Pulmonary eosinophilic infiltrate. Ano ang lung tissue infiltration

Ang ilang mga pathologies ng respiratory system ay sinamahan ng pag-unlad ng infiltration. Ang konseptong ito ay karaniwang tinatawag na proseso ng pagpapabinhi ng tela. likido sa baga at iba pang mga bahagi. Sa unang sulyap, ang kababalaghan ay katulad ng edema, bagaman ang huli ay nailalarawan sa pamamagitan ng akumulasyon ng biological na materyal lamang. Ito ay kinakailangan upang masusing tingnan ang infiltrate sa mga baga: kung ano ito, ang mga dahilan para sa paglitaw nito, at mga paraan upang mapupuksa ito.

Ano ang infiltration

Upang makagawa ng naaangkop na diagnosis, kinakailangan na magsagawa ng isang serye ng mga pagsusuri.

Ang mga sumusunod na kadahilanan ay may kaugnayan:

• Mga klinikal na sintomas.
• Mga resulta ng X-ray.
• Morpolohiyang katangian.

Kung ang isang mataas na kalidad na diagnosis ay hindi posible dahil sa anumang mga kahirapan, ang isang biopsy ay inireseta.

Ayon sa mga medikal na istatistika, ang paglusot ay karaniwang bubuo laban sa background ng mga nagpapaalab na proseso.

Ang patolohiya ay maaaring:

1. Leukocyte.
2. Lymphocytic.
3. Eosinophilic.
4. Hemorrhagic.

Kung ang sanhi ng paglusot ay pagtubo mga selula ng kanser, na nangangahulugan na ang proseso ng tumor ay nag-aambag dito. Ang organ infarction at leukemia ay hindi rin sinamahan ng pamamaga.

Kung pinaghihinalaang infiltration, ang pasyente ay dapat sumailalim sa radiography. Sa nagresultang imahe, ang isang pagtaas sa density at dami ng tissue ng baga ay medyo nakikita. Iba't ibang bilog na anino o isang sugat na may limitadong laki, ngunit may iba't ibang mga gilid, ay maaaring makita.

Video

Video - pulmonya

Mga dahilan para sa pag-unlad ng patolohiya

Ang proseso ng paglusot ay nangyayari bilang resulta ng ilang mga sakit.

Narito sila:

• Pulmonya.

Nangyayari dahil sa pagpasok ng mga pathogenic microorganism sa respiratory system. Ito ay nangyayari nang talamak, madalas pagkatapos ng trangkaso o ARVI. Ang proseso ng pathological ay nakakaapekto sa mga bahagi ng paghinga ng organ. Ang sakit ay nagpapakita mismo matinding ubo na may paglabas ng mga secreted secretions, pati na rin ang pagtaas sa temperatura ng katawan. Kung ang sitwasyon ay advanced, ang pasyente ay maaaring makaranas ng kahirapan sa paghinga, na humahantong sa respiratory failure.

• Tuberculosis ng infiltrative form.

Unti-unting umuunlad, sinamahan bahagyang ubo at pangmatagalang patuloy na pagtaas ng temperatura ng katawan (hindi hihigit sa 37.5 0C). Ang X-ray ay nagpapakita ng pinsala sa itaas na bahagi, pag-calcification, at isang umiiral na landas patungo sa ugat.

• Eosinophilic infiltrate na nagreresulta mula sa pagbaba ng kaligtasan sa sakit.

Sa klinikal na larawan nito, ang proseso ay katulad ng pneumonia. Makakamit mo ang mabilis at makabuluhang pagpapabuti sa pamamagitan ng pagkuha ng glucocorticosteroids.

• Malignant neoplasm.

Ang X-ray na imahe ay nagpapakita ng isang anino, kung minsan ay may mga lugar ng pagkabulok. Ang foci ng tumor at malawakang metastases ay nakikita rin. Kung masyadong marami ang huli, maraming anino ang lilitaw. Klinikal na larawan nailalarawan sa pamamagitan ng isang matagal na ubo na may mahinang produksyon ng plema.

• Pamamaga ng apendiks.

Ang compaction ay nangyayari bilang resulta ng mga komplikasyon. Bumubuo sa loob ng 3 araw pagkatapos ng simula ng sakit. Ang nagpapasiklab na proseso ay puro sa kanang bahagi sa ibabang tiyan. Ang pasyente ay nag-aalala tungkol sa pananakit at pagtaas ng temperatura ng katawan sa 37.50 C.

Ang baligtad na kurso ng proseso ay isang pagtaas sa temperatura sa 390 C, panginginig, suppuration. Ang patolohiya ay maaari lamang maalis sa tulong ng interbensyon sa kirurhiko. Pagkatapos ng kawalan ng pakiramdam, binubuksan lamang ng espesyalista ang suppuration, habang pinapanatili ang apendiks. Pagkatapos ng anim na buwan, kakailanganin ang isa pang operasyon. Binibigyan ang pasyente pangkalahatang kawalan ng pakiramdam at nangyayari ang pagtanggal vermiform apendiks. Pagkatapos isagawa ang mga manipulasyong ito, maaari nating pag-usapan ang panghuling pagbawi.

• Benign neoplasm.

Ang anino sa nagresultang imahe ay ipinakita na may lubos malinaw na mga contour. Walang landas sa mga ugat ng baga, at ang mga nakapaligid na tisyu ay may pamilyar na hitsura.

• Mga focal area ng pneumosclerosis.
• Mga purulent na patolohiya ( gangrene, abscess, atbp..).

Sa higit pa sa mga bihirang kaso ang infiltrate ay nangyayari laban sa background ng thromboembolism, sarcoidosis, atbp.

Mga palatandaan ng patolohiya

Ang paglusot sa mga baga ay karaniwang walang malinaw na sintomas.

