Смертельные пары. Лекарства, которые нельзя принимать вместе

Антибиотик Амоксициллин назначают взрослым и детям всех возрастов с целью лечения заболеваний, вызванных чувствительными к нему микроорганизмами. Совместимость Амоксициллина и Парацетамола никогда не ставилась под сомнение. Несмотря на это, есть пациенты, которые сомневаются в необходимости принимать одновременно эти препараты.

В соответствии с аннотацией

Если обратиться к инструкции, то никаких запретов по поводу того, чтобы пить Амоксициллин и Парацетамол вместе обнаружить не получится. Эти средства оказывают совершенно разное действие на организм пациента:

  • антибиотик Амоксициллин устраняет бактериальную флору, лечит основное заболевание;
  • жаропонижающее Парацетамол оказывает симптоматический эффект, снижая высокую температуру тела.

Зачастую врачи рекомендуют принимать Амоксициллин с Парацетамолом. Эти два препарата относятся к старым и проверенным средствам. Они не способны повлиять на действие друг друга, если пить их по показаниям и в соответствии с инструкцией.

Отрицательное влияние на организм

Дополнительные сравнения двух препаратов - Амоксициллина и Парацетамола - привели к тому, что люди узнали об отрицательном их влиянии на организм.

Изучив описание антибиотика, можно выяснить, что лекарство после приема быстро всасывается и начинает действовать. Действующее вещество проходит через печень, где подвергается метаболизму. Точно так работает аналог Амоксициллина - Амоксиклав. В этом средстве помимо основного активного компонента, присутствует клавулановая кислота, коротая разрушает защитный фермент бактерий, не позволяя им устоять перед лекарством.

Парацетамол тоже накапливается в печени. Давно известно, что таблетки могут оказывать гепатотоксическое действие. По этой причине они запрещены к применению для людей, страдающих различными печеночными поражениями.

Прием этих средств в одно время повышает вероятность побочных реакций со стороны печени. Также недопустимо употреблять антибиотик и Парацетамол с алкоголем, так как это усиливает гепатотоксический эффект и может привести к необратимым последствиям.

Выводы

Пациенты, узнав о негативном влиянии комбинации антибиотика и жаропонижающего средства, пытаются заменить Амоксициллин. Зачастую выбор падает на лекарство Сумамед, которое относится к группе макролидов. Однако делать этого не следует, так как действующее вещество азитромицин включает в список противопоказаний печеночные заболевания.

Если врач назначил Амоксициллин, то принимать необходимо именно его, а курс не должен быть короче, чем это установлено специалистом. При опасении или имеющихся почечных патологиях рекомендуется поменять жаропонижающее лекарство Парацетамол, например, на препараты с ибупрофеном в составе.

Используя любое средство от боли и температуры, необходимо помнить, что его можно принимать не более 3-5 суток подряд. Амоксициллин назначается на курс от 5 до 12 дней, а после устранения симптомов болезни его используют еще не менее 2-3 суток.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Нурофен совместно с лекарственным препаратом антибактериального характера назначается при активном развитии воспалительного процесса. Данной методикой лечения пользуются, когда заболевание провоцирует повышение температуры тела, головные боли.

ОРВИ требуется приема противовоспалительного жаропонижающего средства совместно с антибиотиком. Объясняется это опасностью состояния для больных, страдающих от повышенного давления, заболеваний системы дыхания или ЦНС. Своевременное лечение особенно важно при развитии клинической картины у пожилого или ребенка. В случае непереносимости повышенной температуры тела вместе с антибактериальным медикаментозным средством также используется жаропонижающий лекарственный препарат.

Чтобы определить совместимость Нурофена и Амоксиклава, следует рассмотреть оба лекарства отдельно.

Нурофен

Нурофен является нестероидным медикаментозным средством противовоспалительного характера. Главное активное действующее вещество - ибупрофен. Его действие заключается в препятствовании синтезирования простагландинов, отвечающих за развитие воспалительных процессов в организме, а также за развитие болевого синдрома.

