Овуляция сколько дней длится симптомы. Способы рассчитать овуляцию

Сколько длится овуляция у женщины - вот один из наиболее распространенных вопросов, который задают женщины, планирующие беременность. В статье ниже мы постараемся дать ответ на этот вопрос.

Что такое овуляция?

Овуляцией называют выход созревшей яйцеклетки из яичника. По трубам она движется в сторону полости матки. Если в этот момент происходит встреча со сперматозоидом, то происходит зачатие. Живет яйцеклетка не больше 36 часов. Если же зачатия не происходит, у женщины через некоторое время начинается менструация.

От чего зависит продолжительность овуляции?

Поскольку женская половая клетка живет не очень долго, правильнее говорить не о продолжительности овуляции, а о продолжительности овуляторного периода. Это тот промежуток времени, когда женщина может забеременеть. Поскольку сперматозоиды могут находиться в организме женщины до недели, то благоприятный промежуток времени для зачатия - 5 дней до овуляции и 2 дня после. Именно по этой причине неделя в середине цикла считается очень хорошей для зачатия.

Продолжительность данного периода может зависеть от многих факторов.

1. Продолжительность цикла
2. Физнагрузки
3. Нервное напряжение и стрессы
4. Заболевания гинекологической сферы
5. Прием гормональных таблеток.

Когда наступает овуляция

При стандартном 28 дневном цикле, выход яйцеклетки происходит на 14 день цикла. Запомните, что первый день цикла - это первый день менструации. Конечно, это средняя цифра. Чем короче цикл, тем раньше происходит овуляция. И наоборот - при длинном цикле яйцеклетка выйдет позже. Например, при 30 дневном цикле овуляция произойдет на 17 день цикла. При 25 дневном цикле яйцеклетка выходит на 11 день.

Увы, по многим причинам овуляция может не произойти вовсе. Главный враг всей репродуктивной системы - стрессы. Нервная работа вполне может заставить яичники угаснуть.

Что происходит при зачатии после овуляции?

При оплодотворении женской половой клетки она сливается со сперматозоидом. В дальнейшем эта зигота может путешествовать еще несколько дней, пока не произойдет имплантация. Это внедрение будущего эмбриона в слизистую матки. Там зигота начинает свое развитие. Как только это произошло, беременность можно считать наступившей.

Симптомы овуляции.

Как узнать, когда наступает овуляция? Лучше всего прислушаться к своим ощущениям. Есть несколько признаков, по которым можно распознать выход яйцеклетки из яичника.

1. Боли в яичнике.
2. Покалывание в матке.
3. Розоватые выделения.
4. Влагалищные выделения становятся похожими на яичный белок.
5. Женщина может чувствовать усиление желания и обострение ощущений.

Все это можно назвать субъективными признаками. А вот как точно определить овуляцию?

Методы определения овуляции.

Итак, определить, когда яйцеклетка выйдет из яичника, можно как дома, так и у врача. К домашним методам можно отнести использование тестов и измерение базальной температуры.

Тесты. В аптеке можно купить специальные тесты, которые улавливают повышение уровня лютеинизирующего гормона. Самый простой вариант - тестовые полоски, которые стоят недорого. Однако у них есть и минус - они не всегда достоверны.

В настоящее время пользуются популярностью электронные тесты. Они стоят дороже, однако ими можно пользоваться не один раз, кроме того, они гораздо достовернее. В дальнейшем нужно будет приобретать лишь полоски-индикаторы для мочи, которые стоят дешево. Такой тест можно носить с собой в сумочке и воспользоваться им в любой удобный момент.

Еще один вид теста - определяющий овуляцию по слюне. За счет повышения уровня прогестерона и эстрогена, слюна женщины загущается и образует на стекле микроскопа рисунок, похожий на листья папоротника. Такие тесты можно назвать самыми дорогими.

Измерение базальной температуры. Чтобы определить овуляцию по базальной температуре, необходимо будет вести график температуры не менее пары месяцев. Делается это так - рано утром, в одно и тоже время, необходимо измерить температуру в заднем проходе. Делать это нужно, не вставая с кровати. Показания нужно записать. Перед овуляцией график температуры делает заметный скачок. После повышения базальной температуры тела наиболее благоприятным периодом можно назвать сутки после.

Эта методика достаточно достоверна, но неудобна. За несколько часов до измерения нельзя вставать, кроме того, нужно не забыть сразу же померить температуру при пробуждении. Тем не менее, при правильном ведении такой график очень удобен.

Врачебный метод заключается в применении УЗИ. Такое исследование называется фолликулометрией и позволит точно определить время выхода яйцеклетки. Через несколько дней после окончания менструации врач произведет исследование влагалищным датчиком. Затем процедура повторяется через несколько дней. За день до овуляции врач предупредит о ее наступлении.

Кстати, нервные стрессы могут привести не только к отсутствию овуляции, но и к обратному результату - из яичника выйдет не одна яйцеклетка, а две или даже три. Такой же эффект может дать употребление гормональных контрацептивов.

Стимуляция овуляции

Что делать, если овуляции нет? В этом случае врач принимает решение о том, чтобы стимулировать яичники женщины. Один из наиболее простых методов - прием гормональных контрацептивов около трех месяцев. Яичник впадает в спячку, а затем начинает работать с удвоенной силой. Увы, иногда такой метод может не подействовать.

В таком случае врач назначает более серьезные гормональные препараты и уколы. В период стимуляции возможно появление некоторых побочных эффектов - повышение аппетита, плаксивость, раздражительность. Чтобы провести стимуляцию, нужно пройти ряд исследований.

1. Общий анализ крови, анализы крови на сахар, на свертываемость крови, а также на ВИЧ, гепатит и сифилис. Анализы проходят оба партнера.
2. Исследование функции щитовидной железы.
3. Мазки из половых путей на наличие ЗППП. Также сдают оба партнера.
4. УЗИ груди
5. Онкологический анализ соскоба из шейки матки.
6. Исследование на проходимость труб
7. Исследование жизнеспособности спермы мужчины.
8. Исследование полости матки на воспаления.

Перед стимуляцией обязательно необходимо рассказать врачу обо всех перенесенных заболеваниях.

