Алкогольный абстинентный синдром: симптомы и лечение. Какие способы будут бесполезными

Если рассуждать о явлении питья алкоголя нейтрально, не касаясь аспектов хронического употребления, то можно утверждать, что алкоголь социализирует людей, и это непреложный психофизиологический факт. Чтобы в этом убедиться, достаточно представить распространённую ситуацию – празднование юбилея или свадьбы (или любого другого торжественного мероприятия ), когда за одним празднично накрытым столом собирается группа людей, многие из которых друг друга не знают. В незнакомой компании непринуждённо общаться тяжело. А ведь люди по своей природе социальные существа, которые не могут обходиться без общения с себе подобными. Выпив несколько рюмок водки (или любого другого алкогольного напитка ), человек немного раскрепощается и становится более оживлённым и общительным. Однако очень часто употребление алкогольных напитков даже в средних дозах, а не только в больших, приводит на следующий день к неприятному физическому недомоганию, называемому похмельем . Это состояние также имеет медицинское название – «абстинентный синдром».

Симптомы похмелья

Состояние похмелья может сопровождаться такими симптомами:
  • сухость во рту и неприятный привкус,
  • тремор конечностей,
  • покраснение глаз,
  • раздражительность,
  • повышенная чувствительность к шуму и свету,
  • потеря аппетита и сна,
  • подавленное состояние,
  • боли в конечностях,
Человек может ощущать полную апатию и так называемую «адреналиновую тоску».

«Адреналиновой тоской» называют состояние, характеризующееся смутным ощущением, что накануне произошло что-то неправильное, неподобающее. Даже при ясной памяти на произошедшие вчера событий, человеком овладевает чувство вины.

Причины похмельного состояния

Этанол, входящий в состав алкогольных напитков, вызывает повышенный диурез (то есть повышенное мочеобразование ), что приводит к появлению головных болей, обезвоживанию , сухости во рту, и ощущению вялости и апатии. Второй фактор, способствующий возникновению похмельного синдрома – это биологическая трансформация этанола и продуктов его распада в печени . Этанол окисляется до ацетальдегида при помощи фермента под названием алкогольдегидрогеназа. Ацетальдегид в свою очередь превращается в уксусную кислоту, благодаря ферменту ацетальдегиддегидрогеназа. Если в крови наблюдается избыток алкоголя, то ферментные системы не могут справиться с полной трансформацией ацетальдегида в уксусную кислоту, и тогда в организме накапливается промежуточный результат распада этанола – ацетальдегид. Что характерно – он является в 20 - 30 раз более токсичным, чем обычный алкоголь.

К тому же, один из ферментов, образующихся под действием алкоголя, сам по себе может влиять на выработку свободных радикалов и токсинов.

Для двух вышеописанных реакций превращения этанола также требуются дополнительные условия: трансформация одних веществ из метаболического обмена в другие. Некоторые из этих превращений нарушают выработку ферментов, без которых в организме начинают накапливаться промежуточные продукты метаболических процессов. Так, при употреблении алкогольсодержащих напитков в средних и больших дозах, в организме накапливается конечная продукция процесса гликолиза – пируват. Чтобы выровнять гомеостатический баланс веществ, организм пытается из пирувата синтезировать лактат. Для синтеза лактата пируват «отбирается» у других процессов (к примеру, у глюконеогенеза ), и из-за этого печень не может компенсировать снижение уровня глюкозы , особенно в головном мозге .

Как известно глюкоза является самым значительным энергетическим источником для головного мозга, поэтому падение её уровня пагубно скажется на самочувствии человека. Именно гипогликемия (низкий уровень глюкозы ) способствует появлению похмельной симптоматики. Также усиливают похмельные симптомы другие вещества, которые вместе с этиловым спиртом входят в состав алкогольных напитков (например, сивушные масла ).

В состав крепких спиртных напитков добавляют некоторые металлы (цинк и др. ) для подслащивания напитка. Этот факт объясняет относительную мягкость протекания абстинентного синдрома при употреблении дистиллированного спирта.

Не так давно учеными-исследователями было сделано заявление о том, что тяжёлое похмелье возникает скорее после употреблении тех напитков, что имеют светлый цвет, чем при употреблении тёмных напитков.

Содержание в напитке танина и сахара также имеет большое значение. Сахар в значительной мере усугубляет похмельный эффект, поэтому за сладкими, относительно некрепкими коктейлями установилась плохая репутация напитков, приводящих к сильному абстинентному синдрому. Тёмное пиво, например, приводит к более тяжкому похмелью, чем такое же по объёму количество алкоголя, растворённого в воде. Текила и виски по сравнению с водкой (при употреблении одинакового количества этанола ) дают тяжёлые похмельные симптомы. Происходит это потому, что сопутствующие этанолу вещества, вроде сивушных масел, не удаляются из алкогольсодержащих напитков для формирования соответствующего аромата и вкуса.

Пиво при употреблении даёт выраженный мочегонный эффект, который приводит к обезвоживанию организма – при посещении туалета человек избавляется не только от пива, но и от других жидкостей в организме. Алкоголь даёт выраженный диуретический эффект, влияет на раздражение гипофиза головного мозга и тормозит выделение специального водянистого вещества. Действие этого вещества на почки нужно для того, чтобы они снижали отток жидкости, которая по идее должна накапливаться в мочевом пузыре .

В итоге, пиво влияет на чрезмерное выделение жидкости из почек в мочевой пузырь, а потом при накоплении высокой концентрации в крови алкоголя, начинается обезвоживание, что приводит к появлению сухости во рту. В целях компенсирования утраченной жидкости, организм начинает поглощать воду из других тканей и органов, в том числе и из мозговой ткани, вызывая её временное сокращение. Учёные считают, что, несмотря на специфическую невосприимчивость мозга к болевым ощущениям, головная боль появляется при похмелье именно при компенсации недостаточности жидкости – сокращается твёрдая мозговая оболочка, которая соединяется с волокнами, чувствительными к боли. Другое объяснение причин возникновения головных болей – это действие выпитого пива на сосуды головного мозга, которое нарушает кровоток в голове.

Нахождение алкоголя в течение длительного времени в желудке способствует возникновению рвотных позывов, сухости слизистой оболочки ротовой полости и появлению сильной жажды.

