а также переизбыток глобулинов.
2. Гипертрофический. Соединительная ткань разрастается, но уже внутри долек, что ведет к увеличению объема органа. Часто специалисты путают его с гепатитом, так как у них есть один общий симптом – печень выходит за последние ребра питомца.

Помимо вышеперечисленных видов врачи разделяют цирроз на первичный и вторичный. Первичный цирроз – это самостоятельное заболевание, которое может развиться при недостатке в организме собаки селена, пиридоксина и других микроэлементов. Помимо этого, к патологии приводит длительное воздействие факторов, вызывающих гепатит, например, аллергических реакций или хронических интоксикаций.

Причины недуга

Врачи убеждены, что к омертвению паренхиматозной ткани и замене ее соединительной, приводят такие факторы, как:

Симптомы развивающегося у псов цирроза печени выглядят так:

• пес не хочет ничего есть;
• быстрая утомляемость, апатия;
• катаральные спазмы желудка и кишечника;
• продолжительный сон и снижение веса;
• животное испытывает непреодолимую жажду;
• произвольная дефекация и мочеиспускание, иногда не дождавшись выгула;
• увеличение размеров живота;
• кал становится бледным, но иногда очень черным по причине наличия в нем крови.

Вышеперечисленная симптоматика характерна для начальных стадий болезни. В дальнейшем у питомца могут развиться проблемы с координацией своих движений, снизится сила и тонус мышц, происходят изменения в поведении – животное становиться агрессивным, может укусить даже владельца. При пальпации под последним ребром отчетливо ощущается увеличенная в размерах печень.

При гипертрофическом и атрофическом циррозе происходит пожелтение плотной наружной оболочки глаза. Урины становится вдвое больше, чем обычно, она тоже приобретает насыщенный желтый оттенок. Важно понимать, что печеночные недуги крайне опасны, они требуют своевременного лечения. Если не предоставить его питомцу вовремя, то очень большой риск, что любимец погибнет.

Лечение болезни

Лечение цирроза печени у четвероногого друга довольно проблематично, так как сам процесс необратимый. Поэтому первым делом владельцу нужно устранить факторы, что спровоцировали патологические процессы в этом органе. Начать можно с рациона. Хозяин должен полностью пересмотреть меню собаки, ввести туда больше диетических и богатых микроэлементами компонентов и исключить быстрые углеводы, молочные продукты и жирное мясо (баранина, говядина). Здоровое питание весьма важно на последних стадиях недуга, когда лекарства уже не приносят должного эффекта.

Лечить цирроз вторичного типа нужно с помощью гепатопротекторов, а также желчегонных и мочегонных препаратов. Помимо этого, ветеринар проводит детоксикационные терапевтические меры, направленные на полную очистку крови от попавших туда ядов.

Устранить асцит (водянку) на животе специалист может с помощью введения в брюшную полость стерильной игры, для последующего удаления скопившейся там жидкости. При дегидратации и анорексии питомцу показаны инъекции глюкозы и солевых растворов. Терапевтическое воздействие нужно подкреплять витаминами, они стимулируют иммунитет собаки и ускорят ее выздоровление.

Если владелец задался вопросом, сколько может прожить питомец с циррозом печени, то врачи ответят, что все зависит от запущенности патологии. В том случае, когда за помощью обратились слишком поздно, то не более 2-3 месяцев. Причем состояние собаки будет неуклонно ухудшаться с каждым днем. При вторичном циррозе питомцы живут намного дольше, хотя качество их жизни несколько снижается.

Профилактика

Действенных рекомендаций не так уж много, но все они просты в исполнении. Владелец не должен допускать причин появления такой страшной патологии, как цирроз печени. Оздоровительные меры нужно начинать еще со щенков: вовремя их вакцинировать, проводить дегельминтизацию, грамотно составлять рацион. Ни в коем случае нельзя игнорировать заболевания ЖКТ и самой печени, при первых признаках проблем с этими органами нужно везти животное в ветлечебницу . Недопустимо самолечение, это только усугубит недуг и животное погибнет.

