Sintomas at paggamot ng contusion ng baga. Mga sintomas, paggamot at mga kahihinatnan ng contusion sa baga

Ang mga saradong pinsala sa dibdib ay karaniwan. Maaari silang humantong sa mga kondisyon tulad ng contusion sa baga. Ang patolohiya na ito ay sinamahan ng mga hindi kasiya-siyang sintomas at maaaring maging sanhi ng mga komplikasyon.

Ang contusion sa baga ay pinsala sa organ tissue nang walang pagkalagot. Nangangahulugan ito na ang panlabas na lining ng baga ( visceral pleura) ay nananatiling buo. Mga tampok ng pasa:

• Maaaring magkaroon ng malubha at maging nakamamatay na kahihinatnan.
• Ito ay tumatagal ng mahabang panahon nang walang makabuluhang sintomas.
• Maaaring hindi mapansin ng pasyente sa pagkakaroon ng mga kaugnay na pinsala.
• Ang paggamot ay tumatagal ng mahabang panahon.
• Sinamahan ng kabiguan sa paghinga at hypoxia ng mga tisyu ng katawan.

Ang mga tampok na ito ay ginagawang medyo mapanganib ang ganitong uri ng pinsala. Ito ay kapaki-pakinabang para sa lahat na malaman ang mga sintomas at paggamot ng isang contusion sa baga. Ang anumang saradong pinsala sa dibdib ay maaaring humantong sa pag-unlad nito:

1. Mga aksidente sa kalsada. Kadalasan ang sanhi ng pinsala ay ang epekto ng dibdib sa manibela.
2. Ang isang tao ay nahulog mula sa isang taas, lalo na sa dibdib o likod.
3. Mga sakuna, pagguho ng lupa kung saan ang katawan ay na-compress sa pagitan ng mga durog na gusali.
4. Mga pagsabog: Ang pinsala ay maaaring sanhi ng shrapnel, isang blast wave, o isang taong bumagsak sa lupa.
5. Direktang hit na may mapurol na bagay sa lugar ng dibdib.

Ang lahat ng sitwasyon sa itaas ay maaaring maging sanhi ng bali ng tadyang. Samakatuwid, ang isang contusion sa baga ay madalas na pinagsama sa pinsalang ito.

Ang bali ng tadyang sa ilang mga kaso ay humahantong sa pagbutas ng baga. Ang pinsalang ito ay hindi isang pasa, ngunit nararapat din ng espesyal na atensyon.

Mga sintomas ng contusion sa baga

Ang mga klinikal na pagpapakita ng sakit ay nagpapahintulot maikling termino tuklasin ang pinsala at makipag-ugnayan sa isang kwalipikadong propesyonal. Kung natanggap mo ang mga pinsalang nakalista sa itaas, bigyang pansin ang mga sumusunod na sintomas:

• Sa balat ng dibdib sa lugar ng pagkakalantad sa nakakapinsalang kadahilanan, ang pamumula ng balat ay nangyayari dahil sa lokal na pagdurugo.
• Madalas sa subcutaneous tissue may pamamaga ng tissue ng dibdib.
• Sa malalim na hininga nangyayari sa isang kalahati ng dibdib matinding sakit, na karaniwang hindi nagniningning kahit saan.
• Ang pananakit ay nangyayari rin kapag ang apektadong kalahati ng dibdib ay na-compress.
• Ang paghinga ng pasyente ay nagiging mababaw at mabilis.
• Ang igsi ng paghinga ay nangyayari at unti-unting tumataas, na idinisenyo upang mabayaran gutom sa oxygen katawan.
• Nakikinig ang doktor sa mga nasugatan ibabaw ng baga basa-basa na rales gamit ang stethoscope.
• Pagpapakita pagkabigo sa paghinga ay isang pangkalahatang asul ng balat - sianosis.
• Sinusubukang bayaran ang pinsala cardiovascular system. Ang tachycardia ay nangyayari.
• Kung nasira ang mga daluyan ng dugo sa baga, lumilitaw ang ubo na may duguan na plema.

Sa kasamaang palad, ang mga pagpapakitang ito ay medyo hindi tiyak; iba't ibang antas ituro ang iba mga kondisyon ng pathological sa baga.

Pagbutas ng baga sa pamamagitan ng tadyang

Kapag nasira ang dibdib, ang isang contusion sa baga ay dapat na makilala mula sa iba pang mga uri ng pinsala sa organ. Ang isa sa mga pinaka-mapanganib ay ang pagbutas ng tissue ng baga sa pamamagitan ng isang fragment ng isang tadyang. Sa kasong ito, nangyayari ang isang closed pneumothorax:

1. Sa oras ng pinsala, isa o higit pang tadyang ang nabali.
2. Ang mga fragment ng buto ay pumapasok sa tissue ng baga, pinuputol ang visceral pleura.
3. Ang pagdurugo at pinsala sa parenkayma ay nangyayari.
4. Ang hangin ay tumakas mula sa nasirang alveoli papunta sa pleural cavity.
5. Nagkakaroon ng presyon sa lukab na ito at ang baga ay idinidiin patungo sa ugat nito.
6. Dahil ang dibdib ay nananatiling buo, walang karagdagang hangin na pumapasok.
7. Gayunpaman, ang kalahati ng parenkayma ng baga ay hindi kasama sa paghinga, na hindi maiiwasang humahantong sa pagkabigo sa paghinga.

Ang kundisyong ito ay humahantong sa paglitaw ng mga sintomas ng katangian:

• May sakit sa isang kalahati ng dibdib, na nagdaragdag sa inspirasyon.
• Ang sakit ay lumalabas sa braso o leeg.
• Ang paghinga ay madalas at mababaw, ang balat ay cyanotic.
• Ang isa sa mga kalahati ng dibdib ay hindi nakikilahok sa pagkilos ng paghinga.
• Sa auscultation tunog ng hininga sa apektadong kalahati sila ay ganap na wala.
• Sa pagtambulin, nakikinig ang doktor para sa tympanitis.
• Ang isang mabilis na tibok ng puso ay nangyayari. Tumataas ang presyon ng dugo.

Ang mga sintomas na ito ay ibang-iba sa contusion sa baga at nagbibigay-daan sa iyo na mabilis na matukoy ang problema at simulan ang emergency na pangangalaga.

