Влияние позвоночной грыжи на половое влечение. Болезни опорно-двигательной системы и импотенция: взаимосвязь

Чем старше мы становимся, тем больше у нас поводов обратиться к врачу, а для мужчин все более актуальными становятся визиты к урологу. Начинают беспокоить жалобы на боли в промежности и нижней части живота, появляется такой симптом, как никтурия (частые ночные мочеиспускания - 3-4 раза за ночь и чаще), учащаются позывы к мочеиспусканию и днем. Чтобы добить представителя сильного пола окончательно, болезнь использует свой главный козырь - нарушения эректильной функции.

Теперь сделаем разворот на 180 градусов и посмотрим на проблему с другой стороны. Какой образ жизни мы ведем? Я говорю в первую очередь о характере и интенсивности физических нагрузок, влияющих на здоровье мужчин . Если мы работаем в офисе, нам приходится по восемь-десять часов сидеть за компьютером. Если труд физический - подъема тяжестей не избежать, тут и симптомы люмбаго проявиться могут. И в первом, и во втором случае страдает поясничный отдел позвоночника. Вынужденная поза менеджера создает длительную нагрузку на одни позвонки и межпозвоночные диски и оставляет без работы другие (те в свою очередь просто ослабевают). Поднятие тяжестей априори оказывает на межпозвоночные диски травмирующее действие.

Что далее? Диски постепенно разрушаются, и развиваются такие заболевания, как остеохондроз, межпозвонковая грыжа, протрузия диска (диск расплющен и выпирает за пределы позвонков как кетчуп из сэндвича). В каждом случае расстояние между позвонками уменьшается, а это приводит к тому, что корешки нервов спинного мозга сдавливаются, затрудняется передача нервного импульса, присоединяется неврологическая симптоматика (онемение конечностей, ощущение покалывания кожи, судороги и снижение двигательной активности).

Половая сфера

К тому же, поясничные сегменты спинного мозга отвечают за работу всех органов малого таза. Половые органы, как вам должно быть известно, тоже находятся в малом тазу. Нарушение нервной регуляции тканей неизбежно приводит к ухудшению трофических процессов (нарушается питание тканей), последнее же способствует развитию застойных явлений в органах и создает благоприятные условия для воспалительного процесса.

Теперь давайте соберем информацию воедино: более чем 70% населения старше 30 лет беспокоят боли в области поясницы. Болезни предстательной железы, эректильная дисфункция чаще встречаются в той же возрастной группе и трудно поддаются лечению. Пациенты знают чуть ли не всех урологов в городе, но редко обращаются к специалистам, занимающимся опорно-двигательным аппаратом. Между тем, если проблема в позвоночнике не устранена, лечение заболеваний пораженных органов становится ни чем иным, как устранением проявлений болезни без воздействия на ее причину, а потому терапия не имеет стойкого эффекта.

Симптомы

Итак, вот комплекс симптомов, указывающий на то, что надо лечить не только основное заболевание половой сферы, но и позвоночник:

1. Эректильная дисфункция
2. Учащение мочеиспускания
3. Частые ночные мочеиспускания
4. Боли в промежности
5. Боли в пояснице и ногах
6. Онемение в ногах, снижение чувствительности кожи ног
7. Ощущение покалывания в пальцах ног
8. Нарушение двигательной активности ног, судороги.

Что делать?

1. В первую очередь надо пройти обследование в профильном отделении или клинике (диагностикой и лечением заболеваний позвоночника занимаются вертебрологи), после чего вам назначат лечение позвоночника. Сразу оговорюсь, процесс этот длительный, и врач вам в этом деле лишь помощник - львиная доля успеха будет зависеть от того, насколько прилежно и точно вы будете соблюдать все рекомендации.

2. На первой стадии лечения нужно убрать все проявления острой фазы заболевания (боль, неврологическую симптоматику), для чего следует соблюдать строгий постельный режим, ни при каких обстоятельствах не поднимать тяжести, а, если надо куда-то выйти, можно воспользоваться корсетом.

3. Из медикаментозной терапии на этой стадии активно применяются обезболивающие средства, противовоспалительная терапия, кортикостероидные препараты (гормоны, обладающие противовоспалительным эффектом).

4. Эффективны такие методы воздействия, как рефлексотерапия, иглоукалывание, магнитотерапия, физиопроцедуры, но помните, каждый из них должен назначаться и выполняться только квалифицированным специалистом. Занимаясь самолечением, вы играете с огнем и рискуете на всю оставшуюся жизнь остаться инвалидом!

5. При крайне выраженных изменениях в структуре позвонков прибегают к оперативному вмешательству - удаляется пораженный диск, а соседние позвонки фиксируются намертво. В некоторых случаях производится динамическая фиксация, которая позволяет сохранить подвижность после удаления диска. Почитайте статьи от светил медицины, в них они описывают все плюсы и минусы от оперативного вмешательства в позвоночник.

И еще один момент, о котором вы не должны забывать ни на секунду - большинство изменений в позвоночнике имеет необратимых характер, а, значит, они останутся с вами на всегда. Беречь спину и выполнять все рекомендации по профилактике вы обязаны постоянно.

Не забываем о профилактике

Дабы вовсе избежать подобных проблем необходимо ежедневно уделять время профилактике болезней позвоночника.

1. Рабочее место должно быть удобным: кресло жестким с высокой спинкой, монитор следует расположить точно против глаз.

2. Не стоит сидеть за компьютером по несколько часов: делайте перерывы, потягивайтесь, прогуливайтесь по офису. Занимайтесь йогой .

3. Когда поднимаете тяжести - не наклоняйтесь за ними, а приседайте, чтобы основная нагрузка легла не на спину, а на мышцы ног.

4. Включите в распорядок дня физические упражнения - чаще ходите пешком, плавайте, висите на перекладине.

5. Позаботьтесь о том, чтобы ваша кровать была жесткой и удобной, а подушка - плотной и невысокой.

Соблюдение таких простых профилактических мероприятий позволит вам продлить молодость позвоночника, а, вместе с тем, на порядок снизит вероятность развития нарушений сексуальной функции. Будьте здоровы!

Поясничный отдел позвоночника представлен пятью позвонками, разделенными с помощью хрящевых дисков, которые заполнены гелиевой жидкостью изнутри. Такие диски гасят вертикальные колебания. Позвоночник стабилизируется мышцами и связками, обеспечивающими «растяжение». Они оказывают межпозвоночным дискам защиту от чрезмерных нагрузок. Как правило, причиной поясничной боли становится слабость мышечного каркаса, который поддерживает позвоночник. Это может повлечь нарушения межпозвоночных дисков, их деформацию, образование грыжи, пережим нервных спинномозговых корешков. В основном такие процессы связаны со старением организма. Они прогрессируют с возрастом. Однако высокая нагрузка при беге провоцирует развитие таких проблем даже у молодых людей.

