Через сколько месячные после кесарева. Когда приходят месячные после кесарева сечения

Сечения тот же самый, что срок появления первой менструации после естественных родов. Во многом он будет зависеть от особенностей организма женщины, от того, будет ли она кормить малыша грудью, от возраста женщины, течения беременности, качества питания и отдыха, образа жизни, общего состояния роженицы. Если женщина кормит грудью, первые через шесть-двенадцать месяцев. Если ребенок находится на искусственном – первая менструация может начаться через 2-3 месяца после кесарева. Менструальный цикл становится регулярным в течение двух-трех месяцев.

После появления ребенка на свет матка начинает быстро уменьшаться и за полтора-два месяца она приобретает свои прежние размеры. Одновременно в норму приходит гормональный фон, яичники начинают выполнять свою обычную функцию. На протяжении этого периода могут наблюдаться кровянистые выделения, которые называются «лохии». После родов образуется небольшая «рана» на месте прикрепления к матке плаценты, она кровоточит какое-то время. Лохии не имеют никакого отношения .

Причины задержки первых месячных после кесарева

Следует иметь ввиду, что при и восстановление менструального цикла может отодвинуться на длительный срок, поскольку в этом случае в организме женщины происходит активная выработка гормона пролактина. Он отвечает за выработку молока и подавляет работу яичников. Поэтому у кормящих мам после кесарева наступают гораздо позже, чем у тех женщин, чьи малыши находятся на искусственном вскармливании.

Если месячные не появились спустя год после кесарева, нужно обратиться к врачу. Менструация наступает позже, если в организме происходит инфекционный воспалительный процесс. Врачу нужно показаться и в том случае, если после кесарева сечения возобновившиеся месячные идут шесть и более дней или один-два дня, если выделения очень обильные или, наоборот, скудные, если в начале и в конце менструации наблюдаются продолжительные мажущие кровянистые выделения. Не стоит забывать, что кормление грудью и отсутствие месячных не означает, что женщина не . Яйцеклетка созревает за две недели до наступления менструации, этого времени может быть достаточно для зачатия. Чтобы избавиться от массы хлопот, тревог и переживаний, нужно помнить о контрацепции, ведь шанс выносить и родить здорового малыша в течение года после кесарева сечения близок к нулю.

Каждый месяц организм женщины готовится к наступлению вероятной беременности. Это сопровождается изменениями сердечно-сосудистой, половой, нервной, пищеварительной и других систем. Когда беременность все же наступает, то эти процессы направленно работают и обеспечивают нормальное развитие плода. Организм беременной женщины начинает работать совсем по-другому.

После появления на свет малыша, в организме происходит инволюция. Инволюция-это процесс обратного развития. Все функции и системы организма начинают возвращаться в обычный ритм. Когда детородная функция приходит в норму, месячные восстанавливаются. Планировать следующую беременность сразу не стоит. Нужно дать организму немного отдохнуть. Если у женщины роды проходили не естественным путем, а путем кесарева сечения, то планировать следующую беременность следует не раньше, чем через три года. Раньше этого делает не стоит, так как это может представлять опасность для организма. Обязательно нужно подумать о контрацепции, даже не дожидаясь наступления месячных.

Многие женщины задаются вопросом, в какие сроки наступают месячные после . Нужно понимать, что каждый организм очень индивидуален, и по-разному может отреагировать на оперативное вмешательство после кесарева сечения. Для разных женщин это могут быть различные сроки. В основном кесарево сечение не отображается на наступление нормальных сроков менструации после беременности. Так же, как и при естественных родах, она наступает своевременно. После того, как роды закончились, и послед вышел наружу, начинается процессы восстановления организма. С этого момента начинаются изменения организма в обратную сторону. Происходят , она начинает до нормальных размеров. Матка начинает становиться таких же размеров, положения и массы, как до беременности. Она опускается каждый день на 1 см. Процесс восстановления может длиться от шести до восьми недель после родов. Иногда матка может даже стать меньших размеров, чем до родов. Такое может произойти в случае активного . Так же постепенно начинают восстанавливаться гормональные функции яичником.

