Paano gamutin ang mga bedsores sa mga pasyenteng nakahiga sa kama: mga paraan upang makatulong sa iba't ibang yugto ng sakit. Paano gamutin ang purulent bedsores: mga yugto, mga tampok ng paggamot, mga remedyo ng katutubong

Ang sirkulasyon ng dugo at nutrisyon ng mga tisyu ng katawan

Bawat katawan ng tao nangangailangan ng supply ng oxygen, tubig at nutrients at ang pag-alis ng mga basura mula dito. Ang mga function na ito ay ginagampanan ng bilyun-bilyon maliliit na selula, na bumubuo ng lahat ng mga tisyu. Dinadala ng dugo sa mga selula mga kinakailangang sangkap at nag-aalis ng basura. Kaya, ang sirkulasyon ng dugo ay kinakailangan upang mapanatili ang buhay ng cell.

Ang dugo ay ibinubomba sa buong katawan sa pamamagitan ng gawa ng puso. Sa bawat tibok ng puso, ang dugo sa ilalim ng presyon ay mabilis na pumapasok sa malaki mga ugat, na paulit-ulit na sumasanga sa mas maliliit na arterya, at pagkatapos arterioles(Larawan 1).

Ang mga arterya, naghahati, ay bumubuo ng mga sistema ng pinakamaliit at pinakamanipis na daluyan ng dugo - mga capillary, na direktang nakikipag-ugnayan sa mga buhay na selula.

Larawan 1

dumadaan mga capillary, ang dugo ay dumadaloy palabas sa pamamagitan ng manipis na mga venule, na, kapag konektado, ay bumubuo ng mga ugat. Ang maliliit na ugat ay kumokonekta sa malalaking ugat, at sa pamamagitan nito ay dumadaloy ang dugo pabalik sa puso. Para sa nutrisyon ng tissue Hindi lamang sirkulasyon ng dugo ang kinakailangan, kundi pati na rin ang pagtagos ng mga sustansya at oxygen na nilalaman nito sa mga selula. Ang mga capillary ay responsable para sa gawaing ito. Napakaliit ng mga capillary na makikita lamang sila sa pamamagitan ng isang makapangyarihang mikroskopyo, at ang kanilang mga dingding ay napakanipis na ang oxygen at nutrients ay madaling tumagos sa kanila at pumasok sa cell (Larawan 2).

Dumadaloy ang dugo mga capillary, na may dalang oxygen at nutrients. Ang oxygen at nutrients (Figure 1, green arrow) ay umaalis sa capillary at pumasok sa mga cell. Ang mga basura (Larawan 2, mga asul na arrow) mula sa mga selula ay pumapasok sa mga capillary at dinadala ng dugo. Mahalagang pagpapalitan ng oxygen, sustansya at ang mga produktong basura ay nangyayari hangga't ang dugo ay gumagalaw sa pamamagitan ng mga capillary. Alam nating lahat na kung ang puso ay huminto sa pagbomba ng dugo, ang paggalaw nito sa lahat ng mga arterya, mga capillary at mga ugat ay titigil at ang kamatayan ay magaganap. Ngunit ano ang mangyayari kung ang puso ay patuloy na gumagana, ngunit ang dugo ay hindi dumadaloy sa ilang mga sisidlan lamang?

Bakit nabubuo ang mga bedsores? Ano ang mangyayari kapag nabara ang sirkulasyon ng dugo?

Sa mga pasyente, madalas na may mga taong may mga karamdaman Ito ay madalas na nangyayari dahil ang ilan sa mga ugat ay luma na mga tubo ng tubig, maging barado mula sa loob. Ang mga tisyu kung saan lumalapit ang mga arterya na ito ay nagdurusa sa kakulangan ng nutrisyon at pagpapanatili ng mga produktong metabolic. Kapag ang daloy ng dugo ay hindi naibalik, ang mga tisyu na ito ay namamatay. Kung ang prosesong ito ay nangyayari sa utak, ang resulta ay isang stroke, at kung ito ay nangyayari sa binti, gangrene.

Ang bahagyang pagbara ng panloob na bahagi ng mga sisidlang may sakit ay hindi lamang ang sanhi ng mga karamdaman sa sirkulasyon. Kahit na ang malusog na mga daluyan ng dugo ay madaling maharangan. Ang kanilang malambot na mga dingding ay katulad ng ipinapakita sa Fig. 3 tubo ng goma. Kung pinindot mo ang mga ito, lumiliit ang mga ito at humihinto ang daloy ng dugo. Kapag humina ang presyon, muling lumawak ang mga sisidlan at naibalik ang sirkulasyon ng dugo.

Larawan 3

Ang maliliit na arterioles, capillary at venule ng balat ay hindi makikita nang walang mikroskopyo, ngunit maaari itong ipalagay na kapag ang presyon ay inilapat sa kanila ay nagsasara.

