Почему температура тела 37 каждый день вечером. На ночь у ребенка повышается температура: причины и способы лечения

Температура тела – показатель, позволяющий определить, все ли нормально со здоровьем. Когда температура (t) поднимается, в том числе, к вечеру, возникает вопрос, почему она себя так ведет. Причин этого явления может быть огромное количество. Некоторые из них могут быть связаны с нормальными физиологическими процессами, происходящими в организме, и не являются опасными.

Иногда же они не столь безобидны и говорят о том, что пора обратить особое внимание на состояние своего здоровья.

Чтобы определить, является ли нормой для вас повышение t, ознакомьтесь с возможными причинами этого явления.

Норма температурного состояния тела

Медицинские справочники гласят, что нормальная температура тела – 36,6 градусов. Тем не менее, организм человека – тонкая материя, он индивидуален, поэтому данный показатель может варьироваться в зависимости от физиологических особенностей. В связи с этим, указанная цифра может быть на 0,3 – 0,4 градуса больше или меньше. Кроме того, она постоянно изменяется в течение дня.

Этому способствуют такие факторы:

• Время суток. С утра t обычно ниже, а к вечеру она поднимается;
• Образ жизни. У людей, ведущих активный, подвижный образ жизни, в среднем температура тела немного выше;
• Другие причины, речь о которых пойдет ниже.

Перед менструацией

Многие женщины сталкиваются с тем, что перед месячными у них поднимается температура, и вот почему это происходит. На деятельность организма женщины сильное влияние оказывают гормоны. После наступления овуляции активно вырабатывается прогестерон, воздействующий на терморегуляцию. При начале месячных уровень этого гормона в женском организме уменьшается, в силу чего нормализуется t.

Данное явление перед месячными наблюдают далеко не все женщины, но пугаться его не стоит – оно является нормой. В комплексе с другими физиологическими и психологическими особенностями такое состояние называют предменструальным синдромом. В этом случае t может достигать 37,4-37,5 градусов. Но бывают и другие ситуации.

Если t становится больше обозначенного показателя, это может стать «звоночком» о заболевании. Возможно, это воспаление придатков или матки, особенно если речь идет и о наличии дополнительных симптомов – задержке менструации при отсутствии беременности, болевых ощущениях.

Температура при беременности

В совокупности с отсутствующими месячными и многими другими признаками, повышенная t может быть сигналом о прекрасном состоянии женщины – беременности. Для этого есть ряд причин.

Главная из них – все тот же прогестерон. При вынашивании плода он вырабатывается еще более активно, нежели перед месячными. Организм перестраивается, привыкая к новому состоянию, меняется гормональный фон, что влияет на снижение уровня теплоотдачи тела. Нормальной t при беременности можно считать показатель до 37-37,2 градусов.

Более высокая t может быть признаком наличия в организме инфекции. В этом случае проблема требует внимания и решения. Ее последствием может быть выкидыш, развитие патологий плода, на поздних сроках вынашивания ребенка – отслаивание плаценты.

У женщины при беременности температура тела может подниматься, вызывая недоумение – почему и что делать? Не стоит паниковать, если ртуть термометра не ползет выше отметки 37,5, а ваше самочувствие не вызывает тревоги. Если же есть причины для беспокойства, не тяните с обращением к врачу. Для понижения t не используйте медикаменты, не посоветовавшись с врачом. Лучше применить народные средства – растирание, теплое питье с малиной, компресс, цитрусовые фрукты.

Если она невысока (до 37,5 градусов) сбивать ее не нужно.

Повышение показателей градусника после приема пищи

Повышение температуры тела после приема пищи – нормальное явление, если она достигает не более 37,5 градусов. Многие даже не замечают его. Некоторые люди ощущают, что после еды у них поднимается температура, но они не понимают, почему. Чтобы переварить пищу, организм затрачивает энергию, соответственно, выделяя тепло.

У людей с хорошим метаболизмом может наблюдаться ощутимое повышение t вследствие интенсивного обмена веществ и выделения одновременно большего количества тепла. Но могут быть и другие причины. Например, если после еды вы заметили еще и сыпь, покраснения, затруднение дыхания, возможно, у вас аллергия на какой-либо из продуктов.

Проанализируйте свой рацион, выявите «провокатора » и не употребляйте его в пищу. Не лишним в этой ситуации будет посещение доктора. Он поможет выяснить, почему вы столкнулись с этой проблемой.

Если повышенная t сопровождается болями в области органов желудочно-кишечного тракта, необходимо проконсультироваться с врачом и пройти обследование. Это же касается и чрезмерного ее повышения (более 37,5 градусов). Только после диагностики можно делать выводы о наличии или отсутствии заболевания.

Повышение температурных значений при простуде

Простуда не является нормальным состоянием человека, но повышенная t – естественная ее спутница. Более того, это закономерная реакция иммунитета на заболевание — с ее помощью он борется с возбудителем недуга. Если при простуде благодаря защитной реакции организма поднимается температура, пугаться не нужно, но почему тогда ее часто пытаются сбить медикаментами?