Медикамент повышает выработку интерферона, оказывающего положительное влияние на иммунную систему. Лекарство обладает не только противовоспалительным, спазмолитическим и жаропонижающим эффектом, Нурофен также стимулирует активность иммунитета. По этой причине многие врачи назначают лекарственный препарат при заболеваниях инфекционного характера.

Средство выпускается в таблетированной форме, а также в виде свечей для ректального применения, детской суспензии. Каждая капсула лекарства содержит 200 миллиграммов активного вещества.

Лекарственный препарат необходим в следующих случаях:

  1. Нурофен используется для избавления от мигрени, устранения жара, чувства ломоты костей.
  2. Медикамент эффективно помогает против болезненных ощущений зубного ряда, в частности, после удаления зубов.
  3. Устраняет болевой синдром в период менструации.
  4. Борется с болезненными ощущениями в суставных и мышечных тканях вследствие травмирования или растяжения.
  5. Устраняет боли ревматического типа.

Пациенты и доктора отмечают высокую степень эффективности препарата при невралгических нарушениях, устранении клинических признаков простудных заболеваний.

Читайте также: Как пользоваться шприцом от Нурофена

Также требуется уделить внимание противопоказаниям к использованию данного лекарственного средства:

  1. Запрещено использовать Нурофен при наличии язвенных образований желудочно-кишечного тракта.
  2. Индивидуальная непереносимость составляющих средства является запретом к его использованию.
  3. Серьезные патологии сердечной системы.
  4. Недостаточность почек или печени в фазе обострения.
  5. Запрещено употреблять Нурофен в 1 триместре вынашивания ребенка, также не рекомендуется принимать лекарственный препарат в лактационный период.
  6. Наличие новообразований в носоглотке.
  7. Проблемы с системой дыхания, бронхиальная астма и другие подобные заболевания.
  8. Стандартный Нурофен противопоказан к приему детям до 7 лет.
  9. Инсульт геморрагического характера в прошлом является противопоказанием к использованию данного лекарственного препарата.
  10. Заболевания кровеносной системы генетического характера, ухудшающие степень свертываемости крови.
  11. Оперативное вмешательство на крупных сосудистых каналах.

Также существует ряд относительных противопоказаний к использованию Нурофена:

  1. Второй и третий триместр вынашивания ребенка.
  2. Патологии сердечной системы ишемического характера.
  3. Воспалительный процесс слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта хронического типа и другие заболевания, увеличивающие риск образования язвенных очагов.
  4. Постоянно повышенный уровень артериального давления, а также повышенная концентрация липидов в крови.
  5. Подозрения на кровотечение кишечного типа.

При наличии относительных противопоказаний рекомендуется заменить препарат на аналог или обратиться в медицинское учреждение за консультацией. Аспирин и Нурофен разрешается принимать вместе, однако следует уменьшить дозировку обоих препаратов.


Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Совместно использовать Кетанов и Нурофен не имеет смысла, поскольку препараты обладают одинаковым принципом воздействия на организм. Перед совмещением лекарственных препаратов рекомендуется консультация в медицинском учреждении. Врачи при некоторых заболеваниях назначают Нурофен и Супрастин одновременно, что позволяет устранить клинические признаки инфекционного заболевания.

Вопрос, что лучше, Пенталгин или препарат на основе ибупрофена, довольно спорный. Медикаментозные средства различаются не только по принципу воздействия на организм. Нурофен характеризуется большим количеством форм, имеется возможность наружного применения медикаментозного средства. В качестве геля средство на основе ибупрофена можно заменить Диклофенаком. Медикаменты отличаются по составу. Пенталгин считается эффективнее Нурофена, однако второй препарат гораздо безопаснее для организма.

Перед приемом Терафлю, Корвалола, Мидокалма, Флемоклава, Фенистила рекомендуется выждать около 2 часов.

Существует множество аналогов Нурофена как обезболивающего препарата, например, Кеторол, Некст, Спазмалгон, Баралгин, Цитрамон, Фезепам и другие, однако наиболее безопасным врачи признают средство на основе ибупрофена.

