Боли в суставе пальца руки лечение. Почему болят суставы пальцев рук, как избавиться от болей

Сегодня предлагаем статью на тему: "Болезни суставов пальцев рук: лечение, симптомы, причины". Мы постарались все понятно и подробно описать. Если будут вопросы, задавайте в конце статьи.

Оглавление [-]

В жизни часто можно увидеть пожилого человека с обезображенными кистями рук. Причина этому – не старость, как мы привыкли думать, а артрит суставов, находящихся между фалангами пальцев и между пястными костями и фалангами. Сейчас это заболевание значительно помолодело, поэтому разобраться в том, что может вызвать такую деформацию, каковы первые признаки заболевания и как его лечить - важный вопрос для каждого.

Что такое артрит?

Этим термином называется болезнь, при которой в суставах запускается воспалительный процесс.

Вначале обычно воспаление возникает во внутренней оболочке суставной сумки (это называется синовит), вследствие чего в полости сустава скапливается воспалительная жидкость – экссудат.

Питание суставных структур именно за счет нормальной синовиальной жидкости, поэтому экссудат, скопившийся в сумке, будет значительно ухудшать венозный и лимфатический отток от них. В итоге в воспалительный процесс вовлекаются все составляющие сустав элементы:

• хрящи;
• ткань суставной сумки;
• те участки костей, к которым крепится хрящ;
• связки;
• сухожилия.

Причины развития заболевания

Их довольно много - это могут быть:

• микроорганизмы, попавшие в полость сустава;
• травмы сустава: острые – падение, удар, ранение; хронические – постоянные трения, перегрузки, связанные с профессиональной и спортивной деятельностью;
• аллергические процессы;
• аутоиммунные заболевания, при которых иммунитет распознает ткани собственного сустава как чужеродные тела, начинает их атаковать.

Наиболее часто суставы пальцев рук поражаются при подагре, псориазе, ревматоидном артрите. Не менее часто при постоянных стереотипных движениях в суставных хрящах развивается дегенеративный процесс. Рассмотрим наиболее распространенные причины подробно.

Причины подагрического артрита

Это заболевание развивается вследствие нарушения одного из звеньев обмена веществ – пуринового обмена (это вещества, которые входят в состав нуклеиновых кислот, в том числе ДНК и РНК).

Болезнь, в основном, связана с генетической предрасположенностью.

Провоцирующими факторами ее развития являются:

• работа в условиях повышенной влажности;
• значительные колебания температуры в течение дня;
• основной фактор – пищевой: злоупотребление мясом и субпродуктами (печень, почки), алкогольными напитками, рыбой, спаржей, грибами.

Причины ревматоидного артрита

Это заболевание имеет инфекционно-аллергическую природу.

Механизм развития болезни до конца не изучен.

Возникает болезнь после острого (грипп, ОРЗ, ангина, пиелонефрит) состояния или обострения хронического заболевания. В некоторых случаях болезнь развивается после инфекционного или реактивного артрита.
Иногда провоцирующим фактором патологии становится сильный эмоциональный стресс, а у 10% людей болезнь развилась после переохлаждения.

Причины псориатического артрита

Этот вид артрита возникает обычно уже на фоне кожных проявлений заболевания, значительно утяжеляя течение псориаза.

Причинами самого псориаза считают изменение генетической программы клеток кожи, вследствие чего они начинают делиться на некоторых участках гораздо быстрее, образуя псориатические бляшки.

«Активирует» такую генетическую программу стресс, травма, инфекционное заболевание.

Рис.: псориатический артрит Что провоцирует переход псориаза на суставы, неизвестно, однако практически 25% больных отметили, что перед этим была травма сустава.

Причины деформирующего артрита

Главный пусковой фактор болезни – воспалительный процесс в суставе, который может быть вызван:

• ушибом;
• растяжением;
• вывихом;
• внутрисуставным переломом;
• микротравмами сустава и окружающих тканей.

Что вызывает данное заболевание у взрослых?

Причины заболевания многообразны, часть из них описана выше. Можно так обобщить пусковые факторы артрита:

• Инфекция: бактериальная, грибковая, вирусная, которая могла попасть в сустав как при проникающем его ранении или открытой травме, так и из очага инфекции, существующего в организме;
• Травма;
• Аллергия;
• Нарушение обмена веществ;
• Недостаток витаминов;
• Аутоиммунные процессы.

Почему возникает у детей?

Главная причина заболевания – простудные заболевания, после которых развивается реактивный артрит. Также в качестве причин можно выделить:

• травмы, ушибы и операции на суставах;
• генетические патологии, вследствие которых нарушается строение сустава или видоизменяется химическая структура некоторых его составляющих, вследствие чего их начинают «бомбить» собственные антитела;
• переохлаждение;
• первичное снижение иммунитета.

Фото: артрит суставов рук у ребенка Последняя причина приводит к развитию ювенильного варианта ревматоидного артрита, который возникает у детей до 16 лет, характеризуется довольно быстрым прогрессирующим течением, приводящим к инвалидности. Причины этого заболевания до сих пор точно не установлены. Известно только, что болеющие им дети имеют дефекты генов иммунного комплекса, провоцирующие возникновение неадекватного ответа иммунитета на такие раздражители, как:

• травма;
• общее вирусное или бактериальное заболевание;
• переохлаждение;
• довольно длительное пребывание на солнце;
• введение белковых препаратов.

Это и вызывает развитие артрита у ребенка.

При беременности

В этот период иммунитет женщины специально снижается, чтобы не навредить развивающемуся плоду (он является для матери чужеродным телом, так как имеет свой собственный белковый состав). Поэтому именно во время беременности «поднимают голову» все болезни. Артрит может быть вызван любой из этих причин:

• травма;
• инфекция;
• подагра;
• обострение ревматического или ревматоидного артрита;
• псориаз.

На нашем сайте вы найдете много полезной информации о том, что такое подагрический артрит.

Что такое гигрома лучезапястного сустава? Узнайте тут.

Симптомы и признаки

Признаки, характерные для артрита любой этиологии такие:

• суставы пальцев отечны, припухшие;
• кожа над воспаленным суставом красная, напряженная, может быть горячей;
• пораженный сустав болит даже в состоянии покоя;
• при движении кистями возникает хруст в суставах пальцев;
• подвижность в суставе изменяется.

Для ревматоидного артрита характерно:

• симметричность поражения, то есть поражаются суставы на обеих руках;
• воспаляются суставы между фалангами, а также между костями пястья и первыми фалангами пальцев;
• боль появляется поздно ночью или утром;
• кроме боли с утра ощущается скованность движений в суставах;
• сначала боль и тугоподвижность недлительны, с прогрессированием болезни могут длиться до 3-4 часов
• днем и вечером суставы рук почти не болят
• появляются симптомы общей интоксикации: повышение температуры, слабость, озноб, отсутствие аппетита, похудание
• «излюбленные» суставы: между костями пястья и 2 и 3 фалангами, между первыми двумя фалангами руки; также поражаются коленный, лучезапястный, плюснефаланговые, локтевые и голеностопные суставы;
• процесс не затрагивает пястно-фаланговый сустав большого пальца руки, а также суставы между ногтевой и второй фалангой.

Фото: ревматоидный артрит пальцев рук Подагрический артрит отличается такими признаками:

• общие симптомы поражения сустава ярко выражены, приступообразны;
• боль в суставах сопровождается лихорадкой, слабостью, другими симптомами интоксикации;
• на коже имеются узелки диаметром 1-2 см, над которыми кожа имеет желтоватый цвет. Они хрустят при надавливании, безболезненны. Это – тофусы, то есть скопление избытка солей мочевой кислоты под кожей, «визитная карточка» подагры;
• обычно поражается сустав большого пальца стопы, но в заболевание могут включаться и суставы пальцев рук;
• больные суставы красные, сильно болезненные и чувствительные к малейшему прикосновению, кожа над ними горячая;
• симптомы артрита развиваются чаще всего утром, настолько выраженные, что при этом человек спать уже не может;
• манифестация артрита – после приема алкоголя или большого количества мясной пищи.

Фото: подагрический артрит Псориатический артрит проявляется своими характерными признаками:

• развиваться артрит может как остро, так и постепенно;
• нет утренней скованности;
• долго может быть поражен один или несколько суставов;
• суставы вовлекаются в процесс хаотично;
• на кистях рук чаще всего страдают суставы между ногтевой и второй фалангой любого пальца, может возникать артрит большого пальца руки;
• при поражении сустава возникает дактилит, то есть воспаление и других тканей пальца, в результате чего он приобретает «сосискообразную» деформацию;
• критерий диагностики заболевания – псориатические бляшки на коже;
• характерно одновременное поражение трех суставов одного пальца (любого): между пястной костью и фалангой, и два сустава – между фалангами;
• кожа над больными суставами синюшно-багровая;
• ограничено, в основном, сгибание.

Фото: псориатический артрит пальцев рук Реактивный артрит и инфекционный артрит проявляются общими симптомами, четко выраженных характерных особенностей у них нет.

Степени заболевания

В своем развитии болезнь проходит несколько стадий. Чем дальше зашел процесс, тем более выражена степень заболевания. Так, выделяют 4 степени.

1 степень

Это самое начало заболевания.

Появляются болезненные ощущения и скованность в суставах пальцев рук. Человек не всегда обращается за помощью, так как симптомы минимальны: всего лишь не может открыть кран с утра, всего лишь тяжело повернуть ручку плиты.

На рентгенограмме заметны только первые признаки истончения костей.

2 степень

Суставы начинают припухать, при движении издавать хруст и шум.

Рентгенограмма выявляет костные эрозии, кости продолжают истончаться.

3 степень

Постепенно теряются навыки самообслуживания ввиду выраженной скованности движений.

В пальцах возникает уже не только утренняя боль: этот синдром возникает каждый раз, когда нужно произвести совершить действие с участием суставов кисти.

Рентгенограмма показывает деформацию сустава, напряжение его и разболтанность.

4 степень

Подвижность пальцев полностью утрачивается вследствие сращения между собой суставных хрящей.

Навыки самообслуживания теряются полностью.

На рентгене видны необратимые изменения и деформации костей и хрящей сустава.

Методы диагностики

С целью установки диагноза «артрит» проводят такие исследования:

• рентгенография;
• артроскопия;
• компьютерная томография.

Чтобы установить причину заболевания, определяют уровень мочевой кислоты, ревматоидный белок, LE-клетки в крови. Пациента консультирует не только ревматолог, но и другие специалисты. Спондилоартроз - распространенное дегенеративное заболевание позвоночника. На нашем сайте вы найдете подробную информацию о том, что такое спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Как лечить артроз тазобедренного сустава? Узнайте тут. Почему возникает боль под лопаткой слева? Читайте в этой статье.

Лечение артрита суставов пальцев рук

Эффективная терапия состоит из применения сразу нескольких методов: медикаментозного, физиотерапевтического, ЛФК. Немаловажны также в этот период средства народной медицины. Но все эти методы необходимо применять только в комплексе с правильной диетой (она имеет отличия при разной этиологии заболевания), так как постоянно поступающие вредные вещества с едой нивелируют всё действие медикаментозных и народных средств.

Медикаментозное лечение

Противовоспалительные препараты («Индометацин», «Ибупрофен», «Целекоксиб» и другие) могут приниматься независимо от того, какой причиной бы артрит ни был вызван.

Также при остром и очень болезненном процессе в сустав могут быть введены гормоны типа «Дипроспан» или «Гидрокортизон» одно- или двухкратно.

Остальные лекарства применяются после подтверждения той или иной причины, вызвавшей артрит. Для лечения острого приступа подагрического артрита применяют препарат «Колхицин», противовоспалительные и гормональные препараты. В последующем переходят на препараты, снижающие уровень мочевой кислоты в организме.

Постоянное соблюдение безпуриновой диеты при лечении и для профилактики – обязательное условие эффективности терапии.

В терапии ревматоидного артрита применяют два вида лекарств:

• базисные препараты, действие которых направлено на то, чтобы остановить агрессию собственного иммунитета к структурам суставов. Используются такие группы лекарств, как цитостатики, антитела к ФНО-альфа, селективные иммунодепрессанты, гормоны-глюкокортикоиды;
• лекарства для устранения болевого синдрома и воспаления: «Целекоксиб», «Мелоксикам», «Нимесулид».

В лечении псориатического воспаления суставов используются антипсориатические препараты, местно, для уменьшения воспаления в суставе, вводят гормональные лекарства как в сустав, так и в системный кровоток. Для лечения инфекционного артрита назначают антибиотики, противовирусные или фунгицидные средства, также используются противовоспалительные и гормональные препараты.

Мази

При лечении всех видов артрита для снижения побочных эффектов от системных лекарств используются мази, содержащие противовоспалительные препараты. Такие лекарственные формы могут использовать и пациенты, страдающие язвенной болезнью (которым противопоказано применять препараты типа «Ибупрофена» или «Индометацина»), и люди, у которых есть заболевания сердечно-сосудистой системы (им нельзя применять «Целекоксиб» и препараты этой группы). Используются такие мази:

• «Диклак-гель»;
• «Вольтарен»;
• «Индометацин»;
• «Финалгон»;
• «Дип-Релиф» и другие.

Перед применением нужно посоветоваться с врачом.

Народные средства

Народная медицина советует применять рецепты, которые будут дополнением к основному лечению. Они не имеет различий для разных видов артрита.
Приведем наиболее распространенные из рецептов:

• Морскую соль нагреваем в духовке, заворачиваем в ткань, накладываем на больные суставы, сверху кладем слой ваты, надеваем хлопчатобумажные перчатки. Компресс держим час, затем растираем суставы чистым пихтовым маслом, которого не нужно капать больше, чем 5 капель на каждую руку.
• Варим овсяные хлопья, даем им остыть до температуры 38-40 градусов. Затем пропитываем отваром ткань, накладываем на область поражения, сверху – пленка, потом – вата, надеваем хлопчатобумажные перчатки. Такой компресс держим час.
• Мазь из горчицы: на флакон 70% медицинского спирта берем 50 мл масла камфорного, сюда же добавляем 50 г сухого порошка горчицы. Все компоненты смешиваем, добавляем отдельно взбитые белки 2 яиц, перемешиваем. Эту мазь накладываем на марлю, которой оборачиваем больное место, закрепляем и спим ночью с таким компрессом.