Как подготовить организм к стимуляции.

Подготовка к стимуляции и заключается в проведении всех необходимых исследований. Однако стоит немного подготовить организм к такому вмешательству.

Прежде всего, следует наладить питание. Меню должно быть сбалансированным. Полностью исключить необходимо алкоголь и сигареты. Уменьшить потребление сладкого, острого, жирного и копченого. В рацион следует добавить как можно больше свежих фруктов, овощей, молочных продуктов. Необходимо пить много воды.

На этапе планирования и перед стимуляцией яичников оптимальным будет увеличить количество прогулок на свежем воздухе. Чтобы восстановить силы организма, необходимо также спать не меньше 9 часов в сутки.

Длительность овуляции – от нескольких секунд до нескольких минут. Но нужно знать, что существует овуляторный период, в который возможно оплодотворение. Для каждой женщины он индивидуален.

Фолликул – образование круглой, грушевидной или овальной формы, в котором развивается яйцеклетка.

Процесс созревания фолликула длится 16-32 часа. После овуляции яйцеклетка живет от 12 часов до 2 суток и сохраняет способность к оплодотворению. Этот период и называется овуляторным. Этот период – за несколько дней до овуляции и несколько дней после нее, врачи называют благоприятным .

Вероятность забеременеть, зная свою овуляцию: до наступления овуляции – от 6 до 13%; после овуляции – около 2%; во время овуляции – 40%.

Способы рассчитать овуляцию

Овуляция – весьма капризный и индивидуальный процесс. Обычно наступает перед началом менструации, за 12-16 дней. Есть несколько методов для получения конкретной картины.

Измерение и фиксирование базальной (ректальной) температуры. Температура измеряется утром в одно и то же время в прямой кишке. В начале цикла температура примерно 36,9 градусов. Перед она падает на 0,4-0,6 градуса. Во второй половине цикла она повышается примерно на 0,5 градуса. Овуляция наступает после падения температуры и перед ее повышением. Чтобы точно рассчитать период овуляции таким методом, нужно фиксировать температуру хотя бы несколько месяцев, вести индивидуальный график.

Специальные тесты . Они определяют уровень гормона (лютеинизирующего) в моче. Применяются они за несколько дней до предположительного начала овуляции. Тест показывает , которая произойдет в период примерно 24-48 часов.

Метод динамического УЗИ. Врач на УЗИ может определить, когда и как происходит формирование фолликула и выход яйцеклетки. Для этого нужно пройти от 2 до 4 процедур. Если цикл регулярный, УЗИ делают за 15-18 дней до нового цикла. Если менструальный цикл нерегулярный – с 10 дня цикла. Этот метод позволяет узнать период овуляции с точностью до нескольких часов.

Цервикальный метод. Этот метод заключается в наблюдении за слизью матки, начиная с последнего дня менструации. Во она становится очень тягучей и прозрачной, похожа на яичный белок. В остальные дни слизь – кремообразная. Наблюдения проводятся в течение нескольких месяцев, по утрам. Консистенция слизи проверяется с помощью туалетной бумаги или вручную.

Календарный метод. Подходит женщинам со стабильным менструальным циклом. Для этого метода нужно следить за своим циклом как минимум полгода и фиксировать эти даты в календаре. Можно примерно определить, когда начнется овуляция – это будет четырнадцатый–шестнадцатый день менструального цикла. Этот метод является не очень надежным. Овуляция может смещаться или вообще не происходить.

Необходимость возникает тогда, когда женщина хочет ребенка или подбирает надежный естественный метод контрацепции.

Длительность овуляции никак не зависит от продолжительности менструального цикла. Созревшая яйцеклетка, попадающая в фаллопиеву трубу, ожидает встречи со сперматозоидом 24-48 часов.

Продолжительность овуляции

Овуляция – процесс, являющийся обязательным условием . Один раз в месяц в одном из яичников созревает , которая со временем попадает в фаллопиеву трубу и ожидает слияния со сперматозоидом. У большинства происходит на 14 день после первого дня менструального периода, однако все зависит от продолжительности цикла.

К примеру, у одних он длится 20 дней, у других – 35. Несмотря на индивидуальные , можно с уверенностью сказать, что одна вещь остается неизменной – это длительность . Она составляет всего 24-48 часов, то есть, сутки-двое. Казалось бы, это невероятно малое окно для зачатия, но не следует забывать, что сперматозоиды могут пребывать в репродуктивных путях женщины 3-5 дней, при этом сохраняя свою активность. Поэтому, даже если женщина не знает, в какой именно день , она может повысить риск оплодотворения, занимаясь любовью за 2-3 дня до выхода яйцеклетки. В данном случае сперматозоиды успеют пройти процесс капацитации (созревания) и будут терпеливо «ждать» ее.

Как определить день овуляции?

Современная медицина предлагает женщинам несколько способов определения . Одним из них является измерение базальной (ректальной) температуры. Он основывается на том, что во второй , после овуляции, температурный показатель в прямой кишке возрастает. Также день овуляции можно определить с помощью специальных тестов, которые реагируют на лютеинизирующий (ЛГ), содержащийся в моче женщины. Его уровень резко возрастает за 24-48 часов до наступления овуляции.

Однако одним из самых эффективных способов определения дня «икс» является слежение за цервикальной жидкостью. Перед наступлением овуляции выделения из влагалища становятся более вязкими, обильными и тянущимися, по своему виду они напоминают яичный белок. Этот метод не подходит женщинам, страдающим синдромом поликистозных яичников, у которых могут наблюдаться систематические обильные выделения в течение всего менструального цикла. В случае отсутствия проблем со здоровьем, женщина, обнаружившая у себя выделения цервикальной жидкости (плодородной слизи) на 8, 9, 13, 16, 17 и 18 дни менструального цикла, может предположить, что половой акт в 17 и 18 день поможет зачать . Если процесс овуляции сопровождается болезненными ощущениями - необходимо обратиться к гинекологу.

Созревшая в фолликуле яйцеклетка, готовая к оплодотворению, разрушает поверхность яичника и проходит через брюшную полость в маточную трубу. Это явление называется овуляцией. Оно происходит в середине менструального периода женщины, но может смещаться в ту или другую сторону, приходясь на 11 – 21-й дни цикла.

