Тревога после сна: диагностика и методы лечения. Синдром панического сна: характерные особенности

Панические атаки во сне люди испытывают нечасто, однако это не то состояние, которое можно игнорировать. Оно теоретически может вызвать серьёзные изменения в психике и привести к проблемам как на уровне психиатрии, так и на физиологии. Каждый из нас хотя бы раз в жизни слышал фразу «я боюсь ложиться спать»; это и есть одно из последствий, к которому приводит паника во сне - развитие боязни сна или гипнофобии. Подобные нарушения наиболее часто встречаются у женщин. Это связано с тем, что женская гормональная и нервная системы более сложные, чем мужские, и в большей степени подвержены сбоям в работе.

Если говорить о проявлении паники, то оно довольно стандартно и полностью соответствует тому, как её отображают в художественной литературе или показывают в фильмах. Человек ни с того, ни с сего, начинает чувствовать беспричинный страх, тревогу или даже ужас. При этом он часто теряет контроль над своим поведением и эмоциями.

Примерно у двух третей людей происходят панические атаки ночью во время сна. Патология может происходить в любой фазе сна: при засыпании, межфазовом промежутке, при быстрых сновидениях и так далее. Паника во время сна является гораздо более опасной, чем в дневное время. Во-первых, потому что банально рядом не окажется никого, кто мог бы прийти на помощь, а во-вторых, процессы, происходящие во время засыпания или сна, способны существенно усилить эффект от самой паники. Например, когда человек спит, у него может на короткое время остановиться дыхание, если приступ паники приходится на этот момент, то эффект будет особо разрушительным для психики.

Сам приступ длится не более 5-7 минут, причём пик приступа, когда нападение страха вызывает особо сильные переживания, приходится на первые 30-90 секунд.Однако человек, испытавший его, опасаясь наступления очередного приступа, может не спать до утра.

Болезнь имеет ярко выраженные симптомы, причём они имеют как психический, так и физиологический характер. Иногда панические атаки во время сна путают с какой-либо другой патологией из-за обилия сходных симптомов.

Следует обратить внимание на такие признаки, как:

Если всё это происходит ещё и на почве гипнофобии, то есть, вы боитесь спать, то необходимо обращаться к специалисту.

Практически всегда панические атаки происходят неоднократно. Самые первые случаи оставляют наиболее глубокий след в психике больного. Кроме того, часто за одно и то же время до паники наблюдаются, как правило, одни и те же симптомы.

Такое положение дел приводит к формированию синдрома тревоги, проявляющегося в многочисленных симптомах, связанных с ожиданием очередного приступа. Классические «боюсь спать» и «ложусь спать с открытыми дверями» тоже относится к ним.

Также болезнь обладает одним неприятным эффектом: страх парализует всё тело пациента, и он не может не только пошевелиться, но и позвать на помощь, что, в свою очередь, осложняет ситуацию ещё больше: пациенты начинают бояться, что после криков о помощи станет ещё хуже и попадают в замкнутый круг страха. После приступа больные зачастую не могут даже объяснить, что с ними происходило, потому что на время паники мозг хоть и частично, но утрачивает связь с реальностью.

В настоящее время однозначно причину подобного явления указать трудно. Наука не имеет ответа на этот вопрос, однако накопленный опыт позволяет утверждать, что существуют группы причин, которые наиболее часто наблюдались при анализе у пациентов, подверженных паническим атакам.

Такие причины включают в себя:

Естественно, как и в случае с любой другой болезнью, всё является весьма индивидуальным и нельзя, не проведя всесторонних обследований, указать ту или иную причину.

Отдельную группу людей, которым свойственны панические атаки, составляют беременные женщины, дети и подростки. Связано это с тем обстоятельством, что их организм фактически постоянно находится в состоянии «становления» или «переустройства», то есть постоянно меняется, что, естественно, отражается на психике, физиологии и так далее.

Иногда причиной однократного приступа ночной паники является пробуждение от ночного кошмара, который снится в быстрой фазе. Как правило, люди, пережившие такое, долго приходят в себя, однако у них не появляется страх перед засыпанием. Посмотрев в соннике, что означает увиденный кошмар, они через некоторое время просто выбрасывают этот эпизод из памяти.

Боязнь сна и панические приступы требуют немедленной реакции - нужно обращаться к врачу. Лечение подобных аномалий проводят психиатры или психологи. Как правило, при этом не применяются медикаментозные методы; впрочем, при серьёзных обострениях в качестве фоновой терапии могут использоваться транквилизаторы.

Симптоматическое медикаментозное самолечение при данных патологиях запрещено. И уж совершенно неприемлемо использование каких бы то ни было снотворных или седативных средств.

Современные методы лечения включают в себя:

1. Применение гипноза или обучение самогипнозу.
2. Использование психодинамической психотерапии.
3. Обучение различным техникам для релаксации.
4. Поведенческую терапию.

Вовремя принятые меры и правильно проведенное лечение поможет избежать гипнофобии, и мысли о том, что «я третий день не сплю, мне страшно засыпать» больше никогда вас не потревожат.

С другой стороны, страх является естественной эмоцией и своего рода защитной реакцией организма на какую-то угрозу.

Постарайтесь определить причину этого явления; сами или с помощью психиатра - роли не играет. Просто не исключён такой вариант, что за приступами страха «ютилось» нечто более грозное и непредсказуемое, и хорошо, что удалось его выявить.

Панические атаки ночью во время сна характеризуются внезапным пробуждением, беспричинным страхом, чувством тревоги, которые охватывают волнами. Иногда человека бросает в пот, конечности трясет. Беспричинное пробуждение, скованность, страх – признаки разбалансированной нервной системы. Часто атаки начинаются у молодых людей до 40 лет, но иногда появляются в старшем возрасте. Обычно они фиксируются в период с 2 до 4 часов утра. В это время физиологическая активность организма минимальна. После такого приступа человек встает, и повторно уснуть ему не удается.

