Нистатин 500 тыс. Нистатин ® свечи, таблетки, мазь – инструкция по применению
Нистатин – антибиотик полиеновой группы, который активен в отношении патогенных грибов. Применяется для лечения и профилактики заболеваний, вызванными микроорганизмами, против которых эффективен лекарственный препарата.
Производится в виде таблеток для перорального применения, а также в виде свечей для вагинального и ректального введения. Обычно хорошо переносится организмом, за исключением случаев непереносимости препарата.
В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают препарат Нистатин, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Если вы уже воспользовались Нистатином, оставляйте отзывы в комментариях.
Состав и форма выпуска
Клинико-фармакологическая группа: противогрибковый антибиотик. Форма выпуска:
- Таблетки, 250 или 500 тыс.ЕД -10, 20 или 1500 шт.
- Мазь, 100 тыс.ЕД/1 г – тубы 15, 25 или 30 г.
- Суппозитории ректальные, 250 или 500 тыс.ЕД – 10 шт.
- Суппозитории вагинальные 250 или 500 тыс.ЕД – 10 шт.
Состав и действующее вещество:
- В 1 суппозитории нистатина 250 000 ЕД или 500 000 ЕД.
- В 1 г мази - 100 000 ЕД.
- В 1 таблетке -500 000 ЕД.
Вспомогательные вещества: картофельный крахмал, лактоза моногидрат, стеариновая кислота, тальк, желатин пищевой, опадрай II (в том числе: спирт поливиниловый частично гидролизованный, тальк, макрогол 3350, лецитин (соевый), окрашивающий пигмент желтого цвета (содержит титана диоксид Е 171, индигокармин Е 132, и желтый хинолиновый Е 104), ванилин.
Для чего применяют Нистанин?
Применяют нистатин для профилактики и лечения заболеваний, вызванных дрожжеподобными грибами рода Candida.
Показания для таблеток и мази:
- кандидоз кожи и слизистых оболочек;
- кандидоз внутренних органов;
- профилактика кандидоза при длительной терапии противомикробными препаратами, особенно у истощенных и ослабленных пациентов.
Показания для суппозиториев вагинальных:
- вагинальный кандидоз;
- профилактика грибковых осложнений при местной противомикробной терапии.
Показания для суппозиториев ректальных:
- кандидоз нижних отделов кишечника;
- профилактика грибковых поражений в до- и послеоперационные периоды.
С профилактической целью назначают для предупреждения развития кандидоза при длительном лечении препаратами пенициллина и антибиотиками других групп, особенно при пероральном (через рот) применении антибиотиков тетрациклинового ряда, левомицетина, неомицина и др., а также ослабленным и истощенным больным.
Фармакологическое действие
По инструкции Нистатин представляет собой антибиотик полиеновой группы, продуцируемый актиномицетом Streptomyces noursei.
Компоненты препарата связываются со стеаринами клеточных мембран грибков, что приводит к их неспособности функционировать в качестве селективного барьера, это и становится причиной потери их главных клеточных компонентов. Действие Нистатина направлено на поражение возбудителей плесневых микозов, споротрихоза, хромомикоза, бластомикоза (глубокого и висцерального), дерматомикоза. Препарат эффективен в отношении некоторых патогенных простейших.
При применении Нистатин поражает дрожжеподобные грибки Candida и аспергиллы. Лекарство притупляет развитие вегетативных форм дизентерийных амеб в кишечнике. Отмечена высокая эффективность Нистатина при молочнице.
Инструкция по применению
Как принимать таблетки? Согласно инструкции по применению таблетки Нистатин принимаются внутрь, не зависимо от приема пищи. Их проглатывают, не разжевывая.
- При лечении кандидоза внутренних органов Нистатин назначают взрослым по 500 000 ЕД 4-8 раз/сут.
- При генерализованном кандидозе назначают до 6 000 000 ЕД/сут.
- Суппозитории ректальные вводят глубоко в прямую кишку по 1 суппозиторию 2 раза/сут (утром и вечером). Курс лечения – 10-14 дней.
- Суппозитории вагинальные вводят во влагалище после гигиенических процедур по 1 суппозиторию 2 раза/сут (утром и вечером). Курс лечения – 10-14 дней.
