Binabawasan ba ng Egilok ang presyon ng dugo? Pag-iwas sa paulit-ulit na atake sa puso

Catad_pgroup Beta blockers

Egilok S tablets - opisyal na mga tagubilin sa pamamagitan ng aplikasyon

Numero ng pagpaparehistro:

LP 001351-13.12.2011

Pangalan ng kalakalan ng gamot:

EGILOK ® S

Pang-internasyonal na hindi pagmamay-ari na pangalan: metoprolol

Form ng dosis: extended-release na mga tablet, pinahiran pinahiran ng pelikula

Tambalan: Ang 1 tablet ay naglalaman ng: aktibong sangkap: 23.75 mg, 47.5 mg, 95 mg o 190 mg metoprolol succinate, na tumutugma sa 25 mg, 50 mg, 100 mg o 200 mg ng metoprolol tartrate, ayon sa pagkakabanggit; mga excipients: microcrystalline cellulose 73.9/147.8/295.6/591.2 mg, methylcellulose 11.87/23.75/47.5/95 mg, glycerol 0.24/0.48/0.95/1.9 mg, corn starch 1.94/7.5.4 mg, corn starch 1.94/7.1 3/22.85/45.7/ 91.4 mg, magnesium stearate 1.87/3.75/7.5 /15 mg. Tablet shell (Sepifilm LP 770 white) 3.75/7.5/15/30 mg: microcrystalline cellulose (5-15%). hypromellose (60-70%), stearic acid (8-12%), titanium dioxide (E-171) (10-20%).

Paglalarawan: mga tabletang hugis-itlog na biconvex puti, na natatakpan ng isang shell ng pelikula, na may bingaw sa magkabilang panig.

Grupo ng pharmacological: selective beta1-blocker

ATX code:С07АВ02

PHARMACOLOGICAL PROPERTIES

Pharmacodynamics

Ang Metoprolol ay isang β1-adrenergic blocker na humaharang sa mga β1 na receptor sa mga dosis na makabuluhang mas mababa kaysa sa mga dosis na kinakailangan upang harangan ang mga β2 na receptor.

Ang Metoprolol ay may bahagyang epekto na nagpapatatag ng lamad at hindi nagpapakita ng bahagyang aktibidad ng agonist.

Binabawasan o pinipigilan ng Metoprolol ang agonistic na epekto ng mga catecholamines, na inilabas sa panahon ng nerbiyos at pisikal na stress, sa aktibidad ng puso. Nangangahulugan ito na ang metoprolol ay may kakayahang pigilan ang pagtaas ng rate ng puso (HR), cardiac output at contractility, pati na rin ang pagtaas ng presyon ng dugo (BP), na sanhi ng isang matalim na paglabas ng mga catecholamines.

Hindi tulad ng maginoo na mga form ng dosis ng tablet ng mga selective β 1 -blockers (kabilang ang metoprolol tartrate), kapag gumagamit ng gamot na metoprolol succinate ng matagal na pagkilos, ang isang pare-parehong konsentrasyon ng gamot sa plasma ng dugo ay sinusunod at isang matatag. klinikal na epekto(β 1 -blockade) nang higit sa 24 na oras Dahil sa kakulangan ng makabuluhang maximum na konsentrasyon sa plasma ng dugo, ang gamot ay nailalarawan sa pamamagitan ng mas mataas na β 1 ​​-selectivity kumpara sa maginoo na mga form ng tablet ng metoprolol. Bilang karagdagan, ang potensyal na panganib ng mga side effect na sinusunod sa pinakamataas na konsentrasyon gamot sa plasma ng dugo, halimbawa, bradycardia at kahinaan sa mga binti kapag naglalakad. Ang mga pasyente na may mga sintomas ng obstructive pulmonary disease, kung kinakailangan, ay maaaring magreseta ng long-acting metoprolol succinate kasama ng β 2 -agonists. Sa magkasanib na paggamit na may β 2 -adrenergic agonists, ang long-acting metoprolol succinate sa therapeutic doses ay may mas mababang epekto sa bronchodilation na dulot ng β 2 -adrenergic agonists kaysa non-selective β-blockers. Ang Metoprolol ay nakakaapekto sa paggawa ng insulin at metabolismo ng karbohidrat sa isang mas mababang lawak kaysa sa mga non-selective β-blockers. Ang epekto ng gamot sa cardiovascular system sa ilalim ng mga kondisyon ng hypoglycemia, ito ay makabuluhang hindi gaanong binibigkas kumpara sa mga hindi pumipili na β-blockers.

Paggamit ng gamot para sa arterial hypertension humahantong sa isang makabuluhang pagbaba sa presyon ng dugo sa loob ng higit sa 24 na oras, kapwa sa nakahiga at nakatayo na mga posisyon, at kapag pisikal na aktibidad. Sa simula ng metoprolol therapy, ang isang pagtaas sa vascular resistance ay sinusunod. Gayunpaman, kapag pangmatagalang paggamit ang pagbaba sa presyon ng dugo ay posible dahil sa pagbaba ng vascular resistance na may hindi nagbabagong cardiac output.

Pharmacokinetics

Ang bawat metoprolol succinate extended-release tablet ay naglalaman ng malaking bilang microgranules (mga pellets) na nagpapahintulot sa kontroladong pagpapalabas ng metoprolol succinate. Sa labas, ang bawat microgranule (pellet) ay pinahiran ng polymer shell, na nagbibigay-daan para sa kontroladong pagpapalabas ng gamot.

Mabilis na nangyayari ang epekto ng mga extended-release na tablet. SA gastrointestinal tract(Gastrointestinal tract) ang tablet ay nahihiwa-hiwalay sa mga indibidwal na microgranules (mga pellets), na kumikilos bilang mga independiyenteng yunit at nagbibigay ng pare-pareho, kontroladong pagpapalabas ng metoprolol (zero-order kinetics) nang higit sa 20 oras aktibong sangkap depende sa acidity ng kapaligiran. Tagal therapeutic effect pagkatapos uminom ng gamot form ng dosis Ang mga extended-release na tablet ay tumatagal ng higit sa 24 na oras Ang kalahating buhay ng libreng metoprolol ay nasa average na 3.5-7 na oras.

Ang gamot ay ganap na hinihigop pagkatapos ng oral administration. Ang systemic bioavailability pagkatapos ng oral administration ng isang solong dosis ay humigit-kumulang 30-40%. Ang Metoprolol ay sumasailalim sa oxidative metabolism sa atay. Ang tatlong pangunahing metabolite ng metoprolol ay hindi nagpakita ng isang makabuluhang klinikal na epekto ng pag-block ng β. Humigit-kumulang 5% ng oral na dosis ay pinalabas nang hindi nagbabago ng mga bato, ang natitirang bahagi ng gamot ay pinalabas sa anyo ng mga metabolite. Ang pagbubuklod sa mga protina ng plasma ay mababa, humigit-kumulang 5-10%.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Arterial hypertension.

Angina pectoris.

Matatag na talamak na pagpalya ng puso na may presensya mga klinikal na pagpapakita(II-IV functional class (FC) ayon sa NYHA classification) at paglabag systolic function kaliwang ventricle (bilang isang adjuvant therapy sa pangunahing paggamot ng talamak na pagpalya ng puso).

Nabawasan ang dami ng namamatay at re-infarction pagkatapos talamak na yugto myocardial infarction.

Mga paglabag rate ng puso, kabilang ang supraventricular tachycardia, nabawasan ang dalas ng pag-urong ng ventricular na may atrial fibrillation at ventricular extrasystoles.

Functional cardiac disorder na sinamahan ng tachycardia.

Pag-iwas sa pag-atake ng migraine.

Contraindications

Ang pagiging hypersensitive sa metoprolol, iba pang mga bahagi ng gamot o iba pang mga beta-blocker.

Atrioventricular block II at III degrees, pagpalya ng puso sa yugto ng decompensation, mga pasyente na tumatanggap ng pangmatagalang o kursong therapy inotropic na ahente at kumikilos sa mga beta-adrenergic receptor, clinically significant sinus bradycardia (heart rate mas mababa sa 50 beats/min), weakness syndrome sinus node, cardiogenic shock, matinding paglabag peripheral na sirkulasyon na may banta ng pagbuo ng gangrene, arterial hypotension (systolic presyon ng dugo mas mababa sa 90 mmHg), pheochromocytoma nang walang sabay-sabay na paggamit ng mga alpha-blocker.

Hinala ng matinding atake sa puso myocardium na may rate ng puso na mas mababa sa 45 beats/min, PQ interval na higit sa 0.24 segundo, systolic blood pressure na mas mababa sa 100 mm Hg.

Sabay-sabay na paggamit ng monoamine oxidase inhibitors (MAO) (maliban sa MAO-B inhibitors).

Intravenous na pangangasiwa ng mga mabagal na blocker mga channel ng calcium parang verapamil.

Edad hanggang 18 taon (ang pagiging epektibo at kaligtasan ay hindi pa naitatag)

Nang may pag-iingat: 1st degree atrioventricular block, Prinzmetal angina, bronchial hika, chronic obstructive pulmonary disease, diabetes mellitus, mabigat pagkabigo sa bato, mabigat pagkabigo sa atay, metabolic acidosis, sabay-sabay na paggamit sa cardiac glycosides, myasthenia gravis, pheochromocytoma (na may sabay-sabay na pangangasiwa alpha-blockers), thyrotoxicosis, depression, psoriasis, mga sakit na nagpapawi mga peripheral na sisidlan("paputol-putol" na claudication, Raynaud's syndrome), katandaan.

Gamitin sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso

Dahil walang mahusay na kontroladong pag-aaral sa paggamit ng metoprolol sa panahon ng pagbubuntis, ang paggamit ng EGILOK ® C sa paggamot ng mga buntis na kababaihan ay posible lamang kung ang mga benepisyo sa ina ay mas malaki kaysa sa mga panganib sa embryo/fetus.

