Главная Препараты Что лучше нольпаза или омез. Нольпаза: для чего назначают, инструкция по применению

Что лучше нольпаза или омез. Нольпаза: для чего назначают, инструкция по применению

Омез и Нольпаза являются препаратами одной и той же фармакологической группы противоязвенных препаратов, имеют практически одинаковые показания, и поводом для их применения служат патологические процессы, возникающие в желудке или кишечнике.

Также они могут применяться при терапии болезней пищевода.

Эти лекарственные средства относятся к ингибиторам протонной помпы , они способны существенно понижать количество, и синтез кислоты, которую вырабатывает желудок. Для группы этих препаратов является характерным, что они употребляются в утреннее время, чаще всего перорально, натощак.

Эти лекарства имеют одинаковое действие на системы и внутренние органы человеческого организма. Они воздействуют на ферментативную фазу («Кислотный насос»), подавляя его чрезмерную функцию, и нормализуют физиологическую функцию работы желудка.

Нольпаза состав и форма выпуска

Рассмотрим формы выпуска препарата:

производится в форме таблеток , в состав которых входит вещество Пантопразол. Его содержание зависит от таблетированной формы, и составляет 20 или 40 мг.
Другой формой выпуска является порошок (лиофилизат), его применяют при помощи внутривенного введения. Объем основного химического элемента составляет не более 40 мг.

Помимо основного химического соединения в составе лиофилизированной формы, присутствует:

Маннитол.
Цитрат натрия.
Гидроксид натрия.

В таблетки, при их выпуске, добавляется:

Очищенная вода.
Гипромеллоза.
Титана диоксид.
Маннитол.
Безводный натрия карбонат.
Желтый оксид железа.
Медицинский тальк.

Пилюли имеют желтый цвет, с коричневым оттенком. Выпускается в конвалютах, которые находятся в картонных пачках в количестве 14,28,56 штуки.

Порошок выпускается во флаконах, их содержимое имеет белый цвет. В аптечной сети можно приобрести в коробках из-под картона по 1,5,10,20 ампул в коробке.

Фармакологическое действие Нольпазы

Самым главным критерием при назначении Нольпазы является её способность подавлять выработку соляной кислоты, которая входит в состав желудочного сока.

После употребления однократной дозы препарата, его содержание в плазме крови, достигает своего пика приблизительно через 3 часа.

Основные и вспомогательные вещества Нольпазы метаболизируется в клетках печени. Данное лекарство обладает высокой биодоступностью, которая может достигать 75 или 80%.

Нольпаза не оказывает влияние на перистальтику и моторику кишечного тракта. После полного прохождения курса лечения этим медикаментозным средством, продукты её полураспада в основном своем составе выводятся с мочой, через почки (80%), оставшаяся часть препарата, нейтрализуется вместе с желчью.

Применение Нольпазы

Нольпазу назначают во всех случаях, когда возникает необходимость в снижение уровня синтеза соляной кислоты.

Это происходит в следующих случаях:

Инструкция по применению Нольпазы

Способ применения препарата:

Если назначение этого лекарства происходит в виде однократного применения , то пилюлю лучше всего выпивать утром натощак за час перед едой. Обязательно запивать ее достаточным объемом воды, не измельчая и не разжевывая.
Если Нольпаза назначается 2 раза в день , вторую таблетку необходимо принять за час перед ужином.
При заболеваниях пищевода эзофагите или эзофагоспазме , рефлюкс гастрите дозировка составляет 20 мг ежедневно. Если заболевание переходит в среднюю или тяжелую форму объем препарата увеличиваются до 80 мг в течение дня.

Продолжительность лечения устанавливается доктором, обычно оно длится до полутора месяцев.

Дозировка

Режим дозирования:

В случае необходимости (усиление изжоги) препарат можно употреблять в виде дополнительной дозы (20 мг).
Суточная доза в размере до 80 мг назначается при болезнях желудка и кишечника, которые связаны с появлением язв. Такая терапия продолжается сроком 8 недель.
Комплексное применение с антибактериальными средствами (при лечении хеликобактер пилори) происходит в дозировке 40 мг за сутки. Приём этого препарата осуществляется на всём протяжении употребления антибиотиков.
При других заболеваниях, последствием которых является повышенная кислотность (болезнь Золлингера-Эллисона, гиперацидный гастрит), Нольпаза назначается двукратно в течение дня, при этом её доза не должна превышать 80 мг в сутки.
В редких случаях, под контролем врача, объем суточной дозы может увеличиваться до 160 мг, при этом длительность лечения устанавливается строго индивидуально.
Также Нольпазу можно использовать при помощи парентерального введения (внутривенно струйно, или в виде капельных инфузий). Эта методика введения, применяется в тех случаях, когда пероральный приём таблетированных форм невозможен. Если такое ограничение прекращается, то назначение инъекций сменяется на применение пилюль.
Лиофилизат и таблетированные формы имеют одинаковое действие. При внутривенном использовании, эффект от действия Нольпазы развивается несколько быстрей.

Противопоказания к применению Нольпазы

Несмотря на то, что вовремя использования Нольпазы пациенты чувствуют значительное улучшение, применение этого препарата имеет следующие противопоказания:

С повышенной осторожностью Нольпаза назначается:

При беременности.
Период грудного кормления.
Недостаточность функции работы почек и печени.

Побочные действия Нольпазы

Нежелательные последствия от приёма Нольпазы, могут вызывать расстройства работы различных органов и систем.

Если произошло нарушение в дозировке препарата, или он применялся самостоятельно, без назначения доктора:

Кроме вышеперечисленной симптоматики, могут присоединяться косвенные признаки:

Развиваются периферические отёки нижних конечностей.
Гипертермия.
Повышенная утомляемость, общий упадок сил, слабость.
Может изменяться вес тела.
При лабораторном исследовании могут изменяться биохимические показатели крови. Увеличение холестерина и билирубина, снижение показателей магния и натрия.

Истории наших читателей!
"С детских лет у меня были проблемы с желудком, панкреатит, периодические воспаления поджелудочной. Старалась следить за своим питанием, регулярно наблюдалась у врача. Но это меня не уберегло от гастрита. Появилась тяжесть в желудке, когда ела что-то кислое возникала изжога.

