Ang rate ng puso sa pagpapahinga ay: Ano ang rate ng puso? Kapag mataas ang pulso

Kapag nag-diagnose ng kondisyon ng isang pasyente, dapat bigyang-pansin ng doktor kung ano ang heart rate (HR) ng tao. Anong mga pathologies sa katawan ang ipinahihiwatig ng parameter na ito? Dapat bang ituring na magkasingkahulugan ang mga terminong "tibok ng puso" at "pulso", na tila sa mga ordinaryong tao? Ano ang dapat isaalang-alang ang normal na tibok ng puso, na isinasaalang-alang ang edad, pisyolohikal, at mga katangian ng kasarian kapag sinusukat ang dalas ng ritmo.

Ang rate ng puso - ano ito?

Para sa karaniwang tao, ang tibok ng puso at pulso ay itinuturing bilang magkasingkahulugan na mga salita na nagsasaad ng bilang ng mga tibok ng puso bawat minuto.

Para sa isang medikal na kinatawan, ang pagsukat sa pulso at pagsukat ng tibok ng puso ay mga sintomas ng kung paano gumagana ang kalamnan ng puso at kung ang dugo mula sa ventricles ay palaging inilalabas sa vascular bed sa panahon ng pag-urong ng puso.

Ang rate ng puso ay ang rate ng pagtibok ng myocardial sa loob ng 60 segundo sa kawalan ng malubhang abnormalidad. Para sa ilang kundisyon, inirerekumenda ang pagsukat ng iyong tibok ng puso sa loob ng tatlong minuto at paghahati ng resulta sa tatlo upang mahanap ang average.

Ang pulso ay tumutukoy sa iba pang mga contraction - hindi sa puso, ngunit sa mga daluyan ng dugo. Ang dalas ng pulso ay ang bilang ng mga alon ng daloy ng dugo na dumarating sa mga bahagi mula sa puso papunta sa daluyan ng dugo sa sandali ng myocardial compression. Sa pag-unlad ng patolohiya ng puso, ang bilang ng mga pulsation ay magiging mas mababa kaysa sa bilang ng mga beats sa kalamnan ng puso.

Tandaan! Karaniwan, ang tibok ng puso at pulso para sa sinusukat na panahon ay pareho. Kung ang mga pagkakaiba sa mga halaga ay natukoy, mayroong isang dahilan para sa isang komprehensibong pagsusuri.

Anong mga numero ang tinatanggap bilang pamantayan?

Ang mga pamantayan para sa rate ng puso at pulso ay nakasalalay sa ilang pamantayan na dapat isaalang-alang kapag sinusukat:

1. edad ng pasyente;
2. kasarian;
3. pangangatawan;
4. pisikal na aktibidad;
5. pamantayan ng indibidwal na pasyente.

Ang mga contraction ng puso, kung pag-uusapan natin ang pamantayan sa pangkalahatang pag-unawa sa gamot, bumababa habang tumatanda ang isang tao. Ito ay makikita sa talahanayan:

Sa isang may sapat na gulang, ang mga contraction na walang load sa puso ay katumbas ng 60, 80 beats bawat sinusukat na segment. Mayroon lamang maliit na pagkakaiba sa mga indikasyon para sa mga babae at lalaki. Ang babaeng kalamnan ng puso ay mas matindi ang pagkontrata ng 6 na beats, ngunit hindi ito itinuturing na isang paglihis.

Posibleng pag-usapan ang normalidad o paglihis ng rate ng puso at pulso lamang sa isang estado ng pisikal at emosyonal na pahinga. Sa buong araw, ang mga numero ay maaaring magbago dahil ang isang tao ay aktibo o hindi aktibo, kumakain ng ilang mga pagkain, gising o nagpapahinga. Kahit na ang pagkonsumo ng ilang partikular na pagkain ay maaaring makaapekto sa tibok ng puso at magpakita ng hindi tumpak na data kapag sinusukat.

Ang pamantayan ng pediatric at ang pamantayan para sa mga nasa hustong gulang ay maaari lamang maitatag sa cardiology pagkatapos buong pagsusuri. Halimbawa, para sa isang pisikal na sinanay na puso, ang dalas ng pag-urong nang walang pagkarga ay malayo sa mga pamantayan ng isang tao na malayo sa palakasan o pisikal na edukasyon. Kapag sumusukat, ang isang resulta ng 50 contraction ay maaaring maitala, dahil ang puso ay nakasanayan na sa pinakamataas na pag-load, kapag ang isang mas mataas na rate ng myocardial work ay kinakailangan.

Kawili-wiling katotohanan! Kung sabay mong susukatin ang rate ng puso at pulso ng isang aktibo at passive na tao, mapapansin mo na ang sinanay na puso ay magbibigay ng mas mababang halaga, na parang walang load. Ang puso ng isang passive na tao ay magsisimulang mag-flutter, magbibigay ng 100 units. Kapag nagsasagawa ng pisikal na gawain, ang mga bilang na ito ay palaging tumataas, ngunit ang puwang ay mananatili, at ang igsi ng paghinga ay magaganap sa isang passive na pasyente.

Ang mga pathologies ay tinutukoy ng bilang ng mga contraction ng puso

Ang normal na aktibidad ng puso at tono ng daluyan ng dugo kapag sinusuri ng doktor ay magbibigay ng angkop na resulta, na isinasaalang-alang ang edad at kasarian ng pasyente. Ngunit ang bilang ng mga tibok ng puso ay nagbabago at maaaring tumaas o bumaba kumpara sa itinatag na pamantayan. Ito ay isang sintomas paunang yugto mga sakit. Ang pagtaas sa bilang ng mga contraction ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng tachycardia. Ang pagbaba sa mga tibok ng puso ay nagpapahiwatig ng bradycardia.

Tandaan!Ang parehong mga pathologies ay maaaring humantong sa malubhang cardiovascular disorder. vascular system at mga panloob na organo. Kung ang binibigkas na pagbabagu-bago ay madalas na sinusunod, kailangan mong sumailalim sa isang pagsusuri upang matiyak ang kawalan o pagkakaroon ng sakit.

Mga panuntunan para sa pagsukat ng data ng rate ng puso

Ang mga tagapagpahiwatig ng rate ng puso ay madaling sukatin sa bahay. Walang kinakailangang espesyal na kagamitan. Ang kanilang numero ay maaaring matukoy sa pamamagitan ng pagsukat ng pulso o mga tibok ng puso gamit ang iyong kamay, at pagbibilang ng oras gamit ang isang stopwatch sa anumang elektroniko o mekanikal na aparato. Ang pagitan ng oras ay isang minuto;

Ang ilang mga tonometer ay may hiwalay na sukat para sa dalas ng SS at ang tanong kung paano sukatin ang mga halaga rate ng puso, ay hindi nangyayari.

Ang kapaligirang medikal ay may sariling paraan ng pagkalkula ng rate ng puso (rate ng puso) gamit ang kagamitan na tinatawag na phonendoscope. Ito ay inilapat sa kaliwang dibdib ng pasyente, at sa pamamagitan ng auditory tubes ay nakikinig sila at binibilang ang bilang ng mga tibok ng puso, na binabanggit ang pagitan sa isang segundometro.

Ang pagtukoy ng rate ng puso ay nangangailangan ng pagmamasid sa mga sumusunod na puntos:

• Ang pagsukat ay ginagawa lamang sa kalmadong estado.
• Ang pasyente ay nakaupo/nakahiga sa isang patag na ibabaw.
• Bago ang pagsukat, ang ehersisyo ay kontraindikado upang hindi makagambala sa ritmo.
• Limitahan ang paggamit ng ilang mga gamot. nikotina, alkohol, narkotikong gamot makabuluhang baluktot ang cardiac dynamics ng mga contraction.

Maaari mong matukoy nang manu-mano ang pulso sa mga espesyal na punto ng katawan, - pulso, temporal na rehiyon, cervical region. Ngunit ito ay nagkakahalaga ng pag-alala na ang rate ng puso at pulso ay hindi palaging nagbibigay ng parehong halaga kapag sinusukat. Samakatuwid, hindi ka maaaring magtiwala lamang sa mga pulsating indicator, upang hindi makaligtaan ang patolohiya ng puso. Ang pagtaas sa bilang ng mga oscillations ay kadalasang nangangahulugan ng simpleng labis na pagsisikap o takot sa isang tao. Ngunit ang mga tagapagpahiwatig ay bumalik sa normal pagkatapos ng ilang oras at ang mga pag-atake ay hindi na umuulit. Para sa isang hindi sanay na puso, ang anumang pagkarga ay humahantong sa mas madalas na mga contraction ng myocardium.

Pansin! Ang isang pangunahing medikal na pagsusuri ay nagpapahintulot sa iyo na makilala ang mga unang sintomas ng tachycardia, murmurs, bradycardia at magreseta ng isang komprehensibong pagsusuri sa pasyente.

Paano matukoy ang tibay ng puso?

Ang ilang mga tao ay tumagal mahirap na trabaho nang hindi iniisip ang tungkol sa mga kargada na hindi maihahambing sa kapasidad ng puso, na kadalasang humahantong sa kamatayan. Ang maximum na load ay karaniwang tinutukoy ng edad at pisikal na fitness ng tao. Ang mga taong may parehong kasarian, edad at may mga physiological indicator sa ilalim ng parehong load ay maaaring magkaroon iba't ibang kahulugan mga sukat kung ang isa ay namumuno sa isang passive lifestyle, habang ang isa ay naglalaro ng sports o gumaganap ng masipag sa isang propesyon.

Sa pang-araw-araw na kondisyon, ang maximum na rate ng puso ay tinutukoy ng isang formula kung saan ang edad ng tao ay ibinabawas mula sa maximum na bilang ng mga contraction, para sa mga lalaki 220, para sa mga babae 226. Ngunit ang mga halagang ito ay may kondisyon at maaaring magbigay ng mga maling resulta. Ang pagtitiwala sa edad, halimbawa sa sports, ay hindi maaaring maging criterion kapag sinusukat ang mataas na limitasyon ng cardiac performance sa ilalim ng load.

Upang tumpak na kalkulahin ang maximum na dalas ng pag-urong, mas mahusay na pumili klinikal na pamamaraan mga sukat sa ilalim ng pangangasiwa ng isang cardiologist na nakakaalam kung ano ang dapat na pagkarga at kung kailan ihihinto ang eksperimento kung ang dynamics ng myocardial contractions at pulse ay napakataas.

Sa konklusyon

Ano ang pagkakaiba sa pagitan ng rate ng puso at pulso, kung ano ang nakasalalay sa mga parameter na ito ay mahalagang malaman hindi lamang para sa doktor, kundi pati na rin para sa mga taong kasangkot sa palakasan at pagsusumikap. Hindi rin masakit sa karaniwang tao na maunawaan kung ilang beses kumurot ang puso ng isang tao. malusog na tao at kung anong mga numero ang dapat maging dahilan para makipag-ugnayan sa isang cardiologist upang maalis ang sakit.

Ang puso ay isa sa ilang mga organo katawan ng tao pagkakaroon ng automaticity. Ang mga fibers ng kalamnan ng kalamnan ng puso ng tao ay may kakayahang mag-self-excitation sa ilalim ng impluwensya ng mga impulses na lumabas sa kanila.

Ngunit ang mga pagbabago sa lakas at dalas ng mga contraction ng puso (HR) ay maaari ding mangyari sa ilalim ng impluwensya ng:

• Central nervous system;
• Mga biologically active substance.

