Лунатизм у детей: причины и лечение. Лунатизм у детей: причины, симптомы и лечение

Лунатизм (или, по-научному, сомнамбулизм) – патология, вызывающая нетипичную двигательную активность во время сна. При этом человек может ходить и разговаривать, но делает это неосознанно. Довольно частое явление у детей, в большинстве случаев проходящее с возрастом. Опасно риском возникновения травм и даже летальным исходом, например, при выпадении из окна.

Лунатизм чаще всего является безобидным явлением и лишь в некоторых случаях свидетельствует о поражении ЦНС

Что такое лунатизм?

Механизм сомнамбулизма хорошо изучен. Человеческий сон состоит из нескольких стадий. Первая, называемая фазой медленного сна, наступает сразу после засыпания и длится примерно 1,5 часа. При правильной работе нервной системы отделы мозга, отвечающие за движения тела, в это время приостанавливают свою работу. Это нормальный процесс, направленный на защиту от спонтанных передвижений.

Патология проявляется при нарушении данной функции. Торможение ослабевает или исчезает вовсе, и человек входит в пограничное состояние полусна-полубодрствования. В первом случае симптомы не так ярко выражены – ребенок только разговаривает во сне, сидя или лежа в кровати. Во втором - он начинает ходить, совершая при этом действия, находящиеся в прямой зависимости от сновидения.

Причины появления лунатизма у детей

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Ваш вопрос:

Ваш вопрос направлен эксперту. Запомните эту страницу в соцсетях, чтобы следить за ответами эксперта в комментариях:

Существует масса мифов о происхождении сомнамбулизма. Некоторые считают, что такое явление возникает у детей под влиянием луны, воздействующей на них в определенных фазах. Отсюда и пошло такое народное название. Конечно, полнолуние и новолуние воздействуют на человека, но по-другому. Ученые доказали, что хождение во сне – результат нервного расстройства.

Чаще всего лунатизм у детей наблюдается в возрасте от 4 до 15 лет. Специалисты считают, что это происходит из-за повышенной нагрузки на мозг. Ребенок впитывает поступающую информацию как губка. Усвоение данных отнимает много времени и ресурсов, что и провоцирует хождение во сне.

Другой фактор – незрелость нервной системы. Мозг маленького человека не всегда может провести адекватную оценку протекания процессов возбуждения и торможения, а затем вовремя сбалансировать их, из-за чего возникает расстройство.

Специалисты многие десятилетия спорят об истинных причинах возникновения этой патологии у детей. Установить их точно пока не представляется возможным. Известны лишь косвенные факторы, среди которых:

Некоторые ученые отмечают возможность генетической предрасположенности человека к лунатизму. Если отец или мать страдали этой патологией, вероятность ее появления у ребенка может достигать 65%. Однако выявить провоцирующий ген пока не удалось.

Иногда хождения во сне являются предвестником развития эпилепсии. Данное заболевание может начать развиваться через несколько лет после появления первых симптомов.

Симптомы сомнамбулизма

Приступ лунатизма может возникнуть примерно через 2 часа после засыпания. Его признаками являются:

• открытые глаз во время сна (рекомендуем прочитать: );
• переход ребенка в сидячее положение;
• произношение различных звуков, слов;
• передвижение по комнате или выход за ее пределы;
• дезориентация и встревоженность после пробуждения.

Во время снохождения у ребенка можно наблюдать отрешенное выражение лица, застывший и безразличный взгляд, суженные зрачки. Несмотря на бессознательное состояние, лунатик неплохо ориентируется в пространстве и иногда даже отвечает на некоторые вопросы, может одеваться, передвигать предметы. Однако зачастую он не реагирует на внешние раздражители и на обращения к нему.

При лунатизме ребенок может ходить и разговаривать в ночное время, но делать это неосознанно

Полностью окружающая обстановка им не контролируется, поэтому нередки спотыкания и столкновения с препятствиями, что чревато возникновением травм. Иногда сомнамбула может вести себя агрессивно, нанося при этом вред себе или окружающим.

Активная фаза продолжается в среднем 10-15 минут. Снохождение в течение часа и более случается редко. Разбудить ребенка при этом довольно тяжело. Проснувшись, он находится в растерянности, утром ничего не помнит, либо воспоминания сильно расплывчаты.

Помните, что организм ребенка во время приступа не может полноценно отдохнуть. Если не заниматься лечением заболевания, это чревато в дальнейшем постоянной сонливостью, усталостью и упадком сил.

Методы диагностики

Если снохождение возникло как разовое явление – поводов для беспокойства нет. Такое бывает после сильного утомления, нервного перенапряжения или стрессовой ситуации. Хуже, когда это повторяется по нескольку раз.