После родового процесса, могут наблюдаться послеродовые специфические выделения. Они возникают из-за того, что поверхность матки начинает кровоточить и происходит заживление образовавшейся раны. Такие выделения называются лохии. Они могут длиться от шести до восьми недель. Эти выделения могут на протяжении этого времени менять свой цвет, интенсивность, запах. Когда женский организм будет полностью восстановлен, лохи перестанут выделяться. После того, как организм вернулся в прежнее состояние, как и до беременности, у женщины могут начинаться месячные. Иногда случается такое, что после родов бывает ановуляторный цикл. Овуляция не происходит, и беременность наступить не может. После кесарева сечения наступление месячных у женщин может проходить очень индивидуально. Это может зависеть от различных факторов и от построения женского организма.

К таким факторам можно отнести:

• образ жизни;
• физиологические особенности организма
• протекание беременности;
• наличие хронические заболеваний роженицы;
• психологическое и эмоциональное состояние роженицы;
• качество питания и отдых.

Больше всего начало месячных зависит лактации, отсутствием или присутствиемормления грудью. Когда женщина вскармливает малыша грудью, у нее в организме усиленно вырабатывается гормон . Он положительно влияет на выработку грудного молока. Этот гормон подавляет работу гормонов в фолликулах. По этой причине яичники находятся в неактивном состоянии. Яйцеклетки не созревают для оплодотворения, естественно месячные не приходят. Но если в период лактации месячных нет, то это не значит, что они не наступят в течении всего грудного вскармливания.

Существуют такие закономерности, которые наблюдают гинекологи:

1. Если женщина активно вскармливает малыша грудью, то месячные еще не будут наступать много месяцев или даже год.
2. После кесарева сечения месячные в основном наступают после ввода первого прикорма.
3. Если женщина вскармливает ребенка смешанным питанием, месячные в основном наступают через три или четыре месяца.
4. Бывает такое, что после кесарева сечения женщина не кормит малыша грудью, то месячные наступают уже в первом месяце по графику. Это может произойти в течении пяти-восьми месяцев. Месячные не должны в таком случае наступать позже двух-трех месяцев. Это не значит, что у вас какие-то отклонения, но обязательно обратитесь к гинекологу, он должен осмотреть вас. Если через полгода после начала месячных цикл не пришел в норму, и месячные наступают нерегулярно, так же обратиться к врачу.

Иногда происходит так, что после родов, у некоторых женщин становится регулярным, месячные проходят безболезненно и своевременно, выделения менее интенсивны. Так же обратиться к врачу нужно в таких случаях:

• Если месячные не начались в течении трех месяцев после родов, если женщина не вскармливает малыша грудью;
• Если месячные продолжаются больше шести дней или около одного-двух дней;
• Если менструальные выделения обильные, или же наоборот, очень скудные;
• Если в начале или в конце менструации вы наблюдаете ;
• Если менструальные выделения отличаются очень неприятным и резким запахом;
• Если в течение шести месяцев после первой менструации после родов, график ее наступления не регулярный.

Помните, что после родов, вашему организму просто необходимо восстановиться. Питайтесь полноценно, отдыхайте, обеспечивайте себя спокойным, здоровым сном. Делайте все, что помочь своему организму быстрее вернутся к прежнему состоянию. Будьте здоровы!

Первые месячные после кесарева сечения у женщины могут наступить в разное время. У кого-то первое кровотечение появляется уже через 1,5 месяца, а у кого-то они не "приходят" и через 6 месяцев. Важно определить, сколько идут первые месячные после кесарева сечения и что делать при их задержке.

Когда наступают месячные?

Точно сказать, когда наступит менструация после беременности невозможно, так как это будет напрямую зависеть от индивидуальных особенностей организма женщины. Сроки в этом случае могут быть разными.

После проведения кесарева сечения, когда ребенок вышел наружу и родовая деятельность закончена, организм женщины вступает в стадию реабилитации. Матка начинает сокращаться в размере и приобретает нормальную форму. Ежедневно она опускается на один сантиметр. Процесс реабилитации может длиться до 8 недель. Иногда матка становится даже меньше, чем до родов. Такое может произойти после интенсивного кормления новорожденного грудью.

Что влияет?

После родов постепенно восстанавливается гормональная система женщины и улучшается функционирование ее яичников. Первые месячные после кесарева могут начаться в любое время, что будет зависеть от состояния организма женщины и функционирования половой системы.

На срок наступления первых месячных после кесарева сечения влияют следующие факторы:

• физиологические особенности организма пациентки;
• наличие вредных привычек;
• правильность потребляемой пищи;
• сбалансированный режим отдыха и сна;
• кормление ребенка;
• психологические перенапряжения, стрессы, эмоциональная подавленность;
• наличие опасных хронических болезней;
• общий ход беременности.