Mga kahihinatnan

Contusion sa baga mapanganib hindi lamang sa kanyang sarili mga klinikal na pagpapakita, ngunit din posibleng komplikasyon mga pinsala. Ang mga masamang epekto ay maaaring mangyari nang medyo mabilis, ngunit ang ilan ay nagkakaroon ng ilang araw pagkatapos ng pinsala.

Ang pinakakaraniwang komplikasyon:

1. Pneumonia - anumang pinsala sa organ tissue ay maaaring maging sanhi ng pamamaga na bumuo dito. Sa nasirang lugar, ang mga oportunistang flora ay isinaaktibo, na humahantong sa pag-unlad ng pulmonya. Ang prosesong ito ay sinusunod na isang linggo pagkatapos ng pinsala. Kung walang paggamot, ang pulmonya ay maaaring kumalat at humantong sa malubhang kahihinatnan. Ang mga sintomas ay nakataas na temperatura at ubo na may purulent na plema. Kumpirmahin ang komplikasyon gamit ang x-ray.
2. Pneumothorax - ang komplikasyon na ito ay inilarawan sa itaas. Ang paglabas ng hangin mula sa baga papunta sa pleural cavity ay maaaring mangyari hindi lamang kapag ang tissue ay nabutas ng tadyang. Ang pasa mismo ay maaaring maging sanhi ng pagkalagot ng pleural membrane. Ang komplikasyon ay sinusunod sa magkaibang termino matapos masugatan.
3. Ang pagkabigo sa paghinga ay palaging kasama ng anumang pinsala sa baga. Ang kundisyong ito ay nailalarawan sa kawalan ng kakayahan ng organ na ganap na magbigay ng oxygen sa katawan. Ipinakikita ng igsi ng paghinga at cyanotic coloration ng balat.
4. Dumudugo – karaniwang komplikasyon pasa. Kapag tinamaan, ang mga sisidlan na may iba't ibang laki ay pumutok sa baga, na humahantong sa pagdurugo. Maaari itong ipahayag sa iba't ibang antas. Ang isang maliit na pagdurugo ay hahantong sa isang ubo na may madugong plema, ang isang malaki ay hahantong sa hemoptysis at ang paglabas ng iskarlata na mabula na dugo mula sa mga baga.

Ang pagdurugo sa baga ay maaaring maging sanhi ng pagbuo ng hematoma.

hematoma sa baga

ibinuhos sa tissue sa baga hindi laging lumalabas ang dugo. Kung ang isang dumudugo site ay nakaayos at nananatili sa organ, isang hematoma ay nabuo.

Ang kundisyong ito ay maaaring humantong sa pagbuo ng peklat o pulmonya sa loob ng organ, kaya sinusubukan ng mga doktor na tuklasin ang isang hematoma at alisin ang dugo mula dito.

Ang mga sintomas ng komplikasyon na ito ay:

• Lokal, limitadong sakit kapag humihinga ng malalim.
• Hindi produktibong ubo.
• Minsan, sa pag-ubo, lumalabas ang mga bahid ng dugo.
• Maaaring magkaroon ng igsi ng paghinga.
• Sa malaking dami ng dugo, nangyayari ang mga sintomas ng anemia.
• Tumataas ang tibok ng puso at bumababa ang presyon ng dugo.

Alamin ang paggamit ng mga hematoma mga pamamaraan ng radiation hindi mahirap ang diagnosis. Ngunit ang kanilang paggamot ay maaaring maging isang problema.

Mga diagnostic

Ang diagnosis ng pulmonary contusion ay maaaring makita at makumpirma gamit ang mga pamamaraan karagdagang mga diagnostic. Tumutulong din sila upang matukoy ang pagkakaroon ng mga komplikasyon sa isang napapanahong paraan.

Ang diagnostic na paghahanap ay nagsisimula sa pagkolekta ng mga reklamo at anamnesis ng pinsala ng doktor. Ang mekanismo ng pinsala sa katawan ay maaari nang maging isang pahiwatig sa kung anong mga partikular na kondisyon ang nabuo sa mga panloob na organo.

Ang pinakamahalagang hakbang sa diagnosis ay isang pangkalahatang pagsusuri. Tinutukoy ng doktor ang pagkakaroon ng mga bali ng mga buto ng dibdib, nakikinig sa paghinga sa lahat ng auscultatory point, at nagsasagawa ng percussion ng organ. Ito ay kung paano ipinapakita ang mga pisikal na palatandaan ng pinsala na nakalista sa itaas.

1. Pulse oximetry - tinutukoy ang saturation ng hemoglobin na may oxygen. Maaari nitong makita ang pagkabigo sa paghinga.
2. Ang komposisyon ng gas ng dugo ay isang pagsusuri na nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy nang may mataas na katumpakan ang ratio ng oxygen at carbon dioxide naroroon sa dugo.
3. Radiography ay isang pangunahing paraan para sa pag-diagnose ng sakit. Ang pasa sa larawan ay kinilala bilang isang pagdidilim, ngunit lumilitaw lamang ito 24 na oras pagkatapos ng pinsala. Bago ito, ang isang x-ray ay kinuha upang mamuno sa iba pang mas malubhang kondisyon.
4. Ang computed tomography ay isang moderno at lubos na nagbibigay-kaalaman na paraan para sa pag-diagnose ng sakit at mga komplikasyon nito. Sa ganitong pag-aaral, ang mga palatandaan ng isang pasa ay nakita na sa unang araw, at ang mga hematoma at iba pang nauugnay na mga kondisyon ay nakikita rin.
5. Bronchoscopy – invasive at mapanganib sa pamamagitan ng pag-unlad pamamaraan ng diagnostic ng mga komplikasyon. Minsan ang pananaliksik na ito ay kinakailangan lamang sa matinding kaso. Gamit ang isang camera, ang malaking bronchi ay sinusuri mula sa loob, at ang pinagmulan ng pagdurugo ng baga ay tinutukoy.

Kung mangyari ang magkakasamang pinsala o magkaroon ng mga komplikasyon sa anyo ng pneumonia o pneumothorax, isang listahan diagnostic na pag-aaral ay seryosong lumalawak.

Paggamot

Ang lahat ng paggamot para sa contusion sa baga ay maaaring hatiin sa first aid at specialized therapy sa isang setting ng ospital.