Амоксициллин и Парацетамол - препараты, которые можно принимать совместно для облегчения состояния при вирусных заболеваниях. Антибиотик помогает справиться с причиной заболевания, а жаропонижающее - уменьшает выраженность симптомов и улучшает общее состояние организма. Эффективность лекарственных средств при совместном применении повышается, если соблюдать рекомендуемую дозировку.

Производитель выпускает антибактериальное средство в виде таблеток, капсул и гранул. Действующим веществом является амоксициллина тригидрат. Антибиотик группы пенициллинов обладает широким спектром активности. Активный компонент вызывает гибель аэробных грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Препятствует их размножению и росту. Не оказывает влияния на жизнеспособность вирусов, микоплазм, риккетсий и индоположительных штаммов протея.

Как действует Парацетамол

Препарат в виде таблеток содержит одноименное действующее вещество. Активный компонент воздействует на центр терморегуляции гипоталамуса. После приема снижается температура тела до нормальных показателей. Препарат помогает ослабить степень болевых ощущений. При одновременном применении с антибиотиком действие усиливается.

Совместный эффект

При одновременном применении действие препаратов усиливается. Быстрее снижается температура тела, исчезают болезненные ощущения, погибают чувствительные к данному антибиотику микроорганизмы. Жаропонижающее облегчает состояние пациента во время лечения антибиотиком.

Показания к одновременному применению

Применяется в терапии бактериальных инфекций дыхательных, мочевыводящих путей, пищеварительного тракта, опорно-двигательного аппарата. Врач может назначить совместный прием при менингите, гонорее, сепсисе, лептоспирозе, гинекологических заболеваниях.

Противопоказания

Во время лечения не следует злоупотреблять алкогольными напитками. Противопоказано принимать препараты одновременно при некоторых заболеваниях и состояниях:

  • повышенная чувствительность к компонентам препарата или другим пенициллинам;
  • аллергия на цефалоспорины или макролиды;
  • моноцитарная ангина;
  • заболевания, вызванные печеночными поражениями после приема антибиотиков;
  • нарушение оттока желчи;
  • хронический лимфоцитарный лейкоз;
  • анемия.

Беременным и кормящим женщинам принимать не рекомендуется. Осторожность нужно проявлять пациентам с псевдомембранозным колитом, заболеваниями пищеварительного тракта в период обострения, недостаточности печеночной и почечной функции.

Жаропонижающее и антибиотик запрещено давать детям без согласия врача.

Как принимать Амоксициллин и Парацетамол

Принимать оба средства нужно внутрь, запивая небольшим количеством жидкости. Начальная доза Амоксициллина для взрослых - 0,5 г трижды в сутки. Дозировка может меняться в зависимости от заболевания и реакции на терапию. Парацетамол можно принимать 1-2 таблетки трижды в сутки. Длительность курса - от 5 дней до 2 недель.

Детям

Рекомендуемая доза Парацетамола для ребенка с 6 лет - по 1 таблетке 3 раза в сутки. При необходимости детям младше 6 лет дают по 10 мг/кг. Амоксициллин детям дают в виде гранул. Перед применением необходимо разбавить гранулы кипяченной водой до образования однородной суспензии. До 2 лет принимают внутрь по 20 мг/кг трижды в день. С 2 до 10 лет дозировку увеличивают до 125-250 мг/кг трижды в сутки.

От температуры

Если температура повышена, дозировка зависит от заболевания. Рекомендуемая дозировка Парацетамола - по 1 таблетке 3-4 раз в день. Взрослым антибиотик нужно принимать по 0,5 г 2-3 раза в сутки.

При простуде

Побочные действия Амоксициллина и Парацетамола

Если соблюдать инструкцию, риск развития побочных эффектов минимален. В редких случаях появляются нежелательные реакции, такие как:

  • нарушение оттока мочи и кровообращения в почке;
  • снижение концентрации гранулоцитов и тромбоцитов в крови;
  • малокровие;
  • наличие гноя в моче;
  • воспаление промежуточной ткани почек и почечных канальцев;
  • высыпания на коже;
  • метеоризм;
  • запор;
  • расстройство пищеварения;
  • повторное заражение инфекционным заболеванием;
  • рвотные позывы;
  • тошнота;
  • анафилаксия;
  • стоматит;
  • нарушения сна;
  • головокружение;
  • нарушение функции печени и почек;
  • судороги;
  • учащенное сердцебиение;
  • затрудненное дыхание.

