Какие болезни относятся к аутоиммунным. Аутоиммунные заболевания: что это такое, симптомы, список болезней

В современном мире существует много видов заболеваний аутоиммунных. Вся суть заключается в том, что иммунные клетки противодействуют образованию собственных же клеток и тканей человеческого организма. Основные причины аутоиммунных заболеваний — нарушения нормальной работы организма и, как итог, образование антигенов.

В результате человеческий организм начинает вырабатывать больше лейкоцитов, которые, в свою очередь, подавляют чужеродные тела.

Характер болезней

Существует 2 ряда заболеваний: органоспецифические (поражают только органы) и системные (проявляются в любом месте человеческого организма). Существует и другая, более подробная классификация. В ней перечень аутоиммунных заболеваний разделен на несколько групп:

1. Первая: к ней относятся расстройства, появившиеся при нарушении гистогематической защиты. К примеру, если сперматозоиды попадают в не предназначенное для них место, то иммунная система человека начнет вырабатывать антитела. Может возникнуть панкреатит, диффузная инфильтрация, эндофтальмит, энцефаломиелит.
2. Вторая: появление аутоиммунной болезни происходит из-за трансформации тканей. Часто на это влияют химические, физические или вирусные факторы. На такое изменение клеток организм реагирует как на чужеродное вторжение в его работу. Нередко в тканях эпидермиса скапливаются антигены или экзоантигены, которые попадают в организм извне (вирусы, медикаменты, бактерии). Организм тут же реагирует на них, но одновременно происходит и трансформация клеток, поскольку на их оболочке присутствуют антигенные комплексы. При взаимодействии вирусов с естественными процессами организма в ряде случаев могут возникать антигены, обладающие гибридными свойствами, что влечет за собой появление аутоиммунных заболеваний нервной системы.
3. Третья: в нее входят аутоиммунные заболевания, связанные с соединением тканей организма с экзоантигенами, из-за чего возникает естественная реакция, направленная на пораженные места.
4. Четвертая: заболевания, вызванные генетическим сбоем или влиянием плохой внешней среды. При этом происходит быстрая мутация иммунных клеток, после чего появляется красная волчанка, входящая в разряд системных аутоиммунных заболеваний.

Что ощущает человек

Симптомы аутоиммунных заболеваний носят разносторонний характер, часто они похожи на симптомы ОРВИ. На начальном этапе заболевание никак не дает о себе знать и развивается очень медленно. После человек может почувствовать боль в мышцах, головокружение. Постепенно поражается сердечно-сосудистая система. Появляется расстройство кишечника, могут возникнуть болезни суставов, нервной системы, почек, печени и легких. Часто при аутоиммунной болезни встречаются заболевания кожи и другие виды недугов, усложняющие процесс диагностики.

Склеродермия — аутоиммунное заболевание, вызванное спазмом мелких сосудов на пальцах. Главный симптом — это изменение цвета кожи под воздействием стресса или низкой температуры. Сначала поражаются конечности, после чего болезнь локализуется на других участках тела и органах. Чаще страдает щитовидная железа, легкие и желудок.

Тиреоидит начинается с воспалительного процесса в щитовидке, что благоприятствует образованию антител и лимфоцитов, которые после начинают борьбу с организмом.

Васкулит возникает при поражении целостности кровеносных сосудов. Симптомы следующие: отсутствие аппетита, плохое общее самочувствие, кожный покров становится бледным.

Витилиго — кожное хроническое заболевание. Проявляется в виде множества белых пятен, в этих местах кожа лишена меланина. Такие области, в свою очередь, могут слиться в одно большое пятно.

Рассеянный склероз — еще одна болезнь, входящая в список аутоиммунных заболеваний. Она носит хронический характер и поражает нервную систему, образуя очаги разрушения миелиновой оболочки нервов спинного и головного мозга. Также страдает поверхность тканей ЦНС: на них образуются рубцы, так как нейроны замещаются клетками соединительной ткани. В мире 2 млн человек страдают от данной болезни.

Алопеция — происходит патологическое выпадение волос. На теле появляются облысевшие или поредевшие участки.

Аутоиммунный гепатит: относится к числу аутоиммунных заболеваний печени. Носит хронический воспалительный характер.

Аллергия — реакция иммунитета на различные аллергены. В усиленном режиме происходит выработка антител, вследствие чего появляются характерные высыпания на теле человека.

— заболевание, при котором периодически возникает воспаление желудочно-кишечного тракта.

Самые распространенные патологии аутоиммунного происхождения это: сахарный диабет, ревматоидный артрит, тиреоидит, рассеянный склероз, панкреатит, диффузная инфильтрация щитовидки, витилиго. По статистике, рост этих заболеваний постоянно увеличивается.

Кто рискует заболеть и какие бывают осложнения

Аутоиммунное заболевание может проявиться не только у взрослого человека. У детей часто встречается ряд патологий:

• анкилозирующие спондилоартриты (страдает позвоночник);
• ревматоидный артрит;
• периартрит узелковый;
• системная волчанка.

Два первых вида болезни поражают суставы, сопровождаются воспалением хрящей и сильными болями. Красная волчанка поражает внутренние органы, сопровождается высыпаниями, а периартрит оказывает негативное влияние на артерии.

Беременные составляют особую категорию людей, подверженных аутоиммунной болезни. Женщины от природы имеют риск заболеть в 5 раз выше, чем сильная половина, и наиболее часто это происходит в репродуктивном возрасте.

Как правило, у беременных возникает заболевание Хашимото, рассеянный склероз, проблемы щитовидки и . В период вынашивания ребенка некоторые болезни имеют тенденцию к снижению и обретают хронический характер, а в послеродовой период могут резко обостряться. Важно знать, что аутоиммунные заболевания, симптомы которых описывались выше, могут нанести значительный вред матери и плоду.

Своевременная диагностика и лечение женщины в период планирования беременности позволят избежать тяжелых патологий и выявить болезнь.

