Использование флит фосфо-соды при подготовке к колоноскопии. Как правильно принимать флит перед колоноскопией

Многие пациенты задаются вопросом, как подготовиться к колоноскопии? Подготовка кишечника перед колоноскопией является обязательным этапом проведения процедуры. Как правило, больным рекомендуют придерживаться определенной диеты за 2-3 дня до назначенного исследования, а также воспользоваться лекарственными средствами или клизмой для очистки толстого кишечника от остатков пищи. В последнем случае наилучшие результаты показывают различные медикаментозные препараты, которые пьют за 12-24 часа до исследования. Подготовка к колоноскопии с использованием Флит Фосфо-сода, рекомендуется большому числу больных в связи с высокой эффективностью и безопасностью данного препарата.

Раствор для приема внутрь Флит Фосфо-сода

Информация о препарате

Лекарственное средство Флит действует за счет повышения осмотического давления в кишечнике. Это приводит к увеличению выделения в просвет кишки жидкости и увеличению объема ее содержимого, что и опосредует хороший слабительный эффект. Данный процесс полностью физиологичен и не может привести к развитию каких-либо побочных действий при соблюдении показаний и противопоказаний к использованию препарата.

Флит – гиперосмотический препарат, притягивающий в толстую кишку жидкость, что способствует ее опорожнению.

Препарат выпускается в упаковке, содержащей два флакона с медикаментом (объем каждого флакона 45 мл). При использовании рекомендуется следовать схеме, изложенной далее.

Как подготовиться к исследованию?

Процесс подготовки к процедуре можно разбить на несколько этапов. Подробную информацию об этом можно получить у своего лечащего врача.

За 2-3 дня до процедуры

Всем больным, направленным на исследование толстого кишечника, необходимо отказаться от употребления в пищу продуктов с большим содержанием клетчатки: различные овощи и фрукты, а также блюда на их основе, бобы, грибные продукты, ягоды и хлеб из твердых сортов пшеницы.

Бобовые из рациона необходимо исключить

Рекомендуется принимать в пищу легкие бульоны (на основе из мяса курицы или овощные), отварное мясо, рыбные продукты, сыр, белые сорта хлеба. Если у пациента наблюдается запор, то необходимо уже в это время начать принимать слабительные средства, назначенные лечащим врачом или которые больной пил ранее.

Подобный подход позволяет физиологически очистить кишечник для предстоящей процедуры и облегчает ее выполнение.

Важно следовать изложенной здесь схемы при использовании препарата, соответствующей инструкции по применению Флита. В противном случае эффективность медикамента может быть очень низкой.

До исследования один день

В этот день начинается подготовка к исследованию с помощью Флита. На завтрак пациент ничего не ест, а выпивает один стакан чистой жидкости. Теперь необходимо принять первую дозу лекарственного средства. Флит готовят непосредственно перед приемом. Для этого один флакон препарата растворяют в чистой воде объемом 100-150 мл. Готовый раствор сразу выпивают и запивают водой в достаточном объеме.

Обедать в этот день нельзя. Разрешается пить только жидкость или «легкий» бульон на овощах или курице.

При подготовке к колоноскопии флитом, если процедура назначена на утро, вечером пациент принимает вторую дозу медикамента. Для этого еще один флакон препарата растворяют в описанном выше объеме чистой воды и выпивают. Его также необходимо запить достаточным объемом жидкости.

Действие лекарственного средства начинается, в среднем, через 1-6 часов. При этом клизму ставить больному не надо – кишечник очиститься за счет действия препарата.

Очистительная клизма при использовании слабительного Флит Фосфо-сода не нужна

В день процедуры

Утром перед процедурой разрешается выпить легкий прозрачный бульон. Данная трапеза не влияет на проводимую процедуру, а позволяет больному дополнительно набраться сил и улучшить самочувствие.

Использовать клизмы при подготовке к колоноскопии и применении Флита не требуется.

Никаких клизм перед процедурой делать не требуется, так как Флит показывает хорошую эффективность у всех больных.

Особые указания

При использовании препарата Флит у многих больных возникает вопрос, как принимать лекарственное средство правильно? Помимо описанного выше алгоритма приема, следует внимательно рассмотреть две наиболее частые ошибки, приводящие к развитию побочных эффектов или недостаточной эффективности Флита:

1. Больные за один раз принимают оба флакона, что способствует развитию сильной диареи, но плохо подготавливает толстую кишку к предстоящему исследованию.
2. Многие люди, ранее принимавшие препарат Фортранс, готовят Флит по аналогии с ним: разводят содержимое флакона в одном литре воды и пьют весь этот объем в течение одного часа. Делать так нельзя. Данные препараты отличаются по времени развития эффекта. В случае использования Флита необходимо принимать его в соответствии с инструкцией.

