Как выглядит сломанная. Как отличить перелом от ушиба? Описание симптомов

Чтобы правильно оказать помощь, необходимо знать, как отличить ушиб от перелома. Для этого нужно ориентироваться в основных симптомах возможных травм костей. Однако самостоятельной диагностикой и лечением стоит заниматься только в крайнем случае, когда нет возможности оперативно обратиться к специалисту, так как неправильно поставленный диагноз может усугубить состояние и замедлить впоследствии процесс выздоровления и восстановления двигательных функций.

Получить вовсе не сложно:

1. Можно оступиться и подвернуть неудачно голеностоп. В результате возможен вывих, растяжение или даже перелом.
2. Неудачное падение может привести к сильнейшему ушибу, трещине в кости или перелому.
3. Случайно ударившись ногой о твердый предмет, можно сломать палец.

Чаще всего страдают ноги, руки и ребра.

Ушиб и его основные симптомы

Что такое ушиб? При ушибе травмируются мягкие ткани и, возможно, внутренние органы. При этом сохраняется их дееспособность. Получить такое повреждение легко. В детстве практически каждый человек сталкивался с подобными травмами. Ссадины на коленках, шишки на лбу, синяки от падений — постоянные спутники активных детей. Основные признаки ушиба:

1. Припухлость ткани в зоне повреждения (шишка, отек).
2. Повреждение мелких кровеносных сосудов, кожного покрова (синяк, ссадина).
3. Сохранение дееспособности органа (можно двигать конечностями с некоторым дискомфортом).

Однако любой ушиб может сопровождаться и более тяжелыми последствиями.

Обычно на месте повреждения образуется шишка. Если к ней сразу же приложить лед или любой холодный предмет, можно остановить развитие отека. Следует обратить внимание и на общее самочувствие пострадавшего. Если его беспокоит головокружение, он ощущает слабость или тошноту, это может указывать на возможное сотрясение мозга (при ушибе головы). В таком случае необходимо срочно обратиться в медицинское учреждение за помощью.

Важно! Перед тем как прикладывать лед к месту ушиба, сам лед необходимо завернуть в ткань. Это поможет избежать обморожения кожных покровов.

Травмируется обычно не вся конечность, а какая-то определенная ее часть: колено, локоть, голеностоп, кисть, пальцы. Если кроме ссадины, синяка, отека наблюдается внешняя деформация или болезненные ощущения во время движения, то нужен осмотр врача. Только специалист сможет отличить ушиб от вывиха, растяжения (разрыва) связок или закрытого перелома. Более того, необходимо сделать рентгеновский снимок, чтобы исключить возможную трещину в кости.

При вывихе врач-травматолог поставит на место смещенный сустав. Если необходимо, будет наложена жесткая повязка или даже гипс (при разрыве связок). Врач даст необходимые рекомендации для скорейшего восстановления организма.

Что такое перелом?

Перелом кости — это полное или частичное повреждение кости скелета. Получить перелом можно в результате травмы, но нередко такие повреждения являются и результатом заболевания костной ткани человека. Различают два вида переломов:

1. Закрытый. Считается более легкой формой: повреждаются кости без травмирования мягких тканей.
2. Открытый. При таком переломе кость разрывает мягкие ткани и кожный покров и частично выходит наружу. При этом возможна большая кровопотеря.

Закрытый перелом часто путают с ушибом и не спешат к врачу. Однако у закрытого перелома есть свои однозначные симптомы:

• отек или гематома;
• при травме слышен характерный хруст;
• боль в области повреждения;
• внешняя деформация;
• движение кости под тканями (если в области повреждения нет сустава);
• двигательные функции поврежденной конечности ограничены или невозможны и сопровождаются острой болью.

Определить точно, сломана ли кость или в ней образовалась лишь трещина, можно только после рентгеновского снимка.

Перелом ребер — это достаточно частое явление при повреждении грудной клетки. Спровоцировать такой перелом может удар, неудачное падение, дорожно-транспортное происшествие. В зависимости от количества поврежденных ребер, определяют степень тяжести полученной травмы.

Перелом 1-2 ребер считается легкой травмой, так как при этом вероятность повреждения внутренних органов очень низка. Чем больше ребер сломано, тем больше шансов получить сопутствующую травму легких и других органов (сердца, печени, почек) осколками костей.

Характерным симптомом является боль при попытке вдохнуть. При легкой степени перелома ребер госпитализация не нужна. Достаточно принимать препараты, которые снимут болевой синдром. При серьезных повреждениях необходимо оперативное вмешательство для восстановления ребер.

Перелом конечностей — очень неприятная травма, которая способна лишить дееспособности руку или ногу на несколько недель. Лечение в этом случае напрямую зависит от тяжести перелома.

При закрытом переломе конечностей со смещением специалист, применяя анестезию, ставит кость на место. Далее накладывается гипс, который приходится носить до полного восстановления костной ткани в месте повреждения. При переломе с осколками необходимо оперативное вмешательство для извлечения частиц кости, которые могут повредить внутренние органы и мягкие ткани.

Для полного восстановления двигательных функций рекомендована лечебная гимнастика, плавание, физиотерапия. Иногда рука или нога срастается неправильно. В таком случае кость повторно ломают и заново сращивают. Если этого не сделать, в дальнейшем возможна скованность в движениях, неправильная нагрузка на суставы, что может привести к их быстрому изнашиванию и инвалидности.

Основные отличия ушиба от перелома

Несмотря на некоторую схожесть симптомов (отечность, гематома), разница между этими двумя травмами очевидна. Точный же и окончательный диагноз может поставить только врач-травматолог, опираясь на информацию из рентгеновского снимка.

Что нужно делать в первые минуты после получения травмы?

Знать различия между ушибом и переломом необходимо. Но не менее важно знать, что нужно предпринять, чтобы облегчить состояние потерпевшего до приезда специалиста и при этом не навредить ему.

Это особенно важно в тех случаях, когда получить квалифицированную помощь быстро не представляется возможным. Например, если несчастный случай произошел во время похода в горы или лес. Ждать помощи в такой ситуации иногда можно несколько часов.

При подозрении на закрытый перелом:

• приложить что-нибудь холодное на область повреждения для снятия отечности;
• обеспечить состояние покоя для травмированного органа;
• возможно наложение шины из подручных средств (доска, палка), при этом необходимо не пережать поврежденную конечность, фиксируя ее;
• дать обезболивающий препарат пострадавшему.

При сильном ушибе:

• охладить травмированное место;
• возможно наложение тугой повязки для дополнительной фиксации и облегчения нагрузки на поврежденную конечность;
• желательно свести к минимуму двигательную нагрузку, руку можно взять на перевязь.

Симптомы и лечение ушиба ребер в домашних условиях должно проводиться под контролем врача. Ребра принимают участие в процессе дыхания, защищая легкие от повреждений. Если орган поврежден, требуется срочная медицинская помощь.

