Утрожестан - побочные действия. Утрожестан - официальная инструкция по применению

Наименование:

Утрожестан (Utrogestan)

Фармакологическое
действие:

Фармакодинамика . Фармакологические свойства препарата обусловлены прогестероном - одним из гормонов желтого тела, который способствует образованию нормального секреторного эндометрия у женщин. Вызывает переход слизистой оболочки матки из фазы пролиферации в секреторную фазу, а после оплодотворения способствует ее переходу в состояние, необходимое для развития оплодотворенной яйцеклетки. Снижает возбудимость и сократимость мышц матки и маточных труб. Не обладает андрогенной активностью. Оказывает блокирующее влияние на секрецию гипоталамических факторов высвобождения ЛГ и ФСГ, угнетает овуляцию и секрецию гонадотропных гормонов гипофизом.
Фармакокинетика .
Пероральное применение . Повышение уровня прогестерона в плазме крови отмечают с 1-го часа после приема внутрь. Сmax прогестерона в плазме крови выявляют через 1–3 ч после приема препарата (через 1 ч - 4,25 нг/мл, через 2 ч - 11,75 нг/мл, через 4 ч - 8,37 нг/мл, через 6 ч - 2 нг/мл, через 8 ч - 1,64 нг/мл). Основными метаболитами прогестерона, определяемыми в плазме крови, являются 20α-гидрокси,δ4α-прегнанолон и 5α-дигидропрогестерон. Выводится препарат с мочой в виде глюкуроновых метаболитов, основной из которых - 3α,5β-прегнанедиол (прегнандиол). Эти метаболиты идентичны метаболитам, которые образуются при физиологической секреции желтого тела.
Интравагинальное применение . При интравагинальном применении прогестерон быстро всасывается в слизистой оболочке. Повышение уровня прогестерона в плазме крови начинается с 1-го часа, наиболее высокий уровень в плазме крови достигается через 1–3 ч после приема.
При средней рекомендуемой дозе (100 мг прогестерона на ночь) Утрожестан позволяет достичь и поддерживать физиологический и стабильный уровень плазменного прогестерона (в среднем на уровне 9,7 нг/мл), подобный таковому в лютеиновой фазе менструального цикла с нормальной овуляцией. Таким образом, Утрожестан стимулирует адекватное созревание эндометрия, способствует имплантации эмбриона.
При более высоких дозах (выше 200 мг/сут), которые повышают постепенно, вагинальный способ применения позволяет достичь уровня прогестерона в плазме крови, подобного таковому в I триместр беременности.
Метаболизм. Метаболиты в плазме крови и моче идентичны метаболитам, выявленным в ходе физиологической секреции желтого тела яичника: в плазме крови выявлен в основном 20α-гидрокси,δ4α-прегнанолон и 5α-дигидропрогестерон. Экскреция с мочой осуществляется на 95% в виде глюкуроновых метаболитов, основным компонентом которых является 3α,5β-прегнанендиол (прегнандиол).

Показания к
применению:

Препарат используется для корригирующей терапии при эндогенном дефиците прогестерона.
Пероральное использование капсул утрожестана:

- нарушения менструального цикла из-за ановуляции, нарушений овуляции,
- мастопатия (фиброзно-кистозная),
- предменструальный синдром,
- в комбинации с эстрогенными средствами назначается в качестве заместительной гормональной терапии при климактерическом синдроме.

Интравагинальное использование капсул утрожестана:
- поддержание лютеиновой фазы менструального цикла при подготовке к вспомогательным репродуктивным технологиям (экстракорпоральное оплодотворение, донация яйцеклеток и др.),
- поддержание лютеиновой фазы в индуцированном или спонтанном менструальном цикле,
- в комбинации с эстрогенными средствами назначается в качестве заместительной гормональной терапии при климактерическом синдроме,
- заместительная гормональная терапия в случае преждевременной менопаузы,
- бесплодие вследствие недостаточности желтого тела яичника,
- профилактика эндометриоза, миомы матки,
- превентивное лечение при привычной потере беременности вследствие прогестероновой недостаточности,
- лечение угрожающего аборта, возникшего из-за прогестероновой недостаточности.

