Бытовой алкоголизм: причины, симптомы, как избежать. Что такое бытовое пьянство и чем оно отличается от алкоголизма

Вопросы употребления спиртных напитков рано или поздно касаются практически каждого человека. Почти все знают, что пить вредно. Спирт – яд, который поражает прежде всего мозг, затем – остальные отделы нервной системы, сердце, печень. Большой урон терпит психика.

Но некоторые врачи и специалисты других профессий говорят о том, что в небольших дозах алкоголь безвреден, более того, даже полезен. Магазины изобилуют разнообразием алкоголя. При этом на улицах полно алкоголиков - людей, которые спившись, потеряли все: работу, семью, квартиру, здоровье…. Самое страшное, что среди них встречаются женщины, подростки и даже дети!

Давайте попробуем и мы разобраться, где же «польза», где «вред» алкоголя. Существует ли культура пития или нет, почему одни пьют без зависимости, немного и редко, а другие, попробовав, скатываются за несколько лет в бездонную яму потери здоровья, и подняться с социального дна уже не могут.

Для начала определимся в понятиях пьянства и алкоголизма. Это синонимы или нет?

Что такое пьянство? Кто такой человек, которого можно назвать пьяницей?

В быту пьяницей считают того, кого постоянно видят «навеселе» и с запахом алкоголя. Если не каждый день, то часто. Как же смотрит на эту проблему наркология?

Обратите внимание: несмотря на то, что обыватели считают пьянством употребление спиртных напитков в значительных количествах, большинство специалистов, работающих в этой области, к пьянству относят любой прием алкоголя. И неважно – выпиваете вы хоть раз в день, хоть раз в год, хоть первый раз в жизни. То есть, принял дозу – значит пьянствовал. Но разве это болезнь? Конечно, нет. Пока нет…..

Почему люди начинают пить

Рекомендуем прочитать:

Первый раз мотив у всех одинаков – подражание. Уж очень хочется попробовать то, что до сих пор было запретно, почувствовать себя на «уровне» остальных. Тем более, окружающие приятели прививают мнение: раз не пробовал – значит неполноценный. Под грузом этих желаний и предложений человек и берет в руки свою «стартовую» рюмку. Тех, кому нравится самая первая доза, единицы. Чаще всего начинающий не чувствует ни вкуса, ни приятных ощущений. Но спустя небольшое время, в теле появляется легкость, в голове ясность, становится непринужденно хорошо, весело. Возникает состояние под названием эйфория. И если после нее не было признаков отравления, то потом тянет повторить…

Вот тут и начинается главное: за желанием приходит привычка, а за привычкой – зависимость: психологическая, а затем более глубокая – физическая.

Действующий компонент любого алкогольного напитка - этанол - впитывается в желудочно-кишечном тракте и затем вступает в контакт с нервными клетками мозга. Таким образом алкогольные напитки оказывают влияние на функции нейрохимических систем мозга. Так, создатель научной школы медико-биологических проблем наркологии И. П. Анохина утверждает , что, как и в случае с зависимостью от никотина, формированию алкогольной зависимости способствует влияние этанола на катехоламиновую, в частности на дофаминовую, медиацию в области локализации систем подкрепления мозга. В мозге формируется «алкогольный центр», импульсы которого начинают владеть человеческими эмоциями, настроением и желаниями. Клетки нервной системы не выдерживают и гибнут под воздействием алкогольного яда, наступают необратимые изменения…

Как же происходит этот процесс? Неужели все обречены на алкогольное «рабство»? Ведь можно же пить «культурно» - употреблять небольшие дозы и редко.

О причинах алкоголизма рассказывает психолог, когнитивный психотерапевт, В.А. Цыганков:

Классификация пьянства

Рассмотрим принятую классификацию этого явления:

  1. I группа. В нее входят непьющие (абстиненты), или практически непьющие . К последним относятся те, кто пьет очень мало, не чаще 2-3 раз в год, и то, под сильным давлением окружающих, не испытывая при этом никаких приятных ощущений от алкоголя и не стремясь «повторить».

Некоторым из этих людей становится плохо даже от малой дозы спиртного, они категорически отрицательно относятся к алкоголю. У отдельных лиц встречается полная непереносимость спиртных напитков, вызванная врожденной недостаточностью фермента – алкогольдегидрогеназы , вызывающего расщепление алкоголя на конечные метаболиты – воду и углекислый газ.

  1. II группа – эпизодическое пьянство . Сюда относятся те, кто может позволить себе выпить раз в два-три месяца небольшое количество спиртного, обычно некрепкое (вино, шампанское). Такой человек сядет за стол трезвый и встанет из-за него таким же.

Всего, чего можно достигнуть при таком употребление алкоголя, – легкой степени опьянения (эйфории). Более глубокие степени этой группе не по душе. Однажды испытав их, эпизодически пьющий всячески старается избегать повтора. Если же появляется желание испытать более «сильную» эйфорию, то можно смело отнести себя к следующей группе.

  1. III группа – ситуационное пьянство. В этом варианте уже пьют чаще. Количество алкоголя нарастает. Также крепчают напитки, все больше пьющие начинают отдавать предпочтение водке, коньяку, текилле, другим высокоградусным спиртоносам.

Появляются средние степени опьянения, ожидание предстоящей алкоголизации вызывает повышенное настроение, растет «устойчивость» к дозе. Если ранее вполне было достаточно 100 мл водки, то теперь «градус комфорта» составляет 300 мл. Возникает иллюзия здоровья (может выпить много и не опьянеть).

Хотя на самом деле речь идет лишь о привыкании к яду. У человека, часто принимающего алкоголь, образуется энергетический излишек, так как спирт очень энергоемок, в результате чего принимаемая пища откладывается в «депо» и человек поправляется. Паралич сосудов лица придает внешний здоровый «розовый» вид пьющему.

Но и это пока не болезнь. Уже не норма, но и не алкоголизм. Просто ситуационное пьянство. Что же происходит дальше? Если человек не одумается, и не скажет сам себе: «хватит», он переходит в следующую группу.

  1. IV группа – злостное пьянство. Доза за одну алкоголизацию растет до значений 500 мл. Эксцессы с таким количеством уже достаточно частые, до 2-3 раз в неделю. Между ними могут быть «светлые» промежутки трезвости, или принятие небольших доз – 100-150 мл, а также употребление более легкого пива, вина.