Купила прополисный эликсир, понравился состав, да и на всех форумах про самолечение всегда встретишь прополис. Начала пить и через несколько недель болезнь сошла на нет. Теперь я знаю, что может помочь в борьбе с признаками гастрита, в моей аптечке будет прополисная настойка!"

Передозировка Нольпазой

На всём протяжении применения Нольпазы, побочные явления в виде передозировки не встречались. Но их развитие возможно. Это будет проявляться усугублением симптомов побочных проявлений, и признаками общей интоксикации.

Так как специального антидота не существует, терапия этого состояния будет направлена на подавление негативной симптоматики, и устранение последствий интоксикации.

В тяжёлых случаях возможно госпитализация, с последующим применением дезинтоксикационных растворов и плазмозаменителей.

Цена

Средняя цена на Нольпазу в таблетированной форме 20 мг 14 таб. составляет 170 рублей.

Нольпаза объемом 40 мг 14 таблеток будет иметь цену 260 руб.

Омез форма выпуска и состав

Это медикаментозный препарат принадлежащие к группе ингибиторов протонной помпы. Применяется при терапии различных патологий желудка, которые сопровождаются повышенным синтезом соляной кислоты.

В основе Омеза лежит химическое соединение Омепразола, также в его составе используются дополнительные ингредиенты:

Гидроксид и гидрофосфат натрия.
Маннитол.
Тальк медицинский.
Сахароза.

Омез выпускается в виде:

Омез в капсулах 20 или 40 мг , в фольгированных конвалютах по 10 штук. Конвалюты отпускается в коробках из-под картона в количестве 3 штук.
Омез Инста , имеет вид белого порошка, обладает мягким мятным запахом, выпускается в пакетиках по 20 мг. Упаковка содержит 5, 10, 20, 30 штук, к ней прилагается подробная аннотация по использованию препарата.
Порошок Омез. Для инфузионного применения выпускается в пузырьках-флаконах 40 мг. Представляет собой однородный, пористый белый порошок.

Фармакологическое действие Омеза

Способность подавлять аденозинтрифосфатазу в клетках желудка, приводит к стойкому гипоцидному эффекту. Это основное действие Омеза.

Его способность понижать кислотность начинает проявляться спустя полтора часа после однократного применения, и достигает своего пика через четверо суток.

Данное лекарство не обладает высокой биодоступностью, она составляет 40%. Это связано, что основная часть этого средства нейтрализуется клетками печени.

После окончания курса лечения продукты полураспада и остатки этого препарата выводятся преимущественно с мочой (80%), в течение 5 суток. Остальное выводится через кишечник.

Показания к применению Омеза

Очень важно перед применением Омеза произвести эндоскопическое обследование желудка и кишечника. Обязательно исключить наличие патологических oнкообразований. Так как, употребление Омеза может смазывать и маскировать клиническую картину онкопатологии.

Омез назначают в следующих случаях:

Омез в форме капсул имеет такую же сферу применения, как и лиофилизированный порошок для парентерального применения. При внутривенном капельном введении отмечается более пролонгированный, и быстрый эффект от применения Омеза.

Инструкция и дозы Омеза

В основном происходит назначение в виде однократного приема (20 или 40 мг) утром натощак. Препарат запивается водой, при этом капсулы не разжевываются.

Способ применения:

Противопоказания при назначении Омеза

Применение Омеза не допускается в следующих случаях:

Аллергические реакции, которые возникают на ингредиенты данного медикамента.
Малышам, которым не исполнилось 5 лет.
Совместное применение с алкогольными напитками.
Применение при онкозаболеваниях.
С осторожностью назначают беременным женщинам, лицам у которых диагностируется остеопороз.

Побочные действия Омеза

При приеме Омеза могут наблюдаться следующие побочные эффекты:

Цена на Омез

Средняя стоимость Омеза по России:

20 мг Омеза 30 капсул в аптеке будут стоить от 300 до 350 руб.
40 мг 10 капсул данного препарата имеют среднюю цену 350-400 руб.
Омез Инста 5 пакетиков имеет цену 80 руб.

Схожие терапевтические действия Омеза и Нольпазы

Оба лекарственных средства являются производными одной и той же фармакологической группы. Их основная направленность подавление выработки соляной кислоты, которая вырабатывается желудком.

Они одинаково применяются для снятия симптомов изжоги, отрыжки, повышенного газообразования.

При их назначении, учитывается тот факт, что у них практически одинаковые показания, противопоказания. А в случае неправильного применения возникают одни и те же побочные эффекты.

Отличие Нольпазы от Омеза

Существует ряд отличий, которые свойственны только одному препарату:

Аналоги Омеза и Нольпазы

Список заменителей:

. Страна производитель Швейцария, выпускается в конвалютах 14 пилюль (10 мг), средняя цена колеблется от 700 до 750 руб. Основной ингредиент рабепразол. Применяется при лечении болезни пищевода, желудка, кишечника. Хороший эффект отмечается при терапии язвенной болезни. Основное противопоказание все триместры беременности и период грудного вскармливания, также не используется при гиперчувствительности к ингредиентам данного средства.
Ланза. Производится в Индии, капсулы по 30 мг No 20 по цене 190 руб. Применяется при , болезнях пищевода. Основное противопоказание злокачественные новообразования.
Ультоп. Капсулы 20 мг No 14, выпускается в Словении по цене 300 руб. Основным компонентом является Омепразол. Показания и противопоказания полностью соответствуют Омезу.
. Выпускается Швейцарской фармацевтической компанией средняя цена за 14 пилюль (10 мг) составляет не более 260 руб. Является полным аналогом Омепразола. Используется для терапии язвенной болезни желудка, эзофагита, эзофагоспазма, негативного влияния хеликобактер пилори.
. Страна производитель Украина. Фармацевтическая компания Дарница. Цена за 10 таблетированных форм составляет 40 руб. Основные показания гастрит, рефлюкс гастрит, расстройство желудка в виде (диспепсия). Хорошо переносится пациентами, основное противопоказание — гиперчувствительность к ингредиентам препарата.

Что лучше Омез или Нольпаза?

Использование любого лекарственного средства очень индивидуально, и напрямую зависит от физиологических особенностей организма. Поэтому так ставить вопрос некорректно. То, что будет являться хорошим показателем для одного пациента, у другого может вызывать негативный эффект.

Если надо добиться быстрого воздействия на патологический процесс, лучше всего применять Омез. Для достижения пролонгированного эффекта лучше использовать Нольпазу. Её применение можно комбинировать с препаратами различных фармакологических групп.

