Причины болей в животе маленьких детей. Спазмы в животе у ребенка: причины и способы лечения

Отчего возникают колики?

1. переедание;
2. глистные инвазии;
3. кишечная непроходимость;

• боли возникают внезапно;

• ФЭГДС;
• колоноскопия;
• ректороманоскопия;
• компьютерная томография;

Фитотерапия против спазмов

Комментирует наш специалист

Кишечных колик у детей мамы начинают бояться еще до рождения малыша. Именно с этим неприятным явлением связывают главные трудности первых месяцев жизни младенцев: постоянные детские крики, бессонные ночи и поиск «своего» средства, которое поможет облегчить страдания крохи. Как же лечить кишечные колики у ребенка?

Симптомы кишечных колик у детей

У грудничков не так много способов выразить недовольство или просигнализировать маме, что с ним не все в порядке. Это плач, беспокойство, плохой сон и аппетит. О том, что у ребенка болит живот, свидетельствует выгибание спинки, поджимание ног к животу, обильные срыгивания. Причиной этих симптомов может быть обычный запор и трудности с отхождением газов – в этом случае после опорожнения кишечника малыш успокаивается, кушает и засыпает.

Отличие коликовых симптомов от обычной боли в животе – приступообразный характер с резким неожиданным наступлением. Ребенок, который только что вел себя совершенно нормально, вдруг начинает сильно беспокоиться, непрерывно кричать, сучить ножками.

Часто это происходит во время кормления: малыш с удовольствием приступает к трапезе, но неожиданно бросает грудь или отворачивается от бутылочки и впадает в крик. Колики могут возникнуть и в другое время, и часто бывает не понятно, что их спровоцировало. По статистике чаще животиком малыши мучаются к вечеру, а приступ может продолжаться даже всю ночь, пока мама и кроха не уснут, обессиленные, под утро.

Кишечные колики у детей могут прекратиться так же неожиданно, как и начаться. Иногда они смягчаются и затихают после проведения определенных манипуляций: массажа животика, тепловой процедуры, приема лекарства, но у некоторых деток все известные способы борьбы с коликами бесполезны, и родителям не остается ничего другого, как стойко пережидать это трудное время.

Сильные крики могут вызывать и другие проблемы со здоровьем ребенка, например, ушная боль. Чтобы определить, что болит именно живот, нужно его пощупать: при коликах мышцы сильно напряжены, животик очень твердый.

Примерные сроки, когда у ребенка стоит ожидать появления колик, - с 3-х недель. Окончание этого неспокойного периода приходится на возраст 3,5 – 4 месяца, хотя это индивидуально. Считается, что главный признак кишечных колик у новорожденных – «правило трех»: боли у ребенка 3 часа в сутки и более, с частотой от 3 дней в неделю до ежедневной, на протяжении трех последних недель.

Почему у ребенка возникают колики

Колики часто объясняют какими-то мифическими причинами возникновения.

Педиатры связывают детские колики с гораздо более прозаичными причинами: общей незрелостью пищеварительной системы новорожденного, которой нужно время, чтобы адаптироваться к работе вне материнского лона, и в редких случаях – с органическими нарушениями процесса пищеварения. Итог один – плохо справляясь с перевариванием пищи, кишечник малыша переполняется газами, которые растягивают кишечные стенки и вызывают сильные, долге спазмы.

Что провоцирует такое состояние кишечника? Специалисты выделяют ряд факторов, которые приводят к повышенному газообразованию у грудничков:

Если малыш мучается животиком, и никакие меры особо не помогают, лучше показать его педиатру – возможно, это не обычные колики, а патологические, то есть вызваны заболеванием.

Лечение

Прежде всего стоит помнить, что кишечные колики у детей – не болезнь, и они рано или поздно пройдут. Родителям важно сохранять спокойствие, не раздражаться по поводу вечного плача, не впадать в панику. Нервная мама и нервный ребенок – дополнительный фактор, провоцирующий колики. Чтобы малыш чувствовал себя как можно более комфортно, нужно обеспечить ему постоянный телесный контакт: чаще брать на ручки, укачивать, разговаривать спокойным голосом.

В целом колики не угрожают здоровью новорожденному. Самочувствие ребенка между приступами остается нормальным: он хорошо кушает, какает, общается с родителями, не отстает в весе и развитии. Большинство врачей и родителей относятся к коликам как к «неизбежному злу», которое просто нужно пережить. Главная мамина задача – помочь ребенку справиться с болью и устранить все провоцирующие факторы.

Диета и правильное питание

Если вы выполняете все правила, а ситуация с коликами не сдвигается с мертвой точки, обратитесь к доктору. Малыша нужно обследовать на дисбактериоз, лактазную недостаточность, другие патологии.

Ребенку назначат общий анализ кала, копрограмму, исследование на содержание углеводов в фекалиях, исследование кишечной микрофлоры. При обнаружении проблем в пищеварении, врач пропишет лечение: молочнокислые бактерии, молочные смеси, прием ферментов.

Как помочь ребенку при кишечных коликах

Чем еще можно помочь малышу? Существует методы борьбы с коликами, которые мамы и бабушки передают друг другу из поколения в поколение:

Что можно дать новорожденному от колик

Поите малыша антиколиковыми травами и чаями. Это укропная водичка, отвар фенхеля, ромашковый чай. Их можно заваривать самостоятельно или купить готовое средство в аптеке (например, порошок Плантекс), детском магазине (чай Hipp). Травы способствуют отхождению газов, успокаивают спазмы, усиливают кишечную перистальтику.

Возможно, ребенку помогут ветрогонные препараты. Детям дают лекарства на основе симетикона, который «расщепляет» пузыри газа на мелкие пузырики для их более легкого выведения. К таким препаратам относят:

• Эспумизан,
• Саб-Симплекс,
• Боботик,
• Куплатон и другие аптечные средства.

Эффективность симетикона при коликах у детей остается под вопросом. Об этом говорят специалисты и подтверждают родители: на часть детей эти препараты не оказывают никакого влияния. Многие мамы верят в действенность лекарств, причем замечают, что их малышу помогает какое-то конкретное средство, а другое, хоть и с аналогичным составом, не работает.

Спустя 3-4 месяца мучений желудочно-кишечный тракт ребенка должен сформироваться и начать нормально функционировать. Постепенно колики сойдут на нет, затихая с каждым днем, а если повезет – резко пропадут в один момент. Родителям важно знать, как бороться с коликами у малыша, однако по статистике около 20% деток удается пройти период становления пищеварения безболезненно. (Читайте подробнее о кишечных коликах у взрослых)

Кишечные колики – это приступообразные боли, которые возникают в животе по ходу расположения кишечника. Их появление связано с перееданием или неправильным рационом ребенка, воспалительным процессом в тракте и влиянием других факторов. Термин «кишечная колика» не привязан к определенному заболеванию. Гастроэнтерологи относят его к особым видам ощущений, которые встречаются при разных патологиях.

Отчего возникают колики?

Кишечную колику провоцируют спастические сокращения тонкого или толстого кишечника, которые исходят из тонкого отдела и распространяются по всему тракту. Обычно спазм возникает вследствие раздражения, причин у которого довольно много:

1. переедание;
2. глистные инвазии;
3. кишечная непроходимость;
4. отравление грибами или токсинами;
5. бактериальное поражение кишечника;
6. заболевания ротовой полости, желудка, поджелудочной железы;
7. употребление несвежей, некачественной или экзотической пищи;
8. стрессовые ситуации и нервное перенапряжение у детей школьного возраста, адаптирующихся к новому укладу жизни.

Симптомы спазмирования кишечника

Клинические симптомы колик у детей проявляются внезапно с острой резкой болью в животе. Приступы случаются после быстрого бега, подъёма непосильной тяжести или плотного обеда. Абдоминальные боли кажутся для ребенка режущими. В попытках избавиться от них малыш меняет положение тела, капризничает, кричит, испытывает нервное возбуждение.

Раздражение нервных окончаний брюшины вызывает у ребенка такие симптомы, как: метеоризм, тошнота, проблемы дефекации, головная боль. Возможно повышение артериального давления. Если кишечная колика имела существенную длительность, малыш будет выглядеть уставшим и безразличным. Открывшийся после спазма понос дает резкое облегчение, но тянущие боли в животе сохраняются.

Доктор Комаровский обращает внимание родителей на испражнения ребенка. Если в фекалиях просматриваются жировые или слизистые включения, это говорит о неправильном переваривании пищи. Процесс вызывает общий дискомфорт, снижение аппетита и двигательной активности.

Признаки острой кишечной колики

Спастические ощущения всегда носят острый характер и проявляются жжением в зоне кишечника и схваткообразными болями. Как только ребенку станет лучше, он должен пройти обследование для уточнения диагноза, спровоцировавшего неблагоприятные изменения.

Убедиться в том, что спазм действительно острый, родителям помогут следующие симптомы:

• боли возникают внезапно;
• при спазмах напрягаются мышцы живота;
• выделяется жидкий неоднородный стул со слизью и зловонным запахом;
• спазмы кишечника у детей появляются периодически и на короткое время.

Когда возникает кишечная колика, температура тела ребенка может оставаться нормальной, если дискомфорт не связан с кишечной инфекцией. При инфицировании тракта столбик термометра добирается до высоких показателей, а симптомы колики напоминают простудное заболевание в сочетании с расстройством кишечника.

Кишечная колика как признак заболевания

Спазм кишечника у детей случается чаще или реже, если они страдают определенными заболеваниями или организм находится в патологическом состоянии.

Обследование при кишечной колике

Диагностику состояния, при котором происходит спазм кишечника, проводят с учетом подозрений врача на конкретное заболевание. После сбора анамнеза ребенка направляют на разные исследования. Общий анализ крови выявляет анемию и воспалительные изменения. Биохимический метод показывает соотношение электролитов и нарушение функций почек, поджелудочной железы, печени.

Копрограмма позволяет изучить состав каловых масс ребенка и установить наличие патологических изменений, коснувшихся кишечника, поджелудочной железы, печени. Анализ мочи также определяет нарушения важных пищеварительных органов.

Для получения более достоверной информации детей с кишечными коликами направляют на инструментальное обследование:

• ФЭГДС;
• колоноскопия;
• ректороманоскопия;
• компьютерная томография;
• рентгенография брюшной полости.

Лечение кишечных колик у детей

При сильных спазмах в кишечнике у ребенка желательно вызвать врача на дом. До приезда специалиста запрещается ставить клизмы, накладывать грелки и давать малышу обезболивающие препараты, иначе мероприятия затруднят постановку диагноза.

Как будет проводиться лечение, зависит от патологии, спровоцировавшей колику. В особых случаях малыша забирают в стационар и прибегают к хирургическому вмешательству, если возникает необходимость.