Можно использовать компрессы с голубой глиной, мумиё.

Лечение в домашних условиях

Рецепт № 1 Предлагается такая последовательность действий:

• с утра на пальцы накладывается размятый скалкой свежий сок лопуха (обратной стороной);
• его меняют каждый раз на новый лист лопуха и носят до вечера;
• затем меняют лопух на вымоченный в водке жмых золотого уса (лист растения перемалывается на мясорубке, заливается водкой 1:1, 2 дня настаивается), который слегка отжимают от спирта, прикладывают к больным суставам на 4 часа;
• после меняют жмых на мазь из горчицы, рецепт которой описан выше.

Курс такого лечения – 2 недели (заканчиваем тогда, когда кожа с больного пальца почти сошла.
После этого днем используем компресс из тех остатков водки, в которых вымачивался золотой ус, на ночь – мазь из горчицы.

Так продолжаем делать, пока не сойдет вся кожа с пальца

Рецепт № 2

Берем по 2 ст.л. спорыша, листа березы и шиповника, заливаем литром кипятка, ночь настаиваем. С утра добавляем туда 2 ч.л. соли, перемешиваем, пропитываем отваром марлю, накладываем на суставы, утепляем шарфом, держим до исчезновения тепла. Курс лечения заканчиваем тогда, когда боль исчезнет.

Гимнастика Цигун

• Тыльной стороной лучезапястного сустава одной руки, сжатой в кулак, легко стучим по тыльной стороне такого же сустава другой руки. Повтор – 20-25 раз.
• Стучим кулаками одной руки другую. Соприкасаются области большого и указательного пальцев. Повтор – столько же.
• Кулак одной руки стучит по кулаку другой. Соприкасаются области согнутых четырех пальцев. Повторяем такое же количество раз.
• Стучим кулаками друг о друга, чтобы соприкасались области мизинцев и гипотенара.
• Растопыренные пальцы одной руки проскальзывают между растопыренными пальцами второй.
• Области между указательным и большим пальцами обеих рук соприкасаются друг с другом. Четыре остальных пальца сложены вместе.
• Тыльной стороной кулака одной руки стучим по ладони другой руки. То же повторяем с другой рукой.

Другие упражнения

• Сжимаем пальцы в кулак, делаем круговые движения ими вправо-влево.
• Сгибаем и разгибаем кисти.
• Сжимаем пальцы в кулак – растопыриваем их.
• Сгибаем и разгибаем первые две фаланги пальцев.
• Крутить по кругу (влево – вправо) каждым пальцем.

Видео: лечение артрита

Какой врач лечит?

Занимается лечением ревматолог. В некоторых случаях могут понадобиться консультации аллерголога, дерматолога и иммунолога для совместного лечения.

Питание и диета

Образ питания зависит от того, какой причиной был вызван артрит: то, что может быть полезным при одном заболевании, способно навредить здоровью – при другом. При ревматоидном артрите правила питания такие:

• нужно ограничить количество соли;
• исключить сахар и продукты из него;
• животные жиры заменяем растительными;
• ограничиваем потребление жидкости до минимально необходимого;
• есть часто, маленькими порциями;
• отказаться от любых (кроме овощных) бульонов;
• нельзя употреблять молочные продукты, маринованные овощи, соленья, острые закуски, консервы;
• можно: фрукты, ягоды, овощи, соки, отвар шиповника.

При реактивном артрите:

• ограничиваем – жиры, углеводы, муку;
• меньше мяса, больше – рыбы;
• овощей, фруктов, ягод – побольше;
• молочную продукцию – только обезжиренную;
• старайтесь есть больше чеснока, рыбьего жира, меда.

Чтобы вылечить псориаз, придерживайтесь таких правил: Больше есть:

• овощей;
• крупяных каш;
• нежирного мяса птицы;
• отрубей;
• фруктов;
• соков.

Полностью отказаться от:

• грибов;
• красных ягод;
• цитрусовых, кроме грейпфрута;
• красного мяса и рыбы;
• бобовых;
• пасленовых овощей: перца, помидоров, баклажана.

Если артрит подагрический, то вы должны полностью исключить такие продукты:

• любые бульоны, кроме овощных;
• дичь;
• колбасу;
• бобовые;
• копчености;
• соленую и жареную рыбу, икру;
• щавель;
• острые продукты;
• алкоголь в любом количестве.

Можно есть:

• мясо кролика, индюшки, курицы;
• яйца;
• овощи;
• фрукты.

Больные травматическим или дистрофическим артритом должны усиленно употреблять:

• желе фруктовые и ягодные;
• мясные бульоны, в которых мясо варилось с костью;
• холодец;
• молочные продукты;
• нежирное мясо и рыбу;
• каши из гречки;
• супы из фасоли и чечевицы.

Замечаете хруст в позвоночнике? На нашем сайте вы можете узнать, почему хрустит позвоночник.

Возникла боль между лопаток - что делать? Узнайте тут.

Меры профилактики

• Не переносите простудные заболевания «на ногах».
• Занимайтесь спортом.
• При работе за компьютером периодически занимайтесь гимнастикой цигун для рук, или используйте определенные мудры для рук.
• В рацион включите продукты с большим количеством омега-жирных кислот.
• Не налегайте на блюда из жирных сортов мяса или рыбы.

Таким образом, артрит суставов пальцев рук – заболевание, у которого может быть много причин. Каждая из них требует своего подхода как в диете, так и в наборе препаратов для лечения. Главное – обратить на болезнь внимание вовремя, так как она имеет свойство прогрессировать, а это может привести к полной потере способности обслужить себя.

Видео: методы профилактики

Отзывы о лечении заболевания

Ирина, 41 год, Тольятти: Очень трудно было остановить ревматоидный артрит, помогал только Метотрексат, но от него выпадали волосы и ощущалась постоянная тошнота. Очень помогла настойка из золотого уса, применяемая в соответствии с описанной методикой. Применяла вместе с препаратом Арава, сейчас чувствую себя лучше. Георгий, 50 лет, Тюмень: Всем советую применять парафин. Я растворяю его на водяной бане, грею до 60 градусов, затем переливаю в плотный клеенчатый мешок, который сшит в виде рукавицы. Руку предварительно обмазываю теплым парафином и засовываю в этот мешок. Поверх мешка – шерсть. Иван, 55 лет, Волгоград: Я пользуюсь теми препаратами, которые мне назначает врач. Боль же снимаю капустным листом, который предварительно отбиваю так, чтобы он сочился соком. Этот лист накладываю на сустав, сверху заматываю шерстяным шарфом и держу 2 часа. Хочу сказать следующее: постарайтесь избежать многократных уколов Дипроспана. От него становится намного легче, и облегчение это приходит быстро. Но потом процесс возвращается с новой силой.

• Болезни суставов рук
  • Ревматоидный артрит
  • Болезнь Стилла
  • Остеоартроз
  • Стенозирующий лигаментит
  • Подагра
  • Полиостеоартроз
  • Артрит
• Боль в суставах пальцев рук
• Лечение суставов рук
  • Народные средства

Болезни суставов рук Ревматоидный артрит

Это заболевание имеет системный характер, поражает соединительную ткань и развивается у людей старшего возраста. Им чаще страдают мужчины. Существует мнение о возможной генетической предрасположенности к ревматоидному артриту. Его появлению способствуют переохлаждение, ушибы, эмоциональное напряжение, инфекционные заболевания. При отсутствии лечения ОРЗ, гриппа и ангины может в качестве осложнения развиться ревматоидный артрит. Заболевание затрагивает мелкие суставы кистей рук, а также голеней, коленей и лодыжек. Оно опасно тем, что диагностируется обычно на поздних стадиях, когда сильно повреждена соединительная ткань. Антитела постепенно скапливаются в организме и неожиданно начинают свою деятельность. Пациент при этом ведет привычный образ жизни и поначалу не замечает никаких изменений в самочувствии. Под воздействием антител происходит деформация суставов, они больше не могут выполнять свои функции и увеличиваются в размерах. Этот процесс сопровождается болями. Как правило, если повреждается сустав с одной стороны, то и с другой тоже. Таким образом, воспаление протекает симметрично. Суставы при ревматоидном артрите фиксируются в одном положении, на руках пальцы смещаются к мизинцу. Полностью согнуть или разогнуть их становится невозможно. Больные могут обнаружить твердые узелки, располагающиеся под кожей рук. После долгого сна или отдыха пациентам нужно время, чтобы преодолеть скованность, чтобы суставы вновь начали работать. Движения при этом очень болезненны. Ревматоидный артрит в некоторых случаях сопровождается васкулитом, то есть воспалением стенок кровеносных сосудов. Высокая температура тела – ещё один симптом заболевания. Артрит вызывает воспаление оболочки сердца или легких. Это приводит к появлению болей в груди, трудностей с дыханием. Женщины с ревматоидным артритом часто страдают синдромом Шенгена. У мужчин он встречается реже. Синдромом Шенгена в медицине обозначается воспаление слизистых оболочек. Это становится причиной сухости глаз, рта. Нарушению слизистой оболочки может подвергаться также влагалище, вульва, трахея. В ходе изменения в суставах происходит образование рубцовой ткани. Скорость этого процесса зависит от индивидуальных особенностей организма. Ревматоидный артрит по симптомам напоминает ряд других заболеваний, поэтому не всегда диагноз может быть поставлен верно. Для его уточнения проводится биопсия, когда на анализ с помощью тонкой иглы берутся частицы узелков, расположенных под кожей. В большинстве случаев диагностика проводится на основе рентгенографии и исследования суставной жидкости. Результаты биохимического анализа у большинства больных показывают повышенную скорость оседания эритроцитов, низкое содержание лейкоцитов, анемию. Во многих случаях встречается ревматоидный фактор, что означает наличие в крови антител. Однако этот симптом характерен не только для ревматоидного артрита, но и для некоторых заболеваний печени, например, и бывает обнаружен даже у здоровых людей. Уровень ревматоидного артрита показывает степень воспаления и возрастает в периоды обострения. Чем он выше, тем сильнее повреждение суставов.

По теме: Вся информация об ревматоидном артрите!

Болезнь Стилла

Это одна из форм ревматоидного артрита, характерная для детей. Названа она по имени ученого, открывшего и впервые описавшего её . При болезни Стилла наблюдается повышение температуры тела. Наибольшего значения она достигает несколько раз в сутки, чаще всего в вечернее время. Сыпь возникает и исчезает незаметно для пациента. Чтобы определить её наличие, врачи используют теплые салфетки или интенсивно надавливают на кожу. На лице сыпь образуется реже, чем на теле. Она представлена красными или розовыми пятнами. Сыпь на теле может вызывать зуд. В первую очередь болезнь Стилла поражает межфаланговые суставы на руках. Такое явление не характерно для других похожих заболеваний, например, ревматоидного артрита. У некоторых пациентов болезнь Стилла вызывает воспаление лимфатических узлов и сопровождается жжением и болями в горле. Как и при ревматоидном артрите, может развиться плеврит и перикардит. Для диагностики болезни Стилла требуется длительное наблюдение. Биохимический анализ крови не показывает наличия ревматоидного фактора, но наблюдается повышенное содержание белка, лейкоцитов и увеличивается скорость оседания эритроцитов. Рентген позволяет определить изменения в тканях суставов, проводится также пункция, в ходе которой исследуется суставная жидкость. Чтобы исключить возможность злокачественных опухолей, проводится биопсия лимфатических узлов. В острый период лечение болезни Стилла проводится нестероидными противовоспалительными препаратами. Выздоровление при правильной терапии наступает в течение нескольких месяцев. Используются такие препараты, как преднизолон, дексаметазон, реже – метотрексат.

Остеоартроз

Данное хроническое заболевание подразумевает изменение хрящевой ткани, в результате чего суставы деформируются и становятся неподвижными. Им страдают люди преимущественно пожилого возраста. Остеоартроз у них имеет ярко выраженные симптомы. Молодые люди, сталкивающиеся с таким заболеванием, обычно не испытывают такого сильного дискомфорта. Суставы пальцев остеоартроз поражает в первую очередь. После он распространяется на крестовый и шейные отделы позвоночника, колени. Определить наличие заболевания можно по характерному хрусту в суставах, который слышен при совершении движений. Первое время неподвижность сустава наблюдается у человека после сна или долгого отдыха. При этом она проходит в течение часа. На поздних стадиях развития остеоартроза суставы окончательно фиксируются в согнутом положении. На кончиках пальцев образуются узлы Гебердена. При физической нагрузке ощущается боль в суставах. В молодом возрасте основные симптомы – треск и щелканье пальцев рук. Остеоартроз бывает первичный, возникающий по неизвестным причинам, и вторичный, появляющийся как следствие других заболеваний. Его развитию способствуют травмы суставов, их деформация и перегрузка. Выявить остеоартроз позволяют боли в области суставов. Точный диагноз ставится на основе рентгенологического исследования и магнитно-резонансной томографии. Рентген информативен на поздних стадиях развития заболевания. В ходе него определяется, насколько разрушена кость и повреждена хрящевая ткань. Аспирация сустава, то есть исследование суставной жидкости, применяется редко. Облегчить боль и снять воспаление помогает выполнение физических упражнений. Конкретный вид нагрузки должен назначить врач. Состояние покоя следует чередовать с физической активностью. Слишком мягкие матрацы, стулья следует заменить наболее жесткие. При наличии лишнего веса необходимо избавиться от него. Он создает дополнительную нагрузку на суставы. Снижение веса позволит увеличить подвижность и предотвратить деформацию. Лечение остеоартроз а пальцев рук включает физиотерапию и тепловые процедуры. Рекомендуется делать парафиновые ванночки с добавлением минерального масла. Ослабить боль и уменьшить припухлость помогает аспирин и ибупрофен. Могут использоваться и другие противовоспалительные средства. Из анальгетиков применяется парацетамол. Обезболивание осуществляется не только медикаментозно, но и с помощью теплых и холодных компрессов, чрескожной электростимуляции нервов посредством специального прибора. Сеансы массажа разогревают мышцы, улучшают кровообращение, что положительно влияет на суставы.