- При лечении кандидоза кожи и слизистых оболочек мазь наносят тонким слоем на пораженные участки 2 раза/сут, ежедневно в течение 7-10 дней. Применение мази можно сочетать с приемом Нистатина внутрь.
- Детям в возрасте 1-3 лет назначают по 250 000 ЕД 3-4 раза/сут, в возрасте старше 3 лет – по 250 000-500 000 ЕД 4 раза/сут.
- Продолжительность лечения – 10-14 дней. При необходимости курс лечения повторяют через неделю.
При необходимости проводят повторные курсы лечения.
Противопоказания
В инструкции Нистатина отмечается, что данное средство не следует принимать при наличии у пациента индивидуальной гиперчувствительности к одному или нескольким компонентам, входящим в состав препарата, а также пациентам, страдающим нарушениями функции печени, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, панкреатитом.
Применение Нистатина также противопоказано женщинам в период беременности.
Побочные явления
Нистатин хорошо переносится, к побочным, редко наблюдаемым, явлениям препарата относятся: реакция обострения (озноб, иногда повышение температуры тела). Возможны диспепсические явления (тошнота, рвота, понос). При применении мази в некоторых, относительно редких случаях возможно возникновение аллергических реакций.
Аналоги
Структурных аналогов по действующему веществу лекарство Нистатин не имеет. Аналоги полиенового ряда: Левой, Натамицин; имидазолы: Кетоконазол, Миконазол, Клотримазол; триазолы: Флуконазол, Интраконазол.
Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.
Цены
Средняя цена НИСТАТИН таблетки в аптеках (Москва) 116 рублей. Свечи 50 рублей. Мазь 70 рублей.
Условия хранения
Температура хранения для таблеток не выше 25°C, для свечей и мази не выше 50. Срок годности медикамента два года.
Условия продажи
Таблетки отпускаются по рецепту, мазь и свечи - без рецепта.
Релиф свечи и мазь: инструкция, отзывы, аналоги Свечи Генферон лайт: инструкция, отзывы, аналоги Галавит таблетки и свечи: инструкция, отзывы, аналоги
Нистатин – противогрибковый антибактериальный препарат, активный в отношении дрожжеподобный грибов рода Сandida.
Форма выпуска и состав
- Таблетки, покрытые оболочкой: светло-желтого с зеленоватым оттенком цвета, обладают легким запахом ванилина (по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках; по 20 шт. в банках стеклянных; по 20 шт. в банках полимерных, по 1 банке в пачке картонной);
- Мазь: желтого либо буровато-желтого цвета (по 30 г в алюминиевых тубах);
- Суппозитории вагинальные: торпедообразной формы, желтого цвета (по 5 шт. в контурных ячейковых упаковках, по 2 упаковки в пачке картонной);
- Суппозитории ректальные: торпедообразной формы, желтого цвета (по 5 шт. в контурных ячейковых упаковках, по 2 упаковки в пачке картонной).
Действующее вещество – нистатин:
- 1 таблетка – 250 тыс. или 500 тыс. ЕД (единиц действия);
- 1 г мази – 100 тыс. ЕД;
- 1 суппозиторий вагинальный – 250 тыс. или 500 тыс. ЕД;
- 1 суппозиторий ректальный – 250 тыс. или 500 тыс. ЕД.
Вспомогательные вещества:
- Таблетки: ОПМЦ, магния карбонат основной, кальция стеарат, тропеолин О, титана диоксид пигментный, МЦ-16, твин-80, крахмал картофельный, масло вазелиновое, лактоза, ванилин;
- Мазь: вазелин медицинский и ланолин безводный;
- Суппозитории вагинальные: пропиловый эфир параоксибензойной кислоты, витепсол W-35, витепсол Н-15 и лимонная кислота пищевая;
- Суппозитории ректальные: пропиловый эфир параоксибензойной кислоты, витепсол W-35, витепсол Н-15, масло вазелиновое и лимонная кислота пищевая.
Показания к применению
Для таблеток и мази:
- Терапия кандидоза внутренних органов;
- Лечение кандидоза слизистых оболочек и кожи;
- Профилактика кандидоза при проведении длительной терапии антимикробными средствами, особенно у ослабленных и истощенных пациентов.