Следует заметить, что те лица, которые пьют водку, к вину относятся более скептически. У IV группы фаза «эйфории» – приподнятого настроения, говорливости, ощущения полного комфорта и беззаботности (ради которой и стараются достигнуть опьянения) длится уже не 2-3 часа, как у первых групп, а 6-8 часов. Угасает рвотный рефлекс. Глядя на людей, которые относятся к злостной группе, уже никто не ошибается. Речь идет о пьянице.

Возникают семейные и рабочие конфликты, человек становится необязательным, развязным, в его поведении все чаще проскальзывают черты хамства, грубости, плоского юмора. Это все следствие поражения мозга.

Но и это еще не болезнь. В этой стадии пьющий ещё может себя остановить и начать вести полностью трезвую жизнь или отойти назад в 3 или 2 группу. А вот если уже не может, то, скорее всего, речь уже идет о заболевании – алкоголизме .

Статистика потребления алкоголя в мире на душу населения в литрах

Обратите внимание: в чем же разница между пьянством и алкоголизмом? Главное – пьяница может остановиться и «откатиться» на предыдущие стадии, а вот алкоголик уже нет. У него только два пути – пить или не пить совсем, иначе неизбежно развитие и прогрессирование болезни – алкоголизма.

Что же представляет собой данная патология? Дадим ей определение:

Алкоголизм – биосоциальное, психическое заболевание, протекающее с хроническим отравлением алкоголем, признаками привыкания и патологического пристрастия к спиртному. Со временем наблюдается деградация пьющего и развитие тяжелых сопутствующих болезней.

В медицине применяется термин «хронический алкоголизм», который ввел в практику в XIX веке врач из Швеции Магнус Гусс.

В быту название «алкоголизм» используют в более широком понятии, объединяя его вместе с пьянством.

Классификация алкоголизма

В своем классическом развитии алкоголизм проходит три стадии:

  1. Начальная – длительностью от 1 до 6 лет. Может сокращаться до года или быть всю жизнь, при медленно-прогредиентном течении.
  2. Развернутых клинических проявлений. В этой стадии находится большинство алкоголиков, одна длится наиболее длительный срок, в среднем 10-12 лет.
  3. Конечная – продолжительностью около 5-7 лет.

Более подробную информацию о стадиях алкоголизма вы получите, просмотрев видео-обзор психолога, когнитивного психотерапевта Владимира Цыганкова:

Формы пьянства

Теперь наша задача познакомиться с формами пьянства при алкоголизме. Речь пойдет о способах приема алкоголя, которые могут возникать на всех стадиях болезни.

Специалисты выделяют:


Обратите внимание: н е следует путать истинные запои и псевдозапои , более легкие случаи, при которых алкоголики пьют, пока у них есть средства, потом живут трезво. Этот вариант нередко встречается у рабочих заводов, которые получали возможность употреблять спиртное дважды в месяц – во время получки и аванса.

  • Перемежающееся пьянство – самый тяжелый вид употребления алкоголя, характерный для злокачественного течения заболевания. При этой форме алкоголизма на постоянное пьянство наслаиваются запои.

Степени опьянения

Как при бытовом пьянстве, так и при алкоголизме выделяют три степени опьянения:

  1. I степень (лёгкая). Внешние признаки опьянения малозаметны. Наблюдается улучшенное настроение, говорливость, раскованность, непринужденность. Но уже при легкой степени наблюдаются заторможенные реакции. Содержание алкоголя в крови 0,5 – 1,5 ‰;
  2. II степень опьянения (средняя). Наблюдается у человека с выраженной эйфорией, или наоборот – злобностью, депрессией, неадекватным поведением, приступами агрессии, полной расторможенностью, завышенной самооценкой, самовосхвалением. Внешне – красное лицо, нарушение речи и походки, некоординированные движения. От пьяного распространяется сильный запах алкоголя. Концентрация алкоголя от 1,5 до 2,5 ‰. Содержание выше этих цифр указывает на наличие сильного опьянения.
  3. III степень (тяжелая). При этой степени опьянения выпивший не может поддерживать равновесие при ходьбе, речь затруднена и невнятна, наблюдается нарушение ориентации, неузнавание людей, оглушенность. Постепенно у больного развивается наркотический сон, который может перейти в кому и закончиться смертью. Содержание алкоголя в крови – 3-5 ‰. Выше этих значений отравление смертельное.

На основании каких данных удается понять, что пациент уже не просто пьяница, а алкоголик? Ответ на этот вопрос найдем в клинических проявлениях стадий алкоголизма, о которых мы поговорим в следующей статье.

Важно: диагноз «алкоголизм» может ставить только врач-психиатр-нарколог и никто другой.

Пьянство и алкоголизм - настоящие бичи современности. Алкоголь стал постоянным спутником жизни абсолютного большинства людей. Ежедневное употребление спиртных напитков в небольших количествах становится так же привычно, как и выполнение ежедневных обязанностей. Поэтому и принято различать бытовое пьянство и хронический алкоголизм.

Обычно под бытовым алкоголизмом понимается такой образ жизни людей, в основе которого лежит привычка или желание все происходящие в жизни события «отмечать» распитием спиртных напитков практически ежедневно. При этом крепость спиртного может зависеть не только от важности события, но и от настроения любителя выпить, от времени суток или от того, в одиночку происходит употребление спиртного или в компании.

По сравнению с хроническим алкоголизмом, в случае бытового пьянства человек в состоянии в любое время добровольно прекратить распитие спиртного, но не делает этого.

Основная опасность регулярного употребления спиртных напитков заключается в том, что постепенно это трансформируется в привычку и очень сложно распознать тот момент, когда влечение выпить становится алкогольной зависимостью.

Причины бытового пьянства

Мотивом для ежедневного употребления спиртных напитков в каждом индивидуальном случае может стать все что угодно. Истинных причин великое множество. Однако, наиболее распространенные поводы для того, чтобы день не прошел «на сухую» можно объединить в отдельные группы.

Так, выделяют:

  • Ежедневные стрессы, состояние постоянного психологического напряжение и неумение расслабляться без употребления алкоголя.
  • Традиции отмечать все праздники, памятные даты, неординарные события с обязательным наличием спиртного, когда от предложенного фужера или рюмки отказываться « неприлично » или якобы является нарушением какого-либо ритуала.
  • Наличие свободного времени в большом количестве и неумение человека распорядиться им. В этом случае некрепкий алкоголь может стать одним из способов организации собственного досуга, особенно когда наличие веселящих напитков может явиться поводом для сбора компании. Очень часто именно таким образом проводят свободное время молодежь и подростки.
  • И др.

Типы бытового пьянства

Разделяют не только бытовое пьянство и хронический алкоголизм. Даже в бытовом алкоголизме существует своя классификация форм этого состояния и отношения людей к алкоголю.

