Kailangan bang tanggalin ang mga titanium screws pagkatapos ng bali? Pag-alis ng osteosynthesis plate

Kung ang isang matinding displaced fracture ng tibia ay naitala, ang doktor ay magsasalita tungkol sa operasyon, plato at rehabilitasyon. Ayon sa statistics, ito ay bumubuo ng isang third ng kabuuang bilang ng lahat ng mga pinsala.

Ang isang operasyon ay ginaganap kung saan ang mga fragment ng buto ay naayos na may isang plato.

Orthopedist-traumatologist: Azalia Solntseva ✓ Sinuri ng doktor ang artikulo

Ang pinsalang ito ay sapat na malubha upang mangailangan ng paunang lunas.

Panahon ng rehabilitasyon at pagbawi

Ito malubhang pinsala Sa pangmatagalan rehabilitasyon (mula 3-4 na buwan hanggang isang taon), kinakailangan upang maibalik ang pag-andar ng paa.

Ang pagpapanatiling hindi kumikibo sa paa ay humahantong sa atrophic na pagbabago kalamnan, may kapansanan sa sirkulasyon ng dugo at lymph, na puno ng pagwawalang-kilos.

• isang indibidwal na dinisenyo na exercise therapy complex;
• mga sesyon ng masahe, mga pamamaraan ng physiotherapeutic;
• pagkain na pinayaman ng calcium, magnesium, multivitamins, microelements.

Ang tibial fracture ay isang pinsala kung saan mahabang panahon nililimitahan ng immobilization ang daloy ng oxygen sa kalamnan at nerve tissue, ay puno ng maraming kahihinatnan.

Maaaring:

• may kapansanan ang pag-andar kasukasuan ng bukung-bukong;
• sakit;
• deforming arthrosis o paghihiwalay osteochondrosis bumuo;
• ang pamamaga ay sinusunod.

Upang maiwasan ito, kailangan mong lumipat, ngunit dapat mong iwasan ang mga biglaang paggalaw.

Mga interbensyon na may fixation

Kung sakali saradong bali na may displacement, ang reposition ay isinasagawa batay sa isang x-ray sa pamamagitan ng paglalagay ng plaster cast. Kung ang mga nakatiklop na mga fragment ay inilipat pabalik sa pamamagitan ng puwersa ng kalamnan, ang pamamaraan ay ginagamit traksyon ng kalansay. Ang tagal nito ay mula sa ilang linggo hanggang isang buwan.

Ang isang senyales na ang mga buto ay nagsanib ay ang kakayahan ng tao na iangat ang kanyang binti nang nakapag-iisa. Pagkatapos ay inilapat ang isang cast (para sa mga 3 buwan) - ang tao ay lalakad sa mga saklay.

Para sa pag-aayos ay ginagamit din nila ang:

• Ilizarov apparatus;
• mga plato;
• mga pin;
• mga turnilyo.

Ang mga paulit-ulit na x-ray ay kinukuha nang pana-panahon upang masubaybayan ang kawastuhan at bilis ng pagsasanib ng tissue ng buto. Sa kaso ng hindi wastong pagsasanib, muling isagawa ang reposition.

Ang isang operasyon ay inireseta kung imposibleng ituwid ang isang paa:

• matinding pag-aalis ng isa o dalawang fragment, nagbabantang pagkalagot ng balat at kalapit na mga kalamnan, pag-compress ng mga nerbiyos at mga daluyan ng dugo sa pamamagitan ng mga fragment ng buto, at mga pagbabago sa mga posisyon ng kalamnan;
• bukas;
• sa isang matinding kaso.

Sa kaso ng isang ipinares na bali, ang operasyon ay isinasagawa lamang sa tibia, dahil habang lumalaki ito nang magkasama, ibabalik din ng fibula ang integridad nito.

Sa pamamagitan ng surgical na paraan ng paggamot, ang nauugnay na mga fragment ng buto ay naayos na may isang plato o screwed na may isang turnilyo. Ginagamit ang plate fastening method para sa bone pseudarthrosis.

Ito ay aalisin isang taon pagkatapos ng aplikasyon, pagkatapos lamang gawin ng mga espesyalista x-ray(larawan).

Ang panganib ng isang malawak na bukas na bali na may maraming mga fragment na makabuluhang napinsala ang mga ugat at mga daluyan ng dugo, ay ang panganib ng pagputol o pag-unlad ng gangrene kung ang pagputol ay hindi natupad sa isang napapanahong paraan.

Tagal ng pagsasanib sa bukas na bali tumatagal ng 3-4 na buwan - depende sa pagiging kumplikado at indibidwal na katangian katawan ng biktima, ang kanyang estado ng kalusugan at edad. Kung ang mga litid ay nasira, tandaan na ang kanilang paggaling ay magtatagal.

Mahina ang pag-fuse tissue ng buto sa pagkakaroon ng osteoporosis, malalang sakit. Sa diabetes mellitus Ang sugat ay naghihilom nang napakahina at ang tissue ay nagre-regenerate nang napakahina.

Maaaring ilapat ang paglo-load sa binti pagkatapos ng 3.5 buwan.

Istraktura ng bukung-bukong: binubuo ito ng tibia, na matatagpuan sa gitna at ang fibula, na matatagpuan sa gilid, tatsulok, tubular na mga buto. Ang tibia ay nagdadala ng buong bigat ng katawan ng tao nang naaayon, ito ay mas makapal at mas malakas kaysa sa fibula.

Ang itaas na bahagi ng tibia ay malawak at nagtatapos sa bahagyang malukong patag na mga lugar - condyles, kung saan ito ay katabi ng femur sa joint ng tuhod. Naka-attach sa condylar eminence sa loob mga ligament ng tuhod, at sa tuberous eminence, na matatagpuan sa ilalim ng condyles, muscle tendons.

Ang isa sa mga gilid ng tibia ay natatakpan lamang ng balat. Ibabang bahagi nagtatapos sa inner bukung-bukong, articulating sa talus paa.

Ang fibula, ang itaas na pinalawak na bahagi, ay nakikipag-ugnayan sa tibia. Ang mga bukung-bukong ay itinuturing na bahagi na katabi ng bukung-bukong.

Ang pangunahing tungkulin nito ay upang magbigay ng karagdagang lakas sa ibabang binti at nagsisilbing isang attachment point para sa mga kalamnan. Ang kapal nito ay makabuluhang mas mababa kaysa sa tibia.

Tinutukoy ng lakas at direksyon ng suntok ang lokasyon, uri, at kalubhaan. Ang pag-uuri ng isang bali ay batay sa likas na katangian ng pinsala at ang lokasyon ng pinsala.

Mga dahilan

Karamihan karaniwang dahilan nagiging:

• nahuhulog sa isang binti na mahigpit na naayos (mga ski boots, mga isketing) o nasa isang awkward na posisyon kapag nahuhulog;
• natamaan ng isang mabigat na bagay o nahulog sa iyong binti;
• aksidente (hal. pagkahulog mula sa taas).

Cross kick sa malaking lakas humahantong sa isang bali na may displacement ng isa o dalawang buto.

Tinutukoy ng anggulo ng inilapat na puwersa ng vector kung paano nabali ang buto, tuwid o sa isang anggulo, at kung ano ang magiging displacement nito:

• lateral;
• paligid;
• angular na may divergence;
• wedging;
• pagpasok ng mga sirang bahagi.

Mga uri ng patolohiya

Sa kalubhaan depende sa:

• mga lugar;
• lokasyon ng mga fragment ng buto at ang kanilang dami;
• antas ng pinsala sa malambot na mga tisyu at mga daluyan ng dugo.