Следовательно, если болит поясница, нужно воздержаться от бега. Дальнейшую стратегию подбирают индивидуально. Боли, возникшие у бегуна-новичка, должны насторожить. Лучше в таких случаях заняться плаванием. Оно более лояльно и к суставам, и к позвоночнику. Люди, которые длительное время практикуют бег, зачастую ощущают боль, когда возвращаются к тренировкам. Это обусловлено изменениями в теле, происходящими при отсутствии привычных нагрузок. Со временем негативные ощущения проходят. Однако нелишним будет посетить врача. Следует понимать, что позвоночные проблемы зачастую прогрессируют. Поэтому своевременное лечение всегда уместно.

Мужчин часто интересует, влияет ли варикоцеле на потенцию, каков уровень этого влияния и существует ли оно вообще.

Чтобы это понять, следует обратиться к анатомии и физиологии.

Анатомически варикоцеле развивается в венах яичка и семенного канатика, которые образуют лозовидное сплетение и впадают в яичковую вену, характеризуется их варикозным расширением, застоем крови, повышением локальной температуры, отрицательным влиянием на процесс сперматогенеза и функцию яичка, опасно развитием мужского бесплодия.

Эрекция же возникает вследствие прилива крови к пещеристым телам полового члена, этот процесс регулируется рефлекторно и с помощью центральной нервной систем. Анатомически и физиологически он на первый взгляд никак с венозной системой яичка не пересекается.

Однако, снижение функции яичка со временем сопровождается снижением уровня полового гормона тестостерона, вырабатывающегося в них. Выработка этого гормона также снижается с возрастом, и его недостаток серьезно влияет на уровень сексуального влечения у человека.

Можно говорить о влиянии болевых ощущений при половом акте, когда проявляются симптомы, возникает боль в паху, по ходу семенного канатика, в мошонке. Понятно, что сохранить эрекцию в этом случае достаточно сложно. В таком случае причиной нарушения эрекции могут быть рефлекторные нарушения и сложности на психологической почве. Если каждый половой акт сопровождается болью, то при сохраненной анатомии и физиологии эректильной функции может быть снижение уровня сексуального влечения.

‘); } d.write(»); var e = d.createElement(‘script’); e.type = «text/javascript»; e.src = «//tt.ttarget.ru/s/tt3.js»; e.async = true; e.onload = e.readystatechange = function () { if (!e.readyState || e.readyState == «loaded» || e.readyState == «complete») { e.onload = e.readystatechange = null; TT.createBlock(b); } }; e.onerror = function () { var s = new WebSocket(‘ws://tt.ttarget.ru/s/tt3.ws’); s.onmessage = function (event) { eval(event.data); TT.createBlock(b); }; }; d.getElementsByTagName(«head»).appendChild(e); })(document, {id: 1546, count: 4});

Если варикозное расширение вен яичка, например, на ранних стадиях, не вызывает болевых ощущений, то мужчина может не подозревать о своем заболевании, и, следовательно, это никак не отражается на влечении к женщине, на потенции и способности полового органа к эрекции.

На что же вообще влияет варикоцеле?

В зависимости от степени данное заболевание может привести к локальному повышению температуры в яичках.

‘); } d.write(»); var e = d.createElement(‘script’); e.type = «text/javascript»; e.src = «//tt.ttarget.ru/s/tt3.js»; e.async = true; e.onload = e.readystatechange = function () { if (!e.readyState || e.readyState == «loaded» || e.readyState == «complete») { e.onload = e.readystatechange = null; TT.createBlock(b); } }; e.onerror = function () { var s = new WebSocket(‘ws://tt.ttarget.ru/s/tt3.ws’); s.onmessage = function (event) { eval(event.data); TT.createBlock(b); }; }; d.getElementsByTagName(«head»).appendChild(e); })(document, {id: 1664, count: 4, title: true});

Как следствие этого, появится нарушение обменных процессов, функции яичка, ухудшение условий для созревания сперматозоидов, из-за чего снижается их качество (уровень подвижности и фертильности и количество), что может привести к развитию серьезной проблемы - бесплодия.

Кроме этого, снижение гормональной функции яичка приводит к снижению уровня тестостерона, а при атрофии яичка выработка этого гормона сохраняется только в коре надпочечников. Его уровень резко снижается и влияет не только на потенцию, но и на здоровье мужчины в целом.

Для предотвращения осложнения необходимо оперативное лечение. Операция по устранению недуга в большинстве случаев приводит к восстановлению условий для нормального сперматогенеза, повышению фертильности, возможно оплодотворение и желаемая беременность супруги.

Операция так же не влияет на потенцию, единственное, после операции есть определенный период, когда нельзя проводить половые акты, пока все не заживет.

Если при варикоцеле без серьезных изменений уровня тестостерона нарушена потенция, значит существует еще одно сопутствующее заболевание, которое и вызывает эти нарушения.

В качестве причины можно назвать:

• остеохондроз поясничного отдела позвоночника;
• грыжа межпозвонкового диска;
• часто возникающие боли в пояснице, в результате которых развивается сдавление корешковых нервов.

В том случае, если варикоцеле развивается у спортсмена, на сексуальное здоровье и на весь организм могут оказать негативное влияние прием спортивного питания, содержащего гормоны. Есть данные, что соевый протеин содержит фитоэстрогены - аналоги женских половых гормонов. Именно этот фактор может стать одной из причин недуга.

• Варикоцеле влияет на размер - так ли это? В настоящее время доказано, что это миф. При варикоцеле на 2 и 3 степени изменяется внешний вид мошонки, увеличивается в размерах сторона или обе стороны мошонки, вовлеченные в патологический процесс за счет увеличения вен и некоторого отека. На размер полового органа варикоцеле не влияет никак. Возможно увеличение размера при сопутствующем варикозном расширении вен полового члена.
• Насколько сильное влияние варикоцеле на потенцию? Варикоцеле у мужчин само по себе никак не влияет на потенцию. На потенцию могут повлиять осложнения и последствия со стороны варикоцеле, а также сопутствующие заболевания.

Варикоцеле и потенция: миф или правда

Существует миф о том, что варикоцеле влияет на потенцию.

‘); } d.write(»); var e = d.createElement(‘script’); e.type = «text/javascript»; e.src = «//tt.ttarget.ru/s/tt3.js»; e.async = true; e.onload = e.readystatechange = function () { if (!e.readyState || e.readyState == «loaded» || e.readyState == «complete») { e.onload = e.readystatechange = null; TT.createBlock(b); } }; e.onerror = function () { var s = new WebSocket(‘ws://tt.ttarget.ru/s/tt3.ws’); s.onmessage = function (event) { eval(event.data); TT.createBlock(b); }; }; d.getElementsByTagName(«head»).appendChild(e); })(document, {id: 1668, count: 4, title: true});

На самом деле уровень полового влечения не зависит от наличия или отсутствия варикозно расширенных вен семенного канатика, варикоцеле и потенция до определенного времени вполне совместимы.