Конечно, повышением температуры организм борется с микробами. В идеале, конечно - дать организму "пожечь" микробы и все. НО проблема в том, что у организма тормоза в этом смысле плохо работают. Температура может лезть вверх и за 42°С, а при температуре за 42° - мозг не выдерживает,- он самый чувствотельный к температуре, - отказывает. Кроме того именно в мозгу центр терморегуляции, если мозг перегреть, то терморегуляция перестает работать, - и в результате крышка. Поэтому если допустить температуру за 40, то можно просто не успеть ее потом сбитъ, - жаропонижающее срабатывает минут через 20 и то если еще возможно ее сбить. Так что палка о двух конца. Не сбивала температтуру можно быстре выздороветь, но рисковано "сгореть", а сбивая температуру, мы мешаем организму бороться с вирусами гриппа (а грипп можно победить только иммунитетом, - никакие лекарства тут не помогут) и болезнь будет длиться дольше.
...

0 0

Просмотр полной версии: Жаропонижающее и антибиотик - как принимать?

23.09.2011, 20:36

23.09.2011, 20:42

Задумалась, пьем нурофен от температуры, а антибиотик через сколько принимать? (Сумамед)

нам врач как детю так и взрослым выписывает антибиотик и парацетамол..принимаеца сразу то и другое

23.09.2011, 21:06

Я давала через час. Сумамед то раз в сутки вроде пьют.

да но я ей уже 2 часа есть не давала,хотела дать сумамед, но поднялась температура, дала нурофен, а теперь вот и не знаю когда дать а\б.с утра съела одну печенину.и после час нельзя есть.вчера была рвота. вот и пытаюсь теперь все правильно сделать, чтобы исключить побочные.

Дочуркина мама

23.09.2011, 21:27

Надо было прежде всего дать сумамед, накормить лёгким...

0 0

» Можно ли антибиотики

Можно ли принимать антибиотики жаропонижающие одновременно

12.02.11 23:00 можно ли с антибиотиками принимать парацетамол?

У меня вопрос:можно ли с антибиотиками принимать парацетамол или аспирин компакт?
Дело в том,что у мужа грипп,принимает Amoxi 1000 1A Pharma.Температура скачет между 38,5 и 39,5.Можно ли в этом случае принимать жаропонижающее типа парацетамола или нет?Слышала,что при высокой температуре организм как-бы борется с болезнью,но она не спадает ниже 38.5 уже около 9 часов.

12.02.11 23:14 Re: можно ли с антибиотиками принимать парацетамол?

Такую температуру не просто можно, а нужно сбивать, температуру не сбивают до 38, я например вообще температуру плохо переношу, для меня 38 - это много. Принимать перацетамол (лучше парацетамол, т.к. аспирин - кислота действует на стенку желудка негативно, при гастритах или язве вообще нельзя аспирин принимать) необходимо в течение 2-3 дней 3 раза в день...

0 0

Можно ли принимать жаропонижающее вместе антибиотиками

Жаропонижающее или антибиотик. Срочно.

Сообщение 19547801.

Мы 2 суток болеем с температурой, вчера была врач, сказала красноватое горло и десны верхние гипермированы (думаю лезут зубы), вчера она прописала нурофен при температуре 38 и эреспал, а сегодня пришла, а Кирилл спит, она посидела минут 30 и не стала ждать когда он проснется, послушала дыхание, температуру смерила (ее не было днем), и сказала что раз температура не спадает сама (а жаропонижающее действует где то часов 10-12 на нас), то придется антибиотик пить. Я уже сейчас дала опять жаропонижающее на ночь, и вспомнила про сумамед. Я так понимаю давать надо либо сумамед либо нурофен, вместе их нельзя, т.к. они оба действуют на температуру. Правильно? И еще вопрос, мы месяц назад пили сумамед, сейчас опять его выписали, я где то читала что один и тот же антибиотик нельзя...