Ang balat ay may karaniwan kulay rosas dahil sa dugo na dumadaloy sa mga sisidlan.

Kumuha ng isang basong walang laman at pisilin ito ng mahigpit. Tumingin sa salamin sa iyong mga daliri (Larawan 4). Kung saan ang mga daliri ay pumipindot sa mga dingding ng salamin, ang kulay rosas na kulay ay nawawala, dahil ang dugo ay pinipilit palabas at ang sirkulasyon ay tumigil.

Larawan 4

Ngayon ibaba ang baso. Magiging pink kaagad ang iyong mga daliri habang nagpapatuloy ang daloy ng dugo. Ano ang kinalaman ng kapansanan sa daloy ng dugo sa mga bedsores? Upang masagot ang tanong na ito, isaalang-alang natin ang lugar kung saan madalas na lumilitaw ang mga bedsores - ang takong.

Kapag nakahiga tayo sa ating likod, karamihan sa presyon ng binti ay inilalagay sa sakong. Ang buong pasanin ay bumabagsak maliit na ibabaw balat na matatagpuan direkta sa ilalim ng buto (Larawan 5).

Ilagay ang iyong mga daliri sa ilalim ng takong ng taong nakahiga. Mararamdaman mo ang bigat na puro sa lugar na ito. Ang presyon na ito ay sapat na upang i-compress ang mga daluyan ng dugo sa pagitan ng buto ng takong at ibabaw ng balat at itigil ang daloy ng dugo (Larawan 6).

Kung ang takong ay nasa posisyon na ito sa loob ng mahabang panahon, ang hindi sapat na suplay ng dugo ay humahantong sa pagkamatay ng ilang mga selula, at bubuo sakit ng kama(Larawan 7).

Mga sanhi ng pagbuo ng bedsores

Ang mga pangunahing dahilan para sa pagbuo ng mga bedsores ay pagharang at kakulangan ng paggalaw ng pasyente. Ang daloy ng dugo ay pangunahing hinaharangan ng bigat ng katawan sa lugar ng bony protrusions, na pumipiga at pumipindot. malambot na tela sa ibabaw ng kama o upuan, sa gayon ay nakaharang sa mga daluyan ng dugo.

Minsan ang malambot na mga tisyu ay na-compress kapag ang katawan ng pasyente ay nakasandal sa isang sanitary o kagamitang medikal. Ang hindi maayos na pagkakalagay ng mga dressing, splints, catheter, at bedpan ay maaaring mag-ambag sa pagbuo ng mga bedsores. Halos kahit ano solidong bagay Ang pagpindot sa balat ay maaaring mapanganib kung ang pasyente ay hindi makagalaw ng normal. Ang mga bagay tulad ng mga butones, mga buhol sa damit, mga pin at iba pang maliliit na bagay sa kama ay maaaring, kung sila ay nasa ilalim ng katawan ng pasyente, ay maaaring lumikha ng mga lugar. malakas na presyon kung saan nababara ang daloy ng dugo.

Presyon pati na rin ang paggugupit pwersa ay ang pinakamahalagang dahilan na ang sirkulasyon ng dugo ay naharang, na nagreresulta sa mga bedsores. Ang nasirang balat at malambot na mga tisyu ay mas madaling kapitan sa panganib ng mga bedsores kung ang normal na sirkulasyon ng dugo ay nagambala kaysa sa malusog. Maaaring mangyari ang pinsala sa balat para sa maraming dahilan.

Kapag ang mga panlabas na layer ng balat ay scratched o abraded, isang abrasion nangyayari. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay kadalasang sinasamahan ng pangangati at pagkamot. Ang mga pasyente na ang balat ay nangangati sa ilang kadahilanan ay maaari ring kumamot. Minsan ang abrasion ay napakaliit na halos hindi nakikita, ngunit maaari itong mapanganib dahil ang ibabaw ng balat ay nasira na. Nakita na ninyong lahat kung ano ang nangyayari sa mga tuhod ng mga bata kapag bumagsak sila. Ang parehong bagay ay nangyayari sa pasyente sa kama kapag ipinatong niya ang kanyang mga siko at takong sa ibabaw ng kama, sinusubukang gumalaw. Siya ay dumudulas, hinihimas ang kanyang mga siko at takong sa sheet upang ito ay magmukhang "paso" mula sa alitan. Nangyayari din ito kapag ang isang hindi kumikibo na pasyente ay hinila sa kama, na nagiging sanhi ng pagkuskos ng balat sa sheet. Kung ang sheet ay gawa sa magaspang na lino at starched, kung gayon ang posibilidad na makakuha ng "paso" mula sa alitan ay mas malaki.

