Первые симптомы опухоли головного мозга у детей. Какие симптомы появляются при опухоли головного мозга у детей

Если вашего ребенка по утрам беспокоит и рвота, это тревожный звоночек, который заставляет родителей насторожиться. Не исключена вероятность, что в вашу семью пришла беда и зовут ее опухоль головного мозга. Симптомы на ранних стадиях у детей различаются в зависимости от того, где она локализовалась.

При развитии болезни поражаются участки, имеющие влияние на жизнедеятельность ребенка. От своевременности обращения к квалифицированному специалисту будет зависеть дальнейшее здоровье и жизнь ребенка. Зная первые симптомы рака головного мозга у детей, можно вовремя диагностировать заболевание и приступить к лечению еще развития.

Развитие и классификация заболевания

Рак головного мозга у детей – нечастое онкологическое заболевание, сопровождающееся появлением злокачественных образований как внутри черепа, так и на его поверхности. Формирование опухолей, образующихся внутри черепной коробки или спинномозгового канала, спровоцировано неуправляемым делением клеток.

Развиваются новообразования в стремительном темпе, увеличиваясь в размерах и распространяясь на соседние ткани. Доброкачественная опухоль мозга у детей располагается непосредственно в мозговой ткани, не распространяясь метастазами по другим органам. Ограниченная пространством черепной коробки, рано или поздно опухоль перерождается в раковую.

По основным признакам опухоль головного мозга делится на:

• Первичную. Развивается изначально из тканей оболочек мозга.
• Вторичную. Первопричиной развития опухоли являются новообразования в других органах, которые со временем дали метастазы в головной мозг.

Принято выделять 12 категорий опухоли головного мозга, симптомы которых у детей делятся в зависимости от состава клеток. Всего существует около 100 видов заболевания. Наиболее распространенными являются нейроэпителиальные, гипофизные, оболочечные, дизэмбриогенетические и очаги, образовавшиеся не в мозговой ткани.

Нейроэпителиальная опухоль развивается из клеток мозговой ткани. К этому виду относятся , . На нейроэпителиальный вид приходится около 60% всех злокачественных первичных опухолей.

Оболочечные виды спровоцированы аномальным неконтролируемым делением оболочки мозга, гипофизные формируются в процессе деления клеток гипофиза. Неправильное деление клеток при эмбриогенезе приводит к образованию дизэмбриогенетических опухолей.

Симптомы рака мозга у детей дифференцируются со здоровыми клетками. Высокое сходство новообразований со строением здоровой ткани облегчает диагностику. При обнаружении нескольких уровней дифференцирования, развитие онкологического заболевания выявляется по зараженным клеткам. Наступательное и быстрое течение болезни характерно для неидентичных по строению клеток.

Рак мозга у детей: стадии развития

На продолжительность жизни больного влияет степень развития болезни. Отличительное свойство рака мозга – трансформация тканей в центральной нервной системе. Чтобы определить на какой стадии развития находится заболевание, нужно провести ряд дополнительных методов диагностики. По результатам диагностических исследований и определяется дальнейшее лечение.

Выделяют 4 стадии развития рака головного мозга, причем каждая проявляется определенными симптомами:

• Первая или начальная стадия. При обнаружении рака мозга по симптомам на ранних стадиях у детей врачи дают благоприятный прогноз. При своевременно начатом лечении возможно полное выздоровление. Первые признаки опухоли головного мозга особо себя не проявляют по причине медленного роста, поэтому выявить их практически невозможно.
• Вторая стадия. На этом этапе развития новообразование разрастается, затрагивая при этом некоторые структуры мозга. На второй стадии признаки опухоли головного мозга у детей проявляются более выраженно. Появляется тошнота, головные боли, повышается артериальное давление. Кроме того, ребенку сложно сконцентрировать внимание, у него резко меняется настроение, возникают провалы в памяти. Если не выявить опухоль на этом этапе развития, жизни ребенка угрожает серьезная опасность.
• Третья стадия. На этом этапе опухоль активно разрастается, глубже проникая в ткани и мозг. В работе нервной системы происходят серьезные нарушения. Признаки опухоли мозга у детей на третьей стадии развития проявляются стремительным снижением веса, высокой утомляемостью, рвотой, нарушением координации. Помимо этого ухудшаются слух, зрение, память и речь, наблюдается онемение конечностей и малокровие.
• Четвертая стадия. На этом этапе развития рак лечению не поддается: . В организме происходят необратимые изменения, причем затрагивают они не только центральную нервную систему, но и органы, которые входят в область, контролируемую пораженной опухолями частью мозга.

Рак мозга у детей, помимо симптомов перечисленных выше, может сопровождаться полным или частичным параличом и нарушением обоняния. Если поражена лобная доля мозга, наблюдается личностный дефект.

Локализация и частота опухолей

Злокачественные новообразования у детей могут быть локализованы в полушариях, средней линии и задней черепной ямке.

В полушарии развиваются опухоли нейроэктодермального происхождения (глиомы), которые входят в гетерогенную группу. Они диагностируются у 37% больных.

В средней линии головного мозга в 4% случаев диагностируются глиомы хиазмы - опухолевые образования, формирующиеся из глиальных клеток, которые расположены в области зрительного нерва, в 8% - краниофарингиомы, в 2% - опухоли шишковидной железы.

В задней черепной ямке с одинаковой частотой (15%) диагностируются глиомы ствола мозга и мозжечковые астроцитомы, в 14% - медуллобластомы и в 4% - эпендиомы.