Собаки не часто болеют циррозом печени, но бывает у них и такое заболевание. Это хронический процесс, который сопровождается структурными изменениями печени.

Его причиной является хроническая интоксикация организма от ядовитых веществ из некачественного корма или недостаток селена, пиридоксина и других микроэлементов. Также цирроз может развиться в результате длительно протекающего гепатоза, холецистита.

Его причиной может стать прием гепатотоксичных препаратов (бактрим, противосудорожные средства, дезинфицирующие средства с фенолом) или некоторые наследственные болезни (гепатоцеребральная дистрофия, гликогенозы).

Заболевание развивается постепенно.

• Довольно долго у собаки отмечается изменение аппетита,
• появляются явления катарального состояния кишок и желудка.
• Позже проявляются малоподвижность и угнетение животного.
• На конъюнктиве, коже, слизистой оболочке носа и рта возникают кровоизлияния, живот начинает увеличиваться, печень начинает увеличиваться и хорошо прощупывается за последним ребром.

При атрофическом и гипертрофическом циррозах часто склеры окрашиваются в желтый цвет, желтеет и моча. Болезнь протекает месяцы и даже годы. Диагноз может быть установлен только ветеринарным врачом на основании клинических признаков и анализов. Если заболевание сопровождается необратимыми процессами, то его прогноз неблагоприятный.

Лечение цирроза у собак

В первую очередь необходимо устранить причины, способствовавшие появлению цирроза: пересмотреть питание и перевести с большим количеством витаминов и белков. Питание очень важно при этом заболевании, поскольку на поздних стадиях медикаментозная терапия неэффективна.

При вторичном циррозе необходимо лечить основное заболевание. Симптоматическое лечение нацелено на продление жизни животного. Оно состоит из назначения мочегонных, желчегонных средств и гепатопротекторов.

(водянке живота) в брюшную полость вводят стерильную иглу и выпускают жидкость. При анорексии и дегидратации назначают инфузионную внутривенную терапию раствором глюкозы и солевыми растворами, гепатопротекторы (гептрал, эссенциале, хофитол и т.п.). Необходимо давать собаке много витаминов.

Здоровые органы - необходимое условие долголетия. Владельцы четвероногих друзей хотят наслаждаться обществом питомцев максимально долго, но жизнь порой вносит коррективы. Среди опасных болезней домашних питомцев особняком стоит цирроз печени. У собак он развивается не так часто, как у людей, однако наносит катастрофический ущерб организму. В статье рассматриваются симптоматика патологии и ведущие методы терапии.

Цирроз печени - болезнь, характеризующаяся прогрессирующим повреждением органа. Помимо этого наблюдаются замещение его участков фиброзным клеточным материалом и формирование узлов. Происходящие процессы приводят к сбою в функционировании этой железы внутренней секреции.

В животном мире цирроз печени встречается редко. Это не связано с отсутствием алкогольных напитков в царстве животных или большей сопротивляемостью организма к болезни. Причина кроется в продолжительности жизни. В большинстве случаев питомцы живут недостаточное количество времени, необходимого для развития цирроза.