В большей степени на срок наступления месячных влияет наличие либо отсутствие грудного вскармливания. При кормлении грудным молоком в организме женщины проходит усиленная выработка пролактина, который и провоцирует поступление грудного молока.

Такой гормон может отрицательно повлиять на работу гормонов в фолликулах. В этом случае яичники будут пребывать в неактивном состоянии. При этом яйцеклетка при менструации не созревает и месячные не приходят. Но важно помнить, что если в начале лактации месячных нет, то это не значит, что они не появятся в дальнейшем при кормлении.

Вам могут предоставить больше информации о первых месячных после кесарева форумы, участники которых делаться своими историями из жизни, дают разные рекомендации и советы.

Кормление и менструация

Гинекологи выделяют следующие особенности:

1. Если женщина активно кормит ребенка грудным молоком, то месячные могут отсутствовать в течение целого года после кесарева.
2. Чаще всего месячные приходят сразу после введения первого прикорма.
3. Если женщина кормит новорожденного смешанным питанием, включая детские смеси, то месячные, как правило, наступают уже через 3-4 месяца.
4. Бывают ситуации, когда после проведения кесарева женщина вовсе не кормит малыша грудным молоком, в этом случае первые кровяные выделения появляются в тот же месяц. При этом они не должны отсутствовать дольше 3 месяцев, так как это может свидетельствовать о наличии нарушений и серьезных проблем. В этом случае важно своевременно обратиться к врачу, который проведет диагностику и выявит точную причину. Если по прошествии 6 месяцев после начала менструации цикл так и не наладил свой режим, а месячные появляются нерегулярно, то важно пройти обследование и курс лечения.

Когда обратиться к врачу?

Иногда после рождения ребенка менструальный цикл у женщины сразу же нормализуется и становится регулярным. В этом случае месячные появляются в нужное время и протекают без особых болевых ощущений с нормальными выделениями.

Но в некоторых ситуация женщина не должна затягивать и сразу же пойти на прием к врачу:

• если в течение 6 месяцев после проведения кесарева график месячных не нормализовался и не стал постоянным;
• если месячные не появляются на протяжении 3 месяцев после рождения ребенка, а женщина не кормит грудным молоком;
• если кровяные выделения длятся всего несколько дней либо продолжаются дольше 6 дней;
• если при месячных выделяется слишком мало либо, наоборот, слишком много крови;
• если первые месячные после кесарева со сгустками и отличаются странной консистенцией;
• если менструальные выделения отличаются сильным и неприятным запахом.

Лохии либо месячные

Иногда у женщины появляются слишком обильные первые месячные после кесарева. Чаще всего это происходит из-за изменений в гормональной системе. Но сразу же беспокоиться не следует, так как обильные выделения могут продолжаться всего пару месяцев после рождения ребенка. Но если же такая проблема беспокоит и дальше, то важно обязательно пойти на осмотр к врачу.

После появления ребенка на свет организм женщины начинает медленно восстанавливаться и приходить в себя. На это ему отводится от 6 до 8 недель. В это время у женщины могут выходить из влагалища специфические кровотечения, которые очень часто путают с самими месячными. По прошествии некоторого времени объем, состав и цвет таких выделений меняется.

Нормальные выделения

Первые месячные после кесарева какие должны быть? Нормальным можно считать появление первых месячных как через месяц после родов, так и через несколько лет. Сроки их наступления будут напрямую зависеть от:

1. Кормится ли ребенок грудным молоком. Чем больше будут перерывы между кормлениями молоком, тем скорее нормализуется менструация.
2. Регулярность обычных месячных. Если до беременности у женщины присутствовали регулярные сбои в менструальном цикле, то они могут продолжаться и после рождения малыша.

В нормальном состоянии месячные после проведения кесарева должны быть почти такими же, как и до беременности. Некоторые женщины даже отмечают, что после беременности их цикл стал лучше, уровень болевых ощущений снизился и уменьшилось количество выделений.

В некоторых случаях все происходит наоборот: возникает сильная боль, наблюдаются неприятные сгустки, кровопотеря значительно увеличивается. Это можно считать нормальным лишь в первые месяцы восстановительного периода. Если же отрицательные симптомы продолжаются в течение длительного времени, то это может указывать на наличие в организме патологического процесса. В этом случае важно вовремя проконсультироваться у врача и установить причину поражения.