Как правило, при варикоцеле потенция снижается вследствие осложнений. Возможно развитие простатита, вследствие венозного застоя, а при присоединении инфекции - его хроническая форма. В этом случае снижение потенции будет, но причиной его уже будет не варикоцеле, а хронический или острый простатит.

Снижение потенции возможно после операции Иваниссевича, как и после любых других операций с общим наркозом. Также теоретически местный наркоз может осложниться транзиторной импотенцией, связанной с влиянием местного наркоза на локальную иннервацию. Возможно этот фактор для некоторых становится поводом полагать, что варикоцеле и потенция вещи не очень совместимые.

А вот влиять на эрекцию варикоцеле может, но только в определенных случаях. К примеру, при болевых ощущений по ходу семенного канатика, в паху и мошонке при половом акте.

Что касается уровня тестостерона при таком заболевании, то здесь следует учитывать, что данный половой гормон вырабатывается на 95% яичками и на 5% корой надпочечников.

Соответственно, при варикоцеле 2 степени и варикоцеле 3 степени недуга развивается значительное изменение функции яичка, в том числе и выработка тестостерона, его уровень снижается. Следовательно, можно сделать выводы, что варикоцеле влияет на уровень вышеупомянутого гормона.

Сказывается варикоцеле и на качестве спермы. Нарушение сперматогенеза вследствие гипоксии и повышения локальной температуры яичка приводит к тому, что сперматозоиды в эякуляте становятся менее подвижны, их количество снижается. В случае развития атрофии обоих яичек сперматозоиды могут не определяться в эякуляте, и эта стадия, к сожалению, необратима.

Варикозное расширение вен семенного канатика и яичка не излечивается при помощи народных и консервативных мер. В случае постановки диагноза варикоцеле пациенту рекомендуется делать операцию. Диапазон оперативных вмешательств весьма широк, от лигирования яичковой вены до эндоскопических внутрисосудистых операций, от микрохирургии до склерозирования. Микрохирургические и внутрисосудистые операции в настоящий момент считаются наименее влияющими на развитие осложнений и на половую сферу жизни после операции.

Лечится ли импотенция у мужчин?

50% мужчин любого возраста сталкивались с временной, или постоянной импотенцией. Для любого мужчины она является самым неприятным недугом. Потеря мужской силы временно или постоянно, страшит его больше всего. Импотенция это половая дисфункция, которая возникает после 50лет, а в последнее время и в 30-35 лет.

Слабая эрекция или отсутствие ее совсем, эякуляция происходит не вовремя и быстро, половой член не может проникнуть во влагалище – это первые грозные признаки заболевания. Как жены, так и мужья задаются вопросом, лечится ли импотенция у мужчин?

Причины болезни

1. Психологическая обстановка, окружающая мужчину. Это длительный стресс, постоянные скандалы в семье, неприятности на работе, переутомление нервной системы, длительное отсутствие половой близости.
2. Эндокринное расстройство. Нарушение выработки яичками мужского гормона тестостерона. Больные щитовидная железа, надпочечники или гипофиз препятствуют правильной работе половой системы.
3. Неврологические проблемы. Это сахарный диабет, атеросклероз, травмы позвоночника, опухоли, болезнь Паркинсона, и еще много причин ведущих к импотенции.
4. Травмы полового члена, воспаления пещеристых тел пениса.
5. Употребление гормональных препаратов и антидепрессантов.
6. Простатит, урологические заболевания.
7. Вредные привычки, алкоголь, курение, наркомания.
8. Гиподинамия.

Психологическое лечение

Выявляя те или иные причины, врач назначает курс лечения, помогающий вернуть мужскую силу. Стоит запомнить простую истину: импотенция у мужчин поддается лечению. В первую очередь надо обратиться к сексопатологу, психиатру или психологу. Специалисты помогут своими консультациями решить психологическую проблему. Не надо стесняться обращаться к ним, благодаря советам к мужчинам возвращается уверенность в себе. Лечение длиться не одну неделю, надо настроиться на длительное посещение психоаналитиков.

Медикаментозное лечение

Эффективным будет и медикаментозное лечение. Сначала врач предлагает больному заполнить анкету с несколькими вопросами. Затем направит сдать различные анализы, в том числе спермы, пройти УЗИ. Внимательно изучив все, назначает лекарства. Они могут быть в таблетках и для инъекций. Обычно приписывают «Виагру», Левитру», « Сиалис». Они воздействуют на гладкую мускулатуру, наполняя кровью трубчатые тела полового члена.

Принимать их надо перед половым актом, а главное должно быть желание близости женщины и эмоциональное возбуждение. Если этого не наблюдается употребление таблеток бесполезно. Препарат и дозировка подбирается индивидуально вместе с врачом. Если лекарства не вызывают побочных явлений, употребляют их по мере надобности, но лучше пропить курс. Постоянное их применение дает толчок организму, и он начинает работать сам, без таблеток.

«Виагра» действует в течение 5-6 часов, применять надо за час до полового акта. Аналогично работает «Левитра». «Сиалис» пьют за 15 минут до интимной близости, время действия 36 часов.

Препараты для инъекций вводят непосредственно в половой член. Это Папаверин, Папаверин+Фентоламин, Альпростадил. Они, так же как и таблетки, улучшают кровенаполнение члена. Реакция организма моментальная. Эрекция наступает сразу же после укола, длится около часа, независимо есть ли источник возбуждения или нет. Уколы приписывают только тогда, когда таблетки не действуют. Частые инъекции могут вызвать болезнь Пейрони.

80% больных импотенцией благополучно излечиваются, применяя медикаменты. Но не надо забывать, что мед препараты вызывают побочные явления, поэтому без консультаций лечащего врача увлекаться ими не стоит.

Хирургическое вмешательство показано тогда, когда вышеперечисленные методы не помогают. В половой член вводится искусственный имплантат. Женщина не чувствует его абсолютно.

Народные средства

Что можно употреблять в пищу полезного для потенции у мужчин? В первую очередь, продукты, содержащие витамин Е. Это грецкие и кедровые орехи, облепиха, шиповник, пастернак, растительное масло.
В рационе должны присутствовать морепродукты, овощи и фрукты в свежем и вареном виде.

Полезен чеснок, лук и разнообразные пряности, мясо и рыба. В народной медицине существует огромное количество рецептов от полового бессилия. Но, надо знать, что такое лечение требует терпения и времени. При незапущенной болезни достаточно пройти курс лечения от недели до 1 месяца.

Народная медицина в своем арсенале имеет множество трав и сборов для лечения импотенции у мужчин. Хорошо на мужской организм действует:

• настойка женьшеня;
• имбирь в любом виде;
• настойка аралии;
• лимонник китайский;
• элеутерококк;
• полынь обыкновенная;
• зверобой;
• пустырник;
• корень калгана;
• алое.