Tulad ng ibang mga antihypertensive na gamot, maaaring maging sanhi ng mga beta-blocker side effects, halimbawa, bradycardia sa mga fetus, bagong silang o mga bata sa pagpapasuso. Ang dami ng metoprolol na inilabas sa gatas ng ina, at ang β-blocking effect sa isang batang nagpapasuso (kapag ang ina ay umiinom ng metoprolol sa therapeutic doses) ay hindi gaanong mahalaga. Sa kabila ng katotohanan na sa mga batang nagpapasuso, kapag inireseta ang mga therapeutic na dosis ng gamot, mababa ang panganib na magkaroon ng mga side effect (maliban sa mga batang may metabolic disorder), kinakailangan na maingat na subaybayan ang hitsura ng mga palatandaan ng beta-adrenergic receptor blockade.

Mga direksyon para sa paggamit at dosis

Ang EGILOK ® S ay inilaan para sa pang-araw-araw na paggamit isang beses sa isang araw inirerekumenda na uminom ng gamot sa umaga. Ang EGILOK ® C tablet ay dapat na lunukin na may likido. Ang mga tableta (o kalahating tableta) ay hindi dapat nguyain o durog. Ang paggamit ng pagkain ay hindi nakakaapekto sa bioavailability ng gamot. Kapag pumipili ng isang dosis, kinakailangan upang maiwasan ang pagbuo ng bradycardia.

Arterial hypertension

50-100 mg isang beses araw-araw. Kung kinakailangan, ang dosis ay maaaring tumaas sa 200 mg bawat araw o iba pa antihypertensive, mas mabuti ang isang diuretic at isang blocker ng "mabagal" na mga channel ng calcium (SCBC). Pinakamataas araw-araw na dosis para sa hypertension - 200 mg / araw.

Angina pectoris

100-200 mg EGILOK ® S isang beses sa isang araw. Kung kinakailangan, ang isa pang antianginal na gamot ay maaaring idagdag sa therapy.

Matatag na talamak na pagpalya ng puso na may mga tipikal na pagpapakita at may kapansanan sa left ventricular systolic function

Ang mga pasyente ay dapat na nasa yugto ng matatag na talamak na pagpalya ng puso nang walang mga yugto ng pagpalala sa huling 6 na linggo at walang mga pagbabago sa pangunahing therapy sa huling 2 linggo.

Ang paggamot sa talamak na pagpalya ng puso na may mga beta-blocker ay maaaring humantong sa pansamantalang paglala ng CHF. Sa ilang mga kaso, posible na ipagpatuloy ang therapy o bawasan ang dosis sa ilang mga kaso, maaaring kailanganin na ihinto ang gamot.

Matatag na talamak na pagpalya ng puso, functional class II Ang inirerekomendang paunang dosis ng EGILOK* C ay 25 mg isang beses sa isang araw para sa unang 2 linggo. Pagkatapos ng 2 linggo ng therapy, ang dosis ay maaaring tumaas sa 50 mg isang beses araw-araw, at pagkatapos ay maaaring doble bawat 2 linggo.

Ang dosis ng pagpapanatili para sa pangmatagalang paggamot ay 200 mg ng EGILOK* C isang beses sa isang araw.

Matatag na talamak na pagpalya ng puso, III-IV functional class Ang inirerekomendang paunang dosis para sa unang 2 linggo ay 12.5 mg ng EGILOK* S ( 1/2 mga tablet na 25 mg) isang beses sa isang araw. Ang dosis ay pinili nang paisa-isa. Sa panahon ng pagtaas ng dosis, ang pasyente ay dapat na subaybayan, dahil sa ilang mga pasyente ang mga sintomas ng talamak na pagpalya ng puso ay maaaring umunlad.

Pagkatapos ng 1-2 linggo, ang dosis ay maaaring tumaas sa 25 mg ng EGILOK* C isang beses sa isang araw. Pagkatapos pagkatapos ng 2 linggo ang dosis ay maaaring tumaas sa 50 mg isang beses sa isang araw. Para sa mga pasyente na mahusay na nagpaparaya sa gamot, ang dosis ay maaaring doblehin bawat 2 linggo hanggang maximum na dosis 200 mg ng gamot na EGILOK* C isang beses sa isang araw. Sa kaso ng arterial hypotension at/o bradycardia, maaaring kailanganin na ayusin ang mga dosis ng pangunahing therapy o bawasan ang dosis ng EGILOK® S. Arterial hypotension sa simula ng therapy ay hindi kinakailangang magpahiwatig na ang isang naibigay na dosis ng EGILOK* C ay hindi papayagan sa hinaharap pangmatagalang paggamot. Gayunpaman, ang pagtaas ng dosis ay posible lamang pagkatapos ng pag-stabilize ng kondisyon ng pasyente. Maaaring kailanganin ang pagsubaybay sa paggana ng bato.

Mga kaguluhan sa ritmo ng puso 100-200 mg isang beses sa isang araw.

Pagpapanatili ng paggamot pagkatapos ng myocardial infarction Ang target na dosis ay 100-200 mg/araw, sa isa (o dalawa) na dosis.

Functional cardiac disorder na sinamahan ng tachycardia 100 mg isang beses araw-araw. Kung kinakailangan, ang dosis ay maaaring tumaas sa 200 mg bawat araw. Pag-iwas sa pag-atake ng migraine 100-200 mg isang beses sa isang araw.

Dysfunction ng bato

Hindi na kailangang ayusin ang dosis sa mga pasyente na may kapansanan sa pag-andar ng bato.

Dysfunction ng atay

Karaniwan, dahil sa mababang antas ng pagbubuklod sa mga protina ng plasma, walang kinakailangang pagsasaayos ng dosis ng gamot. Gayunpaman, kapag matinding paglabag function ng atay (sa mga pasyente na may malubhang liver cirrhosis o portacaval anastomosis), maaaring kailanganin ang pagbawas ng dosis.

katandaan

Hindi na kailangang ayusin ang dosis sa mga matatandang pasyente.

Side effect

Ang gamot ay mahusay na disimulado ng mga pasyente, ang mga side effect ay kadalasang banayad at nababaligtad.

Ang mga sumusunod na pamantayan ay ginamit upang masuri ang dalas ng mga kaso: napakakaraniwan (>10%), karaniwan (1-9.9%), hindi karaniwan (0.1-0.9%), bihira (0.01-0.09%) at napakabihirang (<0,01 %).

Cardiovascular system: madalas - bradycardia, orthostatic hypotension (napakabihirang sinamahan ng pagkahilo), lamig ng mga paa't kamay, palpitations; hindi karaniwan - peripheral edema, sakit sa lugar ng puso, pansamantalang pagtaas ng mga sintomas ng pagpalya ng puso, AV block ng unang antas; cardiogenic shock sa mga pasyente na may talamak na myocardial infarction; bihira - iba pang mga karamdaman sa pagpapadaloy ng puso, arrhythmias; napakabihirang - gangrene sa mga pasyente na may nakaraang malubhang peripheral circulatory disorder.

Central nervous system: napakadalas - nadagdagan ang pagkapagod; madalas - pagkahilo, sakit ng ulo; hindi pangkaraniwan - paresthesia, convulsions, depression, pagkawala ng atensyon, antok o hindi pagkakatulog, bangungot; bihira - nadagdagan ang nervous excitability, pagkabalisa, kawalan ng lakas/sexual dysfunction; napakabihirang - amnesia/paghina ng memorya, depresyon, guni-guni.

Gastrointestinal tract: madalas - pagduduwal, sakit ng tiyan, pagtatae, paninigas ng dumi; madalang - pagsusuka; bihira - pagkatuyo ng oral mucosa.

Atay: bihira - dysfunction ng atay; napakabihirang - hepatitis.

Balat: hindi pangkaraniwan - pantal (sa anyo ng urticaria), nadagdagan ang pagpapawis; bihira - pagkawala ng buhok; napakabihirang - photosensitivity, exacerbation ng psoriasis.

Mga organo ng paghinga: madalas - igsi ng paghinga sa panahon ng pisikal na pagsisikap; madalang - bronchospasm; bihira - rhinitis.

Mga organo ng pandama: bihira - mga visual disturbances, pagkatuyo at/o pangangati ng mata, conjunctivitis; napakabihirang - tugtog sa mga tainga, mga kaguluhan sa panlasa.

Mula sa musculoskeletal system: napakabihirang - arthralgia

Metabolismo: madalang - pagtaas ng timbang.

Dugo: napakabihirang - thrombocytopenia.

Overdose

Sintomas: sa kaso ng labis na dosis ng metoprolol, ang mga pinaka-seryosong sintomas ay mula sa cardiovascular system, ngunit kung minsan, lalo na sa mga bata at kabataan, mga sintomas mula sa central nervous system at pagsugpo sa pulmonary function, bradycardia, AV block I-III degree, asystole, minarkahang pagbaba sa presyon ng dugo, mahinang peripheral perfusion, pagpalya ng puso, cardiogenic shock; depression ng pulmonary function, apnea, pati na rin ang pagtaas ng pagkapagod, kapansanan sa kamalayan, pagkawala ng malay, panginginig, kombulsyon, pagtaas ng pagpapawis, paresthesia, bronchospasm, pagduduwal, pagsusuka, posibleng esophageal spasm, hypoglycemia (lalo na sa mga bata) o hyperglycemia, hyperkalemia; Dysfunction ng bato; lumilipas na myasthenic syndrome; Ang sabay-sabay na paggamit ng alkohol, antihypertensive na gamot, quinidine o barbiturates ay maaaring magpalala sa kondisyon ng pasyente. Ang mga unang palatandaan ng labis na dosis ay maaaring maobserbahan 20 minuto -2 oras pagkatapos kumuha ng gamot.