Почему возникает боль?

Женщине не стоит беспокоиться, если и до зачатия ребенка ее месячные проходили с наличием болевых ощущений и постоянным дискомфортом. Но если ранее таких симптомов не замечалось, то важно разобраться в причинах их появления и по возможности пройти курс лечения.

Процесс сокращения матки

При регулярном кормлении грудью у женщины могут начаться месячные по прошествии нескольких месяцев после рождения ребенка. В этом случае сроки появления менструальных выделений будет полностью индивидуальны.

Дело в том, что при прикладывании ребенка происходит раздражение соска, что провоцирует рефлекторное сокращение матки. Именно в это время женщина может чувствовать неприятные болевые ощущения в нижней части живота. Такие же ощущения характерны и при месячных, так как во время них значительно повышается чувствительность, а матка регулярно сокращается, чтобы очистить свою полость.

Если у женщины возникает боль по причине сокращений в матке, то волноваться не стоит, так как такой процесс не указывает на наличие патологий. Болевые ощущения во время менструации пройдут сразу после окончания кормления молоком.

Хирургическое вмешательство

Почти у каждой женщины после проведения кесарева сечения присутствует боль внизу живота. Это связано с тем, что во время месячных при сокращении задевается область шрама, который еще не успел полностью зажить. В результате этого месячные становятся болезненными и обильными, но это не должно сильно беспокоить женщину.

Такая ситуация распространена и в том случае, если при проведении кесарева дополнительно были удалены миоматозные узлы. Такую процедуру проводят в том случае, если матка достигла большого размера и приходится вскрывать ее полость.

Не такие сильные боли наблюдаются при менее объемных операциях. Например, при выскабливании или ручном отделении последа. Если вместе с болью у женщины появляется выделения с неприятным запахом, то важно своевременно обратиться за консультацией к врачу.

После кесарева сечения по прошествии некоторого времени в брюшной области могут появляться спайки. Если они связаны с маткой, то в процессе сокращения во время менструации они будут натягиваться и провоцировать боль.

Разрыв либо травма

При родовом процессе часто у женщины возникают серьезные разрывы, растяжения мышц и связок. После сшивания поврежденных участков организм женщины может совершенно по-разному реагировать на наложенные швы. В результате такой процедуры во влагалище могут появляться стенозы, сильные рубцы, которые ведут к появлению боли во время полового акта и менструальных выделений.

В некоторых случаях после проведения кесарева при может появляться стеноз цервикального канала. При проведении ультразвукового обследования и при внешнем осмотре такое нарушение будет не сильно заметно.

Суженый канал шейки матки при менструации будет приводить к скоплению месячных, которые будут оказывать давления на стенки матки, приводя к острой боли. Болевая симптоматика будет нарастать по мере увеличения объема выходящей крови, в некоторых случаях она становится нестерпимой. Такое состояние требует срочного лечения.

Еще одним признаком стеноза цервикального канала является длительное выделение темных сгустков после месячных. Не всегда болезненность при таком состоянии проявляется сразу в первые месячные, чаще всего нарушение диагностируется через год после операции.

Наличие эндометриоза

Эндометриоз - недуг, который широко распространен в гинекологической практике. Такое состояние часто приводит к болевым ощущениям во время месячных. Родовые процессы могут спровоцировать появление такого заболевания и стать причиной его прогрессирования. Особо опасно заболевание при проведении кесарева сечения.

Эндометриозные боли почти всегда проходят на фоне менструальных выделений, они начинаются в начале месячных и продолжаются все их время. Признаком боли в результате эндометриоза является сильная кровяная мазня перед и после месячными. Болевые ощущения могут исходить из нижней части живота, иногда присутствуют в промежности. В последнем случае женщина постоянно ощущает дискомфорт при нагрузке на эту область (поездка на велосипеде, сидение на стуле).

Для лечения эндрометриоза используется комплексная терапия - проведение операции и прием гормональных средств.

Повышение порога чувствительности

Если после обследования никаких факторов появления боли во время месячных после кесарева не выявлено, то причина может заключаться в повышении порога болевой чувствительности.

Такое явление распространено при сложных родовых процессах, при которых женщина получает психологическую травму. В этом случае важно обратиться к врачу, чтобы он назначил необходимые препараты.

