Голоса в голове: нейроученый рассказывает о природе слуховых галлюцинаций. Голоса из ниоткуда предупреждают о бедах Что делать когда слышишь голоса

Голоса в голове - признак психического нарушения человеческого сознания. В психиатрии этот симптом является предвестником некоторых расстройств сознания. Однако не всегда голоса в голове можно расценивать как заболевание, иногда это является нормальным состоянием психики человека.

Обычно считается, что когда человек слышит и разговаривает с различными голосами в голове, то либо он психически болен, либо это экстрасенс. Как раз, второй вариант и относится к состоянию человеческой психики, которое характерно только лишь для небольшой группы людей.

Голоса в голове могут быть разными и идентифицироваться подсознанием человека тоже могут по-разному. Например, есть голоса-хранители, которые подсказывают людям как им поступить в определенной ситуации. Часто такие голоса спасают своих обладателей от катастроф, аварий и необдуманных решений. Зачастую такие голоса в голове люди называют интуицией или седьмым чувством, а могут и третим глазом назвать. В любом случаи, как бы их не называли - они приносят добро.

В противовес добрым голосам, существуют злые, которые направлены причинять людям вред. Очень интересен тот факт, что как только "злые" начинают преобладать и человек наносит себе физические увечья, так сразу пациент попадает в психушку. Можно сказать, что наличие злого голоса в голове является неким критерием для госпитализации пациента. Ведь он не только становится опасным для себя, но и для окружающих его людей.

Иногда люди слышат необычные голоса в голове. Эти люди называют себя экстрасенсами, шаманами, магами и колдунами. В данной ситуации голоса являются или фантомами людей, которые могут поведать человеку интересующую их информацию. Нормально это или нет, с точки зрения психиатрии, никто утверждать не может. Известно только одно, что экстрасенсы, которые не могут полностью контролировать процесс общения с голосами, вскоре оказываются в соседней палате с обладателями злых. На самом деле экстрасенсорные способности это не только дар, но и большая психическая нагрузка, с которой не каждый может справиться.

Иногда можно встретить людей, которые слышат голоса в голове перед сном. Это не является патологией до тех пор, пока этот процесс не нарушает нормальное психическое состояние человека. Если перед сном человек слышит голоса людей, с которыми он в течении дня общался, вновь и вновь прокручивает какие-то диалоги прожитого дня, возможно вспоминает негативный разговор с начальником или сослуживцами - это называется стрессовой реакцией организма. Такие голоса совершенно безопасны для человека и спустя несколько дней он может о них и не вспомнить. А вот ситуация, когда человек слышит посторонние голоса перед сном ежедневно, уже говорит о необходимости в консультации психиатра.

Каждый из нас, хотя бы раз в жизни испытывал сильные эмоции и стресс, после которого перед сном слышатся разговоры. Мы прокручиваем в голове события и даты, слова и фразы, но это совсем не значит, что мы сумасшедшие.

Часто люди слышат гул в голове. Это как будто набор беспорядочных звуков, которые хаотично раздаются в голове. Гул в голове может быть следствием патологии сосудов головного мозга, воспалением внутреннего уха или его травмы. Иногда гул в голове можно услышать, находясь в самолете или слишком шумном месте, однако всегда человек понимает, что это просто лишь звуки.

В психиатрии описано состояние, когда пациенты ощущают в голове набор звуков, которые не связаны с органическими поражениями. Иногда такие люди расценивают гул как музыку или общение с или НЛО. Это является уже психическим расстройством и требует наблюдения и лечения.

Галлюцинации - это то, что возникает при отсутствии внешнего стимула, но воспринимается как реальное. Они могут быть связаны со всеми органами чувств, то есть быть визуальными, тактильными и даже обонятельными. Вероятно, самый распространенный тип галлюцинаций - те, когда человек «слышит голоса». Их называют аудиторными вербальными галлюцинациями. T&P продолжают спецпроект с Newочем переводом статьи нейроученого Пола Аллена, опубликованной на сайте Serious Science, об аудиальных галлюцинациях и природе их возникновения.