Выделяют:

  1. Абстинентов - людей, категорически воздерживающихся от приема алкоголя по разным причинам. Например, по причине непереносимости алкоголя, по религиозным соображениям, по медицинским показаниям.
  2. Людей, пьющих от случая к случаю. В эту категорию относят тех, кто крайне редко, не более нескольких раз в год, принимает алкоголь в малых дозах, и происходит это зачастую под давлением общественности (праздники, традиции, мероприятия и т. п.). Люди этого типа не испытывают удовольствия от алкогольного опьянения и, по этому, не стремятся к тому, чтобы как-то увеличивать привычную для них мизерную норму или периодичность употребления алкогольных напитков.
  3. Людей, пьющих эпизодически, до 3 – 4 раз в месяц. Принятая норма у них варьируется от 100 до 500 мл алкоголя и они испытывают удовольствие от состояния алкогольного опьянения.
  4. Привычно пьющих людей. К ним относят тех, для кого является нормой употребление 200 – 500 мл крепких спиртных напитков 2 – 3 и более раз в неделю.
  5. Хронических алкоголиков. К ним относят людей, употребляющих около 30 литров спирта суммарно в год. Это считается обычной нормой алкоголиков. Для того, чтобы достигнуть таких показателей, необходимо ежедневно выпивать один стакан водки, или два фужера вина, или 2 литра пива.

Таким образом, случайно пьющий человек, увеличивая дозировку и регулярность приема алкоголя, может стать хроническим алкоголиком.

Симптомы, говорящие о бытовом алкоголизме

Понаблюдав за человеком в течение непродолжительного времени, можно определить, есть ли место бытовому алкоголизму в его жизни.

Самые распространенные симптомы, свидетельствующие об этом:

  1. Значительно увеличивается количество поводов для употребления алкоголя. В этом случае, человек либо с большей охотой поддается влиянию общественности (товарищей, коллег и т. д.), либо самостоятельно придумывает себе основание для приема алкоголя, либо принимает его вовсе без особого повода, просто так. Например, пьет пиво, когда жарко, работая на даче, делая дома ремонт и т. д.
  2. Вместе с количеством поводов увеличивается и периодичность приема алкогольных напитков.
  3. Со временем, увеличивается дозировка и объемы употребляемых напитков. Например, ежедневная пол литровая бутылочка пива к концу лета выросла до 2 литров.
  4. В процессе распития алкогольных напитков или после появляются проблемы со здоровьем. Такие как, тяжелое похмелье, перепады и скачки давления, боли в области почек, печени, сердца, отеки и т. д.
  5. Очень важный симптом, сигнализирующий об опасности - когда прием алкогольных напитков для человека становится способом решения или ухода от решения проблем, или когда человеку просто перестает быть интересным нахождение в трезвом состоянии и он постоянно «доливает» в себя некрепкие алкогольные напитки, чтобы не проходило состояние легкого алкогольного опьянения.

Кроме перечисленных симптомов, возможны и другие, зависящие от индивидуальных особенностей человека и его физического, психического и психологического состояния.

Признаки, по которым различают бытовое пьянство и хронический алкоголизм

Основное отличие бытового пьянства от хронического алкоголизма заключается в том, что у человека отсутствует алкогольная зависимость.

Но кроме этого критерия, существуют и другие, по которым с той или иной долей вероятности можно определить перешло ли бытовое пьянство в хронический алкоголизм или еще нет.

К ним относят:

  1. Отсутствие желания выпивать и равнодушное отношение к алкоголю без какого-либо веского повода или хотя бы просто без повода.
  2. Возможность человека в той или иной степени контролировать ситуацию. В этом случае человек способен остановится и перестать принимать алкоголь, когда возникает ощущение некоторого перебора со спиртным. Зачастую именно это ощущение позволяет избегать тяжелейших алкогольных отравлений, хотя тяжелое похмелье в таком случае может быть гарантированным.
  3. Отсутствие выработанной «привычки» организма к алкоголю. Так, у бытовых пьяниц, в отличие от хронических алкоголиков, в случае «перебора» возможны симптомы алкогольной интоксикации: тошнота, рвота и даже потеря сознания.
  4. Достаточно часто бытовые алкоголики, после обильных возлияний, испытают чувства стыда, раскаяния, вины перед близкими. Хроническим же алкоголикам не всегда удается сохранить эти ценные человеческие качества.
  5. Хронический алкоголизм - это прогрессирующее заболевание, и пренебрежительное отношение к нему в обязательном порядке приведет к деградации личности и в физическом, и в психическом аспектам. Бытовой же алкоголизм в течение достаточно продолжительного времени может оставаться на одном и том же уровне, без явных признаков деградации личности.

Признаки, свидетельствующие о переходе бытового алкоголизма в хронический

Большая часть регулярно выпивающих людей убеждена в том, что не испытывают зависимости от алкоголя. Но в действительности грань, разделяющая бытовую форму пьянства и алкоголизм, принявший хроническую форму очень тонкая. Для распознавания этой границы нужно ориентировать на следующие признаки:

  1. Появляется хроническое желание выпить во что бы то ни стало. Без привычной порции спиртного у человека портится настроение, появляется депрессия.
  2. Увеличиваются объемы и крепость употребляемого спиртного, учащаются случаи распития спиртных напитков.
  3. Сокращается количество обстоятельств и веских поводов для распития алкоголя. Устойчивое желание выпить подталкивает человека к распитию алкогольных напитков в одиночестве и без повода.
  4. Вырабатывается устойчивость организма к спиртному, снижаются или полностью исчезают симптомы алкогольного отравления.
  5. Для снятия похмельного синдрома требуется новая порция алкоголя, поскольку ни народные средства, ни медицинские препараты не приносят должного облегчения состояния.
  6. В состоянии алкогольного опьянения возможны проявления агрессии по отношению к окружающим даже без каких-либо провокационных поступков с их стороны.
  7. И др.

Нужно ли лечить бытовой алкоголизм?

Бытовое пьянство не считается болезнью и не подлежит корректировке с медицинской точки зрения. Однако, для того, чтобы привычка не переросла в хроническое заболевание все же рекомендуется предпринять кое-какие меры.

Свернуть

Многие люди время от времени употребляют алкоголь, в тех или иных количествах. В современном обществе есть множество традиций, связанных с распитием алкоголя. Редкие праздники и важные события обходятся без употребления спиртного, и это считается нормальным явлением.