В подобных случаях нужно обратиться к специалисту для проведения обследования. По возможности перед этим сделайте следующее:

• составьте список употребляемых в пищу продуктов и принимаемых медикаментов;
• проведите анализ возникших перед этим стрессовых ситуаций;
• запишите время, в которое ребенок заснул, а также когда начался и закончился приступ, опишите его состояние после пробуждения.

Чтобы выявить природу происхождения проблемы, врач вначале проверит пациента на наличие судорожного синдрома и панических атак. После чего назначит дополнительную диагностику, используя следующие методы:

1. УЗИ головного мозга для оценки качества и скорости кровотока в сосудах;
2. проверка на наличие субдуральной гематомы с помощью реоэнцефалографии (РЭГ) в случаях, если имели место травмы головы;
3. анализ электрической активности мозга с помощью электроэнцефалографии;
4. выявление новообразований различной природы посредством проведения МРТ;
5. получение всеобъемлющей информации о случаях снохождения путем опроса пациента и его близких родственников;
6. исследование пациента методом полисомнографии в специальной лаборатории, где перед сном к нему подключают датчики, сигнализирующие о происходящих изменениях в нервной системе.

Процедура реоэнцефалографии

Особенности лечения сомнамбулизма у детей

Общая схема терапии

Для лечения этой патологии чаще всего назначаются сеансы гипноза или консультация психолога. Первое требуется, если снохождения носят регулярный характер и приводят к травмированию ребенка. Второе - когда причиной болезни является невроз или сильный стресс. Медикаментозная терапия используется в редких случаях.

Обеспечьте безопасность ребенка. Если у вас частный многоэтажный дом, оборудуйте детскую комнату на первом этаже. В ней не должно быть мебели с острыми углами. Установите на входную дверь надежный замок, чтобы лунатик не смог его сам отпереть и выйти на улицу.

Соблюдайте определенные правила поведения:

• Перед сном убирайте предметы, способные нанести травму, закрывайте двери в спальню и окна.
• Снизьте влияние утомляющих и перевозбуждающих нервную систему вещей. За 3 часа до сна ограничьте просмотр телепередач и исключите активные игры. Обеспечьте полноценный сон рекомендуемой продолжительности – 7-8 часов.

Перед сном давайте ребенку успокаивающий чай с добавлением мелиссы и мяты. Спойте колыбельную или почитайте сказку. Если нет предрасположенности к аллергии – положите под подушку холщовый мешочек, наполненный хмелем. Это поможет малышу успокоиться и настроится на крепкий здоровый сон.

• Полезными будут успокаивающие ванны с аромамаслами герани, сандалового дерева или ромашки. Можно также использовать отвары лекарственных трав – зверобоя, шалфея или мелиссы. Проводить их следует не дольше 10 минут, температура воды не должна превышать 40 градусов.
• Если вы обнаружили, что ребенок ходит во сне, будите его только в крайнем случае тихим голосом (рекомендуем прочитать: ). В противном случае он может сильно испугаться. Проконтролируйте передвижения сомнамбулы. Постарайтесь вернуть его в кровать и уложить.
• Продолжайте регулярно наблюдать за малышом и записывать время отхода ко сну, начала и конца снохождения. Данные показатели помогут врачу выявить характер расстройства и вовремя скорректировать лечение.

Никогда не насмехайтесь над ребенком и не ругайте его за хождение во сне. Это может нанести его психике непоправимый вред. Создайте ему комфортную психологическую обстановку.

Помните, что хоть сомнамбулизм и не является нормой, не стоит сильно переживать при его появлении, особенно если приступы имеют случайный характер. Отсутствие психологических травм, стрессовых ситуаций, спокойные гармоничные отношения в семье помогут ребенку лучше перенести этот период и быстрее прийти в норму.

Ребенок встал с кроватки. С пустыми глазами прошел по коридору, тихо нырнул за дверь и проснулся за два километра от дома. Такие случаи выглядят фантастическими, но происходят в действительности.

Феномен лунатизма не такой уж и редкий, как можно подумать. Среди населения планеты около 30% детей хотя бы раз в жизни ходили во сне. Родителей лунатизм пугает особенно потому, что бродящие во сне дети могут покалечиться, упасть, уйти из дома и потеряться или замерзнуть.

В прошлом люди опасались лунатиков, считая, что на них воздействуют мистические силы полнолуния. Современная медицина нашла иное, более рациональное объяснение феномена.

Детский лунатизм – что это?

Научное название лунатизма – сомнамбулизм , от латинского «сон» и «передвижение». По итогам исследований лунатизм: это расстройство фазы медленного сна.

Когда человек спит участки мозга, отвечающие за движение, бездействуют. Бывает так, что центральная нервная система не контролирует эти участки и в результате они остаются активными.