Ang gawain ng puso ay maaaring hatulan ng mga tibok ng puso at pulso sa pamamagitan ng mga tagapagpahiwatig na ito ay maaaring hatulan hindi lamang ang gawain ng puso, kundi pati na rin cardiovascular system.

Ano ang pagkakaiba sa pagitan ng pulso at rate ng puso

Karaniwang tinatanggap na ang pulso, ang pagsukat kung saan itinuro sa mga klase sa pisikal na edukasyon sa paaralan, ay ang rate ng puso (HR), lalo na dahil ang mga ito ay sinusukat sa parehong mga yunit - mga beats bawat minuto. Ngunit ang gayong pahayag ay totoo lamang para sa mga malulusog na tao. Kung ang rate ng puso ay ang bilang ng mga contraction ng puso (kaliwang ventricle nito) bawat minuto, kung gayon ang pulso ay ang bilang ng mga pagdilat ng arterya bilang resulta ng gawain ng puso.

Ang atrial fibrillation at extrasystole ay nagpapakita ng sarili sa isang kaguluhan sa ritmo ng puso, at ang pulso ay nagiging mas mababa kaysa sa rate ng puso. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay tinatawag na kakulangan sa pulso at sanhi ng mga kaguluhan sa ritmo ng puso na may maling pag-urong.

Kaya, imposibleng matukoy ang rate ng puso sa pamamagitan ng pagsukat ng pulso sa kasong ito, dapat itong matukoy sa pamamagitan ng pakikinig sa mga tibok ng puso.

Normal ang tibok ng puso sa mga nasa hustong gulang na lalaki at babae

Ang rate ng puso ay depende sa antas pisikal na aktibidad tao sa sandaling ito, at, kahit na nagsasagawa ng parehong pisikal na aktibidad, lubos itong nakadepende sa fitness ng tao, kaya naman sinusukat ito sa pahinga.

Karaniwan, sa mga matatanda, ang tibok ng puso ng isang malusog na tao na may edad 20 hanggang 55 taon ay 60-80 beats/minuto.. Ang bradycardia (mababang rate ng puso) ay pormal na itinuturing na isang dalas na mas mababa sa 60, at ang tachycardia (nadagdagang rate ng puso) ay isang dalas na higit sa 80. Ngunit kahit na ang tibok ng puso ng isang nasa hustong gulang ay 50 o 90 na mga beats/min, at ang pagsusuri ay hindi nagpapakita ng mga palatandaan ng sakit, ang mga frequency na ito ay maaaring ituring na isang indibidwal na variant ng pamantayan.

Sa mga kababaihan, ang rate ng puso ay karaniwang 5-10 beats na mas mataas kaysa sa mga lalaki, at tumataas din sa ikalawang kalahati cycle ng regla(pagkatapos ng obulasyon hanggang sa mga kritikal na araw), na nagpapakita ng pagtaas basal na temperatura at ang antas ng metabolismo sa katawan. Sa pagsisimula ng menopause, ang pulso ay maaaring tumaas nang higit pa. Ang rate ng pulso sa mga buntis na kababaihan ay bahagyang tumataas, dahil ang kanilang katawan ay dapat magbigay ng oxygen at sustansya ang iyong sarili at ang fetus.

Ang normal na rate ng puso ay bahagyang bumababa habang natutulog. Sa edad, ang rate ng puso sa mga nasa hustong gulang ay karaniwang tumataas, ngunit bahagyang lamang, na umaabot sa 80-90 para sa isang malusog na matatandang tao. Posible rin ang physiological bradycardia sa edad na higit sa 60 taon.

Kapag gumaganap ang parehong pisikal na gawain mas mabilis ang tibok ng puso sa isang taong hindi gaanong sinanay.

Gayundin sa mga high-class na atleta na nag-specialize sa cyclic sports, tulad ng:

• Long distance na pagtakbo;
• Karera ng bisikleta;
• Karera ng ski.

Video -d Mga saklaw ng tibok ng puso o mga zone ng pulso

Napakababa ng normal na resting heart rate (mas mababa kaysa sa normal, mga 45-50 beats bawat segundo); sa ganap na hindi sanay na mga taong madaling kapitan ng sakit istilong nakaupo buhay, ang resting heart rate ay maaaring tumaas sa 100.

Ang ritmo ng puso ay nagbabago pagkatapos kumain, na nagpapakita ng pagtaas sa antas ng metabolismo dahil sa thermogenesis ng pagkain, na mas mataas kapag kumakain ng mga pagkaing protina kaysa sa carbohydrate o halo-halong pagkain.

Kapag ang isang tao ay inilipat mula sa isang nakahiga na posisyon sa isa pang posisyon, ang kanyang paggasta ng enerhiya ay tumataas:

• 10% sa isang posisyong nakaupo;
• 20% sa isang nakatayong posisyon.

Dahil ang paggasta ng enerhiya sa mga posisyon na ito ay tumataas ng 20% ​​at 40%, ayon sa pagkakabanggit, bahagi ng pagtaas ng paggasta ng enerhiya ay ibinibigay ng pagtaas sa dami ng stroke ng puso, o ang dami ng dugo na ibinobomba ng ventricle sa aorta sa panahon ng isang tibok ng puso.

Ang rate ng puso ay makabuluhang naaapektuhan ng emosyonal na estado ng isang tao;

• Kapag nasasabik;
• Sa takot at galit;
• Pagkatapos ng paninigarilyo;
• Kapag umiinom ng caffeine, alkohol at droga.

Ang pag-inom ng ilang mga gamot ay maaaring mabawasan o mapataas ang dalas.

Tumataas nang husto ang tibok ng puso kapag tumaas ang temperatura ng katawan dahil sa nakakahawang sakit, at bumababa na may katamtamang paglamig ng katawan na may pagbaba sa temperatura nito. Depende din ito sa temperatura ng silid, pagtaas sa isang mainit na silid (sauna).

Ang isang malusog na tao ay nangangailangan ng 5-6 minuto upang maibalik ang kanilang tibok ng puso pagkatapos ng pisikal na aktibidad o kaguluhan.

Tachycardia at bradycardia bilang resulta ng mga sakit

Sa itaas, tiningnan namin ang mga dahilan ng pagtaas ng tibok ng puso sa mga malulusog na tao, ngunit ang isang matatag na tibok ng puso o mababang tibok ng puso sa pagpapahinga ay maaaring resulta ng mga sakit.

Ang tachycardia na may mga sintomas tulad ng igsi ng paghinga, panghihina, pagkahilo at pagkahilo ay maaaring magresulta mula sa mga sumusunod na sakit:

• Mga sakit sa cardiovascular;
• Mga nakakahawang sakit;
• Simula ng pag-unlad ng stroke;
• Mga sakit sa nerbiyos;
• Mga tumor;
• Anemia;
• Mga sakit sa endocrine;
• Mga sakit sa oncological.

Ang bradycardia ay maaaring isang tanda ng mga sumusunod na sakit:

• Atake sa puso;
• Hepatitis;
• Typhoid fever;
• Pagkalasing (pagkalason);
• Mga ulser sa tiyan at duodenal;
• Hypothyroidism;
• Traumatic na pinsala sa utak.

Normal na rate ng puso kapag nagpapahinga sa mga bata

Ang normal na resting heart rate sa mga bata ay naka-summarized sa talahanayan.

Edad, taon	Tibok ng puso, mga beats/minuto
Premature na sanggol	140-160
Bagong panganak na sanggol	120-140
1	110-120
5	100
10	90
13	80

Paano sukatin ang rate ng puso

Kapag nagbibigay tulong pang-emergency Ang unang bagay na ginagawa ng isang propesyonal na tagapagligtas o taong gumaganap bilang isang tagapagligtas ay suriin ang aktibidad ng puso at sukatin ang pulso. Upang sukatin ang rate ng puso, maaari mong ilagay ang iyong palad dibdib, gumamit ng stopwatch upang mabilang ang bilang ng mga tibok ng puso sa loob ng isang minuto.

Maaari mo ring maramdaman ang mga pintig na nararamdaman kapag ang puso ay naglalabas ng dugo sa mga lugar kung saan ang mga arterya ay lumalapit sa ibabaw ng katawan.

Ang pinaka-angkop na mga lokasyon ay ang mga sumusunod:

• Sa ilalim ng collarbone;
• Sa leeg;
• Sa templo;
• Sa hita;
• Sa balikat.

Sa gamot, sinusukat ang rate ng puso sa pagpapahinga sa isang walang laman na tiyan sa ilalim ng normal na mga kondisyon, sa isang tahimik na silid sa isang komportableng temperatura. Upang sukatin, ang isang tao ay dapat humiga o umupo nang tahimik sa loob ng 5 minuto, pagkatapos nito ay kinuha ang pagsukat. Hindi mo dapat subukang madama ang pulso sa isang daliri ng hindi bababa sa 2, at mas mabuti ang 4 (tulad ng sa radial artery) na mga daliri ay dapat ilagay sa arterya.

Sa panahon ng pisikal na aktibidad, ang tibok ng puso sa bahay o sa isang fitness center ay maaaring masukat sa pamamagitan ng electronic heart rate monitor o heart rate monitor na nakapaloob sa ilang mga relo, bracelet o smartphone. Karaniwan, sinusubaybayan ng mga atleta ang tibok ng puso sa panahon ng pagsasanay, iniiwasan ang parehong labis na mga halaga ng tibok ng puso at sinusubukang panatilihin (kapag nagsasanay ng cyclic sports) ang tibok ng puso sa loob ng mga limitasyon na kinakailangan para sa pagbuo ng mga kakayahan sa aerobic.

Ano ang maximum na rate ng puso at gumaganang heart rate zone?

Nagagawa ng puso ang isang tiyak na bilang ng mga beats bawat minuto, na pinakamataas nito. Hindi ito nangangahulugan na dapat mong ilagay sa panganib ang iyong sarili sa pamamagitan ng pagkamit (sa panahon ng recreational sports) ang iyong pinakamataas na rate ng puso. Ang mga may karanasang propesyonal na mga atleta lamang ang kayang bayaran ito para sa mga baguhan, ang pinakamataas na rate ng puso ay ilang indicator lamang na nagsisilbing gabay para sa pagtukoy sa gumaganang tibok ng puso sa mga aktibidad sa palakasan.

Ang maximum na rate ng puso ay tinutukoy ng isang cardiologist gamit ang isang computer-controlled treadmill na may electrocardiogram (pulse graph) na naitala sa ilalim ng iba't ibang at pagtaas ng load. Mayroon ding pinasimpleng bersyon ng pagtatantya ng maximum na rate ng puso sa pamamagitan ng pagkalkula batay sa edad.

Ang maximum na rate ng puso para sa edad ay tinutukoy bilang isang pare-parehong halaga na 220 minus ang edad sa mga taon. Bilang halimbawa: para sa isang taong may edad na 40 taon, ang maximum na rate ng puso ay 220 – 40 = 180 (bpm). Upang matukoy ang heart rate zone na pinaka-kanais-nais para sa pagbuo ng aerobic capacity (pagtitiis), hanapin ang average na halaga sa pagitan ng resting heart rate at maximum na rate ng puso. Para sa halimbawa sa itaas, na may resting pulse na 60, ang average ay magiging (60 + 180)/2 = 120 (bpm).