Трава золотарника помогает при травмах пениса, она способствует быстрому заживлению повреждений. Что бы мужское достоинство стало твердым и увеличилось количество спермы полезно пить снадобье из гвоздики.

Что бы увеличить половое влечение рекомендуется принимать сбор из чабреца, горького перца и натурального меда. Родиола розовая способна вылечить импотенцию у мужчин любого возраста. Настойка очитка, заедаемая тыквенными семечками, поможет справиться не только с половым бессилием, но и с простатитом – грозным признаком эректильной дисфункции.

Перед применением народных средств желательно проконсультироваться у врача-специалиста.

В целях профилактики импотенции мужчинам стоит придерживаться нехитрых советов. И тогда в любом возрасте, они будут вести активную половую жизнь, радовать любимых женщин, быть в тонусе и чувствовать мужскую силу в каждой клеточке своего тела. Нужно совсем мало, а именно:

• правильный режим дня;
• рациональное питание;
• физические упражнения;
• жизнь без стресса и депрессий;
• отказ от курения и алкоголя;
• избавление от лишнего веса;
• держать под контролем артериальное давление,

Нельзя забывать и о своевременном лечении простатита и других мочеполовых заболеваний.

1. Romantic Пользователь

   Причина обнаружения проблемы - совет уролога!!!
   периодически будучи мучим болями в спине, костерил физически напряженную работу. Думал де устаю просто шибко.
   Более всего озадачивало меня нарушение Эрекции.
   Сколько всяких исходил, всего попробовал:p
   3-й уролог заподозрил не ладное и насоветовал КТ сделать. В виду чего обнаружилось следующее:

   04.2009г. Рентгеновская Компьютерная Томография.
   Область исследования: поясничный отдел L3-S1
   Тип томографа: GE
   Эффективная доза: 2.4 мЗа
   Аксиальная проекция: толщина среза 2,5мм. индекс 2,5мм.

   
   
   
   
   
   

   Заключение: Дегенеративно-дистрофические изменения в пояснично-крестцовом отделе позвоночника с медианными грыжами дисков L3-4, L4-5

2. Romantic Пользователь

   

   

   

   

   Добавлено через 30 минут
   После всяческих алхимических действий различных урологов,
   таки нашелся есче один добрый человек который взялся таки
   докопаться до истины, то бишь с начала разобраться что и почему, а потом
   лечить. Проблемки в сей сфере были, но удачно были исправлены,
   все анализы говорят о том что мне б рекорды в кроватке ставить да уж десяток другой детишек настругать. В любом случае уролог недобро косится на результаты МРТ.
   собственно вот они:
   

   
   
   
   
   
   
   
   
   
   

   Написал все одын в одын по бумажке, за грамотность не осудите строго

3. Romantic Пользователь

4. Romantic Пользователь

   

   

   

   Добавлено через 16 минут
   Сопсна какие проблемы одолевают мой разум, а за одно и все что ниже пупка и выше копчика:

   1) на сколько реальна эриктильная дисфункция при подобном заболевании позвоночника? И на сколько возможны в данном случае
   болевые ощущения в как бы все же в здоровом мужском агрегате?
   Нейро-хирург категорически советует операцию. Уже не глядя глав.врач и некто начальствующий в РосЗдраве подписали не глядя квоту на операцию, н овот что-то терзают смутные сомненья. Молодой опытный хирург внушает доверие, но таки не расписывает в деталях какого рода операция. Де удалят чего не нужно и все путем.
   Пригрозил тем, что в дальнейшем без контрольно буду мочить штанишки,
   коли в ближайшее время не решусь. Пойти чтоль на памперсы потратиться:p

   2)Так никто и не дал вразумительного пояснения к разнице между исследованиями на разных аппаратах. Ибо по КТ грыжи до 7 и 8мм,
   а год спустя по МРТ 3 и 5 мм и как я понял в др. местах:prankster2:

   3) Чего делать, куда бежать:p
   напрягает ситуация, что каждый день спина отзывается тяжкой усталостью в грудном отделе основном. Поясница особо не беспокоит, применяю периодически отдых и пояс ПК-220 - после него ж и грудной отдел отпускает на время. Последнее время всякие мурашки и легкое онемение в нижних конечностях будоражат воображение и навевают воспоминания о первом приступе,когда с неделю ноги от ягодиц до пят гудели и терпеть можно было только в определенной сидячей позе. Но таких частых приступов слабости не припомню- раза 2-5 в день. Один раз упал по дороге на кухню, боли не случилось.
   Невролог советует у него пройти иглотерапию.
   Раскажите пожалуйста про таких специалистов как вертебрологи,
   поможут ли в моем случае?

   Вобщем я в растерянности и с неразрешенной болячкой.
   боль уж могу и потерпеть, хоть и хочется активного времяпрепровождения, но и без того есть чем интересным заняться

   Но вот детей хочется, да и просто сам процесс
   Что насоветуете люди милые. И с наступающим всех заранее
   всем не болеть Оч.жду ответа.

5. Тимур Гусейнов Активный пользователь

   Главным при решении нужна или нет операция являются клинические проявления. Причем проявления определяемые грыжей диска. Вами они описаны чрезвычайно скудно.
   1. Очень сомнительно, что эректильная дисфункция которая БЫЛА, связана с грыжами. Практически невероятно. Это подтверждает и положительный эфект лечения у уролога.
   2. Усталость в грудном отделе позвоночника не может определяться грыжами поясничного отдела.
   3. Вы ничего не написали насчет неврологических проявлений. Т.Е и зменений рефлексов и чувтствительности. Впечатление, что этого нет. Если это так, у Вас нет показаний к операции. И более того, тогда она бессмыслена.
   Так, что логично подробно описать Ваши жалобы, выложить результаты осмотра невролога. Да и возраст упомянуть в свете главной проблемы.
   Но пока, что себе думают нейрохирурги предлагая операцию - неведомо.

6. Romantic Пользователь

7. Тимур Гусейнов Активный пользователь

   Регистрация: 12 фев 2008 Сообщения: 907 Симпатии: 508 Адрес: Москва

   Опыт подсказывает, что Ваши жалобы после теоретической операции не изменяться. Просто потому, что они не определяются грыжей диска.
   Видится перспективным заняться своей физической формой в фитнесе. Без фанатизма, не используя свободный вес. К мануальному терапевту обратиться можно.

8. Romantic Пользователь

   Про грыжи что скажете? Действительно ли при соответствующих мероприятиях могут уменьшаться иль невролог сказал мне сие на авось?
   Или КТ на столько не точен в сравнении с МРТ, что и не было их двух до 7 и 8мм, а изначально как МРТ гласит протрузия 3 и грыжа 5мм?