Ang parehong mga paggalaw na nagdudulot ng friction burn ay maaaring lumikha ng mga puwersa ng paggugupit na maaaring makapinsala sa malambot na tissue sa ilalim ng balat kung ang tensyon ay napakalakas na ito ay pumutok sa tissue.

Ang isang ordinaryong malagkit na plaster ay maaaring mapanganib para sa balat ng mga pasyente. Kung inilapat nang hindi pantay, ang patch ay mag-uunat o mag-compress sa balat, na bumubuo ng mga fold. Ang pag-alis ng patch ay nag-aalis ng tuktok na layer ng balat mula sa ibabaw ng balat, na ginagawa itong manipis at madaling masira. May balat ng ilang pasyente hypersensitivity sa patch at sa gayon ay maaaring sumailalim sa isang reaksiyong alerdyi.

Ang balat na masyadong tuyo ay maaaring alisan ng balat, alisan ng balat, o pumutok nang walang integridad. panloob na mga layer. Ang bakterya ay maaaring tumagos sa pamamagitan ng mga bitak at dumami sa ibabaw ng balat at sa loob ng mga tisyu.

Ang balat na masyadong basa ay mas mababa rin ang resistensya sa pinsala. Ang balat na pinananatiling basa ng masyadong mahaba ay namamaga, malambot, at madaling masugatan sa pamamagitan ng pagkamot o pagkuskos. Mga pasyente na hindi makontrol ang mga aktibidad pantog o bituka, kailangan ng karagdagang pangangalaga sa pag-aalaga. Mahalagang maiwasan ang matagal na pagkabasa ng balat sa pamamagitan ng pagtiyak ng pagpapalit ng malinis na bed linen. Ang labis na pagpapawis sa mainit na panahon o sa mataas na temperatura ng katawan ay isa ring problema na kailangang lutasin. Ang paglabas mula sa bukas na mga sugat, kung minsan ay mula mismo sa mga bedsores, ay maaaring lumambot at maging sanhi ng pamamaga ng nakapalibot na balat.

Ang impeksyon sa balat at malambot na mga tisyu ay humahantong sa kanilang pinsala at nakakaapekto sa mas malalim na mga tisyu. Ang marumi, sobrang tuyo o sobrang basang balat ay lalong madaling kapitan ng impeksyon.

Ang mga gamot na inilapat sa balat ay kadalasang nagdudulot ng pinsala sa balat. Ang ilan sa kanila, bilang malakas na kemikal, ay direktang nakakapinsala sa balat; ang iba ay nagdudulot ng allergic reaction. Kahit na ang sabon na ginagamit sa paghuhugas ng katawan ay maaaring maging sanhi ng pangangati at pamamaga ng balat kung ito ay masyadong magaspang o hindi nahuhugasan nang lubusan.

Ang mahinang nutrisyon ay nakakapinsala sa kalusugan ng sinumang tao. Kung ang pasyente ay hindi nakakatanggap ng sapat na tubig, protina, o iba pa mga kinakailangang elemento, kabilang ang ilang partikular na bitamina at mineral, kung gayon ang mga tisyu nito ay hindi makakalaban at makabawi mula sa pinsala.

Ang sakit mismo, talamak o talamak, ay nagpapahina sa pasyente. Ang ilang mga sakit ay nagpapalala sa resistensya ng tisyu, nagpapahirap sa pagtanggap at pagsipsip ng tubig at pagkain, at nakakapinsala din sa sirkulasyon ng dugo at pag-alis ng mga produktong metaboliko.

Ang mga bedsores ay nangyayari kapag may paglabag sa sirkulasyon ng dugo sa mga tisyu, na nangyayari kapag nananatili sa isang posisyon sa loob ng mahabang panahon, na nagiging sanhi ng paglabag sa sirkulasyon ng dugo sa mga tisyu. ilang lugar mga katawan. Ang mga ito ay nabuo sa mga pasyenteng nakaratay sa kama o mga taong may malubhang karamdaman na halos hindi gumagalaw. Lalo na mapanganib at mahirap gamutin ang purulent bedsores na nagdudulot ng malalim na necrotic lesyon.

Ang mga pangunahing katangian ng patolohiya

Sa karamihan ng mga kaso, ang mga bedsores ay nangyayari sa mga taong nasa edad ng pagreretiro. Ang mga pasyente na ito ay madalas na natagpuan ang kanilang sarili sa isang immobilized na posisyon bilang karagdagan, sa edad, ang layer ng subcutaneous tissue ay bumababa, na binabawasan ang mga proteksiyon na katangian ng mas malalim na mga layer. At sa lugar kung saan nangyayari ang pinakamalaking presyon, ang microcirculation ay nagambala, na humahantong sa pamamaga at pagbuo ng mga ulser.