Признаки ушиба проявляются сразу после получения травмы. Часто на ушибленном месте появляется красное пятно. Длительность болевых ощущений зависит от силы удара и степени повреждения тканей.

Иногда симптомы быстро проходят, но это не повод отказываться от диагностики и лечения. Незначительные травмы без надлежащей терапии могут вызвать дискомфорт (через несколько лет). К основным признакам ушиба относится боль разного характера: ноющая, тупая, резкая и др.

Часто синдром обостряется при движениях туловища. При наличии повреждения 1-2 легких возможна остановка дыхания, что опасно для жизни пациента. В таких случаях требуется срочная помощь врача, чтобы предотвратить внутреннее кровотечение. Часто на месте удара образуется гематома. Цвет синяка варьируется от красного до желтого (по мере заживления травмы). Ушиб ребра сопровождается отечностью. Ее можно определить на ощупь. Через 2-4 часа опухоль достигает максимальных размеров. Через 24-36 часов припухлость утихает.

Вышеперечисленные симптомы неспецифичны. Они могут проявляться при травме грудной клетки. В таком случае проявляются внешние признаки ушиба ребер. Боль усиливается, увеличивается отечность тканей. При этом внешнее кровотечение отсутствует.

При тяжелых травмах проявляются следующие симптомы:

• трещина либо перелом ребер;
• пневмоторакс;
• гидроторакс.

Чтобы провести полноценную диагностику, исключив тяжелую травму, показан рентген грудной клетки. Исследование проводится в двух проекциях. Если ушиб ребра, тогда изменений на снимке не будет.

Что делать при ушибе ребер? Перед тем как определить перелом ребра, необходимо уменьшить физическую активность. Если при проведении рукой по ребру ощущается наличие опухоли, вмятин или выступов — это перелом. Признак перелома — боль при глубоких вдохах и движении.

Как узнать сломаны ли ребра или ушиб? Для этого изучается ритм дыхания. При переломе учащается ритмичность и уменьшается глубина вдоха. Скелет грудной клетки опускается медленно. После принятия лежачего положения нужно приложить лед. Ушибленный участок и ткани, окружающие его, охлаждают на протяжении 3 суток.

Для облегчения состояния рекомендуется принимать болеутоляющие средства. В список распространенных обезболивающих препаратов входят медикаменты с содержанием аспирина, ибупрофена или диклофенака. При тяжелых травмах ребер показан постельный режим. Необходимо избегать лишних и резких движений, которые могут привести к осложнениям. Пациент должен соблюдать все рекомендации лечащего врача.

Так как повреждение ребер сопровождается болями (при вдохах и выдохах), важно соблюдать правильную технику дыхания. Медленный и глубокий вдох выполняется каждые 1-3 минуты. Если тяжело дышать, тогда подобные упражнения выполняются несколько раз за час. Когда ушибы или повреждения ребер не позволяют осуществить глубокий вздох, следует обратиться к врачу.

Перед тем как лечить ушиб ребер медикаментами, используется холод. Компресс снимает боль, отечность, приостанавливая кровоизлияние и препятствуя образованию синяков. Такая процедура должна длиться не более 15 минут. В противном случае возможно переохлаждение и обморожение. Если признак ослаб, начинается процесс восстановления двигательных функций. Рекомендуется делать медленные наклоны и повороты, постепенно увеличивая нагрузку.

Физиотерапия поможет сократить восстановительный период. Рассматриваемая травма требует длительной терапии. Ее период зависит от регенеративных способностей организма. В редких случаях болевой синдром присутствует даже после заживления тканей. Если симптомы не проходят в течение 2 месяцев, при этом возникают головокружения или нарушения координации, необходимо сразу обратится к врачу.

При сильных ушибах возникает затруднения с дыханием. Наблюдаются острые и внезапные боли, связанные с постоянной активностью мышц грудной клетки. Первые 48 часов являются решающими. В этот период необходимо исключить физическую активность. При сильных и множественных травмах ребер применяется тугое бинтование, которое накладывается на область грудной клетки.

Грамотная консультация врача поможет исключить нарушения работы легких. Терапия назначается травматологом. Контроль заболевания необходим для предотвращения повреждения внутренних органов, переломов и трещин ребер. В сложных случаях пострадавший госпитализируется.

Для лечения ушиба ребер применяются не только анестезирующие средства, но и препараты местного назначения. Можно использовать мази Троксевазин, Индометацин и Вольтарен. Кремы Синяк-off и Гирудалгон снимают синяки. Охлаждающим свойством обладает определенный гель с содержанием ментола (Бен-Гейн и Дип Релиф). Положительное воздействие оказывают Лиотон и Финалгель.

Высокая температура тела — нормальное явление при травмировании ребер. Если температура превышает 39 °C и держится на протяжении нескольких дней, рекомендуется проконсультироваться с травматологом. Такой симптом указывает на воспаление легких. Ушиб может произойти из-за спины. В таком случае проводится дополнительное обследование пациента.

При появлении большой гематомы с флюктуацией проводится ее опорожнение. Для этого применяется пункционная игла. Редко наблюдается свертывание крови в области гематомы. При этом затрудняется аспирирование ее содержимого. Гематома вскрывается под местным наркозом.

Что можно сделать дома?

Лечение в домашних условиях включает в себя использование различных средств народной медицины. При ушибах применяют примочки. Их можно делать из измельченных листков алоэ и меда. Смесь накладывается на рану и прикрывается хлопчатобумажной тканью. Процедура проводится 1-3 раза в день (при падении и повреждении ребра).

Можно сделать примочку на уксусе, растительном масле и дистиллированной или кипяченой воде. Такая примочка поможет быстро снять припухлость и избавиться от синяка. Заживляющим действием обладает порошок из дубовой коры и цветов маргаритки. Ингредиенты в равных долях настаиваются на кипятке, затем на основе отвара можно сделать примочку. При ушибе ребра лечение включает в себя применение отвара из цветков календулы и меда. Средство рекомендуется принимать внутрь или использовать для накладывания примочки. На область удара можно прикладывать листки алое с медом.

Любые средства народной медицины применяются после консультации с лечащим травматологом. Чтобы быстро реабилитироваться после травмы, специалисты советуют разрабатывать ребра. Для этого проводится дыхательная гимнастика. Если состояние улучшилось, проводится физиотерапия. Она способствует быстрому возврату пациента к прежнему ритму жизни. При ухудшении состояния проводится повторное обследование больного.

Переломы ребер

Перелом ребер – это травма, в основе которой находится нарушение целостности костной ткани ребер. Как правило, такое случается при повреждениях грудной клетки. Согласно статистике, переломы ребер сопровождают до 70% подобных травм. Нередко нарушение целостности ребра сопровождается и повреждением внутренних органов грудной полости, причем жизненно важных: сердца, легких, крупных сосудов, пищевода, аорты. Поэтому каждый пациент с таким типом перелома должен быть тщательно осмотрен на предмет наличия сопутствующих повреждений.

