Что провоцирует замирание сердца? Замирает сердце. Опасно ли это

Дата публикации статьи: 14.05.2017

Дата обновления статьи: 21.12.2018

В этой статье: почему сердце часто бьется с перебоями и бывают пропуски ударов, ускорение и замедление ритма, нерегулярные сокращения. Симптоматика различных нарушений, как установить диагноз и что делать, если есть патология в нормальной работе сердца.

Сокращение сердца в постоянном ритме – залог нормального функционирования всех органов. За ритмичность сокращений отвечают скопления клеток-пейсмейкеров (водителей ритма), создающих электроимпульс постоянной частоты (синусовый и атриовентрикулярный узлы). Волна возбуждения, возникшая в этой зоне, по проводящим путям (пучок Гиса) распространяется на все отделы сердца, вызывая сокращение.

Перебои в работе сердца или аритмии – это изменения частоты ударов, связанные с нарушением образования или проведения волны возбуждения.

Нормальный ритм сокращений сердца – 60–90 в минуту, каждый удар через равное время. Источник электроимпульса – синусовый узел.

Три основных нарушения:

1. Тахикардия – ускорение сердцебиения.
2. Брадикардия – замедление работы сердечной мышцы.
3. Экстрасистолия – дополнительные сокращения на фоне нормального ритма.

Нарушения ритма могут возникать периодически (пароксизм), быть бессимптомными или быстро привести к ухудшению самочувствия и стать причиной смерти. Аритмии, не связанные с сердечной патологией, хорошо лечатся, а хронические заболевания с поражением миокарда требуют постоянной терапии.

Изменения в ритмичной работе сердца нельзя пропустить, это повод обратиться к врачу для исключения аритмии. Лечением пациентов с такой патологией занимаются терапевты и кардиологи, а в специализированных центрах – аритмологи.

Тахикардия

Сокращение предсердий и (или) желудочков с частотой более 100 в минуту.

Виды тахикардии

По локализации	Синусовая Предсердная Желудочковая Атриовентрикулярная
По течению	Острая (впервые возникшая на фоне острого периода любого заболевания) Пароксизмальная (непостоянное нарушение, есть периоды нормального пульса или был только один эпизод нарушения ритмичности) Рецидивирующая (повторяющиеся перебои в сердце ) Постоянная
По механизму возникновения	Возвратная (реципрокная) Автоматическая (эктопическая) Очаговая (триггерная) Более подробное описание механизма развития читайте в блоке «Механизм развития» далее в статье.

Механизм развития

Реципрокным (возвратным) механизмом развития обусловлены 80% всех тахиаритмий. По причине нарушения движения волны возбуждения электроимпульс движется по кругу, вновь возбуждая один и тот же участок сердца.

Очаговые (автоматические) тахикардии составляют 10%, связаны с нарушениями обмена, обусловлены повышением возбудимости проводящих путей. При таких условиях все импульсы вызывают сокращение. В норме же для возникновения волны возбуждения необходима электрическая активность определенного уровня.

Триггерные (спусковые) тахиаритмии обусловлены появлением электроимпульса, превышающего нормальный уровень: после проведения волны возбуждения остаточный импульс снова запускает сокращение сердца.

Причины

Группа причин	Конкретные причины
Повреждение мышцы сердца	Нарушение кровоснабжения (инфаркт, хроническая ишемия) Перерождение мышечной ткани в соединительную (миопатии) Расширение или утолщение камер (гипертрофия, легочное сердце) Воспаление (миокардит) Сердечные пороки Новообразования с поражением сердца
Нарушение внутреннего обмена	Снижение уровня калия, магния Интоксикация (алкоголь, кофе, никотин) Недостаточность функции почек
Лекарственное действие	Гликозиды Препараты против нарушений ритма Стимуляторы симпатической нервной системы
Кислородное голодание	Анемия Заболевания легких Недостаточность кровообращения
Эндокринные заболевания	Гипертиреоз Сахарный диабет
Другие причины	Травма Синдромы WPW и брадитахикардии Беспричинные

Симптомы тахикардии

При развитии тяжелых осложнений кровообращения (сердечный шок, отек легких) присоединяются симптомы сердечно-сосудистой недостаточности с риском .

По течению тахикардия носит острый или хронический, прогрессирующий характер.

Обзор некоторых видов тахикардий

Фибрилляция предсердий

Частое, нерегулярное сокращение предсердий. Составляет 75–85% всех наджелудочковых форм, встречается у 1–2% взрослого населения. Редко диагностируется до 25 лет, поражая людей старческой и пожилой возрастной категории.

Заболевание характеризуется высоким риском смерти, развитием недостаточности сердечной функции, образованием тромбов с их миграцией в сосуды легких и головного мозга. Длительно течет бессимптомно, а после появления клиники быстро снижает качество жизни за счет невозможности переносить даже легкие нагрузки.

Трепетание предсердий

Ускоренное, регулярное сокращение предсердий. Чаще болеют мужчины. До 50 лет встречаемость 5 случаев на 100 тысяч населения, с увеличением возраста частота встречаемости растет в геометрической прогрессии.

Носит приступообразный характер, крайне редко встречается хроническая форма. При отсутствии лечения ведет к внезапной смерти у 20% заболевших.

В 20–35% случаев сочетается с фибрилляцией предсердий. Клиническая картина сходного характера, но трепетание быстро ведет к сердечной недостаточности с отечным синдромом.

Желудочковая тахикардия

Источник патологического импульса возбуждения расположен в миокарде желудочков или конечных ветвях проводящей системы. Причина возникновения – только сердечные факторы (70–80% ишемическая болезнь).

Отсутствие лечения ведет к и остановке сердца.

Редкие формы

• атриовентрикулярные (узловые и очаговые);
• синусовые и предсердные.

Встречаются в 1–10% тахиаритмий. Очаговая форма чаще диагностируется у детей, когда сердечко бьется с частотой до 210 в минуту.

Перебои в сердце носят пароксизмальный характер, редко переходят в постоянную форму. Хорошо поддаются лечению.

Лечение

Два подхода к терапии:

1. Восстановить нормальный ритм и поддерживать его.
2. Контролировать уровень тахикардии без восстановления ритма.

Выбор индивидуален. Независимо от того, что делать нужно будет, есть общие правила:

• восстановить ритм у молодых людей без нарушений сердечной функции;
• поддерживать частоту сокращений сердца до 90 в минуту в состоянии покоя и не выше 115 при нагрузке у пожилых людей с сердечной патологией;
• применять антикоагулянты (варфарин, низкомолекулярные гепарины) – профилактика образования тромбов в камерах сердца;
• лечить причины тахиаритмии.

Варианты восстановления ритма

Метод	Конкретные действия, препараты
Кардиоверсия – «перезапуск» сердца	Медикаментозная (Пропафенол, Флекаинид) Электрическая (разряд тока) Гибридная
Лекарственная терапия	Бета-блокаторы Блокаторы кальциевых каналов Гликозиды
Абляция – разрушение очагов с патологической электрической активностью	Катетерная (эндоваскулярно, используя выжигание или заморозку) Открытая операция на сердце (используется в случаях необходимости проведения операции по другим поводам)
Установка приборов-корректоров ритма	или кардиовертера-дефибриллятора

Выбор тактики зависит от симптомов и степени нарушения кровообращения. Тяжелая сердечно-легочная недостаточность – показание к экстренной электрической кардиоверсии. При неугрожающих состояниях используют лекарственную терапию с последующим решением о проведении абляции.

