Свечи ректальные проктоседил. Противопоказания к приему

Проктоседил – препарат французского производства, применяется в лечении геморроидальной болезни, а также иных патологий аноректальной зоны. В продажу поступает в разных формах, каждая из которых требует осторожного и правильного использования.

В статье представлена подробная информация о Проктоседиле, его действии и методах применения. Также рекомендуется ознакомиться с отзывами врачей и пациентов, чтобы понять, действительно ли Проктоседил обладает высоким терапевтическим эффектом.

Лекарство имеет мощный состав и активно воздействует на организм. Многие потребители отмечают завышенную стоимость Проктоседила, однако специалисты заверяют, что высокая цена полностью оправдана эффективностью препарата.

Группа, к которой относится средство, – глюкокортикостероиды. Сфера применения – лечение патологий аноректальной зоны.

Формы, компоненты и ориентировочная стоимость

Проктоседил производится в трех формах – мази, свечей и капсул. Примерная стоимость препарата (по Москве и Санкт-Петербургу) представлена в таблице (Табл. 1).

Таблица 1 – Стоимость

В аптеках средство отпускается без рецепта. Цены в остальных регионах на препарат могут незначительно отличаться.

Препараты разных форм оказывают схожее действие, однако, кроме основных компонентов: бензокаина, фрамицетина сульфата, гидрокортизона ацетата, эскулозида, имеют в составе некоторые другие активные компоненты:

• В капсулах:

  • бутамбен;
• • гепарин;
  • бутиламинобензоат.

• В суппозиториях:

  • гепарин;
  • этиламинобензоат;
  • бутиламинобензоат.

Терапевтическое действие

Препарат характеризуется комплексным воздействием, а именно:

• обладает антимикробной активностью;
• действует как ангиопротектор;
• снимает раздражение и зуд;
• обезболивает.

Клинически доказано, что Проктоседил позволяет устранять воспалительные процессы во всех геморроидальных сплетениях, а также заживлять трещины в анальном канале, избавлять от зуда.

Действие активных компонентов такое:

Комплекс мощных компонентов позволяет Проктоседилу оказывать быстрое и качественное действие. Абсорбция гидрокортизона – происходит частично в кишечнике. Период полувыведения – около полутора часов. Другие компоненты практически не впитываются и не попадают в кровоток.

Когда показан прием и какие существуют ограничения?

Препарат показан для терапии любых форм геморроя, а также для его предупреждения. Также назначается при таких повреждениях анальной зоны:

• экземе;
• появлении трещин.

Ограничения:

Имеются возрастные ограничения – запрещено использовать Проктоседил в лечении детей и подростков до 14 лет.

Как правильно проводить лечение (инструкция)?

Проктоседил выпускается в различных формах, каждая из которых требует индивидуального подхода к применению. Подробная инструкция представлена ниже. Перед применением любой формы препарата необходимо опорожнить кишечник, после чего провести качественную гигиеническую обработку анальной области. Разрешено использовать только мыло, вода должна быть теплой, комфортной температуры. Окончить процедуру нужно обработкой анальной области влажной салфеткой.

Использование свечей

Препарат осторожно вводится в прямую кишку. После ее введения необходимо находиться в максимально расслабленном состоянии, в положении лежа не менее получаса.

В начале терапии назначается по одному суппозиторию дважды в день (в утреннее и вечернее время). При тяжелой форме заболевания возможно применение препарата после каждой процедуры дефекации (по усмотрению врача). После устранения симптомов геморроидальной патологии дозировка снижается (до 1 суппозитория в день).

Оптимальная длительность лечения – неделя. Более длительный курс терапии без согласования со специалистом может привести к нарушениям работы эндокринной системы и местным реакциям.

Нанесение мази

В этой форме препарат применяется наружно, ректально. Небольшое количество средства наносится в область поражения. При внутреннем геморрое мазь может вводиться внутрь прямой кишки с помощью аппликатора, который входит в комплект вместе с тубой с лекарством.

Аппликатор необходимо ввести достаточно глубоко в прямую кишку. Далее нажать на тюбик с мазью. Когда средство будет применено по назначению, аппликатор медленно выводится из прямой кишки. Процедура повторяется дважды в сутки – утром и вечером. Возможно назначение мази после каждой дефекации.