Чаще всего хирургам и травматологам приходится сталкиваться с нарушением целостности 4-10 пары ребер, так как они не так надежно защищены мышечным каркасом, в отличие от ребер, расположенных выше, и не имеют такой высокой степени эластичности, как ребра, расположенные ниже.

Причины травмы

Специалисты делят переломы ребер в зависимости от причин на 2 большие группы: те, которые возникают в нормальных костях под действием внешней силы, и те, которые развиваются в структурно измененной костной ткани (патологические переломы).

Самые частые причины травмы:

• дорожно-транспортные происшествия (это одна из самых частых причин перелома ребер);
• удары тупым предметом в область грудной клетки;
• падение с высоты;
• спортивный травматизм;
• сдавление тела между двумя предметами.

Патологические переломы возникают под действием минимальной силы или спонтанно в морфологически измененной костной ткани. Приводить к таким последствиям могут следующие заболевания:

• ревматоидный артрит;
• остеопороз;
• метастатические и первичные опухоли;
• множественная миелома;
• генетические аномалии развития скелета;
• остеомиелит;
• пороки развития грудной клетки.

Механизм и виды переломов ребра

Существует несколько вариантов классификации переломов ребер.

Присутствие нарушения целостности кожи в месте травмы:

• закрытый – кожный покров не поврежден;
• открытый – костные отломки повреждают кожу, что становится причиной образование раны.

В зависимости от степени повреждения кости:

• трещина ребра – когда кость не теряет свою целостность, но в ней образуется трещина (часто такая травма классифицируется как ушиб);
• поднадкостный перелом – когда ребро сохраняет свою анатомическую форму за счет целостности надкостницы;
• полный перелом – ребро ломается по всей толщине (встречается чаще всего).

В зависимости от локализации:

• окончатый (флотирующий) – это перелом, при котором образуется костный фрагмент, не связанный с позвоночником. В составе грудной клетки появляется патологически подвижный костный фрагмент – реберная створка (окно);
• односторонний – когда нарушена целостность скелета грудной клетки только с одной стороны;
• двухсторонний – когда переломы присутствуют и с правой стороны, и с левой.

По количеству переломов:

• единичные,
• множественные.

По наличию смещения костных отломков:

• без смещения;
• со смещением (особо опасны, так как часто сопровождаются повреждением внутренних органов).

В зависимости от действия внешней силы, различают прямой и непрямой механизм повреждения ребер. В первом случае перелом происходит в месте непосредственного действия травмирующего фактора (удара). При этом одна или несколько костей прогибаются внутрь грудной полости и ломаются, что может привести к повреждению плевры, легких, сердца и прочих органов. Количество повреждений и их характер зависит от силы и площади травмирующего предмета.

При непрямом механизме происходит сжатие грудной клетки между 2 предметами. При этом ломаются ребра по обе стороны от воздействия приложенной силы, которые имеют чаще всего характер множественных переломов со смещением отломков. В таких случаях повреждение внутренних органов наступает практически всегда.

Признаки перелома ребер

Симптомы травмы зависят от типа перелома, его локализации и наличия повреждения внутренних органов. Рассмотрим основные проявления, по которым можно заподозрить это состояние:

1. Боль. Она появляется сразу после действия травмирующего фактора, локализуется в области перелома. Усиливается при глубоком дыхании, кашле, движениях, в положении лежа, особенно на больном боку, что не дает возможность человеку нормально спать. Немного уменьшается в покое в положении сидя.
2. Нарушение ритма и частоты дыхания. Из-за болевого синдрома пациент не может глубоко дышать, поэтому дыхание становится частым и поверхностным, из-за чего может развиваться легкая степень дыхательной недостаточности.
3. Вынужденное положение тела. Пациент несознательно занимает такое положение тела, которое позволяет максимально снизить подвижность в области перелома и, соответственно, уменьшить амплитуду боли. Как правило, это достигается путем наклона в больную сторону или сжатия грудной клетки руками.
4. Внешние признаки повреждения. В месте воздействия травмирующего фактора можно заметить синяки, ссадины, гематомы, кровоподтеки, открытые раны, отек и припухлость.
5. Деформация грудной клетки. При тщательном осмотре можно заметить изменение нормальной анатомической формы грудной клетки.
6. Наличие крепитации. Ее можно услышать или почувствовать тактильно. Возникает при движениях и трении костных отломков друг об друга. Специально провоцировать появление крепитации не стоит, так как это может вызвать осложнения.
7. Подкожная эмфизема. При нарушении целостности легких, бронхов, трахеи воздух может проникать в подкожную клетчатку шеи и грудной клетки, что вызывает специфические симптомы: увеличение этой области в объеме, звук крепитации при надавливании на кожу, бледность или синюшность кожного покрова.

При множественных и двухсторонних переломах ребер возникает тяжелое нарушение дыхания и быстро прогрессирует острая дыхательная недостаточность. При этом частота дыхательных движений в минуту возрастает более 30 (в норме 15-17), кожа становится синюшной, нарушается сознание. В таких случаях нужно оказать срочную специализированную медицинскую помощь, и если этого не сделать, то человек может умереть за несколько минут.

Как установить диагноз

Диагностика этого вида травмы не составляет труда, если пострадавший находится в сознании. Гораздо труднее это сделать при нарастающих симптомах острой дыхательной недостаточности и потере сознания.

Подтвердить диагноз помогут такие обследования:

1. Клинический осмотр травматолога.
2. Рентгенографическое исследование грудной клетки.
3. Компьютерная томография.
4. Ультразвуковое обследование органов грудной полости.
5. Общеклинические анализы крови и мочи.

Такой диагностический подход позволит быстро установить диагноз, определить локализацию перелома и его вид, выявить возможные повреждения внутренних органов, составить программу лечения и определить прогноз.

Возможные осложнения

Перелом ребер – это травма, которая сама по себе в большинстве случаев не угрожает жизни пациента, но может вызвать ряд тяжелых осложнений, которые несут непосредственную угрозу.

Чаще всего приходится бороться с такими осложнениями:

• пневмо- и гемоторакс;
• внутреннее или внешнее кровотечение;
• тампонада сердца;
• инфекционные осложнения.

Пневмоторакс и гемоторакс

Пневмоторакс – это патологическое состояние, когда в плевральной полости накапливается воздух. Это приводит к коллапсу легкого (спадение легочной ткани на стороне поражения) и развитию острой дыхательной недостаточности. Возникает из-за повреждения легочной ткани осколками ребер или в результате проникающего ранения в плевральную полость.

Гемоторакс – это накопление в плевральной полости крови. Возникает из-за повреждения кровеносных сосудов отломками ребер. При этом кровь, которая накапливается, сжимает легкое и приводит к его коллапсу и острой дыхательной недостаточности. Также одновременно могут возникать признаки геморрагического шока из-за внутреннего кровотечения.