0 0

Консультация врача-педиатра на тему «Можно ли антибиотик с жаропонижающим» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.

Похожие вопросы

Ирена Кравченко (Женщина, 40 лет)

Вялость, общая ослабленность организма,красное горлышко, постоянные сопли (насморк), но прозрачные. Температура держится четвертые сутки, не выше 38,1, два дня периодически снижалась до 37,7. Применяю постоянные холодные компрессоры жаропонижающие - нурофен,...

Наташа Дрозд (Женщина, 33 года)

Сыну 9 лет, то-ли перекупался, то-ли аклиматизация... Заложен нос сильно, вчера температура была 38. Сегодня с утра уже 38,7. Дала "нимулид". Если темперература снизится до нормальной, можно сходить на море?...

анонимно (Женщина, 1 год)

Добрый день прошу помощи. Ребенок 1 год 2 месяца, началось с температуры ночью 38,7, дали нурофен снизилась до 37., Из других...

0 0

Мы вот тоже болеем, врач посоветовала температуру сбивать Нурофеном сироп. А до этого мы пользовались свечами Эффералган, при нынешнем вирусе они нам не помогли, температура была 38, стали сбивать и положили спать, в итоге реьенок проснулся через 2 часа с температурой почти 40 tired
И выписали Цитовир-3...идем на поправку.
А Анаферон начала давать в самом начале своего заболевания, для профилактики.....не помогло...все равно заболела......
А а/б сказали не эффективны против вируса, но все равно оставила на заметку что если через 5 дней температура не спадет будем назначать а/б dntknw
Сегодня уже 4 ый день, вроде ттттт. Но ребенок вялый и небольшой кашель...а температуры...

0 0


Можно ли детям пить антибиотики?

Препараты этой фармацевтической группы назначают исключительно при бактериальных инфекциях. Это могут быть такие тяжелые состояния, как менингит или пневмония, угрожающие жизни ребенка. Лечение подобных инфекций происходит в стационаре на основании результатов лабораторных исследований и наблюдения врача за пациентом.

Лечение заболеваний средней и легкой степени тяжести чаще всего происходит в амбулаторных условиях, то есть дома. Врач назначает антибиотик на основании осмотра ребенка и симптомов, данных со слов родителей.

В обоих случаях он руководствуется следующими принципами:

Своевременное назначение эффективных препаратов с доказанной результативностью.

Применение антибиотиков только в случае необходимости.

Визуально довольно сложно определить разницу между вирусными и бактериальными инфекциями. В настоящее время не существует лабораторных методов, позволяющих в кратчайшие сроки уточнить источник...

0 0

Антибиотики для детей при температуре: когда нужна их помощь

Практически 50% мам стремятся к применению антибиотиков, когда у их ребенка подскакивает температура. Обоснование таким действиям следующее: антибиотики относятся к той категории лекарственных препаратов, которые помогают практически от всего. Такое мнение является ошибочным, ведь любой лекарственный препарат обязательно имеет свое предназначение. Антибиотики зачастую предназначаются для того, чтобы бороться с бактериальными видами микроорганизмов, провоцирующих различные виды заболеваний.

Почему у детей повышается температура

Повышение температуры тела у ребенка – это признак того, что иммунная система функционирует правильно. Когда температура повышается, то это означает, что иммунитет сопротивляется вторжению микроорганизмов. Организм малыша в большей мере подвергается воздействию вирусов и бактерий, нежели взрослый. Это обусловлено тем, что детский организм еще очень слаб, поэтому негативное...