При простой колике лечение проводят в домашних условиях с применением следующих медикаментов:

1. Противодиарейные средства с симетиконом – Смекта и Эспумизан.
2. Сорбенты – Активированный уголь, Атоксил, Энтеросгель, Сорбекс.
3. Спазмолитики – Но-шпа (Дротаверин), Бускопан, Дюспаталин. Они расслабляют гладкую мускулатуру кишечника.
4. Седативные – таблетки экстракта пустырника или валерианы снимают стресс и нервное напряжение.

При простой колике в качестве мер самостоятельной помощи можно наложить ребенку теплую грелку на паховую зону. Процедура устранит спазмы и боль. Если проблема кишечных колик связана с метеоризмом или запором, освободить тракт от кала и газов поможет теплая клизма с мятным отваром.

Фитотерапия против спазмов

Безвредное лечение кишечных колик можно провести при помощи народных средств (после согласования со специалистом). Если спазм сопровождается запором, расслабить кишечник и ускорить дефекацию помогут отвары, полученные из фитосборов с плодами аниса, цветками бузины, корой крушины или солодки.

Для подавления бродильных и гнилостных процессов лечение проводят путем сочетания трав. Черемуху, дубовую кору и шишки ольхи томят на водяной бане и дают ребенку пить отвар в течение дня небольшими глотками (суточная дозировка – 250 мл).

Вяжущими действиями обладают цветки бессмертника, шалфей, черника, корень лапчатки и тмин. Все ингредиенты заливают кипятком и после настаивания отдают ребенку на лечение. Пить препарат необходимо 3 р. в сутки перед едой по 100 мл.

Комментирует наш специалист

1. Если у ребенка периодически возникает кишечная колика, попробуйте устранить ее путем наладки питания. Исключите из детского рациона приправы, газировку, блюда из дрожжевого теста, соленья, маринады, всё жирное и жареное, а также продукты с грубой клетчаткой (диета № 4).
2. Профилактика кишечных расстройств у ребенка предусматривает легкий массаж живота и спины, физическую активность, соблюдение пищевых норм, питьё чая с мятой, фенхелем, ромашкой.

Своевременное лечение кишечных колик обещает благоприятный прогноз. Запущенные состояния опасны дисбактериозом, синдромом раздраженного кишечника, энтероколитом и прочими патологиями.

Известный доктор рассказывает о коликах у малыша

Кишечные колики у взрослых – причины и лечение

Колика - это появление внезапной схваткообразной боли в животе.

Термин «кишечная колика» используется для описания субъективной боли в животе и, к сожалению, не исключено, что каждый человек в рамках этой концепции может представлять различные виды боли. Притом, для предварительной оценки возможных причин боли в животе у взрослых является важным более точное описание болезненности (тупая, вяжущая, стабильная, приступообразная, спазмы и т.д.).

Причины колик у взрослых людей можно найти, как в органах пищеварительной системы, так и в органах репродуктивной системы. Если такой желудочный недуг является нечастым событием, которое не сопровождает другой серьёзный признак, нет необходимости посещать врача. Причины, почему болит желудок, могут заключаться в раздражении желудочно-кишечного тракта, которое регулируется само по себе.

Спазмы могут сопровождать диарею, запор или вздутие живота. Если вы не в состоянии справиться с проблемой при помощи обычных безрецептурных препаратов, есть необходимость посетить врача, а в случае повторных проблем неизвестного происхождения можно обратиться и к врачу-специалисту – гастроэнтерологу.

В качестве причины, почему возникают спазмы в животе часто описывается менструация. В отличие от боли в животе, происхождение которой неизвестно, в этом случае можно использовать некоторые из обезболивающих безрецептурных препаратов и сообщить о проблеме своему гинекологу.

Факторов, вызывающих кишечные колики у взрослых людей, есть множество.

Более четко определяемым видом боли является абдоминальная колика, т.е. настойчивые вяжущие приступы, когда чередуется несколько минут острой боль с одинаково длительными периодами спокойствия. Колики могут возникать в различных органах, в первую очередь, в жёлчном пузыре, кишечнике и почках, а также указывают на наличие препятствий в полости органа, которое организм пытается преодолеть путём сокращения. Если не наступает облегчение, может потребоваться обращение к специалисту, где врач введёт обезболивающее лекарство (спазмолитическое) и консультирует относительно других надлежащих действий.

Внимание! Спазмы в животе могут быть симптомом отравления растениями, химическими веществами и грибами!

Кишечная колика у детей – симптомы, причины и лечение

Каждый родитель, безусловно, обращает внимание, когда ребенок начинает жаловаться на боли в животе, поскольку игнорирование этих проблем может привести к серьёзным осложнениям со здоровьем. Колики могут беспокоить ребёнка в любом возрасте, 1 год, 2 года, 5 лет, 6 лет и далее…

Боль в животе могут быть внезапными и острыми или хронические. Боли, как правило, связаны с другими симптомами, которые должны быть замечены.

Колики у детей

Руководством для врача является, прежде всего, возраст ребёнка, потому, что младенцы и маленькие детки свои проблемы выражают плачем и расстройством пищевого поведения, иногда рвотой, диареей или вздутием живота. В этом случае, очевидно, необходимо обратиться к врачу, как можно, скорее. Младенцы очень часто становятся тревожными. Младенческая кишечная колика – это боль в животе, связанная с избытком газов в кишечнике, которые проявляются не только плачем из-за дискомфорта, но и вздутием живота, расстройствами дефекации и частыми отрыжками.

Если ребёнок имеет тенденцию к младенческой колике, его можно кормить чаще, оставить должным образом отрыгнуть, возможно, поможет массаж живота.

Кишечная колика у детей – это довольно частое явление в педиатрии.

У детей старшего возраста (например, от 5 лет) боль в животе имеет много причин, не только органических, которым присущи расстройства или повреждения органов брюшной полости, но и функциональных, которые не могут быть объяснены с помощью структурных или биохимических изменений, и показывают нарушение функции желудочно-кишечного (пищеварительного) тракта.

Есть ли возможность что-то сделать в домашних условиях?

При острой боли в животе у детей дошкольного и школьного возраста (от 5 лет), целесообразно обратиться к врачу. Какое лечение обеспечить ребёнку до этого? Прежде всего, не предлагайте ему ничего есть. Пить можно только небольшое количество воды маленькими дозами. Обязательно измерить температуру и контролировать качество и количество фекалий или рвотных масс. Другой важной информацией может быть травма живота, предыдущее питание ребёнка, контакт с инфекционными заболеваниями в коллективе или семье. Важным признаком является боль в животе, связанная с сном и локализация болезненных ощущений.

Желательно взять с собой к врачу образец мочи, предпочтительно в стерильной пробирке, т.к. необходимо устранить воспаление мочевых путей, или же в анализах моче могут быть обнаружены нарушения печени или поджелудочной железы.

Резкая острая боль – что делать

Если боль – сильная и острая, ребёнок плачет от боли, рекомендуется уложить его на спину с согнутыми коленями и положить холодный компресс на живот. Домашнее лечение не предполагает приёма анальгетиков! При более высокой температуре можно использовать жаропонижающие суппозитории (этот метод исключается в том случае, если у ребёнка сильный понос). Если малыш неоднократно рвёт, следует уложить его на бок для предотвращения аспирации рвотными массами. В случае внезапной резкой боли в животе речь может идти об аппендиците, поэтому необходимо считаться с тем, что скорая помощь немедленно отвезёт ребёнка в больницу.

Воспаление слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта

Боль в животе сопровождает также острый гастроэнтерит, вирусное или бактериальное воспаление слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.

После инкубационного периода (1-7 дней, обычно, 5 дней), эта болезнь приводит к многократной водянистой дефекации, возможно, со слизью или примесями крови. Температура и рвота предшествуют или сопровождают заболевание, но, присутствие этих симптомов не является обязательным условием.

Боль в животе с температурой и диареей более характерны для бактериальной кишечной инфекции. Колики, рвота, кашель с лихорадкой, а позже – с диареей указывают на присутствие вирусной инфекции.

Никаких «бабушкиных рецептов»!

Если врач диагностирует острый гастроэнтерит, важное значение имеет, независимо от возможного виновника, диета при кишечной колике, которую порекомендует врач. Избегайте различных устаревших рецептов, таких, как диетические сосиски, тёмный шоколад или ледяная «Coca-cola»!

Идеально подходят для восполнения жидкости специальные растворы для детей, которые целесообразно иметь в наличии у себя дома (их можно купить в аптеке без рецепта). Это, особенно, важно для детей младшего или дошкольного возраста, так как своевременная регидратация предотвратит дальнейшее повреждение слизистой оболочки кишечника, в том числе, боли в животе и диарею. Конечно, наряду с регидратацией следует ввести правильный режим питания, содержащий рис, макароны, картофель, хлеб, морковный суп, яблочное пюре.

Даже дети страдают от психосоматики

Если ребёнок спит спокойно, боль не пробуждает его ото сна, и локализуется вокруг пупка, скорее всего, речь идёт о т.н. функциональной боль в животе, относящейся к психосоматическим расстройствам. Они характеризуются непрерывной или почти непрерывной болью в животе (особенно, в школьном или в подростковом возрасте) и не облегчается (или почти не облегчается) в контексте физиологических функций, таких, как питание, менструация, дефекация.

Рецидивирующими болями в животе, которые нарушают нормальную деятельность, страдает от 5% до 15% детей школьного возраста и 90-95% из них не имеют органического заболевания. Эти проблемы включают в себя т.н. синдром раздражённого кишечника, который чаще встречается у подростков и характеризуется чередованием запоров и диареи с болями в животе, которые облегчаются после дефекации. Может присутствовать слизи в кале, вздутие живота.

Другой недуг, т.н. функциональная диспепсия, характерен рецидивными болями в животе, в основном, располагающимися выше пупка, в верхней части живота, и связанными с приёмами пищи. Это расстройство проявляется, в первую очередь, вздутием живота, тошнотой, отрыжкой.

Лечение функциональной боли

Ребёнок с функциональной болью в животе, в отличие от ребёнка с органическим заболеванием, имеет нормальные лабораторные тесты, в том числе, УЗИ брюшной полости. Лечение функциональной боли часто долгосрочное, в этом случае необходимо оценивать провоцирующие факторы (например, стресс), часто возникает необходимость изменения питания и образа жизни, в целом. Иногда бывает полезной помощь психолога или психиатра. Целью терапии является снижение стресса и напряжения ребёнка с предоставлением его нормальной деятельности и посещаемости школы.

Прежде всего, следует исключить органические заболевания

Кишечные колики у взрослых нельзя рассматривать как отдельное заболевание, это скорее один из симптомов болезней желудочно-кишечного тракта.