Magiging epektibo lamang ang mga klase kung ang tibok ng puso ay higit sa 120 - ito ang tibok ng puso na dapat sanayin ng isang tagahanga ng sports sa simula ng mga klase kung hindi siya sinanay. Habang tumataas ang antas ng iyong pagsasanay, maaaring tumaas ang load (na may katumbas na pagtaas sa tibok ng puso), nang hindi pinapayagan ang tibok ng puso na tumaas nang higit sa average sa pagitan ng dati nang natukoy na average at ang kinakalkula na maximum na tibok ng puso (120 at 180, ayon sa pagkakabanggit, sa ang halimbawa sa itaas), i.e. hanggang sa (120 + 180)/2 = 150 (bpm). Natukoy namin iyon para sa isang taong may edad na 40 taong may pulso na nagpapahinga lugar ng trabaho Ang rate ng puso ay mula 120 (para sa mga nagsisimula) hanggang 150 (para sa sinanay) na mga beats bawat minuto. Sa ibang edad at ibang resting pulse, mag-iiba ang working pulse zone.

Minsan ang working pulse zone, na tinutukoy tulad ng inilarawan sa itaas, ay nahahati sa mga zone:

• Aerobic (na may mas mababang rate ng puso);
• Pagsusunog ng taba (na may mataas na halaga ng rate ng puso).

Karaniwan, ang mga zone na ito ay naka-highlight sa panel ng cardio equipment na may mga pulse sensor upang sabihin sa mga nag-eehersisyo kung saang heart rate zone sila nagtatrabaho. Ang dibisyon na ito ay walang anumang praktikal na kahalagahan sa panahon ng mga aktibidad sa palakasan, mas mahusay na matukoy ang rate ng puso na may pagtuon sa kagalingan at antas ng fitness.

Video - normal na tibok ng puso

Ang rate ng puso (HR) ay ang bilang ng mga tibok ng puso bawat minuto. Karaniwan, ang tibok ng puso at pulso - mga vibrations ng mga pader ng arterya - ay nag-tutugma sa pahinga, kaya sa ibaba ay gagamitin namin ang mga terminong ito bilang mga kasingkahulugan.

Ang mga nagsisimulang atleta ay nangangailangan ng pagkalkula ng rate ng puso upang piliin ang intensity ng pagsasanay. Nahihirapan ang mga baguhan na matukoy kung gaano kabilis tumakbo, mag-burpee, o lumangoy para makuha ang buong benepisyo ng aktibidad at makamit ang mga partikular na layunin.

May mga pulse zone kung saan ang ilang mga pagbabago ay nangyayari sa katawan: nakararami ang mga reserbang taba o carbohydrates ay sinusunog, ang mga kalamnan ay mayroon o walang sapat na oxygen, o "pag-aasido" ng mga kalamnan ay nangyayari.

Sa pamamagitan ng pagtukoy sa iyong mga layunin, tulad ng pagsunog ng mas maraming taba hangga't maaari o pagbuo ng tibay, maaari mong panatilihin ang iyong tibok ng puso sa zone na perpekto para sa pagkamit ng iyong layunin.

Paano makalkula ang resting heart rate

Upang makapagpahinga, kailangan mong ilagay ang iyong mga daliri sa iyong pulso, leeg o templo, i-on ang stopwatch at bilangin ang bilang ng mga beats sa loob ng 10 segundo, at pagkatapos ay i-multiply ang halagang ito sa anim.

Ang normal na tibok ng puso kapag nagpapahinga ay 60–100 beats kada minuto Lahat Tungkol sa Rate ng Puso (Pulse). Ang rate ng puso ay maaaring bumaba sa ibaba 60 beats bawat minuto kapag umiinom ng ilang mga gamot, tulad ng mga beta blocker. Sa kasong ito, hindi ito nagpapahiwatig ng isang sakit. Gayundin, ang rate ng puso ay maaaring mas mababa sa mga sinanay na atleta.

Kapag kumukuha ng mga sukat, mahalagang isaalang-alang na ang rate ng puso ay maaaring mag-iba depende sa iba't ibang mga kadahilanan:

1. Kung naiinitan ka, maaaring tumaas ang iyong tibok ng puso ng 5 hanggang 10 beats bawat minuto.
2. Kung kukunin mo kaagad ang iyong tibok ng puso pagkatapos ng isang magaan na aktibidad (halimbawa, pagkatapos tumayo), maaari itong bahagyang tumaas sa loob ng 15 hanggang 20 segundo.
3. Ang pulso ay nakasalalay sa emosyonal na estado: Kung ikaw ay sobrang sama ng loob o, sa kabilang banda, masaya, ang iyong puso ay maaaring tumibok ng mas mabilis.
4. Maaaring tumaas ang iyong tibok ng puso sa panahon ng karamdaman, tulad ng sipon.
5. Ang pag-inom ng mga hormonal na gamot ay maaaring magpapataas o magpababa ng iyong tibok ng puso.

Paano kalkulahin ang iyong target na rate ng puso

Una kailangan mong tukuyin ang iyong pinakamataas na rate ng puso at reserba ng rate ng puso. Dahil medyo mahirap kalkulahin ang maximum na rate ng puso sa panahon ng ehersisyo, isang simpleng formula ang ginagamit para dito:

220 - edad = maximum na rate ng puso.

220 - 28 taon = 192 beats bawat minuto.

Gayundin, upang kalkulahin ang iyong target na rate ng puso, kailangan mong matukoy ang iyong reserba sa rate ng puso:

Maximum heart rate - resting heart rate = reserba ng heart rate.

192 beats bawat minuto - 82 beats bawat minuto = 110 beats bawat minuto.

Depende sa kung anong uri ng pag-eehersisyo ang napagpasyahan mong gawin, kunin ang porsyento mula sa talahanayan at palitan ito sa formula para sa pagkalkula ng iyong target na rate ng puso.

Resting heart rate + 70% heart rate reserve = target na heart rate.

82 + (70% × 110) = 82 + 77 = 159 beats bawat minuto.

Iyon ay, ang isang pulso ng hindi bababa sa 159 beats bawat minuto ay magbibigay-daan sa isang 28-taong-gulang na tao na manatili sa aerobic zone.

Ano ang nangyayari sa katawan sa iba't ibang pulse zone

Narito ang isang paglalarawan ng mga pulse zone mula sa artikulo Pagsasanay Gamit ang 5 Exercise Heart Rate Training Zone Sally Edwards, kilalang triathlete at may-akda ng mga libro sa pagsasanay at tibok ng puso.

1. 50–60% ay isang warm-up zone, aktibidad para sa kalusugan. Ang pagiging nasa pulse zone na ito ay nagpapalakas sa iyong puso at nagpapababa ng mga antas ng kolesterol. Pinapabuti mo ang iyong kalusugan, ngunit hindi ang iyong fitness. Ang lugar na ito ay karaniwang ginagamit para sa mga cool-down, pati na rin ang pagsasanay para sa mga taong may mga problema sa cardiovascular.
2. 60–70% - katamtamang aktibidad. Ang aktibidad sa zone na ito ay medyo komportable, ngunit ang katawan ay nagsisimula nang gamitin ang mga reserbang taba nito. Tinatawag ng ilang tao ang zone na ito dahil 85% ng lahat ng nasunog na calorie ay nagmumula sa taba.
3. 70–80% ay ang aerobic zone. Sa zone na ito pinagbubuti mo ang iyong functionality. Ang bilang at laki ng mga daluyan ng dugo, kapasidad ng baga at pagkonsumo ng oxygen, pagtaas ng laki ng puso, nagiging mas malakas ka at makakapagsanay ng mas matagal. Ang katawan ay patuloy na nagsusunog ng mga taba, ngunit ngayon sila ay sinusunog sa isang lugar sa kalahati na may carbohydrates.
4. 80–90% ay ang anaerobic threshold. Sa zone na ito, ang iyong katawan ay wala nang sapat na oxygen upang magbigay ng enerhiya sa iyong mga kalamnan (aerobic metabolism), kaya ang iyong mga kalamnan ay nagsisimula ng mga kemikal na reaksyon na tumutulong sa paggawa ng enerhiya na walang oxygen (anaerobic metabolism). Kapag naabot mo na ang threshold na ito, malapit ka nang makaramdam ng nasusunog na sensasyon sa iyong mga kalamnan dahil sa paglipat ng balanse ng pH sa acidic na bahagi. Hindi ka makakatagal sa zone na ito dahil pipilitin ka ng pagkapagod ng kalamnan na bawasan ang iyong intensity. Ang pagsasanay sa zone na ito ay nagpapataas ng iyong pagtitiis.
5. 90–100% - maximum na pagsisikap. Maaari mong mahanap ang iyong sarili sa gayong pulse zone kapag nagtatrabaho sa limitasyon ng iyong mga kakayahan. Kadalasan ito ay ginagamit sa panahon pagsasanay sa pagitan kapag ang panahon ng matinding pagsisikap ay napakaikli at nagtatapos sa pahinga o aktibidad sa recovery zone. Kahit na ang mga nangungunang atleta ay maaari lamang manatili sa zone na ito sa loob ng ilang minuto, ngunit ang mga nagsisimulang atleta ay malamang na hindi ito maabot.

Saang zone magsasanay?

Ang lahat ay nakasalalay sa iyong paghahanda at mga layunin. Iminumungkahi ni Sally Edwards ang unti-unting pagtaas ng intensity mula sa baguhan hanggang sa advanced na atleta na tinatawag na puno ng pagsasanay. Kung ang unang sangay ay tila napakadali para sa iyo, agad na lumipat sa pangalawa. Gumugol ng apat hanggang anim na linggo sa bawat sangay.

Pangalan ng sangay	Dalas at tagal ng pagsasanay	Uri ng aktibidad	Paglalarawan ng ehersisyo
Pangunahing sangay	Tatlong beses sa isang linggo para sa 30 minuto. 10 minuto sa unang heart rate zone, 10 minuto sa pangalawa, 10 minuto sa pangatlo	Paglalakad, pagbibisikleta, paglangoy, skating	Ang mga ehersisyo ay mabagal at komportable, nang walang pagkapagod sa kalamnan o sakit. Bumuo ng isang batayang antas ng lakas at pagtitiis
Sangay ng pagtitiis	Limang beses sa isang linggo para sa 30 minuto. 5 minuto sa unang zone, 10 minuto sa pangalawa at 15 minuto sa pangatlo	Mabilis na paglalakad, pagbibisikleta, paglangoy, magaan, mababang intensity na aerobic na ehersisyo	Natututo ang katawan na makatiis ng stress nang mas matagal at makapagbibigay ng mas maraming oxygen sa mga kalamnan. Maaari mong takpan ang mga bagong distansya nang wala matatalim na pagtalon pulso
Sangay ng kapangyarihan	Apat o limang beses sa isang linggo para sa 30-40 minuto. 5 minuto sa unang zone, 10 minuto sa pangalawa, 20 minuto sa ikatlo at 5 minuto sa ikaapat	Idinagdag sa cardio load pagsasanay sa lakas, tumatakbo sa mga burol, umakyat ng hagdan	Dito ka magdagdag ng pagsasanay sa paglaban na magpapataas ng lakas.

Kung ang iyong layunin ay mapanatili ang kalusugan at fitness, maaaring gusto mong manatili sa sangay na ito. Para sa mga gustong sumali sa mga kumpetisyon at maabot antas ng propesyonal, mayroong isa pang sangay - peak, gayunpaman, ang naturang pagsasanay ay dapat isagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng isang tagapagsanay.