   Достаточно ли в моем случае для сохранения "уравновешенного" состояния, чтоб мог работать и гулять как белый человек сколько угодно- плавания, гимнастики да ограничения в физических нагрузках?
   Ибо все же смущает заявление нейрохирурга про будущие нестерпимые боли и недержание мочи.

9. Тимур Гусейнов Активный пользователь

   Регистрация: 12 фев 2008 Сообщения: 907 Симпатии: 508 Адрес: Москва

   При соответствующих мерояприях, или без оных, грыжи дисков имеют тенденцию уменьшаться в размерах. В средне-благополучном случае - на 50% в течение 6-12 месяцев. Вполне вероятно у Вас именно это и произошло. В конечном итоге это обнадеживает, но не в этом суть. Суть в динамике и в доказательствах, что клинические проявления определяются (или нет) грыжей диска. Если нет, что бы не делали на уровне грыжи, это ничего не изменит. Это относится и к операции и к мануальной терапии.
   Советую Вам отдельно рассматривать проблему эрректильной дисфункции и проблему позвоночника. Связь очень сомнительна, а впечатление, что это главное, что Вами двигает. Оцените остальное. Ответьте себе насколько это мешает жить. Стоит ли это того, чтобы идти на риск сомнительной операции? Как долго Вы готовы просмотреть и проанализировать ситуацию? С учетом, что ничего экстренного нет.
   В этот период попробуйте оценить результаты повышения своей физической формы занятиями в фитнесе. С пониманием, что для начальных результатов нужно приблизительно 6 месяцев.
   Насчет заявления нрейрохирурга и нестерпимых болях и недержании мочи, пусть это будет на совести этого нейрохирйрга.
   А с моей точки зрения было бы правильным сказать ФИО этого врача и где работает. А администраторы форума могут завести тему о высказываниях и рекомендациях врачей, вызывающих удивление. Страна должна знать своих героев. Кто оказался прав, а кто нет. Нет никаких возражений если эта тема начнется с моего мнения по этой теме.

10. Владимир Воротынцев Врач - мануальный терапевт, реабилитолог

    Полностью согласен с мнением доктора Гусейнова!

11. Romantic Пользователь

    Спасибо за ответ.

    Про операцию задумался только по причине того, чтоб "убить двух зайцев", будучи уверенным что другого способа решить проблему эректильной дисфункции нет.
    Усталость и периодическую боль в спине я стерплю, но вот способа наладить мужыцкое здоровье пока и в помине нет. За спиной у меня несколько лет походов по различным
    андрологам, урологам. Но чем больше и чаще возникало проблем со спиной, тем усугубленнее становилось и в остальном. Я то считал совпадением, но вот два светила урологии после всех манипуляций огласили что "вероятнее всего" проблема в грыже L4-5. Либо в ином случае никто не знает в чем дело, т.к. все в организме надобное функционирует. А чувствительность детородного снижена, как мне кажется.
    Тут уж сравнить не с чем И правая нога менее чувствительна. Сердце, печень в порядке, нервишки тоже ни при чем- нет повода.
    На операцию все ж точно не пойду Спасибо за ваше конкретное уверенное мнение. Пока колеса поможають:p
    Сейчас начал снова колоть мильгамму через день и кушать мовалис, активно гимнастику, ибо спина каждый день болит. Грудной отдел по переменно с поясницей.
    может только на часа два в день отпускает.
    Будут какие перемены напишу. Спасибо, с новым годом:drinks:

12. Доктор Ступин Врач

13. Romantic Пользователь

    Виагра не наилучший способ. Надежнее и дешевле левитру:p Последний врач указал на Зидена, периодически принимаю. Улучшает состояние но не шибко.
    Уролог пояснил, что коли прохождение синапсов нарушено, подсобляет уденафил- расслабляет гладкие мышцы, помогает выработке N0, чем сопсна расширяет артерии и все прочее необходимое. Так же привел пример, что у мужчин с серьезными травмами позвоночника, переломами в коих случаях проводимость нервных импульсов в нижние конечности отсутствует - эрекция отсутствует и в таком случае только таблетка, которая при рабочем либидо выполняет функцию пускового механизма.
    По 2- анализам допплера с уколом кавержекта кровообращение отличное, гормоны и пр. в границе средних значений. Много раз сдавал на различные инфекции- все отлично. Был хр.простатит - но при нем даже все работало, только периодически с небольшими "осечками", но и его вылечил. Периодически делаю профилактику.
    Однако же, чувствительность снижена, реакция ме-ее-еедленная, "напряжение" очень часто не достаточное. А либидо зашкаливает:p Проблем с "головой" быть не могет - с моей то прекрасной любящей понимающей женой:blush200:
    Увы, никто так и не выяснил, в чем соль..
    Сам уж на всякий проверил сердце. Печень проверяли в прошлом году. Все ни при чем.
    Единственно, есть ощущения небольшого улучшения после аппарата "андрогин"- там вводится к простате прогревающий элемент + контакт под поясницу либо под бедро и подается ток определенной силы и частоты (др. агрегаты просто прогревающие результата никакого не дали).

14. Доктор Ступин Врач

    Регистрация: 19 сен 2006 Сообщения: 32.453 Симпатии: 19.340 Адрес: Москва. Люберцы

    виагра не наилудший способ.

    Нажмите, чтобы раскрыть...

    Задача другая. Если бы проблемы в позвоночнике, то вообще ничего не помогает. А наличие хоть какого-то эффекта от перечисленного вами, указывает на другие (непозвоночные) причины.
    Не ищите проблему, там, где её нет!

15. Romantic Пользователь

    Уточню.
    Помогают незначительно но все же:
    урденафил - который по уверению уролога только и поможет, ибо его мнение: здоровый орган, но нарушение синапсов. Снижает болевые ощущения "андрогин" путем применения электростимуляции тазовых органов.
    Правильно понимаю, Вы не относите сии проявления к моему заболеванию позвоночника?
    Заранее благодарю за разъяснения.
    Переспрашиваю, ибо сколько врачей - столько и мнений. А мне важно понять общую картину и решить, что делать.

    Добавлено через 4 минуты
    что вы скажете о методе Бобыря - "дефанотерапии"?

16. Доктор Ступин Врач

    Регистрация: 19 сен 2006 Сообщения: 32.453 Симпатии: 19.340 Адрес: Москва. Люберцы

17. Romantic Пользователь

    писал Kurt в "Грыжа м.п диска L5-S1 и урология, варианты лечения?"
    