Ребенок в таком состоянии не контролирует себя полноценно. Он может встать, отправиться на прогулку, совершать простые действия. Разговор во сне – одно из проявлений лунатизма. Сомнамбул может общаться с другими людьми в таком состоянии. Но все прочие чувства, в том числе распознавание лиц и инстинкт самосохранения притуплены.

Точную причину феномена ученые пока не выяснили, известно только то, что сомнамбулизм передается по наследству. Если родители были лунатиками, то, вероятно, что и их ребенку лунатизм не будет чужд.

Впервые снохождение проявляется у людей в раннем возрасте: от 4 до 10 лет . Обычно периоды лунатизма продолжаются от 10 до 20 минут , в редких случаях – до часа и более. Активная фаза сомнамбулизма начинается на 2 или 3 часу сна . С возрастом лунатизм у детей проходит и к 15-17 годам прекращается окончательно, хотя бывают исключения.

На следующий день после рокового сна, сноходец не будет помнить ничего из того что говорил или делал.

Задай вопрос врачу о своей ситуации

Почему дети ходят во сне?

Знание причин болезни – первые шаг к его излечению. Это правило действует и в отношении сомнамбулизма.

Предпосылкой лунатизма могут послужить:

• Стресс , вызванный сильными переживаниями: ссоры родителей, неприятности в детском саду или школе, наказание и другие подобные ситуации;
• Постоянная тревожность;
• Чрезмерная эмоциональность, из-за которой даже сказка на ночь может привести ребенка в такое возбужденное состояние, что он начнет ходить во сне;
• Лунатизм может быть . Обратите внимание на другие симптомы: дрожание конечностей и глотательные звуки. Снохождение при эпилепсии продолжается недолго и заканчивается через 2-4 минуты;
• Беспокойный сон, бессонница;
• Усталость , вызванная чрезмерными интеллектуальными и физическими нагрузками: насыщенная учебная программа в школе, дополнительные занятия, кружки;
• Черепно-мозговые повреждения, хронические заболевания или инфекционные болезни;
• Энурез ;
• Неврозы , шизофрения и другие расстройства личности;
• Неустойчивая (незрелая) нервная система. Заболевание центральной нервной системы;
• Наследственность .

Если приступы лунатизма случаются часто, то лучше обратиться к врачу и обследовать ребенка.

Симптомы лунатизма

Детей, во время лунатизма, можно отличить от детей в здравом рассудке, вставших с кровати посреди ночи, по следующим признакам:

• Они спят с открытыми глазами . Во время сонных хождений по квартире, у сноходцев тоже открыты глаза и расширены зрачки. Отсутствующее выражение лица;
• Дети-лунатики во время сна могут сесть и продолжать спать в таком виде;
• Ходят во сне, в том числе пытаясь выйти из квартиры. Могут брать и передвигать предметы, открывать замки и окна, надевать одежду, играть на музыкальном инструменте, собирать портфель, совершать другие простые действия. Он может бросаться вещами или справлять нужду в неположенном месте;
• Разговаривают во сне , произносят осмысленные фразы, могут отвечать на простые вопросы или задавать их не просыпаясь;
• По окончании приступа лунатизма ложатся спать – в том числе не в свою кровать. Встречались случаи, когда ребенок засыпал на коврике перед чужим домом, на лестничной площадке;
• Разбудить ребенка в таком состоянии тяжело и если это сделать, он испугается, не понимая, что происходит, растеряется;
• Сомнамбулисты не помнят после пробуждения, что что-то делали или говорили во сне.

Опасность лунатизма: есть ли она?

Лунатизм – безобидное «заболевание», оно не наносит вред организму если не является признаком эпилепсии.

Опасность сомнамбулизм представляет в первую очередь из-за травм, которые ребенок может неумышленно нанести себе или окружающим их людям:

Что делать, если у ребенка лунатизм?

Как лечить лунатизм?

Лечение сомнамбулизма основывается на результатах исследований.

Если патологических заболеваний выявлено не было, достаточно профилактических мер и уменьшения факторов риска для ребенка в сонном состоянии:

Профилактика лунатизма

Родители, у которых есть дети-лунатики, приучаются спать чутко и реагировать на снохождения своих отпрысков. Дом полон опасностей и ребенок, бродящий по нему без наблюдения взрослого, может порезаться или даже сломать шею, упав с лестницы или окна.