Pagbubuo

Ang balat ng mga matatandang tao ay nawawalan ng pagkalastiko nito, at kapag iniwan na hindi kumikilos sa loob ng mahabang panahon, lalo pang nawawala ang mga proteksiyon na katangian nito. Samakatuwid, kapag nag-aalaga sa isang nakahiga sa kama, dapat na mag-ingat: maingat na ibalik ang pasyente, huwag hilahin ang mga sheet mula sa ilalim niya, at isagawa ang mga pamamaraan sa kalinisan sa isang napapanahong paraan.

Sa una, makikita mo na ang bahagi ng katawan na napapailalim sa mekanikal na stress ay nagsisimulang maging pula. At kung ang mga hakbang ay hindi ginawa sa isang napapanahong paraan, ang integridad ng balat. Ang pag-unlad ng mga bedsores ay maaaring nahahati sa 4 na degree:

Mga uri ng sugat

Ang suppuration ng bedsore ay nagsisimula sa paglaganap ng pyogenic bacteria: staphylococci, streptococci, Proteus, Escherichia coli at Pseudomonas aeruginosa. Nakaugalian na makilala ang apat na uri ng purulent bedsores:

Para sa purulent bedsores, ang paggamot ay dapat magsimula sa isang ospital, dahil ang kundisyong ito ay puno ng mga komplikasyon at maaaring humantong sa pagkalason sa dugo, pagkabulok ng mga selula ng balat sa malignant na anyo At nakamamatay na kinalabasan.

At pagkatapos lamang ng pagpapabuti ay inireseta ang paggamot sa bahay.

Mga prinsipyo ng paggamot

Ang malalim na bedsores ay nabubuo kung ang paggamot sa mga unang yugto ng sakit ay wala o natupad nang hindi tama. Ang mga kamag-anak ng mga pasyenteng nakaratay sa kama ay kailangang malaman kung ano at paano gagamutin ang mga bedsores. Ang purulent at malalim na mga sugat ay nangangailangan ng isang partikular na maingat na diskarte.

Ang paggamot ng purulent bedsores ay binubuo ng tatlong yugto:

Para sa purulent bedsores, ang mga antibiotic ay kinakailangan upang maiwasan ang sepsis. Inireseta:

• oral administration (Cefixime, Amoxicillin);
• mga lokal na remedyo na may epekto ng antibacterial(Fusicutan).

Mga mabisang produkto para sa panlabas na paggamit

Ang modernong gamot ay nag-aalok ng malaking seleksyon ng mga remedyo na tumutulong sa pagpapagaling kahit na sa stage 4 na bedsores. Upang hindi lumala ang kondisyon, dapat mong pamilyar ang iyong sarili sa mga patakaran para sa paglalapat ng mga panlabas na produkto:

Iba pang mga therapies

Bilang karagdagan sa mga inilarawan sa itaas lokal na pondo, ginagamit din ang iba pang mga paraan ng paggamot sa mga bedsores. Ang bawat isa sa kanila ay may sariling mga indikasyon at contraindications at nailalarawan iba't ibang antas kahusayan. Isaalang-alang natin ang pinaka mabisang pamamaraan therapy.

Physiotherapy

Ang malalim na ulser ay maaaring gamutin sa pamamagitan ng physiotherapy. Para sa bawat pasyente, depende sa yugto, laki at kondisyon ng bedsore, ang pinaka-angkop na paraan ay pinili:

Mga operasyon

Ang surgical intervention para sa stage 4 bedsores ay isinasagawa lamang mahigpit na indikasyon, dahil ang anumang interbensyon ay maaaring makapukaw ng paglaki ng sugat.

Ang operasyon sa mga bedsores ay plastic surgery, iyon ay, pag-alis ng mga necrotic na lugar at paglalagay ng isang flap ng balat sa iba pang mga tisyu: subcutaneous tissue at mga kalamnan sa sugat.

Ipinapakita ng mga istatistika na 50-70% lamang ng mga pasyente ang nakakaranas ng kumpletong paggaling pagkatapos ng operasyon. Sa ilang mga kaso, ang pangalawang operasyon ay isinasagawa, habang nagsisimula ang suppuration at graft rejection. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga komplikasyon ay nagsisimula kapag hindi wastong pangangalaga para sa pasyente, osteomyelitis ng mga katabing buto at hindi tamang paghahanda para sa interbensyon.

Mga hindi kinaugalian na pamamaraan

Ang mga bedsores ay dapat tratuhin sa bahay tulad ng mga bukas na sugat. Ang lahat ng mga accessories ay dapat na sterile; Anong mga tool ang maaaring gamitin:

Dapat tandaan na ang mga tool na ito ay pantulong lamang. Ang mga pasyente na may bedsores ay dapat na regular na magpatingin sa mga espesyalista. Kung sa loob ng 3 linggo pagkatapos gumamit ng folk o tradisyonal na paraan Kung walang pagpapabuti, ang mga taktika sa paggamot ay ganap na nabago.