Признаки ночной паники

Панические атаки ночью имеют симптомы, похожие на депрессию. Вот почему часто врачи проводят дифференциальную диагностику. Среди распространенных признаков:

• сбой сердечного ритма (тахикардия);
• ощущение удушья;
• повышение или резкое понижение температуры;
• слабость;
• боли в грудине;
• расстройство ЖКТ;
• частичный или полный паралич тела;
• провалы в памяти.

Пациенты жалуются на дикий страх, растерянность, потерю ориентации в пространстве. Они учащенно дышат, ходят по комнате, раскачиваются. Близкие могут принять это за сердечный приступ и вызывают скорую помощь. Но диагноз при осмотре не подтверждается. Общая длительность панической атаки составляет 10–30 минут, после чего паника прекращается, а сердцебиение восстанавливается. Если приступы настигают несколько месяцев подряд, есть смысл обратиться за медицинской помощью.

Почему возникают ночные панические атаки

В том, что панические атаки – признак расшатанной нервной системы, сомнений нет. Но на пустом месте они не возникают, вот почему врачи первым делом выясняют причину. Триггеров бывает несколько:

• пережитый или затяжной стресс;
• алкогольная или наркотическая зависимость;
• опасная работа (в группе риска военные, шахтеры, машинисты метро);
• болезни, перенесенные с сильной интоксикацией;
• повышенная впечатлительность;
• синдром ;
• гормональный сбой, из-за которого организм теряет кальций, серотонин.

Молодые кормящие мамы и беременные женщины также в группе риска. Кроме того, в нее попадают подростки, у которых происходят гормональные перестройки. А вот ночные кошмары врачи не считают причинами атак, хотя спровоцировать их у ряда людей они все же могут.

Панические атаки, случающиеся каждую ночь, свидетельствуют о явном перенапряжении человека, которое способно спровоцировать другие проблемы со здоровьем. Запущенные случаи ведут к понижению самооценки и трудоспособности, потере интереса к жизни. Вот почему врачи считают важным бороться с ночными паническими атаками, тем более что иногда это несложно сделать своими силами.

Важно! Дети очень часто страдают от приступов тревоги. Они просыпаются среди ночи, кричат и плачут. Чаще всего этому подвержены малыши, растущие в неблагополучных семьях, где родители ссорятся, скандалят. Самый уязвимый возраст 3–5 лет, после чего психика ребенка обычно становится более устойчивой либо сохраняет истерические черты на всю жизнь.

Способы борьбы с атаками

Наиболее эффективный метод – применять лекарственные успокаивающие препараты на основе трав. Это Новопассит, Фитосед. Сильные транквилизаторы прописывают лишь в самых крайних случаях. Перед сном важно исключить любые раздражающие факторы – телевизор, гаджеты, активные игры. Отличный способ – ванна с маслами и травами. Вода снимает напряжение, устраняя накопившуюся за день негативную энергетику. Успокоиться при панической атаке помогут и другие несложные мероприятия.

Что делать при ночной панической атаке:

1. Заняться дыхательной гимнастикой. Даже если атака настигает внезапно, важно сосредоточиться, начать дышать ровно и часто, чередуя глубокие вдохи с короткими выдохами.
2. Принять 10 капель валерианы (пустырника) с чуть теплой водой.
3. Постараться напрячь все тело, сжать мышцы, а потом резко расслабиться.
4. Если паническая атака случилась у ребенка, бессмысленно пытаться заставлять его успокоится. Лучший способ – обнять и приласкать. Невротические патологии в детском возрасте могут остаться на всю жизнь, так что родители никогда не должны «лечить» детей запретами или угрозами.

Помощь взрослым людям, помимо вышеназванных мер, включает психотерапию: психоаналитические мероприятия, бихевиористические приемы, групповые занятия в форме игр, индивидуальные консультации.

Методы профилактики

Первый и самый важный совет может показаться банальным: стоит пересмотреть свои ценности, постараться воспринимать проблемы проще, не допуская стрессов и лишних переживаний. Огромное значение имеет образ жизни. У людей, которые правильно питаются, не злоупотребляют алкоголем, занимаются спортом, атаки практически не случаются.

Поддерживать состояние также помогают:

• контрастный душ;
• плавание;
• хороший микроклимат в квартире (перед сном в комнате должно быть слегка прохладно);
• качественный, в меру жесткий матрац и удобная подушка;
• отход ко сну не позднее 23 часов.

Многие хвалят теплые ножные ванны с лавандовым эфиром, а также настои из липы, мяты и мелиссы с небольшим количеством меда. Обязательно надо гулять перед сном не менее 30–40 минут, стараясь не пропускать прогулки при любой погоде. При возможности, отдыхать на море хотя бы раз в год. Особенно важны такие поездки для деток с подвижной психикой. И, конечно, не стоит перед сном наедаться. Организм должен восстанавливаться, не утруждаясь работой по перевариванию пищи. Такие простые советы обязательно помогут избавиться от тревоги, сделают жизнь качественной.

Когда возникают панические атаки на новом месте, как заснуть в случае бессонницы знает далеко не каждый. До недавнего времени подобного заболевания не существовало, и только теперь, когда этот недуг классифицируется как болезнь, люди начинают понимать, что с ними происходит и что нужно делать.