Таблица 1. Факторы, провоцирующие развитие патологии

Причины	Характеристика
Воздействие токсических веществ	Считается самым распространенным провоцирующим фактором. Ядовитые элементы могут содержаться в некачественном корме или аэрозолях для уничтожения блох и клещей. Введение инъекций «Эритромицина», «Тетрациклина», «Папаверина» или «Тестостерона» с превышенной дозировкой часто вызывает необратимые последствия в организме. Длительное вдыхание воздуха, зараженного парами отравляющих веществ, негативно влияет на кровь и пагубно сказывается на печени.
Болезни печени	Гепатит часто становится виновником развития цирроза. Доля вирусного гепатита составляет от 20 до 24%, токсического - от 13 до 15%. Гепатозы, перешедшие в хроническую форму, также приводят к развитию патологии.
Болезни пищеварительной системы	Ввиду неслаженной работы органов пищеварения пища некачественно переваривается и гниет в кишечнике. Образовавшиеся токсины всасываются в кровь и медленно разрушают орган. Способствовать возникновению болезни способен даже гастрит в запущенной форме.
Наследственная патология	Продолжительное воздействие инфекционных агентов на печеночные ткани чревато созданием белков, которые иммунитет воспринимает в качестве чужеродных тел. В результате иммунная система атакует белки и повреждает структуру клетки.

К менее распространенным факторам образования патологии относятся следующие:

• нехватка питательных элементов;
• нарушение желчного оттока;
• эндокринные болезни;
• застой кровотока в портальной вене;
• сбои в обменных процессах;
• длительное белковое голодание;
• авитаминоз.

У некоторых пород, как например, у борзых, лаек, кокер спаниелей, колли и терьеров большая предрасположенность к интоксикации печени во время применения барбитуратов.

Разновидности болезни

Болезнь встречается в нескольких формах: первичная и вторичная. Первый тип возникает как самостоятельная патология, второй - вследствие разрушительного воздействия инфекционного заболевания.

Таблица 2. Типы заболевания

Симптоматика цирроза

На начальных этапах патология протекает бессимптомно. Предвестником заболевания становится потеря аппетита, которая характерна для большинства заболеваний домашних животных. Иногда питомец полностью отказывается от пищи, однако такое состояние не продолжается более 3 дней.

К главным симптомам цирроза причисляют следующие:

• сбои в работе нервной системы;
• асцит;
• расстройства пищеварительной системы;
• апатия;
• иссушение кожных покровов;
• снижение подвижности;
• уменьшение аппетита;
• изменение окраса фекалий - светлый или темный с кровянистыми вкраплениями;
• усиленное чувство жажды;
• повышение температуры тела;
• увеличение ежедневного объема выделяемой мочи;
• бесконтрольное мочеиспускание;
• пожелтение склер и слизистых оболочек;
• набухание лимфатических узлов;
• дерматиты и язвы.

Иногда у заболевших животных отмечаются сосудистые звездочки и покраснение языка.

Наиболее опасным проявлением цирроза наряду с желтухой считается асцит. Он характеризуется скоплением большого количества жидкости в брюшине, что приводит к застою кровотока в венах. Вследствие этого возникает расширение кровеносных сосудов в области живота, пищевода, желудка и анального отверстия. При разрывах вен начинается сильное кровотечение, чреватое для животного смертельным исходом.

Диагностика болезни

У четвероногих друзей диагностика заболевания осуществляется по той же схеме, что и у людей.

Таблица 3. Диагностика заболевания

Метод	Описание
Анализ крови	Эффективен при выявлении болезни на ранних этапах. Снижение уровня гемоглобина, повышение фракций билирубина и печеночных ферментов свидетельствует о наличии патологии. На более поздних стадиях активность ферментов часто стабилизируется, поэтому биохимическое исследование крови не всегда информативно.
УЗИ внутренних органов	С помощью УЗИ возможно визуальное изображение увеличенной печени, узлов и расширенных протоков. Также есть возможность оценить структуру органа.
Лапароскопия	Метод применяется редко. Позволяет оценить степень разрастания соединительных тканей.
Рентгенография	Менее содержательный анализ. На начальных этапах развития болезни плотность органа находится в пределах нормы, а отечность выражена незначительно.
Эндоскопия	Считается одним из наиболее достоверных методов обследования. Этот способ дает возможность сделать забор тканей и последующее гистологическое исследование.

В зависимости от присутствующей симптоматики специалист выбирает необходимый метод диагностики.

