Реконструкция груди с использованием экспандера. Реконструкция молочной железы (восстановление груди) Как проводят реконструкцию молочных желез

Что такое эндопротез?

Эндопротез представляет собой герметический мешок из силикона, содержащий специальный гель или физиологический раствор. Поверхность эндопротеза имеет шероховатость, за счет которой он более интимно прилегает к тканям пациента. Существует несколько компаний, производящих эндопротезы. Наиболее известные - Mentor , McGhan , Silimed , Eurosilicone . Одной из разновидностей эндопротеза является эспандер - протез, в который можно добавлять физиологический раствор. Эспандер позволяет растягивать ткани и увеличивать их объем уже после установки данного протеза.

В каких случаях возможно выполнение реконструкции молочной железы с эндопротезом?

Принципиально восстановление молочной железы с помощью эспандера возможно во всех случаях. Ограничением является отсутствие грудных мышц. Определенной проблемой является объем и форма здоровой молочной железы. Восстановление молочной железы с помощью эндопротеза предполагает создание формы, характерной для «идеальной» груди, в то время как вторая молочная железа обычно не имеет такой формы, а чаще всего имеет и достаточно большие размеры. Решением данной проблемы является коррекция второй молочной железы.

Каковы этапы восстановления?

1 этап предполагает установку эспандера. В некоторых случаях может использоваться постоянный протез с функцией эспандера (в таких случаях второй этап не проводится). Во время операции под грудные мышцы устанавливается эспандер. После операции с помощью инъекций в эспандер вводят физиологический раствор, и он постепенно растягивается. В течение 3-4 месяцев объем эспандера доводят до необходимой величины.

2 этап предполагает замену эспандера ни постоянный протез. Во время операции эспандер удаляется и устанавливается постоянный протез необходимого объема.

3 этап - создание ареолы. Может выполняться с помощью татуажа. Возможно использование пересадки пигментированной кожи (например, с малой половой губы). см. фотографии результатов татуажа

Как проходит оперативное вмешательство?

Оперативное вмешательство проходит под общим обезболиванием. Хирург иссекает старый рубец, после чего последовательно отслаивает большую грудную мышцу от грудной стенки. Создается полость для эспандера. Выполняется остановка кровотечения из мелких кровеносных сосудов. Затем устанавливается эспандер. Производится шов мышцы и кожи. Накладывается повязка. Операция по замене эспандера предполагает также оперативный доступ, выделение эспандера и установку постоянного эндопротеза.

Как долго длится реабилитация?

Госпитализация длится 3-4 дня для каждой операции. На работу пациентка может выйти уже через 4-5 дней после операции. Особой реабилитации не требуется.

Как восстанавливают ареолу или сосок?

Самым простым методом является использование татуажа. Возможно использование пересадки пигментированной кожи, например, с малой половой губы. При данной операции выкраивается лоскут кожи, который пересаживается (свободная пластика) на подготовленную площадку на реконструированной молочной железе.

Какие могут быть осложнения?

Основными осложнениями эндопротезирования является капсулярная контрактура - возникновение плотной фиброзной капсулы вокруг протеза, которая его деформирует. Могут быть общехирургические осложнения (у опытных хирургов практически не встречаются) - кровотечение, инфекционный процесс.

Фотографии результатов операции - реконструкция с помощью протеза Беккера , двухэтапная реконструкция молочной железы , двухэтапная реконструкция молочной железы с восстановлением ареолы

Показаниями к применению протезов молочной железы POLYTECH® являются:

• растяжение тканей груди после удаления молочной железы;
• растяжение тканей груди для коррекции деформаций грудной клетки и молочной железы.

Купить протезы молочной железы POLYTECH® можно в компании «Бьюти Матрикс». Мы являемся эксклюзивным дистрибьютором POLYTECH® Health&AestheticsGmbH (Германия) на территории России. Персональный менеджер «Бьюти Матрикс» поможет Вам выбрать протезы груди из ассортимента, представленного на складе предприятия в Москве.

Что мы предлагаем?

Реконструкция молочной железы протезом (эспандером) POLYTECH® позволяет обеспечить желаемый эстетический результат в том случае, когда строение стенки груди после проведения операции не позволяет сделать этого. В нашем каталоге представлены эспандеры POLYTECH® разных размеров с усиленной внутренней базой:

• Куполовидной формы с круглым основанием Même® с текстурированной поверхностью POLYtxt®;
• Анатомической формы с круглым основанием Replicon® с текстурированной поверхностью POLYtxt®;
• Анатомической формы с укороченным основанием Opticon® с дополнительной фронтальной зоной и текстурированной поверхностью POLYtxt®;
• Анатомической формы с продолговатым основанием Optimam® с текстурированной поверхностью POLYtxt®.

Особенности эспандеров POLYTECH®

15.06.2017

ВОПРОС: Доктор, 10 дней назад была проведена операция по реконструкции соска местными тканями. Через какое время можно сделать татуаж сока и ареолы? Спасибо.

ОТВЕТ: Здравствуйте! Все индивидуально. Необходимо оценить рубца на вашем новом сосково-ареолярном комплексе. 10 дней это конечно же еще рано!

09.06.2017

ВОПРОС: Виталий Александрович, хочу сделать реконструкцию груди, но пластический хирург сказал, что восстановление экспандером не получится потому что удалена мышца груди и предложил восстановление липофилингом. Что Вы думаете по этому поводу? С ув., Светлана.

ОТВЕТ: Здравствуйте! Много способов восстановления груди. Каждый случай индивидуален. Мне кажется, что не совсем просто восстановить грудь липофилингом, тем более у липофилинга свои отрицательные стороны тоже имеет! По моему мнению лучше использовать экспандерную технику с пересадкой мышечного лоскута.
По ссылке Вы можете прочитать

08.06.2017

ВОПРОС: Добрый день! Как Вы считаете, необходимо ли производить замену имплантов по прошествии времени или их ставят пожизненно? Спасибо.

ОТВЕТ: Нет в этом необходимости! Замена обычно происходит по другим причинам или потому что через 10 лет обычно это требует коррекции, так как эстетические результаты через 10 лет в силу старения организма ухудшаются!

09.06.2017

ВОПРОС: Здравствуйте, после подкожной мастэктомии мне поставили эспандер, который заполнили до 250 мл. Сейчас мне предстоит лучевая терапия. Радиолог говорит, что эспандер надо слить. Виталий Александравич, как Вы считаете, есть ли в этом смысл? И какие могуь быть последствия если этот не делать. Заранее спасибо.

ОТВЕТ: Здравствуйте! Если радиолог говорит, что надо спустить, то значит надо спустить, иначе они вас не будет облучать и Вы не получите до конца полноценное лечение! После облучения его так же можно будет легко раскачать! Если у радиолога будут вопросы, и он не обладает какой-то информацией о лучевой терапии на экспандере, то можно связаться со мной!
По ссылке Вы можете прочитать

21.06.2017

ВОПРОС: Добрый вечер! Виталий Александрович, у меня предварительно 1А стадия. Хочу сделать одномоментную реконструкцию груди. Ваше мнение по этому поводу? С уважением, Анна.

ОТВЕТ: Здравствуйте! По моему мнению надо еще знать и фенотип опухоли и уже от этого отталкиваться. А вообще я положительно отношусь к одномоментной реконструкции в вашем случае.
По ссылке Вы можете прочитать о реконструкции груди по квоте

08.07.2017

ВОПРОС: Доктор, на каком сроке после мастэктомии по Вашему мнению лучше всего длеать реконстукция молочной железы? С уважением, Марина.

ОТВЕТ: Марина, все зависит от того, какое лечение Вам далее проводилось после мастэктомии. Точно могу сказать, что если была лучевая терапия, то реконструкцию надо начинать либо с липофилинга через 6 месяцев, а так через 6-8 месяцев после мастэктомии или химиотерапии. Если у женщины высокая стадия заболевания, то желательно подождать 1 год, т.к чаще всего рецидивы и прогрессия случается в именно этот промежуток времени.
По ссылке Вы можете прочитать

24.07.2017

ВОПРОС: Ув. Виталий Александрович, после реконструктивной пластики прошло два месяца. Я очень недовольна своим швом. Хирург сказал, что он косметический. Вы не подскажите, может еще рано переживать по этому поводу? Если я ничего не путаю, то слышала такое выражение как шов зреет. Спасибо. Вероника.

ОТВЕТ: Здравствуйте! Все индивидуально, шов зреет до 6 месяцев. Вообще надо смотреть. Так сложно сказать. Я не думаю,что хирург вам при реконструкции плохой шов сделал. Можете выслать фото и я что-то смогу сказать.

18.10.2017

ВОПРОС: Здравствуйте! Планирую реконструкцию, но меня пугают тем что если делать редукцию здоровой груди то увеличивается риск онкологии в этой груди.

ОТВЕТ: Здравствуйте! От куда у вас эта информация? Это абсолютно не так! Это чушь! Не пугайтесь и делайте реконструкцию и редукцию! Но если вы очень боитесь и выбросить эти мысли из головы тяжело, то сделайте реконструкцию и не делайте редукцию.

01.11.2017

ВОПРОС: Добрый день! Как Вы считаете когда лучше всего делать реконструкцию при трижды негативном раке. Стоит ли ждать 2-5 лет? Это сроки возникновения рецидива.

ОТВЕТ: Здравствуйте! Можно ждать всю жизнь. Только вот зачем?!!! Конечно ждать не надо! Надо жить комфортно и наслаждаться полноценной жизнью! Вообще, каждый случай индивидуален! Это чаще всего вы согласуете с реконструктивным хирургом!

12.11.2017

ВОПРОС: Виталий Александрович, подскажите пожалуйста стоит ли отменять тамоксифен перед операцией перед реконструкцией груди? С ув. Валерия.

ОТВЕТ: Здравствуйте! Категорически нет! Зачем? Это очень хороший препарат! Делайте реконструкцию железы и не думайте о тамоксифене! Я когда делаю реконструкцию (восстановление) железы, тамоксифен не отменяю.

12.11.2017

ВОПРОС: Виталий Александрович, еще один вопрос. Можно как-то убрать провал подмышкой после удаления лимфоузлов. Как-то напрягает эта пустота. Спасибо. Валерия.

ОТВЕТ: Здравствуйте! Да, конечно, можно убрать и я это делаю! Липофиллинг помогает это устранить, но одной процедурой не удастся! Понадобится 2-3 процедуры.

19.11.2017

ВОПРОС: Ув. Виталий Александрович, через сколько дней после введения трастузумаба можно делать операцию по реконструкции молочной железы после удаления рака. Спасибо. Елена. Казань.

ОТВЕТ: Здравствуйте! Если Вы уже получаете его в монорежиме после химиотерапии и лучевой терапии, то дни не играют роль, хоть завтра, а если Вы ещё продолжаете получать в комплексе с химиотерапией, то лучше закончить ХТ, восстановиться 6 месяцев и делать!. А если была лучевая, то вопрос сложный, надо смотреть! Надо выждать,чтобы ткани после облучения восстановились, а то Реконструкция не получится!

26.11.2017

ВОПРОС: Виталий Александрович, вечер добрый! Скажите пожалуйста реконструкция соска и ареолы входит в КВОТУ по реконструкции молочной железы?

ОТВЕТ: Здравствуйте! Реконструкция соска и ареолы в КВОТу не входит, так как это амбулаторная процедура и не дорогостоящая!

Сегодня

ВОПРОС: Ув. Виталий Александрович, Вы не можете внести ясность по квотам на реконструкцию молочной железы. Есть ли они в Вашем диспансере? И если есть, то какие именно - на одномоментную и/или отсроченную реконструкцию? Спасибо.

ОТВЕТ: Здравствуйте! В нашем центре есть квоты на реконструкцию, но они заканчиваются, так как конец года. Эти квоты пока есть на отсроченную реконструкцию!

Сегодня

ВОПРОС: Виталий Александрович, подскажите, пожалуйста, что именно входит в КВОТУ на реконструкцию груди? Меня интересует КВОТА как на отсроченную, так и на одномоментную пластику. Спасибо.
Елена.

ОТВЕТ: Квота подразумевает оказание помощи по специальной программе, где пациентке предоставляется все, чтобы хирург восстановил железу! Квоты есть разные: федеральные и ОМС фонда! Все зависит от принадлежности стационара!

Сегодня

ВОПРОС: Виталий Александрович, в каких случаях Вы применяете липофилинг груди, когда делаете реконструкцию молочной железы? Всегда ли он необходим? Спасибо.

ОТВЕТ: Здравствуйте! Я выполняю липофиллинг по показаниям, когда это необходимо. Чаще всего если в анамнезе была лучевая терапия и бедный тканями покров плохо скрывает имплантант, а также при коррекции формы после реконструкции!

Сегодня

ВОПРОС: Виталий Александрович, хочу сделать реконструкцию груди после мастэктомии, но боюсь рецидива или прогрессии. В интернете как всегда много страшилок. У меня не получается найти достоверных исследований на эту тему. Влияет ли реконструкция на выживаемость при рмж? И вы не можете дать ссылки на такие исследования, если они конечно есть.

ОТВЕТ: Здравствуйте! Литературы много, но она в основном англоязычная! Было много исследований, которые говорят, что реконструкция никак не влияет на общую и безрецидивную выживаемость! Во многих странах делают эти операции, если бы это ухудшало результаты, то эти операции не выполнялись, так как это вредит выживаемости пациентов! Менталитет многих нашиих женщин, к сожалению, мешает принять верное решение, к тому же много врачей не понимающих в этом ничего, пугают наших женщин, и тем самым, только 5 % наших женщин делают реконструкцию груди! Не бойтесь и делайте себе эти операции!

Сегодня

Еще нет ответа на этот вопрос.

02.12.2017

ВОПРОС: Виталий Александрович, в своем ответе Вы написали, что квота подразумевает оказание помощи по специальной программе, где пациентке предоставляется все, чтобы хирург восстановил железу! А реконструкция сосково-ареолярной зоны, а также если будет необходим липофиллинг, входят в квоту? Спасибо.

ОТВЕТ: Здравствуйте! К сожалению, для пациенток эти услуги - реконструкция сосково-ареолярной зоны и липофиллинг, в нашем государстве предоставляется только платно! Восстановление соска и ареолы обычно делается амбулаторно!

02.12.2017

ВОПРОС: Виталий Александрович, для достижения хорошего эстетического результата, как правило, не обойтись без мастопексии второй здоровой железы. Я думаю, что исключения бывают, но очень редко. Есть ли квоты на такой вид помощи? Спасибо.

ОТВЕТ: Здравствуйте! К сожалению, квот на эту услугу нет! Это делается только платно и цена зависит от квалификации пластического хирурга.

ОТВЕТ: Здравствуйте! Если мы с вами говорим о двух этапной реконструкции, то первый этап принципиально отличается по болевым ощущениям от второго. В первом этапе мы используем для укрытия имплантанта чаще всего пакет мышц, который в послеоперационном периоде в течении 2-4 дней спазмируется и боли связаны с этим, но эти боли в покое уменьшаются и проходят, они терпимы! Во втором периоде - они совсем незначительные и связаны с неприятными ощущениями на противоположной стороне(здоровой железе), где выполнялась мастопексия (подтяжка железы)! Не бойтесь этих болей, стоит немного потерпеть ради того, чтобы вернуться к обычной жизни после восстановления железы!

03.12.2017

ВОПРОС: Виталий Александрович, какие нагрузки будут противопоказаны после проведения реконструктивной пластики молочной железы? И как долго? Спасибо.

ОТВЕТ: Здравствуйте! Любые нагрузки противопоказаны первые 2-3 месяца после реконструкции, и в последующем нагрузки тоже дозированы! Дело в том, что помимо ротации имплантанта, которая может быть после нагрузок, не надо забывать про лимфостаз руки, который тоже может возникнуть после сильной нагрузки руки!

04.12.2017

ВОПРОС:Ув. Виталий Александрович! Что Вы можете сказать о безопасности имплантов? Есть ли связь между силиконовыми имплантатами и нарушениями иммунной системы, заболеваниями соединительной ткани или ревматоидным артритом? Есть ли какие-либо исследования на эту тему?

ОТВЕТ:Здравствуйте! Связи с перечисленными Вами патологиями не отмечается. Было достаточно исследований, прежде чем FDA (это мировая организация по контролю и качеству) разрешила использовать в операциях имплантанты с гелевой основой! Так же было доказано, что установка импланта не вызывает рецидивы и прогрессирование заболевания! Пациентки очень часто задают мне этот вопрос!

04.12.2017

ВОПРОС:Виталий Александрович, какие имплантаты являются более безопасным вариантом при реконструкции груди - солевые или силиконовые? Спасибо.

ОТВЕТ:Здравствуйте! Мы используем силиконовые имплантаты и уже давно. Сейчас большой выбор силиконовых имплантатов и оно безопасны!

Реконструкция груди после мастоэктомии с помощью экспандера и импланта включает в себя несколько этапов.

1. Ведение расширителя тканей (экспандера)
2. Постепенная растяжка – подготовка тканей к введению постоянного импланта
3. Введение постоянного импланта
4. Формирование ареолярного комплекса

Один из вариантов реконструкции груди после удаления молочной железы – введение импланта под пекторальную (большую грудную) мышцу.

Во время удаления пораженной молочной железы хирурги зачастую вынуждены удалять и прилежащие мягкие ткани. Поэтому, чтобы в дальнейшем было возможно поставить имплант, ткани необходимо растянуть. Для этого используется экспандер – расширитель тканей.

Экспандер помещается на грудную стенку под большую пекторальныю (грудную) мышцу. экспандер может быть помещен сразу во время мастоэктомии, или через некоторое время после нее.

Существуют экспандеры различных форм и размеров. Во время первого реконструктивного этапа после мастоэктомии, когда расширитель тканей (экспандер), позиционируется на грудную стенку, он лишь частично заполнен физиологическим раствором.

Подготовка тканей (растяжка экспандером) не требует хирургического вмешательства и проводится амбулаторно.

Каждые 2-3 недели хирург будет вводить небольшое количество физиологического раствора в экспандер, увеличивая его объем и заставляя мышцу растягиваться и привыкать к новой позиции. Количество приходов пациента к хирургу зависит от объема импланта, подобранного на консультации. Объем первоначально введенной жидкости также будет влиять на то, сколько процедур в дальнейшем вам потребуется.

Процедуры проводятся с промежутком в одну – две или три недели в течение нескольких месяцев. Даты процедур могут быть согласованы с датами химиопроцедур.

Большинство экспандеров имеет отверстие для заполнения, встроенное в переднюю стенку. С помощью иглы через этот порт хирург вводит физиологический раствор прямо через кожу. Процедура занимает не более 10 минут, а количество вводимой жидкости обычно равно 50 мл (10 чайных ложек).

Большинство пациентов не испытывают болезненных ощущений или они легко устраняются приемом аптечных обезболивающих препаратов. Чувство напряжения в груди исчезает в течение 24 часов.

Когда мышца растянута и подготовлена к принятию импланта, пациент, с хирургической точки зрения, готов к следующему этапу (обычно этот этап операции делается через месяц после последней химиотерапии).

На консультации вместе с хирургом вы обсудите, и выберите, какой имплант лучше подходит под ваши индивидуальные особенности и ожидания.

Гелевые импланты одобрены Министерством здравоохранения и имеют мягкую структуру, соответствующую, по ощущениям, естественным тканям груди. Импланты представлены производителями различными формами, размерами и профилями, что позволяет подобрать имплант, идеально подходящий под индивидуальные особенности пациентки.

Когда подготовка тканей груди к имплантированию закончена, пациентка перестает ощущать дискомфорт, который давали экспандеры. Напряжение и дискомфорт постепенно уйдут после того, как постоянный имплант опустится и «приживется».

Через два или три месяца после имплантирования можно будет перейти к следующему этапу – воссозданию ареолы и соска.

При необходимости, третий этап можно совместить с инъекциями жира в область груди для улучшения ее формы.

Для пациенток, перенесших одностороннюю мастоэктомии очень часто желательна корректировка противоположенной груди (например, увеличение, уменьшении или подтяжка) — для достижения симметрии.

Для пациенток, перенесших двухстороннюю мастоэктомию, симметрию легче достичь с помощью имплантов.

На этом этапе выполняется еще одна операция, во время которой хирург заменит экспандер постоянным имплантом, и придаст груди более естественную форму.

Как первичная операция помещения экспандера, так и вторичная операция имплантирования длятся около часа.

Реконструкция груди с помощью экспандера и имплантов подходит пациенткам:

• У которых нет достаточного объема тканевого лоскута для реконструкции груди
• Не считают лоскутную операцию приемлемой для себя
• Мягкие ткани груди, подвергшейся мастоэктомии, не повреждены
• Нет в анамнезе радиационного облучения груди
• Для пациенток, прошедших профилактическую мастоэктомию
• Для пациенток, нуждающихся в двусторонней реконструкции груди
• Имеющим разумный вес и размер тела
• Согласных на пластику противоположенной груди — для достижения симметричного результата

экспандер и дальнейшая имплантация не подходит пациенткам:

• У которых мягкие ткани повреждены (многочисленными операциями или инфекциями)
• Были ранее подвержены радиационному облучению
• После болезни в запущенной стадии
• Имеющим аутоиммунные заболевания (может вызвать непереносимость материала, из которого изготовлен имплант)
• Для пациенток с выраженным ожирением

Вышеупомянутые характеристики не являются прямым противопоказанием для использования тканевых экспандеров, но несут в себе повышенный риск осложнений. Поэтому эти условия не исключают использование экспандеров у таких пациенток, но требует лишь большей осторожности.

Реконструкция груди – это операция, направленная на восстановление первоначальной формы молочных желез. Данная операция проводится в случае, если часть молочных желез была удалена из-за раковой опухоли груди (мастэктомии). В ряде случаев возможно одновременное проведение операции по удалению опухоли и реконструкции молочной железы.

Операция по реконструкции груди направлена на решение следующих задач:

• Восстановление первоначального объема молочной железы;
• Придание молочным железам эстетически привлекательной формы;
• Восстановление поврежденных кожных покровов;
• Восстановление первоначального вида ареолы и сосковой зоны;
• Восстановление симметричности молочных желез;

• Восстановление консистенции груди.

Осуществляется реконструкция груди при помощи введения под большую грудную мышцу специального эспандера, либо , который приподнимает грудь и восстанавливает ее объем. После правильно проведенной реконструкции груди внешние отличие восстановленной груди от «настоящей» практически не заметны.

Показания и противопоказания

Показания:

• Восстановление формы груди после операции по удалению молочной железы;

• Наличие достаточного количества кожи и мышц грудной клетки для операции по ее восстановлению;
• Необходимость восстановления формы молочных желез после полученной травмы

Противопоказания:

• Ожирение;
• Рак груди;
• Сахарный диабет;
• Вирусно-инфекционные заболевания в стадии обострения;
• Сердечнососудистые заболевания;
• Нарушение свертываемости крови

Основные этапы процедуры

Планирование операции по реконструкции груди можно начинать в момент постановки диагноза «рак груди». Данная операция предусматривает комфортное и безопасное восстановление формы молочных желез после удаления опухоли.

Предварительная подготовка

Перед началом реконструкции груди пациентка сдает все необходимые анализы и проходит обследование у хирурга. На основе этих результатов назначается метод проведения операции.

Методы реконструкции груди

• Реконструкция при помощи имплантатов и эспандеров;
• Реконструкция за счет использования собственных тканей пациента;
• Комбинированная реконструкция (сочетает первые два метода)

Реконструкция груди проводится под местной анестезией.

Выбор способа хирургического вмешательства зависит объема тканей, которые были удалены во время мастопексии.

Реконструкция груди с помощью эспандеров

Восстановление формы молочных желез при помощи имплантатов включает следующие этапы:

• Растяжение кожи в области грудных желез;
• Установка в полученную складку эспандера (специальный мешочек, с пустотой внутри). Эспендер устанавливается на срок 3-6 месяцев.
• В течение нескольких недель происходит заполнение эспандера солевым раствором и формирование новой формы молочных желез;
• При достижении желаемой формы эспандер меняется на протез молочной железы.

Плюсы: малая травматичность, позволяющая достичь необходимого для имплантации объема кожи.

Минусы: нужно часто посещать врача, чтобы пополнять объем эспандера. Для этого используются инъекции. Они проводятся без анестезии в лабораторных условиях. В редких случаях применяется местное обезболивание.

Реконструкция за счет использования собственных тканей пациента

Он основан на использование собственных тканей пациента. Для этой цели используется кожа, взятая с области живота, спины, либо ягодиц. Применяется в случае, когда часть молочной железы была удалена вместе с грудной мышцей. Взятый со спины (ягодиц, живота) пациентки лоскут пришивается в районе ее молочных желез. Иногда одновременно с реконструкцией молочных желез проводится операция по восстановлению ареолы и соска. Формирование данных областей производится за счет использования пигментированной кожи с ареолы противоположной молочной железы, либо взятой с области промежности

Общая продолжительность операции по реконструкции груди составляет 1,5 – 3 часа.

Плюсы: молочная железа выглядит естественно.

Минусы: Реконструкция груди с помощью собственных тканей пациента является технически сложным методом. После него остаются заметные рубцы как в районе молочных желез, так и в области заимствования ткани. Как правило, после данной операции требуется дополнительная операция по восстановлению симметричности молочных желез.

Комбинированная реконструкция груди

Этот метод предусматривает одновременное использование собственных тканей пациента и имплантата. Эндопротез устанавливается под кожно-мышечный лоскут, который был пересажен с области живота, спины или ягодиц.

Плюсы: результат можно увидеть сразу после операции.

Минусы: не всегда есть возможность установить имплант. Может потребоваться коррекция второй молочной железы.

После процедуры

В ходе операции накладываются саморассасывающиеся швы, которые исчезают через неделю после завершения операции. Восстановительный период длится в течение 2-3 недель, в течение которых следует:

• воздерживаться от чрезмерных физических нагрузок;
• не посещать бани, сауны, в течение недели после операции;
• в течение всего срока реабилитации носить компрессионное белье, которое предотвратит деформацию молочных желез;

Выписка пациента из стационара производится через 3-5 дней после реконструкции груди. Несколько дней у пациентов наблюдается повышенная температура тела, а также боли в прооперированной области, которые исчезают самостоятельно. Окончательный результат операции виден через 2-3 месяца после процедуры.