Повезло тем женщинам, которые родили долгожданного малыша естественным путем. А как же те, кому не удалось разрешиться от бремени самостоятельно, а пришлось прибегнуть к операции под названием кесарево сечение. Когда начинаются месячные после кесарева сечения — тема весьма волнующая молодых мамочек, недавно перенесших операцию. Для каждой из них это своего рода шок, ведь в их организм было произведено вторжение. Их опасения вполне естественны. Мало ли какие могут после этого возникнуть осложнения, ведь половые органы во время операции страдают. На их поверхности часто бывают повреждения, но когда речь идет о спасении новорожденного, разве об этом задумываешься. Понадобится некоторое время, чтобы организм смог полностью восстановиться и репродуктивные процессы вновь смогли начать свою работу в былом режиме. В данной статье постараемся раскрыть тему, через какое время после кесарева начинаются месячные, сколько времени понадобится для полного восстановления менструального цикла.

Что такое кесарево и чем чревата данная операция?

Проведение данной операции является распространенным явлением, и пугаться его не стоит. Выполняют операцию путем разреза брюшной полости. Через разрез вскрывают полость матки и плодный пузырь. После этого извлекают ребенка. Все манипуляции проводят под общим . Женщина ничего не чувствуют во время ее проведения. Через неделю, как правило, происходит выписка из роддома. Врачи лучше знают, как и что в данной ситуации будет лучшим выходом для вас и ребенка. Плюсы и минусы есть в любом хирургическом вмешательстве. Кесарево не исключение. Ни один врач не станет делать операцию, если нет показаний к ее проведению. Ее назначают в следующих случаях:

• запущенная форма диабета;
• если женщина перехаживает беременность;
• неширокий таз: при наличии такого таза прохождение ребенка будет проблематичным и травматичным для него и для матери;
• при пороках развития половых органов;
• проблемы со зрением — имеется в виду сильная близорукость;
• генитальный герпес;
• поздний токсикоз.

Что влияет на восстановление месячных после кесарева

К таким факторам можно отнести следующие:

• Эмоциональный фон. Если женщина спокойна, не испытывает стрессов, ее психическое состояние стабильно, то и менструальный цикл быстрее восстановится.
• Питание. Женщина должна получать сбалансированное питание. Качество пищи играет не последнюю роль в восстановлении организма.
• Возраст. У женщины, перешагнувшей 30-летний рубеж, процессы в организме более замедленные. Следовательно, для восстановления менструального цикла понадобится немного больше времени.
• Нездоровый образ жизни. Если молодая мамочка никак не может бросить курить и иногда позволяет пропустить рюмочку — другую, то и цикл может скакать, долгое время не приходя в норму.
• Индивидуальные особенности организма.
• Течение беременности. Если беременность протекала тяжело, явно гормональная система пострадала в этот период, и чтобы восстановиться ей понадобится определенное время.
• Хронические заболевания.
• Возможность позволять себе полноценно отдыхать , а не крутится с утра до вечера как белка в колесе.

Огромную роль в восстановлении менструального цикла после кесарева играет кормление младенца грудью. Если женщина по первому зову дает младенцу грудь, то маловероятно, что приход месячных станет регулярным. Пока женщина кормит ребенка грудью, идет выработка гормона пролактин, а он, как известно, подавляет работу яичников.

Месячные после кесарева при искусственном вскармливании

Начало месячных при искусственном вскармливании после недавно перенесенной операции сугубо индивидуально. Известно точно, что восстановление менструального цикла при искусственном вскармливании происходит быстрей, чем у тех мамочек, что кормят ребенка грудью. Обычно через месяц-другой после операции цикл полностью восстанавливается. Если прошло три месяца, а менструации так и не начались, то следует обратиться к врачу и выяснить причину столь длительного их отсутствия. Следует учитывать возраст женщины. Чем она моложе, тем быстрее восстанавливается организм.

Месячные после кесарева сечения при грудном вскармливании

Месячные после кесарева наступят обязательно, ведь данная операция совершенно не влияет на их начало. Существует версия, что пока ребенок находится на грудном вскармливании, то беременность невозможна. На самом деле это не так, и те мамочки, что расслабились и не допускают мысли о , могут попасть впросак. Здесь у каждой все индивидуально. Называть конкретные цифры, значит изначально вводить человека в заблуждение.