Лечение цирроза

Если патология выявлена на начальном этапе, допускается лечение питомца в домашних условиях. При запущенных формах необходима госпитализация, поскольку болезнь может спровоцировать кому почек.

Таблица 4. Комплексная медикаментозная терапия

Если наблюдаются обильные кровотечения, назначают переливание крови. Если в брюшине животного скапливаются большое количество жидкости, делают прокол.

Лечебное питание

Диетический рацион при циррозе основан на уменьшении белковой и жировой составляющей и акцент на легкоусвояемых углеводах. Увеличение доли последнего компонента вызвано необходимостью сбалансировать энергетическую ценность питания.

Общие правила диеты:

1. Отказ от жареной, копченой, жирной и острой пищи. Не рекомендованы колбаса, сосиски и желтки яиц. Также не желательно скармливание продуктов с большим содержанием натрия. К таковым относятся кости, говяжьи почки и печень и сыры твердых сортов.
2. Полезны для собаки диетические сорта мяса, каши и тушеные овощи.
3. Акцент на растительных кормах.
4. Для любителей сухого питания подойдут лечебные корма «Хиллс», «Роял Канин» и «Еукануба».
5. Обильное питье - отвары из сухофруктов, кисель, настои из пшеничных отрубей и шиповника, слизистые супы.
6. График кормления - каждые 2 часа. Структура пищи - перетертая.
7. При частых поносах уменьшают потребление жиров. Молочную продукцию исключают из рациона.
8. При асците скармливают богатые калием продукты и не используют соль.

Прогноз болезни

Качество и продолжительность жизни собаки зависят от своевременного выявления патологии и грамотно назначенного лечения. В запущенной форме заболевания рекомендуется эвтаназия, поскольку животное не сможет прожить более 3 месяцев.

Таблица 5. Прогноз болезни

Стадия болезни	Характеристика происходящих процессов
Предкома	интоксикации организма; нерегулярный сон; отсутствие реакции на внешние раздражители; уменьшение энергетического ресурса в мозговых тканях; судороги головы и лап; нарушение пространственной ориентации; сладковатый запах из ротовой полости; частые потери сознания. Поведение питомца становится алогичным: собака впадает в состояние эйфории, сменяющееся паническими атаками. На этой стадии патологические процессы обратимы и поддаются лечению.
Терминальная	судороги; потеря координации; поведенческие сбои; чрезмерная агрессия; частичная потеря зрения.
Финальная	сильное истощение; шелушение кожи; истончение шерсти.

Профилактика цирроза

Профилактические мероприятия включают следующие пункты:

• терапия болезней органов ЖКТ;
• своевременная вакцинация согласно назначенному ветеринаром графика;
• периодическое кормление сухими кормами класса холистик;
• сбалансированное питание;
• регулярное проведение дегельминтизации.

При первых подозрениях на патологию печени следует незамедлительно показать питомца ветеринару. Самостоятельно лечение чревато сбоями в работе печени и последующим летальным исходом.

Видео - Увеличение печени у собаки

Многие люди интересуются, как проявляется цирроз печени у собак. Данная патология у этих животных встречается редко. В поисках ответа, каким образом у собаки может появиться цирроз, необходимо учитывать, что возникновение патологии с употреблением алкоголя не связано.

Какие причины вызывают и какие симптомы проявляются у собаки при циррозе печени?

Цирроз печени у собак – это хроническое заболевание, которое сопровождается структурными изменениями органа. Некоторым владельцам известен тот факт, что существуют определенные породы собак, у которых присутствует наследственная предрасположенность к данному заболеванию:

• кокер-спаниели;
• доберманы;
• лабрадоры.

Владельцам данных пород рекомендуется быть особо внимательными и тщательно следить за состоянием здоровья своего животного, знать о всех проявлениях такого заболевания для того, чтобы вовремя обратиться в ветеринарную клинику для оказания квалифицированной медицинской помощи. Диагностировать болезнь может только специалист-ветеринар, основываясь на данных анамнеза и клинических показателях.