Pangunahing pag-uuri:

1. Single (sa isa sa mga lugar) o maramihang (sa ilang mga lugar nang sabay-sabay).
2. Ang linya ng bali ay maaaring pumasa:
   • sa tamang mga anggulo;
   • pahilis;
   • sa isang spiral;
   • maaaring may tuwid o tulis-tulis na linya ng fault.
3. Sarado - kung ang balat ng ibabang binti ay nananatiling buo. Sa mga bukas na kaso, ang balat ay nasira.
4. Kinasasangkutan o nakakaapekto sa mga kasukasuan ng tuhod o bukung-bukong - intra-articular. Limitado lamang sa mga buto ng ibabang binti - extra-articular:
   • bali ng proximal na bahagi: nakakaapekto sa condyles, tibial tuberosities o ulo fibula;
   • diaphysis fracture;
   • bali ng distal na bahagi o bukung-bukong.
5. Ang pinakamalubha ay isang bukas na bali na may displacement, na may maraming mga fragment, isa kung saan ang mga joints, nerve fibers, at mga daluyan ng dugo ay nasugatan.

Kapaki-pakinabang na video

Mga sintomas

1. Sa paningin, ang isang binti ay mas maikli kaysa sa isa at may kurbada o depresyon.
2. Pain syndrome.
3. Pamamaga, hematoma.
4. Limitado ang paggalaw ng paa, pag-crunch kapag sinusubukang ilipat.
5. Sa isang bukas na bali, ang ibabaw ng balat ay napunit at tissue ng kalamnan, pagdurugo, nakikita ang mga fragment.

Kapag ang isang tao ay nasugatan, bago dumating ang ambulansya, kinakailangan na:

• i-immobilize ang nasugatan na binti hangga't maaari (maglapat ng splint);
• alisin ang sakit na sindrom;
• sa kaso ng isang bukas na bali, itigil ang pagdurugo, alisin ang damit mula sa nasugatan na lugar, at, kung maaari, disimpektahin ang sugat;
• hindi maaaring ayusin;
• ang nasugatan ay dapat dalhin sa ospital sa isang stretcher;
• ang paggamot ay eksklusibo sa inpatient.

Masahe gamit ang physiotherapy

Sa kaso ng isang closed fracture, ang masahe ay maaaring inireseta mula sa mga unang araw pagkatapos mag-apply ng plaster cast.

Sa ganitong sitwasyon, ang mga lugar kung saan ginagawa ang masahe ay ang mga lugar na hindi sakop ng benda. Halimbawa, maaaring ito ang balakang. Pagkatapos alisin ang cast, ang masahe ay sumasakop sa buong ibabaw ng binti.

Ang mga pamamaraan ng masahe ay dapat gamitin sa parehong mga binti, dahil ang lahat ng pagkarga sa panahon ng pagbawi ay nahuhulog sa malusog na binti.

Una, ginagawa ang stroking, na sinusundan ng aktibong pagkuskos upang magpainit. balat at mga nasa ilalim na tisyu.

Ang parehong mga kamay ng massage therapist ay kasangkot sa proseso. Ang langis ng cedar o mga pamahid ay kadalasang ginagamit upang maalis ang pamamaga (Venolife, Bystrumgel).

Ang proseso ay nakumpleto sa pamamagitan ng pagmamasa, pag-tap, stroking, na inirerekomenda na paulit-ulit na pana-panahon sa buong masahe.

Contraindications: exacerbation mga sakit sa balat, mataas na temperatura, patolohiya ng vascular, talamak na impeksyon, mga sakit sa dugo.

Maaaring magreseta ng Physiotherapy para sa mga bali mga thermal procedure. Ito ay maaaring UHF, electrophoresis, interference currents. Ang alinman sa mga nakalistang pamamaraan ay may kapaki-pakinabang na epekto sa pangkalahatang kondisyon at pinatataas ang bilis ng pagbawi.

Kinakailangang diyeta

Para sa anumang uri ng bali, isama ang mga pagkain na may mataas na nilalaman silikon, kaltsyum, protina, bitamina at microelement.

Kabilang sa mga naturang produkto ang:

• gatas ng baka, cottage cheese, keso, kefir;
• itlog ng manok;
• isda sa dagat;
• spinach, gulay, gulay;
• raspberry, mansanas, peras, itim na currant;
• mani, munggo.

Listahan ng mga ipinagbabawal na pagkain: walang pastry, tsokolate, kape, matapang na tsaa, matatabang pagkain V malalaking dami. Ipinagbabawal din ang alkohol dahil nakakasagabal ito sa mga proseso ng pagbawi.

Callus

Ang kalyo ay isang istraktura na nag-uugnay na tisyu, ay nabuo sa lugar ng pagsasanib ng buto sa panahon ng pagpapagaling ng isang bali. Ang isang kalyo ay hindi mapanganib at hindi nangangahulugan ng pagkakaroon ng sakit sa buto, ngunit sa hinaharap maaari itong magdulot ng abala at masakit na sensasyon sa lugar ng bali kapag ang pasyente ay nagsimulang maglakad.

• Periosteal callus na nabubuo sa panlabas na bahagi ng buto. Muling nabuo.
• Ang intermediate callus, na nangyayari sa puwang sa pagitan ng mga fragment ng isang sirang buto at, dahil sa pagpuno ng puwang na ito ng sarili nitong mga selula, ay nag-aambag sa paunang paggaling ng bali.
• Endosteal callus, na lumilitaw sa cellular tissue ng bone marrow.
• Paraosseous callus, na isang elementong nag-uugnay sa pagitan ng mga bahagi ng sirang buto. Kapag ang pinakamaliit na load ay inilapat sa lugar, ang callus ay maaaring masira.

Ang kalyo ay hindi mapanganib, ngunit ang depekto ay karaniwang ginagamot upang maiwasan ang mga kasunod na abala. Ang pangunahing layunin ng paggamot ay upang maiwasan ang paglaki ng callus. Ang pasyente ay nasa bed rest sa loob ng 3-4 na araw, sa susunod na linggo sa pahinga. Ang magnetic therapy o UHF ay madalas na inireseta.

Hindi mo dapat idirekta ang mga pagsisikap na gamutin ang isang callus sa iyong sarili, lalo na kung ang disorder ay resulta ng isang displaced injury. Imposibleng matukoy nang tama ang isang callus o pagpapakita ng sakit sa iyong sarili. Ang tamang diagnosis at tamang paggamot, marahil ang pangangailangan na alisin ang patolohiya, ay tinutukoy lamang ng doktor.

Rehabilitasyon pagkatapos ng displaced tibia fracture

4.6 (92.94%) 34 boto

ika-4 ng Enero, 2012

Ngayon ay ipapakita ko sa iyo kung paano mag-opera sa isang bali ng tibia (tibia at fibula). Ang operasyong ito ay kawili-wili dahil ito ay isinasagawa nang hayagan, bagaman ngayon ang mga naturang operasyon ay kadalasang hindi na ginagawa sa ganitong paraan.

Ano ang nangyari: isang batang lalaki, isang rugby player, 15 taong gulang, ay nasugatan (isa pa ay nahulog sa kanyang binti), bilang isang resulta, kami ay nabali ang parehong tibia bones.

Babalaan kita kaagad, ang mga sumusunod na larawan ay magiging mas madugo kaysa sa mga larawan ng lahat ng nakaraang operasyon. Samakatuwid, kung sa ilang kadahilanan ay hindi ka nakakapanood ng sapat na NTV at hindi ka pa rin makatiis sa paningin ng dugo, mas mahusay na huwag pumunta sa hiwa, upang hindi sabihin sa akin sa ibang pagkakataon: "Ugh, paano mo magagawa!" At oo, mayroon ding 84 na larawan sa post.