Поэтому профилактические меры в первую очередь связаны с уменьшением количества опасных предметов и ограничением свободного передвижения лунного дитя по дому:

• Запирайте двери квартиры или детской . Заблокируйте проход к лестнице. Закройте окна на защелку, которую дитя снять не сможет, или поставьте на них решетку. С пола стоит убрать вещи, о которые можно споткнуться ночью и упасть: провода, разбросанные игрушки, стулья;
• Рядом с кроватью многие родители ставят тазик с водой, привязывают лунатика к кровати или ставят загородку, хотя подобные меры помогают не всегда. Встав в воду, ребенок может испугаться или же он может обойти тазик;
• Убирайте предметы, представляющие опасность: ножи или огнестрельное оружие (если оно есть дома) туда, откуда лунатик не сможет их забрать;
• Если ребенок спит на двухъярусной кровати, он во время лунатизма может оттуда упасть и расшибиться.

Обычно сомнамбулизм – возрастное явление, которое проходит у детей достигших полового созревания, хотя иногда лунатизмом страдают и взрослые. Сомнамбулизм, если это не признак болезни, — нормальное явление, причиной которому неуверенность ребенка в своей нужности родителям, стресс, полный ярких эмоций день, усталость или особенность, передавшаяся по наследству.

Крики и наказания за сомнамбулизм не помогут, а только ухудшат ситуацию, ведь никто не может контролировать свои действия во сне.

Отнеситесь к маленькому лунатику ласково и деликатно, следите за тем чтобы он не придавался депрессии или не был слишком активным перед сном. Утвердите расписание дня для ребенка, чтобы он ложится спать в одно и то же время каждый день и отдыхал днем.

Любовь и забота – вот самая лучшая профилактика лунатизма.

Лунатизм встречается у детей достаточно часто: около 30% хотя бы один раз ходили во сне. Если на это расстройство не обращать внимания, оно может быть довольно опасным. Мама.ру рассказывает, что такое лунатизм, какие у него признаки, как его лечить и как обезопасить ребенка-лунатика.

Что такое лунатизм?

Лунатизм (сомнамбулизм) - это расстройство сна, чаще встречающееся у детей, чем у взрослых. Лунатизм часто присущ детям, которые также страдают ночным недержанием. У большинства и то, и другое проходит до начала подросткового возраста.

Страдающий лунатизмом ребенок ходит во сне и/или выполняет какие-то действия. Причем действия могут быть безвредными - ребенок, к примеру, сидит на кровати и смотрит в пустоту, а могут быть и опасными - пользование электрическими приборами или выход на улицу. После этого ребенок не знает, что произошло, или не помнит своих действий.

Симптомы лунатизма

Приступ сомнамбулизма может длиться от нескольких минут до часа. У лунатика пустой, отсутствующий взгляд. Чаще всего такие эпизоды случаются в течение пары часов после отхода ребенка ко сну.

- Хождение и выполнение действий в состоянии глубокого сна - ребенок может одеваться, есть и так далее

- Ребенок разговаривает или бормочет во сне

- Совершает повторяющиеся действия типа хождения кругами, открытия и закрытия дверей, произнесения одних и тех же фраз

- Плохо помнит или совсем не помнит того, что было, после пробуждения

- Может вести себя неуместно - к примеру, помочиться не в туалете

- Может вести себя агрессивно

- Если лунатизм сочетается с кошмарами, ребенок может кричать

- Не отвечает, когда к нему обращаются, и не осознает, что в комнате есть другие люди

- Двигается неуклюже.

Екатерина Лаврентьева, сайт

Причины лунатизма

- Частая причина лунатизма у детей - недосып

- Непостоянный режим отхода ко сну и пробуждения

- Болезнь, высокая температура

- Стресс или тревожность

- Заболевания, которые приводят к нарушениям сна; например, дети с апноэ, эпилепсией или синдромом беспокойных ног чаще страдают сомнамбулизмом, чем здоровые дети

- Эпизод лунатизма может спровоцировать переполненный мочевой пузырь

- Также эпизод лунатизма может быть спровоцирован ночным кошмаром

- Лунатизм может быть наследственным.

Кроме того, лунатизм также может быть вызван приемом лекарств, травмами головы и мигренями.

Лечение лунатизма

В мире лунатизм у взрослых нередко лечится гипнозом. Также взрослых лунатиков можно лечить медикаментозной терапией: антидепрессантами, седативными и снотворными препаратами. С детьми все сложнее. Поскольку большинство детей в конечном итоге перерастают это расстройство, врачи чаще всего советуют делать упор на улучшении гигиены сна и привычек сна. Если за лунатизмом стоит какое-то другое заболевание или нарушение, необходимо лечение первопричины.

Как вести себя с ребенком-лунатиком?

Самое плохое, что можно сделать, когда ваш ребенок ходит во сне, - это будить его! Проснувшийся ребенок не будет ничего понимать, скорее всего напугается или даже разозлится. Что делать, если вы видите, что ваш ребенок ходит во сне?