0 0

10

Как правильно принимать жаропонижающие средства

Наступил сезон гриппа и простуд, и с экранов телевизоров на нас все чаще стали смотреть «сопливые» красавцы (или красавицы), которые приняв «супер средство» уже буквально через минуту становились здоровыми и жизнерадостными, как передает Интернет-издание для девушек и женщин от 14 до 35 лет Pannochka.net

Вот и мы, надеясь на чудо, и стараясь не пропустить первые признаки простуды, спешим в аптеку за заветной таблеткой. Но реальность, к сожалению, не столь радужна и даже сделав все по инструкции, нам не удается также быстро справиться с простудой, как теледивам. Потому как, на самом деле, даже самые современные препараты способны быстро снять лишь симптомы, а вот на лечение болезни придется потратить некоторое время и силы.

Действие универсальных лекарств от простудыПротивопростудные лекарства приобрести в аптеке можно, как в форме порошков, так и таблеток, а также капсул, суспензий и т.д.

Благодаря таким...

0 0

11

Стоит ли принимать антибиотики?

Очень часто бывают ситуации, когда люди при повышенной температуре сразу же начинают пить антибактериальные средства, даже не задумываясь о том, что их прием в данном случае является некорректным.

Высокая температура в большинстве случаев является одним из главных признаков развития острого воспалительного процесса в организме, требующего проведения квалифицированного медицинского обследования с дальнейшим соответствующим лечением болезни.

Антибактериальные препараты (амоксиклав, цефтриаксон, левомицетин, азитромицин, кларитромицин) необходимо принимать только по строгому индивидуальному назначению лечащего врача при острых воспалительных процессах организма (бронхит, пневмония, цистит, трахеит, пиелонефрит и др.), которые сопровождаются различными осложнениями.

Следует помнить, что длительный прием антибиотиков без...

0 0

12

Как правильно принимать антибиотик и жаропонижающее средство

Правила приема лекарственных препаратов

Как известно, все люди болеют и, соответственно, пьют таблетки, но многие даже не знают, как правильно их принимать и чем запивать. От этого, оказывается, зависит, как пойдет лечение – на пользу или во вред. Поэтому предлагаем изучить правила приема лекарственных препаратов, узнать об их совместимости, а также о влиянии никотина и алкоголя во время лечения.

Правила приема лекарственных средств

Если Вы заболели и Вам назначили таблетки, то их следует принимать регулярно, а не нарушая правила приема, потому что от такого лечения не будет пользы.

При приеме определенных лекарственных препаратов следует учитывать состояние здоровья, возраст, а иногда даже и пол. Очень внимательно и осторожно нужно принимать таблетки детям и беременным, пожилым людям, водителям, спортсменам. Например, такие таблетки, как эритромицин, верапамил, диазепам...

0 0

Жаропонижающие средства можно смело назвать самыми востребованными лекарствами.

Практически каждый человек сталкивается с высокой температурой. Многообразие препаратов может запутать пациента.

По этой причине перед покупкой жаропонижающего следует знать, в каких именно ситуациях оно будет уместным.

Когда пить таблетку?

Далеко не всегда есть острая необходимость сбивать повышенную температуру, ведь она – это вполне естественная реакция человеческого организма на раздражитель. Именно в этот момент тело продуцирует интерферон, помогающий бороться с вирусами.

Лекарства от температуры не могут повлиять на процесс выздоровления пациента. Они купируют только некоторые симптомы болезни.

Когда есть возможность хотя бы пару дней провести в щадящем режиме, улучшая свое состояние только классическими физическими методами, то лучше всего вообще отказаться от жаропонижающих. В это время хорошо делать охлаждающие компрессы,...

0 0

14

» После приема антибиотиков

Можно ли выпить асперин после приема антибиотиков

В случае если вовремя не заняться своим здоровьем, то итоги могут быть очень горькими. Необходимо провести необходимую медицинскую диагностику на современном оборудовании, определить необходимый минимум обследований, своевременно определить правильный диагноз. А главное, на базе анамнеза, результатов анализов и других типов инструментальных исследований, назначить верную терапию, что делает жизнь пациента здоровой и полноценной.

Аспирин при простуде

Ацетилсалициловая кислота (аспирин) – самый распространённый препарат во всех аптечках страны. Его используют как панацею от практически всех недугов. Аспирин принимают при головной и зубной боли, при ознобе и проблемах с сердцем.