Почему возникают ночные панические атаки

Под ней подразумевается приступ страха и тревожное состояние. Тело находится в ступоре, взять себя в руки и понять, что все в порядке, просто не выходит. Как правило, такая паника продолжается 10–15 минут, а потом наступает состояние сильной слабости. Первые минуты приступа сопровождаются пиком паники, потому что приступ возникает внезапно и буквально парализует человека. Приступы не дают человеку уснуть, в итоге от недосыпа нервная система расшатывается, что приводит к следующему приступу, и так бесконечно.

Почему атака чаще начинается в ночное время? Дело в том, что ночью человек испытывает дополнительный стресс: тишина, темнота, тени в свете фонаря - все это заставляет человека рисовать себе страшные картины, при этом тревожное состояние усиливается, что в результате приводит к панике.

Другой причиной служат сны. Кошмарные и беспокойные сновидения имеют крайне негативные последствия. Больные усиливают панику страхом собственной смерти, безумием и прочими ужасами, что сбивает дыхание, человеку кажется, что он задыхается.

Неконтролируемая тревожность в ночное время может спровоцировать различные нервные заболевания и стать причиной хронических приступов. Поэтому паническая атака ночью не должна игнорироваться, состояние необходимо корректировать.

Причины панических атак по ночам

Приступ страха и тревожности - это вегетативный криз, это состояние связано:

1. С генетикой. Если у родителей имелись вегетативные расстройства или дистонии, то риск развития недуга у их детей выше.
2. С особенностями организма. Паническим атакам в ночной период больше подвержены люди с повышенной тревожностью, мнительностью и ранимостью психики.
3. Со стрессами. В основном панические атаки во сне родом из детства. Если в детстве на психику ребенка оказывалось давление различными стрессовыми ситуациями, то во взрослом возрасте это может вылиться в панику перед сном. Детскую психику очень ранит развод родителей, скандалы, агрессивное поведение родителей и пр.
4. С алкоголем и наркотиками.

Бывает, что панические атаки во время сна связаны с перестройкой организма, это может быть первая менструация, начало половой жизни, беременность, роды, климактерический период и т. д.

Как правило, вегетососудистый криз, который нападает при засыпании, является следствием психоэмоционального стресса, кроме того, его может провоцировать крепкий кофе перед сном, алкоголь в больших количествах или ожидание стрессовой ситуации, например, перед операцией, экзаменом или серьезным собеседованием.

Если паника перед сном возникла единожды, то человек сам провоцирует последующие атаки, постоянно боясь новых приступов. Длительное и постоянное ожидание кошмарных снов приводит с новым усиленным приступам.

Симптомы панической атаки

Спутать панические атаки ночью во время сна с чем-то другим невозможно. Есть несколько сценариев приступа. Симптомы атаки всегда одинаковые. Это беспокойство и страх, невозможность уснуть, при этом сердце начинает биться в ускоренном темпе, возникает приступ тошноты, озноб, может бросить в жар или, наоборот, выступить холодный пот, появиться ком в горле, часто у больного возникают позывы в туалет.

Но бывают и другие приступы. В этом случае человек спокойно засыпает, и внезапно просыпается от страха, далее - симптомы, как и в первом случае. Возможно больной начинает будить домочадцев, просит помощи. Иногда это помогает побороть панику - в доме зажигается свет, больной видит родных и слышит их голоса. Но бывает и наоборот - больной забивается под одеяло и ждет, когда все это закончится.

Когда появится паника, предугадать невозможно, поэтому подготовиться к приступу возможности нет. Часто паническая атака пробивается сквозь сон, и человек в полусне не может адекватно реагировать на события. Бывает, что приступ паники путают с сердечным приступом, что опять же приводит к усилению страха за свою жизнь.

Провоцирующие факторы

Чаще всего вегетососудистая дистония приводит к паническим атакам в следующих случаях:

1. Малоподвижный образ жизни. Устранить негативные переживания и стабилизировать свой эмоциональный фон помогают посильные физические нагрузки.
2. Хронический недосып. Если человек длительное время не может отдохнуть и нормально выспаться, то в кровь выбрасывается повышенное количество различных веществ, включая адреналин, что провоцирует возникновение тревожного состояния.
3. Прием лекарственных препаратов. Если больной принимает препараты, которые усиливают выработку гормона холецистокинина, то они должны знать, что именно этот гормон отвечает за контроль тревожности и страха.

Многие врачи говорят о том, что провоцирующими факторами служит ускоренный ритм жизни и технический прогресс, было замечено, что жители маленьких городов и сел меньше подвержены страхам, тревожным состояниям.

Сценарии развития

Имеется несколько вариантов развития сценария при панической атаке:

1. Атаки, связанные с новыми местами засыпания. Как не поддаться панике и спокойно заснуть на новом месте? Надо постараться воссоздать привычные условия, например, провести привычный ритуал перед сном, можно выпить молоко с медом или застелить постель так же, как стелите ее у себя дома. Закройте глаза и подумайте о доме, о своей уютной постели.
2. Атаки, связанные с каким-то важным завтрашним событием.
3. Атака, которая связана с паникой, случившейся на людях, например, при выступлении на публике, и теперь это событие становится причиной тревоги и страха.

Методы лечения

Если паническая атака, возникшая один раз, со временем повторилась, то это уже свидетельствует о нарушении работы нервной системы. Больному обязательно нужна квалифицированная помощь. Чем раньше начнется лечение, тем быстрее можно уравновесить психику.

Беседа с психотерапевтом

Понять и разобраться в причине ночных страхов поможет беседа с психотерапевтом, он на основании рассказов пациента сможет подобрать адекватное лечение. Не всегда назначаются лекарственные средства, врач сначала пытается скорректировать состояние пациента техниками расслабления, а также регулировкой режима дня и образа жизни.