Она может быть вызвана жизнедеятельностью бацилл, спровоцировавших болезнь, и в этом случае не является полезной в борьбе с ней. Признаком опасности t является ее чрезмерное повышение (до 38 градусов и более). При этом организм испытывает недостаток кислорода, следовательно, первыми под «удар » при простуде попадает сердце и органы дыхание. В перспективе это чревато осложнениями в работе этих органов.

Резкие перепады температуры тоже вредны для организма. Поэтому, если градусник показывает цифру 37,5 градусов и ниже, позвольте организму самостоятельно противостоять недугу – не принимайте жаропонижающие средства.

Ночное увеличение температуры

В норме ночью t должна снижаться, несмотря на то, что после насыщенного дня она может повыситься к вечеру. В это время суток организм отдыхает, набирается сил, не проявляет активности, поэтому энергии выделяет крайне мало. Если температура тела поднимается ночью, необходимо обратиться к врачу и выяснить, почему это происходит. Причин может быть множество – от переутомления до серьезных легочных заболеваний, вплоть до туберкулеза, воспалений.

«Горе от ума» или родителям на заметку

Многие из нас помнят, как некоторые «грызуны науки », не желая идти в школу, прибегали к помощи грифеля от обычного карандаша. Бытует мнение, что съеденный кусочек этого вещества вызывает повышение t. Оно весьма спорное – многие из тех, кто практиковал этот метод на себе, утверждают, что его эффективность в этой области стремится к нулю. Впрочем, школу с его помощью действительно прогулять можно — по причине диареи.

Возможно, в некоторых случаях именно ее или другие негативные результаты воздействия вещества сопровождались повышением t. Но родителям детей, обучающихся в школе, важно выяснить не то, почему от грифеля может подняться температура, а придумать, как оградить свое чадо от таких «трапез ». Известны случаи, когда поедание этого вещества оборачивалось серьезными отравлениями, повреждениями органов пищеварения и другими опасными последствиями.

Ежедневно наш организм сталкивается с большим количеством инфекционных агентов, находящихся в окружающей среде. Активная работа иммунной системы позволяет избежать развития воспалительного процесса со всеми «вытекающими» осложнениями. Когда иммунитет переходит в «спящий» режим, вирусы и бактерии оседают на слизистой, после чего начинают активно размножаться. Одним из первых признаков начала заболевания является повышение температуры тела.

В течение суток температура тела может колебаться в пределах 1°C, что является нормой. У здорового человека такие изменения наблюдаются непродолжительное время, в утренние или вечерние часы. Если температура остается повышенной вечером продолжительное время, стоит проконсультироваться с врачом на предмет наличия воспалительного процесса в организме. Рассмотрим наиболее распространенные причины, почему температура поднимается к вечеру.

Почему температура поднимается к вечеру? Механизм развития лихорадки.

Всем известно, что головной мозг контролирует абсолютно все процессы, происходящие в нашем организме. За терморегуляцию и теплопродукцию, а также скорость обменных процессов несет ответственность один из отделов головного мозга – гипоталамус.

Основная задача иммунной системы – борьба с угрожающим агентом (вирусы, бактерии, токсины, опухолевые клетки и т.д.). В результате такого противостояния в организме вырабатываются особые вещества – пирогены, которые воздействуют на гипоталамус, тем самым провоцируя повышение температуры тела. Подъем температуры, в особенности к вечеру, указывает на активную борьбу иммунной защиты с инфекционным агентом.

ВАЖНО! Повышение температуры запускает множество химических процессов в организме, в результате которых вырабатываются антитела, препятствующие дальнейшему размножению микроорганизмов. Именно по этой причине не рекомендуется сбивать субфебрильную температуру,неугрожающую здоровью (до 38°C).

Почему поднимается температура к вечеру? Влияние суточных биоритмов.

Достаточно часто бывает так, что во время болезни температура повышается ближе к вечеру. Это легко объяснимо, ведь все живое в природе подчиняется такому явлению, как суточные биоритмы. Ночью мы спим, а значит, экономим жизненную энергию, которая при болезни расходуется на выздоровление – вот почему температура повышается в ночное время.

Вялотекущий воспалительный процесс, как одна из причин, почему температура поднимается к вечеру.

Стертая клиническая картина, отсутствие каких-либо симптомов, кроме незначительного подъема температуры тела по вечерам в течение длительного времени – типичное «поведение» таких опасных и широко распространенных инфекций, как ВИЧ, вирусный гепатит C, туберкулез и т.д. При подозрении на вялотекущий инфекционно-воспалительный процесс в организме, следует немедленно посетить врача и пройти обследование. Вначале достаточно будет двух банальных лабораторных исследований – общего анализа мочи и крови, которые подтвердят или опровергнут наличие воспалительного очага.

Почему температура поднимается к вечеру? Хроническая усталость.

Что произойдет с компьютером, если без перерыва пользоваться им в течение длительного времени? В лучшем случае, устройство просто перегреется. То же самое происходит с организмом, лишенным нормального сна и отдыха. Недосыпание, стрессы в течение дня, утомительные ежедневные поездки в транспорте, работа без выходных – все это в комплексе приводит к развитию синдрома хронической усталости. Иммунная система не справляется с навалившейся на нее нагрузкой, поэтому не находит ничего лучше, как запустить в действие механизм повышения температуры в вечернее время. Как правило, такой «фокус» срабатывает, способствуя тому, что человек начинает беспокоиться за свое здоровье.