- Не паникуйте

- Ласково и спокойно отведите ребенка в кровать и побудьте рядом, пока он не погрузится в спокойный сон

- Тихо скажите «все в порядке, ты в постели и все хорошо»

- Не кричите и не разговаривайте громко, это может напугать ребенка

- Не удерживайте и не хватайте ребенка, это тоже может его испугать (в особенности если он сейчас видит страшный сон).

Вы не всегда можете быть свидетелем хождения ребенка во сне, вот несколько способов обезопасить ребенка-лунатика:

- Уберите из детской острые или бьющиеся предметы

- Уберите с пола то, обо что можно споткнуться

- Заприте в детской окна

- Не кладите ребенка спать на двухэтажную кровать.

Как предотвратить лунатизм

Очень важно помочь ребенку соблюдать гигиену сна. Вот несколько советов:

- Установите точное время отхода ко сну, и следите за тем, чтобы к этому часу ребенок всегда был в постели, неважно, будний это день, выходной или каникулы

- Создайте спокойную рутину отхода ко сну: ванна, чтение или прослушивание расслабляющей музыки

- В комнате, где спит ребенок, должно быть темно (допустим лишь ночник) и не должно быть громко тикающих часов

- Воздух в комнате должен быть комфортной температуры, не должно быть холодно или жарко

- Ограничьте питье ребенка перед сном, убедитесь в том, что он сходил в туалет

- Перед сном не давайте ребенку сладких напитков и еды, а также напитков и еды с кофеином.

Некоторые сомнологи советуют предупреждающее пробуждение - чтобы избежать приступа, ребенка будят за 15-20 минут до того времени, когда обычно случается эпизод лунатизма. Заведите будильник и разбудите ребенка.

Также можно попробовать медитацию или другие методы борьбы со стрессом. Избегайте ситуаций, которые заканчиваются приступом лунатизма.

Чтобы помочь ребенку, страдающему лунатизмом, можно немного изменить образ жизни семьи.

- Полноценное питание важно для физического и душевного здоровья, в том числе для качества сна, дети с ожирением могут плохо спать

- Уставший человек спит как сурок; регулярные физические упражнения улучшают шансы ребенка на хороший спокойный сон; прогулки, катание на велосипеде или зарядка очень полезны

- Следите за тем, чтобы ребенок не читал и не смотрел ничего такого, что может спровоцировать ночные кошмары

- Используйте в ванной эфирные масла: лавандовое, ромашковое, мирру и шалфей

- Исключите дневной сон.

Дина Мингалиева

Подростковый период - это время гормональной перестройки, во время него дети очень эмоционально реагируют на любые события. Центральная нервная система у них сформирована еще не до конца, физические показатели также меняются. Именно в это время чаще всего начинает проявляться сомнамбулизм. Также данное состояние называют лунатизмом или снохождением, оно характеризуется бессознательными движениями, действиями или разговорами во сне. Выяснить до конца причины появления такого нарушения ученым до сих пор не удалось, но известны некоторые его особенности, которые были выявлены в ходе многочисленных исследований.

Проявление лунатизма

Понять, что ребенок страдает лунатизмом, бывает порой непросто. В фильмах мы привыкли видеть сомнамбул, которые блуждают по крышам и карнизам с открытыми глазами и вытянутыми вперед руками, но это далеко от истины. На самом деле, состояние проявляется по-разному у каждого подростка.

Свидетельствовать о снохождении могут такие факторы:

• ребенок ночью садится на кровать, проводит в таком положении некоторое время, а потом снова засыпает;
• внятные или бессвязные разговоры во время сна;
• шевеление конечностями;
• подъем с постели и хождение по дому.

Однако бывает и так, что лунатизм у подростков проявляется в более выраженной форме. Ребенок начинает ходить по дому, он открывает двери, берет различные предметы и перемещает их, может даже выйти на улицу. Реальная оценка обстановки отсутствует, дверь шифоньера может восприниматься, как входная дверь. Движения при этом плавные и несколько заторможенные, глаза могут быть закрытыми, если они открыты, то взгляд отрешенный.

Реакция на внешние раздражители также отсутствует, сомнамбула не реагирует на то, что ему говорят. Часто дети просыпаются не в своей кровати утром, но не могут вспомнить, как они из нее выбрались, и что именно делали во время снохождения.

Механизм развития нарушения

Родители, сталкивающиеся с сомнамбулизмом подростков, часто поднимают панику, считая, что их ребенок болен. Данное состояние не является нормальным, но и сильной опасности для здоровья в большинстве случаев оно не имеет. Как правило, к окончанию пубертатного периода лунатизм проходит сам по себе. Развивается он из-за нарушения тормозных процессов в головном мозге или их неправильного распределения.