Ang kahalagahan ng paunang lunas ay hindi maaaring labis na tantiyahin. Ang buhay at kalusugan ng biktima ay nakasalalay sa kung paano ito ibinibigay nang tama. Kung ang isang tao ay nakatanggap ng mga pinsalang inilarawan, ang mga sumusunod ay dapat gawin:

• Ilagay ang tao sa isang semi-upo na posisyon.
• Lumikha ng kapayapaan para sa biktima at protektahan mula sa karagdagang pinsala.
• Tumawag ng ambulansya, na nagpapahiwatig ng lokasyon, edad ng pasyente at ang likas na katangian ng mga pinsala ng biktima.
• Ang lamig ay inilapat sa dibdib. Hindi mo dapat panatilihin ang yelo sa loob ng mahabang panahon; kailangan mong matakpan ang mga compress tuwing 15 minuto.
• Sa saradong pinsala walang mga bendahe, kabilang ang mga compression, ang dapat ilapat.
• Ang mga painkiller ay maaari lamang gamitin para sa matinding pananakit;

Matapos dalhin ang pasyente sa ospital, ang mga doktor ay magsisimula ng ganap na kwalipikadong therapy. Ang isang pasa ay dapat tratuhin tulad ng sumusunod:

1. Ibinibigay ang wastong lunas sa pananakit. Para sa layuning ito, ang mga analgesics at anti-inflammatory na gamot ay inireseta.
2. Para sa pag-iwas nakakahawang komplikasyon Ang antibacterial therapy ay isinasagawa gamit ang mga gamot malawak na hanay mga aksyon.
3. Kung mayroong hematoma o pagdurugo ng hindi kilalang lokasyon, ang mga doktor ay nagsasagawa ng therapeutic bronchoscopy.
4. Ang artipisyal na bentilasyon ay kinakailangan para sa matinding pagkabigo sa paghinga.
5. Upang maiwasan ang pag-unlad ng atelectasis, maaaring magreseta ang mga doktor ng insentibo spirometry.
6. Ang pamamaraan ay palaging ginagamit mga pagsasanay sa paghinga: para sa panahon ng paggamot at rehabilitasyon ng pasyente.
7. Ang physiotherapy sa lugar ng pinsala ay inireseta upang malutas ang hematoma at mabawasan ang nagpapasiklab na reaksyon.

Ang mga hakbang sa rehabilitasyon ay pinili nang paisa-isa ng dumadating na manggagamot. Sa ilang mga kaso, ang paggamot sa sanatorium ay ipinahiwatig.

Imposible ang buhay ng tao nang walang trauma. Kapag nagmamaneho tayo ng kotse, naglalaro ng sports, nagtatrabaho, o nakikipaglaro sa mga bata, palaging may panganib na mapinsala. Lalo na mapanganib kapag nasugatan mga panloob na organo. Halimbawa, kung ang dibdib ay nabugbog, ang dugo ay maaaring maipon sa lugar ng baga - isang pulmonary hematoma ang magaganap, ang paggamot kung saan ay kinakailangan. Ang paggamot sa pulmonary hematoma ay dapat magsimula kaagad, dahil may agarang banta sa buhay.

Tindi ng contusion sa baga

Ang contusion sa baga ay maaaring magkaroon ng ilang antas ng kalubhaan:

Ang antas ng contusion ng baga ay nailalarawan sa pamamagitan ng kamag-anak na kalubhaan ng sakit. SA mga selula ng baga nangyayari ang maliliit na pagdurugo. Dahil sa kanilang maliit na sukat, ang mga hematoma ay nagpapahirap sa pag-diagnose ng sakit.

ang antas ng contusion ay may mas malaking sukat ng pinsala sa baga (ang pagdurugo ay nangyayari sa loob ng mga hangganan ng isang segment o ilang mga segment).

ang antas ng pasa ay umaabot sa isang baga o pareho, ang hematoma nang naaayon ay umaabot sa isang malaking dami.

Lung hematoma - sintomas

Paano matukoy kung ang mga baga ay nasira o kung ang isang hematoma ay nabubuo? Kailangan ba ang paggamot? Mga sintomas ng pulmonary hematoma: pakiramdam ng sakit sa panahon ng paghinga, hitsura mga kakaibang tunog, posibleng ang hitsura ng paglabas ng dugo - lahat ng ito ay mga palatandaan ng pulmonary hematoma.

Lung hematoma - paggamot

SA katutubong gamot nalalapat isang buong serye mga recipe para sa paggamot ng pulmonary hematoma. Gayunpaman, sa kasong ito, pagkatapos magbigay ng pangunang lunas, kailangan mo pa ring pumunta sa ospital.

Sa pangkalahatan, dahil ang hematoma ay ang paglabas ng dugo sa lukab ng mga organo o tissue, pagkatapos kaagad pagkatapos ng suntok dapat kang mag-aplay nasirang lugar malamig na compress. Maaaring ito ay malamig na metal, yelo, basang losyon. Gayunpaman, ang pangangalaga ay dapat gawin upang maiwasan ang hypothermia ng dibdib. Pagkatapos ng lahat, iba't ibang mga problema sa kalusugan ang maaaring lumitaw.

Ang isang masikip na bendahe ay inilapat sa dibdib.

Ang susunod na hakbang sa paggamot ng pulmonary hematoma ay dapat na tumawag sa isang doktor. Sa isang setting lamang ng ospital maaari kang sumailalim sa isang naaangkop na pagsusuri at malaman ang isang tumpak na diagnosis. Tanging kwalipikadong espesyalista tutukuyin ang kalubhaan ng hematoma at magrereseta ng sapat na paggamot. Dahil ang isang suntok sa dibdib ay maaaring humantong sa mga bali ng tadyang, hindi katanggap-tanggap ang self-medication!

Ang mga hematoma sa baga ay maaaring mangyari nang wala nakikitang dahilan. Halimbawa, maaari silang maging mga sintomas ng isang tumor o hindi sinasadyang pukawin ang pagbuo nito. Kaya ang pulmonary hematoma ay nangangailangan ng maingat at matulungin na paggamot.

Maraming problema ang maiiwasan kung mas maingat ka lang. Pagsunod sa mga tuntunin trapiko, kaligtasan ng sambahayan, napapanahong medikal na pagsusuri ay makakatulong na mapanatili ang buhay, kalusugan at kagalingan.