По данным социологических опросов большинство пациентов отдают предпочтения Омезу , это связано не только с его низкой ценой, но и быстродействием препарата.

Что лучше: «Омез» или «Нольпаза»? Ответ на этот вопрос мы дадим в представленной статье. Также вы узнаете о том, для чего необходимы упомянутые средства, как их следует использовать и прочее.

Состав и фармакологическое действие «Нольпазы»

В состав таких таблеток входит пантопразол натрия, а также маннитол, сорбитол, кальция стеарат, кросповидон и безводный натрия карбонат.

Препарат «Нольпаза» (40 мг) представляет собой гипоацидное средство, которое входит в группу ингибиторов протонной помпы. Этот медикамент способствует угнетению активности H+/K+АТФазы. После попадания в кислую среду действующий ингредиент лекарственного препарата преобразуется в фармакологически активную форму. Она блокирует последний этап гидрофильной секреции соляной кислоты в желудке.

Применение рассматриваемого медикамента приводит к увеличению секреции гастрина. Хотя следует сразу же отметить, что это явление обратимое.

Препарат «Нольпаза»: инструкция, цена, побочные эффекты

Стоимость этого средства (14 таблеток) составляет 200-250 рублей. Принимать его желательно целиком, перед едой (до завтрака).

Как правило, суточная дозировка данного медикамента - 1 таблетка, а длительность лечения им - не менее двух месяцев.

Что касается побочных эффектов, то они проявляются крайне редко. Лишь в некоторых случаях это средство может вызвать:

нарушение стула, головокружение, метеоризм, эмоциональную лабильность;
зуд, гепатотоксическое влияние, сыпь на коже, желтуху (иногда с сопровождением печеночной недостаточности);
головную боль, гастралгию, нарушение зрения, тошноту;
отеки, повышение уровня ферментов печени, ;
крапивницу, боли в мышцах, отек Квинке;
светочувствительность, повышение температуры тела, гипертриглицеридемию.

Состав и фармакологическое действие «Омеза»

Прежде чем рассказать вам о том, что лучше: «Омез» или «Нольпаза», следует описать особенности обоих препаратов.

Капсулы «Омез» содержат в себе такой активный элемент, как омепразол, а также прочие дополнительные вещества (двуосновный фосфат очищенная вода, сахароза).

Это противоязвенное средство, принадлежащее группе ингибиторов протонной помпы. Оно ингибирует базальную и стимулированную секрецию соляной кислоты. Происходит это благодаря специфическому воздействию на фермент Н+/К+-АТФазу.

После перорального приема капсул терапевтический эффект развивается в течение 60-ти минут. При этом действие медикамента сохраняется на протяжении суток.

Препарат «Омез»: цена, инструкция, побочные реакции

Стоимость этого лекарства (10 капсул) составляет около 100-130 рублей. Принимать медикамент следует один раз в день, утром.

При развитии сильной изжоги это лекарство назначают в количестве двух капсул в сутки.

Длительность использования зависит от течения болезни и устанавливается гастроэнтерологом в индивидуальном порядке.

Какие побочные действия вызывает «Омез»? Применение (отзывы о препарате носят неоднозначный характер) этого лекарства может спровоцировать развитие следующих эффектов:

головокружение, боли в животе, головная боль, стоматит, сонливость, нарушение вкуса, бессонница, сыпь;
диарея, повышенная потливость, запор, возбуждение, сухость во рту, парестезим, временное повышение активности печеночных проб и трансаминаз;
миалгия, нарушение зрения, галлюцинации, артралгия;
депрессия у лиц, предрасположенных к ним, крапивница, мышечная слабость, полиморфная эритема;
периферические отеки, лихорадка.

Что лучше: «Омез» или «Нольпаза»? Мнение специалистов

Теперь вам известны особенности двух упомянутых препаратов. Так в чем же заключается их разница? Что лучше: «Омез» или «Нольпаза»? Согласно оценкам специалистов, оба медикамента относятся к средствам одной фармакологической группы. Таким образом, терапевтический эффект от приема «Нольпазы» и «Омеза» будет совершенно одинаковым. Хотя отличия между ними все же есть.

Таблетки «Нольпаза» представляют собой более щадящее по отношению к слизистым желудка и кишечника средство.

Что касается капсул «Омез», цена которых указана выше, то они довольно часто вызывают нежелательные эффекты. Более того, такой препарат категорически запрещается принимать на протяжении длительного времени и использовать при беременности.

Также следует отметить, что «Нольпаза» имеет более широкий спектр действия.

Потребительские отзывы о препаратах

Как видите, чаще всего специалисты отдают свое предпочтение таблеткам «Нольпаза». Однако потребители не всегда согласны с мнением врачей. Очень многие пациенты для устранения дискомфорта в используют именно «Омез». По их словам, этот препарат действует очень быстро. Через полчаса после его приема терапевтический эффект отмечается у 98 человек из 100. Более того, он сохраняется на протяжении целых суток и даже дольше.

Что касается медикамента «Нольпаза», то потребительские отзывы о таких таблетках встречаются гораздо реже. Пациенты утверждают, что этот препарат действительно справляется со своей задачей, не способствуя появлению каких-либой побочных реакций. Однако он менее популярен среди больных.

Есть и другие различия между упомянутыми средствами. Во-первых, их производят разные фармацевтические компании. Во-вторых, стоимость «Нольпазы» немного выше стоимости «Омеза». Согласно мнениям потребителей, именно это отличие играет решающую роль при выборе необходимого лекарства.

«Нольпаза» представляет собой противоязвенный препарат. Данное средство ингибирует фермент Н + /К + -АТФазу в желудочных париетальных клетках и тем самым блокирует заключительный период синтеза соляной кислоты. Вследствие этого уровень стимулированной и базальной секреции соляной кислоты снижается, вне зависимости от того, какой природой отличается раздражитель. После того как препарат будет однократно принят внутрь в дозировке двадцать миллиграммов, влияние пантопразола активируется на протяжении первого часа, а максимальный эффект будет достигнут через два или два с половиной часа. Препарат не оказывает влияния на моторику ЖКТ. Как только приём лекарства прекращается, его секреторная активность восстанавливается в полном объёме через три-четыре дня. Российские аналоги «Нольпазы» рассмотрим в данной статье.