Кровотечение

При переломах ребер чаще всего страдают межреберные артерии, но могут повреждаться и более крупные сосуды грудной полости, например, аорта. Это приводит к развитию внутреннего (чаще всего) или внешнего, если перелом открытый, кровотечения.

При внутреннем кровотечении кровь может скапливаться в плевральной полости с развитием гемоторакса, в перикарде, что приводит к тампонаде сердца, в средостении или в брюшной полости. Большая кровопотеря грозит развитием геморрагического шока и летальным исходом. Поэтому при осмотре пациента с травмой грудной клетки очень важно определить, есть ли активное внутренне кровотечение или нет.

Тампонада сердца

Такое осложнение развивается при скоплении крови в полости перикарда (гемоперикард). При этом возникает сдавливание сердца, и миокард не может нормально сокращаться и расслабляться. В результате развивается острая сердечная недостаточность и остановка сердца. Если вовремя не оказать человеку помощь (пункция перикарда с эвакуацией скопившейся крови), то быстро наступает летальный исход.

Инфекции

При открытых переломах существует высокий риск инфицирования органов грудной полости с дальнейшим развитием сепсиса и септического шока. Кроме того, длительное обездвиживание грудной клетки специальными повязками на этапе лечения нарушает естественную дренажную функцию бронхов, что может стать причиной тяжелых застойных пневмоний у таких пациентов.

Первая помощь при переломе ребер

Не всегда нужно оказывать первую доврачебную помощь человеку с такой травмой. Как уже было сказано, если перелом единичный, без смещения, человек находится в сознании, нет признаков сердечной, дыхательной недостаточности или внутреннего кровотечения, то его можно самостоятельно доставить в больницу. Но если имеется хотя бы один из описанных ниже симптомов, то нужно незамедлительно вызвать скорую помощь:

• пациенту трудно дышать;
• дыхание частое и поверхностное;
• наблюдается выраженная бледность или синюшность кожных покровов;
• присутствуют признаки подкожной эмфиземы;
• спутанное сознание или его отсутствие;
• жалобы на жажду, сильное головокружение, слабость;
• выделение кровавой пены изо рта;
• выраженная деформация грудной клетки;
• рана в области грудной клетки.

Положение пострадавшего

Если человек в сознании, то необходимо обеспечить ему сидячее положение с опорой под спину. Именно в такой позе боль беспокоит меньше всего. Важно наблюдать, чтобы человек с подозрением на перелом ребра не ложился, так как горизонтальное положение может спровоцировать повреждение внутренних органов отломками костей.

Обезболивание

Адекватная анальгезия быстро улучшает состояние пациента, при этом улучшается экскурсия грудной клетки и уменьшаются симптомы дыхательной недостаточности. Но вводить обезболивающие медикаменты должен только врач. До приезда скорой помощи можно воспользоваться одной из немедикаментозных методик уменьшения боли в домашних условиях, например, приложить к месту травмы холодный компресс или грелку со льдом, ограничить подвижность наложением тугой повязки.

Также можно воспользоваться безрецептурными таблетированными обезболивающими средствами, например, парацетамолом, ибупрофеном, напроксеном.

Облегчение дыхания

Чтобы уменьшить проявления дыхательной недостаточности до приезда скорой помощи, можно сделать следующее:

1. Обеспечить пациенту приток свежего воздуха.
2. По возможности уменьшить боль.
3. Организовать правильное положение.
4. При необходимости – обеспечить иммобилизацию (повязка на грудную клетку из эластического бинта).

Принципы лечения

Лечить перелом ребра, как правило, нужно в травматологическом или хирургическом стационаре. Лечение в большинстве случаев консервативное. В него входит:

• постельный режим;
• новокаиновая блокада для устранения боли и нарушений глубины и ритма дыхания из-за нее;
• адекватное обезболивание, иногда даже с назначением короткого курса наркотических анальгетиков;
• наложение круговой тугой повязки;
• терапия осложнений.

Более подробно о лечении перелома ребер в домашних условиях можно узнать из этой статьи.

В некоторых случаях человеку может понадобиться хирургическое лечение. Такими случаями занимаются торакальные хирурги вместе с травматологами.

Перелом ребра – это патология, которая представляет собой большую опасность для жизни и здоровья человека, так как существует риск повреждения острыми отломками костей внутренних органов грудной клетки. При этом травма такого типа легко протекает, если нет осложнений, и быстро поддается лечению. Прогноз зависит от типа перелома, их количества (множественные переломы намного опаснее, чем единичные) и степени вовлечения внутренних органов в патологический процесс.

Добавить комментарий

Моя спина.ру © 2012-2018. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

Вывих пальца на ноге: симптомы и лечение

Большая часть нервных окончаний проходит сквозь пальцы. Будучи травмированными, они сразу дают мощный импульс о повреждении прямо в мозг. На самом деле травму пальца на ноге способен получить абсолютно любой человек, но чаще всего такими людьми оказываются любители поиграть в футбол, будь то настоящие спортсмены или просто любители.

• Ушибы пальцев ног
• Каковы симптомы вывиха
• Какое лечение поможет при травме

Ушибы пальцев ног

Очень много бытовых травм ежедневно получают люди, причем чаще всего это бывает очень неожиданно. Вывих пальца на ноге – совсем не исключение. Ушибом пальца можно охарактеризовать небольшое повреждение на ноге мягкой ткани – группа мышц, кожа или сухожилие.

Однако часто встречается комбинированная травма пальца, когда ушиб ноги случился вместе с последующим вывихом. Такое случается обычно при ударе по пальцу тяжелым предметом или когда произошел непроизвольный удар обо что-то достаточно твердое. А сколько случаев, когда был травмирован мизинец на ноге из-за случайного удара об угол двери или кровати!

Эта тема очень актуальна, ведь пальцы ног влияют на баланс при ходьбе любого человека и неожиданное повреждение любого из пальцев ноги может привести к такому печальному результату, как потеря способности движения. Что делать в такой ситуации? Все должны знать, как помочь при только что полученной травме и не дать развиться неприятным осложнениям.

Каковы симптомы вывиха

Есть некоторые показатели, по которым можно определить, действительно ли произошел вывих или другая травма:

1. Симптомы частых и легких травм – порез, царапина, ушиб. Эти травмы проходят обычно без вмешательства со стороны.
2. Различные травмы ногтей.
3. Непосредственно ушиб пальца. Можно понять по нарастающему чувству боли и появившемуся отеку.
4. Вывих одной из фаланг пальца. Симптомы появятся моментально – смещение положения травмированного пальца и припухлость.
5. Растянуты связки пальца. Возникает болевой синдром.
6. Раздробленная кость на пальце. Эта травма отличается сильным отеком и шоковым болевым синдромом.
7. Перелом любого пальца на ноге. Палец выглядит деформированным, в неестественном положении. Неизбежно появление синяков и припухлостей. Пострадавший ощущает сильную боль и скованность движений.