So, tara na.

Ang ganitong uri Ang pag-aayos ng bali ay isa sa mga pinaka-traumatiko (makikita mo mismo sa lalong madaling panahon), samakatuwid sa mga nakaraang taon Ito ay bihirang ginagamit, ngunit sa kasong ito ang pagpipilian ay pinili mula sa 3-4 na posible at tinalakay nang mahabang panahon.
Ang mga sumusunod na kadahilanan ay isinasaalang-alang:

Ang batang lalaki ay halos isang propesyonal na atleta, kailangan niyang mabilis na bumalik sa pagsasanay.
- siya ay pisikal na binuo at somatically malusog (dito ang mga abstruse na doktor ay gumagamit ng salitang "somatically" upang bigyang-diin na ang katawan ang malusog, at hindi ang buong organismo, i.e., halimbawa, kung ikaw ay isang psycho-maniac, ngunit gawin hindi ubo, pagkatapos ay ganito at gayon Ikaw, siyempre, ay may sakit, ngunit somatically ikaw ay malusog na ito ay purong kung sakaling hindi alam ng sinuman ang kahulugan ng salitang "somatik").
- siya ay may isang mahirap na sitwasyon sa pamilya, kaya ang espesyal na pangangalaga ay hindi inaasahan para sa kanya, at ito ay kinakailangan upang mabilis na maibalik ang pasyente sa kanyang mga paa.
- Ang isang peklat pagkatapos ng operasyon ay hindi magiging sanhi ng maraming pinsala sa kosmetiko - ang mga peklat ay nagpapalamuti sa isang lalaki, at hindi malamang na ang isang batang lalaki ay mag-alala tungkol sa isang pangit na peklat sa kanyang shin.
- pamilyang may mababang kita - hindi kayang bayaran ang mga mamahaling retainer, kaya pinili namin kung ano ang makukuha sa pamamagitan ng insurance.

Hindi tulad ng sa adult surgery, sa pediatric surgery ang pangalawang plate ay hindi inilalapat sa tibia.

Inihanda ang pasyente para sa operasyon, hinugasan ng mga surgeon ang kanilang sarili (dalawang surgeon at isang katulong ang magpapatakbo). Inahit ni Anton Viktorovich ang kanyang binti.

1.

Sa pangkalahatan, kadalasan ay hindi sila nag-aahit sa operating room, dahil... buhok - sa operating room ito ay dumi, at ito ay dapat gawin sa ward sa araw bago (bahagi ng preoperative na paghahanda). Ngunit dahil ang pag-ahit ng isang paa ay "live" sa harap ng isang bata ay hindi kasiya-siya at masakit, mas gusto ni Anton na gawin ito sa ilalim ng anesthesia upang hindi pahirapan ang tao.

Handa na ang binti.

2.

Naglalagay kami ng self-tanner at nagdidisimpekta sa binti. Hinahawakan ng katulong ang binti sa pamamagitan ng wire na dumadaan sa buto ng takong. Ang isang karayom ​​ay kailangan upang maglapat ng skeletal traction (upang hawakan ang mga buto sa nais na posisyon). Ang karayom ​​ay may tatsulok na talas at kapag ipinasok ito ay ginagamit upang mag-drill sa buto sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam. Ang operasyon mismo ay naganap 4 na araw pagkatapos ng pagpasok, kung saan humupa ang pamamaga, ang pasyente ay lumakas pagkatapos ng pinsala at mas madaling tiisin ang kawalan ng pakiramdam, at ang mga doktor ay nakagawa ng maraming. mga kinakailangang pagsusulit. Isang turning point para sa mga ganyan panandalian ay hindi nagsimulang lumaki nang magkasama.

Pansinin kung gaano hindi natural na nakayuko ang binti sa lugar ng bali:

3.

4.

Pinapalpate (nararamdaman) ng doktor ang lugar ng bali.

5.

Ang lugar para sa paghiwa ay natukoy, maaari mong kunin ang scalpel.

6.

Sa una ay may dalawang taong nagtatrabaho: si Anton at isang katulong. Pinutol ni Anton, pinahid ng katulong ang hiwa gamit ang pamunas at tinutulungan ng electric knife.

7.

8.

9.

Ang isang electric kutsilyo ay hindi isang panghinang na bakal; Kapag naka-on, ang isang kasalukuyang ng isang tiyak na lakas ay ibinibigay sa dulo ng elektrod, at sa ilalim ng pasyente - isa pang (passive) elektrod sa anyo ng isang malawak na plato na may wire (upang ang kasalukuyang ibinibigay sa kutsilyo ay dumaan ang pasyente). Maaaring baguhin ng aparato ang kasalukuyang lakas at amplitude upang gumana sa iba't ibang mga mode (pagputol, coagulation, cauterization).

Upang makarating sa mga buto, kailangan mong putulin ang balat, subcutaneous tissue, aponeurosis (ang manipis na "bag" kung saan nakahiga ang mga kalamnan), pagkatapos ay ang periosteum. Ang periosteum ay naglalaman ng mga daluyan ng dugo na nagbibigay ng buto.

10.

Ngayon makarating kami sa buto, nakakita kami ng bali.

11.

Subukan natin sa plato.

12.

Sa kasong ito, ginagamit ang isang plato na may 8 turnilyo mula sa isang kumpanyang Aleman. Para sa bata, libre ang lahat ng paggamot. Ang pinakamalakas na plato ay napili - ang batang lalaki ay malaki, malusog (sa katunayan, ang kanyang binti ay halos kasing laki ng akin), at dapat itong pasanin ang bigat ng kanyang katawan. Bilang karagdagan, dahil sa kanyang trabaho at mga katangian ng karakter, malamang na lalabagin niya ang rehimen, iyon ay, hakbang sa kanyang binti nang walang saklay nang mas maaga kaysa sa inaasahan. At kung saan mayroong isang malaking plato, mayroong, sa kasamaang-palad, isang malaking hiwa. Kailangan nating dagdagan ito.

13.

14.

Ang single-pronged hook ay ginagamit upang hilahin ang dalawang kalahati ng buto upang alisin ang anumang mga namuong dugo o mga labi sa pagitan ng mga ito. Nakakasagabal sila sa tumpak na reposition at karagdagang pagsasanib.

15.

16.

Ang paghiwa ay pinalawak sa magkabilang panig.

17.

18.

19.

20.

21.

Ngayon ang plato ay ganap na magkasya sa loob.

22.

Sa puntong ito ay dumating ang isa pang surgeon. Hinihila ng katulong ang binti, hawak ang karayom ​​sa pagniniting.

23.

Nakuha ni Anton ang pagkakataong iposisyon ang mga buto tamang posisyon at ikabit ang plato. Kung ang axis ng tibia ay tama, kung gayon ang lahat ay magiging maayos sa fibula, kaya ang mga ito ay gumagana lamang sa tibia.

24.

Ang plato ay dapat na bahagyang baluktot upang ito ay sumusunod sa hugis ng buto. Upang gawin ito, gamitin ang sumusunod na tool:

25.

26.

Inilapat namin muli ang plato, nagiging malinaw na lumayo kami nang kaunti.

27.

Baluktot namin ang plato sa kabilang direksyon nang kaunti.

28.