Опухоль головного мозга - такой диагноз звучит страшно. Чем раньше она будет обнаружена, тем больше шансов у ребенка на нормальную здоровую жизнь.

Именно поэтому так важно знать, какими признаки сопровождается эта патология. В этой статье мы расскажем, как заподозрить опухоль на ранних стадиях, разберемся, так ли опасны новообразования во внутричерепном пространстве, как кажется, и можно ли рассчитывать на положительный исход лечения.

Что это такое?

О детских опухолях всегда говорить тяжело. Не любят этого делать не только журналисты и обозреватели, но и сами доктора - слишком щекотливая тема, ведь по большому счету доктор не может ответить на главные вопросы родителей, которые столкнулись с наличием такой патологии у своего ребенка, - почему это произошло и каков прогноз на будущее.

В возникновении мозговых опухолей у детей (да и у взрослых) еще много неизведанного. Тем не менее информация есть, и она постоянно пополняется, поскольку до 30% случаев всех детских опухолей - это не что иное, как опухоли головного мозга.

Под опухолями головного мозга подразумевается довольно большая группа новообразований, как злокачественных (раковых), так и доброкачественных. Развиваются опухоли из-за того, что в определенном органе начинается неконтролируемый аномальный рост и деление клеток.

Еще не так давно эти клетки были естественной составляющей мозговой ткани, оболочек, но под воздействием неких факторов они начинают разрастаться с невероятной скоростью, в результате превращаются в опухоль. То, какие клетки начали разрастаться, определяет в конечном итоге тип образования.

Если разрастаются клетки мозговой ткани, говорят об эпендимоме или астроцитоме. Такие опухоли встречаются чаще всего – примерно в 60% случаев. Если аномально делятся клетки мозговой оболочки, наблюдается менингиома. Аномальное разрастание клеток гипофиза приводит к развитию аденомы гипофиза.

Менингиома

Аденома гипофиза

Когда неадекватно делятся клеточки, являющие составляющими черепных нервов, развивается невринома. Также есть дизэмбриогенетические опухоли, которые образуются у ребенка еще в период эмбрионального развития, но они встречаются очень редко.

Если опухоль появилась самостоятельно и впервые, говорят о первичном новообразовании, например, о первичной невриноме. Если она стала следствием проникновения метастазов из других больных органов, то говорят о вторичной опухоли.

Расположение невриномы

Особенности детских опухолей заключаются в том, что они могут долгое время никак не проявляться, ведь детский организм обладает невероятным компенсаторным потенциалом, он «сглаживает» патологию, нивелирует симптомы. Именно поэтому обнаруженная у ребенка опухоль порой уже довольно большая.

Симптомы и первые признаки

Какими будут симптомы, зависит от того, в какой части головного мозга появилось новообразование, какие отделы мозга подвергаются сдавлению, какие клетки из-за этого разрушаются. Самые ранние симптомы принято называть очаговыми, к ним относятся следующие.

• Изменение чувствительности и восприятия . Снижается или увеличивается восприимчивость ребенка к боли, свету, звуку, прикосновениям. Дети старше 3 лет могут демонстрировать нарушение восприятия самих себя в пространстве, например, малыш не может понять и объяснить, как он держит руку - вверх ладошкой или вниз, если ему закрыть глаза.
• Утрата памяти . Ребенок начинает забывать даже те вещи, которые он отлично знает, может перестать узнавать кого-то из родных, может забыть буквы и числа, если уже знает их. Также страдает память на события – как отдаленные, так и недавние.
• Нарушение движений . По мере роста опухоли ухудшается передача сигналов головного мозга мышцам, в результате чего может развиться полный паралич; если же развивается опухоль ствола головного мозга, костного мозга, параличи носят локальный характер.

• Припадки и судороги . Сначала, как правило, появляются небольшие судороги, непродолжительные по времени, затем может развиться эпилепсия.
• Нарушение слуховой функции . Ребенок может утратить способность слышать, а может утратить способность разбирать речь. Если опухоль поражает центры распознавания речи, то все слова превращаются для маленького пациента в непонятный шум.
• Нарушение зрительной функции . Если зажатым или пораженным оказывается зрительный нерв, ребенок частично или полностью утрачивает зрение. Пораженным может быть не нерв, а отдел мозга, отвечающий за анализ увиденного, и тогда маленький пациент перестает узнавать знакомые предметы.
• Речевые аномалии . При поражении центра речи способность говорить полностью или частично утрачивается. Речь может сохраниться, но стать неразборчивым бормотанием.
• Общее ухудшение . Оно связано с поражением блуждающего нерва растущей опухолью. Проявляется в виде приступов сильного головокружения, потерей равновесия, невозможностью встать из положения сидя, а также нестабильностью кровяного давления, приступами сильной слабости.
• Нарушения координации движений . Такое происходит при поражении мозжечка. Симптом прогрессирует довольно быстро от небольших неточностей в движениях до полной невозможности совершить целенаправленное движение, например, взять определенный предмет со стола.
• Психические нарушения . Ребенок с опухолью по мере роста последней меняется в поведении, в реакциях. Чаще всего дети становятся агрессивными, раздражительными и плаксивыми. Если поражения существенные, может быть утрачена самоидентификация. У многих наблюдаются зрительные и слуховые галлюцинации.

Симптомы второго плана, появляющиеся уже тогда, когда опухоль довольно большая, называются общемозговыми. К ним относятся:

• сильные головные боли;
• постоянная или регулярная рвота;
• неспособность нормально принимать пищу из-за того, что любое вещество, попадающее на корень языка, вызывает рвотный приступ;
• головокружения.