Какую форму лучше выбрать?

При назначении Проктоседила в терапии геморроидальной болезни у многих пациентов возникает вопрос – что же лучше, мазь или свечи? Сравним их действие:

Сравнив действие свечей и мази в ходе клинических исследований, специалисты пришли к выводу, что Проктоседил в форме суппозиториев является более мощным и эффективным в лечении геморроя и иных аноректальных заболеваний.

Проктоседил М (капсулы)

Капсульная форма предназначена для ректального введения (не для приема внутрь!). Схема использования – аналогичная препарату в форме суппозиториев. Капсулу нужно вводить максимально глубоко в прямую кишку.

На начальном этапе лечения назначается по две капсулы в сутки, в утреннее и вечернее время. Для пациентов с запущенной стадией геморроидальной болезни возможно назначение препарата после каждой дефекации. После улучшения самочувствия дозировка снижается до одной капсулы в сутки. Капсулы не рекомендуется использовать дольше одной недели.

Период вынашивания ребенка и ГВ

Согласно инструкции, мазь не может применяться для лечения геморроидальных патологий у беременных и кормящих. Препарат может применяться в минимальной дозировке только в том случае, если существует вероятность угрозы здоровью и жизни будущей матери.

Связано это ограничение с содержанием гидрокортизона и других активных компонентов в составе Проктоседила. Гидрокортизон является стероидным веществом, нарушающим формирование различных тканей и органов. Это может серьезно навредить развитию ребенка.

Капсулы и ректальные свечи также применяются с осторожностью. Помимо гидрокортизона, в состав Проктоседила входят нестероидные вещества, оказывающие противовоспалительный эффект. Их применение разрешено только в том случае, если геморроидальная болезнь находится на запущенной стадии, а аналогичные препараты не оказывают должного эффекта.

При необходимости использования Проктоседила в период лактации, грудное вскармливание нужно приостановить. Активные компоненты препарата (независимо от формы его выпуска) имеют высокую проникающую способность. По этой причине тяжелые лекарственные вещества могут проникнуть в организм ребенка через материнское грудное молоко.

Развитие негативных реакций и меры предосторожности

В некоторых случаях в области применения средства могут возникать:

Также при длительном применении возможны эндокринные нарушения. При появлении побочных эффектов необходимо приостановить терапевтический курс и проконсультироваться со специалистом. Возможно, потребуется снижение ранее назначенной дозировки или замена Проктоседила на аналогичный препарат.

Некоторые особенности применения:

1. С осторожностью назначается при наличии сердечной недостаточности, артериальной гипертензии (только с разрешения специалиста и под его контролем).
2. Несоблюдение разрешенной дозировки, а также длительное применение Проктоседила (без согласования с врачом) повышает риск возникновения негативных последствий.
3. На фоне применения Проктоседила может развиться системная абсорбция, надпочечная недостаточность.

Проктоседил не влияет каким бы то ни было образом на скорость психомоторных реакций и не снижает концентрацию внимания. Поэтому может применяться в терапии водителей и пациентов в период работы на опасных объектах.

На данный момент не выявлено случаев передозировки Проктоседила. Однако это не означает, что разрешено по собственной инициативе повышать назначенную врачом дозировку препарата. Корректировка лечения может осуществляться только специалистом.

Основные аналоги

Проктоседил признан достаточно тяжелым лекарственным средством, оказывающим мощное воздействие на организм. Он категорически не рекомендован к использованию в период беременности и грудного вскармливания, а также во многих других случаях. Если на помощь Проктоседила нельзя рассчитывать, необходимо обратить внимание на более безопасные препараты.

К лучшим заменителям Проктоседила специалисты относят Анузол, Проктозан, Релиф, Анестезол, Гепатромбин и Прокто-Гливенол. Чтобы понять, какой из аналогов наиболее безопасный и доступный по стоимости, необходимо ознакомиться с краткой информацией о данных препаратах:

Необходимо помнить, что самостоятельно заменять Проктоседил аналогичными лекарственными средствами категорически недопустимо! Требуется консультация со специалистом.