Paano subaybayan ang iyong rate ng puso

Ang heart rate monitor, na nasa anumang device, ay tutulong sa iyo na subaybayan ang iyong pulso habang nagsasanay at manatili sa target na cardio zone. Depende sa modelo ng bracelet, maaaring ipakita ang data ng heart rate sa screen ng device o sa smartphone kung walang screen ang bracelet.

Kapag pumipili ng fitness tracker, tandaan na ang ilang murang modelo ay nagbibigay ng malaking error sa panahon ng aktibidad: mula 5 hanggang 25%.

Mayroon ding mas tumpak na heart rate chest strap na nakakabit gamit ang elastic strap na may electrode strip. Ang data ng sensor ay ipinapakita sa screen ng isang smartphone o isang kasamang device - isang fitness watch.

Binibigyang-daan ka ng ilang modelo na magtakda ng target na tibok ng puso at mag-beep kapag umalis ang tibok ng iyong puso sa gustong zone. Sa ganitong paraan, hindi mo na kailangang pana-panahong sumulyap sa iyong smartphone o manood ng screen habang nagsasanay.

Ang halaga ng mga fitness bracelet at heart rate sensor ay depende sa modelo. makakahanap ka ng mga monitor ng rate ng puso simula sa 1,000 rubles, at mayroong ilan magandang pagpipilian nagkakahalaga ng hanggang 5,000 rubles.

Upang matukoy ang pagganap ng puso, ang mga tagapagpahiwatig ng pulso ay unang sinusuri. Ang simpleng pagmamanipula na ito ay magsasabi sa iyo tungkol sa antas pisikal na pag-unlad tao at tolerance (paglaban) ng kalamnan ng puso sa stress. Ang isang sistematikong paglihis ng pulso mula sa pamantayan ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon malubhang sakit kapwa sa puso at higit pa. Bagama't sintomas lamang ang abnormal na tibok ng puso, ang mga gamot na nagpapatatag sa pulso o surgical na paggamot ay inireseta ayon sa mga indikasyon.

Ano ang pulso, paano at bakit sukatin ang dalas nito

Pulse (pintig ng puso, tagapagpahiwatig ng tibok ng puso, tagapagpahiwatig ng rate ng puso) - mahalagang criterion ang paggana ng cardiovascular system, na nagpapakilala sa contractility ng myocardium (muscle tissue ng puso) at ang reaksyon ng mga pader ng mga arterya sa dugong dumadaan sa kanila.

Ang mekanismo ng pagbuo ng pulso ay ang mga sumusunod:

1. Sa panahon ng systole (contraction) ng kaliwang ventricle, ang dugo ay pumapasok sa aorta at pagkatapos ay kumakalat sa buong arterial bed sa buong katawan.
2. Sa sandali ng pagbuga, ang presyon sa mga dingding ng mga arterya ay tumataas dahil sa isang matalim na pagtaas sa dami ng nagpapalipat-lipat na dugo, na "tumibok" laban sa panloob na mga pader mga ugat. Tumataas ang resistensya ng vascular. Ito ay sa sandaling ito na ang isang pulso pagbabagu-bago ay nangyayari, na kung saan ay kapansin-pansin kapag palpated (pulse beat).
3. Sa panahon ng pangkalahatang diastole (pagpapahinga) ng puso, humihina ang presyon ng dugo sa mga arterya. Ito ay isang panahon ng paghahanda para sa isang bagong pagbabagu-bago ng pulso.

Depende sa mga arterya kung saan sinusukat ang rate ng puso, ang pulso ay nahahati sa gitna at paligid. Ang una ay tinutukoy sa subclavian at carotid arteries, ang pangalawa - sa mga arterya ng mga limbs at mukha.

Ang mga arterya kung saan matutukoy ang pulso ay matatagpuan sa iba't ibang distansya mula sa puso

Kadalasan, ang pagsusuri sa pulso ay isinasagawa sa radial artery. Upang gawin ito, ang kamay ng paksa ay nakakapit sa lugar ng pulso na kasukasuan upang iyon hinlalaki napunta sa likod ng bisig, at ang natitirang mga daliri sa harap na ibabaw ng radius.

Upang malinaw na maramdaman ang pulso ng isang tao, kailangan mong pindutin ang radial artery sa anterior surface ng radius gamit ang lahat ng daliri maliban sa hinlalaki.

Minsan ang karaniwang pagsusuri ng pulso sa mga pulso ay hindi sapat. Maaaring hindi ito mahahalata kung mahina ang suplay ng dugo sa mga sisidlan, lalo na sa mga estadong nahimatay, gayundin sa pag-alis ng atherosclerosis ng mga paa't kamay (pinsala sa mga arterya ng mga paa't kamay, na humahantong sa pagkabigo sa sirkulasyon). Sa ganitong mga kondisyon, hindi ipinapayong suriin ang peripheral pulse. Ang rate ng puso ay tinasa sa gitnang mga arterya.

Ang pulso rate ay dapat na pag-aralan sa dalawang arteries ng parehong pangalan nang sabay-sabay. Kung simetriko ang mga vibrations, maaari kang magpatuloy sa pagbibilang sa isang tabi. Kung hindi, ang pulso ay binibilang sa bawat panig, na nagbibigay-daan sa iyo upang talagang hatulan ang rate ng puso.

Kung ang iyong tibok ng puso ay maindayog, maaari mong bilangin ang mga tibok sa loob ng 30 segundo at pagkatapos ay i-multiply ang resulta sa dalawa. Kung mayroon kang arrhythmia, kailangan mong bilangin ang mga beats sa loob ng isang minuto.

Kailangan mong sukatin ang iyong rate ng puso:

• upang maitaguyod kung ang rate ng puso ay tumutugma sa biological na edad;
• upang matukoy ang tolerance (paglaban) ng katawan sa pisikal at stress load;
• para sa layunin ng napapanahong pagtuklas ng mga sakit sa puso at vascular;
• sa konteksto ng isang survey sa iba't ibang sakit at mga kondisyon ng pathological.

Ang rate ng puso ay epektibong pinag-aralan gamit ang electrocardiography (ECG), echocardiography (EchoCG).

Pinapayagan ka ng ECG na suriin hindi lamang ang bilang ng mga contraction ng puso bawat yunit ng oras, kundi pati na rin ang kanilang pagiging regular at pagiging kapaki-pakinabang. Sa panahon ng pamamaraan, lumilitaw ang isang katangian na curve sa cardiographic tape. Isa ito ay makikita sa anyo ng isang tiyak na alon (QRS complex). Ang mga cell ay sumasalamin sa mga agwat ng oras, ang halaga nito ay depende sa bilis ng tape (ipinahiwatig sa resulta). Samakatuwid, maaari nating bilangin ang bilang Mga QRS complex bawat minuto, at gayundin sa paglitaw ng nagresultang kurba upang hatulan ang ritmo ng puso.

Ang QRS wave ay sumasalamin sa isang ventricular contraction - isang pulse oscillation. Ang isang normal na ritmo sa isang ECG tape ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga ngipin na may pantay na taas na pantay na distansya mula sa isa't isa, ang bilang nito ay tumutugma sa dalas ng mga pulse impulses na palpated (nadama) sa mga arterya ng katawan

Ang pang-araw-araw na pagsubaybay sa ECG (Pagsubaybay sa Holter) ay ginagamit upang matukoy kung kailan at sa ilalim ng impluwensya ng kung anong mga salik ang nangyayari ang kaguluhan sa aktibidad ng puso.

Gamit ang echocardiography (ultrasound ng puso), ang rate ng puso bawat yunit ng oras ay naitala din. Hindi tulad ng isang ECG, ginagawang posible ng pag-aaral na ito na suriin ang paggana ng mga silid ng puso, pati na rin ang proseso ng pagbuga ng dugo mula sa kaliwang ventricle papunta sa aorta. Ang pagsusuri sa ultratunog ay nagpapakita ng sanhi ng mga kaguluhan sa ritmo ng puso na nauugnay sa mga pagbabago sa istruktura sa puso (mga depekto sa balbula, mga pagbabago sa mga dingding ng myocardial, atherosclerosis, trombosis, fat embolism, atbp.).

Inilalarawan ng EchoCG ang istraktura at tisyu ng puso, ang dynamics ng trabaho nito, at pinapayagan ka ring matukoy ang ritmo at rate ng puso (rate ng puso)

Upang matukoy ang turbulence ng daloy ng dugo (paggalaw ng dugo na may katangian na kaguluhan sa mga lugar na sumasanga at nagpapaliit ng mga daluyan ng dugo, sa mga lugar ng kanilang mga liko) sa kaso ng mga pagkagambala sa pulso, inirerekomenda ang echocardiography na may Doppler sonography ng puso at gitnang mga arterya. Ang mga signal na ipinadala ng sensor ay tumutugon sa mga selula ng dugo sa pamamagitan ng pagpapakita mula sa kanila. Ang isang dynamic na imahe ng kulay ay ipinapakita sa monitor, na nagbibigay-daan sa iyo upang suriin ang puso at mga daluyan ng dugo mula sa pananaw ng sirkulasyon ng dugo sa kanila. Dahil dito, nakikita ang sandaling ang dugo ay tumama sa mga pader ng arterya. Ito ay isang mahalagang diagnostic criterion sa kaso ng pagkakaiba sa pagitan ng rate ng puso at peripheral pulse.

Sa panahon ng pag-aaral ng Doppler, ang pagbuga ng dugo mula sa kaliwang ventricle ng puso papunta sa aorta ay nakikita sa screen.

Mga pamantayan ng tibok ng puso para sa isang may sapat na gulang sa pagpapahinga at sa panahon ng pisikal na aktibidad

Ang karaniwang tinatanggap na normal na tibok ng puso para sa isang taong mahigit sa 20 taong gulang ay itinuturing na nasa pagitan ng 60 at 80 beats bawat minuto (bpm). Ang katanggap-tanggap na minimum na halaga ay 50 beats/min, at ang maximum ay 90 beats/min sa pahinga.

Sa panahon ng ehersisyo, ang bilang ng mga contraction ng puso ay tumataas. Samakatuwid, sa panahon ng pisikal na aktibidad, ang mga tagapagpahiwatig ng rate ng puso ay naiiba sa mga nasa pahinga.

Talahanayan: normal na tibok ng puso para sa mga babae at lalaki na nagpapahinga, gayundin para sa mga taong hindi sanay sa panahon ng pisikal na aktibidad (bpm)

Ipinapakita ng talahanayan na ang pinakamataas na rate ng puso sa mga babae at lalaki ay sinusunod sa edad na 50–59. Ang yugto ng edad na ito para sa karamihan ng mga tao ay tumutugma sa taas ng mga pagbabago sa hormonal (menopause, pagkalanta reproductive function). Kasunod nito, ang rate ng puso ay nagiging mas mabagal habang bumababa ang myocardial contractility. tissue ng kalamnan ang mga pader ng arterya ay nawawalan ng pagkalastiko. Sa mga lalaki pagkatapos ng 60 taong gulang, ang mga pagbabago ay mas malinaw kaysa sa mga kababaihan, kaya ang kanilang mga tagapagpahiwatig ay mas malapit sa pathological bradycardia (mabagal na ritmo).