Ang rupture ng baga ay isang kondisyon na nagbabanta sa buhay kung saan ang integridad ng tissue ng baga at pleura ay nakompromiso. Ang patolohiya na ito ay maaaring sinamahan ng pinsala sa dibdib, ngunit maaari rin itong ihiwalay kapag ang dibdib ay hindi nasira. Hanggang sa break organ ng paghinga predispose sa mga pinsala sa sternum, na may pinsala na dulot ng mga fragment ng tadyang. Medyo madalas, ang isang organ rupture ay nangyayari kapag bumabagsak mula sa isang taas sa kasong ito, ang tissue ay masyadong panahunan at nakaunat, kaya ang paglaban nito sa iba't ibang pinsala bumababa. Ang mga pangunahing palatandaan ng pagkalagot ng baga ay maasul na balat at matinding igsi ng paghinga.

Pathogenesis

Ang pagkalagot ng baga sa lahat ng kaso ay sinamahan ng pneumothorax. Sa ganitong kondisyon, isang malaking volume ng hangin ang naipon sa pleural cavity. Ang mga pangunahing sanhi ng pinsala sa baga ay iba't ibang pinsala . Ang mga baga ng mga tao ay madalas na nasugatan sa mga aksidente sa tren at sasakyan, pati na rin sa pagbagsak mula sa mataas na taas. Ang sanhi ay maaaring pag-crash ng eroplano at malakas na pagsabog. Ang mga hindi wastong pagsasagawa ng mga medikal na pamamaraan ay maaari ring humantong sa pagkalagot ng baga.

Ang pangalawang pagkalagot ng baga ay kadalasang nangyayari sa mga sumusunod na sakit at kundisyon:

• emphysema;
• pinsala sa pleural adhesions;
• bronchiectasis;
• bronchial hika;
• tuberkulosis;
• malignant na mga bukol;
• sakit sa buto;
• cystic fibrosis;
• brongkitis sa mga naninigarilyo;
• pneumoconiosis.

Iba pang mga sakit, isang paraan o iba pang nauugnay sa proseso ng paghinga. Ang pangalawang pagkalagot ay palaging nangyayari laban sa background ng isang pangunahing sakit. Sa kasong ito, ang pneumothorax, pinsala sa daluyan o isang depekto sa tissue ng baga ay sinusunod.

Kapag ang isang baga ay pumutok, ang organ ay bumagsak at huminto sa pakikibahagi sa gas exchange. Dahil dito, ang paghinga ng pasyente ay lubhang napinsala.

Mga dahilan

Maraming mga dahilan para sa pagkalagot ng baga; parehong mga pinsala at iba't ibang mga sakit ay maaaring humantong sa kondisyong ito.

Tinutukoy ng mga doktor ang tatlong uri ng rupture ng baga - pangunahin, pangalawa at valvular. Ang pangunahing pagkalagot ay madalas na nasuri sa mga taong walang kasaysayan ng mga pathologies sa paghinga. Ang kundisyong ito ay tipikal para sa matinding pinsala ng iba't ibang etiologies.

Ang pangalawang pagkalagot ng baga ay nangyayari kapag mayroon malalang sakit baga. Kadalasan, ang kundisyong ito ay sinusunod sa mga mabibigat na naninigarilyo na naninigarilyo ng ilang pakete ng sigarilyo bawat araw. Ang emphysema at mga naninigarilyo at ang pagkakaroon ng lubhang pinalawak na alveoli ay humahantong dito. Ang panganib ng pinsala sa tissue ng baga ay tumataas depende sa kabuuang bilang humihitit ng sigarilyo.

Napatunayan na na kapag mas naninigarilyo ang isang tao, mas mataas ang tsansa niyang magkaroon ng mga sakit sa baga. Ito ay totoo lalo na para sa organ rupture at pneumothorax.

Maaaring mangyari ang pangunahing pagkalagot ng baga dahil sa buong kalusugan para sa mga sumusunod na dahilan:

• Kapag ang isang bahagi ng baga ay nasira ng isang fragment ng buto dahil sa iba't ibang mga pinsala.
• Para sa mga tumatagos na sugat sa dibdib na may tumutusok na bagay.
• Na may malakas na compression ng sternum sa panahon ng mga aksidente sa sasakyan, pagguho ng lupa o pagkahulog mula sa isang mahusay na taas.

Ang pangalawang pagkalagot ay nangyayari sa background mga sakit sa baga, mas madalas talamak. Ang mga taong madalas na dumaranas ng brongkitis ay nasa panganib din. Ang mga pasyenteng ito ay nasa mataas na panganib ng pinsala sa baga.

Ang isang kondisyon na nagbabanta sa buhay ay itinuturing na valvular pneumothorax, na kung minsan ay nangyayari kapag ang isang baga ay pumutok. Ang patolohiya na ito ay napakalubha at mahirap gamutin.

Ang catamenial pneumothorax ay bihira. Ang patolohiya na ito ay nangyayari lamang sa mga kababaihan edad ng panganganak at nauugnay sa cycle ng panregla.

Klinikal na larawan

Ang proseso ng pathological na ito ay nakakaapekto sa lahat ng mahahalagang organo, dahil may kakulangan ng oxygen. Kapag ang pleura ay pumutok, ito ay sinusunod kakulangan ng oxygen, na nagpapakita ng sarili sa iba't ibang paraan mga katangiang katangian. Ang mga sintomas ay maaaring bahagyang mag-iba depende sa mga dahilan na naging sanhi ng pagkalagot, ngunit ang mga pangunahing palatandaan ng patolohiya ay maaaring makilala:

• Matinding pananakit na nangyayari kapag ang isang organ ay pumutok. Ito ay matalim, pumipintig at palaging nagliliwanag sa balikat mula sa gilid ng nasirang organ.
• Ang pagtaas ng igsi ng paghinga, na kapansin-pansin kahit na sa isang estado ng kumpletong pahinga. Kasabay nito ay may pagtaas mga paggalaw ng paghinga kada minuto at paglabag rate ng puso.
• Lumilitaw ang isang reflex na ubo dahil sa pangangati ng mga espesyal na receptor sa pleura.
• Sa maingat na pagsusuri, mapapansin ng isa ang lag ng isang bahagi ng sternum sa proseso ng paghinga.