Ang sugat ay mapagbigay na ginagamot ng hydrogen peroxide: isang tampon na babad dito ay inilalagay sa sugat. Ang peroxide ay agad na gumagawa ng maraming foam. Ang hydrogen peroxide ay may antiseptic at hemostatic effect. At, bilang karagdagan, hinuhugasan nito ang dugo mula sa balat nang maayos. Sa pangmatagalang madugong operasyon, kapaki-pakinabang na pawiin ang sugat gamit ang peroxide - ang mga mikrobyo ay namamatay at ang pagdurugo ay humihinto. Kaya kung nakita ng doktor na may kaunting pagdurugo mula sa kung saan-saan, naglalagay siya ng napkin na may peroxide sa sugat.
Mukhang nakakatawa.

29.

30.

Inilapat namin muli ang plato, sa pagkakataong ito ay kasya ito tulad ng isang guwantes.

31.

Ang pangalawang siruhano ay pinindot ang plato laban sa buto at inaayos ang instrumento sa nais na posisyon.

32.

33.

Ngayon ay maaari mong bitawan ang pin at hindi hilahin ang buto, ito ay hawak sa lugar ng clamp. Maaari mong simulan ang pagbabarena sa buto.
Pumili ng drill ng kinakailangang diameter upang tumugma sa diameter ng bolts.

34.

Tara na. Sa kabaligtaran mula sa lugar kung saan pumapasok ang drill, inilalagay ng pangalawang siruhano ang Buyalsky scapula. Sa kasong ito, kinakailangan upang maiwasan ang drill na makapinsala sa tissue kapag ito ay dumaan sa buto. Sa pamamagitan ng paraan, ito ay kagiliw-giliw na ang isang doktor ay nag-drill habang ang isa ay pinindot ang pedal.

35.

Kapag handa na ang butas, isa pang drill ang ginagamit upang manu-manong gupitin ang sinulid.

36.

At pagkatapos ay gumamit ng screwdriver upang i-tornilyo ang bolt. Sa pangkalahatan, ang ideya ay kapareho ng kapag nag-aayos ng ilang kasangkapan.

37.

38.

Ulitin ang parehong mga hakbang para sa natitirang bolts.

39.

40.

41.

42.

43.

Ang mga dumudugong sisidlan ay idinidiin pababa gamit ang isang de-kuryenteng kutsilyo sa daan.

44.

Dito mo malinaw na makikita kung paano dumaan ang drill sa buto at naka-rest sa balikat ni Buyalsky. Kapag nag-drill, kailangan mong i-pressure ang drill, kaya kapag naipasa ang buto, ang drill ay maaaring biglang lumalim at tumagos sa kalamnan at balat. Narito ang kinakailangang talim para sa drill na tumama dito. Kapag nag-drill ng bungo, sa pamamagitan ng paraan, hindi mo maaaring palitan ang isang scapula, kaya ang isang espesyal, napakamahal na drill ng isang tusong disenyo na may built-in na limiter ay ginagamit. Kung kailangan ko pang tanggalin ang trepanation, ipapakita ko sa iyo.

45.

Sa puntong ito, ang site ng operasyon ay mukhang medyo nagbabala:

46.

Isa pang bolt:

47.

48.

Tapos na ang trabaho, maaari mo itong i-blotter gamit ang isang tampon.

49.

50.

Sa pamamagitan ng paraan, ang mga dulo ng bolts na nakausli mula sa kabilang panig ng buto ay hindi sakop ng anumang bagay. Ang mga ito ay mapurol at, tulad ng tiniyak ko, hindi makapinsala malambot na tela at hindi maging sanhi ng anumang kakulangan sa ginhawa, maliban na sila ay nangangati kung minsan.

51.

Inimbitahan nila ang isang radiologist na kumuha ng litrato. Lahat ay pinaalis sa operating room. Sa pangkalahatan, sa operating room mayroong isang electron-optical X-ray converter (EOC), na nagbibigay-daan sa iyo upang maipaliwanag ang anumang bagay sa real time at agad na makita ang resulta sa monitor (sa unang ulat nagpakita ako ng isang larawan ng mga buto. ng aking kamay, na kinuha mula sa monitor ng image intensifier na ito - tulad ng sa pelikulang "Remember" everything" nang dumaan si Schwarzenegger sa isang katulad na aparato at natagpuang may armas). Ngunit ang image intensifier ay may medyo makitid na larangan ng view, at ang cassette ng X-ray machine ay umaangkop sa buong ibabang binti. Mahalaga para sa mga doktor na tingnan ang buong buto sa kabuuan. Bilang karagdagan, kung sa una ay nagpasya kaming kontrolin ang operasyon gamit ang isang intensifier ng imahe, kailangan naming gumana sa mga lead na apron na isinusuot sa ilalim ng mga gown, at ito, alam ko mula sa karanasan, ay hindi masyadong kaaya-aya - ang apron ay medyo mabigat.

Makalipas ang ilang minuto ay dinala nila ang mga larawan. Ipinakita nila na matagumpay ang reposisyon.

52.

53.

Iyon lang, maaari mong simulan ang pagtahi. Una, ang periosteum ay tahiin:

54.

55.

56.

Inilatag ang paagusan (upang ang dugo ay hindi maipon sa lukab, ngunit lumabas). Upang gawin ito, gumawa ng isang maliit na paghiwa sa gilid:

57.

Gumamit ng mga sipit upang gumapang dito mula sa loob at hilahin ang tubo sa loob:

58.

59.

Ang isang tubo na may mga butas sa buong haba nito ay inilalagay sa kahabaan ng sugat:

60.

Patuloy naming tinatahi ang periosteum, at pagkatapos ay ang mga kalamnan na may aponeurosis.

61.

Pinagsasama ng katulong ang malambot na tisyu upang ang tahi ay maaaring higpitan:

62.

63.

64.

65.

Pagkatapos ay tahiin ang subcutaneous tissue.

66.

67.

68.

69.

70.

71.

72.

73.

74.

75.

76.

77.

78.

79.

Ang isang mas aesthetic suture ay makabuluhang magpapataas ng oras ng operasyon at, nang naaayon, ang oras ng anesthesia. Sa kasong ito
Itinuring ito ni Anton na hindi nararapat. Ang peklat ay hindi mapangit.

Kunin ang karayom ​​sa pagniniting:

80.

81.

Resulta:

82.

Ang ganitong uri ng metal osteosynthesis (pangkabit ng mga buto na may mga piraso ng metal) ay itinuturing na matatag, na nangangahulugan na ang pasyente ay maaaring ilagay sa kanyang mga paa gamit ang mga saklay sa pinakadulo susunod na araw pagkatapos ng operasyon. Ngunit sa kasong ito, nagpasya si Anton na hayaan mas maganda baby Hayaang humiga ng 5-6 na araw at medyo gagaling ang binti. At kung swabe ang postoperative period, after 7-10 pwede ka nang madischarge at umuwi.

Pagkatapos ng 6 na buwan ang plato ay tinanggal.

P.S. Paalalahanan ko kayo na hindi ako surgeon at walang kinalaman sa mga doktor, guest photographer lang ako. Samakatuwid, walang silbi na magtanong tungkol dito o katulad na mga operasyon sa mga komento - Hindi ko masasagot, at ang siruhano na nagsagawa ng operasyon ay halos hindi tumitingin dito.

Matapos gumaling ang bali, ang pag-alis ng osteosynthesis ay susunod na hakbang. Kahit na ang implant ay hindi maaaring maging sanhi ng kakulangan sa ginhawa, gayunpaman ito ay isang banyagang katawan na dapat alisin. May mga dahilan kung bakit mas mahusay na alisin ang mga istrukturang metal kaysa iwanan ang mga ito sa katawan. Ang pagkuha ay isinasagawa ng interbensyon sa kirurhiko.