ВАЖНО! Правильно составленный режим – залог крепкого здоровья. Чтобы не чувствовать себя в конце рабочего дня «загнанной лошадью», следует равномерно распределять общую нагрузку, не забывая при этом о перерывах.

Повышение температуры в вечернее время – отголоски перенесенного заболевания.

Повышение температуры тела к вечеру, как следствие недавно перенесенных заболеваний, довольно просто объяснить. В период выздоровления ресурсы иммунной системы практически на нуле. Быстро окрепнуть и восстановить потраченные силы помогут травяные отвары, витаминные комплексы, а также продолжительный крепкий сон.

Токсины и химические вещества вызывают повышение температуры к вечеру.

Нам ежедневно приходится иметь дело с продуктами химической промышленности. Одни из нас вынуждены регулярно принимать лекарственные препараты, от которых зависит общее самочувствие, другим приходится работать с токсическими веществами в силу своей специальности. В любом случае, вдыхание вредных соединений либо прием медпрепаратов могут стать причиной повышения температуры к вечеру. В данной ситуации простые правила безопасности и осторожности лишними не будут. Возможно, у ранее назначенного врачом лекарственного препарата есть аналог, который не обладает столь выраженными побочными эффектами. Что касается работы во вредных условиях, то при появлении первых признаков отравления химическими соединениями, следует обратиться к врачу.

Почему температура поднимается к вечеру, и как правильно ее измерять?

При измерении температуры тела следует учитывать следующее:

• область подмышечной впадины должна быть сухой;
• человек должен находиться в спокойном состоянии;
• перед измерением температуры не рекомендуется употреблять горячие напитки (кофе, чай и т.д.).

Если при измерении температуры возникли сомнения в точности показателей, можно воспользоваться другим термометром либо проверить достоверность градусника на здоровом человеке.

Субфебрильная температура тела (субфебрильная лихорадка, субфебрилитет) – постоянное повышение температуры тела в пределах от 37,1°С до 38,0°С, отмечаемое длительно, от двух недель до нескольких месяцев или лет.

Причины сбфебрильной температуры

Возможные причины субфебрильной температуры, не связанные с заболеванием

1. Повышение температуры тела может быть вызвано уменьшением теплоотдачи, например, при введении атропина, или усилением теплопродукции при перегревании.
2. Повышение образования энергии и теплопродукции в организме с последующим субфебрилитетом происходит при стрессовых реакциях и при введении некоторых лекарственных препаратов (фенамина, миорелаксантов).
3. Функциональные нарушения терморегуляции могут быть наследственными (около 2% здоровых детей рождаются с температурой тела выше 37°С).
4. Эмоциональное перенапряжение может приводить к нарушению терморегуляции вследствие активации гипоталамуса.
5. Предменструальный синдром – повышение температуры тела объясняется увеличением содержания в крови стероидных гормонов и их метаболитов (этиохоланолон, прегнана), и является не целенаправленной биологической реакцией, а обусловленной генетически.
6. Беременность может приводить к повышению температуры тела до 37,2°С – 37,3°С. Чаще всего температура тела становится нормальной к концу первого триместра, однако у некоторых женщин может оставаться повышенной и на протяжении всей беременности, что связано с увеличением продукции прогестерона.
7. Кратковременное повышение температуры тела может быть во время интенсивной физической нагрузки в жарком помещении.

Возможные причины субфебрильной температуры, связанные с заболеванием

Все заболевания, приводящие к субфебрильному повышению температуры тела можно разделить на две большие группы:

I. Повышение температуры тела связанное с действием пирогенов – веществ, которые, попадая в организм извне или образуясь внутри него, вызывают лихорадку.

Не стоит забывать и об инфекциях, передаваемых половым путем . Широкое бесконтрольное применение антибиотиков в современной действительности может привести к длительному бессимптомному течению ряда заболеваний (например, хламидиаза , сифилиса и др.), когда субфебрильное повышение температуры будет единственным признаком болезни. ВИЧ-инфекция также может сопровождаться субфебрильным повышение температуры, что возможно даже до появления положительных лабораторных тестов.

Причиной повышения температуры тела до субфебрильных цифр при инфекционных процессах является продукция патогенной флорой специфических эндотоксинов со слабой пирогенностью (способностью повышать температуру тела человека) и слабой способностью вызывать адекватный иммунный ответ.

2. Из заболеваний, связанных с изменениями иммунной реакции организм а, субфебрильной лихорадкой сопровождаются ревматизм , ревматоидный артрит , коллагенозы, саркоидоз, хронический энтерит, неспецифический язвенный колит , постинфарктный синдром, лекарственные аллергии. Механизм возникновения субфебрилитета в данном случае следующий: усиливается синтез эндогенного (внутреннего) пирогена специфическими клетками (моноцитарно-макрофагальными клетками) и повышается их активность вследствие увеличения чувствительности организма. Также имеют значение процессы асептического (в условиях отсутствия инфекции) расплавления ткани, вызывающие так называемую резорбтивную лихорадку, например при рецидивирующем инфаркте миокарда, инфаркте легкого, кровоизлияниях в полости тела и ткани и др.