Вышеупомянутые сивушные масла, а также другие побочные продукты спиртовой перегонки зачастую могут вызывать картину не просто похмельного синдрома, а настоящего отравления . Риск отравиться крайне высок при употреблении некачественных, фальсифицированных алкогольных продуктов из технического спирта; а также самодельных продуктов перегонки спирта (самогонка, брага ).

Тяжесть похмельного синдрома может усиливаться никотиновым отравлением. Не секрет, что курильщики во время употребления водки или других спиртных напитков, выкуривают больше сигарет, чем обычно. И даже те люди, кто бросил курить , в состоянии алкогольного опьянения не могут сдерживать себя и вновь берутся за сигареты. Организм уже отвык от получения дозы никотина; а сам человек по старой привычке выкуривает сигареты одну за другой. Поэтому на следующий день его самочувствие обусловлено не только количеством и качеством выпитого, но и никотиновым отравлением.

Другие факторы, влияющие на появление похмелья

Медицинские исследования доказали, что тяжесть похмельного синдрома во многом зависит от недостатка в организме магния. Происходит это потому, что сразу после употребления алкоголя магний выводится почками в мочевой пузырь. Он перестаёт блокировать в клетках кальциевые каналы. Без этой блокировки кальций быстро проникает внутрь клеток и вызывает чрезмерное их возбуждение. Поэтому у человека появляется головная боль и возникает состояние раздражительности и нервозности.

Магниевый дефицит вызывает также сердечную аритмию , слабость в мышцах, озноб. Помимо этого, при поступлении большой дозы алкоголя происходит закисление крови (ацидоз ).

Имеет немалое значение и генетический фактор: так, некоторые люди почти не подвержены появлению похмельного синдрома вне зависимости от количества употреблённого алкоголя. Такое любопытное явление объясняется тем фактом, что в организме у этих людей происходит активная выработка алкогольдегидрогеназы.

Более того, активная выработка алкогольдегидрогеназы присуща не столько отдельным личностям, сколько целым нациям. У светлоглазых светлокожих европейцев она вырабатывается хуже, а у темноволосых темнокожих, темноволосых европейцев – лучше.

Большей части людей восточноазиатского происхождения присуща мутация в гене, который отвечает за выработку алкогольдегидрогеназы. Эта мутация обуславливает интенсивную переработку этанола в ацетальдегид. Кроме того, у азиатов (хотя и не у всех ), снижена способность трансформировать ацетальдегид в уксусную кислоту. Это приводит к тому, что после употребления алкоголя ацетальдегид кумулируется в организме и вызывает эффект «алкогольного румянца», который сопровождается впоследствии тяжелейшим абстинентным синдромом. Зная за собой такую особенность, эти люди стараются намного меньше употреблять алкоголя.

Бытует распространённое утверждение, что похмелье становится тяжелее с возрастом. Как правило, это явление связывают с тем, что организм меньше снабжается алкогольдегидрогеназой. А без этого фермента, участвующего в алкогольном метаболизме, похмельный синдром развивается значительно острее.

Лечение похмельного синдрома

Лечение похмелья должно быть направлено на решение четырёх проблем медицинского характера:
  • Восстановление водно-солевого гомеостаза.
  • Устранение болевых симптомов.
  • Выведение токсинов.
  • Восстановление мозговой деятельности (ясности мышления и скорости реакции ).
Чтобы снять головную боль при похмелье, достаточно выпить цитрамон или аспирин . Эти препараты продаются в аптечных киосках без рецепта.

Биохимическая детоксикация заключается в активации цикла трикарбоновых кислот (цикл нарушается при употреблении спиртного ). Чтобы восстановить цикл, достаточно съесть продукты, содержащие янтарную, молочную, лимонную кислоту. Также их можно принимать внутрь в таблетках или получить внутримышечную инъекцию.

В свободной продаже можно найти целый ряд препаратов, позиционируемых именно как средства от похмелья. По существу, большая часть из них – это комбинация аскорбиновой, янтарной, ацетилсалициловой кислот с добавлением кофеина или других веществ. Так что по своему составу они близки, например, к обычному цитрамону.

Следует помнить, что препараты ацетилсалициловой кислоты нельзя одновременно употреблять со спиртным. Да и вообще это вещество, несмотря на всю пользу, приносимую организму, очень пагубно влияет на слизистую оболочку желудка и кишечника, особенно на голодный желудок.

Чтобы они менее едко воздействовали на слизистые, принимать препараты ацетилсалициловой кислоты надо, запивая достаточным количеством воды.

Действенными «народными» средствами для лечения похмельного синдрома считаются:

  • Ферментированные продукты (корейское блюдо кимчхи, квашеная капуста ).
  • Фруктовый кислый сок.
  • Непастеризованный квас.
  • Айран, кумыс, кефир (это продукты богаты молочной кислотой ).
Так же рациональным будет использование мочегонных средств. Эти препараты нужны для устранения неправильного перераспределения жидкости после употребления алкоголя. Если давление и частота пульса в норме, можно заняться физическими упражнениями, они хороши тем, что после них, вместе с потом, из организма выйдет и остаточный алкоголь. Ещё одним эффективным способом является промывание желудка. Правда, эта манипуляция хороша только в том случае, если прошло мало времени после употребления спиртного. Чем больше времени прошло после приёма алкоголя, тем больше он успел всосаться из желудка в кровоток и тем менее эффективным является промывание.

Купировать похмельный синдром можно приёмом малого количества алкоголя того же вида, который накануне потреблялся (стакан вина, бутылка пива, рюмка водки ). Такой метод борьбы с похмельным синдромом известен издавна. Тем не менее, опохмелиться – это не лучший способ, хотя и самый лёгкий и быстрый. Во-первых, дополнительная доза спиртного подействует на уже ослабленный организм, и печени сложнее обезвредить дополнительную порцию яда. Существует опасность продолжения употребления алкоголя, а это может привести к запою. Помимо этого, «опохмел» не сможет помочь при отравлении суррогатными или некачественными спиртными напитками, в этой ситуации он может только усугубить состояние. Однако в том случае, если в состав фальсифицированной водки входили такие вещества как метанол или этиленгликоль, то пациенту, напротив, назначают этиловый спирт или водку. Это происходит потому, что данные токсические вещества расщепляются в печени при помощи того же фермента, что и этиловый спирт – именно поэтому для них является антидотом этанол. При введении в организм, этанол переводит ресурсы печени на себя, а этиленгликоль или метил выходят с мочой и не причиняют организму особого вреда.