Paggamot: pangangasiwa ng activated carbon, at, kung kinakailangan, gastric lavage.

Ang atropine (0.25-0.5 mg IV para sa mga matatanda, 10-20 mcg/kg para sa mga bata) ay dapat ibigay bago ang gastric lavage (dahil sa panganib ng vagus nerve stimulation). Kung kinakailangan, panatilihin ang isang patent na daanan ng hangin (intubation) at magbigay ng sapat na bentilasyon. Ang muling pagdadagdag ng dami ng sirkulasyon ng dugo at pagbubuhos ng glucose. Pagsubaybay sa ECG. Atropine 1.0-2.0 mg IV, ulitin ang pangangasiwa kung kinakailangan (lalo na sa mga sintomas ng vagal). Sa kaso ng (pagpigil sa) myocardial depression, ang pagbubuhos ng dobutamine o dopamine ay ipinahiwatig na Glucagon 50-150 mcg/kg IV ay maaari ding gamitin sa pagitan ng 1 minuto. Sa ilang mga kaso, ang pagdaragdag ng epinephrine (adrenaline) sa therapy ay maaaring maging epektibo. Para sa arrhythmia at isang malawak na ventricular (QRS) complex, isang 0.9% na solusyon ng sodium chloride o sodium bikarbonate ay inilalagay. Posibleng mag-install ng artipisyal na pacemaker. Ang pag-aresto sa puso dahil sa labis na dosis ay maaaring mangailangan ng resuscitation sa loob ng ilang oras. Ang terbutaline (injected o inhaled) ay maaaring gamitin upang mapawi ang bronchospasm. Isinasagawa ang sintomas na paggamot.

Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot

Ang Metoprolol ay isang substrate ng CYP2D6 isoenzyme, at samakatuwid, ang mga gamot na pumipigil sa CYP2D6 isoenzyme (quinidine, terbinafine, paroxetine, fluoxetine, sertraline, celecoxib, propafenone at diphenhydramine) ay maaaring makaapekto sa konsentrasyon ng plasma ng metoprolol.

Ang pinagsamang paggamit ng EGILOK ® S kasama ang mga sumusunod na gamot ay dapat na iwasan:

Mga derivatives ng barbituric acid: Ang mga barbiturates (ang pag-aaral ay isinagawa sa pentobarbital) ay nagpapataas ng metabolismo ng metoprolol dahil sa enzyme induction.

Propaphenone: Kapag ang propafenone ay inireseta sa apat na pasyente na ginagamot sa metoprolol, ang isang pagtaas sa konsentrasyon ng plasma ng metoprolol ay naobserbahan ng 2-5 beses, habang ang dalawang pasyente ay nakaranas ng mga side effect na katangian ng metoprolol. Ang pakikipag-ugnayan ay malamang dahil sa pagsugpo ng propafenone, tulad ng quinidine, ng metabolismo ng metoprolol sa pamamagitan ng cytochrome P450 system ng CYP2D6 isoenzyme. Isinasaalang-alang ang katotohanan na ang propafenone ay may mga katangian ng β-blocker, hindi inirerekomenda ang co-administration ng metoprolol at propafenone.

Verapamil: ang kumbinasyon ng mga β-blocker (atenolol, propranolol at pindolol) at verapamil ay maaaring magdulot ng bradycardia at humantong sa pagbaba ng presyon ng dugo. Ang Verapamil at β-blockers ay may pantulong na epekto sa pagbabawal sa atrioventricular conduction at sinus node function.

Ang kumbinasyon ng EGILOK ® S sa mga sumusunod na gamot ay maaaring mangailangan ng pagsasaayos ng dosis:

Amiodarone: Ang pinagsamang paggamit ng amiodarone at metoprolol ay maaaring humantong sa malubhang sinus bradycardia. Dahil sa napakahabang kalahating buhay ng amiodarone (50 araw), ang isang posibleng pakikipag-ugnayan ay dapat isaalang-alang katagal pagkatapos ng paghinto ng amiodarone.

Mga gamot na antiarrhythmic na klase I: Class I antiarrhythmics at β-blockers ay maaaring magresulta sa additive negatibong inotropic effect, na maaaring humantong sa malubhang hemodynamic side effect sa mga pasyente na may kapansanan sa kaliwang ventricular function. Ang kumbinasyong ito ay dapat ding iwasan sa mga pasyente na may sick sinus syndrome at may kapansanan sa pagpapadaloy ng AV.

Ang pakikipag-ugnayan ay inilarawan gamit ang disopyramide bilang isang halimbawa.

Nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs): Pinapahina ng mga NSAID ang antihypertensive effect ng β-blockers. Ang pakikipag-ugnayan na ito ay naitala para sa indomethacin. Malamang na ang inilarawan na pakikipag-ugnayan ay hindi masusunod sa sulindac. Ang mga negatibong pakikipag-ugnayan ay napansin sa mga pag-aaral na may diclofenac.

Diphenhydramine: Binabawasan ng diphenhydramine ang metabolismo ng metoprolol sa α-hydroxymetoprolol ng 2.5 beses. Kasabay nito, ang isang pagtaas sa epekto ng metoprolol ay sinusunod.

Diltiazem: Ang Diltiazem at β-blockers ay kapwa nagpapahusay sa epekto ng pagbabawal sa pagpapadaloy ng AV at pag-andar ng sinus node. Kapag ang metoprolol ay pinagsama sa diltiazem, ang mga kaso ng matinding bradycardia ay sinusunod.

Epinephrine: Sampung kaso ng matinding hypertension at bradycardia ang naiulat sa mga pasyenteng kumukuha ng non-selective beta-blockers (kabilang ang pindolol at propranolol) at tumatanggap ng epinephrine. Ang pakikipag-ugnayan ay naobserbahan din sa grupo ng mga malulusog na boluntaryo. Ipinapalagay na ang mga katulad na reaksyon ay maaaring maobserbahan kapag ang epinephrine ay ginamit kasama ng mga lokal na anesthetics kung ito ay hindi sinasadyang pumasok sa vascular bed. Ipinapalagay na ang panganib na ito ay mas mababa sa paggamit ng mga cardioselective beta-blockers.

Phenylpropanolamine: Ang Phenylpropanolamine (norephedrine) sa isang solong dosis ng 50 mg ay maaaring maging sanhi ng pagtaas ng diastolic na presyon ng dugo sa mga pathological na halaga sa mga malusog na boluntaryo. Pangunahing pinipigilan ng propranolol ang pagtaas ng presyon ng dugo na dulot ng phenylpropanol amine. Gayunpaman, ang mga beta-blocker ay maaaring maging sanhi ng mga reaksyon ng paradoxical hypertension sa mga pasyente na tumatanggap ng mataas na dosis ng phenylpropanolamine. Maraming mga kaso ng hypertensive crisis ang naiulat habang kumukuha ng phenylpropanolamine.

Quinidine; Pinipigilan ng Quinidine ang metabolismo ng metoprolol sa isang espesyal na grupo ng mga pasyente na may mabilis na hydroxylation (sa Sweden humigit-kumulang 90% ng populasyon), na nagdudulot ng higit sa lahat ng isang makabuluhang pagtaas sa mga konsentrasyon ng plasma ng metoprolol at pagtaas ng β-blockade. Ito ay pinaniniwalaan na ang isang katulad na pakikipag-ugnayan ay tipikal para sa iba pang mga β-blocker, ang metabolismo kung saan ay nagsasangkot ng cytochrome P450 isoenzyme CYP2D6.

Clonidine: Ang mga reaksiyong hypertensive sa biglaang pag-alis ng clonidine ay maaaring lumala sa pamamagitan ng co-administration ng β-blockers. Kapag ginamit nang magkasama, kung ang clonidine ay itinigil, ang paghinto ng β-blockers ay dapat magsimula ng ilang araw bago ang pagtigil ng clonidine.

Rifampicin: Maaaring mapataas ng Rifampicin ang metabolismo ng metoprolol, na binabawasan ang mga konsentrasyon ng plasma ng metoprolol.

Ang mga pasyente na sabay-sabay na kumukuha ng metoprolol at iba pang β-blockers (sa eye drop dosage form) o monoamine oxidase inhibitors (MAOIs) ay dapat na maingat na subaybayan. Kapag kumukuha ng β-blockers, ang inhalational anesthetics ay nagpapahusay sa cardiodepressive effect. Habang kumukuha ng β-blockers, ang mga pasyente na tumatanggap ng oral hypoglycemic agent ay maaaring mangailangan ng pagsasaayos ng dosis ng huli.

Ang mga konsentrasyon ng plasma ng metoprolol ay maaaring tumaas kapag kumukuha ng cimetidine o hydralazine.

Ang cardiac glycosides, kapag ginamit kasama ng mga beta-blocker, ay maaaring magpapataas ng oras ng pagpapadaloy ng atrioventricular at maging sanhi ng bradycardia.

Mga espesyal na tagubilin

Ang mga pasyente na kumukuha ng β-blockers ay hindi dapat tumanggap ng intravenous calcium channel blockers tulad ng verapamil.

Para sa mga pasyente na may obstructive pulmonary disease, hindi inirerekomenda na magreseta ng β-blockers. Sa kaso ng mahinang pagpapaubaya ng iba pang mga antihypertensive na gamot o ang kanilang hindi epektibo, ang metoprolol ay maaaring inireseta, dahil ito ay isang pumipili na gamot. Kinakailangan na magreseta ng pinakamababang epektibong dosis kung kinakailangan, maaaring magreseta ng β2-adrenergic agonist.