Интересный факт: не только люди болеют аутоиммунными заболеваниями, но и домашние животные. Чаще всего страдают собаки и коты. У них может быть:

• миастения (поражает нервы и мышцы);
• способная поражать любые органы системная красная волчанка;
• пузырчатка листовидная;
• болезнь суставов — полиартрит.

Если больному питомцу вовремя не оказать помощь, например, проколоть иммунодепрессанты или кортикостероиды (для снижения сильной активности иммунитета), то он может умереть. Сами по себе аутоиммунные заболевания практически не возникают. Как правило, они появляются из-за ослабления организма прочими болезнями: во время или после инфаркта миокарда, ангины, герпеса, вирусного гепатита, цитомегаловируса. Многие аутоиммунные болезни носят хронический характер и время от времени обостряются, в основном в благоприятный для них период осенью и весной. Осложнения могут быть настолько серьезными, что нередко у больного поражаются органы и он становится инвалидом. Если аутоиммунная патология возникла как сопутствующее заболевание, то и проходит она, когда больной вылечится от основной болезни.

На сегодняшний день наука не знает точных причин возникновения аутоиммунных заболеваний. Известно лишь, что внутренние и внешние факторы, способные нарушить работу иммунной системы, влияют на их появление. Внешними факторами считаются стрессы и неблагоприятная окружающая среда.

Внутренним же является неспособность отличать лимфоцитами собственные и чужие клетки. Часть лимфоцитов запрограммирована на борьбу с инфекциями, а часть — на ликвидацию больных клеток. И когда происходит сбой в работе второй части лимфоцитов, то начинается процесс разрушения нормальных клеток, это и становится причиной аутоиммунного заболевания.

Как определить болезнь и чем ее лечить

Диагностика аутоиммунных заболеваний направлена в первую очередь на определение фактора, вызывающего болезнь. В системе здравоохранения есть целый список, в котором прописаны все возможные маркеры аутоиммунных заболеваний.

Например, если врач подозревает у пациента ревматизм на основании симптомов или прочих явлений, то он назначает определенный анализ. При помощи пробы-маркера Les-клеток, настроенных на разрушение ядра и молекул ДНК, можно выявить системную красную волчанку, а проба-маркер Sd-70 определяет склеродермию.

Маркеров очень много, они классифицируются на основании выбранного антителами направления разрушения и ликвидации цели (фосфолипидов, клеток и т.д.). Параллельно пациенту назначают сдать анализ на ревмопробы и биохимию.

Более того, с их помощью можно на 90% подтвердить наличие ревматоидного артрита, на 50% — болезнь Шегрена, на 30-35% — наличие других аутоиммунных патологий. Динамика развития многих таких болезней однотипная.

Чтобы доктор смог поставить окончательный диагноз, понадобится еще сдать иммунологические анализы и определить количество и динамику выработки организмом антител.

До сих пор нет определенной схемы того, как должно проходить лечение аутоиммунных заболеваний. Но в медицине существуют методы, которые помогают убрать симптомы.

Лечиться нужно лишь под строгим наблюдением врача-специалиста, поскольку прием не тех лекарств может повлечь развитие онкологических или инфекционных болезней.

Направление для лечения должно быть таким: необходимо подавить иммунную систему и назначить иммунодепрессанты, противовоспалительные нестероидные и стероидные препараты. Вместе с тем медики запускают регуляцию обменных процессов тканей и назначают процедуру плазмаферез (выведение плазмы из крови).

Больному стоит настроиться на то, что процесс лечения долгий, но обойтись без него нельзя.

Иммунитет - это система органов в человеческом организме, защищающая его от различных заболеваний.

Одна из функций системы - это реакция на вторжение микроорганизмов, таких как вирусы или бактерии через выработку антител или сенсибилизированных лимфоцитов (типов белых кровяных клеток).

Список аутоиммунных заболеваний (болезней) обычно определяется тем, какие здоровые органы ошибочно атакует иммунитет.

В нормальных условиях, иммунный ответ человеческого организма не направляется против собственных тканей.

Однако, в определенных случаях, патологическая выработка иммунных клеток (антител) или размножение аутоагрессивных клонов киллерных клеток ведет к ошибочной атаке здоровых клеток, которые они призваны защищать.

Ошибочный ответ иммунной системы может вести к целому ряду аутоиммунных болезней.

Системные аутоиммунные заболевания

Системные аутоиммунные заболевания поражают более одной системы организма одновременно - суставы, легкие, кожу, и т.д.

В некоторых случаях системность поражений проявляется по мере развития болезни, в некоторых случаях развивается сразу.

Болезнь Бехчета

Это хроническое, мультисистемное заболевание, называемое васкулитом, вызывает воспаление кровеносных сосудов и затрагивает все тело.

В поражение может вовлекаться ЦНС, сердце и кишечник.

Симптомы заболевания часто совпадают с другими трудно диагностируемыми болезнями. У заболевания возможна спонтанная ремиссия, что также увеличивает трудность его диагностирования.

Системная красная волчанка

Это хроническое воспалительное заболевание. Оно может влиять на любые системы организма, включая кровеносные сосуды, мышцы, суставы, ЖКТ, почки, сердце, легкие, и ЦНС.

Иммунная агрессия клеток щитовидной железы к самой себе приводит к заболеванию, которое носит название . Для лечения применяются медикаменты и народные средства.

Что такое хронический тиреоидит и как его лечить, читайте .

Диета и образ жизни — основа лечения аутоиммунного тиреоидита. О чем должен знать больной, расскажем .

Рассеянный склероз

Это заболевание ЦНС, влияющее на головной и спинной мозг.

Болезнь разрушает миелиновые оболочки, окружающие и защищающие нервные клетки.

Это, в свою очередь, замедляет или блокирует передачу сигналов между мозгом и телом.

Заболевание часто приводит к:

• слабости мышц;
• нарушению зрения;
• покалыванию, онемению;
• нарушению координации и баланса движений;
• проблемам с памятью и мышлением.

Рассеянный склерозом чаще болеют женщины в возрасте от 20 до 40 лет. Как правило, оно протекает легко, но иногда возможна потеря способности к письму, речи, или передвижению.