Когда мы спим, все функции организма работают в сберегающем режиме, замедляется сердцебиение, кровообращение, дыхание и другие процессы. Такое состояние обеспечивают тормозные процессы.

Однако бывает так, что они затрагивают не весь мозг, участки, отвечающие за физическую активность или речь, не отключаются, а вот сознание и память - засыпает. Как следствие, подросток выполняет какие-либо действия, но не может их адекватно оценить или запомнить.

Иногда происходит так, что тормозные процессы неправильно распределяются в мозге, они затрагивают все участки, но в недостаточном количестве, в такой ситуации признаки снохождения будут менее выраженными.

Почему подростки лунатят?

Нервная система современного ребенка 12-16 лет поддается негативному влиянию внешних факторов, таких как большой информационный поток, высокие учебные нагрузки и другие явления. Эмоциональное перенапряжение на фоне гормональной перестройки вполне может стать катализатором лунатизма. Также ученым удалось выяснить, что некоторые люди имеют генетическую предрасположенность к подобному состоянию.

Точно сказать, какие гены или один конкретный ген приводит к сомнамбулизму, нельзя. Однако есть версия, что причины нарушения скрыты в гене аденозиндезаминазы, который отвечает за фазу медленного (глубокого) сна.

Независимо от того, есть в роду у подростка люди, страдающие лунатизмом, или нет, для проявления нарушения должны быть созданы определенные условия. Причины, провоцирующие данное состояние, могут быть совсем безобидными или требующими немедленного лечения. Рассмотрим их более подробно:

Лечить или не лечить?

Подростковый лунатизм лечится только в крайних случаях, когда действия, совершаемые ребенком во сне, могут причинить вред ему или его близким. Однако есть причины данного состояния, требующие немедленного устранения. Если сомнамбулизм вызван серьезными заболеваниями физического или психологического характера, их нужно лечить без отлагательств.

Подростков, у которых снохождение проявляется постоянно и эпизодически, нужно обязательно показать невропатологу. Далее доктор решает, какие дополнительные анализы и исследования нужно провести для определения причин состояния. В некоторых случаях назначается обследование дна глазного яблока, также берутся анализы крови и кала, просматриваются сосуды головного мозга и шейный отдел позвоночника.

Чтобы оценить изменения, которые происходят с ребенком во время сна, доктор может предложить электроэнцефалограмму, при помощи которой фиксируются электрические импульсы в головном мозге.

Только после комплексного обследования и выяснения точной причины лунатизма, принимается решение по поводу того, нужно назначать лечение или нет. Если никаких опасных для жизни и здоровья ребенка патологий при исследованиях не было обнаружено, можно обойтись мерами предосторожности, которые принимают родители. В случае выявления заболеваний, подбирается индивидуальная терапия для каждого подростка.

Помощь врачей

Если причиной сомнамбулизма стала эпилепсия, подростку назначаются противосудорожные препараты. При психических и психологических расстройствах может использоваться медикаментозная терапия. Курс антидепрессантов, седативных средств и снотворных может дать положительные результаты, но стоит учитывать, что сильнодействующие психотропные лекарства имеют массу побочных эффектов, их очень редко используют для лечения детей и подростков.

Кроме того, врачи могут прописать общеукрепляющие препараты, которые помогут сделать организм более стойким к стрессам и нагрузкам. Как вариант может рассматриваться психотерапия, посещать сеансы дети могут самостоятельно, а в некоторых случаях требуется участие родителей.

В исключительных ситуациях применяется гипноз, но под его воздействием подростки могут повести себя непредсказуемо, потому выбор этой методики должен быть полностью обоснованным.

Поведение родителей

В случаях, когда лунатизм не имеет под собой опасного для жизни и здоровья подростка подспорья, лечение не требуется. Снохождение может продолжаться до завершения периода созревания, только у 1% людей оно остается на всю жизнь.

Чтобы период лунатизма в жизни ребенка прошел без психологических и физических травм, родители должны приложить максимум усилий для обеспечения комфортной и безопасной обстановки в семье.

Для этого нужно следовать таким правилам:

В завершение

Лунатизм у подростков не считается серьезной патологией, хотя и нормой его также назвать нельзя. Чаще всего данное состояние проходит самостоятельно к 15-16 годам.

Однако бывают случаи, когда дети наносят себе травмы во время снохождения или имеют серьезные психологические или физические расстройства, которые спровоцировали сомнамбулизм. В такой ситуации без врачебной помощи не обойтись.

Помните, что даже если ваш ребенок лунатит редко, все равно нужно проконсультироваться с доктором, чтобы избежать серьезных последствий.