Форма выпуска, упаковка и состав

Препарат представляет собой покрытые растворимой в кишечнике оболочкой таблетки, цвет - светлый коричнево-желтоватый, форма - овальная, немного двояковыпуклая, на её изломе наблюдается масса, которая может быть белого цвета или соответствовать оттенку таблеток, поверхность шероховатая.

В одной таблетке содержится 22,55 миллиграммов пантопразола натрия сесквигидрата, что соответствует двадцати миллиграммам пантопразола. В качестве вспомогательных компонентов выступают: кальция стеарат, маннитол, сорбитол, натрия карбонат безводный, кросповидон.

В составе оболочки имеются следующие элементы: повидон, макрогол 6000, гипромеллоза, тальк, полисорбат-80, натрия лаурилсульфат, краситель пропиленгликоль, железа оксид желтый (Е172), вода, титана диоксид (E171), дисперсия Эудрагит L30D (сополимер этилакрилата и метакриловой кислоты в пропорции один к одному, тридцатипроцентная дисперсия).

В картонной пачке находятся или один, или два блистера, каждый из которых содержит по четырнадцать таблеток. Российские аналоги «Нольпазы» можно приобрести в любой аптеке.

Фармакокинетика

«Нольпаза» отличается следующими характеристиками.

1) В плане всасывания.

Активное вещество пантопразол ускоренно абсорбируется из ЖКТ, максимальный концентрации достигает примерно через два или два с половиной часа после употребления и имеет показатели 1,0-1,5 микрограмма на миллилитр, при этом значение наивысшей концентрации будет постоянным даже при условии многократного применения. Биодоступность лекарственного средства равна семидесяти семи процентам. Одновременный приём с продуктами питания не оказывает какого-либо влияния на биодоступность, показатель AUC и максимальную концентрацию. Наблюдается только изменение времени, когда препарат начинает действовать. Это подтверждает к «Нольпазе» инструкция по применению. По отзывам, аналоги работают ничуть не хуже.

2) В плане распределения.

Препарат связывается с белками плазмы на девяносто восемь процентов.

3) С точки зрения метаболизма.

Активное вещество пантопразол почти в полном объёме метаболизируется в печени. Представляет собой ингибитор изофермента CYP2C19.

4) Выведение.

Период полувыведения равен одному часу. Из-за специфического характера связывания протонового насоса париетальных клеток и пантопразола период полувыведения не имеет корреляции с длительностью терапевтического эффекта. Метаболиты выводятся преимущественно посредством почек (на восемьдесят процентов), остальная часть - вместе с желчью. Главный метаболит, который определяется в моче и в кровяной сыворотке, - десметилпантопразол. Он конъюгируется с сульфатом. Период полувыведения десметилпантопразола - около полутора часов, то есть больше, чем у пантопразола. Российские аналоги к «Нольпазе» должен подбирать врач.

Фармакокинетика в специфических клинических случаях

Если у пациента имеется недостаточность почек в хронической форме (включая тех, кто находится на гемодиализе), каких-либо изменений дозировок препарата не требуется. Период полувыведения короткий, как и для людей с хорошим здоровьем. При диализе выведение пантопразола может осуществляться в очень маленьком объёме.

У пациентов с диагнозом «цирроз печени» во время приёма пантопразола по двадцать миллиграммов в сутки время полувыведения увеличивается до трёх-шести часов, AUC повышается в три-пять раз, а наивысшая концентрация увеличивается в 1,3 в сравнении со здоровыми лицами.

Не являются клинически значимыми небольшое повышение максимальной концентрации, а также AUC у пожилых пациентов в сравнении с теми же данными у младших пациентов.

Что еще сообщает к препарату «Нольпаза» инструкция по применению. Российские аналоги рассмотрим ниже.

Когда применяется препарат?

при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), включая также симптомы, ассоциированные с ГЭРБ (регургитация кислым, изжога, боль во время глотания), и эрозивно-язвенный рефлюкс-эзофагит;
при язвенных и эрозивных дефектах двенадцатиперстной кишки и желудка, которые обусловлены употреблением НПВП;
при эрадикации Helicobacter pylori, в сочетании с двумя антибиотиками;
язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и желудка, профилактика и терапия;
при синдроме Золлингера-Эллисона и иных патологических состояниях, которые связаны с увеличенной секрецией желудка.

Во всех этих случаях врачи назначают «Нольпазу». Инструкция по применению к российским аналогам содержит такие же показания.

Кому противопоказан?

Противопоказаниями к употреблению «Нольпазы» выступают:

диспепсия, имеющая невротическое происхождение;
возраст до восемнадцати лет, поскольку не изучены эффективность и безопасность использования;
высокая чувствительность к главному компоненту пантопразолу либо другим составляющим препарата.

В «Нольпазе» содержится сорбитол, вследствие чего пациентам, имеющим редко встречающуюся наследственную непереносимость фруктозы, данное лекарственное средство не рекомендуется.

С осторожностью следует применять беременным женщинам и кормящим матерям, при недостаточности печени, риске возникновения недостатка цианокобаламина (особенно при ахло- и гипогидрии).

Российские аналоги дешевле «Нольпазы» найти довольно просто.

Особенности дозировки препарата

Лекарственное средство применяется внутрь. Проглатывается таблетка целиком, разламывать или разжёвывать её не нужно. Запивать небольшим объёмом жидкости. Употреблять перед едой, чаще всего перед завтраком. Если приём двукратный, то вторую дозу рекомендуется пить перед ужином.

Если у пациента - ГЭРБ, включающая ассоциированные симптомы в лёгкой степени, и эрозивно-язвенный рефлюкс-эзофагит, рекомендуется принимать двадцать миллиграммов в сутки, при средней или тяжёлой степени - от сорока до восьмидесяти миллиграммов в сутки. Облегчение симптоматики происходит чаще всего в период от двух до четырёх недель. Терапевтический курс составляет от четырёх до восьми недель.

Профилактический прием

В профилактических целях, а также как длительную поддерживающую терапию, «Нольпазу» нужно пить по двадцать миллиграммов в сутки, если есть такая необходимость, то дозу повышают, максимально - до восьмидесяти миллиграммов в сутки. Препарат также можно принимать «по требованию», если возникают симптомы.