Sa pagsabog ng baga, ang kalubhaan ng mga sintomas ay maaaring mag-iba nang malaki depende sa ilang mga kadahilanan:

• sa lugar ng pagkalagot ng organ;
• mula sa lokalisasyon proseso ng pathological. Ang kalapitan ng pinsala sa mga sisidlan at bronchi ay may mahalagang papel;
• kalubhaan ng pneumothorax. Ang pinaka-seryosong kondisyon ay valvular pneumothorax. Sa kasong ito, dahil sa pinsala sa organ, isang uri ng balbula ang nabuo, habang ang hangin ay pumapasok sa pleural cavity at hindi makatakas pabalik. Sa ganitong kondisyon, ang acute respiratory failure ay mabilis na nabubuo at maaaring mangyari ang pagbagsak.

Sa pamamagitan ng valvular pneumothorax, ang lahat ng mahahalagang organo ay inililipat patungo sa mediastinum at lubhang na-compress.

Bukod, klinikal na larawan maaaring sinamahan ng iba pang mga sintomas, depende sa dahilan na nagdulot ng kundisyong ito.

• Kung ang baga ay nasugatan sa pamamagitan ng mga fragment ng tadyang o isang tumutusok na bagay, pagkatapos ay idagdag mabigat na pagdurugo, nasira ang dibdib, at maaaring maapektuhan ang iba pang mahahalagang organo. Ang kundisyong ito ay madalas na sinamahan ng pagkabigla.
• Ang mga bullae sa baga ay hindi lilitaw sa anumang paraan hangga't hindi ginagamot ang dibdib malakas na presyon. Para sa mga pinsala at malubhang pisikal na aktibidad ang bullae ay sumabog na may mga sintomas ng pneumothorax.
• Sa isang abscess, ang temperatura ay makabuluhang nakataas. Kapag ang abscess ay pumutok, ang pasyente ay nakakaramdam ng kaunting ginhawa, ngunit hindi ito nagtatagal.
• Mga taong may mga sakit sa oncological Maaaring hindi mapansin ng mga baga ang sakit sa panahon ng pagkalagot ng organ. Ito ay hindi lamang dahil sa matinding pagkahapo katawan, ngunit din sa patuloy na pangangasiwa ng mga pangpawala ng sakit. Ang kondisyon ng naturang mga pasyente ay dapat na maingat na subaybayan. Kung ang iyong pulso ay nagbago, ang ritmo ng iyong puso ay kapansin-pansing abnormal, at ang iyong balat ay naging bughaw, dapat kang kumunsulta sa isang doktor. Ang matinding igsi ng paghinga ay dapat ding alalahanin.

Kapag ang isang respiratory organ ay pumutok, ang kondisyon ng isang tao ay lumalala nang husto. Ang x-ray ay nagpapakita na ang baga ay bumagsak. Ang isang pasyente na ang baga ay nasira ay labis na nasasabik at ang kanyang pulso ay tumataas. May nakakapanghinang ubo, kung saan maaaring maubo ang plema na may halong dugo.

Kung mayroong kahit kaunting hinala ng pagkalagot ng baga, kinakailangan na agarang tumawag ambulansya. Anumang pagkaantala ay maaaring magdulot ng buhay ng pasyente.

Paggamot

Ang pinsala sa baga ay isang kondisyong nagbabanta sa buhay na nangangailangan ng emergency surgical intervention. Kung ang kondisyon ng pasyente ay kasiya-siya, pagkatapos ay maaari siyang dalhin sa ospital nang mag-isa, ngunit mas mahusay na tumawag ng ambulansya. Mabilis na susuriin ng mga doktor ang kondisyon ng pasyente at tutukuyin ang algorithm ng paggamot.

Pangkalahatang protocol para sa probisyon tulong pang-emergency kapag nasira ganito ang hitsura:

• Ginagawa ang mga hakbang upang maiwasan ang pagpasok ng hangin sa pleural cavity.
• Ang integridad ng parenchyma ng baga ay naibalik.
• Kung ang organ ay napanatili, dapat itong isama sa proseso ng paghinga sa lalong madaling panahon. Sa kaso kung kailan kailangang alisin ang baga, ang mga hakbang ay isinasagawa upang mabuo ang mga pag-andar ng natitirang organ sa paghinga.

Sa isang setting ng ospital, ang siruhano ay nagsasagawa ng pagpapatuyo ng pleural cavity, na naglalayong alisin ang labis na hangin at likido mula sa respiratory organ.

Kung ang pinsala sa organ ay napakaliit at pangkalahatang kondisyon ang pasyente ay hindi may kapansanan, ang pagsubaybay lamang sa kanya sa isang setting ng ospital ay pinapayagan.

Sa matinding pinsala organ ay sumasailalim sa open access surgery. Sa panahon ng naturang interbensyon, ang isang konsultasyon ng mga doktor ay magpapasya kung ang bahagi ng baga ay maaaring mailigtas o hindi.

Mga kahihinatnan

Maaaring humantong sa isang rupture malubhang kahihinatnan. Makilala maagang komplikasyon at mamaya. Kaagad pagkatapos ng operasyon upang maibalik ang integridad ng organ, ang mga sumusunod ay maaaring maobserbahan:

• pagkabigo sa paghinga;
• iba't ibang uri ng shock. Ang isang partikular na malubhang kondisyon ay sinusunod sa mga tao pagkatapos ng mga pinsala;
• compression at displacement ng maraming mahahalagang organo, na humahantong sa pagkagambala sa kanilang paggana.

Ang mga huling komplikasyon ay lumilitaw ilang oras pagkatapos ng paggamot. Kabilang dito ang mga sumusunod na kondisyon:

• mga nakakahawang pathologies ng baga, na humantong sa pagbuo ng nana sa lukab;
• pag-ulit ng pagkalagot ng baga dahil sa kaakibat na sakit.

Maaaring mag-iba ang klinikal na larawan ng isang ruptured respiratory organ. Depende ito sa lokalisasyon ng proseso ng pathological, lugar ng pinsala at edad ng pasyente. Kadalasan, sa mga ganitong kaso, ginagamit nila interbensyon sa kirurhiko, bagama't kung maliit ang pinsala, maaaring gumamit ng mga taktika na maghintay-at-tingnan. Pagkatapos ng operasyon upang maibalik ang integridad ng respiratory organ, ang isang kurso ng antibiotics ay inireseta upang maiwasan ang pangalawang impeksiyon.