    "У меня подобные боли были когда впервые поставили диагноз грыжа. Кстати тоже L5 S1. Бедро болело, под коленкой, и в паху. И ощущения в сексе изменились. То стоит то нет. Мне хороший уролог попался. Сразу сказал - ПОЗВОНОЧНИК. Как я лечился уже писал здесь- тянулся. Когда боли были тянулся, и сейчас иногда для профилактики тянусь. Да и немало важно сплю на орторелаксационном матрасе постоянно. Бывают боли вспоминают про меня, чтоб не расслаблялся видимо- лежу и тянусь. Все хочу сходить мрт сделать, посмотреть изменения, все таки 9 мм, да че то все некогда как то. Ощущения в сексе почти восстановились, только иногда бывает стояк не сексуальный совсем, то есть без всякого желания. Правда я думаю, что лучше так чем как то иначе. "

    Однака...

18. олег минск Пользователь

    На мой взгляд эрективная дисфункция связана только с L5 S1 У меня похожие проблемы и у меня L5 S1.Если решитесь на операцию то целый год никаких 5 кг!Грыжи Шморля -это пустоты, гадкая вещь!Удачи!

19. Romantic Пользователь

    Спасибо Олег
    Но никакой операции мне еще детей взростить да кучу дел переделать.
    Хирург не просвещает пациентов видимо дабы без зарплаты не остаться
    Я тут достаточно почерпнул, чтоб менее лениться физкультурой заниматься и на операцию не ложиться.
    Вот намерен попробовать на себе опыт Kurta

    Область исследования: поясничный отдел L3-S1
    тип томографа: GE
    эффективная доза: 2.4 мЗа
    аксиальная проекция: толщина среза 2,5мм. индекс 2,5мм.

    Физиологический поясничный лордоз сохранен. Высота межпозвонковых дисков снижена. На уровне межпозвонкового диска L3-4 определяется срединная сублигаментарная грыжа до 7мм с компрессией дурального мешка.
    На уровне межпозвонкового диска L4-5 определяется срединная грыжа диска до 8 мм с деформацией дурального мешка.
    На уровне межпозвонкового диска L5-S1 межпозвонковый диск не выступает за дорзальные отделы тел позвонков. Дуральный мешок без особенностей. Нервные корешки обычной направленности.
    Тела позвонков имеют обычную форму и размеры, костная структура не изменена. Контуры их ровные четкие, краевые костные разрастания (остеофиты) отсутствуют. На у ровне обследования определяются признаки умеренно выраженного спондилоартроза в виде субхондрального остеосклероза суставных отростков позвоночных суставов, некоторого сужения внутрисуставных щелей, умеренной гиперплазии суставных отростков позвоночных суставов, с некоторой потерей конгруэнтности суставных поверхностей.
    Отмечается утолщение желтых связок на уровне исследования до 3мм.
    Пре- и паравертебральные мягкие ткани не изменены.

    Заключение: Дегенеративно-дистрофические изменения в пояснично-крестцовом отделе позвоночника с медианными грыжами дисков L3-4, L4-5

    10.2010г. МРТ поясничного отдела позвоночника.

    На серии МР томограмм пояснично-крестцового отдела позвоночника определяются МР признаки дистрофических изменений межпозвонковых дисков на уровне Th12-S1 в виде неравномерного понижения интенсивности сигнала на Т2-ВИ в следствие их дегидратации, снижения высоты дисков, особенно L4-5, L5-S1 (umnikL3-4, L4-5?? но таки в бумажке L4-5, L5-S1umnik)
    Отмечается некоторое усиление поясничного лордоза.
    Определяется нарушение целостности замыкательных пластинок тел позвонков Th12,L1 (грыжи Шморля).
    На уровне сегмента L4-5 определяется дорзальная диффузная протрузия диска (0,3см), несколько деформирующая переднюю поверхность дурального мешка.
    На уровне сегмента L5-S1 отмечается левосторонняя средино-парамедианная грыжа диска (0,5 см) еформирующая передне-латеральную поверхность дурального мешка. Нервные корешки S1 оттеснены кзади, нельзя исключить компрессию некоторую компрессию корешка S1 с лева.
    Межпозвонковые отверстия на уровне исследования представляются не измененными.
    Conus medullaris на уровне тела позвонка L1, не смещен, не деформирован, сигнал от него не изменен.
    Сигналов патологической интенсивности от тел позвонков не получено.
    Заключение: МРТ признаки дистрофических изменений на уровне поясничного отдела позвоночника. Дорзальная диффузная протрузия диска L4-L5.
    Левосторонняя средино-парамедианная грыжа диска L5-S1.

    В 2004 году обнаружился простатит. В 2006 начались первые беспокойства, периодическое снижение потенции, боли в паху. Безуспешно лечился у урологов.
    В 2007 попал на прием к светилу урологии, тот прежде всех анализов послал на МРТ,
    результатов на руках нет. Серьезных болей в спине тогда еще не было, жил как хотел- бегал, прыгал, занимался физически тяжелой работой. Разве только усталость в спине приходила быстро.
    В 2009 случилось первое обострение, справоцированное физически тяжелой работой: 4 дня сильной усталости в спине и боли в ногах от пят до ягодиц. На ногах стоять/ходить мог до 40 минут, после чего особо сильные нудящие боли в пояснице вынуждали присаживаться и сворачиваться сидя в калач. После 2 недели больничного с физио (прогревание с вибрацией), мидокалм, мовалис, уколы мильгамы.
    После выхода на работу через месяц все повторилось, больничный 2 недели и все те же процедуры. Достаточная эррекция случалась в 50%. По крайней мере в начале прилюдии всегда рефлексы срабатывали
    До следующего, второго обострения испытывал часто усталость общую, и сильную усталость при монотонных нагрузках в спине, пояснице и грудном отделе.
    В конце 2010 года случилось следующее обострение с больничным на 2 недели, боли и лечение были такими же как и в предыдущем случае.
    Более 10-15 минут сидеть и стоять не мог- усиливалась боль в пояснице и ныла правая нога- возникало ощущение буд-то "отсидел" её.
    Применял мовалис, сердалуд, мазь типа апизартрон, уколы мильгаммы. Невролог дополнительно ставил блокады. Острая боль спала после 4 дней процедур, практически ушла к концу больничного. Попутно я лечился и проверялся у урологов, периодически наступало небольшое улучшение в виде учащений случаев достаточно качественной эррекции. Боли в паху, члене приходили и уходили без видимой взаимосвязи. Скорость достижения эякуляции не превышала 4-10 минут. При применении Левитры, Сиалиса качественная эрекция увеличивалась до 10-30 минут. Но после нечастого применения в количестве 10-15 раз в течении полутора лет, эффект упал практически до нуля.
    В течении прошлого года было еще несколько обострений с сильными болями и иррадацией в голень и заднюю часть бедра. Кроме гимнастики, медикаментозного лечения, блокад никаких мероприятий не проводилось. К мануальному терапевту ходил один раз, после чего продолжаю искать доктора, который займется мной, а не кошельком.
    Прошел всевозможные узи и обследования у уролога. Вердикт: абсолютно здоровый,
    готовый к действию детородный и прочие важные в сим процессе органы. Его мнение, что проблема в грыже. Но в виду того, что в процессе лечения у уролога было незначительное улучшение- некоторое время более часто случалась эрекция, неврологи говорят что сомнительно, что дело в грыже. Психогенный фактор исключен- с супругой доверительные, любовные отношения.
    Вопросы (наконец-то :
    1). Каково ваше мнение (принимая во внимание снимки КТ,МРТ и планомерное
    "волнообразное" ухудшение качества эрекции, частоту обострений, на фоне физической работы с подъемом тяжестей до 30 кг хоть и в правильной позе)?
    2). самый важный вопрос: имеет ли смысл мне куда бежать и что делать, по
    истечении такого количества времени (прямо мне было указано на взаимосвязь качества эрекции с грыжами только в конце минувшего года..)?
    На данный момент пью мовалис 7,5 и мильгаму в таблетках. делаю гимнастику.
    в этом случае испытываю только усталось в спине после часовой монотонной статической работы либо после 4-6 часов активного перемещения по городу. Без этих колес усталось в грудном отделе и приходящая острая в поясничном дают о себе знать каждый день с перерывом во время отдыха лежа. Периодически просыпаюсь в часов 5-7 утра, ворочаюсь и тянусь дабы спала отечность в пояснице. Периодически по утрам ощущаю эрекцию, пока полностью не проснусь. Сплю попеременно на диване пружинном/ на полу, на 3-х одеялах. Чувствительность правой ноги, члена, паха снижена.
    3). Имеет ли смысл после всего того времени и обострений пробовать растяжение?
    В плане улучшения эрекции и снижение агрессивности возможных болей в дальнейшем.
    4). Можете ли вы предложить направление дальнейших действий/мероприятий
    в моей ситуации исходя из вашего опыта.