Менструальный цикл

У зародыша женского пола на 20 неделе внутриутробного развития уже есть 2 миллиона незрелых яйцеклеток в яичниках. 75% из них исчезают вскоре после рождения девочки. У большинства женщин к репродуктивному возрасту сохраняется 500 тысяч яйцеклеток. К началу периода полового созревания они готовы к цикличному созреванию.

В течение первых двух лет после менархе обычно наблюдаются ановуляторные циклы. Затем устанавливается регулярность созревания фолликула, выхода из него яйцеклетки и формирования желтого тела – цикл овуляции. Нарушение ритмичности этого процесса возникает в климактерическом периоде, когда выход яйцеклетки происходит все реже, а затем прекращается.

При перемещении яйцеклетки в маточную трубу может произойти ее слияние со сперматозоидом – оплодотворение. Образовавшийся зародыш попадает в матку. При овуляции маточные стенки утолщаются, эндометрий разрастается, готовясь к имплантации эмбриона. Если зачатие не произошло, внутренний слой маточной стенки отторгается – возникает менструальное кровотечение.

На какой день после месячных наступает овуляция?

В норме это середина цикла с учетом первого дня месячных. Например, если между первыми днями каждой менструации проходит 26 дней, то овуляция произойдет на 12-й – 13-й день, с учетом дня начала месячных.

Сколько дней длится этот процесс?

Выход зрелой половой клетки происходит быстро, гормональные изменения при этом регистрируются в течение 1 дня.

Одно из заблуждений – считать, что если есть месячные, то цикл обязательно был овуляторным. Утолщение эндометрия контролируется эстрогенами, а овуляция вызвана действием фолликулостимулирующего гормона (ФСГ). Не каждый менструальный цикл сопровождается процессом овуляции. Поэтому при планировании беременности рекомендуется наблюдать за предвестниками выхода яйцеклетки и использовать дополнительные тесты для его определения. При длительной ановуляции необходимо обратиться к гинекологу.

Гормональная регуляция

Овуляция возникает под влиянием ФСГ, который синтезируется в передней доле гипофиза под действием регуляторов, образующихся в гипоталамусе. Под действием ФСГ начинается фолликулярная фаза созревания яйцеклетки. В это время один из пузырьков-фолликулов становится доминантным. Увеличиваясь, он достигает преовуляторной стадии. В момент овуляции стенка фолликула разрывается, содержащаяся в нем зрелая половая клетка выходит из яичника и проникает в трубу матки.

Что происходит после овуляции?

Начинается вторая фаза цикла – лютеиновая. Под влиянием лютеинизирующего гормона гипофиза на месте разорвавшегося фолликула возникает своеобразный эндокринный орган – желтое тело. Это небольшое округлое образование желтого цвета. Желтое тело выделяет гормоны, вызывающие утолщение эндометрия и подготовку его к имплантации зародыша при беременности.

Ановуляторный цикл

Менструальноподобные кровотечения могут регулярно повторяться через 24-28 дней, но при этом выход яйцеклетки из яичника не происходит. Такой цикл называется . В отсутствие овуляции один или несколько фолликулов достигают преовуляторной стадии, то есть растут, а внутри развивается половая клетка. Однако разрыва фолликулярной стенки и выхода яйцеклетки не происходит.

Вскоре после этого зрелый фолликул подвергается атрезии, то есть обратному развитию. В это время происходит снижение уровня эстрогенов, которое приводит к менструальноподобному кровотечению. По внешним признакам оно практически неотличимо от обычной менструации.

Почему нет овуляции?

Это может быть физиологическим состоянием при половом созревании девушки или в пременопаузе. Если женщина находится в детородном возрасте, редкие ановуляторные циклы – нормальное явление.

Многие гормональные нарушения приводят к дисбалансу системы «гипоталамус – гипофиз – яичник» и меняют сроки наступления овуляции, в частности:

• гипотиреоз (недостаток гормонов щитовидной железы);
• гипертиреоз (избыток тиреоидных гормонов);
• гормонально активная доброкачественная опухоль гипофиза (аденома);
• надпочечниковая недостаточность.

Удлинить овуляторный период может эмоциональный стресс. Он приводит к снижению уровня гонадотропин-рилизинг-фактора – вещества, выделяющегося гипоталамусом и стимулирующего синтез ФСГ в гипофизе.

Другие возможные причины, по которым возникает отсутствие или задержка овуляции, связанные с гормональным дисбалансом:

• интенсивные занятия спортом и физические нагрузки;
• быстрое снижение веса как минимум на 10%;
• химиотерапия и облучение по поводу злокачественных новообразований;
• прием транквилизаторов, кортикостероидных гормонов и некоторых противозачаточных средств.

Основные физиологические причины отсутствия овуляции – беременность и климактерический период. Во время до менопаузы у женщин могут сохраняться более или менее регулярные менструации, но вероятность ановуляторных циклов значительно увеличивается.

Симптомы выхода яйцеклетки

Не все женщины ощущают признаки овуляции. В этот момент в организме происходят гормональные изменения. При внимательном наблюдении за своим телом можно обнаружить период наилучшей способности к оплодотворению. Не обязательно использовать сложные и дорогостоящие методы прогнозирования выхода яйцеклетки. Достаточно вовремя обнаружить естественные симптомы.

• Изменение цервикальной слизи

Женский организм готовится к вероятному зачатию, вырабатывая цервикальную жидкость, подходящую для передачи сперматозоидов из влагалища в полость матки. До момента овуляции эти выделения густые и вязкие. Они препятствуют попаданию сперматозоидов в матку. Перед овуляцией железы цервикального канала начинают вырабатывать особый белок – его нити тонкие, эластичные и по свойствам похожи на белок куриного яйца. Влагалищные выделения становятся прозрачными, хорошо тянутся. Такая среда идеально подходит для проникновения спермы в матку.

• Изменение влажности влагалища

Выделения из шейки становятся обильнее. Во время полового контакта увеличивается количество влагалищной жидкости. Женщина ощущает повышенную влажность и в течение всего дня, что показывает ее готовность к оплодотворению.