У малышей грудного возраста и чуть старше симптомы имеют свои особенности. Наиболее часто у малышей опухоль проявляет себя изменениями в поведении: ребенок без видимых причин постоянно плачет, ноет, стонет, кричит, устраивает истерики, его часто рвет, заметны признаки снижения слуха или зрения, склонность к судорогам и частные носовые кровотечения.

Также могут нарушаться рефлексы - глотательный, сосательный.

Распознать патологию по совокупности симптомов без диагностики невозможно, но появление таких симптомов или хотя бы одного из них должно стать веским повод отложить все дела и планы и отправиться с ребенком на прием к врачу.

Почему это важно сделать безотлагательно? Потому что в случае с опухолями важно вовремя успеть - вовремя диагностировать, вовремя начать лечение. По статистике Минздрава, за последние три десятилетия количество детей с опухолями мозга существенно выросло - почти в 3,5 раза. В 15% случаев всех опухолей речь идет о раковых новообразованиях.

Причины

Поскольку причины развития опухоли доподлинно неизвестны, ни один доктор не возьмет на себя смелость даже предположить, почему у ребенка началось неконтролируемое деление еще недавно здоровых клеток головного мозга. Но ведь что-то нужно говорить, доктор не может ответить родителям честное «Не знаю».

Поэтому возникновение опухолевого процесса принято объяснять причинами, которыми объясняют все, что объяснить невозможно - плохой экологией, радиоактивным загрязнением, геномодифицированными продуктами питания, токсинами, в крайнем случае генетикой, если выяснится, что кто-то из родственников ребенка тоже страдал опухолью мозга или в целом имел проблемы с опухолями.

Считается, что спровоцировать (косвенно) рост клеток мозга под действием аномальной реакции иммунитета могут различные черепно-мозговые травмы, которые ребенок мог получить при падении, в драке, занимаясь спортом.

К группе риска по вероятности церебральных новообразований относятся дети с ВИЧ-инфекцией, а также дети, которым по каким-то иным медицинским причинам прописывают препараты, подавляющие активность иммунитета (иммуносупрессоры).

Диагностика

Обнаружив у ребенка подозрительные признаки, такие, как слабость, вялость, повышенная возбудимость, утомляемость, частые и сильные головные боли, изменение поведения, систематическая рвота, не связанная с другими причинами, следует незамедлительно обратиться к неврологу или педиатру.

Для первичной диагностики используют такие методы, как ЭЭГ, ЭхоЭГ, КТ, МРТ, малышам до полутора лет проводят нейросонографию (УЗИ головного мозга). При обнаружении новообразования проводят ПЭТ-КТ, эта методика дает возможность оценить степень злокачественности. Точную клеточную природу можно установить при помощи гистологии.

Нейросонография

Компьютерная томография

ЭЭГ - электроэнцефалография

Лечение

Консервативные методы лечения направлены исключительно на снятие определенных симптомов, например, постоянной рвоты или сильных головных болей. Причину этих симптомов медикаменты не устраняют. Поэтому наиболее эффективным считается хирургическое вмешательство, в ходе которого врачи удалят опухоль.

Если опухоль небольшая и растет медленно, может быть применен метод стереотаксической радиохирургии, при котором опухоль подвергается радиоактивному облучению. Но обычно полного выздоровления при этом не происходит: опухоль лишь перестает развиваться, а порой немного уменьшается в размерах. Если новообразование растет довольно интенсивно, то такой метод для лечения не подходит.

Хирургическое удаление

Стереотаксическая радиохирургия

После операции, а иногда и до нее, и после, проводят курсы лучевой протонной терапии, а также курсы химиотерапии. Лечение очень серьезное и тяжелое, длительное. Оно потребует от родителей мобилизации сил, как физических, так и моральных.

От них многое зависит - ребенку нужна постоянная поддержка, любовь и забота, а также твердая родительская вера в положительный исход лечения.

На этом долгом и сложном пути им будут встречаться разные люди - внимательные и циничные доктора, представители разных религий, которые будут призывать их молиться, а также целители, лже-целители, маги и волшебники, которые будут предлагать небезвозмездную помощь в исцелении ребенка «без операции и лекарств».

Именно в этот момент соблазн начать поить ребенка авиационным керосином, смесью водки с маслом по методу Шевченко, мышиным пометом может возобладать над здравым смыслом. От такого «лечения» необходимо воздержаться, доверившись врачам. Они, поверьте, не меньше вашего хотят, чтобы малыши были здоровыми.

Прогнозы и последствия

Наиболее благоприятными для прогнозирования считаются опухоли доброкачественные. При удобном их расположении и доступности новообразования у детей довольно быстро удаляются. Минус в том, что никто не даст гарантий, что доброкачественное образование не появится снова, а этом может потребовать проведения повторной операции.

Опухоли спинного костного мозга, субтенториальные, локализующиеся в среднем отделе, оперировать значительно тяжелее. Если опухоль злокачественная, к тому же труднодоступная, прогнозы неблагоприятны.

Очень трудно что-то сказать про отдаленные последствия, ведь навредить ребенку может не только сама опухоль, но и методы ее лечения, особенно в возрастные периоды, когда формируются определенные мозговые навыки - у новорожденных, в 6 месяцев, в 11-12 месяцев, в 3 года.

Статистика по выживаемости составляется на пятилетний период. Она гласит, что выживают от 60 до 75% детей.

Дополнительно о диагностике опухолей головного мозга у детей можно узнать из следующего видео.