Как правило, месячные после подобной операции могут начаться спустя месяц, а то и целых полгода после того, как ребенка оторвали от груди. Но не исключено, что данное явление может произойти гораздо раньше, когда девушка еще не пришла к окончательному решению по поводу прекращения кормить грудью. Опасность повторной беременности заключается в том, что спонтанные овуляции все же возможны, а, следовательно, никто не может дать стопроцентной гарантии, что зачатие в этот период не может произойти. Это кажется маловероятным, но к сожалению подобные случаи в медицинской практике имели и имеют место быть.

Среди других причин наступления месячных в период кормления грудью после кесарева бывает ослабленный иммунитет, либо их появление может быть вызвано на фоне приема каких-нибудь лекарственных или гормоносодержащих препаратов.

Когда следует обратиться к врачу

Первые месячные после кесарева сечения могут насторожить. Они отличаются обильностью и хаотичностью. Для нормализации цикла понадобится некоторое время. Женщина должна следить за характером выделений. Отмечать для себя начало и конец менструаций. Четыре месяца обычно бывает достаточно для установления менструального цикла и его нормализации. Следует насторожиться в том случае, когда обильность выделений не уменьшается и женщине приходится довольно часто менять прокладки. Либо когда выделения совсем скудные и о том, что менструация все-таки начались, свидетельствуют всего несколько капель в отличие от первого случая. Обильность может свидетельствовать о маточном кровотечении. Скудность говорит о застое крови в матке. Среди других факторов можно отметить: плохое самочувствие, упадок сил, слабость, зловоние, исходящее от прокладок, длительность менструации более 7 дней или менее 3. Это может означать наличие инфекционного заболевания половой системы. Если менструация то появляется, то пропадает, данный факт может говорить о загибе матки. При любом из перечисленных симптомов следует обратиться к врачу, чтобы исключить патологию.

В заключение хочется добавить, что ориентироваться на определенные цифры в статистике и пытаться выяснить для себя, когда начнутся месячные после кесарева сечения, не стоит. У каждой женщины начало менструации будет различно в силу индивидуальных особенностей ее организма. Главное не паниковать, делая поспешные выводы в отношении своего здоровья. Если вас гложут сомнения, что у вас что-то не так или появились действительно настораживающие симптомы, то не стоит придумывать себе устрашающих диагнозов. Вместо этого необходимо записаться на консультацию к своему врачу, который вел вас на протяжении всей беременности и как никто другой знает об особенностях вашего организма. Лечащий врач постарается сделать все возможное, чтобы с вами было все в порядке и больше ничего вашему здоровью не угрожало.

Каждый месяц женский организм подвергается колоссальным изменениям, нацеленным на подготовку к вероятной беременности. Множественным циклическим метаморфозам поддаются половая, эндокринная, нервная, сердечно-сосудистая и прочие системы, что знаменует собой наступление очередных месячных, и все ради будущего потомства. Если в одном из очередных циклов зачатие состоится и наступит беременность, то все эти процессы будут продолжаться, обеспечивая сохранность плода и его развитие. Организм будущей матери полностью перестроится и начнет работать в ином режиме.

После рождения ребенка многие произошедшие с женским организмом за 9 месяцев перемены возвращаются вспять — происходит инволюция, обратное развитие. И когда детородная функция восстановится, то менструации возобновятся. Но это вовсе не значит, что женщина уже может снова беременеть и рожать, особенно, если ей делали кесарево сечение. Точнее, она-то может, но такой исход крайне нежелателен и даже опасен. Врачи рекомендуют планировать следующую беременность не ранее, чем через 3 года. Поэтому следует подумать о контрацепции сразу после кесарева, не дожидаясь первых месячных. Впрочем, это уже совсем другая тема — вернемся к нашей.

Женщин интересует вопрос, когда начинаются месячные после кесарева сечения. Но здесь следует сразу уточнить два момента:

1. данный вопрос очень индивидуален: возможны самые разные сроки для разных женщин в границах нормы;
2. кесарево сечение практически не влияет на сроки наступления первой менструации после родов, она наступает как и при естественном родоразрешении.

Восстановление женского организма и обратные изменения начинаются с момента отхождения последа. Матка все время сокращается и довольно быстро начинает уменьшаться в размерах. Каждый день она опускается вниз приблизительно на 1 см. Матка возвращается к прежним размерам, массе и расположению к 6-8 неделе после родов или кесарева сечения, а в некоторых случаях (например, при очень активном грудном вскармливании) даже становится немного меньшей, чем до родов. Одновременно начинают «просыпаться» яичники, их гормональные функции постепенно полностью восстанавливаются.