Контроль уровня тахикардии

Для этого используют те же антиаритмические средства, что и для восстановления ритма. Часто требуется сочетание нескольких лекарственных препаратов.

Эффективность лечения определяется причинами. Без первичной патологии сердца или вторичного его изменения на фоне длительного отсутствия синусового ритма возможно полное излечение. При тахикардиях, обусловленных хроническими заболеваниями, антиаритмическая терапия носит пожизненный характер.

Экстрасистолия

Экстрасистолия – это внеочередное сокращение сердечной мышцы.

Ее формы:

Экстрасистолы возникают по тем же причинам, что и тахикардии. Часто провоцируют начало пароксизма тахиаритмии.

Экстрасистолия в большинстве случаев носит бессимптомный характер, иногда есть:

• перебои в работе сердце;
• ощущение усиленного сердечного удара или остановки, замирания сердца.

При сердечной недостаточности ухудшается течение заболевания, повышается риск смерти. Единичные экстрасистолы встречаются у здоровых людей, не требуют коррекции. Хорошо отвечают на лечение.

Лечение экстрасистолии, связанной с поражением сердечной мышцы, включает:

• бета-блокаторы;
• абляцию очагов высокочастотной экстрасистолии.

Брадикардия

Брадикардия – это сокращение предсердий и (или) желудочков с частотой менее 60 в минуту. Медицинского вмешательства требует брадиаритмия желудочков.

Виды

Синдром слабости синусового узла

Снижение или выключение электрической активности главного водителя ритма – синусового узла. Заболевание поражает людей пожилого и старческого возраста, редко диагностируется у молодых. Встречаемость – 3 случая на 5000 населения.

На ранних стадиях без снижения ритма менее 40 в минуту симптомов нет. Отличает прогрессирующее течение. Лечение улучшает общее самочувствие, но не всегда влияет на продолжительность жизни.

Атровентрикулярные блокады

Происходит нарушение проведения волны возбуждения по проводящим путям к желудочкам. Встречаемость – 2–5%. Прогрессирующее течение.

Существуют 3 степени тяжести по мере нарушения проведения волны возбуждения. Блокады 2-3 степени отличает высокий риск остановки сердца.

Причины

1. Сердечные факторы, как при тахиаритмиях.
2. Повышение уровня калия, магния.
3. Заболевания пищевода, желудка.
4. Побочный эффект антиаритмических препаратов, анальгетиков группы морфия.
5. Ваготония (преобладание действия парасимпатической нервной системы).
6. Низкий уровень функции щитовидной железы.
7. Беспричинная.

Симптомы

• Урежение сердцебиения.
• Перебои в работе сердца, чувство его остановки.
• Выраженная, нарастающая слабость, невозможность выполнять обычные дела.
• Непостоянный уровень АД, часто – эпизоды повышения с низким эффектом от лечения.
• Нарушения сознания до глубоких обмороков.
• Боли в груди без связи с физическим напряжением.

Лечение

Что делать при данной патологии:

• проводить терапию основного нарушения, вызвавшего урежение ритма;
• корректировать брадикардию лекарствами (ксантины, холинолитики);
• установить водитель ритма (электрокардиостимулятор) – при высоком риске остановки сердца.

Тактика зависит от стадии брадиаритмии, наличия клиники. Если урежение ритма связано с поражением миокарда – полного выздоровления нет.

Физиологическая брадикардия у тренированных людей и бессимптомные брадиаритмии не требуют лечения.

Диагностика сердца при его работе с перебоями

Прогноз

Все аритмии внесердечного происхождения полностью излечимы при коррекции исходной патологии.

При формах, связанных с поражением миокарда, прогноз зависит от степени нарушения кровообращения. Хронические патологии сердца требуют постоянного лечения и постепенно прогрессируют.

Пароксизмальные формы перебоев в сердце – частая причина внезапной смерти.

Если человек тревожится о состоянии своего сердца, очень вероятно, что вскоре получит подтверждение подозрений: почувствует, что сердце как будто замирает, пропускает удар. А после этого, будто бы для компенсации, делает два быстро идущих друг за другом удара. Особенно часто к своему телу прислушиваются люди, в чьем окружении есть больные-сердечники. Но волноваться – это самое худшее, что можно сделать для сердца, поэтому для улучшения состояния лучше всего выявить причину.

Прежде всего, нужно успокоить вас: сердце замирает почти у всех людей. Никогда не испытывали это чувство только невнимательные к своему телу. Такое «поведение» сердца в большинстве случаев не означает никакой серьезной болезни. Скорее всего, у человека могут быть некоторые проблемы с обменом веществ. Очень редко это ощущение означает, что митральный клапан не работает полноценно или у человека есть редкая болезнь регулирования сердечного ритма.

Причина первая. Кофе как недруг

Самая частая причина замирания сердца – злоупотребление кофеином. Поэтому для начала ограничьте кофеин. Хватит одной чашки в день, причем выпивать ее желательно до 16.00. При этом неважно, будет кофе с молоком или без молока. Помните, что вам следует ограничить еще и чай (особенно зеленый!), горький шоколад, энергетические напитки, любые виды напитков с колой. Если вы все же выпили кофе больше, чем нужно, вам потребуется как можно больше воды. Это ускорит выведение кофеина из тела.

Причина вторая. "Голодное" сердце

Вторая по распространенности причина, провоцирующая ощущение замирания сердца, - пониженный сахар крови . Если это не нарушение углеводного обмена, а просто следствие неправильного образа жизни, то к врачу обращаться не потребуется. Ешьте в одно и то же время, 4-5 раз в день, причем на завтрак можно и нужно есть медленно усваиваемые углеводы: овсянку, гречневую кашу или чечевицу. Причем лучше завтракать плотно: ваша порция должна получаться из 100г сырой крупы. Если все дело в сахаре крови, ощущение замирания сердца станет наблюдаться намного реже.

Причина третья. Требуется калий!

Нередко сердце пропускает удар во время стрессовой ситуации. Конечно, дело не только в вашем эмоциональном состоянии. Чаще всего стрессовое замирание связано с дефицитом калия. Из пищи получить достаточно этого микроэлемента сложно, поэтому дешевле и эффективнее будет подобрать таблетки с калием, например, «Панангин ». Это средство продается без рецепта и не вредно, если не пытаться сознательно принять чрезмерную дозу.

Причина четвертая. Серьезные проблемы с сердцем

Если вы не пьете кофе, едите вовремя и пьете таблетки с микроэлементами, а ощущение замирания сердца вас все же не покидает, записывайтесь на прием к кардиологу. Возможно, понадобится круглосуточное «снятие показаний» аппарата для ЭКГ. Опытный кардиолог может выявить по этим данным самые неожиданные результаты. Например, хороший кардиолог может выявить склонность к замедленному сердцебиению, даже если человек во время исследования имел учащенный пульс (из-за кофе или нервного напряжения ). Так что если простые методы не помогли вам избавиться от неприятных ощущений, хороший кардиолог поможет.