Как правило, при диагностике боли в животе необходимо исключить органические заболевания. При составлении анамнеза, врач должен знать, является ли болезненность связанной с едой, дефекацией, страдает ли ребёнок болью даже в ночное время. Такие симптомы, как рвота, диарея или запор, также помогают при диагностике. Следует также заметить, повышается ли температура, присутствует ли боль и припухлость суставов, головные боли, кожные проявления, возможно, афты. Предупредительными знаками является рецидивирующая боль в животе, особенно, локализующаяся в других местах, кроме пупка, болезненность в ночное время, остановка роста ребёнка, диарея и рвота или запор.

Детские кишечные колики могут, но не обязаны, иметь чёткую причину

Болезненные ощущения в животике не всегда имеют ясного возбудителя. Поэтому хорошо знать, на что следует обратить внимание и, что рассказать врачу.

Почему возникает болезненность?

Колики могут быть острыми, иметь долгосрочный или рецидивирующий характер. Боль в животе у ребёнка может быть связана с заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Тем не менее, она может быть признаком заболевания в других системах органов. Не следует можем исключать ассоциацию болезненности с каким-то психическим расстройством ребёнка, что также не является редкостью.

Указывается, что только около 30% болезненных ощущений в животе у детей имеет конкретную причину в отношении здоровья.

В остальных случаях причина проблем остаётся не полностью «расшифрованной». Родители ребёнка неоднократно посещают врача, но решения не получают. Каждый врач сначала исключает присутствие аппендицита, который требует срочного хирургического вмешательства. Необходимо также оценить, имеет ли причина трудностей характер органического заболевания, которое требует лечения.

В связи с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, всегда важно, чтобы родители обратили внимание на то, каков характер боли животика у ребёнка. Проявляется ли она чувством давления, покалывания или спазмов, в каких местах локализуется, возникают ли трудности в зависимости от приёма пищи и т.д.

В сущности, при многократной боли в животе никогда не следует исключать острые заболевания. К ним относятся аппендицит или нарушенная проходимость кишечника. Поэтому, если ход проблем характерен неблагоприятными отклонениями, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.

Если у ребёнка одновременно присутствует и высокая температура, не исключено острое заболевание. Часто, речь идёт о воспалении желудочно-кишечного тракта. В этом случае требуется исследование ЖКТ, диета и увеличенное количество жидкости.

Практически все родители сталкиваются с тем, что у их чада проявляются острые боли в животе.

Сразу после выписки из родильного дома, младенец не доставляет родителям особых хлопот, ведь основными его занятиями являются сон и прием пищи.

Более «веселая» жизнь начинается тогда, когда малышу исполняется месяц и у него наблюдаются боли в животике.

Очень часто чадо ни днем, ни ночью не покидает материнских рук, постоянно громко плачет и этим самым пугает молодых родителей.

Хоть кишечная колика у детей и не провоцирует серьезные нарушения в организме ребенка, она оказывает негативное влияние на психическое состояние как новорожденного, так и его родителей.

Как проявляются колики

Кишечная колика у детей разного возраста – это такое явление, с которым довольно часто встречаются педиатры.

Колики чаще возникают у грудного ребенка, и, зачастую, не указывают на какие-либо патологические процессы в организме.

Если же проблема проявилась в более старшем возрасте, то ее спровоцировать может неправильный режим питания, переедание или прочие расстройства ЖКТ.

Симптоматика у новорожденных

Коликой принято называть эпизодические острые боли в животе, которые проявляются в первые 4 месяца жизни младенца.

Такие явления приносят малышу много страданий, поэтому он пронзительно кричит и утихает только после того, как отойдут газы или выйдет кал.

Если кишечная патология проявляется часто и продолжается длительное время, то она может привести к дисбактериозу, воспалению кишечника и прочим осложнениям.

Специалисты отмечают несколько основных признаков рассматриваемого явления у детей. Симптомы таковы:

1. Колики в кишечнике проявляются на 4 неделе жизни малютки и длятся до 4 месяцев.
2. Приступы чаще наблюдаются вечером, с 18 до 20 часов.
3. Ребенок становится очень беспокойным, сильно плачет. В связи с тем, что в животике крохи скапливается большое количество газов, животик сильно вздувается и твердеет.
   Чадо поднимает ножки к животу или трясет ими в воздухе. Затем сильно напрягается, его личико краснеет и малыш пукает. Когда газики выходят из кишечника, кишечная колика исчезает, но может появиться вновь. Даже в этом случае лечение не назначают.
4. Малютка продолжает хорошо кушать и стабильно прибавлять в весе. Консистенция его стула, обычно, в норме.
5. Изначально симптомы наблюдаются около 2 раз в неделю и продолжаются не дольше 30 минут. В дальнейшем они проявляются ежедневно и длятся по 5 – 6 часов.

В более тяжелых случаях кишечные колики продолжаются до 8 часов, что полностью изматывает и ребенка, и родителей.

Специалисты утверждают, что интенсивные и длительные колики провоцируют неприятные осложнения: разжижение стула, часто и обильное срыгивание, потеря аппетита и отсутствие прибавления в весе.

Следует учесть, что подобные симптомы может провоцировать не кишечная колика, а какие-либо серьезные патологии, вызывающие болезненность в животе малютки. В этом случае доктор должен назначить адекватное лечение.

Симптоматика у старших детей

Боли в кишечнике у чада всегда возникают неожиданно и проявляются сильным жжением острого характера. Ребенок может вести себя агрессивно, плакать и громко кричать.

В связи с тем, что мышцы в животе напрягаются, он сильно твердеет. Симптомы исчезают так же внезапно, как и появляются.

Обычно они не длится более 2-3 минут и сопровождаются зловонными испражнениями со слизью.

В том случае, когда кишечные колики появились не по причине инфекционного или воспалительного процесса, температура у ребенка не поднимается.

Если же в желудочно-кишечном тракте имеется воспаление, то у чада могут проявляться симптомы простуды.

Причины возникновения колик

Факторов, вызывающих кишечные спазмы у ребенка, очень много. Колики у грудных детей могут свидетельствовать о расстройстве работы кишечника, которое объясняется неполноценным развитием внутренних органов младенца.

Колики у новорожденных

Появление кишечных колик у младенцев связывают с тем, что ребенок перестает питаться внутриутробно, и получает обычную пищу в виде грудного молока или смеси.

Дело в том, что в кишечнике младенца поселяются полезные микроорганизмы, которые производят специальные ферменты для пищеварения.

Кроме того, весь желудочно-кишечный тракт «учится» сокращаться в нужной последовательности, чтобы двигать пищу ото рта к анальному отверстию.

Чтобы процесс пищеварения полностью наладился, должно пройти какое-то время. У одних детей этот период протекает без каких-либо проблем, а у других детей появляется кишечная колика.

Самое главное – понять, что данное явление физиологическое и проходящее, ведь система пищеварения у маленького человечка дозреет и начнет функционировать полноценно.

Становление внеутробного пищеварения – это тяжелый для малыша период, который довольно легко нарушить. На данном этапе у чада возникает боль живота, связанная с такими факторами:

1. Повышенное газообразование в кишечнике. Газики оказывают давление на прямую кишку, приводят к ее раздражению и сильной болезненностью. Подобное состояние часто наблюдается и у взрослых, поэтому всем известно, как это больно и неприятно.
2. Появление спазмирования мышечных стенок кишечника.
3. Неправильная моторика в кишечнике. Здесь подразумевается замедление или ускорение передвижения еды по пищеварительному каналу.

Кишечные колики часто возникают даже у полностью здоровых детей. Поэтому при появлении рассматриваемого явления не стоит сразу паниковать.

Колика в кишечнике здорового малыша

Существует несколько основных факторов, которые провоцируют появление колики даже у совершенно здорового ребенка. Они таковы:

Боли в животе, точнее, в кишечнике, чаще проявляются у первенца, особенно мальчика.

Объяснить данное явление можно чрезмерным беспокойством женщины в период беременности, которое передалось плоду. Кроме того, причинами могут являться частые стрессы у мамы.

Аэрофагия – состояние заглатывания лишнего воздуха во время сосания. На появление подобного явления оказывают влияние следующие причины:

• малыш слишком усердно сосет грудь;
• чадо неправильно лежит при кормлении;
• в соске огромное отверстие;
• чадо неправильно держит грудь мамы;
• у ребенка нет возможности срыгнуть воздух после приема пищи, ибо его сразу же кладут на спинку;

1. Употребление ребенком неправильно приготовленных смесей. Неопытная мама может сильно или недостаточно развести смесь.
2. Подслащенная питьевая вода.
3. Редкое выкладывание ребенка на животик. Именно лежание на животе приводит в норму работу пищеварительной системы.
4. Потребление мамой в пищу продуктов, повышающих выработку газов.
5. Гормональный сбой у кормящей дамы.

Все эти нюансы следует учесть и постараться их предотвратить.

Какие болезни провоцируют колики у младенцев

Медики выделяют несколько основных заболеваний, в ходе протекания которых, у ребенка возникает кишечная колика:

1. Аллергическая реакция на коровье молоко.
2. Недостаточность лактазы – фермента, который отвечает за расщепление молочного сахара.
3. Дисбактериоз – появление в кишечнике вредных микроорганизмов.
4. Недоразвитая нервная регуляция кишечника.
5. Наличие в организме инфекции, которая ухудшает общее состояние младенца.

Если ребенок плачет и у него болит живот, то родители обязаны своевременно распознать, что происходит с крохой: у него появились газики или дело в какой-либо патологии.

Следует учесть, что под кишечными коликами может скрываться аппендицит или какое-либо другое хирургическое заболевание.

Кишечная колика у взрослых детей

У ребенка школьного возраста кишечные колики проявляются по иным причинам. Они таковы:

1. Кишечная непроходимость.
2. Наличие в организме гельминтозов.
3. Неправильная работа желудка, поджелудочной железы или прочих органов, задействованных в пищеварении.
4. Гастрит и панкреатит, лечение которых необходимо.
5. Энтерит, синдром раздраженного кишечника.
6. Интоксикация организма тяжелыми металлами.
7. Инфекционные процессы в организме.
8. Воспаления кишечника.
9. Психологический фактор: стресс, эмоциональная перегрузка.
10. Усиленные тренировки.

Все эти факторы должны быть своевременно диагностированы, поэтому родителям рекомендуется внимательно следить за здоровьем чада и регулярно показывать его педиатрам.

Диагностика кишечной колики

Проводить диагностические мероприятия относительно появления кишечных колик должен только квалифицированный специалист.

После того, как доктор проведет беседу и осмотрит малыша, он назначит сдачу крови на анализ. Такой метод диагностики дает возможность обнаружить анемию или воспаление.

1. Копрограмма – изучение кала, которое помогает выявить тип кишечного расстройства и патологические процессы, протекающие в печени или поджелудочной.
2. Ультразвуковое исследование кишечника.
3. Гастроскопия – исследование желудочно-кишечного тракта.
4. Компьютерная томография организма.
5. Рентген органов брюшной полости.
6. Колоноскопия – процедура, позволяющая рассмотреть состояние кишечника.