Кстати, не все люди могут в качестве лекарства от похмелья опять употреблять алкоголь. Некоторые не могут это делать потому, что их сильно тошнит. Одна мысль о спиртном может вызывать рвотный рефлекс, поэтому человек не хочет опохмеляться. Но и в этом случае можно «обмануть» организм. Для этого надо набрать в рот лимонада или сока, поднести ко рту водку и быстро выпить в процессе глотания сладкого напитка. Таким образом, рецепторы не успевают среагировать на смену напитка и «обманываются».

В том случае, если самочувствие организма не улучшилось, и по-прежнему человек страдает от озноба, потливости , тремора, тошноты – нужно обратиться за врачебной помощью. При хроническом употреблении алкоголя очередное состояние абстинентного синдрома может привести к белой горячке.

Что же касается последней задачи по снятию похмельного синдрома, то для активации мозговой деятельности подойдёт любой вид умственного труда, будь то решение кроссвордов или заучивание стиха наизусть.

Актуальным подходом к лечению похмельного синдрома считается проведение процедуры детоксикации с помощью внутривенного введения солевых растворов с добавлением в них специфических патогенетических средств терапии, купирующих различные нарушения в жизнедеятельности человеческого организма. Суть данного метода состоит в восстановлении минерального и водного обмена, в нормализации метаболических процессов, в результате чего происходит ускоренное выведение из организма промежуточных продуктов распада этилового спирта.

Естественно, что подобные процедуры детоксикации провести в домашних условиях нельзя, только в условиях амбулатории или стационара. И дело не только в том, что человек сам себе не сможет сделать внутривенное вливание, а ещё и в том, что ослаблённый организм может неадекватно отреагировать на вводимое лекарство, и выдать реакцию анафилактического шока . При отсутствии средств, купирующих анафилактический шок (например, преднизолона и антигистаминных средств ), это состояние может привести к смертельному исходу. Именно поэтому лучше всего не заниматься самолечением, а обратиться к специалистам.

Борьба с похмельем с помощью еды и питья

Как уже указывалось выше, кислые напитки и ферментированные продукты замечательно восстанавливают электролитный баланс в организме. Проверенный временем народный рецепт – это огуречный рассол и квашеная капуста. Эти продукты снимают ощущение мышечной слабости, и устраняют сердечные перебои, вызванные нарушением электролитного баланса. Однако, выход из похмелья подобным способом не всегда возможен.
Поэтому следует помнить и о других методах снятия похмельного синдрома.

Что ещё может помочь страдающему от похмелья?
1. Сухость во рту – это признак обезвоживания или патологического перераспределения жидкости. В состоянии похмелья организм может спастись от обезвоживания обильным питьём, для которого подойдет: обычная или минеральная негазированная вода, клюквенный морс. Минеральная вода предпочтительнее тем, что она ощелачивает кислую среду, образовавшуюся из-за алкогольной интоксикации. Очень полезен мятный чай или отвары мяты . Также для лечения похмельного состояния полезен фруктовый сок. Содержащаяся в нём фруктоза поможет расщепить алкоголь. Однако стоит избегать тонизирующих напитков (вроде кофе и чая ), и газированных – они не только не помогут, но ещё и ухудшат состояние.
2. Желательно съесть пару ложек мёда , он является богатым источником фруктозы. Источником глюкозы являются: изюм, сладкий виноград . Если в анамнезе нет сахарного диабета , то достаточно эффективным будет применение терапевтических доз глюкозы в сочетании с аскорбиновой кислотой.
3. Употребление еды в достаточном количестве, чтобы поддержать силы. Полезно будет поесть суп или бульон, салат. Также не возбраняются такие блюда как картофельное пюре и яичница. Силком заставлять себя кушать не стоит, но голодание может ухудшить состояние организма, поэтому желательно всё же подкрепиться.
4. Кисломолочные продукты и молоко благодаря содержащейся в них молочной кислоте быстро улучшат самочувствие. Но увлекаться ними тоже не стоит – пейте не более 500 мл.
5. Следующим немаловажным моментом в возникновении состоянии похмелья является вымывание солей калия из организма. Поэтому для человека полезна вся еда, содержащая калий: бананы, курага, картофель, квашеная капуста.
6. Если человек по каким-либо причинам не хочет принимать болеутоляющие препараты, чтобы снять головную боль, то таблетки можно заменить натуральным средством – корой ивы. Она содержит в себе естественную форму активного компонента аспирина – салицилата. Этот ингредиент высвобождается при жевании.

Осложнения похмельного синдрома

Лечение похмелья в домашних условиях может привести к разным неблагоприятным последствиям.
1. Как следствие обширного похмелья, может настать запой. В свою очередь, запой может быть причиной развития белой горячки и соматических осложнений.
2. При употреблении большого количества спиртного, и во время тяжёлого похмелья – может нарушиться сердечная деятельность. У тех, кто имеет предрасположенность к появлению сердечно-сосудистых заболеваний, могут возникнуть серьёзные проблемы с сердцем .
3. Центральная нервная система дестабилизирована после алкогольного возлияния, и это проявляется неприятными симптомами: тремор, бессонница , судороги . В отдельных случаях, могут появиться галлюцинации и белая горячка.
4. После употребления алкоголя нарушается водно-электролитный обмен; может появиться желудочное кровотечение , сопровождаемое рвотой.

Тяжесть похмельного синдрома зависит от скорости, с которой организм справляется с алкоголем и обезвреживает его. Обычная скорость организма составляет около 50 мл водки за час. Однако это очень условная цифра, поскольку процесс ферментации алкоголя является индивидуальным для каждого человека. Печень в организме женщины меньше по размерам, чем в организме мужчины, и расщепление алкоголя протекает медленнее. В норме, «утилизация» алкоголя в организме запускается спустя полчаса после употребления. Если выпить алкогольный напиток на пустой желудок, то он быстрее всасывается в ткани нашего организма. Быстрее всего «утилизируются» те напитки, которые содержат 20 – 30% спирта; если в напитке присутствует более высокая концентрация этанола, то это замедляет переработку алкоголя из-за раздражения слизистой желудка.

Порог токсичности чистого алкоголя для печени составляет примерно 90 грамм в сутки, а для головного мозга – 20 грамм. Это средние цифры, выведенные из расчета здоровых печени, почек и мозга в организме взрослого, здорового человека с нормальной массой тела и достаточным питанием .