История его использования начинается с древнейших основ народной медицины. Наши предки применяли настойку или отвар ивовой коры для обезболивания и против жара. В тридцатых годах...

0 0

15

0 0

Амоксициллин+Клавулановая кислота

Амоксиклав:: Лекарственная форма

лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения, порошок для приготовления капель для приема внутрь [для детей] с концентрацией, порошок для приготовления раствора для внутривенного введения, порошок для приготовления суспензии для п

Амоксиклав:: Фармакологическое действие

Комбинированный препарат амоксициллина и клавулановой кислоты - ингибитора бета-лактамаз. Действует бактерицидно, угнетает синтез бактериальной стенки. Активен в отношении аэробных грамположительных бактерий (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы): Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus anthracis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Enterococcus faecalis, Corynebacterium spp., Listeria monocytogenes; анаэробных грамположительных бактерий: Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.; аэробных грамотрицательных бактерий (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы): Escherichia coli, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Klebsiella spp., Salmonella spp., Shigella spp., Bordetella pertussis, Yersinia enterocolitica, Gardnerella vaginalis, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhalis, Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Yersinia multocida (ранее Pasteurella), Campylobacter jejuni; анаэробных грамотрицательных бактерий (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы): Bacteroides spp., включая Bacteroides fragilis. Клавулановая кислота подавляет II, III, IV и V типы бета-лактамаз, неактивна в отношении бета-лактамаз I типа, продуцируемых Enterobacter spp., Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Acinetobacter spp. Клавулановая кислота обладает высокой тропностью к пенициллиназам, благодаря чему образует стабильный комплекс с ферментом, что предупреждает ферментативную деградацию амоксициллина под влиянием бета-лактамаз.

Амоксиклав:: Показания

Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными возбудителями: инфекции верхних дыхательных путей (бронхит, пневмония, эмпиема плевры, абсцесс легкого), инфекции ЛОР-органов (синусит, тонзиллит, средний отит), инфекции желчевыводящих путей (холангит, холецистит), кишечные инфекции (дизентерия, сальмонеллез, сальмонеллезное носительство), инфекции мочеполовой системы и органов малого таза (пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, простатит, цервицит, сальпингит, сальпингоофорит, тубоовариальный абсцесс, эндометрит, бактериальный вагинит, септический аборт, послеродовой сепсис, пельвиоперитонит, мягкий шанкр, гонорея), инфекции кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы, абсцесс, флегмона, раневая инфекция), остеомиелит, эндокардит, менингит, сепсис; перитонит, послеоперационные инфекции, профилактика инфекций в хирургии.

Амоксиклав:: Противопоказания

Гиперчувствительность (в т.ч. к цефалоспоринам и др. бета-лактамным антибиотикам), инфекционный мононуклеоз (в т.ч. при появлении кореподобной сыпи).C осторожностью. Беременность, период лактации, тяжелая печеночная недостаточность, заболевания ЖКТ (в т.ч. колит в анамнезе, связанный с применением пенициллинов), ХПН.

Амоксиклав:: Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, нарушение функции печени, повышение активности "печеночных" трансаминаз, в единичных случаях - холестатическая желтуха, гепатит, псевдомембранозный колит. Аллергические реакции: крапивница, эритематозные высыпания, редко - мультиформная экссудативная эритема, анафилактический шок, ангионевротический отек, крайне редко - эксфолиативный дерматит, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона). Местные реакции: в отдельных случаях - флебит в месте в/в введения. Прочие: кандидамикоз, развитие суперинфекции, обратимое увеличение протромбинового времени.Передозировка. Симптомы: нарушение функции ЖКТ и водно-электролитного баланса. Лечение: симптоматическое. Гемодиализ эффективен.