Лекарственная терапия может замедлить болезнь и уменьшить ее симптомы. Также в излечении может помочь физическая и профессиональная терапия.

Полимиозит

Заболевание также известно как идиопатическая воспалительная миопатия.

Это редкое заболевание, вызывающее слабость мышц, отечность, болезненность и повреждение тканей.

Болезнь связана с более крупной группой болезней, вызываемой миозитами.

Болезнь влияет на скелетные мышцы. Наиболее часто она встречается у взрослых от 50 до 70 лет, и у детей от 5 до 15 лет.

Женщины страдают этим заболеванием в два раза чаще, чем мужчины. Эта болезнь влияет на весь организм.

Лечение болезни зависит от ее осложнений. Пятилетняя летальность происходит у 1 из 5 больных. Иммунодепрессанты обычно контролируют течение заболевания.

Ревматоидный артрит

Болезнь является одной из форм артрита, вызывающего отек, боль, потерю функции и жесткость в суставах. Она может повлиять на любой сустав, но сильнее всего оно проявляется в запястьях и пальцах.

Заболевание часто появляется в среднем возрасте или у пожилых людей. Женщины чаще страдают от ревматоидного артрита.

Симптомы ревматоидного артрита

Болезнь может проявляться только на короткое время, или ее симптомы могут появляться и исчезать. Тяжелая форма заболевания может длиться всю жизнь. Болезнь может влиять на все части тела, помимо суставов, в т.ч. на глаза, легкие и рот.

Лечение включает лекарственную терапию, хирургическую операцию и изменение образа жизни, что замедляет развитие болезни и уменьшает отеки и боль.

Синдром Шегрена

Это заболевание провоцирует сухость в глазах, носу, во рту, горле и на коже.

Синдром Шегрена обычно развивается в возрасте более 40 лет, и в 10 раз чаще им страдают женщины.

Синдром иногда связан с ревматоидным артритом.

При этом синдроме иммунитет атакует железы, производящие слезы и слюну.

Заболевание может влиять на другие органы и отчасти на ЦНС. Лечение фокусируется на облегчении симптомов болезни.

Васкулит

Это заболевание вызывает воспаление кровеносных сосудов вен, артерий, и капилляров из-за инфекций, лекарственных средств или других заболеваний. Воспаленные сосуды могут сужаться, закрываться, или растягиваться и ослабляться настолько, что в них начинают образовываться аневризмы.

Если аневризма лопнет, это может вызвать опасное внутреннее кровотечение. Васкулит обычно включает лихорадку, отек и общее чувство недомогания.

Целью лечения является прекращение воспаления сосудов. Применяются стероиды и другие лекарственные средства, останавливающие воспалительные процессы.

Органоспецифические

Органоспецифические заболевания обычно не требуют иммуносупрессивной терапии. Проводится лишь наблюдение врачом и терапия вторичных признаков заболеваний.

Болезнь Грейвса

Заболевание провоцирует щитовидную железу производить лишние гормоны.

Женщины болеют в 3 раза чаще, чем мужчины. Заболевание обычно диагностируется между 20-40 годами.

Симптомы обычно включают нервозность, учащенное сердцебиение, потерю веса и непереносимость тепла.

Отличительная черта этой болезни - воспаление глазных мышц с сопутствующим выпиранием глаз (экзофтальм).

Приблизительно у 30-50% заболевших экзофтальм развивается в мягкой форме и у около 5% в тяжелой. Редко, заболевание вызывает «щитовидную бурю».

Ее симптомы включают лихорадку, рвоту, повышенную частоту сердечных сокращений, спутанность сознания, обильное потоотделение и требуют немедленного оказания неотложной помощи.

Аутоиммунный тиреоидит (тиреоидит Хашимото)

Это хроническое воспалительное заболевание щитовидной железы. В результате она производит меньше гормонов и обмен веществ замедляется. Женщины страдают этим тиреоидитом в 10 раз чаще, чем мужчины.

Большинство случаев болезни приходится на возраст 30-50 лет.

Симптомы часто развивающиеся постепенно, и обычно связаны с:

• увеличением массы тела;
• выпадением и сухостью волос;
• усталостью;
• проблемами с вниманием и фертильностью;
• покалыванием в руках или ногах;
• чувствительностью к низким температурам.

Особенно важно контролировать заболевание при планировании беременности, т.к. низкая функция щитовидной железы может влиять на развитие плода. Послеродовой тиреоидит может развиться в течение 12 месяцев после родов.

Женщины, имеющие проблемы с зачатием, должны контролировать уровни щитовидной железы, так как уровень ее гормонов может влиять на овуляцию.

Сахарный диабет 1 типа

При диабете 1 типа поджелудочная железа не вырабатывает инсулин, и глюкоза задерживается в крови.

Симптомы болезни обычно включают жажду, частые мочеиспускания, усталость или голод, потерю веса, медленно заживающие раны, кожный зуд, потерю ощущения или покалывание в ногах, «размытое» зрение. Для лечения заболевания следует принимать инсулин в течение всей жизни.

Воспаление щитовидки аутоиммунного характера — , встречается в основном у женщин. При отсутствии лечения наступают опасные осложнения.

Смешанные

Целиакия

При этом заболевании нельзя есть глютен - сложный белок, входящий в состав большинства злаковых культур.

Из рациона следует исключить продукты с клейковиной, т.к. это может повредить тонкий кишечник.

Также глютен может содержаться в витаминах, лекарственных средствах, биодобавках, бальзамах для губ, в клее на марках и конвертах.

Симптомы болезни могут включать понос и боли в животе, раздражительность или подавленность. В некоторых случаях симптомы не проявляются внешне.

Болезнь Крона

Заболевание вызывает стойкое воспаление слизистой оболочки или стенок ЖКТ.

Болезнь Крона иногда называют хроническим илеитом, регионарным энтеритом, или гранулематозным колитом. При этой болезни ЖКТ наиболее часто изменен в сегменте между подвздошной и прямой кишкой.

Хотя болезнь Крона иногда трудно лечить, она, как правило, не опасна для жизни.

