Отличие кисты от опухоли. В чем отличие кисты от опухоли

Современная медицина не стоит на месте и находит методы и способы лечения различных заболеваний. Между тем их не становится меньше, наоборот, со временем появляются всё новые и новые виды заболеваний. Понятно, что обычному человеку очень сложно бывает разобраться в их классификации, например, в том, чем отличаются между собой различные новообразования. Они доставляют немало неприятностей современному человеку, поэтому сегодня мы постараемся прояснить, в чём разница между кистой и опухолью.

Киста и опухоль

Киста – это небольшая капсула с жидким содержимым. Она образуется вследствие различных патологических процессов и состоит из полости, стенок и жидкости. Кисты имеют различное происхождение, размеры, патогенез и расположение. Некоторые из них являются врождёнными, они формируются в процессе эмбриогенеза в результате неправильной закладки тканей. Существуют ложные кисты, которые отличаются тем, что не имеют самостоятельной стенки. Киста может располагаться во внутренних органах, железах, костях и даже в головном мозге.
Опухоль патологическое образование, появляется как следствие процесса, при котором в организме образуются новые клетки с неконтролируемым ростом. Она может быть злокачественной и доброкачественной. Опухоли различаются между собой, основные отличия заключаются в зрелости клеток, в характере их роста, во влиянии на другие органы и организм в целом, а также в способности к метастазированию. Как и киста, опухоль может образовываться в любых тканях и органах человеческого организма.

В чем разница между кистой и опухолью?

Отличие кисты от опухоли заключается в том, что первая образуется из дифференцированной ткани – можно определить к какому органу относятся клетки стенок кисты. А опухоль, независимо от её вида, состоит из чужеродных, нехарактерных для организма клеток. Кроме того, в процессе роста она может давить на прилежащую ткань, отчего в больном органе могут возникать неприятные болевые ощущения, а иногда и кровотечения, угрожающие здоровью и жизни человека. Злокачественные опухоли имеет способность разрушать прилежащие ткани и метастазировать в другие органы. Если такую опухоль своевременно не удалить, то она начинает постепенно «завоёвывать» организм и может привести к фатальному исходу.

TheDifference.ru определил, что отличие между кистой и опухолью заключается в следующем:

Киста – это полость с жидким содержимым, окружённая оболочкой. Опухоль – это патологическое разрастание, представленное новообразованной тканью.
Киста не прорастает в другие органы и ткани, опухоль может прорастать и метастазировать.
Киста всегда доброкачественное образование, опухоль может быть злокачественной.
Киста может перекручиваться и разрываться, чаще всего она бывает небольшой. Опухоль может вырастать до огромных размеров.
Киста опасна для организма своими осложнениями, опухоль – прорастанием в другие органы и разрушением окружающих тканей.

Кистома яичника – это доброкачественная опухоль яичника, которая развивается из эпителиальных тканей и отличается быстрым пролиферативным ростом. Ее размеры могут достигать 10-15 см и более. Наряду с фибромой матки, кистома яичника относится к наиболее часто встречающимся новообразованиям женских половых органов.

Кистома яичника может развиться из уже имеющейся кисты яичника. Она представляет собой капсулу, заполненную жидкостью. С яичником кистому соединяет анатомическая ножка.

Чаще всего опухоли яичников встречаются у женщин в возрасте от 31 до 60 лет, половина пациенток находится в климактерическом периоде.

По своему происхождению кистомы подразделяются на первичные, формирующиеся непосредственно из тканей самого яичника, и вторичные, возникающие в результате метастаз.

Причины образования кистомы яичников

Точные причины возникновения кистомы яичника в настоящее время не установлены. В группу риска входят женщины, имеющие:

  • Нарушения функции яичников и менструального цикла (нерегулярность месячных, маточные кровотечения и т. д.);
  • Наследственную предрасположенность;
  • Хронические воспалительные гинекологические заболевания (кольпит, оофорит, эндометрит);
  • Вирусные инфекции, такие, как ВПЧ (вирус папилломы человека) и вирус герпеса II типа;
  • Раннее начало месячных (до 12 лет) и позднее наступление климакса (после 55 лет);
  • Многочисленные аборты, внематочную беременность и операции на яичниках в анамнезе.

Также к факторам, провоцирующим развитие кистомы, относят высокое содержание жиров в рационе и наличие вредных привычек (курение, злоупотребление алкоголем).

Существует 4 основных группы опухолей яичника:

  • Эпителиальные;
  • Соединительнотканные;
  • Гормональноактивные;
  • Тератомы.

Кистомы классифицируются также в зависимости от типа течения, локализации, содержимого и выстилки полости.

По типу течения опухоли подразделяются на:

  • Доброкачественные (достаточно медленно растут, но оказывают давление на окружающие ткани);
  • Пролиферирующие (пограничные);
  • Злокачественные (склонны к быстрому росту, прорастают в окружающие ткани, метастазируют).

В каждой из четырех групп различаются опухоли доброкачественные и злокачественные. Доброкачественная кистома яичника с течением времени может переродиться в пролиферирующую, а затем в злокачественную. Из доброкачественных наиболее часто встречаются эпителиальные: серозные и псевдомуцинозные.
Доброкачественные соединительнотканные кистомы называются фибромами, злокачественные – саркомами.

Особенность опухолей яичника состоит в отсутствии четких границ между доброкачественными и злокачественными формами. При доброкачественной структуре кистома может иметь злокачественное течение – быстро расти, распространяться по брюшине, метастазировать.