Ang pasyente ay nakakaranas ng mga sumusunod na abala:

• Dyspnea.
• Sakit kapag humihinga (kung apektado ang pleural membrane).
• Ubo (may dura o walang produksyon).

Kung magsasagawa ka ng masinsinan layunin na pagsusuri, makikita ng isa ang pamamayani ng isang kalahati dibdib sa kabila habang humihinga. Sa panahon ng pakikinig, ang basa-basa na wheezing at mga katangiang tunog ng crunching ay ipinapakita.

Ang mga sintomas na ito ay direktang nauugnay sa laki ng infiltrate, lokasyon nito at ang mga sanhi ng paglitaw nito. Halimbawa, kung ang bronchial drainage system ay may kapansanan, isang bahagyang panghihina lamang ang makikita function ng paghinga. Lahat ng iba mga klinikal na palatandaan ang mga pathologies ay hindi nasuri.

Pag-aalis ng infiltration

Ang paglusot ng isang nagpapasiklab na kalikasan ay karaniwang ginagamot sa konserbatibong paraan. Bilang karagdagan sa mga pamamaraan na anti-namumula, ginagamit ang physiotherapy ( laser irradiation, alcohol dressing). Ang layunin ng huli ay upang sanitize ang foci ng impeksiyon, na titigil sa pamamaga.

Kung nangyari ang suppuration, maaaring maalis ang patolohiya sa pamamagitan ng operasyon. Kung ang purulent manifestations ay hindi sinusunod (o ang mga ito ay naroroon, ngunit sa maliit na dami), tanging ang pisikal na therapy ay sapat. Niresolba ng mga pamamaraan ang mga compaction, inaalis ang pamamaga, at pinapawi ang sakit.

Pagpapakita sa mga sakit

Ang pagkakaroon ng pagkilala sa isang infiltrate sa mga baga ng pasyente, ang isang masusing pagsusuri ng maraming mga pathologies ay dapat isagawa. Ang edad ng pasyente, mga katangian ng kurso ng sakit, at iba pang mga kadahilanan ay isinasaalang-alang.

Pulmonya

Isang nakakahawang sakit na dulot ng iba't ibang pathogenic microflora. Ang pasyente ay nag-aalala tungkol sa igsi ng paghinga, isang matinding pagtaas sa temperatura ng katawan, paglabas ng plema, at ubo.

Ang paggamot ay batay sa pag-inom ng mga gamot tulad ng:

• Antibiotics.
• Mga gamot na antiviral (o antifungal).

Itinataguyod ng mucolytics ang masusing paglabas. Kung may pagkalasing, magrereseta ang doktor ng mga kinakailangang dropper. Ang mga antipyretics ay ginagamit upang mabawasan ang lagnat.

Tuberkulosis

Ito ay sinamahan ng hitsura ng isang infiltrate sa mga baga, na isang nagpapasiklab na kalikasan. Pagpasok, pagiging pangalawang sakit, ay nangyayari sa halos lahat ng mga kaso ng respiratory pathologies. kumakatawan malaking panganib, na nangangahulugang kailangan mong simulan ang paggamot sa lalong madaling panahon.

Ang klinikal na larawan ng sakit ay medyo katulad ng pneumonia. Ang pangunahing pagkakaiba ay ang pagpapakita ng hemoptysis o pulmonary hemorrhage sa pasyente.

Ang paggamot ay dapat isagawa sa isang dalubhasang sentro.

Ang Therapy ay batay sa mga sumusunod na manipulasyon:

• Pag-inom ng mga gamot na anti-tuberculosis.
• Paggamit ng glucocorticoids.
• Antioxidant therapy.

Ang tamang napiling paggamot ay nag-aalis ng mga palatandaan ng sakit sa loob ng isang buwan.

Eosinophilic infiltrate

Ang Loeffler's syndrome ay isang pagpapakita ng mga allergic reactions ng isang nagpapaalab na kalikasan ng tissue ng baga sa iba't ibang mga irritant. Ang bilang ng mga eosinophil sa dugo ay tumataas. Ang kanilang mataas na antas nakapaloob din sa mga transient infiltrates.

Ang mga sumusunod na kadahilanan ay nag-aambag sa pag-unlad ng sindrom:

• Helminth larvae na lumilipat sa pamamagitan ng respiratory system.
• Allergens (pollen, fungal spores, mga sangkap na nauugnay sa mga mapanganib na industriya).
• Pag-inom ng ilang partikular na gamot (Intal, penicillin, atbp.).
• Pagkain ng ilang partikular na pagkain (itlog, isda, karne, pagkaing-dagat).

Bilang karagdagan sa itaas, ang bakterya (streptococcus, atbp.) Kung minsan ay kumikilos bilang sanhi ng sakit.

Mga sintomas at pag-aalis ng patolohiya

Kadalasan, ang pagtuklas ng mga infiltrates sa baga ay nangyayari nang hindi sinasadya, sa panahon ng radiography. Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng katotohanan na ang patolohiya ay hindi nakakaabala sa pasyente sa anumang paraan.

Minsan ang mga sumusunod na sintomas ay maaaring mangyari:

• Banayad na ubo.
• Katamtamang kahinaan, pagkapagod.
• Pagtaas ng temperatura ng katawan.
• Ang ilang mga pagpapakita ng hika.
• Pagpasa ng ilang pagtatago sa panahon ng pag-ubo.

Ang pakikinig sa mga baga kung minsan ay nagpapakita ng basa-basa, pinong mga rales.

Ang mga resulta ng pagsusuri sa dugo ng pasyente ay nagpapahiwatig ng mataas na eosinophilia (hanggang sa 70%). Posible rin na makita ang isang katamtamang pagtaas sa antas ng mga leukocytes. Ang hitsura ng mga compaction sa mga baga ay sinamahan ng isang maximum na eosinophilia.