Первичный билиарный цирроз

Эта болезнь вызывает раздражение, отек, или воспаление желчных протоков в печени. Отек блокирует поток желчи, повреждающий ее клетки и приводящий к образованию рубцов, провоцирующих цирроз.

Чаще всего заболеванием страдают женщины среднего возраста. Болезнь бывает связана с целиакией, феноменом Рейно, синдромом сухости глаз или рта, и заболеваниями щитовидной железы. Более половины пациентов не имеют симптомов на момент постановки диагноза.

Здоровая печень и цирроз

Симптомы чаще всего развиваются постепенно и могут включать в себя:

• боли области живота;
• усталость;
• увеличение печени;
• жировые отложения под кожей;
• жирный стул;
• зуд, желтуху и мягкие желтые пятна на веке.

Если заболевание не лечить, большинство носителей патологии умирают без трансплантации печени.

Около четверти, перенесших заболевание на протяжение 10 лет, имеют печеночную недостаточность. На фоне этого заболевания может также развиваться гипотиреоз или анемия.

Список

Неврология:

• Первичные системные васкулиты;
• Рассеянный склероз;
• Синдром Гийена-Барре;
• Синдром мышечной скованности;
• Тяжелая псевдопаралитическая миастения;
• Эссенциальная нарколепсия.

Кожные покровы, слизистая, железы (слюнные слезные):

• Буллезные дерматозы;
• Васкулиты с кожной локализацией;
• Витилиго;
• Аутоиммунная крапивница;
• Лишайник;
• Очаговая алопеция;
• Псориаз;
• Системная красная волчанка;
• Склероатрофический лихен;
• Синдром Шегрена.

Офтальмология:

• Аутоиммунный увеит;
• Болезнь Бехчета;
• Симпатическая офтальмия;
• Эндокринная офтальмопатия.

Эндокринология:

• Болезнь Грейвса;
• Тиреоидит Хашимото;
• Аутоиммунный панкреатит;
• Сахарный диабет;
• Болезнь Аддисона;
• Болезнь Кушинга.

Внутренние органы (почки ЖКТ, легкие):

• Аутоиммунные гепатиты;
• Первичный билиарный цирроз;
• Холангит аутоиммунный, первичный склерозирующий;
• Гломерулонефрит;
• Синдром Гудпасчера;
• Аутоиммунная энтеропатия;
• Болезнь Крона;
• Неспецифический язвенный колит;
• Целиакия;
• Пернициозная (или В12-дефицитная) анемия;
• Аутоиммунная форма бронхиальной астмы;
• Саркоидоз;
• Фиброзирующие альвеолиты.

Сердечно-сосудистая, мышечная система, суставы:

• Антифосфолипидный синдром;
• Аутоиммунная гемолитическая анемия;
• Аутоиммунная нейтропения;
• Болезнь Кавасаки;
• Болезнь Такаясу;
• Гемолитическая болезнь новорожденных;
• Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура;
• Микроскопический полиангиит;
• Пароксизмальная холодовая гемоглобинурия;
• Синдром Вегенера;
• Синдром Чардж-Стросса;
• Узелковый полиартериит;
• Миокардит;
• Ревматическая лихорадка;
• Дерматомиозит;
• Полимиозит;
• Ревматическая полимиалгия;
• Болезнь Бехтерева;
• Ревматоидный артрит;
• Системная склеродермия.

Если аутоиммунные заболевания не лечить, прогноз заболеваний обычно неблагоприятен. Иммунитет постоянно атакует органы или группы систем организма, что может вызвать потерю функции пораженных органов, инвалидизацию человека и даже смерть.

Требуется кропотливая работа врача и пациента, чтобы установить причину атаки иммунной системы на здоровые ткани, и проведение терапии по перенаправлению работы иммунитета на действительно вредные органические агенты.

Видео на тему

Грибы, простейшие, чужеродные белки, трансплантированные ткани и пр.), однако в некоторых ситуация функционирование иммунной системы нарушается, что приводит к агрессии собственных тканей организма факторами иммунной защиты.

Аутоиммунные заболевания – это группа болезней, при которых происходит разрушение органов и тканей организма под действием собственной иммунной системы. К наиболее распространенным аутоиммунным заболеваниям относятся склеродермия, системная красная волчанка, аутоиммунный тиреоидит Хасимото, диффузный токсический зоб и пр. Кроме того, развитие многих заболеваний (инфаркт миокарда , вирусный гепатит , стрептококковые, герпесные , цитомегаловирусные инфекции) может осложняться появлением аутоиммунной реакции.

Механизм развития аутоиммунных заболеваний
Механизм развития аутоиммунных заболеваний полностью не изучен. Очевидно, что аутоиммунные заболевания вызваны нарушением функции иммунной системы в целом или ее отдельных компонентов.

В частности, доказано, что в развитии системной красной волчанки, миастении или диффузного токсического зоба, задействованы Т-лимфоциты супрессоры. При этих заболеваниях наблюдается снижение функции этой группы лимфоцитов, которые в норме тормозят развитие иммунного ответа и предотвращают агрессию собственных тканей организма. При склеродермии наблюдается повышение функции Т-лимфоцитов помощников (Т-хелперы), что в свою очередь приводит к развитию избыточного иммунного ответа на собственные антигены организма. Не исключено, что в патогенезе некоторых аутоиммунных заболеваний задействованы оба эти механизма, равно как и другие типы нарушений функции иммунной системы. Функциональность иммунной системы во многом определяется наследственными факторами, поэтому многие аутоиммунные заболевания передаются из поколения в поколение. Возможно нарушение функции иммунной системы под действием внешних факторов, таких как инфекции, травмы, стресс . На данный момент считается, что неблагоприятные внешние факторы, как таковые не способны вызвать развития аутоиммунного заболевания, а лишь повышают риск его развития у лиц с наследственной предрасположенностью к патологии этого типа.