По характеру содержимого выделяют:
  • Серозные кистомы – преимущественно однокамерные, заполненные прозрачной серозной жидкостью соломенного цвета; могут увеличиваться до 30 см в диаметре; обычно диагностируются у женщин в возрасте 40-50 лет; озлокачествление встречается в 10-15% случаев;
  • Муцинозные кистомы – обычно многокамерные, заполненные слизеподобным секретом; диагностируются у женщин любого возраста, но чаще встречаются в постклимактерическом периоде; магнилизация наблюдается в 3-5% случаев.

По типу выстилки полости различают следующие кистомы:

  • гландулярные (железистые);
  • цилиоэпителиальные (гладкостенные);
  • эндометриоидные;
  • папиллярные (потенциально злокачественные, склонны к малигнизации).

Все виды кистом редко перфорируют (разрываются). Разрыв опухоли может спровоцировать физическое перенапряжение или травма живота. Перекрут ножки чаще случается у кистом небольших размеров. Кистомы могут развиваться на одном яичнике (односторонние) или на обоих яичниках (двусторонние), при этом кистомы на двух яичниках могут иметь одинаковое или различное строение. Серозные кистомы чаще поражают оба яичника, муцинозные – только один.

Отличия кистомы от кисты яичника

Во время УЗИ яичников киста выглядит как округлое образование с тонкими стенками, четкими и ровными контурами и однородным содержимым.

У кистомы наблюдаются нечеткие и бугристые контуры, неоднородная структура и толщина стенок, наличие дополнительных тканевых включений в полости опухоли.

По каким-то другим симптомам отличить кисту от кистомы невозможно. Истинный диагноз можно установить только в результате гистологического исследования удаленного хирургическим путем образования.

Различия состоит также в том, что кистома имеет эпителиальную оболочку, которая продуцирует собственный секрет (являющийся содержимым опухоли) и способна к росту; а у кисты соединительнотканная оболочка, которая не может расти, а только растягивается из-за накопившейся в ней жидкости.

В отличие от функциональной кисты яичника кистома никогда не исчезает самостоятельно. Она может перестать расти и не будет увеличиваться в размерах, но рассосаться сама по себе она не может. Поэтому необходимо ее хирургическое удаление.

Симптомы кистомы яичника

Кистомы небольших размеров обычно не вызывают никаких симптомов и обнаруживаются случайно при гинекологическом осмотре или во время УЗИ.

По мере увеличения размеров опухоли появляются следующие симптомы:

  • Тупые тянущие боли внизу живота, которые могут отдавать в область паха или поясницу и усиливаются при физических нагрузках, половом акте, дефекации;
  • Чувство тяжести и распирания;
  • Нарушения дефекации (запоры, реже –поносы) и частое и скудное мочеиспускание (что обуславливается давлением опухоли на соседние органы);
  • Асцит (скопление жидкости в брюшной полости), при котором наблюдается увеличение живота;
  • Ассиметрия живота;
  • Отеки ног.

Нарушения менструального цикла встречаются при кистомах крайне редко.

При перекруте ножки опухоли возникают сильно выраженные симптомы:

  • Резкая боль;
  • Повышение температуры;
  • Тахикардия;
  • Тошнота;
  • Напряжение мышц брюшной стенки.

Диагностика кистомы

Диагноз устанавливается на основе гинекологического осмотра и УЗИ органов малого таза, дополнительно может быть проведено КТ или МРТ-исследование.

При пальпации во время осмотра определяется новообразование с анатомической ножкой, находящееся в крестцовой впадине кзади от матки. Опухоли больших размеров могут выходить из полости малого таза в брюшную полость и лежать спереди матки, в этом случае их труднее отграничить от тела матки. В зависимости от величины и количества камер кистома обладает эластической либо плотной структурой.

В процессе диагностики кистома яичника дифференцируется от:

  • Кисты яичника;
  • Миомы матки;
  • Аднексита;
  • Внематочной беременности;
  • Опухолей отделов ЖКТ и мочевого пузыря.

Поэтому дополнительно может быть назначен рентген желудка, гастроскопия, УЗИ брюшной полости и т. д.

Характер кистомы уточняется с помощью анализа крови на онкомаркер СА-125. При подозрении на злокачественный процесс может быть проведена лапароскопия с последующей биопсией яичника.

Лечение кистомы яичника может быть только оперативным, независимо от вида, течения и размера опухоли. Необходимость операции диктуется достаточно высоким риском перерождения опухоли в злокачественную, нарушениями функционирования соседних тазовых органов, а также риском перекручивания ножки опухоли, что может привести к очень серьезным последствиям.

Объем оперативного вмешательства определяется в зависимости от вида и размера опухоли, а также возраста женщины. При серозной кистоме и отсутствии подозрений на онкологию может быть выполнено локальное удаление опухоли (кистэктомия) с сохранением яичника. При папиллярных и муцинозных кистомах требуется удаление пораженного яичника. У женщин в возрасте постменопаузы оптимальным вариантом считается проведение пангистерэктомии (удаление матки вместе с маточными трубами и яичниками).

В случае перекручивания ножки или разрыва капсулы опухоли хирургическое вмешательство носит экстренный характер.
При пограничных или злокачественных кистомах дополнительно проводится химиотерапия, гормонотерапия андрогенными препаратами, лучевая терапия.

При своевременной диагностике и лечении прогноз благоприятен, обеспечено сохранение репродуктивной функции.

Возможные осложнения кистомы

  • Магнилизация (озлокачествление) кистомы с последующим метастазированием, что представляет наибольшую опасность;
  • Перекручивание ножки опухоли, которое может произойти при физическом напряжении или резких движениях;
  • Перфорация (разрыв) капсулы кистомы, которая сопровождается острой болью, шоком, внутренним кровотечением, перитонитом;
  • Нарушения в работе соседних органов по причине их сдавливания телом опухоли;
  • Нагноение кистомы из-за попадания инфекции из кишечного тракта с током крови (лимфы) или кровоизлияние в стенку (полость) опухоли.