Заблуждение об употреблении алкоголя и о похмельном синдроме

Бытует мнение, что жирные и горячие блюда снижают всасывание алкоголя, поэтому обильная закуска крайне важна для профилактики похмелья. Однако врачи наркологи и токсикологи утверждают обратное. Тяжёлая жирная пища, мясные закуски на самом деле отягчают состояние похмелья. Это происходит потому, что нахождение еды в желудке и кишечнике вовсе не уменьшает влияние алкоголя на организм, а только откладывает его. Поэтому человек, не подозревая, что выпитый алкоголь кумулируется в ЖКТ, продолжает пить дальше, ориентируясь лишь на своё пока ещё нормальное самочувствие. Когда количество алкоголя достигает критических показателей – организм не в состоянии больше усвоить его. Так что обильная закуска всего лишь «маскирует» действие алкоголя на организм. Соответственно, на следующий день появится тяжёлое состояние похмельного синдрома.

Вызов «Скорой помощи» при состоянии похмелья

Наркологи утверждают, что похмельный синдром «умеет» маскировать собой симптоматику многих тяжёлых заболеваний. Сам по себе похмельный синдром, а точнее, предшествующее ему алкогольное отравление, может спровоцировать и вызвать целый ряд патологических явлений и процессов, при большей части которых требуется оказание неотложной медицинской помощи. Коварство абстинентного синдрома состоит в риске оставить незамеченными неотложные состояния.

Неотложные состояния, требующие врачебной помочи, остаются недиагностированными, либо же их диагностируют с опозданием или ошибочно.

Врачи, осматривающие похмельных или пьяных пациентов, зачастую оказываются в тяжёлой диагностической ситуации. Человеку с похмельной симптоматикой очень трудно оценить своё состояние объективно и вовремя обратиться за медицинской помощью.

Как можно избежать похмелья?

Лучшее лечение любого состояния или заболевания – это его профилактика. При известной доле предусмотрительности, после обильного алкогольного возлияния можно избежать похмелья с помощью таких незамысловатых, но очень эффективных средств как активированный уголь, аспирин, но-шпа . На ночь, после большого количества употреблённого алкоголя, надо выпить активированный уголь (из расчёта 1 таблетка на 10 кг веса ), затем таблетку аспирина и две таблетки но-шпы.
Также можно выпить жидкий витамин B6 в ампулах. Для этого содержимое двух ампул выливают в неполный стакан воды и выпивают.

Что же касается самого застолья, то здесь также выработаны рекомендации:
1. Стакан молока, выпитого перед употреблением алкоголя, поможет замедлить его всасывание.
2. Закуски должны чередоваться с выпивкой, однако не стоит налегать на мясо и жирные блюда.
3. Нельзя сочетать газированные напитки с алкоголем.
4. Нежелательно сочетать разные виды алкоголя.
5. Чтобы не произошло обезвоживание организма, нужно перед сном выпить стакан воды.
6. Алкогольные продукты должны быть качественными и прошедшими несколько степеней очистки и дистилляции. Таким образом, можно обезопасить себя от отравления сивушными маслами или другими добавками.
7. Танцы в перерывах между тостами, благодаря активным движениям, ускорят переработку и всасывание алкоголя.
8. Перерыв между тостами должен быть не менее четверти часа, за это время печень начинает обезвреживать алкоголь.

Как избавиться от похмелья в домашних условиях?


Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Все помнят уроки биологии в школе. На одном из них учителя показывали наглядный пример действия алкоголя на живой организм, точнее, на растительные ткани. Когда всего каплю этилового спирта наносили на клетку луковицы, и спустя несколько минут, она сжималась. Так вкратце можно описать похмельный синдром у человека - ведь алкоголь действует также и на организм. Только из-за более совершенных систем последствий приёма алкоголя намного больше и иногда они значительно серьёзней.

Что такое похмелье и как спиртные напитки действуют на человека? Чем опасна передозировка алкоголя и что делать в этом случае? Как снять похмельный синдром в домашних условиях и можно ли это сделать быстро?

Что такое похмелье

Спиртные напитки - это самый распространённый стимулятор. Под их действием человек, может, быстро и эффективно расслабиться не только эмоционально, но и физически. Алкоголь побуждает человека к действиям, о которых в трезвом состоянии не многие даже задумываются. Но, кроме положительных моментов, спиртные напитки, пусть они хоть самые слабые, приводят к нежелательным последствиям, одним из которых является похмелье. И если у какого-то человека плохое самочувствие бывает только наутро, как последствие бурно проведённого вечера или ночи - то у другого, всё начинается уже спустя несколько часов после употребления алкоголя.

Что такое похмелье? Определение этого термина в медицине - постинтоксикационное состояние от употребления алкоголя, которое сопровождается психологическими и физиологическими эффектами.

Почему наутро появляются симптомы интоксикации? Самочувствие человека зависит от нескольких факторов:

  • от количества выпитого алкоголя;
  • от его качества и состава;
  • от возможностей организма или, другими словами, насколько хватит ферментов для полноценной переработки спиртосодержащих жидкостей.

Сколько длится похмелье тоже зависит от возможностей наших систем. После поступления сильнодействующих напитков в организм они должны быть переработаны до определённых конечных продуктов. Всё происходит в печени, а это значит, что от её состояния зависит самочувствие человека наутро после возлияний и будет ли у него сильное похмелье.

Как развивается похмелье

Алкоголь при попадании в организм человека проходит полноценную переработку. Он разлагается в печени до ацетальдегида благодаря ферменту - алкогольдегидрогеназа. Следующая фаза превращения - это образование уксусной кислоты. Если все эти метаморфозы прошли успешно - человек чувствует себя хорошо, но при избытке спиртосодержащих напитков ацетальдегид или этаналь накапливается в организме. По своим негативным или разрушающим свойствам он превосходит алкоголь. Именно с его присутствием в организме учёные связывают все симптомы похмелья.

Но это ещё далеко не все механизмы отравления алкоголем. Как спиртные напитки влияют на человека и появляется похмелье?

Нередко можно услышать, что у всех членов одной семьи похмелье длится лишь короткое время или практически не беспокоит. Генетический фактор играет не последнюю роль в самочувствии человека после употребления спиртных напитков. Если выработка в печени большого количества алкогольдегидрогеназы передалась следующему поколению - то человеку просто повезло.

Нередко люди думают, что достаточно принять какую-то таблетку от похмелья, чтобы самочувствие сразу улучшилось. Это не так. Нет идеального волшебного средства, но помощь нередко зависит от симптомов интоксикации.