Классические аутоиммунные заболевания встречаются относительно редко. Гораздо чаще возникают аутоиммунные осложнения некоторых заболеваний. Присоединение аутоиммунного механизма может во многом утяжелить эволюцию заболевания и потому определяет прогноз болезни. Аутоиммунные реакции возникают, например, при ожогах, хронических ангинах, инфаркте миокарда, вирусных заболеваниях, травмах внутренних органов. Патогенез развития аутоиммунных реакции очень сложен и во многом не ясен. На данный момент достоверно известно, что некоторые органы и ткани человеческого организма развиваются в относительной изолированности от иммунной системы, поэтому в момент дифференцировки иммунных клеток, клоны способные атаковать эти типы тканей или органов не удаляются. Аутоиммунная агрессия наступает тогда, когда по каким-то причинам барьер, отделяющий эти ткани или органы от иммунной системы разрушается и они распознаются иммунными клетками как «чужеродные». Такое происходит с тканями глаза или яичка, которые могут подвергнуться аутоиммунной атаке во время различных воспалительных реакций (при воспалении тканевые барьеры нарушаются). Другим механизмом развития аутоиммунных болезней являются перекрестные иммунные реакции. Известно, что некоторые бактерии и вирусы, равно как и некоторые лекарства, по своей структуре схожи с некоторыми компонентами тканей человека. Во время инфекционного заболевания, вызванного данным типом бактерии или вируса, или во время приема определенного лекарства иммунная система начинает вырабатывать антитела, которые способны реагировать с нормальными тканями организма, компоненты которых схожи с антигенами, вызвавшими иммунную реакцию. Описанный выше механизм лежит в основе возникновения ревматизма (перекрестная реакция на антигены стрептококка), сахарного диабета (перекрестная реакция на антигены вируса Коксаки В и гепатита А), гемолитических анемий (перекрестная реакция на медикаменты).

В ходе различных заболеваний ткани организма подвергаются частичной денатурации (изменению структуры), что наделяет их свойствами чужеродных структур. В таких случаях возможно возникновение аутоиммунных реакций, которые направлены против здоровых тканей. Такой механизм характерен для повреждений кожи при ожогах, синдрома Дреслера (перикардит, плеврит) при инфаркте миокарда. В других случаях здоровые ткани организма становятся мишенью для собственной иммунной системы из-за присоединения к ним чужеродного антигена (например, при вирусном гепатите В).

Еще одним механизмом аутоиммунного поражения здоровых тканей и органов является вовлечение их в аллергические реакции. Такое заболевание как гломерулонефрит (поражение клубочкового аппарата почек), развивается в результате осаждения в почках циркулирующих иммунных комплексов, которые образуются в ходе обычной ангины .

Эволюция аутоиммунных заболеваний
Эволюция аутоиммунных заболеваний зависит от типа заболевания и механизма его возникновения. Большинство истинных аутоиммунных заболеваний относятся к хроническим. В их развитии отмечаются периоды обострений и ремиссий. Как правило, хронические аутоиммунные заболевания приводят к серьезным нарушениям функции внутренних органов и инвалидизации больного. Аутоиммунные реакции, сопровождающие различные заболевания или применение медикаментов, напротив, кратковременны и исчезают вместе с заболеванием, вызвавшим их развитие. В некоторых случаях последствия аутоиммунной агрессии организма могут дать начало самостоятельной патологии хронического характера (например сахарный диабет 1-го типа после перенесенной вирусной инфекции).

Диагностика аутоиммунных заболеваний
Диагностика аутоиммунных заболеваний основывается на определении иммунного фактора, вызывающего повреждение органов и тканей организма. Такие специфические факторы определены для большинства аутоиммунных болезней.

Например, в диагностике ревматизма проводят определение ревматоидного фактора, в диагностике системной волчанки – LES клеток, антител против ядра (ANA) и против ДНК, склеродермии антител Scl-70. Для определения этих маркеров используют различные лабораторные иммунологические методы исследования.

Клиническое развитие болезни и симптомы заболевания могут служить источником полезной информации для установки диагноза аутоиммунной болезни.

Для развития склеродермии характерно поражение кожи (очаги ограниченного отека, которые медленно подвергаются уплотнению и атрофии, формирование морщин вокруг глаз, сглаживание рельефа кожи), поражение пищевода с нарушением глотания, утончение концевых фаланг пальцев, диффузные поражение легких, сердца и почек. Для красной волчанки характерно появление на коже лица (на спинке носа и под глазами) специфического покраснения в виде бабочки, поражение суставов, наличие анемии и тромбоцитопении. При ревматизме характерно появление артрита после перенесенной ангины и более позднее формирование дефектов клапанного аппарата сердца.

Лечение аутоиммунных заболеваний
В последнее время достигнуты значительные успехи в лечении аутоиммунных заболеваний. Принимая во внимание тот факт, что основным фактором, повреждающим ткани организма, является собственная иммунная система, лечение при аутоиммунных заболеваниях носит иммуносупрессивный и иммуномодулирующий характер.

Иммуносупрессоры это группа лекарственных препаратов, угнетающих функцию иммунной системы. К таким веществам относятся цитостатики (Азатиоприн, Циклофосфамид), кортикостероидные гормоны (Преднизолон, Дексаметазон), антиметаболиты (Меркаптопурин), некоторые виды антибиотиков (Такролимус), противомалярийные препараты (Хинин), производные 5-аминосалициловой кислоты и пр. Общей характеристикой этих препаратов является угнетение функции иммунной системы и снижение интенсивности воспалительных реакций.

На фоне длительного приема этих препаратов могут развиться серьезные побочные реакции, такие как, например, угнетение кроветворения, присоединений инфекций, поражение печени или почек. Некоторые из этих препаратов угнетают деление клеток организма и потому могут вызвать появление таких побочных эффектов как выпадение волос. Гормональные препараты (Преднизолон, Дексаметазон) могут вызвать развитие синдрома Кушинга (ожирение , повышение артериального давления , гинекомастия у мужчин). Назначить эти препараты может только квалифицированный специалист и только после установления точного диагноза.