Профилактика развития кистомы яичника

Вы часто слышали такое слово сочетание «киста яичника». Что это такое?

Чем киста яичника отличается от кистомы? Что такое кистома яичника?

Различают кисты и кистомы яичников.

Это разные названия одного и того же состояния или это разные заболевания? Откуда берутся образования на яичниках?

Что такое киста яичника?

Киста яичника –это полость, заполненная жидкостью.

Кисты возникают на месте фолликула яичника или желтого тела за счет накопления в них жидкого содержимого и растяжения капсулы.

При этом нет роста клеточных элементов, ткань яичника остается не измененной.

Причины развития кист

  1. Воспалительные процессы матки и придатков
  2. Гормональные нарушения
  3. Молодой возраст
  4. Наследственные факторы.

К кистам относят фолликулярные кисты, кисты желтого тела, паровариальне кисты.

Лечение кист и кистом яичника

При ведении пациенток с образованиями яичников соблюдается онконастороженность. Прежде всего надо исключать злокачественное новообразование яичника.

  • Для этого проводится исследование онкомаркеров в крови — СА125.
  • Выполняется УЗИ органов малого таза, лучше в динамике.
  • Исследуется пунктат из заднего свода влагалища на наличие атипических клеток.

При отсутствии признаков злокачесвтенного роста при кистах — возможно наблюдение за образованием в течение 2-3 месяцев и использование гормональных контрацептивов для лечения кист яичников, с проведением УЗИ в динамике. При отсутствии уменьшения размеров образования на фоне лечения показана лапароскопия и удаление кисты с сохранением здоровой ткани яичника.

При установлении истинного образования на яичнике — лечение только оперативное. Своевременное выявление и удаление доброкачественных образований яичников — это профилактика рака яичника.

(Пока оценок нет)

Диагностика включает проведение гинекологического осмотра, УЗИ органов малого таза и брюшной полости, анализа онкомаркера рака яичника (СА-125), лапароскопии. Осложнениями кистомы яичника могут служить процессы озлокачествления, некроз, перфорация, кровоизлияние, перекрут ножки опухоли, сдавление соседних органов. Лечение кистомы яичника строго оперативное. Прогноз определяется гистологической структурой образования.

Кистома яичника

Кистома яичника, наряду с фибромой матки, принадлежат к наиболее часто встречающимся опухолям женской половой системы. Кистомы относятся к доброкачественным опухолям яичников, однако нередко бывают склонны к вторичной малигнизации. Отличительной чертой кистомы яичника служит быстрый пролиферативный рост, поэтому она нередко достигает больших размеров. Кистома яичника может развиваться на основе ранее существовавшей кисты яичника. Кистома соединяется с яичником посредством анатомической ножки, в которую входят связки (подвешивающая, часть широкой, собственная связка яичника), маточные и яичниковые артерии, нервы и лимфатические сосуды.

Виды кистом яиников

Современная гинекология классифицирует кистомы яичника с учетом типа течения, характера содержимого, выстилки их полости, локализации. По типу течения кистомы яичника могут быть доброкачественные, пролиферирующие (пограничные) и малигнизированные. Доброкачественные кистомы яичника с течением времени могут превратиться в пролиферирующие, а затем - в злокачественные. По содержимому принято выделять кистомы яичников серозного и муцинозного характера.

Серозные кистомы выстланы трубным или поверхностным эпителием яичника, заполнены прозрачной серозной жидкостью соломенного цвета. Чаще они однокамерные, могут увеличиваться до 30 и более сантиметров в диаметре. Обычно выявляются у женщинлет. Злокачественное перерождение пролиферирующих серозных кистом яичника встречается у 10-15% пациенток.

Чаще в гинекологии встречаются муцинозные (псевдомуцинозные) кистомы яичника, имеющие эпителиальную выстилку, напоминающую клетки шеечного канала. Муцинозные кистомы яичника, как правило, многокамерные, содержат слизеподобный секрет. Могут диагностироваться у женщин в любом возрастном периоде, но все же чаще определяются в постменопаузе. Муцинозные кистомы яичника реже подвержены озлокачествлению (в 3-5% случаев).

По характеру выстилки полости различаются гландулярные (железистые), мезонефроидные, цилиоэпителиальные (гладкостенные), эндометриоидные, папиллярные кистомы яичника. Кистомы яичника могут развиваться на одном яичнике (односторонние) или обоих яичника (двусторонние), иметь одинаковое или различное строение. Муцинозные кистомы чаще поражают один яичник, серозные – оба.

Причины развития кистомы яичника

Точно причины образования кистомы яичника не установлены. Замечено, что наибольшая предрасположенность к развитию кистомы отмечается у женщин с нарушениями гормональной функции яичников, отягощенной наследственностью, носителей вируса герпеса II типа и ВПЧ.

В группе риска по развитию кистом яичника также находятся пациентки с хроническими женскими заболеваниями (кольпитом, оофоритом, эндометритом), нерегулярным менструальным циклом, раком молочной железы, перенесшие прерывание беременности, операции на яичниках или внематочную беременность. Вероятность развития кистомы яичника возрастает в пременопаузу и менопаузу. Женщинам с повышенным риском возникновения кистомы яичника показано наблюдение у гинеколога.

Симптомы кистомы яичника

Небольшие по размерам кистомы яичника, как правило, не вызывают субъективных жалоб и расстройств менструального цикла. На ранних этапах кистома яичника, как правило, случайно обнаруживается в ходе планового гинекологического осмотра или обследования в связи с бесплодием.