• Болезненность молочных желез

После овуляции нарастает уровень прогестерона. Если женщина ведет график, она увидит, что у нее произошел подъем базальной температуры. Он вызван именно действием прогестерона. Этот гормон также влияет и на молочные железы, поэтому в этот момент они становятся более чувствительными. Иногда эта болезненность напоминает предменструальные ощущения.

• Изменение положения шейки

После завершения месячных шейка матки закрыта и располагается низко. По мере приближения овуляции она поднимается выше и размягчается. Проверить это можно самостоятельно. Тщательно вымыв руки, нужно поставить ногу на край унитаза или ванной и ввести два пальца во влагалище. Если придется продвинуть их глубоко, значит, шейка поднялась. Легче всего проверить этот симптом сразу после менструации, чтобы затем лучше определить изменение положения шейки.

• Усиление полового влечения

Женщины нередко замечают более сильное половое влечение в середине цикла. Эти ощущения при овуляции имеют естественное происхождение и связаны с изменением гормонального фона.

• Кровянистые выделения

Иногда в середине цикла появляются небольшие кровянистые выделения из влагалища. Можно предположить, что это «остатки» крови, выходящие из матки после менструации. Однако если этот признак появляется во время предполагаемой овуляции, он свидетельствует о разрыве фолликула. Кроме того, немного крови может выделиться и из ткани эндометрия под действием гормонов непосредственно до или после овуляции. Этот симптом указывает на высокую способность к зачатию.

• Спазм или боль с одной стороны живота

У 20% женщин во время овуляции появляется боль, которую называют . Она возникает при разрыве фолликула и сокращении маточной трубы при продвижении яйцеклетки в матку. Женщина чувствует боль или спазм с одной стороны живота в его нижней части. Эти ощущения после овуляции длятся недолго, но служат довольно точным признаком способности к оплодотворению.

• Метеоризм

Гормональный сдвиг вызывает небольшое вздутие живота. Его можно обнаружить по ставшей немного тесной одежде или поясу.

• Легкая тошнота

Гормональные изменения могут вызвать небольшую тошноту, напоминающую ощущения при беременности.

• Головная боль

У 20% женщин перед менструацией или во время нее возникает головная боль или мигрень. Такой же признак у этих пациенток может сопровождать и начало овуляции.

Диагностика

Многие женщины планируют свою беременность. Зачатие после овуляции дает наибольшие шансы на оплодотворение яйцеклетки. Поэтому они используют дополнительные методы диагностики этого состояния.

Тесты функциональной диагностики при овуляторном цикле:

• базальная температура;
• симптом зрачка;
• исследование растяжимости шеечной слизи;
• кариопикнотический индекс.

Эти исследования объективны, то есть довольно точно и независимо от ощущений женщины показывают фазу овуляторного цикла. Они используются при нарушении нормальных гормональных процессов. С их помощью диагностируется, например, овуляция при нерегулярном цикле.

Базальная температура

Измерения проводят, помещая термометр в заднепроходное отверстие на 3-4 см, сразу после пробуждения. Важно выполнять процедуру в одинаковое время (допустима разница в полчаса), после как минимум 4 часов непрерывного сна. Определять температуру нужно ежедневно, в том числе и в дни менструации.

Термометр нужно приготовить с вечера, чтобы не встряхивать утром. Вообще делать лишние движения не рекомендуется. Если женщина применяет ртутный градусник, после его введения в прямую кишку она должна лежать неподвижно в течение 5 минут. Удобнее использовать электронный термометр, который подаст звуковой сигнал о завершении измерения. Однако иногда такие устройства дают ошибочные показания, что может привести к неправильному определению овуляции.

После измерения результат нужно нанести на график, разделенный по вертикальной оси на десятые доли градуса (36,1 – 36,2 – 36,3 и так далее).

В фолликулярную фазу температура составляет 36,6-36,8 градуса. Начиная со второго дня после овуляции, она поднимается до 37,1-37,3 градуса. На графике этот подъем хорошо заметен. Перед самим выходом яйцеклетки зрелый фолликул выделяет максимальное количество эстрогенов, и на графике это может проявиться внезапным снижением («западением»), после чего следует подъем температуры. Этот признак удается зарегистрировать не всегда.

Если у женщины нерегулярная овуляция, постоянное измерение ректальной температуры поможет ей определить наиболее благоприятный для зачатия день. Точность метода составляет 95% при условии правил выполнения измерений и интерпретации результатов врачом.

Симптом зрачка

Этот признак выявляет врач-гинеколог при осмотре шейки матки с помощью влагалищных зеркал. В фолликулярную фазу цикла наружный маточный зев постепенно увеличивается в диаметре, а цервикальные выделения становятся все более прозрачными (+). Внешне это напоминает зрачок глаза. К моменту овуляции маточный зев максимально расширен, его диаметр достигает 3-4 см, симптом зрачка наиболее выражен (+++). На 6-8 день после этого наружное отверстие цервикального канала закрывается, симптом зрачка становится отрицательным (-). Точность такого метода составляет 60%.

Растяжимость шеечной слизи

Этот признак, который можно заметить и самостоятельно, количественно определяют с помощью корнцанга (разновидности пинцета с зубчиками на краях). Врач захватывает слизь из цервикального канала, растягивает ее и определяет максимальную длину образовавшейся нити.

В первую фазу цикла длина такой нити составляет 2-4 см. За 2 дня до овуляции она увеличивается до 8-12 см, начиная со 2-го дня после нее уменьшается до 4 см. С 6-го дня слизь практически не тянется. Точность этого метода равна 60%.

Кариопикнотический индекс

Это соотношение клеток, имеющих пикнотическое ядро, к общему числу поверхностных клеток эпителия во влагалищном мазке. Пикнотические ядра сморщены, имеют размер менее 6 мкм. В первую фазу их количество составляет 20-70%, за 2 дня до овуляции и в момент ее наступления – 80-88%, через 2 дня после выхода яйцеклетки – 60-40%, затем их число уменьшается до 20-30%. Точность метода не превышает 50%.