Kapag gumagamit ng β2-blockers, ang panganib ng kanilang impluwensya sa metabolismo ng karbohidrat o ang posibilidad ng pag-mask ng mga sintomas ng hypoglycemia ay makabuluhang mas mababa kaysa kapag gumagamit ng mga non-selective β-blockers.

Sa mga pasyente na may talamak na pagkabigo sa puso sa yugto ng decompensation, kinakailangan upang makamit ang yugto ng kompensasyon bago at sa panahon ng paggamot sa EGILOK ® S.

Napakabihirang, ang mga pasyente na may kapansanan sa pagpapadaloy ng AV ay maaaring makaranas ng pagkasira (isang posibleng resulta ay AV block). Kung ang bradycardia ay bubuo sa panahon ng paggamot, ang dosis ng EGILOK ® S ay dapat bawasan o ang gamot ay dapat na unti-unting ihinto.

Ang Metoprolol ay maaaring lumala ang mga sintomas ng peripheral circulatory disorder, pangunahin dahil sa pagbaba ng presyon ng dugo.

Ang pag-iingat ay dapat gamitin kapag inireseta ang gamot sa mga pasyente na may malubhang pagkabigo sa bato, metabolic acidosis, at sabay-sabay na pangangasiwa sa cardiac glycosides.

Sa mga pasyente na kumukuha ng beta-blockers, ang anaphylactic shock ay nangyayari sa isang mas malubhang anyo. Ang paggamit ng adrenaline sa therapeutic doses ay hindi palaging humahantong sa pagkamit ng ninanais na klinikal na epekto habang kumukuha ng metoprolol. Ang mga pasyente na may pheochromocytoma ay dapat magreseta ng alpha-blocker na kahanay ng gamot na EGILOK ® C.

Sa kaso ng operasyon, dapat ipaalam sa anesthesiologist na ang pasyente ay umiinom ng EGILOK ® S. Hindi inirerekomenda para sa mga pasyente na sumasailalim sa operasyon na ihinto ang paggamot sa mga β-blocker.

Ang data ng klinikal na pagsubok sa pagiging epektibo at kaligtasan sa mga pasyente na may malubhang stable heart failure (NYHA class IV) ay limitado.

Ang mga pasyente na may mga sintomas ng pagkabigo sa puso kasama ng talamak na myocardial infarction at hindi matatag na angina ay hindi kasama sa mga pag-aaral batay sa kung saan ang mga indikasyon para sa paggamit ay tinutukoy. Ang pagiging epektibo at kaligtasan ng gamot para sa grupong ito ng mga pasyente ay hindi inilarawan. Ang paggamit para sa pagpalya ng puso sa yugto ng decompensation ay kontraindikado.

Ang biglaang paghinto ng isang β-blocker ay maaaring humantong sa pagtaas ng mga sintomas ng CHF at isang pagtaas ng panganib ng myocardial infarction at biglaang pagkamatay, lalo na sa mga pasyente na may mataas na panganib, at samakatuwid ay dapat na iwasan. Kung kinakailangan upang ihinto ang gamot, dapat itong isagawa nang paunti-unti sa loob ng hindi bababa sa 2 linggo, na may dalawang beses na pagbawas sa dosis ng gamot sa bawat yugto, hanggang sa huling dosis na 12.5 mg (1/2 tablet na 25 mg. ) ay naabot, na dapat inumin nang hindi bababa sa 4 na araw bago ganap na ihinto ang gamot. Kung lumitaw ang mga sintomas, inirerekomenda ang isang mas mabagal na regimen sa pag-alis.

Epekto sa kakayahang magmaneho ng mga sasakyan

Dapat mag-ingat kapag nagmamaneho ng mga sasakyan at nagsasagawa ng mga potensyal na mapanganib na aktibidad na nangangailangan ng mas mataas na konsentrasyon ng atensyon, dahil sa panganib ng pagkahilo at pagtaas ng pagkapagod kapag gumagamit ng gamot na EGILOK ® S.

FORM NG PAGPAPALAYA

Extended-release na film-coated na mga tablet na 25 mg, 50 mg, 100 mg, 200 mg. 10 tablet sa isang paltos na gawa sa PVC/PE/PVDC//aluminum foil. 3 o 10 paltos kasama ang mga tagubilin para sa paggamit sa isang karton na kahon.

BEST BEFORE DATE

3 taon. Huwag gamitin ang gamot pagkatapos ng petsa ng pag-expire.

MGA KONDISYON NG PAG-IMPORMASYON

Sa temperatura na hindi hihigit sa 30 °C. Iwasang maabot ng mga bata.

MGA KONDISYON SA BAKASYON

Ibinigay sa pamamagitan ng reseta.

NAGHAWAK NG AWTORIDAD SA REGISTRATION

JSC Pharmaceutical Plant EGIS, 1106 Budapest, st. Keresturi, 30-38 HUNGARY

Kinatawan ng tanggapan ng JSC "EGIS Pharmaceutical Plant" (Hungary) Moscow 121108, Moscow, st. Ivana Franko, 8,

Tagagawa: INT AS Pharmaceuticals Ltd - India (Plot no. 457/458, Sarkhej-Bavla Highway, Matoda-382 210. Tal.: Sanand, Ahmadabad INDIA)

Sa artikulong medikal na ito maaari mong maging pamilyar sa gamot na Egilok. Ang mga tagubilin para sa paggamit ay magpapaliwanag kung anong presyon ang maaaring kunin ng mga tablet, kung ano ang tinutulungan ng gamot, ano ang mga indikasyon para sa paggamit, contraindications at side effect. Ang anotasyon ay nagpapakita ng mga paraan ng pagpapalabas ng gamot at ang komposisyon nito.

Sa artikulo, ang mga doktor at mga mamimili ay maaari lamang mag-iwan ng mga tunay na pagsusuri tungkol sa Egilok, kung saan maaari mong malaman kung ang gamot ay nakatulong sa paggamot ng coronary artery disease at arterial hypertension sa mga matatanda at bata, kung saan ito ay inireseta din. Ang mga tagubilin ay naglilista ng mga analogue ng Egilok, mga presyo ng gamot sa mga parmasya, pati na rin ang paggamit nito sa panahon ng pagbubuntis.

Ang isang gamot para sa paggamot ng mga pathologies ng cardiovascular system ay Egilok. Ang mga tagubilin para sa paggamit ay nagpapahiwatig na ang mga tablet na 25 mg, 50 mg at 100 mg, retard, ay nakakatulong na mabawasan ang ventricular heart rate sa panahon ng supraventricular tachycardia, ventricular extrasystole at atrial fibrillation.

Form ng paglabas at komposisyon

Ang gamot ay magagamit sa mga sumusunod na form ng dosis:

1. Mga tablet na 25 mg, 50 mg at 100 mg.
2. Extended-release film-coated na mga tablet na 50 mg at 100 mg (Retard).
3. Extended-release film-coated na mga tablet na 25 mg, 50 mg, 100 mg at 200 mg (Egilok S).

Ang isang tablet ng Egilok (Retard) ay naglalaman ng 25, 50, 100 mg ng aktibong sangkap (metoprolol tartrate), ayon sa pagkakabanggit.

Para sa isang tableta ng Egilok S, ang aktibong sangkap (metoprolol succinate) ay nagkakahalaga ng 23.75, 47.5, 95, 190 mg, ayon sa pagkakabanggit.

Pagkilos sa pharmacological

Ang mga tagubilin ay tumutukoy sa Egilok bilang isang beta1-adrenergic blocking agent. Ang pangunahing aktibong sangkap ay metoprolol. Mayroon itong antianginal, antiarrhythmic, at mga epekto sa pagpapababa ng presyon ng dugo. Sa pamamagitan ng pagharang sa mga beta1-adrenergic receptor, binabawasan ng gamot ang nakapagpapasiglang epekto ng sympathetic nervous system sa kalamnan ng puso, mabilis na nagpapababa ng rate ng puso at presyon ng dugo.

Ang hypotensive effect ng gamot ay pangmatagalan, dahil ang peripheral vascular resistance ay unti-unting bumababa. Laban sa background ng pangmatagalang paggamit ng Egilok na may mataas na presyon ng dugo, ang masa ng kaliwang ventricle ay makabuluhang bumababa, ito ay mas nakakarelaks sa diastolic phase.

Ayon sa mga pagsusuri, ang gamot ay maaaring mabawasan ang dami ng namamatay mula sa cardiovascular pathology sa mga lalaki na may katamtamang pagtaas sa presyon ng dugo. Tulad ng mga analogue, binabawasan ng Egilok ang pangangailangan ng puso para sa oxygen dahil sa pagbaba ng presyon at rate ng puso.

Dahil dito, pinalawak ang diastole - ang oras kung saan nagpapahinga ang puso, na nagpapabuti sa suplay ng dugo nito at pagsipsip ng oxygen mula sa dugo. Binabawasan ng pagkilos na ito ang dalas ng pag-atake ng angina, at laban sa background ng mga asymptomatic episodes ng ischemia, ang pisikal na kondisyon at kalidad ng buhay ng pasyente ay makabuluhang napabuti.

Ang paggamit ng Egilok ay binabawasan ang ventricular heart rate sa atrial fibrillation, ventricular extrasystole at supraventricular tachycardia. Kung ikukumpara sa mga di-pumipili na beta-blockers ng Egilok's analogues, ito ay may mas kaunting binibigkas na vascular at bronchi constricting properties, at mayroon din itong mas kaunting epekto sa carbohydrate metabolism. Ang pag-inom ng gamot sa loob ng ilang taon ay makabuluhang binabawasan ang kolesterol sa dugo.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Ano ang tulong ni Egilok (Retard, S)? Ang mga tablet ay inireseta kung ang pasyente ay may:

• angina pectoris;
• myocardial infarction;
• may kapansanan sa pagganap na aktibidad ng puso;
• abnormal na ritmo ng puso (supraventricular tachycardia at bradycardia na may ventricular extrasystoles at atrial febrillation);
• altapresyon;
• prophylactic na pag-iwas sa pag-atake ng migraine.