Симптомы и описание их причин

Синдром отмены действия алкоголя или похмелье можно отнести к отравлению. Но в этом случае оно чаще всего добровольное. Ощущения или признаки интоксикации у разных людей отличаются, что опять-таки зависит от многих факторов.

Симптомы и их причины при похмелье, следующие.

Симптомы похмелья могут немного меняться в зависимости от ситуации.

Возможные осложнения

Можно ли умереть от похмелья? Период отравления алкоголем в среднем длится от 8 до 15 часов. Дальше постепенно организм избавляется от вредных продуктов распада этилового спирта. Но если это время превысило все допустимые нормы, то человеку придётся нелегко.

галлюцинации

Смертельная доза этанола - от 4 до 12 гр. на килограмм веса тела. Именно столько нужно, чтобы похмелье окончилось смертельным исходом.

Ещё одно осложнение, связанное с похмельем - психические нарушения различной степени тяжести. Это галлюцинации, вследствие синдрома отмены и психозы. Возможно, развитие с похмелья панических атак.

При частом злоупотреблении спиртными напитками может развиться алкогольный делирий или белая горячка.

Что делать при похмелье

Лечение похмелья начинается с определения степени тяжести состояния. При умеренных симптомах человек, может, помочь себе самостоятельно. При этом подойдут практически все домашние способы избавления от тяжёлого состояния.

Что делать при сильном похмелье? В этом случае лучше всего, конечно, обратиться за помощью к специалистам. При выраженной интоксикации, слабости и нарушения работы нервной системы - показано лечение в условиях стационара.

Помощь человеку оказывается в зависимости от симптомов, которые его беспокоят. Главная задача - поддержание кислотно-щелочного равновесия крови и восполнение потери жидкости.

Неотложная помощь в условиях стационара

В случае передозировки алкоголем и выработки в организме человека большого количества вредного ацетальдегида лечение нужно проводить немедленно. Пострадавшего нужно незамедлительно доставить с больницу для коррекции работы всех органов.

Лечение в домашних условиях

Как помочь человеку при невозможности или нежелании обратиться к специалистам? В основном лечение симптоматическое. Нужно корректировать все возможные симптомы, не забывая о причине их возникновения.

Лучше перенести похмелье помогут следующие препараты: «Аспирин», «Аспаркам», сорбенты.

Народные способы избавления от похмелья

Прочитав очередной народный метод лечения, человек может усомниться в необходимости медикаментозной терапии. Но это неправильное решение. Лучше всего сочетать методы официальной и народной медицины. Но необходимо учитывать, что советов как избавиться от похмелья много, а какие из них эффективны - сложно сказать. Рассмотрим наиболее простые, действенные способы, как быстро избавиться от похмелья в домашних условиях. Многие из предложенных рецептов хорошо знакомы, но некоторые могут удивить.

Какие лекарства не помогут

Несмотря на то что есть многочисленные проверенные лекарства, которые действительно помогают, люди нередко продолжают использовать абсолютно не эффективные и даже опасные препараты для устранения симптомов алкогольной интоксикации.

Что не нужно использовать для лечения похмелья?

Как избежать похмелья

Лучшее лечение - это правильная своевременная профилактика. Позаботиться о том, как себя чувствовать после бурного застолья, нужно заранее. В этом помогают не только народные методы, но и зарегистрированные лекарственные препараты.

Как наутро избежать похмелья? Можно подготовиться с помощью обычных всем доступных методов.

Самые частые вопросы о похмелье

Похмелье - это временное состояние в результате употребления большого количества спиртных напитков. Наступает оно, так как при чрезмерном употреблении алкоголя не справляются ферментные системы организма человека. Самый простой способ избежать похмелья - это не пить много, а в случае выраженной интоксикации довериться специалистам.

Похмелье или «похмельный синдром» наступает в результате обычного токсикоза, или , в результате чрезмерного употребления алкогольных напитков. Если сказать еще точнее, то похмелье - это обычное пищевое отравление или интоксикация.

Любой алкоголь как бы он красиво не назывался: виски, бренди, ликер или коньяк, это прежде всего яд. И перед употреблением яда, нужно понимать, что каждый раз вы рискуете своим здоровьем. А похмелье это уже результат того, что вы не правильно пили или закусывали.

Причины похмелья

Единого мнения в медицине на счет того, от чего наступает похмелье не существует. Но есть несколько основных версий, которые мы и рассмотрим.

Версия первая

Неприятные последствия похмелья происходят в результате отравления сивушными маслами. Они образуются в результате брожения алкоголя. Напомним, что сам этиловый спирт безвреден. Хотя любой алкоголь содержит сивушные масла, содержание этих вредных масел сверх определенной нормы вызывает похмелье. А их содержание зависит от степени очистки.
В этом случае рекомендуем покупать алкоголь прошедший несколько степеней очистки. Хотя порой похмелье неизбежно, можно сократить болезненность состояния.

Версия вторая

По другой версии, результатом отравления и похмелья является результат окисления этилового спирта. В результате этого распада и появляются токсичные вещества, которые на самом деле куда вреднее и опаснее алкоголя.

Этаналь появляется в нашем организме при распаде этанола и он в 10-30 раз вреднее этилового спирта.

Так что, каждый раз, употребляя водку, бренди или коньяк мы подвергаем свой организм химической атаке и отравлению: ацетальдегидом и сивушными маслами.

Некоторые сторонники употребления алкоголя говорят о том, что не бывает похмелья после употребления медицинского спирта. Однако, это только очередной миф алкоголиков, который объясняется хорошей очисткой.

В результате употребления медицинского спирта организм не отравляется сивушными маслами. Головной боли не будет, однако все остальные признаки симптомов и болезненности, (не связанные с отравлением сивушными маслами), не заставят себя ждать, как неизбежные последствия отравления.

Как проявляется похмелье?

Похмелье обычно связанно с головной болью и жаждой. В народе, жажду после употребления спиртного называют «сушняком» (также говорят - «сушняки с похмелья»). Нередко появляется навязчивое чувство голода. У некоторых людей происходит нарушение психо-эмоционального состояния, они становятся с похмелья более злыми, резкими и раздражительными. Одним словом, неадекватными. У алкоголиков с похмелья может возникать, от токсикоза, даже белая горячка. Проще говоря, галлюцинации (в народе - «глюки»).