При достижении большой величины кистома яичника может вызывать различную симптоматику – ноющие и тянущие боли внизу брюшной полости с иррадиацией в паховую или поясничную область, увеличение размеров живота, ощущения тяжести и распирания в животе, нарушения менструального цикла. Сдавление кистомой яичника мочевого пузыря проявляется учащенным мочеиспусканием; толстого кишечника – запорами (иногда поносами); крупных сосудов - отеками ног. При серозных кистомах яичника нередко развивается асцит, гидросальпинкс.

При перекруте ножки кистомы яичника возникают резко выраженные клинические симптомы – пронзительная боль, повышение температуры, тошнота, тахикардия, напряжение мышц брюшной стенки. Физическое перенапряжение, травма живота, неосторожный гинекологический осмотр могут спровоцировать разрыв капсулы кистомы - апоплексию яичника.

Диагностика кистомы яичника

При проведении гинекологического осмотра на кресле пальпаторно определяется наличие опухолевидного образования с анатомической ножкой, лежащего в крестцовой впадине кзади от матки. В зависимости от величины и количества камер кистома яичника имеет эластическую или плотную консистенцию, гладкую поверхность.

Для объективного подтверждения наличия кистомы яичника и определения ее размеров выполняется УЗИ органов малого таза, КТ или МРТ-исследование. Характер кистомы яичника уточняется с помощью исследования крови на онкомаркер СА-125, пункции брюшной полости через задний свод влагалища с цитологическим анализом жидкости. По показаниям выполняются биопсия эндометрия, УЗИ молочных желез.

В процессе диагностики кистому яичника следует дифференцировать от рака яичника, фолликулярной кисты и кисты желтого тела, миомы матки, маточной и внематочной беременности, аднексита, метастатических опухолей желудка, опухолей кишечника и мочевого пузыря. Поэтому дополнительно может потребоваться проведение УЗИ брюшной полости, гастроскопии, рентгенографии желудка, ирригоскопии, консультация гастроэнтеролога, проктолога, уролога.

При обоснованных сомнениях в диагнозе производится диагностическая лапароскопия с биопсией яичника, которая может перейти в лечебную. Заключительный диагноз выставляется после оперативного лечения кистомы яичника с учетом гистологического строения удаленной опухоли.

Лечение кистомы яичника

Независимо от размера и клиники кистомы яичника показана хирургическая тактика. Необходимость удаления кистомы яичника диктуется возможностью ее малигнизации, чрезмерного роста, нарушения работы тазовых органов. В ходе операции производится удаление кистомы, уточнение ее природы, исключается злокачественный процесс. Объем предстоящего вмешательства при кистоме яичника определяется видом, размером опухоли, возрастом женщины, планированием беременности. Операции при кистомах яичников выполняются посредством лапароскопии или лапаротомии.

Для определения объема операции показано проведение срочного интраоперационного гистологического исследования опухолевых тканей. У молодых пациенток при исключении факторов онконастороженности и наличии серозной гладкостенной кистомы возможно выполнение кистэктомии – удаления образования с сохранением овариальной ткани. Серозные папиллярные и муцинозные кистомы у женщин репродуктивного возраста требуют удаления пораженного яичника (оофорэктомии). В постменопаузе оптимальным объемом лечения кистомы яичника является удаление матки методом пангистерэктомии.

В случае перекрута ножки или разрыва капсулы кистомы яичника вмешательство носит экстренный характер. При пограничных или злокачественных кистомах яичника проводится химиотерапия, гормонотерапия, лучевая терапия.

Осложнения кистомы яичника

Наибольшую угрозу для жизни представляет малигнизация кистомы яичника, поэтому ее лечение может быть только оперативным. Кроме того, при физическом напряжении или резких движениях высока вероятность перекручивания ножки кистомы, кровоизлияния в полость или капсулу кистомы яичника.

При гематогенном или лимфогенном заносе инфекции из кишечного тракта содержимое кистомы может нагнаиваться. В случае травмы опухоли или нарушения трофики ее стенок происходит разрыв капсулы кистомы яичника, который сопровождается острейшей болью, внутрибрюшным кровотечением, шоком, потерей сознания, перитонитом.

Разрастании кистомы яичника до гигантских размеров сопровождается функциональными нарушениями со стороны кишечника, мочевого пузыря, кровотока. Осложнения кистомы яичника всегда влекут за собой больший объем операции, чем плановое лечение заболевание.

Профилактика и прогноз при кистоме яичника

Залогом профилактики кистомы яичника являются регулярные осмотры гинеколога и ультразвуковое исследование. Для исключения неблагоприятного фона требуется своевременная терапия хронических воспалительных заболеваний яичников, придатков и матки, грамотный подбор контрацепции, профилактика абортов.

Своевременность выполнения операции обеспечивает выздоровление и благоприятный прогноз. После хирургического лечения кистомы яичника пациенткам требуется наблюдение гинеколога (онкогинеколога), маммолога.

Кистома яичника - лечение в Москве

Cправочник болезней

Женские болезни

Последние новости

  • © 2018 «Красота и медицина»

предназначена только для ознакомления

и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь.

Кистома яичников – что это такое и чего стоит опасаться?

Онкологические заболевания репродуктивной системы часто не дают клинической картины, что затрудняет их диагностику. Многие симптомы схожи с обычным явлением – гормональным сбоем. При обследовании удается установить истинную причину. Рассмотрим подробно такое заболевание, как кистома яичников: что это такое, как проявляется патология.