По теме: Вся информация о остеоартрозе!

Стенозирующий лигаментит

Его нередко называют болезнью щелкающего пальца, когда он фиксируется в согнутом положении и с трудом возвращается обратно. Происходит это из-за воспаления сухожилия, когда оно увеличивается в размерах и на нем формируются узлы. Из-за этого при сгибании пальца сухожилие не входит во влагалище, поэтому требуется прилагать некоторое усилие. В нормальном состоянии этого делать не требуется. Высокая чувствительность пальца, онемение, боль при его сгибании и разгибании, опухоль сустава, возникновение шишки – все это симптомы стенозирующего лигаментита. Они проявляются сильнее после долгой неподвижности пальцев. Причиной развития заболевания становится ревматоидный артрит, сахарный диабет и чрезмерная нагрузка на суставы. Избавиться от боли и справиться с стенозирующим лигаментитом позволяют инъекции в сухожильное влагалище, приём противовоспалительных препаратов.

Проявляется в форме острых приступов артрита, сопровождающихся сильными болями. Подагра часто вызывает появление камней в почках. В крови содержится мочевая кислота. Если почки перестают нормально функционировать, она скапливается в организме. Увеличиваться количество мочевой кислоты может и из-за ряда заболеваний, например, онкологических. Её избыток приводит к отложениям в суставах её кристаллов – уратов. Так развивается подагра. Приступы провоцируют операции и травмы, злоупотребление алкоголем, чрезмерное количество белка в рационе, стресс. При подагре боль возникает в запястье руки и наиболее сильно ощущается ночью. Кожа на этом месте краснеет, появляется опухоль. Больной испытывает общую слабость, сердцебиение учащается, повышается температура, возможен озноб. Приступ подагры длится несколько дней. Со временем его продолжительность увеличивается, боли усиливаются. Если вовремя не начать лечение, приступы будут происходить чаще, протекать вся тяжелее и захватывать большее количество суставов. При хронической форме подагры происходит их деформация, кристаллы урата скапливаются под кожей в большом количестве, могут выделяться наружу. Заболевание диагностируется на основе результатов биохимического анализа крови. Но в некоторых случаях уровень мочевой кислоты может оказаться в норме даже во время острого приступа. Основная задача при лечении подагры – уменьшить боль, для чего применяется индометацин, колхицин. Спустя несколько часов неприятные ощущения в суставах ослабевают, а через несколько дней после начала приема препаратов проходят совсем. Уменьшить воспаление помогают кортикостероиды и анальгетики. Тофусы, представляющие собой отложения урата, постепенно уменьшаются в размерах. Иногда приходится прибегать к хирургическому вмешательству, чтобы удалить их. Поводом для обращения к врачу в случае с подагрой становится сильная боль в области суставов, покраснение кожи на этом месте, опухоль. Все это может сопровождаться ознобом, тахикардией и общим недомоганием. Боль в суставах наиболее сильна ночью.

Любой воспалительный процесс, влияющий на структуры сустава, принято называть общим термином артрит. Возникнуть заболевание может по самым разным причинам. Соответственно и методы терапии будет определять этиология артрита.

Для инфекционных патологий обязательным является назначение антибиотиков, подагра потребует применения препаратов, снижающих количество мочевой кислоты в крови.

Лечение артрита суставов пальцев рук при ревматоидном признаке будет эффективным только при использовании иммуноподавляющих средств.

Именно по этой причине перед назначением курса лечения, ревматолог постарается определить патогенез заболевания. Полностью вылечить артрит пальцев рук, можно только справившись с причиной возникновения воспалительного процесса.

Что такое артрит пальцев рук

Артрит в суставах пальцев на руках – это воспалительное заболевание суставной или околосуставной ткани. Под воздействием воспаления хрящевая ткань сустава истончается, становится податливой и постепенно разрушается.

Причина артрита при этом может быть совершенно разной, от нарушений в работе иммунной системы, до банальной простуды или гриппа.

Диагностика заболевания включает не только определение наличия патологии и степени разрушения суставной ткани, но и получения точной клинической картины. Ревматологу необходимо в первую очередь узнать, что именно выступило реагентом воспалительного процесса.

Грамотное лечение начальной стадии заболевания в большинстве случаев позволяет достичь полной ремиссии. Благоприятный прогноз зависит от правильного определения факторов, спровоцировавших воспаление.

Ревматоидный артрит пальцев рук – классификация заболевания

Ревматоидный артрит – это аутоиммунное неизлечимое заболевание. Главной отличительной чертой патологии является ее симметричность. Если поражаются суставы на левой руке, то обязательно похожие изменения происходят и на правой.

Для патологии характерен быстрый прогресс. Деформация пальцев при ревматоидном артрите без применения лекарственных средств наступает достаточно быстро. По этой причине традиционно используется консервативное лечение заболевания, предназначенное приостановить быстрый темп развития и снизить болевой синдром.

Наиболее сложно поддаются терапии следующие виды ревматоидного артрита:

• Серонегативный ревматоидный артрит фалангов пальцев рук. Сложность представляет диагностика серонегативной этиологии заболевания. Клинические анализы не выявляют серонегативный ревматоидный фактор, что часто приводит к ошибкам в диагнозе и позднему лечению.
• Ювенильный артрит - наблюдается у детей и подростков до 16 лет. Доподлинно неизвестны причины возникновения патологических процессов ювенильного артрита, провоцирующих воспаление. Деформация пальцев рук при ювенильном ревматоидном артрите обычно наступает после рецидива болезни (в 40-50% всех случаев удается достичь устойчивой ремиссии) или в результате хронической формы заболевания.

Лечение артрита суставов пальцев рук народными средствами в случае ревматоидной формы не может быть эффективным. Чтобы остановить быстрый прогресс заболевания и разрушение тканей требуется принимать специальные противоревматические препараты. Но с помощью травяных настоек и других методов народной медицины можно эффективно бороться с симптоматикой патологии.

Лечить артрит суставов пальцев рук следует исключительно под наблюдение опытного ревматолога.

Диагностика пальцев рук на наличие артрита

Все клинические проявления артритов в зависимости от их этиологии описаны в международной классификации болезней. В зависимости от проявлений заболевания и факторов, предшествующих развитию, присуждается код по МКБ 10. Международная классификация позволяет ревматологу подобрать максимально эффективную терапию.

После обращения пациента за помощью, ревматолог соберет анамнез и проведет общий осмотр. При диагностике основное внимание будет обращаться на следующие характерные признаки:

• Онемение пальцев - может указывать на смежную проблему, не имеющую непосредственного отношения к самому артриту. Грыжа или протрузия позвоночника может иметь схожую симптоматику.
• Плохо сгибаются пальцы - если при этом прощупываются уплотнения, наблюдается отечность - диагностируется артрит.
• Количество пораженных суставов - при дифференциальном диагнозе, это также имеет важное значение. Артрит одного сустава наблюдается, если реагентом выступает инфекция. Перелом руки и другие травмы также могут спровоцировать развитие моноартрита, особенно у пациента после гипса, который пришлось носить длительное время. Синхронное воспаление характерно для заболеваний ревматоидного характера.
• Сильный болевой синдром - на начальных стадиях наблюдается в состоянии покоя, начинается рано утром и длится до нескольких часов. При этом пальцы рук не сгибаются. Движения несколько ослабляют отечность и уменьшают боль.
• Покраснение кожных покровов. Болезни суставов пальцев, точнее воспалительный процесс, легко определить по цвету кожных покровов сверху поврежденного сустава. Причем для каждого вида артрита характерны свои отличия. Так, цвет кожи во время подагры приобретает сливовый оттенок. Инфекционный артрит пальцев рук выглядит как ярко красный нарыв, с возможным образованием гнойников. После травмы может наблюдаться изменения цвета кожи в зависимости от вида и локализации повреждений.
• Деформация пальцев. Если на начальных стадиях опухают пальцы и болят суставы только утром и проходят в течение дня, то на 2-3 стадии эти симптомы становятся обязательными спутниками пациента. Это объясняется тем, что воспаление разрушает хрящевую ткань. И если вовремя не начать терапию скрюченных пальцев, не удастся избежать сильной деформации.
  Рентген может показать деформирующие изменения на ранних стадиях, когда они еще незаметны при визуальном осмотре.

Для точного проведения дифференциальной диагностики пациент направляется на сдачу клинических анализов. По результатам также можно судить о провоцирующем факторе воспаления. При ушибе, анализы могут и не показать каких – либо характерных изменений кроме наличия воспаления. Подагра будет ясно видна по наличию в крови высокого содержания мочевой кислоты и т. д.

Самостоятельно поставить диагноз и назначить лечение невозможно. К примеру, осложнения вывиха большого пальца можно легко принять за подагру. Дифференциальная диагностика позволяет точно установить тип артрита, что в конечном итоге увеличивает эффективность назначенной терапии.

Методы лечения пальцев рук при артрите

После определения типа артрита пациенту назначается медикаментозная терапия. Она преследует несколько целей:

• Обезболить сустав - максимально эффективны на этом этапе кортикостероидные препараты, но их назначают исключительно в запущенных случаях. Снять боль могут негормональные мед препараты, относящиеся к группе НПВС. Пациенту назначаются таблетки – анальгетики местного действия. Они снимают воспаление и при комплексной терапии хорошо лечат осложнения артрита (отечность, неподвижность).
• Восстановить подвижность - для этих целей используется зарядка для пальцев, которая в комплексе с применением препаратов НПВС и медикаментозной блокады, оказывается крайне эффективной при артритах. Упражнения назначаются в период ремиссии, только после того, как удалось победить воспаление.
• Устранить причины воспаления. При аутоиммунных заболеваниях, терапия подразумевает использование препаратов угнетающих иммунитет, при подагре необходимы лекарственные средства, способствующие выведению мочевой кислоты, а также нормализации обмена веществ.
  Хороших результатов, особенно при сахарном диабете можно добиться гомеопатией. При условии грамотного назначения терапии восстанавливается нормальный синтез веществ.
  Хирургическое лечение пораженных суставов пальцев на руках может потребоваться при гнойном артрите, если после курса антибиотиков инфекция продолжает распространяться.
• Устранить последствия воспаления и добиться устойчивой ремиссии. Для этих целей назначается физиотерапия, включающая: массаж пальцев рук при артрите, акупунктура, магнитотерапия и прогревание. Косметическая операция на пальце руки после суставного артрита помогает устранить внешние дефекты. На пальцах удаляются шишки, искривление суставов, и в полной мере восстанавливается подвижность.
  Пациентам рекомендовано регулярно проходить профилактическое лечение в санатории, это уменьшит вероятность повторного проявления заболевания.

Хронический артрит проявляется в периодических обострениях заболевания. Задачей назначения медикаментозной терапии при таком диагнозе является снижение частоты рецидивов.

Первая помощь для пальцев с суставным артритом

Эффективное лечение артрита большого пальца руки или любого другого сустава возможно только в специализированном учреждении. Но в домашних условиях можно оказать первую помощь и снизить изматывающий болевой синдром.

Для этих целей при артрите пальцев рук используется мазь, в составе которой есть один из следующих компонентов:

• Пчелиный или змеиный яд.
• Вытяжка красного перца.
• НПВС.

Если наблюдается аллергический артрит, мази необходимо использовать с осторожностью, предварительно сдав аллергопробу на активные компоненты входящие в состав. Терапия аллергического артрита пальцев осложнена тем, что некоторые антибиотики, которые крайне необходимы при этом диагнозе, также будут вызывать сильный приступ аллергии.

Народные средства при артрите пальцев рук

Народная медицина также предоставляет много полезных рецептов в борьбе с заболеванием. С помощью нетрадиционных методик можно эффективно бороться с симптоматическими проявлениями артритов, к тому же некоторые травы эффективно снимают воспаление и регулируют обмен веществ. Можно воспользоваться следующими рецептами:

• Травяные составы - лечить причины артрита можно золотым усом. Золотой ус принимают в виде чая, спиртовой настойки. Концевые фаланги пальцев при длительном приеме приходят в норму даже без применения медикаментозной терапии. Особенно рекомендуется золотой ус при проблемах с нарушениями обмена веществ.
• Корни растений - используется сельдерей и подсолнечник. Применяют корни в виде отваров и настоек. Корень сельдерея может оказать благоприятное влияние и если выжать из него сок. Необходимо пить по 1-2 ст. ложки сока из корня сельдерея перед каждым приемом пищи. Может оказать пользу и корень подсолнечника. Корень предварительно измельчают и заваривают кипятком, дают настояться. Принимают настойку из корня подсолнечника по 1-2 ст. ложки 2-3 раза в день.
• Лечение пчелами - апитерапией или укусами пчел лечат уже достаточно давно. По сути, апитерапия напоминает лекарственную иглотерапию. В биологически активные точки вводится яд пчёл, который провоцирует приток крови к пораженному участку и как следствие: обезболивание, снятие отечности, улучшение обмена веществ.
• Лечение солевым раствором и глиной. Эти методы позволяют обеспечить мягкий прогрев окружающих сустав мышечных тканей. Одновременно происходит минерализация хрящевой ткани. Солевые ванны более эффективны, если добавлять в воду эфирные масла. Масла хорошо снимают отечность и оказывают мягкое успокаивающее воздействие.
• Турмалиновые перчатки - обеспечивают благотворное воздействие и оздоровительный эффект на поврежденный сустав. При ношении турмалиновых перчаток расширяются стенки сосудов, разрушаются активные радикалы. В результате снимается практически любое воспаление.