Ang pagsusuri sa X-ray ay nagbibigay-daan sa amin upang matukoy ang parehong mga solong infiltrate at ang ilan sa kanilang akumulasyon. Ang mga seal ay may hindi malinaw na mga balangkas. Kadalasan, ang mga infiltrate ay nakikita sa subpleurally in itaas na mga seksyon organ. Ang isang medyo katangian na sintomas para sa sakit na ito ay ang kakayahan ng mga seal na matunaw ilang oras pagkatapos ng kanilang paglitaw. Gayunpaman, hindi ito palaging nangyayari. Kung ang mga infiltrates ay hindi nalutas sa loob ng isang buwan, ito ay kinakailangan upang matiyak na ang diagnosis ay tama.

Mangyaring tandaan: Karaniwan na ang infiltrate ay lumutas sa isang lugar, ngunit pagkatapos ay lumilitaw sa isa pa. Dahil sa ari-arian na ito, ang selyo ay tinatawag ding pabagu-bago ng isip.

Upang maalis ang sindrom, ginagamit ang mga antiallergic na gamot. Ang mga glucocorticoid ay hindi inirerekomenda dahil nakakasagabal sila sa tamang diagnosis.

Maaaring mangyari ang paglusot laban sa background ng maraming sakit. G Ang agarang lunas mula sa sakit ay batay sa paggamit ng mga hakbang upang mapawi ang magkakatulad na mga pathology.

Kung makakita ka ng error, mangyaring i-highlight ang isang piraso ng teksto at i-click Ctrl+Enter. Itatama namin ang pagkakamali, at makakatanggap ka ng + sa karma :)

Paglalarawan:

Sa karamihan ng mga pasyente, ang pulmonary eosinophilic infiltrate na nauugnay sa ascariasis at iba pang helminthic infestations ay asymptomatic at natutukoy sa panahon ng preventive fluorographic studies. Ang temperatura ng katawan, bilang panuntunan, ay normal, kung minsan ay tumataas ito sa mga antas ng subfebrile na may normalisasyon sa loob ng ilang araw. Sa ilang mga pasyente, ang hitsura ng pulmonary eosinophilic infiltrate ay sinamahan ng malaise, sakit ng ulo, pagpapawis sa gabi, ubo na walang plema o may kaunting kulay na plema. dilaw plema.

Ang pisikal na pagsusuri ay maaaring magpakita ng bahagyang pag-ikli ng tono ng pagtambulin at mga basa-basa na rales sa lugar ng paglusot sa mga baga. Ang lahat ng mga sintomas sa itaas at pisikal na mga palatandaan ay mabilis na nawawala, sa loob ng 1-2 linggo.

Ang mga klinikal na pagpapakita ay nangyayari sa average na 2 oras hanggang 10 araw pagkatapos ng pagsisimula ng paggamot mga gamot at nailalarawan ang mga sumusunod na sintomas:
   tuyo ;
   pananakit ng dibdib;
   ;
   tumaas na temperatura ng katawan na may panginginig;
   arterial hypotension;
   ;
   .

Mga sanhi:

Ang pathogenesis ng mga pagbabagong ito ay hindi lubos na nauunawaan. May ideya tungkol sa nangungunang papel ng sensitization at allergy na lumitaw kapag helminthic infestation. Ang isa sa mga patunay ng pananaw na ito ay ang pagtaas ng antas ng IgE sa serum ng dugo ng mga pasyente.

Ang mga pagbabago sa pathological ay binubuo ng hitsura ng foci ng infiltration sa mga baga, na sa mikroskopikong pagsusuri ay kumakatawan sa alveolar exudation na may malaking bilang ng mga eosinophils. SA sa ilang pagkakataon Ang perivascular infiltration ng leukocytes at minor thrombosis ay naobserbahan.

Paggamot:

Ang pinaka-epektibong antifilarial na gamot ay diegilcarbamazine. Sa ilang mga pasyente, ang kusang paggaling ay posible, ngunit sa mga pasyente na hindi sumailalim espesyal na paggamot, ang sakit ay maaaring tumagal ng mahabang panahon - buwan at taon, na may paulit-ulit na exacerbations, na humahantong sa pag-unlad ng pneumosclerosis.

Maaaring mangyari ang mga pulmonary eosinophilic infiltrate mula sa pagkakalantad sa mga gamot at mga kemikal na compound. Ang mga pulmonary eosinophilic infiltrates na umuunlad sa ilalim ng impluwensya ng furadoin ay inilarawan. acetylsalicylic acid, azathioprine, chlorpropamide, chromoglycate, isoniazid, metatrexate, penicillin, streptomycin, sulfonamides, beryllium, gold at nickel salts at iba pang compounds. Bilang karagdagan, ang mga eosinophilic pulmonary infiltrates ay maaaring lumitaw pagkatapos ng paglanghap ng pollen mula sa ilang mga halaman.

Ang klinikal na larawan ng pulmonary eosinophilic infiltrate na nangyayari pagkatapos ng paggamit ng furadonin ay inilarawan sa partikular na detalye. Ang mga reaksyon ng baga sa furadonin ay maaaring talamak o talamak. Sa talamak na bersyon ng reaksyon, 2 oras hanggang 10 araw pagkatapos magsimulang uminom ng furadonin, lagnat, tuyong ubo, runny nose, at igsi ng paghinga ay lumitaw. Ang mga X-ray ay karaniwang nagpapakita ng nagkakalat na mga pagbabago sa mga baga, kung minsan ay nakatutok hindi regular na hugis infiltrates sa baga, ang mabilis na paglaho at paglipat ng mga infiltrate na tipikal ng Loeffler's syndrome ay wala, minsan lumilitaw ang pagbubuhos, at sa pleural fluid naglalaman ng maraming eosinophils. Nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng nilalaman ng mga eosinophil sa dugo. Sa talamak na kurso ng sakit, sa lalong madaling panahon pagkatapos ng paghinto ng gamot, ang eosinophilic infiltrate sa baga ay nawawala. Sa talamak na kurso ng sakit, ang resorption ng pulmonary eosinophilic infiltrate ay naantala, at sa ilang mga kaso ang pneumosclerosis ay bubuo sa lugar nito.