Способ применения:

Продолжительность применения зависит от характера заболевания.
Прием внутрь . В большинстве случаев средняя суточная доза составляет 200–300 мг в 2 приема (200 мг вечером, перед сном и 100 мг утром - в случае необходимости).
При недостаточности лютеиновой фазы (предменструальный синдром, фиброзно-кистозная мастопатия, нарушения менструального цикла, пременопауза) принимают на протяжении 10 дней (с 17-го по 26-й день цикла).
При заместительной гормональной терапии в период менопаузы ввиду того, что отдельно эстрогенотерапия не рекомендуется, прогестерон применяется как дополнение в последние 2 нед каждого курса терапии, наступающие после 1-недельного проведения заместительной терапии, в ходе которой возможны кровотечения отмены.
При угрозе преждевременных родов назначают 400 мг Утрожестана каждые 6–8 ч до исчезновения симптомов. Эффективную дозу и кратность применения устанавливают индивидуально в зависимости от клинических проявлений угрозы преждевременных родов. После исчезновения симптомов дозу Утрожестана постепенно снижают до поддерживающей - 200 мг 3 раза в сутки. В этой дозе препарат можно применять до 36 нед беременности.

Интравагинальное введение . Капсулы вводить глубоко во влагалище.
В среднем доза составляет 200 мг прогестерона в сутки (1 капсула по 200 мг или 2 капсулы по 100 мг, в 2 приема, утром и вечером, которые вводят глубоко во влагалище, при необходимости с помощью аппликатора). Доза может быть повышена в зависимости от реакции пациента.
При частичной недостаточности лютеиновой фазы (дизовуляция, нарушение менструального цикла) суточная доза составляет 200 мг на протяжении 10 дней (с 17-го по 26-й день цикла).
При полной недостаточности лютеиновой фазы
Полное отсутствие прогестерона у женщин с нефункционирующими (отсутствующими) яичниками (донация яйцеклеток ): доза прогестерона составляет 100 мг утром и вечером с 15-го по 25-й день цикла. Начиная с 26-го дня, в случае ранней диагностики беременности, доза повышается на 100 мг прогестерона в сутки, достигая максимума - 600 мг/сут в 3 приема. Такой режим дозирования необходимо соблюдать до 60-го дня.
Поддержка лютеиновой фазы во время проведения цикла экстракорпорального оплодотворения: по 600 мг 3 раза в сутки (200 мг однократно через каждые 8 ч).
В случае угрозы выкидыша или для профилактики привычного выкидыша на фоне дефицита прогестерона : назначают по 200–400 мг/сут (100–200 мг каждые 12 ч) до 12 нед беременности.

Побочные действия:

Со стороны репродуктивной системы : межменструальные кровотечения или кровомазания (редко).
Со стороны центральной нервной системы : головокружение через 1-3 часа после приема утрожестана, сонливость.
Так же могут быть реакции гиперчувствительности.

Противопоказания:

Кровотечения из половых путей неясного генеза,
- склонность к тромбозам (только для перорального приема),
- неполный аборт,
- злокачественные заболевания репродуктивных органов и молочных желез (включая подозрение на злокачественный процесс в этих органах),
- порфирия,
- тяжелые нарушения печеночных функций (только для перорального приема),
- аллергические реакции на компоненты утрожестана.

Взаимодействие с
другими лекарствен-
ными средствами:

При гормональной терапии менопаузы эстрогенами настоятельно рекомендуется назначение прогестерона не позднее чем на 12-й день цикла.
Если при лечении угрозы преждевременных родов Утрожестан комбинируется с β-адреномиметиками, дозы последних можно снизить.
Одновременное применение других препаратов может изменить метаболизм прогестерона, вызывая повышение или снижение концентрации прогестерона в плазме крови и, соответственно, привести к изменению действия препарата.
Мощные индукторы печеночных ферментов, а именно: барбитураты, противоэпилептические препараты (фенитоин), рифампицин, фенилбутазон, спиронолактон, гризеофульвин вызывают повышенный метаболизм в печени.
Некоторые антибиотики (ампициллины, тетрациклины) могут вызывать изменения кишечной микрофлоры, следствием чего является изменение печеночного стероидного цикла.
Известно, что такие взаимодействия препаратов индивидуальны и могут существенно отличаться у разных групп пациентов, поэтому однозначно прогнозировать какие-либо клинические проявления подобных взаимодействий не представляется возможным.
Все прогестины могут снижать толерантность к глюкозе, что может потребовать повышения суточной дозы инсулина и других противодиабетических средств у больных сахарным диабетом.
Биодоступность прогестерона может быть снижена из-за курения и повышена из-за алкоголя.

Беременность:

Утрожестан не противопоказан при беременности . Однако в третьем триместре назначается с осторожностью из-за повышения риска развития нарушения печеночных функций. С осторожностью назначают во время грудного вскармливания.

Передозировка:

Вышеописанные симптомы побочного действия, как правило, появляются в результате передозировки. Они исчезают спонтанно при снижении дозы.
У некоторых лиц обычная доза может оказаться завышенной из-за существующей или вторично появившейся нестабильной эндогенной секреции прогестерона, повышенной чувствительности к препарату или очень низкого сопутствующего уровня эстрадиола в крови; в подобных случаях достаточно снизить дозу прогестерона или назначить его прием вечером перед сном на протяжении 10 дней цикла в случае возникновения сонливости или головокружения; перенести начало лечения на более поздний срок цикла (например 19-й день вместо 17-го) в случае его сокращения или появления кровянистых выделений; необходимо проверить, достаточный ли уровень эстрадиола у пациентки, получающей заместительную гормональную терапию в пременопаузальный период.

Нехватка прогестерона, главного гормона беременности, лидирует в списке причин выкидышей в первом триместре. Специфика препарата Утрожестан заключается в том, что в его состав входит синтетическая версия этого гормона, которая в отличие от эндогенного прогестерона способна всасываться кишечником. При этом структура молекулы аналога абсолютно идентична строению молекул натурального гормона.

Показания к приему Утрожестана

Важное условие развития беременности – достаточная выработка прогестерона, которая начинается с момента зачатия. Постоянный уровень гормона поддерживается сперва желтым телом яичников, затем прогестерон производится плацентой. Именно благодаря этому обеспечивается правильно развитие плода, предотвращаются сокращения матки. Кроме того действием прогестерона обусловлено своевременное начало и нормальное течение родов.

Назначить Утрожестан при беременности могут в следующих случаях:

1. Недостаток прогестерона, угрожающий прерыванием беременности.
2. Наличие выделений с аномальным цветом, содержащих кровь.
3. Профилактика выкидыша.
4. Восстановление гормонального баланса и планирование беременности.

Побочные действия и противопоказания к приему

При приеме препарата Утрожестан при беременности есть ряд противопоказаний. Если Утрожестан во время беременности принимается интравагинальным способом, ингредиенты капсулы могут вызвать только местную аллергическую реакцию: маслянистые влагалищные выделения, зуд, жжение.

У некоторых женщин могут возникнуть головокружения, появиться сонливость, усилиться симптомы токсикоза. Данные о системных побочных явлениях не подтвердились, однако эти риски тоже стоит иметь в виду.

Противопоказания препарата Утрожестан при беременности:

• индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
• подозрения и наличие онкологических заболеваний репродуктивных органов и молочной железы;
• заболевания кровеносной и сердечно-сосудистой систем (тромбофлебиты, инсульты, инфаркты и др.);
• порфирия;
• неполный аборт;
• влагалищные кровотечения неясного происхождения.

Печеночная и почечная недостаточность – повод с осторожностью отнестись к приему препарата Утрожестан во время беременности. Врач должен сопоставить возможные риски и ожидаемую пользу от препарата перед его назначением, а после этого постоянно контролировать биохимические показатели крови и мочи.

Способ применения и дозировка

Применять Утрожестан при беременности предписывается интравагинальным способом, то есть помещать капсулу глубоко во влагалище. Перед процедурой необходимо принять душ.