Для терапии и в качестве профилактики при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка назначается от сорока до восьмидесяти миллиграммов в сутки. Лечебный курс на фоне обострения язвы двенадцатиперстной кишки преимущественно составляет две недели, при язве желудка - от четырёх до восьми недель. Если есть такая необходимость, то продолжительность терапии повышают. Это описывает к препарату «Нольпаза» инструкция. Цена аналогов зависит от региона и аптечной сети.

Для осуществления эрадикации Helicobacter pylori комбинированно с антибиотиками рекомендуется принимать «Нольпазу» в дозе, равной сорока миллиграммам, два раза в день, сочетая с другими препаратами. Чаще всего курс антихеликобактерного лечения равен от семи до четырнадцати дней.

При наличии у пациента синдрома Золлингера-Эллисона и иных патологических состояний, обусловленных повышенной секрецией желудка, стартовая доза во время продолжительной терапии равна восьмидесяти миллиграммам в сутки. Делится она на два приёма. После этого суточная доза может титроваться, что определяется исходным уровнем секреции желудка. Суточная доза может быть временно повышена до ста шестидесяти миллиграммов, если есть задача адекватно контролировать желудочную секрецию. Продолжительность терапии рассматривается в индивидуальном порядке.

Для пациентов, имеющих серьёзные нарушения функционирования печени, доза не должна быть больше сорока миллиграммов в сутки, также рекомендуется постоянно осуществлять контроль активности ферментов печени, особенно при продолжительной терапии пантопразолом. Если активность ферментов печени увеличивается, то препарат лучше не использовать.

Пожилые пациенты и те, у кого имеются почечные заболевания, могут максимально принимать средство в дозе, равной сорока миллиграммам.

Пожилым людям, которые получают эрадикационное лечение Helicobacter pylori, обычно рекомендуется не больше семи дней применения «Нольпазы». Аналоги часто назначаются по той же схеме.

Побочное влияние

Побочные эффекты от приёма «Нольпазы» следующие.

Органы кроветворения: в редких случаях - тромбоцитопения, лейкопения.
Пищеварительная система: зачастую - боли в животе, запор, метеоризм диарея; нечасто - рвота и тошнота; редко - ощущение сухости в полости рта; очень редко - усиление активности трансаминаз и ГГТ печени, серьёзные поражения данного органа, которые приводят к желтухе с недостаточностью печени либо без неё.
Иммунная система: в очень редких случаях - анафилактические реакции, в том числе и анафилактический шок.
Костно-мышечная система: в редких случаях - артралгия; миалгия - очень редко.
ЦНС и нервная система периферическая: часто - боли головы; нечасто - нарушения зрения (его нечёткость), головокружение; в очень редких случаях - депрессия.
Мочеполовая система: в исключительных случаях - интерстициальный нефрит.
Реакции аллергического характера: редко - сыпь и зуд; очень редко - крапивница, синдром Стивенса-Джонсона, фотосенсибилизация, многоформная эритема либо синдром Лайелла, ангионевротический отёк.
Иные: в очень редких случаях - слабость, периферические отёки, болезненное напряжение в области молочных желез, гипертермия, повышение триглицеридового уровня.

Если развиваются серьёзные отрицательные эффекты, то лечение препаратом нужно сразу же прекратить.

Препарат стоит примерно 180-200 рублей за упаковку. Это зависит от региона и аптечной сети.

Российские аналоги «Нольпаза»

По действующему веществу структурными аналогами «Нольпазы» являются:

«Зипантола»;
«Кросацид»;
«Панум»;
«Контролок»;
«Пантаз»;
«Пиженум-сановель»;
«Пептазол»;
«Санпраз»;
«Пулореф»;
«Ультера».

«Берета»

Стоимость препарата составляет 380-400 рублей. Является качественным аналогом "Нольпазы" в таблетках. Преобладающее соединение рабепразол характеризуется выраженным противоязвенным антисекреторным эффектом. Может назначаться для терапии патологий ЖКТ язвенного характера. Запрещен к приему при беременности, кормлении грудью, аллергии.

«Гастрозол»

Стоит 130-140 рублей. Это дешевый российский аналог «Нольпазы». Выпускается в капсулах продолговатого вида. Основной компонент омепразол имеет антиязвенный эффект. Назначают в целях профилактики и лечения язвы желудка. Ограничения к приёму те же самые.

«Онтайм»

Довольно дорогой - 800-850 рублей.

Но он считается лучшим прототипом оригинала российских производителей. Эффективен при язве и гастрите. Категорически не рекомендуется при беременности, кормлении грудью, для детей.

Мы рассмотрели основные аналоги «Нольпазы».

К сожалению, заболевания пищеварительного тракта, которые связаны с нарушением нормальной секреции гормонов, довольно часто встречаются в современной медицине. Эзофагиты, язвенные поражения желудка и кишечника — крайне неприятные и опасные заболевания, которые требуют соответствующей терапии. Конечно же, выбор препаратов, способных помочь в борьбе с подобными проблемами, просто огромен.

Довольно эффективным лекарством считается «Конролок». Инструкция по применению препарата достаточно проста. Согласно статистическим данным, это лекарство действительно помогает решить некоторые проблемы, поэтому врачи часто назначают своим пациентам именно его. Но что входит в состав препарата? Какими свойствами он обладает? Существуют ли побочные эффекты? Эта информация интересует многих пациентов.

Состав и форма выпуска лекарства

Лекарство «Контролок» выпускается в двух формах — это таблетки и порошок для приготовления раствора.

В аптеке можно приобрести таблетки белого цвета, округлой формы, с двойной оболочкой. Основным активным веществом препарата является пантопразол, который здесь присутствует в форме сесквигидрата натрия. На сегодняшний день выпускаются таблетки с дозировкой в 20 и 40 мг пантопразола. В качестве вспомогательных веществ при изготовлении используются маннитол, безводный карбонат натрия, а также стеарат кальция, повидон К90, очищенная вода и кросповидон.

Таблетки расфасованы в контурные блистеры по 5 или 7 штук. В одной упаковке может быть от 1 до 3 таких блистеров.

Порошок для приготовления раствора продается в стеклянных флаконах. Как и в предыдущем случае, основным компонентов является пантопразола натрия сесквигидрат. В одном флаконе содержится 40 мг активного вещества. Кроме того, в составе порошка присутствуют гидроксид натрия и динатрия эдетат.