Mga dahilan para sa pag-alis ng mga istrukturang metal

Mga indikasyon kung saan kailangang alisin ang implant:

• Pagpapagaling ng bali pagkatapos ng osteosynthesis.
• Limitasyon ng kadaliang mapakilos ng magkasanib na katabi kung saan naka-install ang istraktura ng metal. Halimbawa, isang shin plate malapit sa joint ng bukung-bukong.
• Mahina ang kalidad ng implant metal. Posible ang metallosis dahil sa mahinang kalidad ng materyal ng produkto.
• Pag-alis mula sa lugar ng pag-install o pinsala sa mga istrukturang metal. Ang isang control x-ray ay maaaring magbunyag ng reposition ng implant o pinsala dito, kung saan ang isang operasyon ay isinasagawa upang palitan ito.
• Pamamaga na nauugnay sa implant sa postoperative period.
• Ang pagnanais na alisin ang isang post-operative scar.
• Pagkuha batay sa pamamaraan ng paggamot.
• Pag-eehersisyo ng sports. Ang plato ay maaaring magdulot ng pinsala o muling pagkabali.
• Paghahanap ng implant malapit sa joint dahil sa posibleng pinsala.
• Pag-alis ng positional bolt sa bukung-bukong 6-8 na linggo pagkatapos ng pag-install ng implant sa binti.
• Pag-install ng isang plato sa isang bata o binatilyo, dahil ito ay makagambala sa paglaki ng buto.
• Pagkakaroon ng osteoporosis. Ang mga pasyente na may sakit na ito ay nangangailangan ng isang espesyal na diskarte sa pag-install, rehabilitasyon at pag-alis ng mga istrukturang metal. Dahil sa likas na katangian ng sakit, ang isang implant sa mas mababang paa ay nagdaragdag ng panganib ng paulit-ulit na bali.

Oras ng pag-alis ng plate pagkatapos ng osteosynthesis

Napakahalaga na alisin ang istraktura ng metal sa isang napapanahong paraan.

Inirerekomenda na tanggalin ang hardware sa pagitan ng 8 at 10 buwan pagkatapos ng operasyon. Pag-alis ng implant mula sa humerus nangyayari pagkatapos ng 12 buwan. Sa puntong ito, ang tissue ng buto ay nag-fused na rin, at ang joint ay may oras upang bumuo. Ang mga takot tungkol sa paulit-ulit na operasyon at pagkaantala nito ay magpapalubha lamang sa pamamaraan sa hinaharap. Sa paglipas ng panahon, ang mga implant ay tinutubuan ng periosteum, na magdudulot ng mga komplikasyon. interbensyon sa kirurhiko.

Ang operasyon ng pag-alis ng metal ay mas simple at mas madaling tiisin kaysa sa pag-install, sa kondisyon na ito ay isinasagawa sa isang napapanahong paraan.

Pamamaraan para sa pag-alis ng mga istrukturang metal

Ang operasyon upang alisin ang mga implant ay simple, sa kondisyon na ang mga ito ay naka-install nang tama. Ang pag-alis ng mga spokes ay nangyayari sa ilalim lokal na kawalan ng pakiramdam, sa pamamagitan ng pagkagat at pagpilipit sa mga pamalo. Ang mga plato ay tinanggal sa ilalim ng pangkalahatang, spinal o lokal na kawalan ng pakiramdam. Pagkatapos ay pinutol ang balat, madalas sa parehong lugar tulad ng unang pagkakataon, at ang mga tornilyo ay tinanggal at ang plato ay tinanggal. Kapag nag-aalis ng isang pin na naka-install sa tubular bones, halimbawa, osteosynthesis ng tibia para sa isang transverse fracture, ang baras at mounting screw ay tinanggal. Ang operasyong ito ay tumatagal ng humigit-kumulang 30 minuto.

Pang-emergency na pagtanggal

Ang implant ay tinanggal sa mga kaso ng attachment impeksyon sa bacterial at pamamaga.

Ang mga dahilan para sa agarang operasyon ay:

• allergic reaction - pagtanggi ng implant ng katawan;
• paglabag sa lokasyon ng mga istrukturang metal;
• pagbuo ng isang maling joint;
• matinding suppuration;
• Hindi pagkakaisa ng bali - kawalan ng callus pagkatapos ng mahabang panahon.

Panahon ng postoperative

Ang rehabilitasyon pagkatapos alisin ang mga plato ay mas madali kaysa sa panahon ng pag-install. Halimbawa, kapag ang isang implant ay tinanggal mula sa kasukasuan ng bukung-bukong, ang mobility ay magiging limitado sa loob ng 2 linggo sa paglalakad sa saklay. Ang doktor ay maaari ring magbigay ng mga sumusunod na reseta.

Kadalasan, ang mga pinsala at sirang buto ay nag-aalis sa isang tao ng isang aktibong buhay, mabuting trabaho at mga paboritong aktibidad. Ang ilang mga bali ng buto ay napaka-komplikado, nababagabag, at halos imposibleng matiyak na ang mga buto ay gumagaling kapag hindi kumikilos gamit ang plaster cast. Ang modernong traumatology ay gumagamit ng titanium plates upang i-fasten at maayos na pagalingin ang mga bali, kung saan ang mga buto ay pinagdikit.

Ano ang mga titanium plate

Ang mga plato ng titanium ay maaaring magkaroon ng iba't ibang mga hugis, sukat at pagbabago.

Mga function ng titanium plates:

1. Ibalik ang anatomical integrity ng buto;
2. Pahintulutan ang mga buto na gawin ang kanilang function sa pinakamaikling posibleng panahon.

Sa orthopedics at surgery, ang buong pamamaraan para sa paggamit ng mga titanium plate ay binuo.

Ang bawat seksyon ng balangkas ay may sariling mga pagpipilian, pati na rin ang mga pamamaraan para sa kanilang paglalagay sa panahon ng operasyon.

Mayroon ding maraming mga espesyal na aparato at tool na nagpapadali at nag-optimize sa proseso ng pag-install at pag-fasten ng mga titanium plate. Ang uri ng plato na inilalagay sa pasyente ay depende sa lokasyon ng bali at kung ano ang dapat gawin nito.

Pag-uuri ng plato

1. Proteksiyon (o neutralizing);
2. Pagsuporta (o pagsuporta);
3. Compression;
4. Mga plato para sa paghihigpit ng mga bali.

Ang proseso ng paglalagay ng plato sa buto ay tinatawag na metal osteosynthesis.

May mga tiyak mga medikal na indikasyon para sa pagsasagawa ng osteosynthesis surgery:

1. Bilang resulta ng pinsala, naganap ang makabuluhang pag-aalis ng mga fragment ng buto;
2. Sa pagsusuri sa x-ray Ilang buto fragment ang natagpuan;
3. Ang biktima ay walang malala magkakasamang sakit, na isang kontraindikasyon para sa operasyon;
4. Pagbabalik ng nawala physiological function nasugatan na paa;
5. Ang pasyente ay walang contraindications para sa pagbibigay ng anesthesia.

Para sa mga bali ng buto sa mga matatandang tao at may mga palatandaan ng maagang osteoporosis, bilang panuntunan, ang mga plato ng titanium ay hindi tinanggal pagkatapos na gumaling ang bali.

Ang mga plato ng titanium ay kadalasang ginagamit para sa mga sumusunod na bali:

• Mga bungo;
• Femur at pertrochanteric fractures;
• Mga buto na bumubuo kasukasuan ng tuhod;
• Shin;
• Humerus;
• Mga buto ng pelvic;
• Dorsal o palmar ibabaw ng kamay o paa;
• Clavicles;
• Gulugod.