Когда лохии исчезнут, следует полагать, что женский организм максимально приближенно вернулся к добеременному состоянию. Теперь у новоиспеченной мамы могут начаться обычные месячные, правда, нередко первый после родов цикл бывает ановуляторным (то есть овуляция не наступает, а значит, беременность невозможна).

Месячные после кесарева сечения у всех женщин начинаются в разные сроки, что зависит от целого ряда факторов:

• течения беременности;
• возраста женщины;
• образа жизни;
• качества питания и отдыха;
• общего состояния роженицы (психоэмоционального, наличия хронических заболеваний);
• физиологических особенностей организма;
• лактации.

В самой большей степени начало месячных определяется именно последним обстоятельством — грудным вскармливанием или его отсутствием. В период лактации в женском организме усиленно продуцируется гормон пролактин, обеспечивающий хорошую выработку грудного молока. Но также он подавляет активность гормонов в фолликулах, из-за чего яичники продолжают «дремать»: яйцеклетки для дальнейшего оплодотворения не созревают, и соответственно месячные не наступают. Тем не менее, это вовсе не значит, что так будет продолжаться на протяжении всего периода грудного вскармливания. Просто в большинстве случаев эти два обстоятельства — лактация и менструальный цикл — очень тесно взаимосвязаны.

Гинекологи отмечают следующие закономерности:

• При активном грудном вскармливании менструация может не наступать в течение многих месяцев и даже более года.
• Первые месячные после кесарева сечения очень часто наступают с введением первого прикорма.
• При смешанном вскармливании младенца первая менструация наступает в среднем через 3-4 месяцев после кесарева.
• Если женщина после кесарева сечения вообще не кормит малыша грудью, то месячные могут наступить уже в первом по графику месяце, то есть через 5-8 недель после родов, но в таком случае — не позже, чем через 2-3 месяца.

Если вы не вписываетесь в эти рамки, то не следует искать у себя никаких патологий. Однако первый после родов визит к гинекологу должен состояться не позже, чем через 2-3 месяца. При отсутствии менструации необходимо обратиться к гинекологу.

Врачебный осмотр не помешает и в том случае, когда через полгода после возобновления месячных их регулярность не наладилась. До этого времени менструальная цикличность в норме может быть нарушена.

Между прочим, после родов менструальный цикл у многих женщин «выравнивается»: становится более регулярным, приближенным к «идеалу», а предменструальные боли нередко исчезают или становятся менее интенсивными.

Несмотря на то, что особых отличий в сроках наступления менструации после кесарева сечения гинекологи не отмечают, послеоперационное восстановление может длиться несколько дольше, в связи с чем месячные также могут наступить позже. Более длительная инволюция наблюдается у женщин, которые рожают уже не впервые и ослаблены, которые рожают впервые в возрасте более 30 лет, у которых беременность или роды проходили с нарушениями или патологиями. Задержке инволюции может поспособствовать неправильный послеродовой режим и другие факторы. Месячные после кесарева сечения наступают позже, если имеет место инфекционный воспалительный процесс. Шов также может быть препятствием на пути к быстрому восстановлению матки.

Если вы отмечаете у себя какие-то нарушения, то следует показаться врачу. Ускорить плановый поход к гинекологу после кесарева сечения нужно, если:

• при отсутствии грудного вскармливания месячные не начались по истечении 3 месяцев после родов;
• возобновившиеся месячные идут слишком долго (6 и больше дней) или очень мало (1-2 дня);
• менструальные выделения очень скудные или напротив — обильные (когда одной прокладки хватает менее чем на 4-5 часов);
• в конце или в начале каждой менструации вы отмечаете продолжительные мажущие кровянистые выделения;
• менструальные выделения имеют резкий неприятный запах;
• по истечении 6 месяцев с начала первой после родов менструации график остается нерегулярным.

Примите к сведению, что полноценное питание, отдых, сон и благоприятная эмоциональная атмосфера способствуют более быстрому и легкому восстановлению после родов. Постарайтесь обеспечить себе эти условия, насколько будет возможно.

Будьте здоровы и счастливы!

Специально для Елена Кичак