Лекарственный препарат Флит позволяет быстро и эффективно подготовиться к проведению колоноскопии за один день. При этом полностью исчезает необходимость использования клизм, что является несомненным плюсом данного метода. Перед применением препарата необходимо проконсультироваться со своим лечащим врачом.

Что и говорить, процедура под названием «колоноскопия» - вещь не очень приятная. Однако если в ее проведении назрела необходимость, и она назначена лечащим врачом, значит, надо подготовить свой организм для того, чтобы исследования были эффективными. Уже на протяжении нескольких лет, для того чтобы подготовить толстую кишку к проведению колоноскопии, медработники рекомендуют пациентам воспользоваться современным медикаментом «Флит Фосфо-сода». Инструкция по применению регламентирует его как прогрессивный с осмотическим воздействием.

Основные составляющие и область применения

Медикамент представляет собой раствор для перорального применения. Выпускается в полиэтиленовых флаконах объемом в 45 мл, в одной картонной пачке - 2 флакона. Основные действующие компоненты препарата - динатрия фосфат додекагидрат и натрия дигидрофосфат дигидрат. В 1 мл лекарственного средства их содержится соответственно 240 и 542 мг. Присутствуют и определенные дополнительные компоненты.

Основное предназначение медикамента «Фосфо Флит Сода» - применение его для терапевтических очистительных процедур, если необходимо опорожнить кишечник и толстую кишку перед предстоящим хирургическим вмешательством или для обследований с диагностическими целями (рентгенологических, эндоскопических).

Фармакодинамика и фармакокинетика

Медикамент представляет собой Принцип его работы состоит в объемном увеличении жидкого содержимого в просвете кишечника, что, в свою очередь, приводит к размягчению каловых масс и облегчению процесса освобождения толстой кишки. Увеличение объема жидкости в подвздошной кишке стимулирует перистальтику кишечника.

«Флит Фосфо-сода» оказывает только местное воздействие. Он не абсорбируется в общий кровоток и практически не всасывается в желудочно-кишечном тракте (абсорбция небольшого количества ионов натрия и фосфатов зависит от дозы медикамента). Правда, небольшое изменение уровня электролитов в плазме крови наблюдалось, однако оно не имеет какого-либо клинического значения и исчезает по прошествии 12-24 часов.

Кому не следует принимать медикамент?

У любого лекарственного средства имеются противопоказания. Не исключение и «Флит Фосфо-сода». Инструкция по использованию данного препарата предупреждает о наличии определенных условий, при которых его применение недопустимо. Во-первых, это наличие гиперчувствительности к основным и вспомогательным компонентам лекарственного средства. Далее: не разрешено применение медикамента тем пациентам, у которых диагностирована частичная или полная Нельзя назначать препарат при наличии (и даже при подозрении) таких проблем, как нарушение целостности кишечника, любые воспалительные заболевания этого органа. Тошнота, рвота, боли в брюшной области также являются достаточным основанием для того, чтобы отказаться от приема «Флита».

Кроме того, «Флит Фосфо-сода» инструкция по применению запрещает принимать людям с сердечной и выраженной почечной недостаточностью. Особенно осторожно надо принимать препарат пациентам в пожилом возрасте, страдающим стенокардией в нестабильной форме, перенесшим острый инфаркт миокарда. Очень нежелательно назначение этого средства пациентам до 15 лет и женщинам в период вынашивания беременности и лактации. Внимательными к своему состоянию в период лечения этим слабительным средством должны быть пациенты, соблюдающие бессолевую диету.

Возможные побочные проявления

В большинстве случаев о препарате «Флит Фосфо-сода» отзывы пациентов положительны. Как правило, лекарственное средство хорошо переносится. Однако в отдельных случаях все же наблюдались некоторые побочные явления. Что касается реакций со стороны сердечно-сосудистой системы, можно услышать о появлении болей в груди, нарушении сердечного ритма, в очень редких случаях возможно развитие инфаркта миокарда.

ЖКТ может отреагировать появлением болей в области эпигастрия, рвотой, тошнотой, диареей, вздутием живота. Возможно искажение результатов проведенной колоноскопии.

Наблюдались нежелательные реакции на медикамент со стороны обмена веществ. Здесь можно говорить о дегидратации (обезвоживание, уменьшение количества жидкости в организме ниже физиологически необходимой нормы), тетании (судороги, вызванные нарушением обмена кальция), метаболическом ацидозе (повышение кислотности в организме вследствие накопления кислых продуктов в тканях, недостаточно эффективного их связывания и разрушения). Кроме того, «Флит Фосфо-сода» может спровоцировать повышение в плазме концентрации натрия и фосфатов и снижение калия и кальция.