Paggamot. Mga talamak na reaksyon ang mga gamot at ahente ng kemikal ay hindi nangangailangan ng espesyal na therapy, at pagtigil sa pagkilos na sanhi pulmonary infiltrate kadahilanan, ay humahantong sa kumpletong pagkawala ng mga palatandaan ng sakit. Sa ilang mga kaso, kapag matagal na kasalukuyang ang sakit ay nangangailangan ng paggamit ng mga gamot na glucocorticosteroid.

Ang mga pulmonary eosinophilic infiltrates sa mga pasyente na may bronchial hika ay nauugnay sa kalahati ng mga kaso na may pagkakalantad sa Aspergillus fumigatus. Sa ilang mga kaso, ang mga eosinophilic infiltrate ay sanhi ng paglanghap ng pollen ng halaman, alikabok sa bahay, at mga hayop. Ang dry air ay nag-aambag sa paglitaw ng kondisyong ito, na nagiging sanhi ng pagpapatayo ng mauhog lamad ng mga organ ng paghinga, ang pagbuo ng makapal na uhog sa bronchi at may kapansanan sa pagtatago ng uhog. Ang mga pagbabago ay mas madalas na nangyayari sa mga pasyente na may bronchial hika na higit sa 40 taong gulang at higit sa lahat sa mga kababaihan.

Ang isang morphological na pagsusuri ay nagpapakita ng mga bahagi ng baga na puno ng exudate na naglalaman ng isang malaking bilang ng mga eosinophils, na naroroon din sa lumen ng bronchi at kung minsan ay pumapasok sa kanilang mga dingding.

Ang klinikal na larawan sa isang makabuluhang proporsyon ng mga pasyente ay nailalarawan malubhang kurso. Ang isang exacerbation ng sakit ay sinamahan ng isang pagtaas sa temperatura ng katawan, kung minsan sa mataas na mga numero. Isang katangiang sintomas ay isang ubo na maaaring maging paroxysmal at sinamahan ng paglabas ng makapal na plema sa anyo ng mga plug at cast ng bronchi.

Eosinophilic pulmonary infiltrate ay isang nagpapasiklab na reaksyon ng tissue ng baga allergic na kalikasan sa iba't ibang pampasigla, mga antigen.
Sa kasong ito, ang mga lumilipas na infiltrate ay nabuo sa mga baga, na naglalaman malaking bilang eosinophils, at isang katangian din na pagtaas ng bilang ng mga selulang ito sa dugo.

Etiology. Ang helminth larvae ay lumilipat sa pamamagitan ng mga baga: bituka eel, roundworms, hookworms. Ang mga allergens ay nakakaimpluwensya rin sa paglitaw ng sakit - pollen ng ilang mga halaman, mga allergen sa trabaho sa iba't ibang mga mapanganib na industriya, mga spore ng fungal. Ang ilang mga kaso ng sakit ay nasuri na may kaugnayan sa paggamit ng mga gamot (sulfonamides, nitrofurans, penicillin, b-blockers, intal), na may kaugnayan sa paggamit ng mga pagkain - crayfish, itlog, karne, isda. Ang sakit ay maaari ding sanhi ng bakterya - streptococcus, brucella, staphylococcus.

Pathogenesis . Ang mga infiltrate sa mga baga ay nabuo bilang isang resulta ng kanilang pagkahumaling mula sa daluyan ng dugo sa pamamagitan ng mga kadahilanan: histamine; eosinophilic chemotactic factor ng anaphylaxis; ilang lymphokines. Makilahok sa pagbuo ng mga eosinophilic infiltrates mga reaksiyong alerdyi Uri I, III at IV.

Mga sintomas Kadalasan, ang mga pasyente ay hindi nagreklamo ng anumang bagay, at ang mga infiltrates sa mga tisyu ng baga ng mga pasyente ay napansin kung kailan pagsusuri sa x-ray, hindi sinasadya. Minsan ang mga pasyente ay nagreklamo ng pag-ubo, bahagyang panghihina, pagtaas ng temperatura ng katawan, maaaring may bahagyang pagpapakita ng hika, at isang maliit na halaga ng plema ay inilabas kapag umuubo. Kapag nakikinig sa mga baga, kung minsan ay maririnig mo ang mga basa-basa na pinong rales. Ang isang pagsusuri sa dugo ay nagpapakita ng katamtamang leukocytosis na may mataas na eosinophilia (hanggang sa 70%). Ang eosinophilia ay umabot sa pinakamataas nito kapag lumitaw ang mga infiltrate sa baga.
Ang mga X-ray ay nagpapakita ng isa o maraming infiltrates ng hindi malinaw na mga contour. Ang mga infiltrate ay madalas na matatagpuan sa subpleurally sa itaas na mga seksyon. Ang isang katangian na sintomas ng sakit ay ang mga infiltrate ay maaaring mawala ilang araw pagkatapos ng kanilang hitsura. Kung ang infiltrate ay nagpapatuloy nang higit sa apat na linggo at hindi unti-unting magsisimulang mawala, kung gayon diagnosis na ito ay hindi tama at kinakailangang suriin pa ang pasyente hanggang sa magawa ang tamang diagnosis.