Sa panahon ng ehersisyo, ang pinakamainam at pinakamataas na rate ng puso ay direktang nakadepende sa edad. Kung mas matanda ang isang tao, mas mababa ang ligtas na tibok ng puso bawat minuto sa panahon ng pisikal na aktibidad.

Mayroong maraming mga formula para sa pagkalkula ng maximum na rate ng puso sa panahon ng ehersisyo. Ang pinakasimple sa kanila ay ang Karvonen formula:

Heart ratemax = 220 - edad ng tao.

Ang pulso na lumampas sa resulta ay nagpapahiwatig ng labis na pisikal na aktibidad.

Sa panahon ng pagbubuntis, nagbabago ang normal na tibok ng puso ng isang babae:

• sa unang trimester, ang pulso ay madalas na tumataas sa 90 beats/min sa ilalim ng impluwensya ng mga pagbabago sa hormonal sa katawan;
• sa ikalawang trimester, ang tibok ng puso ng isang buntis hanggang sa 100 beats/min ay itinuturing na normal dahil sa pagtaas ng dami ng umiikot na dugo;
• simula sa ikapitong buwan, ang pulso na 100–120 beats/min ay medyo ligtas, ngunit nangangailangan ng medikal na pangangasiwa;
• 30–45 araw pagkatapos ng kapanganakan, ang tibok ng puso ay babalik sa normal na hanay para sa edad ng isang babae.

Sa panahon ng pagbubuntis, kasama ang pagsukat ng presyon ng dugo, ang pulso ay dapat kalkulahin para sa napapanahong pagsusuri ng tachycardia (pinabilis na ritmo) sa mga buntis na kababaihan

Paglihis ng mga tagapagpahiwatig ng rate ng puso mula sa pamantayan

Kung ang bilang ng mga tibok ng puso ay hindi magkasya sa loob ng normal na hanay, ito ay nagpapahiwatig na ang tao ay may ilang mga sakit.

Ang isang mabagal, pinabilis o arrhythmic pulse ay itinuturing na pathological. Ang mga kaguluhan sa ritmo ay malinaw na nakikita sa ECG.

Ang ECG na may bradycardia, arrhythmia, tachycardia ay naiiba sa pamantayan sa dalas ng mga alon ng QRS

Mabagal na tibok ng puso (bradycardia)

Maaari mong pag-usapan ang mabagal na tibok ng puso kapag ang tibok ng puso ay mas mababa sa 50 beats/min. Ang Bradycardia ay maaaring physiological o pathological.

Talahanayan: mga sanhi, sintomas, kahihinatnan at mga tagapagpahiwatig ng EchoCG para sa bradycardia

Bradycardia	Pisiyolohikal	Patolohiya
Pangunahing dahilan	Mga sistematikong aktibidad sa palakasan; congenital features ng puso; mabagal na rate ng puso sa panahon ng pagtulog; mababang pulso laban sa background ng physiological hypotension (mababang presyon ng dugo); hypothermia ng katawan; laging nakaupo sa pamumuhay; nadagdagang aktibidad vagus nerve na nagpapabagal sa puso	Congenital at nakuha na mga depekto sa puso; kondisyon pagkatapos ng myocardial infarction; cardiosclerosis; coronary heart disease; hindi sapat na aktibidad ng cardiac conduction system na sanhi ng pinsala sa sinus node; mga sakit endocrine system(hypothyroidism, hypothalamic syndrome, hypocortisolism); astheno-neurotic syndrome; talamak na impeksyon sa viral; matinding pagkalason; labis na dosis ng mga gamot mula sa pangkat ng mga β-blockers at peripheral vasodilators
Mga posibleng sintomas	Wala, dahil ang transport function ng dugo ay hindi napinsala	Pagkahilo; kahinaan; sakit ng ulo; nanghihina na mga kondisyon; mahinang pagtulog; pagbabago ng presyon ng dugo; pagduduwal at pagsusuka
Mga kahihinatnan	wala	Madalas na pag-atake ng bradycardial; trombosis ng coronary vessels; block ng puso na may kasunod na kamatayan
Mga tagapagpahiwatig ng EchoCG	Ang myocardium ay hindi nagbabago, ang valve apparatus ay normal. Maaaring may benign hypertrophy (pagtaas ng volume) ng kaliwang ventricle ng puso (mas madalas sa mga atleta)	Sa mga sanhi ng intracardiac ng bradycardia - pampalapot ng myocardium, mga pagbabago sa ischemic mga pader ng puso, malubhang kaliwang ventricular hypertrophy. Sa ilang mga kaso, ang isang pinababang bahagi ng pagbuga ng dugo (isang tagapagpahiwatig na sumasalamin sa dami ng dugo na itinulak palabas ng kaliwang ventricle sa oras ng pag-urong nito sa aortic lumen) ay tinutukoy (mas mababa sa 60%). Nabawasan ang contractile function ng kaliwang ventricle

Sa pathological bradycardia, ang panganib ng mga komplikasyon ay nagdaragdag sa paglipas ng mga taon sa parehong mga kalalakihan at kababaihan.

Ang Bradycardia ay itinuturing na totoo kapag ang bilang ng mga contraction ng puso ay tumutugma sa bilang ng mga pulse oscillations sa peripheral arteries. Kung, ayon sa mga resulta ng ECG at EchoCG, ang mga tibok ng pulso ay mas mababa kaysa sa bilang ng mga contraction ng kaliwang ventricle ng puso, ang dahilan para sa bihirang o hindi regular na pulso ay vascular pathology (atherosclerosis, hindi sapat na dami ng nagpapalipat-lipat na dugo, trombosis ).

Tumaas na rate ng puso (tachycardia)

Ang pulso ay itinuturing na mabilis kapag ang tibok ng puso ay lumampas sa 90 beats/min. Ang mga kababaihan ay mas predisposed sa patolohiya na ito, lalo na sa edad. Ang tachycardia ay maaaring physiological o pathological.

Talahanayan: mga sanhi, sintomas, kahihinatnan at mga tagapagpahiwatig ng EchoCG para sa tachycardia

Tachycardia	Pisiyolohikal	Patolohiya
Pangunahing dahilan	biglaang pagbabago sa posisyon ng katawan; pagtaas ng presyon ng dugo at temperatura ng katawan dahil sa mga nakakahawang sakit; emosyonal na pagsabog; malalaking pagkain; mainit na panahon; naliligo ng mainit	Ang pagkakaroon ng labis na timbang ng katawan; mga sakit ng endocrine system (hyperthyroidism, hypercortisolism); cachexia (matinding pagkapagod); sakit sa puso (endocarditis, myocarditis, rheumatic carditis, angina pectoris); pagkapagod ng nerbiyos; mataas at mababang presyon ng dugo; cardioneurosis; mga sakit ng central nervous system; pag-abuso sa alkohol, tonic na inumin (malakas na tsaa, inuming enerhiya, kape); pagkuha ng ilang mga gamot (antidepressant, mga gamot upang mapahusay ang potency); pagkalasing; hormonal imbalance; sakit sa bato ( talamak na pyelonephritis, glomerulonephritis)
Mga posibleng sintomas	Pakiramdam ng tibok ng puso; dyspnea; pagdidilim ng mata	Pakiramdam ng tibok ng puso; dyspnea; pagdidilim ng mga mata; sakit sa dibdib na sinamahan ng jerking sensations; ingay sa tainga; pagduduwal; pakiramdam ng pintig sa iba't ibang bahagi katawan
Mga kahihinatnan	Wala, dahil sa kasong ito ang tachycardia ay maikli ang buhay	Ang mga taong may tachycardia ay madaling kapitan ng stroke at talamak na ventricular heart failure. Posibleng pag-unlad ng cardiac hika, myocardial infarction
Mga tagapagpahiwatig ng EchoCG	Kung ang paksa ay nag-aalala sa oras ng echocardiography, ang pinabilis na dinamika ng mga contraction ng puso ay tinutukoy. Mga pagbabago sa patolohiya wala o hindi gaanong mahalaga	Bilang karagdagan sa pinabilis na dinamika ng mga contraction, may mga organikong pagbabago laban sa background arterial hypertension o sakit sa coronary mga puso (kung magagamit). Natukoy ang mga nakuhang depekto sa puso at dysfunction ng mga balbula ng puso. Ang pagsusuri ay nagpapakita functional na estado myocardium

Upang maunawaan kung gaano mapanganib ang tachycardia, kailangan mong itatag ang dalas ng mga pag-atake nito. Maipapayo na gumamit ng pang-araw-araw na pagsubaybay sa Holter, na kumukuha ng mga cardiographic indicator ng aktibidad ng puso mula sa pasyente sa buong araw. Sa kasong ito, ipinapayong isulat ng pasyente kung ano ang kanyang ginagawa at kung anong oras. Makakatulong ito na matukoy ang sanhi ng pinabilis na tibok ng puso.

Ang pagsubaybay sa Holter ay isinasagawa gamit ang isang portable na aparato, na nakakabit sa katawan at nananatili sa pasyente sa buong araw, halos hindi nakakasagabal sa kanyang mga aktibidad sa buhay.

Hindi regular na pulso (arrhythmia)

Kung ang mga pulso ay hindi regular, ito ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang arrhythmia. Ang bilang ng mga tibok ng puso bawat minuto ay hindi kritikal para sa paunang pagtuklas ng patolohiya, lalo na kung ito ay nasa loob ng normal na hanay. Mahalagang direktang masuri ang ritmo at ratio ng mga pulse impulses.

Para sa mga layunin ng diagnostic, ginagamit ang echocardiography, na nagpapakita ng mga structural disorder ng myocardium, irregular contractions ng ventricles at atria. Ang pagsasagawa ng karaniwang ECG para sa hindi regular na arrhythmia ay hindi gaanong kaalaman kaysa araw-araw na pagsubaybay sa Holter.

Ang mga sanhi ng arrhythmia ay nakasalalay sa pagkagambala sa paggana ng sistema ng pagpapadaloy ng puso, na nagpapadala ng mga impulses sa mga istruktura nito, na kinokontrol ang pag-urong at pagpapahinga ng myocardium.

Iba-iba ang mga sintomas. Ang likas na katangian ng kanilang pagpapakita ay nakasalalay sa pagkakaroon ng isang pinabilis o pinabagal na tibok ng puso (ang mga sintomas ng bradycardia at tachycardia ay ipinahiwatig sa itaas sa mga talahanayan). Ang mga subjective na sensasyon ay madalas na wala o napakaliit na ang isang tao ay hindi binibigyang pansin ang mga ito, lalo na sa murang edad.

Ang paglabag sa rate ng puso ay humahantong sa mga sumusunod na komplikasyon: stroke, atake sa puso, congestive heart failure, at mga namuong dugo.

Ang pinaka-mapanganib na komplikasyon ng arrhythmia ay ang biglaang pag-aresto sa puso bilang resulta ng ventricular fibrillation (uncoordinated, asynchronous contraction ng mga indibidwal na grupo ng mga hibla ng kalamnan ventricles ng puso na may mataas na dalas - hanggang sa 300 bawat minuto o higit pa) na may kasunod na simula klinikal na kamatayan. 1-2 minuto pagkatapos ng simula ng fibrillation, ang pulso sa mga arterya ay hindi napansin. Kung hindi mo pinipilit ang puso na gumana sa loob ng 5-15 minuto, ang hindi maibabalik na mga pagbabago sa utak ay magaganap, na humahantong sa biological na kamatayan.

