Бромгексин раствор. Распределение в организме

"Бромгексин" способствует снижению вязкости бронхиального секрета, чем повышает его выделение. Уменьшение вязкости мокроты происходит благодаря деполяризации кислых сахаридов, содержащихся в бронхиальном секрете и стимулированию клеток, вырабатывающих содержащий нейтральные полисахариды секрет.

Форма выпуска

Препарат выпускается в форме драже, таблеток для , таблеток , сиропа, микстуры, раствора для ингаляционного применения, а также раствора для инъекций.

Детям до 6 лет рекомендовано принимать "Бромгексин" в виде сиропа и ингаляций.

Показания к применению

Препарат назначают при острых и хронических воспалительных заболеваниях бронхов, трахеи и легких, сопровождающихся образованием вязкого трудноотделяемого секрета, в частности , трахеобронхите, муковисцидозе, бронхиальной , с бронхообструктивным компонентом. "Бромгексин" назначают при пневмоконизах. До и после операций препарат применяется при бронхографии.

Инструкция по применению

Препарат в виде сиропа или таблеток дети принимают 3 раза, взрослые – 4 раза в сутки. Разовая доза препарата составляет: для до 2 лет – 2 мг, 2-6 лет - 4 мг, 6-14 лет - 8 мг; и детей старше 14 лет – 8-16 мг. При лечении "Бромгексином" рекомендуется пить жидкость в достаточном количестве, поскольку это повышает отхаркивающее действие препарата.

Раствор разбавляют дистиллированной водой в пропорции 1:1 и доводят до температуры тела. Ингаляции делаются дважды в день.

Дозировка при ингаляционном применении: детям до 6 лет - 10 капель, 6-10 лет - 1 мг, детям старше 10 лет - 2 мг, взрослым - 4 мг на ингаляцию.

Противопоказания

Противопоказанием к приему является индивидуальная непереносимость компонентов, а также первый . Препарат не назначают пациентам с пептической язвой желудка, почечной и печеночной недостаточностью, а также перенесшим недавнее желудочное кровотечение.

Побочные действия

В редких случаях при длительном приеме возникают обострения язвенной болезни, диспепсические расстройства, рвота, тошнота, аллергический отек Квинке.

Взаимодействие с другими препаратами

Не следует принимать "Бромгексин" одновременно с содержащими кодеин препаратами, поскольку это затрудняет выход мокроты. Следует учитывать несовместимость препарата с щелочными растворами. Препарат способствует проникновению антибиотиков.

Во время эпидемий гриппа, вспышек ОРЗ и ОРВИ-заболеваний многие терапевты и педиатры назначают своим пациентам принимать «Бромгексин» в качестве муколитического (отхаркивающего) средства, способствующего быстрому и эффективному выздоровлению. Для удобства потребителей «Бромгексин» выпускают не только в форме таблеток, но и в виде сиропов, растворов для ингаляций и растворов для инъекций, а также капель.

Инструкция

Обычно принимать «Бромгексин» можно в любое время, как до, так и после еды. Главное - 3 раза в день. Всем пациентам, чей возраст уже старше 14 лет, прописывают дозировку 8-16 мг за раз, чаще всего в форме таблеток или сиропа. В некоторых случаях количество препарата может быть увеличено, но только после рекомендации врача и не превышать 16 мг 4 раза в день.

В педиатрии используются специальные таблетки и сиропы с соответствующей пометкой. Младенцам и до 2 лет обычно прописывают по 2 мг лекарства, ребятам с 2 до 6 лет дозировку увеличивают до 4 мг, с 6 лет используют по 8 мг. Принимать следует как и взрослым, трижды в день независимо от приемов пищи, если иное не указано лечащим врачом.

При приеме «Бромгексина» для проведения ингаляций используется специальный раствор, 1 часть которого разводят такой же 1 частью дистиллированной воды и нагревают до комнатной температуры, чтобы избежать приступов кашля во время процедуры. Нельзя сочетать «Бромгексин» с щелочными растворами, поскольку это разрушает свойства препарата.

В случаях, когда пациенту невозможно дать лекарство перорально, используют раствор для инъекций, после соответствующих рекомендаций его можно вводить внутримышечно, подкожно и внутривенно - при последнем способе процесс инъекции происходит постепенно и медленно, за 2-3 минуты.