Иммуномодулирующие средства применяются для восстановления равновесия между различными компонентами иммунной системы. На данный момент не существует специфических иммуномодулирующих средств, рекомендованных для этиотропного или патогенетического лечения аутоиммунных заболеваний. С другой стороны иммуностимулирующие препараты очень полезны для профилактики и лечение инфекционных осложнений, которые возникают на фоне применения иммунодепрессантов, речь о которых шла выше.

Альфетин – препарат содержащих белок схожий с эмбриональным альбумином, оказывает выраженное иммуномодулирующее действие за счет повышения секреции биологически активных веществ, регулирующих функцию Т-лимфоцитов. Прием Альфетина снижает потребность в кортикостероидных препаратах. Сам препарат не токсичен и хорошо переносится организмом.

В качестве иммуномодуляторов используются препараты Эхинацеи пурпурной, Родиолы розовой, экстракт Женьшеня.

В связи с тем, что большинство аутоиммунных заболеваний протекают на фоне витаминно-минеральной недостаточности, их комплексное лечение в большинстве случаев дополняется комплексами витаминов и минералов, а также различными пищевыми добавками, богатыми этими элементами.

Прием иммуномодулирующих препаратов нужно согласовать с лечащим врачом. В случае некоторых аутоиммунных заболеваний иммуномодуляторы противопоказаны.

Библиография :

• Земсков А.М., Иммунопатология, аллергология, инфектология, 2000
• Козлов В.А. Иммунотерапия аллергических, аутоиммунных и других заболеваний, Новосибирск: Агро-Сибирь, 2004
• Современные проблемы аллергологии, иммунологии и иммунофармакологии, М., 2002

Комплексная диагностика заболевания в отдельных случаях не дает точного ответа на вопрос о причине патологии. Обнаружить патогенный агент удается не всегда. В подобных случаях врачи говорят про аутоиммунные заболевания: что это за патология, как она возникает пациентам неизвестно.

Аутоиммунные заболевания – что это такое у человека?

Аутоиммунными называются патологии, которые связаны с нарушением нормальной работы иммунной системы человека. В результате сложных реакций она начинает воспринимать собственные ткани организма в качестве чужеродных. Данный процесс ведет к постепенному разрушению клеток органа, нарушению его функционирования, что отрицательно сказывается на состоянии пациента.

Если говорить, что такое аутоиммунное заболевание простыми словами, то это своего рода реакция организма на собственные антигены, которые принимаются за чужеродные. Данные патологические состояния нередко именуют системными болезнями, так как в результате их развития поражаются целые системы органов.

Как работает иммунная система человека?

Чтобы разобраться что представляют собой аутоиммунные заболевания, что это за группа патологий, необходимо рассмотреть принцип работы иммунной системы. Красный костный мозг вырабатывает особые клетки лимфоциты. Изначально попав в кровяное русло, они являются незрелыми. Созревание клеток происходит в тимусе и лимфоузлах. Вилочковая железа расположена в верхней части грудной клетки, а лимфатические узлы находятся в различных частях организма: в подмышечных впадинах, на шее, в паху.

Созревшие в тимусе лимфоциты именуются Т-лимфоцитами, в лимфоузлах – В-лимфоцитами. Непосредственно эти два типа клеток участвуют в синтезе антител – веществ, которые подавляют функционирование чужеродных агентов, проникших в организм. Т-лимфоциты способны определить, опасен ли тот или иной вирус, бактерия, микроорганизм для человеческого организма.

Если агент распознается как чужеродный, начинается синтез антител к нему. В результате связывания формируется комплекс антиген–антитело, происходит полное обезвреживание посторонних, опасных для организма клеток. Когда развивается аутоиммунный процесс, защитная система принимает собственные клетки органов за чужеродные.

Почему возникают аутоиммунные заболевания?

Причины аутоиммунных заболеваний связаны с нарушением нормальной работы иммунной системы. Ее структуры в результате сбоя начинают принимать свои клетки как чужеродные, вырабатывая к ним антитела. Из-за чего так происходит и что является первопричиной такого нарушения – врачи затрудняются ответить. Согласно существующим предположениям, все возможные провоцирующие факторы принято разделять на внутренние и внешние. К внутренним относят:

• генные мутации 1 типа, в результате которых лимфоциты не идентифицируют определённый тип клеток организма;
• генные мутации 2 типа, связанные с усиленным размножением Т-киллеров – клеток, отвечающих за уничтожение отмерших клеток.

Среди внешних факторов, увеличивающих риск аутоиммунных заболеваний (что это, уже известно):

• затяжные, тяжелые инфекционные болезни, нарушающие нормальную работу иммунных клеток;
• пагубное воздействие факторов окружающей среды (радиационное обучение);
• мутация клеток-возбудителей, которые распознаются как собственные.

Аутоиммунные заболевания – список болезней

Если попытаться перечислить все аутоммунные заболевания, список патологий не сможет уместиться на одном альбомном листе. Однако существуют те патологии из этой группы, которые встречаются чаще остальных:

1. Системные аутоиммунные заболевания:

• склеродермия;
• красная волчанка;
• васкулит;
• болезнь Бехчета;
• ревматоидный артрит;
• полимиозит;
• синдром Шегрена.

2. Органоспецифические (поражают определенный орган или систему в организме):

• болезни суставов – спондилоартропатия, ревматоидный артрит;
• эндокринные болезни – диффузный токсический зоб, тироидит Хашимото, синдром Грейвса, первый тип сахарного диабета;
• нервные аутоиммунные патологии – рассеянный склероз, синдром Гиена-Баре, миастения;
• болезни ЖКТ и печени – цирроз, язвенный колит, болезнь Крона, холангит;
• болезни кровеносной системы – нейтропения, тромбоцитопеническая пурпура;
• аутоиммунные патологии почек – синдром Гудпасчера, гломеролупатии и гломеролунефриты (целая группа болезней);
• кожные болезни – витилиго, псориаз;
• легочные болезни – васкулиты с поражением легких, саркоидоз, фиброзирующие альвеолиты;
• аутоиммунные болезни сердца – миокардиты, васкулиты, ревматическая лихорадка.