Более точный метод определения овуляции – гормональные исследования. Недостаток такого способа – трудность применения при нерегулярном цикле. Определяют уровень лютеинизирующего гормона (ЛГ), эстрадиола, прогестерона. Обычно такие анализы назначаются без учета индивидуальных особенностей, на 5 – 7-й и 18 – 22-й дни цикла. Не всегда в этот промежуток наступает овуляция, при более продолжительном цикле она происходит позднее. Это приводит к необоснованной диагностике ановуляции, ненужным анализам и лечению.

Такие же трудности возникают при использовании , которые основаны на изменении уровня ЛГ в моче. Женщина должна или точно предположить время овуляции, или постоянно использовать довольно дорогие тест-полоски. Существуют многоразовые тест-системы, анализирующие изменения слюны. Они довольно точны и удобны, но недостатком таких устройств является их высокая стоимость.

Уровень ЛГ может быть постоянно повышен в таких случаях:

• сильный стресс из-за желания забеременеть;

Ультразвуковое определение овуляции

Самый точный и экономически выгодный метод – диагностика овуляции на УЗИ (). При ультразвуковом мониторинге врач оценивает толщину эндометрия, размер доминантного фолликула и образовавшегося на его месте желтого тела. Дата первого исследования зависит от регулярности цикла. Если он имеет одинаковую продолжительность, исследование проводят за 16-18 дней до даты начала месячных. При нерегулярности цикла УЗИ назначают на 10-й день с начала менструации.

При первом УЗИ хорошо виден доминантный фолликул, из которого в дальнейшем выйдет созревшая яйцеклетка. Измерив его диаметр, можно определить дату овуляции. Размер фолликула перед овуляцией равен 20-24 мм, а скорость его роста в первой фазе цикла – 2 мм в сутки.

Второе УЗИ назначают после предполагаемой даты овуляции, когда на месте фолликула обнаруживается желтое тело. Одновременно проводят анализ крови на уровень прогестерона. Сочетание увеличенной концентрации прогестерона и наличия желтого тела на УЗИ подтверждает овуляцию. Таким образом, женщина за цикл сдает всего один анализ на уровень гормонов, что сокращает ее финансовые и временные затраты на обследование.

При исследовании во вторую фазу можно обнаружить изменения желтого тела и эндометрия, которые могут препятствовать наступлению беременности.

УЗИ-мониторинг подтверждает или опровергает овуляцию даже в тех случаях, когда данные других методов оказались неинформативны:

• увеличение базальной температуры во второй фазе из-за снижения выработки гормонов атрезирующимся фолликулом;
• повышенная базальная температура и уровень прогестерона при малой толщине эндометрия, что препятствует беременности;
• отсутствие изменений базальной температуры;
• ложноположительный тест на овуляцию.

УЗИ исследование помогает ответить на многие вопросы женщины:

• бывает ли вообще у нее овуляция;
• произойдет ли она в текущем цикле или нет;
• в какой именно день наступит выход яйцеклетки.

Изменения сроков овуляции

Время выхода яйцеклетки может меняться на 1- 2 дня даже при регулярном цикле. Постоянно укороченная фолликулярная фаза и ранняя овуляция могут привести к проблемам с зачатием.

Ранняя овуляция

Если выход яйцеклетки наступает на 12-14 день после начала месячных, причин для беспокойства нет. Однако если на графике базальной температуры или по тест-полоскам видно, что этот процесс произошел на 11-й день или раньше, то вышедшая яйцеклетка недостаточно развита для оплодотворения. В это же время слизистая пробка в шейке достаточно плотная, и сперматозоиды не могут проникнуть через нее. Недостаточное увеличение толщины эндометрия, вызванное сокращением гормонального влияния эстрогенов развивающегося фолликула, препятствует имплантации зародыша, даже если оплодотворение произошло.

До сих пор изучаются. Иногда она происходит случайно, в одном из менструальных циклов. В других случаях патология может быть вызвана такими факторами:

• сильный стресс и нарушение взаимосвязи гипоталамуса и гипофиза в нервной системе, что ведет к внезапному преждевременному повышению уровня ЛГ;
• естественный процесс старения, когда для поддержания созревания яйцеклетки организм вырабатывает больше ФСГ, вызывающего чрезмерно быстрый рост фолликула;
• курение, чрезмерное употребление алкоголя и кофеина;
• гинекологические и эндокринные заболевания.

Может ли быть овуляция сразу после месячных?

Такое возможно в двух случаях:

• если месячные длятся 5-7 дней, и на этом фоне происходит гормональный сбой, ранняя овуляция может наступить практически сразу после их завершения;
• если в разных яичниках неодновременно созрели два фолликула, то их циклы не совпадают; при этом овуляция второго фолликула своевременная, но приходится на первую фазу в другом яичнике; с этим связаны случаи беременности при половом контакте во время месячных.

Поздняя овуляция

У части женщин время от времени овуляторная фаза наступает на 20-й день цикла и позднее. Чаще всего это вызвано гормональными нарушениями в сложной сбалансированной системе «гипоталамус – гипофиз – яичник». Обычно эти изменения предшествуют , вызваны стрессом или приемом некоторых лекарственных препаратов (кортикостероиды, антидепрессанты, противоопухолевые средства). повышает риск хромосомных нарушений в яйцеклетке, пороков развития плода и прерывания беременности на раннем сроке.

При неодновременном созревании двух фолликулов в каждом из яичников возможна овуляция перед месячными.

Причиной подобного сбоя может быть грудное вскармливание. Даже если у женщины после родов восстановились месячные, на протяжении полугода у нее наблюдается длинная фолликулярная фаза или ановуляторные циклы. Это нормальный процесс, заложенный природой и предохраняющий женщину от повторной беременности.

В период грудного вскармливания нередко некоторое время отсутствуют и месячные, и овуляция. Но в определенный момент созревание яйцеклетки, все же, начинается, происходит ее выход, она попадает в матку. И лишь спустя 2 недели после этого начинается менструация. Так возможна овуляция без месячных.

Нередко поздняя овуляция происходит у слишком худых женщин или пациенток, быстро потерявших вес. Количество жира в организме напрямую связано с уровнем половых гормонов (эстрогенов), и его малое количество ведет к задержке созревания яйцеклетки.