Обновление: Октябрь 2018

Сон – привычное нам, но уникальное по своей сути состояние. В это время сознание отключается, контроль над позой и органами чувств снижается, происходит обработка полученной за день информации. Внешне все выглядит просто, но на самом деле во время сна происходят очень сложные процессы.

В период ночного отдыха чередуются медленная и быстрая фазы, причем по длительности медленная преобладает в первую половину ночи, а быстрая – во вторую. Во время медленной фазы человек внешне расслаблен, спокоен, его трудно разбудить. Быстрая фаза характеризуется хаотичными движениями глазных яблок, подергиваниями рук и ног, изменением тонуса мышц. В оба этих периода могут развиваться нарушения, называемые парасомниями. Самая яркая и загадочная парасомния – это лунатизм (сомнамбулизм).

Что такое снохождение

С давних пор известно о людях — «лунатиках», которые ночью совершают определенные действия, не просыпаясь и не реагируя на попытки их разбудить. Природа этого явления точно не установлена. Считается, что у сомнамбул нарушены процессы торможения в головном мозге, что приводит к снохождению при переходе из медленной фазы сна в быструю. Уникальным это явление делает тот факт, что люди совершают поступки, очень похожие на целенаправленные: открывают и закрывают двери, перекладывают предметы, одеваются. Но при этом оценка окружающей действительности нарушена. Например, дверь в шкаф может восприниматься ими как выход на улицу. При этом связи снохождения со сновидениями вероятнее всего нет, то есть во время эпизода человек сон не видит. Это доказано с помощью обследования сомнамбул аппаратами ЭЭГ.

Распространенность этого явления довольно высокая: 15-20% всех детей хотя бы раз в жизни испытали снохождение. Это не всегда заметно, ведь далеко не все бродят по комнате и совершают активные действия, многие просто поднимаются в постели, шевелят руками, а затем спокойно продолжают спать.

Как проявляется сомнамбулизм

Чаще всего симптомы возникают в первой половине ночи. Страдающий лунатизмом человек может выполнять какие-то действия, приподнявшись в постели. Но порой он встает, идет по квартире, открывает и закрывает двери. Глаза при этом часто остаются открытыми, но взгляд становится «стеклянным», невидящим.

В фильмах периодически показывают «лунатиков», вытянувших вперед руки и идущих по карнизу. Такая картина нехарактерна для реального снохождения, обычно все заканчивается обходом комнаты или квартиры, затем человек возвращается в постель либо спокойно позволяет довести его до кровати.

Во время эпизода сомнамбула на вопросы не отвечает либо говорит что-то невнятное и невпопад, ответы по теме можно услышать редко. По окончании приступа память на эти события полностью отсутствует. Что является важным признаком лунатизма.

Порой «лунатика» можно разбудить в момент снохождения, но реакция может быть бурной, часто возникает испуг и возбуждение, потеря ориентации в пространстве и времени, растерянность. Приступ редко длится более 5-10 минут, он не опасен для жизни и здоровья, за исключением случаев с выходом на балкон, на улицу зимой и так далее.

Почему возникает явление сомнамбулизма

Среди главных причин лунатизма у детей рассматривают версию незрелости нервной системы. Развивающийся мозг еще не способен правильно сбалансировать процессы торможения и возбуждения, что и ведет к подобным приступам. Эту теорию подтверждает частое сочетание парасомний с , и дефицита внимания.

Причины лунатизма у взрослых изучены еще хуже. Есть мнение, что генетическая особенность нервной системы в сочетании со стрессами и нарушением режима труда и отдыха могут провоцировать приступы парасомний. В большинстве случаев к моменту взросления они исчезают полностью или встречаются крайне редко.

Факторы риска

Наследственная предрасположенность

Если кто-либо из близких родственников страдал снохождением, то шансы получить такое же расстройство увеличиваются. Если оба родителя имеют такую особенность, то в 60% случаев их дети унаследуют хождения по ночам. Особенно велики риски у однояйцевых близнецов.

Воздействие окружающей среды и режима дня

Длительное отсутствие отдыха и психологический стресс пагубно влияют на все процессы, в том числе и на регуляцию мозгом фаз отдыха и бодрствования. Постоянная перемена места и времени засыпания, вынужденная бессонница или шумная обстановка увеличивают риски эпизодов парасомний.

Прием медикаментов

Наркотические обезболивающие, снотворные, нейролептики, транквилизаторы и антигистаминные препараты могут вызвать сомнамбулию у предрасположенных к этому людей.

Пол и возраст

В связи с особенностями сна у подростков и детей частота сомнамбулизма выше, чем у взрослых. Несколько вырастает риск у женщин во время менструации и при беременности.