Определение понятия

Хотя слуховые галлюцинации обычно связывают с психическими заболеваниями вроде биполярного расстройства, они не всегда являются признаком болезни. В некоторых случаях они могут быть вызваны недостатком сна; марихуана и наркотики-стимуляторы также могут быть причиной расстройства восприятия у некоторых людей. Экспериментально было доказано, что галлюцинации могут возникнуть из-за длительного отсутствия сенсорных стимулов: в 1960-е годы проводились эксперименты (которые сейчас были бы невозможны по этическим соображениям), в ходе которых людей держали в темных комнатах без звука. В конце концов люди начинали видеть и слышать то, чего в реальности не было. Так что галлюцинации могут возникать как у больных, так и у психически здоровых людей.

Исследования природы этого феномена ведутся уже довольно давно: психиатры и психологи пытаются понять причины и феноменологию слуховых галлюцинаций уже около ста лет (а может, и дольше). В последние же три десятилетия появилась возможность использовать энцефалограммы, которые помогали исследователям того времени понять, что происходит в мозге в моменты слуховых галлюцинаций. А теперь мы можем смотреть на его разные участки, задействованные в эти периоды, при помощи функционального магнитно-резонансного сканирования или позитронной томографии. Эти технологии помогли психологам и психиатрам разработать модели слуховых галлюцинаций в мозге - в основном связанные с функцией языка и речи.

Предложенные теории механизмов слуховых галлюцинаций

Некоторые исследования показали, что, когда пациенты испытывают слуховые галлюцинации, то есть слышат голоса, активность участка их мозга, которая называется зоной Брока, повышается. Эта зона расположена в малой лобной доле мозга и отвечает за речепроизводство: когда вы говорите, работает именно зона Брока. Одними из первых, кто исследовал этот феномен, были профессора Филип Макгуайр и Сухи Шергилл из лондонского Королевского колледжа. Они заметили, что зона Брока у их пациентов была более активна во время слуховых галлюцинаций - по сравнению с моментами, когда голоса молчали. Это дает основания полагать, что слуховые галлюцинации производятся речевыми и языковыми центрами нашего мозга. Результаты этих исследований привели к созданию внутреннеречевых моделей слуховых галлюцинаций.

Когда мы о чем-то думаем, то порождаем внутреннюю речь - внутренний голос, озвучивающий наше мышление. Например, когда мы задаемся вопросом «Что я съем на обед?» или «Какая завтра будет погода?», мы порождаем внутреннюю речь и, как считается, активируем зону Брока. Но как эта внутренняя речь начинает восприниматься мозгом как внешняя, исходящая не от себя самого? Согласно внутреннеречевым моделям слуховых вербальных галлюцинаций, такие голоса - это генерируемые внутри сознания мысли или внутренняя речь, каким-то образом неверно определяемая как внешняя, чужая. Из этого следуют более сложные модели процесса того, как мы отслеживаем собственную внутреннюю речь.

Английский нейробиолог и нейропсихолог Крис Фрит и другие ученые предполагали, что, когда мы вступаем в процесс мышления и внутренней речи, зона Брока посылает сигнал в область нашей слуховой коры, которая называется зоной Вернике. Этот сигнал содержит информацию о том, что воспринимаемая нами речь нами же и порождена. Это происходит из-за того, что передаваемый сигнал, предположительно, приглушает нейронную деятельность сенсорной коры, поэтому она активируется не так интенсивно, как от внешних стимулов, например оттого, что с вами кто-то говорит. Эта модель известна как модель самомониторинга, и она предполагает, что у людей со слуховыми галлюцинациями этот процесс в дефиците, из-за чего они не могут различить внутреннюю и внешнюю речь. Хотя на данный момент доказательства этой теории довольно слабые, это определенно одна из самых влиятельных моделей возникновения слуховых галлюцинаций, которые появлялись за последние 20–30 лет.

Последствия галлюцинаций

Около 70% больных шизофренией в той или иной степени слышат голоса. Они поддаются лечению, но не всегда. Обычно (хотя и не во всех случаях) голоса отрицательно сказываются на качестве жизни и состоянии здоровья. Например, у пациентов, слышащих голоса и не реагирующих на лечение, повышается риск суицида (порой голоса призывают причинить себе вред). Можно представить, как тяжело приходится людям даже в повседневных ситуациях, когда они постоянно слышат в свой адрес унизительные и оскорбительные слова.