В лечении респираторной патологии применяются лекарства, воздействующие не только на причину болезни, но и ее проявления. Облегчить кашель и улучшить отхождение мокроты позволяют отхаркивающие средства, например, Бромгексин в растворе. Когда его используют, как принимают и о чем нужно помнить при лечении препаратом – со всеми вопросами можно разобраться, прочитав инструкцию.

Активным компонентом лекарства является бромгексина гидрохлорид. Раствор представляет собой немного вязковатую жидкость с запахом абрикоса. Она прозрачна и бесцветна, разливается во флаконы из темного стекла объемом 60 или 100 мл. В качестве вспомогательных веществ, необходимых для создания лекарственной формы, выступают сорбит, пропиленгликоль, разведенная соляная кислота, ароматизатор и очищенная вода. В комплект поставки, помимо флакона с лекарством, входят мерная ложечка и официальная инструкция по применению.

Свойства

Бромгексин положительно сказывается на отхождении мокроты из дыхательных путей. Благодаря деполимеризации молекул полисахаридов бронхиальный секрет разжижается, становясь менее вязким. Он лучше скользит по эпителию респираторного тракта, что в сочетании со стимуляцией мукоцилиарного клиренса лежит в основе отхаркивающего эффекта. В связи с этим уменьшается кашель, спровоцированный раздражением нервных рецепторов скопившейся мокротой. Помимо указанных свойств, Бромгексин также способствует выработке сурфактанта, тем самым улучшая дыхательную функцию альвеол.

Распределение в организме

Препарат обладает высокой биодоступностью. После приема внутрь, он быстро всасывается в кровоток (в течение получаса) и проходит через печень. Связываясь с транспортными протеинами плазмы, активное вещество поступает в ткани бронхолегочной системы, легко проникает через физиологические барьеры. Однако обратная диффузия замедлена, поэтому конечный период полувыведения составляет до 15 часов. Экскреция осуществляется почками в составе метаболитов. При длительном приеме Бромгексин склонен накапливаться в тканях (кумулироваться).

Показания

Сфера применения лекарства определяется состояниями, при которых образуется вязкая и трудно отделяемая мокрота. К таким заболеваниям относят:

• Трахеит.
• Бронхиты (острые и хронические).
• Бронхиальную астму.
• Пневмонии.
• Туберкулез.
• Бронхоэктатическую болезнь.
• Муковисцидоз.
• Пневмокониозы.

В этих случаях Бромгексин способен существенно облегчить состояние пациентов за счет отхаркивающего и легкого противокашлевого эффекта. В результате улучшается самочувствие, и повышается приверженность к дальнейшему лечению.

В составе Бромгексина находится одноименное активное вещество, которое улучшает отхождение мокроты при широком спектре респираторной патологии.

Применение

Препарат используется в составе комплексной терапии. А она, в свою очередь, не может назначаться без соответствующего диагноза. Список медикаментов, которые лучше принимать в конкретном случае, их дозировки и курс лечения – все это укажет врач на основании результатов обследования. Поэтому о самостоятельном применении и речи быть не может.

Способ приема

Бромгексин в рассматриваемой лекарственной форме – это раствор для приема внутрь. Дозировка определяется возрастом пациента и отражена в таблице.

Такой схемы придерживаются в большинстве случаев, но врач может назначить препарат и по-другому. Для обеспечения хорошего муколитического эффекта нужно пить достаточное количество жидкости. Если же в течение 5 суток приема ощутимого результата не отмечается, необходима дополнительная консультация специалиста.

Побочные эффекты

Принимая раствор Бромгексин, нельзя забывать и о том, что есть риск побочных эффектов. Нежелательные реакции могут выражаться в следующем:

• Диспепсические (тошнота и рвота, боли в эпигастрии, понос).
• Аллергические (покраснение и зуд, сыпь и крапивница, отек, анафилаксия).
• Другие (одышка, лихорадка с ознобом).

Если превышать рекомендованные врачом дозировки, то наблюдается усиление побочных явлений. В подобных случаях следует прекратить прием препарата, пить много жидкости и проводить симптоматическую коррекцию (промывание желудка, сорбенты).