Все народные средства могут использоваться только как профилактическая и временная мера. Чтобы избежать неприятных последствий еще на ранних этапах развития артритов в суставных тканях пальце рук, следует обратиться за специализированной помощью.

Что такое пальцы рук у человека? Это не просто часть тела, а его рабочий инструмент, при помощи которого он выполняет физические задачи различной степени. К сожалению, этот самый механизм иногда выходит из строя.

Люди начинают жаловаться на то, что у них болят суставы после рабочего дня, во время сна или при мытье посуды. Есть несколько причин, по которым образуется такой недуг.

Анатомия пальцев рук

Человеческую кисть можно разделить на три основных составляющих, а именно:

• Фаланги пальцев;
• Пястная часть;
• Запястье.

Это часть тела состоит из множества различных связок , именно они позволяют удерживать суставы и сохранять эластичность рук. Удивительно, но в нем также присутствуют мышцы, за счет которых движения получаются более точными. Еще одна важная составляющая – это кровеносные сосуды.

Уникальный состав крема является источником важных строительных элементов для суставов. Эффективен в борьбе со многими болезнями суставов.

Идеально подходит как для профилактики, так и для лечения в домашних условиях. Обладает антисептическими свойствами. Избавляет от отеков и боли, предотвращает отложение солей.

Причины боли в суставах пальцев рук

Пальцы рук, как и любой другой организм, не может болеть просто так. Существуют определенные причины, из-за которых был вызван этот недуг.

1. Артрит – это одна из самых распространенных болезней. Она может проявляться в трех видах.
   Ревматоидный артрит представляет собой воспаление суставов, при нем, обычно, обе руки болят одинаково при попытке человека выполнить какое-либо движение.
   Псориатический артрит проявляется в виде разрушения наружного покрова рук. Инфекционный артрит – это поражение суставов;
2. Суставы могут болеть из-за наследственного фактора, который приобрел в медицине такое название, как остеоартроз;
3. Часто с таким недугом сталкиваются люди, старше 50 лет, это проявления подагры;
4. Если болезненные ощущения появились только в одном пальце, то, скорее всего, речь идет о ризартрозе. Этот вид заболевания возникает из-за перенесенных инфекций;
5. Реже пальцы болят из-за туннельного синдрома, он возникает при долгой работе за компьютером.

Точную причину недомогания в области пальцев может выявить только опытный специалист, после проведения диагностики

В основном они появляются после перенесенных вирусных заболеваний, наследственного фактора или возраста. Редко, после длительных физических нагрузок.

Не можете справиться с болью в суставах?

Боль в суставах может появиться в любом возрасте, она доставляет человеку неприятные ощущения, а зачастую сильный дискомфорт.

Не допускайте развитие болезней связанных с суставами, позаботьтесь о них уже сегодня!

Он обладает следующими свойствами:

• Снимает болевой синдром
• Способствует регенерации хрящевой ткани
• Эффективно снимает гипертонус мышц
• Борется с отеками и устраняет воспаление

Факторы риска

В отдельности стоит поговорить о каждом факторе, из-за которых может развиться подобное заболевание.

1. Медики уверяют, что у многих людей немеют кисти из-за гормональных сбоев или нарушенного обмена веществ в организме. Они, словно, становятся тяжелыми. Таким заболеванием страдают подростки во время переходного возраста, беременные женщины или кормящие грудью;
2. Чаще всего это бывает хроническая болезнь , вызванная наследственным фактором. Совсем не обязательно, что недуг будет беспокоить с самого рождения, он может дать о себе знать на любой жизненной стадии;
3. Еще один фактор риска – это попадание в организм инфекции или патология иммунной системы.

Стоит отметить, что человек и сам может стать виновником подобного заболевания. Например, сосуды начнут разрушаться, если человек длительное время будет держать руку в холоде (в воде или на морозе).

Болезненные ощущения также могут спровоцировать любые травмы.

Боль при сгибании и разгибании пальцев

Иногда пациенты приходят к врачу и жалуются на боль какого-то определенного характера. Например, он может испытывать неприятные ощущения только в период разгиба и сгибоа пальцев.

Чаще всего, это происходит при артрозе, защемлении позвоночных нервов или при тендовагините.

Истории наших читателей!
"Заказала крем себе для профилактики и своей маме для лечения суставов. Обе остались в полном восторге! Состав крема впечатляет, все давно знают, как полезны, а главное эффективны продукты пчеловодства.

Через 10 дней использования у мамы постоянная боль и скованность в пальцах на руках стихла. Мои колени перестали беспокоить. Теперь этот крем всегда в нашем доме. Рекомендуем."

Болят суставы пальцев рук при беременности

Довольно-таки часто в кабинет врача приходят беременные женщины и жалуются на то, что у них сводит руки. Это связано с перестройками организма в период развития новой жизни.

Например, может снизиться содержания кальция , из-за чего будут неметь конечности. Также это может быть связано с гормональным фактором и нарушением обмена веществ.

Симптомы

Стоит заметить, что боль в пальцах рук может привести весьма к серьезным заболеваниям и не стоит её игнорировать. Заниматься самолечением также не рекомендуется.

Стоит незамедлительно обратиться к врачу, если появились следующие симптомы:

• Пальцы стали опухать, по внешнему виду они стали напоминать сосиски;
• Во время сгиба и разгиба ладоней появился звук, похожий на скрип;
• Возникают неприятные ощущения в то время, когда человек надавливает на ладонь;
• Кожа изменила свой цвет , стала красноватой или в том случае, если на ней появились локальные пятна, узлы;
• Острые боли при движении или затруднение моторики.

В обязательном порядке следует измерять температуру тела, она может подниматься при вышеперечисленных симптомах

Диагностика

Как уже говорилось ранее, точную причину, вид заболевание и способы его лечения может определить только опытные специалист.

Для этого ему потребуется сделать ряд диагностических исследований:

• В первую очередь больному потребуется сдать все необходимый анализы, а именно, кровь, кал и мочу;
• Также необходимо посетить кабинет рентгенолога, который позволит определить строение ладоней;
• Если вышеперечисленные методы не помогли выявить проблему, то в таком случае прибегают к томографии.

Все эти меры помогут определить, по какой именно причине человек испытывает недуг. После чего, доктор назначит соответствующее лечение.

Это проблему ни в коем случае нельзя оставлять без внимания , так как могут возникнуть неприятные последствия.

Лечение

Существует несколько типов лечения, которое назначит врач, после того как выявит из-за чего человек испытывает дискомфорт.

• Медикаментозное. Чаще всего, эта болезнь лечится при помощи определенных лекарственных препаратов.
  При повышении температуры более 38 градусов следует принять парацетамол, анальгин или нурофен. Меньшую температуру сбивать не стоит, так как она является нормой при воспалительных процессах. Также могут быть назначены определенные медикаменты, способствующие снятию воспаления с области сосудов;
• Самым действующим методом при таком заболевании является физиотерапия, другими словами, пациенты её еще называют прогреванием. Самыми распространенными среди них являются электрофорез, электросон и резонансные терапии;
• Также может быть назначена специальная диета . Беременным женщинам рекомендуется употреблять пищу, богатую кальцием, а именно, творог, рыбу или нежирное мясо.
  Натощак рекомендуется выпивать одну столовую ложку льняного масла, этот удивительный компонент наполнит организм недостающими витаминами.
  Рекомендуется также добавлять в салат небольшое количество яблочного уксуса, который разгонит кровь. Есть также ряд продуктов, от которых стоит отказаться в период заболевания, к таковым относят выпечку, соль и все виды копченостей;
• Существуют также действенные народные методы , которые помогут справиться с этой проблемой. Например, самой действенной является мазь, изготовленная из лавровых листьев и можжевельника. Сухую траву следует тщательно измельчить и перемешать с небольшим количеством сливочного масла.
  Массировать руки этой мазью нужно каждый день с утра. Также можно делать несложные компрессы из молочных продуктов, лучше всего, использовать для этой цели кефир.
  Также специалисты рекомендуют выпивать каждый день небольшое количество березового сока, который будет поддерживать организм в тонусе;
• Также врачи рекомендуют делать специальную гимнастику (лфк), которая разогревает мышцы, укрепляет связки и разгоняет кровь. Она состоит из несложных движений, например, сгибания – разгибания пальцев, сжимания кулаков и распрямления ладоней. Если во время этого возникают неприятные ощущения, стоит отказаться от занятий.

Если человек не знает, по какой именно причине у него болят пальцы, то заниматься самолечением не стоит, только врач может подсказать, как справиться с этим недугом.

К какому врачу обращаться?

Для людей, которые сталкиваются с такой проблемой в первый раз, может стать проблематичным вопрос, о том к какому врачу ему лучше всего обратиться.

В первую очередь, следует посетить кабинет местного терапевта, которому подробно стоит объяснить проблему. Если недуг сопровождается болезненным повышением температуры тела, то следует настоять на оформлении больничного листа в период обследования.

Выяснив проблему, доктор может назначить препараты, снижающие боль. Также он даст направление к одному из специалистов:

• Чаще всего пациент получает направление к хирургу, невропатологу или травматологу;
• Если боль имеет ноющий характер, то к ревматологу;
• В редких случаях к гематологу.

Перед посещением врача в обязательном порядке следует сдать все необходимые анализы, которые помогут быстрее поставить диагноз

Профилактика болей

Легче всего недуг предотвратить, чем его долго и изнурительно лечить, поэтому для предотвращения болей в области пальцев нужно делать следующее:

• Держать руки всегда в тепле. Не допускать их переохлаждения. В зимнее время года нужно носить перчатки;
• Во время работы при вредных условиях рекомендуется защищать кисти спецодеждрй;
• Нужно избегать постоянных однотипных движений или периодически делать разминку, например, при печатании на компьютере;
• Если требуется носить тяжелые сумки , то нагрузку нужно распределять равномерно;
• Вести здоровый образ жизни с регулярными физическими нагрузками, правильным питанием и без вредных привычек.

Руки – это важнейшая часть тела , с помощью которых можно совершить огромное количество различных действий. Очень важно следить за их состоянием. При любом недомогании следует своевременно начать эффективное лечение.

Боль в пальцах рук может говорить как о самих заболеваниях кисти, так и о нарушениях в других органах.

Болезни, при которых может быть боль в пальцах кисти:
ревматоидный артрит;
подагра;
артрит;
остеоартроз;
запястный (туннельный) синдром;
тендинит;
травмы;
заболевания кровеносных сосудов;
невропатия локтевого нерва;
вибрационная болезнь;
синдром Рейно;
панариций;
полицитемия;
проблемы в шейном отделе позвоночника;
ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда.

Артрит

Воспаление сустава пальца.

Симптомы:
боль;
отек пальца;
покраснение пальца;
движения в пораженном пальце затруднены;
боль при движении пальца.

Ревматоидный артрит

Часто встречающееся и одно из самых тяжелых аутоиммунных заболеваний. Не имеет отношения к ревматизму. Причина болезни в иммунной системе человека. Она начинает воспринимать клетки своего организма как чужие, подвергает их атаке. Это ведет к воспалению, нарушениям функций органа и его патологиям.
Возникает чаще всего в среднем возрасте (25-35 лет) и чаще у женщин. Подвержены болезни и подростки. У детей начало болезни чаще острое, причем в воспалительный хронический процесс вовлекаются и суставы конечностей, и суставы шейного отдела.

Признаки ревматоидного артрита (помимо перечисленных выше):
одновременное поражение трех мелких суставов руки и более;
воспаление длится дольше трех месяцев;
часто в патологический процесс вовлечены симметричные суставы двух рук (к примеру, оба первых сустава 2-го пальца и правой, и левой руки);
боль может быть и постоянной, и периодической;
интенсивность боли – средняя;
утренняя скованность в движениях больных суставов;
скованность в течение дня проходит;
отечность пораженной области;
покраснение кожи;
ограниченная подвижность пораженных суставов (трудности при сгибании, разгибании);
суставы приобретают форму веретена;
если заболевание не лечится, то в больных суставах случаются вывих и подвывихи.

Артрит обычно начинается с одного сустава. Если нет лечения, заболевание постепенно поражает другие суставы. Таким образом, в процесс вовлекается все больше суставов, и пациент не в состоянии производить мелкие движения пальцами.

При данном артрите страдают не только уставы, но и хрящевая ткань, которая к ним прилегает, костные структуры. Длительное непрекращающееся воспаление – причина постепенного разрушения тканей, окружающих больные суставы.

Кроме нарушений в функционировании сустава, ревматоидный артрит порой вызывает серьезные нарушения во внутренних органах (легкие, почки, сосуды).

Подобный процесс часто может быть на пальцах ног, также и на голеностопных суставах. А вот крупные суставы (плечевой, тазобедренный, коленный) почти никогда не страдают от ревматоидного артрита.

Диагностика:
сбор жалоб;
лабораторные анализы (выявление в крови ревматоидного фактора);
рентген.

Если есть подозрение на ревматоидный артрит, то нужно быстрее обращаться к ревматологу. Это заболевание полностью не вылечивается , однако при помощи своевременной противовоспалительной терапии или хирургического вмешательства можно остановить деформацию суставов.

Остеоартроз

В основе остеоартроза лежит раннее старение, изнашивание хряща, покрывающего сустав. Пораженный хрящ истончается, растрескивается, обезвоживается, теряет амортизационные характеристики. От этого и появляется боль.

Со временем на поверхности сустава образуются остеофиты – костные шипы. Они деформируют сустав и травмируют окружающую ткань, вызывая еще большую боль.

Чаще всего болезнь поражает пожилых людей, но у некоторых может случиться и в молодости. Остеоартроз может поражать область лучезапястного сустава.

Некоторые симптомы остеоартроза:
тупая боль;
боль нарастает днем;
боль усиливается при нагрузке;
интенсивность боли снижается утром и после отдыха;
хруст и щелканье в суставах.