Киста и кистома яичника – отличие

Нередко женщины путают данный термин с другим распространенным в гинекологии – «киста». На практике это не одно и тоже. Если говорить о том, чем отличается киста от кистомы необходимо отметить следующие кардинальные различия:

  1. Кистома – истинная опухоль, которая развивается непосредственно из эпителиальных клеток, прорастающих в соседние органы и системы.
  2. Киста на УЗИ – четкое, однокамерное образование с ровными краями, тонкими стенками. Кистома на УЗИ имеет всегда менее выраженные границы, бугристые края, толщина стенок варьирует, внутри могут присутствовать включения из других тканей.
  3. Кистома не останавливает свой рост, замедляясь в развитии только на короткий промежуток времени. Киста может самостоятельно начать обратное развитие и исчезнуть (функциональные кисты).
  4. Рост кистомы осуществляется за счет деления ее клеток, киста увеличивается в размерах исключительно из-за растяжения своих тонких стенок.
  5. Сдавление соседних органов и тканей происходит зачастую при образовании кисты. Кистома может распространяться на другие ткани и органы, давать метастазы, разрыв кистомы наблюдается редко.

Кистомы яичников – классификация

Разобравшись с термином кистома яичников, необходимо сказать, что новообразование может быть разных типов. Существует несколько классификаций, которые учитывают не только размеры кистомы, но и особенности течения заболевания, состав образования, характер содержимого. Так в зависимости от особенностей течения, кистомы делят на:

  • доброкачественные – растут медленно, оказывая давление на расположенные рядом ткани;
  • пролиферирующие – имеют промежуточное положение между доброкачественными и злокачественными;
  • злокачественные – имеют быстрое развитие, прорастают в соседние органы.

В зависимости от типа содержимого вылеляют:

  • серозные – в большинстве однокамерные, с жидким, непрозрачным содержимым;
  • муцинозные кистомы – имеют многокамерное строение, заполнены содержимым по консистенции напоминающим слизь.

В зависимости от типа выстилки внутренней полости:

  • грандулярные – имеют в составе железы;
  • цилиоэпителиальные – имеют гладкие стенки;
  • папилярные – содержат выросты, склонны к перерождению в рак.

Муцинозная кистома

Данный тип образований по своему строению отличается многокамерностью. Диагностируются такие типы кистом у женщин в любом возрасте, что указывает на отсутствие связи с репродуктивного функцией. Частота встречаемости возрастает в постклимактерическом периоде. Переход этой формы кистомы в рак отмечается только в 3-5 % случаев, от всех установленных.

Отдельно принято выделять такую разновидность как псевдомуцинозная кистома. Она характеризуется схожей симптоматикой, однако при тщательном инструментальном обследовании имеет отличия. Развивается патология при эмбриональной дифференцировке зародышевых листков. Это преимущественно односторонняя эпителиальная опухоль яичника, круглой или овоидной формы, тугой консистенции, с неровной поверхностью.

Серозная кистома яичников

Серозные кистомы имеют в большинстве однокамернное строение. Жидкость их наполняющая имеет прозрачность, и зачастую окрашенна в соломенный цвет. Данный тип образования характеризуется усиленным и быстрым ростом. Так папиллярная кистома нередко достигает в диаметре 30 см. Диагностируются образования преимущественно у женщинлет. При этом озлакачествление происходит в% случаев патологии.

Что такое пограничная кистома яичника?

Отдельно онкологи выделяют такую разновидность, как пограничная кистома. Свое название данное новообразование получило из-за присутствия отдельных признаков доброкачественной и злокачественной опухоли одновременно. Технически их нельзя отнести к доброкачественным из-за частых рецидивов при выборе органосохраняющей терапии. Пограничные кистомы чаще возникают у женщин репродуктивного возраста. На их формирование оказывают влияние определенные факторы, среди которых:

Кистома яичника – симптомы и лечение женщины

Женщины знающие про кистому яичников, не всегда четко представляют признаки патологии. Малая по размерам кистома не выдает себя длительный период времени. Зачастую нарушение обнаруживается при профилактическом осмотре органов малого таза. При увеличении образования в объеме до 3 см и более, появляются первые симптомы. Начинаются они с ноющих, тянущих болей в нижней части живота. Нередко боль отдает в пах, поясничный отдел. Кистома яичников больших размеров сопровождается:

  • чувством тяжести, распирания в животе;
  • увеличением объема живота;
  • нарушением менструального цикла;
  • учащением мочеиспусканий из-за сдавления новообразованием мочевого пузыря;
  • нарушением работы кишечника – поносы, запоры;
  • отеками на ногах.

Пор обострениях, связанных с нарушением целостности кистомы, могут отмечаться:

  • повышение температуры тела;
  • кинжальная боль в животе;
  • тахикардия;
  • напряжение переднее брюшной стенки.

При таком заболевании, как кистома, лечение возможно только хирургическим путем. На начальных стадиях проводят органосохраняющие операции. Врачи удаляют лишь пораженные участки ткани яичника. При этом сама железа остается функциональной. Обширные поражения требуют полное удаление яичников. На ранних стадиях эффективны:

Кистома левого яичника

Диагноз «кистома левого яичника» встречается чаще в гинекологической практике. Это обусловлено анатомическим расположением, типографией железы. Кроме того, непосредственно поражение левого яичника дает явную клиническую картину, облегчает диагностику. Такие женщины жалуются на:

Кистома правого яичника

Кистома правого яичника зачастую диагностируется на поздней стадией. Причиной тому является отсутствие четкой картины заболевания, симптоматики. Опухоль обнаруживается при профилактическом осмотре, комплексном обследовании по поводу бесплодия. Патологический процесс протекает одинаково в обеих железах. Быстрое прогрессирование требует врачебного вмешательства, проведения операции.

Удаление кистомы яичников

Если у пациентки обнаружена кистома яичников больших размеров, необходимость операции является очевидной. При этом врачи советуют проводить удаление новообразования независимо от его размеров. Так удается предупредить возможность перехода в злокачественную опухоль. В ходе операции удаляют кистому, определяют ее природу, исключая злокачественность.