Ограничения

Любое лекарство требует соблюдения осторожности во время приема. Безопасность лечения целиком зависит от тщательной проверки ограничивающих факторов – противопоказаний и одновременного приема лекарств, способных негативно сказаться на конечном результате. Все это учитывает врач, проводя диагностику.

Противопоказания

Не исключив абсолютные противопоказания, назначать лекарство крайне нежелательно и даже опасно. Как указано у Бромгексина в инструкции по применению, раствор не может применяться в следующих случаях:

• Индивидуальная гиперчувствительность.
• Наследственная непереносимость фруктозы.
• Обострения язвенной болезни.
• Первый триместр беременности.
• Период лактации.

С особой осторожностью препарат должен приниматься пациентами, страдающими нарушениями функции почек и печени, патологией с избыточным накоплением бронхиального секрета, имевшими в анамнезе указание на желудочное кровотечение. Кроме того, Бромгексин не рекомендуют принимать детям до 2 лет, поскольку те еще не в состоянии полноценно откашлять мокроту.

Не исключив противопоказаний, лекарство лучше не назначать. В противном случае можно ожидать негативных последствий.

Взаимодействие

Бромгексин хорошо сочетается с другими медикаментами, используемыми при бронхолегочной патологии. Препарат способствует лучшему проникновению многих антибиотиков в ткани респираторного тракта (пенициллинов, аминогликозидов, цефалоспоринов, тетрациклинов). Однако его нельзя использовать с лекарствами, угнетающими кашлевой рефлекс и ухудшающими мукоцилиарный клиренс, поскольку возникнут явления застоя секрета, негативно отражающиеся на дыхательной функции.

Бромгексин, выпускающийся в растворе для приема внутрь – это эффективный отхаркивающий препарат. Он широко используется при различных заболеваниях трахеобронхиального дерева и легких, сопровождающихся образованием вязкой мокроты. Но каждая ситуация требует индивидуального подхода в лечении, который определяется исключительно врачом.

• Бромгексин

Найти цену:

Фармакотерапевтическая группа:

• Органотропные средства

Фармакологические свойства:

Фармакодинамика

Муколитическое средство с отхаркивающим действием. Снижает вязкость бронхиального секрета за счет деполяризации содержащихся в нем кислых полисахаридов и стимуляции секреторных клеток слизистой оболочки бронхов, вырабатывающих секрет, содержащий нейтральные полисахариды. Полагают, что бромгексин способствует образованию сурфактанта.

Фармакокинетика

Бромгексин быстро всасывается из ЖКТ и подвергается интенсивному метаболизму при "первом прохождении" через печень. Биодоступность составляет около 20%. У здоровых пациентов C max в плазме определяется через 1 ч.

Широко распределяется в тканях организма. Около 85-90% выводится с мочой главным образом в форме метаболитов. Метаболитом бромгексина является амброксол.

Связывание бромгексина с белками плазмы высокое. T 1/2 в терминальной фазе составляет около 12 ч.

Бромгексин проникает через ГЭБ. В небольших количествах проникает через плацентарный барьер.

Только небольшие количества выводятся с мочой с T 1/2 6.5 ч.

Клиренс бромгексина или его метаболитов может уменьшаться у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени и почек.

Показания к применению:

Заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся образованием трудноотделяемого вязкого секрета: трахеобронхит, хронический бронхит с бронхообструктивным компонентом, бронхиальная астма, муковисцидоз, хроническая пневмония.

Относится к болезням:

• Астма
• Бронхит
• Муковисцидоз
• Пневмония
• Трахеит
• Трахеобронхит

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к бромгексину.

Способ применения и дозы:

Внутрь взрослым и детям старше 10 лет - по 8 мг 3-4 раза/сут. Детям в возрасте до 2 лет - по 2 мг 3 раза/сут; в возрасте от 2 до 6 лет - по 4 мг 3 раза/сут; в возрасте от 6 до 10 лет - по 6-8 мг 3 раза/сут. При необходимости доза может быть увеличена взрослым до 16 мг 4 раза/сут, детям - до 16 мг 2 раза/сут.

В виде ингаляций взрослым - по 8 мг, детям старше 10 лет - по 4 мг, в возрасте 6-10 лет - по 2 мг. В возрасте до 6 лет - применяют в дозах до 2 мг. Ингаляции проводят 2 раза/сут.

Терапевтическое действие может проявиться на 4-6 день лечения.