В терапии геморроя самым важным условием является своевременное и правильно подобранное лечение. Обострения болезни способны значительно осложнить жизнь больного, заставляя его отказаться от привычного образа жизни и намеченных планов. Острый геморрой порой сопровождается такими мучительными симптомами, что надолго выбивают человека из жизненной колеи.

Как быть в таких случаях и какое лекарственное средство способно избавить больного от тяжелых и болезненных проявлений заболевания? Одним из наиболее быстродействующих и является Проктоседил (мазь и свечи). В большинстве случаев он выступает в роли скорой помощи и значительно облегчает состояние больного уже после первого применения. Что входит в состав этого препарата и как его правильно применять?

Мазь Проктоседил предназначена для местного применения. Имеет однородную консистенцию белого цвета с желтовато-зеленым оттенком. В 1 г мази содержатся следующие активные вещества: гидрокортизон (5,58 мг), гепарин натрия (100МЕ), эскулозид (10 мг), фрамецитина сульфат (10мг), бензокаин (10 мг), бутамбен (10мг).

Из вспомогательных веществ присутствуют:

• парафины,
• холестерол,
• макрогол,
• полисорбат,
• пропиленгликоль.

Мазь выпускается в алюминиевых тубах (10г). В комплект входит пластиковая насадка-дозатор. Препарат хранят в сухом, темном, недоступном для детей месте, при температуре не выше +25°С. Срок годности – не более 2-х лет.

Описание препарата и его фармакологическое действие

Мазь Проктоседил относится к группе комбинированных препаратов местного действия, применяется в проктологии для лечения геморроя и других заболеваний аноректальной области. Препарат обладает антисептическим, противовоспалительным, антитромботическим и обезболивающим действием.

Основу мази составляет активное действующее вещество гидрокортизон, действие которого поддерживается другими компонентами препарата.

Гидрокортизон относится к группе глюкокортикостероидов и известен своим выраженным лечебным действием, направленным на устранение воспалительных явлений, борьбу с отеками и болью. Действующее вещество мази снимает зуд, красноту и другие симптомы воспаления.

Препарат не только быстро купирует болевой синдром, но и предотвращает образование тромбов, укрепляет сосуды, уменьшает объем серозных выделений и устраняет причины, вызывающие обострение болезни. Рассмотрим действие основных веществ, входящих в состав мази:

В проктологии мазь Проктоседил применяется для лечения следующих заболеваний:

Благодаря своим бактерицидным свойствам, препарат является хорошим антисептиком, поэтому может применяться и для лечения кожных инфекций различной этиологии.

Противопоказанием к применению мази Проктоседил являются следующие состояния:

• Грибковые, вирусные или туберкулезные поражения аноректальной зоны
• Беременность
• Период лактации
• Непереносимость компонентов, входящих в состав мази

Проктоседил не назначают детям грудного возраста и с осторожностью применяют у больных с сердечной недостаточностью и артериальной гипертензией.

Препарат не назначают во время беременности, так как действующее вещество- гидрокортизон является стероидом и оказывает неблагоприятное воздействие на формирующиеся органы и ткани будущего ребенка. При грудном вскармливании активные вещества препарата способны проникать в молоко и оказывать токсическое действие на организм малыша.

Из аптечной сети мазь Проктоседил отпускается без рецепта врача, но самостоятельно принимать решение о ее применении не следует. Перед использованием препарата необходима консультация врача-проктолога, который назначит правильную дозировку с учетом состояния больного и стадии развития заболевания.

Побочные эффекты

1. Из побочных действий препарата отмечается чувство дискомфорта и жжения в прямой кишке, возникновение сухости слизистой оболочки. На этом фоне возможно присоединение вторичной инфекции.
2. Иногда на применение мази возникают аллергические реакции, в таких случаях использование препарата следует прекратить и обратиться к врачу для корректировки курса терапии.

Инструкция к препарату отмечает, что использование мази длительное время или в высоких дозах нежелательно, так как существует риск развития системных побочных проявлений, связанных с гидрокортизоном.

Инструкция по применению мази проктоседил при геморрое

Для наружного использования небольшое количество мази наносят на пораженные участки два раза в день, утром и вечером, а также после каждой дефекации.