Другие симптомы похмелья

Так как наш организм индивидуален, у каждого по-своему проявляются симптомы этой болезни. Например, чувство голода сменяется чувством тошноты, вплоть до чувства потери аппетита (возникает как бы чувство «излишней сытости»).

Периодически, у перебравших алкоголя, возникает головная боль или боль в конечностях. Может быть и чувство тяжести во всем теле.

Психические расстройства после употребления алкоголя отнюдь не уходят на крайний план, а наоборот усиливаются вместе с раздражительностью, и усилением тоски. Возрастает психическая подавленность. Поэтому миф, что алкоголь лечит от стресса и снимает тоску - ничего общего не имеет с действительностью.

Вероятно, этот миф был придуман производителями зеленого зелья для того, чтобы их продукт больше продавался. Однако, ни один из производителей никогда не пишет о силе похмелья или «похмельного синдрома», чтобы не испугать потенциальных клиентов.

Еще один миф - «у меня не бывает похмелья»

Есть и те, из нас - гомосапиенсов, что в открытую заявляют, мол, нет у них ни похмельного синдрома, ни признаков никаких и вообще отравления у них не бывает. Но стоит ли им верить на слово?

Конечно, нет. Ведь разрушение организма так или иначе происходит у всех оно по-разному происходит, более или менее болезненно. Во многом болезненность и «яркость» признаков похмелья зависит от слаженной работы организма и, в особенности, нашей системы очистки, таких органов как: печень и почки.
Если печень здоровая и ферментация, т. е. распад этила происходит быстрее и без тяжелых похмельных последствий, такой человек меньше испытывает проблем со здоровьем. Он может смело сказать, что у него нет похмелья, но это не так. Так как процесс отравления организма и интоксикация все равно происходят.

Как предотвратить похмелье - самый простой способ

Самый простой способ предотвратить похмелье - это не пить алкоголь. Особенно, если у вас проблемы с печенью или почками, - это очень опасно! В этом случае, переходите на элитные китайские чаи: Пуэр, Улун, Да Хун Пао. Они создают приятное чувство расслабленности без злополучного похмельного синдрома.

Другие способы по предотвращению похмелья

Другой способ, пить совсем немного алкоголя. Если это крепкий алкоголь более 40%, то следует строго ограничить потребление водки или коньяка до 100-200 мл.

Пилите Шура, пилите... но не забывайте закусывать

В России сложилась определенная, своя, отличная от других культура распития алкогольных напитков, у нас всегда рекомендуют в гостях или на ужине, на банкете и празднике закусывать. И чем больше, тем лучше! А почему? Чтобы не пьянеть и не болеть с похмелья!

Есть ли в этом смысл: закусывать, чтобы защититься от похмелья?

Да, но вы все равно принимаете алкоголь, а значит подвергаете себя риску...

Можно и нужно хорошо поесть

Продолжая тему обозначенную выше. Получается, что: хорошим способом защитить себя от будущего похмелья является употребление жирной еды или, другими словами, еды богатой растительными или животными жирами. Жирная и соленая еда защищает организм. В случае с жирной едой она поступая в организм образует пленку, которая мешает впитываться алкоголю (защищает от этилового спирта). А соленая еда помогает предотвратить отравление сивушными маслами.

Рецепт от похмелья бойцов невидимого фронта и разведчиков

Есть такой рецепт от работников КГБ. Перед возлиянием необходимо выпить 2-3 ложки растительного масла, и необходимое количество угольных таблеток. После этого считается что вы во все оружии можете пить алкоголь и не бояться никакого похмелья.

Альтернативный способ защиты от похмелья - соленый лимон.

Можно употребить для защиты организма от этилового спирта и сивушных масел - лимон с солью. Для этого, непосредственно, пред принятием алкоголя нужно закусить лимоном с солью.

Не одно десятилетие ученые всего мира изучают влияние алкоголя на человеческий организм. И вот недавно исследователи из Пенсильванского университета сделали очередное открытие. После изучения 2500 образцов человеческого генома, специалисты обнаружили интересную закономерность: у каждого последующего поколения гены, отвечающие за выработку алкогольдегидрогеназы (один из ферментов, участвующих в процессе метаболизма ), становятся все сильнее. Если обойти все научные нюансы и говорить сразу о последствиях таких изменений, то, по мнению ученых, человек будущего даже после небольшой порции спиртного будет страдать очень сильным похмельем. Почему так происходит, что такое похмелье – защитная реакция организма или последствие отравления? Почему у одних людей даже после явного злоупотребления спиртным не бывает похмелья, в то время как другие уже после двух бокалов мучаются сильной головной болью?

И наконец – существует ли разница между «случайным» похмельем у малопьющих мужчин или женщин и утренней «ломкой» у человека с алкогольной зависимостью?

Отличие похмелья от абстиненции

Данные статистики указывают на то, что примерно 75% случаев употребления спиртного заканчивается похмельем. Похмелье, или похмельный синдром, – это комплекс неприятных симптомов, которые могут появляться после злоупотребления спиртным.

Абстиненция внешне во многом напоминает обычное похмелье, но имеет ряд принципиальных отличий. Одно из них – желание похмелиться. Неалкоголик никогда не захочет «лечиться» с помощью спиртного. Люди, случайно перебравшие, наутро всегда будут каяться и зарекаться «никогда больше не пить». В то время как хронические выпивохи то и дело будут искать горячительного «для улучшения самочувствия». И что самое важное – им это и вправду помогает. Вторая принципиальная разница – психологическое состояние человека после пьянки. Здоровые мужчины и женщины в состоянии похмелья всегда ощущают стыд, тревогу, сожаление и неловкость за вчерашнее, чего не скажешь о людях с разными стадиями .

Но помимо явных внешних различий, похмельный и абстинентный синдром на физиологическом уровне также протекают по-разному. Похмелье у здорового человека – это реакция организма на отравление спиртным. Плохое самочувствие наутро – своеобразный предупредительный сигнал организма о том, что большие порции этанола идут ему во вред. Абстиненция у алкозависимого – это также сигнал организма, что ему плохо. Но в этом случае – уже без привычной порции спиртного. Отсюда и другое название состояния абстиненции – синдром отмены (алкозависимый отменил привычное употребление спиртного и организму от этого стало плохо).

Для быстрого и надежного избавления от алкоголизма наши читатели советуют Препарат "Алкобарьер" . Это натуральное средство, которое блокирует тягу к спиртному, вызывая стойкое отвращение к алкоголю. Кроме того, Алкобарьер запускает восстановительные процессы в органах, которые начал разрушать спирт. Средство не имеет противопоказаний, эффективность и безопасность препарата доказана клиническими исследованиями в НИИ Наркологии.