Объем операции определяется исходя из размера опухоли, типа, возраста пациентки. Зачастую вмешательство проводится лапароскопическим методом. При серозных кистомах проводят кистэктомию – удаляют образование, сохраняя овариальную ткань. Муцинозные кистомы требуют резекции пораженной железы – оофорэктомия. После того как проведена такая операция по удалению кистомы, за детородную функцию становится «ответственной» оставшаяся железа.

Копирование информации разрешено только с прямой и индексируемой ссылкой на первоисточник

Что такое кистома яичников и как ее лечить

Для того чтоб понимать, что это такое кистома яичника, необходимо разобраться с ее симптомами, причинами, удалением, профилактикой и прогнозом. Хоть опухоль и отмечается доброкачественным характером, она может увеличиться до огромных размеров или в любой момент малигнизировать. Чтобы этого не произошло, диагностика кистомы должна проводиться как можно раньше. При ранней постановке диагноза у женщины хороший прогноз. Профилактика кистомы – уменьшение факторов риска.

Данное образование может возникать только у женщин, поскольку у мужчин яичники отсутствуют. При отсутствии лечения возможны различные осложнения кистомы яичника, например, перитонит, инфицирование кистомы или злокачественное перерождение, что является самым опасным. Симптомы на первых этапах часто отсутствуют, в связи с чем, опухоль может быть выявлена случайным образом. Лечение может быть оперативным, но при небольших размерах практикуется наблюдательная тактика.

Что такое кистома

Второе место по распространенности новообразований в придатках занимает кистома яичника. Данная опухоль доброкачественна, однако она является предраковым состоянием. Это означает, что без врачебной помощи новообразование может стать раковой опухолью. Новообразование возникает из эпителиальной ткани яичников. Внутренний ее слой имеет собственный эпителий, заполнена опухоль жидкостью или желеобразной субстанцией. Иногда опухоль делится на несколько камер, стенки опухоли состоят из быстро растущих клеток. Размер новообразования может достигать 10 – 15 сантиметров.

Опухоль имеет ножку, которой присоединяется к яичнику. В ножке есть вязка, маточная артерия, нервные окончания и лимфоузлы. Новообразование очень подвижно, потому существует риск перекручивания ножки кистомы, кровоизлияние после которого может привести к разрыву тканей органа (яичника).

Кистома относится к числу предраковых патологий, так как может перейти в злокачественную опухоль. Наиболее часто пациентками гинеколога и онколога с такой болезнью становятся женщины в возрасте от тридцати до шестидесяти лет. В большинстве случаев опухоль развивается в период климакса.

Причины

Учеными не выяснены точные причины, по которым может возникать кистома яичников, однако известно, что развитие этой болезни могут спровоцировать некоторые определенные факторы. Появление кистом чаще возникает у женщин, имеющих различные заболевания репродуктивной системы и пр.:

  • папилломавирус;
  • герпетическая инфекция;
  • сбои эндокринной сферы;
  • нарушения овариально-менструального цикла;
  • гиперандрогения;
  • частые аборты и выкидыши;
  • внематочная беременность;
  • любые заболевания и воспаления яичников в хронической форме.

Ранее перенесенное хирургическое вмешательство на придатках также может стать фактором развития кистомы яичника. Помимо этого в группе риска стоят женщины с генетической склонностью к онкозаболеваниям, в том числе те, у которых диагностирован рак молочной железы или другие виды опухолей. Риск заболевания увеличивается при неблагоприятной беременности, операции по выскабливанию матки, в период менопаузы и сразу после начала менструаций.

Классификация

При кистоме яичников классификация довольно обширна и включает несколько видов, в зависимости от локализации опухоли, характера содержимого, типа выстилки внутренней полости. Опухоль может быть одиночной или множественной, односторонней или двусторонней (кистома левого яичника, правого или обеих). Иногда врачи диагностируют сложное новообразование, при котором несколько опухолей сливаются в одну многокамерную и объёмную кистому.

Новообразование бывает доброкачественным, пограничным или злокачественным. Первые два вида представляют собой предраковую патологию. По типу выстилки внутреннего эпителия опухоль бывает:

Содержимое кисты разделяет опухоли на два вида:

Бесплатная юридическая консультация:


  1. Серозные – заполненные прозрачной жидкостью. Выстилают кистому такие же клетки, которые находятся в маточных трубах или на поверхности придатков.
  2. Муцинозные – заполненные слизью. Клетки эпителия похожи на клетки, выстилающие цервикальный канал.

Между кистомами правого яичника и левого никаких отличий нет, однако, если возникает сразу два новообразования в разных придатках, они могут иметь разное строение, наполнение, эпителий и вид.

Симптомы

На начальной стадии развития кистомы признаки практически всегда отсутствуют. Опухоль может случайно обнаружиться во время планового УЗИ органов малого таза в гинекологии. В процессе роста опухоли начинают появляться боли внизу живота, имеющие разную интенсивность. Болезненные ощущения могут иррадиировать в поясничную область и ноги.

Со временем, когда опухоль достигает значительных размеров, у женщины появляются следующие клинические проявления:

  • живот увеличивается, в нем присутствует ощущение тяжести по причине скопления в брюшной полости воды;
  • сбивается менструальный цикл;
  • учащается мочеиспускание за счет давления на мочевой пузырь;
  • возникают запоры или частые диареи из-за сдавливания стенок толстого кишечника;
  • при расположении поблизости крупных сосудов отекают ноги;

При кистоме женщине тяжело забеременеть, так как функциональность пораженного яичника нарушена. В то же время, второй яичник функционирует, однако, если беременность, всё же, наступила, то она вскоре самопроизвольно прерывается.