Побочное действие:

Со стороны пищеварительной системы: диспептические явления, транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз в сыворотке крови.

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение.

Дерматологические реакции: повышенное потоотделение, кожная сыпь.

Со стороны дыхательной системы: кашель, бронхоспазм.

Применение при беременности и кормлении грудью:

При беременности и лактации бромгексин применяют в случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Бромгексин несовместим со щелочными растворами.

Особые указания и меры предосторожности:

При язвенной болезни желудка, а также при указаниях на желудочное кровотечение в анамнезе бромгексин следует применять под контролем врача.

С осторожностью применять у пациентов, страдающих бронхиальной астмой.

Бромгексин не применяют одновременно с лекарственными средствами, содержащими кодеин, т.к. это затрудняет откашливание разжиженной мокроты.

Применяют в составе комбинированных препаратов растительного происхождения с эфирными маслами (в т.ч. с маслом эвкалипта, маслом аниса, маслом мяты перечной, ментолом).

Заболевание органов дыхания, вызванные простудами, ОРВИ и ОРЗ занимают лидирующее место в списке болезней, особенно в детской педиатрии. Об этом свидетельствует статистическая информация, упоминая, однако, что в данном направлении ведется активная профилактическая работа, дающая хорошие результаты. Проводятся исследования муколитических, спазмолитических, противовоспалительных лекарственных средств, таких как Бромгексин, Бронхипрет , Лазолван , АЦЦ , Амброксол и других с целью выявления наиболее эффективного и безопасного из них.

Заболевания верхних и нижних дыхательных систем в первую очередь сопровождается появлением кашля, сухого или влажного, продуктивного или, наоборот, бесполезного и изнуряющего. Главная причина появления кашля – это нарушения в работе бронхов, которое проявляется в увеличении выработки слизи и повышении ее вязкости. Легким, чтобы избавиться от мокроты, нужен этот самый кашель.

Если человек здоров, бронхиальная слизь по консистенции нормальная и обладает антибактериальным свойством, так как содержит иммуноглобулин и другие защитные вещества. При повышении вязкости слизи ее бактерицидные функции снижаются, появляется кашель как защитный рефлекс. Если кашель продуктивный, то есть в процессе отходит мокрота в достаточном количестве, особенного медикаментозного лечение он не требует. Организм и так справляется с болезнью самостоятельно. Нужно этому немного поспособствовать, например, посредствам обильного питья для разжижения мокроты и выведения токсинов из организма, ингаляций, массажа и других методов.

Прежде чем продолжить чтение: Если Вы ищете эффективный метод избавления от постоянных простуд и заболеваний носа, горла, лёгких, то обязательно загляните в раздел сайта «Книга» после прочтения данной статьи. Эта информация основана на личном опыте автора и помогла многим людям, надеемся, поможет и Вам. НЕ реклама! Итак, сейчас возвращаемся к статье.

В случае с сухим непродуктивным кашлем, который ухудшает общее самочувствие больного, требуется интенсивная терапия. В данной ситуации показан прием муколитических и спазмолитических препаратов, цель которых заключается в разжижении мокроты и эффективному ее выведению из легких посредствам стимуляции работы бронхов. В этом случае хорошо показывает себя применение Бромгексина. Данное лекарство выпускается в форме таблеток, капель, сиропа, раствора для инъекций и раствора для ингаляций. Подходит для лечения детей и взрослых.

Бромгексин для здоровья легких

Бромгексин считается аналогом амброксола, так как, попадая в организм человека, первый в конечном итоге превращается во второй. Данное лекарственное средство относится к группе муколитических препаратов с отхаркивающим эффектом. Действующее вещество в составе Бромгексина – гидрохлорид бромгексина. Механизм его действия достаточно сложный.

Мокрота состоит из мукополисахаридов. В нормальном состоянии они нейтральные, при заболевании и повышении вязкости мокроты полисахариды превращаются в кислые. Гидрохлорид бромгексина способствует выработке нейтральных полисахаридов и разрушению кислых. Кроме того, он повышает двигательную активность бронхов, способствуя отхаркивающему эффекту . С выходом вязкой мокроты микрофлора в легких постепенно нормализуется, восстанавливается легочный сурфактант, выстилающий легкие изнутри.