Вывих большого пальца ноги встречается наиболее часто, чем травмы других пальцев. И это несмотря даже на такую особенность, как крепкий мышечный аппарат, которым природа наградила большие пальцы. Это всегда связано с обособленным его месторасположением.

Для того, чтобы точно удостовериться, что у вас вывих пальца, нужно обязательно подтвердить диагноз. Для этого советуют провести рентгенографию.

Какое лечение поможет при травме

Для начала нужно как можно быстрее вправить вывихнутый палец, чтобы не допустить образования отеков мягкой ткани. Если сделать это сразу, то во много раз увеличится шанс успешной процедуры вправления, и в период заживления травмированное место будет меньше болеть. Для этого нужно показаться специалисту. Ниже приведены важные советы по оказанию первой помощи при вывихе пальцев ноги.

1. Если ушибленный палец подержать под холодной водой, а потом нанести рассасывающее обезболивающее средство, это принесет чувство облегчения и снимет боль. Потом надо наложить повязку – она сможет предотвратить отеки тканей, окружающих травмированный орган. Такие повязки делают в течение 4-5 дней
2. Вывих мизинца на ноге требует к себе очень бережного обращения. Здесь не стоит мудрить и лучше всего обратиться к специалистам. Единственное, что можно сделать самим – это забинтовать плотно все пальцы вместе с больным.
3. При растяжении связок также очень эффективен приложенный своевременно лед. После достаточного охлаждения требуется прибинтовать к остальным пальцам ноги. Вполне возможно, что это придется делать в течении 2-3 недель.
4. Если же все очень плохо и случился перелом, то здесь надо быть максимально осторожными обязательно проконтролировать кровотечение. Если вдруг торчит кость – ни в коем случае не вправлять ее самостоятельно. Лечение без грамотного вмешательства врача может только усугубить данную ситуацию. Самим можно только наложить шину. И – немедленно к врачу!

Нужно постараться понять, есть серьезные повреждения или нет, и до приезда врача попытаться оказать самим первую помощь. Самое эффективное средство – это, конечно же, лед. И чем скорее его задействовать, тем лучше для больного пальца. Если получится уменьшить припухлость, то можно освободить от давления ткани и нервные окончания. Это способствует уменьшению болевого синдрома.

В большинстве случаев бывает очень эффективен массаж пострадавшего пальца ледяным кубиком. Но если у больного сахарный диабет, массаж холодом категорически противопоказан, поскольку эта процедура очень замедляет кровообращение. Самое главное – запомнить, что травмированное место ни в коем случае нельзя греть, поскольку тепло расширит все кровеносные сосуды и увеличит припухлость и давление на пострадавшие ткани соответственно.

Фото при травмах на пальце показывает, как выглядит это внешне.

Если вывихнут сам сустав какого либо пальца – сразу появляется острая боль в области вывиха; может произойти даже характерная для такого случая деформация травмированного пальца. Затрудняется или даже может вообще исчезнуть способность двигать поврежденным пальцем, а если попробовать притронуться к больному месту, боль резко усилится. Также вполне возможно появление отека.

Однако не нужно забывать и о ногтях, которые при травмах пальцев ломаются и отваливаются. Чтобы этого не допустить, ноготь нужно зафиксировать на его месте. Если за неделю он не прирос на свое место, тогда лучший вариант – это его срезать.

При оказании помощи ушибленному пальцу, ногу надо положить на возвышение, чтобы уменьшить приток крови к нему. В течение двух суток лучше постараться не ходить. Также не стоит самостоятельно бинтовать больной палец. Ведь если ушиб сопровождался такой опасной травмой, как трещина кости, можно нанести непоправимый вред больному, неправильно наложив ему бинт. Эту работу лучше предоставить настоящим специалистам.

Полезные статьи:

Совершенно любая травма, которая заканчивается ограничением подвижности, синяком, болью, по крайней мере, является неприятной. Однако банальный ушиб может скрывать куда более серьезные последствия: перелом, растяжение, вывих. Да сам ушиб в некоторых случаях может привести к серьезным для здоровья осложнениям. Поэтому для каждого человека важно иметь навыки для различения таких состояний и на основе такой самодиагностики вовремя обращаться за помощью к врачу.

Ушиб

Закрытое повреждение органов или тканей в результате механического воздействия называется ушибом. В зависимости от глубины, объема и места расположения поврежденных тканей, а также силы полученного удара проявления ушибов могут быть разными. Например, кровоизлияние вследствие повреждения сосудов – известный всем синяк. Другие признаки также довольно известны.

Признаки ушиба:

ограничение функций части тела или конкретного органа;

покраснение поврежденной области и повышение местной температуры;

гематомы – кровоизлияния в поврежденные ткани;

припухлость (от кровоизлияния и отека);

болевые ощущения после механического воздействия.

Боль возникает в момент непосредственного ушиба и притупляется со временем. Однако при отеке тканей и нарастании гематомы болевые ощущения могут появиться вновь с удвоенной силой. Наиболее неприятные ощущения наблюдаются в местах, которые лишены жировой прослойки, к примеру, передней поверхности голени. В некоторых случаях отечность и боль носят такой сильный характер, что ушиб трудно отличить от перелома.

Доврачебная помощь:

Наложение давящей повязки.

Возвышенное положение пострадавшей части тела и ее полный покой.

Прикладывание холода в первые сутки для профилактики развития гематом. Полотенце со льдом нужно периодически убирать во избежание травмирования сосудов воздействием низких температур. Лучше всего наложить ледовый компресс поверх давящей повязки на 25-30 минут, а после этого прикладывать на 10-15 минут каждые 2-3 часа.

При наличии больших гематом, отека, сильных болей лучше обратиться к врачу. Также наблюдение у специалистов может потребоваться при ушибах внутренних органов, головы, других опасных зон.

Ни в коем случае нельзя греть и растирать ушибленное место в течение первых 2 суток, после истечения 48 часов греть можно.

Необходимо знать, что первая помощь при растяжениях, вывихах, ушибах и переломах полностью идентична: обезболивание, холод, покой.

Медицинская помощь:

В больнице могут назначить новокаиновые блокады с целью обезболивания и физиопроцедуры.

При тяжелых травмах может понадобиться хирургическое лечение: прокалывание кожи и откачка крови из обширных гематом, очищение сустава от жидкости, инъекции антибиотиков.

Растяжение

Повреждение, которое вызвано тягой и сопровождается нарушением целостности тканей, принято называть растяжением. Растяжению подвергаются эластичные части тела – мышцы, связки, сухожилия. В большинстве случаев повреждение ткани происходит в районе сустава.

Признаки растяжения:

нарушение функций поврежденного участка тела;

небольшое кровоизлияние – иногда;

припухлость;

боль в поврежденном месте (особенно при повторении движений механизма травмы).