Аутоиммунные заболевания щитовидной железы

Аутоиммунный тиреоидит щитовидной железы длительное время считался следствием недостатка в организме йода. Проведенные исследования доказали, что данный фактор является лишь предрасполагающим: аутоиммунный гипотиреоз может иметь наследственное происхождение. Кроме того, ученые подтвердили, что длительный бесконтрольный прием препаратов йода может выступать в качестве фактора, провоцирующего болезнь. Однако причина нарушения в большинстве случаев связана с наличием в организме следующих патологий:

• рецидивирующие острые, респираторные заболевания;
• воспаление миндалин;
• инфекционные заболевания верхних дыхательных путей.

Аутоиммунные заболевания нервной системы

Аутоиммунные заболевания (что это – описано выше) нервной системы принято разделять на болезни центральной нервной системы (спинной и головной мозг) и периферической (структуры, связывающие ЦНС с другими тканями и органами). Аутоиммунные заболевания мозга встречаются редко и составляют не больше 1 % от общего числа подобных патологий. К ним относятся:

• рассеянный склероз;
• оптикомиелит;
• поперечный миелит;
• диффузный склероз;
• острый диссеминированный энцефаломиелит.

Аутоиммунные заболевания кожи

Системные аутоммуннные заболевания кожных покровов носят наследственный характер. При этом проявляться патология может как сразу после рождения, так и спустя время. Диагностика заболевания осуществляется по клинической картине, наличию специфических симптомов болезни. Диагноз выставляется только после комплексного обследования. К частым аутоиммунным кожным заболеваниям относят:

• склеродермия;
• псориаз;
• пузырчатка;
• герпетиформный дерматит Дюринга;
• дерматомиозит.

Аутоиммунные заболевания крови

Самой распространенной болезнью этой группы является аутоиммунная гемолитическая анемия. Данное хроническое рецидивирующее заболевание характеризуется снижением общего количества эритроцитов при нормальном функционировании красного костного мозга. Патология развивается в результате образования аутоантител к эритроцитам, что провоцирует внесосудистый гемолиз – распад клеток крови, происходящий преимущественно в селезенке. Среди других аутоиммунных заболеваний системы крови необходимо выделить:

1. – является следствием резус-конфликта матери и плода. Возникает при взаимодействии резус-положительных эритроцитов плода с антирезусными антителами мамы, которые вырабатываются в первой беременности.
2. – сопровождается повышением кровоточивости в результате образования аутоантител против интегринов тромбоцитов. В качестве провоцирующего фактора может выступать прием определенных лекарств или перенесенная вирусная инфекция.

Аутоиммунные заболевания печени

Среди аутоммуннных патологий печени выделяют:

1. – воспаление печени неизвестной этиологии, наблюдающееся преимущественно в перипортальной области.
2. – медленно прогрессирующее хроническое негнойное воспаление, с поражением междольковых и сериальных желчных протоков. Заболеванию подвержены преимущественно женщины в возрасте 40–60 лет.
3. – негнойное воспаление печени с поражением внутри- и внепроточных желчных протоков.

Аутоиммунные заболевания легких

Аутоиммунные болезни легких представлены саркоидозом. Данная патология имеет хронический характер и характеризуется наличием неказеифицированных гранулем. Образуются они не только в легких, а могут обнаруживаться и в селезенке, печени, лимфатических узлах. Ранее считали, что основной причиной развития болезни является микобактерия туберкулеза. Однако исследования доказали связь с наличием возбудителей инфекционной и неинфекционной природы.

Аутоиммунные заболевания кишечника

Аутоиммунные болезни, список которых приведен выше, имеют сходство с другими патологиями, что затрудняет их диагностику. Нередко поражение кишечника данной природы воспринимается как нарушение процесса пищеварения. При этом доказать, что провокатором болезни выступает собственная иммунная система, тяжело. Проводимые лабораторные исследования указывают на отсутствие патогена при наличии симптомов заболевания. Среди аутоиммунных болезней кишечника необходимо выделить:

• язвенный колит;
• глютеновую энтеропатию.

Аутоиммунные заболевания почек

Частое аутоиммунное заболевание почек гломерулонефрит является результатом реакции организма на антиген. В результате происходит поражение ткани органа, развитие воспалительной реакции. Зачастую выявить точно тип антигена, ответственного за развитие гломерулонефрита, не получается, поэтому специалисты классифицируют их по первичному происхождению. Если источником служит сама почка – их называют почечными Аг, если нет – не почечными.

Аутоиммунные заболевания суставов

– аутоиммунное заболевание, поражающее преимущественно лиц пожилого возраста. Оно сопровождается нарушением строения костной ткани, что приводит к сбою нормального функционирования опорно-двигательного аппарата. Среди других патологий суставов и костной системы медики называют:

• системную красную волчанку.

Как определить аутоиммунное заболевание?

Диагностика аутоиммунных заболеваний построена на использовании лабораторных методов. В забранном образце крови врачи обнаруживают определенный тип антител при наличии патологии. Медикам известно, какие антитела при каких патологиях вырабатываются. Это своеобразные маркеры аутоиммунных заболеваний. Анализ на антитела внешне не отличается от обычного биохимического исследования крови. Забор образца производят утром, натощак. Невозможно самостоятельно выявить аутоиммунные заболевания – симптомы их неспецифичны.

Лечатся ли аутоиммунные заболевания?

Лечение аутоиммунных заболеваний проводится долго. Основу терапии составляет прием противовоспалительных средств и препаратов, подавляющих работу иммунной системы. Они обладают высокой токсичностью, поэтому подбор осуществляется исключительно врачом. Перед тем как лечить аутоиммунные заболевания врачи стараются определить их причину. Действие лекарства оказывают на весь организм.

Снижение защитных сил организма повышает риск инфекционных заболеваний. Одной из перспективных методик лечения, позволяющих навсегда исключить аутоиммунные заболевания (что это за патология – рассмотрено в статье) является генотерапия. Ее принцип – замена дефектного гена, провоцирующего болезнь.

Аутоиммунные заболевания – это болезни, возникновение которых провоцирует аутоаллергия (реакция иммунитета на собственные ткани организма).