Причины

Этиловый спирт для организма – токсин, поэтому нет ничего удивительного, что употребление этого вещества вызывает плохое самочувствие. Именно этанол играет ключевую роль в возникновении похмельного синдрома, но если говорить о факторах, вызывающих плохое самочувствие, то причины похмелья могут быть самые разные:

  • нарушение водно-солевого баланса;
  • воздействие этанола на клетки головного мозга;
  • нехватка витаминов и минералов;
  • нарушение кислотно-щелочного равновесия;
  • вегетативные нарушения;
  • влияние этилового спирта на сердечно-сосудистую систему.

Например, частые мочеиспускания выводят из организма полезные соли и жидкость. В результате кровь становится более густой, человек ощущает сильную жажду, нарушается отток жидкости в тканях, появляются отеки. Если в организме выпивающего не хватает витаминов и минералов, то нарушается функционирование большинства систем, появляется плохое самочувствие. Рвота и тошнота на фоне похмелья – это сигнал о том, что в процессе расщепления алкогольных токсинов в организме скопилось очень много уксусной, мочевой и молочной кислот. Еще больше эти признаки усугубляет воздействие спирта на клетки головного мозга. Именно по этой причине человек в состоянии похмелья, как правило, раздражительный, плохо переносить шум и яркий свет, мучается от головокружения и плохого сна. Кроме того, продукты распада этанола создают серьезную нагрузку на сердце и сосуды. Сердечной мышце приходится перекачивать очень сгущенную кровь через суженные сосуды. Результат – аритмия, тахикардия, повышенное артериальное давление. А сильное потоотделение, приток крови к лицу, сниженная физическая активность – это уже сигнал SOS от страдающей вегетативной нервной системы.

Факторы, влияющие на тяжесть похмелья

Скорость и количество выпитого. Человеческое тело – это сложный механизм, работающий по определенным правилам и с определенной скоростью. Любое вещество, попадающее в организм, проходит несколько стадий трансформации. Это касается и алкоголя.

Метаболизм этилового спирта протекает с определенной скоростью. Организму требуется некий отрезок времени для того, чтобы расщепить спирт и вывести его наружу. Если этанол употреблять слишком быстро и в больших порциях, системы не успевают обрабатывать его, начинается отравление, которое затем проявляется похмельным синдромом.

Тип и качество алкоголя. Любой алкоголь в большом количестве ведет к похмелью. Но есть некоторые спиртные напитки, которые чаще и быстрее других вызывают неприятные побочные эффекты. Как правило, это алкоголь темного цвета, например, или темное пиво. Дело в том, что в таких напитках содержится много специфических веществ – конгенеров (побочные продукты ферментации), которые вызывают более сильное похмелье. Если сравнивать и , то в последнем количество конгенеров в 37 раз больше.

Считается, что наиболее тяжелое похмелье вызывает . Дело в том, что пузырьки газа способствуют практически мгновенному проникновению спирта в кровоток. Еще хуже похмелье, чем просто от шампанского, случается, если смешивать игристое с водкой, пивом или вином. Еще один популярный виновник тяжелого похмелья – виски. В этом напитке содержится много масел и добавок, которые не самым лучшим образом сказываются на общем самочувствии. Похмелье от злоупотребления добротным красным вином продержится сутки, после некачественного продукта мучиться придется не меньше 3 дней. Причиной столь тяжелых последствий называют дубильные вещества, содержащиеся в напитке, а также «химию», которой напичканы низкосортные вина. Плохое самочувствие на следующий день после вечеринки гарантировано любителям огромных порций , бехеровки и других крепких настоек. В этом случае виновника головной боли и тошноты следует искать среди растительных экстрактов и эфирных масел. А если говорить о взаимосвязи рома и похмелья, то чем темнее напиток, тем тяжелее будет утром. Причина все та же – добавки к спирту.

Многие ошибочно считают, что похмелье бывает только после злоупотребления крепким алкоголем. В реальности же градус напитка не всегда имеет значение, а вот его возраст – это уже показатель. Напитки, прошедшие состаривание на протяжении нескольких лет, чаще вызывают похмелье, нежели другие. В первую очередь речь идет о шампанском, вине, коньяке и виски. Кстати, красное вино также содержит гистаминоподобное вещество тирамин. Похмелье после него сопровождается мигренью, сильной рвотой и повышенным артериальным давлением.

Но есть еще один важный фактор, вызывающий похмельный синдром, независимо от разновидности и порций выпитого напитка – это обезвоживание организма.

Обезвоживание организма

250 мл вина или другого вида алкоголя выводят из организма от 800 до 1000 мл жидкости. То есть ткани теряют в 4 раза больше влаги, чем получают. Неудивительно, что наутро даже после несильного пьянствования организм посылает сигналы в виде сухости во рту и жажды.

Головные боли также являются результатом обезвоживания, так как разные органы тела пытаются компенсировать недостаток влаги путем «кражи» жидкости из мозга. Из-за этого его объем немного уменьшается, а мембраны, соединяющее мозг с черепом, натягиваются, вызывая боль.

Но и это еще не все последствия обезвоживания. Частое мочеиспускание, вызванное употреблением алкоголя, выводит из организма калий и большинство солей, необходимых для правильного функционирования нервной и мышечной систем. Когда концентрация этих веществ в организме достигает минимума, возможны головокружения, тошнота и усталость.

Проявление

Начало похмельного синдрома принято связывать со снижением концентрации алкоголя в крови. Чаще всего, это происходит на следующий день после возлияний.

В состоянии похмелья у большинства людей появляются типичные признаки:

  • ускоренное сердцебиение;
  • тревожность;
  • раздражительность;
  • покраснение глаз;
  • светобоязнь;
  • чувствительность к громким звукам;
  • дрожь;
  • сильная жажда;
  • мышечная и головная боль;
  • нарушение концентрации и фокусирования;
  • слабость, вялость;
  • головокружение;
  • одышка;
  • тошнота;
  • рвота;
  • изжога;
  • понос;
  • метеоризм;
  • дисперсия;
  • боль в животе;
  • сухость во рту;
  • неприятный запах изо рта;
  • сильное потоотделение.

Похмелье – это результат алкогольного отравления. Если накануне было выпито слишком много спиртного, не исключено, что человеку может понадобиться неотложная медицинская помощь.