На основании полученных результатов врач выставляет диагноз и назначает подходящее лечение, если таковое требуется.

Как самостоятельно помочь малышу при коликах

Чаще всего кишечные колики у младенцев не требуют лечения медикаментозными препаратами. Для того чтобы помочь грудничку в домашних условиях, следует придерживаться основных правил:

Предотвращение аэрографии:

• кормить кроху нужно в полувертикальной позе, а после кормления некоторое время держать его в вертикальном положении;
• следить за тем, чтобы малютка правильно захватывал сосок или соску на бутылочке;
• часто класть чадо на животик;
• делать малышам массаж животика перед самым кормлением;
• кормить кроху не чаще 1 раза в 2 часа, чтобы пища смогла полностью перевариться;
• постараться подольше кормить чадо грудью – это залог его здоровья в дальнейшем.

Отказ матери от продуктов, образующих газы. Кормящая женщина должна строго следить за своим питанием и исключить из своего рациона следующие продукты:

• молочные изделия;
• капуста;
• консервация;
• бобовые;
• свежие помидоры;
• виноград или яблоки;
• грибы;
• свежий хлеб;
• квас;
• сдоба.

Правильно разводить искусственные смеси, которые кушает младенец. Идеально, если подходящую для конкретного малыша смесь выберет педиатр. Именно он может рассказать молодой маме, какая дозировка нужна малютке.

Если придерживаться всех указанных правил, то кишечные колики можно полностью предупредить или снизить их интенсивность.

Помощь детям старшего возраста

Для того чтобы оказать первую помощь более страшим детям, нужно точно определить причину возникновения колики. Сделать это может педиатр или гастроэнтеролог.

Избавиться от спазмов самостоятельно можно путем выполнения следующих мероприятий:

1. Приложить к животу грелку с теплой водой, которая расслабит кишечник, и снимет спазмы.
2. Выпить обезболивающую таблетку: Но-шпу, Платифиллин или Смекту.
3. Полежать спокойно и некоторое время не кушать. Разрешено выпить слабенького чая.

Но стоит учесть, что колики могут быть вызваны серьезной патологией, которая требует срочного вмешательства медиков. Поэтому если кишечная проблема долго не проходит, то лучше обратиться в больницу.

Лечение коликов

По утверждению медиков, проводить лечение колик у грудничков не нужно, ибо такие безопасные симптомы проходят самостоятельно.

Дело в том, что медицинские препараты, направленные на устранение боли при коликах, не справляются со своей задачей. Они лишь немного облегчают состояние малютки: Эспумизан, Дисфлатил, укропная водичка.

Лечение рассматриваемого явления у старших детей возможно только после постановки диагноза. Нужно учесть, что есть риск развития непроходимости кишечника или аппендицита – патологий, которые требуют незамедлительного хирургического вмешательства.

Запрещено давать малышам таблетки, которые могут смазать картинку и помешать медикам оказать первую помощь.

В том случае, когда ребенок сталкивается с коликами не первый раз, и известна точная их причина, то можно дать ему Но-шпу, Спазмалгон, Папаверин или Дротаверин.

Кроме того, уместно использовать препараты для устранения газообразования: Эспумизан, Боботик или Дисфлатил. В случае появления диареи, детям прописывают прием Лактофильтрума, Смекты или Энтеросгеля.

Профилактика коликов

Для того чтобы предотвратить лечение и появление у детей болезненных ощущений, стоит соблюдать нехитрые правила. Они таковы:

1. Отказаться от вредных продуктов, которые повышают газообразование.
2. Употреблять в пищу только полезную еду, у которой соблюдены условия хранения.
3. Не кушать всухомятку, ибо это затормаживает пищеварение.
4. Не переедать и сильно отягощать желудок. Если этого не удалось избежать, то нужно выпить Мезим или Фестал.
5. Следует употреблять больше овощей и фруктов, прошедших термическую обработку. Кроме того, очень полезно включать в рацион льняное масло.

Если состояние запустить, то есть риск развития осложнений: дисбактериоза или энтероколита.

Колики - это резкие боли в животе, вызванные спазмами. В педиатрии часто встречается кишечная колика у детей. Обычно она появляется в младенческом возрасте в связи с незрелостью пищеварительного тракта. Но кишечные колики у детей диагностируются и в более старшем возрасте по причине неправильного питания, дисбактериоза и других патологий органов пищеварения.

Болевые ощущения при колике появляются в области чуть ниже пупка. При этом ребенок занимает вынужденное положение, согнувшись или прижав ноги к животу, а на его лице можно увидеть капли пота. Как правило, боль проходит спустя несколько минут, после чего состояние ребенка или улучшится, или начнется очередной кишечный спазм. Что такое кишечная колика у ребенка, почему она появляется и как оказать помощь? Разберемся ниже.

Отчего возникают колики?

Причины, которые вызывают спазмы кишечника в детском возрасте, могут быть самыми разными. Кишечные колики у ребенка грудного возраста являются распространенным расстройством функционирования кишечника, что легко объясняется неполным развитием органов пищеварительного тракта и незрелостью нервной системы новорожденного. Первые симптомы кишечной колики у детей грудного возраста начинаются с 3 недели жизни и обычно заканчиваются к 4 месяцу.

У детей постарше кишечные колики появляются по следующим причинам :

• непроходимость кишечника;
• гельминтозы;
• нарушение работы желудка, поджелудочной железы и других органов пищеварения;
• отравление солями тяжелых металлов;
• инфекционные заболевания;
• воспалительные процессы в кишечнике, например, колит;
• стрессы, психоэмоциональные перегрузки;
• чрезмерные занятия спортом, на фоне которых происходит постоянное раздражение петель кишечника.

Симптомы

Симптомы кишечной колики у ребенка грудного возраста отличаются от спазмов кишечника у детей старше года. Обычно колика у грудничка начинается в процессе кормления или сразу после него - спустя 15 минут. Ребенок, даже если он успел уснуть, просыпается с плачем, срыгивает пищу и ведет себя крайне возбужденно. Если в эту минуту прикоснуться к его животику, то можно заметить, каким он стал твердым и напряженным.

Если плачущему ребенку предложить грудь или бутылочку, он ответит категорическим отказом. Окончательное развитие нервной системы и пищеварительного тракта грудничка происходит ближе к году, поэтому в первые месяцы жизни кишечные колики у детей возникают довольно часто и имеют различную выраженность.

Симптомы кишечной колики у детей до 5 лет и старше проявляются интенсивными спазмами и болями в области кишечника, вздутием живота, урчанием и расстройством стула, появлением в нем слизи. Во время кишечной колики состояние ребенка резко ухудшается, наблюдается общая слабость, головокружение.

Поскольку симптомы кишечной колики у детей могут сопутствовать различным патологиям органов пищеварения, то выяснять причину неблагополучия и заниматься ее лечением нужно немедленно.

Кишечная колика как признак заболевания

Известен целый ряд заболеваний, симптомом которых является кишечная колика у ребенка. Во-первых, это болезни желудка и поджелудочной железы - гастрит и панкреатит, на фоне которых пища не усваивается в полном объеме и поступает в отделы кишечника в непереваренном виде.

Во-вторых, кишечная колика может быть спровоцирована раздражением нервных окончаний и мышц, располагающихся на стенках кишечника. Виной этому может быть кишечная инфекция, ОРВИ, грипп.

В-третьих, кишечная колика, возникшая из-за нарушения перистальтики кишечника, возникает как признак энтерита, синдрома раздраженного кишечника, нервного расстройства и других серьезных заболеваний, требующих лечения.

Диагностика

Диагностика состояния, сопровождающегося кишечными коликами, проводится под контролем врача, предполагающего конкретное заболевание. После осмотра и сбора анамнеза ребенку предлагается сдать общий анализ крови, который помогает выявить анемию и воспалительный процесс в организме. Также врач дает направление на копрограмму - исследование кала, позволяющее получить данные о расстройствах кишечника, печени и поджелудочной железы.

Для получения более точной картины детей с кишечными спазмами направляют на УЗИ, ФЭГДС, компьютерную томографию, рентгенографию органов брюшной полости и колоноскопию.

Первая помощь

Первая помощь при кишечной колике у детей грудного возраста может быть комплексной и состоять из нескольких мероприятий:

1. Во время кормления ребенка нужно удерживать в близком к вертикальному положении, чтобы предупредить аэрофагию - заглатывание лишнего воздуха, что нередко и становится причиной кишечных спазмов после еды.
2. Если ребенок получает смесь или грудное молоко из бутылочки, важно следить за тем, чтобы он плотно обхватывал соску губами, при этом диаметр отверстия в ней не должен быть чересчур крупным.
3. Между кормлениями можно сделать малышу теплую ванночку с добавлением растительных отваров, имеющих спазмолитическое действие (например, мята, ромашка, душица).

Первая помощь при кишечных коликах у детей более старшего возраста заключается в поиске первопричины недомогания. Для этого нужно обратиться к врачу - педиатру или гастроэнтерологу.

Снять спазмы кишечника в домашних условиях можно с помощью следующих действий:

1. Положить на живот (ближе к области паха) теплую грелку, чтобы расслабить мышцы и избавиться от спазмов.
2. Принять препарат, обладающим спазмолитическим эффектом, в основном такие средства действуют только на кишечник. Это могут быть 2 таблетки Но-шпы, отвар мяты, 1 таблетка Платифиллина с Папаверином или 1 пакетик Смекты.
3. Чтобы приступ колики не повторился, желательно прилечь и отдохнуть какое-то время. В ближайшие часы лучше отказаться от любых приемов пищи, можно пить только некрепкий чай.

Лечение

Лечение кишечных колик у новорожденных проводить не обязательно, так как это не опасное состояние, возникающее у всех малышей, и проходящее самостоятельно к 4-6 месяцу жизни. Лекарственные препараты, предназначенные для купирования колик у младенцев, не устраняют спазмы в полном объеме, незначительно снимая силу приступа: это препараты Эспумизан, укропная вода, Дисфлатил, использование газоотводной трубки.

Многие опытные педиатры советуют родителям просто пережить период младенческих колик, делая малышу массаж живота, прикладывая грелку и выполняя кормления в вертикальной позе. В исключительных случаях, когда ребенок с трудом переносит болевые спазмы, можно попробовать спазмолитические средства, такие как Папаверин или Но-шпа. Дозу препарата и курс его приема должен подбирать врач на основании осмотра малыша и исключения других причин, которые могут вызвать кишечные колики.