Свечи Проктоседил для лечения геморроя

Многие пациенты предпочитают лечить геморрой не мазями и гелями, а ректальными свечами, считая их наиболее удобной лекарственной формой. Свечи легко и просто применять, они не мажутся и не оставляют следов на белье. Аналогом мази Проктоседил являются ректальные свечи (капсулы) Проктоседил.

Состав и форма выпуска

• Ректальные капсулы Проктоседил имеют грушевидную форму, мягкую желатиновую оболочку светло-желтого цвета. Внутри капсул находится жирная субстанция желтоватого цвета.
• Одна капсула Проктоседила содержит: гидрокортизон (2,79мг), фрамецитина сульфат (5мг), эскулозид (5мг), бензокаин (5 мг), бутамбен (5мг).
• Из вспомогательных веществ в состав свечей входят: ланолин, парафин жидкий и парафин белый мягкий.
• Оболочка капсулы состоит из желатина, диоксида титана, глицерина, метилпарабена, пропилпарабена.
• Ректальные капсулы выпускаются во флаконах темного стекла с завинчивающейся крышкой. В одном флаконе – 20капсул. Флаконы вместе с инструкцией помещаются в картонную пачку.

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре от 8 до 25°С. Срок хранения – 2 года.

Фармакологическое действие

Капсулы (свечи) Проктоседил являются препаратом комбинированного действия, предназначенным для лечения геморроя. Лекарственное средство обладает анестезирующим, антибактериальным и противовоспалительным действием.

Комбинированное воздействие активных веществ позволяет почувствовать эффект от применения препарата уже через несколько минут. Ректальные капсулы Проктоседил быстро купируют симптомы геморроя и облегчают состояние больного в течение короткого времени.

Препарат отпускается в аптечной сети без рецепта, но применять его без консультации с врачом не рекомендуется. Специалист при назначении капсул примет во внимание возможные противопоказания и учтет индивидуальные особенности больного.

Показанием к применению ректальных капсул Проктоседил являются:

• Внутренний геморрой
• Геморрой в острой фазе
• Зуд в аноректальной области

Препарат назначают при воспалительных процессах в аноректальной области, для устранения зуда, жжения и гиперемии кожных покровов. Под его действием улучшается эластичность и прочность венозных сосудов и уменьшается риск развития кровотечений из прямой кишки.

Противопоказаниями к применению ректальных капсул Проктоседил являются следующие состояния:

• Поражения аноректальной зоны грибковой или вирусной природы
• Период беременности и грудного вскармливания
• Грудной и детский возраст (до 14 лет)
• Гиперчувствительность к веществам, входящим в состав препарата

Во время беременности активное вещество препарата может негативно повлиять на формирование органов и систем плода. Запрещается назначать Проктоседил и в период лактации, так как активные вещества свечей обладают высокой проникающей способностью и попадают в грудное молоко, что неблагоприятно отражается на здоровье малыша.

С осторожностью капсулы Проктоседила назначают в тех случаях, когда у пациента диагностирована сердечная недостаточность или гипертония.

Инструкция по применению свечей Проктоседил от геморроя

Ректальные капсулы Проктоседил применяют для лечения внутреннего геморроя. Кроме этого, препарат способен быстро и эффективно заболевания.

Схема приема препарата стандартная:

Проктоседил – препарат синтетический, содержащий сильнодействующие вещества, поэтому нельзя заниматься самолечением и превышать сроки применения лекарственного средства. Назначать капсулы Проктоседил может только лечащий врач, поэтому при появлении симптомов геморроя необходима консультация специалиста. После уточнения диагноза проктолог подберет нужный препарат, учитывая состояние больного, возможные противопоказания и стадию развития болезни.

Стоимость препарата

Цены на препарат вполне доступны, приобрести его можно в любой аптеке. Отпускается препарат без рецепта врача.

В аптечной сети средняя цена мази Проктоседил составляет от 210 до 350 рублей. Ректальные капсулы Проктоседил стоят от 250 до 360 рублей.

Действующие вещества: 1 капсула содержит фрамицетина сульфата 5,00 мг гидрокортизона ацетата 2,79 мг Эскулозид 5,00 мг бензокаину 5,00 мг бутамбену 5,00 мг

Вспомогательные вещества: ланолин, парафин белый мягкий, масло минеральное, желатин, глицерин, метилпарабен (Е 218), пропилпарагидроксибензоат (Е 216), титана диоксид (Е 171), полиэтиленгликоль 6000, вода очищенная.