Доврачебная помощь:

холод к поврежденному участку тела;

возвышенное положение конечности и покой;

фиксирующая повязка на поврежденный сустав (эластичный бинт);

на протяжении 48 часов запрещено греть и растирать место повреждения;

при ухудшении общего состоянии, сильном отеке и боли – обращение к врачу. Дело в том, что подобными симптомами сопровождается разрыв связок, который может требовать хирургического вмешательства. Кроме того, похожая динамика может быть вызвана и переломом трубчатых костей конечности.

Медицинская помощь:

физиопроцедуры после устранения боли;

обезболивание при необходимости;

щадящий режим в отношении поврежденной части тела;

восстановление трудоспособности происходит примерно через 1-4 недели.

Вывих

Вывих – стойкое разъединение прилегающих друг к другу в нормальном состоянии суставов. Возникает в большинстве случаев у мужчин среднего возраста в результате механического воздействия. При неполном расхождении суставов травма называется подвывихом. Признаки такого вида повреждения аналогичны полноценному вывиху.

Признаки вывиха:

относительное укорочение конечности, внешняя деформация сустава – часто;

вынужденное (наименее болезненное) положение конечности;

невозможности осуществления активного движения в поврежденном суставе;

сильный болевой синдром.

Лечение вывихов

Лечение вывихов в домашних условиях при помощи компрессов, примочек и припарок слишком рискованная затея. Свежий вывих вправляется врачом намного проще, чем застарелый (после трех дней), поэтому следует с максимальной оперативностью обратиться к врачу. Самостоятельное вправление вывиха может обернуться разрывом мышц и связок, а также сломанной костью. Поэтому единственным способом помочь травмированному человеку является приложение холодаповрежденному суставу. После этого необходимо доставить пострадавшего в травмпункт или вызвать скорую помощь.

Медицинская помощь:

обезболивание (довольно часто при помощи наркотических средств);

непосредственное вправление вывиха при помощи подходящего приема;

наложение на вправленный сустав ограничивающей повязки;

в период реабилитации: лечебная гимнастика, физиопроцедуры;

хирургическое лечение при хронических вывихах, когда малейшая травма приводит к вывиху сустава.

Перелом

Перелом – это нарушение целостности кости, вызванное механическим воздействием или патологическим процессом в организме. Учитывая большое разнообразие костей в человеческом организме, существует большое количество типов переломов.

Виды переломов:

Признаки перелома:

неестественное положение конечности;

ненормальная подвижность (конечность может гнуться в месте, где нет суставов);

симптом осевой нагрузки (усиление болевого симптома при поворачивании конечности по оси);

кровоизлияние и гематома;

отек в области повреждения;

хруст (крепитация) мелких обломков, если нажать на область травмы (при помощи этого симптома дифференцируют перелом от ушиба и растяжения);

визуальное определение обломков кости в случае получения открытого перелома.

Лечение переломов

Перелом кости обычно влечет за собой и другие травмы, кровотечения, раны кожных покровов. Поэтому необходимо как можно быстрее оказать первую помощь пострадавшему до приезда скорой помощи. Боль при переломе и вывихе одинаковая, как и меры первой помощи, поэтому не стоит терять время на определение характера травмы, лучше сразу приступать к оказанию доврачебной помощи.

Первая помощь:

при наличии кровотечения необходимо в первую очередь его остановить, используя такие методы:

• наложить жгут в случае сильного кровотечения (зафиксировать время наложения жгута и оставить его на полтора часа);

  наложить давящую повязку;

  прижать видимый в ране сосуд;

сделать перевязку раны при помощи стерильных материалов;

дать пострадавшему обезболивающее;

зафиксировать (обездвижить) сломанную часть тела, при помощи шин зафиксировать суставы рядом с областью перелома;

к месту травмы приложить холод;

в случае если перелом закрытый, первую помощь необходимо начинать с ввода обезболивающих.

Медицинская помощь:

сопоставление обломков кости и их фиксация:

• хирургически – наружный или внутренний остеосинтез, сопоставление при помощи специальных аппаратов или вручную;

  Консервативно-скелетное вытяжение, гипсовые повязки;

обезболивание (чаще всего при помощи новокаиновых блокад);

антибиотикотерапия (после операции или при открытом переломе);

физиопроцедуры в реабилитационный период;

лечебная физкультура.

Детские травмы

У детей опорно-двигательная система находится в не полностью сформированном состоянии, а учитывая их подвижность, это приводит к частым ушибам, растяжению связок, а в особенно серьезных случаях к переломам. Установить характер травмы в домашних условиях у ребенка гораздо сложнее, чем у взрослого. Поскольку детям сложно описать характер боли, еще в большинстве случаев их пугает перспектива поездки в больницу. Существует ряд характерных травм, которые довольно просто заподозрить в домашних условиях, однако для уточнения диагноза рекомендуется обратиться к травматологу.

Подвывих лучевой кости

Такая травма характерна для маленьких детей, а особенно девочек в возрасте 3-4 лет. В большинстве случаев травма получается при потягивании ребенка за руки. К примеру, родитель или няня резко тянет малыша за руки, уберегая тем самым его от падения, отсюда и популярное название травмы – «локоть няни». Появляется характерный щелчок (главный признак), после которого развивается резкая боль в локте при попытке выполнения любых движений рукой. Ребенок перестает давать поврежденную руку, ведь при покое боль значительно уменьшается. Врачу-травматологу не составляет труда определить тип повреждения, поскольку рука находится в типичном для травмы положении. После вправления кости дополнительное лечение не нужно и ребенка в тот же день отпускают домой.

Поднадкостничные переломы

Кость у маленьких детей отличается некоторыми особенностями в строении, поэтому часто перелом у малыша является именно поднадкостничным, когда надкостница целая, а кость сломана. Такая травма похожа на попытку сломать зеленую ветку. Эти переломы очень сложно диагностировать не только на приеме, но и при рентгенологическом исследовании. Отличить перелом от ушиба сможет лишь специалист. Однако стоит помнить, что кости у детей имеют свойство срастаться быстрее, поэтому сроки восстановления после травмы существенно сокращаются.

Как отличить одну травму от другой

Бывают случаи, когда диагноз установить очень легко. Например, если после удара ногой об угол ощущается слабая боль и появляется синяк, без сомнений, это ушиб, а если из рваной раны выглядывают костные обломки – это открытый перелом. Есть и другие признаки, по которым можно поставить предположительный диагноз.