При прогрессировании процесса боль становится сильнее, она не проходит после отдыха, может появляться ночью. Течение болезни идет волнами, обострение может продолжаться несколько месяцев.
Диагностика – рентген.

Лечение:
снятие воспалительного процесса (стероидные и нестероидные противовоспалительные средства);
применение препаратов для повышения защитных свойств хряща;
лечебная физкультура;
физиопроцедуры;

Стенозирующий лигаментит поперечной связки запястья (туннельный синдром)

Другое название патологии – синдром запястного (карпального) канала. Боль в руке происходит из-за сдавливания нервных проводников в узких пространствах запястья между сухожилиями и костью по ходу нерва.

Страдают чаще женщины 40 – 60 лет. Патология часто бывает на фоне эндокринных и гормональных сбоев в организме (во время беременности, климакса, сахарного диабета).
Синдром запястного канала наблюдается и вследствие определенных условий труда. Раньше болезнь была распространена среди машинисток, в современном мире она поражает людей, подолгу сидящих за компьютером. Статическая постоянная нагрузка на одни и те же мышцы, неловкое положение руки при работе с мышью или клавиатурой приводят к защемлению нерва.

Характерные признаки заболевания:
боль во всех пальцах руки, за исключением мизинца. В меньшей мере боль выражена в безымянном пальце;
характер боли – жгучая;
онемение пальцев;
неприятные ощущения сильнее выражены в ладонной поверхности пальцев;
боль идет от основания ладони и до кончиков пальцев. Неприятные ощущения охватывают всю длину пальцев, они не концентрируются в каких-либо суставах;
боль может распространяться вверх по руке;
неприятные ощущения усиливаются ночью или ближе к утру. Днем боль и онемение выражены меньше;
внешний вид суставов не изменен;
иногда – небольшая отечность кисти и пальцев;
иногда – бледность пальцев или их синюшность (акроцианоз).
Профилактика запястного синдрома:
применение специальных ковриков для мыши, снимающих нагрузку (с валиками и опорой для кисти);
перерывы при длительной работе за компьютером;
разминка, встряхивание рук.

Травмы

Условно выделяются три вида травм:
травмы костей;
травмы суставно-связочного аппарата и сухожилий;
травмы мышечной ткани.

Вывих пальца

Вывих чаще всего бывает в первом (большом) пальце руки.
Симптомы:
резкая боль в пораженном пальце;
неестественное положение пальца – он выпирает из сустава;
отсутствие движений в пораженном пальце.

Ангиоспастический периферический криз

Признаки:
в легких формах – парестезии (нарушения чувствительности) в пальцах рук и ног;
синюшность кожных покровов;
боль в пальцах;
в выраженных формах – побледнение пальцев;
похолодание пальцев;
позже присоединяется цианоз пальцев;
затем возникает покраснение пальцев (синдром Рейно).
приступ длится несколько минут;
такой приступ может повторяться несколько раз в день.

Провоцирующие факторы:
переохлаждение;
психическая травма.

Заболевания кровеносных сосудов рук

Симптомы:
боль;
судороги;
утомляемость пальцев при физической нагрузке;
онемение в пальцах (непостоянное);
иногда – кожа пальцев бледная;
иногда – кожа пальцев холодная на ощупь. Провоцирующим фактором может стать работа с холодной водой;
тяжесть в руках;
чувство слабости пальцев;
утолщение ногтей;
урежение волосяного покрова на пальцах.
Просвет артерий рук со временем постепенно все больше сужается, кровоток сильнее нарушается.
Признаки прогрессирования процесса:
боль в пальцах, кистях становится постоянной;
боль появляется даже при минимальной нагрузке;
кожа пальцев рук холодная;
пульс на запястье, на лучевых артериях становится слабее, или же он вообще не прощупывается.

Вибрационная болезнь

Возникает у людей, связанных работой с механизированным инструментом, от которого идет локальная вибрация на пальцы.

Различаются несколько стадий вибрационной болезни.

Признаки 1-ой стадии :
боль в пальцах (преходящая);
нарушения чувствительности (парестезии) пальцев;
чувство онемения пальцев рук.

Признаки 2-ой стадии :
боли и парестезии принимают более устойчивый характер;
появляются изменения тонуса сосудов (капилляров, также более крупных сосудов);
расстройства чувствительности выражены довольно отчетливо. Особенно снижается чувствительность на вибрацию;
появляются симптомы вегетососудистой дистонии;
астения.

Признаки 3-ей стадии вибрационной болезни:
появляются приступы боли;
приступы онемения;
парестезии;
выражены вазомоторные, трофические нарушения;
отчетливо выражен синдром вазоспазма – пальцы белеют, есть смешанные нарушения чувствительности (периферические, часто сегментарные).

Невропатия локтевого нерва

Происходит из-за травмы или сдавливания нерва в районе локтевого сустава или же лучезапястного.

Характерные симптомы:
боль в безымянном пальце и в мизинце руки;
парестезии в этих пальцах;
болезненность при пальпации и перкуссии района сдавливания нерва.
по мере прогрессирования патологии – двигательные расстройства 4-го и 5-го пальцев (слабость отведения, приведения пальцев);
атрофия межкостных мышц и мышц гипотенара;
формирование так называемой «когтистой кисти».

Синдром Рейно

Иногда синдром течет как самостоятельное заболевание – не сопровождается другими болезнями. Иногда синдром Рейоно может быть симптомом других болезней (к примеру, склеродермии).
Характерные признаки:
боль в пальцах приступообразная;
боль сильная, по характеру жгучая;
боли сопутствует резкое побеление кончиков пальцев.

Причины:
переохлаждение;
стресс;
травмы рук.

Осложнения
При частых приступах нарушается питание тканей, доступ кислорода к ним затрудняется. Это может (редко) вести к омертвению участков пальца.
Постановка диагноза порой вызывает трудности. В любом случае синдром Рейно нужно обязательно лечить, чтобы не вызвать осложнения.

Панариций

Воспаление тканей пальца. Патологический процесс охватывает обычно кончик пальца.

Причины
Чаще всего панариций бывает из-за инфекции, которая заносится при некачественном маникюре (удаление заусенцев), инфицирование ссадин в районе ногтя и т.д.

Симптомы:
боль;
характер боли – дергающий;
боль постепенно усиливается;
боль усиливается по ночам;
покраснение пальца;
опухание;
любое прикосновение к пальцу болезненно;
часто – повышение температуры тела.

Данное заболевание требует незамедлительного обращения к хирургу, поскольку при панариции возможны тяжелые осложнения, а именно – заражение крови (сепсис) и деформация пальца.

Полицитемия

Так называется увеличение числа красных кровяных клеток в крови человека. Болезнь бывает у людей возрастом от 15-ти лет, но пик заболеваемости наблюдается у людей после 50-ти. Чаще болеют мужчины.
Бывает три формы заболевания.

Первичная полицитемия. Чрезмерно вырабатываются красные, белые кровяные клетки и тромбоциты.
Реактивная полицитемия (вторичная). Это осложнение болезней, которые не связаны с проблемами крови.
Псевдополицитемия (стрессовая полицитемия). Происходит при уменьшении количества плазмы, жидкой части крови.

Истинная полицитемия вызывается большим количеством эритроцитов, высоким эритроцитозом, большим, чем обычно, объемом циркулирующей крови и увеличением вязкости крови.
Болезнь прогрессирует постепенно.

Симптомы:
головная боль;
тяжесть в голове;
бессонница;
кожный зуд, усиливается после принятия ванны;
эритромелалгия – боль в кончиках пальцев, приступообразная;
онемение кончиков пальцев.

Данные симптомы связаны с нарушением микроциркуляции, повышенным кровенаполнением сосудов.

Тендинит

Дегенеративный процесс ткани сухожилия. Первичная реакция сухожилия на постоянные перегрузки – отек, микроскопическое расщепление коллагена, изменения окружающей слизистой оболочки. При более тяжелых формах развивается слизистая дегенерация – центральная часть сухожилия замещается желеподобным слизистым осадком.

Может быть также тендовагинит – воспаление в районе сухожилий, которые покрыты синовиальной оболочкой. Оболочка при этом показывает воспалительную реакцию – выделение транссудата либо экссудата, которые содержат воспалительные клетки. Реакция может происходить вследствие перегрузок на оболочку, травм сустава или воспалений.

Причины тендинита:
усиленная двигательная активность;
микротравмы.

Во время работы место присоединения мышц к скелету терпит большую нагрузку. При чрезмерной и регулярной нагрузке в тканях сухожилия, тканях хряща происходят дегенеративные изменения. Появляются маленькие зоны омертвления тканей, участки жирового перерождения тканей, откладываются соли кальция.
Отложения солей чаще бывают именно в месте бывшей травмы – микроразрыва волокна сухожилия.

Соли кальция тоже могут повреждать окружающие ткани, поскольку они имеют твердую структуру.
При долгой физической нагрузке ткань хрящей между сухожильными волокнами окостеневает, формируются костные разрастания – остеофиты, шипы и шпоры. Данные процессы приводят к тендинозам.
Тендинозы или тендинопатии говорят о превышении нагрузки на мышцу.

Чаще всего они возникают у спортсменов, поскольку именно у них бывают чрезмерными нагрузки на мышцы, порой такие нагрузки и вовсе запредельны. Болеют также рабочие, чей труд связан со значительным физическим трудом.

К тендинозам могут привести и заболевания ревматической природы:
ревматоидный артрит;
реактивный артрит;
подагра.

Некоторые разновидности тендинитов, при которых может быть боль в пальцах

Болезнь де Кервена

Тендовагинит стенозирующий короткого разгибателя и длинной отводящей мышцы 1-го пальца кисти. При этой патологии сужается первый канал тыльной связки запястья.

Основные симптомы:
боль в большом пальце кисти при его разгибании и отведении;
болезненность при пальпации лучевой ксоти (шиловидного отростка);
положительная проба Элькина.
Проба Элькина: попросить пациента свести кончик 1-го пальца пальца с кончиками 2-го и 5-го пальцев. Если пациент чувствует боль, то проба считается положительной.

Стилоидит локтевой

Стенозирующий тендовагинит локтевого разгибателя кисти. При этой патологии сужается 6-ой канал тыльной связки запястья.

Основные симптомы:
боль в локтевой кости, в районе шиловидного отростка;
опухлость данного места.

Лечение тендинита
Терапия на ранней стадии:
холод;
покой;
физиотерапия (ультразвук, лазеро- и магнитотерапия);
прием нестероидных противовоспалительных средств;
прием препаратов системной энзимотерапии.

Терапия при второй стадии тендинита:
отдых;
ЛФК;
использование специальных фиксаторов (в том числе бинтование).

Если консервативная терапия не улучшает состояние, назначается оперативное лечение. Гипертрофическую дегенеративную ткань тендинозного участка иссекают, а затем восстанавливают и лечат, как при остром разрыве.

Поражения позвоночника (шейный отдел)

Если не находятся местные причины для появления боли в кисти (поражения суставов или травмы), то нужно обратить внимание на позвоночник, в частности, шейный отдел.
Боль в кисти может быть при таких патологиях позвоночника:
остеохондроз позвоночника (шейный отдел);
межпозвоночная грыжа;
выпячивание межпозвоночного диска;
радикулит шейных отделов.

Боль в кисти при этих патологиях вызвана тем, что воспаление или сдавливание нервных путей на выходе из спинного мозга ведет к нарушению передачи нервных импульсов, которые идут в кисть. Боль может иррадиировать во всю руку, а также в лучезапястный сустав, в отдельные пальцы.

Симптомы:
неприятные ощущения (боль, онемение пальцев) в одной руке;
процесс охватывает или все пальцы руки, или только мизинец и безымянный палец.

Очень характерно распространение боли от локтя до кисти. Иногда именно этот симптом дает главную информацию для диагностики. Он позволяет выявить, какой именно позвонок стал причиной боли.

Остеохондроз позвоночника (шейный отдел)

Главный симптом сдавливания корешка нерва – боль.

Характерные симптомы:
боль может быть острой, режущей;
чувство прохождения электрического тока;
боль растекается сверху вниз: от района надплечья на плечо, предплечье и пальцы;
боль часто отдает в безымянный палец и мизинец;
часто – онемение пальцев;
ощущение «ползания мурашек»;
зябкость;
чувство замороженности;
нарушения чувствительности (парестезии);
все симптомы становятся более выраженными во время нагрузки на позвоночник;
парестезии и боль становятся интенсивнее при наклонах головы в здоровую сторону, а также при чихании, кашле, натуживании;
боль часто усиливается ночью;
резко ограничена подвижность в пораженном отделе позвоночника.

Диагностика поражений позвоночника:
сбор жалоб пациента;
осмотр;
рентгенография;
КТ (компьютерная томография);
МРТ (магнитно-резонансная томография).

Лечение
Терапия остеохондроза позвоночника длительная. Полного излечения не бывает.
На первых стадиях – консервативное лечение:
мануальная терапия – по строгим врачебным показаниям, нельзя применять при грыже диска;
физиотерапия;
лечебная физкультура;
санаторно-курортное лечение.
При более поздних формах остеохондроза часто показано оперативное вмешательство.

Ишемическая болезнь сердца. Инфаркт миокарда

Иногда боль в кистях и пальцах может быть одним из признаков поражения сердца, особенно, если боль сосредоточена в левой руке и отдает в верхние отделы руки. Этот симптом может быть одним из признаков обострения ишемической болезни сердца или инфаркта миокарда.

При сердечных патологиях боль в пальцах и кисти сочетается со следующими симптомами:
давящая боль за грудиной, под левой лопаткой, в левой руке;
одышка, затрудненное дыхание;
затруднения дыхания, одышка;
бледность кожи;
холодный пот;
иногда тошнота;
чувство тревоги и необъяснимого страха.

Если есть сочетание всех вышеперечисленных признаков, то необходимо вызвать скорую помощь.

Диагностика:
проведение ЭКГ;
сбор жалоб;
обследование пациента.