Для вагинальных суппозиториев:
- Лечение вагинального кандидоза;
- Профилактика грибковых осложнений при проведении местной противомикробной терапии.
- Лечение кандидоза нижних отделов кишечника;
- Профилактика грибковых осложнений в до- и послеоперационном периоде.
Противопоказания
Для всех лекарственных форм:
- Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки;
- Панкреатит;
- Нарушение функции печени;
- Беременность;
- Гиперчувствительность к препарату.
Способ применения и дозировка
В таблетках Нистатин следует принимать внутрь, при кандидозе внутренних органов – вне зависимости от приема пищи. Рекомендуемые дозы:
- Взрослые: по 500 тыс. ЕД 4-8 раз в сутки, при генерализованном кандидозе суточная доза может быть увеличена до 6 млн. ЕД;
- Дети старше 4 лет: по 250 тыс. ЕД – 500 тыс. ЕД 4 раза в сутки;
- Дети 1-3 лет – по 250 тыс. ЕД 3-4 раза в сутки.
Длительность лечения составляет от 10 до 14 дней, при необходимости через 7 дней курс повторяют.
Мазь Нистатин используют при кандидозе слизистых оболочек и кожи. Ее тонким слоем наносят на пораженные участки ежедневно 2 раза в сутки в течение 7-10 дней. При необходимости мазь сочетают с таблетированной формой препарата.
Суппозитории вагинальные следует вводить глубоко во влагалище (после гигиенических процедур) по 1 шт. 2 раза в сутки – утром и вечером. Продолжительность терапии – 10-14 дней. При необходимости могут быть назначены повторные курсы лечения.
Суппозитории ректальные следует вводить глубоко в прямую кишку по 1 шт. 2 раза в сутки – утром и вечером. Длительность лечения также составляет 10-14 дней. При необходимости могут быть назначены повторные курсы лечения.
Побочные действия
- Пищеварительная система: при приеме таблеток и применении ректальных суппозиториев – тошнота, рвота, диарея;
- Аллергические реакции: повышение температуры тела, озноб и кожный зуд;
- Прочие: риск развития резистентности (требует отмены препарата).
Особые указания
В случае развития побочных эффектов следует снизить дозу Нистатина или отменить его вовсе.
При менструации терапию вагинальными суппозиториями прерывать нет необходимости.4,9 - 23 голоса
Нистатин
Международное непатентованное название
Нистатин
Лекарственная форма
Таблетки покрытые оболочкой 500 000 ЕД
Состав
Одна таблетка содержит
активное вещество - нистатин - 111 .10 мг (500 000 ЕД)
вспомогательные вещества: крахмал картофельный, лактозы моногидрат, стеариновая кислота, тальк, желатин, опадрай II (содержит: спирт поливиниловый частично гидролизованный, тальк, макрогол 3350, лецитин (соевый), окрашивающий пигмент (содержит титана диоксид Е 171, алюминиевый лак на основе индигокармина Е 132, алюминиевый лак на основе желтого хинолинового Е 104, алюминиевый лак на основе желтого солнечный закат Е 110).
Описание
Таблетки, покрытые оболочкой, светло-желтого с зеленоватым оттенком цвета, с запахом ванилина, с двояковыпуклой поверхностью .
Ф армакотерапевтическая группа
Кишечные противомикробные и противовоспалительные препараты. Антибактериальные препараты. Нистатин.
Код АТХ А07АА02.
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Обладает слабым резорбтивным действием (практически не всасывается в ЖКТ). Выводится через кишечник. Не кумулирует.
Фармакодинамика
Полиеновый противогрибковый антибиотик, высокоактивный в отношении дрожжеподобных грибов рода Candida.В структуре антибиотика имеются двойные свя-
зи, обладающие высокой тропностью к стероловым структурам цитоплазматической мембраны грибов, что способствует встраиванию молекулы препарата в мембрану клетки и образованию большого количества каналов, через которые осуществляется бесконтрольный транспорт электролитов, повышение осмолярности внутри клетки приводит к ее гибели. Резистентность развивается очень медленно.
Показания к применению
Лечение и профилактика (при длительном лечении лекарственными средствами пенициллинового и тетрациклинового ряда, хлорамфениколом и др.) кандидоза желудочно-кишечного тракта;
Профилактика грибковых поражений в до- и послеоперационный периоды при хирургических вмешательствах на желудочно-кишечном тракте.