Причина пятая. Болезнь как прикрытие

Врачи не любят это обсуждать с пациентами. Пациентам трудно в этом признаться. Но причина может быть в компетенции психотерапевта, а не кардиолога. Особенно если у человека есть желание избежать неприятных ситуаций с помощью болезней. Иногда слабым здоровьем защищаются от непомерных требований окружающих. Так что если ощущение замирания сердца не проходит после кардиологического лечения, обратитесь к хорошему психотерапевту. Он поможет вам решить проблемы, и замирание пройдет, потому что бессознательному болезнь станет не нужна.

Медленно и осторожно

Не стоит беспокоиться раньше времени и записывать себя в «сердечники». Ощущение замирания сердца – это не разрешение на малоподвижный образ жизни. Наоборот, при истинной аритмии многим пациентам рекомендуют увеличить количество аэробной нагрузки, то есть посоветуют больше ходить или плавать. Бегать и играть в подвижные игры без разрешения врача не стоит, если вы замечали замирание сердца во время тренировки. Вам потребуется длительная нагрузка низкой интенсивности.

Так что если у вас при замирании сердца нет боли, решите проблему с кофе, сахаром крови и калием. Если не поможет – к кардиологу. Если и этот врач не смог понять причину, дело, скорее всего, во внутреннем психологическом напряжении. Не откладывайте решение проблемы!

Если человек тревожится о состоянии своего сердца, очень вероятно, что вскоре получит подтверждение подозрений: почувствует, что сердце как будто замирает, пропускает удар. А после этого, будто бы для компенсации, делает два быстро идущих друг за другом удара. Особенно часто к своему телу прислушиваются люди, в чьем окружении есть больные-сердечники. Но волноваться – это самое худшее, что можно сделать для сердца, поэтому для улучшения состояния лучше всего выявить причину.

Прежде всего, нужно успокоить вас: сердце замирает почти у всех людей. Никогда не испытывали это чувство только невнимательные к своему телу. Такое «поведение» сердца в большинстве случаев не означает никакой серьезной болезни. Скорее всего, у человека могут быть некоторые проблемы с обменом веществ. Очень редко это ощущение означает, что митральный клапан не работает полноценно или у человека есть редкая болезнь регулирования сердечного ритма.

Причина первая. Кофе как недруг

Самая частая причина замирания сердца – злоупотребление кофеином. Поэтому для начала ограничьте кофеин. Хватит одной чашки в день, причем выпивать ее желательно до 16.00. При этом неважно, будет кофе с молоком или без молока. Помните, что вам следует ограничить еще и чай (особенно зеленый!), горький шоколад, энергетические напитки, любые виды напитков с колой. Если вы все же выпили кофе больше, чем нужно, вам потребуется как можно больше воды. Это ускорит выведение кофеина из тела.

Причина вторая. «Голодное» сердце

Вторая по распространенности причина, провоцирующая ощущение замирания сердца, — пониженный сахар крови. Если это не нарушение углеводного обмена, а просто следствие неправильного образа жизни, то к врачу обращаться не потребуется. Ешьте в одно и то же время, 4-5 раз в день, причем на завтрак можно и нужно есть медленно усваиваемые углеводы: овсянку, гречневую кашу или чечевицу. Причем лучше завтракать плотно: ваша порция должна получаться из 100г сырой крупы. Если все дело в сахаре крови, ощущение замирания сердца станет наблюдаться намного реже.

Причина третья. Требуется калий!

Нередко сердце пропускает удар во время стрессовой ситуации. Конечно, дело не только в вашем эмоциональном состоянии. Чаще всего стрессовое замирание связано с дефицитом калия. Из пищи получить достаточно этого микроэлемента сложно, поэтому дешевле и эффективнее будет подобрать таблетки с калием, например, «Панангин ». Это средство продается без рецепта и не вредно, если не пытаться сознательно принять чрезмерную дозу.

Причина четвертая. Серьезные проблемы с сердцем

Если вы не пьете кофе, едите вовремя и пьете таблетки с микроэлементами, а ощущение замирания сердца вас все же не покидает, записывайтесь на прием к кардиологу. Возможно, понадобится круглосуточное «снятие показаний» аппарата для ЭКГ. Опытный кардиолог может выявить по этим данным самые неожиданные результаты. Например, хороший кардиолог может выявить склонность к замедленному сердцебиению, даже если человек во время исследования имел учащенный пульс (из-за кофе или нервного напряжения ). Так что если простые методы не помогли вам избавиться от неприятных ощущений, хороший кардиолог поможет.

Причина пятая. Болезнь как прикрытие

Врачи не любят это обсуждать с пациентами. Пациентам трудно в этом признаться. Но причина может быть в компетенции психотерапевта, а не кардиолога. Особенно если у человека есть желание избежать неприятных ситуаций с помощью болезней. Иногда слабым здоровьем защищаются от непомерных требований окружающих. Так что если ощущение замирания сердца не проходит после кардиологического лечения, обратитесь к хорошему психотерапевту. Он поможет вам решить проблемы, и замирание пройдет, потому что бессознательному болезнь станет не нужна.

Медленно и осторожно

Не стоит беспокоиться раньше времени и записывать себя в «сердечники». Ощущение замирания сердца – это не разрешение на малоподвижный образ жизни. Наоборот, при истинной аритмии многим пациентам рекомендуют увеличить количество аэробной нагрузки, то есть посоветуют больше ходить или плавать. Бегать и играть в подвижные игры без разрешения врача не стоит, если вы замечали замирание сердца во время тренировки. Вам потребуется длительная нагрузка низкой интенсивности.

Так что если у вас при замирании сердца нет боли, решите проблему с кофе, сахаром крови и калием. Если не поможет – к кардиологу. Если и этот врач не смог понять причину, дело, скорее всего, во внутреннем психологическом напряжении. Не откладывайте решение проблемы!

fitfan.ru

Замирание сердца: причины и лечение

Причиной ощущения «замирания» в работе сердца могут быть различные нарушения ритма и проводимости. Некоторые из этих состояний не нуждаются в медицинском вмешательстве, а для других форм задержка в обнаружении и лечении может стать фатальной. Выделяют наджелудочковые и желудочковые аритмии.

Наджелудочковая экстрасистолия

Это преждевременная электрическая активность сердца. Причиной является источник, который располагается в предсердиях, легочных и полых венах, а также в атриовентрикулярном соединении. После такого внеочередного сокращения может развиваться неполная или полная постэкстрасистолическая пауза. Частые экстрасистолы и более длинные пауза после внеочередного сокращения могут давать ощущения замирания, перебоев в работе сердца.

Самостоятельного клинического значения эти формы нарушений ритма не имеют, кроме тех случаев, когда их появление является стартом для запуска наджелудочковых тахикардий, трепетания или фибрилляции предсердий.