Лечение
Терапия длительная, с использованием препаратов, улучшающих кровоснабжение сердечной мышцы.

Локализованная боль

Кроме уже перечисленных состояний, которые способны вызвать боль в пальцах, есть еще несколько болезней, которые могут стать причиной боли в одном или нескольких пальцах.
Боль в указательном пальце, а также в большом и среднем часто бывает при поражении срединного нерва предплечья. Такая же локализация боли возможна при радикулите шейного отдела позвоночника.

Из-за повреждений ветвей нервов рук (например, после травмы) на пальцах могут сформироваться опухоли нервной ткани (доброкачественные).

Эти опухоли болезненны, иногда боль растекается по руке вверх.
Нарушения тыльного пальцевого нерва (он очень чувствительный) могут быть вызваны давлением, которое на большой палец оказывает какой-либо инструмент (к примеру, ножницы) во время длительной работы. Данные повреждения вызывают жгучую боль в этом месте.

Если боль точечная и локализуется только в концевой фаланге одного лишь пальца, причем чаще в области ложа ногтя, то можно предположить наличие доброкачественной кожной опухоли, которая богата нервными волокнами.

Иногда новообразование просвечивает в виде голубого пятнышка под кожей пальца или под ногтем.

При этом заболевании местная боль появляется сначала лишь при надавливании, потом она возникает спонтанно даже при обычном опускании вниз рук.

В определенных ситуациях под влиянием различных способствующих факторов (нарушение выведения мочевой кислоты через почки, дефицит ферментов , обрабатывающих эту кислоту и др. ), концентрация мочевой кислоты в сыворотке крови может возрасти. Повышенное содержание мочевой кислоты в крови называется гиперурикемия. Это состояние способствует переходу из сосудов в ткани мочевой кислоты.

В крови эта кислота находится в ионизированном состоянии, а в межтканевой жидкости, преимущественно, в виде раствора натриевой соли и обладает пониженной растворимостью. Чем меньше ткани снабжаются кровью (посредством сосудов ) и чем ниже температура в них, тем быстрее происходит формирование солей мочевой кислоты, то есть возрастает скорость кристаллизации мочевой кислоты. Этим объясняется тот факт что кристаллы (соли ) мочевой кислоты импрегнируют (пропитывают ) и накапливаются именно в околосуставных тканях (связки, сухожилия, мышцы ) и суставных структурах (суставные хрящи, капсула ), которые имеют довольно низкое кровоснабжение.

Отложение солей мочевой кислоты в суставах стимулирует иммунную систему, которая при их обнаружении пытается их удалить из организма. Проблема состоит в том, что кристаллы мочевой кислоты очень прочные и их не так-то просто разрушить. Поэтому эти кристаллы часто повреждают как клетки и ткани суставов, так и иммунные клетки. При повреждении последних происходит выброс большого количества воспалительных веществ и ферментов, которые активно разрушают окружающие ткани. Эти процессы лежат в основе воспаления суставов при подагре.

Боли при подагре, в основном, возникают в мелких суставах нижних и верхних конечностей. Причем в 50% из всех клинических случаев заболевание начинается с первого плюсневого сустава ног. На кистях же, как правило, поражаются межфаланговые суставы пальцев, реже – лучезапястные суставы. Подагра обычно повреждает один или несколько суставов на одной конечности, иногда в воспалительный процесс вовлекаются суставы других конечностей.

Помимо болевого синдрома пациентов с подагрой беспокоит отечность, покраснение, нарушение функции пораженных суставов. При подагре можно обнаружить на коже патологические образования называемые тофусами. Тофус – это округлый узел, бело-желтого цвета (похожий на гнойничок ), выступающий над поверхностью кожи. Тофусы образуются за счет скопления кристаллов мочевой кислоты в подкожно-жировой клетчатке кожи. На ощупь эти образования плотны, подвижны, редко изъязвляются. Локализуются они группами как вблизи пораженных, так и возле здоровых суставов (локтевой сустав, коленный сустав, голеностопный сустав и др. ) иногда их можно обнаружить на ушной раковине.

Псориатический артрит

Псориатический артрит – это патология, при которой воспаляются различные суставы на фоне псориаза. В основе развития псориаза лежит нарушение взаимодействия между иммунными клетками и клетками кожи вследствие чего в организме (и особенно в коже ) возникают аутоиммунные реакции, вызывающие воспаление.

Воспаление кожи при данном заболевании является хроническим и характеризуется периодическим появлением на поверхности кожи гиперемированных (красных ), шелушащихся папул, имеющих тенденцию к постоянному слиянию между собой. Эти высыпания часто возникают в области пупка, спины, разгибательных поверхностей больших суставов (коленных, локтевых и др. ).

Псориатический артрит нечасто (у 5 - 8% больных псориазом ) развивается у больных с псориазом. В подавляющем большинстве случаев (в 60 – 70% ) он возникает после появления псориатических высыпаний на кожном покрове и только в 10% случаев эти два симптома возникают одновременно.

При псориатическом артрите обычно поражаются дистальные межфаланговые суставы пальцев рук и стоп. Очень редко при нем воспаление наблюдается в лучезапястных, запястно-пястных и пястно-фаланговых суставах кисти, а также других суставах (локтевых, коленных, тазобедренных и др. ). Поражение суставов при псориазе, в целом, носит асимметричный характер, то есть поражаются разные (не одинаковые ) суставы на обеих руках.

В некоторых случаях может иметь место осевое псориатическое поражение соседних суставов, то есть одномоментное поражение пястно-фалангового, проксимального и дистального межфаланговых суставов одного пальца.

Псориатический артрит начинается внезапно, болевой синдром в межфаланговых суставах пальцев рук носит постоянный характер и не прекращается в течение дня. Пораженные суставы пальцев, как правило, опухают, становятся синюшно-багрового цвета (симптом редиски ). Из-за сильных и не стихающих болей в суставах пальцев рук возникает скованность, они теряют подвижность и свои функции.

Псориатический артрит нередко сочетается с псориатическим поражением ногтей (они утолщаются, теряют форму, желтеют, белеют, выпадают, грубеют и др. ), повышением температуры тела.

Синовит

Синовит – это воспаление синовиальной оболочки суставов, сопровождающееся повреждением ее тканей и скоплением патологической жидкости в пораженных суставах. Синовит не является отдельным заболеванием, а скорее служит осложнением других болезней. Он может встречаться при эндокринных, аллергических, инфекционных, аутоиммунных патологиях, травмах кисти и др.

В области кисти синовит наиболее часто появляется в лучезапястных, запястно-пястных и пястно-фаланговых суставах. Реже его можно встретить в межпястных и межфаланговых суставах. При данной патологии поражается обычно один либо два сустава на одной конечности. Синовит суставов кисти, как правило, характеризуется их припуханием и появлением в них болевого синдрома. Припухлость этих суставов связана со скоплением в них жидкости. Чаще всего она бывает наиболее выражена на тыльной стороне кисти.

Иногда припухлость ассоциируется с чувством тяжести и механического давления в этих суставах. Также при синовитах суставов кисти может наблюдаться, лихорадка (повышение температуры ) и ограничение подвижности пораженных суставов, из-за чего, например, не всегда удается сжать полностью кисть в кулак.

Остеоартроз

Остеоартроз – заболевание, при котором отмечается нарушение процессов образования нормальной хрящевой ткани в различных суставах. Эти процессы нарушаются под действием определенных внешних и внутренних предрасполагающих факторов. Ими могут быть постоянных травматизм суставов, длительные физические нагрузки (на работе, в быту, при занятиях спортом ), наследственность, другие заболевания суставов и др.

В результате действия этих факторов возникает недостаточное образование, усиленный распад коллагеновой ткани в суставе и синтез патологической хрящевой ткани, которая не может заменить нормальный хрящ. В суставах со временем происходит деградация и истончение хрящевой ткани, из-за чего она теряет свою резистентность (устойчивость ) к физическим нагрузкам. Такая деградация приводит к деформации суставов, увеличению их размеров, нарушению суставной конгруэнтности (соответствие между суставными поверхностями ), развитию тугоподвижности и ограничению функции суставов.

При остеоартрозе, в целом, повреждаются те суставы, на которые приходится значительная часть нагрузки при физической работе. Обычно это коленные, тазобедренные, голеностопные суставы. Поражение суставов кисти встречается реже. В основном, ими являются дистальные и проксимальные межфаланговые суставы обеих кистей, а также запястно-пястный сустав большого пальца. При остеоартрозе в этих суставах, помимо вышеуказанных симптомов, возникают боли, отечность, хруст при движении (объясняется огрубеванием суставной ткани ).

Болят суставы пальцев при этой патологии, потому что в периартикулярных (околосуставных ) тканях возникает воспаление, поражаются нервы. Характерной чертой остеоартроза является связь болевых ощущений с физической нагрузкой. Болезненность в суставах, в основном, появляется при и/или после тяжелых физических перегрузок и исчезает в покое либо после отдыха.

Также характерным признаком остеоартроза служит появление поблизости с проксимальными и дистальными межфаланговыми суставами узелков, проступающих над поверхностью кожного покрова. Эти узелки по своему происхождению являются костными выростами костей, принимающих участие в образовании этих суставов. Узелки, которые появляются в проксимальных межфаланговых суставах, называются узелками Бушара, а те, которые появляются вблизи дистальных (межфаланговых суставов ) – узелками Гебердена. Эти узелки имеют плотную консистенцию, неподвижны, кожа над ними не изменяет своего цвета, иногда бледнеет.

Из-за того что при остеохондрозе в пораженных суставах возникают деформации, эта болезнь через некоторое время приводит к ранней инвалидности и, соответственно, к потере трудоспособности.

Системная красная волчанка

Системная красная волчанка представляет собой аутоиммунную патологию, при которой в организме человека имеет место выработка иммунной системой аутоиммунных антител, атакующих различные структуры клеток и тканей. В особенности, при ней наблюдается выработка так называемых антиядерных антител, повреждающих клеточные ядра и молекулы ДНК и РНК. При красной волчанке поражаются различные ткани и органы – кожа, сосуды, сердце, плевра, перикард, почки, суставы и др.

Повреждение суставов один из самых частых признаков системной красной волчанки. Поражение суставов при этой болезни называется волчаночным артритом. Это заболевание обычно задевает проксимальные межфаланговые, пястно-фаланговые, редко лучезапястные суставы кистей рук. Поражение этих суставов, как правило, симметричное, летучее (кратковременное ). Пораженные суставы обычно болезненны, отечны. В них, в некоторых случаях, наблюдается утренняя скованность. Из-за болевого синдрома снижается функциональность суставов. Кожа над воспаленными суставами гиперемирована (красного цвета ), температура ее повышена.

При красной волчанке иногда наблюдается хронизация волчаночного артрита. В этих случаях болезненность в суставах возникает значительно чаще, становится более продолжительной и ассоциируется с поражением околосуставных структур (мышц, связок, сухожилий и др. ). Поэтому при данном заболевании часто появляются сгибательные контрактуры (стягивания ) пальцев (по типу шеи лебедя, пуговичной петли ), ульнарная девиация кисти (кисть приводится в локтевую сторону ), атрофия мышц пальцев и кисти, миалгии (боли в мышцах ).

Системная красная волчанка постоянно ассоциируется с другими внесуставными признаками – слабостью , похудением , лихорадкой (повышение температуры тела ). Однако наибольшее значение имеют специальные симптомы, без которых диагноз красной волчанки не ставят. Этими специальными признаками являются фотодерматит (воспаление кожи под действием солнечного света ), дискоидная сыпь (появление на коже шеи, груди красных папул ), люпоидная бабочка (появление красных пятен на коже вблизи носа ), эрозии в ротовой полости, поражение почек (гломерулонефрит ), серозиты (воспаление серозных оболочек ) и др.

Диагностика причин болей в суставах кисти руки

Диагностикой и лечением причин болей в суставах кисти руки занимаются, преимущественно, врач-травматолог и врач-ревматолог. Для диагностики таких причин эти врачи, в основном, применяют клинические (сбор анамнеза, внешний осмотр, пальпация и др. ), лучевые (рентгенография, компьютерная томография ) и лабораторные (общий анализ крови , биохимический анализ крови и др. ) методы исследований.

В зависимости от причины болей в суставах кисти руки всю диагностику можно разделить на следующие разделы:

• диагностика травматических повреждений кисти ();
• диагностика ревматоидного артрита;
• диагностика болезни Кинбека;
• диагностика реактивного артрита;
• диагностика подагры;
• диагностика псориатического артрита;
• диагностика синовита;
• диагностика остеоартроза;
• диагностика системной красной волчанки.

Диагностика травматических повреждений кисти

При травмах кисти следует обратиться к врачу-травматологу. Основными методами диагностики, которые используются в медицинской практике для выявления травматических повреждений кисти (переломов, вывихов, повреждений связок, ушибов ), являются внешний осмотр, анамнез, лучевые методы исследований ().

Сбор анамнестических данных позволяет врачу выявить происшествия, которые привели или могли привести к травме кисти. Также сбор анамнеза применяется с целью уточнения беспокоящих пациента симптомов. При внешнем осмотре на кисти удается обнаружить отек, гематомы, ее деформацию, ограничение подвижности суставов. С помощью пальпации врач выявляет присутствие болей, нарушение анатомической формы сустава, повреждение связок. Лучевые методы исследований (рентгенография, компьютерная томография ) позволяют подтвердить диагноз, так как при их использовании четко видны механические повреждения анатомических образований кисти.

Диагностика ревматоидного артрита

При внезапно появившихся болях в суставах кистей рук следует обратиться к врачу-ревматологу. Диагноз ревматоидного артрита ставится на основании анализа данных, полученных при опросе пациента, его внешнем осмотре, рентгенографии кистей его рук, а также лабораторных исследований крови.