Лечение при нарушениях овуляторного цикла

Ановуляция в течение нескольких циклов в течение года – нормальное явление. Но что делать, если овуляции нет постоянно, а женщина хочет забеременеть? Следует запастись терпением, найти квалифицированного гинеколога и обратиться к нему для диагностики и лечения.

Прием оральных контрацептивов

Обычно вначале рекомендуется курс приема оральных контрацептивов, чтобы вызвать так называемый ребаунд-эффект – овуляция после отмены ОК с большой вероятностью произойдет в первый же цикл. Такое влияние сохраняется в течение 3 циклов подряд.

Если женщина принимала эти лекарства и раньше, их отменяют и ожидают восстановления овуляции. В среднем этот срок занимает от 6 месяцев до 2 лет в зависимости от длительности приема противозачаточных таблеток. Условно считают, что на каждый год употребления оральных контрацептивов требуется 3 месяца для восстановления овуляции.

Стимуляция

В более тяжелых случаях после исключения болезней щитовидной железы, надпочечников, опухоли гипофиза и других возможных «внешних» причин ановуляции гинеколог назначит лекарства для . Одновременно он будет контролировать состояние пациентки, проводить УЗИ-мониторинг фолликула и эндометрия, назначать гормональные исследования.

Если месячных не было в течение 40 дней и больше, вначале исключается беременность, а затем вводится прогестерон, чтобы вызвать менструальноподобное кровотечение. После проведения УЗИ и другой диагностики назначаются препараты для овуляции:

• кломифена цитрат (Кломид) – антиэстрогенный стимулятор овуляции, который увеличивает выработку в гипофизе ФСГ, его эффективность составляет 85%;
• гонадотропные гормоны (Репронекс, Фоллистим и другие) – аналоги собственного ФСГ, заставляющие яйцеклетку созревать, их эффективность достигает 100%, но они опасны развитием синдрома гиперстимуляции яичников;
• ХГЧ, нередко использующийся перед процедурой ЭКО; ХГЧ назначают после выхода яйцеклетки для поддержания желтого тела, а в дальнейшем плаценты, и сохранения беременности;
• лейпрорелин (Люпрон) – аналог гонадотропин-рилизинг-фактора, который вырабатывается в гипоталамусе и стимулирует синтез ФСГ в гипофизе; этот препарат не вызывает синдрома гиперстимуляции яичников;

Самолечение этими препаратами запрещено. При точном выполнении рекомендаций врача и лечении в соответствии с международно признанными правилами, большинству женщин удается забеременеть в первые 2 года после начала терапии.

Вспомогательные репродуктивные технологии

В том случае, если нарушение овуляции не поддается коррекции, на помощь женщине приходят вспомогательные репродуктивные технологии. Однако они связаны с сильным гормональным влиянием на организм для получения нормальной зрелой яйцеклетки. Используются сложные схемы лекарственных препаратов. Такие процедуры нужно проходить только в специализированных медицинских центрах.

Овуляция представляет собой выход яйцеклетки из яичников. Этот процесс происходит в средине менструального цикла. Представительницы прекрасной половины, мечтающие о малыше, используют самые разные способы для определения овуляции, являющейся самым благоприятным периодом для зачатия. Чтобы провести правильные расчеты, необходимо иметь представление о том, сколько дней длится овуляция.

Сколько времени длится овуляция

Выход яйцеклетки из фолликула обычно происходит с 13 по 17 день менструального цикла. Длительность овуляции примерно от 24 до 36 часов, потому сроки индивидуальны у каждой конкретной женщины.

Поскольку овуляция представляет собой период продвижения яйцеклетки по фаллопиевой трубе, то многих девушек интересует, какой период можно считать наиболее благоприятным для зачатия. Не все знают, что на продолжительность овуляторного периода влияют:

1. Здоровье репродуктивной системы;
2. Стрессы;
3. Длительность ежемесячного цикла;
4. Физические нагрузки;
5. Гормональные препараты.

Женщинам также важно учитывать и тот факт, что сперматозоиду, который может оплодотворить яйцеклетку, необходимо определенное количество времени. Кроме того, сами сперматозоиды сохраняют жизнеспособность до 5 дней после интимной близости. Потому в теории зачатие возможно на протяжение нескольких дней. А, значит, попытки к зачатию потенциальным родителям советуют предпринимать в течение всей недели, которая попадает на средину цикла.

Ранняя и поздняя овуляция

Существует еще два очень важных определения: овуляция ранняя и овуляция поздняя. Ранняя наступает по срокам раньше, чем вы ожидали ее, согласно своим расчетам. Ранняя овуляция – это та, которая, к примеру, наступила на 11 день, а длительность цикла составляет 28 дней. Ранняя овуляция имеет свои причины: слишком активная половая жизнь, повышенная интенсивность тренировок в зале, строгая диета, гормональные нарушения в организме, болезни, подъем тяжестей.

Что касается поздней овуляции, то она наступает ориентировочно на 18-20 день.

При этом понятие «ранней» или «поздней» овуляции является всецело индивидуальной характеристикой.

Симптомы овуляции

Понять, когда наступает день овуляции достаточно просто. В этом помогут женщине определенные признаки, которые способствуют точному определению дня выхода яйцеклетки.

• Болезненность в яичнике.
• Ощущения покалывания.
• Появление выделений.
• Ощущение повышенного сексуального влечения.
• Консистенция выделений похожа на яичный белок.
• Повышение либидо и сексуальных ощущений.

Эти признаки являются достаточно субъективными. Но что же поможет более точно определить овуляцию?