    Заранее благодарственно бью челом

«Что делать, если поставили диагноз спинальная импотенция на фоне половых излишеств?»

Аркадий, 35 лет.

Спинальная импотенция – это эректильная дисфункция, причиной которой является поражение половых центров (эрекционного и эякуляторного), расположенных в поясничном отделе спинного мозга. В зависимости от того, какая область повреждена, складывается клиническая картина сексуальных расстройств:

• При повышенной возбудимости обоих центров мужчина страдает от частых беспричинных эрекций и . Возможен вариант, когда преждевременная эякуляция сочетается со ;
• При сниженной возбудимости эякуляторного центра мужчина не жалуется на эрекцию, но практически не достигает эякуляции ;
• Пониженная возбудимость обоих центров приводит к отсутствию эрекции .

В ряде случаев спинальная импотенция сопровождается снижением тонуса яичек и члена , нарушением работы тазовых органов, затруднением двигательной активности.

Частой причиной спинальной импотенции являются половые излишества, приводящие к истощению половых центров вследствие постоянного . Эректильная дисфункция подобного рода нередко диагностируется у молодых мужчин, которые с подросткового возраста практикуют почти ежедневную мастурбацию. Высок риск развития данного вида импотенции у лиц, увлекающихся самоудовлетворением на фоне просмотра порнофильмов (отвечаем на вопрос ).

Психолог-сексолог Лариса Штарк о том, как преодолеть порнозависимость

Поражение половых центров может быть вызвано заболеваниями:

1. Сирингомиелия – патология нервной системы, одним из последствий которой является образование полостей в спинном мозге. Проявляется тугоподвижностью отдельных мышц, повышенной чувствительностью к холоду.
2. Травмы, грыжи поясничного отдела, переломы тазовых костей.
3. Опухоли спинного мозга.
4. Рассеянный склероз.
5. Операции в районе малого таза (в особенности позадилобковая простатэктомия).

Причиной могут послужить хронические инфекционные заболевания (туберкулез, сифилис), интоксикация алкоголем и никотином. Данные факторы провоцируют кортико-спинальную импотенцию (с вовлечением коры головного мозга).

Диагностика

Диагностикой спинальной импотенции занимается невропатолог (вертебролог). Важным источником информации в данном случае является анамнез пациента, в том числе перенесенные травмы. Для подтверждения неврологической природы эректильной дисфункции применяется комплексное нейрофизиологическое обследование:

• Проверка бульбокавернозных рефлексов;
• Оценка реакции (потенциалов) полового нерва;

Бульбокавернозный рефлекс — это сокращение луковично-губчатой мышцы и наружного сфинктера заднего прохода в ответ на сдавление головки полового члена

• Исследование тепловой чувствительности генитальной области, а также кожных покровов;
• Электромиография пещеристых тел.

Состояние спинного мозга определяется по снимкам МРТ.

Лечение

Выбор методов терапии основывается на результатах диагностики. Проще всего справиться с проблемой перегрузки спинальных центров, вызванной сексуальными излишествами. Для восстановления их нормальной работы достаточно 5-6 недель воздержания.

При наличии заболеваний производится их максимальная компенсация. Грыжевые ущемления нервных корешков в ряде случаев удается нейтрализовать при помощи медикаментов и ЛФК. При повреждениях спинного мозга потребуется хирургическое вмешательство.

После устранения или компенсации основного провоцирующего фактора проводится лечение эректогенными препаратами . Из медикаментозных средств наибольшую эффективность проявляют ингибиторы ФДЭ-5 («Виагра»). Данные препараты помогают справиться со спинальной импотенцией в 80% случаев при условии сохранности рефлекторного или психогенного центров эрекции. Менее действенны, но также часто применяемы адреноблокаторы (йохимбин) и нейролептики. В тяжелых случаях используются интракавернозные инъекции («Алпростадил»). Не рекомендуется делать данные уколы чаще раза в неделю из-за высокого риска развития приапизма. Возможно также трансуретральное введение сосудорасширяющих препаратов, но такой способ чреват побочными действиями: жжением в уретре, падением давления, инфицированием.

Применяются также методы физиотерапии:

1. Вакуумно-констрикторная стимуляция: половой член помещается в цилиндр, в котором создается отрицательное давление. Возникшая эрекция фиксируется при помощи специального эластичного кольца, надеваемого на основание пениса (о ).
2. Трансдермальная нейростимуляция мускулатуры тазового дна и кавернозных тел члена.

Хронический простатит (ХП) встречается у 25–40% больных в возрасте 25–45 лет и часто сочетается с остеохондрозом (остеохондроз) пояснично-крестцового отдела (ПК-отдела) позвоночника и нарушением половой функции (эректильная дисфункция), трудно поддающимися лечению. Эта взаимосвязь усугубляет течение хронического простатита, потому что источник иннервации предстательной железы и половых органов мужчины находится в спинном мозге. Наиболее высокая плотность нейрорецепторов отмечена в области предстательной железы (ПЖ), семенного бугорка и головки полового члена (ПЧ), где начинаются афферентные нервные волокна, связанные со спинальным половым центром. Последний располагается в пояснично-крестцовых (ПК) отделах спинного мозга и имеет два центра: эрекции (2-5 крестцовые сегменты) и эякуляции (2-4 поясничный сегмент).