Возможными реакциями со стороны ЦНС и ее периферических отделов может стать головная боль, головокружение, потеря сознания, парестезия (онемение, чувство покалывания, ползания мурашек), тонические судороги.

Могут наблюдаться аллергические реакции в виде крапивницы, кожного зуда, аллергического дерматита. Кромы выше описанных неприятных явлений, иногда пациенты говорят об общей слабости, ознобе, нарушении функционирования почек. Возможно развитие нефрокальциноза (накопление отложений солей кальция в почках).

При развитии любых побочных реакций необходимо немедленно прекратить прием лекарственного средства и обратиться за консультацией к врачу.

Превышение допустимой дозы, лечение

Прием недопустимо больших доз медикамента больными, страдающими кишечной непроходимостью, может спровоцировать серьезные отклонения баланса электролитов (дегидратация, гипернатриемия, гиперфосфатемия, гипокалиемия, гипокальциемия). При приеме больших объемов препарата «Флит Фосфо-сода» (инструкция, отзывы медработников подтверждают эту информацию) вероятно развитие тахикардии, падение до опасных значений АД, появление болей в области живота.

Возможны тревожные чувства без видимой причины, Если прием медикамента не будет прекращен, и доза и далее будет увеличиваться, это может привести к остановке сердца, развитию шокового состояния, судорожным сокращениям мускулатуры, деятельности и паралитической кишечной непроходимости.

В настоящий момент о наличии антидота для «Флит Фосфо-сода» инструкция по применению не сообщает, он отсутствует. Основные мероприятия, направленные на устранение последствий превышения допустимой дозы, заключаются в восстановлении и поддержке на нужном уровне водно-электролитного равновесия. Все лечебные меры должны предприниматься на базе медучреждения. Если степень интоксикации достаточно высока, может потребоваться проведение мероприятий, имеющих целью поддержание функций сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Также может возникнуть необходимость во введении (внутривенно) препаратов кальция.

Применение: режим, дозирование

Если цель применения медикамента - подготовка к колоноскопии, «Флит Фосфо-сода» необходимо начать принимать за день до похода в лечебное учреждение. Время поступления в стационар (первая или вторая половина дня) важно, так как от этого зависит схема приема лекарственного средства.

Во время утреннего приема (за сутки до диагностики) «на завтрак» принимают любую прозрачную жидкость в объеме не менее 1 стакана (вода, сок, чай, кофе).

Далее надо принять первую дозу медикамента (раствор из 45 мл медикамента и 125 мл воды) и запить холодной водой (250 мл и более). В обеденное время выпивается не менее 750 мл прозрачной жидкости (3 стакана), за ужином - 1 или более стаканов. По окончании ужина выпивается вторая доза слабительного (1 флакон медикамента (45 мл) на 125 мл воды), а запить ее нужно еще одним стаканом воды. До полуночи желательно употреблять жидкость дополнительно. Обычно дефекация происходит в период от 0,5 до 6 часов.

Если диагностика назначена во второй половине дня, это позволяет принять легкие блюда за обедом (за исключением твердой пищи) за день до процедуры. Вместо ужина выпивается 250 мл (можно больше) жидкости, затем надо принять первую дозу и запить одним стаканом воды слабительное средство «Флит Фосфо-сода». Подготовка продолжается в вечернее время и до полуночи и заключается в приеме не менее 750 мл воды.

В 7 часов утра в день проведения диагностики надо выпить 250 мл воды. Далее надо приять 1 флакон слабительного средства (развести в 125 мл воды) и запить стаканом или более холодной воды. Прием твердой пищи можно будет возобновить после окончания диагностики или спустя определенный период после хирургического вмешательства.

На что обратить внимание?

Слабительное средство «Флит Фосфо-сода» инструкция по применению запрещает принимать для решения проблем с запорами. С осторожностью препарат назначается ослабленным пациентам и людям преклонного возраста, страдающим различными сердечными заболеваниями, колостомой, больным со сниженной деятельностью почек, соблюдающим диеты с низким содержанием соли.

Не рекомендуется применять этот медикамент в период беременности, так как отсутствует информация о степени его токсического воздействия на плод и/или способность провоцировать аномальное внутриутробное развитие. Если необходимость прибегнуть к приему препарата «Флит Фосфо-сода» возникает у кормящей женщины, надо прекратить на весь период применения слабительного средства и еще на 24 часа после принятия последней дозы. Это связано с тем, что натрия фосфат способен выделяться с грудным молоком.