Так же возможно повышение температуры при аллергических реакциях (например, на лекарственные препараты, при вакцинации).

3. При злокачественных опухолях субфебрильная температура может быть одним из наиболее ранних проявлений болезни, иногда на 6 – 8 месяцев опережающим другие ее симптомы. При этом в развитии субфебрилитета играет роль образование иммунных комплексов, которые запускают иммунную реакцию, но наиболее раннее повышение температуры тела связывают с выработкой опухолевой тканью белка, обладающего пирогенными свойствами. При большинстве опухолей этот белок может обнаруживаться в крови, моче, ткани опухоли. При отсутствии местных проявлений злокачественной опухоли диагностическое значение имеет сочетание субфебрильного повышения температуры тела со специфическими изменениями в крови. Субфебрилитет характерен для обострения хронического миелолейкоза и лимфолейкоза, лимфом и лимфосарком.

II. Субфебрильная лихорадка, возникающая без участия пирогенов , наблюдается при заболеваниях и состояниях, нарушающих функцию терморегуляции.

При нарушениях эндокринной системы (феохромацитома, тиреотоксикоз , патологический климакс , и др.) субфебрильная лихорадка может быть следствием усиления образования энергии и тепла в организме.

Допускается существование так называемого термоневроза , характеризующегося наличием субфебрилитета, как проявления стойкого расстройства теплообмена в результате функционального поражения температурного центра, встречающегося при вегетативной дисфункции у детей, подростков и женщин молодого возраста. Такая субфебрильная лихорадка часто зависит от интенсивности физической и умственной деятельности, нередко характеризуется большим диапазоном суточных колебаний температуры (около 1°) и нормализацией ее во время ночного сна.

Нарушения терморегуляции могут быть проявлением органической патологии нервной системы на уровне ствола головного мозга. Так же в возникновении субфебрильной лихорадки определённое значение может иметь механическое раздражение гипоталамуса. Травмы головы, эндокринные сдвиги служат факторами, провоцирующими нарушение терморегуляции. Описаны случаи субфебрильного повышения температуры при железодефицитной анемии.

Сложность в диагностики функциональных причин субфебрильного повышения температуры состоит в том, что примерно у половины больных имеются очаги хронической инфекции.

Обследование при субфебрильной температуре

При обследовании больных по поводу субфебрильной температуры необходимо исключить ложный субфебрилитет. Нужно иметь в виду неправильные показания термометра, не соответствующего эталону, возможность симуляции, искусственное повышение температуры тела больными с психопатией и истерией, вызываемое различными способами. В последнем случае обращает на себя внимание несоответствие температуры и пульса.

Если ложный субфебрилитет исключён, то необходимо провести эпидемическое и клиническое обследование больного. В виду обширного перечня причин субфебрильной лихорадки необходим индивидуальный подход к обследованию каждого пациента. У больного выясняют не только сведения о ранее перенесённых заболеваниях и оперативных вмешательствах, но также условия быта и профессиональные данные. Обязательно выясняют увлечения, недавние путешествия, применение каких-либо препаратов или алкоголя, возможный контакт с животными. Обязательно проводят подробное физикальное обследование. Далее проводят стандартное лабораторное обследование.

1. Общий анализ крови: возможно увеличение числа лейкоцитов при инфекционных заболеваниях, гемолитическая анемия при злокачественных новообразованиях.
2. Общий анализ мочи: при хронических инфекциях мочевыводящих путей в моче появляются лейкоциты, белок.
3. Рентгенография органов грудной клетки – будут видны специфические признаки гангрены лёгкого, абсцесса лёгкого, туберкулёза (при наличии данной патологии).
4. ЭКГ: могут быть изменения, характерные для бактериального эндокардита.
5. Кровь на ВИЧ-инфекцию.
6. Кровь на вирусные гепатиты В и С.
7. Кровь на RW (сифилис).
8. Посев крови с чувствительностью к антибиотикам проводят при подозрении на сепсис.
9. Посев мочи с чувствительностью к антибиотикам необходимо проводить при инфекциях мочевыводящих путей.
10. Посев мокроты на микобактерии туберкулёза.

Если данное обследование не помогло установить диагноз, необходимо провести УЗИ органов брюшной полости и малого таза, сдать кровь на онкомаркеры, кровь на ревматоидный фактор, гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4), возможно применение более инвазивных диагностических процедур (биопсия). В ряде случаев могут быть информативны компьютерная томография и магнитно-резонансная томография.

Лечение при субфибрильной температуре

Повышение температуры в пределах субфебрильных цифр практически не ухудшает общего состояния больного и, следовательно, не требует симптоматического лечения. Температура снижается при устранении заболевания или причины, приведшей к данному состоянию. Например, при аднексите, простатите и других очагах хронической инфекции необходимо проведение антибактериальной терапии. При нервно-психических расстройствах применяют седативные и антидепресантные средства. Однако необходимо помнить, что самолечение (в особенности антибактериальными препаратами, гормональными средствами, салицилатами и др.) без выяснения причины субфебрильной температуры недопустимо, так как эти препараты могут влиять на течение заболевания, «смазывают» выраженность специфических симптомов, могут нанести вред больному, в последующем утяжелить течение заболевания, а также затрудняют правильную постановку диагноза.