Как определить наступление овуляции

Легче всего определить наступление овуляции на примере 28-дневного цикла. Такая длительность цикла считается нормой. Если гинекологи утверждают, что яйцеклетка готова к последующему оплодотворению при наступлении 14 дня, то имеется в виду длительность цикла в 28 дней. Но мы все понимаем индивидуальность женского организма, потому рассчитать овуляцию при 26-дневном, 35-дневном или непостоянном цикле может стать настоящей проблемой. На помощь женщине придут следующие способы:

1. Посещение доктора. Специалист во время осмотра может по признакам наступления овуляции за два дня до или через два дня после. Потому не стоит пренебрегать знаниями докторов.
2. Применение ультразвукового исследования. Этот способ является одним из самых точных. Период овуляции характеризуется увеличением фолликул ближе ко дню овуляции, что отлично просматривается на УЗИ.
3. Анализ крови на биохимические показатели. Этот метод подходит для сложных случаев, когда возникает необходимость выяснить, происходит ли созревание яйцеклетки или нет.
4. Измерение показателей базальной температуры. Это домашний способ диагностирования овуляции. Регулярное измерение базальной температуры и построение графика дает возможность определить овуляцию. Ведь в этот день температура повышается на 0,5 °С, что позволяет своевременно выявить благоприятный период для зачатия.
5. Тест на овуляцию. Такие тесты можно приобрести в аптеке. Диагностика не составит труда, так как тест легкий в использовании и имеет высокий уровень точности.
6. Можно проводить самостоятельные расчеты для выявления дня овуляции. Но точность таких вычислений будет достаточно приблизительной, ведь помехой может стать нерегулярность цикла. Данный метод направлен на расчеты не от начала цикла: берутся во внимание дни до наступления следующей менструации.

Выделения при овуляции

Вероятность к зачатию можно вычислить по выделениям. Их особенный характер способствует более точному определению фазы и благоприятных дней для зачатия. Какими же должны быть выделения в разные периоды менструального цикла:

• После окончания менструальных выделений другие выделения не имеют ярковыраженные показатели.
• В период наступления овуляции появляются клейкие жидкие выделения, их количество увеличивается.
• Перед выходом яйцеклетки и во время выхода выделения приобретают повышенную слизистость. Это делает их очень похожими на белок сырого яйца.
• Когда овуляция завершается, выделения преобретают вязкость и липкость.
• За несколько дней до менструации выделения имеют достаточно водянистую структуру.

Нехарактерные выделения должны насторожить женщину. К выделениям, требующим особого внимания, относятся:

1. Секреция творожистого вида, с кислым запахом, причиняющая дискомфорт в виде зуда или жжения;
2. Коричневые выделения могут говорить о наступившей беременности, также подобная секреция иногда свидетельствует о гинекологических болезнях или является побочным эффектом от приема гормональных противозачаточных таблеток;
3. Желтые или зеленые по цвету выделения говорят о наличии в организме женщины гинекологических или венерических заболеваний.

Если вы определите длительность слизистых прозрачных выделений, сможете без труда выяснить, когда в вашем цикле наступает самое оптимальное время для зачатия ребенка.

Стимуляция овуляции

Если вы начали подозревать, что овуляция у вас так и не наступает, вам необходимо обратиться к врачу для подтверждения ваших догадок. Если доктор действительно увидит, что у вас отсутствует овуляторный период, то он примет решение о стимуляции данного процесса. Самым простым методом стимуляции является прием гормональных контрацептивов. Курс длится примерно три месяца. За этот период яичники снижают свою активность, а после – начинают функционировать в несколько раз быстрее.

Стимуляция чревата побочными проявлениями, среди которых – перепады настроения, плаксивость, ухудшение аппетита. Перед проведением стимуляции женщина проходит множество исследований.

• Сдать кровь на общие показатели, проверить кровь на сахар, свертываемость, гепатит, ВИЧ, сифилис. Анализы должны сдать оба партнера.
• Проверить функционирование щитовидки.
• Сдать мазки для того, чтобы проверить наличие ЗППП. Этот анализ также должны сдавать оба партнера.
• УЗИ молочных желез.
• Анализ на онкологию (берется соскоб из шейки матки).
• Проходимость труб.
• Жизнеспособсность сперматозоидов у мужчины.
• Исследование матки на предмет воспалений.

Доктор должен знать о наличии перенесенных заболеваний, потому вам стоит подробно рассказать о них.

Подготовка к стимуляции

Самый первый этап подготовки – это сдача всех анализов, которые назначил доктор. Организм должен быть готов ко вмешательству в его работу. Потому вам следует сбалансировать питание и придерживаться его на постоянной основе. Сведите к минимуму жирные, острые, копченые и сладкие блюда. А вот молочные продукты, овощи и фрукты будут очень уместны в вашем рационе. Не забывайте об обильном питье. Кроме того, нужно исключить влияние никотина и алкоголя на организм.

Позаботьтесь об эмоциональном здоровье: избегайте стрессов, а если это вызывает у вас трудности, следует начать прием легких успокоительных. Перед приемом таких препаратов, стоит обсудить данный вопрос с доктором.

При планировании и перед началом стимуляции следует увеличить количество времени, которое вы проводите на свежем воздухе. Это позволит восстановить организм. Также позаботьтесь о качественном сне – не менее восьми часов.

В организме здоровой женщины ежемесячно происходит овуляция – одна из фаз менструального цикла, в процессе которой яйцеклетка выходит из фолликула. Считается, что это оптимальное время для того, чтобы забеременеть. Именно поэтому женщинам рекомендуется знать, когда начинается и сколько длится овуляция.

Прежде чем разбираться с непосредственно самой овуляцией, нужно понять, что представляет собой менструальный цикл, и как он устроен. Какие факторы приводят к началу овуляторного периода?

Овуляция - это выход созревшей яйцеклетки из яичника, где-то в середине менструального цикла (в норме за 14 дней до начала менструации)

Все это можно понять, если изучить особенности цикла:

Фаза	Описание
Менструальная	Первая фаза, которая начинается с наступлением месячных. Именно появление характерных выделений свидетельствует о начале нового цикла, а не тогда, когда месячные заканчиваются, как думают многие, из-за чего не понимают, когда начинается овуляция и сколько длится, и не могут забеременеть. В это время организм избавляется от лишнего слоя эндометрия матки, сосудов, которые должны были питать плод, а также непосредственно самой яйцеклетки.
	Начинается сразу после месячных. Если говорить коротко, то в это время в фолликуле – мышечном мешочке в яичнике, происходит созревание новой яйцеклетки.
Овуляторная	Наступает примерно в середине цикла. Фолликул разрывается, созревшая яйцеклетка выходит наружу и продвигается по фаллопиевым трубам, где ожидает «встречи» со сперматозоидом для оплодотворения. Если его не наступило, яйцеклетка гибнет через определенное время.