Bilang isang patakaran, lumilitaw ang isang contusion sa baga pagkatapos ng pinsala sa sternum. tumutukoy sa saradong view pinsala na mahirap i-diagnose maagang yugto. Matinding pasa ang mga baga ay nagdudulot ng pinsala sa mga daluyan ng dugo at bronchi at, bilang isang resulta, pagdurugo sa lukab. Sa kasong ito, ang mga cavity ay maaaring mabuo na ganap na puno ng madugong nilalaman o hangin, ngunit ang pleura ay nananatiling hindi nasira.

Ang mga contusi ay maaaring sanhi ng mga suntok, pagkahulog ng mukha pababa o pataas, at mga aksidente.

Mga sintomas

Ang pagkakaroon ng napansin ng isang contusion sa baga, ang mga sintomas ay maaaring magpakita ng kanilang sarili sa iba't ibang paraan, ngunit ang dapat mong bigyang pansin kaagad ay sakit. Maaari itong maging katamtaman o malubha. Sa aktibidad ng motor, paghinga, tumitindi ang sakit. Maaaring may pamamaga sa lugar ng pinsala.

Ang iba pang senyales ng contusion sa baga ay hemoptysis o pagdurugo mula sa baga. Habang ang pananakit ay maaaring mangyari sa mababaw na pinsala, ang pagkakaroon ng dugo ay nagpapahiwatig ng isang mas makabuluhang pinsala.

Mahalaga! Isang mapanganib na palatandaan para sa estado ng kalusugan ay dapat isaalang-alang ang pagdaragdag ng mabilis na paghinga, pagtaas ng dalas at lalim ng paghinga, pati na rin ang hitsura ng cyanotic balat. Sa sitwasyong ito, ang agarang pag-ospital ng pasyente ay kinakailangan upang magbigay ng emerhensiyang pangangalaga, kung hindi, maaari itong humantong sa kamatayan.

SA malubhang kaso isang estado ng pagkabigla at pagkabigo sa paghinga ay maaaring mangyari. Mahirap gumawa ng tamang diagnosis dahil sa mga pinsala sa costal arches at sternum. Sa karamihan ng mga kaso, kapag banayad na antas Pagkatapos ng pinsala, ang pasyente ay hindi agad nagrereklamo, at ang mga sintomas ay maaaring umunlad sa paglipas ng panahon.

Pagkatapos ng isang pasa, ang mga baga ay maaaring makapukaw ng isang nagpapasiklab na proseso sa halos isang araw tiyak na lugar (focal pneumonia) o ang buong organ (lobar) kapag nalantad sa isang nakakahawang ahente.

Mga hakbang sa diagnostic

Mahalaga! Ang isang espesyalista lamang ang dapat gumawa ng tumpak na diagnosis. Lalo na kung may tumaas na sakit at bukas na mga ibabaw ng sugat.

Ngunit sa kabila ng katotohanan na sa lugar ng isang banayad na pinsala mayroon lamang isang maliit na hematoma at abrasion, ang pakikipag-ugnay sa isang doktor ay dapat na sapilitan upang maiwasan ang paglabag sa integridad ng mga costal arches at ang baga mismo.

Kasama sa mga hakbang sa diagnostic ang:

• Visual na inspeksyon at ipinag-uutos na auscultation. Sa pagsusuri, maaari kang makakita ng mga pasa sa lugar ng pinsala. Kapag nakikinig, maaari mong makita ang pagkakaroon ng mga basa-basa na rale at pasulput-sulpot na tunog. Ang wheezing ay maaaring maayos o katamtamang bula;
• Pagkuha ng anamnesis;
• Radiography. Ang imahe ay nagpapakita ng polymorphic darkening at ang pagkakaroon ng mga pasa. Posible rin na magkaroon ng pneumatocele (pathological pagbuo ng cavity, puno ng hangin);
• Fiberglass bronchoscopy. Posible upang makita ang pagkakaroon ng pamamaga ng mauhog lamad, akumulasyon ng mga madugong nilalaman sa lumen;
• Ang ultrasound ng baga ay nagpapakita ng isang echo-positive na anino;
• Pag-aaral ng komposisyon ng gas ng dugo. Ang pagsusuri ay nagpapakita ng mababang antas ng oxygen.

Ang iba pang mga instrumental na pamamaraan ay maaari ding gamitin upang kumpirmahin ang diagnosis.

Apurahang Pangangalaga

Ang isang pasa sa baga pagkatapos ng isang epekto ay nangangailangan ng emergency na tulong. Bawasan nito ang posibilidad ng mga komplikasyon at mapabuti ang kasunod na kondisyon ng pasyente. Malamig ang first aid. Dapat kang gumawa ng mga compress na may yelo o malamig na tubig para sa 3-4 minuto sa unang araw ng pinsala.

Therapeutic na mga hakbang

Ang layunin ng mga therapeutic na hakbang ay upang maiwasan ang pag-unlad ng pagdurugo sa mga baga, nagpapasiklab na proseso at resorption ng umiiral na foci ng hemorrhage.

Kung ang pinsala ay banayad, ang pasyente ay inirerekomenda na magpahinga nang lubusan sa loob ng ilang araw at uminom ng mga pangpawala ng sakit. mga gamot, para sa prophylactic na layunin ng pagbuo ng pneumonia ay inireseta antibacterial therapy. Buong paggaling nangyayari sa loob ng isang linggo.

Para sa mga malubhang kaso, inirerekomenda ito paggamot sa inpatient. Ginagawa ang sanitation bronchoscopy upang alisin ang mga duguan na nilalaman at plema. Sa kaso ng binagong gas exchange, isagawa artipisyal na bentilasyon baga. Ang antibacterial therapy ay sapilitan din. Ang ganap na paggaling ay nangyayari sa loob ng ilang linggo.

