Туберкулёз в армии, колонии, тюрьмах — опасен ли загар? Мифы о туберкулезе: что же правда.

Заразиться и заболеть туберкулезом может каждый, независимо от того, на какой ступеньке социальной лестницы он находится. Основной источник инфекции – больной человек, выделяющий туберкулезные микробактерии. может попадать в организм через дыхательные и пищеварительные пути, иногда через повреждения на коже.

Основные правила

Больному необходимо соблюдать некоторые правила поведения. Во-первых, он должен знать, что нельзя откашливать мокроту из легких в унитаз. Возбудители болезни очень живучи и при очистке сточных бытовых вод они не гибнут. Также нельзя мыть посуду, из которой ел больной. Ее вначале необходимо прокипятить полчаса в отдельной кастрюле, и только потом вымыть в раковине и отдельно поставить в шкафчик.

Внимательно нужно относиться и к остаткам пищи больного. Их нельзя скармливать животным или выбрасывать без дополнительной термообработки в мусорные баки. Больше всего микробактерий заболевания попадает в окружающую среду вместе со слюной и при откашливании с мокротой.

Поэтому больной должен собирать их в специальную баночку с крышкой, имея ее всегда при себе. Рассмотренные правила касаются безопасности окружающих, а что же нельзя делать больному, чтобы не навредить себе? Попробуем разобраться, как жить при этом заболевании.

Питание

При составлении диетического меню для больных туберкулезом необходимо учитывать особенности этого заболевания. Так как распад белка в таком организме повышен, необходимо строго соблюдать суточную норму его потребления.

Жиры должны быть легко усвояемые, на две трети – растительного происхождения. Желательно, использовать в приготовлении блюд:

• сливочное масло;
• сметану;
• сливки.

Нельзя есть слишком жирную пищу. Запрещаются:

• говяжий (бараний) или кулинарный жир;
• кондитерские изделия с кремом;
• рыба или птица жирных видов.

Из-за болезни, как правило, развивается дефицит витаминов, в первую очередь А и С. Аскорбиновая кислота повышает в крови бактерицидные свойства, помогает бороться с болезнью.

Поэтому очень важно, чтобы рацион питания больного был разнообразным, калорийным, содержащим достаточное количество витаминов, минеральных солей, белка и жиров. Однако при избыточном весе больному могут предписать некоторые ограничения в потреблении углеводов.

Но более того – категорически запрещено:

• соблюдать различные диеты;
• голодать;
• поститься.

К запрещенным продуктам при туберкулезе относятся алкогольные напитки. Особенно вредно принимать их в период химиотерапии. И алкоголь, и препараты противотуберкулезной группы расщепляются в печени. Их одновременный прием создаст непосильную нагрузку для этого органа, в результате чего может произойти гепатотоксическая реакция, и лечение придется отменить.

Спорт

Когда болезнь немного отступает, многие пациенты начинают задавать вопрос, а можно ли заниматься спортом в их положении. Люди, которые привыкли к активному образу жизни, с трудом могут смириться с вынужденным бездействием.

Легкие физические упражнения благотворно влияют на восстановление организма, но когда заходит речь о тяжелых спортивных нагрузках, ответ врачей всегда один – от этого стоит отказаться до полного выздоровления.

Восстановление организма и его борьба с палочкой Коха требует затрат сил, энергии, а при занятиях спортом, как известно, расходуется очень много калорий.

Поэтому силы нужно беречь и направить их на главную задачу – победу над туберкулезом. Чтобы держать мышцы в тонусе, таким больным рекомендуется:

• больше ходить;
• совершая прогулки утром и вечером;
• делать зарядку;
• посещать занятия по лечебной физкультуре.

Больной, регулярно занимающийся специальной легочной гимнастикой, значительно укрепляет дыхательную мускулатуру, нормализует работу механизмов вдох-выдох, увеличивает подвижность грудной клетки.

Баня (сауна)

Несмотря на всенародное убеждение, что попариться в баньке – излечиться от ста недугов, на больных туберкулезом это правило не распространяется. Водно-паровые процедуры и высокая температура не просто нежелательны, а категорически противопоказаны при этом заболевании. В противном случае состояние больного может очень сильно осложниться и привести к необратимым последствиям.

Больной туберкулезом только после полного окончательного выздоровления может позволить себе такое удовольствие, через два-три года, не ранее.

А до этих пор, даже если заболевание находится не в активной форме, в баню ходить не следует. Реабилитация после туберкулеза – это длительный процесс, который требует от пациента максимум осторожности и бдительности.

Летний отдых

Отдельно стоит сказать о правилах летнего отдыха для больных туберкулезом. При прохождении ими курса лечения и наличии у них положительной динамики можно купаться в море. Но при этом следует делать все осторожно, постепенно приучая организм к новым условиям. Как правило, только на 4-5 сутки организм привыкает к новым климатическим условиям. И только после его адаптации можно приступать к водным процедурам в естественных водоемах.

Начинать можно при наличии двух благоприятных факторов. Температура окружающей среды, как воды, так и воздуха, не должна быть ниже 20 градусов. Со временем, когда организм больного окрепнет и привыкнет к новым условиям, можно будет принимать и более холодные водные (и воздушные) ванны.

В первую очередь следует не забывать, что купаться больным туберкулезом можно только, если общее самочувствие его хорошее, нет слабости или разбитости. При первых признаках утомления или иного ухудшения состояния необходимо прекратить купание.

Длительность процедур определяется:

• температурой воды и воздуха;
• состоянием пациента.

Выйдя на берег, больному следует обсушиться полотенцем и сделать несколько согревающих упражнений. Если наблюдается повышенная утомляемость, ухудшение аппетита и общего состояния организма, нужно на время отложить водные процедуры и проконсультироваться с врачом.

При наличии остаточных явлений морской климат, несомненно, . Отдых на побережье Крыма с сосновыми лесами будет отличной профилактикой осложнений этого опасного заболевания и поможет восстанавливать организм больного.

При активном течении туберкулеза, особенно если присутствует кровохарканье, недопустимо купание больного в открытом водоеме.

Можно ли загорать при туберкулезе? Этот вопрос волнует очень многих. Лето – это пора отпусков, каникул. Нужно куда-то ехать, отдыхать, набираться сил и здоровья на весь последующий период холодов и отсутствия натуральной, богатой витаминами пищи.

Долгое время считалось, что солнечные лучи обладают целебным действием, и бронзовый загар полезен всем без исключения. Но это не так. Есть достаточно много болезней, при которых нельзя загорать, в том числе и при туберкулезе легких.

Как правило, больные туберкулезом посылаются на реабилитацию в курортно-санаторные зоны с солнечным жарким климатом. Отсюда сделан вывод, что загорать при туберкулезе можно и полезно.

До сих пор научно не доказано, вредны солнечные лучи или нет для людей с этим заболеванием. Но большинство практикующих медицинских работников считают, что при туберкулезе легких необходимо избегать длительного пребывания под жаркими солнечными лучами. В противном случае, это может спровоцировать вспышку инфекции и значительно замедлить процесс выздоровления.

Во время нахождения под летним солнцем тело нагревается, и создаются благоприятные условия для активизации палочки Коха, которая любит влажную теплую среду и хорошо размножается при температуре от 30 до 40 градусов, почему и стоит избегать таких условий.

Туберкулезные микробы могут незаметно находиться в теле человека очень долго, не вызывая при этом заболевания. И при неблагоприятных условиях, бытовых или погодных, а также при ослаблении сопротивляемости организма может возникнуть реинфекция, то есть повторное заражение.

После туберкулеза по-прежнему нужно вести себя максимально осторожно, чтобы не спровоцировать его появление вновь.

Палочка Коха может попадать в организм через дыхательные и пищеварительные пути, иногда через повреждения на коже.

Основные правила

Больному необходимо соблюдать некоторые правила поведения. Во-первых, он должен знать, что нельзя откашливать мокроту из легких в унитаз. Возбудители болезни очень живучи и при очистке сточных бытовых вод они не гибнут. Также нельзя мыть посуду, из которой ел больной. Ее вначале необходимо прокипятить полчаса в отдельной кастрюле, и только потом вымыть в раковине и отдельно поставить в шкафчик.

Внимательно нужно относиться и к остаткам пищи больного. Их нельзя скармливать животным или выбрасывать без дополнительной термообработки в мусорные баки. Больше всего микробактерий заболевания попадает в окружающую среду вместе со слюной и при откашливании с мокротой.

Поэтому больной должен собирать их в специальную баночку с крышкой, имея ее всегда при себе. Рассмотренные правила касаются безопасности окружающих, а что же нельзя делать больному, чтобы не навредить себе? Попробуем разобраться, как жить при этом заболевании.

Питание

При составлении диетического меню для больных туберкулезом необходимо учитывать особенности этого заболевания. Так как распад белка в таком организме повышен, необходимо строго соблюдать суточную норму его потребления.