PAGGAgamot

Magtalaga antiallergic, desensitizing na paggamot. Prednisolone 20-25 mg bawat araw, pagkatapos ay unti-unting bawasan ang dosis. Ang iba pang corticosteroids (dexamethasone, triamcinolone), pipolfep, suprastin, diphenhydramine, at malalaking dosis ng calcium ay maaari ding inireseta.
Ang mga glucocorticoid ay hindi inireseta nang maaga, dahil nakakasagabal sila sa paggawa ng tamang diagnosis.
Sa kaso ng helminthiasis, ang deworming ng katawan ng pasyente ay isinasagawa. Kung may mga pagpapakita ng hika, pagkatapos ay kumuha ng aminophylline nang pasalita, beta-agonists sa pamamagitan ng paglanghap.

Pulmonary eosinophilic infiltrate

Ang pathogenesis ng mga pagbabagong ito ay hindi lubos na nauunawaan. May ideya tungkol sa nangungunang papel ng sensitization at allergy na lumitaw sa panahon ng helminthic infestation. Ang isa sa mga patunay ng pananaw na ito ay ang pagtaas ng antas ng IgE sa serum ng dugo ng mga pasyente.

Ang mga pagbabago sa pathoanatomical ay binubuo ng hitsura ng infiltration foci sa mga baga, na sa pagsusuri ng mikroskopiko ay kumakatawan sa alveolar exudation na may malaking bilang ng mga eosinophils. Sa ilang mga kaso, ang perivascular infiltration ng mga leukocytes at menor de edad na trombosis ay sinusunod.

Mga sintomas ng pulmonary eosinophilic infiltrate:

Sa karamihan ng mga pasyente, ang pulmonary eosinophilic infiltrate na nauugnay sa ascariasis at iba pang helminthic infestations ay asymptomatic at natutukoy sa panahon ng preventive fluorographic studies. Ang temperatura ng katawan, bilang panuntunan, ay normal, kung minsan ito ay tumataas sa mga antas ng subfebrile na may normalisasyon sa loob ng ilang araw. Sa ilang mga pasyente, ang hitsura ng pulmonary eosinophilic infiltrate ay sinamahan ng malaise, sakit ng ulo, pagpapawis sa gabi, ubo na walang plema o may isang maliit na halaga ng dilaw na kulay na plema.

Ang pisikal na pagsusuri ay maaaring magpakita ng bahagyang pag-ikli ng tono ng pagtambulin at mga basa-basa na rales sa lugar ng paglusot sa mga baga. Ang lahat ng mga sintomas sa itaas at pisikal na mga palatandaan ay mabilis na nawawala, sa loob ng 1-2 linggo.

Diagnosis ng pulmonary eosinophilic infiltrate:

Ang pagsusuri sa X-ray ay nagpapakita ng banayad, homogenous na anino ng iba't ibang bahagi ng baga na walang malinaw na mga hangganan. Ang mga anino ay maaaring ma-localize sa pareho o isa sa mga baga, maaari silang mawala sa isang lugar at lumitaw sa iba. Mas madalas ang mga anino ay maliit sa laki, ngunit kung minsan ay kumakalat sila sa halos buong baga. Sa karamihan ng mga kaso, ang pagtatabing ay nawawala pagkatapos ng 6-12 araw. Ang pagbuo ng mga cavity sa pulmonary parenchyma at mga pagbabago sa pleural uncharacteristic.

Kasama sa differential diagnosis ang tuberculosis, pneumonia at pulmonary infarction. Ang mga natatanging tampok ng pulmonary eosinophilic infiltrate ay ang kadalian ng sakit, "pagkasumpungin" at mabilis na pagkawala ng mga pulmonary infiltrates at eosinophilia sa peripheral blood.

Ang kurso ay dapat may kasamang appointment espesyal na paraan para sa pang-deworming. Ang anumang paggamot na direktang naglalayong sa pulmonary infiltrate ay karaniwang hindi kinakailangan, dahil ang infiltrate sa karamihan ng mga pasyente ay nawawala pagkatapos ng ilang araw at walang espesyal na paggamot. Kung ang mga pagpapakita ng sakit ay binibigkas o nagpapatuloy mahabang panahon, maaaring isagawa ang paggamot na may mga corticosteroid hormones.

Ang klinikal na larawan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang nakatagong simula na may hitsura at patuloy na pagtindi ng isang ubo - tuyo o may hitsura ng isang maliit na halaga ng mauhog na plema. Ang ubo ay minsan paroxysmal sa kalikasan at lalo na binibigkas sa gabi. Kapag umuubo, ang ilang mga pasyente ay nakakaranas ng wheezing at isang pakiramdam ng igsi ng paghinga. Ang ilang mga pasyente ay nakakaranas ng hemoptysis at hindi natukoy na sakit sa dibdib. Ang auscultation ng mga baga ay nagpapakita ng mga nakakalat na tuyong rales.

Sa kalahati ng mga pasyente, ang mga nagkakalat na maliit na focal na pagbabago sa parehong mga baga ay nabanggit sa radiographs. Ang ilang mga pasyente ay may mga localized infiltrates sa baga.

Sa functional na pag-aaral baga, ang karamihan sa mga nakahahadlang na pagbabago ay nakita.

Nailalarawan sa pamamagitan ng binibigkas na eosinophilia sa peripheral blood, leukocytosis, ang pagkakaroon ng eosinophils sa plema at positibong reaksyon pagbubuklod ng pandagdag sa filarial antigen. Ang Filariae ay maaaring makita sa pamamagitan ng lymph node biopsy.

Paggamot ng pulmonary eosinophilic infiltrate:

Ang pinaka-epektibong antifilarial na gamot ay diegilcarbamazine. Sa ilang mga pasyente, posible ang kusang paggaling, ngunit sa mga pasyente na hindi nakatanggap ng espesyal na paggamot, ang sakit ay maaaring tumagal ng mahabang panahon - buwan at taon, na may paulit-ulit na mga exacerbations, na humahantong sa pag-unlad ng pneumosclerosis.