Kapag limitado ang kadaliang kumilos, ang pasyente ay nakakaranas ng mga bahagi ng katawan na napapailalim sa pathological pressure. Ito ay kadalasang nangyayari sa lugar ng mga bony prominences. Sa kaso ng patuloy na pag-compress ng mga tisyu nang higit sa dalawang oras, kasikipan, nangyayari ang ischemia, at pagkatapos ay nekrosis. Ang proseso ng pagbuo ng bedsore ay nagsisimula sa epidermis ng balat, unti-unting lumilipat sa mas malalim na mga layer. SA mga paunang yugto Ang bedsore ay naisalokal sa kapal ng balat (una at pangalawang yugto), pagkatapos ay ang mas malalim na mga layer ay sumasailalim sa nekrosis - subcutaneous fat(ikatlong yugto), kalamnan at buto (ika-apat na yugto). Ang malalim na mga ulser sa bedsore ay nabubuo at nag-necrotize sa panahon ng kanilang pagbuo. nag-uugnay na tisyu, mga pader ng dugo at lymphatic vessels, muscle fascia, tendons, periosteum.

Mga sanhi ng pagdurugo mula sa isang bedsore

Ang nekrosis sa una at ikalawang yugto ay bihirang nagiging sanhi ng ganitong komplikasyon. Ang mga daluyan ng dugo sa mga lugar ng compression ay tinanggal, ang daloy ng dugo sa kanila ay may kapansanan, at sa kaso ng pinsala sa makina, ang dugo mula sa bedsore ay lumilitaw sa anyo ng mga hiwalay na patak at huminto sa sarili nitong.

Mga uri ng pagdurugo

Ang pagdurugo ay naiiba sa mekanismo ng paglitaw at intensity.

Ayon sa mekanismo ng paglitaw

Ang pagdurugo ay nangyayari kapag nasugatan vascular wall, ang mga dahilan kung saan ay maaaring iba't ibang mga kadahilanan. I-highlight:

• Talamak - dahil sa isang paglabag sa pagkamatagusin ng mga pader ng vascular;
• Mekanikal na pinagmulan;
• Arrosive;
• Pagdurugo dahil sa mga karamdaman sa pagdurugo;
• Artipisyal (pagdugo).

Kapag nabuo ang isang pressure ulcer, mas madalas na sinusunod ang mga arrosive hemorrhages. Ang hitsura ng dugo mula sa isang bedsore ay nangangahulugan na ang pader ugat ay sumailalim sa pagguho - mapanirang pagbabago sa pagbuo ng isang butas. Nangyayari ito dahil sa purulent na pagkatunaw ng mga tisyu.

Sa pamamagitan ng intensity

Ang intensity ng pagdurugo ay direktang nakasalalay sa laki nasirang sisidlan at ang bilis ng daloy ng dugo dito.

Tingnan	Dahilan
Capillary	Pinsala sa mga dingding ng malalaki at maliliit na capillary
Venous	Nangyayari kapag nasira ang venous wall
Arterial	Kapag pumutok ang pader ng arterya
Mixed	Sa kaso ng pinsala sa mga capillary, veins at arteries.

Matindi at nakamamatay ay pagdurugo ng arterial, na maaaring humantong sa kamatayan.

Panganib na pangkat

Mayroong ilang mga kadahilanan na nag-aambag sa paglitaw ng pagdurugo.

• Mga sakit sa sistema ng dugo (hemophilia);
• Mga sakit sa endocrine ();
• Hindi sapat na kalinisan, mga mumo at tiklop;
• mahinang pangangalaga sa pasyente;
• Mga traumatikong aksyon habang nagbibihis (malakas na alitan, pinsala sa makina ibabaw ng bedsore).

Ano ang gagawin kung may dumudugo mula sa isang bedsore

Kapag lumitaw ang dugo, kinakailangan upang masuri ang intensity ng hemorrhage. Ang mga paraan ng paghinto ay depende sa likas na katangian ng nasirang sisidlan.

Tulong sa arterial bleeding

Ang komplikasyon na ito ay bihirang mangyari. Kung ang dugo ay tumutulo mula sa isang sakit sa kama kulay iskarlata, ang pulsation ay nakikita - ito ay isang senyales na ang arterya ay nasira. Ang tulong para sa pasyente ay dapat ibigay kaagad, dahil ang pagkawala ng kahit na 10-15% ng dami ng sirkulasyon ng dugo ay mapanganib para sa mga mahina at pagod na mga pasyente na nakahiga sa kama. Ang mga pasyenteng nakaratay sa kama ay nakakaranas ng talamak na hypovolemia, na makabuluhang nagpapalubha sa pagbawi mula sa pagkawala ng dugo. Ang first aid ay binubuo ng pansamantalang pagharang sa lumen ng arterya gamit ang isang tourniquet o presyon ng daliri. Maliit na arterya nagsasapawan ng masikip na tamponade ng sugat. Ang isang ice pack ay ginagamit nang lokal. Ang ganitong pagdurugo ay nangangailangan ng kagyat interbensyon sa kirurhiko, kung saan tinatahi ang nasirang sisidlan. Sa kasong ito sila ay humirang pangkalahatang paggamot, pagsasalin ng dugo at plasma.