Способ применения и дозы
Внутрь, не зависимо от приема пищи. Таблетки проглатывают, не разжевывая.
Взрослым назначают по 500 000 ЕД 3 - 4 раза в сутки. Суточная доза - 1500000 - 3000000 ЕД, в тяжелых случаях - до 4000000 - 6000000 ЕД.
Длительность лечения - 10 - 14 дней.
При хронических рецидивирующих и генерализованных кандидозах проводят повторные курсы с перерывами 2 - 3 недели.
Побочные действия
Тошнота, рвота, диарея, боль в животе
Гипертермия
Аллергические реакции
Противопоказания
Гиперчувствительность
Детский и подростковый возраст - до 18 лет
Нарушение функции печени
Панкреатит
Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки
Беременность
Лекарственные взаимодействия
При одновременном применении нистатина с клотримазолом активность последнего снижается.
Особые указания
Период лактации
Хотя нистатин всасывается в незначительных количествах, неизвестно, выделяется ли он с грудным молоком, поэтому при необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Влияние на способность управлять автотранспортом или потенциально опасными механизмами
Нистатин при приеме в терапевтических дозах не влияет на способность управлять транспортными средствами и опасными механизмами.
Передозировка
Нистатин является доступным противогрибковым лекарством, которое нередко назначают взрослым при кандидозе. Разрешено ли лечить этим препаратом детей, при каких заболеваниях и в какой дозировке?
Форма выпуска
Нистатин производится многими российскими фармкомпаниями в таких формах:
- Таблетки в оболочке. Одна пачка такого Нистатина содержит 10-20 небольших круглых желто-зеленоватых таблеток, у которых есть запах ванилина.
- Ректальные свечи. У них торпедообразная форма и желтый оттенок, а одна упаковка включает 10 суппозиториев в блистерах по 5 штук.
- Вагинальные свечи. Они тоже продаются по 10 штук в пачке, имеют вытянутую форму и желтую окраску.
- Мазь. Такой Нистатин представлен желтой густой массой, помещенной в алюминиевые тубы по 15, 25 или 30 грамм.
В каплях, капсулах, ампулах для инъекций, суспензии и других формах Нистатин не выпускается.
Состав
Все варианты медикамента в качестве главного ингредиента содержат нистатин, количество которого измеряется в действующих единицах. В одной таблетке, одной ректальной свече или одном вагинальном суппозитории содержится 250 либо 500 тысяч ЕД, а дозировка такого вещества в одном грамме мази составляет 100000 ЕД.
Дополнительно таблетированная форма Нистатина включает карбонат магния, оксипропилметилцеллюлозу, картофельный крахмал, ванилин, твин 80, лактозу, вазелиновое масло и некоторые другие соединения. В составе свечей (как вагинальных, так и для ректального применения) помимо нистатина, есть лимонная кислота, витепсол, вазелиновое масло и прочие компоненты для удобства применения такой формы. Вспомогательными ингредиентами мази Нистатин являются лишь вазелин и ланолин.
Принцип действия
У нистатина есть свойство разрушать клетки грибков, поскольку его структура включает двойные связи, которые делают его схожим с клеточными мембранами. Благодаря таким связям молекулы нистатина встраиваются в мембраны и образуют в них много каналов, по которым проходят электролиты, вода и прочие вещества. В результате грибковая клетка становится уязвимой к осмотическому внешнему воздействию, что приводит к ее гибели.
Нистатин показал свою эффективность в отношении дрожжеподобных и дрожжевых грибков (особенно кандид), а также аспергилл. Медикамент хорошо справляется с поражениями кишечника, кожи, ротовой полости или влагалища, влияя на грибки местно. При этом лечение не ухудшает состав нормальной флоры в кишечнике.
Принятый внутрь Нистатин не всасывается в пищеварительном тракте и выводится с калом, практически не меняясь. При наружной обработке препарат тоже не всасывается. Толерантность к лекарству у чувствительных к нему грибков развивается медленно. Однако медикамент не влияет на простейшие и бактерии (в частности, он неэффективен в отношении гарднерел и трихомонад), а также на вирусы.
Показания
Нистатин используют в лечении кандидоза кожи, слизистых оболочек, кишечника или внутренних органов. Кроме того, препарат может назначаться с профилактической целью, например, при длительной антибиотикотерапии.
С какого возраста используют в лечении детей?
В инструкции к препаратам никаких ограничений в отношении применения в детском возрасте нет, но назначать Нистатин детям должен лишь врач и желательно после определения чувствительности грибков к его действующему ингредиенту.
Противопоказания
Лечение Нистатином запрещено:
- При гиперчувствительности к любому компоненту выбранной формы.
- При язвенном поражении 12-перстной кишки или желудка.
- При панкреатите.
- При проблемах с работой печени.
Побочные действия
Прием таблетированного Нистатина может вызвать тошноту, разжижение стула или рвоту. Лекарство в любой форме способно провоцировать аллергическую реакцию, например, зуд кожи. В такой ситуации препарат отменяют и подбирают другое противогрибковое средство.
Очень длительное применение может привести к развитию стойкости грибковых клеток, из-за чего приходится назначать другую терапию.
Инструкция по применению
Форму Нистатина выбирают в зависимости от причины, по которой назначен препарат. К примеру, если лекарство нужно для профилактики кандидоза из-за длительного приема антибиотика, то его выписывают в таблетках. Таблетированную форму используют и при поражении кандидами внутренних органов.
Если же у ребенка выявлен кандидоз кожи или слизистых оболочек, удобнее использовать мазь. Ректальные свечи предпочитают при диагностировании грибкового поражения кишечника. При молочнице во рту измельченную в порошок таблетку могут смешивать с раствором витамина В12 или водой и смазывать инфицированные участки.
Нистатин в таблетках принимают независимо от режима питания, а частота приема и суточная доза зависят от возраста:
- Детям 1-3 лет медикамент дают по 1 таблетке 250000 ЕД трижды или четырежды в день.
- Для ребенка старше 3 лет разовая дозировка составляет 250-500 тысяч ЕД, а частота приема таблеток – 4 раза в день.
- Малышам до года препарат назначают в дозе 100-125 тысяч ЕД и дают под контролем врача.
Лекарство желательно глотать, не раскусывая и не разжевывая, но для маленьких деток допустимо измельчение таблетки, а при кандидозе рта можно рассасывать препарат за щекой. Длительность лечения твердой формой обычно составляет от 10 до 14 дней.
Если требуется, спустя 7 дней, назначают повторный курс.
Нистатин представляет собой противогрибковый препарат, имеющий одноименное действующее вещество, которое является антибиотиком. Он воздействует на мембраны патогенных организмов, в результате чего эти грибы становятся недееспособными и прекращают свое размножение.
Особенности препарата
Форма выпуска
Нистатин (Nystatin) выпускается в нескольких формах:
- Таблетки (250 и 500 тыс. ЕД);
- Гранулы для суспензии (100 тыс. ЕД);
- Мазь (100 тыс. ЕД);
- Суппозитории вагинальные (250 и 500 тыс. ЕД);
- Суппозитории ректальные (500 тыс. ЕД).
В гранулах и таблетках препарат используется с профилактической целью, а также для лечения . Гранулы особенно удобны для детей, а таблетки могут использоваться для приготовления раствора.
Суппозитории кроме действующего вещества обладают и дополнительными компонентами, которые делают лечение кишечника и влагалища еще более удобным и эффективным.
Мазь, используемая для наружного применения, эффективна в борьбе с . В ее состав также входит ланолин и вазелин, позволяющие производить равномерное нанесение.
Об особенностях Нистатина от молочницы расскажет видео ниже:
Состав Нистатина
Действующие веществом Нистатина служит полиеновый антибиотик. А в качестве вспомогательных компонентов могут выступать: лактоза, картофельный крахмал, вазелин, безводный ланолин, стеарат кальция и прочие вещества.
Цена
Стоимость препарат зависит от страны и фирмы-производителя, а также от формы, в которой он выпущен. Так средняя стоимость на Нистатин составляет:
- Мазь от 60 руб.;
- Вагинальные суппозитории от 70 руб.;
- Таблетки от 128 руб.
Фармакологическое действие
Фармакодинамика
В структуре препарата присутствует множество двойных связей, которые повышают тропность антибиотика к стеролам клеточных мембран грибов-возбудителей. В результате этого молекула вещества попадает в мембрану гриба и образует в ней множество каналов, через которые начинается неконтролируемое движение электролитов и воды. В дальнейшем клетка теряет свою устойчивость к внешним факторам и погибает.
Препарат обладает фунгистатическим и фунгицидным действием на дрожжи и грибы, относящиеся к роду Candida. При этом толерантность к действующему веществу развивается крайне медленно.
Фармакокинетика
При пероральном приеме действующее вещество практически не всасывается в ЖКТ. Выводится по большей степени через кал.
Показания
Препарат Нистатин показан в следующих случаях:
- Профилактические меры развития кандидоза при длительном приеме антибиотиков;
- Профилактические меры по развитию , который может возникнуть перед операцией или после нее;
- Профилактические меры по развитию кандидоза в области половых губ после лечения антибактериальными препаратами;
- Лечение кандидоза кожных покровов и слизистых;
- Лечение кандидоза половых губ и .
Инструкция по применению
Нистатин в форме таблеток используется для перорального применения. Взрослым может назначаться по 500 тыс. ЕД до 4 раз в день или по 250 тыс. ЕД до 8 раз в день. Общая суточная доза не должна превышать 300 тыс. ЕД, но в более тяжелых случаях дозировка может быть увеличена в двое.
Длительность лечения составляет в среднем 2 недели. При хронической форме или рецидивах, курс может повторяться через 2-3 недели.
- При кандидозе слизистых или кожных покровах используется мазь, возможно в сочетании с таблетками этого же препарата.
- При лечении кандидоза влагалища или нижнего отдела кишечника целесообразен прием свечей. В зависимости от диагноза, они вводятся в прямую кишку или влагалище каждые 12 ч. Курс терапии составляет 10-14 дней.
Фото Нистатина
Детям и новорожденным
Нистатин может применяться в лечении кандидозов у детей. Возможно как наружное, так и внутреннее его применение. В первом случае используется мазь, которая практически не попадает в кровь. Во втором случае готовится суспензия из таблеток или гранул препарата.
В зависимости от возраста используется следующая дозировка с периодичностью применения 3-4 раза в день:
- До 1 года – по 100 ЕД;
- От 1 до 3 лет – по 250 ЕД;
- От 3 до 13 – по 250 или 400 ЕД;
- От 13 лет – по 250 или 500 ЕД.
В этом видео акушер-гинеколог рассказывает о действующих веществах, входящих в состав Нистатина, способе применения и противопоказаниях к нему:
При беременности и лактации
- Препарат не рекомендуется использовать во время беременности. Если риск развития осложнений оправдан, может Нистатин может назначаться в виде свечей или таблеток в меньшей дозировке.
- Наиболее безопасной формой считается мазь, поскольку действующие компоненты не способны проникать в кровь через кожу, а значит, не несут вред плоду и ребенку во время лактационного периода.
Противопоказания
- Беременности и лактации;
- Серьезных нарушениях печени;
- Повышенной чувствительности к основному компоненту.
Побочные действия
- При внутреннем приеме, а также использовании свечей, может наблюдаться , понос, тошнота, болевые ощущения в области живота.
- При использовании вагинальных свечей возможно проявление аллергических реакций.
- Независимо от формы возможен , озноб, а также .
- При длительном приеме можно привыкание грибов к данному антибиотику, что снижает действие препарата.
Особые указания
- При появлении любых побочных действий необходимо сократить дозировку препарата или произвести его полную отмену.
- Во время менструального цикла лечение вагинальными свечами не приостанавливается.
- В случае кандидоза влагалища лечение требуется и половому партнеру.
Взаимодействие с другими лекарствами
Нистатин практически не взаимодействует с другими медикаментами, поскольку он не попадает в кровеносную систему, не накапливается в организме и не обладает эффектом биотрансформации.
В качестве исключения выступают следующие комбинации:
- Нистатин и – хорошее дополнение, усиливающее положительный эффект.
- Нистатин и Нифурател – усиливает действие первого препарата.
- Нистатин и – ухудшение активности второго препарата.
- Нистатин и бактерицидные антибиотики – ухудшение терапевтического эффекта последних.