Рассмотрим возможные причины возникновения цирроза у собак. К основным причинам цирроза можно отнести отравление организма ядовитыми веществами, которые могут присутствовать в кормах низкого качества, отсутствие сбалансированного питания. Факторы, которые провоцируют заболевание, могут быть самыми разнообразными, например, его могут вызвать гепатит, холецистит и даже сердечная недостаточность. Так как причины цирроза могут быть самыми разными, то и сам недуг разделяется на первичный и вторичный.

Виды цирроза:

1. Атрофический – печень уменьшается в размере и уплотняется за счет дегенерации клеток.
2. Гипертрофический – увеличение печени происходит за счет разрастания соединительной ткани.

При циррозе печени у собак проявляются такие симптомы:

1. Можно заметить, что у пса происходят какие-то изменения в аппетите (т. е. у питомца отмечается слабый аппетит, который длится не 1-2 дня, а уже достаточно долгое время).
2. Большие изменения в поведении питомца (пес может долго спать, вести малоподвижный образ жизни).
3. Желтизна склер (это будет не проявление желтухи, может проявляться только желтизна склер глаз и слизистых, но это может быть и не особо сильно заметно).
4. Внезапное появление слепоты.
5. Нередки признаки рвоты и расстройства (кал может быть белым или же черным – из-за присутствия в нем переваренной крови).
6. Развитие язв на коже питомца, которые долго заживают, так как плохо поддаются лечению.
7. Резкое снижение веса.
8. Неутолимая жажда (собака начинает пить воду в большом количестве).
9. Живот питомца может заметно увеличиться. Можно самостоятельно прощупать печень своему псу (нащупать ее можно с правой стороны под последним ребром).
10. На поздних стадиях возможны проявление судорог, агрессия, громкий и частый лай, нарушения движения, усиленное слюноотделение.

Факторы, которые могут предрасполагать к возникновению данной болезни у питомца:

Применяются такие методы диагностики:

• ультразвуковое исследование печени;
• рентгенография;
• взятие анализа на печеночные пробы (биопсия);
• прокалывание брюшной стенки и анализ взятого транссудата.

Как лечить цирроз печени у собак?

Лечение цирроза печени у питомца должно быть начато как можно раньше, это поможет сохранить и продлить жизнь собаки. Лечение собаки с диагнозом цирроз печени – задача не из легких, и следует знать то, что данное заболевание полностью не излечимо, продлить жизнь сможет только симптоматическая терапия. Лечить цирроз печени у собаки, симптомы которого были обнаружены, должен ветеринар.

Хозяева спрашивают, сколько живут питомцы с таким заболеванием. Сколько времени может прожить собака с циррозом, сказать сложно, возможный период составляет от нескольких недель до нескольких месяцев.

Это будет зависеть только от того, как быстро смогли выявить заболевание у питомца и занялись его лечением. Изначально нужно повлиять на саму причину, которая и спровоцировала эту болезнь. Для этого берется кровь животного на полный биохимический анализ, а также моча на общий анализ.

В первую очередь обращают внимание на питание пса, меняется корм с привычного на специальный лечебный и назначается определенная диета, при которой необходимо исключить все молочные и кисломолочные продукты. Псов кормят небольшими порциями 3-5 раз в сутки. Если заболевание выявили на поздних стадиях, то медикаментозно лечить цирроз уже поздно. При вторичном циррозе медикаментозное лечение направлено только на симптоматику, назначают мочегонные (они снимают проявление признаков асцита) и желчегонные средства, гепатопротекторы. Положительное влияние на печень оказывают еще и витамины А, Е, С – их необходимо назначать не только для поднятия иммунитета, они также способствуют усилению действия других лекарственных препаратов.