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о Монастырском сборе отца Георгия для лечения и профилактики туберкулеза. При помощи данного сбора можно не только НАВСЕГДА вылечить туберкулез, но и восстановить легкие в домашних условиях.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: я ощутила прилив сил и энергии, улучшился аппетит, кашель и одышка - отступили, а через 2 недели пропали совсем. Мои анализы пришли в норму. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Жиры должны быть легко усвояемые, на две трети – растительного происхождения. Желательно, использовать в приготовлении блюд:

Нельзя есть слишком жирную пищу. Запрещаются:

• говяжий (бараний) или кулинарный жир;
• кондитерские изделия с кремом;
• рыба или птица жирных видов.

Из-за болезни, как правило, развивается дефицит витаминов, в первую очередь А и С. Аскорбиновая кислота повышает в крови бактерицидные свойства, помогает бороться с болезнью.

Поэтому очень важно, чтобы рацион питания больного был разнообразным, калорийным, содержащим достаточное количество витаминов, минеральных солей, белка и жиров. Однако при избыточном весе больному могут предписать некоторые ограничения в потреблении углеводов.

К запрещенным продуктам при туберкулезе относятся алкогольные напитки. Особенно вредно принимать их в период химиотерапии. И алкоголь, и препараты противотуберкулезной группы расщепляются в печени. Их одновременный прием создаст непосильную нагрузку для этого органа, в результате чего может произойти гепатотоксическая реакция, и лечение придется отменить.

Спорт

Когда болезнь немного отступает, многие пациенты начинают задавать вопрос, а можно ли заниматься спортом в их положении. Люди, которые привыкли к активному образу жизни, с трудом могут смириться с вынужденным бездействием.

Легкие физические упражнения благотворно влияют на восстановление организма, но когда заходит речь о тяжелых спортивных нагрузках, ответ врачей всегда один – от этого стоит отказаться до полного выздоровления.

Восстановление организма и его борьба с палочкой Коха требует затрат сил, энергии, а при занятиях спортом, как известно, расходуется очень много калорий.

Поэтому силы нужно беречь и направить их на главную задачу – победу над туберкулезом. Чтобы держать мышцы в тонусе, таким больным рекомендуется:

• больше ходить;
• совершая прогулки утром и вечером;
• делать зарядку;
• посещать занятия по лечебной физкультуре.

Больной, регулярно занимающийся специальной легочной гимнастикой, значительно укрепляет дыхательную мускулатуру, нормализует работу механизмов вдох-выдох, увеличивает подвижность грудной клетки.

Баня (сауна)

Несмотря на всенародное убеждение, что попариться в баньке – излечиться от ста недугов, на больных туберкулезом это правило не распространяется. Водно-паровые процедуры и высокая температура не просто нежелательны, а категорически противопоказаны при этом заболевании. В противном случае состояние больного может очень сильно осложниться и привести к необратимым последствиям.

Больной туберкулезом только после полного окончательного выздоровления может позволить себе такое удовольствие, через два-три года, не ранее.

А до этих пор, даже если заболевание находится не в активной форме, в баню ходить не следует. Реабилитация после туберкулеза – это длительный процесс, который требует от пациента максимум осторожности и бдительности.

Летний отдых

Отдельно стоит сказать о правилах летнего отдыха для больных туберкулезом. При прохождении ими курса лечения и наличии у них положительной динамики можно купаться в море. Но при этом следует делать все осторожно, постепенно приучая организм к новым условиям. Как правило, только на 4-5 сутки организм привыкает к новым климатическим условиям. И только после его адаптации можно приступать к водным процедурам в естественных водоемах.

Начинать можно при наличии двух благоприятных факторов. Температура окружающей среды, как воды, так и воздуха, не должна быть ниже 20 градусов. Со временем, когда организм больного окрепнет и привыкнет к новым условиям, можно будет принимать и более холодные водные (и воздушные) ванны.

В первую очередь следует не забывать, что купаться больным туберкулезом можно только, если общее самочувствие его хорошее, нет слабости или разбитости. При первых признаках утомления или иного ухудшения состояния необходимо прекратить купание.

Длительность процедур определяется:

• температурой воды и воздуха;
• состоянием пациента.

Выйдя на берег, больному следует обсушиться полотенцем и сделать несколько согревающих упражнений. Если наблюдается повышенная утомляемость, ухудшение аппетита и общего состояния организма, нужно на время отложить водные процедуры и проконсультироваться с врачом.

При наличии остаточных явлений морской климат, несомненно, полезен больным туберкулезом. Отдых на побережье Крыма с сосновыми лесами будет отличной профилактикой осложнений этого опасного заболевания и поможет восстанавливать организм больного.

При активном течении туберкулеза, особенно если присутствует кровохарканье, недопустимо купание больного в открытом водоеме.

Можно ли загорать при туберкулезе? Этот вопрос волнует очень многих. Лето – это пора отпусков, каникул. Нужно куда-то ехать, отдыхать, набираться сил и здоровья на весь последующий период холодов и отсутствия натуральной, богатой витаминами пищи.

Долгое время считалось, что солнечные лучи обладают целебным действием, и бронзовый загар полезен всем без исключения. Но это не так. Есть достаточно много болезней, при которых нельзя загорать, в том числе и при туберкулезе легких.

Как правило, больные туберкулезом посылаются на реабилитацию в курортно-санаторные зоны с солнечным жарким климатом. Отсюда сделан вывод, что загорать при туберкулезе можно и полезно.

До сих пор научно не доказано, вредны солнечные лучи или нет для людей с этим заболеванием. Но большинство практикующих медицинских работников считают, что при туберкулезе легких необходимо избегать длительного пребывания под жаркими солнечными лучами. В противном случае, это может спровоцировать вспышку инфекции и значительно замедлить процесс выздоровления.

Во время нахождения под летним солнцем тело нагревается, и создаются благоприятные условия для активизации палочки Коха, которая любит влажную теплую среду и хорошо размножается при температуре от 30 до 40 градусов, почему и стоит избегать таких условий.

Туберкулезные микробы могут незаметно находиться в теле человека очень долго, не вызывая при этом заболевания. И при неблагоприятных условиях, бытовых или погодных, а также при ослаблении сопротивляемости организма может возникнуть реинфекция, то есть повторное заражение.

После туберкулеза по-прежнему нужно вести себя максимально осторожно, чтобы не спровоцировать его появление вновь.

• Вас мучает постоянный кашель, кровохарканье?
• А боль в грудной клетке чувствуете при каждом вдохе?
• А еще эта одышка, слабость, потливость, отсутствие аппетита и потеря веса…
• К тому же, рекомендованные лекарства почему-то не эффективны в Вашем случае…
• И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью…

Эффективное средство от туберкулеза существует. Перейдите по ссылке и узнайте, как вылечила ТУБЕРКУЛЕЗ у себя Елена Ларина.

Почитайте лучше, что говорит Елена Ларина, по этому поводу. Несколько лет мучилась от ТУБЕРКУЛЕЗА – кашель, кровохарьканье, совсем пропал аппетит, я сильно похудела, появилась одышка даже при малейшей физической нагрузке, сильная слабость и аппатия. Бесконечные анализы, походы к врачам, специальное питание, антибиотики и таблетки не решали мои проблемы. НО благодаря простому рецепту, рентгенография и микроскопия мазка мокроты показали полную НОРМУ. Я чувствую себя ЗДОРОВОЙ, полной сил и энергии. Теперь мой лечащий врач удивляется как это так. Вот ссылка на статью.

Можно ли загорать при туберкулезе легких и чем может навредить солнце

В наше время туберкулез хорошо изучен медиками, профилактика и способы лечения не вызывают споров среди врачей, однако по сей день врачи так и не пришли к общему решению по поводу того, можно ли загорать при туберкулезе легких. Медики разделились на три лагеря: одни считают, что солнечные лучи способствуют активизации микробактерий и затрудняют лечение, другие утверждают, что можно загорать при туберкулезе легких для быстрого восстановления организма, третьи строго запрещают загорать всем вылечившимся, поскольку высока вероятность возникновения рецидива. Опасно ли тепло для пораженного организма и можно ли загорать при туберкулезе легких?

Основные правила

Как известно, туберкулез затрагивает все слои населения, поэтому заразиться может каждый человек независимо от образа жизни. Причина заражения - контакт с зараженным человеком или животным (крупный рогатый скот, козы или собаки), которые выделяют возбудитель туберкулеза. Патогенные микробактерии попадают в организм через дыхательные пути в легкое, пищеварительную систему или повреждения на коже.

Больной туберкулезом должен придерживаться ряда правил, чтобы состояние организма не ухудшалось.

1. Запрещено выплевывать любые выделения в унитаз, поскольку микробактерии устойчивы к внешней среде, сточные бытовые воды не принесут им вреда.
2. Посуду, которой пользуется инфицированный, нужно сначала прокипятить и только после этого мыть, храниться она должна в отдельно от других тарелок и столовых приборов.
3. Еду больного нельзя скармливать животным, но и выбрасывать без дополнительной термообработки не стоит.

Вышеперечисленные правила направлены на обеспечение безопасности людей, живущих вместе с больным или близко с ним. Но и о собственном здоровье инфицированному человеку нужно беспокоиться не меньше, чем о состоянии других. Чтобы спокойно жить с туберкулезом до излечения, необходимо знать об особенностях питания, занятиях спортом и походах в баню.