Чем опасна субфебрильная температура

Субфебрилитет опасен тем, что длительное время может не замечаться больным и обнаруживается случайно. Но в связи с тем, что симптом не приносит физических страданий больному, обследование, а, следовательно, и полноценное лечение откладывается на неопределённый срок. Однако длительная субфебрильная лихорадка может служить симптомом таких угрожающих жизни заболеваний как ВИЧ-инфекция, злокачественные новообразования, бактериальный эндокардит и др.

К каким врачам обращаться при субфебрильной температуре

Терапевт. В зависимости от сопутствующих симптомов и выявленной причины повышения температуры может понадобиться помощь врачей: инфекционист, эндокринолог, кардиолог, отоларинголог.

Врач терапевт Клеткина Ю.В.

Существует большая разница между состоянием ночного сна и дневным бодрствованием. Человек в дневное время обычно ведет активный образ жизни, работает умственно или физически, а в ночной период отдыхает и набирается сил. Однако по ночам многие органы и системы продолжают работать – активно вырабатываются различные вещества и гормоны, клетки и ткани восстанавливаются, активизируется иммунитет, головной мозг занимается переработкой информации, полученной днем. По причине всех этих процессов может изменяться температура тела во сне, которая ночью повышается или понижается.

Нормальные показатели

Общепринято, что нормальная температура тела взрослого человека и ребенка составляет 36,6 градусов. Но эта цифра в разное время суток может изменяться, нормально, если наблюдаются колебания температуры. Например, когда человек тяжело трудится физически или умственно, то показатель может достигать отметки 38,5 градусов, причем это состояние не патологическое. А в вечернее время организм подготавливается к ночному отдыху, вследствие чего обычно бывает понижение температуры тела, иногда до 36 градусов и ниже. Благодаря этому происходит быстрое засыпание и организм качественно и полноценно отдыхает.

Специалисты проводили многие исследования и установили, что наименьший показатель наблюдается в 2-3 часа ночи, в это время тело охлаждается, показатель может падать до 35,5 градусов, это считается нормой.

Значительное понижение температуры тела человека во время сна объясняется полным расслаблением всех мышц, к тому же в организме запускаются различные катаболические процессы. В дневное время аминокислоты создаются из белковых соединений, а в ночной период все происходит наоборот. Хотя тело во время сна охлаждается, однако происходит повышение температуры головного мозга, в особенности во время периода быстрого сна, когда мозг активно обрабатывает поступившую днем информацию.

Для эффективного лечения и профилактики бессонницы наши читатели успешно используют натуральное средство нового поколения для нормализации сна, избавления от тревоги, стрессов и хронической усталости.

Избавьтесь от бессонницы, стресса и неврозов всего за 1 курс!

Отличия нормы от патологического состояния

Обычно люди не могут проследить ночью, охлаждается тело или нагревается, ведь находятся в состоянии сна. Но можно использовать утром термометр, специалисты говорят, что нормальным считается показатель 36-37 градусов. В утренние периоды происходит повышение температуры, так как организм подготавливается к режиму бодрствования, запускаются различные процессы и системы, которые важны для активной работы.

Если утром у ребенка или взрослого наблюдается отклонение показателя от нормы, то первым делом важно определить, что является причиной – заболевание или же обычные физиологические процессы. Считается не патологическим отклонение от нормы в таких ситуациях:

• у женщин обычно немного понижается температура в период перед овуляцией, а также в первые пару дней месячных;
• перед началом менструального цикла чаще всего у женщин нагревается тело на 0,5-0,7 градуса;
• у новорожденного ребенка нормой считается высокая температура, до 38 градусов, однако через пару часов показатель снижается до 37, и он может быть у ребенка неделю или две, это не является поводом для беспокойства.

Однако если взрослая женщина или ребенок не находятся ни в одной из вышеперечисленных ситуаций, но при этом во время ночного отдыха температура тела повышается больше 37 градусов, то необходимо обратиться в больницу к терапевту. Этот врач может назначить определенное диагностическое обследование и сдачу анализов, благодаря которым он сможет определить причину, почему нарушилась терморегуляция.

Основные причины сбоев

Благодаря температуре тела можно судить о состоянии здоровья человека. Процессом терморегуляции управляет гипоталамус, являющийся частью головного мозга, этот «термостат» быстро реагирует на какие-либо внутренние или внешние изменения. Этот отдел мозга зачастую сигнализирует о проблемах и патологиях.

Сильные колебания температуры бывают именно в ночное время, так как в этот период иммунитет начинает активно работать, он направляет антитела в проблемные места организма для ликвидации патогенных микроорганизмов. Из-за этого процесса начинают вырабатываться пирогены – специальные вещества, влияющие на головной мозг и приводящие к тому, что температура тела ночью увеличивается.