А вот при водянке живота (асците) требуется вмешательство ветеринарного хирурга, который с помощью специальной стерильной иглы (она вводится в брюшную полость) откачает скопившуюся жидкость у больного животного. Владельцу больного пса в период лечения стоит окружить его вниманием и заботой – это тоже немаловажно для улучшения состояния любимца.

Профилактика заболевания

Профилактика этого заболевания у собак заключается только в недопущении действия причин и сопутствующих факторов.

Следите за питанием своего четвероногого друга, проводите вакцинацию согласно специальному календарю, регулярно выгуливайте собаку на свежем воздухе, играя в подвижные игры.

Никогда не занимайтесь самолечением. Лучше лишний раз сходите на консультацию к ветеринару.

Сколько живут с асцитом при циррозе печени? Немногие понимают, что сама по себе патология крайне редко приводит к летальному исходу. Чтобы составить достоверный прогноз на выживаемость, нужно иметь исчерпывающие сведения о скорости прогрессирования основного заболевания. Помимо этого следует учитывать возраст пациента, эффективность медикаментозной терапии, наличие сопутствующих патологий и т.д.

Что такое асцит?

Брюшная водянка или асцит — заболевание, при котором в брюшной полости начинает скапливаться экссудат (жидкость). Процесс его развития достаточно сложный и в большинстве случаев связан с увеличением давления в портальной венозной системе. Застойные процессы в печеночных сосудах приводят к выпотам межклеточной жидкости из системного кровотока в мягкие ткани и внутренние полости.

Брюшная водянка — симптом, указывающий на переход печеночного цирроза в терминальную стадию развития.

Излечим ли асцит? Сразу же стоит оговориться, что вылечить асцит практически невозможно. Он является следствием дисфункции печени, в которой происходят необратимые процессы. По мере прогрессирования основного заболевания размеры живота сильно увеличиваются, что свидетельствует о скоплении большого количества выпот в брюшине. Развитию патологии содействуют следующие факторы:

1. снижение сосудистого тонуса в печеночных венах;
2. застой крови в пищеварительной железе;
3. уменьшение концентрации альбумина в крови;
4. замещение альдостерона (минералокортикостероидного гормона) ионами натрия;
5. падение онкотического давления в системном кровотоке.

К скоплению экссудата в брюшине приводит резкое снижение количества альбумина (белковых фракций) в крови, который поддерживает нормальное (онкотическое) давление. Из-за нарушения функций печени концентрация белковых веществ в системном кровотоке сильно уменьшается, вследствие чего жидкая часть крови начинает просачиваться через стенки капилляров во внутренние полости и ткани.

Вероятность развития асцита

Водянка при циррозе печени возникает примерно у 50% пациентов через несколько лет после постановки диагноза. Прогноз заболевания нельзя назвать утешительным, так как его появление связано с серьезными нарушениями в функционировании пищеварительной железы, которые практически не поддаются лечению. Риск возникновения брюшной водянки многократно увеличивают:

• гиподинамия;
• сердечные патологии;
• почечная недостаточность;
• неэффективность терапии;
• запоздалая диагностика болезни;
• портальная гипертензия;
• несоблюдение диеты.

Чувство распирания, метеоризмы, приступы тошноты, увеличение живота и проблемы с пищеварением — основные симптомы заболевания. По мере увеличения объема экссудата в брюшине происходит выпячивание пупка. Рост внутрибрюшного давления влечет за собой развитие грыжи пупочного кольца.

Сколько живут с брюшной водянкой?

Процесс скопления экссудата в брюшной полости влияет на длительность жизни, но все-таки не является определяющим фактором. Многое зависит от своевременности и результативности терапии, а также соблюдения предписанным врачом рекомендаций. Чтобы составить правильный прогноз, нужно учесть несколько важных критериев — возраст, скорость прогрессирования цирротических процессов, развитие побочных патологий, соблюдение диеты.