Но слуховые галлюцинации возникают не только у людей с психическими расстройствами. Более того, эти голоса не всегда зло. Так, Мариус Ромм и Сандра Эшер возглавляют очень активное «Общество слышащих голоса» - движение, которое говорит об их положительных аспектах и борется с их стигматизацией. Многие люди, слышащие голоса, живут активной и счастливой жизнью, поэтому мы не можем считать, что голоса - это априори плохо. Да, они часто ассоциируются с агрессивным, параноидальным и тревожным поведением больных, но оно может быть следствием эмоционального расстройства, а не наличия голосов. Неудивительно и то, что тревожность и паранойя, которые зачастую являются ядром психической болезни, проявляются в том, что эти голоса говорят. Но, как уже было сказано, многие люди без психиатрического диагноза констатируют, что слышат голоса, и для них это может быть и положительным опытом, поскольку голоса могут успокаивать или даже подсказывать направление, куда двигаться по жизни. Профессор Айрис Соммер из Нидерландов тщательно изучила этот феномен: исследуемые ею здоровые люди, слышащие голоса, описывали их как нечто положительное, полезное и придающее уверенность в себе.

Лечение галлюцинаций

Людей с диагнозом «шизофрения» обычно лечат антипсихотическими медикаментами, которые блокируют постсинаптические дофаминовые рецепторы в стриатуме, так называемом полосатом теле мозга. Антипсихотики эффективны во многих случаях: в результате лечения психотические симптомы ослабевают, особенно слуховые галлюцинации и мании. Некоторые пациенты, однако, не лучшим образом реагируют на антипсихотики. Примерно на 25–30% пациентов, слышащих голоса, лекарства почти не влияют. У антипсихотиков также имеются серьезные побочные эффекты, поэтому эти лекарства подходят не всем больным.

Что касается других методов, то существует множество вариантов немедикаментозного лечения. Степень их эффективности тоже варьируется. Например, когнитивная поведенческая терапия (КПТ). Ее применение для лечения психозов несколько противоречиво, поскольку, как полагают многие исследователи, она мало влияет на симптомы и общий исход заболевания. Но существуют виды КПТ, разработанные специально для пациентов, слышащих голоса. Эта терапия обычно нацелена на изменение отношения пациента к голосу, чтобы последний воспринимался как менее негативный и неприятный. Эффективность этого лечения остается под вопросом.

В данный момент я возглавляю исследование в Королевском колледже Лондона, цель которого - выяснить, можем ли мы научить пациентов самостоятельно регулировать нейронную активность в слуховой коре. Это достигается при помощи обратной нейронной связи, которая посылается в реальном времени с использованием МРТ. Для измерения сигнала, идущего от слуховой коры, используется МРТ-сканер. Затем этот сигнал посылается обратно пациенту с помощью визуального интерфейса, который пациент должен научиться контролировать (то есть двигать рычаг вверх-вниз). Предполагается, что мы сможем научить пациентов, слышащих голоса, контролировать активность своей слуховой коры, что, в свою очередь, может позволить лучше контролировать голоса. Исследователи пока не уверены, будет ли этот метод клинически эффективным, но в следующие несколько месяцев уже будут доступны некоторые предварительные данные.

Распространенность среди населения

Около 24 миллионов людей по всему миру живут с диагнозом «шизофрения», и около 60% или 70% из них слышали голоса. Есть данные, что от 5% до 10% населения без психиатрического диагноза в какой-то момент жизни тоже их слышали. Некоторым из нас порой казалось, что кто-то зовет нас по имени, а потом выяснялось, что рядом никого нет. Так что есть свидетельства того, что слуховые галлюцинации распространены больше, чем мы думаем, хотя точную эпидемиологическую статистику привести трудно.

Самым известным человеком, слышавшим голоса, была, наверное, Жанна д"Арк. Из современной истории можно вспомнить Сида Барретта, основателя группы Pink Floyd, страдавшего шизофренией и слуховыми галлюцинациями. Но, опять же, кто-то может черпать в голосах вдохновение для искусства, а некоторые и вовсе испытывают музыкальные галлюцинации - что-то вроде ярких слуховых образов, - но ученые пока сомневаются, можно ли приравнивать их именно к галлюцинациям.