Mga komplikasyon

Kung hindi ka magbibigay ng napapanahong tulong sa biktima, ang pinsalang ito ay maaaring magdulot ng medyo malubhang komplikasyon. Ang pinaka isang karaniwang kahihinatnan ay pulmonya na sanhi ng isang pasa. Ang sakit na ito ay maaaring maging sanhi ng kamatayan, kaya mas mahusay na agad na humingi ng tulong sa isang espesyalista. Delikado rin ang pasa dahil sa posibilidad na mabutas ang tadyang. Sa kasong ito, ang biktima ay mawawalan ng maraming dugo.

Sa karamihan ng mga kaso, kung ang pasyente ay nakahanap ng tulong, ang mga komplikasyon ay hindi susunod. Pagkatapos ng isang kurso ng therapy, posible na alisin ang lahat ng mga kahihinatnan ng pinsala, at ang pasyente ay babalik sa kanyang normal na pamumuhay.

Konklusyon

Ang contusion sa baga mula sa pagkahulog ay isang pinsala na maaaring maranasan ng sinuman araw-araw na buhay. Kung tatanggapin natin tamang mga hakbang, kung gayon sa pangkalahatan ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay hindi nagdudulot ng malaking panganib, ngunit ang panahon ng rehabilitasyon ay maaaring tumagal ng ilang oras.

Upang mapansin ang problemang ito, kailangan mong bigyang pansin ang sakit sa lugar ng dibdib. Kung ito ay naroroon pagkatapos ng isang suntok o pagkahulog, pagkatapos ay kinakailangan ang first aid at humingi ng tulong sa isang espesyalista sa lalong madaling panahon. Ang pag-inom ng anumang mga gamot o iba pang mga hakbang ay ipinagbabawal, dahil ito ay maaaring magpalubha sa diagnosis at lumala ang kondisyon ng biktima.

Ang isa sa mga pinaka-mapanganib na saradong pinsala ay isang contusion sa baga. Ang pinsalang ito ay magagamot, ngunit sa ilang mga kaso maaari itong maging lubos malubhang kahihinatnan at maging ang kamatayan, dahil ang mga baga ay mahalaga mahalagang organ, nagbibigay ng oxygen sa katawan.

Ang pasa ay pinsala sa malambot na mga tisyu nang walang pagbubutas. Kapag ang mga baga ay contused, ang mga pagdurugo ay nangyayari sa tissue sa baga, ang pinsala sa mga daluyan ng dugo at bronchi ay nangyayari, ngunit ang lamad na sumasakop sa mga baga (pleura) ay nananatiling buo. Sa ilang mga kaso, ang mga cavity na may hangin o dugo ay nabubuo sa tissue ng baga.

Ang isang contusion sa baga ay nangyayari bilang resulta ng isang suntok, pagkabigla, o compression ng organ. Ang mga sanhi ng pinsala ay maaaring magkakaiba. Kadalasan, ang mga pasyente na may ganitong diagnosis ay pinapapasok sa ospital pagkatapos ng mga aksidente sa kalsada. Ang mga driver ay may partikular na mataas na panganib ng pinsala kapag ang kanilang dibdib ay tumama sa manibela ng isang kotse. Ang pinsalang ito ay maaaring resulta ng matalim na suntok sa dibdib o kahit na isang walang ingat na pagkahulog.

Paano makilala ang isang contusion sa baga?

Ang mapanlinlang na pinsalang ito ay maaaring hindi agad na hinala pagkatapos ng insidente. Dahil ang mga sintomas ay madalas na lumilitaw nang medyo mas huli kaysa sa insidente. Ang sumusunod na klinikal na larawan ay unti-unting lumilitaw:

1. Ang pagtaas ng igsi ng paghinga.
2. Hematoma sa lugar ng epekto.
3. Wet rales in dibdib.
4. Mabilis na pag-unlad ng cyanosis (blueness ng balat).
5. Malubhang tachycardia.
6. Umuubo ng dugo. Ang sintomas na ito ay hindi kinakailangan at lumilitaw lamang sa ilang mga kaso.
7. Paglaki ng dibdib. Ito ay nangyayari dahil sa akumulasyon ng dugo sa mga tisyu.
8. Matinding sakit. Ito ay nararamdaman lalo na kapag humihinga ng malalim.
9. Sa ilang mga kaso, maaaring huminto ang paghinga. Ngunit ito ay medyo bihira.

Kung ang biktima ay nagpapakita ng hindi bababa sa ilan sa mga palatandaan na nakalista sa itaas, ito ay kinakailangan kagyat na diagnostic mga organo ng dibdib upang tumpak na matukoy ang likas na katangian ng pinsala at ang antas ng pinsala sa mga baga.

Emergency na tulong para sa pinaghihinalaang mga pasa

Ang biktima ng pinsala sa dibdib ay dapat tumanggap ng emerhensiyang pangangalaga.

Makakatulong ito na mabawasan hindi kanais-nais na mga kahihinatnan, maiwasan ang mga komplikasyon at mapawi ang mga sintomas. Upang gawin ito, ipinapayong mag-aplay ng malamig sa lugar ng pinsala. Ito ay maaaring isang ice pack o isang plastic na lalagyan na puno ng tubig na pinalamig ng freezer. Ang mga ice compress ay inilapat nang maraming beses sa loob ng ilang minuto sa unang araw.

Ang matagal na pagkakalantad sa malamig sa dibdib ay hindi kanais-nais - maaari itong maging sanhi ng frostbite ng balat o sipon, kaya huwag iwanan ang malamig na compress sa loob ng mahabang panahon.

Ang pasyente ay dapat bigyan ng kumpletong pahinga, mas mabuti na gumagalaw nang kaunti hangga't maaari. Pinakamainam para sa pasyente na nasa semi-sitting na posisyon sa mga unang oras pagkatapos ng pinsala. Hindi kinakailangang magbigay ng anumang mga gamot sa biktima bago kumonsulta sa isang traumatologist, dahil ito ay maaaring kumplikado sa diagnosis.