Форма печеночного цирроза

Цирроз печени и асцит — два основополагающих фактора, влияющих на длительность жизни больного. Прогноз определяется стадией цирроза и, соответственно, результативностью лечения. При компенсированной форме заболевания удается минимизировать негативные последствия брюшной водянки и сохранить функциональную активность пищеварительной железы. А это значит, что при соблюдении бессолевой диеты и рекомендаций лечащего врача больной человек может рассчитывать на хороший прогноз.

При субкомпенсированном циррозе объем экссудата в брюшной полости может увеличиваться до 7 и более литров. Несвоевременное откачивание экссудата приводит к росту внутрибрюшного давления и, соответственно, вероятности возникновения внутренних кровотечений. Как правило, именно геморрагические проявления становятся причиной смерти пациентов.

Декомпенсированный цирроз печени с асцитом сильно сокращает продолжительность жизни больного. При такой форме патологии в пищеварительной железе происходят необратимые процессы, поэтому без пересадки органа примерно 80% больных не проживают и 5 лет. Трансплантация печени — наиболее эффективный метод избавления от последствий брюшной водянки. При удачном проведении операции пациенты могут прожить еще не один десяток лет.

Группы риска

У многих пациентов с циррозом печени диагностируют так называемый рефрактерный асцит. Заболевание характеризуется отсутствием положительного диуреза у пациентов. При этом на количество образующейся в организме мочи никак не влияет применение диуретиков и бессолевой диеты. У таких больных смертность превышает 65% в течение 2-3 лет.

Выделяют группы риска, для которых последствия отечно-асцитического синдрома являются наименее неблагоприятными:

• люди преклонного возраста;
• лица, страдающие артериальной гипотензией;
• пациенты, у которых диагностировали онкологию;
• больные, страдающие сахарным диабетом.

Сколько человек может жить с асцитом? В настоящее время гепатологи научились компенсировать состояние пациентов грамотно подобранными медпрепаратами и диетой. Однако следует учитывать, что существуют такие формы заболевания (рефрактерный, массивный асцит), которые плохо поддаются терапии. В таком случае продлить жизнь хотя бы на несколько лет практически невозможно.

Параллельные осложнения

При асците наибольшую опасность представляет не сам экссудат, скапливающийся в брюшной полости, а последствия патологии. Межклеточная жидкость представляет собой подходящую среду для размножения болезнетворных агентов. Если вовремя не избавиться от асцитической жидкости, это приведет к развитию бактериального перитонита.

Бактериальный перитонит — тяжелое заболевание, при развитии которого смертность достигает 62-77%.

Важно понимать, что скопление жидкостей в брюшине сопровождается ростом внутрибрюшного давления. В связи с этим увеличивается риск размозжения кишечника и, как следствие, внутренних кровотечений. Несвоевременное оказание медицинской помощи часто заканчивается летальным исходом.

Средняя продолжительность жизни

Сколько живут люди с брюшной водянкой? Определить среднюю продолжительность жизни пациента возможно только на основании полученных результатов биохимического анализа крови и инструментального обследования печени. Как утверждают специалисты, многое зависит и от самого больного, который должен строго соблюдать питьевой режим и диету.

В зависимости от формы печеночного цирроза и наличия сопутствующих осложнений, определяется такая продолжительность жизни:

• компенсированный цирроз с начальным асцитом (не более 1.5 л жидкости) — более 10 лет;
• субкомпенсированный цирроз с умеренным асцитом (не более 4.5 л) — не более 5-6 лет;
• декомпенсированный цирроз с массивным асцитом (более 5 л) — не более 1 года.

Важно понимать, что определить среднюю продолжительность жизни по количеству скопившейся в брюшине жидкости невозможно. Прогноз зависит от целого ряда факторов — стадии развития цирроза, возраста больного, эффективности лечения, соблюдения предписаний специалиста и т.д.