Вопросы без ответа

У науки на данный момент нет четкого ответа на вопрос о том, что происходит в мозге, когда человек слышит голоса. Другая проблема заключается в том, что исследователи еще не знают, почему люди воспринимают их как чужие, исходящие от внешнего источника. Важно попытаться понять феноменологический аспект того, что именно испытывают люди, слыша голос. Например, устав или приняв стимуляторы, они могут испытывать галлюцинации, но не обязательно воспринимать их как идущие извне. Вопрос в том, почему люди теряют ощущение собственной деятельности, когда слышат голоса. Даже если мы будем считать, что причина слуховых галлюцинаций - в чрезмерной активности слуховой коры, почему все-таки люди думают, что с ними говорит Бог, тайный агент или инопланетянин? Также важно изучить системы верований, которые люди выстраивают вокруг своих голосов.

Содержание слуховых галлюцинаций и их первоисточник - еще одна проблема: происходят ли эти голоса из внутренней речи или же это сохраненные воспоминания? С уверенностью можно утверждать лишь то, что этот сенсорный опыт включает в себя активацию слуховой коры в речевой и языковой зонах. Это ничего не сообщает нам об эмоциональном содержании этих сообщений, которые часто бывают негативными, из чего, в свою очередь, следует, что причина может быть и в проблемах при обработке эмоциональной информации, возникающих в мозге. Помимо этого, два человека могут испытывать галлюцинации очень по-разному, а это значит, что задействованные механизмы мозга могут также очень отличаться.

Если голоса не побуждают к действию и поведение человека не угрожает окружающим его людям, можно обойтись консультацией психиатра (психотерапевта). Но в некоторых случаях галлюцинации подталкивают к нанесению вреда или даже к совершению преступлений. В этой ситуации потребуется госпитализация и последующее лечение в стационаре.

Причины голосов в голове

Чаще всего голоса в голове являются галлюцинациями. Это одна из форм нарушений восприятия. Причинами могут быть психические заболевания, прием психотропных веществ, тяжелые интоксикации. Некоторые могут появляться и у совершенно здоровых людей.

Галлюцинация - восприятие без объекта. Образ, который возникает при отсутствии внешнего раздражителя. Человек видит и слышит то, чего не существует на самом деле.

Более редкая форма возникновение голосов в голове - иллюзии. Это искривленное восприятие, когда звук существует на самом деле, но воспринимается измененным. Текущий ручей может издалека казаться чьим-то шепотом. Иллюзии чаще всего безобидны и не являются признаком психического заболевания. Одна из их разновидностей - вербальные. В этом случае человек воспринимает нейтральные слова и фразы как наполненные отрицательным или угрожающим характером. Эта разновидность не указывает на нарушения психики и может возникать у абсолютно здоровых людей.

Виды галлюцинаций

Нарушения восприятия этого типа психиатрия делит на 2 основные разновидности:

• истинные;
• псевдогаллюцинации.

Помимо них, психиатры выделяют гипнагогические и гипнопомпические, которые могут быть у здорового человека и связаны со сном. Первые возникают при засыпании, в момент перехода из состоянии бодрствования к отдыху. Гипнопомпические вызываются во время пробуждения. Эти две разновидности не являются признаком психических нарушений. Они могут возникать у абсолютно здоровых людей, особенно если им предшествовали интенсивные психические процессы: много умственной работы или тяжелые эмоциональные переживания. Содержание их часто состоит из образов прошедшего дня (подобно сновидению). С истинными и ложными нарушениями восприятия дело обстоит по-другому.

Истинные и псевдогаллюцинации не возникают у психически здоровых людей. Их появление всегда указывает на патологию.

Истинные - это галлюцинации, при которых человек воспринимает зрением, слухом, обонянием, или вкусом несуществующие объекты, находящиеся в пределах действия анализатора. Например, пациента видит перед собой козленка, которого нет, или слышит голос из-за угла. При псевдогаллюцинациях человек воспринимает объект вне пределов действия анализатора. Например, видит козленка, находящегося в здании за тысячи километров от него; слышит голос, исходящий из его головы, внутренностей или от знакомого на другом конце света.

Расстройства также делят на зрительные, слуховые, обонятельные, вкусовые, тактильные, соматические и другие. Голоса в голове относятся к слуховым и вербальным. Среди них различают:

• комментирующие;
• угрожающие;
• императивные.