Tulong sa venous bleeding

Ang dugo mula sa isang bedsore ay madilim na kulay, ang pulsation ay hindi binibigkas, ang pagkawala ng dugo ay malubha - ito ay mga palatandaan ng venous bleeding. Sa kaso ng pagkatalo malalaking sisidlan Ang matinding hypovolemia ay sinusunod, kaya kailangan mong tumugon kaagad.

Ang lumen ng sisidlan ay naharang; kung ang bedsore ay matatagpuan sa isang paa, ang isang tourniquet ay inilapat nang hindi hihigit sa 2 oras. Ang paggamit ng isang tourniquet ay ginagamit bilang isang kinakailangang panukala kung imposibleng ihinto ang pagdurugo mula sa isang bedsore sa pamamagitan ng ibang paraan. Ang sugat ay mahigpit na nakaimpake ng dressing material, hemostatic sponge. Lokal na malamig.

Ang huling paghinto ng pagkawala ng dugo ay posible sa isang setting ng ospital, kapag debridement mga sugat na may pagtahi ng mga nasirang sisidlan.

Mahalaga! Kinakailangang kondisyon Ang pagbibihis kapag huminto sa pagdurugo mula sa isang bedsore ay isang masusing antiseptikong paggamot ng ulser upang maiwasan ang muling impeksyon at purulent na pagtunaw ng mga namuong dugo at ang vascular wall.

Tumulong sa pagdurugo ng capillary

Kung oobserbahan spotting sa loob ng mahabang panahon, ng katamtamang intensity, ang sugat ay puno ng mga clots - ito ay isang tanda ng capillary arrosive hemorrhage. Kadalasan, ang mga capillary ang nagdurusa sa purulent na pagtunaw, kaya ang ganitong uri ng pagkawala ng dugo ay pinaka-karaniwan.

Kapag dumudugo ang bedsore, ang sugat ay ginagamot ng solusyon, ang necrotic plaque at ang mga nahawaang clots ay aalisin. Pagkatapos nito, ang sugat ay puno ng dressing material gamit ang mga ahente ng hemostatic:

• Panthenol;
• Tannin;
• Mga gamot batay sa tawas;

Para sa mababaw na dumudugo na bedsores, ginagamit ang mga cauterizing agent tulad ng solusyon sa paggamot makinang na berde, makulayan ng calendula.

Bilang isang dressing material, kung ang pagkawala ng dugo ay hindi gaanong mahalaga, maaari mong gamitin ang hydrogel (Hydrosorb), na dapat baguhin kapag marumi.

Kung ang isang bedsore ay dumudugo nang mahabang panahon, ang tamponade ay ginagawa gamit ang isang hemostatic sponge, na nagbibigay ng magandang hemostatic effect.

Kasabay na pangkalahatang paggamot, hal. mga vasoconstrictor, ang mga gamot na nakakaapekto sa pamumuo ng dugo ay ginagamit lamang sa rekomendasyon ng isang doktor. Para sa lahat ng uri ng pagdurugo, nakakatulong ang isang decoction ng nettle, uminom ng ½ tasa pasalita nang tatlong beses sa isang araw.

Para sa malalim na necrotic ulcers, kinakailangan na kumunsulta sa isang doktor; Ang self-medication sa kasong ito ay mapanganib dahil sa talamak na pagkawala ng dugo at makabuluhang pagkasira ng kondisyon ng pasyente.

Video

Kung ang isang tao ay pinilit na pumasok pahinga sa kama, kung gayon ang unang bagay na kailangan mong tandaan ay mayroong panganib ng hitsura. Mas madaling maiwasan ang kasawiang ito kaysa malampasan ito mamaya.

Kapaki-pakinabang para sa mga taong nag-aalaga sa isang pasyenteng nakaratay sa kama na maging pamilyar sa paksa kung ano ang gagawin kung mangyari ang mga bedsores. Ang artikulong ito ay inilaan upang sabihin sa iyo kung paano haharapin ang mga bedsores sa isang nakaratay na pasyente, kung paano gamutin ang mga ito, at kung paano maiwasan ang gayong problema.