Ошибочно мнение пациентов о том, что если выпить оба флакона сразу, за один прием - медикамент подействует эффективнее. Содержимое кишечника только разжижится, но очищения не произойдет. Если пациент стоит перед выбором: «Фортранс» или «Флит Фосфо-сода», то ему следует знать, что последний препарат не требует длительного периода голодания, и его применение не несет серьезной водной нагрузки на организм в течение небольшого периода времени (1 литр жидкости за 1 час).

Взаимодействие с другими препаратами

«Флит Фосфо-сода» инструкция по применению (отзывы медиков подтверждают информацию) рекомендует весьма осторожно назначать параллельно с диуретиками, НПВС, другими слабительными и Нежелательно параллельное применение «Флита» с лекарствами, способными увеличить QT-интервал.

Кроме того, «Флит Фосфо-сода» может существенно понизить эффективность некоторых пероральных противозачаточных и гипогликемических средств, препаратов для лечения эпилепсии, некоторых антибиотиков.

Медикаменты - аналоги

Слабительных препаратов с осмотическим воздействием сейчас выпускается достаточно много. Однако чаще всего, когда речь идет о подготовке к колоноскопии, пациентам рекомендовано проводить подготовительные процедуры с помощью лекарственного средства «Фортранс». Если сравнивать его с «Флит Фосфо-сода», отзывы пациентов сходятся в том, что оба препарата оказывают аналогичное воздействие, что неудивительно, ведь предназначены они для одних и тех же целей. Однако в процессе приема «Фортранса» нельзя принимать никакой пищи, а объем жидкости, который надо принять, зависит от веса пациента. То есть на каждые 20 кг массы тела надо выпивать 1 литр раствора, и весь необходимый объем жидкости надо употребить максимум за 2 раза, а еще лучше - за один. Если пациент имеет достаточно большой вес, то подготовка к диагностическим процедурам становится проблематичной.

Кроме того, сам препарат «Флит Фосфо-сода» относят к группе средств, способных оказать заметную помощь пациентам, страдающим от атонии кишечника. В нее же входят (и могут считаться полноценными медикаментами-аналогами) «Белозор болотный», «Калимин форте», «Глицирама» - таблетки 0,05 г.

Еще одним весьма распространенным лекарственных средством для подготовки кишечника к процедуре колоноскопии считается «Лавакол», который с не меньшей эффективностью выполняет заявленные инструкцией функции, и при этом стоимость его в разы ниже, чем у «Флит Фосфо-сода».

Мнение пациентов и врачей-проктологов

Как и любой медикамент, «Флит Фосфо-сода» имеет как позитивные, так и негативные отзывы пациентов. Большинство отрицательных реплик связано с высокой ценой препарата, кому-то очень не понравился вкус лекарственного средства. У отдельных пациентов присутствовало чувство тошноты и имели место боли в кишечнике. Количество позитивных отзывов превалирует над негативом. Препарат высоко эффективен, у основной массы потребителей не вызывает никаких побочных проявлений и негативных ощущений.

Пациенты, которые ранее использовали «Фортранс», оценивают «Флит Фосфо-сода» с самой положительной стороны: ведь далеко не каждый может выпить за один прием 4-5 литров жидкости.

Специалисты-проктологи также отзываются весьма положительно о медикаменте «Флит Фосфо-сода» (аналоги его, к слову, не всегда столь эффективны): кишечник прочищается идеально, пациенты очень редко жалуются на развитие побочных эффектов. Если человек проводил подготовительные мероприятия в строгом соответствии с инструкцией по применению препарата, то, как правило, во время диагностики не возникает никаких проблем. Вниманию врача доступны все участки кишечника, и пациент «из первых рук» может получить достоверную информацию о состоянии своего здоровья.

Можно употреблять бульон, отварное мясо, рыбу, курицу, сыр, белый хлеб, масло, печенье.

Если процедура назначена до полудня.

День перед процедурой

7.00 Вместо завтрака выпить, по крайней мере, один стакан (или более) «легкой жидкости» или воды.

Понятие «легкая жидкость» включает воду, освобожденные от твердых частиц супы, фруктовые соки без мякоти, чай и кофе, прозрачные негазированные безалкогольные напитки.

Для этого необходимо растворить содержимое одного флакона 45 мл в половине стакана (120 мл) холодной воды. Выпить раствор и запить одним (или более) стаканом холодной воды.