Амоксиклав:: Способ применения и дозы

Амоксиклав применять внутрь (дозы приведены в пересчете на амоксициллин), режим дозирования устанавливают индивидуально в зависимости от тяжести течения и локализации инфекции, чувствительности возбудителя. Взрослым и подросткам старше 12 лет назначают по 250 мг 3 раза в сутки. При тяжелом течении инфекций - 500 мг 3 раза в сутки или по 1 г 2 раза в сутки. Детям до 12 лет - в виде суспензии, сиропа или капель для приема внутрь, 3 раза в сутки. Разовая доза устанавливается в зависимости от возраста: для детей в возрасте 7-12 лет - 250 мг, 2-7 лет - 125 мг, 9 мес-2 лет - 62.5 мг, кратность назначения - 3 раза в сутки. В тяжелых случаях дозы могут быть удвоены. Дозы при пероральном приеме для детей 9 мес-2 лет - 20-40 мг/кг/сут в 3 приема, для детей 2-12 лет - 20-50 мг/кг/сут в 3 приема в зависимости от тяжести инфекции. Для детей в возрасте младше 9 мес доза для перорального приема не установлена. При приготовлении суспензии, сиропа и капель в качестве растворителя следует использовать воду. При в/в введении взрослым и подросткам старше 12 лет вводят 1.2 г 3 раза в сутки, при необходимости - 4 раза в сутки. Максимальная суточная доза - 6 г. Для детей 3 мес-12 лет - 25 мг/кг (30 мг/кг в расчете на весь препарат) 3 раза в сутки; в тяжелых случаях - 4 раза в сутки; для детей до 3 мес: недоношенные и в перинатальном периоде - 30 мг/кг 2 раза в сутки, в постперинатальном периоде - 25 мг/кг 3 раза в сутки. Продолжительность лечения - до 14 дней. Для профилактики послеоперационных инфекций при операциях, продолжительностью менее 1 ч, во время вводной анестезии вводят в дозе 1.2 г, в/в. При более длительных операциях - по 1.2 г каждые 6 ч в течение суток. При высоком риске инфицирования введение может быть продолжено в течение нескольких дней. При ХПН уменьшают кратность введения в зависимости от КК. При КК больше 30 мл/мин уменьшения дозы не требуется; при КК 10-30 мл/мин лечение начинают с в/в введения 1.2 г, затем по 600 мг в/в или по 250-500 мг внутрь 2 раза в сутки; при КК меньше 10 мл/мин - 1.2 г, затем по 600 мг/сут в/в или 250-500 мг/сут внутрь в один прием. Для детей дозы следует уменьшать таким же образом. Гемодиализ снижает концентрацию в сыворотке крови, в связи с чем во время и в конце диализа дополнительно вводят по 500 мг в/в.

Амоксиклав:: Особые указания

При курсовом лечении необходимо проводить контроль за состоянием функции органов кроветворения, печени и почек. С целью снижения риска развития побочных эффектов со стороны ЖКТ следует принимать препарат во время еды. Возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к нему микрофлоры, что требует соответствующего изменения антибактериальной терапии. При назначении больным с сепсисом возможно развитие реакции бактериолиза (реакция Яриша-Герксгеймера). У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с цефалоспориновыми антибиотиками. Поскольку таблетки - комбинации амоксициллина и клавулановой кислоты по 250 и 500 мг содержат одинаковое количество клавулановой кислоты (125 мг), 2 таблетки по 250 мг не эквивалентны 1 таблетке по 500 мг.

Амоксиклав:: Взаимодействие

Антациды, глюкозамин, слабительные ЛС, аминогликозиды замедляют и снижают абсорбцию; аскорбиновая кислота повышает абсорбцию. Бактерицидные антибиотики (в т.ч. аминогликозиды, цефалоспорины, циклосерин, ванкомицин, рифампицин) оказывают синергидное действие; бактериостатические ЛС (макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины, сульфаниламиды) - антагонистическое. Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс). При одновременном приеме антикоагулянтов необходимо следить за показателями свертываемости крови. Уменьшает эффективность пероральных контрацептивов, ЛС, в процессе метаболизма которых образуется ПАБК, этинилэстрадиола - риск развития кровотечений "прорыва". Диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВП и др. ЛС, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию амоксициллина (клавулановая кислота выводится в основном путем клубочковой фильтрации). Аллопуринол повышает риск развития кожной сыпи.