Однако будучи сильнодействующим наркотиком и ядом, этиловый спирт пагубно влияет на жизни тех людей, которые теряя контроль над происходящим переходят от умеренного употребления до поздних стадий безнадежной деградации.

В чем же отличие пьянства от алкоголизма, и как распознать опасные грани употребления спиртного и признаки алкогольной зависимости?

Что такое пьянство

Регулярное употребление алкогольных напитков в значительных количествах считается пьянством. Эта стадия употребления алкоголя еще не является заболеванием и не сопровождается острой физической зависимостью. Ее можно охарактеризовать, как чрезмерное увлечение спиртными напитками, как вредную привычку, и проявление неверной расстановки жизненных приоритетов.

Пьянство, это когда человеку нравится выпивать и он делает это с изрядной частотой, при этом не являясь алкогольно зависимым человеком. Пьянство и алкоголизм это две опасные грани употребления этилового спирта, которые, хоть и находятся на разных уровнях тяжести, но в то же время очень близки друг от друга.

Бытовые пьяницы, любители попить пива по вечерам и завсегдатаи баров имеют очень высокие шансы превратиться в хронических алкоголиков. Этанол — очень коварный наркотик, который медленно затягивает человека в паутину, из которой можно уже и не выбраться. С каждым выпитым бокалом, любой пьющий человек понемногу приближается к стадии алкоголизма.

Признаки и симптомы пьянства

Есть ряд признаков, по которым можно определить пьяницу из общего множества выпивающих людей:

  • Пьянице не нужен повод, чтобы выпить. Где бы он не появлялся, в его руке будет бокал, или бутылка.
  • Для пьяницы никакие мероприятия не могут обходиться без спиртного.
  • Люди, склонные к пьянству склонны выпивать в компаниях, при этом могут отказаться от выпивки в случае крайней необходимости.
  • Человек временами сильно напивается, однако в состоянии контролировать себя и происходящее.
  • После сильных попоек, пьяница некоторое время воздерживается от употребления этанола.

Понятие “алкоголизм”

Алкогольная зависимость является тяжким психическим и физиологическим расстройством, характеризующимся патологической тягой этиловому спирту. Алкоголизм является следующей стадией губительного пристрастия к спиртному. При этом пьянство и алкоголизм имеют много общего, а также много различий.

В каких случаях человека можно считать алкоголиком

Основное отличие алкоголика от других пьющих людей в том, что алкоголик больше не получает особого удовольствия от спиртного, но пьет, потому что у него развилась острая форма физической и психологической зависимости.

Опасная сторона опохмелки

Алкоголик пьет не потому что хочет, а потому, что уже не может не пить. Такие люди регулярно похмеляются (верный признак алкоголизма), потому что чувствуют сильное недомогание в моменты, когда действие этанола ослабевает. Это недомогание и болезненное состояние проходит, если принять еще алкоголя. Привычка похмеляться имеет свойство выливаться в длительные запои, ведущие к полнейшему физическому истощению и психической неадекватности.

Привыкание к яду

Организм приспосабливается к регулярному отравляющему действию спирта, в результате чего естественное чувство отвращения к спирту и рефлекторное отторжение ядовитого для организма этанола постепенно сходит на нет.

Если человек более не испытывает рвотный рефлекс после перепоя, это значит что организм на физиологическом уровне уже привык к этанольной интоксикации.

Регулярность и дозировка

Еще один верный признак алкогольной зависимости — регулярность. Алкоголик пьет каждый день, если это позволяет ситуация, и испытывает дискомфорт и мучения, если не может выпить.

Дома у алкоголика никогда не бывает спиртного (минибара, подарочных и коллекционных бутылок в серванте и тд.), кроме того, которое он пьет в данный момент. А если такой алкоголь появляется, то он выпивается практически сразу из-за лихорадочной “жажды” алкоголика и стремления выпить все, что есть на данный момент.

Если у человека есть минибар, а в нем несколько разных бутылок, открытых и закупоренных, то такой любитель спиртных напитков скорее всего алкоголиком не является.

Требования к алкогольным напиткам

У большинства алкогольно зависимых людей требования к напиткам достаточно невысоки. Они готовы пить практически что угодно, главное, чтобы там был спирт. Если за столом не окажется их любимого напитка, они все равно не откажутся от любой другой альтернативы и будут пить, пока не кончится спиртное. При этом могут спокойно допивать за всеми, кто не допил.

Пьянство и алкоголизм: сходства и различия в таблице

Далеко не каждый пьющий человек может вовремя осознать, чем отличается алкоголизм от пьянства и не дать себе угодить в этаноловую ловушку.

Основные сходства и различия между разными стадиями употребления для наглядности сведены в таблицу:

Пьяница Алкоголик
Сходства Спиртное занимает важную часть в его жизни

Регулярно употребляет алкоголь в немалых дозах

Не признает наличие проблемы

Различия Способен контролировать тягу к спиртному Не контролирует ситуацию, алкоголь сильнее его
Знает свою дозу и не превышает ее Пьет чрезмерно
Может отказаться от выпивки, если этого требует ситуация Не в силах отказаться
Пьет в компании, или по случаю В собутыльниках или веском поводе, чтобы выпить не нуждается
Наслаждается любимыми напиткам Пьет все подряд

Выводы

Подводя итог, можно сказать, что пьянство и алкоголизм очень близки между собой по сути, при этом одно явление вполне предсказуемо перетекает в другое.

Несмотря на огромную популяризацию спиртных напитков и глубокое их внедрение в повседневную жизнь, рекомендуется воздерживаться от алкоголя, насколько это возможно, не превышать умеренные дозировки и выпивать не чаще чем 2-3 раза в месяц.

    Американская социология. М., 1972.

    Афанасьев B. Эволюция концепции аномии в социологии девиантного поведения // Рубеж. 1992. № 2.

    Гилинский Я.И. Социология девиантного поведения как специ­альная социологическая теория // Социс. 1991. № 4.

    Гилинский Я.И., Афанасьев В. Социология девиантного поведения: Учебное пособие. СПб., 1993.

    Дюркгейм Э. Cамоубийство: Социологический этюд. М., 1994.

    Кудрявцев В.Н. Правовое поведение: норма и патология. М., 1982.

    Ланцова Л.А., Шурупова М.Ф. Социологическая теория девиантного поведения // Социально-политический журнал. 1993. № 4.

    Мертон Р.А. Социальная структура и аномия // Социс. 1992, №2-4.

    Новые направления в социологической теории. M., 1978.

    Опалев А.В. Нравственно ли нравственно допустимое поведе­ние? // Философские науки. 1992. № 3.