Применение Бромгексина показано при остром и хроническом бронхите, обструктивном бронхите, пневмонии, бронхиальной астме, фарингите, ларингите, трахеите, трахеобронхите, бронхиальной астме, туберкулезе и других заболеваниях легких и верхних дыхательных путей, сопровождающихся образованием густой мокроты.

Главное противопоказание при приеме лекарства – это гиперчувствительность к препарату, которая проявляется аллергией на коже (зуд, сыпь, крапивница). Возможен ангионевротический отек и другие реакции. Могут быть и другие противопоказания, поэтому инструкцию на любой препарат нужно читать внимательно. Каждый производитель может указывать некоторые иные особенности приема лекарственного средства, показания и противопоказания и т.д.

Среди побочных действий препарата выделяют тошноту, рвоту, обострение желудочно- кишечных заболеваний, головокружение, мигрень . Если существуют проблемы в функционировании почек или печени, Бромгексин от кашля принимают в меньшей дозе и делают перерыв между приемами лекарства больше. Нельзя принимать средство при желудочных и кишечных кровотечениях.

Лекарственное взаимодействие

В инструкции на Бромгексин сказано, что его нельзя принимать одновременно с другими препаратами, угнетающими кашель (стоптуссин, коделак и др.) их взаимодействие может привести к застойным явлениям в легких. Результатом такого процесса становится прогрессивное воспаление, создаются благоприятные условия для развития и размножения инфекции. Возможно повреждение стенок бронхиального древа. Если больного мучает сильный сухой кашель, на ночь ему можно принять противокашлевый препарат, для улучшения качества сна, а днем принимать отхаркивающий Бромгексин.

Препарат можно принимать вместе с кортикостероидами, инсулином, сердечными лекарствами, бронхорасширяющими препаратами и др. Бромгексин является основой многих препаратов, но особенно популярен Бромгексин Берлин Хеми.

Бромгексин 8 Берлин Хеми производят в форме сиропа и драже с содержанием действующего бромгексина в драже 8 мг, а в сиропе – 4 — 8 мг на одну мерную ложку. Сироп представляет собой густую жидкость полупрозрачную во флаконе из темного стекла с мерной ложкой. Драже выпускают в блистерах по 25 штук, упакованных в картонную коробку.

Сироп Бромгексин в составе кроме основного вещества содержит пропиленгликоль, сорбитол, ароматизатор «абрикос», хлористоводородную кислоту (раствор) и воду очищенную. Спирта именно в сиропе Берлин Хеми нет, но некоторые другие производители типового лекарства иногда включают в состав немного этилового спирта. Если речь идет о взрослом человеке, это несущественное дополнение, но при лечении ребенка организм может отреагировать неадекватно.

Таблетки Бромгексин по инструкции содержат следующие вспомогательные вещества: сахар, крахмал, моногидрат лактозы, кальция стеарат. Еще раз можно повториться, что разные производители Бромгексина, а это компании Швейцарии, Германии, России, Венгрии, Украины и др. могут включать в состав вспомогательных веществ иные компоненты.

Бромгексин в сиропе почти на 100% всасывается в кровь. Максимальная концентрация в плазме достигается через 30-60 минут. Период полувыведения растянут на 1-16 часов. Продукты метаболизма препарата выводятся из организма только с мочой.

При лечении данным средством следует знать, что оно проникает через плаценту и содержится в грудном молоке, поэтому Бромгексин при беременности и кормлении грудью назначают с осторожность. Исходя из инструкции на Бромгексин в сиропе, препарат не запрещен для лечения данной группы женщин, но показания для его назначения должны быть серьезные. В тоже время абсолютным противопоказанием не является лечение новорожденных и недоношенных детей именно Бромгексином, ввиду его безопасности.

Если лечение заболевания требует еще приема антибиотиков, нужно отметить, что их эффект усиливается, потому что происходит лучшее их проникновение в легочную ткань. Невозможен прием со щелочными растворами.

Бромгексин 4 содержит меньшую дозу действующего вещества, поэтому относится к детской форме препарата. В отзывах на Бромгексин беременные женщины упоминают именно эту форму препарата как наиболее подходящую для приема в особых случаях. Главное, обойтись без приема любых лекарств в первые три месяца беременности, когда риск их негативного воздействия на плод максимальный. Решение о приеме препарата при беременности может принять только квалифицированный врач. В данном случае о самолечении, особенно лекарственном, не может быть и речи.