Maaaring mangyari ang mga pulmonary eosinophilic infiltrate mula sa pagkakalantad sa mga gamot at kemikal na compound. Ang mga pulmonary eosinophilic infiltrates ay nabubuo sa ilalim ng impluwensya ng furadoin, acetylsalicylic acid, azathioprine, chlorpropamide, chromoglycate, isoniazid, metatrexate, penicillin, streptomycin, sulfonamides, beryllium, ginto at nickel salts at iba pang mga compound ay inilarawan. Bilang karagdagan, ang mga eosinophilic pulmonary infiltrates ay maaaring lumitaw pagkatapos ng paglanghap ng pollen mula sa ilang mga halaman.

Ang klinikal na larawan ng pulmonary eosinophilic infiltrate na nangyayari pagkatapos ng paggamit ng furadonin ay inilarawan sa partikular na detalye. Ang mga reaksyon ng baga sa furadonin ay maaaring talamak o talamak. Sa talamak na bersyon ng reaksyon, 2 oras hanggang 10 araw pagkatapos magsimulang uminom ng furadonin, lagnat, tuyong ubo, runny nose, at igsi ng paghinga ay lumitaw. Ang mga radiograph ay karaniwang nagpapakita ng nagkakalat na mga pagbabago sa mga baga, kung minsan ang focal na hindi regular na hugis na mga infiltrate sa mga baga, ang mabilis na paglaho at paglipat ng mga infiltrate na tipikal ng Loeffler syndrome ay wala, kung minsan ay lumilitaw ang effusion pleurisy, at ang pleural fluid ay naglalaman ng maraming eosinophils. Ang isang mas mataas na antas ng eosinophils sa dugo ay katangian. Sa talamak na kurso ng sakit, sa lalong madaling panahon pagkatapos ng paghinto ng gamot, ang eosinophilic infiltrate sa baga ay nawawala. Sa talamak na kurso ng sakit, ang resorption ng pulmonary eosinophilic infiltrate ay naantala, at sa ilang mga kaso ang pneumosclerosis ay bubuo sa lugar nito.

Paggamot. Ang mga talamak na reaksyon sa mga gamot at mga ahente ng kemikal ay hindi nangangailangan ng espesyal na therapy, at ang pagtigil ng pagkilos ng kadahilanan na naging sanhi ng paglusot ng baga ay humahantong sa kumpletong pagkawala ng mga palatandaan ng sakit. Sa ilang mga kaso, na may matagal na kurso ng sakit, kinakailangan na kumuha ng mga gamot na glucocorticosteroid.

Ang mga pulmonary eosinophilic infiltrates sa mga pasyente na may bronchial hika ay nauugnay sa kalahati ng mga kaso na may pagkakalantad sa Aspergillus fumigatus. Sa ilang mga kaso, ang mga eosinophilic infiltrate ay sanhi ng paglanghap ng pollen ng halaman, alikabok sa bahay, at dander ng hayop. Ang dry air ay nag-aambag sa paglitaw ng kondisyong ito, na nagiging sanhi ng pagpapatayo ng mauhog lamad ng mga organ ng paghinga, ang pagbuo ng makapal na uhog sa bronchi at may kapansanan sa pagtatago ng uhog. Ang mga pagbabago ay mas madalas na nangyayari sa mga pasyente na may bronchial hika na higit sa 40 taong gulang at higit sa lahat sa mga kababaihan.

Ang isang morphological na pagsusuri ay nagpapakita ng mga bahagi ng baga na puno ng exudate na naglalaman ng isang malaking bilang ng mga eosinophils, na naroroon din sa lumen ng bronchi at kung minsan ay pumapasok sa kanilang mga dingding.

Ang klinikal na larawan sa isang makabuluhang proporsyon ng mga pasyente ay nailalarawan sa pamamagitan ng malubhang bronchial hika. Ang isang exacerbation ng sakit ay sinamahan ng isang pagtaas sa temperatura ng katawan, kung minsan sa mataas na mga numero. Ang isang katangian na sintomas ay isang ubo, na maaaring maging paroxysmal at sinamahan ng paglabas ng makapal na plema sa anyo ng mga plug at cast ng bronchi.

Ang mga pulmonary eosinophilic infiltrates ay nangyayari sa mga systemic lesyon nag-uugnay na tisyu: periarterin nodosa (tingnan ang p. 379), Wegener's granulomatosis (tingnan ang p. 357), J. Churg at L. Strauss syndrome (tingnan ang p. 384).

Aling mga doktor ang dapat mong kontakin kung mayroon kang Pulmonary Eosinophilic Infiltrate:

Pulmonologist

Therapist

May bumabagabag ba sa iyo? Gusto mo bang malaman ang mas detalyadong impormasyon tungkol sa Pulmonary eosinophilic infiltrate, mga sanhi nito, sintomas, paraan ng paggamot at pag-iwas, ang kurso ng sakit at diyeta pagkatapos nito? O kailangan mo ng inspeksyon? kaya mo gumawa ng appointment sa isang doktor– klinika Eurolab laging nasa iyong serbisyo! Ang pinakamahusay na mga doktor susuriin ka nila at pag-aaralan ka panlabas na mga palatandaan at tutulungan kang matukoy ang sakit sa pamamagitan ng mga sintomas, payuhan ka at ibigay kinakailangang tulong at gumawa ng diagnosis. Kaya mo rin tumawag ng doktor sa bahay. Klinika Eurolab bukas para sa iyo sa buong orasan.