Как применять Утрожестан во время беременности:

1. При угрозе прерывания беременности назначают суточную дозу 200-400 мг препарата, которую делят на два приема. Ежедневно Утрожестан 200 при беременности принимают в первом-втором триместрах. Прием постепенно сокращают и отменяют к концу 2-го триместра.
2. В третьем триместре проводят профилактический курс Утрожестана в случаях риска преждевременных родов, при неблагоприятном анамнезе, укорочении шейки матки. Таким пациенткам могут назначить препарат с 22-й по 34-ю недели по 200 мг. Доза препарата принимается один раз в сутки перед сном.
3. При ЭКО гинеколог подбирает дозировку индивидуально. Прием препарата начинается одновременно с инъекцией ХГЧ и продолжается до 26-й недели. Максимальная доза достигает 600 мг, обычно ее делят на 3 приема в сутки. Дозировка Утрожестана увеличивается и отменяется постепенно в соответствии с индивидуальными показаниями.

Дозировка Утрожестана зависит от уровня гормонов определенной пациентки, поэтому врач в каждом конкретном случае может изменить схему приема. Не допускается самостоятельное прекращение и пропуск приема препарата.

Применение Утрожестана при планировании беременности

На этапе планирования беременности препарат Утрожестан могут назначать в следующих случаях:

• Снижение концентрации прогестерона в крови, протекающее без выраженных симптомов.
• Бесплодие по причине недостатка прогестерона.
• Наличие в прошлом выкидыша, вызванного гормональным сбоем – снижением уровня прогестерона.

Утрожестан назначается только после лабораторных анализов, которые должны подтвердить необходимость приема препарата. Для этого необходимо выбрать оптимальное время, которое зависит от менструального цикла. Дело в том, что уровни естественного прогестерона постоянно колеблются, поэтому исследования следует проводить после овуляции во второй фазе цикла.

Недостаток прогестерона часто встречается среди женщин. Это состояние затрудняет зачатие и создает угрозу гармоничному развитию плода. Чтобы предотвратить прерывание беременности, препараты прогестерона следует принимать в ходе вынашивания ребенка. Вследствие этого Утрожестан не только назначают при планировании ребенка, но и в первые недели беременности.

Часть женщин при планировании беременности сталкиваются с проблемой вынашивания ребенка, что может угрожать выкидышем, да и нередко в настоящее время многим сообщается об их бесплодии, то есть невозможности забеременеть. Именно в таких случаях специалисты назначают Утрожестан, перед применением которого нужно внимательно выслушать и изучить отзывы и рекомендации врачей. В основе препарата лежит такое активное вещество, как прогестерон. По-другому его называют «гормон беременности», который начинает вырабатываться непосредственно после того, как организм забеременел.

Для чего назначают Утрожестан при беременности

Лекарство назначают для стимуляции и изменения гормонального фона женщины, планирующей беременность или уже в положении. Утрожестан выступает аналогом прогестерона, только имеет синтетическое происхождение.

Этот препарат выполняет две жизненно важные функции :

• Помогает женщине во время зачатия;
• Способствует беспроблемному процессу вынашивания.

Выработка прогестерона особенно высока, когда у женщины идут месячные, а при отсутствии беременности его уровень из-за ненадобности начинает уменьшаться. Под влиянием этого гормона у беременной женщины прекращается менструация, и начинает расти матка.

Таким образом, Утрожестан назначают в следующих случаях :

• Предупреждение риска выкидыша;
• Восстановление и стабилизация гормонального фона;
• Недостаток прогестерона при возникновении угрозы прерывания;
• Во время планирования беременности;
• В случае возникновения кровянистых или коричневатых выделений.

О нехватке прогестерона сигнализирует вздутие живота, длительные и болезненные менструальные циклы, возникновение кровотечений между менструациями, а во время полового акта вырабатывается меньшее количество естественной смазки и т.д. В первом триместре Утрожестан обеспечивает переход и преобразование внутренней слизистой оболочки матки (эндометрия) в состояние, которое требуется для нормального развития плода. Кроме того, этот препарат снижает тонус матки и количество сокращений маточной мускулатуры и труб.