Что делать во время приступа: рекомендуется контрастный душ и глубокое дыхание. Можно купировать приступ, если сосредоточиться на чем-то, например, считать предметы, которые имеются в комнате, или взять в руки эспандер и поработать кистями рук.

Визуализации

Хорошим способом является визуализация - человек должен представить себя в каком-то красивом месте, где безопасно и уютно, например, там, где трещат дрова в камине, на пушистом ковре лежит собака или уютно свернулась клубочком мурлыкающая кошка. Можно представить запахи, например, свежеиспеченных булочек или морского бриза.

Если приступы для вас стали обыденным делом, то понятно, что каждую ночь вы будете их ждать. Поэтому перед сном вам надо успокоить свою нервную систему, самый лучший способ - рисование кистью, если вы не особый мастер в рисовании, купите себе картину-раскраску по номерам. Прямо в постели расспрашивайте ее, аккуратно и не торопясь, занимайтесь этим до тех пор, пока не расслабитесь и не захотите спать.

«Или спите, или гладьте бельё …»

Есть еще один способ быстро уснуть - наметьте себе дела, которыми вы не хотите заниматься, и поставьте организм перед выбором: или спать или пойти, например, гладить белье. Если вы чувствуете, что сна нет, а тревога нарастает, вставайте и идите гладить белье. Главное при этом делать именно то, чего делать не особо хочется.

Если паника выдернула вас из сна, то это явные нарушения в психическом состоянии. Часто человек настолько пугается своего состояния, что вызывает скорую помощь. Благо, если приезжают опытные врачи, которые понимают, что происходит, и успокаивают больного - это просто нервное расстройство, и ничего страшного не происходит. Но если врач забирает больного в отделение, то это лишь усиливает убеждение пациента, что у него серьезные проблемы и лечение усложняется.

Если человека мучает паника перед пробуждением, в рассветные часы, то чаще всего это объясняется страхом проспать. Помощь психотерапевта обязательна и в этом случае, помимо сеансов психотерапии может помочь воздействие физиотерапии на нервные узлы.

И последний совет. Страх - это нормальная защитная реакция организма, однако, как и всего, страха тоже должно быть в меру, если тревожные состояния мешают вам жить и нарушают сон, то, безусловно, надо бороться. Они очень неприятны, но это не приговор, сеансы психотерапии помогут вам избавиться от них и наслаждаться жизнью в полном объеме. Не стоит терпеть и мучиться, ведь панические атаки довольно просто лечатся.

Панические атаки ночью или во время бодрствования являются одновременно психологическим и неврологическим отклонением. Психологическая составляющая заключается в причинах возникновения заболевания, а неврологическая состоит в реакции на них вегетативной нервной системы, которая отвечает за все процессы в организме и за бессознательную работу всех органов.

Панические атаки представляют собой сильнейшие приступы страха, которые способны даже вырвать человека из реальности или полностью парализовать его на некоторое время.

Приступы могут возникать абсолютно спонтанно без причинно или с небольшим предшествующим волнением или беспокойством.

Сами по себе атаки относительно не причиняют никакого вреда человеку и являются естественными реакциями организма человека, свойственными ему с самого детства с момента становления сознания примерно в двухлетнем возрасте.

Однако существуют определённые отклонения в виде слишком частого появления приступов или их чрезмерной длительности, которые образуют заболевание, названное синдромом панических атак.

При синдроме ПА, частые сильнейшие приступы страха сильно ухудшают качество жизни больного, способны нанести вред его здоровью или даже в редких случаях привести к несчастным случаям, если сильный приступ спровоцировал неадекватное поведение человека во время опасной ситуации или, например, за рулём автомобиля.

Главный симптом панических атак – страх, паника, тревожность или сильное волнение, которые накрывают больного абсолютно спонтанно или под влиянием определённых индивидуальных факторов, служащих катализаторами: большая толпа людей, громкие звуки, шум, поток машин, темнота, замкнутое пространство и др.

Не стоит путать панические атаки с фобиями, для которых характерен постоянный страх или постоянная боязнь чего-то. При синдроме ПА приступ паники проходит также внезапно, как и наступает, оставляя после себя только неприятные ощущения. Так, при фобии человек будет в страхе, пока не покинет тёмную комнату, а при панической атаке он испытает сильнейший страх, находясь в тёмной комнате, который пройдёт через некоторое время и позволит ему продолжить свои занятия в ней.

Многие больные отмечают перед приступом возрастающую нервозность, волнение, переходящие в приступ панической атаки различной силы.

Во время атак, кроме психологических, присутствуют и вполне физические клинические проявления:

• Учащение пульса.
• Усиление потоотделения.
• Повышение артериального давления.
• Гипертонус мышц.
• Тошнота, рвота, возможно непроизвольное кало- или мочеиспускание, вызванное гипертонусом мышц.
• Головокружение, обмороки или полуобморочное состояние.
• Нарушение восприятия и оценки окружающей действительности.
• Судороги или эпилепсия, вызванные также гипертонусом мышц.
• Может болеть живот.
• Слабость или онемение конечностей.
• Нарушение ритма сердца и дыхания.

Влияние на организм

Панические атаки тесно связаны с синдромом вегетативных расстройств, в том числе и с вегетососудистой дистонией, являясь их причинами.

Выплеск гормонов стресса во время приступа влечёт за собой определённые реакции организма на опасность, которые заложены в человеке со дня его сотворения. Слишком сильный стресс усиливает эти реакции, вызывая вместо учащения сердцебиения для улучшения кровообращения мышц инфаркт или инсульт, а вместо повышенной мышечной готовности – судороги или гипертонус мускулатуры всех органов.

Гормоны стресса плохо выводятся и при синдроме панических атак вызывают синдром соматических дисфункций – нарушений работы органов или целых систем из-за неправильной деятельности вегетативной нервной системы, которая должна контролировать их работу.