Комментирующие - наиболее безобидны. От голосов исходит оценка действий больного. Они могут как поддерживать, так и осуждать его, что сказывается на поведении. Угрожающие содержат в себе опасность жизни, здоровью, чести человека. Императивные галлюцинации - самая серьезная разновидность. В этом случае голоса говорят человеку, что ему делать. Они могут советовать встретиться с друзьями или позвонить родственникам, но способны и призывать к нанесению вреда кому-либо или совершению тяжких преступлений. Наиболее опасными они являются по той причине, что человек редко имеет возможность не подчиниться, поэтому представляет угрозу окружающим.

Псевдогаллюцинации чаще всего указывают на синдром Кандинского-Клерамбо (психического автоматизма). Если он подтверждается психиатром, сразу можно поставить диагноз. Называется болезнь шизофренией. Это тяжелое расстройство, требующее длительного лечения. Часто больным не удается навсегда избавиться от симптомов, поэтому они периодически проходят курсы терапии в стационаре.

Истинные слуховые галлюцинации являются признаком разных патологий. Это могут быть шизофрения, психотропные вещества, нейрокогнитивные нарушения (болезнь Альцгеймера). Слуховые расстройства случаются у больных аффективными синдромами (тяжелая депрессия с эпизодами психозов).

Что делать

С соответствующими симптомами обязательно нужно обратиться к психиатру. Не стоит ждать, пока состояние больного ухудшится, а самостоятельное выздоровление от подобных патологий практически невозможно. Если ребенок слышит голоса, следует немедленно обратиться к детскому психиатру или хотя бы к клиническому психологу. Некоторые люди воспринимают подобные симптомы как проявление экстрасенсорных способностей или как порчу. Однако прибегать к эзотерике нет необходимости.

Многие уверены, что если человек слышит голоса в голове, то он непременно психически болен, но это не всегда так. В некоторых случаях подобное отклонение указывает на экстрасенсорные способности человека, но встречается это крайне редко. Называется это еще яснослышанием. Многие непосвященные люди воспринимают внутренний голос, как собственные и только со временем при разных обстоятельствах понимают, что это совершенно не так.

Что делать если слышатся голоса в голове?

Многие могут сказать, что пора к психиатру, но если вы чувствуете себя отлично, и никаких других отклонений не наблюдается, то можно принимать поздравления, поскольку вы наделены особым даром. Звуки могут быть совершенно разными, и подсознание их воспринимает по-своему. В общем, можно выделить условную классификацию подобных голосов:

1. Хранители . Благодаря им человек получает определенную подсказку, как поступить в той или другой ситуации. Они предупреждают о смертельной опасности, отводят от необдуманных решений и помогают сделать правильный выбор. Подобные голоса в голове – это дар и называют их еще интуицией или седьмым чувством.
2. Злые . Подобные голоса в голове могут лишь навредить человеку и довести его до психиатрической больницы. Обычно они заставляют наносить себе какие-то увечья или же вредить другим людям.

Есть люди, которые слышат голоса в голове перед сном. Подобную особенность не считают патологией, но только до тех пор, пока они не нарушают нормальное психологическое состояние человека. Часто это можно объяснить тем, что ложась спать, человек начинает прокручивать в голове события дня. На почве этого возникают голоса, так называемая стрессовая реакция, считаемая вполне нормальным явлением.

Многие интересуются, как избавиться от голосов в голове. Здесь есть два варианта. Если это дар яснослышания, то в таком случае нужно только смириться. Когда голоса приносят дискомфорт и становятся причиной возникновения других проблем, то стоит обратиться к врачу.

Как научиться слышать голоса в голове?

Дар, передаваемый по роду, считается самым сильным, но при этом каждый желающий человек может развить его у себя, используя специальные упражнения. Первое что нужно сделать – научиться различать и собственные мысли. Если вы считаете, что получаете какую-то экстрасенсорную информацию, то стоит остановиться и задать себе вопрос, откуда она возникает и что означает. Благодаря такому анализу можно сохранить субъективность. Стоит сразу сказать, что научиться слушать и понимать голоса сложно и на это уйдет много времени. Важно запастись терпением и верой в успех.

Кто из нас не сталкивался с так называемым внутренним голосом, подсказывающим, как поступить в той или иной ситуации?