Насторожить должны следующие симптомы:

  • неровное или очень медленное дыхание (меньше 8 вдохов в минуту);
  • путаница сознания, ступор;
  • снижение температуры тела ниже допустимой;
  • очень бледная кожа с синюшным оттенком;
  • непрекращающаяся рвота.

Протекание похмелья

Тошнота, рвота, головокружение и боль – это последствия процессов, протекающих в организме. Чтобы понять, почему похмелье всегда сопровождается столь тяжелыми проявлениями, надо разобраться, что происходит с организмом после злоупотребления спиртным.

Поглощение любого вида алкоголя в большом количестве – это всегда отравление организма. Хуже всего приходится печени, которой собственно, предстоит расщеплять этиловый спирт. Для этого процесса необходимы специальные ферменты – дегидрогеназа. Но этиловый спирт не сразу расщепляется на вещества, в виде которых выводится из организма. Сначала этанол превращается в ацетальдегид, который для человеческого организма является куда опаснее, чем сам этиловый спирт. Именно ацетальдегид и есть основным виновником похмельного синдрома. Пока это вещество содержится в организме, до тех пор человек страдает.

Продолжительность похмелья напрямую зависит от количества принятого на душу. За определенный период времени печень способна обрабатывать ограниченное количество спирта. Если за короткий промежуток времени было выпито очень много алкоголя, он не успевает вовремя перерабатываться и дольше задерживается в организме в виде ацетальдегида. А значит, и похмелье продолжается дольше.

Употребление напитков, содержащих этанол, может вызывать гипогликемию (патологическое снижение уровня сахара в кровотоке), сопровождающуюся общей слабостью. Кроме того, этанол угнетает иммунную систему и повышает риск воспалительных реакций. На фоне употребления алкоголя активизируется выработка желудочных кислот, но в то же время замедляется скорость освобождения желудка от пищи. В результате таких сбоев возникает тошнота, рвота и боль в животе.

И еще помните, что на степень опьянения и, следовательно, тяжесть похмелья влияют возраст выпивающего и его психоэмоциональное состояние: люди в возрасте или в плохом настроении пьянеют быстрее. Тяжелое похмелье ожидает и тех, кто принимает «на душу» хоть и сравнительно небольшие порции спиртного, но за очень короткое время. И конечно же, не стоит забывать о генетике и индивидуальной непереносимости этилового спирта.

Прислушивайтесь к советам врачей и своему организму – это лучший способ защитить себя от похмелья.

Вкратце: Обычные симптомы похмелья пройдут сами, когда вы выведите из организма остатки алкоголя и вредных продуктов его распада. Если симптомы становятся слишком сильными, если появляются нестандартные симптомы, вызывающие опасения - не рискуйте и вызывайте скорую помощь.

Нормальные и опасные симптомы похмелья

Нормальные симптомы Опасные симптомы
тревожность, бессонница, чувство вины (даже если ничего не натворил), плохое настроение , дисфория (ощущение несчастья, неудовольствия) резкая или постепенно нарастающая слабость, внезапный страх смерти , предобмороч-ное состояние или обморок
жидкий стул, понос, запор сильные боли в животе , от которых не удаётся отвлечься ни на секунду; появление крови в моче или стуле, зловонный стул цвета «кофейной гущи», задержка мочи, тёмно-коричневая моча, частое болезненное моче-испускание
повышение или понижение давления, учащённое сердцебиение (до 110-120 ударов в минуту максимум) любые перебои в работе сердца (внезапные изменения ритма , «замирания», пропуск удара или «лишние» удары), боли в области сердца, коллапс (сосудистая недостаточ-ность при низком артериальном давлении)
тошнота и рвота, сушняк и сильная жажда боли в правом подреберье, «печёночный» запах изо рта, кровоточи-вость из разных мест; сильная боль в поясничной области , которую невозможно игнорировать
потливость либо сухость кожи, отёки (опухание лица и других частей тела) появление желтушного цвета кожи и склер, геморраги-ческие пятна на животе (похожи на множество мелких синяков)
тремор: мелкое (похожее на озноб) или более крупное дрожание рук, мышц лица или всего тела хлопающий тремор пальцев рук, напоминаю-щий взмахи крыльев
головная боль, головокружение зрительные и слуховые галлюцинации, нарушение ориентации в месте и времени, заторможен-ность, судороги
сверх-чувствитель-ность к звукам и свету нечёткость зрения , тёмные «мушки», вспышки перед глазами
озноб, общая слабость, небольшое повышение температуры одышка, приступы удушья , лающий кашель, затруднение вдоха и выдоха, свистящее шумное дыхание, кашель с сухими протяжными хрипами

Наше плохое самочувствие при похмелье объясняется отравлением ядовитыми веществами, на которые распался выпитый нами алкоголь. Алкоголь также вызывает неправильное перераспределение жидкости в организме (сушняк во рту и отёки в тканях), нарушение обмена веществ и кислотно-щелочного баланса, нарушение сна и работы нервной системы. Так что когда при похмелье вам плохо — это нормально.

Как снять симптомы похмелья

Бороться с каждым симптомом похмелья по отдельности не имеет смысла: если самочувствие и улучшится, то ненадолго. Неприятные симптомы — это только сигналы, которые вам подаёт ваш организм, пытаясь сообщить, что с ним не всё в порядке: он отравлен алкоголем, и ему нужна ваша помощь. Маскируя эти сигналы лекарственными средствами, вы не избавитесь от первопричины: алкогольного отравления.

Единственный надёжный способ снять симптомы похмелья — это вывести из организма остатки алкоголя и токсичных продуктов переработки алкоголя. Как только вы проведёте детоксикацию организма, то сразу придёте в норму. О том, как это сделать максимально быстро и эффективно, читайте в отдельной статье про то, как избавляться от похмелья в домашних условиях . Здесь мы перечислим только некоторые способы детоксикации, при помощи которых можно убрать наиболее досадные похмельные симптомы, не просто маскируя их, но проводя чистку организма от вредных веществ.

Статья обновлялась в последний раз: 2018-12-13

Не нашли то, что искали?

Бесплатный путеводитель по знаниям

Подпишитесь на рассылку . Мы будем вам рассказывать , как пить и закусывать, чтобы не навредить здоровью. Лучшие советы от экспертов сайта, который читают больше 200 000 человек каждый месяц. Прекращайте портить здоровье и присоединяйтесь!