Как принимать Бромгексин в сиропе и таблетках?

Для взрослых и детей от 12 лет подходит Бромгексин 8. Дозировка составляет по 8 мг 3-4 раза в день. Детям от 6 до 12 лет назначают по 6 (8) мг 3-4 раза в день. Что касается детей в возрасте до 2 лет, то им следует давать по 2 мг не более 4 раз в сутки. Дозировка для детей от 2 до 6 лет равна 4 мг 3-4 раза в день. В пяти миллилитрах сиропа (мерная ложка) содержится 4 (8) мг бромгексина, исходя из этого, следует рассчитывать дозировку лекарства. Если течение болезни особо тяжелое, дозу для взрослых можно увеличить вдвое.

Что касается Бромгексина 4 для детей, то в инструкции сказано, что если ребенок страдает заболеваниями почек, почечной недостаточностью, то дозу препарата либо уменьшают, либо вообще не назначают.

Таблетки Бромгексин показаны для детей старше 3 лет и взрослым. Дозировка следующая: детям от 3 до 5 лет по 4 мг 3 раза в сутки, детям от 6 до 14 лет – по 8 мг 3 раза в сутки, взрослым по 8-16 мг также 3 раза в сутки. Минимальный период лечения – 4 дня, максимальный – 1 месяц. Устойчивый эффект от приема Бромгексина от кашля наблюдается на 2-е сутки.

Если больной имеет проблему анатомического характера, а именно узкий бронхиальный просвет, то не исключены проблемы с отхождением разжиженной мокроты. В таком случает, мокроту отсасывают в медучреждении.

Прием Бромгексина в обязательном порядке сочетают с обильным питьем. Данное взаимодействие усиливает муколитическую и отхаркивающую функцию лекарства. Особенно полезно пить минеральную воду.

Капли Бромгексин, особенности состава и дозировки

Состав капель кроме уже описанного выше Бромгексина гидрохлорида обогащен анисовым и фенхелевым маслом. Данная форма содержит этиловый спирт. Сочетание эфирных масел с лекарством повышает эффективность препарата в разы. Анисовое масло является антисептиком и оказывает отхаркивающее действие. Широко применяется при заболеваниях бронхов, бронхиальной астме. Фенхелевое масло способствует выведению из организма токсинов, обладает антигрибковым, антимикробным и слабым муколитическим действием.

Как принимать Бромгексин в каплях? В инструкции на Бромгексин Берлин Хеми сказано, что прием препарата рекомендован детям с 12 лет. Дозировка составляет 23 капли 3 раза в день детям от 12 до 14 лет. Подросткам с 14 лет и взрослым назначают по 23-46 капель 3 раза в день. 23 капли препарата содержат 8 мг действующего вещества. Если масса тела больного ниже 50 кг, доза лекарства не должна превышать 8 мг.

Почему капли не желательны для приема детьми младше 12 лет? Главный ответ кроется в составе. Эфирные масла очень сильные вещества, не редко вызывающие аллергию, маленький ребенок не всегда может спокойно на них отреагировать.

Ингаляции с Бромгексином

Бромгексин производят также в форме раствора для ингаляций. Данный раствор разводят в соотношении 1:1 дистиллированной водой и нагревают до 36-40 градусов. На ингаляцию детям до 2 лет добавляют 5 капель препарата, детям от 2 до 6 лет – 10 капель, от 6 до 10 лет – по 1 мл, от 10 до 14 лет – по 2 мл. Взрослым и подросткам 4 мл на ингаляцию. Нужно отметить, что эффект от такой формы применения лекарственного средства наступает через 15-20 минут, а от приема таблеток, капель или сиропа Бромгексин (как указывает инструкция по применению) через 24-48 часов.

Перед тем, как применять в качестве способа лечения заболеваний верхних и нижних дыхательных путей ингаляции, нужно проконсультироваться с врачом. Ингаляции хоть и очень эффективны, но имеют ряд противопоказаний, особенно для маленьких детей и людей с хроническими заболеваниями бронхов и легких. Ингаляция в этих случаях может вызвать бронхоспазм и сильный кашель.