Опухоль головного мозга – распространенная форма онкозаболеваний у детей. Для нее характерно разрастание патологических клеток в тканях головного мозга. Они поражают зоны, под контролем которых находится работа жизненно важных органов и систем. От того, насколько быстро родители распознают симптомы и обратятся к врачу, зависит прогноз патологии. Какие причины ведут к опасному недугу, и каковы его первые признаки?

Причины появления опухоли мозга у детей

По частоте возникновения новообразования в тканях головного мозга у детей уступают лишь лейкозам. Согласно исследованиям, развитие патологии провоцируют несколько факторов:

Виды опухолей мозга у детей и их признаки

Дорогой читатель!

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Новообразования, которые возникают в тканях головного мозга, классифицируются по гистологическому составу, расположению (область мозжечка, гипоталамус, ствол) и другим признакам. Более 60% поражений имеют злокачественную природу. По названию пораженной ткани классифицируют:

• невриномы - в параспинальных, черепных нервах;
• менингиомы – поражают мозговые оболочки;
• нейроэпителиальные – это глиомы, глиосаркомы, медуллобластомы и другие образования.

Очень часто у детей наблюдается диффузная глиома ствола головного мозга. Она диагностируется в возрасте до 10 лет, протекает медленно либо стремительно вырастает за 3-4 недели. Прогноз при быстром росте глиомы ствола мозга крайне неблагоприятный.

Доброкачественные опухоли на голове у детей – дермоидные кисты, кистозно-солидные и другие образования. Они быстро растут и сдавливают соседние ткани. Большая часть (80%) кист успешно лечится, но существует риск их перерождения в онкологию. Злокачественные новообразования растут очень быстро, излечимы редко. Тяжесть заболевания определяется стадиями (от I до IV), присутствует склонность к метастазам и стремительному распространению патологические клеток в тканях мозга.

С первыми признаками патологии родители могут столкнуться не сразу, а спустя год после развития первой патологической клетки. Среди них:

• интоксикация;
• бледность;
• судороги;
• истощение организма;
• воспаление лимфоузлов;
• беспричинный рост температуры тела;
• стойкое повышение уровня лейкоцитов в кровяной формуле.

Стадии и симптомы патологического процесса у детей разного возраста

Доброкачественные образования на стадии не делят. Опухоли злокачественной природы классифицируют следующим образом:

• стадия I – формирование опухоли, отсутствует ее прорастание в ткани;
• стадия II – образование увеличивается в размерах, внедряется в соседние структуры;
• стадия III – возникновение метастазов в регионарных лимфоузлах, внутричерепная гипертензия;
• стадия IV – полное поражение головного мозга, психические расстройства, нарушения слуха, зрения, функций основных органов.

Родителей должны насторожить следующие симптомы:

• набухание вен на голове и родничка у грудного ребенка;
• снижение остроты слуха, зрения;
• нарушение функции глотания;
• потеря аппетита, частые рвотные позывы;
• изменение активности ребенка, его вялость, заторможенность;
• головная боль, поэтому ребенок пытается найти позицию, в которой ему будет более удобно.

Диагностические методы

Жалобы ребенка на головную боль и другие симптомы опухолевидного образования – повод для медицинской консультации. Педиатр даст направление к неврологу, который назначит комплексное обследование:

• анализы мочи, крови;
• УЗИ головного мозга (у грудничка при незакрытом родничке);
• компьютерная или магнитно-резонансная томография;
• магнитоэнцефалография;
• рентген черепа;
• люмбальная пункция;
• биопсия.

Особенности лечения

Тактика лечения строится в зависимости от размера и расположения опухоли, возраста и самочувствия маленького пациента. Приоритетный метод терапии – хирургический, однако не все опухоли операбельны.

Медикаментозное лечение дополняет хирургическое вмешательство, поддерживает самочувствие ребенка, но не лечит опухоли. На последней стадии рака, когда ребенку помочь уже нельзя, применяется паллиативная (поддерживающая) терапия для облегчения страданий.

Хирургическое вмешательство

Тактика хирургического вмешательства зависит от места локализации опухоли. Возможно полное, частичное и поэтапное избавление от новообразования стереотаксическим методом, трепанацией, эндоскопией, устранение отдельных черепных костей. Передовые методики менее травматичны. Это гамма-ножи и кибер-ножи - последние достижения радиохирургии. После удаления новообразований маленького пациента ждет курс реабилитации.

Лучевая и химиотерапия

Лучевая терапия показана до и после операции. Она помогает замедлить рост опухоли, избежать рецидивов в результате ее удаления. С помощью химиотерапии достигается больший эффект от лечения. Подбор препаратов индивидуален, обычно показаны максимально щадящие средства и в дополнение к ним - иммуномодуляторы для поддержания организма.

Другие методы лечения

Операция противопоказана, если:

К методам воздействия на неоперабельные опухоли относят ультразвук, иммунотерапию, симптоматическое лечение, криодеструкцию. Ультразвуковые колебания частотой 24-35 кГц помогают разрушить клеточные мембраны патологических образований. Защитить окружающие ткани позволяют волокна коллагена и эластина. Ультразвук подводится к опухоли через зонд, введенный в отверстие черепа. Криодеструкция после краниотомии позволяет разрушить опухоль путем криозаморозки. Она эффективна при лечении образований размерами до 23 см. Условие – опухоль не должна прилегать к нервам.