13.00 Вместо обеда следует выпить, по крайней мере, три стакана (720 мл) «легкой жидкости или воды, при желании можно выпить больший объем жидкости.

19.00 Вместо ужина выпить, по крайней мере, один стакан «легкой жидкости» или воды. При желании можно выпить больший объем жидкости. И принять вторую дозу препарата.

Растворить содержимое второго флакона (45 мл) в половине стакана (120 мл) холодной воды. Выпить раствор и запить одним стаканом (240 мл) холодной воды. При желании можно выпить больший объем жидкости. При необходимости можно пить «легкие жидкости» и воду вплоть до полуночи.

За три дня до исследования

Необходимо исключить из рациона пищу, богатую клетчаткой (свежие фрукты и овощи, зелень, злаковые, бобовые, грибы, ягоды, черный хлеб).

Можно употреблять бульон, измельченное отварное мясо, рыбу, курицу, сыр, белый хлеб, масло.

Если Вы страдаете запорами, необходимо ежедневно принимать слабительные препараты, которыми Вы обычно пользуетесь.

Начинать прием препарата "ФЛИТ Фосфо-сода" следует в день, предшествующий назначенной процедуре.

Если процедура назначена после полудня.

День перед процедурой

09.00 Во время завтрака можно легко перекусить. После нельзя употреблять никакой твердой пищи. Только воду, освобожденные от твердых частиц супы, фруктовые соки без мякоти, чай и кофе, прозрачные негазированные безалкогольные напитки.

18.00 Вместо ужина выпить один стакан «легкой жидкости» или воды. При желании можно выпить больший объем жидкости. Затем - первая доза препарата. Для этого: растворить содержимое одного флакона (45 мл) в половине стакана (120 мл) холодной воды. Выпить раствор и запить одним стаканом (240 мл) холодной воды. При желании можно выпить больший объем жидкости.

В течении вечера необходимо выпить, по крайней мере, три стакана «легкой жидкости» или воды.

День процедуры

6.00 Вместо завтрака выпить один стакан «легкой жидкости» или воды. При желании можно выпить больший объем жидкости. И принять вторую дозу препарата . Растворить содержимое одного флакона (45 мл) в половине стакана (120 мл) холодной воды. Выпить раствор и запить одним стаканом (240 мл) холодной воды. Воду и «легкие жидкости» можно употреблять до 7.00.

Обычно данный препарат вызывает стул в течении от получаса до 6 часов.

Диагностический способ обследования состояния кишечника изнутри – колоноскопия проводится благодаря специальному зонду, который называется эндоскопом. Данная процедура дает возможность докторам наиболее точно выявлять такие болезни, как полипы в толстом кишечнике, колиты, разнообразные опухоли и т.п. Кроме того, во время колоноскопии можно производить устранение этих новообразований. В нашем медицинском центре в Москве вы сможете получить самую качественную помощь в установлении диагноза. Благодаря тому, что наши доктора обладают высокой квалификацией и огромными навыками проведения колоноскопии, процедура проходит достаточно безопасно и быстро. «Флит» - подготовка к колоноскопии , которую рекомендуют наши специалисты, чтобы процедура прошла успешно.

С какой целью осуществляется подготовка к манипуляции?

Необходимость приготовления заключается в тщательной подготовке толстой кишки, которая постоянно содержит в себе огромный объем кала, затрудняющего исследование. Те, кто мучается частыми запорами, страдают от накопления в кишечнике нескольких килограммов фекалий. Наряду с остальными методиками диагностирования колоноскопия будет информативной только тогда, когда кишечник очищен от каловых масс. При условии, что в толстом кишечнике останется часть содержимого, исследование будет очень затруднено, либо станет вовсе не допустимым.

Учитывая огромную длину органа, шлаки не дают возможности отлично рассмотреть слизистую оболочку толстого кишечника. Именно потому, чтобы не образовалась необходимость вторичного осуществления манипуляции, заранее следует знать обо всех требованиях к подготовке колоноскопии.

Каким образом подготовиться?

Как правило, корректная подготовка начинается заранее - примерно за три дня до процедуры. Прежде всего, человеку следует перейти на диетическое питание без шлаковых продуктов, а затем тщательно очистить кишечник. Диета предполагает исключение из меню продуктов, обогащенных клетчаткой:

Фрукты и овощи в любом виде,

Зелень,

Бобовые,

Злаковые,

Грибы и черный хлеб.

Разрешено кушать:

Кисломолочную продукцию,

Белый хлеб,

Манную кашу,

Вареное мясо,

Бульоны,

Вареную колбасу.

Накануне исследования крайний прием пищи разрешен за полдня до колоноскопии. На этот период, а также в день манипуляции разрешают жидкости, включая чай, воду и бульоны. За трое суток до манипуляции принимают антидиарейные медикаменты, а при склонности к запорам ежедневно употребляют слабительные лекарства.

Подготовка «Флитом»

Предварительное приготовление к колоноскопии проводится разнообразными методами, включая клизмы и слабительные медикаменты. До осуществления манипуляции специалисты назначают «Флит». Подготовка к колоноскопии этим препаратом отлично очищает кишечник без побочного действия. Начало приема приходится на день, предшествующий процедуре изучения кишечника. Когда процедура назначается на первую половину дня, пациентам советуют следующее:

Утром выпить стакан воды (вместо завтрака), а сразу после этого употребить часть препарата, растворенного в 1/2 стакана воды.

В 13.00 употребляют легкую жидкость – замена обеду (около трех стаканов).

Вечером в 19.00 вместо ужина принимают жидкость, а затем употребляют следующую дозу препарата. Обычно, подобный медикамент провоцирует возникновение стула в течение получаса (иногда до шести часов).

Как проходит колоноскопия?

Перед манипуляцией пациент оголяет нижнюю часть туловища и ложится на левый бок, подтянув к груди ноги. Толстая кишка – достаточно длинный орган, который обладает множественными изгибами, поэтому в течение обследования врач попросит вас несколько раз перевернуться, чтобы аппарат мог легче проходить по кишечнику. Колоноскоп вводят сквозь заднепроходное отверстие в прямую кишку, и с умеренной силой продвигается с параллельной подачей воздуха.

В ходе процедуры больной ощущает не сильную боль, которая провоцируется прохождением колоноскопа через изгибы толстого кишечника. Также пациент испытывает ложные позывы к опорожнению, вызываемые введенным в кишку воздухом. После диагностирования воздух выкачивается эндоскопом обратно.

Фиброколоноскопия (ФКС) – эндоскопическое исследование для изучения состояния толстого кишечника, которое позволяет выявить любые патологические изменения стенки кишки. Эта процедура безболезненна для пациента, поскольку сегодня она проводится с использованием короткодействующей общей анестезии или седации. Чтобы анализ был информативным, перед его проведением необходимо тщательно очистить кишечник при помощи специальных препаратов для подготовки к колоноскопии.

Какая диета необходима перед колоноскопией кишечника?

Перед процедурой нужно придерживаться специального питания, которое позволяет минимизировать накопление продуктов обмена, шлаков, газов в кишке. Врачи обычно назначают такую диету на 3 дня до эндоскопии. Перед проведением колоноскопии запрещено употреблять:

• овощи в любом виде, зелень, морские водоросли;
• бобовые
• фрукты и ягоды, соки с мякотью;
• газированные напитки, квас, алкоголь;

• крупы, цельнозерновой хлеб;
• семечки, орешки, сухофрукты;
• молоко;
• морепродукты;
• острые блюда, копчености.

Не менее чем за неделю нужно отменить прием железосодержащих препаратов, препаратов вистмута (Де-Нол, Эскейп), а также кроворазжиающих и антиагрегантов (предарительно уточнив у врача о возможности их временной отмены).

При склонности к запорам лучше перестать есть еще за неделю-полторы: косточковые ягоды (малина, смородина и т.п), выпечку с маковой или кунжутной присыпкой.

Питание легкоусвояемыми продуктами, которые быстро и полностью перевариваются — основной принцип «бесшлаковой» диеты перед колоноскопией. Что можно есть в этом случае:

• нежирные куриные бульоны, овощные бульоны, отварное мясо птицы или телятины;
• выпечка из белой муки высшего сорта (без инородных включний), макароны, очищенный белый мягкий рис, картофель без кожуры, вермишель;
• йогурты без добавок и ярких красителей, кефир, яйца, твердый сыр;
• зефир, вафли;
• черный и зеленый чай, кофе, слабоокрашенные соки, морсы и хорошо процеженные компоты без остатков волокон фруктов.

Этой схемы питания необходимо придерживаться в течение 3 дней, независимо от того, каким способом будет проводиться очищение ЖКТ.

Лучше отказаться от ужина, и заменить его стаканом кефира или чая с медом. За 12 часов до исследования нельзя принимать пищу. Разрешается пить простую негазированную воду, соки без красителей, но не позднее, чем за 6 часов до.

Пероральные слабительные препараты для полной очистки кишечника

Данный препарат для очистки кишечника содержит в своем составе макрогол, соли натрия и калия. Он действует за счет связывания с молекулами воды. Лекарство увеличивает количество содержимого кишечника, после чего полностью удаляется после дефекации. Слабительное не всасывается в кровоток и не обладает системными эффектами.

Правила подготовки к ФКС Фортрансом:

• Если исследование проводится утром. За день до процедуры можно съесть завтрак или легкий обед (до 12 часов). Для очищения кишечника взрослому пациенту понадобится 4 пакета лекарства. Каждый из них нужно растворить в 1 л воды. Полученный раствор пить по стакану раз в 15 минут, с 17.00 до 21.00. Всего человеку нужно принять 4 литра жидкости.
• Если анализ назначен на вторую половину дня. В этом случае используют двухэтапную схему приема препарата. 2 литра раствора Фортранс следует принять с 19.00 до 21.00 накануне ФКС, и еще столько же утром в день выполнения анализа с 8.00 до 10.00.

Для улучшения вкуса лекарства можно добавить него несколько капель лимонного сока. Во время приема раствора лучше двигаться: ходить, выполнять несложную работу по дому, самостоятельно делать массаж живота.

Пациенту необходимо строго следовать указаниям врача о том, как применять Фортранс. Нельзя прекращать пить препарат в случае возникновения тошноты. Следует отложить прием на 20-30 минут, и затем продолжить до достижения нужного объема.

Слабительное «Фортранс»

Лавакол

Это средство принадлежит к группе осмотических слабительных. Оно имеет в составе полиэтиленгликоль, хлориды натрия и калия, гидрокарбонат натрия. Препарат оказывает воздействие на стенку толстого кишечника, стимулирует выделение воды в его просвет. Каловые массы размягчаются и легко выводятся из организма. Поэтому Лавакол с успехом используют для очистки перед колоноскопией. В упаковке содержится 15 пакетиков по 14 гр. вещества в каждом.

Лекарство обладает рядом преимуществ: оно не изменяет электролитный состав крови, не накапливается в организме, не метаболизируется с образованием токсических продуктов, не раздражает слизистую оболочку кишечника. Также средство не нарушает нормальный состав микрофлоры кишечника.

• Как применять Лавакол, если ФКС назначена на утро : накануне исследования каждый из 15 саше развести в 200 мл воды и принимать с интервалом в 15-20 минут. Для наибольшей эффективности прием препарата должен закончиться за 18-19 часов до анализа, поэтому рекомендуемое время для очищения – с 14.00 до 19.00.
• Подготовка к колоноскопии Лаваколом проводится в два этапа, когда эндоскопическое исследование запланировано вечером. За день до процедуры очищение проводится по вышеуказанной одноэтапной схеме. Утром, перед ФКС, пациент должен растворить еще 5 пакетов, и принять полученный раствор в течение часа (8.00 – 9.00).

Существуют противопоказания к использованию препарата:

• токсическая дилатация кишечника;
• обезвоживание;
• сердечная недостаточность;
• нарушение функции почек;
• аллергия на компоненты лекарства;
• возраст до 18 лет;
• беременность.

Побочные действия, которые могут возникнуть при употреблении Лавакола: тошнота, тяжесть в эпигастрии, рвота. Они не являются показанием к отмене лекарства. Для уменьшения неприятных ощущений можно сделать один перерыв между приемами средства на 30-40 минут.

Мовипреп

Лекарство выпускается в форме порошка, который содержит соли натрия, аскорбиновую кислоту, макрогол. Эти вещества повышают осмотическое давление в кишечнике, вследствие чего жидкость выходит из крови в полость кишки, кал разжижается и полностью удаляется из организма.

Подготовка к ФКС Мовипрепом имеет свои преимущества:

Прием пищи нужно прекратить за 18-20 часов до исследования, потом разрешается пить воду, сладкие чаи, профильтрованные компоты. Подготовка кишечника Мовипрепом, когда анализ назначен на утро , проходит в один этап. Препарат принимают накануне процедуры по такой схеме:

• в интервале 19.00 – 20.00 принять 1 литр раствора;
• после этого выпить около 0,5 л воды/чая/осветленного сока/морса;
• с 21.00 до 22.00 – еще 1 литр лекарства.

Для приготовления препарата необходимо взять один пакетик с маркировкой «А» и другой с надписью «Б». Порошок размешать в 300 мл воды, затем долить жидкости до литра. Всю порцию разделить на 4 приема через 15 минут. Аналогично приготовить второй литр средства.

Инструкция по применению Мовипрепа перед колоноскопией, которая назначена на вторую половину дня : первый литр раствора принять с 08.00 до 09.00 в день исследования, второй литр – с 10.00 до 11.00. После каждого литра выпить 500 мл воды или сладкого чая.