Лекарственная форма" type="checkbox">

Лекарственная форма

Капсулы ректальные.

Основные физико-химические свойства: беловато-желтого цвета, грушевидной формы мягкие желатиновые капсулы, содержащие желтовато-белую полупрозрачную жирную мазь.

Фармакологическая группа" type="checkbox">

Фармакологическая группа

Средства для лечения геморроя и анальных трещин для местного применения. Другие препараты, комбинации. Код АТХ С05А ​​X03.

Фармакологические свойства

Фармакологические.

Проктоседил ® М - комбинированное лекарственное средство для лечения геморроя и других заболеваний аноректальной зоны, терапевтическое действие которого обусловлено фармакологическими свойствами активных веществ, входящих в его состав. Гидрокортизон - ГКС, оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие, уменьшает серозные выделения.

Фрамицетин - антибиотик группы аминогликозидов для местного применения. Оказывает бактерицидное действие в отношении ряда грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, включая S. aureus, S. faecalis, S. pneumonie, Proteus, Pseudomonas, E. coli, Klebsiella, Aerobacter тому подобное.

Эскулозид уменьшает повышенную ломкость капилляров.

Этил и бутиламинобензоат - местные анестетики. Они устраняют боль, зуд и спазм аноректального сфинктера.

Фармакокинетика.

Гидрокортизон, который входит в состав препарата, частично абсорбируется в прямой кишке. Период полувыведения составляет около 90 минут.

Другие ингредиенты практически не всасываются и действуют местно.

Показания

Внутренний геморрой перианальная экзема проктит; трещины в анальной области; послеродовой геморрой геморрой в пред- и послеоперационный период.

Противопоказания

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Взаимодействие препарата Проктоседил ® М с другими препаратами не описано.

Особенности применения

С осторожностью назначать препарат больным артериальной гипертензией, пациентам с хронической сердечной недостаточностью.

При применении препарата Проктоседил ® Н в больших дозах и / или длительное время повышается риск возникновения системных побочных эффектов, связанных с гидрокортизоном.

Как и при применении всех препаратов, в состав которых входят стероиды для наружного применения, необходимо учитывать возможность системной абсорбции; может развиться недостаточность надпочечников.

Применение препарата для лечения больных артериальной гипертензией и пациентов с хронической сердечной недостаточностью осуществляется только по назначению и под наблюдением врача.

Применение в период беременности или кормления грудью.

Применение препарата Проктоседил ® Н в период беременности и кормления грудью противопоказано.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами. Не наблюдалось влияния препарата на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами.

Способ применения и дозы

В острый период ректальные капсулы следует применять утром и вечером, а также после каждого акта дефекации. После улучшения состояния препарат применять 1 раз в сутки. Ректальную капсулу следует ввести как можно глубже в прямую кишку. Проктоседил ® М следует применять в течение короткого времени (не более 7 дней).

Не глотать! После применения плотно закрутить крышку на флаконе с капсулами.

Проктоседил ® М можно применять отдельно или в сочетании с мазью проктоседил ® .

Дети. Применение препарата Проктоседил ® М детям в возрасте до 3 лет противопоказано.

Передозировка

Длительное применение в больших дозах усиливает резорбцию и повышает риск развития системных эффектов гидрокортизона.

Геморрой является проблемой довольно деликатной области, поэтому нередко пациенты назначают себе лечение самостоятельно, минуя консультацию врача. Однако поступать таким образом категорически не рекомендуется, так как лишь грамотное обследование может служить гарантией правильного лечения геморроя и исключает риск сделать себе хуже, упустив момент начала развития осложнений либо вообще ошибившись в диагнозе. Впрочем, даже после обследования и назначения лечения врачом, не будет лишним прочитать, что содержит в себе инструкция по применению каждого из назначенных препаратов. Разумеется, проктоседил также не является исключением. Проктоседил — это хорошо зарекомендовавший себя в лечении геморроя препарат, что подтверждают как отзывы пациентов, так и отзывы проктологов. Его назначают как при воспалении геморроидальных узлов, так и для лечения анальных трещин, а также купирования анального зуда. От наружных узлов удобнее использовать проктоседил мазь, а при внутренних узлах обычно назначаются свечи.