Лечение симптомов кишечной колики у детей постарше можно начинать только после того, как будет известна причина патологии. Обычно в этих случаях спазмы кишечника являются признаком какого-либо заболевания, и чтобы его вылечить, нужно пройти обследование с целью выявления его причины. Это важно учитывать, так как кишечные колики у детей школьного возраста могут требовать хирургического лечения, если они возникли в результате острой кишечной непроходимости, аппендицита и прочих причин.

В этом случае нужно вызывать скорую помощь и до приезда врача не предпринимать никаких действий - нельзя предлагать ребенку для снятия боли какие-либо лекарства, прикладывать грелки, иначе можно смазать клиническую картину болезни, и врач поставит неверный диагноз.

Если приступы кишечной колики у ребенка возникают не в первый раз, и точно известна причина этого состояния, то по назначению врача проводится симптоматическое лечение с помощью препаратов, решающих следующие проблемы :

1. Средства для купирования болевого синдрома: Но-шпа, Спазмол, Дротаверин, Папаверин, Бесалол, Бускопан.
2. Препараты для снижения повышенного газообразования, снятия симптомов метеоризма и вздутия живота: Дисфлатил, Боботик, Эспумизан.
3. Лекарственные средства для купирования диареи: Лактофильтрум, Смекта, Энтеросгель. Подробнее о том, когда еще назначается Смекта →

Диета

Лечение симптомов кишечной колики у детей грудного возраста должно начинаться с коррекции питания кормящей мамы. Чтобы предупредить проблемы с животиком у малыша, женщине рекомендуется пересмотреть свой повседневный рацион и исключить из него газообразующие продукты: капусту, в том числе квашеную, помидоры, бобовые, яблоки, груши, арбузы, черный хлеб, грибы, квас, сладкое.

Если грудничок находится на искусственном вскармливании, то нужно перепроверить, правильно ли разводится сухая смесь водой по инструкции. Возможно, нарушены какие-то пропорции. Также детям-искусственникам, страдающим от кишечных колик, нужно отказаться от смесей, которые содержат железо, а треть суточного рациона питания должна составить специальная кисломолочная смесь, например, Агу, Лактофидус и другие.

Диета при кишечных коликах у детей старшего возраста зависит от того, что стало причиной недомогания. Разумеется, при приступе и сразу после него ребенку нежелательно давать какую-либо пищу вообще, так как пользы от этого никакой не будет, наоборот - рецидив приступа кишечной колики не заставит себя ждать.

Если боли в животе возникают регулярно, но не причиняют серьезного дискомфорта, питание должно быть полноценным, обогащенным витаминами группы В и С. Также врач может посоветовать убрать из рациона слишком тяжелую пищу, например, мясо, заменив его более легкими белками в виде рыбы и птицы.

Если возникло подозрение на аллергию как первопричину кишечных спазмов, нужно немедленно исключить возможные аллергены из меню и понаблюдать за самочувствием ребенка. Диету при кишечных коликах желательно дополнить большим количеством некрепкого черного чая с минимумом сахара, а также употреблением таких растительных отваров, как отвар тмина, фенхеля, тысячелистника, мяты перечной.

Профилактика

Профилактика кишечных колик у детей заключается в следующем:

• отказ от вредной пищи, способной вызвать нарушение работы органов пищеварения;
• питаться нужно только качественными продуктами, которые хранились в нормальных условиях с соблюдением сроков реализации;
• запрещено питаться всухомятку, поскольку это тормозит процесс пищеварения: из-за недостатка ферментов продукты не могут усвоиться желудком в полном объеме, возникают спазмы;
• нельзя переедать и вставать из-за стола с тяжестью в желудке, но если это случилось, нужно принять ферменты типа Мезима или Фестала;
• овощи, фрукты, злаки и кисломолочная продукция должны составлять большую часть рациона, не лишним будет и регулярный прием льняного масла.

Своевременная диагностика и лечение симптомов кишечных колик у детей гарантирует благополучный прогноз на выздоровление. Запущенные состояния чреваты развитием таких осложнений, как дисбактериоз, энтероколит и многое другое.

Полезное видео о лечении кишечных колик у детей

Дискомфорт в животе может проявляться различными ощущениями. Это могут быть тянущие или режущие боли, колики. Одним из наиболее распространенных проявлений является спазм. Данный симптом наблюдается в любом возрасте. Часто он беспокоит детей. Спазмы представляют собой своеобразное длительное сокращение мышечной ткани, чередующееся с периодом расслабления. Они отличаются от судорог, являющихся процессом стягивания поперечно-полосатой мускулатуры. Также различаются колики — сокращения трубки кишечника и гладкомышечной мускулатуры. В большинстве случаев спазмы охватывают тонкий кишечник, после чего мышцы начинают сокращаться по всему желудочно-кишечному тракту.

Если у ребенка наблюдается дискомфорт, вызванный спазмами в животе, необходимо предпринять правильные меры. Оптимальным решением будет обращение за медицинской помощью к квалифицированному врачу.

Спазмы в животе проявляются в форме приступообразного болевого синдрома по всей длине кишечника. Причиной подобного недомогания может стать неправильный рацион малыша либо банальное переедание. В некоторых случаях в качестве причины выступает наличие воспалительного процесса в пищеварительной системе или другие патологии, затрагивающие желудочно-кишечный тракт. Колики, вызванные спазмом, не считаются отдельным заболеванием. Они являются симптомом некоторых недугов либо проявлением кратковременного сбоя в организме.

Прежде чем лечить спазмы у ребенка в животе, необходимо обратиться к доктору, который определит истинную причину подобного состояния. Для этого потребуется осмотр ребенка, сдача определенных анализов и инструментальное обследование.

Спазмы в животе возникают из-за спастических сокращений в толстом или тонком кишечнике. Они исходят из тонкого отдела, после чего активно распространяются по всему желудочно-кишечному тракту.

Спазмы проявляются по следующим причинам:

• переедание;
• непроходимость кишечника;
• глисты;
• поражение пищеварительного тракта бактериального характера;
• отравление токсическими веществами, грибами;
• патологии поджелудочной железы и желудка, а также ротовой полости;
• некачественная, экзотическая либо несвежая пищевая продукция;
• нервное перенапряжение, стресс и волнение.

Клиническая картина

Как правило, колики возникают и усиливаются внезапно. Приступы учащаются после приема пищи, физической нагрузки, бега. Абдоминальный болевой синдром проявляется в качестве резей.

Раздражение нервных волокон, принадлежащих брюшной полости, провоцирует такую симптоматику:

• слабость;
• тошнота и рвота;
• головная боль;
• метеоризм и вздутие живота;
• запор;
• повышенное артериальное давление.

На фоне спазма может начаться диарея, которая принесет облегчение состояния. При этом тянущий болевой синдром, как правило, сохраняется на некоторое время.

Согласно рекомендациям детского врача Комаровского, необходимо обращать внимание на испражнения ребенка — их цвет, консистенцию, наличие или отсутствие примесей. Если в каловых массах имеются слизистые и жировые соединения, причиной спазмов, скорее всего, является неправильный процесс переваривания пищевой продукции. Данное нарушение провоцирует дискомфорт, отсутствие аппетита и слабую двигательную активность.

Колики сопровождаются следующей клинической картиной: резкий болевой синдром, сильное напряжение мышц живота, диарея. Характер колик – периодический и кратковременный. В случае кишечной колики температура тела может оставаться в пределах нормы, если причина развития состояния состоит не в кишечной инфекции.

Колики и спазмы в животе у ребенка могут сопровождать течение или обострение таких заболеваний, как гастрит, язвенная болезнь, патологии поджелудочной железы или печени. При таких недугах пища не переваривается полноценно. Остатки пищевой продукции проникают в кишечник, что провоцирует сильный болезненный спазм.

Прежде чем лечить колики и спазмы, важно установить причину их возникновения. Для этого необходимо медицинское обследование. С помощью общего анализа крови выявляется анемия, воспаление. Биохимический анализ помогает определить нарушение в деятельности печени, почек и поджелудочной железы, а также узнать пропорцию электролитов. Благодаря корпограмме исследуется состав кала ребенка. Не обойтись и без общего анализа мочи. Получить точную информацию о нарушениях в организме поможет колоноскопия, КТ, рентгенография и УЗИ. Также в обязательном порядке проводится ФЭГДС.

При интенсивных болях и их усилении требуется скорая медицинская помощь. До приезда медиков нельзя пользоваться лекарственными препаратами, клизмами и грелками. В противном случае можно усугубить ситуацию или смазать клиническую картину. Метод лечения напрямую зависит от того, какая причина спровоцировала колики и спазмы. В некоторых случаях может потребоваться оперативное вмешательство.

При лечении спазмов и колик применяются следующие фармакологические препараты:

• сорбенты – Сорбекс, Активированный уголь, Энтеросгель, Атоксил;
• противодиарейные препараты, содержащие симетикон – Эспумизан, Смекта;
• седативные средства — Валериана;
• спазмолитики – Бускопан, Дротаверин и Дюспаталин.

Особого внимания заслуживает фитотерапия, перед использованием которой необходимо проконсультироваться с доктором. Если колики протекают на фоне запора, то устранить проблему и наладить стул помогут отвары, приготовленные на основе солодки, крушины, бузины и плодов аниса, также такие трави используют и когда . Устранить гнилостные и бродильные процессы поможет комплекс: ольховые шишки, кора дуба и черемуха. Их следует протомить на паровой бане. Суточная доза 250 миллилитров.

Если у малыша болит живот, обратитесь к гастроэнтерологу или педиатру. Не игнорируйте симптоматику, так как она может быть сигналом организма о течении опасного заболевания. В обязательном порядке кормление ребенка должно основываться на диетических принципах, прописанных лечащим доктором.

Здравствуйте, Людмила. Помогите нам решить один вопрос, из-за которого мы спорим с мужем. Нашему сынишке исполнился один месяц, и я стала замечать изменения в его поведении. Он часто плачет, поджимает ножки и капризничает. Иногда даже отказывается кушать, а потом резко успокаивается.

В общем, по всем признакам, похоже, что его мучают колики в животике. Моя свекровь тоже так считает. Вот только на этом наше единодушие заканчивается. Она говорит, что главная причина такого состояния повышенное образование газов в кишечнике и поэтому лечить малыша нужно с помощью диеты, укропной воды и газоотводной трубки.

А я склоняюсь к мысли о том, что такие проблемы связаны с привыканием всего организма к новым условиям, и нельзя посторонним вмешательством нарушать этот процесс.

Но ведь я молодая мама, а свекровь уже двоих детей вырастила. Мое мнение с ее родительским авторитетом не может конкурировать. Нужны профессиональные рекомендации. Разъясните, пожалуйста, по каким причинам появляются колики у новорожденного, и кто же все-таки прав относительно того, что делать для облегчения состояния малыша.