Аналоги

Аналоги или синонимы лекарственных средств – это препараты не просто одинаковые по свойствам и функциям, а практически идентичные по составу. К таковым относится Бронхотил и Солвин. Международное их название Бромгексин. Читая инструкции на эти препараты, становится понятным, что это 100% копии рассматриваемого в статье препарата. Те же муколитические, отхаркивающие и противокашлевые свойства, дозировка, показания и противопоказания. Отличие лишь в их меньшей известности, цене и производителях.

Анализ отзывов

В отзывах на Бромгексин для детей преобладает мнение о замене данного препарата Амброксолом . Это первый аналог Бромгексина. Как уже отмечалось, в организме человека он превращается именно в амброксол. Зачем лишние превращения, нагрузка на обменные процессы. Кроме того, если вещество попадает в кровь уже в качестве метаболита, значит, побочных эффектов должно быть меньше. Таково мнение не только молодых мам, но и специалистов.

Препарат характеризуется как эффективный в борьбе с сухим и «мокрым» кашлем. Симптомы болезни проходят за 2-4 дня. Особенной популярностью пользуется именно детский сироп, а таблетки – это более «взрослая» форма препарата.

Взрослые Бромгексину доверяют собственное здоровье и здоровье своих детей. Это неудивительно, на рынке он уже более 15 лет. Препарат достойный и недорогой. Цена на Бромгексин в сиропе отечественного производства равна 42-50 рублей, таблетки еще дешевле – 26-30 рублей. Стоимость зарубежных препаратов в два-три раза выше. Так цена на сироп «Берлин Хеми» составляет от 125 рублей, таблетки стоят около 50 рублей. Капли занимают «срединное» положение по стоимости – 75-86 рублей.

Производители

Берлин-Хеми АГ/Менарини Групп, Германия

Мойзельбах Фарма (Германия)

Никомед Дания А/С (Дания)

Ривофарм СА (Швейцария)

Вейв Интернейшнл(Индия)

Акрихин ХФК (Россия)

Уралбиофарм (Россия)

Брынцалов-А (Россия) и другие.

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению препарата

Регистрационный номер:

П N014477/01-080715

Наименование препарата:

БРОМГЕКСИН НИКОМЕД

Международное непатентованное название:

Бромгексин

Лекарственная форма:

раствор для приема внутрь

Состав

1 мл раствора содержит:
Активное вещество:
Бромгексина гидрохлорид.....0,8 мг
вспомогательные вещества: левоментол 0,068 мг; хлористоводородная кислота 2 моль/л до рН 3,0; метилпарагидрокси-бензоат 1,64 мг; этанол 96 % 30,0 мг; сорбитол 300,0 мг; вода очищенная 762,0 мг.

Описание : бесцветная, прозрачная, слабо опалесцирующая жидкость.

Фармакотерапевтическая группа:

отхаркивающее муколитическое средство

Код ATX :

Фармакологические свойства

Фармакодинамика . Бромгексин Никомед оказывает муколитическое (секретолитическое), отхаркивающее и слабое противокашлевое действие.
Муколитический эффект связан с деполимеризацией мукопротеиновых и мукополисахаридных волокон и увеличением серозного компонента бронхиального секрета.
Фармакокинетика
При приеме внутрь бромгексин практически полностью (99 %) всасывается в желудочно-кишечном тракте в течение 30 минут. Биодоступность зависит от индивидуальных особенностей организма, активности почечных ферментов при первичном прохождении активного вещества через печень и составляет приблизительно 20 %. Бромгексин в плазме связывается с белками, проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры.
В печени бромгексин подвергается деметилированию и окислению, часть образующихся метаболитов (амброксол) сохраняет активность. Предельный период полураспада составляет 15 ч вследствие медленной обратной диффузии из тканей. Максимальная концентрация в крови достигается примерно через 1 ч после приема. Экскретируется почками. При хронической почечной недостаточности нарушается выделение Метаболитов бромгексина. При многократном применении бромгексин может кумулировать.

Показания

Острые и хронические бронхолегочные заболевания, сопровождающиеся образованием мокроты повышенной вязкости, (бронхиальная астма, пневмония, трахеобронхит, обструктивный бронхит, бронхоэктазы, эмфизема легких, муковисцидоз, туберкулез, пневмокониоз).
Санация бронхиального дерева в предоперационном периоде и при проведении лечебных и диагностических внутрибронхиальных манипуляций, профилактика скопления в бронхах густой вязкой Мокроты после операции.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- беременность и лактация;
- язвенная болезнь (в стадии обострения);
- детский возраст до 3-х лет.