Ang mga indikasyon para sa paggamit ng mga tablet ay nalalapat din sa mga taong higit sa 60 taong gulang.

Mga tagubilin para sa paggamit (sa anong presyon ito nakakatulong)

Ang mga tabletang Egilok ay dapat inumin nang pasalita sa panahon o kaagad pagkatapos ng pagkain kapag ang presyon ay higit sa 140 hanggang 90. Maaari silang hatiin sa kalahati, ngunit hindi ngumunguya.

• Para sa angina pectoris, supraventricular arrhythmias, para sa pag-iwas sa pag-atake ng migraine, ang isang dosis ng 100-200 mg bawat araw ay inireseta sa 2 dosis (umaga at gabi).
• Para sa pangalawang pag-iwas sa myocardial infarction, ang isang average na pang-araw-araw na dosis ng 200 mg ay inireseta sa 2 hinati na dosis (umaga at gabi).
• Para sa mga functional disorder ng aktibidad ng puso na sinamahan ng tachycardia, ang isang pang-araw-araw na dosis ng 100 mg ay inireseta sa 2 hinati na dosis (umaga at gabi).
• Para sa arterial hypertension, ang pang-araw-araw na dosis na 50-100 mg bawat araw ay inireseta sa 1 o 2 dosis (umaga at gabi). Kung ang therapeutic effect ay hindi sapat, ang isang unti-unting pagtaas sa pang-araw-araw na dosis sa 100-200 mg ay posible.

Sa mga matatandang pasyente, mga pasyente na may kapansanan sa pag-andar ng bato, pati na rin kung kinakailangan ang hemodialysis, walang kinakailangang pagbabago sa regimen ng dosis. Sa mga pasyente na may malubhang dysfunction ng atay, ang gamot ay dapat gamitin sa mas mababang dosis dahil sa mas mabagal na metabolismo ng metoprolol.

Contraindications

Ang paggamit ng Egilok ay hindi katanggap-tanggap para sa:

• pagpapasuso;
• angiospastic angina;
• mga taong wala pang 18 taong gulang;
• cardiogenic shock;
• malubhang arterial hypotension;
• pagpalya ng puso sa yugto ng decompensation;
• SSSU;
• malubhang bradycardia;
• AV blockade ng ikalawa at ikatlong antas;
• hypersensitivity sa metoprolol at iba pang mga bahagi ng gamot na Egilok, kung saan ang mga tabletang ito ay maaaring maging sanhi ng mga side effect;
• bloke ng sinoatrial.

Ang gamot na ito ay inireseta nang may matinding pag-iingat para sa mga sumusunod na pathologies: metabolic acidosis, diabetes mellitus, bronchial hika, obliterating peripheral vascular disease, talamak na nakahahawang sakit sa baga, talamak na pagkabigo sa bato, myasthenia gravis, psoriasis, depression, talamak na pagkabigo sa atay at thyrotoxicosis.

Mga side effect

Ayon sa mga pagsusuri na ibinigay ng mga doktor, ang Egilok ay minsan ay maaaring maging sanhi ng:

• sakit ng tiyan;
• sakit ng ulo, pagkapagod;
• nabawasan ang rate ng puso;
• mga reaksiyong alerdyi;
• nabawasan ang konsentrasyon;
• rhinitis, pagduduwal;
• pagkahilo;
• igsi ng paghinga, bronchospasm;
• pagtatae, pagsusuka;
• depresyon, hindi pagkakatulog;
• nadagdagan ang pagpapawis.

Mga bata, pagbubuntis at pagpapasuso

Ang paggamit ng Egilok sa panahon ng pagbubuntis ay posible lamang kung ang inaasahang benepisyo sa ina ay mas malaki kaysa sa potensyal na panganib sa fetus.

Kung kinakailangan na magreseta ng gamot sa panahong ito, ang maingat na pagsubaybay sa kondisyon ng fetus at bagong panganak ay kinakailangan para sa 48-72 oras pagkatapos ng kapanganakan, dahil posible ang intrauterine growth retardation, bradycardia, arterial hypotension, respiratory depression, at hypoglycemia.

Ang epekto ng metoprolol sa isang bagong panganak sa panahon ng pagpapasuso ay hindi napag-aralan, samakatuwid ang mga babaeng kumukuha ng Egilok ay dapat huminto sa pagpapasuso. Ang gamot ay dapat na inireseta nang may pag-iingat sa mga bata at kabataan na wala pang 18 taong gulang.

Mga espesyal na tagubilin

Bago simulan ang therapy at sa panahon ng paggamot, ang presyon ng dugo at rate ng puso ay dapat na subaybayan. Kung ang iyong rate ng puso ay bumaba sa ibaba 50 beats bawat minuto, kinakailangan ang medikal na atensyon.

Ang mga pasyente na may diabetes ay dapat na regular na subaybayan ang kanilang mga antas ng glucose at ayusin ang kanilang dosis ng insulin kung kinakailangan. Ang Egilok ay dapat na unti-unting ihinto, binabawasan ang dosis sa loob ng dalawang linggo upang maiwasan ang withdrawal syndrome, coronary disorder at angina.

Sa mga pasyenteng gumagamit ng contact lens, maaaring mabawasan ang pagtatago ng luha. Inirerekomenda na mag-ingat kapag nagmamaneho ng mga sasakyan at kapag nagsasagawa ng mga potensyal na mapanganib na aktibidad na nangangailangan ng pagtaas ng konsentrasyon.

Mga pakikipag-ugnayan sa droga

Ang listahan ng mga ipinagbabawal na gamot para sa sabay-sabay na paggamit sa Egilok ay malawak. Samakatuwid, dapat kang maging maingat lalo na kapag pinagsama ang gamot na ito sa mga gamot na third-party.

• Kapag hinaluan ng ethanol, tumataas ang pumping effect sa central nervous system.
• Kapag hinaluan ng oral hypoglycemic na gamot at insulin, tumataas ang posibilidad ng hypoglycemia.
• Kapag hinaluan ng verapamil, maaari itong maging sanhi ng pag-aresto sa puso.
• Kapag halo-halong may beta-blockers (estrogens, theophylline, indomethacin), ang hypotensive property ng metoprolol ay nabawasan.

Mga analogue ng gamot na Egilok

Ang mga analogue ay tinutukoy ng istraktura:

1. Metocard.
2. Egilok Retard.
3. Betalok ZOK.
4. Corvitol 100.
5. Metoprolol succinate.
6. Betalok.
7. Vasocardin.
8. Emzok.
9. Corvitol 50.
10. Metoprolol.
11. Metozok.
12. Metoprolol tartrate.
13. Metolol.
14. Egilok S.
15. Metokor Adifarm.

O Egilok - alin ang mas mahusay?

Ang isang eksaktong sagot ay maaari lamang ibigay sa pamamagitan ng isang indibidwal na pagsusuri. Gayunpaman, sa pangkalahatan, ang Concor ay may bahagyang mas kaunting mga side effect kumpara sa analogue nito, at ang paggamit nito sa mababang rate ng puso ay mas katanggap-tanggap. Ang Egilok ay may mas malakas na epektong panggamot kumpara sa Concor.

Mga kondisyon at presyo ng bakasyon

Ang average na gastos ng Egilok (25 mg tablet No. 60) sa Moscow ay 135 rubles. Ang presyo ng isang dosis ng 100 mg ay 130 rubles para sa 30 tablet, 50 mg ay 145 rubles. para sa 30 pcs. Ibinigay sa pamamagitan ng reseta.

Mga pahiwatig para sa paggamit:
- arterial hypertension (pagtaas ng presyon ng dugo), kabilang ang mga pasyente na higit sa 60 taong gulang;
- mga kaguluhan sa ritmo na nauugnay sa isang pagtaas sa rate ng puso (supraventricular arrhythmias, extrasystoles);
- pag-iwas sa pag-atake ng migraine;
- coronary heart disease;
- heart failure;
- myocardial infarction.

Pagkilos sa pharmacological:
Cardioselective beta blocker na walang sympathomimetic at membrane stabilizing activity. Ang pangunahing epekto ay hypotensive. Magagawang bawasan ang rate ng puso. Binabawasan ang kalubhaan at dalas ng pag-atake ng angina, pinapabuti ang pisikal na kagalingan ng pasyente, at binabawasan ang panganib ng paulit-ulit na myocardial infarction.

May tiyak na aktibidad na antiarrhythmic. Pinaka-epektibo para sa mga kaguluhan sa ritmo na may tumaas na rate ng puso. Binabawasan ng Egilok ang rate ng puso (HR) sa pamamagitan ng pagbabawas ng automaticity ng sinus node, pagpapabagal sa pagpapadaloy ng kapana-panabik na salpok, pagbabawas ng excitability at contractility ng myocardium.
Pinipigilan ang pag-atake ng migraine.
Kapag kinuha sa therapeutic doses, ang produkto ay halos walang epekto sa makinis na kalamnan ng bronchi at peripheral arteries.

Kapag kinuha nang pasalita, ang produkto ay may pinakamataas na epekto pagkatapos ng 1.5 na oras ng pangangasiwa. Humigit-kumulang 5% ng produkto ay excreted hindi nagbabago sa ihi, ang natitira ay sumasailalim sa biotransformation sa atay. Samakatuwid, kung ang pag-andar ng atay ay may kapansanan, ang epekto ng akumulasyon ng produkto ay maaaring mangyari at maaaring kailanganin ang pagsasaayos ng dosis.