Paano makipag-ugnayan sa klinika:
Numero ng telepono ng aming klinika sa Kyiv: (+38 044) 206-20-00 (multi-channel). Ang sekretarya ng klinika ay pipili ng isang maginhawang araw at oras para sa iyo upang bisitahin ang doktor. Ang aming mga coordinate at direksyon ay ipinahiwatig. Tingnan nang mas detalyado ang tungkol sa lahat ng serbisyo ng klinika dito.

(+38 044) 206-20-00

Kung dati kang nagsagawa ng anumang pananaliksik, Siguraduhing dalhin ang kanilang mga resulta sa isang doktor para sa konsultasyon. Kung hindi naisagawa ang mga pag-aaral, gagawin namin ang lahat ng kailangan sa aming klinika o kasama ang aming mga kasamahan sa ibang mga klinika.

sa iyo? Kinakailangang gumawa ng napakaingat na diskarte sa iyong pangkalahatang kalusugan. Hindi sapat ang atensyon ng mga tao sintomas ng mga sakit at hindi alam na ang mga sakit na ito ay maaaring maging banta sa buhay. Maraming mga sakit na sa una ay hindi nagpapakita ng kanilang sarili sa ating katawan, ngunit sa huli ay lumalabas na, sa kasamaang-palad, huli na upang gamutin ang mga ito. Ang bawat sakit ay may sariling mga tiyak na sintomas, katangian panlabas na pagpapakita- ang tinatawag na sintomas ng sakit. Ang pagkilala sa mga sintomas ay ang unang hakbang sa pag-diagnose ng mga sakit sa pangkalahatan. Upang gawin ito, kailangan mo lamang gawin ito nang maraming beses sa isang taon. ipasuri sa doktor upang hindi lamang maiwasan kakila-kilabot na sakit, ngunit upang mapanatili din ang isang malusog na espiritu sa katawan at sa organismo sa kabuuan.

Kung nais mong magtanong sa isang doktor, gamitin ang seksyon ng online na konsultasyon, marahil ay makakahanap ka ng mga sagot sa iyong mga katanungan doon at magbasa mga tip sa pangangalaga sa sarili. Kung interesado ka sa mga pagsusuri tungkol sa mga klinika at doktor, subukang hanapin ang impormasyong kailangan mo sa seksyon. Magrehistro din sa medikal na portal Eurolab para manatiling napapanahon pinakabagong balita at mga update sa impormasyon sa website, na awtomatikong ipapadala sa iyo sa pamamagitan ng email.

Iba pang mga sakit mula sa pangkat Mga sakit sa paghinga:

Agenesis at Aplasia

Actinomycosis

Alveococcosis

Alveolar proteinosis ng mga baga

Amoebiasis

Arterial pulmonary hypertension

Ascariasis

Aspergillosis

Pneumonia sa gasolina

Blastomycosis North American

Bronchial hika

Bronchial hika sa isang bata

Bronchial fistula

Bronchogenic cysts ng baga

Bronchiectasis

Congenital lobar emphysema

Hamartoma

Hydrothorax

Histoplasmosis

Ang granulomatosis ni Wegener

Mga humoral na anyo ng kakulangan sa immunological

Accessory na baga

Echinococcosis

Idiopathic pulmonary hemosiderosis

Idiopathic fibrosing alveolitis

Infiltrative pulmonary tuberculosis

Cavernous pulmonary tuberculosis

Candidiasis

Pulmonary candidiasis (pulmonary candidiasis)

Cystic Hypoplasia

Coccidioidosis

Mga pinagsamang anyo ng immunological deficiency

Coniotuberculosis

Cryptococcosis

Laryngitis

Leiomyomatosis

Cystic fibrosis

Mucorosis

Nocardiosis (atypical actinomycosis)

Baliktad na posisyon sa baga

osteoplastic tracheobronchopathy

Talamak na pulmonya

Malalang sakit sa paghinga

Talamak na abscess at gangrene ng mga baga

Talamak na brongkitis

Talamak na miliary pulmonary tuberculosis

Talamak na nasopharyngitis (runny nose)

Acute obstructive laryngitis (croup)

Talamak na tonsilitis (tonsilitis)

Focal pulmonary tuberculosis

Paragonimiasis

Pangunahing bronchopulmonary amyloidosis

Pangunahing tuberculosis complex

Pleurisy

Pneumoconiosis

Pneumosclerosis

Pneumocytosis

Subacute disseminated pulmonary tuberculosis

pinsala sa industriya ng gas

Pagkasira ng baga dahil sa mga side effect ng mga gamot

pinsala sa baga dahil sa diffuse connective tissue disease

Pagkasira ng baga dahil sa mga sakit sa dugo

Pinsala sa baga dahil sa histiocytosis

Pinsala sa baga dahil sa kakulangan ng a1-antitrypsin

pinsala sa baga dahil sa lymphogranulomatosis

Pinsala sa baga sa Marfan syndrome

Pinsala sa baga sa Stevens-Johnsons syndrome

Pinsala sa baga mula sa mga nakakalason na sangkap

7416

Para sa ilang mga sakit sistema ng paghinga nangyayari ang pulmonary infiltration. Ang konseptong medikal na ito ay nagpapakilala sa saturation ng tissue ng baga na may mga elemento ng cellular, likido at iba pang mga sangkap. Ang kababalaghan ay naiiba sa edema dahil sa huling kaso mayroong isang akumulasyon ng biological fluid lamang. Tingnan natin ang paglusot sa mga baga: kung ano ito, sa anong mga pathologies ito nangyayari at kung paano ito gamutin.

Ano ang infiltration

Ang diagnosis na ito ay ginawa batay sa mga klinikal na sintomas, mga resulta pagsusuri sa x-ray at sa pamamagitan ng mga katangiang morpolohikal. Sa huling kaso, maaari silang makuha pagkatapos ng isang biopsy, na inireseta ng isang espesyalista kung mahirap ang diagnosis.