    Основы социологии: Курс лекций / Отв. ред. А.Г.Эфендиев. М., 1993.

    Пеньков Е.М. Социальные нормы. М., 1990.

    Проблемы борьбы с девиантным поведением. М, 1989.

    Смелзер И. Социология. М., 1994. Гл. 7.

    Социальные отклонения. М., 1989.

    Шилова А.Н. Социология отклоняющегося поведения // Социс. 1994, №11.

Тема 2. Пьянство и алкоголизм

1. Понятие пьянства и алкоголизма

2. Пьянство и алкоголизм как социальная проблема

3. Причины пьянства и алкоголизма и меры социального контроля

Основные понятия: пьянство, алкоголизм, психическая зависи­мость, физическая зависимость, синдром абстиненции, алкогольное мировоззрение, стадии алкоголизма.

1. Понятие пьянства и алкоголизма

Спиртные напитки прочно вошли в современный образ жизни, однако в разных культурных традициях отношение к алкоголю раз­лично.

Т.Лоренс выделяет 4 типа культур :

    культура трезвенников наблюдается там, где социальной нормой является запрет и негативное отношение к употреблению спиртных напитков, например, в культурах строгого исламизма, некоторых сектах и социальных группах;

    амбивалентная культура проявляется там, где социальные нор­мы противоречивы (Скандинавия, Ирландия, США). Здесь нормой яв­ляется эпизодическое употребление спиртного по выходным дням или особым случаям. Показатель потребления алкоголя относительно низ­кий, но уровень наличия алкогольных проблем довольно высокий;

    разрешительная культура бытует там, где преобладает разрешительное отношение к употреблению спиртного, но негативное и ка­рательное – к пьяницам (Италия, еврейские общины);

    потакающая культура доминирует там, где не возбраняется свободное распитие спиртного, появление на людях в нетрезвом виде, проявляется снисходительность к пьяницам (Франция, Польша, Украина, Россия).

Такое отношение частично обусловлено зависимостью экономики от доходов с производства и потребления спиртных напитков.

Существует 3 модели потребления спиртных напитков , которые сложились исторически и проявляют себя в традициях потребления:

1) винная модель (винодельческие страны). Для нее характерны регулярное потребление слабого виноградного вина, равномерность распределения потребляемого алкоголя между различными группами населения, а также чрезвычайно высокое суммарное потребление алко­гольных напитков на душу населения, (в 90-х гг.: Франция -15,8 л абсо­лютного алкоголя в год. Италия - 13,9 л);

2) водочная (Польша, Украина, Россия, Швеция, Финляндия). В данной мо­дели крепкие спиртные напитки составляют более 50% суммарного потребления алкоголя. Для нее характерны высокая неравномерность распределения потребляемого алкоголя среди населения, существование групп, резко выделяющихся неумеренностью и асоциальным поведени­ем, сильное опьянение как сознательно достигаемая цель. Суммарное потребление алкоголя здесь ниже, чем в "винных" странах, но отрица­тельные последствия не менее значительные;

3) пивная модель близка к винной и характерна для стран Цент­ральной Европы. По уровню потребления находится как бы между вин­ной и водочной.

В последнее время наблюдается тенденция размывания нацио­нальной специфики алкогольного потребления, но если в развитых странах заметна постепенная деалкоголизация населения, некоторое сокращение потребления крепких спиртных напитков, то в Украине упо­треблении водки не замещается, а дополняется употреблением менее крепких спиртных напитков. Во Франции сегодня потребляется 11,9 л алкоголя в год, Германии - 12 л, Украине и России - от 10 до 15 л, что, по данным Всемирной организации здравоохранения, в 2 раза превышает уровень, признанный опасным.

Различаются - эпизодическое употребление алкоголя, умеренное употребление и злоупотребление алкоголем или пьянство (не менее 200г в неделю абсолютного алкоголя или реже, но в больших количествах), алкоголизм (с 1979 г. по Международной классификации болезней “синдром алкогольной зависимости”) - заболевание, которое развивает­ся в результате пьянства, проявляется в виде психической и физической зависимости от алкоголя и приводит к деградации личности, патологии обмена веществ, внутренних органов и нервной системы.

Психическая зависимость проявляется в том, что в сознании личности начинают доминировать мысли о спиртном, которые прини­мают навязчивый характер. По мере прогрессирования алкоголизма формируется так называемое алкогольно-наркотическое мировоззрение. Лишение алкоголика или наркомана возможностей продолжать пьянство или употреблять наркотики вызывает у него угнетенное состояние, склонность к конфликтам, раздражительность. Алкогольное мировоззрение проявляется в самооправдании (я пью, потому что...), в поисках подходящих “теорий”, оправдывающих пьянство (“если закусывать мясом - не сопьешься”, “надо пить только... это полезно для здоровья” и т.д.), спиртное становится высшей ценностью (“зачем покупать, новую вещь, если на эти деньги можно купить столько бутылок”, “для меня главное счастье – “посидеть” с друзьями”). Психическая зависимость очень устойчива и часто ведет к рецидивам.

Физическая зависимость при алкоголизме и наркомании за­ключаемся в том, что непременным условием относительно нормального самочувствия алкоголика (наркомана) является поддержанием в организме определенной концентрации одурманивающего вещества. Ее снижение вызывает нарушение функций многих органов в системе жизнедеятельности организма (синдром похмелья или “ломка” у нарко­манов). Это объясняется тем, что небольшое количество этанола (спирта) всегда присутствует в организме, участвует в обмене веществ и обеспечивает работу этанолокисляющей системы, определяющей участие этанола в обмене веществ. Она состоит из группы ферментов, которые при длительном употреблении алкоголя начинают расщепляться и некоторые специалисты полагают, что восстановить ее уже нельзя, хотя другие считают иначе и пытаются разрабатывать средства, помо­гающие сохранить ее и даже усилить.

Существует ли норма потребления алкоголя? На этот счет од­нозначного мнения нет. Во-первых, здесь зачастую наблюдается несоответствие культурных и медицинских норм, во-вторых, нет точного опре­деления медицинской нормы как таковой. Если академик В.М.Бехтерев говорил о том, что не может быть даже речи о научном одобрении потребления умеренных или малых норм алкоголя, то другие специалисты утверждают, что умеренное потребление алкоголя - это от 30 до 60 г чистого спирта в день. Известно, например, что морякам-подводникам ежедневно выдается по 50 г сухого вина.