При отсутствии структурных нарушений в сердечной мышце специального лечения наджелудочковых экстрасистол не требуется. В тех случаях, когда они сопровождаются значительным субъективным дискомфортом, могут быть использованы бетта-блокаторы, верапамил, седативные средства.

Часто наджелудочковые экстрасистолы являются проявлением основного заболевания (вегетососудистая дистония, хроническое обструктивное заболевание легких, электролитные нарушения), тогда требуется уточнение диагноза и лечение основного процесса.

Желудочковая экстрасистолическая аритмия

Желудочковая экстрасистолия - досрочная электрическая активность сердца по отношению к главному ритму, стимулированная импульсом, возникшим в ножках или расхождениях пучка Гиса, орионах Пуркинье или рабочем миокарде. После названного процесса значительно чаще развиваются полные компенсаторные паузы, которые, как и в случае предсердных экстрасистол, ощущаются в виде «замираний». Желудочковые процессы любых градаций без органических заболеваний сердца не являются фактором риска внезапной смерти, поэтому не лечатся. Исключение составляют здоровые пациенты с наследственными синдромами (врожденное удлинение или укорочение QT, синдром Бругада и др.).

Замирание сердца, причины и симптомы которого здесь рассмотрены, происходит также в результате редких сердечных ритмов.
Нормальная ЧСС определяется в рамках от 60 до 100 толчков в минуту. Физиологическое урежение работы сердца может развиваться во время сна, при глубоком дыхании, у спортсменов.

При нарушении на любом этапе генерации и проведения сердечного импульса развивается патологическая брадикардия, которая может быть симптомной, асимптомной и чаще всего нуждается в лечении.

Причины развития брадикардии

Различают внутренние и внешние причины брадикардии.
К внутренним причинам относят:

• старение;
• ишемическую болезнь сердца;
• болезни соединительной ткани;
• врожденные заболевания, в том числе слабость атриовентрикулярного узла;
• мускульный амилоидоз;
• хирургическую травму (биопротезирование клапана, пересадка сердца);
• заразные болезни (дифтерит, ревмокардит, заражение крови, брюшной тиф).

К наружным факторам развития брадикардии относят:

• физическую тренированность;
• обостренный вагусный электротонус (вазовагальные отключки; сверхчувственность каротидного синуса);
• препараты (бетаблокаторы, блокаторы кальциевых каналов, дигоксин, литий, антиаритмические вещества);
• употребление кокаина;
• гипокалиемию;
• гиперкалиемию;
• неврологические нарушения (опухоли ЦНС, повышенное внутричерепное давление);
• синдром обструктивного сонного апное.

Для диагностики брадикардий используют проведение холтеровского мониторирования, счетчики происшествий и имплантируемые записывающие приборы, а также проведение электрофизиологического исследования.

Лечение брадикардий

Первым шагом является выявление причин брадикаридии и возможное устранение их действия (прекращение приема бетаблокаторов). Если нет устранимого основания, то может понадобиться медикаментозная терапия или временная или постоянная кардиостимуляция).

Медикаментозное лечение

Для стимуляции сердечного ритма при значимых урежениях (дольше 3 секунд) используют атропин, изопротеренол, эуфиллин. Однако прием этих препаратов может провоцировать нарушения ритма, в том числе жизнеопасные желудочковые нарушения.
У пациентов с инфарктом и брадикардией вследствие ишемии, проводят противоишемическую терапию и занимают выжидательную позицию, при необходимости используя кардиостимуляцию.

Пациентов с синдромом подавленности синусового отдела и атриовентрикулярной блокадой оценивают для установки временного или постоянного кардиостимулятора.
Существуют разработанные Европейские показания для установки постоянных кардиостимуляторов у пациентов с СССУ, АВ-блокадами.

Разновидности стимуляторов

Отличают однокамерные, двухкамерные, трехкамерные стимуляторы. Первый и второй имеют 1 и 2 электрода (предсердный и/или правожелудочковый). Трехкамерные приборы используются для бивентрикулятной активации и имеют дополнительный проводник для левого желудочка.

При стимуляции правого предсердия нарушается синхронность сокращения желудочков. На ЭКГ во время такого процесса регистрируется изоляция правой ножки пучка Гиса.
При стимуляции обоих желудочков сохраняется их синхронная работа, сердечная гемодинамика в этом случае значительно лучше.

Имплантация

Первый такой прибор был установлен в 1958 г. В последующем происходила их эволюция. Сейчас это современные, очень маленькие, высокотехнологичные устройства.

В настоящее время ежегодно происходит установка от 400 до 1200 стимуляторов на один миллион населения.

Кардиоприбор проводит электрическую активацию миокарда. Сигнал распространяется по сердечной мышце нефизиологическим путем. Его длительное воздействие может вызвать электрические и механические изменения в миокарде. Поэтому установка стимулятора обязана производиться по серьезным показаниям.

Особенности режимов стимуляции

Во время стимуляции правого желудочка электрический импульс наносится на верхушку левого желудочка и деполяризует медленнопроводящий миокард. На ЭКГ это выражается блокадой левой ножки пучка Гиса. Такие пациенты имеют меньшую фракцию выброса, чем пациенты без блокады. Также при этом процессе происходит электрическое ремоделирование сердца. Последнее время наметилась тенденция по снижению показаний к установке данных стимуляторов в связи со значительным количеством неблагоприятных изменений.

Установлено, что наиболее низкая фракция выброса формируется при воздействии на желудочки. Средняя - при активации предсердий, затем остальных отделов сердца. Наиболее высокая фракция выброса сохраняется при стимуляции предсердий и желудочков по естественным проводящим путям.

Доказано, что меньше развивается фибрилляция у пациентов с предсердной и двухкамерной активацией, чем у пациентов только с желудочковым воздействием прибора.

Двухкамерный аппарат, доказано исследованиями и экспериментами, лучше у физически активных пациентов.
Кардиостимуляторы в настоящее время являются золотым стандартом в лечении пациентов с симптомной брадикардией. Продолжается поиск наиболее физиологических путей положительного воздействия на миокард.

Заключение

Таким образом, замирание сердца (при засыпании или в других ситуациях) — очень опасное заболевание. При первых симптомах этого недуга следует сразу обращаться в лечебное учреждение, проводить все анализы и тщательно лечиться. Чем быстрее начать лечение и профилактику, тем эффективнее будут лечебные процедуры.

fb.ru

Клиническая картина

Вне зависимости от количества раз, сколько сердце замерло в груди, необходимо побывать на приеме у кардиолога. Не стоит тешить себя иллюзиями, что проблема пройдет сама собой. Причин для подобного недуга существует множество, поэтому пациенту необходимо пройти диагностический курс. На первоначальном этапе признаки заболевания не всегда заметны. Только на основании полученных результатов ЭКГ врач имеет возможность сделать вывод о состоянии больного.

Список причин открывает пристрастие к продуктам, содержащим кофеин. Неправильно думать, что 1-2 чашки кофе в день не причинят вреда здоровью человека. В зависимости от имеющихся наследственных предрасположенностей и состояния здоровья, каждому человеку требует свое количество кофе. Даже если добавить в чашку кофе молоко или сливки, это не уменьшит потенциальный вред для здоровья. Если от кофе отказаться нельзя, то последняя его чашка должна выпиваться до 16 часов.