Если ножка опухоли перекручивается, у женщины резко повышается температура тела, нарушается сердечный ритм, мышцы брюшины приходят в тонус. В этой ситуации возникает необходимость в немедленном проведении хирургической операции, иначе больная умрет.

Чем отличается киста от кистомы яичников

В чем отличие кисты от кистомы яичников знают далеко не все. Многие думают, что это один и тот же диагноз, но это совершенно не так. Патология киста представляет собой пузырь небольшого размера, в котором скапливается жидкость. При кисте у женщины не возникают гормональные сбои, образование не провоцирует рост клеток. Главное отличие кисты и кистомы это то, что первая не представляет собой истинную опухоль.

Кистома является истинной опухолью, она также содержит в себе жидкость, но может иметь доброкачественное или злокачественное течение. Первичная кистома начинает свое развитие, образуясь из яичника, а вторичная возникает по причине метастазирования.

Еще одна разница – киста наиболее часто образуется из созревающих яйцеклеток и не является опасной для женского организма. Кистома же имеет свой эпителий, вырабатывает секрет, растет и может озлокачествляться. Кистозная оболочка представляет собой соединительную ткань, а не эпителий, она не растет, но может растягиваться от содержащейся внутри жидкости.

Эти два диагноза отличаются следующим:

  • киста доброкачественна, кистома отличается риском озлокачествления;
  • киста не распространяется по органам, кистома метастазирует;
  • киста не растет, а растягивается до небольших размеров, кистома быстро растет и становится очень большой;
  • киста чаще, чем кистома, разрывается и перекручивается.

В целом, киста является более благоприятным диагнозом, в большинстве случаев, не требующим лечения. Эти две патологии могут развиваться в полости матки вместе.

Диагностика

При возникновении любых признаков, которые могут указывать на наличие кистомы, женщина должна пройти полное обследование. Гинекологи во время планового осмотра могут заподозрить патологию еще до ее клинических проявлений. Для постановки диагноза проводятся следующие методы диагностики:

  1. Осмотр на гинекологическом кресле с помощью расширяющего зеркала;
  2. Двурукая пальпация (один палец врача во влагалище больной, пальцы второй руки на животе);
  3. Ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
  4. Сбор анамнеза, выслушивание жалоб;
  5. Компьютерная или магнитно-резонансная томография.

Чем раньше будет поставлен диагноз, тем больше шансов не допустить развития рака. При подозрении на онкологию проводится анализ на онкомаркер CA-125, а также лапароскопия для забора материала на биопсию.

Методы лечения

При лечении кистомы яичников чаще всего проводится операция, особенно, если это опухоль больших размеров, давящая на другие органы и рискующая переродиться в злокачественную или перекрутиться. Иногда при удалении кистомы яичника приходится прибегать к полному удалению всего придатка. При разрыве кистомы или перекруте ножки лечить женщину хирургическим путем нужно срочно, так как вероятен летальный исход.

Осложнения

При кистоме пациентка находится в группе риска онкологического заболевания. Ножка опухоли может перекрутиться, может возникнуть кровоизлияние в полость капсулы или в опухоль. При попадании инфекции содержимое капсулы может нагноиться. Есть риск разрыва кистомы или яичника, при котором возникает некроз, а также нарушение функций внутренних органов.

Профилактика и прогноз

Больше всего женщин, следящих за своим здоровьем, беспокоит профилактика и прогноз. При своевременном лечении прогноз благоприятный, но необходимо периодически проходить повторное обследование. При злокачественной кистоме могут быть рецидивы и метастазы. Профилактика болезни такова:

  • своевременное лечение воспалений мочеполовой системы;
  • предохранение от нежелательной беременности для исключения абортов;
  • соблюдение норм интимной гигиены;
  • регулярные посещения гинеколога;
  • ведение здорового образа жизни.

Предупредить кистому намного легче, чем избавиться от нее.

Какие бывают кисты и кистомы яичников

Более 80% женщин репродуктивного возраста имели в анамнезе кисту или кистому яичника хотя бы один раз в жизни. При этом зачастую эти распространенные образования никак не дают о себе знать. Именно поэтому так важны ежегодные профилактические осмотры у гинеколога.

Перед тем, как говорить о том, какие бывают кисты, а также чем они опасны, разберемся в терминах.

На видео: акушер-гинеколог, врач высшей категории, доктор медицинских наук, профессор

Чем отличается киста от кистомы

Киста яичника – это так называемое опухолевидное образование. Оно представляет собой капсулу, которая наполнена жидким или полужидким содержимым. Растет только за счет растяжения ее стенок, сама ткань не разрастается. При увеличении размера она может сдавливать внутренние органы, но не перерастает в злокачественную опухоль и не метастазирует.

Кистома яичников – это истинная опухоль яичника или, как ее принято называть среди обывателей, хотя нужно отметить, что она далеко не всегда перерастает в онкологию. Растет она за счет деления и роста клеток, может прорастать в ткани других органов и разрушать их. Склонна к быстрому увеличению в размерах и метастазированию.

Классификация

К кистомам относятся:

  1. Цистаденома. Она делится на три вида: серозную, серозно-папиллярную (с самым высоким риском озлакачествления) и муцинозную. Не рассасывается и не поддается медикаментозному лечению, требует оперативного вмешательства.
  2. Эндометриоидная киста яичника. Образуется в результате эндометриоза. Самостоятельно не исчезает, необходимо хирургическое лечение с последующей гормональной терапией.
  3. Дермоидная киста. Представляет собой капсулу, внутри которой «спрятаны» эмбриональные остатки. Консервативному лечению не подлежит, сама не рассасывается и может достигать в диаметре 15 см.