Фармакологическое действие

Основными активными веществами, которые содержат мазь и свечи проктоседил, являются цинхокаин, гидрокортизон и сульфат фрамицетина. Как гласит прилагающаяся к лекарственному средству проктоседил инструкция, препарат обладает местноанестезирующим, противовоспалительным и противозудным эффектами. Блокирует болевые рецепторы, обеспечивая местную анестезию, цинхокаин. Ингибирует синтез медиаторов воспаления, купируя воспалительный процесс, гидрокортизон. А сульфат фрамицетина активен против целого ряда микроорганизмов, благодаря чему протоседил обладает антисептическим и бактерицидным действиями.

Полные аналоги проктоседила отсутствуют, существуют лишь препараты с относительно схожим составом, применяющиеся для лечения геморроя. Например, мазь гепазолон содержит лидокаин и преднизолон, но третьим компонентом в ней является гепарин, поэтому эта мазь не обладает антибактериальным действием, но оказывает антикоагулянтное. Существуют также и капсулы со схожим комбинированным составом, но и капсулы тоже представляют собой лишь относительные аналоги.

Для эффективного лечения геморроя наши читатели советуют . Это натуральное средство, быстро устраняющее боль и зуд, способствует заживлению анальных трещин и геморроидальных узлов. В состав препарата входят только натуральные компоненты, обладающие максимальной эффективностью. Средство не имеет противопоказаний, эффективность и безопасность препарата доказана клиническими исследованиями в НИИ Проктологии.

Показания к применению

Назначаются свечи и мазь проктоседил, прежде всего, для лечения таких состояний как:

Острая фаза геморроя

Анальная трещина

Анальный и перианальный зуд

Перианальная экзема

Проктит

Инструкция описывает данный препарат как обладающий бактерицидными свойствами антисептик, поэтому он применим, в особенности мазь, также и при различных кожных инфекциях бактериальной этиологии.

Противопоказания

Существует ряд противопоказаний к применению данного препарата. В частности, инструкция гласит, что как свечи, так и мазь противопоказаны при беременности и лактации, гиперчувствительности к любому из компонентов, грибковых и вирусных инфекциях, гипертонии, а также в детском возрасте.

При этом во время беременности, лактации и в детском возрасте данное средство противопоказано к применению абсолютно, так как содержащийся в нём гидрокортизон является стероидом и способен нарушать формирование тканей и органов.

В таких случаях следует применять с осторожностью даже суппозитории, таблетки или капсулы, содержащие нестероидные противовоспалительные компоненты. Например, капсулы детралекс или другие аналоги, оказывающие лишь флеботоническое действие. Если такие капсулы при беременности для лечения геморроя недостаточно эффективны, нередко прибегают к малоинвазивному хирургическому вмешательству.

Способ применения свечей

Свечи, или суппозитории, внешне выглядят как капсулы, имеющие форму несколько вытянутого с одного конца овала. На ощупь эти капсулы довольно мягкие. Вводить свечу при обострении геморроя следует в прямую кишку, проталкивая её пальцем максимально глубоко, после каждой дефекации, а также утром и на ночь.

Неприятные ощущения при лечении геморроя с помощью препарата проктоседил обычно исчезают, как свидетельствуют отзывы, и гласит инструкция по применению, уже через 20 минут. Полное купирование воспаления наступает через 7-10 дней регулярного применения. Эффект можно усилить флеботоническими средствами и препаратами, улучшающими микроциркуляцию, такими, например, как таблетки трентал или его аналоги.

Заключение

Вышеуказанная информация предназначена для ознакомления с препаратом. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением, даже изучив все рекомендации по применению и прочитав многочисленные отзывы. Перед тем, как использовать ректальные суппозитории проктоседил, или любые предназначенные от геморроя аналоги, обязательно проконсультируйтесь у специалиста. Особенно это важно при беременности, первичной диагностике и наличии сопутствующих заболеваний. При этом при беременности в случае обострения геморроя следует наблюдаться не только у проктолога, но и у гинеколога.