Sa panahon ng ventricular fibrillation, ang imahe ng ECG ay isang magulong curve na walang mga katangian ng PQRST complex.

Paano gawing normal ang kondisyon

Upang gawing normal ang contractile function ng puso, kinakailangan upang pagalingin ang sakit na nagiging sanhi ng pathological pulse. Kung imposibleng ganap at mabilis na maalis ang sanhi, inireseta ng cardiologist ang sintomas na paggamot.

Paggamot para sa mabagal na rate ng puso

Ang paggamot sa bradycardia na sanhi ng pagkagambala sa sistema ng pagpapadaloy ng puso ay nagsasangkot ng pag-install ng isang pacemaker.

Ang pacemaker ay naayos sa ilalim ng balat sa dibdib, at ang mga electrodes ay direktang naka-install sa puso at naghahatid ng mga electrical impulses sa myocardium

Kung ang mabagal na tibok ng puso ay nauugnay sa mga beta-blocker o peripheral vasodilator, muling isasaalang-alang ng cardiologist ang paggamot sa mga gamot na ito.

Sa katamtamang bradycardia Posible ang konserbatibong paggamot sa mga sumusunod na parmasyutiko:

• Izadrin (Euspiran, Novodrin, Isoprenaline), Orciprenaline sulfate mula sa pangkat ng mga sintetikong catecholamines na nagpapasigla sa mga β-receptor. Ang mga gamot na ito ay nagpapataas ng excitability at contractility ng myocardium. Hindi nakakaapekto sa mga antas ng presyon ng dugo. Ang panganib ng atrioventricular block (may kapansanan sa pagpapadaloy ng mga electrical impulses mula sa atria hanggang sa ventricles) o fibrillation ay minimal. Inireseta pareho sa pamamagitan ng iniksyon at pasalita ayon sa isang indibidwal na napiling regimen;
• Ipratropium. Ginagamit para sa sinus bradycardia (nabawasan ang rate ng puso habang normal na ritmo). Nagdudulot ng matagal na pagtaas sa rate ng puso. Hindi nakakaapekto sa nervous system. Inireseta ang 1 tablet 3 beses sa isang araw;
• Ephedrine. Nagdudulot ng vasoconstriction, nagpapataas ng presyon ng dugo, na nagiging sanhi ng mas mabilis na tibok ng puso. Inireseta sa pamamagitan ng iniksyon at pasalita. Ang tagal ng kurso ng paggamot ay hindi hihigit sa isang buwan na may unti-unting pagbawas sa dosis.

Ang mga nakalistang gamot ay mayroon side effects, samakatuwid ang mga ito ay ginagamit bilang inireseta ng isang doktor.

Kapag nagkaroon ng bradycardial attack, bumababa ang pulso sa 35 beats/min o mas mababa. Nararamdaman ng pasyente matinding pagkahilo, pagduduwal, igsi ng paghinga at iba pang sintomas. Ito ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng pagpalya ng puso, na humahantong sa pagkawala ng kamalayan at kahit kamatayan.

Upang magbigay ng first aid, kailangan mong gawin ang mga sumusunod na manipulasyon:

1. Ihiga ang pasyente sa isang matigas na ibabaw, ilagay ang mga bolster sa ilalim ng ulo at mga binti upang ang mas mababang mga paa ay mas mataas kaysa sa antas ng ulo.
2. Alisin ang mga butones sa iyong mga damit, kalagan ang iyong kurbata, sinturon, at magbigay ng daan sa sariwang hangin.
3. Brew strong hot tea, maaari kang magdagdag ng 15-20 drops ng belladonna o ginseng tincture.
4. Para sa matinding pananakit ng dibdib, maglagay ng isang Nitroglycerin o Isadrinum tablet sa ilalim ng dila ng pasyente.
5. Kung pagkatapos ng 5–15 minuto walang pagpapabuti, tumawag ng ambulansya.

Kung, bilang isang resulta ng isang pag-atake ng bradycardia, nanghihina ang nangyayari at ang pasyente ay hindi natauhan, kailangan mong tumawag sa isang emergency na medikal na pangkat sa lalong madaling panahon.

Paggamot para sa mabilis na rate ng puso

Sa madalas na pag-atake tachycardia, kailangan mong ayusin ang iyong diyeta - isuko ang kape, malakas na tsaa, mga inuming pang-enerhiya at alak. Maipapayo na bawasan ang iyong paggamit ng asukal at asin, dahil ang mga pagkaing mataas sa kanila ay nagpapakapal ng dugo. Bilang resulta, ang puso ay napipilitang magbomba ng mas mabilis para magbomba ng dugo.

Ang physiological tachycardia ay ginagamot sa mga sedative likas na pinagmulan(Persena, tinctures ng valerian, motherwort, peony, hawthorn, atbp.).

Ang mga pampakalma na natural na pinanggalingan ay ibinebenta nang walang reseta dahil halos wala silang contraindications

Kung wala kang mga gamot, maaari mong babaan ang iyong tibok ng puso gamit ang mga sumusunod na manipulasyon:

• ipikit ang iyong mga mata at idiin ang iyong mga daliri sa iyong eyeballs sa loob ng 20–30 segundo (Aschner test);
• huminga ng malalim at pagkatapos ay subukang huminga gamit ang sarado ang bibig at ilong (Valsalva maneuver);
• hugasan ang iyong mukha malamig na tubig, at pagkatapos ay gumawa ng unilateral neck massage sa lugar carotid artery(hindi mo ito magagawa sa magkabilang panig nang sabay!);
• pukawin ang isang ubo o gag reflex.

Ang self-massage ng leeg na may tachycardia ay dapat isagawa na may katamtamang paggalaw ng pagpindot sa direksyon mula sa itaas hanggang sa ibaba

Para sa pathological tachycardia, inireseta ng doktor ang mga sumusunod na gamot:

• β-blockers (Egilok, Atenolol, Concor);
• sodium channel blockers (Allapinin, Ritmonorm);
• mga blocker mga channel ng potasa(Cordarone);
• pinagsamang sedatives (Corvalol, Barboval, Valocordin), na kinabibilangan ng phenobarbital. Ang sangkap na ito ay may depressant effect sa nervous system, na nagiging sanhi ng sedative at hypnotic effect. Sa ilalim ng impluwensya nito, ang makinis na mga kalamnan ng puso at mga daluyan ng dugo ay nakakarelaks, dahil sa kung saan bumababa ang bilang ng mga contraction ng puso;
• peripheral vasodilators (Captopril, Enalapril). Nagpapalawak sila ng maliliit na sisidlan, pantay na namamahagi ng dami ng nagpapalipat-lipat na dugo sa buong katawan. Dahil dito, nababawasan ang presyon ng dugo sa mga dingding ng mga arterya at ang pagkarga sa puso.

Photo gallery: mga gamot para sa paggamot ng tachycardia

Ang pinagsamang mga sedative sa anyo ng mga patak ay mabilis na nakakaapekto sa rate ng puso dahil nagsisimula silang masipsip sa oral cavity
Ang mga peripheral vasodilator ay binabawasan ang pulso nang hindi direkta, dahil hindi sila kumikilos sa puso, ngunit sa mga daluyan ng dugo.
Ang potassium channel blocker Cordarone ay ginagamit para sa paroxysmal tachycardia, ventricular at atrial fibrillation
Ang Nebilet at iba pang mga β-blocker ay ginagamit para sa parehong katamtaman at matinding tachycardia
Ang allapinin ay ginagamit para sa supraventricular tachycardia, ilang uri ng arrhythmia, ay may katamtaman sedative effect, bahagyang lumalawak coronary vessels mga puso

Pagwawasto ng hindi regular na rate ng puso

Ang mga arrhythmias ng anumang uri ay nagpapahiwatig ng malubhang abnormalidad sa paggana ng puso. Para sa konserbatibong paggamot, ang mga sumusunod na gamot ay inireseta:

• sodium channel blockers - nakakaapekto sa pag-andar ng myocardium, nagpapatatag ng mga lamad ng mga selula nito (cardiomyocytes). Ang intensity ng blocking action ay tinutukoy ng pulse rate. Kung mas mataas ito, mas malakas ang gamot na kakailanganin;
• β-blockers - bawasan ang myocardial excitability, i-coordinate ang innervation nito (koneksyon sa gitnang sistema ng nerbiyos gamit ang nerbiyos). Pigilan ang acute coronary insufficiency at relapses ng tachyarrhythmia (mga kaguluhan sa ritmo na sinamahan ng mabilis na tibok ng puso);
• Potassium channel blockers - ginagamit kapag may mataas na panganib ng ventricular fibrillation. Pabagalin ang labis na matinding mga proseso ng kuryente sa mga selula ng puso;
• Calcium channel blockers - maiwasan ang labis na akumulasyon ng mga calcium ions sa cardiomyocytes. Ginagamit ang mga ito kapag may banta ng pagbuo ng bahagyang o kumpletong atrioventricular block (may kapansanan sa pagpapadaloy ng mga electrical impulses sa pagitan ng atria at ventricles).

Ang mga antiarrhythmic na gamot ng apat na pangunahing klase ay kumikilos kapwa sa electrical activity ng puso at sa gawain ng peripheral arteries

Ang anumang uri ng arrhythmia ay nangangailangan ng partikular na maingat na diskarte sa paggamot nito. Sa anumang pagkakataon dapat mong subukang pumili ng mga gamot para sa iyong sarili. Sa matinding paglabag ritmo, ang pasyente ay dapat tratuhin at obserbahan ng isang espesyalista - isang arrhythmologist.

Ang drug therapy para sa arrhythmia ay kadalasang inireseta laban sa background ng isang normal o mataas na rate ng pulso. Sa pagkakaroon ng bradyarrhythmia, kapag ang pulso ay hindi regular at mababa sa parehong oras, ang kirurhiko paggamot ay lalong kanais-nais.

Kung hindi posible na gawing normal ang kondisyon ng pasyente sa tulong ng mga gamot, inirerekomenda ang isang operasyon na naglalayong radikal o bahagyang pag-aalis ng sanhi. Naaangkop:

• klasikong pamamaraan pagwawasto ng kirurhiko- sa panahon ng bukas na operasyon, ang mga pathological na lugar ng cardiac conduction system ay pinutol o inalis;
• minimally invasive catheter method - ang pathological focus ay nawasak nang bahagya o ganap sa pamamagitan ng pagkakalantad sa radio frequency, ultrasound o laser waves na ipinadala ng isang sensor na ipinasok sa puso sa pamamagitan ng femoral artery;
• pag-install ng isang pacemaker (isang aparato na nagtatakda sa puso ng tamang ritmo) o isang cardioverter-defibrillator (isang aparato na kumokontrol sa elektrikal na ritmo ng puso).

Itinatakda ng pacemaker ang puso ng tamang ritmo. Maaari itong makaapekto sa isa, dalawa o tatlong silid ng puso. Ang cardioverter-defibrillator ay naiiba sa prinsipyo ng pagpapatakbo nito. Sa kaganapan ng isang kabuuang pagkabigo ng ritmo ng puso, ang aparato ay bumubuo ng isang malakas na salpok ng kuryente, na nagpapadala nito sa myocardium. Ang epektong ito ay katulad ng sa isang defibrillator na ginagamit para sa emergency resuscitation. mga manggagawang medikal. Samakatuwid, ang pag-install ng isang cardioverter pacemaker ay ipinahiwatig para sa mga pasyente na may mga kaguluhan sa ritmo na nagbabanta sa buhay (ventricular tachycardia, ventricular fibrillation, biglaang pag-aresto sa puso). Katulad ng isang pacemaker, ang aparato ay itinanim sa ilalim kalamnan ng pektoral, at ang mga electrodes nito ay ipinasok sa puso.