		Растяжение
	Непосредственно в момент получения травмы, постепенно ослабевает. При сильном отеке может усиливаться	В момент травмы интенсивная, острая, может по прошествии некоторого времени усиливаться	Интенсивная боль в момент получения травмы, усиливается при попытке совершить движение	Сильная боль, которая усиливается при прикосновении или попытке движения.
				Сильный, часто
Изменение длинны конечности
Атипичная подвижность за пределами сустава
Хруст костных обломков
Деформации травмированной части тела
Усиление болевых ощущений при нажатии на область повреждения
Симптом осевой нагрузки
Деформация сустава				Да (если перелом внутрисуставный)
Кровоизлияние в сустав	Иногда, при попадании крови из гематомы			В случае внутрисуставного перелома
Изменение оси конечности
Самостоятельные (активные) движения	Сохраняются	Имеют болевое ограничение	Невозможны	Крайне болезненны или невозможны
Пассивные движения	Сохранены	Сохранены	Сопровождаются усилением боли (номинально ограничены)	Ограничены и крайне болезненны

Получение окончательного диагноза возможно только после осмотра у врача-травматолога. При переломах и вывихах первая помощь является только способом облегчения состояния пациента до приезда неотложной помощи. Поэтому при наличии любого повреждения, которое создает дискомфорт или ограничивает трудоспособность, лучше всего обратиться к врачу. В некоторых случаях специалисту достаточно только визуального осмотра и нескольких диагностических вопросов для постановки точного диагноза. Но чаще всего для диагностики вида травмы необходимо применить КТ, МРТ и рентгенографическое исследование.

Вышеуказанные признаки более характерны для травм конечностей, но повреждение других частей тела может сопровождаться совсем другими симптомами. К примеру, при травме головы природа повреждения может совершенно не соответствовать симптомам. Ушиб головного мозга не удастся увидеть на рентгенограмме, однако можно почувствовать слабость или потерять сознание. При переломе костей черепа пациент может иметь только слабые боли или наоборот очень серьезное кровоизлияние. Поэтому при таких травмах даже в случае хорошего самочувствия необходимо посетить врача.

Необходимо обратиться к врачу, при:

Травме живота, позвоночника, грудной клетки, головы.

Травме, полученной при падении ребенка с высоты (особенно при ударе головой).

Треске в момент травмы.

Кровотечении, серьезной ране в поврежденном месте.

Увеличении отека.

Повышается местная температура, а гематома не изменяет свой цвет по прошествии некоторого времени и краснеет.

Пассивные и активные движения поврежденной конечности отсутствуют.

Потере конечностью чувствительности или частичном ее снижении.

Ухудшении общего состояния (задержке мочеиспускания, одышке, скачках давления, потере сознания).

Без ушибов и переломов редко обходится жизнь физически активных людей. Именно поэтому необходимо знать, как отличить перелом от ушиба. И один, и второй способны серьезно влиять на работоспособность и общее состояние здоровья человека. Но если ушиб легкой степени можно успешно вылечить собственными силами, то при переломе необходимо обратиться к помощи врача-травматолога.

Определение ушибов и переломов

Ушибами (или контузиями) называются повреждения мягких тканей. В медицине эти состояния подразделяются на степени. Так, ушибы легкой степени характеризуются достаточно специфичными симптомами:

• отмечается небольшая припухлость;
• изменяется цвет кожного покрова (образуется синяк);
• возникает острая боль.

Болезненность может усиливаться, если возникает необходимость подвигать поврежденной конечностью и частью тела.

При ушибах 2 степени симптомы более выражены:

• происходит повреждение и расслоение тканей мышц;
• образуются гематомы;
• развивается воспаление, проявляющееся сильным отеком;
• отмечается повышение температуры тела;
• учащаются дыхание и частота сердечных сокращений;
• болезненность имеет резкий и сильный характер.

Ушибы 3 степени могут нести опасность для здоровья человека, особенно если пострадали голова, колени, копчик или суставы. Их характерные симптомы:

• явно выраженные и сухожилий;
• могут наблюдаться сопутствующие вывихи.

При ушибах 4 степени нормальное функционирование и жизнедеятельность органов чаще всего нарушены. Травмированные части тела не могут выполнять своих функций, а общее состояние здоровья человека может быть тяжелым.

Переломом называется нарушение костной ткани, возникающее вследствие травм либо определенных заболеваний. В свою очередь, переломы подразделяются на закрытые и открытые. При страдает только костная структура, при открытых — и костная структура, и ткани, ее окружающие. Спутать открытый перелом с ушибом невозможно, так как основными симптомами травмы являются разрыв мышц и кожного покрова, кровотечение.

Если рассматривать закрытый перелом, то его основными симптомами считаются:

• отечность;
• острая и сильная боль;
• обширная гематома.

Закрытые переломы подразделяются на травмы со смещением и без смещения костных обломков. Симптоматика закрытых переломов без смещения практически аналогична проявлениям ушиба, поэтому определить вид травмы может только специалист.

Как отличить переломы от ушибов

Основная задача врача-травматолога или хирурга заключается в определении вида травмы, полученной пациентом. Обычно диагностические мероприятия включают визуальный осмотр места повреждения и рентгенограмму. В том случае, когда оперативно попасть на прием к врачу невозможно, пригодится способ, называемый синдромом осевой нагрузки. С его помощью можно узнать, какой вид травмы получил человек.

При повреждении кости страдает и ее наружная оболочка, называемая надкостницей. Сама кость не содержит болевых рецепторов, но они в большом количестве располагаются в надкостнице.

тобы определить вид травмы, необходимо создать давление на пострадавшую конечность в продольном направлении.

К примеру, если пострадал какой-либо участок ноги, человека нужно попросить опереться на больную ногу или постучать по пятке. Возникновение болезненности при данных манипуляциях с большой долей вероятности укажет на перелом.

Кроме того, необходимо обращать внимание на состояние больного органа и общего самочувствия и помнить, что:

• во время ушиба страдают мышцы и мягкие ткани, а при переломе — кости;
• с течением времени боль при переломе возрастает, а при ушибе — стихает;
• при явно выраженных симптомах перелома больного необходимо срочно доставить к врачу, при ушибе — обеспечить покой травмированного органа и приложить холод в первые часы после повреждения.

Но существует еще один вид травм, с которым часто сталкиваются спортсмены и люди, занимающиеся активными видами спорта. Это — вывихи. Нередко сильные ушибы сочетаются с вывихами суставов, поэтому информация о том, как отличить вывих от перелома, выглядит достаточно актуальной.

Здесь следует опираться на само понятие вывиха. При данном виде травмы происходят резкие и сильные растяжения связок, разрывы капсул связочного аппарата и суставов. Это изменение приводит к нарушению формы сустава и блокировке движения в нем. Если при переломе боль охватывает весь сегмент поврежденной конечности, то при вывихе болезненность концентрируется непосредственно в месте травмы. Кроме того, при переломе может измениться внешний вид и форма конечности, при вывихе же форма конечности остается неизменной, но может измениться степень ее удлинения или укорачивания по сравнению со здоровым органом.

Первые действия при ушибах или переломах конечностей

Действия, которые необходимо предпринять после получения травмы, можно рассмотреть на примере повреждения руки. К примеру, человек травмировал палец. В первую очередь необходимо точно выяснить, какой вид травмы пальца произошел — ушиб или перелом. Требуется расспросить пострадавшего о состоянии конечности. При простом ушибе будет отмечаться небольшое кровоизлияние, на месте которого возникнет синяк, припухлость и умеренный болевой синдром.