При опросе пациента врачу удается обнаружить характерные для ревматоидного артрита симптомы (боли, нарушение функции, утренняя скованность в суставах кисти руки, их отек ). Пациент также может предъявлять жалобы, свидетельствующие о вовлечении в ревматический процесс других суставов и органов. Например, при ревматоидном артрите часто имеет место поражение коленных суставов, суставов стопы, глаз, сердца и др.

При внешнем осмотре кистей рук наблюдаются различные виды деформаций ее пальцев, нарушение функции ее суставов, отечность, ревматоидные узелки. На рентгенограмме (рентгеновский снимок ) кистей рук имеют место деструкция (разрушение ), деформация анатомической формы суставов кисти, эрозии суставных поверхностей, декальцификация (размягчение ) костей кисти.

Важным лабораторным исследованием, подтверждающим наличие ревматоидного артрита у пациента, является тестирование крови на наличие ревматоидного фактора. Также в крови при этой болезни могут быть повышены значения С-реактивного белка, скорости оседания эритроцитов , иногда присутствует анемия (снижение количества эритроцитов , гемоглобина ).

Диагностика болезни Кинбека

При появлении болей в зоне лучезапястного сустава необходимо обратиться к врачу-ревматологу или врачу-травматологу. Для диагностики болезни Кинбека врачи используют внешний осмотр пораженной конечности, сбор анамнестических данных и рентгенографию кисти.

При внешнем осмотре выявляется болезненность и припухлость на тыльной стороне кисти посередине и вблизи лучезапястного сустава, функция которого ограничена. Пациенты с этой болезнью обычно предъявляют жалобы на постоянные боли, отечность кисти руки, которые появились на фоне тяжелого физического труда. Рентгенография позволяет выявить наличие воспалительных и деструктивных процессов в зоне расположения полулунной кости, а также в области среднезапястного, межзапястных и лучезапястного суставов.

Диагностика реактивного артрита

Лечением реактивного артрита занимается ревматолог. Для постановки диагноза реактивного артрита лечащему врачу необходимо провести клинический осмотр пациента, а также назначить определенные лабораторные анализы и рентгенографию. Суставной синдром (боли и отечность в различных суставах кисти и др. ), встречающийся при реактивном артрите, не имеет каких-либо специфичных признаков. Поэтому диагностика этого заболевания, в основном, состоит в клинической оценке его внесуставных проявлений.

При реактивном артрите могут появляться следующие основные внесуставные проявления:

• эрозии в ротовой полости;
• баланит (воспаление кожи головки полового члена );
• увеит (воспаление сосудистой оболочки глаза );
• конъюнктивит (воспаление конъюнктивы глаза );
• глоссит (воспаление языка );
• лихорадка (повышение температуры тела );
• гломерулонефрит (поражение клубочков почек );
• амилоидоз (болезнь, связанная с отложением белка – амилоида в почечной ткани );
• миокардит (воспаление мышцы сердца );
• снижение массы тела;
• мышечная атрофия;
• бурситы (воспаление суставных сумок );
• тендинит (воспаление сухожилий ).

Лабораторные исследования различных биологических проб пациента играет решающую роль в постановке диагноза реактивного артрита. Основными лабораторными исследованиями, которые назначают при данной патологии, являются микробиологический анализ кала (для обнаружения болезнетворных бактерий ), типирование (исследование ) на присутствие антигена HLA-B27, иммунологические тесты и ПЦР (полимеразная цепная реакция ) на наличие в крови антигенов (частиц ) патогенных микробов, микроскопия мазков из уретры, конъюнктив глаз, цервикального канала (для выявления хламидий ). Рентгенография не имеет особого диагностического значения. В большинстве случаев, ее используют для исключения наличия других патологий суставов.

Диагностика подагры

Диагностикой и лечением подагры занимается врач-ревматолог. Диагноз этого заболевания ставится на основании информации, полученной при клиническом обследовании пациента (сбор анамнеза, внешний осмотр ). Также при подагре назначают лабораторные исследования крови, рентгенографию кисти и биопсию () тофусов.

Клиническое обследование предоставляет лечащему врачу информацию о локализации подагрических поражений, их внешней характеристики (наличие отека, покраснение пораженных суставов ), клиническом течении заболевания. Общий анализ крови выявляет повышение количества лейкоцитов , скорости оседания эритроцитов (СОЭ ). При биохимическом исследовании в крови у пациентов, страдающих подагрой, обнаруживают высокий уровень мочевой кислоты (гиперурикемия ).

Рентгенологическое исследование кисти необходимо для выявления деструктивных явлений в хрящах пораженных суставов, а также в су субхондральной бхондриальной (подхрящевой ) зоне костей кисти. Кроме того в местах пораженных суставов нередко можно обнаружить скопления солей мочевой кислоты, которые на рентгенограмме (рентгенологический снимок ) похожи на кистозные образования, локализующиеся в зонах деструкции суставных поверхностей. В содержимом тофусов, полученном при биопсии (взятие кусочка патологической ткани для цитологического исследования ), выявляют соли мочевой кислоты.

Диагностика псориатического артрита

Диагностикой и лечением псориатического артрита обычно занимается врач-дерматолог. При наличии этой патологии также можно сходить на консультацию к врачу–ревматологу. Главными методами диагностики псориатического артрита является анамнез, внешний осмотр, лабораторные анализы крови, рентгенография.

При сборе анамнеза врач расспрашивает пациента о беспокоящих его жалобах, о наличии схожих симптомов у его кровных родственников (предполагается, что псориаз - это наследственное заболевание ). Обычно пациент с псориатическим артритом предъявляет жалобы на наличие болей и отечности в дистальных межфаланговых суставах пальцев рук и ног, присутствие лихорадки (повышение температуры тела ), появление на коже красных, шелушащихся папул.

При общем и биохимическом анализе крови у таких больных выявляется снижение эритроцитов, повышение количества лейкоцитов, скорости оседания эритроцитов (СОЭ ), С-реактивного белка, фибриногена, сиаловых кислот. Лабораторные изменения при псориатическом артрите не являются для него специфичными, они используются лишь для установления наличия воспалительного процесса в организме, а также для оценки его степени.

Рентгенологическое исследование (рентгенография ) выявляет эрозии (стачивания ) в области верхушек верхних и средних фаланг пальцев. В большинстве случаев, в патологический эрозивный процесс вовлекаются и серединки костей фаланг пальцев. Остеопороза (деминерализации костей ) в костях кисти не должно быть (такое часто наблюдается при ревматоидном артрите ). При этой болезни часто имеет место осевое анкилозирование суставов, то есть обездвиживание продольно расположенных суставов (пястно-фалангового, проксимального и дистального межфаланговых ) одного и того же пальца.

Диагностика синовита

Диагностикой и лечением синовита занимаются, в основном, врач-ревматолог и врач-травматолог. Несмотря на то, что синовит является осложнением других патологий, установление факта его наличия играет важное значение при выборе тактики и способов лечения.

Для диагностики синовита суставов кисти применяются следующие основные виды методов:

• Клиническое обследование. При клиническом обследовании пациента имеют существенное значение данные о симптомах беспокоящих пациента (боли и припухлость в суставах кисти ), а также информация относительно условий возникновения этих симптомов (травма, инфекционные болезни и т. п. ).
• Лучевые методы исследований. Лучевые методы исследований (рентгенография, компьютерная томография ) выявляют скопление патологической жидкости в суставах.
• Лабораторные исследования. Для диагностики синовита суставов кисти обычно назначают общий анализ крови (для выявления повышения количества лейкоцитов, лимфоцитов , моноцитов , скорости оседания эритроцитов и др. ), биохимический анализ крови (для обнаружения С-реактивного белка, фибриногена и др. ) и анализ суставной жидкости (для выявления патогенных микробов ), полученной при пункции пораженного сустава.

Диагностика остеоартроза

При наличии болей, отечности в нескольких суставах пальцев (на обеих руках ), их деформации, появлении в их близи костных выростов (узелков Бушара и Гебердена ), а также присутствии скованности в суставных движениях следует обратиться за медицинской помощью к врачу-ревматологу. Эти признаки, в большинстве случаев, являются симптомами остеоартроза. Для того чтобы удостовериться в наличии именно остеоартроза этих суставов, врач-ревматолог должен назначить пациенту прохождение рентгенографии.

На рентгенограммах кисти при остеоартрозе в пораженных суставах можно выявить их деформацию, сужение суставных щелей, нарушение рельефа суставных поверхностей, субхондральный (подхрящевой ) склероз. Также существенным доказательством наличия остеоартроза, которое можно обнаружить при рентгенографии, является присутствие остеофитов (костных выростов ) по краям пораженных суставов.

Диагностика системной красной волчанки

Диагностикой и лечением системной красной волчанки занимается врач-ревматолог. Одним из основных критериев системной красной волчанки является волчаночный артрит (т.е. поражение суставов на фоне красной волчанки ). При этом виде артрита симметрично поражаются проксимальные межфаланговые, пястно-фаланговые, редко лучезапястные суставы кистей рук. Поражение этих суставов, как правило, летучее (кратковременное ). Пораженные суставы обычно болезненны, отечны. В них снижается функциональность, возникает утренняя скованность.

Проблема в том, что признаки, характерные для поражения суставов при системной красной волчанке, в целом, схожи с признаками, возникающими при других аутоиммунных заболеваниях (например, при ревматоидном, псориатическом артрите и др. ), поэтому для постановки диагноза волчаночного артрита лечащему врачу необходимо установить наличие у пациента дополнительных критериев. При волчаночном артрите у пациента должными быть 3 и более из ниже представленных критериев.

Выделяют следующие дополнительные критерии, которые служат доказательствами волчаночного артрита:

• Фотодерматит. Фотодерматит – воспаление кожи, в тех местах, где на нее попадает солнечный свет.
• Эритематозный дерматит. Эритематозный дерматит – это красная сыпь, появляющаяся на коже шеи, груди, в зонах расположения крупных суставов (коленных, локтевых и др. ).
• Поражение почек. При системной красной волчанке, в основном, развивается волчаночный гломерулонефрит – патология, связанная с повреждением клубочков почек аутоиммунными антителами.
• Люпоидная бабочка. Люпоидная бабочка – покраснение кожи центральной зоны лица (кожи носа, щек ) в виде бабочки.
• Серозиты. Серозиты – патологии, связанные с воспалением серозных оболочек. При волчаночном артрите обычно возникает плеврит (воспаление плевры ).
• Наличие антинуклеарных антител в крови. При иммунологическом анализе в крови у пациентов должны обнаруживаться антинуклеарные (антиядерные ) антитела.
• Снижение количества клеток в крови. При волчаночном артрите может выявляться снижение количества лейкоцитов, лимфоцитов, тромбоцитов , эритроцитов в крови.
• Поражение нервной системы. У пациентов с волчаночным артритом довольно часто имеют место различные нарушения центральной нервной системы (головные боли , судороги , депрессия , агрессивность, потеря памяти и др. ).

Лечение патологий, вызывающих воспаление суставов кисти руки

Для лечения причин болей в суставах кисти и пальцев врачи, прежде всего, назначают разнообразные медикаментозные средства (противовоспалительные, обезболивающие , противоревматические препараты и др. ). В некоторых случаях применение этих средств они комбинируют с физиотерапевтическими процедурами. Травматические повреждения кисти наиболее часто лечат хирургически или накладывают на пораженную верхнюю конечность гипсовую повязку.

В зависимости от патологии, вызывающей воспаление в суставах кисти руки, все лечение можно разделить на следующие части:

• лечение травматических повреждений кисти (ушибы, вывихи, переломы, поражение связок );
• лечение ревматоидного артрита;
• лечение болезни Кинбека;
• лечение реактивного артрита;
• лечение подагры;
• лечение псориатического артрита;
• лечение синовита;
• лечение остеоартроза;
• лечение системной красной волчанки.

Лечение травматических повреждений кисти

При ушибах, сразу после травмы, рекомендуется наложить холод (мешочек со льдом, с ледяной водой, опрыснуть хлорэтилом ) к поврежденному участку кисти. Холод необходимо прикладывать на 2 - 3 часа, затем его снимать и делать перерыв в 30 – 60 мин. Это уменьшит воспалительный отек, снизит болезненность. Кроме того нужно предоставить покой пораженной кисти. После чего следует обратиться к врачу.

При лечении ушибов обычно применяют физиотерапевтические процедуры, лечебную гимнастику. Физиотерапевтическое лечение включает в себя использование тепловых процедур (компрессы, ванны и др. ), УВЧ (ультравысокочастотная терапия ), введение с помощью электрофореза антигистаминных , противовоспалительных, антибактериальных, рассасывающих (гепарин, дифенгидрамин ) препаратов в поврежденные ткани. При сильных болях делают новокаиновые блокады (для обезболивания ). При выраженных гематомах, а также при гемартрозе (скопление крови в суставе ) делают пункцию (прокол иглой ) и извлекают кровь и другое патологическое содержимое из сустава. После этого в те же места вводят антибиотики , разбавленные с обезболивающими средствами.

Переломы без смещения костей кисти лечат консервативно путем обеспечения ее иммобилизации (неподвижности ) с помощью гипсовой лонгеты (наложения гипса ). Ее устанавливают на всем протяжении нижней половины руки – от верхней части предплечья и до кончиков пальцев. Переломы со смещением костей кисти лечат хирургическими методами, которые заключаются в репозиции (возвращении к правильному месту ) костных обломков, восстановлении анатомической целостности поврежденных костей и их фиксации.

Вывихи кисти хорошо устраняются путем грамотного вправления под местной (в зависимости от вида вывиха ) или общей анестезией (обезболиванием ). Это вправление должен проводить врач-травматолог (или хирург ) либо его ассистент (под наблюдением врача ). Ни в коем случае нельзя пытаться собственноручно вправлять вывих костей кисти, так как неправильное вправление может привести к пережатию нервных стволов и сосудов и развитию тяжелых осложнений (например, потери чувствительности пальцев, нарушению двигательных функций кисти и др. ).