Mga yugto ng patolohiya

Maaaring lumitaw ang mga bedsores sa katawan ng pasyente sa loob ng dalawang oras pagkahiga sa isang posisyon. Ang pagpindot sa mga tisyu ng katawan na may bigat ng katawan sa ibabaw ng kama ay nagiging sanhi ng mga ito mahinang nutrisyon at ito ang sanhi ng pagkagambala ng mga normal na proseso ng buhay sa kanila, hanggang sa nekrosis.

Ang mga negatibong proseso ay nangyayari nang sunud-sunod mula sa maliliit hanggang sa malubhang purulent na sugat. Hinati ng mga eksperto ang mga pagbabagong nagaganap sa mga tisyu sa panahon ng mga bedsores sa apat na yugto.

1. Unang yugto ay ang inisyal at pinakamadali. Kung magbibigay ka ng tulong sa yugtong ito, makakamit mo ang tagumpay sa kaunting pagsisikap. Ang mga palatandaan ng unang yugto ng sugat ay mga pulang spot sa mga nakausli na bahagi ng katawan na nakakadikit sa kama kapag nakahiga. Ang pamumula ay hindi nawawala sa loob ng ilang oras, at kapag pinindot ng isang daliri, ang isang maputlang marka ay hindi nananatili sa lugar na ito. Maaari ding maobserbahan ang namumulang bahagi ng katawan.
2. Na ang negatibong proseso ay dumaan sa ikalawang yugto ay nagpapahiwatig ng hitsura o sa isang reddened ibabaw.
3. Naka-on ikatlong yugto nangyayari sa lugar ng pinsala sa balat. Baka gumana bukas na sugat napuno ng nana Sa panahong ito ng pag-unlad ng mga bedsores, ang balat sa inflamed lesion ay ganap na nawawala mula sa mga necrotic na proseso na nagaganap dito. Pathological na proseso mga pabalat tissue ng kalamnan at taba layer.
4. Ikaapat na yugto ay may parehong mga problema tulad ng pangatlo, ngunit may pamamahagi sa mas malalim na mga layer. Ang mga litid ay nasira na, at ito ay maaaring nagpapasiklab na proseso takpan ang mga katabing buto.

Ngayon alamin natin kung paano mapupuksa ang mga bedsores sa isang nakaratay na pasyente.

Mga yugto ng bedsores

Paano at kung ano ang gagamutin ng mga bedsores sa mga pasyenteng nakaratay sa kama

Ang modernong medisina ay nagtuturo sa mga taong nangangalaga sa mga pasyenteng nakaratay sa higaan na gumanap mga aksyong pang-iwas upang maiwasan ang paglitaw ng mga bedsores. Mahalagang mapansin ang isang umuusbong na sugat sa kama sa lalong madaling panahon upang makagawa ng mga hakbang upang ma-localize at matigil ang proseso ng pathological.

Ang paggamot ng mga bedsores ay inireseta depende sa yugto kung saan matatagpuan ang patolohiya. At sa bawat yugto, ang pagtulong sa isang pasyente ay may sariling katangian. Kaya, kung paano mag-smear ng mga bedsores sa isang nakaratay na pasyente, ano mabisang lunas upang pumili para sa paggamot?

Sasabihin sa iyo ng video na ito kung paano gamutin ang mga bedsores sa isang nakaratay na pasyente sa bahay:

Sa bahay

Upang magsimula, sasabihin namin sa iyo ang tungkol sa mga aksyon at ang pinakamahusay na mga gamot para sa mga bedsores sa mga pasyenteng nakaratay sa kama sa unang yugto ng sakit.

Unang yugto

Kapag ang sakit ay hindi pa lumampas sa ikalawang yugto, ang tulong ay maaaring ibigay sa bahay. Kung ang pamumula ay napansin, ang pasyente ay nakabukas upang ang lugar kung saan lumilitaw ang problema ay hindi makaranas ng presyon sa ibabaw nito.

• Sinusubukan nilang iposisyon ang lugar ng problema sa pamamagitan ng pagpihit sa pasyente upang walang kontak sa kama o damit. Kung kinakailangan, ang mga espesyal na anti-bedsore pad sa anyo ng mga bilog ay ginagamit, kung saan posible upang matiyak na ang apektadong lugar ay suportado.
• Pinapayagan na masahin ang mga lugar sa paligid ng lugar ng pamumula, ngunit ang pagmamasahe sa ibabaw ng hyperemic na balat ay ipinagbabawal. Sa yugtong ito, na may kaunting pagsisikap, maaari mong pigilan ang pag-unlad ng mas malubhang anyo ng mga pressure ulcer.
• Samakatuwid, mahalagang tumulong na mapanatili ang integridad ng balat upang maiwasan ang paglitaw ng isang sugat.

Kung may pangangailangan na magsagawa ng mga aktibidad sa paggamit ng mga gamot, posible lamang ito ayon sa inireseta ng doktor. Nalalapat din ito sa mga tradisyonal na pamamaraan.