Питание

Рацион питания инфицированных туберкулезом должен учитывать особенности патологии, поскольку потребление некоторых компонентов в большем или меньшем количестве способствует замедлению лечения.

При туберкулезе в организме человека повышается распад белка, поэтому необходимо следить за потребляемым объемом. Кроме того, в пищу допускаются только легко усвояемые жиры, они должны быть на две трети натуральными. Медики рекомендуют отдавать предпочтение сметане, сливкам и сливочному маслу.

Слишком жирная пища может навредить организму.

Врачи запрещают употреблять:

• жир курицы или говядины;
• кондитерские изделия с содержанием крема;
• насыщенные жирами рыбу или птицу.

Пораженный инфекцией организм испытывает нехватку витаминов, в особенности А и С. Хорошо на состояние здоровья влияет аскорбиновая кислота, поскольку она способствует повышению бактерицидных свойств в крови, что помогает бороться с патогенными микроорганизмами.

В состав диеты, которой придерживается больной, должны входить разные блюда, с достаточным количеством калорий, витаминов, белка, жиров и минеральных солей. Лучше проконсультироваться с диетологом для назначения правильного рациона питания.

При туберкулезе противопоказано:

• придерживаться других диет;
• соблюдать пост;
• ограничивать себя в еде.

Во время лечения нельзя пить алкогольные напитки, наибольший вред организму они наносят при химиотерапии. Кроме того, совмещение приема алкоголя и противотуберкулезных препаратов окажет негативное влияние на печень: из-за сильной нагрузки на орган может развиться гепатотоксическая реакция, врачу придется отложить лечение на неопределенный срок.

Спорт

При первых положительных результатах лечения пациенты начинают задумываться о том, можно ли им выполнять физические упражнения. Особенно этот вопрос беспокоит тех, кто привык вести активный образ жизни и не любит бездействовать.

Для организма будет полезно экономить силы, поскольку для борьбы с возбудителем туберкулеза требуется большое количество энергии: занятия спортом сжигают слишком много калорий, что замедляет процесс выздоровления.

Однако некоторые упражнения приносят пользу больному, среди них врачи рекомендуют выполнять следующие:

Многие специалисты советуют отдавать предпочтение гимнастике, которая хорошо зарекомендовала себя при лечении туберкулеза. Выполнение упражнений поможет улучшить работу дыхательной системы, сделает крепче мышцы и улучшит подвижность грудной клетки.

При туберкулезе любые процедуры, которые проходят при высокой температуре, строго запрещены больному. После бани здоровье инфицированного человека значительно ухудшается, нередко возникают необратимые последствия.

Положительный эффект на ослабленный организм баня может оказать после полного выздоровления, однако для собственной безопасности больному следует посетить ее не менее чем через два-три года.

Чтобы баня ускорила процесс восстановления организма после туберкулеза легких, пациенту следует соблюдать ряд правил:

1. Перед походом в баню нужно выпить много жидкости, в особенности травяного чая или морса, которые эффективно способствуют улучшению потоотделения и открытию пор.
2. В парилке следует глубоко дышать для улучшения выделения слизи, скопившейся в бронхах.
3. Желательно делать перерывы.
4. Оптимальной считается температура до 50Сº, повышать ее нужно постепенно.
5. Следует отдавать предпочтение дубовому или березовому венику.
6. Опасно выходить из парилки не одевшись.

Желательно посещать баню только после консультации с врачом. А до тех пор, пока организм окончательно не выздоровел, ходить в парилку нельзя.

Летний отдых

Большинство больных волнует тот факт, повлияет ли как-то заболевание на летний отдых и почему при туберкулезе нельзя находиться долгое время на солнце. Как правило, при должном соблюдении всех указаний врача, правильном лечении и положительной динамике купание в море не запрещается. Но даже при этом необходимо осторожно вести себя на море, организм должен постепенно привыкать к солнцу, обычно на это требуется 4 или 5 дней, по истечении которых можно принимать водные процедуры без риска навредить себе.

После купания больному необходимо обтереться сухим полотенцем и выполнить упражнения для согревания тела. Если процедуры утомляют пациента, наблюдается потеря аппетита и ухудшается общее состояние, нужно сделать перерыв и посоветоваться с врачом.

При туберкулезе нельзя загорать и как одеваться летом

Во время отдыха больные проводят много времени на пляже под солнечными лучами, что вызывает у них вопрос: безопасно ли это, вредно ли загорать при туберкулезе?

До сих пор точно не доказано, какое влияние оказывает солнце на инфицированного человека, однако большинство врачей настаивают на том, что реабилитация в курортно-санаторных зонах, для которых характерен жаркий климат, полезна для пациентов. Чаще всего в санатории отправляют людей с туберкулезом, который поразил сустав или кости.

Пребывание на солнце не причинит вреда, если:

1. Избегать длительного пребывания на жаре.
2. Надевать одежду, в которой тело не перегреется.

Пренебрежение правилами может вызвать вспышку инфекции, в связи с чем процесс выздоровления будет заторможен. Даже после полного выздоровления необходимо вести себя аккуратно, чтобы не вызвать повторное заражение.

Влияние солнечного света на развитие инфекции

Последние исследования врачей показали, что ультрафиолетовый свет губителен для возбудителя туберкулеза. Однако это не означает, что больной может спокойно загорать на солнце, поскольку ультрафиолет должен непосредственно попадать на палочку Коха не менее пяти минут. Внутри человеческого организма бактерия защищена от света.

Солнечное тепло вызывает:

1. Повышение активности палочки Коха.
2. Развитие воспалительного процесса.
3. Распространение бактерий по всему организму.

Это не означает, что все больные туберкулезом не имеют возможности загорать на пляже и посещать теплые курорты. Возможность пребывания в теплых курортах определяется индивидуально.

Показания и противопоказания к солнечным ваннам

Запрещено загорать на солнце:

1. При активном туберкулезе дыхательных органов.
2. В период рецидива.
3. При кровотечениях, наличии опухолевых образований или истощении.
4. При туберкулезе легких, осложненном иными заболеваниями.
5. Женщинам при наличии патологий крови, красной волчанки, гипертиреоза или имеющим повышенную чувствительность к солнцу.
6. Во время курса приема препаратов, которые повышают риск возникновения на коже ожогов.
7. Пациентам с неактивной формой туберкулеза при плохом самочувствии.
8. Пациентам после курса лечения.

Кроме этого больному следует выбирать места для отдыха с сухим климатом, так как сырость способствует развитию бактерий. Необходимо следить за временем, проведенным на солнце.

Хороший отдых на солнце укрепляет организм человека, повышает иммунитет. В настоящее время больным нередко назначают особый курс лечения - гелиотерапию, при которой наблюдается быстрое рассасывание инфильтрации, улучшение внешнего дыхания и работы сердца и сосудов.

Что следует учитывать при отдыхе на пляже?

Если врач дал разрешение на отдых в теплом месте, пациенту следует заранее подготовиться, чтобы не вызвать осложнений.

Некоторые аспекты отдыха на пляже:

1. Следует загорать в местах с рассеянной тенью.
2. Посещать пляж следует между 9 и 11 утра или 16 и 19 вечера.
3. Находиться на солнце нужно не более 15 минут в первый день.
4. Попадание солнечных лучей на грудную клетку негативно сказывается на организме.
5. Нужно следить за состоянием собственного здоровья.
6. Не допустить загар на коже помогут крема.
7. Нельзя посещать пляж голодным или после приема пищи.
8. Лучше всего лежать на шезлонге, но ни в коем случае не на песке.

Даже на стадии лечения возбудитель может начать распространяться по всему организму под воздействием тепла, что негативно скажется на здоровье человека. Несмотря на противопоказания и возможные осложнения, при вопросе можно ли человеку с туберкулезом ехать на море и иные теплые места, врачи отвечают утвердительно.

Лечение солнцем при туберкулезе

Значение солнцелечения и солнечных ванн для успешного лечения туберкулеза сложно переоценить. Связанные с этим вопросы получили широкое обсуждение еще много десятилетий назад. Вот, например, что писали в медицинской литературе того времени:

Где лечить туберкулез за рубежом?

Лечение туберкулеза за границей возможно во многих зарубежных клиниках, представленных на нашем сайте (см. меню в левой части страницы). Это, например, могут быть такие клиники, как:

Медицинский центр «Ассута» является ведущим частным медицинским центром в стране. Ежегодно в клиниках «Ассута» осуществляется примерно 85 тыс. операций, 235 тыс. диагностических обследований, 650 тыс. амбулаторных обследований.

Университетская клиника Фрайбурга обеспечивает своим клиентам медицинское обслуживание самого высокого класса. Методы диагностики и лечения, применяемые сотрудниками Клиники, базируются на самых последних достижениях науки.

Университетская больница Цюриха – один из крупнейших и наиболее значимых медицинских центров Европы, получивший широкую известность благодаря немалым достижениям в области медицинской практики и научных исследований.

Больница Джона Хопкинса – многопрофильное медицинское учреждение, оказывающее пациентам как терапевтическую, так и хирургическую помощь. Это учреждение является одним из величайших лечебных учреждений в мире.

Университетская Клиника Мюнхена является многопрофильным медицинским учреждением и предлагает свои услуги практически по всем направлениям медицины. Тесно сотрудничает со многими известными клиниками США и Европы.