Paraan ng pangangasiwa at dosis ng Egilok:
Ang dosis ay pinili ng dumadating na manggagamot nang paisa-isa sa bawat kaso.
Para sa arterial hypertension, ang paunang average na therapeutic dose ay 50 mg/araw sa 1 o 2 dosis. Kung walang epekto o hindi makabuluhan ang hypotensive effect, posible na dagdagan ang dosis ng produkto sa 100-200 mg / araw.
Para sa angina pectoris, ang produkto ay inireseta sa isang dosis na 100-200 mg / araw sa 1 o 2 dosis.

Para sa extrasystole at supraventricular arrhythmias, ang average na therapeutic na dosis ay umaabot mula 100-200 mg/araw sa 2 dosis (umaga at gabi), nang pantay-pantay hangga't maaari, na namamahagi ng paggamit ng produkto sa buong araw.

Para sa pangalawang pag-iwas sa myocardial infarction, ang mga pasyente ay inireseta ng 200 mg / araw sa 2 hinati na dosis.
Upang maiwasan ang pag-atake ng migraine, ang 100-200 mg/araw ng produkto ay inireseta sa 2 dosis (umaga at gabi).
Dapat pansinin na sa mga pasyente na may malubhang kapansanan sa bato at atay, ang produkto ay dapat na dosis nang may pag-iingat, dahil cumulation (i.e. accumulation) ng produkto sa dugo ay posible.

Egilok contraindications:
- sinus bradycardia na may rate ng puso na mas mababa sa 50-60 beats bawat minuto;
- AV - blockade 2 o 3 degrees;
- bloke ng sinoatrial;
- may sakit na sinus syndrome;
- malubhang peripheral circulatory disorder;
- arterial hypotension (pagbaba ng presyon ng dugo sa ibaba 90-100 mm Hg;
- mataas na sensitivity sa mga bahagi ng produkto.

Egilok side effects:
Mula sa gitnang sistema ng nerbiyos: mataas na pagkapagod, pagkahilo, sakit ng ulo, depresyon, pag-aantok, hindi pagkakatulog, bangungot, nabawasan ang kakayahang mag-concentrate, mas madalas - parasthesia, kalamnan spasms.

Mula sa mga pandama: bihirang mga karamdaman tulad ng kapansanan sa paningin, conjunctivitis, tugtog sa tainga.

Mula sa cardiovascular system: bradycardia (nabawasan ang rate ng puso), pagpalya ng puso, mas madalas - mga kaguluhan sa pagpapadaloy, Raynaud's syndrome.

Mula sa sistema ng paghinga: igsi ng paghinga, bronchospasm, rhinitis ay maaaring hindi madalas na sinusunod.

Mula sa sistema ng pagtunaw: pagduduwal, pagsusuka, pagtatae, paninigas ng dumi, sakit ng tiyan, tuyong bibig, may kapansanan sa pag-andar ng atay.

Mula sa balat: photodermatosis, urticaria, erythema, psoriasis-like at dystrophic na pagbabago sa balat, alopecia (kalbo), nadagdagan ang pagpapawis.

Iba pa: thrombocytopenia, pagtaas ng timbang.

Pagbubuntis:
Ang paggamit ng produkto sa panahon ng pagbubuntis ay posible lamang kung ang inaasahang benepisyo sa ina ay mas malaki kaysa sa potensyal na panganib sa fetus. Kapag ginagamit ang produkto sa panahon ng pagbubuntis, ang maingat na pagsubaybay (pagsubaybay) ng kondisyon ng fetus sa utero ay kinakailangan, pati na rin ang pagsubaybay sa bagong panganak sa loob ng ilang araw pagkatapos ng kapanganakan upang ibukod ang arterial hypotension, bradycardia (mabagal na rate ng puso), respiratory depression, hypoglycemia. (pagbaba ng antas ng asukal sa dugo).

Ang Egilok ay halos hindi pinalabas sa gatas ng suso, kapag ginagamot ang ina, kinakailangan ang patuloy na pagsubaybay sa kondisyon ng cardiovascular at respiratory system ng sanggol.

Overdose:
Mula sa cardiovascular system: arterial hypotension, bradycardia, AV block, pagpalya ng puso.
Mula sa digestive system: pagduduwal, pagsusuka.

Gamitin kasama ng iba pang mga gamot:
Ang sabay-sabay na paggamit ng Egilok sa mga produktong digitalis, nitrates, calcium channel blockers, parasympathomimetics at iba pang hypotensive, antianginal (angina), antiarrhythmic na mga produkto ay nagdaragdag ng panganib na magkaroon ng arterial hypotension (collapse), bradycardia, at AV block.

Kapag ginamit kasama ng opioid analgesics, ang mga epekto ng mga produkto ay kapwa pinahusay.
Pinahuhusay ng Egilok ang epekto ng mga produktong hypoglycemic (nagpapababa ng asukal sa dugo). Kapag gumagamit ng Egilok kasama ng alpha at beta adrenergic agonists, ang panganib ng pagbuo ng arterial hypotension, bradycardia, at biglaang pag-aresto sa puso ay tumataas.

Ang mga estrogen, NSAID (non-steroidal anti-inflammatory products), rifampicin, barbiturates ay maaaring mabawasan ang hypotensive effect ng Egilok.
Pinahuhusay ng gamot ang epekto ng mga relaxant ng kalamnan na tulad ng curare.

Form ng paglabas:
Mga tablet na 0.025, 0.05 at 0.1 (20,30,60,100 bawat pack).
Retard tablet 0.05 at 0.1 (30 bawat isa).

Mga kondisyon ng imbakan:
Listahan B. Ang produkto ay dapat na naka-imbak sa labas ng maaabot ng mga bata sa isang temperatura ng 15 hanggang 25 degrees C. Shelf buhay - 3 taon.

kasingkahulugan:
Metoprolol, betaloc, vasocardin, corvitol, lopresor, methohexal, metocard, specicor.

Komposisyon ng Egilok:
Aktibong sangkap: metoprolol tartrate 25 mg, 50 mg.
Mga pantulong na sangkap: selulusa, sodium starch glycolate, colloidal anhydrous silicon dioxide, magnesium stearate, povidone.

Bukod pa rito:
Sa mga pasyente na may malubhang pagkabigo sa puso, ang dosis ay dapat piliin nang isa-isa, simula sa pinakamababang konsentrasyon.
Sa panahon ng paggamit ng Egilok, ang paglala ng mga peripheral circulatory disorder ay naobserbahan.

Kahit na sa mga therapeutic doses, ang Egilok ay maaaring maging sanhi ng mga komplikasyon ng broncho-obstructive, lalo na kung ang pasyente ay may predisposition sa anyo ng isang sakit ng bronchopulmonary system.
Sa mga pasyente na may diabetes mellitus at sa iba pang mga pasyente na kumukuha ng mga produktong hypoglycemic, ang mga antas ng asukal sa dugo ay regular na sinusubaybayan.
Kapag nagsasagawa ng mga interbensyon sa kirurhiko, atbp. , dapat mong ipaalam sa anesthesiologist ang tungkol sa pagkuha ng Egilok.
Kapag inireseta ang Egilok nang sabay-sabay sa mga produkto na nagdudulot ng depresyon ng sistema ng nerbiyos (hypnotics, tranquilizers, antipsychotics, tranquilizers), ang epekto ay maaaring mapahusay ang pangangasiwa ng isang neurologist o psychiatrist.

Sa mga pasyente na ang trabaho at pamumuhay ay nangangailangan ng pagtaas ng konsentrasyon (kabilang ang pagmamaneho), ito ay nagkakahalaga ng pagpapasya sa layunin ng produkto pagkatapos lamang ng masusing pagsusuri ng pasyente. Magsimulang magmaneho ng kotse, atbp. kasunod na pagtatasa ng indibidwal na reaksyon ng katawan ng pasyente sa produkto nang hindi bababa sa ilang araw.

Pansin!
Bago gamitin ang gamot "Egilok" Dapat kang kumunsulta sa iyong doktor.
Ang mga tagubilin ay ibinigay para sa mga layuning pang-impormasyon lamang. Egilok».

Ang Egilok ay isang gamot mula sa pangkat ng mga beta-blocker.

Ano ang komposisyon at release form ng gamot na Egilok?

Ang produkto ay ginawa sa walang amoy na puting mga tablet, ang mga ito ay biconvex, bilog, sa ibabaw ng form ng dosis ay may isang cross-shaped dividing line, at maaari mo ring makita ang ukit na "E435". Ang aktibong sangkap ay metoprolol tartrate 25 milligrams.

Mga Excipients Egilok: microcrystalline cellulose, sodium carboxymethyl starch, colloidal silicon dioxide, povidone K90, magnesium stearate. Ang mga tablet ay nakabalot sa mga paltos at mga pakete ng karton bilang karagdagan, ang mga ito ay ibinibigay sa pharmaceutical market sa madilim na garapon ng salamin na animnapung piraso.

Bilang karagdagan, ang mga puting tablet ay ginawa gamit ang ukit na "E434", kung saan ang aktibong tambalan ay metoprolol tartrate sa isang dosis na 50 mg. Ang mga excipient ay magkapareho sa mga bahaging nakalista sa itaas.

Mayroon ding mga bilog na tableta ng Egilok, halos puti ang kulay, na may ukit na "E432", kung saan ang aktibong sangkap ay metoprolol tartrate sa halagang 100 mg Ang gamot ay ibinebenta sa pamamagitan ng reseta petsa ng paglabas ng gamot.

Ano ang epekto ng Egilok tablets?

Ang beta-adrenergic receptor blocker na Egilok ay nagdudulot ng pagbaba sa rate ng puso, binabawasan ang contractility at presyon ng dugo, at binabawasan din ang cardiac output. Sa kaso ng arterial hypertension, ang aktibong compound ay nagpapababa ng presyon ng dugo.