Нарушения работы одних органов автоматически влекут за собой нарушения работы других, так как все они обеспечивают жизнедеятельность друг друга и тем самым состояние больного начинает ухудшаться в геометрической прогрессии.

Сам синдром имеет способность самоусугубляться путём усиления переживаний больного по поводу очередного приступа, из-за боязни реакции окружающих, а также из-за изменения самочувствия в случае добавления СВД.

У детей синдром соматических дисфункций, вызванный ПА, может привести к нарушениям физического развития или к его значительному замедлению. Испорченное с детства здоровье не приведёт ни к чему хорошему во взрослой жизни.

Психологические последствия

Психологически панические атаки доставляют множество неудобств начиная от морального дискомфорта и заканчивая нарушением социализации больного.

Эта болезнь в первую очередь ведёт к образованию стойких фобий, связанных с основным катализатором их возникновения, так, если в тесном помещении у человека было несколько приступов, у него запросто может развиться клаустрофобия.

Также нарушается социализация пациента, так как при людные приступы и не всегда рациональное поведение пациента во время них могут спровоцировать негативную реакцию окружающих людей. Больной начинает стесняться и боятся очередного повторения приступа паники на людях и начинает избегать общества, постепенно становясь всё более и более нелюдимым, теряет сначала знакомых, а потом и друзей, начинаются проблемы в семейном общении.

Вместе с нарушениями социализации и вырабатыванием всё большего количества фобий происходит изменение личности больного, которое довольно трудно исправить.

Особенно опасны в психологическом плане патологические , так как у них очень неустойчивая психика, которую легко менять в любую сторону. Синдром панических атак у детей может привести не только к психическим, но и к психиатрическим заболеваниям у ребёнка и испортить ему всю оставшуюся жизнь.

Кому свойственны приступы?

Естественные не клинические панические атаки в первую очередь свойственны маленьким детям, сознание которых активно познаёт окружающий мир, но при этом имеют очень сильный инстинкт самосохранения.

Сталкиваясь с чем-то незнакомым, ребёнок может не понять причины своего страха, так как его нервная система может среагировать на внезапно участившийся или замедлившийся пульс, какой-то звук, не воспринятый сознанием, или что-то иное ранее незнакомое. В норме приступы у детей крайне редкие, несильные и не затяжные по времени, ребёнок должен успокаиваться в течение десяти минут или под маминой лаской. Если ребёнок пугается слишком сильно или часто, это повод к обращению к детскому психологу, который есть сейчас практически в любом детском учреждении и при необходимости к неврологу.

Панические атаки являются нормальной реакцией нервной системы при некоторых физиологических состояниях: первом поцелуе, первом половом контакте, первых месячных, при абортах, при наступлении климакса, при тяжёлых заболеваниях и др.

Раньше они были присущи женской половине населения, так как у неё более чувствительная психика с более яркими реакциями нервной системы, а также сильнее развит инстинкт самосохранения. Но в современном мире мужская и женская психологии сильно сблизились, а стрессовое влияние окружающего мира одинаково давит на обоих, поэтому теперь женские панические атаки лишь чуть-чуть преобладают над мужскими.

Не существует взрослого человека, который ни разу не испытал ни одной панической атаки, однако, им более подвержены люди, злоупотребляющие вредными привычками, работающие или проживающие в плохих условиях, занятые на опасных или стрессовых производствах, имеющие какие-либо психические отклонения или психологические заболевания, например, межличностный конфликт, который можно грубо продемонстрировать на примере: нельзя, но очень хочется или когда не хочется, но надо.

Причины возникновения

Основной причиной возникновения синдрома панических атак у взрослого здорового населения являются стрессы, которые, накапливаясь в организме, влекут возникновение чувства тревоги и страха за свою жизнь. Любой стресс вызывает выработку гормонов стресса, которые в норме должны вырабатываться при физической угрозе смерти или нарушения здоровья человека для стимуляции определённых процессов, которые могут помочь ему выжить, но так как вегетативная нервная система не способна отличать реальную физическую угрозу от моральных переживаний, то всегда реагирует одинаково.

У некоторых людей бывает гиперчувствительная нервная система, которая может принять за угрозу жизни человека любое отклонение внутренних процессов от нормы и при помощи страха послать сознанию сигнал об угрозе. Причинами таких панических атак могут послужить учащение сердцебиения на несколько ударов, замедление дыхания, изменение в экологии и другие незаметные для человека процессы.

Некоторые учёные выдвинули версию о способности передаваться генетически склонности к ПА. Подтвердить или опровергнуть эту теорию довольно трудно, так как специфические гены не найдены, а из-за распространённости синдрома многие больные являются родственниками друг друга.

Но совершенно точно подтверждена психическая или психологическая причины панических атак, когда люди с некоторыми заболеваниями или подвергшиеся сильнейшим потрясениям либо моральным переживаниям очень часто страдаю от этой болезни.

Спровоцировать приступ можно не только пережив стресс, но и ожидая его. Ожидание порой воздействует на человека намного сильнее, чем само событие.

Панические атаки во время сна

Синдром может проявляться не только в стрессовой ситуации или днём, часто встречаются ночные панические атаки, которые проявляются точно так же, как и днём, но имеют более сильное влияние на больного.

Ночью все страхи обычно обостряются, а панические атаки во время сна могут привести к серьёзным психическим расстройствам, кроме того, часто нарушаемый сон и без ПА ведёт к значительному ухудшению здоровья. Хронический недосып является одним из причин стрессов, синдрома вегетативных расстройств, поэтому при синдроме, проявляющейся в ночное время, состояние больного довольно быстро ухудшается.