Среди других кофеиносодержащих напитков и продуктов выделяют «Кока-колу», зеленый чай, горький шоколад и различные энергетические напитки. Особенно тяжело отказаться от подобных жидкостей подросткам, поэтому важно ускорить процесс выведения кофеина из организма. В этом поможет большое количество кипяченой воды, выпитой после кофеиносодержащих жидкостей. Другие причины замирания сердца выглядят следующим образом:

1. Резкое снижение уровня сахара в крови в силу нарушений углеводного обмена. Кроме того, указанную проблему вызывает злоупотребление вредными продуктами или нерегулярное питание. Диетологи рекомендуют есть от 5 до 6 раз в течение дня в строго определенное время. Это оптимизирует работу организма.
2. Подверженность стрессам — нервные перенапряжения всегда вредят здоровью, особенно когда речь идет о сердце.
3. Острая нехватка калия — происходит на фоне неправильного или нерегулярного питания.

Как видно из перечисленных причин, проблема возникает в силу не столько физиологических, сколько психологических факторов. Именно поэтому кардиолог может направить пациента для получения дополнительной консультации к диетологу или психотерапевту.

Формы проявления

Если беды избежать не удалось, то необходимо в сжатые сроки записаться на прием к врачу. При помощи медицинского оборудования специалист изучит симптомы заболевания. Определенную сложность здесь представляет нечеткая выраженность клинической картины на ранних этапах. Это затрудняет предварительную диагностику. По мере развития заболевания пациент жалуется на толчки, отдающие в области грудной клетки.

На втором месте находятся приступы тревоги и жара. Подобные признаки в буквальном смысле «накатывают» на пациента без видимых внешних причин. Ошибочно это принимается за форму проявления усталости, что лишь откладывает столь необходимый визит к врачу. При острой форме проявления заболевания пациент отмечает приступы удушья. Кардиологи настоятельно рекомендуют пройти необходимое обследование. ЭКГ сразу покажет, почему «мотор» в груди замирает.

На основании собранной информации врач формирует терапевтический курс. В большинстве случаев он носит консервативный характер. Делится он на несколько этапов. Меньше всего времени требует корректировка рациона пациента, у которого наблюдается нарушение углеводного обмена или нехватка калия. Если «мотор» работает неправильно в силу указанных причин, врач назначает поливитаминный курс. Реже курс дополняется капельницей.

Терапевтические методики

Дольше длится лечение, если причина скрыта в психологической или анатомической плоскости. Необходимо понять глубинные факторы, приведшие к нарушению естественного ритма. Упор делается не столько на медикаментозные средства, сколько на психологическую разгрузку. В некоторых случаях необходимо обучить пациента методикам правильной реакции на внешние раздражители.

Если речь о наследственной предрасположенности или физиологических изменениях, то в этом случае не исключено хирургическое вмешательство.

Как было сказано ранее, первопричиной нарушения ритма является ВСД. По мере ее развития «мотор» работает с перебоями, продолжительность и частота встречаемости которых различна. Именно поэтому назначаются препараты, нормализующие ситуацию. Это значит, что лечить нужно не перерывы в работе сердца, а ситуацию, которая их вызывает.

Как только ВСД станет менее выраженной, сердечный ритм придет в норму. Строгое выполнение рекомендаций врача и смежных специалистов — залог здоровья. Ни при каких обстоятельствах нельзя прекращать назначенный врачом курс медицинских препаратов. Вылечить ВСД невозможно, но есть действенные методики, позволяющие уменьшить интенсивность проявления клинической картины.

tonometra.net

Причины возникновения экстрасистолии

Причины для появления экстрасистол (тахикардии) могут быть разными, отмечаются даже у здоровых людей вследствие физического или эмоционального перенапряжения, изрядно выпитого спиртного, кофе или чая в больших дозах, приема энергетиков.

Экстрасистолами страдают курильщики, женщины при гормональном сбое в период беременности или климакса. Возможно появление экстрасистол после еды, что приводит со временем к формированию электрической неоднородности в миокарде сердца, нарушению ритма, в итоге — к экстрасистолии.

К основным причинам появления экстрасистол можно отнести:

• поражение миокарда;
• ишемию сердца;
• некроз и дистрофию стенок предсердий;
• воспаление миокарда;
• развитие желтухи;
• интоксикацию организма эндогенного характера;
• накопление сердечных гликозидов;
• поражения вегетососудистой системы;
• инфаркт миокарда;
• развитие опухоли в организме;
• стенокардию;
• порок сердца;
• аллергические проявления;
• повышение уровня адреналина в крови;
• частые стрессы;
• появление новообразований в эндокринной системе;
• холецистит, грыжу диафрагмы;
• патологии в ЖКТ;
• остеохондроз шейных позвонков.

Как распознать экстрасистолы?

Распознать экстрасистолы на самом деле несложно. Появляются перебои в работе сердца. Оно как будто переворачивается, замирает вследствие переутомления, физических или умственных нагрузок. Болит в области сердца, появляется одышка, головокружение, слабость, чувство нехватки воздуха.

Симптомы, например, после перенесенного инфаркта миокарда, могут вовсе отсутствовать.

Замирает сердце и перехватывает дыхание нередко у грудных детей. Все чаще стали рождаться малыши с подобной патологией.

Экстрасистолы выявляются у больных сахарным диабетом, страдающих расстройствами эндокринной системы.

Электрокардиограмма показывает значительное уменьшение объема крови, выбрасываемой сердцем. Больные испытывают нехватку кислорода вследствие нарушения кровообращения в сосудах. Экстрасистолам сопутствуют почечная, церебральная недостаточность.

Практически у всех курильщиков отмечаются признаки тахикардии, аритмии сердца. Появляются одышка и спазмы головы.

Проявление экстрасистол бывает при физических нагрузках, долгом пребывании в положении сидя, на фоне стрессов, сильного перенапряжения.

Стентирование сосудов

Денисова Светлана Викторовна

Здравствуйте! Надеюсь, что с Вами я уже знакома по предыдущим беседам.

А если Вы заглянули ко мне впервые просто так или Вас заинтересовала наша тема общения, то я очень рада нашему знакомству!

Еще, раз здравствуйте! И добро пожаловать к нам на огонек! Устраивайтесь поудобнее. А я попытаюсь оправдать Вашу заинтересованность этим вопросом.

Ну, что же? Приступим.

Верну Вас немного к прошлой теме, где шел разговор про частое биение сердца (статья под заголовком “Выпрыгивало” ли у Вас сердце из груди?”). Такое состояние называется сердцебиением. И чаще всего встречается при заболевании щитовидной железы, при воспалительном заболевании мышцы сердца, при нарушении проводящих путей в мышце сердца и при многих других состояниях. Многое из вышеперечисленного Вам не понятно? А может Вы уже читали эту статью и Вам неинтересно повторение?

Правильно! Хоть и говорят, что повторение – мать учения, а новая информация интереснее.