О том, какая именно форма лекарства подойдет для вашего случая вам расскажет лечащий врач после тщательного осмотра.

Основные фармакологические свойства

Основной активный компонент препарата является ингибитором протонного насоса. Это вещество воздействует на париетальные клетки слизистой оболочки, тем самым тормозя процессы синтеза соляной кислоты в желудке.

После растворения в желудочном соке пантопразол трансформируется в активную форму, после чего блокирует заключительную фазу синтеза соляной кислоты. Таким образом, на фоне терапии наблюдается снижение кислотности желудочного сока, что, в свою очередь, приводит к повышению количества гастрина. Кстати, если курс лечения длится недолго, то уровень гастрина остается в пределах нормы. Длительная терапия может привести к повышению количества этого вещества практически в два раза. Лишь изредка прием таблеток провоцирует активное размножение эндокринных клеток желудка, что приводит к развитию аденоматоидной гиперплазии.

Активные компоненты препарата быстро всасываются тканями желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация лекарства в крови наблюдается примерно спустя 2 - 2,5 часа после приема таблетки. На фоне длительной терапии уровень пантопразола в крови становится постоянным. Кстати, биодоступность лекарства никак не зависит от приема пищи. Активное вещество на 98% связывается с белками плазмы крови. Метаболизм препарата происходит в тканях печени. Продукты обмена лекарства на 80% выводятся почками вместе с мочой и на 20% — вместе с каловыми массами. Кстати, по сравнению с другими ингибиторами протонного насоса, данный препарат обладает большей химической стабильностью. Его разрешено принимать даже пациентам с нарушением работы почек. Метаболиты препарата в организме не накапливаются.

Показания к применению препарата

В каких случаях целесообразен прием лекарственного средства «Контролок»? Инструкция по применению гласит, что данный препарат широко используют для лечения различных нарушений, связанных с гиперсекреторными состояниями. Также показанием к применению является синдром Золлингера-Эллисона, рефлюкс-эзофагита и наличие пептических язв в желудке и тканях двенадцатиперстного кишечника.

Таблетки «Контролок» с дозировкой в 20 мг эффективно справляются с легкой степенью рефлюксной болезни. Препарат эффективно устраняет такие неприятные симптомы, как изжога и боль в горле при глотании. Эту же форму лекарства используют для профилактики язвенной болезни желудка и кишечника, особенно если речь идет о пациентах, принимающих нестероидные противовоспалительные препараты на протяжении длительного времени.

А вот таблетки с дозировкой 40 мг успешно справляются с более тяжелыми состояниями, включая язвенную болезнь желудка и тонкого кишечника, а также синдром Золлингера-Эллисона. Кроме того, в комплексе с антибактериальными препаратами «Контролок» используют для лечения поражений, вызванных активностью бактерии Helicobacter pylori. Также лекарство эффективно справляется с рефлюксами средней и тяжелой степени.

Лекарственное средство «Контролок»: инструкция по применению

Сразу же стоит отметить, что только специалист может назначить данное лекарство. Дозировка и длительность терапии определяется индивидуально, поэтому не стоит самовольно применять препарат «Контролок» (таблетки). Инструкция по применению проста, но содержит лишь общие рекомендации.

Как правило, пациентам рекомендуют принимать по одной таблетке в день, желательно утром, за час до завтрака. Таблетки нельзя разжевывать, рассасывать или измельчать — нужно глотнуть полностью, запив большим количеством воды. При легкой степени расстройства пациентам назначают суточную дозу в 20 мг препарата. В более тяжелых случаях первоначальная доза составляет 40 мг, но после появления улучшений ее начинают постепенно уменьшать.

Длительность терапии также зависит от состояния пациента. Например, при язве двенадцатиперстной кишки препарат принимают на протяжении двух недель. А вот при эзофагите, рефлюксе и язвенном поражении желудка препарат принимают на протяжении четырех недель.

Если речь идет о лечении инфекции Helicobacter Pylori, то суточную дозу могут увеличить до 40-80 мг (одна таблетка сутра, вторая — перед ужином). Если речь идет о лечении тяжелых гиперсекреторных состояний или же синдрома Золлингера - Эллисона, то начальная суточная доза может быть увеличена до 160 мг пантопразола (две таблетки утром и две вечером). Но это количество препарата максимальное и его начинают постепенно отменять как только появляются первые улучшения.

Внутривенное введение препарата показано только в том случае, если по тем или иным причинам прием таблеток невозможен. Для приготовления раствора порошок во флаконе разводят с 0,9% раствором хлорида натрия или 5% раствором глюкозы. Лекарство вводят медленно, на протяжении 3-15 минут. Кстати, после приготовления раствор нужно использовать на протяжении трех часов — по истечении этого времени вводить его нельзя.

Если речь идет о лечении пациентов с печеночной недостаточностью, то необходим постоянный контроль за уровнем печеночных ферментов.

Противопоказания к терапии

Многие люди интересуются информацией о том, всем ли категориям больных можно принимать препарат «Контролок». Инструкция по применению свидетельствует о том, что данное лекарственное средство имеет некоторые противопоказания, хотя их не так уж и много. Для начала стоит сказать о возрастных ограничениях — таблетки не назначают детям, не достигших двенадцатилетнего возраста.

Кроме того, к противопоказаниям относят диспепсию невротического происхождения. Относительным ограничением является печеночная недостаточность — при необходимости пациенты с данным диагнозом все-таки принимают лекарство, но под строгим контролем врача. Естественно, лекарство не стоит принимать людям, страдающим от повышенной чувствительности к любому из его компонентов — перед началом использования обязательно ознакомьтесь с описанием состава.

Отдельно стоит упомянуть о терапии во время беременности и лактации. Сразу стоит сказать, что на сегодняшний день нет достаточных сведений о воздействии препарата на организм ребенка. Тем не менее, врачи не рекомендуют принимать данные таблетки. Решение о проведении подобной терапии должно приниматься исключительно лечащим специалистом.

Возможны ли осложнения и побочные эффекты?

Многие пациенты ищут дополнительную информацию о том, могут ли быть опасными таблетки «Контролок». Инструкция свидетельствует о том, что существует вероятность появления некоторых осложнений на фоне терапии. С другой стороны, в медицинской практике случаи развития побочных реакций регистрируются крайне редко — не более чем в 5% случаев. Тем не менее стоит ознакомиться с перечнем возможных нарушений.