Панические атаки во время сна обусловлены тем, что деятельность нервной системы не имеет перерывов, она продолжает работать даже тогда, когда отдыхает сознание, а механизм действия синдрома остаётся прежним.

Главные негативные последствия ночных приступов – усиление испуга, так как человек в этот момент ещё менее готов к внезапному приступу, а также вырабатываемое стойкое нарушение сна, когда больной попросту сознательно или бессознательно боится засыпать и мало отдыхает.

Как бороться

Борьба с паническими атаками начинается с визита к специалистам душевного профиля: психологу или психиатру. Последний требуется, когда у больного присутствуют скрытые стойкие отклонения психики, способные вызвать атаки, остальными случаями занимается психолог, который ищет истинные причины недуга и способы их устранения.

При физических клинических проявлениях синдрома или при отсутствии возможности обратиться к психологу, необходимо наблюдение у невролога. Врач должен назначить симптоматическое лечение, которое будет начинаться с физиотерапии и успокоительных средств, подобранных по уровню силы сугубо индивидуально. Невролог будет заниматься последствиями болезни в виде синдрома вегетативных дисфункций или вегетососудистой дистонии.

Пред тем как начинать лечение, необходимо изначально избавиться от причин болезни, которые в данном случае будут представлены скрытыми или явными источниками постоянного стресса. Необходимо не жалеть высокооплачиваемой работы или отношений, доставляющих массу неприятностей, если они приводят к таким серьёзным болезням. Нужно помнить, что не избавившись от причины стресса невозможно вылечить полностью его последствия.

Иногда бывает, что человек не в силах изменить условия своего существования в лучшую сторону, например, если кругом война, явившаяся причиной панических атак. Что делать в этом случае? Многие люди сумели побороть соматические заболевания путём силы воли, при помощи которой изменили своё отношение к миру и восприятие окружающих стрессов. Некоторым из них на помощи пришли многовековые специализированные практики по самоконтролю: йога, конг - фу, буддизм и т.п. Кто-то сделал упор на усиленное самовнушение, что всё хорошо. Данные методы требуют наличие действительно сильного духа и большого труда, однако, оказываются наиболее действенными, помогая избавиться от психологических проблем раз и навсегда, чего нельзя сказать о традиционном лечении.

Помимо основного лечения, при синдроме панических атак необходимо заняться укреплением и оздоровлением всего организма. Это требуется не только из-за синдрома вегетативных дисфункций или из-за его повышенного истощения во время стрессов, но ещё и из-за вероятной причины атак, представляющей собой негативные изменения в теле человека. У многих людей встречается особо чуткая нервная система, которая может воспринять за угрозу жизни даже недостаток витаминов, о котором человек может даже не подозревать, и просигнализировать об опасности сознанию в виде приступа внезапного беспричинного страха. В деле по укреплению организма большую помощь окажут методы народной медицины и лечебной физкультуры.

Что делать при приступах ночью

При панической атаке больному прежде всего необходимо создать чувство защищённости и покоя, неважно в какое время суток она произошла. Простыми психологическими способами его создания являются взятие за руку, объятия, укрытие одеялом или любое тепловое воздействие.

Может помочь способ переключения внимания больного на что-то для него важное. Стоит только немного сбить процесс образования панической атаки, как она пройдёт стороной.

Можно попробовать переключить внимание самого организма, путём воздействия на основные жизнеполагающие инстинкты: питание и продолжение рода. Днём питание предпочтительнее, организм должен сосредоточиться на принятие и усвоении любимой пищи, временно перенеся туда все ресурсы. А качественный секс перед сном является отличным способом профилактики ночных панических атак у взрослого населения.

Приём успокоительных средств как днём, так и ночью положен всем страдающим от этой болезни, однако, дополнив их народными методами, облегчающими засыпание, можно практически избавиться от ночных приступов. К таким методам относятся: тёплое молоко, сладкий чай с успокаивающими травами вроде мелиссы или душицы, тёплая ванна с эфирными маслами, ножная горячая ванна.

Многие люди предпочитают спать под любимую спокойную музыку, что улучшает качество сновидений.

Ночные атаки у детей

Бороться с ночными паническими атаками у детей намного сложнее. В дополнение ко всем вышеперечисленным способам, кроме секса, естественно, тут требуется повышенная родительская забота и постоянное присутствие ночью одного из родителей.

Ребёнку трудно объяснить причины его страха и то, что этот страх напрасен, намного легче создать иллюзию абсолютной безопасности в виде включённых ночников, близкого расположения родителей, чтобы он мог слышать их дыхание, если ребёнок маленький и доверчивый, то можно давать ему на ночь какой-нибудь «чудо эликсир», делающий его непобедимым или «супероружие» от всех монстров. Отличный способ завести его личного охранника в виде собаки, которая будет ночевать в его комнате. Маленькие дети намного легче верят в существование монстров и чудо средств по их обезвреживанию, чем в их отсутствие и скучную действительность. Пока ребёнок сам не убедится, подрастая, переубедить его будет сложно.

Отличным успокоительным средством во время засыпания для ребёнка является голос матери. Смысл того, что она будет говорить абсолютно не важен, важна только интонация. Поэтому можно спеть одну из многочисленных колыбельных, почитать очень добрую сказку или даже научную статью пока он не уснёт основательно.

При первых ночных панических атаках у ребёнка любого возраста необходимо немедленно обратиться к детскому психологу, так как у детей они обычно вызваны сильными потрясениями или психологическими травмами, о которых он может и не рассказать своим родителям. Не принятые вовремя меры могут оставить плохие последствия на всю его дальнейшую жизнь.