Послеоперационная реабилитация

Адъювантная терапия после удаления опухоли направлена на предотвращение рецидивов. Могут быть показаны препараты, которые нарушают работу опухолевых клеток, препятствуют синтезу их ДНК. У таких средств много побочных эффектов, и они плохо переносятся в детском возрасте. Другие послеоперационные мероприятия:

Длительность реабилитации зависит от состояния ребенка, степени хирургического вмешательства. Обычно она занимает около 2 месяцев.

Прогноз и осложнения у ребенка

При раннем выявлении и устранении доброкачественных кист прогноз благоприятен. Ребенка ставят на учет, он обязан регулярно проходить осмотры во избежание рецидивов. При злокачественной форме патологии прогноз в основном неблагоприятный. Крайне сложно заметить болезнь на ранней стадии, а на поздней помочь уже невозможно, только продлить жизнь маленького пациента на 1-2 года. У 80% больных возможны рецидивы, и это очень высокий показатель.

После операции ребенку будет назначена группа инвалидности, наложены ограничения на определенные виды деятельности. В ряде случаев возможны послеоперационные осложнения. Родителям приходится заново обучать ребенка ходить, говорить, могут поражаться центры памяти, зрения и слуха. Близким важно сохранять спокойствие и поддерживать ребенка, вселять в него веру в собственные силы и настраивать на успех лечения.

У детей в 80-90 процентах являются внутримозговыми. При этом они чаще всего располагаются по средней линии касательно структур мозга. На первом году жизни у детей чаще выявляют супратенториальные опухоли.

В возрасте до пяти лет преобладают опухоли черепной задней ямки, встречающиеся чаще у мальчиков. В десяти процентах случаев всех новообразований обнаруживаются опухоли ствола. Опухоли головного мозга у детей по гистологическому типу в пределах 70 % случаев обладают нейроэктодермальнвм происхождением.

Из первичных новообразований в детском возрасте чаще встречаются доброкачественные опухоли. По частоте они могут уступить лишь лейкозам. Новообразования в 95% случаев поражают головной мозг.

Первые симптомы

Самым главным признаком является “опухолевый симптомокомплекс”. Он включает в себя:

• снижение аппетита, что способствует быстрой потере веса;
• повышение температуры без причины;
• бледнота кожного покрова.

Внимательные и заботливые родители сразу же отметят и то, что:

• ребёнок стал скорее уставать скорее;
• быстро забывать полученную информацию;
• стал чаще и сильнее капризничать.

Клиническая картина появления опухоли у детей напрямую находится в зависимости от локализации новообразования, его размеров, возраста малыша.

Симптомы опухоли мозга у детей

К стереотипным симптомам надлежит отнести:

1. боли в голове, хотя они скорее носят приступообразный характер. Лечению они не поддаются;
2. тошнотворное состояние;
3. рвота, причем без употребления пищи;
4. нарушается память, походка, координации;
5. ухудшается слух, зрение, речь;
6. онемение конечностей;
7. болезненность суставов, костей;
8. носовые кровотечения;
9. чрезмерная кровопотеря даже при небольших порезах;
10. лимфоузлы увеличиваются;
11. нарушение мочеиспускания;
12. отставание в развитии физическом и психическом;
13. регулярные судороги;
14. расстройства эндокринной системы.

Характерные признаки

Опухоли головного мозга у детей клинически отличаются от того, как протекает заболевание у подростков и взрослых. У маленьких детей остаются неизменными ранние показатели:

Эти симптомы приводят к длительным явлениям внутричерепного давления. У детей старшего возраста наблюдается внутричерепное давление, а также из-за расхождения швов черепа выявляется задержка в развитии.

У детей самых маленьких зачастую появляется на голове симптомы в качестве развитая коллатеральная сеточка из вен. В сочетании с увеличенным размером , напряжением и набуханием родничков, приводит к диагностике симптомов, которые говорят о присутствии опухоли головного мозга.

Боли в голове являются одним из самых частых признаков на ранних стадиях, сообщающих о возможной опухоли. Зачастую данные боли носят периодический характер. У детей малолетнего возраста сложно отметить головную боль в силу того, что они еще не умеют говорить. Ее характеризуют по периодическому беспокойству малыша, когда он пронзительно плачет, трет личико руками, подносит руки к голове.

Часто при новообразованиях среди симптомов отмечается рвота. Она может быть разного характера, сопровождаться тошнотой либо нет. Стоит особо волноваться, если рвота приходится на ранние часы, когда ребенок только проснулся ил в обед после сна. На начальных стадиях заболевания рвота случается не больше двух раз в неделю, во время разгара болезни - больше.

У детей чуть более старших рвота может начаться непредсказуемо, всего лишь из-за смены положения головы. Об этом необходимо знать, хотя бы в силу того, чтобы вовремя помочь ребенку и не дать попасть рвотным массам в дыхательные пути.

Признаки на ранних стадиях

При опухолях, которые находятся в черепной задней ямке, очаговые признаки могут отсутствовать. В клинической картине доминируют симптомы повышенного внутричерепного давления. Опухоли, которые локализуются в полушариях, на ранних стадиях становления зачастую характеризуются очаговыми проявлениями.

Когда , то для нее характерно нарушения походки и равновесия.

Симптомы, проявляющиеся на первых стадиях:

• нарушение вертикального баланса, особенно при ходьбе;
• резкая смена настроения, перемена характера;
• неспособность концентрироваться.

Естественно, данные признаки не всегда могут свидетельствовать о присутствии опухоли, они вполне могут заявлять о другом заболевании. Тем не менее, при появлении даже одного, а тем более всех перечисленных показателей, надо незамедлительно пройти консультацию специалиста. Исключительно специалист может безошибочно поставить диагноз, назначить нужное лечение.