Что такое колики

Конечно, вмешиваться в спор между свекровью и невесткой дело неблагодарное. Поэтому рассудить вас я не берусь. А вот предоставить квалифицированный взгляд на природу происхождения колик у новорожденных и, соответственно, правильные действия родителей в таких случаях, могу.

Прежде всего, отмечу, что все специалисты сходятся во мнении о естественных причинах возникновения колик в животе у новорожденных. Их рассматривают, как одно из проявлений адаптационного процесса в период привыкания организма младенца к новым условиям существования, новой окружающей среде.

До недавнего момента считалось, что колики связаны исключительно с перестройкой желудочно-кишечного тракта и формированием в нем полезной микрофлоры. Сейчас все больше популярности набирает мнение о неврологической природе происхождения таких спазмов. Ученые приводят доказательства того, что колики можно считать «спутниками» головной боли (мигрени).

Не стану вдаваться в научные детали объяснений этого утверждения. Но многие взрослые подтвердят, что при сильном стрессе человек испытывает серьезный дискомфорт, одним из симптомов которого являются спазмы и боли в желудке.

Вполне возможно, младенец тоже переживает огромное нервное потрясение от обилия новых впечатлений, которые буквально обрушиваются на него в первые месяцы жизни. Ведь именно в период, когда начинаются колики у новорожденного, он постепенно приходит к осознанию себя, как отдельного от мамы существа. Он понимает, что теперь сам по себе и должен самостоятельно обеспечивать свою жизнедеятельность.

Представьте схожую ситуацию. Как вы будете ощущать себя после внезапного попадания на другую планету, где даже дышать нужно по-другому? Конечно, паника вам обеспечена со всеми сопутствующими симптомами.

Согласитесь, что описанное состояние очень похоже на то, что должен испытывать новорожденный. Также в эту «симптоматическую картину» вполне вписывается и то, что у всех младенцев колики начинаются именно в один и тот же период и резко проходят тоже у всех, не зависимо от интенсивности и качества лечения (поят ли родители малыша укропной водичкой или вообще ничего не делают – колики исчезают).

Таким образом, мы имеем две теории относительно колик у новорожденного, и, соответственно, рекомендаций, что делать. Обе имеют своих сторонников. Причем вторая теория, благодаря современным медицинским исследованиям, получает все больше подтверждений.

Признаки колик

Основные симптомы коликов у новорожденного связаны с состоянием животика. Он становится напряженный и вздутый. Есть и другие симптомы:

• малыш поджимает ножки;
• иногда выпускает газы;
• может пытаться тужиться;
• у него изменяется стул.

Кроме этого происходят заметные изменения в поведении ребенка. Он:

1. становится капризным и беспокойным (особенно сразу после кормления);
2. часто, без видимых причин начинает плакать;
3. долго не успокаивается;
4. может временно отказаться есть.

Обычно колики проявляются в виде приступов, которые периодически «накатывают», а затем наступает облегчение.

Причины колик

Итак, исходя из приведенной выше информации, следует вывод, что причины колик бывают двух видов.

Причины, связанные с проблемами в кишечнике:

• Младенец рождается со стерильным кишечником, т.е. в нем пока еще нет тех полезных бактерий, которые сопровождают и облегчают процесс пищеварения. Поэтому данный процесс происходит с определенными трудностями;
• В период создания микрофлоры баланс полезных микроорганизмов часто меняется. Превышение уровня концентрации определенных видов может вызвать дискомфортные ощущения в ЖКТ, привести к развитию дисбактериоза;
• Недостаток пищевых ферментов из-за неправильно организованного грудного вскармливания, способен вызывать ложную лактазную недостаточность. Чтобы этого избежать вам нужно правильно кормить грудью, вовремя менять грудь при кормлении и соблюдать правила грудного кормления.

Подробнее об этих правилах я объясню вам в курсе Секреты грудного вскармливания >>>.

Это интернет-курс, а значит вам с малышом не нужно никуда ехать. Вы просмотрите курс дома и начнете правильно кормить малыша, это снизит проявление колик.

• Во время еды или плача младенец может заглатывать воздух, который попадает в кишечник.

Также колики у новорожденного при грудном вскармливании связывают с погрешностями в диете кормящей мамы. Есть мнение о существовании определенных продуктов, вызывающих колики у новорожденных. К ним относят:

1. овощи: капусту, лук, помидоры, кукурузу. Читайте подробнее о том, какие овощи можно кормящей маме ?>>>;
2. орехи;
3. коровье молоко и продукты, которые из него производят. Узнайте из статьи, можно ли молоко кормящей маме ?>>>;
4. продукты, содержащие кофеин;
5. блюда с острыми приправами.

Причины, связанные с появлением мигрени:

• Нарушение сна: недосыпание, избыток, сбои в ритме сна (читайте актуальную статью: Ребенок спит по 20-30 минут >>>);
• Психотравмирующие ситуации: резкие звуки, яркий свет, сильные запахи, холод и т.п.;
• Игнорирование режима питания и неправильный рацион кормящей мамы;
• Гормональные сбои;
• Перемена погоды.

Хочу обратить внимание, что все указанные причины связаны с естественными процессами, которые неизбежно происходят в организме новорожденного. Ни в коем случае возникновение колик не указывает на развитие каких-либо патологий или проблем со здоровьем малыша.

Когда появляются и проходят колики?

Колики - это временное явление. Обычно они возникают у младенца через 3 – 4 недели после появления на свет. Время, сколько длятся колики у новорожденных, может быть разным. Обычно от 1 до 4-х часов плача являются главным признаком, что ребенок страдает от коликов и газиков.

Длиться такой период может от 6 до 8 недель. Наиболее поздним периодом, когда проходят колики у новорожденных, считается 4-месячный возраст.

Чем помочь ребенку?

И теперь главный вопрос, который, как я поняла, и является основным предметом вашего спора: как избавиться от коликов у новорожденных. Здесь я выступаю полностью на вашей стороне, а на стороне различных производителей лекарств от коликов.

Подробнее об этом смотрите в моем небольшом видеоуроке про колики у новорожденного:

Действие укропной воды, а также чая с содержанием фенхеля, аниса, тмина или мелиссы можно сравнить с результатами от приема плацебо. Точно так же и лекарства, которые приписывают для устранения колик у новорожденного, не оказывают влияние на причины, провоцирующие эти спазмы.

Более того, они могут оказаться вредными. Важно понимать, что колики происходят в период формирования способности организма функционировать самостоятельно. Любые искусственно привнесенные компоненты будут только нарушать и «сбивать» этот процесс.

Некоторые мамы начинают давать лекарства, содержащие бактерии и ферменты, необходимые для пищеварения. Однако организм будет отторгать их, они не приживутся в кишечнике и не станут там размножаться, как думают многие мамы. Нет, эти лекарства, как и все другие, дают временный эффект и полностью выводятся из организма.

В грудном молоке есть все необходимые бифидо- и лакто- бактерии, помогающие созреванию кишечника. Направьте свои силы на правильное кормление грудью. Много полезной информации по этой теме вы найдете в статье Как правильно кормить новорожденного грудью ?>>>

Так задумано природой и так и должно быть. Пичкая младенца лекарствами, можно только ухудшить и без того незрелую микрофлору кишечника.

Запомните, действенных способов лечения колик у новорожденных не так много. Подробнее о том, что действительно помогает во время коликов и газиков, а также секреты помощи ребенку при беспокойстве я расскажу вам в интернет-курсе Мягкий животик: избавляемся от коликов у малыша >>>

Тем не менее, я ни в коем случае не призываю вообще ничего не делать и просто ждать, когда период коликов закончится, беспомощно наблюдая за страданиями новорожденного.

Мама может значительно облегчить состояние малыша в этот период. Ведь самое главное, что помогает от коликов у новорожденных это любовь, забота, опека его родителей. Ребенку нужно дать почувствовать, что связь с мамой не разорвана окончательно, что он не остался без поддержки.

1. Обеспечивайте постоянный тактильный контакт. Берите малыша на руки, прижимайте к себе. Можно класть младенца к себе на живот и поглаживать его по спинке;
2. Кормите грудью. И сам процесс сосания, и ощущение тепла от вашего тела, и полезные компоненты материнского молока – все это только улучшит состояние новорожденного. Прикладывать к груди можно очень часто без соблюдения определенных временных промежутков;
3. Оберегайте от стрессов. Используйте для успокоения ребенка «белый» шум (читайте статью: Белый шум для новорожденного >>>). Во время ночного сна создавайте полумрак в комнате. Не подвергайте резкому воздействию холода (оставьте процедуру закаливания на более поздний период);
4. Обеспечьте уютную комфортную обстановку, чтобы новорожденный чувствовал себя защищенным;

1. Делайте массаж при коликах у новорожденного. Таким образом вы будете стимулировать перистальтику кишечника. Кроме этого, мягкие поглаживающие движения доставляют приятные ощущения, дают возможность расслабиться. Схожее воздействие ребенок ощутит, если вы положите ему на живот теплую пеленку.

Хочу отметить, что в период коликов у новорожденного маме приходится тратить много сил и терпения. Это очень выматывает, поэтому вам необходима будет поддержка от близких. Просите помощи в бытовых вопросах, пока вы будете ухаживать за своим малышом и помогать ему пережить тяжелый период младенческого беспокойства.

Кишечные колики – это приступообразные боли в животе, которые у маленьких детей проявляются беспокойством, внезапным громким плачем, отказом от еды. Колики чаще появляются у малышей после третьей недели жизни и, как правило, самостоятельно проходят к концу третьего-четвертого месяца жизни.

При коликах живот у ребенка вздут, напряжен, ножки подтянуты к животу, порой малыш беспорядочно сгибает и разгибает ножки, пытаясь облегчить свое состояние. Приступы колик у новорожденных, как правило, появляются во время кормления или через несколько минут после еды, чаще в вечерние часы. У новорожденных и детей первых месяцев жизни колики могут продолжаться от нескольких минут до 2–3 часов, нередко повторяясь изо дня в день. Как правило, заметное облегчение состояния наступает сразу после отхождения стула или газов. Вне приступа колики детки кушают с аппетитом и пребывают в хорошем настроении.

Причины колик у новорожденного

Боль при кишечных коликах у детей наиболее часто возникает по следующим причинам:

• избыточное скопление газов в кишечнике (метеоризм);
• заглатывание воздуха при кормлении (аэрофагия);
• перекорм;
• неполное расщепление белков, жиров или углеводов грудного молока или искусственной молочной смеси (например, лактазная недостаточность);
• запоры и т. п.

При грудном вскармливании причиной колик у детей может быть нарушение техники прикладывания к груди, а также питание кормящей мамы. Неправильное прикладывание к груди и короткие кормления могут приводить к тому, что ребенок высасывает лишь переднее молоко, богатое углеводами, которые могут увеличивать газообразование в кишечнике. Кроме того, неправильный захват соска, жадные сосания приводят к заглатыванию воздуха малышом во время кормления и развитию так называемой аэрофагии.