Свечи Утрожестан

Выпускается лекарственный препарат в форме капсул, принимать которые можно как таблетки, и как свечи. На ранних сроках специалистами рекомендуется применять Утрожестан вагинально, то есть в качестве свечей. За счет чего намного эффективнее и быстрее происходит предотвращение риска прерывания беременности и снижается интенсивность маточных сокращений.

Выпускают капсулы в двух формах :

• 100 мг;
• 200 мг.

В зависимости от количества, содержащегося в них прогестерона. Капсулы имеют желтоватую желатиновую оболочку, внутри которой расположена однородная белая маслянистая суспензия.

Помимо основного компонента – прогестерона – в Утрожестане содержится ряд вспомогательных составляющих :

• Лецитин соевого происхождения;
• Титановый диоксид;
• Арахисовое масло;
• Желатин;
• Глицерол.

Интравагинальный прием Утрожестана назначается при следующих ситуациях. Когда требуется гормонотерапия, если менопауза началась раньше срока, для профилактики привычного или угрожающего аборта, который может быть вызван нехваткой прогестерона. Восстановление недостатка прогестерона в случае отсутствия или нарушения работы яичников.

При возникновении угрозы выкидыша из-за прогестиновой недостаточности этот препарат также эффективен.

Его назначают во время подготовки к оплодотворению экстракорпоральным способом для поддержания лютеиновой стадии и как профилактику маточной миомы, мастопатии или эндометриоза, а также при бесплодии, связанном с нехваткой лютеина. Кроме того, вагинальное введение препарата становится необходимым в случае, когда пероральный прием капсул ограничен или невозможен. А также если при приеме лекарства в качестве таблеток у беременной начинается мигрень, кружится голова и появляется сонливость.

Таблетки Утрожестан

Круглые капсулы объемом 100 мг представлены в виде упаковки с блистерами по 14-15 штук, а блистеры с овальными капсулами по 200 г включают в себя 7 штук. Стоят 100 мг капсулы по 28-30 штук в пачке около 370-450 рублей, а капсулы в 200 мг по 14 штук примерно 370-420 рублей.

Употребление Утрожестана перорально в качестве таблеток назначают по следующим причинам :

1. Сбои цикла менструации, ановуляция или нарушение процесса овуляции.
2. Менопауза, при включении препарата в комплексную гормональную терапию.
3. Бесплодие в результате лютеиновой недостаточности.
4. Появление симптомов мастопатии фиброзно-кистозного происхождения.
5. Во время предменструального синдрома.

Во время планирования беременности женщинам могут ставить пугающий диагноз – бесплодие, возникшее в результате недостатка прогестерона в организме. Так как при наличии необходимого количества этого гормона организм способен приготовиться к скорому материнству.

На заметку: для чего принимают Утрожестан

Воздействие Утрожестана на женский организм в целом не является негативным, потому что он не выступает в качестве замены естественных гормонов, а лишь восполняет запасы недостающих гормонов, которые обеспечивают нормальный процесс беременности. По окончанию лечебного курса практически каждая женщина узнала о том, что беременна.

При приеме препарата в женском организме происходят разные изменения :

• Из организма ускоренно выводится глюкоза;
• Увеличивается объем вырабатываемых гонадотропинов в гипофизе;
• Отмечается стимуляция процессов лактации;
• Происходит накопление гликогена в печени;
• Наблюдается снижение азотемии, за счет увеличения количества азота, выводимого из организма вместе с мочой.

Вагинальное применение капсул имеет эффекты только тогда, когда утрожестан локально влияет на саму матку, её трубы или на яичники. В то время как потребность к пероральному применению препарата возникает в случае оказания комплексного воздействия на системы органов и отдельные органы.

Противопоказания и побочные действия и Утрожестана

Схема лечения и дозировка препарата беременным женщинам назначается лечащим врачом, именно он определяет как правильно, долго по времени и сколько вообще нужно пить лекарство конкретной пациентке. Нужно понимать, что при неправильном приеме от Утрожестана будет появляться не польза, а лишь вред.