Клиники «Мэйо» - общественные клиники многопрофильного уровня и научно-исследовательские институты и лаборатории. Представляют собой систему оказания медицинской помощи, которая осуществляется на самом современном уровне.

Клиника «Веллингтон» - многопрофильная частная клиника Великобритании, одна из самых крупных в стране. За счет высокого качества обслуживания и эффективности методик эта клиника смогла завоевать прекрасную репутацию.

Университетская клиника Дюссельдорфа – многопрофильная клиника, предлагающая широкий комплекс диагностических и лечебных услуг. Клиника располагает огромным спектром диагностических и терапевтических возможностей.

Медицинский центр имени Хаима Шиба является самым крупным лечебным учреждением страны и ведущим медицинским центром Ближнего Востока. В распоряжении центра – 150 отделений и клиник, свыше 1000 врачей-специалистов.

Университетская клиника Саар является многопрофильной и предлагает диагностику, лечение целого спектра самых распространенных заболеваний на самом высоком уровне.

Онкологическая клиника «Бад Триссль» была одним из первых медучреждений Германии, занимающихся лечением онкобольных. Здесь пациентам оказывается максимально эффективная помощь.

Клиника «Пираварт» - одна из крупнейших клиник Австрии, чьей специализией является восстановление здоровья после заболеваний нервной системы и опорно-двигательного аппарата. В клинике используют уникальные методы.

Лечение на Мертвом море является уникальным видом терапии, который невозможно получить больше ни в одном уголке мира. Здесь излечивают нервные болезни, импотенцию, бесплодие, заболевания суставов и др.

Курорт Карловы Вары один из наиболее известных курортов Чехии. Здесь уже многие годы отдыхают и проходят лечение люди, имеющие проблемы с желудочно-кишечным трактом, опорно-двигательным аппаратом и пр.

Санаторий «Императорский» находится в центре чешского города-курорта Теплице. Здание здравницы - одно из самых красивых в городе. Пройти курс лечения термальными водами сюда ежегодно приезжают тысячи гостей.

Оздоровительный комплекс «Рогнер Бад Блюмау» находится на юго-востоке Австрии. Комплекс предлагает комфортабельные условия проживания и располагает серьезной лечебной базой. Это идеальное место для релаксации.

Загар при туберкулезе: можно или нет?

Хотя туберкулез уже хорошо изучен, и врачи знают, как его лечить, еще остались некоторые спорные моменты, по которым медики не пришли к единому мнению. Вопрос, можно ли загорать больным туберкулезом легких, до сих пор остается открытым. Одни специалисты утверждают, что этого делать нельзя, так как солнечные лучи активизируют микобактерию, и выздоровление затягивается. Другие оппонируют аргументом, что больных всегда отправляют восстанавливаться на курорты. Третьи категорически запрещают загар всем переболевшим, мотивируя тем, что болезнь не исчезает, а лишь на время утихает, и рецидив может возникнуть в любой момент.

Причины нерешенности вопроса

Так почему до сих пор нет ясности в вопросе можно или нельзя загорать больным туберкулезом легких? Скорее всего, противоречивые мнения объясняются несколькими причинами.

• Во-первых, длительное время считалось, что солнце полезно для здоровья исключительно всем людям. Оттого и возникла в начале прошлого века повальная мода на бронзовый цвет кожи, которая, кстати, актуальна и по сей день. Со временем врачи разобрались с противопоказаниями для определенных болезней и сузили круг пациентов, желающих загорать.

• Во-вторых, одним из лучших средств восстановления и профилактики туберкулеза легких является отдых, хорошее питание, целебный морской и сосновый воздух. Как правило, санатории находятся в курортных зонах с мягким и солнечным климатом. Туда направляются люди после стационарного лечения для дальнейшей реабилитации. Соответственно, многие автоматически считают, что загорать разрешено.

• В третьих, до сих пор нет никаких фундаментальных исследований, которые бы однозначно доказали пользу или вред загара для больных туберкулезом легких. Однако все практикующие врачи сходятся во мнении, что нельзя загорать во время обострения и лечения болезни, чтобы не спровоцировать вспышку инфекции и замедление выздоровления. Во время нахождения под солнцем тело нагревается, что является благоприятным фактором для активизации инфекции.

Как влияет солнечный свет на развитие болезни

Туберкулез знаком человечеству с давних времен. Первыми, кто занялся изучением страшной болезни, были Гиппократ, а затем Авиценна. И хотя оба лекаря жили в мягком, теплом климате, благоприятном для здоровья, туберкулез не щадил людей и в их краях. Попытки понять, что порождает болезнь и как она распространяется, ни к чему не привели.

На протяжении последующих веков ученые изучали туберкулез легких, пытаясь остановить эпидемии, косившие целые страны. И только в XIX веке немецким микробиологом удалось выявить возбудителя болезни, который и назвали его именем. Микроорганизм, вызывающий туберкулез, – это нечто среднее между бактерией и грибами, - относится к микобактериям.

После многочисленных исследований выяснилось, что благоприятной средой для размножения палочки Коха является тепло и влажность. Кроме того, оказалось, что инфекция отличается высокой живучестью, без труда переносит низкие и высокие температуры, действие кислот, щелочей, токсичных веществ и многих лекарств, остается жизнеспособной даже в высохших следах мокроты больного на протяжении трех месяцев!

При существовавшем тогда уровне медицины победить ее было невозможно. Но последующие опыты дали обнадеживающий результат – палочка погибает от ультрафиолетовых лучей в течение нескольких минут, а от солнечных – заминут.

Казалось, что вопрос, можно ли загорать больным туберкулезом легких, решен, но выяснилось, почему этого делать не стоит - уничтожить микроорганизм может только прямое воздействие лучей. А ведь палочка локализуется в человеческом теле, и отлично защищена им от света.

Мало того, воздействие солнца на организм сродни биогенному стимулятору. Под его влиянием ускоряются обменные процессы, усиливается кровообращение. А это, в свою очередь, способствует ускоренному распространению палочки Коха ко всем частям тела.

К сожалению, пока нельзя утверждать, что современная медицина полностью победила туберкулез. Возбудитель приспособился ко многим лекарствам, и если сначала в терапии можно было обойтись одним препаратом, то со временем потребовалось усилить его вторым, затем – третьим и четвертным. Некоторые формы туберкулеза настолько плохо поддаются лечению, что для них требуются токсичные средства, действия которых сравнимы с химиотерапией.

Кому можно и нельзя загорать

Исходя из данных медиков, можно констатировать, что пребывание на солнце, не говоря уже о том, чтобы загорать, должно быть обязательно согласовано с врачом. Солнечные ванны противопоказано принимать нескольким категориям лиц с туберкулезом легких:

• Больным с открытой формой заболевания
• При остром или активном протекании болезни
• При кровотечениях (в том числе и менструальных)
• При повышенной температуре
• При истощении, наличии онкологических заболеваний
• Больным, которые помимо туберкулеза, страдают атеросклерозом, бронхиальной астмой, рассеянным склерозом и др.
• Если туберкулез отягощен заболеваниями крови
• Сразу после окончания лечения
• В послеоперационный период
• Больным с неактивной фазой заболевания, но находящимся в депрессии, с физическим и эмоциональным перенапряжением
• При гиперчувствительности к солнечным лучам
• Во время лечения препаратами, увеличивающих риск получения солнечных ожогов.

В каждом конкретном случае вопрос о возможности загорать должен принимать только врач, да и то исключительно после лечения и выздоровления. А тем, кто задался целью получить бронзовый оттенок кожи, следует неукоснительно соблюдать медицинские предписания.

Как правильно загорать

Если состояние здоровья пациента позволяет принимать солнечные ванны, тогда врачи могут разрешить ему загорать, да и то со многими оговорками. Такие процедуры способствуют уменьшению инфильтрации, оказывают общеукрепляющее действие. Но очень важно при этом не злоупотреблять солнечными лучами и принимать их правильно.

• Отправляясь на курорт, лучше выбирать место для отдыха в теплом, но сухом климате, так как повышенная влажность способствует активизации палочки Коха
• На пляже следует избегать открытого солнца, располагаться в тени (под деревьями, зонтиком, навесом)
• Загорать надо только в часы, когда солнце наименее активно – в утренние (до 11-и) и после 16-и
• Нельзя забывать, что облачность не является преградой для солнечных лучей: до поверхности земли достигает не менее 50 %, поэтому защищать тело надо так же, как и при ярком свете. Да и получить ожог в пасмурную погоду тоже возможно
• Вода усиливает силу лучей, действуя подобно увеличительному стеклу
• Приучать организм к загару надо постепенно, начиная сминут и постепенно увеличивая время пребывания на пляже
• Людям, переболевшим туберкулезом легких, следует избегать прямого попадания лучей на грудную клетку: на пляже надо сидеть в тени или закрывать уязвимое место одеждой
• Обязательно пользоваться солнцезащитными средствами. Это не только убережет от рецидива и ожогов, но и предупредит не менее грозное заболевание – онкологию
• При переезде на курорт обязательно учитывать адаптационный период при смене климата и режима дня. Особенно это касается людей с худощавым телосложением и имеющим чувствительную кожу
• Нельзя загорать на голодный желудок или сразу после приема пищи. После еды надо выждать некоторое время, прежде чем идти на пляж

Подводя итог, можно сделать вывод – загорать при туберкулезе во время лечебного курса категорически нельзя, чтобы не усугубить состояние здоровья. Принимать солнечные ванны можно только после полного выздоровления с разрешения врача и соблюдением многих условий.