Ключевую часть опухолей ствола составляют глиальные новообразования разного характера.

Что наблюдается в период опухолей ствола мозга:

1. чаще опухоли ствола развиваются в детском возрасте. При этом поражаются ядерные образования, также и проводящие пути ствола. Зачастую выявляются альтернирующие синдромы с господством двигательных и чувствительных расстройств на другой стороне, а на стороне преимущественного месторасположения новообразования, выраженные поражения черепных нервов;
2. опухоли ствола относительно редко могут привести к нарушению оттока цереброспинальной жидкости. Это способствует поздним проявлениям заболевания – гидроцефалия, внутричерепная гипертензия;
3. новообразования ствола доброкачественного характера отличаются медленным ростом. Они могут развиваться годами, не давая о себе знать;
4. новообразования злокачественного характера приводят к гибели пациента. Продолжительность жизни разнится только из-за степени злокачественности.

Опухоли могут выбрать местом локализации совершенно разные отделы ствола, но чаще всего прорастают в мост.

Много лет считалось, что новообразования ствола диффузно инфильтрируют все его текстуры, а значит, не операбельны.

Последние исследования скорректировали это представление более четко. Кроме диффузно растущих опухолей, которые составляют подавляющее большинство всех опухолей, существуют еще узловые, ограниченные, и опухоли, имеющие кисты.

Классификация новообразований ствола:

Первичные образования;

1. образования внутри ствола;
2. образования экзофитно-стволовые.

Вторичные образования;

1. те, что распространяются через ножку мозжечка;
2. те, что распространяются через ромбовидную ямку;
3. парастволовые образования;
4. узко сращенные образования;
5. деформирующие образования.

К 1 группе относятся те новообразования, что произрастают именно из ткани ствола мозга. Ко 2-ой группе относятся опухоли, что появляются из мозжечка, а далее прорастают в ствол. Отличия между ними заметны с самого начала заболевания.

Если в 1 группе стволовая нефункциональность будет выявляться уже в начале болезни, то во 2 группе – стволовая симптоматика присоединяется позже. Высочайшая значимость стволовых текстур мозга описывает тяжесть состояния детей во время опухолевого роста.

Симптомы появления опухоли

Новообразования ствола могут зародиться у детей разного возрастного периода. Пик заболеваемости у самых маленьких приходится период с 3 до 9 лет.

Нельзя переоценить значимость обычного функционирования текстур ствола мозга. Достаточно подметить, что в стволе находятся нервные центры, которые регулируют сердечную работу и нормализуют дыхание.

Ствол мозга принимает участие в перемещения глаз, мимике лица, при глотании, во время речи и слуха.

Нервные волокна проходят сквозь ствол мозга, что иннервирует мускулы тела и конечностей. Поэтому при стволовом поражении проявляются тысячи признаков.

Начало болезни находится в зависимости от того, откуда именно растет опухоль. У малыша может проявиться:

• косоглазие;
• дерганье глаз;
• асимметрия лица;
• головокружение;
• плохой слух;
• мышечная наклонность.

Может появиться тремор рук, шаткость походки. При долгом течении болезни выраженность данных симптомов будет усиливаться. Это может свидетельствовать лишь о увеличении размера опухоли. При появлении любого из перечисленных признаков, стоит в скором времени показать ребенка специалисту.

Диагностика и лечение

Более информативным способом обследования считается МРТ головного мозга. Этот способ сканирования не опасен для организма малыша и дает возможность выявить даже опухоли небольших размеров, всяческие патологические образования.

Еще одним способом диагностики считается компьютерная томография.

Многолетний опыт докторов продемонстрировал, что доброкачественные образования могут быть успешно удалены. И тогда проведенная операция в буквальном смысле спасет жизнь маленькому пациенту и значительно улучшит его самочувствие.

УЗД обследование

Такие опухоли диагностируются исключительно у 20-25 % пациентов. В других случаях при диффузно растущих глиомах можно рекомендовать проведение лучевой терапии.

Хирургическое вмешательство всегда помогает, но в данном случае его возможности ограничены, так как речь идет о мозге. Хотя в некоторых случаях только оперативное удаление опухоли может привести к стабилизации заболевания и улучшению общего самочувствия пациента.

И все же для большинства заболевших детей основным способом лечения считается лучевая терапия. Улучшение симптомов после проведения такой процедуры наблюдается в 75% случаев.

Вторым популярным методом для лечения считается химиотерапия. Он заключается во введении внутривенно специальных препаратов против . Также возможно употребление препаратов перорально.

Все средства при попадании в организм, начинают распространяться по кровеносным сосудам, таким образом, уничтожая клетки рака.

Оперативное лечение опухоли мозга

Данный метод идет, как вспомогательная терапия к хирургическому вмешательству.

Помимо этих способов опухоль может быть подвержена ионизующему облучению. С помощью специального аппарата излучаются рентгеновские лучи. Они поступают через кожные покровы и уничтожают раковые клетки.

Опухоль головного мозга у детей возникает в 7 раз реже, чем у взрослых людей.

Несмотря на это, такой вид образований очень распространен среди детей, уступая лишь лейкозам. Причем риск возникновения аномального формирования у мальчиков несколько выше, чем у девочек.

Опухоль мозга у детей характеризуется поражением тканей по причине образования и роста патологических клеток, которое приводит к нарушению жизненно важных функций организма. Возникают стойкие изменения в работе систем органов обеспечения циркуляции крови, чувств, дыхания, костного скелета и мышц.