Ang aktibong sangkap ng gamot, metoprolol tartrate, ay binabawasan ang dami ng namamatay mula sa cardiovascular pathology, lalo na mula sa atake sa puso at stroke. Tulad ng iba pang mga kinatawan ng pangkat ng mga beta-blockers, binabawasan ng gamot na Egilok ang pangangailangan ng myocardial oxygen.

Sa pagkakaroon ng angina, binabawasan ng gamot na Egilok ang bilang ng mga pag-atake, pati na rin ang kanilang tagal at kalubhaan, at gawing normal ang pagganap ng pasyente. Sa kaso ng atake sa puso, binabawasan nito ang dami ng namamatay at pinipigilan ang mga yugto ng ventricular fibrillation. Ang gamot ay bahagyang binabawasan ang konsentrasyon ng kolesterol at mga libreng fatty acid sa dugo.

Ang aktibong sangkap ng Egilok ay ganap na hinihigop mula sa gastrointestinal tract. Ang pinakamataas na konsentrasyon sa dugo ay sinusunod pagkatapos ng humigit-kumulang dalawang oras. Ang bioavailability ay 50%. Humigit-kumulang sampung porsyento ng gamot ay nagbubuklod sa mga protina ng dugo. Na-metabolize sa atay na may partisipasyon ng cytochrome P450. Ang kalahating buhay ay nag-iiba mula sa isang oras hanggang siyam. Pinalabas ng mga bato.

Ano ang mga indikasyon para sa paggamit ng Egilok?

Ang gamot na Egilok ay ipinahiwatig para sa paggamit sa mga sumusunod na kaso:

IHD, sa partikular na pag-iwas sa atake sa puso at angina;
Arterial hypertension;
Dysfunction ng puso;
Mga kaguluhan sa ritmo ng puso;
Pag-iwas sa migraine.

Bilang bahagi ng isang kumplikadong paggamot, ang gamot na Egilok ay inireseta para sa hyperthyroidism.

Ano ang mga contraindications para sa paggamit ng gamot na Egilok?

Kabilang sa mga contraindications ng Egilok, ang mga tagubilin para sa paggamit ay naglilista ng mga sumusunod na kondisyon:

Cardiogenic shock;
2nd at 3rd degree AV block;
Sinoatrial block;
Sinus bradycardia;
Hanggang 18 taong gulang;
Decompensated heart failure;
Matinding peripheral circulatory disorder;
Kasabay nito, ang Egilok ay hindi inireseta sa pangangasiwa ng gamot na verapamil;
Ang pagiging hypersensitive sa mga bahagi ng gamot;
Malubhang bronchial hika;
Pheochromocytoma.

Ang Egilok ay ginagamit nang may pag-iingat sa diyabetis, sa panahon ng paggagatas, sa metabolic acidosis, pagbubuntis, hika, thyrotoxicosis, psoriasis, depression, Raynaud's syndrome, bilang karagdagan sa katandaan, pati na rin sa mga madaling kapitan ng mga reaksiyong alerdyi.

Ano ang paggamit at dosis ng gamot na Egilok?

Ang gamot na Egilok ay dapat inumin nang pasalita bilang inireseta ng gumagamot na doktor kung kinakailangan, ang form ng tablet ay maaaring masira sa kalahati. Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ng gamot na ito ay 200 mg. Karaniwan, para sa arterial hypertension, ang 25-50 mg ay inireseta sa umaga at gabi. Kung kinakailangan, maaaring magreseta ang doktor ng karagdagang gamot na antihypertensive.

Para sa angina pectoris, ang pasyente ay unang inireseta ng 25-50 mg ng gamot hanggang sa tatlong beses sa isang araw. Depende sa pagkakaroon ng isang therapeutic effect, ang dosis ng gamot ay maaaring tumaas sa 200 mg / araw. Para sa hyperthyroidism, 150-200 mg bawat araw ay inireseta. Sa katandaan, walang kinakailangang pagsasaayos ng dosis.

Overdose mula sa Egilok

Mga sintomas ng labis na dosis ng Egilok: minarkahang pagbaba sa presyon ng dugo, bradycardia, pagkawala ng malay, AV block, cyanosis, pagpalya ng puso, pagkawala ng malay, cardiogenic shock, pagduduwal, pagsusuka, bilang karagdagan, bronchospasm, hypoglycemia. Sa ganitong sitwasyon, isinasagawa ang symptomatic therapy.

Ano ang mga side-effects ng Egilok?

Ang gamot na Egilok ay karaniwang pinahihintulutan ng mabuti ng mga pasyente, ngunit sa ilang mga sitwasyon ay humahantong ito sa mga side effect, ililista ko sila: nadagdagan ang pagkapagod, depresyon, pagkahilo, posibleng insomnia o pag-aantok, sakit ng ulo, paresthesia, convulsions, depression, kapansanan sa memorya, guni-guni. , bilang karagdagan, bradycardia, cold extremities, orthostatic hypotension, cardiogenic shock, pati na rin ang bronchospasm, rhinitis.

Mga espesyal na tagubilin

Kapag inireseta ang Egilok, ang pasyente ay dapat na regular na sukatin ang presyon ng dugo at subaybayan ang rate ng puso. Sa mga taong may diabetes, subaybayan ang mga antas ng glucose at ayusin ang dosis ng insulin o mga hypoglycemic na gamot kung kinakailangan.

Paano palitan ang Egilok, anong mga analogue ang dapat kong gamitin?

Lidalok, Betalok, Betalok ZOK, Emzok, Metoprolol Zentiva, Metoprolol-Acri, Egilok Retard, Corvitol 50, Vasocardin, Metolol, Metokor Adifarm, Vazocardin retard, Metocard, Metoprolol, Metozok, Egilok S, Metoprolol-OBL sa karagdagan, Atena, Ang Corvitol 100, Metoprolol succinate, Metoprolol-ratiopharm, Metoprolol tartrate, Serdol, at Betalol ay mga analogue.

Konklusyon

Ang gamot na Egilok ay dapat na unti-unting ihinto, dahil ang mabilis na pagtigil ng gamot ay maaaring humantong sa pagkagambala sa puso.

Sa aming website makakahanap ka ng mga medikal na tagubilin para sa higit sa 20 libong mga gamot!

Ang lahat ng mga tagubilin ay inuri ayon sa pangkat ng pharmacological, aktibong sangkap, anyo, mga indikasyon, contraindications, paraan ng pangangasiwa at pakikipag-ugnayan.

Egilok ® (Egilok ®)

Pinakabagong pag-update ng paglalarawan ng tagagawa 11.09.2014

Ipakita ang lahat ng release form (14)

mga tablet (14)

mga tablet 25 mg; bote (bote) ng brown glass 60, karton pack 1; EAN code: 5995327166193; No. P N015639/01, 2009-03-17 mula sa EGIS Pharmaceuticals PLC (Hungary) Egilok ®

mga tablet 50 mg; bote (bote) ng brown glass 60, karton pack 1; EAN code: 5995327166223; No. P N015639/01, 2009-03-17 mula sa EGIS Pharmaceuticals PLC (Hungary) Egilok ®

mga tablet 100 mg; bote (bote) ng brown glass 60, karton pack 1; EAN code: 5995327166261; No. P N015639/01, 2009-03-17 mula sa EGIS Pharmaceuticals PLC (Hungary) Egilok ®

mga tablet 100 mg; kayumanggi bote ng salamin (bote) 30, karton pack 1; EAN code: 5995327114620; No. P N015639/01, 2009-03-17 mula sa EGIS Pharmaceuticals PLC (Hungary) Egilok ®

Egilok ®

mga tablet 50 mg; kayumanggi bote ng salamin (bote) 30, karton pack 1; EAN code: 5995327114217; No. P N015639/01, 2009-03-17 mula sa EGIS Pharmaceuticals PLC (Hungary) Egilok ®

mga tablet na 25 mg; paltos 20, karton pack 3; No. P N015639/01, 2009-03-17 mula sa EGIS Pharmaceuticals PLC (Hungary) Egilok ®

mga tablet 50 mg; paltos 15, karton pack 4; No. P N015639/01, 2009-03-17 mula sa EGIS Pharmaceuticals PLC (Hungary) Egilok ®

mga tablet na 100 mg; kayumanggi bote ng salamin (bote) 30, karton pack 1; No. P N015639/01, 2009-03-17 mula sa EGIS Pharmaceuticals PLC (Hungary) Egilok ®

mga tablet 100 mg; plastic bag (bag) 12.8 kg, polypropylene container 1; No. P N015639/01, 2009-03-17 mula sa EGIS Pharmaceuticals PLC (Hungary) Egilok ®

mga tablet 50 mg; kayumanggi bote ng salamin (bote) 30, karton pack 1; No. P N015639/01, 2009-03-17 mula sa EGIS Pharmaceuticals PLC (Hungary) Egilok ®

mga tablet 50 mg; plastic bag (bag) 12.8 kg, polypropylene container 1; No. P N015639/01, 2009-03-17 mula sa EGIS Pharmaceuticals PLC (Hungary) Egilok ®

mga tablet 25 mg; kayumanggi bote ng salamin (bote) 30, karton pack 1; No. P N015639/01, 2009-03-17 mula sa EGIS Pharmaceuticals PLC (Hungary) Egilok ®

mga tablet 25 mg; plastic bag (bag) 14.3 kg, lalagyan ng polypropylene 1; No. P N015639/01, 2009-03-17 mula sa EGIS Pharmaceuticals PLC (Hungary)

Egilok

Tambalan

Mga tablet na 25, 50, 100, 200 mg.