Принципы лечения

Можно ли вылечить цирроз с асцитом? К сожалению, в настоящее время не изобретены препараты, с помощью которых можно было бы восстановить функциональную активность печени. При развитии цирротических процессов клетки печени (гепатоциты) погибают и замещаются соединительной тканью, которая не выполняет нужных функций. Именно поэтому в организме происходят необратимые процессы, которые влекут за собой развитие побочных патологий — портальной гипертензии, печеночной энцефалопатии, брюшной водянки и т.д.

Лечение цирроза печени с асцитом заключается в применении лекарственных препаратов, а также соблюдении диеты и питьевого режима. При скоплении большого количества экссудата в брюшине совершается лапароцентез — прокол брюшной стенки с последующей откачкой жидкости из организма. Своевременное хирургическое вмешательство позволяет предупредить внутренние кровотечения, размозжение кишечника и развитие бактериального перитонита.

Фармакотерапия

Перед тем как лечить больного, специалист проводит функциональную диагностику печени. После определения стадии и типа заболевания, назначается соответствующая схема терапии. Лечить цирроз печени и брюшную водянку можно следующими препаратами:

• гепатопротекторы («Аллахол», «Карсил») — желчегонные препараты, которые нормализуют моторику кишечника и восстанавливают процесс пищеварения;
• эссенциальные фосфолипиды («Фосфоглив», «Эссенциале») — стимулируют рост новых гепатоцитов, устраняют симптомы интоксикации и восстанавливают белковый обмен в печени;
• диуретики («Диакарб», «Альдактон») — ускоряют процесс выделения солей вместе с мочой, препятствуют развитию брюшной водянки;
• аминокислотные препараты («Метионин», «Орнитин») — смягчают проявление цирроза, восстанавливают углеводный и липидный обмен в пищеварительной железе.

Препараты на основе альбумина — самые эффективные лекарства от цирроза печени с асцитом. Они содержат в себе белковые фракции, которые увеличивают в крови онкотическое давление. Повышение плотности межклеточной жидкости позволяет уменьшить выраженность отечно-асцитического синдрома и, как следствие, вероятность развития осложнений.

Лечебная диета

Диета при циррозе печени с асцитом сводится к ограничению соли и потребляемой жидкости. При составлении диетической программы накладывается строжайший запрет на употребление консервов, жирного мяса и рыбы, сладкого, майонеза, заварного кофе, жаренного картофеля и т.д. Рациональное питание при циррозе печени позволяет существенно снизить нагрузки на пищеварительную железу и предупредить скопление жидкости в тканях и внутренних полостях.

Стандартное меню при циррозе печени выглядит примерно так:

Если правильно питаться и своевременно восполнять в организме недостаток магния и калия, прожить с брюшной водянкой можно более 10-12 лет.

Лечение народными средствами предполагает употребление травяных отваров, обладающих мочегонными средствами. Уменьшить выраженность брюшной водянки помогают отвары из грыжника и толокнянки, шиповника и ягод можжевельника, мать-и-мачехи и стручковой фасоли.

Заключение

Брюшная водянка — тяжелое осложнение печеночного цирроза, при котором в брюшине начинает скапливаться свободный экссудат. Метеоризмы, тяжесть в желудке, приступы тошноты, увеличение живота, проблемы с мочеиспусканием — основные симптомы асцита. Продолжительность жизни пациентов с таким диагнозом варьируется в пределах от 1 до 12 лет и зависит от множества факторов — возраста, сопутствующих осложнений, формы цирроза печени и т.д.

Лечение асцита при циррозе печени основывается на применении диуретиков, препаратов с альбумином и гепатопротекторов. Предупредить задержку влаги в организме позволяет лечебная диета и правильный питьевой режим. Категорически не рекомендуется употреблять продукты с высоким содержанием соли, а также напитки, которые препятствуют выведению влаги — сладости, газированные напитки, кофе, копченые изделия, консервация, майонез и т.д.