Ang apektadong lugar ay dapat panatilihing tuyo;

• langis ng sea buckthorn,
• makulayan ng Sophora japonica.

Basahin sa ibaba ang tungkol sa mga pangalan at presyo ng mga cream, spray, ointment at iba pang mga gamot para sa bedsores para sa mga pasyenteng nakaratay sa pangalawang yugto.

Pangalawang yugto

Sa ikalawang yugto, ang pag-aalaga sa apektadong lugar ay binubuo ng mga sumusunod na aksyon:

• ang bedsore ay hugasan ng hydrogen peroxide o chlorhexidine,
• maglagay ng bendahe na gawa sa mga sumusunod na materyales:
  • Ilapat ang isa sa mga ointment sa gasa:
  • gumamit ng mga espesyal na self-adhesive dressing (hindi sila dumikit sa sugat at kumukuha ng discharge mula dito):
    • Cosmopore
    • o Tegaderm,
  • maaari kang gumamit ng mga aplikasyon, mangangailangan sila ng ilang mga gastos sa materyal, ngunit ang mga sangkap na may mga katangian ng pagpapagaling ng sugat na kasama sa kanilang komposisyon ay makabuluhang mapabilis ang pagpapagaling ng mga apektadong tisyu, isang halimbawa ng naturang produkto ay Multiferm;
  • Mainam na gumamit ng hydrogel dressing, halimbawa, Hydrosorb; ang mga naturang produkto ay nagpapanatili ng kinakailangang kahalumigmigan sa ibabaw ng sugat, may nakapagpapagaling na epekto at lumikha ng banayad na rehimen para sa namamagang lugar;
• Ang isang karaniwang paraan upang maiwasan ang mga bedsores at maibsan ang kondisyon kapag lumitaw ang mga ito ay ang paggamit ng kutson para sa mga pasyenteng nakaratay sa kama laban sa mga bedsores.

Kung katutubong remedyong at ang mga gamot para sa mga bedsores para sa mga pasyenteng nakaratay sa kama ay hindi nakakatulong, pagkatapos ay dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor.

Sasabihin sa iyo ng video na ito kung anong mga aksyon ang ginagawa ng isang nars kapag ginagamot ang isang bedside sa isang pasyenteng nakaratay sa kama:

Sa ospital

Kung ang mga negatibong proseso sa isang bedsore ay umabot sa ikatlong yugto, pagkatapos mula sa panahong ito kailangan nila ang tulong ng isang siruhano upang gumaling, kaya ipinapayong manatili sa isang ospital. Ang ikatlo at ikaapat na yugto ng mga bedsores ay naiiba sa lalim ng sugat.

Isinasagawa ng espesyalista ang mga sumusunod na aktibidad:

• ang sugat ay nalinis ng patay na tisyu ay kinakailangan upang ihinto ang pagkalat ng proseso ng nekrosis sa mga kalapit na lugar;
• Ang mga bendahe ay inilalapat sa nalinis na sugat, na kinakailangan para sa isang partikular na kaso:
  • sumisipsip na mga dressing (Biaten) - kung may pangangailangan na ilabas ang kahalumigmigan at necrotic na masa mula sa sugat;
  • mga dressing sa pagpapagaling ng sugat (Proteox-TM).

Ang isa pang dahilan para sa paggamot sa ospital ay kapag ang mga bedsores ay nagdudulot ng mga komplikasyon. Maaaring ito ay:

• impeksyon sa subcutaneous tissue,
• sepsis,
• nagpapasiklab nakakahawang proseso sa buto.

Ang lahat ng mga kundisyong ito ay lubhang mapanganib at nangangailangan espesyal na paggamot sa isang setting ng ospital. Ang Sepsis ay isang sugat ng buong katawan. Ang sakit ay nangyayari mula sa pagkakalantad sa purulent bacteria sa dugo.

Ang sanhi ng sepsis ay mga pagkakamali sa pag-aalaga purulent na sugat. Ang problema ay maaaring nakamamatay. Upang gamutin ang sepsis, ginagamit ng mga eksperto kumplikadong mga pamamaraan sa paggamit ng malawak na spectrum na antibiotics.

• Sa yugto ng impeksyon na pumapasok sa subcutaneous tissue, ang operasyon ay inireseta upang maiwasan o sepsis.
• Pinapayuhan ka rin namin na tanungin ang iyong mga doktor tungkol sa algorithm para maiwasan ang mga bedsores sa mga pasyenteng nakaratay sa kama. Ito ay maaaring maging lubhang kapaki-pakinabang.

Ang video na ito ay nagsasabi nang detalyado tungkol sa pag-iwas sa mga bedsores sa mga pasyenteng nakaratay sa kama at ang kanilang paggamot: