Можно ли кормящей маме разгрузочные дни. Диета для кормящих мам для похудения

Инфекционная эритема – это заболевание вирусной природы с преимущественно кожными проявлениями.

Под этим названием объединяют группу острых состояний с примерно одинаковой симптоматикой и сходным течением.

Изначально они были описаны как самостоятельные заболевания, в последующем стали считаться разновидностями одной болезни.

Этиология заболевания

Долгое время причины инфекционной эритемы были неизвестны. В настоящее время основным этиологическим фактором считают заражение парвовирусом В19. Этот ДНК-содержащий вирус был выявлен в 1974 г. из сыворотки крови человека и свое название получил по номеру и серии исследуемого образца плазмы. С июля 2013 г. его стали называть Primate erythroparvovirus 1.

Инфекция передается от зараженного человека воздушно-капельным и вертикальным путем (трансплацентарно от матери к плоду). Существует также риск заражения при переливании крови и ее компонентов, а также при трансплантации органов от донора, зараженного парвовирусом. Но вероятность этого невысока, ведь возбудитель не склонен к длительной персистенции в организме человека.

Основной мишенью вируса являются эритроидные клетки-предшественники в костном мозге. У плода поражаются также эритробласты пуповинной крови и фетальная печень – основные экстрамедуллярные кроветворные органы. Это может вызывать клинически значимые нарушения эритропоэза, хотя чаще всего картина периферической крови практически не меняется.

Почему появляется сыпь в определенных участках тела и другие симптомы инфекционной эритемы, до сих пор достоверно не известно. Наиболее яркие проявления болезни отмечаются у пациентов со склонностью к гиперчувствительности. Нередко характерная сыпь проявляется на фоне других заболеваний: ревматизма, туляремии, туберкулеза. Прием сульфаниламидных препаратов также считается фактором, который способствует более тяжелому и осложненному течению инфекционной эритемы. Так же действуют и иммунодефициты различной этиологии.

Классификация

В настоящее время выделяют несколько разновидностей инфекционной эритемы:

• внезапная экзантема – отличается самым быстрым и легким течением;
• инфекционная эритема Чамера – чаще всего отмечается у детей;
• инфекционная эритема Розенберга;
• узловатая эритема;
• многоформная экссудативная эритема, ее самый тяжелый вариант называют синдромом Стивенса-Джонсона;
• недифференцированная форма (по классификации А. И. Иванова).

Эти состояния не могут трансформироваться друг в друга, каждому из них свойственны особенности течения и характера сыпи.

Клиническая картина

Инкубационный период длится 1-2 недели (реже он растягивается до 28 дней), а продолжительность болезни в среднем от 1 до 3 недель. Исключение составляет только тяжелая форма заболевания (синдром Стивенса-Джонсона), который может длиться более 1,5 месяцев.

Симптоматика складывается из признаков интоксикации и экзантемы (сыпи). Причем лихорадка всегда предшествует кожным проявлениям и может уменьшаться после появления высыпаний. При некоторых формах болезни появляются также артралгии и артропатии, могут отмечаться умеренные гепато- и спленомегалия, легко выраженный менингеальный синдром. Анемия, лейкопения и нейтропения – признаки массивного поражения клеток костного мозга.

Сыпь при инфекционной эритеме обильная, сливная, преимущественно пятнистая, розеолезная и макулопапулезная. Некоторые формы болезни характеризуются также появлением узлов или везикул. Экзантема на лице приводит к появлению эффекта «нашлепанных щек» с разлитым покраснением. А на конечностях сыпь обычно напоминает кружево и состоит из сливающихся округлых пятен, колец и полуколец. Характер и локализация высыпаний являются основой для диагностики разновидностей инфекционной эритемы, причем это практически не влияет на схему лечения.

Элементы экзантемы постепенно бледнеют и исчезают, при этом пятна становятся кольцевидными. Эту фазу высыпаний называют сетчатой. В некоторых случаях на местах обильной сыпи в течение непродолжительного времени сохраняется пластинчатое или отрубевидное шелушение. Болезнь не оставляет после себя внешних дефектов: рубцов, участков с измененной пигментацией, уплотнением или истончением кожи.

Особенности разных форм болезни

Внезапная экзантема

Характеризуется быстрым и значительным повышением температуры тела, что сопровождается общей умеренно выраженной интоксикацией. На 3-4 день отмечается быстрое критическое разрешение лихорадки с одновременным появлением пятнистых высыпаний на лице, конечностях, туловище. Сыпь сохраняется не больше 3 дней и потом самопроизвольно и бесследно исчезает.

Инфекционная эритема Чамера

При этой форме не свойственны сильная лихорадка и выраженная интоксикация, температура обычно субфебрильная или нормальная. Пятнистая сыпь появляется с первого дня болезни и локализуется в основном на лице. Слияние ее отдельных элементов приводит к появлению симптома «бабочки». Возможны волны повторных высыпаний, что обычно появляется на фоне респираторных инфекций и переохлаждения. Инфекционная эритема Чамера у взрослых может сопровождаться легкой артропатией. А дети переносят заболевание легко.

Инфекционная эритема Розенберга

Начинается с выраженной лихорадки с общей интоксикацией. Сыпь появляется на фоне сохраняющейся гипертермии на 4-5 день заболевания. Множественные сливающиеся пятна видны на коже разгибательных поверхностей крупных суставов и ягодицах, лицо остается чистым. Сыпь исчезает спустя 5-6 дней, вскоре после нормализации температуры.

Возникает на фоне некоторых текущих инфекций. Появление высыпаний сопровождается новой волной лихорадки, нарастанием интоксикации, артралгиями. На симметричных участках конечностей появляются плотные болезненные слегка возвышающиеся узлы красного цвета, которые потом становятся цианотичными или желтоватыми. Разрешение высыпаний постепенное, в течение 3 недель.

По течению напоминает эритему Розенберга. Но сыпь при этой форме болезни полиморфная, помимо пятен и папул появляются пузыри с прозрачным содержимым. При синдроме Стивенса-Джонсона такие вскрывающиеся везикулы появляются также на слизистых оболочках. Это приводит к эрозивно-язвенному поражению рта, глотки, половых органов, ануса.

Недифференцированная экссудативная эритема

Не имеет характерных особенностей и обычно протекает легко. Сыпь может появляться на различных участках тела и быстро разрешается.

Диагностика

Диагностика инфекционной эритемы основывается на особенностях клинической картины. При этом необходимо исключить многие болезни, протекающие с экзантемой. Инфекционную эритему дифференцируют с корью, краснухой, рожей, скарлатиной, лептоспирозом, кожным лейшманиозом, сыпным тифом, системной красной волчанкой, детской розеолой и другими заболеваниями. А при многоформной эритеме исключают сывороточную болезнь и лекарственную токсидермию.

Для верификации диагноза в сложных случаях используют ПЦР (позволяет выявить ДНК вируса), и ИФА (с определением титра специфических антител разных классов). Высокий уровень Ig G к парвовирусу при отсутствии Ig M свидетельствует о перенесенном ранее заболевании.

Лечение

Лечение инфекционной эритемы зависит от выраженности основных симптомов. Легко протекающее заболевание требует лишь симптоматической терапии: жаропонижающих и местных противозудных средств. При необходимости добавляют антигистаминные препараты, особенно в случае узловатой эритемы. Обязательно отменяют сульфаниамиды, если они были назначены для лечения предшествующего инфекционного заболевания.

Тяжелое течение и признаки многоформной экссудативной эритемы – основание для начала кортикостероидной терапии. Она необходима также при наличии у заболевшего иммунодефицита. В некоторых случаях назначают различные противовирусные препараты, хотя они и не обладают узконаправленным действием на парвовирус.

Прогноз

Инфекционная эритема у детей и взрослых обычно протекает достаточно легко, редко осложняется и не представляет опасности для жизни. Исключение составляет синдром Стивенса-Джонсона, который иногда приводит к летальному исходу.

Если у человек были предшествующие заболевания крови, инфекционная эритема может осложняться анемией. Самой тяжелой формой этого состояния является апластический криз, требующий переливания крови или ее отдельных компонентов.

При заражении беременной женщины существует риск внутриутробной гибели плода. Поэтому еще одно название инфекционной эритемы – пятая болезнь. Это объясняется тем, что многие врачи приравнивают ее к группе TORCH, куда входят потенциально тератогенные краснуха, токсоплазмоз, герпес и цитомегаловирусная инфекция. Наибольшую опасность вирусная эритема представляет на гестационном сроке 10-26 недель, заражение в этот период может стать причиной выкидыша. Но эта инфекция не представляет угрозы для жизни самой беременной женщины.

Инфекционная эритема оставляет после себя пожизненный иммунитет вне зависимости от степени выраженности симптомов. Специфические антитела образуются даже при скрытой (инаппарантной, бессимптомной) форме болезни. Нередко люди узнают о перенесенной парвовирусной инфекции только после серологического исследования.

Профилактика

Вирусная эритема не относится к высококонтагиозным инфекциям и не имеет специфической профилактики. Общее оздоровление организма, снижение уровня аллергизации, своевременное и грамотное лечение фоновых заболеваний способствуют снижению риска развития осложнений.

Беременной женщине рекомендуется избегать скоплений людей, при необходимости использовать маски, полоскать рот и промывать нос после контакта с подозрительным на инфекционную эритему пациентом. При появлении лихорадки и сыпи ей необходимо как можно быстрее обратиться к врачу и пройти обследование.

Герпес 5 типа у детей и взрослых нередко становится причиной деструктивно-дегенеративных изменений внутренних органов. Герпес 5 типа, еще называют цитомегаловирусной инфекцией, поражает клетки сердечной мышцы, печени, легких, почек. Снижение функциональной активности внутренних органов диагностируется чаще всего у людей с низким иммунитетом, новорожденных, беременных.

После проникновения вируса герпеса 5 типа в клетки и ткани он остается там навсегда в латентном виде. Но под действием неблагоприятных внешних или внутренних факторов у человека возникает рецидив, для которого характерны клинические проявления респираторного заболевания. Несмотря на то, что пока не синтезированы препараты для уничтожения вирусов герпеса, вполне возможно предотвратить обострения цитомегаловирусной инфекции, облегчить самочувствие взрослых и малышей.

Патогенез

Вирус герпеса 5 типа (второе название - цитомегаловирус) входит в обширное семейство герпесвирусов. В самом термине заключен принцип действия инфекционного агента на организм детей и взрослых. «Цито» - клетка, «мегало» - гигантский, крупный, огромный. Как правило, проникновение вирусов остается незамеченным человеком. Не возникает даже слабо выраженной симптоматики, свидетельствующей о произошедшем заражении.

У людей с повышенной сопротивляемостью к инфекциям вирусной этиологии цитомегаловирус сразу проникает:

• в слюнные железы;
• железы, расположены в слизистой оболочке шейки матки.

Там вирус находится в латентном состоянии неопределенное время. Продолжительность «спящего» периода варьируется в зависимости от состояния иммунитета взрослого или ребенка. Как только защитные силы человека ослабевают, возбудитель герпетической инфекции стремительно активизируется. Быстрый рост и размножение ВГЧ провоцирует разрушение клетки, ее мембран, оболочки. Поврежденная тканевая структура начинает интенсивно притягивать молекулы воды, набухает, увеличивается в размерах. Результатом поражения становится постепенное снижение функциональной активности внутреннего органа, который утрачивает способность полноценно выполнять свою работу.

«Это интересно: Для вируса пятого типа характерно проникновение только в лимфоидные ткани. Он находится в организме человека в главных клетках иммунной системы, обеспечивающих гуморальный иммунитет - лимфоцитах. Репродукция герпетических инфекционных агентов происходит в белых кровяных клетках — лейкоцитах».

Как происходит заражение

Этот инфекционный возбудитель способен комфортно существовать в любых биологических жидкостях организма человека. Средой его обитания во время инкубационного периода или обострения заболевания становится моча, слизь, продуцируемая в верхних и нижних дыхательных путях, кровь, секрет, выделяемый половыми органами женщин и мужчин. Но самая высокая концентрация цитомегаловирусов обнаруживается в слюнных железах. Такое разнообразие биологических сред объясняет множественность путей заражения герпетической инфекцией. Любой тесный контакт с вирусоносителем приведет к передаче инфекционных агентов здоровому человеку.

В зависимости от способа проникновения вирусов в организм человека медики классифицируют пути передачи патологии следующим образом:

• при трансплантации донорских органов;
• воздушно-капельный - при сильном кашле или чихании;
• трансплацентарный - во время вынашивания ребенка от инфицированной матери к плоду;
• интранатальный - в период прохождения новорожденного по родовым путям;
• гемотрансфузионный - при переливании крови или ее структурных компонентов;
• половой - во время сексуальных контактов;
• в период лактации вирус проникает в организм новорожденного вместе с грудным молоком.

Сразу после проникновения вируса герпеса в организм взрослого или ребенка начинается инкубационный период. В это время инфекционные агенты внедряются в клетки лимфоидной ткани. Спустя 4-6 недель человек с низким иммунитетом становится источником заражения для окружающих. Он может передать вирусы членам семьи или коллегам при пользовании общей посудой или полотенцем, при простом откашливании, пожатии рук.

«Предупреждение: В подавляющем большинстве случаев у людей, зараженных вирусом герпеса 5 типа, нет видимых признаков патологии на стадии ремиссии. При рецидиве заболевания на инфекцию могут указывать гипертермия, желтоватый оттенок кожи, увеличенные лимфоузлы».

Клинические проявления

Опасность герпетической инфекции заключается не только в отсутствии выраженной симптоматики. Даже при наличии клинических проявлений большинство людей (а иногда и врачей) принимают их за признаки респираторных заболеваний - острого тонзиллита, бронхита, трахеита, ларингита, бронхиолита. На эти патологии указывает подъем температуры тела выше субфебрильных значений (38,5°C), ломота в мышцах и суставах, повышенное потоотделение и быстрая утомляемость.

Цитомегаловирусная инфекция манифестирует при снижении функциональной активности иммунной системы, утрачивающей способность полноценно уничтожать возбудителей патологического процесса. При диагностировании взрослых и детей выявляется одна из форм течения заболевания - мононуклеозоподобная или генерализованная.

Мононуклеозоподобная

Инфекционный мононуклеоз провоцируют вирусы 4 типа герпеса. Его симптоматика очень схожа с клиническими проявлениями герпетической инфекции пятого типа. Для мононуклеозоподобной формы характерно увеличение лимфатических узлов, обычно шейных и подчелюстных. При касании к слюнным железам человек ощущает припухлость и болезненность. Также при этом заболевании у взрослых и детей возникают следующие симптомы:

• лихорадочное состояние, озноб;
• формирование густой мокроты в верхних дыхательных путях, прочно прикрепленной к слизистым оболочкам;
• заложенность и (или) течение из носа;
• слабость, сонливость.

При развитии мононуклеозоподобной формы герпетической патологии при обследовании у пациентов может диагностироваться значительное увеличение размеров печени или селезенки.

При отсутствии квалифицированной медицинской помощи эти клинические проявления сохраняются на протяжении 4-8 недель, а затем бесследно исчезают. Чтобы дифференцировать истинный мононуклеоз от цитомегаловирусного заболевания, проводятся дополнительные лабораторные исследования для установления типовой принадлежности инфекционного возбудителя.

Генерлизованная

Вирус герпеса человека 5 типа в генерализованной форме чаще всего проявляется при иммунодефицитном состоянии, например при ВИЧ. Крайне низкая сопротивляемость организма к инфекционным агентам становится причиной поражения практически всех органов различных систем жизнедеятельности человека. Для патологии характерны следующие клинические проявления:

• снижение остроты зрения, в том числе и сумеречного;
• воспаление поджелудочной железы;
• развитие вирусного холецистита.

Комплексное поражение органов пищеварения провоцирует многочисленные диспепсические расстройства - приступы рвоты, тошноту, хроническую диарею или запор, повышенное газообразование. При более тяжелом течении генерализованной формы герпетической инфекции в патологический процесс оказываются вовлечены дыхательная, центральная и вегетативная нервные системы.

«Предупреждение: Если пациент с генерализованной формой ВПГ не обращается в больничное учреждение для проведения адекватной терапии, то возможен летальный исход. Он наступает в результате обширного поражения всех внутренних органов».

Цитомегаловирус у детей

Может появиться при внутриутробном инфицировании. Но чаще всего ребенок заражается интранатальным или воздушно-капельным путем, а также в период грудного вскармливания инфицированной матерью. В случае приобретенной патологии ее симптоматика схожа с клиническими проявлениями герпетического заболевания у взрослых. У ребенка с крепким иммунитетом диагностируется латентная форма инфекции. При низкой сопротивляемости организма к вирусным агентам устанавливается мононуклеозоподобный тип патологии.

Врожденное цитомегаловирсное заболевание

Малыши тяжело переносят осложнения герпетических инфекций из-за еще окончательно несформировавшегося иммунитета и высокой проницаемости кровеносных сосудов. Какими будут последствия внутриутробного заражения цитомегаловирусной патологией предсказать невозможно. Медики обнаружили взаимосвязь между выраженностью осложнений и сроком вынашивания ребенка. Немаловажное значение имеет и форма инфицирования матери - первичная или активация герпесвирусов, которые уже присутствовали в организме.

Наиболее опасные последствия провоцирует первичное заражение беременной женщины. Иммунная система просто не успевает продуцировать специфические иммуноглобулины для уничтожения чужеродных для организмов ребенка и матери белков. В этом случае возникает серьезный риск развития поражений для плода.

Если цитомегаловирусная инфекция активизировалась в период вынашивания ребенка, а сопротивляемость женщины к вирусам герпеса достаточно высока, то у малыша крайне редко развиваются какие-либо осложнения. Это объясняется наличием в системном кровотоке женщины специфических антител, подавляющих рост и размножение возбудителей заболевания.

Опасные последствия врожденной патологии

При инфицировании будущей матери в первом или втором триместре возникает высокая вероятность развития у ребенка осложнений. Причиной этому становится отсутствие защиты плацентой. Если патология не будет вовремя диагностирована и пролечена, то существует вероятность прерывания беременности из-за гибели плода. Также инфицирование на ранних сроках может привести к образованию у ребенка различных врожденных пороков развития:

• поражение различных отделов головного мозга;
• неправильное формирование внутренних органов;
• недоразвитие или полная атрофия нервов, отвечающих за иннервацию слухового и зрительного аппарата.

У инфицированных детей снижена функциональная активность иммунной системы. В организм могут с легкостью проникать другие типы вирусов герпеса. Например, опоясывающего лишая, симптомы которого очень болезненны.

Если заражение матери произошло на поздних сроках беременности, то врожденные патологии у плода не развиваются. После рождения ребенка у него может быть выявлено увеличение печени и селезенки, а также прогрессирующая желтуха. У таких детей через несколько лет возможно возникновение неврологических расстройств и нарушение слуха.

«Это интересно: Довольно редко диагностируется заражение розеоловирусом (6 типом герпесвирусов), провоцирующим формирование детской розеолы, или экзантемы».

Лечение

Лечение данного типа патологии комплексное и должно включать в себя:

• иммунномоделирующую терапию (в виде приема препаратов, восстанавливающих работу иммунной системы.);
• противовирусные средства (ацикловир). Прием противовирусных препаратов ускоряет стихание симптоматики заболевания, наступление ремиссии и переход вируса в латентное (« спящее») состояние.

В зависимости от проявления клинических симптомов назначается. Например:

• прием жаропонижающих препаратов при высокой температуре тела — Парацетамол, Ибуфен;
• при воспалительных процессах — Аспирин, Кетопрофен;
• при тяжелых поражениях печеночных клеток назначаются гепатопротекторы — Карсил;
• при нарушениях в работе сердечно-сосудистого аппарата назначены могут быть сердечные гликозиды (препараты, поддерживающие работу сердца и обладающие антиаритмическим эффектом);
• общеукрепляющая терапия, направленная на прогулки на свежем воздухе, правильное питание, прием поливитаминных комплексов.

Красивый розовощекий карапуз спокойно посапывает в своей кроватке, муж сам не свой от счастья, новоявленные бабушки и дедушки не скрывают слез умиления, друзья искренне вас поздравляют. Словом, полная идиллия. Казалось бы, чего еще желать, но...

Любимые джинсы не застегиваются даже в положении лежа, а суперюбка застревает в районе бедер… Обидно. Роды позади, а «беременные» килограммы остались! Конечно, можно пустить все на самотек и ждать, пока тело естественным образом вернется к прежнему размеру. А если не вернется? И потом, сколько ждать? Нет, лучше действовать!
Но в период кормления грудью и особенно в первые шесть недель после родов существует множество ограничений. Возвращение к нормальному весу должно происходить без ущерба для малыша и для молодой мамы. Существует несколько распространенных заблуждений, которые препятствуют возвращению в прежнюю форму и вызывают ряд побочных эффектов. Мы попросили специалистов прокомментировать наиболее распространенные из них и подтвердить или опровергнуть.

Заблуждение №1:
Пока кормишь грудью, похудеть невозможно
Это утверждение верно лишь отчасти. Действительно, в период кормления грудью женский организм откладывает запасы, создавая себе «базу» для производства молока. Но в то же время грудное вскармливание способствует более быстрому сокращению матки и возвращению ее в дородовое состояние. Пока женщина кормит грудью, ее организм расходует значительно больше энергии и калорий. И при правильном, сбалансированном питании кормящая мама без труда возвращается к прежним формам. Единственное, что сохраняется на протяжении всей лактации, – это большой объем груди. Обычно сразу после родов «пропадает» около 6-7 килограмм (в зависимости от общей прибавки веса в период беременности). Но не надейтесь избавиться от всего лишнего веса за несколько дней. Человеческий организм не в состоянии терять более 250 г жира в день, разве что при сильной болезни. К тому же при резкой потере веса результат не закрепляется, и лишние килограммы спустя некоторое время снова нарастают. Ваша задача - снижать вес плавно, но постоянно, пока не достигнете желаемой отметки.

Заблуждение №2:
После 19.00 нельзя есть
Это утверждение верно для всех, за исключением кормящих женщин. Чтобы отучить организм делать запасы, необходимо питаться часто, но малыми порциями. Пока вы кормите грудью, пища должна поступать в организм регулярно – каждые 3-4 часа. Диетологи советуют кормящим мамам всегда есть после кормления ребенка (до 7-8 раз в день). Такой режим питания позволяет постоянно подпитывать организм энергией. Ваш желудок привыкнет, что пища поступает регулярно, и перестанет делать запасы. Только в утренние и дневные часы следует потреблять более питательную и тяжелую пищу (жиры, углеводы), а вечером и ночью достаточно стакана кефира, сока, йогурта или яблока.

Заблуждение №3:
Раз в неделю нужен разгрузочный день
Голодания, как продолжительные, так и короткие, для кормящей мамы противопоказаны. При неполноценном питании замедляется обмен веществ. В период кормления грудью разгрузочные дни – сильный стресс для организма. Отсутствие пищи (источника энергии) ведет к тому, что организм начинает расщеплять мышечную ткань, чтобы найти энергию (белок) хотя бы для работы внутренних органов и производства молока. В связи с этим по окончании разгрузочного дня организм начинает «запасаться» калориями «на черный день».

Заблуждение №4:
Если придерживаться низкокалорийной диеты, организм начнет расходовать собственные запасы
Кормление грудью – неподходящий период для большинства диет. Вернувшись к нормальному рациону, вы, к сожалению, быстро наберете потерянные килограммы. Особенно опасны диеты, которые предполагают отказ от «лишних» жиров. Многие виды жиров (особенно растительного происхождения) необходимы ребенку и вам для восстановления после родов. Кроме того, жиры принимают непосредственное участие в обмене веществ и помогают организму вырабатывать некоторые гормоны.
Большинство диет не сжигают жир, а удаляют из организма воду или сжигают белки. Рассчитать необходимое вам количество калорий можно по следующей формуле: умножьте свой вес до беременности на 30 и к полученной сумме прибавьте 500 – столько калорий вам необходимо в период кормления грудью. Например, если ваш вес до беременности был 60 кг, то после родов вам необходимо ежедневно потреблять около 2300 ккал (60,30+500=2300). Но необходимо помнить, что 150 калорий в кусочке шоколадного торта не равны 150 калориям в булочке с отрубями. Так что, следя за калориями, не забывайте о качестве пищи. Кроме того, во время послеродовых кровотечений организм теряет большое количество железа, при его дефиците практически невозможно похудеть: этот микроэлемент способствует выработке специального фермента, влияющего на сжигание жира. Так что молодой маме необходимо употреблять пищу, богатую железом: морепродукты, нежирное мясо, печень, яйца, бобовые, орехи и хлеб грубого помола. И чем меньше вы будете есть консервированной пищи, чипсов, копченостей, майонеза, кетчупа и сладостей, тем, естественно, лучше.

Заблуждение №5:
Следует пить не менее трех литров жидкости в день
Безусловно, жидкость кормящей маме необходима. Но три литра в день - это слишком много. Все полезные вещества будут вымываться из организма, почки могут не справиться с такой нагрузкой. Кроме того, по утрам вы будете видеть в зеркале опухшее лицо. Оптимальным считается 1,5 – 2 литра жидкости в день. Желательно отдавать предпочтение минеральной воде, кефиру, зеленому чаю и натуральному соку. А вот от крепкого чая, кофе и газированных напитков лучше отказаться или свести их потребление к минимуму. Они не только утоляют жажду, но и обладают обезвоживающим действием.

Заблуждение №6:
Моя мама после родов располнела, и я тоже поправлюсь
Конечно, наследственный фактор играет непоследнюю роль, но от плохой наследственности, так же как и от плохой привычки, можно избавиться. Лишь в двух случаях из десяти наследственный фактор в данном вопросе играет решающую роль. В остальных восьми причина лишнего веса – результат неправильного питания и пассивного образа жизни.

Заблуждение №7:
Сразу же после родов надо качать пресс, чтобы «пропал» живот
Будьте осторожны. Если начать на третий день после родов качать пресс, вы рискуете спровоцировать кровотечение. Если роды прошли без осложнений, то приступать к физическим упражнениям можно через неделю. А при наличии разрывов и швов физическую нагрузку следует отложить, как минимум, на шесть недель. Но даже после легких родов в течение этого времени нельзя выполнять следующие упражнения: полное приседание (ноги вместе; поднятие из положения лежа одновременно двух ног; прижимать колени к грудной клетке, прыгать и выполнять упражнения на растяжку назад (мостик). А вот простые физические упражнения на разогрев мышц можно начинать уже через 24 часа после рождения крохи, если нет противопоказаний. Только заканчивайте физические упражнения до того, как почувствуете, что выдохлись. Если вы перестараетесь, то на следующий день из-за болей в мышцах не сможете нормально их выполнять.

Заблуждение №8:
Заботы о малыше могут заменить спортивные упражнения
Даже потребляя минимум жиров и питаясь только овощами и фруктами, при отсутствии нагрузки на все группы мышц человек полнеет. Дело в том, что во время мышечной работы жир расходуется. А в противном случае каждая конфетка откладывается на боках. Не стоит надеяться, что домашние дела и уход за малышом заменят вам физические упражнения. Это одно из наиболее распространенных заблуждений. В этом случае основная нагрузка ложится на мышцы рук и спины. Именно поэтому у большинства молодых мам лишний жир откладывается в основном на бедрах и животе, что называют «материнской фигурой». Дело в том, что эти группы мышц активизируются только при определенных упражнениях. Поэтому гимнастика после родов должна включать в себе упражнения на укрепление мышц брюшного пресса, груди, бедер и спины, особенно пояснично-крестцового отдела позвоночника, так как именно эти мышцы сильнее всего пострадали из-за беременности и родов.

Заблуждение №9:
Заниматься спортом надо не менее 40 минут подряд, иначе результата не будет.
Американские ученые пришли к выводу, что женщины, которые занимаются физическими упражнениями четыре раза в день по десять минут, выглядят более тренированными и худеют в среднем на два с половиной килограмма больше, чем те, кто занимается спортом один раз в день в течение сорока минут. Выполнять спортивные упражнения молодым мамам следует сразу после кормления, пока грудь практически пустая.

Лишний вес после родов является достаточно распространенным явлением и не удивительно, что многие девушки хотят как можно быстрее избавиться от него.

В период кормления грудью сложно заниматься активными видами спорта или соблюдать жесткую диету, ведь уход за малышом стоит на первом месте.
Единственная приемлемая альтернатива – разгрузочные дни .
Именно об этом мы и поговорим в данной статье.

Как правильно проводить разгрузочные дни

Первым делом стоит отметить, что разгрузочный день кормящей женщины отличается от стандартной схемы.
В период лактации нельзя позволить себе полностью отказаться от пищи или радикально снижать количество потребляемых калорий.

Чтобы получить максимум пользы и не нанести вред организму, важно помнить о некоторых важных правилах:
1. Разгрузочные дни кормящим мамам можно проводить 1 раз в две недели. В противном случае организм получит стресс и перестанет вырабатывать нужное крохе количество молока.

2. Нужно употреблять не меньше 2 литра воды за сутки. Ни в коем случае нельзя уменьшать количество жидкости, так как это негативно сказывается на количестве молока.

3. Нельзя допускать ощущения сильного голода. Если есть подобные ощущения, то в любой период дня можно выпить натуральный нежирный йогурт.

4. Лучше всего начинать проведение разгрузки в вечернее время, так весь основной рацион припадет на утро и день.

5. Употреблять пищу нужно часто, но небольшими порциями, примерно 6 раз в день.

6. Очень важно «плавно» выйти из такой диеты, не стоит сразу же начинать кушать сладкое, жареное, печеное или другую тяжелую пищу.

Какие разгрузочные дни допускаются

Как было сказано ранее, кормящие мамы – это отдельная группа худеющих. Их рацион не должен включать один продукт, как у других представительниц прекрасного пола. Это предотвращает сильное ощущение голода и потерю молока.

При подборе разгрузочного дня важно обратить внимание на свои личные требования.
К примеру, если вы не любите творог или крупы, то можно отдать предпочтение яблокам и другим фруктам.

Допустимые варианты:
1. Рисовый день. Необходимо отварить 200 грамм риса и есть его на протяжении всего дня с добавлением свежих овощей или фруктов. Также можно добавить немного курицы без перца и соли.

2. Фруктовый день. За день можно съесть 1 килограмм желтых или зеленых яблок.

3. Мясной день. Нужно отварить 500 граммов говядины и употреблять мясо в течение дня вместе со свежими овощами.

4. Разгрузка на твороге. Есть по 100 грамм нежирного творога 6 раз в день и 1 литр кефира.

5. Рыбный день. Отварите или запеките 500 грамм нежирной рыбы и распределите на весь день. Идеально подойдет хек, щука или окунь. Разбавляйте рацион овощами.

Эти простые, но важные советы помогут быстро вернуть красивую фигуру и забыть про лишние килограммы, но чтобы подобная однодневная диета принесла только положительный результат, проводить ее надо четко соблюдая правила и рекомендации.

Лишний вес после родов - больная тема для многих молодых мам. И правда, очень обидно, когда не получается влезть в "добеременные" джинсы, не застегивается любимая юбка, а отражение в зеркале очень далеко от желаемого... Почему так происходит? Конечно, наследственность и изменение гормонального фона после родов и во время грудного вскармливания отчасти влияют на набор килограммов. И все-таки, эти причины оказывают не столь значительное влияние на состояние фигуры после рождения ребенка, как принято думать. Намного большую роль в возвращении к нормальному весу играют питание женщины и ее физическая активность. При соблюдении принципов здорового образа жизни молодая мама обычно обретает прежнюю форму еще до первого дня рождения своего крохи. Стоит ли форсировать события, устраивая себе периодически разгрузочные дни, и как "разгружаться" и худеть без вреда для себя и малыша-грудничка, мы расскажем вам в этой статье.

Особенности питания кормящей мамы

Вокруг питания кормящей мамы и грудного вскармливании вообще существует масса заблуждений, мешающих женщине худеть спокойно и планомерно, так, как это предусмотрено природой.

1. "Похудеть не получается, потому что кормишь" . Это миф. Грудное вскармливание, наоборот, помогает похудеть, так как благодаря кормлению в организме женщины сжигается ежедневно дополнительно около 500 кКал.

2. "Кормящей маме надо кушать за двоих!" , "Во время грудного вскармливания нужно есть столько, сколько хочется". Еще один абсолютный миф. Есть надо не "за двоих", а "для двоих". Малыш, во-первых, имеет маленький вес и не нуждается в таком же количестве пищи, как взрослый человек. А во-вторых, ему нужны не столько калории, сколько витамины, минералы, микроэлементы. Женщине нужно налегать на фрукты и овощи, а не на жирное и сладкое. Не стоит оправдывать излишки в питании кормящей мамы потребностями ребенка. Перед тем, как съесть очередную печененку под предлогом "Это для ребенка", подумайте, а есть ли в ней действительно хоть что-то полезное?..

3. "Молоко, сгущенка, орехи - залог успешной лактации" . Популярное заблуждение прошлого поколения. Стремление сделать молоко жирнее обычно приводит к другому результату: ребенок заполучает аллергию, а мама - лишние сантиметры на талии и бедрах.

Если вы согласны с приведенными стереотипными утверждениями, скорее всего, ваши сложности в похудении после родов связаны именно с неправильным питанием. Измените подход к выбору пищи и объемам порций, и тогда вы почти наверняка сможете похудеть без диет и разгрузочных дней. А кормящим мамам, желающим "разгрузиться", несмотря ни на что, пригодится следующая информация.

Совместимы ли разгрузочные дни и грудное вскармливание: мнение врачей

От специалистов разного профиля (педиатров, консультантов по ГВ, диетологов) можно услышать кардинально противоположные высказывания на тему питания и похудения кормящей мамы. В одном врачи, пожалуй, сходятся: жестко ограничивать себя в питании и голодать при грудном вскармливании нельзя. И это вполне понятно. Ребенок нуждается в постоянном получении витаминов и других полезных веществ из маминого молока, а строгие диеты делают его неполноценным.

Часть специалистов высказывается и резко против разгрузочных дней, мотивируя данную точку зрения тем, что резкое уменьшение калорийности питания является огромным стрессом для организма кормящей матери.

Однако грамотный подход к проведению разгрузочных дней не несет абсолютно никакого вреда даже в период грудного вскармливания. И периодические разгрузки при несовершенном питании будут уж точно лучше, чем постоянное употребление не слишком полезной пищи. Заметьте, врачи рекомендуют проводить разгрузочные дни даже беременным при наличии некоторых показаний (избыточный набор веса, отеки, гестоз).

Популярный врач-педиатр Е.О.Комаровский уверенно утверждает: "Разгрузочные дни делать можно. Главное - не ограничивать себя в жидкости! ". Об этом и других правилах проведения разгрузочных дней поговорим ниже.

Как проводить разгрузочные дни при грудном вскармливании?

Разгрузочные дни для кормящей мамы - не такие, как у других женщин. Вы уже не можете позволить себе голодать или радикально снижать калорийность дневного рациона. Мало того, что это не полезно для ребенка, вдобавок ограничительные диеты попросту не будут иметь эффекта. После голодного стресса организм начнет запасать недополученные калории, а вам захочется "помочь" ему в этом, наевшись чем-нибудь вкусненьким.

Чтобы разгрузочные дни во время грудного вскармливания пошли на пользу вашему здоровью и фигуре, необходимо соблюдать следующие правила:

1. Пить нужно не менее 2-2,5 л воды в сутки. Кормящей маме ни в коем случае нельзя ограничивать количество поступающей жидкости, иначе количество молока уменьшится.
2. Разгрузочные дни можно проводить не чаще, чем раз в 7-10 дней.
3. Нельзя доводить себя до сильного голода. Если кушать хочется нестерпимо, съешьте стаканчик натурального йогурта.
4. Легче всего начинать разгрузочный день вечером - например, с 18 часов одного дня до 18 часов следующего. Ограничения в питании более полезны именно в вечернее время. Утром и днем нужно есть наиболее калорийные продукты.
5. Отвлечься от назойливых мыслей о еде помогут интересные дела и поездки, прогулки на свежем воздухе. Ни для кого не секрет, что часто мы едим просто от скуки.
6. Кушать следует часто, небольшими порциями, чтобы легче было переносить ограничения в общем количестве пищи. Ориентировочно - 5-6 раз в день, с перерывами 3-4 часа.
7. Ешьте медленно, тщательно пережевывая пищу. Это полезно не только во время разгрузочных дней.
8. Не увлекайтесь физическими упражнениями в разгрузочные дни. Дайте организму спокойно очиститься и отдохнуть.
9. Количество потребляемых калорий во время разгрузочного дня не должно превышать 1000. Верхняя планка калорийности меню - 1500 кКал.
10. После завершения разгрузочного дня не следует сразу наедаться, "выход" должен быть плавным и постепенным. Продолжайте кушать небольшими порциями, просто понемногу увеличивайте калорийность блюд.

Какие разгрузочные дни возможны на ГВ?

Прежде всего, давайте уточним, что именно мы вкладываем в понятие "разгрузочный день". Кормящие мамы - особая категория худеющих. Основная часть рекомендуемых им разгрузочных дней включает не один продукт (кефирный день, разгрузочный день на яблоках), а несколько. Это помогает сохранять минимально необходимую калорийность рациона и предотвращать острое чувство голода.

При выборе конкретного варианта разгрузочного дня следует обратить внимание на те из приведенных ниже, которые будут комфортны именно для вас. Если вы терпеть не можете гречку или творог, соответствующие разгрузочные дни явно вам не подходят.

Белковые разгрузочные дни (особенно на мясе и твороге) применять нужно с осторожностью, поскольку они противопоказаны людям с заболеваниями почек, сердечно-сосудистой системы и органов пищеварения.

Варианты разгрузочных дней на грудном вскармливании:

Фруктовый день : 1,5 кг желтых или зеленых яблок в течение всего дня.

Овощной день : 1,5 кг свежих овощей на ваш выбор. Овощи нужно кушать в виде салатов - с добавлением нерафинированного растительного масла или 10%-ной сметаны (до 500 г в день).

Разгрузочный день на кефире : 1,5 л кефира, питьевого йогурта или ряженки в течение дня.

Рисовый день : 150 г сухой крупы (лучше бурого риса) отварить на воде без соли и есть в течение дня с добавлением любых фруктов и овощей. Это позволить разнообразить разгрузочный день: рис с тертым яблоком и корицей, рис с морковью или болгарским перцем.

Разгрузка на гречке : 150 г гречки отварить или запарить на ночь в термосе и есть в течение дня. При желании - дополнять овощами по вкусу.

Творожный день : до 500 г нежирного творога в сочетании с 1 л кефира.

Мясной разгрузочный день : до 400-500 г нежирного отварного мяса говядины или птицы + 1 кг свежих овощей.

Рыбный день : 400-500 г нежирной рыбы (типа окуня, минтая, щуки, судака, леща, хека) в сочетании с 1 кг свежих или отварных овощей.

Картофельно-кефирная разгрузка : 2 кг отварного картофеля + 0,5 л кефира или питьевого йогурта.

Старайтесь не рассчитывать только на разгрузочные дни. Питание в остальное время должно быть правильным - нужно исключить всё жареное, копченое, слишком жирное, минимизовать сладости и выпечку. В сочетании с адекватной физической нагрузкой и грудным вскармливанием такое питание позволить вам уже очень скоро обрести желаемые формы. Стройная, подтянутая и привлекательная кормящая мама - это нормально и вполне достижимо. Желаем вам достичь намеченных результатов и радоваться материнству без сомнений в собственной красоте!