Ang pag-install ng isang pacemaker ay nagpapahintulot sa pasyente na ganap na mapupuksa ang arrhythmia

Kung bukas na operasyon nagsasangkot ng pag-alis ng ilang bahagi ng sistema ng pagpapadaloy ng puso ng buong paggana ng myocardium pagkatapos ng naturang interbensyon ay imposible. Ang isa sa mga cardiac stimulation device ay agad na naka-install.

Video: mga kaguluhan sa ritmo ng puso - mga sanhi, sintomas, paggamot

Ang pulso ng isang tao ay tinutukoy sa panahon ng medikal na pagsusuri para sa anumang sakit, dahil tila mahalaga ang tibok ng puso pamantayang diagnostic. Hindi mahirap maramdaman at mabilang ang pulso sa mga arterya ng katawan sa iyong sarili, ngunit siguraduhin na ito ay tumutugma sa ritmo ng puso ay posible lamang sa tulong ng instrumental na pamamaraan mga pagsusuri (ECG, EchoCG). Ang rate ng puso sa mga matatanda ay hindi isang pare-parehong halaga. Sa kabila karaniwang tinatanggap na pamantayan(60–80 beats/min), nag-iiba ito depende sa edad, kasarian at mga katangiang pisyolohikal tao, na nagpapahiwatig ng pisikal na pagtitiis at kalusugan. Posible na gawing normal ang pulso sa tulong ng symptomatic therapy na pinili ng isang doktor, ngunit ipinapayong gawin ito sa konteksto ng paggamot sa isang sakit na naghihikayat ng abnormal na rate ng pulso. Kung ang pagkabigo sa ritmo ng pulso ay dahil sa mga problema sa intracardiac, hindi lamang konserbatibo kundi pati na rin ang kirurhiko paggamot ay ginagamit.

Kapag sinabi nating "tumibok ang puso" o "tumibok," sa gayon ay nailalarawan natin ang pamilyar na konsepto para sa atin bilang pulso ng tao. Kung ano ang reaksyon niya panloob na estado o panlabas na impluwensya- ito ang pamantayan. Bumibilis ang pulso mula sa positibong emosyon at sa mga nakababahalang sitwasyon, kung kailan pisikal na aktibidad at para sa mga sakit.

Anuman ang nasa likod ng pulso, ito ang pinakamahalagang biological marker ng kagalingan ng tao. Ngunit upang ma-"decipher" ang mga signal na ipinadala ng puso sa anyo ng mga shocks at beats, kailangan mong malaman kung anong pulso ang itinuturing na normal.

Karamihan mga terminong medikal ay nag-ugat sa Latin, kaya kung ikaw ay nagtataka kung ano ang pulso, dapat mong buksan ang pagsasalin.

Sa literal, ang ibig sabihin ng "pulso" ay isang tulak o isang suntok, ibig sabihin, ibinibigay namin ang tamang paglalarawan ng pulso sa pamamagitan ng pagsasabi ng "mga katok" o "mga beats." At ang mga beats na ito ay nangyayari dahil sa mga contraction ng puso, na humahantong sa oscillatory movements ng arterial walls. Bumangon sila bilang tugon sa pagdaan mga pader ng vascular alon ng pulso. Paano ito nabuo?

1. Kapag ang myocardium ay nagkontrata, ang dugo ay inilalabas mula sa silid ng puso patungo sa arterial bed, ang arterya sa sandaling ito ay lumalawak, at ang presyon sa loob nito ay tumataas. Ang panahong ito cycle ng puso tinatawag na systole.
2. Pagkatapos ay ang puso ay nakakarelaks at "sumisipsip" ng isang bagong bahagi ng dugo (ito ang sandali ng diastole), at ang presyon sa arterya ay bumaba. Ang lahat ng ito ay nangyayari nang napakabilis - paglalarawan ng proseso arterial pulse mas matagal kaysa sa aktwal na ginagawa nito.

Kung mas malaki ang dami ng dugo na pinatalsik, mas mahusay ang suplay ng dugo sa mga organo, kaya ang isang normal na pulso ay ang halaga kung saan ang dugo (kasama ang oxygen at nutrients) ay pumapasok sa mga organo sa kinakailangang dami.

Ang kalagayan ng isang tao sa panahon ng pagsusuri ay maaaring hatulan ng ilang mga katangian ng pulso:

• dalas (bilang ng mga shocks bawat minuto);
• ritmo (pantay na agwat sa pagitan ng mga beats, kung hindi sila pareho, kung gayon ang tibok ng puso ay arrhythmic);
• bilis (isang pagbaba at pagtaas ng presyon sa arterya; ang pinabilis o mabagal na dinamika ay itinuturing na pathological);
• pag-igting (ang puwersa na kinakailangan upang ihinto ang pulsation, isang halimbawa ng matinding tibok ng puso ay mga pulse wave sa hypertension);
• pagpuno (isang halaga na binubuo ng bahagi ng boltahe at taas ng pulse wave at depende sa dami ng dugo sa systole).

Ang pinakamalaking impluwensya sa pagpuno ng pulso ay ibinibigay ng puwersa ng compression ng kaliwang ventricle. Ang graphical na representasyon ng pagsukat ng pulse wave ay tinatawag na sphymography.

Ang isang talahanayan ng normal na pulso ng tao ayon sa taon at edad ay ipinakita sa ibabang bahagi ng artikulo.

Ang isang pulsating vessel para sa pagsukat ng pulse rate sa katawan ng tao ay maaaring madama sa iba't ibang mga lugar:

• Sa sa loob pulso, sa ilalim hinlalaki(radial artery);
• sa lugar ng mga templo (temporal artery);
• sa popliteal fold (popliteal);
• sa liko sa junction ng pelvis at ibabang paa(femoral);
• sa loob ng siko (balikat);
• sa leeg sa ilalim kanang bahagi panga (natutulog).

Ang pinakasikat at maginhawang pagsukat ng rate ng puso ay nananatili sa radial artery na ito ay matatagpuan malapit sa balat. Upang sukatin, kailangan mong makahanap ng isang pulsating na "ugat" at pindutin nang mahigpit ang tatlong daliri laban dito. Gamit ang relo na may pangalawang kamay, bilangin ang bilang ng mga beats sa loob ng 1 minuto.

Palpation point para sa peripheral arterial pulses sa ulo at leeg

Ilang beats bawat minuto ang dapat maging normal?

Kasama sa konsepto ng normal na pulso ang pinakamainam na bilang ng mga tibok ng puso kada minuto. Ngunit ang parameter na ito ay hindi pare-pareho, iyon ay, pare-pareho, dahil ito ay nakasalalay sa edad, larangan ng aktibidad at maging ang kasarian ng isang tao.

Ang mga resulta ng pagsukat ng rate ng puso sa panahon ng pagsusuri ng pasyente ay palaging inihahambing sa kung gaano karaming mga beats bawat minuto ang pulso ay dapat na nasa isang malusog na tao. Ang halagang ito ay malapit sa 60-80 beats bawat minuto sa isang kalmadong estado. Ngunit sa ilalim ng ilang mga kundisyon, pinahihintulutan ang mga paglihis mula sa pamantayang ito. pulso ng puso hanggang 10 unit sa magkabilang direksyon. Halimbawa, pinaniniwalaan na ang rate ng puso sa mga kababaihan ay palaging 8-9 na mga beats mas mabilis kaysa sa mga lalaki. At sa mga propesyonal na atleta, ang puso ay karaniwang gumagana sa "ergonomic mode."

Ang reference point para sa normal na tibok ng puso ng isang nasa hustong gulang ay pareho 60-80 beats bawat minuto. Ang ganitong pulso ng tao ay ang pamantayan para sa isang estado ng pahinga, kung ang may sapat na gulang ay hindi nagdurusa sa cardiovascular at iba pang mga sakit na nakakaapekto sa rate ng puso. Sa mga may sapat na gulang, ang rate ng puso ay tumataas sa ilalim ng hindi kanais-nais na mga kondisyon ng panahon, sa panahon ng pisikal na pagsusumikap, at sa panahon ng emosyonal na pagsabog. Upang ibalik ang pulso ng isang tao sa normal para sa edad, sapat na ang 10 minutong pahinga ito ay isang normal na reaksyon ng physiological. Kung, pagkatapos ng pahinga, ang rate ng puso ay hindi bumalik sa normal, may dahilan upang kumunsulta sa isang doktor.

Kung ang isang tao ay nakikibahagi sa matinding pagsasanay sa palakasan, pagkatapos para sa kanya sa pahinga kahit na 50 beats bawat minuto ay isang normal na pulso. Sa isang sinanay na tao, ang katawan ay umaangkop sa mga naglo-load, ang kalamnan ng puso ay nagiging mas malaki, dahil sa kung saan ang dami ng cardiac output ay tumataas. Samakatuwid, ang puso ay hindi kailangang gumawa ng maraming contraction upang matiyak ang normal na daloy ng dugo - ito ay gumagana nang mabagal, ngunit mahusay.

Ang mga lalaking nakikibahagi sa gawaing pangkaisipan ay maaaring makaranas ng bradycardia (ang rate ng puso na mas mababa sa 60 na mga beats bawat minuto), ngunit halos hindi ito matatawag na physiological, dahil kahit na ang menor de edad na stress sa naturang mga lalaki ay maaaring maging sanhi ng kabaligtaran na kondisyon - tachycardia (rate ng puso sa itaas 90 beats bawat minuto) . Ito ay negatibong nakakaapekto sa paggana ng puso at maaaring humantong sa atake sa puso at iba pang malubhang kahihinatnan.

Upang maibalik sa normal ang tibok ng puso ayon sa edad (60-70 beats kada minuto), inirerekomenda ng mga lalaki na balansehin ang kanilang diyeta, regimen at pisikal na aktibidad.

Ang normal na rate ng pulso para sa mga kababaihan ay 70-90 beats sa pahinga, ngunit ang mga tagapagpahiwatig nito ay naiimpluwensyahan ng maraming mga kadahilanan:

• sakit ng mga panloob na organo;
• hormonal background;
• edad ng babae at iba pa.

Ang isang kapansin-pansing labis sa normal na rate ng puso ay sinusunod sa mga kababaihan sa panahon ng menopause. Sa oras na ito, ang mga madalas na yugto ng tachycardia ay maaaring mangyari, interspersed sa iba pang mga arrhythmic manifestations at mga pagbabago sa presyon ng dugo. Maraming kababaihan ang madalas na nahuhumaling sa mga gamot na pampakalma sa edad na ito, na hindi palaging makatwiran at hindi masyadong kapaki-pakinabang. Ang pinakatamang desisyon kapag ang pulso ay lumihis mula sa pamantayan sa pamamahinga ay ang pagbisita sa isang doktor at pumili ng maintenance therapy.

Ang mga pagbabago sa rate ng puso sa mga kababaihan sa panahon ng pagbubuntis sa karamihan ng mga kaso ay physiological sa kalikasan at hindi nangangailangan ng paggamit ng corrective therapy. Ngunit upang matiyak na ang kondisyon ay pisyolohikal, kailangan mong malaman kung ano ang normal na pulso para sa isang buntis.