В редких случаях препарат может вызвать серьезные побочные реакции:

• сильный метеоризм;
• резкая эпигастральная боль;
• выраженный рвотный рефлекс, который затрудняет прием лекарства.

При появлении этих симптомов нужно прекратить применение раствора и проконсультироваться с лечащим врачом. Обратите внимание, что умеренная тошнота и тяжесть в животе не являются противопоказаниями к приему!

Флит

Этот препарат для очищения кишечника перед эндоскопией состоит из фосфатных солей натрия, поэтому называеся Фосфо-сода. Механизм слабительного действия обусловлен увеличением количества воды в просвете кишки, а также стимуляцией перистальтических сокращений. Почти не всасывается в кровеносное русло. Возможно незначительное изменение концентрации натрия и фосфора плазмы, которое не требует медикаментозно коррекции.

Противопоказания к использованию слабительного:

• наличие язв в кишечнике;
• токсический мегаколон;
• возраст менее 15 лет;
• хроническая сердечная недостаточность;
• тяжелые нарушения работы почек;
• аллергия на компоненты лекарства.

На третий день диеты разрешается только пить. Если колоноскопия назначена на первую половину дня , подготовка Флитом происходит за день до эндоскопии согласно четкой инструкции.

1. В 7-8 часов утра выпить стакан жидкости. Затем 45 мл препарата (содержимое одного флакона) растворить в полстакана воды, принять залпом, и запить 1 стаканом жидкости.
2. За день нужно выпить не менее 3 л любой разрешенной на бесшлаковой диете жидкости.
3. В 17.00 снова принять 45 мл Флита, размешанного в половине стакана воды, запить препарат 250 мл жидкости.

Если появится слабость и головокружение, до 13:00 часов допускается съесть один небольшой бутерброд из белого хлеба (без корки) со сливочным маслом.

Пикопреп

Данное средство представляет собой белый порошок с цитрусовым ароматом, который состоит из лимонной кислоты, оксида магния и пикосульфата натрия. Очистка кишечника Пикопрепом происходит за счет осмотического действия компонентов, которые «вытягивают» воду в полость тонкой кишки и стимулируют перистальтику. Соли не абсорбируются в кровоток и не вызывают системных побочных эффектов.

Чтобы качественно почистить кишечник, нужно строго следовать инструкции. Как применять Пикопреп, если исследование проводится в первой половине дня : содержимое первого саше принять, растворив в стакане воды, в 8.00-9.00 накануне ФКС. Запить препарат 1,25 л жидкости (по 250 мл с интервалами 30-40 минут). Второе саше развести и употребить в 16-17:00 часов, запить 3 стаканами воды. Общий объем выпитой жидкости за день должен составить не менее 4 л.

Когда колоноскопия назначена на вечер, первый пакетик Пикопрепа вместе с должным количеством жидкости принимают вечером, за день до процедуры. Содержимое второго пакета принять утром (за 6-8 часов до эндоскопии).

Существует ряд противопоказаний к подготовке Пикопрепом:

• аллергия на составляющие препарата;
• выраженная дегидратация;
• кишечная непроходимость;
• повышенная концентрация магния в плазме крови;
• острая хирургическая патология.

Лекарство нельзя назначать беременным женщинам в первом триместре, детям до 10 лет. С осторожностью следует применять в период лактации, у пожилых и истощенных пациентов.

Независимо от того, каким из перечисленных средств проведена подготовка, после окончания их применения по инструкции пить больше ничего нельзя. Это касается любой жидкости вообще.

Что выбрать и почему меньше — не значит лучше?

Практически у всех представленных слабительных похожий принцип действия. Нюансы лишь в том, что производители стараются сделать процедуру как можно комфортнее за счет вкусо-ароматических добавок и понижения необходимого количества жидкости в целом. Последнее далеко не всегда хорошо. Несмотря на то, что 4-й литр дается тяжелее всего, эндоскописты и хирурги настаивают на его необходимости для полноценного очищения. После того, как препарат обеспечивает невозможность всасывания жидкости в кишке, объем играет важную роль в эффекте качественного «вымывания».

В большинстве случаев врач назначит вам Фортранс и это будет хорошим выбором. На вкус он может и не так приятен, как конкуренты, но это проверенный французский препарат с простой и четкой инструкцией. С 99% вероятностью 4 пакета Фортранса обеспечят необходимый и качественный эффект если все делать правильно. К тому же по цене он проигрывает только отечественному Лаваколу (см. таблицу), а остальные импортные заменители обойдутся еще дороже.

Отдельный пакетик для 1 л раствора с инструкцией