Diagnosis ng mga contusions sa baga

Ang mga medikal na espesyalista lamang ang makakagawa ng tumpak na diagnosis kung sakaling magkaroon ng pinsala sa dibdib. Upang gawin ito, ginagamit ang iba't ibang mga pamamaraan ng pagsusuri:

1. Panlabas na inspeksyon. Ang pagkakaroon ng pagdurugo sa lugar ng pinsala ay nagpapahintulot sa doktor na maghinala ng posibleng pulmonary contusion.
2. Paraan ng Auscultation (pakikinig). Ang mga baga ay pinakikinggan gamit ang mga espesyal na instrumento - isang stethoscope o phonendoscope. Minsan ay inilalagay na lamang ng doktor ang tainga sa dibdib. Sa pamamagitan ng pakikinig, maaari mong mapagkakatiwalaan na tandaan ang katotohanan ng isang pasa, dahil sa pinsalang ito, ang mga basa-basa na rale sa mga baga ay malinaw na nararamdaman. Ang paghinga sa mga baga ay halos kapareho sa mga tunog na nangyayari kapag ang hangin ay dumaan sa isang likidong daluyan. Ang ganitong wheezing ay maaaring maging fine-bubble - ito ay nabuo sa maliit na bronchi at kahawig ng tunog ng mga bula ng hangin na sumasabog nang napakabilis. Gayundin, na may isang pasa, posible ang isang medium-bubble wheeze - ito ay nagmumula sa gitnang bronchi.
3. Paraan ng ultratunog. Ito ay lubos na nagbibigay-kaalaman; ang isang echo-positive na anino ay makikita sa apektadong lugar.
4. X-ray na pagsusuri. Sa panahon ng radiography sa mga lugar nasirang tissue lumilitaw ang polymorphic darkening. Bilang karagdagan, ayon sa x-ray maaari mong husgahan kung mayroong hematoma sa baga. Ang pasa ay maaari ring humantong sa mga cyst na puno ng hangin sa mga baga. Kung mangyari ang mga ito, tiyak na ipapakita ito ng x-ray. Ito ay nagkakahalaga na isaisip iyon mga palatandaan ng radiological Ang pinsalang ito ay hindi palaging nagpapakita mismo kaagad. Samakatuwid, kung maaari, ito ay mas mahusay na computed tomography dibdib. Bibigyan nito ang mga doktor ng detalyadong larawan ng pinsala, kahit na maikling panahon na lamang ang lumipas mula noong pinsala.
5. Pag-aaral ng komposisyon ng gas ng dugo. Ang pagsusuri na ito ay maaaring makakita ng pagbaba sa mga antas ng oxygen sa dugo, na kadalasang nangyayari sa mga contusions sa baga.
6. Fiberglass bronchoscopy. Ito ay isang pagsusuri gamit ang isang espesyal na aparato - isang bronkoskopyo. Ang isang guwang na tubo na may ilaw na pinagmumulan ay ipinasok sa bronchi at nagbibigay-daan sa iyo upang suriin nang detalyado ang kondisyon ng kanilang mauhog na lamad. Hinahanap ng doktor ang pamamaga, hyperemia, mga lugar ng pamamaga at akumulasyon ng dugo.

Mga paraan ng paggamot para sa pinsala

Ang paggamot para sa contusion sa baga ay higit na nakasalalay sa kalubhaan ng pinsala at ang pagkakaroon ng mga nauugnay na pinsala.

Ang pangunahing layunin ng paggamot sa contusions sa baga ay upang maiwasan ang pneumonia at pulmonary hemorrhage. Kung lumilitaw ang pulmonya, ang paggamot ay pangunahing nakatuon dito.

Sa mga pinsala sa baga degree, ang lahat ng paggamot ay karaniwang bumababa upang kumpletong pahinga at ang paggamit ng mga pangpawala ng sakit. Masakit na sensasyon sa dibdib ay maaaring tumagal ng hanggang ilang araw. Ang kahinaan ng nasugatan na baga sa panahong ito ay humahantong sa kahirapan sa paglanghap at lumilitaw ang expiratory shortness of breath.

Kapag ang paggamot na may mga anti-inflammatory na gamot ay karaniwang inireseta mga gamot. Madalas silang gumamit ng mga antibiotics, kinakailangan ito upang maiwasan ang pag-unlad mapanganib na komplikasyon- pulmonya. Pagkatapos ng lahat, ito ay pneumonia pagkatapos ng isang contusion sa baga na maaaring humantong sa nakamamatay na kinalabasan. Kadalasan, ang mga malawak na spectrum na gamot ay inireseta, halimbawa, ceftriaxone.

Sa ilang mga kaso, upang alisin ang labis na plema, gumamit sila ng sanitation bronchoscopy: ang plema ay sinipsip palabas mula sa bronchi sa ilalim ng kontrol ng isang video camera.

Ilang araw pagkatapos ng pinsala, maaaring magreseta ang doktor ng mga physiotherapeutic procedure na nakakatulong na mabawasan ang pamamaga at itaguyod ang resorption ng hematomas.

Mahalagang malaman na sa mga unang araw pagkatapos ng isang pinsala ay lubhang hindi kanais-nais na mag-aplay ng init sa apektadong lugar. kasi mataas na temperatura maaaring dagdagan ang pamamaga at pukawin ang mga nagpapaalab na proseso.

Upang maiwasan ang iba't ibang mga komplikasyon, upang pagalingin at palakasin ang apektadong baga, mayroong isa magandang lunas- isang kumplikadong espesyal mga pagsasanay sa paghinga. Ang himnastiko na ito ay ginaganap pagkatapos ng lahat ng hindi kanais-nais na mga sintomas kapag ang paggamot ay malapit nang matapos. Para din sa mabilis na paggaling Ang paglalakad ay magiging lubhang kapaki-pakinabang para sa mga baga sariwang hangin. Ang hangin ng mga koniperus na kagubatan ay may hindi pangkaraniwang kapaki-pakinabang na epekto sa sistema ng paghinga. Samakatuwid, kung maaari, sulit na pumunta doon nang hindi bababa sa ilang araw.

Mga kahihinatnan ng isang contusion sa baga

Kung ang isang pinsala ay hindi masuri sa oras, ang mga kahihinatnan nito ay maaaring maging lubhang mapanganib. Ang pinakakaraniwang komplikasyon ng contusion sa baga ay post-traumatic pneumonia. Ito ay napaka mapanganib na sakit, na hindi maaaring balewalain, kung hindi ay maaaring magresulta sa pagkamatay ng biktima.

Kung ang biktima ay pumunta sa ospital sa oras at nabigyan ng kinakailangan pangangalagang medikal, ang hindi kasiya-siyang komplikasyon na ito ay kadalasang maiiwasan. Ang tao ay ganap na gumaling at bumalik sa normal na buhay.