Заключение

Лечение панических атак и всех их последствий занимает очень много времени, и тем больше, чем запущеннее заболевание. Бывают случаи, когда он проходит без каких-либо усилий со стороны больного, но это редкость, основанная на слишком большом количестве случайностей, на которую не стоит надеяться. Помимо морального дискомфорта и нарушения социализации, панические атаки ведут к серьёзным нарушениям физического здоровья, а также самоусугубляются, возрастая с каждым разом как снежный ком. При их появлении необходимо забыть о любых предрассудках и немедленно обратиться к врачу, особенно, если дело касается ребёнка.

Панические атаки относятся к расстройствам сна, которые хотя и возникают реже других нарушений, но становятся причиной тяжелых последствий. Неконтролируемые приступы, чаще в ночное время, помещены специалистами в определенный вид тревожных расстройств и включены в Международную классификацию болезней 10 пересмотра. Вегетативный криз формируется под влиянием психологических факторов и сопутствующих патологий, и чаще встречается у женской половины населения, в частности, . Это обусловлено особенностями психики, в том числе частыми нарушениями гормонального фона и работы нервной системы. Любой ребенок также может подвергаться паническим атакам.

Панические атаки ночью во время сна относятся к категории психосоматических расстройств и характеризуются возникновением неосознанной тревоги, страха, и даже ужаса. Оцепенение, в которое впадает человек, заставляет бояться еще больше и терять контроль над своими эмоциями и поведением. Приступы, как правило, случаются на фоне имеющейся патологии или психического расстройства. Считая их только следствием, мужчина или женщина медлят с обращением к специалисту, усугубляя тем самым свое состояние.

Характерные симптомы приступа

Отличить паническую атаку от иных патологических расстройств достаточно легко. В подавляющем большинстве случаев после приступа не покидает навязчивая мысль «я боюсь ложиться спать». Симптомы вегетативного криза проявляются ярко и формируются под влиянием психических или физических факторов. Первые возникают «в голове», вторые связаны с ощущениями тела.

В комплексной симптоматике преобладающими считаются проявления психической природы вследствие своей выраженности.

1. Чувство надвигающейся опасности.
2. Возникновение страха смерти, который при повторных приступах трансформируется в боязнь погрузиться в сон, серьезно заболеть или обезуметь.
3. Ощущение присутствия инородного предмета (комка) в горле.
4. Возникновение предобморочного состояния или помутнения сознания.
5. Деперсонализация – восприятие своих действий, как чужих, и чувство неспособности управлять ими.
6. Дереализация – появление чувства нереальности происходящего, как в замедленной съемке, и искажение звуков и предметов.
7. Паралич – желание и неспособность бежать и спрятаться от ужаса.

Важно знать! У каждого человека в силу индивидуальных особенностей психики панические атаки могут проявляться по-разному: у одних ярко с полным набором фобий, у других – стерто без выраженной эмоциональной окраски.

Вследствие появления пароксизма тело человека также начинает остро реагировать. Это проявляется в следующих состояниях.

1. Учащение сердцебиения вследствие резкого выброса в кровь порции дофамина и адреналина – гормонов, мобилизующих организм в момент опасности.
2. Ощущение волнообразной смены жара и озноба вследствие изменения тонуса сосудов (в частности – сужения), резкое похолодание конечностей.
3. Высокое давление.
4. Сухость во рту и повышение потоотделения – реакции вегетативной нервной системы на сигнал об опасности.
5. Головокружение, слабость, нарушение ориентации в пространстве.
6. Реакция со стороны ЖКТ: диарея или запоры, тошнота, иногда заканчивающаяся рвотой, дискомфорт в верхней части живота «под ложечкой».

Список причин

Приступы неуправляемого страха могут быть спровоцированы различными причинами: возникновением частых стрессовых ситуаций, ожиданием тяжелого или опасного события, как например, операция.

Первая группа факторов – перенесенные заболевания или некоторые состояния:

• ишемическая болезнь сердца;
• инфаркт миокарда;
• сложное течение беременности или роды;
• начало половой жизни или, наоборот, климакс;
• гипертиреоз;
• прием медикаментозных препаратов некоторых групп.

Вторая группа факторов – впсихические расстройства:

1. Депрессии.
2. Фобии.
3. Шизофрения или шизотипические состояния.
4. Посттравматические патологии.
5. ОКР – нарушения, характеризующегося постоянным присутствием страха.

Отличительные признаки в зависимости от времени появления

В силу полиэтиологичности, панические атаки во сне имеют симптомы, различные по проявлениям.

Внимание! В некоторых ситуациях характерные для вегетативного криза признаки отсутствуют, а приступ можно определить по резкому ухудшению состояния человека. Оно носит название «атипичной атаки» или «паники без паники».

В этом случае:

1. Пропадает голос.
2. Ухудшается зрение.
3. Появляется неспособность разговаривать, «вымолвить слово».
4. Нарушается походка.
5. Появляются судороги конечностей.

К тому же, приступ может возникнуть не обязательно глубокой ночью, а в различные периоды времени с вечера до утра.

Приступы возникают перед сном

У некоторых людей приступ тревоги и страха может появиться перед засыпанием. Длительное пребывание в постели, анализ событий ушедшего дня, бытовые проблемы, семейные неурядицы сложности на работе – вот неполный перечень факторов, провоцирующих ухудшение самочувствия перед сном. На фоне спокойного, казалось бы, состояния быстро нарастает страшная тревога, тело покрывается потом, мелко дрожит, появляется холодок в животе. Человека бьет озноб, трясутся руки, и он, начиная задыхаться, хочет только одного – не сойти с ума.

Панические атаки при засыпании, протекающие в легкой форме, часто сопровождаются расстройством стула. В более запущенном состоянии нарушения функционирования ЖКТ могут наблюдаться и в дневное время.