Как правило, впервые “переворачивание” или “замирание” сердца Вы могли ощутить у себя в состоянии покоя. Вы отдыхали перед сном лежа, просто сидели в кресле перед телевизором после напряженного дня или обильного ужина. Я права? И вы не сразу “отнесли” это состояние к сердечным проблемам. Вы подумали о спазмах пищевода, желудка, кишечника после обильной пищи. Или вообще не обратили на это внимания. Но если вдруг это стало повторяться с определенной закономерностью, и Вы заподозрили сердце! Да еще и прощупали свой пульс с какими-то неровными биениями, пропусками! То тут страх взял верх над всеми другими отговорками (такими как: переел, переволновался и т.д.).

Прекратите немедленно панику! Давайте сначала разберемся!

Вспомните скаковую лошадь. Красавица. Не скачет, а парит над землей. Ноги при этом ритмично касаются земли. Все в строгой очередности. И трудно себе представить, да и страшно, - что вдруг нарушится этот четкий ритм и порядок движения ног.

Но вот лошадь устала. Сказалась ранее перенесенная травма. И куда девается четкий ритм? Появилась прихрамывающая походка. Но при этом лошадь продолжает скакать! А вот если уж совсем плохо, то одна из ног практически “выходит из игры”.

Вот так может происходить и с биением сердца, когда нарушается четкий ровный ритм. И проявляется “замирание” очередного сокращения сердца. При этом сердечко не остановилось, оно просто с задержкой в доли секунд “приостановилось”, чтобы потом заработать дальше.

Если это произошло на фоне перегрузки (физической или эмоциональной), то достаточно передохнуть и сердце опять заработает как часы. Ведь тоже происходит и с нашей красавицей – лошадью.

Но если ранее перенесенная травма была серьезной, то “спотыкание” повторяется все чаще и чаще. И уже просто отдых не приносит хороших результатов. Надо серьезно отнестись к установлению причины и ее устранению. Это относится, как и к нашей лошадке, так и в равной степени к нашему сердцу.

Представьте себе автомобиль. Чтобы “завести” мотор необходим аккумулятор.

За сокращением сердца следит свой внутренний сердечный аккумулятор. Его называют синусовым узлом. Он генерирует энергию. По своей природе это “сгусток” нервных клеток. Они то и генерируют импульсы, которые по нервным волокнам передаются к мышце сердца.

В ответ на этот импульс сердце и производит сокращение. При этом кровь, которая находится в тот момент внутри сердца и выталкивается из него. Эта порция крови “бежит” по всем артериальным сосудам и достигает Вашей руки, где Вы и прощупываете пульс. Кстати, если Вам интересно, то скажу, что артериальный сосуд - это тот по которому кровь бежит от сердца. И при его повреждении во время травмы алая кровь “бьет” фонтанчиком. И временно остановить такое кровотечение можно наложением жгута выше места раны.

Сколько раз в минуту сократиться сердце – столько раз пульсовая волна дойдет до точки Вашего соприкосновения с телом, где Вы измеряли свой пульс.

Кстати, “мест” для измерения пульса на теле много. Любой артериальный сосуд, если его можно прижать кончиками пальцев к подлежащей кости дает нам возможность посчитать или пощупать свой пульс. Основные места прощупывания пульса – это: височная область, область шеи, область обычного измерения пульса на руке, область паха и т.д.

В нормальном рабочем состоянии аккумулятор (синусовый узел сердца) работает ритмично. Частота его зависит от данного состояния человека. Если человек спит, отдыхает, то и сердечко сокращается реже. Оно не спит, но дремлет. Если во время сна Вы участвуете в погоне, то и сердечко во сне “бежит”, т.е. сокращается чаще. В дневные часы Вы нервничаете, перебегаете дорогу в неположенном месте (потому, что опаздываете на работу или на свидание к любимому человеку) – и сердечко стучит часто-часто.

Своим учащением оно помогает наполнить кровью те органы, которые нуждаются в питательных веществах в данный момент больше всего. Это мышцы ног при беге, головной мозг при сдаче экзаменов, желудок при принятии пищи и т.д.

И ничего нет удивительного, что сердечко вдруг “споткнулось”, “перевернулось” или “замерло”. Это все проявление одного и того же процесса. Правильно (по-медицински) это можно назвать перебоем в работе сердце. И самой распространенной причиной его является экстрасистола. Это внеочередное сокращение сердца, которое вызвано не основным “аккумулятором” сердца, а нижестоящим.

Если это единичный перебой, или их частота за 1 минуту менее 5, то такие перебои называются редкими. Не всегда их замечает пациент. И не всегда это требует какой-либо лекарственной коррекции. Но это будет решать врач при непосредственном осмотре.

Кстати, надо не просто фиксировать тот факт, что есть перебои, но и надо их считать за 1 минуту. И если у Вас их частота более чем 5 за 1 минуту, и Вы заметили определенную закономерность их возникновения, то мой Вам совет – обращайтесь к врачу.

Чем дальше дополнительный аккумулятор, который запускает внеочередное сокращение сердца от основного аккумулятора – синусового узла, тем заметнее для больного “спотыкания” сердца. И, наоборот, - чем ближе генератор дополнительного импульса к основному генератору, тем менее заметное “замирание” сердца для самого человека.

Эти перебои очень хорошо видны при записи электрокардиограммы (ЭКГ). Это при условии, что в момент записи эти нарушения ритма присутствуют у человека. А если перебои вечером, а запись ЭКГ днем, то врач не может установить их характер. И соответственно лечение будет подбираться путем “попадания пальцем в небо”. Возможен положительный результат и с первой попытки, если врач грамотный, с большим опытом работы. Возможен, но не всегда.

Чтобы врачу было легче, да и Вам желательно было легче с первыми лекарственными назначениями – прислушайтесь к себе сами, проведите самоанализ до прихода к врачу в кабинет.

На что обратить внимание?

Хочу обратить ваше внимание на связь перебоев с физической нагрузкой или возникновение их в состоянии покоя.

Есть такое понятие – “функциональные” перебои. Они возникают после плотного ужина, наблюдаются в положении лежа вечером, ночью. Но стоит при этом активно походить по квартире или по улице, несколько раз поприсидать – пульс участиться и станет ровнее (перебои или совсем пройдут или станут гораздо реже). Это и есть “функциональные”, т.е. не имеют под собой органической (серьезной поломки) причины.

Они, как правило, возникают на фоне редкого пульса. У людей ваготоников. См. статью “Выпрыгивало” ли у Вас сердце? ”. Часто наблюдается у людей с повышенной кислотностью желудочного сока (в народе их называют “язвенниками”). Эти перебои либо не требуют какого-либо лечения. В таких ситуациях бывает достаточно небольшой физической нагрузки (утренняя гимнастика, просто вставание с постели). Либо прием 20-25 капель Зеленина (это капли с атропином) нормализует работу сердца. Все вышеуказанные действия несколько учащают работу своего “загрустившего” аккумулятора и тем самым подавляют работу ниже стоящего аккумуляторчика. И в результате перебои проходят.