Если ночью человек просыпается потным и чувствует озноб, то это состояние может происходить из-за воспалительного процесса. По причине следующих факторов ночью может падать температура тела или подниматься:

• инфекционные и вирусные заболевания. Вследствие таких болезней наблюдается жар и озноб, особенно по вечерам;
• туберкулез, СПИД, гепатит, и прочее серьезные патологии вызывают этот симптом. Если к вечеру ощущается жар, и больше нет никаких других негативных проявлений, то незамедлительно важно обратиться в больницу и пройти диагностическое обследование;
• хроническая усталость. Человек в чем-то похож на компьютер, который может перегреваться при сильных или длительных нагрузках. Если часто недосыпать, тяжело трудиться умственно или физически, если чрезмерно напрягать нервную систему, и при этом мало отдыхать, то иммунная система начнет работать со сбоями, будет не в состоянии справляться с перегрузками. В таком случае будет запущен механизм самозащиты, проявляющийся вечерним жаром. Когда человек наблюдает его у себя, обычно он начинает больше отдыхать и бережнее относиться к здоровью;
• воздействие токсинов на организм. Когда человек на работе часто сталкивается с химическими, вредными веществами, или если принимает сильнодействующие медикаменты, то в ночное время может появляться озноб вследствие того, что организму тяжело бороться с токсичными соединениями. Если проблема именно в этом, то обязательно нужно проконсультироваться у доктора;
• перенесенное заболевание. Если человек недавно переболел, то иногда вечером и ночью может появляться жар, как остаточное явление. После заболевания иммунная система медленно приходит в норму, из-за этого запускается механизм защиты. На этапе выздоровления необходимо больше времени спать и отдыхать, отдавать предпочтение витаминизированным блюдам и травяным отварам;
• строгая диета. Если резко начать употреблять мало углеводов и жиров, то может происходить понижение температуры. Это бывает из-за того, что организм экономит ресурсы. Специалисты рекомендуют придерживаться каких-либо диет под присмотром врача-диетолога, чтобы не навредить своему здоровью;
• снотворные препараты. Они созданы для того чтобы усыплять и расслаблять человека, воздействуют на центральную нервную систему и рецепторы, которые реагируют на холод и тепло. Вследствие этого организм не понимает, что пора согреваться, поэтому тело может охлаждаться, при этом не будет ощущаться озноб. В такой ситуации желательно подобрать другой седативный препарат;
• заболевания щитовидной железы. Это железа контролирует различные обменные процессы, поэтому если она работает со сбоями, то, скорее всего по вечерам человек будет замерзать. При таких симптомах как можно скорее важно обратиться к врачу;
• опухоль в головном мозге. Если в гипоталамусе или рядом с ним появляется новообразование, то будет ощущаться озноб вследствие того, что блокируется расщепление углеводов и жиров. Может ощущаться холод, хотя в комнате будет тепло. В таком случае важно пройти диагностику в больнице, после чего ликвидировать опухоль.

Вывод

Итак, если в организме нарушается терморегуляция, то зачастую это говорит о развитии какой-либо патологии. Когда отклонения от температурной нормы существенные, и наблюдаются очень часто, необходимо обратиться в больницу для установления причины этого состояния. Не стоит игнорировать патологию, ведь если быстро диагностировать заболевание, виновное в нарушении терморегуляции, и пролечить болезнь, то будет причинен минимальный вред здоровью человека.

— это температура на уровне 37-37,5°C в течение длительного времени. У человека при этом могут полностью отсутствовать симптомы любого заболевания, а может проявляться недомогание. Речь о субфебрильной температуре ведется не тогда, когда фиксируются единичные случаи повышения температуры: это может быть связано с индивидуальными особенностями организма и вышеописанными факторами, а если субфебрилитет фиксируется в температурной кривой с замерами, проводящимися на протяжении многих дней подряд.

Истинным повышением температуры считается температура, выше 38,3 градусов . Такая температура сопровождается вполне конкретными симптомами, которые соответствуют вполне определенному заболеванию. А вот длительный субфебрилитет зачастую является единственным признаком, чтобы выяснить причину которого придется побегать по врачам.

Нормальной температурой человеческого тела признана температура 36,6 °С, хотя у многих в качестве нормальной температуры фиксируется 37°С. Именно такая температура наблюдается у здорового организма: детского или взрослого, мужского или женского — не имеет значения. Это не стабильная статичная неизменяемая температура, в течение дня она колеблется в обе стороны в зависимости от перегрева, переохлаждения, стресса, времени суток и биологических ритмов. Поэтому показатели температуры от 35,5 до 37,4 °C считаются диапазоном нормы.

Температуру тела регулируют эндокринные железы — щитовидная железа и гипоталамус . Рецепторы нервных клеток гипоталамуса реагируют на температуру тела изменением секреции ТТГ, что регулирует активность щитовидки. Гормоны щитовидки Т3 и Т4 регулируют интенсивность метаболизма, от которого и зависит температура. У женщин в регуляции температуры участвует гормон эстрадиол. При повышении его уровня снижается базальная температура — этот процесс зависит от менструального цикла. У женщин температура тела меняется на 0,3-0,5 °C в течение менструального цикла. Самые высокие показатели до 38 градусов наблюдаются между 15 и 25 днями стандартного менструального цикла в 28 дней.

Кроме гормонального фона на показатели температуры немного влияют:

• физические нагрузки;
• прием пищи;
• у детей: сильный длительный плач и активные игры;
• время суток: утром температура обычно ниже (самая низкая температура наблюдается между 4-6 часами утра), а вечером достигает максимума (с 18 до 24 часов ночи — период max температуры);
• у стариков температура снижается.