Tingnan natin ang ilang uri ng titanium plate na malawakang ginagamit sa modernong traumatology at orthopedics.

Mga buto ng bungo

Pagkasira ng buto seksyon ng utak Ang mga bali ng bungo ay kadalasang nangyayari kapag ang direktang puwersa ay inilapat sa buto, kadalasang isang suntok sa ulo gamit ang isang mabigat na bagay. Sa kasong ito, ang biktima ay nasuri na may bukas, splintered o.

Sa panahon ng operasyon, kinakailangan upang alisin ang mga fragment ng mga buto ng bungo mula sa biktima, kung hindi man ito ay maaaring humantong sa pinsala sa mga lamad at sangkap ng utak at pag-unlad ng malubhang mga sintomas ng neurological at kapansanan sa mahahalagang pag-andar. mahahalagang tungkulin organismo hanggang sa at kabilang ang kamatayan.

Kapag nasira ang mga buto ng bungo, isinasara ng mga titanium plate ang mga depekto sa buto at pinoprotektahan ang utak ng pasyente. Kapag ang mga plato ng titanium ay inilagay, hindi sila tinanggal;. Kadalasan ang mga taong may titanium plate ay makikita sa kalye na may maliliit na galos sa anit.

Kapag nasira ang mga buto ng bungo ng mukha, ang mga surgeon ay hindi naglalagay ng mga titanium plate. Sa kasong ito, ginagamit ang isang espesyal na cerclage wire.

Upper limbs

Ang mga plato ng titan ay malawakang ginagamit para sa mga bali ng itaas na mga paa iba't ibang anyo at mga sukat.

Kung ang palmar na bahagi ng kamay ay nasira, ang mga plato ay hindi inilalagay sa panlabas na ibabaw nito. Sa bahaging ito ng kamay ay marami nerve endings, ligaments at muscles na madaling masira ng plate. Kadalasan sa mga kasong ito ang dorsum ng kamay ay ginagamit dito ang mga buto ay malapit sa balat, mayroong mas kaunting mga ugat at mga daluyan ng dugo.

Mayroong mga espesyal na fixator para sa pinsala sa buto sa lugar ng siko o pulso. Pinagsasama ng traumatologist ang mga buto gamit ang mga titanium plate, at ikinakabit ang mga nasirang ligament sa mga nabuong buto gamit ang mga anchor.

Titanium plate na nakapatong sa mga buto itaas na paa, ay maaaring manatili sa lugar ng humigit-kumulang 1 taon, at pagkatapos ay aalisin ito sa paulit-ulit na operasyon. Bago alisin ang plato, dapat tiyakin ng doktor na nabuo ang callus at hindi na kailangan ng buto ng mga elemento ng pag-aayos.

Sa ilang mga pasyente, ang mga plato ay maaaring hindi maalis. Kung ang integridad ng clavicle ay nakompromiso, ang mga curved nickel o titanium plate ay ginagamit na sumusunod sa anatomical curvature ng buto.

Lower limbs at pelvic bones

Sa traumatology, mayroong ilang mga uri ng mga pinsala at sitwasyon na nangangailangan ng pag-install ng isang titanium plate:

• Pertrochanteric fracture;
• Dehiscence o pagkalagot ng pubic symphysis;
• Pagkabali ng ilium;
• Bali ng femur;
• Bali ng binti;

Ang titanium inert plate ay ginagamit para sa mga bali ng femur at joint ng tuhod. Ang plato ay ipinasok sa binti ng siruhano sa panahon ng operasyon.

Ang mga pangunahing indikasyon para sa paggamit ng mga titanium plate para sa mga bali ng mga buto ng mas mababang mga paa't kamay ay:

1. Maling pinagaling na bali;
2. Pangmatagalang hindi nakapagpapagaling na pinsala sa buto.

Ang pagbubuklod ng mga buto sa isa't isa ay nangyayari lamang pagkatapos ng pagtanggal ng mga fragment o mga nasirang bahagi ng buto at malambot na tissue. Sa kumplikadong mga bali balakang at pangmatagalang di-nakapagpapagaling na mga bali, ang isang panlabas na aparato sa pag-aayos (Ilizarov) ay ginagamit.

Kung ang katawan ng femur ay nasira, ang isang espesyal na pin ay ipinasok sa kanal ng buto ng pasyente, na naayos na may mga turnilyo. Ang pin ay ipinasok sa buto mula sa gilid ng gitna ng tibia, tuhod o kasukasuan ng balakang. Ang lokasyon ng pagpasok ng pin ay depende sa lokasyon ng bali. Sa panahon ng operasyon, ang mga traumatologist ay gumagamit ng isang espesyal na aparato na tinatawag na isang navigator para sa tamang pagpasok at pag-aayos.

Para sa mga bali ng mas mababang mga buto ng binti, ang mga direktang fixator ay ginagamit, na kadalasang gawa sa titan. Ang pagpili ng uri ng fixator ay depende sa lokasyon at likas na katangian ng pinsala sa buto, kung ito ay ang lugar na malapit sa joint ng tuhod o sa gitna ng tibia. Kung mangyayari malunion mga buto ng ibabang binti, kung gayon sa kasong ito ang Elizarov apparatus o titanium inert plate ay ginagamit para sa panlabas na pag-aayos.

Kung ang biktima ay dumanas ng bali bilang resulta ng pinsala mga buto ng metatarsal, pagkatapos ay ang maliliit na titanium plate ay ginagamit upang ayusin ang mga fragment. Ang ganitong maliliit na plato ay maaaring ilagay sa mga operasyong orthopedic tungkol sa kurbada hinlalaki paa.

Rehabilitasyon

Kapag nag-i-install ng mga plato ng titanium upang maibalik ang pag-andar ng mga buto at kasukasuan malaking halaga ay ibinibigay sa rehabilitasyon ng pasyente. Dapat itong isagawa sa isang napapanahong paraan at buo.

Karaniwan panahon ng rehabilitasyon tumatagal ng humigit-kumulang 1 buwan, ngunit sa ilang mga kaso, maaaring tumagal ito ng mas mahabang panahon.

Ang pagiging epektibo ng mga hakbang na ito ay direktang nakasalalay sa pagnanais at pagsisikap ng pasyente mismo.

Kahit na ang isang mahusay na reposisyon ng mga buto ay isinagawa gamit ang isang plato, ngunit ang sapat na rehabilitasyon ay hindi natupad, kung gayon ang lahat ng mga resulta ng operasyon ay pinawalang-bisa.

Ang bawat uri ng bali ay may sariling mga pamamaraan at pagsasanay, na maaaring sabihin sa pasyente ng isang espesyal na sinanay na manggagamot sa rehabilitasyon.

Pag-alis ng mga plato ng titanium

Ang ilang mga pasyente ay interesado sa tanong na: " Bakit tanggalin ang titanium plate?»

Kung walang mga kontraindiksyon para sa paulit-ulit na operasyon at nabuo ang isang mahusay na kalyo ng buto, pagkatapos ay pinakamahusay na alisin ang titanium plate, dahil ito ay banyagang katawan para sa katawan ng tao at maaaring tanggihan sa paglipas ng panahon. Sa ilang mga pasyente, sa halip na ang plato sa paligid ng mga turnilyo, bone spurs– mga cyst. Ang isyu kung kailan aalisin ang mga plato ng titanium ay dapat na mapagpasyahan ng traumatologist nang paisa-isa sa bawat pasyente.