Проктоседил - оригинальный комбинированный препарат для местного применения в проктологической практике. Используется при геморрое и других заболеваниях аноректальной области. Геморрой - наиболее часто встречающееся колопроктологическое заболевание. Достаточно сказать, что им страдают (более подходящего слова здесь и не подберешь) около 14% населения земли, а его удельный вес среди ректальной патологии составляет около 40 %. Геморрой свойственен в большей степени мужчинам, чем женщинам. Единственное утешение для лиц, имеющих несчастье на собственном опыте познакомиться с этим заболеванием - тот факт, что геморрой издавна ассоциировался со сливками общества: недаром его прозвали «царской болезнью». Проктоседил от транснациональной фармацевтической корпорации «Санофи Авенитс» призван эффективно решить проблему геморроя и других малоприятный заболеваний схожей локализации. Действие препарата определяется многообразием входящих в его состав компонентов. Глюкокортикостероид гидрокортизон наделен противовоспалительным действием, устраняет проявления воспаления (гиперемия, отеки, болевые ощущения и т.д.). Антибиотик фрамицетин представляет собой группу аминогликозидов. Он вырабатывается бактериями семейства стрептомицетовых (впервые его выделили из Streptomyces lavendulae). В экспериментах вне живого организма было продемонстрировано, что фрамицетин, равно как и другие аминогликозиды, воздействует на синтез белков посредством специфического подавления 30S-рибосомальной единицы бактерий, что влечет за собой ошибки при считывании матричной РНК. Благодаря этому фрамицетин обладает бактерицидным действием в отношении целого ряда грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов: Aerobacter spp., Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli, Salmonella paratyphi B, Salmonella typhimurium, Shigella spp., Brucella spp., Pasteurella multocida, Pseudomonas spp. (включая Pseudomonas aeruginosа), Proteus spp. (включая Proteus vulgaris), Alcaligenes spp., Serratia marcescens и Bacillus subtilis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus faecalis, Streptococcus pyogenes.

Фрамицетин бессилен при инфекциях, вызванных анаэробными бактериями, вирусами и грибами. Преимуществом данного антибиотика является медленное развитие толерантности к нему со стороны микроорганизмов. Антикоагулянт гепарин входит в состав проктоседила в виде натриевой соли. Предупреждает осложнения геморроя тромботического характера. Эскулозид (эскулин) - природное соединение, схожее по своему химическому строению с рутозидом и проявляющее аналогичный эффект, который выражается в уменьшении ломкости кровеносных сосудов. Бензокаин на пару с бутамбеном обладают местным обезболивающим и противозудным действием и уменьшают спазм внешнего сфинктера ануса. Столь многообещающий «поименный» состав проктоседила обеспечивает ему в равной степени и эффективность, и быстродействие, проявляющееся уже через несколько минут после использования препарата.

Проктоседил выпускается в виде мази для местного применения («брат-близнец» препарата - проктоседил М - имеет форму ректальных капсул). Способ применения проктоседила: небольшое количество мази нанести на зудящие или болезненные участки кожных покровов или слизистых оболочек утром, вечером, а также после каждого похода «по-большому». Если необходимо глубокое ректальное введение мази, то можно воспользоваться входящим в комплект аппликатором, надев его на тюбик и введя в прямую кишку на требуемую глубину. Мазь можно использовать в отдельности или комбинируя ее с ректальными капсулами проктоседила М. Длительность медикаментозного курса не должна превышать одной недели. Препарат, как правило, хорошо переносится пациентами. Особенности применения проктоседила практически исключают наличие системных побочных эффектов, однако следует иметь в виду, что при его длительном использовании в высоких дозах все же существует возможность системных реакций, связанных с наличием в составе препарата глюкокортикостероидного гормона гидрокортизона.

Фармакология

Комбинированный препарат для лечения геморроя и других заболеваний аноректальной зоны.

Гидрокортизон – глюкокортикостероид, оказывает противовоспалительное действие. Устраняет признаки и симптомы воспаления, такие как краснота, отечность, боль и другие.