Болезни, часто сопровождающие лунатизм

• Аритмии (нарушения сердечного ритма)
• Рефлюкс из желудка в пищевод (изжога по ночам)
• Астма
• Ночные судороги
• Синдром обструктивного апноэ (периодические остановки дыхания во время сна)
• Различные психические отклонения и расстройства (от легких до тяжелых болезней)

Все вышеперечисленные недуги изменяют качество и структуру ночного отдыха, нарушают плавный переход одной фазы в другую, что может привести к парасомническим явлениям.

Дифференциальный диагноз

Так все нарушения пробуждения имеют общие черты, порой бывает трудно отличить их друг от друга.

Ночные страхи

Такое нарушение сна, как ночные страхи, также происходит в первую половину ночи, обычно в первые 30 минут-полтора часа после засыпания. Возникает такое состояние чаще у детей до 6 лет. Они резко садятся в постели с криком в состоянии возбуждения и страха, активно шевелят руками и ногами, выглядят испуганными, при этом зрачки расширены, сердце учащенно бьется, а потоотделение усилено. На попытки разбудить ребенка он не реагирует, приступ обычно длится от нескольких секунд до 5 минут, затем малыш засыпает. Утром никаких воспоминаний об эпизоде чаще не остается. Подобные ситуации могут повторяться каждую ночь, затем плавно сходят на нет.

Ночные кошмары

Каждый человек хотя бы раз в жизни видел кошмар во сне. Содержание его может быть разным: преследование монстрами, беда с близкими, невозможность пошевелиться, падение с высоты и так далее. Объединяет кошмары одно: после окончания сновидения человек резко просыпается, он возбужден и испуган, первые секунды может быть слегка дезориентирован. В эти мгновенья люди часто шевелят ногами и руками, произносят какие-то фразы, что может быть похожим на сомнамбулизм. Но после кошмара ясное сознание возвращается очень быстро, а в памяти остается яркая картина сновидения.

Признаки	Снохождение	Ночные страхи	Ночные кошмары	Ночные эпилептические приступы
Время возникновения	В первую треть ночи	В первую треть ночи	В последнюю треть ночи	Могут возникать в любое время
Перемещение из постели	Часто	Иногда	Иногда (после окончания эпизода)	Не характерно
Степень возбуждения, потливости, учащения пульса и дыхания	Умеренная	Сильная	Различная	Различная
Порог пробуждения		Высокий, в случае пробуждения — ажитация	Низкий, пробуждение после окончания эпизода	Высокий, пробуждение после окончания эпизода, сознание спутанное
Воспоминания об эпизоде		Отсутствуют или крайне нечеткие	Яркие	Отсутствуют
Частота встречаемости	Часто	Редко	Очень часто	Редко

Лечение эпизодов снохождения

Все парасомнии пробуждения являются относительно безобидными. Если хождения по ночам случаются редко, то на них можно не обращать внимания. Достаточно обеспечить в комнате безопасную обстановку, убрать предметы, которые могут причинить травму, плотно закрыть окна. При регулярных повторениях лунатизма следует пересмотреть режим дня. Детям в таком случае бывает полезен короткий дневной сон. Важно исключить психотравмирующие ситуации в семье и в коллективе, которые могут стать провоцирующими факторами у восприимчивых людей.

В случаях, когда частые снохождения нарушают нормальное течение жизни, вызывают серьезную дневную сонливость или представляют угрозу для здоровья, врачи могут назначить медикаментозное лечение лунатизма. В таких ситуациях порой помогают и бензодиазепины, но их может прописать только специалист-психиатр.

Иногда для лечения лунатизма у детей предлагают использовать гипноз. Это сомнительный способ, так как вред от ночных эпизодов может быть несравнимо меньше последствий гипнотического воздействия. Поэтому подобные способы терапии использовать нецелесообразно.

Принципы здорового сна ребенка

• Укладывание спать в одно и то же время, в одном и том же месте.
• Разница во времени подъема и укладывания спать в будние и выходные дни не должна превышать один час.
• За час до укладывания желательно создать спокойную обстановку без шумных игр и громких разговоров.
• Вечером необходимо немного перекусить, чтобы не засыпать голодным, но и не переедать.
• Чай, шоколад и другие тонизирующие продукты лучше оставить на утро.
• В спальне должно быть тихо, прохладно и темно (при боязни темноты допускается неяркий ночник).
• В спальне не должно быть телевизора и компьютера.

Члены семьи человека с этим расстройством сна должны думать не о том, как лечить лунатизм, а о способах сделать квартиру максимально безопасной. Можно вести дневник, в котором отмечать события перед приступом. Лучше плотно задергивать шторы, надежно закрывать окна и двери, часто рекомендуют вешать на них колокольчики, способные разбудить родных. Если правильно организовать быт и режим человека, то моменты снохождения со временем станут редкими, а скорее всего, прекратятся полностью