Paggamit ng titanium plates para sa femoral neck fractures

Ang paggamit ng titanium plates sa traumatology para sa hip fractures ay nagpadali sa buhay ng maraming pasyente at kanilang mga kamag-anak. Ang ganitong uri ng bali ay kadalasang nakikita sa mga pasyenteng higit sa 60 taong gulang. Tampok na katangian Ang femoral neck fracture ay ang katotohanan na ang bone healing ng fracture ay nangyayari pagkatapos ng 6-8 na buwan.

Bago ang pagdating ng mga pamamaraan ng kirurhiko para sa paggamot sa bali na ito sa paglalapat ng mga titan plate sa mga pasyente na may pinsala anatomikal na leeg Ang mga balakang ay hindi kumikilos gamit ang isang plaster cast. Sa loob ng ilang buwan ang pasyente ay kailangang manatili nang walang aktibong paggalaw ng paa, obserbahan pahinga sa kama. Maraming mga matatandang pasyente ang nabuo congestive pneumonia, bedsores at thromboembolism, na siyang dahilan mga pagkamatay. Sa konserbatibong pamamaraan Paggamot ng hip fracture mortality umabot sa 60-70%.

Ang pangunahing layunin ng pag-imbento at paggamit ng mga titanium plate para sa ganitong uri ng femur fracture ay upang iligtas ang buhay ng pasyente.

Kasalukuyang ginagamit paraan ng pag-opera paggamot ng bali ng balakang, ang pagbabala para sa buhay at paggaling ng pasyente ay paborable. Sa ilang mga pasyente, kapag inilalagay ang plato ibabang paa maaaring paikliin ng kaunti. Sa kasong ito, ang pasyente ay hihimatayin sa natitirang bahagi ng kanyang buhay o gagamit ng saklay kapag naglalakad.

Presyo ng titanium plate

Ang presyo ng mga titanium plate para sa mga bali ay nakasalalay sa kanilang kalidad at kadalasan sa bansang pinagmulan. Ang mga na-import na plato, bilang panuntunan, ay may mas mataas na kalidad, ay binili para sa dolyar at mas mahal kaysa sa mga domestic plate.

Dati, ang mga operasyon ng osteosynthesis ay maaari lamang gawin sa malalaking lungsod tulad ng Moscow at St. Petersburg. Ngayon kirurhiko paggamot ang mga bali ay isinasagawa sa bawat lungsod. Average na presyo Ang mga plato ng titan ay nag-iiba mula 20 hanggang 50 libong rubles.

tanong ni venera:

Kailangan bang tanggalin ang mga metal plate at turnilyo pagkatapos gumaling ng bali sa braso?
67 taong gulang nabali ang braso ko (may mga pira-piraso). Ang lahat ay lumaki nang maayos. Kung tatanggalin mo ito, magagawa mo lokal na kawalan ng pakiramdam o kailangan bang gamitin ang pangkalahatan? Taos-puso.

Ang katotohanan ay sa paglipas ng panahon, ang mga paglaki ng buto - mga cyst - ay maaaring mabuo sa paligid ng mga tornilyo, bilang karagdagan, ang plato at mga tornilyo ay isang dayuhang katawan sa katawan, na, maaga o huli, ay maaaring maging sanhi ng isang reaksyon ng pagtanggi. Samakatuwid, pagkatapos ng pagpapagaling ng bali, ang plato ay dapat alisin lamang sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam.

tanong ni venera:

Nakatanggap ako ng sagot sa tanong na ito, ngunit kailangan ko ng kumpirmasyon mula sa isang doktor, dahil sinasabi nito na ang sagot ay pinagsama-sama ng isang robot.
Pinakamahusay na pagbati, venera.

Ang lahat ng mga sagot sa mga tanong sa mga kondisyon ng aming konsultasyon ay pinagsama-sama ng eksklusibo ng mga medikal na espesyalista.

Tanong ni Annitav22:

Hello! Humihingi ako ng payo...Noong 2004 nagkaroon ng displaced fracture ng braso sa forearm... isang operasyon ang isinagawa - osteosynthesis na may titanium plate, pagkatapos ng operasyon ang mga daliri ay hindi gumana... inireseta ng neurologist kurso sa gamot at acupuncture...tapos ako na mismo ang nagdevelop ng braso ko, sa sakit...nabuo ko ang braso ko ng buo...ngayon pinaalala nila sa akin ang nakaraan. panaka-nakang pananakit sa lugar ng plato dahil sa lagay ng panahon o pagkatapos ng exercise at pamamanhid ng balat mula sa siko hanggang kamay.. kailangan daw tanggalin ang plato.. after 1.5 years pumunta ako sa surgeon para tanggalin. , pero sabi niya mahirap daw yung operation, there was the nerve is hurt and if we disturb it again now, then it's not a fact that the hand will be working... live with it and don't think... that's how I lived until at the driver's commission, the surgeon said that if it is not removed, then it will can provoke oncology...What to do and who to believe?..maybe it’s better to remove it.? Ako ay 31 taong gulang at ayaw kong maiwan ng isang hindi gumaganang kamay...

Sa kasong ito, ang siruhano lamang ang kumukuha ng X-ray. Ang mga proseso ng oncological sa pagkakaroon ng isang titanium plate ay bubuo sa sa mga bihirang kaso, at ang panganib ng pag-ulit ng traumatic paresis pagkatapos ng operasyon ay mataas.

Tanong ni Alesya

Hello. Isang taon na ang nakalipas, ako ay nasa isang aksidente kung saan nakatanggap ako ng closed comminuted fracture ng diaphysis ng right humerus na may displacement. Nagsagawa sila ng operasyon at naglagay ng 10 cm na plato. Posible bang pumunta sa banyo na may metal sa iyong kamay?

Kung ang pagpapagaling ng bali ay normal, ang integridad ng balat at malambot na mga tisyu ay napanatili, walang mga kontraindikasyon sa pagbisita sa banyo.

Tanong ni Alesya

At kapag bumibisita sa isang sauna o kahit isang mainit na paliguan, ang metal sa iyong kamay ay hindi umiinit? Salamat sa sagot.

Ang aming katawan ay may kakayahang i-regulate ang temperatura ng lahat ng mga tisyu at organo kung ang metal ay itinanim sa panahon ng isang bali, kung gayon sa panahon ng mga thermal procedure ang metal ay hindi magpapainit ng higit sa iyong sariling katawan.

Tanong ni Zhenya:

Hello. 11/12/2011 bali ng balikat n + neuropathy radial nerve. Nobyembre 16, 2011 osteosynthesis + rebisyon at transposisyon ng nerve. Ngayon ang nerbiyos ay nakabawi at ang buto ay lumaki nang magkasama. Gaano kapanganib na alisin ito? kung ang nerbiyos ay natamaan, ito ba ay gagaling sa pangalawang pagkakataon (maliban kung ito ay napunit, siyempre)

Sa karamihan ng mga kaso (kung ang bali ay gumaling nang normal at walang displacement), ang metal plate na ginamit para sa osteosynthesis ay tinanggal sa loob ng isang taon pagkatapos ng operasyon. Kailangan mong muling kumonsulta sa isang trauma surgeon at kumuha ng x-ray ng fracture site. Batay sa mga resulta ng pagsusuri at pagsusuri, matutukoy ng traumatologist ang timing ng pag-alis ng plate sa iyong kaso. Sa kasamaang palad, imposibleng mahulaan ang posibilidad ng pinsala sa nerbiyos sa panahon ng operasyon; tanging ang operating surgeon ang maaaring matukoy ang antas ng panganib nang mas detalyado. Higit pa tungkol sa paggamot iba't ibang mga bali at rehabilitasyon pagkatapos ng mga bali, maaari mong basahin sa aming seksyon ng impormasyong medikal na may parehong pangalan: Fractures.