Ang isang tablet ng Egilok, Egilok Retard ay naglalaman ng 25, 50, 100 mg ng aktibong sangkap ( metoprolol tartrate ) ayon sa pagkakabanggit.

Para sa isang tablet ng Egilok S, ang aktibong sangkap (metoprolol succinate ) account para sa 23.75, 47.5, 95, 190 mg, ayon sa pagkakabanggit .

Mga Excipient para sa Egilok, Egilok Retard: povidone . sodium carboxymethyl starch . Magnesium stearate, microcrystalline cellulose, colloidal anhydrous silicon dioxide.

Mga excipient para sa Egilok S: ethylcellulose, microcrystalline cellulose, corn starch, metalcellulose, glycerol, magnesium stearate.

Form ng paglabas

Naka-pack sa isang karton na kahon ng 1, 2 at 3 paltos, 10 mga PC. bawat isa para sa 25 mg, 50 mg, 100 mg, 200 mg na tablet.

Nakabalot sa isang madilim na bote ng salamin: 30 at 60 na mga PC. para sa 25 mg, 50 mg at 100 mg na tablet.

Mga tabletang bilog, biconvex, puti o halos puti. Walang amoy. Dami: 25 mg, 50 mg, 100 mg.

• Sa isang tablet Egilok 25 mg sa isang gilid mayroong isang cross-shaped dividing line na may double bevel, sa kabilang panig ay may ukit na E435.
• Sa isang tablet Egilok 50 mg sa isang gilid ay may marka, sa kabilang panig ay may ukit na E434.
• Sa isang tablet Egilok 100 mg sa isang gilid ay may marka, sa kabilang panig ay may ukit na E432.

Egilok Retard

Puti, biconvex, bilog na mga tablet na may marka sa magkabilang panig. Dami ng 50 mg at 100 mg.

Biconvex, hugis-itlog, puting film-coated na mga tablet. Sa magkabilang panig ng panganib. Dami: 25 mg, 50 mg, 100 mg, 200 mg.

Pagkilos sa pharmacological

Bumubuo ng hypotensive, antiarrhythmic, antianginal at beta1-adrenergic blocking stimulation. Nagdudulot ng mabilis na pagbaba ng mga contraction sa kalamnan ng puso.

Kung sakali sinus tachycardia sa background hyperthyroidism at functional na mga problema sa puso, pati na rin atrial fibrillation At supraventricular tachycardia ang gamot ay maaaring makabuluhang pabagalin ang tibok ng puso hanggang sa maibalik ang ritmo ng sinus.

Hindi tulad ng mga hindi pumipili na beta blocker, ang epekto metoprolol sa metabolismo ng karbohidrat at paggawa ng insulin ay hindi gaanong makabuluhan.

Pharmacodynamics at pharmacokinetics

Ang gamot ay may mataas na rate ng pagsipsip sa gastrointestinal tract. Sa loob ng 1.5-2 na oras pagkatapos ng pangangasiwa, ang Cmax sa plasma ng dugo ay nakamit. Sa ilalim ng impluwensya ng aktibong sangkap, ang pagtaas ng aktibidad ng sympathetic system na may kaugnayan sa puso ay pinigilan. Ano ang nagiging sanhi ng Egilok tablets kapag regular na ginagamit? pagpapababa ng mga antas ng kolesterol sa serum ng dugo. Ang bioavailability ng gamot ay tumataas ng 30-40% kung kinuha metoprolol kasama ng pagkain.

Ang kapansanan sa pag-andar ng bato at atay ay halos walang epekto sa paglabas at pagsipsip ng aktibong sangkap. Gayunpaman, sa matinding dysfunction ng atay ( cirrhosis . inilagay ang portacaval shunt ) ang bioavailability ay tumataas nang malaki, at may talamak na pagkabigo sa bato tumataas ang panganib ng mga hindi gustong epekto. Sa katandaan, ang mga pharmacokinetics ng gamot ay hindi maaaring makabuluhang baguhin.

Pagkatapos gamitin, ang gamot ay sumasailalim sa buong pagsipsip. Ang Egilok ay may mahinang pagbubuklod sa mga protina sa plasma ng dugo (hindi hihigit sa 10%). Ang gamot ay pinalabas mula sa katawan pangunahin sa anyo ng mga metabolite, 5% lamang ang pinalabas ng mga bato.

Mga indikasyon para sa paggamit ng Egilok

• prophylactic na pag-iwas sa mga pag-atake migraines ;
• altapresyon;
• may kapansanan sa pagganap na aktibidad ng puso;
• angina pectoris ;
• abnormal na ritmo ng puso (supraventricular tachycardia at bradycardia na may ventricular extrasystoles at atrial febrillation);
• myocardial infarction .

Ang mga indikasyon para sa paggamit ng mga tablet ay nalalapat din sa mga taong higit sa 60 taong gulang.

Contraindications

• SSSU;
• cardiogenic shock ;
• binibigkas bradycardia (mas mababa sa 50 beats bawat minuto);
• panahon ng paggagatas ;
• sabay-sabay na paggamit ng MAO inhibitors;
• edad sa ilalim ng 18 taon;
• hypersensitivity sa partikular na mga bahagi ng gamot, o sa mga beta-blocker sa pangkalahatan;
• sinoatrial block;
• malubhang kapansanan sa paligid ng sirkulasyon;
• bronchial hika sa malubhang anyo;
• AV block - 2nd o 3rd degree block.

Mga side effect

• May kaugnayan sa central nervous system: tumaas na threshold para sa pagkapagod (napaka-karaniwan), pananakit ng ulo at pagkahilo (madalas); madalang- kombulsyon . humina ang pansin, nalulumbay na estado, nadagdagan heart failure . bangungot; bihira - nervous excitability, pagkabalisa . sekswal na dysfunction . guni-guni . kapansanan sa memorya.
• Kaugnay ng mga pandama (bihira): malabong paningin .
• May kaugnayan sa sistema ng pagtunaw (bihira): sakit ng tiyan . pagtatae . pagtitibi . pagkatuyo sa mauhog lamad ng bibig.
• May kaugnayan sa sistema ng paghinga: igsi ng paghinga sa panahon ng pisikal na pagsusumikap (madalas), rhinitis (bihira).
• May kaugnayan sa balat (hindi madalas): pantal . nadagdagan ang pagpapawis .

Mga tagubilin para sa paggamit ng Egilok

Ang mga tablet ay kinukuha nang pasalita, hinugasan ng kaunting tubig. Ang pagtanggap ay pinapayagan kapwa sa panahon ng pagkain (inirerekomenda) at kapag walang laman ang tiyan.

Mga tagubilin para sa Egilok Retard At Egilok. ang dosis ay nahahati sa dalawang dosis bawat araw, umaga at gabi.

Mga tagubilin para sa Egilok S. Uminom ng 1 beses bawat araw, sa umaga.

Ang paraan ng pag-inom ng gamot (panghuling sukat ng dosis at bilang ng mga dosis) ay tinutukoy ng doktor nang paisa-isa. Pinakamataas na dosis 200 mg. Sa kaso ng kapansanan sa pag-andar ng bato at sa katandaan, hindi kinakailangan ang muling pamamahagi ng dami ng nainom na gamot.

• Heart failure na may kabayaran: 25 mg bawat araw.
• Hyperthyroidism : 50-200 mg bawat araw.
• Arrhythmia : 50-200 mg bawat araw.
• Angina pectoris : 50 mg bawat araw.
• Pag-atake ng migraine (pag-iwas): 100-200 mg bawat araw.
• Tachycardia : 50-200 mg bawat araw.
• Myocardial infarction (pangalawang pag-iwas): 200 mg bawat araw.

Maghanap ng doktor para sa paggamot

Overdose

Ang labis na paggamit ng gamot at hindi naaayon sa doktor ay humahantong sa isang labis na dosis, ang pinaka-halatang sintomas na kung saan ay isang reaksyon mula sa cardiovascular system: mabagal na rate ng puso, pagpalya ng puso. Sa ilang mga kaso, kapag gumagamit ng gamot ng mga taong wala pang 18 taong gulang, ang isang negatibong reaksyon mula sa gitnang sistema ng nerbiyos ay posible rin: nadagdagan ang pagkapagod, mga seizure, labis na pagpapawis, at pagkapagod.

Sa kaso ng labis na dosis, ang isa o higit pa sa mga sintomas sa itaas ay nangyayari sa loob ng 20-120 minuto, depende sa mga katangian ng katawan. Mataas na konsentrasyon metoprolol sa katawan, depende sa likas na katangian ng mga sintomas, ay inalis sa pamamagitan ng gastric lavage, symptomatic therapy, at pangangasiwa ng mga adsorbents, atropine sulfate . gluconate . dopamine . norepinephrine .

Paggamit ng Egilok sa iba pang mga gamot

Ang listahan ng mga ipinagbabawal na gamot para sa sabay-sabay na paggamit sa Egilok ay malawak. Samakatuwid, dapat kang maging maingat lalo na kapag pinagsama ang gamot na ito sa mga gamot na third-party.

Kapag hinaluan ng verapamil maaaring maging sanhi ng pag-aresto sa puso.

Kapag hinaluan ng mga beta blocker ( mga estrogen . theophylline . indomethacin ) ang hypotensive property ng metoprolol ay nabawasan.

Kapag hinaluan ng ethanol, tumataas ang pumping effect sa central nervous system.

Kapag hinaluan ng oral hypoglycemic na gamot at insulin tumataas ang posibilidad ng paglitaw hypoglycemia .

Kapag hinaluan ng barbiturates (pentobarbital ) sa ilalim ng impluwensya ng enzyme induction, ang metabolismo ng metoprolol ay pinabilis.

Mga tuntunin ng pagbebenta

Ang Egilok ay makukuha sa reseta ng doktor.