Спрашивает Любовь :

Добрый день, Вера Александровна!
Хотелось бы получить консультацию (совет) по вопросу сроков и правил направления на ВТЭК при туберкулезе.
Обо всем по порядку.
- У меня обнаружился туберкулез сравнительно недавно (с 8 сентября с.г.). Открытая форма (в смывах и мокроте +++). Очаг ~ 1\2 левого легкого. Сейчас нахожусь в стационаре в Нац. и-те фтизиатрии и пульмонологии им. Яновского.
- В анамнезе - серьезные проблемы с почками (в прошлом инвалидность) + хр. гепатит + аллергия на многие антибактериальные препараты. Перенесла в прошлом несколько анаф. шоков.
- Курс лечения подобрали (с трудом и уменьшенной дозировкой). Сейчас назначены 3 препарата: изониазид, имбутол, левофлокс. Все- в\в капельно. Таблетки пить не смогла, печень бунтует. Но я не о лечении, которое, я подозреваю, будет весьма не простым, учитывая особенности моего здоровья.
- Проблема моя состоит в том, что в данный момент я не работаю. Вернее я уволилась с прежней работы в начале августа (мне 53 года и я искала работу с белой ЗП). С 1.09 я должна была выйти на новую работу. А здесь - такое! Вот и получается, что больничный - мне не положен, а жить просто не на что. Более того, я была единственной "работающей" в нашей семье. Конечно, у меня есть небольшие накопления, но лечение тоже требует определенных средств. В общем - есть дилемма. С одной стороны - длительное лечение. С другой - на работу устроиться невозможно, при наличии открытой формы.. Можете ли Вы посоветовать, как быть в такой ситуации?
С ув. Любовь Анатольевна

Отвечает Стриж Вера Александровна :

Уважаемая Любовь Анатольевна! Обговорите данную проблему со своим лечащим врачом и своим районным фтизиатром. Вопросами ВТЭК занимаются врачи в поликлиниках и тубдиспансерах по месту жительства на основании выписки из истории болезни. За разъяснениями можете обратиться во ВТЭК своей поликлиники и в социальные службы по месту жительства. Вопросы инвалидности решайте сейчас не по туберкулезу, а по заболеваниям почек и печени. Направления на ВТЭК обычно дают врачебно-консультационные комиссии после определённого срока (4-5 месяцев) пребывания больного на больничном листе или более короткого срока при стойкой утрате трудоспособности. Вы только начали лечение туберкулеза, которое может завершиться полным выздоровлением. Наказ від 07.04.2004 N 183 Про затвердження Інструкції про встановлення груп інвалідності: «Друга група інвалідності 4.2.1. Відсутність однієї легені і хронічна дихальна недостатність II ступеня внаслідок патологічних змін другої легені. 4.3. Третя група інвалідності 4.3.1. Відсутність однієї легені».

Спрашивает Анастасия :

Здравствуйте! Я хотела бы рассказать свою историю - Мои родители никогда не знали проблем касающихся болезни лёгких, и папа решив сдать флюрографию из-за кашля,мама за компанию тоже сделала снимок,у него всё хорошо,хоть у него кашель ярковыражен,т.к. курит наверно много,но вот у мамы был выявлен очаг. в итоге она сделала обширный снимок и врач сказала,что у её туберкулёма правого лёгкого р-р до 1см. На сколько это опасно для жизи,излечима ли она и какие последствия?? нас двое детей в семье,младшей всего 4 года...это для нас очень страшно.сильно переживаем. Заранее благодарна за ответ.

Отвечает Селюк Марьяна Николаевна :

Добрый день, Анастасия! Туберкулома это часто стабильное образование, которое может сохраняться в течение многих лет. Но иногда туберкломы (хотя это больше свойственно большим туберкуломам), размягчаются, образуется деструкция и возникают бронхогенные очаги в различных отделах лег¬ких. Вашей маме требуется наблюдение фтизиатра. Вам пока следует просто быть внимательными к своему здоровью и выполнять все меры профилактики.

Отвечает Гордеев Николай Павлович :

Здравствуйте, Анастасия. Во-первых, до 1 см это не туберкулома, а очаг. Во-вторых, сразу необходимо маму дообследовать и выяснить туберкулёз ли это (поднять старые рентгенограммы, провести лабораторное обследование) и, если да, то насколько активен процесс. Эпидемическую опасность представляет именно активный туберкулёзный процесс. Вас всех также нужно обследовать и рентгенологически, и лабораторно. Неизвестно, как давно образовался очаг. В арсенале фтизиатров есть практически все способы провести и диагностику, и лечение. Вам лишь нужно прислушаться и выполнить все назначения фтизиатров. Здоровья Вам.

Спрашивает Аскар :

Здравствуйте. На очередном обследовании в мед. учреждении обнаружили множественные очаги после перенесенного туберкулёзного процесса, после сдал анализы на мокроту. и др. анализы все отрицательные. Может ли быть такое что перенес туберкулёз на ногах, без применения медикаментозного вмешательства. Какие мои действия после этого? Не каких медикаментов в больницы в этом направлении не принимал. С уважением Аскар.

Отвечает :

Здравствуйте! Да, такие случае нередки. У лиц, с достаточным иммунным ответом, симптомы туберкулеза могут проявляться неактивно, вследствие чего заболевание не обнаруживается. Следует учитывать, что симптоматика туберкулеза легких не строго специфична, заболевание может протекать под маской банального бронхита, ОРЗ, пневмонии. Если при обследовании, у Вас не были обнаружены очаги активного туберкулезного процесса, а только множественные кальцификаты, что также подтверждено лабораторными признаками отсутствия активного воспаления, Вам нет надобности проходить специальное лечение. Однако, несмотря на прошедшее самоизлечение, к сожалению, микобактерия туберкулеза не может быть полностью уничтожена в организме, поэтому в будущем при каких-либо состояниях, способствующих снижению иммунного ответа, возможна активизация туберкулезного процесса. В связи с вышесказанным Вам следует проходить обследование у фтизиатра не реже 2 раз в год, флюорографию легких при отсутствии признаков заболевания не реже 1 раза в год. Будьте здоровы!

Спрашивает Сергей :

Здравствуйте, у меня больной брат, находится в тюрьме. Заразился примерно год назад. Через 10 дней освобождается, но с открытой формой, с тремя дырками и СОЭ 57 по его словам кровь идет каждую ночь притом что вес составляет 45 кг. в возрасте 24 лет. Первый ряд лекарств пропил безрезультатно, плюс стал вопрос транспортировки с другой области. Подскажите как с ним себя вести,боюсь обидеть,можно ли касаться его одежды, обнимать ведь у меня двое деток? А главное с чего начать лечение.
Заранее благодарю

Отвечает Гордеев Николай Павлович :

Здравствуйте, Сергей. Брата по приезду к детям и к Вам домой везти не рекомендую. Вам нужно решить организационные вопросы перевозки (лучше на машине - фургоне, типа "скорой помощи"), гигиенические процедуры в гостинице и сразу - в стационар. До того, как ехать за ним, зайдите в противотуберкулёзный диспансер по месту Вашего жительства и предупредите участкового фтизиатра, который ведет Ваш участок. Тогда задержки с госпитализацией возникнуть не должно. А лечение продолжат в стационаре и только там. Здоровья Вам.

Спрашивает Наталья :

Здравствуйте!
Восемь лет назад перенесла закрытый инфильтративный туберкулез легких. В декабре 2013 поехала на неделю в Таиланд (много времени на солнце), сразу по возвращении домой, в холодный климат, разболелась (бронхит, гайморит), после чего до сих пор, вот уже пятый месяц держится субфебрилитет.
В середине февраля сделали снимки в другом тубдиспансере по новому месту жительства, сказали, что у меня посттуберкулезные изменения, новых очагов нет, манту и диаскин по 7мм. Назначили профилактический курс рифампицина и изониазида в течение месяца и контрольный снимок в августе.
В то же время обнаружили эрозивный гастрит (после поездки и двух курсов антибиотиков от бронхита). В связи со срочной необходимостью лечить желудок, приняла решение отложить курс противотуберкулезной терапии.
С первыми числами мая (т.е. через два месяца после посещения тубдиспансера) начала принимать таблетки рифампицина и изониазида. На данный момент пью уже 10 дней, последние 4 дня чувствую постоянное головокружение, небольшую спутанность сознания, несмотря на то, что три раза в день принимаю В6.
Очень хотелось бы узнать мнение специалиста: мог ли туберкулез развиться так резко, что субфебрилитет начался сразу после поездки и болезни?
Абсолютно не понятно, что означает диагноз "посттуберкулезные изменения", после перенесенного туберкулеза у меня остались плотные очаги, значит ли это, что в них опять начали происходить болезненные процессы?
Насколько критично то, что я отложила на два месяца профилактический курс лечения, и что нужно делать после того, как я почувствовала влияние таблеток на нервную систему? Переживаю, что, если, выявят болезнь, у меня уже выработается устойчивость к лекарствам.
Еще один неприятный момент: у меня нет ни регистрации, ни прописки по месту жительства. В московском диспансере принимают, но настойчиво требуют, чтобы я сделала регистрацию, лекарства бесплатно не выдают и говорят, что лечение в больнице возможно только по месту прописки, в моем случае - в другом городе. Что мне делать при плохом развитии ситуации? Стоит ли настаивать на лечении в московской больнице (в плане качества по сравнению с Краснодарским краем)?