При переломе больной пожалуется на резкую и сильную болезненность, палец может изменить свою форму, а при случайном движении будет наблюдаться крепитация кости, или скрип отломков костной ткани.

В любом случае в первые минуты после травмы необходимо оказать пострадавшему посильную помощь: дать ему обезболивающие таблетки, чтобы снять болевой синдром. Для постановки точного диагноза человека необходимо отвести к специалисту. Если же сомнений в том, что произошел простой ушиб, не существует, следует приложить к месту повреждения пакетик со льдом или бутылку с холодной водой.

При получении какой-либо травмы необходимо помнить, что не всегда неспециалист может распознать серьезность повреждения. Поэтому лучшим решением выглядит незамедлительное обращение в травмпункт или поликлинику. Врач проведет необходимую диагностику и назначит эффективное и грамотное лечение.

Как отличить перелом от ушиба? Ответ на этот вопрос нужно знать всем, ведь если человек столкнулся с серьезной травмой, от правильной идентификации зависит оказание грамотной первой помощи и успешность последующего лечения. По каким признакам можно понять перелом или ушиб у пострадавшего, и какие меры предпринять?

Ушиб представляет собой повреждение мягких тканей без нарушения целостности кости. Это одна из наиболее широко распространенных травм. Отличить ушиб можно благодаря следующей характерной симптоматике:

• Припухлость;
• Подкожное кровоизлияние;
• Болевые ощущения, локализованные в области повреждения;
• Повреждение кожных покровов и сосудов (ссадины, царапины, незначительные раневые поверхности)

В отличие от перелома, при ушибе пациент испытывает пусть сильную, но все же вполне терпимую боль. При этом стоит учесть и характер болевых ощущений. Как правило, острая боль у человека наблюдается непосредственно в момент получения травмы, а затем она постепенно ослабевает, приобретает более приглушенный, тупой характер.

Кроме того, важным отличием является сохранение двигательной активности поврежденного участка. Пусть с трудом, и испытывая болезненные ощущения, но пострадавший все-таки может пошевелить поврежденной конечностью или пальцем, опереться на больную ногу и т.д.

Признаки перелома

Перелом считается более тяжелым травматическим повреждением, с сопутствующим нарушением целостности костной ткани и возможным смещением. В первом случае сложности с идентификацией травмы, как правило, не возникает. У пострадавшего наблюдается наличие раневой поверхности, в которой можно увидеть костные фрагменты и осколки, все это сопровождается довольно интенсивным кровотечением.

Чаще возникает вопрос относительно того, как определить перелом закрытого типа? Узнать травму можно благодаря определенной симптоматике. Несмотря на то, что некоторые клинические признаки травматических повреждений во многом схожи, но при нарушениях целостности кости проявляются они более ярко.

Итак, по мнению специалистов-травматологов для перелома характерны следующие симптомы:

• Сильный болевой синдром, с тенденцией к усилению при пальпации, попытке каких-либо движений;
• Возможно развитие болевого шока;
• Боль при переломе носит острый, резкий характер;
• Неприятные ощущения, с течением времени становятся только сильнее;
• Отечность;
• Суставная деформация;
• Укорочение поврежденной конечности;
• Полное нарушение двигательной активности;
• Патологическая подвижность кости под кожными покровами;
• Специфический хрустящий звук в момент повреждения;
• Неестественное положение поврежденной конечности.

Пострадавший, получивший такую травму, не имеет возможности пошевелить поврежденной конечностью, а любые попытки сделать это доставляют ему невыносимую боль, вплоть до шокового или обморочного состояния.

Характерные отличия

По мнению специалистов, ушибы и переломы имеют целый ряд характерных отличий, к основным из которых принято относить следующие факторы:

1. Перелом сопровождается полным или же частичным нарушением целостности костной ткани.
2. Перелом (открытый) может сопровождаться кровотечением, значительными ранами, травмами кожных покровов.
3. При нарушении костной целостности практически всегда требуется наложение гипса (за редким исключением).
4. Ушиб требует менее длительного восстановительного периода.
5. При ушибе сохраняется двигательная активность, и сберегаются основные функции поврежденного участка.
6. В случае ушиба мероприятия по оказании первой помощи (холодный компресс, обезболивание, покой) приносят ощутимое облегчение по истечении нескольких часов максимум.
7. Отечность и гематомы в случае перелома проявляются более резко, быстро и выглядят обширнее.

Попытаться сделать предварительную диагностику можно, используя методику осевой нагрузки. Суть заключается в том, что пострадавший должен сделать попытку опереться на поврежденный участок. Если сломана кость, то присутствует и повреждение надкостницы с большим количеством нервных окончаний, так что такие попытки вызовут резкую и острую боль.

Также можно попробовать надавить на место травмы в продольном направлении. Однако лучше все же не заниматься самодиагностикой, а сразу обращаться за помощью к профессионалам. Это позволит вам избежать возможных ошибок, ускорит процесс выздоровления пациента, позволит предупредить развитие целого ряда осложнений.

Поставить окончательный диагноз и определить характер и вид полученной травмы сможет исключительно врач-травматолог после предварительного рентгенографического исследования!

Меры доврачебной помощи

Первая помощь при ушибах и переломах должна быть оказана грамотно, аккуратно и своевременно. Поскольку определить вид травматического повреждения не специалисту может быть достаточно проблематично, самое главное - это не причинить вреда.

В случае сильного ушиба так же, как и при подозрении на возможный закрытый перелом, первая доврачебная помощь заключается в следующем:

1. Приложить к поврежденному участку грелку со льдом, холодный компресс. Данная манипуляция облегчит боль, снимет отечность.
2. Постараться обеспечить пострадавшему максимальный покой, избегать любых резких движений. Для ограничения двигательной активности и предупреждения развития возможных осложнений проводится иммобилизация поврежденного участка. Для этих целей используются тугие фиксирующие повязки или же наложение шины, изготовленной из подручных материалов (палки, дощечки и т.д.).
3. При сильном болевом синдроме можно дать потерпевшему таблетку обезболивающего препарата.

Ни в коем случае нельзя массировать поврежденный участок. Ведь когда речь идет о переломе, такие манипуляции способны сместить костные фрагменты и повредить внутренние ткани!

После оказанной первой помощи важно как можно скорее доставить пациента в травмпункт, где будет проведена профессиональная диагностика и назначено соответствующее эффективное лечение, исходя из вида полученной травмы. В том случае, если у пациента повреждена нижняя конечность и имеется подозрение на перелом, его необходимо отвезти в лечебное учреждение в лежачем положении.

Ушиб или перелом – точный диагноз сможет поставить только квалифицированный специалист (хирург или травматолог) на основании осмотра пациента и результатов предварительно проведенной диагностики. Тем не менее, при наличии малейших подозрений на перелом, необходимо после оказания мер первой помощи зафиксировать поврежденную конечность путем наложения шины или тугой повязки и как можно быстрее доставить пострадавшего в лечебное учреждение, где им уже займутся профессионалы.