Нормой считаются физиологические колебания термометрии в течение суток в пределах 0,5- 1 градуса.

Субфебрилитет не относится к нормальному состоянию организма и поэтому основной вопрос, который ставится перед врачом — выявление причин патологии. Если больной недавно переболел и долго лечился, считается, что повышение температуры связано с процессом выздоровления. Если же ничего такого не было, значит приходится искать дисфункцию, которая вызвала этот симптом. Для более точного выявления патологии рекомендуется составление температурной кривой, анализ самочувствия, лабораторная диагностика.

Заболевания для которых характерен субфебрилитет

Инфекционные причины заболеваний

Инфекции — самая частая причина субфебрилитета. При длительном существовании заболевания симптоматика обычно стирается и только остается субфебрилитет. Основными причинами инфекционного субфебрилитета считаются:

• ЛОР-заболевания - гайморит, тонзиллит, отит, фарингит и пр.
• Стоматологические заболевания и кариозные зубы в том числе.
• Заболевания ЖКТ - гастрит, панкреатит, колит, холецистит и пр.
• Заболевания мочевыводящих путей - пиелонефрит, цистит, уретрит и пр.
• Заболевания половых органов - воспаление придатков и простатит.
• Абсцессы от уколов.
• Незаживающие язвы больных сахарным диабетом.

Аутоимунные заболевания

При аутоиммунных заболеваниях иммунитет организм начинает атаковать собственные клетки, что вызывает хроническое воспаление с периодами обострения. По этой причине изменяется и температура тела. Самые распространенные аутоиммунные патологии:

• ревматоидный артрит;
• системная красная волчанка;
• тиреоидит Хашимото;
• болезнь Крона;
• диффузный токсический зоб.

Для выявления аутоиммунных заболеваний назначаются анализы на СОЭ, С-реактивный белок, ревматоидный фактор и еще некоторые обследования.

Онкологические заболевания

При злокачественных опухолях субфебрилитет может быть ранним проявлением заболевания, на 6 – 8 месяцев опережающим ее симптомы. В развитии субфебрилитета играет роль образование иммунных комплексов, запускающих иммунную реакцию. Однако раннее повышение температуры связывают с началом выработки опухолевой тканью специфического белка. Этот белок обнаруживается в крови, моче и в ткани опухоли. Если опухоль пока никак себя не проявила, диагностическое значение имеет сочетание субфебрилитета со специфическими изменениями в крови. Часто субфебрилитет сопровождает хронический миелолейкоз, лимфолейкоз, лимфому, лимфосаркому.

Другие заболевания

Могут вызвать субфебрилитет и другие заболевания:

• вегетативная дисфункция: нарушение работы сердца и сердечно-сосудистой системы;
• дисфункция эндокринных желез: гипертиреоз и тиреотоксикоз (выявляется УЗИ щитовидной железы и анализом крови на гормоны Т3, Т4, ТТГ, антитела к ТТГ);
• гормональные нарушения;
• скрытая инфекция: вирус Эпштейна-Барр, цитомегаловирусная инфекция, герпетическая инфекция;
• ВИЧ-инфекция (выявляется ИФА и ПЦР);
• гельминтоз (выявляется анализом кала на яйца глист);
• токсоплазмоз (выявляется ИФА);
• бруцеллез (выявляется ПЦР);
• туберкулез (выявляется пробами Манту и флюорографией);
• гепатиты (выявляются ИФА и ПЦР);
• железодефицитная анемия;
• аллергические реакции;
• термоневроз.

Для инфекционного субфебрилитета характерны:

1. снижение температуры под действием жаропонижающего;
2. плохая переносимость температуры;
3. суточные физиологические колебания температуры.

Для неинфекционного субфебрилитета характерны:

1. незаметное протекание;
2. отсутствие реакции на жаропонижающее;
3. отсутствие суточных изменений.

Безопасный субфебрилитет

1. Полностью безопасна субфебрильная температура при беременности, климаксе и грудном вскармливании, которая является просто симптомом гормональной перестройки.
2. До двух месяцев и даже полугода может сохраняться температурный хвост после перенесенных инфекционных заболеваний.
3. Невроз и стрессы вполне могут обеспечить подъем температуры по вечерам. Сопутствовать субфебрилитету в этом случае будет чувство хронической усталости и общая слабость.

Психогенный субфебрилитет

На субфебрилитет, как и на любые другие процессы в организме оказывает влияние психика. При стрессах и неврозах в первую очередь нарушаются обменные процессы. Поэтому часто у женщин наблюдается немотивированная субфебрильная лихорадка. Стрессы и неврозы провоцируют рост температуры, а также излишняя внушаемость (например, о заболевании) может оказать влияние на действительный рост температуры. У молодых женщин астенического типа, склонных к частым головным болям и ВСД гипертермия сопровождается бессонницей, слабостью, одышкой, болью в груди и в животе.

Для диагностики состояния назначаются тесты для оценки психологической устойчивости:

• тесты для выявления панических атак;
• шкала депрессии и тревожности;
• шкала Бека;
• шкала эмоциональной возбудимости,
• Торонтская алекситимическая шкала.