Кроме того, в процессе лечения может появиться побочка :

• Аллергия в виде кожной сыпи и зуда;
• Уменьшение продолжительности менструации;
• При пероральном приеме может возникать сонливость, головокружения или часто болит;
• Появление желтухи по причине холестаза;
• Возникновение кровотечения между менструальными циклами.

Такие последствия могут говорить о том, что возникла передозировка, поэтому появляется необходимость бросить или отменять прием препарата, предварительно обсудив это с врачом. Но негативная реакция на препарат возникает в единичных случаях.

Помимо этого, прием Утрожестана имеет ряд противопоказаний :

• Порфирия;
• Тромбоэмболия;
• Бронхиальная астма;
• Варикоз;
• Печеночная или почечная недостаточность;
• Аллергия на отдельные составляющие препарата;
• Риск образования тромбозов;
• Болезни сердечно-сосудистой системы;
• Неизвестные влагалищные кровотечения;
• Флебит острого характера;
• Сахарный диабет;
• Неполный выкидыш и т.д.

Данные противопоказания предполагают полный запрет на прием Утрожестана при планировании беременности, во время вынашивания, а также в период кормления грудью. Однако само по себе лекарство не может вызвать нарушение развития ребенка или процесса вынашивания.

Показания к применению:
Препарат используется для корригирующей терапии при эндогенном дефиците прогестерона.
Пероральное использование капсул утрожестана:

· нарушения менструального цикла из-за ановуляции, нарушений овуляции,
· мастопатия (фиброзно-кистозная),
· предменструальный синдром,
· в комбинации с эстрогенными препаратами назначается в качестве заместительной гормональной терапии при климактерическом синдроме.

Интравагинальное использование капсул утрожестана:
· поддержание лютеиновой фазы менструального цикла при подготовке к вспомогательным репродуктивным технологиям (экстракорпоральное оплодотворение, донация яйцеклеток и др.),
· поддержание лютеиновой фазы в индуцированном или спонтанном менструальном цикле,
· в комбинации с эстрогенными препаратами назначается в качестве заместительной гормональной терапии при климактерическом синдроме,
· заместительная гормональная терапия в случае преждевременной менопаузы,
· бесплодие вследствие недостаточности желтого тела яичника,
· профилактика эндометриоза, миомы матки,
· превентивное лечение при привычной потере беременности вследствие прогестероновой недостаточности,
· лечение угрожающего аборта, возникшего из-за прогестероновой недостаточности.

Фармакологическое действие:
Действующим веществом утрожестана является прогестерон (гормон желтого тела яичника). Утрожестан при введении в организм способствует нормальным секреторным преобразованиям в слизистой оболочке матки. Потенцирует переход эндометрия из пролиферативной фазы в секреторную. В случае оплодотворения яйцеклетки утрожестан вызывает изменения в эндометрии, которые способствуют имплантации и развитию эмбриона. Во время беременности снижает сократимость и возбудимость миометрия и маточных труб, стимулирует преобразования в концевых элементах молочных желез. За счет нормализации образования дигидротестостерона (основного метаболита) обладает антиандрогенной активностью. Антиальдостероновый эффект способствует усилению мочевыделения.

Утрожестан способ применения и дозы:
Прием капсул утрожестана перорально. В случае недостаточности прогестерона в большинстве случаев назначают по 200-300 мг. Дозу разделить в 2 приема: утром и вечером.

При недостаточности желтого тела яичника (нарушения менструального цикла, синдром предменструального напряжения, фиброзно-кистозная мастопатия, пременопаузальные расстройства, дисменорея) утрожестан принимается с 16-го по 25-й дни менструального цикла (10-12 дней).

Для заместительной гормональной терапии в комбинации с эстрогенами утрожестан назначается: при пременопаузе – по 200 мг в день 10-12 дней во вторую фазу цикла; при менопаузе по 100 мг в день непрерывно.
Капсулы утрожестана принимаются внутрь, не разжевывая. Запивать водой.