С осторожностью применять у пациентов с желудочным кровотечением в анамнезе, при заболеваниях бронхов, сопровождающихся чрезмерным скоплением секрета, при наличии в анамнезе эпизодов кровохарканья, почечной и/или печеночной недостаточности.
Наличие спирта в препарате (3%) может оказывать неблагоприятное влияние на детей, беременных женщин, на людей с заболеваниями головного мозга, при черепно-мозговой травме, алкоголизме.

Способ применения и дозы

Внутрь.
Взрослым и детям старше 10 лет: по 10-20 мл 3 раза в сутки.
Детям от 6 до 10 лет – по 5-10 мл 3 раза в сутки.
Детям от 3 до 6 лет – по 2,5-5 мл 3 раза в сутки.
Для удобства дозирования препарата используют прилагаемую мерную мензурку.
В процессе лечения рекомендуется употреблять достаточное количество жидкости, что поддерживает секретолитическое действие бромгексина.

Побочное действие

Редко при длительном приеме препарата возможны диспепсия, в т.ч. тошнота, рвота, обострение язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, аллергические реакции, головокружение, головная боль, повышение активности "печеночных" трансаминаз в сыворотке крови.

Передозировка

Опасные для жизни передозировки при применении Бромгексина Никомед у человека не известны.
Возможны следующие симптомы: тошнота, рвота, диарея и другие желудочно-кишечные расстройства.
Лечение: Специфического антидота нет. При передозировке необходимо вызвать рвоту, а затем больному дать жидкость (молоко или воду). Промывание желудка рекомендуется в течение 1-2 ч после приема препарата.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Бромгексин Никомед не назначают одновременно с противокашлевыми средствами (в том числе содержащими кодеин), т.к. они могут затруднять откашливание разжиженной Бромгексином Никомед мокроты.
Бромгексин Никомед способствует проникновению антибиотиков (эритромицин, цефалексин, окситетрациклин, ампициллин, амоксициллин), сульфаниламидных препаратов в бронхиальный секрет.
Препарат несовместим с щелочными растворами.

Особые указания

Для больных сахарным диабетом: в 5 мл раствора содержится 1.5 г сорбитола, что соответствует 0,12 хлебным единицам.
В состав препарата входит спирт в концентрации 3 %, что составляет на одну дозу препарата для взрослых (20 мл) – 0,6 г, соответственно для детей (2,5 мл) – 0,075 г.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и оборудованием

Прием рекомендуемых терапевтических доз (20 мл 3 раза в день) не оказывает влияние на скорость психомоторных реакций пациента.
Значительное превышение рекомендуемых доз препарата, содержащего 3 % алкоголя, может влиять на скорость психомоторных реакций и представлять опасность при вождении машины или работе с оборудованием.

Форма выпуска

Раствор для приема внутрь 0.8 мг/мл.
По 150 мл препарата во флаконе из темного стекла с винтовой пластиковой крышкой, соединенной с отрывающимся кольцом, обеспечивающим контроль первого вскрытия. На пластиковую крышку надета мензурка с делениями.
На каждый флакон наклеивают этикетку. Один флакон с инструкцией по применению помешают в картонную пачку.

Условия хранения

Хранить при температуре от +15 до +25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года. Не использовать после истечения срока годности.

Условия отпуска:

без рецепта

Юридическое лицо, на имя которого выдано регистрационное удостоверение

Такеда Фарма А/С, Дания
Takeda Pharma A/S. Denmark
Dybendal Alle 10, 2630 Taastrup, Denmark

В зависимости от места производства указывают:

Производитель

Такеда Фарма А/С, Дания
Takeda Pharma A/S. Denmark
Langebjerg 1 DK-4000 Roskilde, Denmark

Производитель

Такеда Фарма Сп. з о.о., Польша
Takeda Pharma Sp. z o.o. Poland
12 Ksiestwa Lowickiego St., 99-420 Lyszkowice, Poland

Претензии погребителей направлять по адресу :
ООО «Такеда Фармасьютикалс», Россия,
119048, г. Москва, ул. Усачева, д.2, стр. 1