В некоторых случаях препарат может вызывать нарушения со стороны пищеварения. Например, пациенты иногда жалуются на появление тошноты, болей в области эпигастрия, а также диареи, запоров, повышенного газообразования в кишечнике.
У некоторых людей препарат «Контролок» может спровоцировать аллергическую реакцию. Сопровождается она появлением кожной сыпи, крапивницы, зуда. Крайне редко на фоне терапии развивается повышенная фоточувствительность, ангионевротический отек, а также мультиформная эритема, синдром Стивена-Джонсона, болезнь Лайелла.
Иногда препарат воздействует на функционирование нервной системы, что сопровождается головными болями, нарушением четкости зрения, а также головокружением. Очень редко пациенты страдают от дезориентации, необъяснимого беспокойства, галлюцинаций и депрессивных состояний.
Препарат может вызывать повышение уровня печеночных ферментов. Крайне редко на фоне терапии наблюдается повреждение гепатоцитов, развитие желтухи, а иногда и печеночной недостаточности.
У некоторых пациентов отмечается повышение температуры тела и появление сильных периферических отеков. Эти нарушения, как правило, проходят сами по себе сразу же после отмены препарата.
Какие еще побочные реакции может вызывать лекарственное средство «Контролок Контрол»? Инструкция по применению свидетельствует о том, что изредка на фоне лечения у людей развивается миалгия, а также интерстициальный нефрит.

Еще раз стоит отметить, что побочные эффекты проявляются редко и в большинстве случаев связаны с неправильным приемом лекарства. Кроме того, большинство осложнений исчезают сразу же после прекращения приема и не требуют какой-то специфической терапии. Но в любом случае при появлении тех или иных ухудшений стоит прекратить лечение и обратиться к лечащему врачу, рассказав обо всех проявившихся симптомах.

Взаимодействие с другими лекарствами

Безусловно, стоит попытаться разузнать всю доступную информацию, прежде чем начинать терапию с помощью препарата «Контролок». Инструкция по применению, аналоги, стоимость и отзывы - это очень важные моменты. Но также стоит почитать и о возможном взаимодействии этих таблеток с другими медикаментозными средствами.

Для начала стоит отметить, что данный препарат снижается всасываемость тех лекарство, биодоступность которых зависит от уровня кислотности в желудке (в качестве примера можно привести кетоконазол). А еще «Контролок» нельзя употреблять одновременно с атазанавиром.

В любом случае на приеме обязательно расскажите врачу о всех препаратах, которые вы принимаете на данный момент дабы избежать возможных осложнений.

Сколько стоит лекарство?

На сегодняшний день многие люди интересуются вопросами о том, что представляет собой препарат «Контролок». Инструкция по применению, отзывы о лекарстве, а также противопоказания и возможные побочные эффекты — это крайне важная информация. Но для многих покупателей не менее значимой является и стоимость того или иного лекарства.

Сразу же стоит отметить, что цены будут колебаться в зависимости от города вашего проживания, фирмы-производителя препарата, финансовой политики аптеки, выбранной вами дозировки и количества таблеток. Например, стоимость одного флакона для приготовления растворов составляет около 200-300 рублей. Упаковка из 14 таблеток с дозировкой в 20 мг — 750-800 рублей. А вот препарат с дозировкой в 40 мг стоит дороже — цена колеблется от 950 до 1200 рублей.

Существуют ли эффективные аналоги?

Далеко не всем пациентам подходит данный препарат. У некоторых людей наблюдается повышенная чувствительность, другим же полноценный курс лечения просто не по карману. Что же делать в таких случаях? Чем заменить лекарство «Контролок»? Аналоги препарата, конечно же, существуют. Причем есть средства из разных ценовых категорий, с отличающимся составом, но тем же эффектом.

Самые популярные заменители препарата «Контролок» — «Нольпаза» и «Золопент». Кроме того, достаточно эффективные считаются «Пантаз», «Проксиум», «Ультера», а также «Текта контрол», «Пантопразол» и «Зована». Любое из этих средство легко можно найти в любой аптеке.

Но стоит понимать, что нельзя самовольно отменять прием препарат «Контролок». Аналоги может назначить только лечащий врач, поэтому обязательно посоветуйтесь с ним по этому поводу. Специалист также поможет подобрать максимально эффективную дозировку и определит длительность курса лечения.

«Контролок» или «Нольпаза»: что лучше?

Как можно увидеть, данный препарат имеет большое количество аналогов. И сегодня многие пациенты интересуются вопросом о том, что является более эффективным — «Контролок» или «Нольпаза»? Что лучше устраняет симптомы? Что безопаснее для здоровья?

Сразу же стоит отметить, что «Нольпаза» является прямым аналогом, но от другой (словенской) фирмы-производителя. Основным активным веществом является то же патопразол. И, согласно отзывам пациентов, эти таблетки также эффективно устраняют все симптомы желудочно-кишечных заболеваний и помогают нормализировать работу пищеварительной системы. Некоторые врачи утверждают, что на фоне лечения «Нольпазой» выше вероятность возникновения побочных эффектов. С другой стороны, этот препарат имеет несомненное преимущество — он стоит намного дешевле. Например, упаковка «Нольпазы» из 14 таблеток с дозой 20 мг стоит всего 150-180 рублей. Такое же количество таблеток с дозировкой в 40 мг обойдется примерно в 300 рублей. Согласитесь, разница в цене ощутимая. Поэтому многие пациенты выбирают именно этот препарат.

Нольпаза – это эффективный препарат для лечения и профилактики обострений болезней пищеварительного тракта, обусловленных гиперсекрецией хлористоводородной кислоты. Он относится к группе ингибиторов т. н. «протонной помпы».

Действующий ингредиент и лекарственная форма

Нольпаза производится в таблетированной форме, предназначенной для перорального приема. Таблетки с кишечнорастворимой оболочкой содержат по 20 или 40 мг активного компонента – пантопразола (в форме натрия сесквигидрата). Они фасуются по 14 шт. в блистеры из металлической фольги и ПВХ.

Фармакологические свойства Нольпаза

Пантопразол характеризуется способностью блокировать фермент Н+-K+-АТФ-азу, отвечающий за перенос протонов водорода в обкладочные клетки фундальных желез желудочной стенки, благодаря чему процесс биосинтеза HCl приостанавливается на финальном этапе. Продукция кислоты снижается вне зависимости от природы стимулирующего фактора.