Хотелось бы узнать мнение специалистов сайта по сложившейся ситуации. Понимаю, что нужно идти на прием к фтизиатру, что я и собираюсь сделать, но врачи диспансера очень скупо и с нежеланием отвечают на некоторые вопросы, поэтому вынуждена искать помощи здесь.
Прошу прощения за объемный вопрос и излишне подробное изложение. Благодарю заранее.

Отвечает Веремеенко Руслан Анатольевич :

Туберкулезный процесс начинает резко прогрессировать после отдыха на море, даже в кратчайшие сроки (загорать при туберкулезе - противопоказано). Но в Вашем случае, учитывая,что 8 лет назад болели туберкулезом, сделали через 2 месяца рентген (после отдыха) и на рентгене посттуберкулезные изменения, т.е."старые" очаги или как их называют - кальцинаты. В них нет туберкулезной палочки и они не являются источником рецидива туберкулезного процесса. Главное, что нет свежих очагов. Вам правильно назначили профилактический курс, то что Вы отложили на 2 месяца - это не критично. И не нужно переживать на счет устойчивости. У противотуберкулезных препаратов много побочных эффектов, одного В6 недостаточно. Принимайте нейровитан или нейрорубин по 1табл 3 раза, гепабене 1 кап 3 раза. Если состояние не улучшится, сделайте перерыв на 3 дня (не принимайте рифампицин и изониазид). К сожалению сегодняшние министерские приказы таковы, что пациент должен получать препараты по месту прописки. Если в другом городе - лечение за свой счет.

Спрашивает симона :

Здравствуйте!!! Хотелось бы задать такой вопрос, имеет ли туберкулез наследственный характер, если один из родителей в детстве переболел этой болезнью, но потом его не беспокоило эта болезнь,слава богу, то есть снимки флюорографии в норме.А болезнь может повториться у родителя?или у него уже есть иммунитет, Что сделать для того чтоб не заболеть? Спасибо!!! Удачи вам в делах!!!

Отвечает Медицинский консультант портала «сайт» :

Здравствуйте! Заболевание туберкулезом не обусловлено генетическим наследием, получаемым от родителей. Ребенок может заразиться внутриутробно, если мать во время беременности была больна туберкулезом; либо после рождения. После перенесенного туберкулеза не остается достаточно стойкого иммунитета, позволившего бы предотвратить повторное возникновение заболевания, т.к. микобактерия на всегда остается в организме человека, просто в количестве недостаточном для активизации воспалительного процесса. В случае воздействия неблагоприятных факторов (переохлаждение, переутомление, длительный стресс, перенесенная травма, операция, острый инфекционный процесс, иммунодефицитные состояния) может возникнуть благотворная почва для роста и размножения микобактерий, что приводит к рецидиву заболевания. Во избежание подобных явлений требуется ведение здорового способа жизни, отказ от вредных привычек, полноценное питание и отдых, санаторно-курортное лечение, что позволяет предотвратить рецидивирование туберкулеза. Будьте здоровы!

Спрашивает Юрий :

Здравствуйте!
У меня вопрос о сроках нетрудоспособности при туберкулёзе. А именно. Прошёл курс лечения полгода, от инфильтрата остался только очаг. Лечащий врач сказала - будем выписывать, при том, что антибактериальную терапию надо было продолжать. В областном объединении "Фтизиатрия", которое принимает окончательное решение на этот счёт, разрешили продлить больничный лист ещё на два месяца. По их прошествии рентген показал слаборазличимый фиброз. Имею ли я право на продление больничного листа? Заинтересован в этом я потому, что работать я не прекращал, но делал всё дома (дабы не потерять навыков и вообще, так сказать, "не выпасть из жизни) и в то же время предоставлял руководству больничные. А добираться мне на работу очень далеко - из периферийного городка в областной центр два часа в одну сторону, плюс сейчас лето, в электричках жарко и т.п.
Спасибо за ответ.

Отвечает Гордеев Николай Павлович :

Здравствуйте, Юрий. Ваш случай - случай двоякий. С одной стороны, Вы должны радоваться, т.к. такой вариант заживления инфильтративного туберкулёза очень большая редкость в настоящее время и Вам просто повезло. Но со стороны задаваемого Вами вопроса у Вас повод погрустить, т.к. врачи по динамике течения туберкулёза у Вас официально выбрали весь лимит листка нетрудоспособности. А проблемы связанные с дорогой на работу, обычно не принимают во внимание, когда решают вопрос о допуске к работе. Здоровья Вам.

Спрашивает Вероника :

Около пяти месяцев с переменным успехом лечила острый (потом подострый, потом хронический...) отит. Через месяц после курса лечения все симптомы отита начинались по новой. Сегодня благодаря интуиции врача сделала флюорографию... Диагноз: диссеминированный туберкулёз лёгких, в верхних долях с обеих сторон наблюдаются мелкие очаговые тени. Чего мне ожидать от лечения? Что предпринять для диагностики и профилактики у мужа и 1,5летнего сына?

Отвечает Стриж Вера Александровна :

Прогноз туберкулеза определяется давностью заболевания (впервые обнаруженный, хронический), распространенностью воспалительных и деструктивных изменений в легких, чувствительностью МБТ к противотуберкулезным препаратам. Мужу – рентген и посев мокроты на туберкулезные палочки (КСП), сынуле – проба Манту и рентген. Обоим проведите химиопрофилактику изониазидом на фоне гепатопротекторов и витаминов в течение 3 мес. Малышу можно дополнительно по 20 дней в месяц давать полезные бактерии (бифидо- и молочнокислые)

Спрашивает сергей :

После 4-х месяцев лечения туберкулеза при сдаче мокроты была обнаружена палочка коха. возможно ли заражение других людей. до этого 2 раза здавали посевы-результат был отрицательным. эти палочки коха живые?

Отвечает Медицинский консультант портала «сайт» :

Здравствуйте, Сергей! Ни о каком повторном заражении речь не идет. Обнаруженные в мокроте палочки свидетельствуют об активизации и прогрессировании имеющегося у Вас туберкулеза. В время предыдущих обследований Вы не были бактериовыделителем, а теперь – являетесь им. Обнаруженные в мокроте палочки – живые и представляют немалую опасность для окружающих Вас людей. Необходим срочный пересмотр тактики лечения, смена схемы лечения. Обязательно обратитесь к врачу с результатами анализов. Берегите здоровье!

Спрашивает ЛЮБА :

Можно ли ехать на море больным на туберкулез летом?

Отвечает Стриж Вера Александровна :

Здравствуйте, ЛЮБА! В современных условиях климатическое лечение (санаторий, а не просто поездка на море!!!) используют в основном при реабилитации больных туберкулезом, а также, как метод, позволяющий сохранить трудоспособность у выздоравливающих и больных в период ремиссии хронического процесса. При обострении заболевания и при бактериовыделении контакты больных должны быть ограничены стационаром по месту жительства. Ехать к морю летом можно при туберкулезе легкой и средней тяжести. Нельзя при миллиарном туберкулезе и открытых формах легочного туберкулеза. Основная цель поездки к морю не только климатические блага (дозированные солнечные, лунные и воздушные ванны, морские купания, терренкуры), но и определенный гигиено-диетический и трудовой режим, психо-эмоциональная разгрузка, дыхательная гимнастика, свежий воздух 24 часа в сутки. Идеально подходит можжевеловая роща, в которой воздух стерилен, сосновый лес, приморские курорты Южного берега Крыма и Кавказского побережья Черного моря.

Спрашивает Александра :

Моей маме поставили диагноз туберкулёз(начальная стадия),открыли больничный,как долго будет длиться больничный? Ведь лечение длится 6-12 месяцев. Она работает дворником в дет. саде,станет ли этот диагноз приградой к дольнейшей работе?

Отвечает Стриж Вера Александровна :

Отвечает Гордеев Николай Павлович :

Здравствуйте, Александра.
Продолжительность больничного при туберкулёзе - до 4-х месяцев. Затем документы представляются на МСЭК (быв. ВТЭК) и решается вопрос либо о продлении его на 2-3 месяца. либо об оформлении 2 группы инвалидности на 1 год. В любом случае в детсаду она работать не будет. Пенсия по инвалидности и даётся как компенсация на время нетрудоспособности.
Спасибо.

Спрашивает Людмила :

Здравствуйте!!! В сентябре 2007года у меня обнаружили туберкулез.Прошла курс лечения препаратами тубазит,не помню названия других. В августе 2008 года меня перевели в 3 группу (принимать препараты весной и осенью и рентген контроль 2 раза в год. В январе 2009 года я забеременела, не знаю как мне поступить.Боюсь оставить ребенка вдруг это как-то скажется на нем.Может лучше не рисковать и сделать аборт?

Отвечает Медицинский консультант портала «сайт» :

Здравствуйте! Да, чувствительность к антибиотикам определяют обязательно при проведении бакпосева мокроты. Однако, как правило, лечение назначается сразу препаратами первой линии, до получения результатов исследования, т.к. чем раньше начато лечение туберкулеза, тем выше его эффективность, и ниже риск развития осложнений и прогрессирования заболевания. Большое количество побочных реакций обусловлено гепатотоксичностью противотуберкулезных препаратов, что обуславливает необходимость соблюдения щадящей диеты, отказаться от курения и употребления спиртного во время курса лечения, также эффективно использование гепатопротекторов (карсил, гепабене) в период лечения. Развитие побочных реакций не является обще прогнозируемым событием, т.к. необходимо наличие индивидуальной предрасположенности к развитию оных, что обусловлено наличием нарушений функционирования соответствующих органов. Отказываться от лечения в Вашем случае неразумно и чревато неблагоприятными последствиями. Будьте здоровы!

Спрашивает Наталья :

Здравствуйте! Пол года назад выяснилось, что у нас работал сотрудник с открытой формой туберкулеза (который отказывался проходить лечение) весь наш коллектив отправили проходить обследование в туб. диспансер. Делали диаскинтест, манту, делали снимок и т.д. Снимок хороший, другие анализы тоже вроде внорме, но диаскинтест и манта были положительные. Назначили принимать таблетки "Феназид". Но я отказалась, т.к. на диаскинтест у меня пошла ужасная аллергия (т.к. сама я очень аллергическая) и поэтому принимать эти таблетки я побоялась, учитывая, что отзывы наших сотрудников были далеко не хорошие. Сказали делать снимок каждые пол года в течение 2-х лет. Ещё не делала,боюсь.Как переносится этот препарат людьми с аллергической реакцией? И какова вероятность заболеть если не принимать эти таблетки?

Отвечает Гордеев Николай Павлович :

Здравствуйте, Наталья. Всё в Ваших руках. Положительные пробы с туберкулином означают, что Вы - уже инфицированы (заражены) микобактериями туберкулёза. Насколько быстро Вы заболеете и заболеете ли вообще, зависит от нескольких факторов: состояния Вашего иммунитета (он снижен, т.к. Вы - аллергик), массивностью попадания микобактерий в Ваш организм, длительностью контакта, вирулентностью попавших микобактерий (их способностью вызывать заболевание). Вы, и то очень относительно, можете контролировать только состояние своего иммунитета. Все остальные факторы Вам неподвластны. Фтизиатры пытаются назначением противотуберкулёзных препаратов затормозить размножение микобактерий у Вас в организме и предотвратить собственно заболевание. Вы же этому активно сопротивляетесь. Знаете, нельзя помочь человеку, если он сам этого не хочет. Пока это просто и дёшево (профилактика) - это в Ваших руках. Когда станет сложно и дорого (лечение) - это уже будет в руках Господа. Вот Ваш выбор. Здоровья Вам.

Вопрос, почему нельзя загорать при туберкулезе легких, интересует многих людей. Мнения специалистов расходятся. С одной стороны, они утверждают, что солнечный свет способствует развитию инфекционного процесса.

С другой стороны, известно, что для более эффективного избавления от туберкулеза пациентам назначают санитарно-курортное лечение в теплом южном климате. Почему же считается, что при туберкулезе загорать нельзя?

Туберкулез - одна из древнейших болезней человечества. Первыми его исследователями были известные врачеватели древности - Гиппократ и Авиценна, жившие в теплых странах, климат которых должен благоприятствовать здоровью людей. Однако ни мягкие условия, ни адекватная по тем временам медицинская помощь не могли предотвратить распространение болезни.

Определить причину возникновения заболевания и методы профилактической гигиены не удалось даже выдающимся исследователям последующих веков. Лишь в конце XIX века был выявлен возбудитель болезни, названный по имени открывателя - палочка Коха. Самыми благоприятными условиями для развития бактерии являются сырость, тепло и температура от 30 до 40°С. Бактерия обладает высокой жизнеспособностью. Она устойчива к влиянию факторов внешней среды, без какого-либо вреда для себя переносит жару, холод и воздействие химических веществ.

Последние исследования выявили, что палочка Коха быстро гибнет от ультрафиолетового излучения. Казалось бы, это радостная новость для любителей полежать на пляже. К сожалению, чтобы ультрафиолет оказал разрушающее воздействие на бактерию, необходимо его непосредственное попадание на возбудителя в течение 3-5 минут. Бактерия же, обитая в организме человека, находится в полной безопасности.

Более того, солнечное тепло, являясь биогенным стимулятором, повышает активность воспалительного процесса в целом и бактерии в частности. В результате нагревания организма происходит естественное улучшение кровообращения, что облегчает распространение бактерий от очага инфекции. Итак, можно ли загорать при туберкулезе легких и, если да, то каким категориям больных?

Процесс влияния солнечного света и тепла на палочку Коха составляет основу противопоказаний солнечных ванн для определенных категорий людей, имеющих туберкулез.

Нельзя загорать на солнце:

• болеющим активной формой легочного туберкулеза или его прогрессирующей формой;
• пациентам в период обострения или в острой стадии;
• людям с туберкулезом, у которых наблюдаются кровотечения (в том числе менструации), истощение, злокачественные и доброкачественные опухоли;
• людям, у которых туберкулез легких сочетается с выраженным атеросклерозом, стенокардией, недостаточностью кровообращения II-III степени, бронхиальной астмой с частыми и тяжелыми приступами, выраженными нарушениями функции нервной системы, выраженными органическими поражениями центральной нервной системы (сирингомиелия, рассеянный склероз и др.);
• пациентам, имеющим какие-либо заболевания крови, красную волчанку, тиреотоксикоз и повышенную чувствительность к солнечным лучам (гематопорфирия и др.).
• пациентам, принимающим лекарственные препараты, повышающие риск получения солнечных ожогов (например, антибиотики группы фторхинолонов);
• людям с неактивной формой туберкулеза, чувствующим себя ослабленными, разбитыми, находящимися в депрессии;
• больным, недавно прошедшим курс лечения (им необходимо проконсультироваться с лечащим врачом по поводу отдыха, рекомендаций и противопоказаний).

Помимо всего прочего, необходимо помнить, что загорать следует в сухом климате (сырость - благоприятное условие для развития бактерии), постоянно контролируя время, проведенное на солнце, и качество загара. Избыток солнечного излучения (гиперинсоляция) может привести к обострению затихших процессов.

Они положительно влияют и повышают иммунитет при внелегочном туберкулезе и неактивной форме туберкулеза легких. Существует метод лечения с использованием солнечных лучей - гелиотерапия (солнцелечение). Гелиотерапия назначается с целью ускорения рассасывания инфильтрации, повышения иммунитета, нормализации функции внешнего дыхания и сердечно-сосудистой системы.

Что следует учитывать при отдыхе на пляже?

Пациентам, чей отдых на солнце был одобрен лечащим врачом, следует помнить некоторые аспекты принятия солнечных ванн:

1. Климат для отдыха и загара должен быть сухим (сырой климат - одно из благоприятных условий для развития бактерии).
2. Загорать необходимо в рассеянной тени и в часы наименьшей активности солнца (9 - 11 утра, 16 - 19 вечера). Время нахождения на солнце надо увеличивать постепенно, начиная с 10-15 минут в первый день.
3. Людям, страдающим от туберкулеза легких, следует избегать попадания и длительного воздействия прямых солнечных лучей на грудную клетку.
4. Надо уделять достаточно внимания своему физическому и моральному состоянию при резкой смене климата, увеличению нагрузки и нарушению режима. Особенно это актуально для тех, кто имеет худощавое телосложение или страдает от большой потери веса. Прежде чем идти на пляж, рекомендовано привыкнуть к климату.
5. Необходимо пользоваться кремами от загара.
6. Не перегреваться на солнце.
7. Солнечные ванны недопустимы натощак или сразу после еды.
8. В жаркие дни лучше лежать на топчанах или в шезлонгах.

Наилучших результатов в лечении достигают пациенты, которые безукоризненно следуют советам врача по личной гигиене, питанию и повышению иммунитета. Это касается и отдыха на солнце.

Туберкулез – достаточно распространенное и тяжелое в лечении инфекционное заболевание. Болезнь вносит свои коррективы в привычный образ жизни человека, негативно на развитие заболевания может повлиять любой из факторов, которые ранее были для человека незаметными. Часто жизнь с опасным недугом вызывает множество вопросов у пациента.

При инфицировании туберкулезной палочкой с врачом следует обсудить образ жизни, способствующий выздоровлению. Важным является все – от особенностей питания, до условий работы и отдыха. В частности, нужно выяснить ответы на вопросы о возможности и степени допустимых физических нагрузок, совместимости туберкулеза и моря, возможности посещения бани и сауны и т.д..