Кроме вышеописанных “функциональных” причин существуют “органические” причины. Это органические заболевания, которые приводят к более серьезным нарушениям ритма.

Возьмем, к примеру, частые ангины. Воспалительный процесс идет на миндалинах. Там скапливаются бактерии, которые вызвали ангину. Они там питаются, размножаются, выделяют токсины. Здесь же начинают бурно развиваться и другие микробы, которых и так слишком много в ротовой полости (вспомните первые уроки биологии – рассматривание своей слюны под микроскопом). Представляете эту кашу из микробов живых, погибших (в виде гноя), отечной воспаленной ткани миндалин и т.д.

А ведь рядом идут сосуды, которые все это впитывают и быстро разносят по организму. Не зря Вас при этом знобит, ломит. Идет интоксикация всего организма.

При этом хочу уточнить одну маленькую, но очень значимую деталь. Во время опыта при нанесении синьки на миндалины - эта синька в мышце сердца появляется через считанные минуты. Точно за такое же время все токсины из очага воспаления на миндалинах “доходят” до сердца. И появляются перебои или сердцебиение, или одно и второе вместе.

Надеемся, что Вы вылечили ангину, при этом мышца сердца серьезно не пострадала. Она была временно “оглушенной”. А потом вернулась в свою “рабочую” хорошую форму. Перебои Вас покинули навсегда! Ура!

Это была одна из сотен возможных причин аритмии.

Если рассмотреть наш пример с ангиной не в идеальном исходе заболевания, то мы увидим вторую возможную причину перебоев. В этой ситуации ангина затянулась (винить врача здесь не всегда уместно). У Вас снижен иммунитет. Микроб был сильно агрессивен, либо вместе с ангиной развилась пневмония и т.д. А в результате мышца сердца из просто “оглушенного” состояния переходит в воспалительное состояние. И мы имеем миокардит (опять см. статью “Выпрыгивало” ли у Вас сердце?” ).

И как одно из его проявлений – сердцебиение и перебои. Лечением только ангины мы не обойдемся. Аритмия сердца нуждается в лечении самого сердца. И эту проблему решает кардиолог.

Аналогичные ситуации с воспалением миндалин можно проследить и с заболеванием щитовидной железы, воспалением желчного пузыря, желудка и т.д.

А в результате все те же перебои.

Вот еще другие состояния. Ущемление нервных корешков между позвоночными дисками. Колика печеночная (ущемление камешка в желчных протоках). Колика почечная (отхождение камешка или песочка). Ущемление грыжи (пупочная, паховая, диафрагмальная). И т.д. и т.д. Эти все состояния могут провоцировать рефлекторную аритмию. Опять все те же перебои. Лечить при этом надо основную причину, а не следствие – перебои. И это тоже должен врач непосредственно у постели больного.

Идет весна. Многие молодые девушки в погоне борьбы с лишними килограммами слишком увлеклись мочегонными и ветрогонными препаратами. Но при этом не учли, что теряют большое количество необходимых для работы сердца электролитов, особенно калия. И с чем они столкнуться – с перебоями в работе сердца.

И последнее на чем хочу остановиться – это моменты постановки диагноза. Т.е. те методы исследования, которые могут оказать хорошую услугу врачу для правильно выявленной причины “выпрыгивания” и “замирания” Вашего сердца. И, как следствие, правильно подобранная терапия, хороший результат лечения. Вы себя хорошо чувствуете. И врач удовлетворен своей работой.

Первое, что помогает врачу – это ЭКГ с зарегистрированными нарушениями ритма сердца.

Второе – это суточный мониторинг электрокардиографической деятельности Вашего сердца. Т.е. суточное холтеровское мониторирование (подробно об этом методе см. статью “Выпрыгивало” ли у Вас сердце?”).

Третье – это эхокардиография. Это метод ультразвукового исследования сердца. При этом констатируются размеры камер сердца, правильная или неправильная работа клапанов, просматривается толщина стенок сердца и др. важные для врача данные.

Четвертое – это анализы крови. Основное внимание обращаем на гемоглобин, эритроциты – это те основные субстанции, которые переносят кислород. А он так необходим в первую очередь самому сердцу. Во-вторых, - это электролитный состав крови (количество калия, магния). Иногда достаточно скорректировать диету (принимать продукты богатые калием) – и перебои оставят Вас. Что это за продукты – я Вам скажу ниже. Есть среди них даже очень приятные. В-третьих, - это другие биохимические, иммунологические показатели крови, которые помогут диагностировать заболевания сердца, печени, щитовидной железы и др.

А на пятом месте – это другие вспомогательные методы исследования, которые назначит врач при осмотре. Если будут дополнительные жалобы больного на боли в животе, то естественно что надо будет дообследовать желудочно-кишечный тракт. Если будут жалобы на кашель, одышку, то надо будет дообследовать органы дыхания и т.д.

Вот теперь Вы и сами видите, насколько разнообразны причины Ваших “замираний” и “перевертываний” сердца. И ларчик не так просто раскрывается. Но дойти до сути проблемы надо, и поможет Вам в этом врач. Я же постаралась приоткрыть завесу таинственности и страха. Есть причины перебоев несерьезные, а есть и “посерьезнее”. Но жить без перебоев лучше и увереннее. Поэтому не опутывайте себя страхом, недоверием к медицине. Консультируйтесь с врачом.

А на последок приятное, на закуску. Это калиевая диета, которая должна предшествовать любому лечению аритмий. Она не только не вредна, но и всегда очень полезна.

Больше всего калия находится в кожуре картофеля. Поэтому хорошо вымытые клубни (желательно не проросшие, не зеленого цвета) отвариваете “в мундире” или запекаете в духовке и употребляете в пищу с кожурой. Далее можете вспомнить курагу, изюм, петушку (особенно ее корень), баклажаны. И, наконец-то, всеми любимые бананы и киви. Ну, что? Понравилась диета.

В моей практике был маленький мальчуган. Я рекомендовала ему эту диету. Из всех продуктов он выделил для себя банан. И был безумно рад приходу к врачу за такое сладкое лекарство! Надеюсь, что на будущее у него надолго сохраниться хорошее отношение к врачам. Он будет их посещать с удовольствием и с надеждой вновь услышать о рекомендуемом лекарстве в виде любимого фрукта!

Приходите и Вы к врачам с такой надеждой! Пусть Ваши проблемы не будут серьезными, а лекарства не такими горькими! Не думайте, что врачи любят ставить плохие диагнозы. Мы любим в них ошибаться!

Будьте здоровы! Не болейте! Пишите! Будем общаться!

Состояние, когда замирает сердце, называется экстрасистолией, при этом нарушен ритм сердца, сокращения становятся нерегулярными. На фоне появления экстрасистол наблюдаются признаки аритмии, т.е. более 2-х сокращений вне очереди.

Причин экстрасистол может быть много. Состояние опасно, прогнозы неутешительные. Риск внезапной остановки сердца и в итоге - смертности вырастает в разы.