Зачастую этот недуг начинает развиваться внутри головного мозга, хотя может возникнуть и в спинном. В детском возрасте существует довольно высокая вероятность развития первичного доброкачественного образования.

Главной особенностью течения болезни у детей является довольно стремительный рост и быстрое проникновение в другие ткани патологических клеток (характерно для злокачественных новообразований).

Причины возникновения

Точные факторы, которые влекут за собой появление аномальных участков (глиом), неизвестны.

Есть лишь предположения возможных причин, несущих риск развития заболевания:

• Патологии во время внутриутробного развития эмбриона.
• Предрасположенность к генетическим заболеваниям (если в семье были случаи недуга, это увеличивает вероятность обнаружения его у малыша).
• Повреждение некоторых генов (синдром Турко, Горлина, болезнь фон Реклингхаузена, туберозный склероз).
• Травмы головы.
• Канцерогенные и мутагенные вещества, пестициды.
• Плохая экология.
• Гормональный дисбаланс.
• Ослабленная иммунная система.
• Облучение радиацией.
• Некоторые виды излучений (электромагнитные волны, инфракрасные и микроволновые излучения).

Доказательств прямого влияния вышеперечисленных факторов нет.

Но известно, что они могут выступать катализаторами развития недуга.

Распространенные виды болезни

Заболевание условно делится на следующие группы:

• Доброкачественные образования отличаются медленным ростом и развитием. Не наблюдается проникновение патологических формирований в другие здоровые ткани. Главная опасность заключается в то, что глиома давит на близлежащие участки, тем самым вызывая определенные симптомы.
• Злокачественные образования характеризуются быстрым ростом и распространением на другие участки.
• Первичные - возникли в этом же органе.
• Метастатические - возникли в других органах и распространились в головной мозг.

В возрасте до 5 лет у детей распространены новообразования черепной задней ямки (медуллобластомы), глиомы ствола, астроцитомы. Реже встречаются краниофарингиомы и менингиомы.

Астроцитомы образуются из клеток астроцитов (небольших звездообразных клеток). Малыши чаще всего сталкиваются с пилоцетарной астроцитомой.

Этот тип новообразования может появиться:

• в мозжечке (тыльная область);
• в стволе;
• в зрительном нерве (у малышей).

Опухоль ствола головного мозга чаще поражает детей. Возникает в участках, соединяющихся с позвоночником. Происходит разрушение ядерных образований и проводящих путей в области ствола. Быстро прогрессирует, вызывая нарушения в работе нервного центра. Глиома чаще всего проникает в мост ствола.

Медуллобластомы - новообразования задней черепной ямки. Распространяется по ликворным путям. Заболевание характеризуется отсутствием определенных границ и проникновением патологических клеток сквозь тканевые барьеры.

Новообразования зрительного нерва возникают в тканях, соединяющих мозговой центр с глазом (глиальные ткани). Глиома возникает на участке зрительного нерва и растет вдоль его хода. Образует узел, который изолируется от окружающих тканей. Довольно редко прорастает в полость черепа. Этот тип характеризуется практически бессимптомным началом болезни и постепенным ее развитием.

Краниофарингиома - доброкачественное медленнорастущее кистозно-эпителиальное новообразование. Этот вид локализуется в гипотоламо-гипофизарной области. Образовывается из остатков зародышевого эпителия в мешочке Ратке. Краниофарингиомы больших размеров могут нарушать циркуляцию ликвора и в некоторых случаях вызывать гидроцефалию.

Опухоли зародышевых клеток (герминогенные) состоят из клеток, которые образовались в период внутриутробного развития эмбриона. Из них развивается будущая репродуктивная система. При условии, что незрелые зародышевые клетки не мигрировали в положенное им место (у девочек в малый таз, у мальчиков в мошонку), они могут образовывать глиомы в голове.

Основные симптомы

Симптомы опухоли у детей зависят от возраста ребенка и места локализации образования.

Типичный опухолевый комплекс симптомов включает в себя:

• головные боли - носят преимущественно длительный приступообразный характер, не поддаются медикаментозному лечению;
• рвота - появляется без предварительной тошноты при усилении головной боли;
• ухудшение координации движений, изменение походки;
• покалывание и онемение в конечностях;
• отставание в развитии;
• симптоматическая эпилепсия (утрата сознания, судорожные мышечные сокращения);
• головокружения;
• увеличение лимфоузлов;
• психические расстройства (агрессивность, раздражительность);
• регресс в туалетных привычках (недержание мочи или кала);
• упадок сил, сонливость, утрата интереса к любимым играм и занятиям;
• изменения в речи - медленная или же, наоборот, очень быстрая речь, трудности в произношении звуков, слов, путанная речь;
• светобоязнь (обостренная чувствительность глаз к свету, слезотечение);
• повышенная кровоточивость;
• нарушения зрения, слуха.

Симптомы опухоли головного мозга у детей младшего возраста и грудничков имеют характерные первые признаки.

К ним относятся:

• голова увеличивается в объеме (превышение нормальных возрастных показателей), происходят изменения в форме черепа;
• наблюдается расхождение швов черепа;
• заметно набухание и напряжение родничка;
• увеличивается коллатеральная венозная сетка;
• происходят изменения в движении глазных яблок, косоглазие;
• характерны судороги, ранее несвойственные ребенку движения руками и ногами;
• постоянный монотонный плач, что может свидетельствовать о наличии болей в голове.