Туберкулез невозможно вылечить за короткий промежуток времени. Зачастую для полного выздоровления необходимо проходить лечение на протяжении минимум полугода. При неосложненном течении болезни допускается прохождение противотуберкулезной терапии дома.

Источник туберкулеза

С другой стороны, в стационаре всегда есть медицинский персонал, который в любой момент подскажет, что можно делать, а что способствует развитию болезни. В домашних же условиях пациент, столкнувшись с опасным недугом, часто не знает, как жить дальше.

Правильный здоровый образ жизни напрямую влияет на ход лечения. При соответствующей корректировке режима дня, с включением в него полноценного питания, достаточного отдыха, профилактических мероприятий, туберкулез отступит.

Помимо угнетения защитных функций организма, многие из них непосредственно влияют на пораженный орган, дополнительно травмируя его. Уже через несколько дней после отказа от курения, больной человек чувствует значительное улучшение самочувствия.

Для более быстрого выздоровления и повышения иммунитета необходимо пересмотреть свой рацион питания:

1. В него должно входить достаточное количество витаминов, макро- и микроэлементов.
2. Пища должна быть богата на белки и углеводы, содержать в себе достаточное количество жиров, так как организм тратит много энергии на борьбу с инфекцией.

Особенности питания

При необходимости следует нормализовать бытовые условия:

1. Туберкулез «любит» плесень и грибок. Развитию заболевания способствует длительное нахождение в подвалах, сырых холодных помещениях.
2. Пыль усугубляет болезнь, от нее необходимо избавляться.
3. Микобактерия гибнет от воздействия солнечных лучей, поэтому следует отдавать предпочтение солнечным комнатам.
4. В доме, где находится больной человек, ежедневно должна проводиться влажная уборка со специальными дезинфицирующими средствами. Один раз в неделю – генеральная уборка.

Иногда толчком для развития болезни является банальный хронический недосып. Здоровый полноценный сон – обязательное условие на пути к выздоровлению. Больному человеку необходимо как минимум 8 часов сна в сутки.

При обнаружении заболевания на период лечения, а иногда и реабилитации, пациенту оформляют больничный лист. Даже если у пациента закрытая форма болезни, ему нельзя продолжать свою деятельность, если его работа подразумевает общение с другими людьми. После выздоровления часто приходится менять род деятельности, чтобы не допустить повторного заболевания.

Учитывая, что это инфекционное заболевание, необходимо соблюдать правила, снижающие риск заражения других людей:

И самое главное правило – полное доверие своему лечащему врачу и соблюдение всех его назначений и рекомендаций. Терапия туберкулеза довольно тяжело переносится пациентами, часто вызывает побочные эффекты. Из-за этого неоднократно возникают случаи отказа от лечения. Иногда это происходит из-за значительного улучшения состояния человека, и он ошибочно думает, что уже здоров и прекращает лечение.

Это опасно, как для больного, так и для окружающих. Такие действия приводят к возникновению устойчивости микобактерии к применяемым препаратам. Ими нельзя будет лечить ни этого пациента, ни людей, которых он заразит. Современная фармакология имеет довольно узкий спектр противотуберкулезных препаратов и для дальнейшего лечения устойчивого туберкулеза очень тяжело подобрать работающий медикамент.

Летний отдых и водные процедуры

Считается, что лето – лучшая пора для оздоровления. В этот период удается значительно укрепить организм благодаря активному солнцу, изобилию сезонных овощей и фруктов, посещению всевозможных курортов. Для того, чтобы от летнего отдыха получить только пользу и не усугубить свое состояние, больному туберкулезом следует придерживаться некоторых правил, которые разнятся в зависимости от выбранного им варианта отдыха.

Влияние солнца на развитие инфекции

Ученые еще до конца не разобрались, полезно ли солнце человеку с туберкулезом. Ультрафиолет приводит к гибели микобактерии, находящейся в окружающей среде.

На развитие туберкулеза в организме человека солнце практически не влияет. С другой стороны, активное солнечное излучение стимулирует воспалительные процессы в организме.

Можно ли загорать?

Несмотря на все минусы солнечного излучения, оно необходимо для человека. Благодаря загару, организму удается получить витамин D3. Ученые уже доказали, что он участвует не только в минерализации костей, но и необходим для нормального функционирования иммунной системы.

Для того, чтобы загар не стал причиной опасных состояний, а принес только пользу, не следует находиться на активном солнце. В жаркие дни загорать можно, либо до 10:00 утра, либо после 16:00 вечера. Чтобы узнать, можно ли загорать при заболевании, следует исключить следующие состояния, при которых такие процедуры противопоказаны. Загорать нельзя:

• пациентам с открытым или активным туберкулезом;
• при сопутствующих онкологических заболеваниях, всевозможных кровотечениях, истощении организма;
• пациентам, недавно прошедшим курс лечения.

Туберкулез и море

Морской воздух благотворно влияет на организм больного туберкулезом человека. Ускоряя выздоровление, он помогает бороться с остаточными явлениями в виде кашля. Но купаться в море разрешено только пациентам с закрытым и неактивным туберкулезом.

От этой процедуры следует отказаться при плохом самочувствии, истощении, сниженном аппетите и, если температура воздуха и воды недостаточно комфортные. В воде стоит находиться не более 10-15 минут, при выходе из нее следует тщательно вытереться полотенцем.

Баня и сауна

Несмотря на то, что баня часто является полезной процедурой, при наличии туберкулеза следует от нее отказаться. Нахождение в бане или сауне способствует ухудшению состояния. Это связано с высокой температурой и высокой влажностью воздуха. Врачи рекомендуют воздерживаться от подобных процедур на протяжении 2-3 лет после выздоровления.

Спорт и похудение во время болезни и после

Для скорейшего выздоровления и успешной реабилитации необходимы физические нагрузки. Существует множество комплексов упражнений. Врач подбирает каждому пациенту необходимые виды нагрузок.

Даже тем, кто находится на строгом постельном режиме, назначается ЛФК. Это является профилактикой тромбов и застойных явлений в легких, тонизирует организм и активирует иммунную систему.

Физические упражнения при правильном их выборе и выполнении способны значительно улучшить состояние больного. Микобактерия чаще всего поражает легочную ткань. Это приводит к дисфункции дыхания и гипоксии организма.

Основная составляющая лечебной физкультуры при туберкулезе – дыхательная гимнастика. Она позволяет усилить насыщение легких кислородом, способствует отхождению мокроты из мелких альвеол и нижних долей легких, улучшает кровообращение в них. Наиболее эффективными являются упражнения, которые выполняются лежа. Но также дыхательную гимнастику можно проводить сидя, лежа на боку и стоя.

Исходя из этого, на вопрос, можно ли заниматься спортом, любой врач ответит положительно. Важно подобрать пациенту те упражнения, от которых он получит максимум пользы без вреда здоровью. При плохом самочувствии и слабости следует переносить тренировку до улучшения состояния либо выполнять более легкие упражнения.

Часто больные задают вопрос, можно ли худеть во время болезни. Туберкулез способствует истощению организма, что зачастую ведет к резкому похудению. Если у пациента есть избыточная масса тела, либо ожирение – организму сложнее бороться с инфекцией. Лишний вес является дополнительной нагрузкой на легкие, сердце и почки. С ним необходимо бороться методами, которые не навредят организму.

Противопоказаны строгие и изнуряющие диеты, и тяжелые физические нагрузки. Любые препараты для похудения зачастую могут быть опасными для здоровья и жизни – нельзя их применять без разрешения врача. Следует отдавать предпочтение здоровому полноценному питанию. Нагрузки должны быть подобраны с учетом состояния организма и только после консультации с лечащим врачом.

Жизнь после выздоровления

Врачи научились успешно лечить туберкулез. Если его вовремя диагностировать и сразу же начать лечение, зачастую, инфекцию удается победить. Но часто заболевание обнаруживают, когда микобактерия уже нанесла вред организму. Из-за большой площади пораженных тканей у пациента начинается недостаточность больного органа. В большинстве случаев – легочная.

Это приводит к гипоксии организма. Часто на фоне изменений в легких начинается сердечная недостаточность, а вслед за ней – печеночная и почечная. Но благодаря современным методам диагностики и лечения, такие осложнения встречаются редко. Несмотря на это, даже после полного уничтожения инфекции, организм все еще ослаблен.

Полное его восстановление будет происходить на протяжении нескольких лет. В этот период человек подвержен риску повторного заболевания, могут возникать частые простуды, возможно развитие онкологии. Для предотвращения этого необходимы реабилитационные мероприятия. В них входят:

• нормализация бытовых условий;
• здоровое полноценное питание;
• отказ от вредных привычек;
• физическая активность;
• полноценный сон и отдых.

Часто после курса лечения пациентов направляют в специализированные санатории и курорты. Там специалисты подбирают план реабилитации индивидуально для каждого пациента. Зачастую, эти санатории находятся вблизи моря либо в лесах, лучше всего – сосновых.

Санаторное лечение туберкулеза

Переболевший туберкулезом человек нуждается в социально-трудовой реабилитации. Возможно, ему необходимо будет перевестись на более легкий труд. Противопоказанной остается работа в пыльных сырых помещениях.