Алкоголизм развивается, как правило, в результате пьянства, и пьющий человек проходит, продвигаясь к болезни, ряд этапов. Э.Бехтель предлагает следующую типологию бытового пьянства :

    непьющие по причине биологической непереносимости либо в результате психической установки (например, юноша в детстве имел отца-алкоголика), либо по религиозным или иным убеждениям;

    люди, пьющие случайно, по несколько раз в год и не более 150 г. Они не испытывают приятных ощущений от выпитого алкоголя и не стремятся к увеличению дозы. Как правило, они пьют под воздей­ствием окружения, ихопьянение незначительно, сохраняется полный контроль за своими действиями;

    люди, пьющие умеренно 100-400 г 1-4 раза в месяц. Они уже ис­пытывают удовольствие от опьянения, но эйфория у них выражается умеренно. Хотя они положительно относятся к выпивке, но организацию этого дела берут на себя неохотно. Как правило, желание выпить связано с каким-нибудь событием и реализуется в группе;

    люди, систематически употребляющие алкоголь от 100 до 500 г 1-2 раза, в неделю. Постепенно алкоголь превращается в первейшую физиологическую потребность наряду с потребностями есть или спать. Несмотря на попытки как-то регулировать ею потребление, это занятие становится привычкой, основным источником по получения удовольствия, своеобразной доминантой в системе физиологических потребностей. Эти люди выступают инициаторами выпивок, умело подыскивают по­воды. На начальном этапе еще нет патологии в здоровье, но налицо алкогольная акцентуация и приближение к порогу алкогольной зависимости, т.е. алкоголизму.

По международной классификации болезней (МКБ-9) в алкоголизме различают 3 стадии :

      Стадия хронического алкоголизма. Злоупотребление алкоголем с утратой контроля за количеством употребляемого спиртного, пер­вичным патологическим пленением к алкоголю (возникающим перед алкогольным эксцессом) нарастающей толерантностью к алкоголю, регулярными однократными выпивками и редкими, ситуационно обус­ловленными периодами ежедневного пьянства в течение нескольких дней. Абсистентные состояния с опохмелением отсутствуют.

      Стадия хронического алкоголизма, злоупотребление алкоголем с абсистентным состоянием сопровождающимся соматовегетативными расстройствами, нарастающей или максимальной толерантностью к алкоголю, многодневным употреблением алкоголя в виде псевдозапоев или постоянного пьянства. Изменения личности ограничиваются заострением преморбидных (преболезненных) состояний. Абсистентное состояние (похмельный синдром) не следует путать с обычными последствиями возлияний, когда человек плохо себя чувствует от алкогольной и табачной интоксикации и оттого, что недоспал. Похмельный синдром характеризуется одним основным качеством - параллельно с вегетативными расстройствами, болями и сердце, изменением кровяного дав­ления возникает непреодолимая тяга к спиртному. Алкоголика преследует страх смерти, ему кажется, что он умрет, если не выпьет, случаются галлюцинации. Такое состояние и в самом деле опасно для жизни. Поэтому, если развился синдром похмелья, нужно немедленно обращаться к врачу.

III Стадия злоупотребления алкоголем с абсистентным состоянием, сопровождающимся соматовегетативными расстройствами (изменением во внутренних органах: почках, печени, желудке), пси­хическими расстройствами (угнетенность, человек может заговариваться, делирий, т.е. белая горячка, бред ревности, частичное самолюбие, потеря высших эмоций). Для этой стадии характерны истинные запои, возникновение непереносимости алкоголя к концу запоя, постоянное пьянство дробными дозами, сниженная толерантность к алкоголю, алкогольная деградация личности.

Внешне алкоголизм можно определить по некоторым характерным признакам .

Первый признак - толерантность (переносимость) алкоголя . К сожалению, еще бытует мнение, что способность выдерживать большие дозы алкоголя – признак хорошего здоровья, и “настоящий мужчина” не должен пьянеть от нескольких рюмок. Однако в данном случае, как правило, не знают, что между повышением толерантности к алкоголю и другим симптомам болезни имеется прямая связь, напри­мер, исчезновение рвотного рефлекса.

Второй признак - это потеря контроля над собой. Человек не может остановиться и понимает это только на следующий день. Это обычно связывают с настроением, усталостью, обстановкой в которой происходит выпивка, видом алкогольных напитков, их комбинаций (пил водку с пивом) и т.п. Однако подобные доводы являются самообманом, как и поиски оптимальной дозы алкоголя. Человеку становится все труднее бороться с возникающим желанием продолжить выпивку, и, наконец, оно принимает неодолимый характер, хотя ситуация вначале сохраняется, и человек способен в неблагоприятных для него обстоятельствах: (в присутствии начальства, коллег, жены) контролировать дозы алкоголя, но уже по дороге домой или, придя домой, он стремится добавить, и выпивка заканчивается сильным опья­нением, причем мало кто планирует напиться (“Ограничусь кружкой пива или стаканом вина, поговорю с друзьями и пойду домой”). Но все чаще человеку не удается остановиться на планируемой дозе, стремление продолжить выпивку перестает зависеть от воли и ста­новится патологическим.

Третий признак - параллельно нарастает частота употребления спиртного, теряется контроль над своими действиями в состоянии опья­нения, появляются провалы в памяти (“лоскутная” память). Все это связано с постепенным привыканием организма к чужеродному продукту, включением алкоголя во все виды обмена веществ, образованием алкогольной зависимости. Признание у себя наличие провалов памяти, алкоголики стремятся преуменьшить их частоту, а также оправдывать их отсутствием выраженных нарушений поведения (“не шумел, не скандалил, тихо, мирно лег спать”). Внешнее упорядоченное поведение объясняется тем, что организм человека стремится к самозащите, и мозг, адаптируясь к постоянной алкогольной интоксикации, обучается поддерживать жизненно необходимые функции, в том числе более или менее нормального поведения и передвижения на бессознательном уровне. Таким образом, формируется так называемый “автопилот”.

Пьянство и алкоголизм как социальное явление характеризуются степенью распространенности злоупотребления алкоголем и заболеваемости алкоголизмом в пределах региона или страны. Степень их распространенности в свою очередь определяется следующими показателями:

    уровень производства спиртных напитков;

    уровень их потребления на душу населения;

    число лиц, страдающих алкоголизмом.

Наверное, не существует никакой другой области, в которой бы так каждый из нас все «четко понимал», как пьянство. На первый взгляд алкоголизм и пьянство уже настолько избитая тема, и так о ней уже много написано, что в принципе, что еще можно нового узнать!