Применение капсул утрожестана интравагинально (глубоко во влагалище). При отсутствии яичника (или нефункционирующих яичниках, при донорстве яйцеклеток) назначают в комбинации с эстрогенными препаратами по 100 мг в день во влагалище на ночь с 13-го по 14-й день менструального цикла. На протяжении 15-25-го дней менструального цикла дозу повышают до 200 мг в день. Потом с 26-го дня цикла увеличивать дозу на 100 мг в день через 7 дней. В случае развития беременности дозу можно увеличивать до 800 мг в день в 3 интравагинальных введения. Дозу 800 мг в день рекомендуется назначать на протяжении в последствиидующих 60 дней.

При экстракорпоральном оплодотворении для поддержания лютеиновой фазы назначают 400-800 мг в день интравагинально. Введение продукта назначают каждый день инъекции хорионического гонадотропина и продолжают до 8 недели беременности. В дальнейшем продукт назначается по показаниям (максимально – до 37 недели беременности).

При индуцированном и спонтанном менструальном цикле, бесплодии вследствие лютеиновой недостаточности назначают 200-300 мг в день интравагинально с 17-го дня менструального цикла 10 дней. В случае развития беременности терапию продолжают.

При угрожающем аборте или при превентивном лечении привычного невынашивания вследствие прогестероновой недостаточности назначают по 400-800 мг в день интравагинально. Эту дозу разделяют на 2 приема. Терапию продолжают в первом и втором триместре беременности.

Утрожестан противопоказания:
· Кровотечения из половых путей неясного генеза,
· склонность к тромбозам (только для перорального приема),
· неполный аборт,
· злокачественные заболевания репродуктивных органов и молочных желез (включая подозрение на злокачественный процесс в этих органах),
· порфирия,
· тяжелые нарушения печеночных функций (только для перорального приема),
· аллергические реакции на компоненты утрожестана.

Утрожестан побочные действия:
Со стороны репродуктивной системы: межменструальные кровотечения или кровомазания (не часто).
Со стороны центральной нервной системы: головокружение через 1-3 часа в последствии приема утрожестана, сонливость.
Так же могут быть реакции гиперчувствительности.

Беременность:
Утрожестан не противопоказан при беременности. Однако в третьем триместре назначается с осторожностью из-за повышения риска развития нарушения печеночных функций. С осторожностью назначают во время грудного вскармливания.

Передозировка:
Симптомами передозировки могут быть признаки, характерные для побочных эффектов. Симптомы исчезают спонтанно в случае уменьшения дозы утрожестана.

Использование с другими лекарственными препаратами:
Утрожестан потенцирует эффекты гипотонических продуктов, диуретиков, антикоагулянтов, иммунодепрессантов. Препарат может уменьшить лактогенное действие окситоцина.

Форма выпуска:
Капсулы по 100 мг – 30 шт. в блистере. Капсулы по 200 мг – 14 шт. в блистере. Капсулы овальной формы, с блестящей поверхностью, желтоватого цвета. Внутри капсул – однородная маслянистая суспензия белого цвета без видимого разделения фаз. Блистер упакован в картонную коробку.

Условия хранения:
3 года если соблюдать условие температуры не выше 25°С. Рецептурный отпуск.

Утрожестан состав:
Активный ингредиент: натуральный микронизированный прогестерон.
Дополнительные ингредиенты: масло арахиса, соевый лецитин, глицерин, желатин, диоксид титана.

Дополнительно:
Назначают с осторожностью при артериальной гипертензии и других заболеваниях сердечно-сосудистой системы, при хронической недостаточности почек, эпилепсии, бронхиальной астме, депрессии, мигрени, гиполипопротеинемии. Не назначается в контрацептивных целях. При приеме утрожестана надлежит соблюдать осторожность при вождении транспортных средств и занятии видами деятельности, требующими скорости психо-двигательных реакций и повышенного внимания (из-за возможного головокружения и сонливости).

Внимание!
Перед применением медикамента "Утрожестан" необходимо проконсультироваться с врачом.
Инструкция предоставлена исключительно для ознакомления с « Утрожестан ».