Паника развивается во сне

Наступление паники и тревоги во сне наблюдается вследствие выброса в кровь адреналина. Это обусловлено вегетативным расстройством нервной системы. Толчком к началу приступа чаще всего являются кошмары и ужасные сновидения (убийство, собственные похороны), которые начинают сниться довольно часто.

Человек просыпается внезапно, как «от сильного толчка», чувствуя учащенное сердцебиение, тремор конечностей, он начинает паниковать. Ему кажется, будто наступил конец света. Все попытки побороть страх оканчиваются неудачей, поскольку он сковывает движения, парализует голос.

Атака происходит после пробуждения

Необъяснимые мучительные приступы тревоги появляются ранним утром после внезапного пробуждения задолго до сигнала будильника. Поскольку заснуть больше не удается, то в голове начинают роиться навязчивые мысли, увеличивая беспокойство и страх перед новым днем. В результате человек находится в смятении, и чувствует себя подавленным и разбитым. С наступлением завтра его не покидает паническое состояние, периодически появляется озноб, сменяющийся жаром, приступы тошноты ил

Кто в группе риска

Заработать пароксизмальное расстройство рискуют люди при наличии одного или нескольких нижеперечисленных факторов:

• гиподинамия – отсутствие физических нагрузок и сидячий образ жизни;
• отсутствие полноценного сна;
• курение, прием алкоголя, похмелье;
• злоупотребление кофеином;
• скрытность – неспособность или нежелание выплескивать эмоции наружу.

Ночь как располагающий фактор

Ночь – идеальное время для проявления . Темнота, абсолютная тишина, зловещие тени, появляющиеся в комнате, способствуют обострению чувств, и вызывают приступы необъяснимого ужаса.

Внимание! Именно вечером перед сном принято подводить итоги событий минувшего дня, и их негативная окраска может вызвать сильное возбуждение нервной системы. Еще одним провоцирующим фактором считаются ночные кошмары, вызывающие мобилизацию организма и выражение эмоций.

Часто во время сновидения человек просыпается в поту с криками и плачем, бормоча несвязные слова. Разумеется, спустя несколько минут наступает понимание того, что это был всего лишь сон, но дезориентация в пространстве сохраняется еще какой-то период.

Если не принять меры

С проблемами ночных приступов панических атак следует обращаться за помощью к психотерапевту. Используя не только медикаменты, но также тренинги и беседы, он способен облегчить состояние, улучшить самочувствие. В постановке диагноза могут помочь такие специалисты, как кардиологи, терапевт, невролог, психиатр.

Однако пациенты, страдающие паническими атаками, не спешат на прием к специалисту. Это обусловлено неспособностью адекватно оценить серьезность проблемы, а также боязнью услышать диагноз – психопатия.

Довольно часто страх неопределенности своего состояния сопровождается чрезмерным нервным перенапряжением, что только усугубляет его. Разорвать порочный круг в силах квалифицированный специалист.

Совет! Врачи рекомендуют начать лечение на раннем этапе развития вегетативного криза, когда приступы имеют ненавязчивый легкий характер и редкую периодичность. Следует помнить, что данное нарушение не считается серьезно патологией, но является следствием существующих проблем, сопутствующих заболеваний или психических расстройств.

Помощь при панических атаках

Справиться с приступом неконтролируемой атаки могут помочь как врачи, так и близкие люди, не имеющие медицинского образования. Зачастую человек может бороться один, и самостоятельно «вытянуть себя» из состояния панического ужаса. На сегодняшний день признаны эффективными такие способы борьбы с недугом:

1. Эмоциональная поддержка. Необходимо настраивать себя, что все это не несет никакой угрозы, а является лишь следствием неправильного поведения организма.
2. Дыхательные упражнения. Практиковать диафрагмальное дыхание с концентрацией внимания на более длительном выдохе, и коротком вдохе.
3. Физиотерапевтические процедуры. В домашних условиях можно принимать контрастный душ, делать легкий массаж, применять несложные методики акупунктуры, втирать крем в кисти рук.
4. Отвлекающие методики. Необходимо сосредоточить внимание на происходящем за окном собственного дома, пересчете овец (перед сном). Следует заняться аутотренингом
5. Средства народной медицины. Можно принимать чай на основе успокоительных сборов, настойки валерианы, пустырника, пиона.
6. Лекарственная помощь. Назначения должен делать лечащий врач. Эффективными считаются транквилизаторы, антидепрессанты.

Изменение образа жизни и коррекция питания также считаются действенными мерами в борьбе с недугом. Лечение у специалиста предполагает использование следующих методов:

• гипноза;
• психодинамической терапии;
• релаксационных техник;
• когнитивно-поведенческой терапии.

Профилактика новых приступов

Профилактика вегетативного криза заключается в выработке комплекса определенных мер, улучшающих способность организма противостоять внезапным приступам.

1. Использование аутотренинга и иных практик для избавления от неврозов, приступов психоза и депрессивных состояний.
2. Повышение стрессоустойчивости.
3. Изменение образа жизни: разумный распорядок дня, посильные физические нагрузки, коррекция питания.
4. Лечение расстройств, связанных с психикой, соматических заболеваний.
5. Периодический курсовой прием лекарственных препаратов со строгим соблюдением дозировки и под контролем лечащего врача.

Заключение

Паническая атака – явление уникальное, и до конца так и не изученное. На фоне психических расстройств и иных причин, развиваются фобии, ухудшающие качество жизни, и провоцирующие возникновение проблем нахождения в социуме.

Игнорирование или страх перед посещением специалиста усугубляет положение и приводит к развитию более серьезных патологий. Своевременно проведенное лечение и постоянный контроль своих действий и поступков, наоборот, помогут избавиться от недуга.