При неэффективности ручного вправления вывиха кисти врачи-травматологи предпринимают хирургические методы лечения, которые направлены на восстановление целостности пораженных суставов, их фиксации, а также на устранение сдавления окружающих тканей (вышедшими из сустава костями при вывихе ).

Растяжения связок кисти лечатся точно также как и ее ушибы. При разрывах связок кисти производят консервативные методы лечения, которые сводятся к наложению гипсовой лонгеты от верхней половины предплечья до дистальных фаланг пальцев, а также проведению физиотерапевтических процедур после снятия гипса. При неэффективности консервативного лечения в некоторых случаях допустимо проведение хирургической операции с целью искусственного воссоединения разорванных концов связки.

Лечение ревматоидного артрита

Для лечения ревматоидного артрита используют нестероидные противовоспалительные средства (ибупрофен , пироксикам, аспирин и др. ), глюкокортикоиды (дексаметазон, метилпреднизолон и др. ), а также противоревматические препараты (циклофосфамид, сульфасалазин, метотрексат, пеницилламин и др. ). Препараты всех трех групп назначаются по специально разработанным терапевтическим схемам, с учетом наличия противопоказаний для конкретного пациента. Применение данных препаратов направленно лишь на временное устранение симптомов болезни, они не помогают избавиться от болезни полностью.

Лечение болезни Кинбека

В легких клинических случаях болезнь Кинбека лечится при помощи консервативных методов лечения, которые включают иммобилизацию (обездвиживание ) конечности и физиотерапевтические процедуры. Обездвиживание конечности обеспечивается посредством наложения гипсовой лонгеты (гипса ) на пораженную кисть. В запущенных ситуациях, когда полулунная кость частично или полностью разрушена, применяют ее протезирование.
диету и медикаментозные препараты. При подагре больным рекомендуют использовать специально разработанную Певзнером (один из основоположников диетологии в СССР ) диету номер 6 . Целью этой диеты является исключение из рациона пациентов продуктов, богатых пуриновыми и пиримидиновыми основаниями – мяса, бобов, шпината и др.

При лечении подагры могут назначать следующие медикаментозные средства:

• Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС ). Эти средства применяются для угнетения выброса иммунокомпетентными клетками воспалительных медиаторов (веществ ) в зонах подагрического поражения суставов.
• Урикозурические препараты. Эти препараты способствуют ускоренному выведению из организма мочевой кислоты через почки.
• Глюкокортикоиды. Глюкокортикоиды оказывают более сильный противовоспалительный эффект, чем нестероидные противовоспалительные средства (НПВС ).
• Урикодепрессивные препараты. Урикодепрессивные препараты блокируют образование мочевой кислоты в организме.

Лечение псориатического артрита

Псориатический артрит лечится с помощью нестероидных противовоспалительных средств, иммунодепрессантов (подавляют иммунные реакции ), глюкокортикоидов (оказывают противовоспалительное действие ), цитостатиков (снижают процессы клеточного роста и размножения ).

Лечение синовита

Лечение синовита состоит из консервативных (медикаментозного и физиотерапевтического ) методов лечения. Медикаментозная терапия синовита суставов кистей рук включает назначение антибактериальных, противовоспалительных, антигистаминных средств. Кроме медикаментозного лечения пациентам с этим недугом показано прохождение различных физиотерапевтических процедур (электрофорез лекарственных веществ, магнитотерапия , ультравысокочастотная терапия и др. ). В некоторых случаях, при выраженном синовите, допустимо применение хирургической пункции пораженного сустава с целью удаления патологической жидкости. Не стоит забывать, что успешное лечение синовита напрямую зависит от качественного устранения основной патологии, послужившей его причиной.

Лечение остеоартроза

Для остеоартроза специального лечения на сегодняшний день пока не разработано. При его лечении, в основном, применяют симптоматическую терапию для уменьшения выраженности симптомов (болей, отечности ), снижения частоты их повторения, а также, в некотором отношении, прогрессирования заболевания. Для снятия болевого синдрома и отечности в суставах пальцев используют нестероидные противовоспалительные препараты (диклофенак, ибупрофен, кетопрофен и др. ), глюкокортикоиды (метилпреднизолон, преднизолон, триамцинолон и др. ) и анальгетики (обезболивающие ), например, трамадол .

Для замедления процессов прогрессирования болезни назначают естественные компоненты хряща – (глюкозамин, гиалуроновая кислота, хондроитин сульфат ), которые улучшают устойчивость хрящевой ткани в пораженных суставах. При распространенном остеохондрозе иногда назначают противомалярийные препараты (гидроксихлорохин ), оказывающие противовоспалительное и иммунодепрессивное (снижающее иммунитет ) действие. В тяжелых клинических ситуациях, когда суставы полностью сращиваются, применяют протезирование суставов.

Лечение системной красной волчанки

Для лечения поражений суставов, возникших на фоне системной красной волчанки, рекомендуется применять нестероидные противовоспалительные средства (НПВС ), глюкокортикоиды, аминохинолиновые препараты, иммунодепрессанты. НПВС и глюкокортикоиды, в основном, используются для снижения воспаления в суставах. Иммунодепрессанты снижают выраженность клинической симптоматики, появляющейся при системной красной волчанке, посредством блокирования выделения антинуклеарных (антиядерных ) антител. Аминохинолиновые препараты оказывают как противовоспалительное, так и иммунодепрессивное действие.

Почему болят суставы больших пальцев?

Одновременное поражение только суставов больших пальцев наблюдается очень редко. Как правило, такое поражение является началом какого-либо системного аутоиммунного заболевания (например, ревматоидного артрита, системной красной волчанки, псориаза и др. ), при котором через некоторое время в патологический процесс вовлекутся и остальные пальцы на кистях.

Иногда одновременное поражение суставов больших пальцев может наблюдаться при остеоартрозе – болезни, связанной с постепенной дегенерацией и истончением хряща. Эта болезнь очень часто возникает в тех суставах, которые часто используются в работе. Поэтому если пациент постоянно в своей рабочей деятельности использует суставы больших пальцев, то, вполне вероятно, что у него начал развиваться остеоартроз.

Наиболее часто суставы больших пальцев могут болеть по отдельности, то есть поражаться будут суставы только на одном из пальцев кистей рук. Такое можно встретить при его (пальца ) различных травмах (переломах костей, вывихах, ушибах, растяжениях связок ). Также болеть суставы одного пальца могут при синовите (воспаление суставной капсулы сустава ) и тендовагините де Кервена. Последний представляет собой заболевание, при котором имеет место утолщение стенок соединительнотканных влагалищ (оболочек ) сухожилий длинной отводящей мышцы и короткого сгибателя большого пальца руки.

Тендовагинит де Кервена характеризуется появлением болезненности и припухлости в области большого пальца и нижнего (дистального ) конца лучевой кости. Болевой синдром при данной патологии, как правило, усиливается при разгибании, сгибании и отведении большого пальца кисти. Этиологию тендовагинита де Кервена связывают с чрезмерными физическими нагрузками на суставы большого пальца.

Почему болят суставы указательного пальца?

Боли в суставах указательного пальца, обычно связаны с воспалительными процессами, появляющимися вслед за повреждением тканей (суставной капсулы, хрящей, подхрящевой костной ткани ) этих суставов. Болевой синдром в этих случаях может также возникать из-за повреждения околосуставных тканей (нервов, мышц, сухожилий и др. ).

По своей анатомической структуре суставы указательного пальца практически не отличаются от суставов остальных пальцев кисти руки. Поэтому можно сказать, что те патологии, которые поражают другие пальцы, могут повреждать и суставы указательного пальца. Однако проблема состоит в том, что многие суставные заболевания, вызывающие боли в пальцах кисти, обычно наблюдаются на суставах сразу нескольких пальцев одной или обеих рук, а не только на одном пальце.

Болевой синдром, развивающийся только в суставах указательного пальца, обычно характерен для различных его травм, реже его можно встретить при дегенеративных заболеваниях (остеоартрозе ), связанных с постоянной нагрузкой этого пальца при работе. Очень редко боли в суставах указательного пальца могут возникать из-за инфекции (реактивный артрит ). В некоторых случаях болезненность в суставах указательного пальца является следствием начинающегося аутоиммунного заболевания (болезни соединительной ткани ).

Выделяют следующие наиболее частые причины болей в суставах указательного пальца:

• ушиб указательного пальца;
• перелом костей фаланг указательного пальца;
• вывихи костей фаланг указательного пальца;
• остеоартроз;
• реактивный артрит;
• болезни соединительной ткани (ревматоидный артрит, системная красная волчанка, дерматомиозит , склеродермия и др. ).

Почему сустав пальца воспалился и отек?

Воспаление какого-либо конкретного сустава, как правило, связано с прямым поражением его суставных тканей и нарушением их внешней и внутренней анатомической структуры. Воспаление – это комплекс патологических реакций, появляющихся в ответ на любое повреждение тканей и клеток. Основными реакциями в любом воспалительном очаге являются боль, отек, покраснение и нарушение функции пораженной ткани.

Отек при воспалении сустава возникает из-за сильного расширения кровеносных сосудов, которое служит одним из адаптационных механизмов, направленных на увеличение притока крови к пораженной ткани. Воспаление и отек одного пальца довольно частое явление в клинической практике врачей, которое, в большинстве случаев, встречается при его травматизме (ушибе, вывихе, переломе костей пальца и др. ). Также воспаление и отек одного пальца на кисти может наблюдаться при подагре (заболевание, развивающееся из-за отложения в суставах солей мочевой кислоты ) и синовите (воспаление суставной капсулы с накоплением в суставе жидкости ).

Какие народные средства можно применять, когда болят суставы пальцев рук?

Народные средства никогда не нужно использовать в качестве основного метода лечения болей в суставах кисти. Так как они, в большинстве случаев, обладают низким лечебным эффектом и не способны вылечить какую бы то ни было суставную болезнь. В целом, эти средства часто применяют в качестве вспомогательного метода, который потенцирует (усиливает ) действие медикаментозных препаратов.

Для устранения болей в суставах пальцев рук чаще всего используются следующие народные средства:

• Масло белены. Взять масло белены и смешать с 50 мл подсолнечного масла. Приготовленную смесь нужно втирать в кожу пораженных суставов каждый раз перед сном.
• Пихтовое масло. Для начала процедуры необходимо разогреть пораженные суставы компрессами из морской соли. Затем эти прогретые суставы растирают пихтовым маслом. После чего снова накладывают тот же компресс.
• Компрессы из позеленевшего картофеля. Взять несколько позеленевших картошек и измельчить их в мясорубке (картофельную кожуру снимать не нужно ). Измельченный картофель дальше нужно поместить в теплую воду и прогреть получившуюся кашицу до 38 – 40 градусов. После чего ее нужно поместить в мешочек из мешковины. Этот мешочек затем необходимо разместить на пораженных суставах на 30 – 60 мин. Повторять данную процедуру можно несколько раз в сутки.
• Сок из сельдерея, моркови и петрушки. Взять соответствующие овощи и выжать с них сок. Далее необходимо смешать получившиеся соки в соотношении 4:2:1. Финальный сок нужно пить по 0,5 – 0,7 стакана три раза в сутки.
• Настой из цветков ромашки. Необходимо взять 10 – 15 г сухих цветков ромашки (лечебной ) и добавить их в один стакан кипятка. После чего нужно настоять полученный раствор в течение 30 мин. Употреблять настой из цветков ромашки нужно по 3 – 4 раза в день по одной столовой ложке. Этим же настоем можно протирать болезненные суставы.
• Настой из цветков зверобоя. Разбавить в одном стакане кипятка одну столовую ложку измельченной сухой травы зверобоя продырявленного. Далее необходимо настоять полученную смесь в течение 20 – 30 мин. Настойку из цветков зверобоя нужно принимать по 2 – 4 раза в сутки.

При каких патологиях одновременно болят суставы пальцев рук и ног?

Боли в суставах пальцев рук и ног обычно наблюдаются при аутоиммунных патологиях различного рода, поражение органов и тканей при которых, как правило, носит системный характер. Потому что при таких патологиях нарушаются различные реакции взаимодействия между клетками всей иммунной системы, которая начинает одновременно повреждать различные ткани в организме (в том числе и разные суставы ). Иногда одновременные боли в суставах пальцев рук и ног можно встретить при метаболических болезнях (подагра, псевдоподагра ). Очень редко такие боли могут быть симптомом некоторых вирусных инфекций (например, вирусного гепатита ).

Одновременные боли в суставах пальцев рук и ног чаще всего встречаются при следующих патологиях:

• Реактивный артрит. Реактивный артрит – это аутоиммунная патология, которая связана с тем, что клетки иммунной системы принимают структурные компоненты тканей сустава за микробов, которые до этого у пациента являлись причиной кишечных или урогенитальных (мочеполовых ) инфекции.
• Ревматоидный артрит. Ревматоидный артрит представляет собой заболевание, при котором иммунные клетки поражают собственные суставы.
• Вирусный артрит. Вирусный артрит – это заболевание суставов, которое по патогенетическому механизму (механизму происхождения ) схоже с реактивным артритом.
• Подагра. Подагра – это обменная болезнь, которая связана с накоплением и отложением в суставах кристаллов мочевой кислоты.
• Псориатический артрит. Псориатический артрит – это осложнение типичного псориаза кожи. Механизм его развития кроется в нарушении процессов межклеточного взаимодействия между клетками иммунной системы и клетками суставов.
• Псевдоподагра. Псевдоподагра представляет собой обменное заболевание, при котором в суставах происходит отложение в избыточных количествах пирофосфата кальция.
• Склеродермия. Склеродермия – патология, при которой имеет место поражение соединительной ткани различных органов и тканей и, в особенности, кожи. Одновременные боли в суставах пальцев ног и рук могут иногда быть ее неспецифичными проявлениями.
• Системная красная волчанка. Системная красная волчанка – это ревматологическое заболевание, для которого характерно появление в крови защитных антител, направленных на уничтожение молекул ДНК собственных тканей организма человека.