Hindi nalilimutan na para sa isang babae ang rate ng puso na 60-90 ay ang pamantayan, idinagdag namin na kapag nangyari ang pagbubuntis, ang rate ng puso ay nagsisimula nang unti-unting tumaas. Ang unang trimester ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng rate ng puso sa pamamagitan ng isang average na 10 beats, at sa ikatlong trimester - hanggang sa 15 "dagdag" na mga beats. Siyempre, ang mga shocks na ito ay hindi kalabisan; ang mga ito ay kinakailangan para sa pumping ang dami ng nagpapalipat-lipat na dugo na nadagdagan ng 1.5 beses sa sistema ng sirkulasyon ng buntis. Kung magkano ang pulso ng isang buntis na babae ay dapat na depende sa kung ano ang kanyang rate ng puso bago ang pagbubuntis - maaari itong maging 75 o 115 na mga beats bawat minuto. Sa mga buntis na kababaihan sa ikatlong trimester, ang pulso ay kadalasang nababagabag dahil sa paghiga pahalang na posisyon, kaya naman inirerekomenda silang matulog nang nakahiga o nakatagilid.

Ang pinaka mataas na rate pulso sa mga tao ayon sa edad - sa pagkabata. Para sa mga bagong silang, ang pulso ng 140 bawat minuto ay ang pamantayan, ngunit sa ika-12 buwan ang halagang ito ay unti-unting bumababa, na umaabot sa 110 - 130 na mga beats. Ang mabilis na tibok ng puso sa mga unang taon ng buhay ay ipinaliwanag ng masinsinang paglaki at pag-unlad katawan ng bata, na nangangailangan ng pagtaas ng metabolismo.

Ang isang karagdagang pagbaba sa rate ng puso ay hindi nangyayari nang kasing aktibo, at ang rate ng 100 beats bawat minuto ay naabot ng 6 na taong gulang.

Lamang sa pagdadalaga- 16-18 taong gulang - ang rate ng puso sa wakas ay umabot sa normal na rate ng puso ng may sapat na gulang bawat minuto, bumababa sa 65-85 na mga beats bawat minuto.

Anong rate ng puso ang itinuturing na normal?

Ang rate ng puso ay apektado hindi lamang ng mga sakit, kundi pati na rin ng pansamantalang panlabas na impluwensya. Bilang isang patakaran, ang isang pansamantalang pagtaas sa rate ng puso ay maaaring maibalik pagkatapos ng isang maikling pahinga at pag-aalis ng mga nakakapukaw na kadahilanan. Ano ang dapat na normal na rate ng puso para sa isang tao sa iba't ibang mga kondisyon?

Sa pahinga

Ang halaga na itinuturing na normal na tibok ng puso para sa isang nasa hustong gulang ay talagang ang resting rate ng puso.

Iyon ay, kapag pinag-uusapan ang pamantayan ng isang malusog na tibok ng puso, palagi naming ibig sabihin ang halaga na sinusukat sa pamamahinga. Para sa isang may sapat na gulang, ang pamantayang ito ay 60-80 beats bawat minuto, ngunit sa ilalim ng ilang mga kundisyon ang pamantayan ay maaaring 50 beats (sa mga sinanay na tao) at 90 (sa mga kababaihan at kabataan).

1. Ang maximum na rate ng puso ay kinakalkula bilang pagkakaiba sa pagitan ng bilang na 220 at bilang ng mga kumpletong taon ng isang tao. (Halimbawa, para sa mga 20 taong gulang ang halagang ito ay magiging: 220-20=200).
2. Minimum na halaga ng tibok ng puso (50% ng maximum): 200:100x50 = 100 beats.
3. Normal na tibok ng puso sa ilalim ng katamtamang pag-load (70% ng maximum): 200:100x70 = 140 beats bawat minuto.

Ang pisikal na aktibidad ay maaaring magkaroon ng iba't ibang intensity - katamtaman at mataas, depende kung saan ang tibok ng puso ng taong tumatanggap ng mga aktibidad na ito ay magkakaiba.

Tandaan natin na para sa katamtamang pisikal na aktibidad ang rate ng puso ay mula 50 hanggang 70% ng pinakamataas na halaga, na kinakalkula bilang pagkakaiba sa pagitan ng bilang na 220 at ng kabuuang bilang ng mga taon ng isang tao.

Sa panahon ng mataas na pisikal na aktibidad, isang halimbawa kung saan ay tumatakbo (pati na rin ang bilis ng paglangoy, aerobics, atbp.), Ang rate ng puso ay kinakalkula ayon sa isang katulad na pamamaraan. Upang malaman kung ano ang itinuturing na normal na tibok ng puso ng isang tao habang tumatakbo, gamitin ang mga sumusunod na formula:

1. Alamin ang pagkakaiba sa pagitan ng bilang na 220 at edad ng isang tao, iyon ay, maximum na rate ng puso: 220-30 = 190 (para sa 30 taong gulang).
2. Tukuyin ang 70% ng maximum: 190:100x70 = 133.
3. Tukuyin ang 85% ng maximum: 190:100x85 = 162 beats.

Ang normal na tibok ng puso kapag tumatakbo ay mula 70 hanggang 85% ng maximum na halaga, na siyang pagkakaiba sa pagitan ng 220 at edad ng tao.

Ang formula para sa pagkalkula ng maximum na rate ng puso ay kapaki-pakinabang din kapag kinakalkula ang rate ng puso para sa pagsunog ng taba.

Karamihan sa mga fitness trainer ay gumagamit para sa mga kalkulasyon ng paraan ng Finnish physiologist at militar na doktor na si M. Karvonen, na bumuo ng isang paraan para sa pagtukoy ng mga limitasyon ng pulso para sa pisikal na pagsasanay. Ayon sa paraang ito, ang target na zone o FBL (fat burning zone) ay isang tibok ng puso mula 50 hanggang 80% ng iyong pinakamataas na tibok ng puso.

Kapag kinakalkula ang maximum na rate ng puso, ang pamantayan sa pamamagitan ng edad ay hindi isinasaalang-alang, ngunit ang edad mismo ay isinasaalang-alang. Halimbawa, kunin natin ang edad na 40 taon at kalkulahin ang rate ng tibok ng puso para sa pamumuhay na nagliligtas ng buhay:

1. 220 – 40 = 180.
2. 180x0.5 = 90 (50% ng maximum).
3. 180x0.8 = 144 (80% ng maximum).
4. Ang rate ng puso ay mula 90 hanggang 144 na beats kada minuto.

Bakit may ganoong pagkakaiba sa mga numero? Ang katotohanan ay ang normal na rate ng puso para sa pagsasanay ay dapat piliin nang isa-isa, na isinasaalang-alang ang fitness, kagalingan at iba pang mga katangian ng katawan. Samakatuwid, bago simulan ang pagsasanay (at sa panahon ng proseso), isang medikal na pagsusuri ay kinakailangan.

Pagkatapos kumain

Gastrocardiac syndrome - isang kapansin-pansing pagtaas sa rate ng puso pagkatapos kumain - ay maaaring mangyari kapag iba't ibang sakit Gastrointestinal tract, cardiovascular, endocrine system. TUNGKOL SA pathological kondisyon nagsasabing ang tibok ng puso ay mas mataas kaysa sa normal. Mayroon ba talagang pamantayan para sa pagtaas ng rate ng puso habang kumakain?

Sa mahigpit na pagsasalita, ang bahagyang pagtaas sa rate ng puso sa panahon o 10-15 minuto pagkatapos kumain ay isang physiological na kondisyon. Ang pagkain na pumapasok sa tiyan ay naglalagay ng presyon sa diaphragm, na pinipilit ang isang tao na huminga ng mas malalim at mas madalas - kaya ang pagtaas ng rate ng puso. Ang paglampas sa normal na tibok ng puso ay nangyayari lalo na madalas kapag sobra ang pagkain.

Ngunit kahit na ang maliit na pagkain ay kinakain, at ang puso ay nagsisimula pa ring tumibok nang mas mabilis, ito ay hindi palaging isang tanda ng patolohiya. Sa simple, ang pagtunaw ng pagkain ay nangangailangan ng pagtaas ng metabolismo, at para dito kinakailangan ang isang bahagyang pagtaas sa rate ng puso.

Ang normal na rate ng puso pagkatapos kumain ay humigit-kumulang normal na tagapagpahiwatig na may katamtamang pisikal na aktibidad.

Natutunan na namin kung paano kalkulahin ito, ang natitira lamang ay ihambing ang iyong sariling pulso pagkatapos kumain sa pamantayan na kinakalkula gamit ang formula.

Talahanayan ng rate ng puso ayon sa edad

Upang ihambing ang iyong sariling mga sukat sa pinakamabuting kalagayan, kapaki-pakinabang na magkaroon ng isang talahanayan ng mga pamantayan sa tibok ng puso ayon sa edad. Ipinapakita nito ang pinakamababa at pinakamataas na pinahihintulutang halaga ng rate ng puso. Kung ang iyong rate ng puso ay mas mababa pinakamababang tagapagpahiwatig normal, ang bradycardia ay maaaring pinaghihinalaang, kung ito ay higit sa maximum, ito ay posible. Ngunit ang isang doktor lamang ang maaaring matukoy ito.

mesa. Normal na rate ng puso ng tao ayon sa edad.

Kategorya ng edad	Minimum na normal na halaga (mga beats bawat minuto)	Pinakamataas na normal na halaga (mga beats bawat minuto)	Sa karaniwan (mga beats bawat minuto)
Unang buwan ng buhay	110	170	140
Unang taon ng buhay	100	160	130
Hanggang 2 taon	95	155	125
2-6	85	125	105
6-8	75	120	97
8-10	70	110	90
10-12	60	100	80
12-15	60	95	75
Hanggang 18	60	93	75
18-40	60	90	75
40-60	60	90-100 (mas mataas sa kababaihan)	75-80
mahigit 60	60	90	70

Ang data ay ibinibigay para sa mga taong walang partikular na mga pathology at mga sukat na kinuha sa isang estado ng kumpletong pahinga, iyon ay, kaagad pagkatapos magising o pagkatapos ng 10 minutong pahinga habang nakahiga. Ang mga kababaihan na higit sa 45 ay dapat magbayad ng pansin sa isang bahagyang mataas na rate ng puso, na nauugnay sa mga pagbabago sa hormonal sa panahon ng menopause.

Kapaki-pakinabang na video

Maaari mong malaman mula sa sumusunod na video karagdagang impormasyon tungkol sa normal na pulso ng tao:

Konklusyon

1. Ang rate ng puso ay isang mahalagang physiological indicator ng kalusugan ng tao.
2. Ang rate ng puso ay nag-iiba depende sa edad, kasarian, fitness at iba pang pisikal na katangian ng katawan ng tao.
3. Ang mga pansamantalang pagbabagu-bago sa rate ng puso sa pamamagitan ng 10-15 na mga yunit ay maaaring likas na pisyolohikal at hindi palaging nangangailangan ng interbensyon sa droga.
4. Kung ang rate ng puso ng isang tao ay lumampas sa pamantayan para sa edad sa pamamagitan ng isang makabuluhang bilang ng mga beats bawat minuto, kinakailangan na kumunsulta sa isang doktor at alamin ang sanhi ng paglihis.