К кистам относятся:

  1. Фолликулярная. Образуется в случае отсутствия овуляции и роста фолликула. Относится к функциональным, поэтому может рассасываться самостоятельно.
  2. Киста желтого тела. Образуется, когда желтое тело яичника продолжает расти после периода овуляции. Так же относится к функциональным, поэтому через два-три менструальных цикла может самостоятельно исчезнуть.
  3. Параовариальная. Это простая (заполненная только жидкостью) киста яичника, которая встречается у женщин в 10% случаев всех подобных заболеваний. В отличие от других она образуется не в самом яичнике, а расположена рядом с маточными трубами и яичниками. Может вырасти до больших размеров – 8-10 см.

Диагностика

Выявить новообразования поможет гинекологический осмотр, определить их размер ­­– ультразвуковое исследование (трансвагинальное). В случае с кистомой для оценки степени ее состояния дополнительно могут потребоваться такие способы визуализации, как: магнитно-резонансная томография (МРТ) или компьютерная томография (КТ).

А для определения характера доктор назначит исследования крови на онкомаркер СА-125, пункции брюшной полости с цитологическим анализом жидкости.

Для исключения варианта внематочной беременности проводятся тесты на беременность.

Осложнения кисты и кистомы яичника

Среди неприятных последствий врачи выделяют:

  • некроз тканей опухолей,
  • сдавливание окружающих тканей,
  • разрыв,
  • перекручивание ножки,
  • метастазирование (в случае со многими кистомами),
  • Москва, ул. Б.Молчановка д.32 стр.1

    Москва, ул. Зубовский бульвар д.35 стр.1

    г. Рязань, ул. Кудрявцева д.56

    Москва, ул. Цветной бульвар д.30 к.2

    Москва, ул. Б.Молчановка д.32 стр.1

    Москва, ул. Зубовский бульвар д.35 стр.1

    Москва, ул. Воронцовская д.8 стр.6

    Москва, ул. Б.Молчановка д.32 стр.1

    Москва, ул. Трехгорный Вал д.12 стр.2

    Москва, ул. Зубовский бульвар д.35 стр.1

    Москва, ул. Воронцовская д.8 стр.5

    Ул. Марата 69-71, БЦ «Ренессанс Плаза»

    Средний проспект Васильевского острова, 36/40

    г. Рязань, ул. Кудрявцева д.56

    (Для жителей г.Москвы и МО)

    ММЦ «ОН КЛИНИК» гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.

    Пользуясь данным сайтом и любым его сервисами, Вы подтверждаете свое согласие на обработку персональной информации.

Киста и кистома (истинная эпителиальная опухоль) – понятия, хоть друг другу и созвучные, но совершенно разные. Эти новообразования имеют свои особенности. Чем отличается киста от кистомы яичника? Об этом и пойдет речь.

Новообразование на яичнике

Основное различие

Отличие от любой заключается в том, что она очень редко становится причиной онкологического процесса. Кистома, пройдя через несколько стадий своего развития, может трансформироваться в рак. Именно поэтому такое новообразование подлежит обязательному хирургическому удалению.

Кисты имеют тонкую оболочку, которая легко повреждается, а также почти идеальную сферическую форму и обычно небольшие размеры (кроме ). У них нет внутренней эпителиальной выстилки. Они не затрагивают близлежащие ткани, т. к. растут за счет увеличения количества внутреннего содержимого.

Кистома яичника внутри выстелена эпителием. Став , она нередко прорастает в соседние ткани и органы. Со временем она чаще всего приобретает внушительные размеры.

Киста может преобразоваться в кистому. Если это происходит, то женщине рекомендуется операция по иссечению новообразования. В большинстве случаев истинная эпителиальная опухоль формируется из простой кисты любого яичника. Иногда она является многокамерной.

Как происходит рост образований на придатках

К кистам относятся, в том числе, и функциональные новообразования, которые иногда регрессируют самостоятельно. Кистомы никогда не подвергаются обратному развитию и требуют хирургического лечения. Однако со временем они могут остановиться в росте.

Кистома растет за счет деления собственных клеток. По этой причине она относится к истинным . У нее есть оболочка, вырабатывающая секрет, представляющий собой ее внутреннее содержимое. Киста имеет соединительнотканную оболочку, которая не увеличивается в размерах, а лишь постепенно растягивается из-за скопления внутри нее жидкости.

Кистома может преобразоваться в злокачественное новообразование, поэтому она подлежит обязательному удалению. Киста является доброкачественной опухолью, за определенными видами которой может быть организовано динамическое наблюдение, обусловленное возможностью их обратного развития.

Любые небольшие патологические включения придатков могут очень долго не заявлять о себе и обнаружиться во время визита к гинекологу или прохождения УЗИ. По достижении каждым из них определенного размера, женщину начинают беспокоить боли в нижнем сегменте живота, а также частые позывы к мочеиспусканию, запоры и т. д.

Как определить вид новообразования на УЗИ

– современный диагностический метод, позволяющий обнаружить ту или иную патологию путем оценки ее внешних характеристик. Так, кисту на экране монитора удается распознать как новообразование с тонкими стенками, четкими границами и однородным внутренним наполнением. Кистома же имеет смазанные и неровные контуры, толщина ее стенок может варьироваться. В ее полости нередко выявляются дополнительные тканевые включения.

Иных особенностей, позволяющих отличить два новообразования друг от друга по результатам УЗИ, не существует. Для достоверной диагностики может применяться гистологическое исследование материала после хирургического иссечения патологических тканей.

Кисты и кистомы яичников – это новообразования яичников, разница между которыми очевидна. Имея маленькие размеры, они никак не заявляют о себе, однако все-таки несут неодинаковую опасность для жизни и здоровья женщины. Чтобы предотвратить опасные последствия, обусловленные наличием той или иной патологии, необходимо регулярно наблюдаться у гинеколога и следовать его рекомендациям.