Если кормящая мама сама ест продукты, усиливающие брожение в кишечнике, то это может приводить к избыточному газообразованию и в кишечнике грудничка.

Перекорм ребенка, особенно получающего искусственное вскармливание, увеличивает нагрузку на его незрелую ферментативную систему кишечника, приводя к неполному расщеплению пищи и развитию запоров. Все это становится причиной скопления газов в кишечнике крохи, развития метеоризма и в результате – появления колик у новорожденного.

Незрелость выработки фермента лактазы (лактазная недостаточность) чаще всего встречается у недоношенных деток, малышей с признаками задержки внутриутробного развития, перенесших гипоксию (кислородное голодание) и тяжелые состояния в периоде новорожденности. При лактазной недостаточности в кишечнике малыша снижено количество лактазы – фермента, перерабатывающего молочный сахар лактозу, который в большом количестве содержится в грудном молоке или молочной смеси.

В результате неполного расщепления молочного сахара в кишечнике крохи начинаются процессы брожения и бурного выделения газов. Живот вздувается, урчит, стул становится разжиженным с большим количеством газов, и в результате у ребенка появляются колики. Часто лактазная недостаточность носит временный характер и связана с незрелостью желудочно-кишечного тракта. По мере роста ребенка происходит увеличение выработки фермента лактазы в кишечнике и улучшается переваривание и усвоение молочного сахара, необходимого малышу для правильного роста и развития.

Нарушения становления микрофлоры кишечника (дисбиоз) у маленьких детей приводят к неполному расщеплению пищевых веществ, избыточному газообразованию и возникновению кишечных колик. Полезная кишечная микрофлора (лактобактерии, бифидобактерии и кишечная палочка) способна образовывать и выделять пищеварительные ферменты, что улучшает переваривание пищи и ускоряет ее всасывание. Кроме того, полезная микрофлора обеспечивает своевременное опорожнение кишечника, оберегает от аллергических реакций и запоров.

У детей, находящихся на грудном вскармливании, микрофлора кишечника представлена преимущественно бифидобактериями, которые способствуют оптимальному перевариванию пищи. Между тем у детей на искусственном вскармливании выявляются в большем количестве лактобактерии и условно-патогенные микробы (эти микробы живут в кишечнике в норме, но при определенных условиях они могут стать патогенными, начать размножаться и привести к возникновению заболевания). При избытке данных микробов усиливаются гнилостные процессы в кишечнике, вызывая повышенное газообразование, колики и запоры. Ведь именно с молоком матери малыш получает бифидогенные факторы, которые способствуют росту так необходимых бифидобактерий.

Следует отметить, что, в связи с незрелостью органов и систем у недоношенных деток по сравнению с доношенными, кишечные колики у них более выражены и носят затяжной характер, продолжаясь порой до 5–6 месяцев жизни.

В подавляющем большинстве случаев кишечные колики у ребенка все же явление временное и связаны с функциональной незрелостью органов и систем. Однако, несмотря на всю свою безобидность, интенсивные, частые и длительно сохраняющиеся кишечные колики у младенцев способны привести к нарушению сна, питания ребенка, что, конечно, требует принятия мер по их устранению или уменьшению.

Как облегчить страдания ребенка при коликах?

Для облегчения боли в момент колики у новорожденного следует начать с самых простых и доступных действий:

• Возьмите малыша на руки, попробуйте создать удобное положение, облегчающее отхождение газов из кишечника. Это может быть выкладывание на живот с полусогнутыми ножками, положение ребенка животом на животе матери.
• Положите тепло на область живота ребенка (подойдут и теплая рука, и живот мамы, и пеленка, предварительно согретая утюгом).
• Поглаживайте живот крохи круговыми движениями вокруг пупка по часовой стрелке, сделайте массаж живота.
• Поделайте ножками малыша несколько упражнений по типу «велосипед» или просто прижимайте согнутые ножки крохи к животику.

При неэффективности предыдущих мероприятий возможно применение газоотводной трубки или клизмы для облегчения отхождения кишечных газов и стула.

∗ Газоотводная трубка. Используйте чистую прокипяченную газоотводную трубку, приобретенную в аптеке. Для облегчения продвижения обязательно смажьте кончик трубки вазелином или растительным маслом. Положите малыша на спину, слегка согните его ножки и прижмите их к животу. Аккуратно, слегка поворачивая трубочку, введите ее в прямую кишку и оставьте на несколько минут. Для облегчения отхождения газов можно поглаживать животик малыша по часовой стрелке.

∗ Клизма. Если колики очень сильные и тяжело переносятся малышом, облегчить отхождение газов и стула можно, поставив клизму. Предварительно прокипятите клизму-грушу № 1, заполните кипяченой водой комнатной температуры, смажьте кончик клизмы вазелиновым или растительным маслом. Ребенка положите на бок, ножки согните и приведите к животу и осторожно введите кончик клизмы-груши в прямую кишку на глубину 3–5 см, после чего сожмите грушу. Сожмите ягодицы малыша, осторожно вытяните кончик клизмы и подержите кроху в таком положении еще какое-то время. Для очистительной клизмы новорожденному достаточно ввести 25–30 мл воды, а грудному ребенку – 60–150 мл. Газоотводную трубку или клизму следует применять не регулярно, а только в случаях, когда предыдущие методы не помогли, чтобы не нарушить собственный механизм опорожнения кишечника крохи.

∗ Лекарственные препараты. Для облегчения отхождения стула и газов возможно введение свечи с глицерином. Однако использовать это средство можно лишь эпизодически, как экстренное, так как длительное применение свечей может не только вызвать раздражение слизистой кишки, но и помешать восстановлению самостоятельного стула.

Если справиться с коликами у ребенка сложно и все описанные действия не помогают, то врач может назначить ребенку прием препаратов, предназначенных для борьбы с метеоризмом. Они уменьшают скопление газов в кишечнике, облегчают их отхождение и тем самым уменьшают боль. Однако, прежде чем начать давать малышу любое лекарство, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Помните, что у ребенка может быть индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Так как колики могут сохраняться до 3–4 месяцев, прием препаратов возможен как разово – для снятия симптомов, так и длительно – с целью профилактики.

Редко, но бывает, что кишечные колики очень сильные и приносят значительные страдания ребенку. В этих случаях педиатры назначают малышам спазмолитики. Выбор препарата, доза и длительность приема могут быть определены врачом только после осмотра крохи и исключения других более серьезных причин страданий. При развитии кишечных колик на фоне нарушений микрофлоры кишечника (дисбактериоз) необходимо установить его причины, с последующим добавлением в лечение препаратов пре- и пробиотиков. Для этого может понадобиться сдать некоторые анализы (например, кал на дисбактериоз и др.).

Если, несмотря на принятые меры, не отмечено положительной динамики или появилось нарастание других кишечных расстройств (запоры, неустойчивый или жидкий стул, срыгивания, рвота, нарушения прибавки массы тела), малышу необходимо провести углубленное обследование для выявления причины возникших нарушений с последующим подбором лечения.

Профилактика кишечных колик у детей

Важно с первых минут жизни малыша обеспечить вскармливание грудным молоком, являющимся самым сбалансированным, легкоперевариваемым и полезным продуктом питания для новорожденного крохи. Грудное молоко содержит не только легкоусвояемые питательные вещества, но и ферменты, облегчающие его переваривание, факторы роста и вещества (олигосахариды), необходимые для становления и развития полезной микрофлоры кишечника, правильной моторной функции кишечника.

Если малыш находится на грудном вскармливании, важно правильное прикладывание к груди и правильный захват не только соска, но и ареолы (пигментированного кружка молочной железы вокруг соска).

При искусственном вскармливании необходимо использовать бутылочки с соской, оснащенной клапаном, предотвращающим заглатывание малышом воздуха во время кормления.

Важно правильно подобрать молочную смесь, облегчающую переваривание и уменьшающую газообразование в кишечнике ребенка. Это могут быть смеси с частично расщепленным белком, со сниженным содержанием молочного сахара лактозы, обогащенные олигосахаридами. У детей, страдающих запорами, целесообразно использование специальных лечебных смесей с загустителями, облегчающими опорожнение кишечника. Однако правильно подобрать молочную смесь поможет только врач, тщательно разобравшись с возможными причинами колик у вашего младенца.

Независимо от вида вскармливания (из груди или из бутылочки), после кормления необходимо подержать ребенка в вертикальном положении в течение нескольких минут для отхождения заглоченного во время кормления воздуха.

Помните: кишечные колики у грудничка – это чаще всего приспособительная реакция к новым условиям существования. Поэтому важно создать максимально комфортные условия для более легкой адаптации крохи в виде организации правильного питания, режима дня, спокойной обстановки в семье.

Предрасполагающие факторы

К возникновению кишечных колик у младенцев предрасполагают:

• незрелость центральной и периферической нервной регуляции кишечника, что приводит к неравномерному сокращению кишки, резкому спазму отдельных ее участков и возникновению боли;
• незрелость ферментов желудочно-кишечного тракта (веществ, участвующих в переваривании пищи) приводит к неполному расщеплению жиров и углеводов материнского молока и избыточному газообразованию в кишечнике малыша;
• нарушение или задержка становления полезной микрофлоры кишечника, участвующей в процессах переваривания пищи, защиты от болезнетворных микробов.

А что ест кормящая мама?

Из меню кормящей мамы должны быть исключены продукты, приводящие к повышенному газообразованию в кишечнике (цельное молоко, огурцы, помидоры, бобовые, кукуруза, квашеная капуста, виноград, яблоки, арбуз, свежий дрожжевой хлеб, ржаной хлеб, квас, сухофрукты: курага, чернослив, инжир). Целесообразно ограничить в рационе жирные продукты и экстрактивные вещества (бульоны, приправы), исключить высокоаллергенные продукты (орехи, мед, сахар, шоколад, какао, красные и оранжевые овощи и фрукты, яйцо, рыба, куриное мясо, колбасы и сосиски, консервы и др.), способные нарушить пищеварение и моторику кишечника как у мамы, так и у ребенка.

Неполадки в работе пищеварительной системы очень характерны для грудных детей.
Когда у младенца болит животик, это не останется незамеченным:
ребенок беспокоен;
он часто плачет;
ухудшается его сон;
малыш сучит ножками;
часто срыгивает.

Нужно обратить внимание, как ведет себя ребенок. Если он выглядит вполне здоровым, а при плаче успокаивается, когда его берут на руки, то особой тревоги бить не стоит.

Признаки нормального пищеварения у ребенка:
он развивается согласно возрасту и хорошо набирает вес;
у ребенка хороший аппетит;
срыгивает не чаще 1-2 раз в сутки, причем небольшим количеством молока;
живот ребенка мягкий;
ребенок не плачет после кормления;
стул не изменяется. Кал однородный, цвет золотисто-желтый, нет резкого неприятного запаха. В содержимом подгузника нет зелени, пены, слизи.