Активный компонент высвобождается и всасывается в тонком кишечнике. После приема 20 мг лекарства эффект достигает своего максимума спустя 2-2,5 часа . На моторику органов пищеварительного тракта (в частности – скорость эвакуации содержимого желудка) препарат никак не влияет. После завершения курса выработка HCl возвращается к обычным показателям только через 3-4 дня. Уровень биодоступности составляет в среднем 77%, и не снижается после приема пищи. С протеинами крови конъюгируется до 98% действующего вещества. Процесс биотрансформации пантопразола протекает в печени, а экскретируются продукты обмена преимущественно с мочой (свыше 80%). Время полувыведения основного метаболита – 1 час; оно существенно возрастает у пациентов, страдающих циррозом печени.

Показания к применению

Нольпаза назначается при следующих заболеваниях органов пищеварительного тракта:

ГЭРБ ();
эрозии пищевода при обратном забросе желудочного сока;
рецидивы (обострения) и 12-перстной кишки;
желудочные и дуоденальные эрозии и язвы, возникающие на фоне приема некоторых фармакологических средств (НПВС и глюкокортикоидов);
патологии ЖКТ, обусловленные (для эрадикационной терапии в комбинации с двумя );
симптомокомплекс, связанный с гастринопродуцирующими опухолями (синдром Золлингера-Эллисона).

Противопоказания

Нольпаза не назначается пациентам с гиперчувствительностью к пантопразолу.

ЛС не выписывают больным с диспепсическими расстройствами невротического происхождения.

Противоязвенное средство противопоказано детям и подросткам до 18 лет в связи с отсутствием опыта использования в педиатрической практике.

Обратите внимание

Одним из вспомогательных компонентов ЛС является сорбитол, поэтому в числе противопоказаний – врожденная (генетически обусловленная) непереносимость фруктозы.

Режим дозирования

Таблетки нельзя измельчать и разламывать, т. к. активное вещество недостаточно стабильно в кислой среде желудка. Их нужно запивать достаточным количеством (50-100 мл) чистой воды. Желательно принимать препарат на голодный желудок.

При синдроме Золлингера-Эллисона начальная доза – не менее 80 мг/сут, по показаниям она может быть увеличена вдвое. Критерием является базальный уровень секреции HCl.

Для лечения легкой степени ГЭРБ назначают по 20 мг/сутки, а при ярко выраженной симптоматике – по 40-80 мг в день (суточная доза в таких случаях делится на 2 приема). Продолжительность курса – от 4 до 8 недель.

При язвах на фоне приема НПВС принимают по 40-80 мг/день в течение 4-8 недель, а для профилактики эрозивных и язвенных поражений слизистой – по 20 мг.

Профилактика рецидивов и лечение желудочных и дуоденальных язв требует приема 40-80 мг пантопразола в сутки. Для заживления язв 12-перстной кишки , как правило, достаточно 2-недельного курса. Курсовая терапия при язвах желудка продолжается не менее 1 месяца; на усмотрение гастроэнтеролога продолжительность лечения может быть увеличена.

При комбинированной эрадикационной терапии показан прием 40 мг 2 р/день параллельно с двумя антибактериальными ЛС на протяжении 1-2 недель.

Допустимая суточная доза при – 40 мг.

Побочные эффекты

Большинство пациентов переносят лечение без каких-либо осложнений. При непереносимости пантопразола не исключены реакции гиперчувствительности немедленного типа.

В отдельных случаях на фоне приема таблеток Нольпаза возникают:

симптомы
расстройства кишечника;
суставные и мышечные боли;
снижение остроты зрительного восприятия;
(крайне редко);
повышение чувствительности кожи к УФ-излучению.

Передозировка

О случаях передозировки данных не поступало.

Взаимодействие Нольпаза с другими ЛС

Ингибитор протонной помпы замедляет абсорбцию фунгицидов (Итраконазол, Кетоконазол) вследствие повышения рН желудочной среды.

Имеются сведения, что лекарство способно потенцировать эффект антикоагулянтов непрямого действия. При параллельном приеме необходим контроль протромбинового времени.

Нольпаза при беременности и лактации

Пантопразол не обладает эмбриотоксическими, тератогенными и мутагенными свойствами. Однако данных, однозначно свидетельствующих о полной безопасности вещества для плода и грудного младенца, пока нет. Беременным женщинам на любых сроках гестации следует принимать препарат только в крайних случаях и по назначению лечащего врача. При необходимости лечения в период лактации решается вопрос о переводе ребенка на искусственное вскармливание.

Дополнительные указания

Нужно с осторожностью назначать Нольпазу лицам с гиповитаминозом по В12, а также лицам, страдающим серьезными заболеваниями печени.

Пред началом терапии целесообразно провести полную диагностику для исключения онкологических заболеваний, т. к. ингибиторы протонной помпы могут «смазывать» симптоматику раковых опухолей ЖКТ.

Пантопразол может спровоцировать нечеткость зрения и головокружение, поэтому нужно временно воздержаться от деятельности, требующей повышенного внимания.

Условия хранения и продажи

Нольпаза считается сильнодействующим лекарством (список Б), поэтому таблетки отпускаются по рецепту.

Блистеры хранят при температуре не выше +30°С.

Срок годности – 36 месяцев со дня выпуска, указанного на фабричной таре.

Беречь от детей!

Ана логи Нольпаза

Аналогами по активному веществу и лечебному эффекту являются:

Пантопразол;
Ультера;
Зованта;
Санпраз;
Пантаз;
Пантокар;
Панум;
Кросацид;
Ульсеракс-сановель.

Иногда при одном и том же заболевании врачи назначают на выбор 2 препарата – Нольпазу и Омез: что лучше и в чем разница? Оба средства относятся к категории ингибиторов протонной помпы, но действующее вещество в Нольпазе – пантопразол, а в Омезе – омепразол. Нольпаза изготавливается в Индии, Омез – в Словении. Омез считается более сильным и агрессивным: он начинает действовать через 30 минут, но принимать долго его нельзя. При приеме Омеза чаще развиваются побочные эффекты. Таким образом, Нольпаза действует мягче, ее применяют для профилактики рецидивов и в период ремиссии. Омез же назначают когда заболевание находится в острой фазе.

Плисов Владимир, врач, медицинский обозреватель