Tanong ni Ruslan:

May bali si nanay calcaneus na may offset! sabi nila maglagay ng metal plate!

Ang lahat ay depende sa metal na haluang metal; Marahil ang metal na haluang ito ay pinakamahusay na tumutugma sa mga displaced na bahagi ng buto ng takong. Magbasa nang higit pa tungkol sa mga bali sa isang serye ng mga artikulo sa pamamagitan ng pagsunod sa link: Bali.

tanong ni Yuri:

Nasira ito limang taon na ang nakakaraan femur. Sa loob ng limang taon ay walang mga problema, ngunit sa mga huling araw ang sakit ay pare-pareho at medyo matindi. Paano pa, bukod sa X-ray, maiintindihan mo kung ano ang dahilan? At sa pangkalahatan, gaano kahalaga na ipagpaliban ang operasyon upang alisin ito?

Inirerekomenda na magsagawa ng mga diagnostic ng CT upang linawin ang diagnosis ( computed tomography). Matapos matanggap ang mga resulta ng eksaminasyon, matutukoy ng espesyalistang doktor ang pangangailangan para sa operasyon, pati na rin ang tiyempo ng operasyon. Magbasa nang higit pa tungkol sa mga bali sa isang serye ng mga artikulo sa pamamagitan ng pag-click sa link: Mga bali.

Tanong ni Vladimir:

Mayroon akong bali ng mas mababang bukung-bukong na may pagkalagot ng interarticular ligaments. Binigyan ako ng titanium plate na gawa sa Ti BT6 alloy. Dami ng isang mahabang bolt 55mm at apat o lima mula 25 hanggang 35mm. 26 Sinabihan ako na dapat kong isuot ang mga ito sa loob ng kalahating taon at pagkatapos ay ilabas. Kailangan ba ito? Kung hindi ito mag-abala sa akin sa hinaharap, hindi ko ba ito maaalis? Ako ay 26 taong gulang. O maaaring magdulot ito ng pinsala? Ano ang masasabi at maipapayo mo? Salamat sa mga nauna!

Sa kasong ito, ang pangangailangan para sa naturang plato ay dahil sa ang katunayan na ang mga binti ay nagdadala ng isang malaking pagkarga, at sa matinding mga bali, ang proseso ng pagpapagaling ay maaaring maantala. Ang pag-alis ng naturang plato ay mahigpit na inirerekomenda, dahil ito ay isang banyagang katawan. Makakakuha ka ng higit pang impormasyon sa isyung ito sa thematic na seksyon ng aming website: Fractures

tanong ni Yuri:

Siyam na buwan na ang nakalipas ay nakatanggap ako ng displaced comminuted fracture ng kaliwang patella. Sa panahon ng operasyon, na-install ang patella implant ng titan. Ang bali ay gumaling, nagsimula akong maglakad, ngunit 2 buwan pagkatapos ng operasyon ay lumitaw ang mga pantal. Sa una ay nagawa kong balewalain ito, ngunit ito ay umuunlad at ngayon kahit na ang mga tabletas ay hindi nakakatulong, ang lahat ay palaging makati at makati. Sa pamamagitan ng mga pagsusuri, posible na malaman na ang urticaria ay hindi allergic, ngunit autoimmune. Dagdag pa, nagsimulang bumuo ang vetiliga, na nauugnay din sa mga pagbabago sa autoimmune.
Kaya ang mga tanong:
1. Maaari bang ganito ang reaksyon ng katawan sa isang titanium implant?
2. Posible ba ang mga palatandaan ng pagtanggi pagkatapos ng ganoong panahon (3 buwan).
3. Ano ang maaaring maging komplikasyon kung ang isang tinanggihang implant ay naiwan sa lugar sa loob ng mahabang panahon?

Ang paggalaw ay ganap na naibalik, walang pamamaga sa paligid ng implant.

Mga reaksiyong alerdyi sa titanium - eksklusibo bihirang pangyayari Gayunpaman, hindi sila maaaring ganap na ibukod. Upang matiyak kung ano ang sanhi ng mga pantal, maaari kang magpatingin sa isang allergist at magsagawa ng mga pagsusuri sa balat para sa titanium. Ang mga palatandaan ng pagtanggi ay karaniwang sinusunod nang maaga postoperative period, maaari silang mai-install sa panahon ng pagsusuri ng dumadating na siruhano. Kung ang implant ay tinanggihan, ang mga nagpapasiklab na reaksyon ay maaaring bumuo. Inirerekomenda ko na personal mong bisitahin ang iyong dumadalo na siruhano. Makakakuha ka ng higit pang impormasyon sa isyung ito sa thematic na seksyon ng aming website: Implantation

Tanong ni Misha:

I had a fracture of the calcaneus inoperahan ako, nilagyan nila ng plato at pinagsama-sama baka may allergy ako sa plato.

Bilang isang patakaran, ang mga naturang plato ay gawa sa titan, at ang mga alerdyi sa materyal na ito ay napakabihirang. Sa kaso ng kakulangan sa ginhawa, reaksyon ng balat Inirerekomenda ko na makipag-ugnayan ka sa iyong dumadating na siruhano. Magbasa pa tungkol sa mga bali sa thematic na seksyon ng aming website sa pamamagitan ng pag-click sa link: Fractures

Tanong ni Lyudmila:

Kumusta. Noong Mayo 1 noong nakaraang taon, nagkaroon ako ng displaced comminuted fracture ng kamay.

Bilang isang patakaran, ang isyung ito ay nalutas nang isa-isa ng isang traumatologist pagkatapos magsagawa ng isang follow-up na pagsusuri at pagtatasa ng x-ray na larawan. Kung kinakailangan, ang plato ay tinanggal pagkatapos ng 6-12 buwan. Makakakuha ka ng mas detalyadong impormasyon sa isyu na interesado ka sa kaukulang seksyon ng aming website sa pamamagitan ng pag-click sa sumusunod na link: Fractures

Tanong ni Lyudmila:

Ang mga ulo ng mga turnilyo na ginamit upang i-secure ang buto sa plato pagkatapos ng bali ay nakakaranas ako ng hindi mabata na sakit at hindi makatayo sa aking binti isang buwan. Bakit at ano ang konektado dito At ngayon kailangan kong humiga para sa isa pang buwan?

Sa kasamaang palad, sa sitwasyong ito, maaaring kailanganin ang karagdagang oras ng immobilization, ngunit dapat mong talakayin sa iyong dumadating na traumatologist kung bakit kukuha lamang ng X-ray pagkalipas ng isang linggo - sa mga ganitong sitwasyon, gaya ng ipinapakita ng kasanayan, walang punto na ipagpaliban ang follow-up na pagsusuri. Maaari kang makakuha ng karagdagang impormasyon sa isyu kung saan ka interesado sa naaangkop na seksyon ng aming website sa pamamagitan ng pag-click sa sumusunod na link: X-ray. Karagdagang impormasyon Makukuha mo rin ito sa sumusunod na seksyon ng aming website: Traumatology at mga pinsala at sa serye ng mga artikulo: Fractures

Tanong ni Dmitry:

Hello. 2 years ago nagkaroon ako ng fracture ng both shin bones. Ang isang metal synthesis na operasyon ay isinagawa (isang titanium pin ay ipinasok). Posible bang tanggalin ito ngayon, pagkatapos ng 2 taon, dahil... gumagambala at ang binti ay naging mas maikli? Ang dynamic na tornilyo ay tinanggal 2 buwan pagkatapos ng operasyon.