Иммунная система представляет собой совокупность органов и клеток, защищающих наше тело от различных чужеродных агентов. В формировании иммунитета ведущая роль отводится лимфоцитам, которые вырабатываются костным мозгом, а после проходят процесс созревания в лимфатических узлах или тимусе.

У здорового человека совокупность Т и В лимфоцитов при выявлении инфекции, с которой организм не сталкивался ранее, формирует антиген, разрушающий чужеродный агент. Именно таким образом вакцины «знакомят» нашу иммунную систему с болезнетворными организмами, формируя устойчивый иммунитет против различных инфекций.

Но, если в системе происходит сбой, белые кровяные тельца начинают воспринимать как опасный объект определенный тип клеток человеческого тела. Вместо вирусов и бактерий, антигены атакуют здоровые и полезные клетки. Запускается процесс соморазрушения.

Причины аутоиммунных заболеваний

Несмотря на стремительное развитие современной медицины, процесс возникновения аутоаллергии до конца не изучен. Все известные причины возникновения болезней, связанных с агрессией лимфоцитов в отношении клеток своего же организма, разделяют на внешние и внутренние (генные мутации І и ІІ типов).

Причиной системного сбоя может стать:

• наследственная предрасположенность;
• негативное воздействие окружающей среды;
• тяжелая и длительная болезнь;
• изменения в структуре тканей;
• разрушение тканевого барьера в результате травмы или воспалительного процесса;
• патологический рост иммунных клеток.

Болезни, вызванные аутоаллергической реакцией, поражают людей разных возрастных групп. Согласно статистическим данным, подобные проблемы чаще встречаются у женщин, причем развивается патологический имунный ответ у многих еще в детородном возрасте.

Симптомы аутоиммунных заболеваний

Симптоматика всецело зависит от того, какова причина развития патологических изменений. Для большинства заболеваний данного спектра характерны такие проявления, как:

• слабость;
• быстрая утомляемость;
• головокружение;
• болевые синдромы;
• субфебрильная температура.

Важно! Заподозрить аутоиммунное заболевание можно, если на фоне приема витаминов, микроэлементов, аминокислот или адаптогенов общее состояние человека ухудшается.

Болезни, вызываемые патологической активностью лимфоцитов, часто протекают без выраженной клинической картины, а каждый отдельно взятый симптом может повести по ложному пути, маскируя недуг под другую, часто встречающуюся в медицинской практике болезнь.

Список аутоиммунных заболеваний

Проявления того или иного заболевания зависят от типа клеток, подвергающихся атаке антигена и степени активности лимфатической системы. К наиболее распространенным видам болезней, в которых стоит винить собственный иммунитет, относятся:

• Ревматоидный артрит.
• Рассеянный склероз.
• Сахарный диабет первого типа.
• Васкулит.
• Системная красная волчанка.
• Тироидит Хашимото.
• Болезнь Грейвса.
• Синдром Джулиана-Барре.
• Гемолитическая анемия.
• Склеродермия.
• Миастения.
• Миопатия.
• Аутоиммунный гепатит.
• Очаговая алопеция.
• Антифосфолипидный синдром.
• Целиакия.
• Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура.
• Первичный билиарный цирроз.
• Псориаз.

К какому врачу обратиться?

Выявив у себя симптомы, характерные для данной группы заболеваний, прежде всего, необходимо обратиться к терапевту. Именно этот специалист занимается первичной диагностикой всех недугов и определяет, консультация какого врача необходима пациенту.

Для выявления причин, дающих симптоматику, врач выполнит осмотр, ознакомиться с диагнозами в анамнезе, а также назначит комплекс анализов и необходимую аппаратную диагностику (рентген, УЗИ, МРТ или другие методы исследования).

Почему не стоит сразу записываться на прием к узкому специалисту?

1. Даже самый опытный врач не сможет поставить диагноз, не имея на руках результатов обследования.
2. Беспокоящий вас симптом вовсе не обязательно спровоцирован аутоаллергией и во многих случаях будет достаточно визита к терапевту.
3. Запись к специалистам зачастую происходит заблаговременно, за несколько дней, а иногда и на неделю вперед, тогда как терапевты ведут прием ежедневно, что позволит не терять драгоценное время и успеть выполнить необходимую диагностику.

Учитывая жалобы и результаты анализов, терапевт может отправить вас к определенному специалисту. Поскольку аутоаллергическая реакция носит системный характер и может вызывать очень разнообразную симптоматику, может потребоваться помощь таких врачей, как:

• иммунолог;
• ревматолог;
• гепатолог;

Иногда для уточнения диагноза требуется консультация нескольких специалистов и комплексное лечение, направленное не только на устранение симптомов, а и на нормализацию работы иммунной системы.

При некоторых заболеваниях человеку мало просто принимать препарат и выполнять рекомендации. Так, при рассеянном склерозе, вызывающем проблемы с речью, необходима помощь фониатра, а при проблемах со слухом – аудиолога, а восстановить двигательные функции поможет специалист по лечебной физкультуре. Врач-адаптолог подскажет, как приспособиться к жизни с учетом новых требований организма. Поскольку многие перечисленные в списке болезни существенно снижают качество жизни, что неминуемо отражается на психологическом состоянии человека, для многих действительно незаменимой будет помощь психолога.

Лечение аутоаллергии

Поскольку аутоиммунный ответ вызывает разнообразные заболевания, то и лечение должно быть назначено с учетом поставленного диагноза, степени тяжести симптомов и их выраженности. Традиционные методики предполагают:

• облегчение симптомов и повышение качества жизни пациента;
• заместительная терапия;
• угнетение иммунной системы.

Некоторые методики нетрадиционной медицины можно использовать для снижения болевых ощущений и улучшение психологического состояния. Но, они не могут в полной мере заменить медикаментозное лечение, а потому могут назначаться как дополнительные, если лечащий врач найдет это уместным.

Не занимайтесь самолечением. Многие гомеопатические средства могут усугубить состояние, внеся еще больший дисбаланс в работу систем организма. Применение любых нетрадиционных методов лечения должны быть согласованы с врачом!