Нужно знать не только, сколько дней длится овуляция у женщин, но и когда она наступает. Понятно, что это все можно рассказать только приблизительно, поскольку каждый женский организм индивидуален. Как правило, если нет никаких отклонений, заболеваний и прочих патологий, овуляторный период приходит в середине цикла.

Ответ на вопрос, сколько дней длится овуляция при 28- дневном цикле и 30-дневном цикле будет одинаковым. Дело в том, что время наступления момента, когда яйцеклетка выходит из своего убежища, никак не связано с продолжительностью данного периода. Здесь имеют место быть совершенно другие факторы.

Нужно знать не только, сколько дней длится овуляция у женщин, но и когда она наступает

То есть, если у вас цикл идет 28 дней, значит, овуляция наступит на 14 день. Если 30 дней – то на 15. А если, например, 29 дней, значит, нужно ловить момент на 14-15 день. Другими словами, чем короче менструальный цикл, тем быстрее происходит овуляция. И наоборот – длительный цикл обуславливает и долгое ожидание овуляторного периода. Как известно, в норме, менструальный цикл должен длиться от 25 до 35 дней. Все что меньше или дольше, является вероятным нарушением, которое обязательно нужно исследовать с помощью специалистов – того же гинеколога.

Если принимать во внимание длительность овуляции, то здесь нужно говорить не о жизни самой яйцеклетки, поскольку вне фолликула женская половая клетка очень уязвима, и не в состоянии длительное время поддерживать свою жизнеспособность на должном уровне, а о продолжительности всего овуляторного периода.

Очень важно знать, сколько длится овуляция по времени, поскольку это существенно повышает шансы на беременность. Вероятность того, что вы сможете зачать новую жизнь вне овуляторного периода, например, непосредственно перед месячными, после или даже , мизерна.

Так сколько часов длится овуляция? После выхода из лопнувшего фолликула, яйцеклетка движется по фаллопиевой трубе, после чего достигает матки. Этот процесс занимает от 12 до 48 часов.

В среднем, женская половая клетка сохраняет способность к оплодотворению на протяжении 36 часов.

После этого она гибнет, но только в том случае, если не наступило оплодотворение, то есть, яйцеклетка не встретилась со сперматозоидом.

Все вышеописанное не значит, что забеременеть можно исключительно в этот короткий временной промежуток. Большую роль играют и сами сперматозоиды. Дело в том, что они, в отличие от той же яйцеклетки, являются очень живучими, благодаря чему способны выживать в крайне неблагоприятной среде влагалища длительное время – до семи дней.

Что это значит? Что совершенно необязательно стремиться забеременеть именно в промежуток, когда яйцеклетка покидает фолликул и движется по фаллопиевой трубе. То есть, нет никакой необходимости ждать наступления овуляции. Пробовать забеременеть можно примерно за пять дней до ее прихода, а потом – еще два дня после ее наступления. И шансы при этом будут очень высоки.

Но даже если вы будете знать, сколько времени длится овуляция у женщин, это еще не гарантия того, что партнерам удастся зачать ребенка. Дело в том, что овуляторный период может и не наступить. К сожалению, сейчас это и не такая уж и редкость. Главная причина, если не рассматривать целый набор женских заболеваний, это стрессы. Ненадлежащее состояние нервной системы заставляет организм изменять свою нормальную деятельность. Некоторые физиологические процессы могут временно или даже на постоянной основе угасать. Это в полной мере касается и овуляции.

Главная причина отсутствия овуляции, если не рассматривать целый набор женских заболеваний, это стрессы

Сторонние факторы вообще имеют большое влияние на продолжительность данного периода. К ним традиционно относят:

• непосредственно сами стрессы, депрессии, нервные напряжения;
• гинекологические заболевания, которые затрагивают, в первую очередь, яичники, а также фаллопиевы трубы и матку;
• значительные физические нагрузки, особенно в фолликулярной фазе менструального цикла;
• прием некоторых препаратов гормонального происхождения.

Иногда женщины думают, что у них нет овуляции, поскольку она не наступает в середине цикла. На самом же деле она есть, просто ее неправильно высчитывают. Особенно это актуально для случаев, когда продолжительность цикла постоянно меняется, хотя и незначительно. Или же если женщина не понимает, что цикл начинается с первого дня месячных, а не после них.

Симптоматика

Чтобы разобраться в том, сколько дней происходит овуляция, рекомендуется изучить основные симптомы ее наступления. Благодаря таким знаниям, понять, когда пришла эта фаза, будет намного проще.

Лучший вариант – прислушаться к своему организму. Классическими симптомами наступления овуляции являются:

• схваткообразные боли в правом или левом боку (в зависимости от того, в каком именно яичнике созревала новая яйцеклетка). Болевой синдром имеет среднюю выраженность, и длится, как правило, недолго. После него могут наблюдаться незначительные кровянистые выделения. Боль связана с тем, что фолликул разрывается. Кровь появляется в том случае, если в фолликуле были повреждены достаточно крупные капилляры;
• усиление влагалищных выделений. Непосредственно перед овуляцией они становятся вязкими, обильными, хорошо тянутся. Изменяется и цвет – в данном случае они больше похожи на яичный белок;
• иногда наблюдаются незначительные покалывания в области матки;
• резкое увеличение полового влечения. Это гормоны – организм автоматически настраивается на необходимость оплодотворения яйцеклетки.

Важно отметить, что некоторые женщины не могут объективно оценить присутствие у себя симптомов овуляции. Иногда они не чувствуют боль, а за постоянной работой не замечают усиление полового влечения. В таком случае можно порекомендовать обратиться к специалистам, которые могут точно определить дату начала овуляции. Например, с помощью фолликулометрии. Это специальное исследование с помощью ультразвука, благодаря которому можно увидеть, в каком состоянии находится доминантный фолликул, и когда он лопается.

«Увидеть» овуляцию можно и в домашних условиях. Например, купив специальный тест-полоску. Он реагирует на лютеинизирующий гормон, который синтезируется только во время овуляторного периода.

Как долго длится овуляция, зависит от особенностей женского организма. Определить это время несложно, если внимательно обращать внимание на сигналы своего организма.