Фрамицетина сульфат – антибиотик широкого спектра действия для местного применения из группы аминогликозидов. Фрамицетин продуцируется некоторыми видами стрептомицетов и впервые был выделен из Streptomyces lavendulae. В экспериментах in vitro показано, что фрамицетин, как и другие аминогликозиды, влияет на белковый синтез путем специфического и необратимого ингибирования 30S субъединиц рибосом бактерий, приводящего к ошибке считывания мРНК, благодаря чему фрамицетин обладает бактерицидной активностью в отношении ряда грамотрицательных микроорганизмов (Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Aerobacter spp., Salmonella typhimurium, Salmonella paratyphi B, Shigella spp., Pasteurella multocida, Brucella spp., Proteus spp. (в т.ч. Proteus vulgaris), Pseudomonas spp. (в т.ч. Pseudomonas aeruginosа), Serratia marcescens, Alcaligenes spp. и Bacillus subtilis), а также грамположительных кокков (Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae), причем стрептококки менее чувствительны к фрамицетину. Фрамицетин не действует на патогенные грибы, вирусы, анаэробную флору. В клинических исследованиях показано медленное развитие устойчивости микроорганизмов к фрамицетина сульфату.

Гепарин натрия (натриевая соль гепарина) является антикоагулянтом. Предотвращает тромботические осложнения геморроя.

Эскулозид - вещество, сходное по своей химической структуре с рутозидом; уменьшает повышенную ломкость капилляров.

Бензокаин и бутамбен обладают местноанестезирующим и противозудным действием, уменьшают спазм анального сфинктера.

Эффект препарата проявляется через несколько минут после применения.

Фармакокинетика

Данные по фармакокинетике препарата не предоставлены.

Форма выпуска

Мазь для местного применения в виде массы почти белого цвета с зеленовато-желтоватым оттенком.

Вспомогательные вещества: холестерол, парафин жидкий, парафин мягкий белый, полисорбат 80, пропиленгликоль, макрогол (полиэтиленгликоль) 400, макрогол (полиэтиленгликоль) 4000, макрогол (полиэтиленгликоль) 1540.

10 г - тубы алюминиевые (1) в комплекте с пластиковой насадкой (канюля-дозатор) - пачки картонные.

Дозировка

Наружно. Небольшое количество мази следует наносить пальцем на участки локализации зуда или боли утром и вечером, а также после каждой дефекации.

Для более глубокого введения в прямую кишку следует надеть аппликатор на тюбик с мазью, ввести его в прямую кишку, убедиться в том, что он введен достаточно глубоко в прямую кишку, и затем, осторожно нажимая на тюбик с нижнего конца, вводить мазь в прямую кишку, постепенно вынимая аппликатор.

Мазь можно применять отдельно или в сочетании с ректальными капсулами Проктоседил ® М.

Проктоседил ® применяется в течение короткого времени (не более 7 дней).

Передозировка

Данные о передозировке не предоставлены.

Взаимодействие

Данные о лекарственном взаимодействии препарата Проктоседил ® не предоставлены.

Побочные действия

Местные реакции: чувство дискомфорта в области прямой кишки, жжение в прямой кишке, сухость слизистой оболочки прямой кишки.

Прочие: присоединение вторичной инфекции, аллергические реакции и другие реакции повышенной чувствительности.

При применении препарата в высоких дозах и в течение длительного времени существует риск возникновения системных побочных эффектов, связанных с наличием в составе препарата гидрокортизона.

Показания

• внутренний и наружный геморрой (острый и хронический);
• профилактика рецидивов внутреннего и наружного геморроя;
• перианальная экзема;
• проктит;
• острые и хронические трещины заднего прохода;
• предоперационное и послеоперационное лечение больных с геморроем;
• послеродовый геморрой.

Противопоказания

• туберкулезное, вирусное, грибковое поражение аноректальной зоны;
• беременность;
• период лактации (грудного вскармливания);
• детский возраст (в связи с отсутствием клинических данных по применению препарата).
• повышенная чувствительность к компонентам препарата;

С осторожностью следует применять препарат у пациентов с артериальной гипертензией, сердечной недостаточностью.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано применение препарата при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Применение у детей

Противопоказано применение препарата в детском возрасте (в связи с отсутствием клинических данных).

Особые указания

Не следует применять препарат после истечения срока годности.