Признаки заболевания в зависимости от его локализации

Патологические формирования, которые располагаются в различных отделах органа вызывают свойственные им симптомы, что облегчает выявление их локализации.

1. Формирования, образованные в лобной доле, проявляются нарушением речи (очень нечеткое и быстрое произношение слов), ненормальностью походки (шаткость, склонность к падениям назад и в стороны).
2. Признаки опухоли мозжечка: ухудшение координации движений (статическая и динамическая атаксия), снижение мышечного тонуса, отклонения в сторону во время ходьбы.
3. При наличии новообразования в височной доле наблюдается непонимание обращенной к больному речи, отсутствие зрительной функции на ограниченном участке, судороги.
4. Характерными признаками для аномального формирования в затылочной доле является повреждение зрения, появление вспышек и искр в глазах.
5. При локализации на основании органа проявляется косоглазие, снижение чувствительности лица, болезненные ощущения на коже лица, изменения в произвольных движениях глазами.
6. При локализации в области турецкого седла (образование в теле клиновидной кости черепа в виде углубления) характерны ухудшение обоняния, активная регуляция соматотропного гормона, следствием чего является рост кистей и стоп, гипергидроз, учащенное сердцебиение, повреждение регуляции водно-солевого обмена.

При стволовой опухоли главными симптомами являются:

• головокружения;
• ухудшение слуха;
• косоглазие, диплопия (двоение в глазах), изменения в движении глаз;
• подергивание глазных яблок;
• гипотонус мышц;
• слабость мимических мышц (асимметрия лица);
• изменение дыхательного ритма;
• проблемы в работе органов сердечно-сосудистой системы.

При образовании, которое локализуется в области желудочка, бывает тошнота, сильная рвота, головокружение (чувство уходящей из-под ног земли, вращения предметов, падения в пропасть), нистагм (непроизвольные маятниковые движения глазами).

Диагностика заболевания

Для диагностики необходимо проведение комплекса процедур и мероприятий.

Неврологическое обследование проводится с целью выявления расстройств работы центральной нервной системы. Осуществляется проверка основных реакций малыша (слуховые, зрительные, тактильные). Такое обследование помогает определить месторасположение новообразования.

Благодаря магнитно-резонансной томографии (МРТ) можно получить изображение аномального участка. Под воздействием радиоволн и магнитных полей происходит сканирование органа, что позволяет увидеть даже самые маленькие патологические изменения. Чтобы определить наличие отклонений в мозговом веществе, используют контрастирование (введение специального вещества, которое создает контрастное отображение).

Компьютерная томография (КТ) - метод лучевой диагностики, при котором проекции рентгеновских лучей анализируются компьютером. Изображение, полученное таким образом, более детализировано, чем при рентгенографии.

Биопсия предполагает взятие небольшого участка патологических тканей для установления доброкачественности или злокачественности новообразования.

Эта процедура чаще всего проводится под контролем МРТ или КТ, чтобы обеспечить точное проникновение иглы.

Спинальная пункция используется для получения спинномозговой жидкости (ликвора) и ее дальнейшего лабораторного анализа.

Этот метод позволяет измерять давление спинномозговой жидкости в канале, ввести химические препараты в спинной канал.

Для диагностики болезни у маленьких детей используют также проверку глазного дна (для выявления застоя сосков глазного нерва) и УЗИ, пока роднички открыты.

Терапия заболевания

Лечение проводится с помощью трех главных методов.

1. Хирургическое вмешательство.
2. Лучевая терапия.
3. Химиотерапия.

В комплексе с этими методами возможно применение дополнительных методов.

Таких как:

• иммунной терапии;
• гормональной терапии;
• радиохирургии.

Основным методом лечения является оперативное вмешательство, тогда как остальные используются в качестве вспомогательных. Операция будет успешной, если опухоль мозга у ребенка имеет доброкачественный характер.

Патологическое формирование может быть удалено полностью или же частично (в связи с его неудобным расположением).

При этом процедура несет массу побочных явлений для маленьких пациентов, таких, как появление послеоперационного отека или кисты.

Происходит повреждение здоровых участков, что влечет за собой потерю некоторых функций органа. Операция не может проводиться, если имеет место поражение ствола, где находятся жизненно важные центры.

Лучевая терапия применяется в случае, если хирургическое вмешательство противопоказано (не назначается детям до 3 лет). Выбирается определенный объем тканей, который подлежит облучению. Благодаря ионизирующему излучению, в патологических участках развивается большое количество мутаций, провоцирующих их отмирание. Последствиями такой терапии могут быть:

• повреждение здоровых тканей;
• тошнота, рвота;
• потеря волос;
• кожные реакции (покраснение, отек).

Химиотерапия - лечение с помощью воздействия химических препаратов. Может назначаться как до, так и после операции, а иногда является единственным приемлемым способом лечения.

Применение химиотерапии до операции позволяет уменьшить размеры аномального формирования с целью максимального сохранения целостности оболочек.

После хирургического вмешательства такая терапия применяется для остановки или торможения метастазов и рецидивов. Химические вещества вводятся с помощью капельниц или внутривенно. Для достижения максимального эффекта химиотерапия проводится курсом.

Важно помнить

Игнорирование признаков болезни может стоить жизни! Родителям необходимо вовремя распознать симптомы и как можно скорее обратиться за помощью к доктору. И ни в коем случае нельзя отчаиваться, если врачи поставили малышу опасный диагноз. В детском возрасте излечение недуга проходит намного успешнее, чем у взрослых людей.