А если подобные голоса слышатся наяву? Может, пора обратиться к врачу-психиатру? Но не спешите считать это признаком сумасшествия! К примеру, известно немало случаев, когда невидимые голоса предупреждали человека об опасности.

Однажды английский поэт Байрон путешествовал по Греции с местным проводником. Внезапно у грека начались конвульсии и он объявил, что слышал голос своего отца, предупреждающий, что неподалеку отсюда происходит нечто ужасное. "Два года назад я тоже слышал отцовский голос, и это спасло мне жизнь, - сказал он. - Турки вырезали деревню, куда я направлялся".

Байрон скептически пожал плечами, но все же решил сделать остановку. Когда они вновь пустились в путь, то вскоре увидели на дороге восемь мертвых тел - здесь недавно произошло сражение, и если бы путники не замедлили, то, возможно, оказались бы в самой гуще битвы…

Еще эпизод, уже из нашего времени. У 13-летнего мальчика умерла мать. Вернувшись домой после похорон, он решил сходить за продуктами, которые хранились на лестнице черного хода. Но вдруг услышал голос покойной матери, звавший его из комнаты. Подросток заглянул туда, но никого не обнаружил. Стоило ему сделать несколько шагов к двери, как материнский голос вновь позвал его…

Тут пришла соседка и рассказала, что черную лестницу недавно убрали, так как она сильно расшаталась. Если бы мальчик отправился туда, то мог упасть с большой высоты и получить травмы или даже погибнуть.

Порой загадочные голоса предупреждают нас о предстоящих событиях. Школьница из Москвы Лена Гринева как-то услышала голос старшего брата, звавший ее по имени. Брат в это время служил на флоте и от него долго не было писем. Почему-то девочка сразу решила, что скоро брат вернется домой. Так и случилось.

Но гораздо чаще "слуховые галлюцинации" предвещают трагедию. Так, Ирина К. из Москвы в январе 1990 года, уходя из дома, поцеловала отца на прощание и внезапно услышала откуда-то сверху голос: "В следующий раз поцелуешь покойника". Два дня спустя она разговаривала с отцом по телефону, и вдруг сверху опять раздалось: "Больше не услышишь его голоса". А через пять дней отец тяжело заболел и вскоре умер…

Иногда людям кажется, что они слышат новости по радио или телевизору. К примеру, 2 октября 1968 года парапсихолог Уильям Кокс услыхал по радио сообщение об автокатаст­рофе, в которой погиб баптист­ский священник. Его автомобиль столкнулся с почтовой машиной. В течение дня эту новость повто­ряли еще дважды, но почему-то не упомянули, в какое время про­изошла авария.

На другой день Кокс возвра­щался с работы на такси. По пути водитель рассказал, что вчера на­блюдал столкновение почтового фургона с машиной священнослу­жителя. Но он уверял, что случи­лось это где-то часов в одиннад­цать вечера! Кокс недоумевал, ведь он услышал новость еще днем! Они начали спорить, каждый настаивал на своем.

Дома парапсихолог решил по­звонить на радиостанцию и выяс­нить, когда было впервые переда­но сообщение о катастрофе с поч­товым фургоном. К своему удивле­нию он узнал, что в первый раз ин­формация об этом вышла в эфир в полночь, а повторили ее лишь в ут­реннем выпуске новостей на сле­дующий день…

А вот другой случай. Молодая англичанка 1 июня 1974 года смотре­ла по телевизору новости. Диктор рассказывал о произошедшем в тот день сильнейшем взрыве на химическом заводе во Фликсборо, унесшем жизни десятков лю­дей. Когда девушку навестили ее друзья, она поведала им об ужас­ном сообщении.

Вечером по телевидению показывали репортаж с места трагедии, но почему-то со­общили, что взрыв произошел в 16 часов 53 минуты. А девушка узнала о нем еще в полдень! Выяснилось, что по программе в то время вы­пусков новостей не передавали вообще…

Если вы услышали "потусторонние" голоса или даже увидели "картинку", которая на поверку оказалась галлюцинацией, то совсем не факт, что речь идет о контакте с представителями иной реальности (хотя такая возможность тоже не исключена), считают парапсихологи. Скорее всего, таким образом наше собственное подсознание пытается достучаться до нас и передать нам какую-то важную информацию…