Но если у ребенка пропал аппетит, и, более того, появились другие признаки (рвота, продолжительный понос), то нужно обратиться к врачу, причем чем быстрее, тем лучше.

Иногда типичная боль в животе может сигнализировать о патологии. Причем это касается не только желудочно-кишечного тракта, но также других систем организма.

Боль – это ответная реакция на спазм какого-либо участка кишечника в тот момент, когда изменяется двигательная активность кишечника и усиленно образуются газы.

Причин бывает несколько, и врачи до сих пор не определились, какая же из этих причин главенствует.

Основные причины боли в животе у грудных детей:
переедание;
быстрая еда;
скопление газов в кишечнике (кишечные колики);
временное несварение пищи;
запор;
особенности строения желудочно-кишечного тракта, пороки развития (врожденные);
не очень хорошее функционирование ферментной системы;
дисбактериоз;
кишечные инфекции (в частности, золотистый стафилококк);
острая кишечная непроходимость (у грудных детей встречается редко);
нарушения в работе нервной системы (особенно часто бывают у детей, испытавших гипоксию при рождении);
воспаление среднего уха;
слабый иммунитет.

Настораживающие симптомы

Какие признаки должны особенно насторожить (они могут говорить о наличии серьезного заболевания):
рвота;
боль, которая будит ребенка ночью;
понос, сопровождающийся болью;
кровь в стуле;
боль продолжается более двух часов;
малыш резко потерял в весе;
ребенок перенес травму живота;
заметны волнообразные движения внутри живота ребенка;
боль появляется или во время еды, или же сразу после еды;
боль перед испражнением;
при нажатии на животик ребенок реагирует на прикосновение;
отклонение от нормы анализов: анемия, низкое содержание белков, повышенная СОЭ.

Разовая боль

Важно быстро определить причину разовой боли при отравлении или состоянии, которое требует хирургического вмешательства. Время появления некоторых симптомов (высокой температуры, рвоты, поноса) помогает определить характер заболевания и способ лечения. К примеру, при гастроэнтерите (лечится в основном лекарствами), рвота идет перед болью в животе. А при остром аппендиците (лечится только хирургически) боль обычно наступает до рвоты.

Категории боли в зависимости от возраста ребёнка

Дети до шести месяцев

Кишечные колики (попадание воздуха в желудок или кишечник);
закупорка желудка или кишечника (особенно если есть рвота и вздутие живота).

Дети после шести месяцев

Часто – гастроэнтерит (воспаление желудка, кишечника) в результате вирусной или бактериальной инфекции;
ОРЗ (респираторное заболевание), грипп;
паховая грыжа;
опухшее яичко.

Если у малыша болит животик, нужно обязательно сказать об этом педиатру, а также желательно показать ребенка и другим специалистам (гастроэнтерологу, неврологу, хирургу).

Кишечные колики

Если ребенок внезапно начинает плакать, поджимает и вытягивает ножки, то можно заподозрить у него кишечные колики, которые вызваны газами. Как правило, они появляются у малыша примерно на 3-4-ой неделе жизни и бывают до 6-9-ти месяцев. Обычно они проходят через 10-30 минут, иногда через час. В дальнейшем продолжительность колик может достигать даже 2-3 часов.

Во время колик ребенок как бы кричит на одной ноте. Ребенок может затихнуть, когда выйдут газы. Часто боль появляется вечером, примерно между 18 и 24 часами, когда грудничок должен засыпать. В большинстве случаев колики исчезают после достижения ребенком 6-ти месяцев.

Распознавание колик

Приступы чаще бывают вечером;
поведение ребенка нервное;
покраснение лица;
пронзительный крик;
ребенок сучит ножками;
метеоризм;
облегчение – после отхождения газов;
в перерывах между приступами – хорошее самочувствие;
хороший аппетит.

Диагноз «колики» у новорожденных детей означает не боли в животе, а именно характерное поведение ребенка.

Современные врачи говорят о том, что причинами колик может стать и грудничковая мигрень у ребенка, то есть к коликами приводят неврогенные факторы.

Факторы, провоцирующие колики

Введение в рацион новых инородных продуктов и жидкостей, кроме грудного молока;
излишнее беспокойство, опасение, гнев или волнение в обстановке, окружающей ребенка;
повышенное внутричерепное давление малыша;
сложная беременность у матери или сложные роды;
повышенная метеочувствительность ребенка.

Как помочь ребенку при коликах в животе

Идеальная пища для младенца – грудное молоко;
если нет возможности грудного вскармливания, то нужно обратить внимание на то, чтобы смесь была приготовлена правильно, а также на саму соску для бутылочки. Отверстие соски нужно подбирать в соответствии с возрастом ребенка;
перед кормлением выложить ребенка на животик, примерно на 10-15 минут;
во время кормления держать ребенка в полувертикальном положении;
следить, чтобы младенец не заглатывал воздух при кормлении;
по возможности в одно кормление предлагать ребенку только одну грудь, поскольку в разных порциях молока содержится разное количество лактозы, которая способствует газообразованию;
после кормления подержать малыша столбиком несколько минут, чтобы вышел воздух, который попал в желудок при сосании;
во время колик и газообразования попробовать сделать легкий массаж животика ребенка по часовой стрелке вокруг пупка;
нагреть утюгом фланелевую пеленку, приложить ее на несколько минут к животику (перед этим нужно обязательно проверить температуру пеленки, чтобы не обжечь ребенка). Ребенка можно прижать к себе. Тепло поможет снять спазмы мышц, газы отойдут;
очень популярна при борьбе с коликами и газами укропная вода. Есть и медицинские препараты, которые посоветует врач.

Массаж и упражнения для младенцев при коликах

Проводится не в момент колик, а тогда, когда малыш бодрствует. Комплекс из 6 упражнений можно проводить, например, при смене подгузников, 3-4 раза.

1. Установка контакта с животиком ребенка. Положить на ребенка руки, даже если он плачет. Важно сохранять спокойствие. Маленькие дети чувствуют состояние тех, кто за ними ухаживает, именно через прикосновение.

2. Обнять живот грудничка раскрытой ладонью и гладить его в направлении сверху вниз. Это движение повторить шесть раз. Чтобы облегчить выход газов, массировать лучше одной рукой, а в это время второй рукой нужно придерживать поднятые ножки малыша.

3. Поднятие коленок вверх-вниз. Нужно соединить коленки ребенка, прислонить их к животу, при этом немного надавливая. Держать это положение примерно 5-10 секунд – выход газов ускорится.

4. Вытянуть ножки малыша и слегка их покачать, чтобы мышцы расслабились.

5. «Солнце и луна». Левой рукой рисовать полный кружок вокруг пупка, можно представить, что это солнце. А правой рукой рисовать луну. По часовой стрелке. Повторить 6 раз, при этом сохраняя непрерывный телесный контакт с малышом.

6. Повторить упражнение с коленками. Массаж завершить расслабляющими прикосновениями, при этом слегка покачивая бедра ребенка.

Дисбактериоз

Симптомы:
частый пенистый, водянистый стул, запах кислый, со слизью, зеленью, непереваренными комочками пищи;
раздражение вокруг заднего прохода;
ребенок беспокоен при кормлении;
бурление в животе.

При таких признаках врачи обычно назначают анализ кала на дисбактериоз. Но собрать такой анализ непросто. В детском кале порой находят повышенное содержание патогенной флоры – и это происходит часто именно из-за неправильного сбора и транспортировки материала для анализа .

Ну, и присутствие патогенной флоры (кишечная палочка, золотистый стафилококк, другие бактерии) – норма для любого человека, количество такой флоры может быть различным. Все зависит от возраста, типа питания, а также изначального заселения бактериями стерильного кишечника новорожденного в роддоме. Например, малыша вместо маминого молозива накормили смесью или глюкозой. Тогда заселение кишечника полезной микрофлорой не произойдет сразу же после рождения, а при начале кормления грудью картина будет постепенно меняться.

Таким образом, анализ сможет подтвердить лишь физиологический дисбиоз незрелого кишечника, который проходит с возрастом.

Однако иногда врачи рассматривают это как признаки дисбактериоза, и начинают его лечить – бактериофагами, пробиотиками, антибиотиками. После подобного лечения стул может стать плотным, и может произойти запор.

Другая крайность – на фоне неудовлетворительных результатов терапии дисбактериоза у ребенка кормящей матери предлагается сдать грудное молоко на бакпосев. Но собрать его правильно еще труднее.

А поскольку мам пугают «плохим» анализом, они могут отказываться от грудного вскармливания.
Нужно помнить, что грудное молоко включает массу полезных веществ, и в частности, бифидус-фактор и лактоферрин. Они помогают защищать слизистую оболочку кишечника от пищевых антигенов и патогенной флоры.

Если ребенок, который находится на грудном вскармливании, неплохо прибавляет в весе, развивается адекватно возрасту, то не нужно лечить его стул. Согласно Международной классификации болезней, дисбактериоз, также как и колики, не является заболеванием.

Острая кишечная непроходимость

Серьезное заболевание, встречается у детей от 3-х месяцев до 1 года. Бывает редко. Начинается внезапно, обычно на фоне простуды или другого инфекционного заболевания. Непроходимость кишечника происходит из-за того, что часть его складывается, как телескоп. Выдвижение кишечника сопровождают болезненные спазмы, они повторяются с промежутками через несколько минут. При схватке ребенок сильно бледнеет. В промежутках между схватками ребенок может засыпать из-за истощения и усталости. Сопутствующие симптомы: могут быть повышение температуры, рвота, кровь в кале (кал напоминает желе из красной смородины).

При таких признаках нужно срочно обращаться к врачу! Раннее обращение гарантирует то, что кишечник можно будет вправить на место, при более позднем обращении необходима более серьезная операция с последствиями.

Гастроэнтерит

Желудок и кишечник воспаляются из-за бактериальной инфекции или вирусов.
Симптомы:
боль в животе;
высокая температура;
понос;
рвота;
нервное возбуждение;
общее беспокойство и волнение;
иногда – снижение аппетита, и соответственно, уменьшение количества потребляемой пищи.
Инфекции обычно проходят за два-десять дней.

ОРЗ и грипп

Симптомы:
боль в животе;
иногда – рвота;
боль в горле;
насморк;
головная боль;
высокая температура.

Паховая грыжа

Грыжа паховая – это опухоль в нижней части живота, выходит в районе паха).
Симптомы:
боль внизу живота;
рвота.
Нужно хирургическое вмешательство.

С паховой грыжей можно спутать состояние, когда опухает и краснее яичко. Болезненное яичко может также вызвать плач, боль в животе, рвоту.