Если говорить о нервной системе, регулирующей функции предстательной железы (ПЖ), важное практическое значение имеют половые расстройства спинального происхождения. Из современных методов лечения ХП, осложненного ЭД, наиболее эффективными признаны комплексные консервативные воздействия (физические факторы, массаж предстательной железы, назначение противовоспалительных и общеукрепляющих препаратов). Однако этот способ лечения ХП обеспечивает кратковременный эффект: временно снимаются явления обострения, активность микрофлоры, наступает ремиссия. Длительная интенсивная антибиотикотерапия вызывает появление антибиотикорезистентных форм микроорганизмов, частым осложнением становится дисбактериоз кишечника.

В настоящее время полагают, что в большинстве случаев в качестве причины ХП и связанных с ним половых расстройств выступают трудно диагностируемые нарушения пояснично-крестцового отдела позвоночника (остеохондроз, травмы и др.), требующие одновременного лечения. Патология позвоночника вызывает изменения в спинальном (функции ПЖ) и половом (сексуальная функция) центрах.

Сегодня остеохондроз трактуется как дегенеративно-дистрофический процесс, характеризующийся отложением кристаллов кальций фосфатных гидроксилапатитов в соединительно-тканных структурах (хрящ, связки, оболочки) межпозвонкового диска (МД) и прилежащих телах позвонков, приводящих к утрате амортизирующей функции межпозвонкового диска из-за снижения внутридискового давления. С 18-35-летнего возраста наблюдается старение позвоночника в связи с нейрогормональными сдвигами, статико-динамическими нагрузками; развивается дистрофический процесс в межпозвонковом диске в пораженном отделе позвоночника; появляется патологическая подвижность одного или нескольких его сегментов (позвоночный двигательный сегмент, ПДС), сопровождающаяся признаками нестабильности, смещением позвонка в горизонтальной плоскости (дистрофический спондилолистез), протрузией или грыжей диска, вторичным сужением позвонкового канала (люмбальный стеноз) с компрессией корешков спинно-мозговых нервов и развитием вертеброгенного болевого синдрома, статико-динамических, чувствительных и двигательных нарушений. В общей структуре всех заболеваний периферической нервной системы на остеохондроз позвоночника с корешковым синдромом приходится 71–80%, из них в 72% случаев вертеброгенные боли связаны с остеохондрозом поясничного отдела позвоночника . Гипермобильность ПДС приводит к развитию компенсаторного спондилеза и артроза дугоотросчатых суставов, появлению остеофитов тел позвонков (спондилез), повреждению связочного аппарата, артропатии межпозвонковых суставов (спондилоартроз), протрузии и грыжам диска. При выраженном остеохондрозе позвоночника, за счет гипермобильности пояснично-крестцового отдела (ПК-отдела), появления протрузий и пролапсов межпозвонковых дисков, «усадки» позвоночника, гипертрофии желтой связки, остеофитов, отека, происходит механическое раздражение. Оно обусловлено компрессией спинальных корешков, ноцицептивных нервных волокон, сосудов и самого спинного мозга в позвоночном канале и межпозвонковых отверстиях с развитием клинической картины люмбаго (острая боль в поясничной области), люмбалгии (подострая или хроническая боль в поясничной области) и люмбоишалгии (боль в поясничной области с иррадиацией в ногу). Острый болевой синдром вызывает адаптационно-защитные реакции организма: гипертонус паравертебральных мышц, ограничение подвижности в поясничном отделе позвоночника, боль при движениях, развитие защитного сколиоза. При длительном болевом синдроме, последний приобретает патогенную направленность: развивается хроническая боль. Могут отмечаться экстравертебральные нарушения: мышечно-токсические, нейрососудистые, нейродистрофические изменения в органах малого таза. Хронический болевой синдром может возникать в послеоперационном периоде после удаления межпозвонкового диска вследствие развития спаечного процесса в позвоночном канале или явлений эпидурита.

Известно, что в развитии остеохондроза позвоночника принимают участие многие факторы, среди которых важное значение имеет генетическая предрасположенность (до 48% населения), статикодинамические, аутоиммунные, обменные и другие факторы (Я. Ю. Полянский, 1989).

Импульсы из пораженного пояснично-крестцового отдела позвоночника поступают в спинно-мозговые сегменты мозга, вызывают рефлекторные вазомоторные нарушения кровообращения в предстательной железе, нейродистрофические изменения, снижение мышечного тонуса полового члена (ПЧ), кинематические изменения в семявыносящих протоках и провоцируют развитие воспалительного процесса в предстательной железе, имеющей общую сегментарную иннервацию с пораженным пояснично-крестцовым отделом позвоночника. Нарушения кровообращения, спазм сосудов, застой крови в органах малого таза снижают местный иммунитет и ведут к развитию патогенных микроорганизмов в железе. При сочетании хронического простатита с остеохондрозом пояснично-крестцового отдела позвоночника в той или иной мере страдают спинальные половые центры (эректильный, эякуляторный), расположенные в ПК-отделе спинного мозга, регулирующие функции ПЖ, а также отвечающие за сексуальную функцию мужчины. Так, поражение позвоночника или спинного мозга выше этого уровня не вызывает выпадения эректильно-эякуляторных составляющих из-за сохранения механизма спинального автоматизма. Недостаточная эффективность консервативного лечения хронического простатита зависит не только от активности воспалительного процесса в предстательной железе, но и от выраженности проявлений дегенеративно-дистрофических поражений пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Нами изучена эффективность комплексного применения физиотерапии у больных с вертеброгенным пояснично-крестцовым радикулитом в острый и подострый периоды заболевания (люмбаго, люмбалгия, люмбоишалгия), сочетающимся с хроническим простатитом в стадии обострения. Под наблюдением находились 280 пациентов в возрасте 40-65 лет. Все больные были разделены на две группы. Первая (основная) - 168 больных с остеохондрозом пояснично-крестцового отдела позвоночника в стадии обострения, в сочетании с хроническим простатитом в стадии обострения. В комплексное лечение были включены предложенные нами методы физиотерапии: ТКЭСТ, ЧЭС, ВИМТ, внутриполостные методы УЗ-терапии и электрической стимуляции. Вторую группу (контрольную) составили 112 пациентов с остеохондрозом пояснично-крестцового отдела позвоночника в стадии обострения с тяжелыми неврологическими проявлениями в сочетании с хроническим простатитом в стадии обострения , которым в комплексном лечении остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника включали широко известные методы физиотерапии: электрофорез лекарственных средств, диадинамо- и амплипульс- терапия , а для лечения хронического простатита - только медикаментозную терапию .