По результатам проведенных тестов больному дают направление к психотерапевту.

Лекарственный субфебрилитет

Длительное применение некоторых лекарственных препаратов также может вызвать субфебрильное повышение температуры: адреналин, эфедрин, атропин, антидепрессанты, антигистаминные, нейролептики, некоторые антибиотики (ампициллин, пенициллин, изониазид, линкомицин), химиотерапия, наркотические обезболивающие, препараты тироксина. Отмена терапии избавляет и от навязчивого субфебрилитета.

Субфебрилитет у детей

Конечно, любой родитель начнет беспокоиться, если у его ребенка каждый день к вечеру повышается температура. И это правильно, ведь у малышей повышение температуры в некоторых случаях является единственным симптомом заболевания. Нормой для субфебрилитета у детей является:

• возраст до года (реакция на вакцину БЦЖ или неустановившиеся процессы терморегуляции);
• период прорезывания зубов, когда повышенная температура может наблюдаться несколько месяцев;
• у детей от 8 до 14 лет, в связи с критическими фазами роста.

О длительном субфебрилитете, который происходит из-за нарушения терморегуляции, говорят, если 37,0–38,0° у ребенка держится больше 2 недель, а ребенок при этом:

• не теряет в весе;
• обследование показывает отсутствие заболеваний;
• все анализы в норме;
• частота пульса в норме;
• температуру не снижают антибиотики;
• температуру не снижают жаропонижающие.

Часто у детей в повышении температуры повинна эндокринная система. Довольно часто бывает, что у температурящих детей нарушена функциональность коры надпочечников, а иммунная система ослаблена. Если нарисовать психологический портрет температурящих без причины детей, то получится портрет необщительного, мнительного, замкнутого, легко раздражающеегося ребенка, которого любое событие может выбить из колеи.

Лечение и правильный образ жизни приводят детский теплообмен в норму. Как правило, после 15 лет мало у кого наблюдается эта температура. Родители должны организовать правильный режим дня ребенку. Дети, страдающие субфебрилитетом, должны высыпаться, гулять и реже сидеть у компьютера. Хорошо тренирует терморегуляторные механизмы закаливание.

У детей постарше субфебрильная температура сопровождает такие частые заболевания, как аденоидит, гельминтоз, аллергические реакции. Но субфебрилитет может свидетельствовать и о развитии и более опасных заболеваний: онкологических, туберкулеза, астмы, заболеваний крови.

Поэтому однозначно следует обратиться к врачу, если у ребенка больше трех недель держится температура 37-38 °С. Для диагностики и выяснения причин субфебрилитета будут назначены следующие исследования:

• биохимия крови;
• ОАМ, исследование суточной мочи;
• кал на яйца глист;
• рентгенография пазух носа;
• рентгенография легких;
• электрокардиография;
• туберкулиновые пробы;
• УЗИ внутренних органов.

Если в анализах будут выявлены отклонения, это будет поводом для направления на консультации узких специалистов.

Как правильно измерять температуру у детей

Температуру у детей не стоит измерять сразу после пробуждения, после обеда, активной физической деятельности, во взволнованном состоянии. В это время температура может повыситься по физиологическим причинам. Если ребенок спит, отдыхает или голоден температура может понизиться.

При измерении температуры нужно протереть подмышечную впадину насухо и держать градусник не меньше 10 минут. Периодически меняйте градусники.

Как бороться с субфебрилитетом

Для начала следует диагностировать субфебрилитет, потому что не каждое повышение температуры в указанном диапазоне является именно субфебрилитетом. Заключение о субфебрилитете выносится на основании анализа температурной кривой, для составления которой используются данные измерений температуры 2 раза в день в одно время — утром и вечером. Измерения проводятся в течение трех недель, результаты измерений анализирует лечащий врач.

Если врач ставит диагноз субфебрилитет, больному придется посетить следующих узких специалистов:

• отоларинголога;
• кардиолога;
• инфекциониста;
• фтизиатра;
• эндокринолога;
• стоматолога;
• онколога.

Анализы, которые нужно будет сдать для выявления скрыто текущих заболеваний:

• ОАК и ОАМ;
• биохимия крови;
• накопительные пробы мочи и исследование суточной мочи;
• кал на яйца глист;
• кровь на ВИЧ;
• кровь на гепатиты В и С;
• кровь на RW;
• рентгенография пазух носа;
• рентгенография легких;
• отоларингоскопия;
• туберкулиновые пробы;
• кровь на гормоны;
• УЗИ внутренних органов.

Выявление отклонений в любом анализе становится поводом для назначения более углубленного обследования.

Меры профилактики

Если патология в организме не выявлена, следует обратить пристальное внимание на здоровье своего организма. Чтобы постепенно привести терморегуляционные процессы в норму, нужно:

• своевременно лечить все очаги инфекции и появляющиеся заболевания;
• избегать стрессов;
• минимизировать количество вредных привычек;
• соблюдать режим дня;
• высыпаться в соответствии с потребностями своего организма;
• регулярно заниматься спортом;
• закаливаться;
• больше гулять на свежем воздухе.

Все эти методы способствуют укреплению иммунитета, тренировке процессов теплообмена.