Но, тем не менее, давайте вместе проанализируем, что большинство из нас знаем об алкоголизме и пьянстве. Многие из тех людей, которые уверены что об алкоголизме они знают все, считают что алкоголик, это тот человек, у которого фиолетовый нос, трясутся руки, которого можно регулярно видеть возле точек разлива спиртных напитков, или в каком нибудь другом «злачном» месте, надеясь на выпивку. Это тот человек, который регулярно похмеляется, валяется на улице в неопрятном виде и пропивает все вещи из дома.

Да, такие люди, безусловно, есть, но в данном случае мы уже говорим о последней стадии болезни, третьей. А до этого, как вы уже понимаете, ему пришлось пройти первые две стадии. Причем, тех людей, которых еще не считают алкоголиками, в разы больше, чем тех, результат болезни которых уже очевиден.

О клинических проявлениях такого заболевания не знают и сами пьющие люди. Проводя социологические опросы, стало очевидным, что об алкоголизме люди судят только по критериям социально-нравственного снижения и деградации личности, то есть, лишь о его последствиях. При этом мало кто знает о его клинических проявлениях.

Регулярные запои, похмелье, цирроз печени, «белая горячка» – это, наверное, все, что многие из нас знают об этом страшном заболевании, при этом, всему этому свойственно проявляться уже на поздней стадии заболевания.

Наверное, это только у нас в стране общественное мнение о пьянстве очень снисходительное, хотя на словах оно осуждается.

Пьяницы

Пьяниц много во всех слоях населения, они есть и среди людей низкого социально-экономического уровня, и среди интеллигентов, среди общественных деятелей и среди политиков, и даже в деловых кругах. В среде любого пьющего коллектива есть не только пьяницы, но и алкоголики, то есть те, которым уже нужна профессиональная помощь. Только об этом они не знают и даже не допускают такой мысли. Непрофессионал не может правильно отличить пьяницу от алкоголика.

Каждый из пьющих людей утверждает, что пьют все вокруг него, а не только он один. Они, как правило, уверены в том, что не относятся к группе алкоголиков и никогда ими не будут. Даже те деградирующие алкоголики, которые каждый раз можно увидеть трясущимися возле винного магазина, не всегда были такими. Они тоже были молодыми, полные сил и энергии, и тоже в свое время считали, что пьют точно так, «как и все». Они в принципе еще и сейчас уверены в том, что пьют как и все и мало кто из них признает в себе алкоголика, даже в том случае, если он уже потерял свою семью, любимую работу и не раз попадал в медвытрезвитель.

Истории наших читателей

Пьянство – это употребление спиртных напитков, пагубно сказывающихся на здоровье. При регулярном употреблении алкоголя очень скоро люди становятся алкоголиками.

СЕНСАЦИЯ! Врачи ошарашены! АЛКОГОЛИЗМ уходит НАВСЕГДА! Нужно всего лишь каждый день после еды...

Отличие пьянства от алкоголизма

Нужно научиться правильно отличать пьянство от алкоголизма. В основном они отличаются в том, что алкоголизм – это хроническое заболевание, а пьянство – это дурная привычка, но еще не болезнь. В этом случае, человек еще может отказаться от употребления алкоголя, что нельзя сказать при алкоголизме, где такая способность уже теряется.

Бытовое пьянство не считается болезнью, а результатом неверных предубеждений или же влияние «питейных традиций», которые имеют место в нашем обществе. Бытовое пьянство не требует специального лечения. В этом случае, употребляющий спиртные напитки может самостоятельно прекратить заниматься таким «увлечением» или же уменьшить количество потребляемого алкоголя, при этом он не будет испытывать никакого дискомфорта от воздержания.

Пьянство – это психологическая проблема, которая уже требует профессиональный подход в лечении и психокоррекцию. Пьянство плохо сказывается на состоянии здоровья пьющего.

Наша постоянная читательница поделилась действенным методом, который избавил ее мужа от АЛКОГОЛИЗМА. Казалось, что уже ничего не поможет, было несколько кодирований, лечение в диспансере, ничего не помогало. Помог действенный метод, который порекомендовала Елена Малышева. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД

Свое токсическое действие алкоголь оказывает на головной мозг пьющего человека, его сердце, печень, на железы внутренней секреции, на внутренние органы. Употребление алкогольных напитков снижает половые функции у мужчин, а у женщин подавляет способность к деторождению.

Пьянство способствует снижению сопротивляемость организма к инфекционному и токсическому воздействию и очень часто стает главной причиной несчастных случаев в быту, на производстве и проезжей части. Среди алкоголиков, летальный исход от соматических заболеваний в 3-5 раз выше, чем у непьющих людей.

Алкогольные напитки плохо сказываются не только на здоровье пьющего человека, но и на здоровье его потомства. Довольно часто можно наблюдать, что дети пьющих людей страдают эпилепсией, пороками развития и другими отклонениями. Человек в состоянии опьянения теряет контроль над своими действиями, словами и мыслям, они не в силах реально оценить последствия своих поступков. В таком состоянии люди могут вступить в случайную половую связь, последствием которой может быть тяжелое венерическое заболевание.

Злоупотребление алкогольными напитками приводит к разрушению семьи, сказывается на их социальном статусе и на профессиональной сфере. Самое страшное то, что те люди, которые систематически употребляют алкоголь, мало живут, но быстро успевают погубить свою душу в плену алкогольной страсти!

Пьянство и алкоголизм в России

У России очень сложная, длительная и, можно без преувеличения сказать, драматичная история взаимоотношений в плоскости «власть – алкоголь – общество». Истекшее XX столетие наглядно продемонстрировало тот непреложный факт, что граждане России от десятилетия к десятилетию наращивали объемы потребления всевозможных алкогольных напитков.

Безусловно, немаловажную роль в этом сыграли масштабные социальные потрясения, в водоворот которых оказалось вовлечено российское, а затем и советское общество. Однако необходимо учитывать и ту двойственную политику, которую проводили в отношении алкоголя власти.

Если проанализировать историю государственной политики в только в XX столетии, то можно обнаружить следующее. Россия к началу Первой мировой войны подошла «немножко» с «пьяным» бюджетом.

Это означало, что винная монополия премьер-министра С.Ю. Витте приносила в общенациональную казну огромные финансовые поступления. Но каковым оказывался ущерб от прогрессировавшего алкоголеупотребления для общества и для государственности?

Ответ на данный риторический вопрос напрашивается однозначный – алкоголь оказывался фактически «бомбой» замедленного действия под основанием российского общества. Не случайно власть пошла на радикальные меры – абсолютный запрет на продажу населению спиртных напитков в августе 1914 г.

Российский социум к началу XX столетия уже настолько глубоко втянулся в саморазрушительное поведение, что единовременной мерой решить застаревшие проблемы пьянства и алкоголизма оказалось невозможно. Дело в том, что в России на протяжении нескольких столетий формировался так называемый северный стиль потребления спиртных напитков, т.е. в структуре потребляемого алкоголя преобладали напитки крепостью 40 градусов и выше. Это, в свою очередь, делало досуг значительного количества россиян хмельным и, как правило, буйным.

Социальные потрясения в России первой четверти XX столетия: Первая мировая война, февральский и октябрьский государственные перевороты, гражданская война – способствовали глубочайшим надломам общественного сознания значительного количества граждан страны. Все это создавало питательную почву для роста потребления спиртных напитков.

Приход к власти большевиков не уничтожил, да и не мог уничтожить алкоголеупотребления. Более того, новый политический режим начиная с середины 1920-х гг. стал последовательно ослаблять собственную ограничительную политику в отношении алкоголя.

Начиная с 1920-х гг. советская деревня стала активно втягиваться в «хмельной водоворот». Последующие социальные преобразования только подтвердили ту непреложную истину, что крутая ломка социальных структур, устоявшегося уклада жизни российского общества способствовали росту пьянства и алкоголизма как среди городского, так и сельского населения.

На протяжении всех 1920-х гг. алкогольные напитки шаг за шагом начали отвоевывать свои позиции в сознании и досуге советских граждан. Доступность не только государственного алкоголя, но и подпольно производимых спиртных суррогатов способствовала резкому увеличению количества потребляемых алкогольных напитков.

Сводки территориальных правоохранительных, партийных и государственных органов пестрели сообщениями о практически всеохватывающем пьянстве среди различных групп населения. Как следствие – в годы нэпа не оказалось ни одной территории, где бы не отмечалось увеличения преступлений, напрямую связанных с пьянством.

«Пьяная преступность» превратилась, пожалуй, в наиболее острую проблему советской России. Захлестнувшая советские города и села уголовная преступность ежедневно в глазах законопослушных обывателей демонстрировала неспособность властей справиться с данным социальным злом.

У тех поколений, которые еще помнили относительно спокойные времена самодержавной России до Первой мировой войны, вольно или нет вольно напрашивалось сравнение с современной советской действительностью. И довольно часто это сравнение было не в пользу нового социально-экономического и политического порядка. Это наносило серьезный удар по социальной базе большевиков, способствовало эрозии идеологической работы советской власти.

К концу 1920-х гг. социальные последствия широкого распространения пьянства и алкоголизма для советского общества были очевидны: низкая трудовая дисциплина, моральное разложение определенной части партийного, государственного аппарата, рост преступности, широкое распространение различных форм девиантного поведения. Сталинское крыло партийно-государственного руководства сделало ставку на отказ от принципов нэпа в экономике.

В социальной сфере упор был сделан на усиление государственного контроля над всеми сферами жизни общества. Что же касается алкогольной проблемы, то из печати с начала 1930-ос гг. исчезли серьезные исследования данной патологии. Логика замалчивания негативных социальных явлений в СССР с начала 1930-х гг. была вполне очевидна и понятна.

Созданный в начале 1920-х гг. отдел моральной статистики ЦСУ наладил сбор и обработку сведений об основных проявлениях социальных отклонений в стране. Благодаря общей атмосфере гласности в это десятилетие достоянием гласности стали многочисленные факты пьянства, наркомании, проституции, самоубийств. В то же время обнародование сведений о социальных патологиях в стране имело довольно противоречивые последствия.

С одной стороны, это давало возможность советскому человеку узнать не только об успехах на ниве строительства социализма, но и «теневые» стороны жизни общества. С другой стороны, сознание советского обывателя оказалось под постоянным воздействием социального негатива. Это, в свою очередь, подрывало авторитет власти. На фоне постоянно увеличивающихся фактов асоциального поведения власть утрачивала свою легитимность.

Для сталинского руководства это не вписывалось в логику победоносного шествия пролетарской революции. Поэтому курс был взят на решительное искоренение социальных отклонений. Однако, как можно было бороться с пьянством при фактическом

свертывании мощной антиалкогольной кампании, набравшей ход в конце 1920-х гг., при постоянном наращивании мощностей алкогольной индустрии?

Столь двойственная государственная алкогольная политика в СССР продолжалась до середины 1980-х гг. Но любая социально-политическая система с точки зрения сдерживания социального негатива имеет собственный запас прочности. К 1985 г. СССР подошел к исчерпанию потенциала стабильности.

Немаловажную роль в обострении социальных процессов в советском обществе сыграли негативные последствия пьянства и алкоголизма. Высшее политическое руководство страны сделало ставку на решительное искоренение пьянства и алкоголизма практически одним махом. Однако последний «сухой» закон в СССР просуществовал рекордно короткий отрезок времени: фактически через 2 года все вернулось на круги своя. Алкоголь вновь выиграл бой у государства.

Начало рыночных преобразований существенно изменило экономическую и социальную среду жизнедеятельности российского общества. Массированные рыночные реформы способствовали стремительной имущественной и социальной дифференциации населения, росту безработицы, дальнейшей алкоголизации населения России.

Что касается деревни, то рыночные реформы здесь протекали довольно сложно и болезненно. Отток молодежи в города, низкий уровень заработной платы, частые и многомесячные задержки ее выплаты способствовали нарастанию глубоких социальных проблем.

Широкое распространение получила бедность, причем больше среди селян, нежели среди горожан. Маргинализация населения играет также не последнюю роль в алкоголизации жителей российской провинции.

Всплеск смертности от случайных отравлений алкоголем как среди горожан, так и сельских жителей начал расти с начала 1990-х гг. Начало либерализации алкогольного рынка явилось подлинным «Клондайком» для нелегальных дельцов – производителей спиртных суррогатов, организаторов переправки в Россию огромных партий заграничного спирта сомнительного качества и пр.

Что касается государственной антиалкогольной политики в начале рыночных реформ, то это понятие оказалось не просто на периферии, но и совсем заброшенным. Между тем игнорирование последствий чрезмерного алкоголеупотребления значительным количеством россиян в настоящее время приобрело характер национального бедствия, игнорировать которое уже не представлялось возможным.

В целом, пьянство и алкоголизм способствуют воспроизводству ряда негативных социальных явлений: преступности, чрезвычайно высокого уровня смертности от внешних причин. Таким образом, проблема пьянства среди населения России в настоящее время выдвинулась в один из аспектов социальной безопасности, который требует безотлагательного решения.