По классификации различают экстрасистолию:

• функциональную: при появлении внеочередных сокращений на фоне депрессии и нервного перенапряжения, курения, вегетососудистой дистонии, нарушения ритмичности сердца, не связанного с физическими нагрузками, сидячего образа жизни, недостаточности отдыха;
• органическую: при появлении сокращений более 3-ех сокращений вне очереди на фоне сбоя в эндокринной системе, сердечных патологий (наблюдается у людей в возрасте 55-60 лет, внеочередные сокращения появляются при физических нагрузках в результате скопления специфических клеток, подающих электрические импульсы в предсердия);
• предсердно-желудочковую: при нарушении ритма сердца, образовании специфичных клеток в атриовентрикулярном соединении, приводящих к импульсивности желудочка сердца (состояние может быть опасным).

Причины возникновения экстрасистолии

Причины для появления экстрасистол (тахикардии) могут быть разными, отмечаются даже у здоровых людей вследствие физического или эмоционального перенапряжения, изрядно выпитого спиртного, кофе или чая в больших дозах, приема энергетиков.

Экстрасистолами страдают курильщики, женщины при гормональном сбое в период беременности или климакса. Возможно появление экстрасистол после еды, что приводит со временем к формированию электрической неоднородности в миокарде сердца, нарушению ритма, в итоге - к экстрасистолии.

К основным причинам появления экстрасистол можно отнести:

• поражение миокарда;
• ишемию сердца;
• некроз и дистрофию стенок предсердий;
• воспаление миокарда;
• развитие желтухи;
• интоксикацию организма эндогенного характера;
• накопление сердечных гликозидов;
• поражения вегетососудистой системы;
• инфаркт миокарда;
• развитие опухоли в организме;
• стенокардию;
• порок сердца;
• аллергические проявления;
• повышение уровня адреналина в крови;
• частые стрессы;
• появление новообразований в эндокринной системе;
• холецистит, грыжу диафрагмы;
• патологии в ЖКТ;
• остеохондроз шейных позвонков.

Как распознать экстрасистолы?

Распознать экстрасистолы на самом деле несложно. Появляются перебои в работе сердца. Оно как будто переворачивается, замирает вследствие переутомления, физических или умственных нагрузок. Болит в области сердца, появляется одышка, головокружение, слабость, чувство нехватки воздуха.

Симптомы, например, после перенесенного инфаркта миокарда, могут вовсе отсутствовать.

Замирает сердце и перехватывает дыхание нередко у грудных детей. Все чаще стали рождаться малыши с подобной патологией.

Экстрасистолы выявляются у больных сахарным диабетом, страдающих расстройствами эндокринной системы.

Электрокардиограмма показывает значительное уменьшение объема крови, выбрасываемой сердцем. Больные испытывают нехватку кислорода вследствие нарушения кровообращения в сосудах. Экстрасистолам сопутствуют почечная, церебральная недостаточность.

Практически у всех курильщиков отмечаются признаки тахикардии, аритмии сердца. Появляются одышка и спазмы головы.

Проявление экстрасистол бывает при физических нагрузках, долгом пребывании в положении сидя, на фоне стрессов, сильного перенапряжения.

Часто нарушен сердечный ритм у беременных. То сердце излишне стучит, то подозрительно замолкает, создавая тем самым нервозную обстановку. Беременные начинают впадать в истерики, что не лучшим образом сказывается на развитии малыша. Врачи выявляют аритмию у плода. Если экстрасистолы возникает чаще, чем через каждые 10 сокращений сердца, то уже это отклонение от нормы, состояние становится опасным.

Применяемое лечение

Лечение направлено на снижение частоты экстрасистол. Если проявления связаны с поражением миокарда, то врачом назначаются противоаритмические средства. Главное в данной терапии - безопасность, поэтому назначения проводятся только кардиологом, строгое соблюдение всех предписаний и рекомендаций крайне необходимо.

Экстрасистолия лечится путем назначения следующих препаратов: Прокаина, Медина, Хинидина сульфата, Пропафенона, Флекаинида, а также блокаторов: Верапамила, Ксенона. Лечение желудочковых экстрасистол проводится путем внутривенного введения прокаинамида с лидокаином.

Опасно проявление экстрасистол на фоне имевшего место быть ранее инфаркта миокарда. Такие больные относятся к группе риска, стоят на учете у кардиолога. Состояние может привести к внезапной смерти, для минимизации риска назначаются длительные курсы приема бета-блокаторов.

При частых экстрасистолах антиаритмическая терапия становится неэффективной. В качестве альтернативного способа лечения может быть назначена катетерная абляция - высокоэффективная и безопасная процедура для устранения аритмогенных очагов экстрасистол.

Назначение лечения - сугубо индивидуальное. При показаниях ЭКГ постоянных приступов экстрасистолии больной помещается в стационар, находится под присмотром врачей.

Заболевание зачастую связано с воспалительными или инфекционными процессами, протекающими в организме. Развивается на фоне авитаминоза, дефицита необходимых элементов. Подобные расстройства тоже требуют лечения. Необходимо полное обследование у невропатолога, психолога, онколога, эндокринолога.

Экстрасистолия неизбежна при развитии опухоли в организме, хронической, почечной или коронарной недостаточности. Состояние тяжелое, нередко ведет к осложнениям. Больным требуется обследование, постоянное посещение кардиолога, постановка на учет, регулярное прохождение ЭКГ для отслеживания сердечного ритма.

В целях профилактики больным обязательно нужно отказаться от вредных привычек: курения и злоупотребления алкоголем. Необходимо соблюдать некоторые предписания:

• дозировать физические, умственные и эмоциональные нагрузки;
• отрегулировать рацион, добавить продукты с содержанием калия и магния;
• избегать стрессов, перенапряжения;
• больше гулять, пребывать на свежем воздухе.

При постоянных приступах экстрасистолии немедленно обращаться к врачу. При оказании первой помощи необходимо расслабиться и успокоиться, прилечь, стараясь дышать полной грудью. Можно выпить седативное средство при появлении приступов на фоне стрессов.

Опасны последствия для людей пожилого возраста, перенесших накануне инсульт или инфаркт миокарда, также страдающих пароксизмальной тахикардией, мерцательной аритмией или трепетанием предсердия.

Нужно более внимательно относиться к своему здоровью. При ухудшении самочувствия, появлении иных неприятных симптомов (тошноты, рвоты, судорог, онемения в мышцах и суставах) вызвать скорую помощь нужно немедленно.

Осложнения ведут к серьезным последствиям. Постоянно повторяющиеся экстрасистолы приводят к уменьшению объема крови, снижению кислотности и сердечным выбросам. Сердце испытывает кислородное голодание, а коронарные и церебральные сосуды - сильный сбой. Если не принять экстренные меры, то все может закончиться смертельным исходом.

Больные обязательно должны следовать всем указаниям и предписаниям врача, соблюдать график и не уклоняться от режима лечения.

Отслеживания сердечного ритма и прохождение ЭКГ должно быть регулярным. Врачам важно отслеживание темпов развития болезни. Только при таких условиях может быть оказана экстренная и правильная помощь, возможно, даже спасена жизнь. Когда замирание сердца становится постоянным, критические ситуации неизбежны.