Kadalasan sa klinikal na kasanayan may infiltration na nagaganap sa site nagpapasiklab na proseso- leukocyte, lymphocytic, eosinophilic, hemorrhagic. Kung ito ay nangyayari bilang isang resulta ng pagtubo ng mga selula ng neoplasma, kung gayon ang paglusot ay sanhi proseso ng tumor. Wala rin ang pamamaga sa pulmonary infarction at leukemia.

Sa x-ray, sa pagkakaroon ng patolohiya na ito, ang isang bahagyang pagtaas sa dami ay nakikita tissue sa baga at pagtaas ng density nito. Mukhang pagpapakalat, isa o higit pang mga bilog na anino, isang limitadong pagtutok sa iba't ibang uri mga gilid. Minsan mayroon lamang pagtaas sa pattern ng pulmonary.

Mga dahilan ng pagpasok

Ang mga sumusunod na sakit ay maaaring matukoy bilang sanhi ng paglusot:

Hindi gaanong karaniwan, ang pulmonary infiltration ay kasama ng pulmonary tissue infarction pagkatapos ng thromboembolism, hemosiderosis, hemosiderosis, echinococcosis, sarcoidosis.

Mga sintomas

Ang pulmonary infiltrate ay karaniwang walang anumang partikular na pagpapakita. Kadalasan ang pasyente ay nakakaranas ng:

• dyspnea;
• ubo - may plema man o wala;
• sakit sa panahon ng paghinga (na may pinsala sa pleura).

Sa layunin ng pananaliksik ang lag ng kalahati ng dibdib sa paghinga ay nagiging kapansin-pansin, ang hitsura ng mga basa-basa na rales at crepitus sa panahon ng auscultation.

Ang mga pagpapakita ay direktang nakasalalay sa laki ng infiltrate, ang sanhi ng hitsura at lokasyon nito proseso ng pathological. Sa isang tumor o pagkagambala sa sistema ng pagpapatuyo ng bronchial, ang bahagyang panghihina ng paghinga ay napansin, at lahat ng iba pa. mga klinikal na sintomas ay nawawala.

Mga kakaibang pagpapakita sa iba't ibang sakit

Kung mayroong isang pormasyon tulad ng pagpasok sa mga baga, ito ay kinakailangan upang isagawa differential diagnosis na may maraming sakit. Dapat isaalang-alang ng isa ang anamnesis, mga tampok ng kurso ng sakit, edad ng pasyente, ang mga resulta ng klinikal at karagdagang mga pamamaraan pananaliksik.

Pulmonya

Ito nakakahawang sakit, na maaaring sanhi ng iba't ibang uri ng pathogenic flora - pneumococci, staphylococci, mycoplasma, legionella, mga virus, fungi.

Pagkatapos sakit na viral biglang nabubuo ang pasyente mataas na temperatura, igsi sa paghinga, ubo na may iba't ibang dami ng plema.

Ang paggamot sa pulmonya ay kinabibilangan ng paggamot etiological na kadahilanan: pag-inom ng antibiotic malawak na hanay, antiviral o mga gamot na antifungal. Upang mapabuti pagpapaandar ng paagusan baga, mucolytics at expectorant ay ginagamit. Sa kaso ng pagkalasing, ang pasyente ay ibinibigay intravenous drips sa mga solusyon, ang temperatura ay nabawasan sa tulong ng mga NSAID o antipyretics.

Ang katumpakan ng paggamot ay natutukoy sa pamamagitan ng pagbawas sa intensity ng nagpapasiklab na proseso - isang pagbaba sa temperatura, igsi ng paghinga, at ilang pagpapabuti sa pangkalahatang kondisyon.

Tuberkulosis

Ang isang infiltrative na anyo ng pinsala sa pulmonary tissue ay sinusunod sa tuberculosis. Ito ay exudative sa kalikasan, habang mapanirang pagbabago hindi mangyayari. Ang ganitong uri Ang sakit ay pangalawa, at nabanggit sa 2/3 ng mga kaso ng pag-diagnose ng respiratory pathology sa mga pasyente ng tuberculosis. Since patolohiya na ito ay mapanganib, kung gayon ang paggamot ng infiltrative pulmonary tuberculosis ay dapat na simulan kaagad pagkatapos ng pagtuklas nito.

Ang mga klinikal na pagpapakita ay halos kapareho sa pulmonya. Ang pasyente ay nagkakaroon ng ubo at mataas na lagnat. Kadalasan mayroong sakit kapag humihinga. Hindi tulad ng pneumonia, sa ilang mga pasyente ang sakit ay maaaring magpakita mismo sa anyo ng pulmonary hemorrhage o hemoptysis.

Ang isang tumpak na diagnosis ay maaari lamang gawin pagkatapos suriin ang plema para sa Mycobacterium tuberculosis. Gamit ang infiltrative variant ng patolohiya, ang napakalaking pagpapakawala ng pathogen ay karaniwang sinusunod.

Sa ngayon, mayroong ilang mga uri ng infiltrative form ng tuberculosis, depende sa mga resulta ng X-ray diagnostics:

1. Paglusot na parang ulap. Ang mahinang ipinahayag na pagtatabing na may hindi malinaw na mga contour ay ipinahayag. Sa ibang pagkakataon, maaaring mabuo ang mga cavity laban sa background nito.
2. Round infiltrate. Mayroon itong spherical na hugis at malinaw na mga hangganan. Minsan ang isang sentro ng paglilinis ay nakikita sa gitna, na nangangahulugang pagkawatak-watak ng tissue. Ito ay matatagpuan higit sa lahat sa subclavian zone.
3. Lobular infiltrate. Isang pokus ng pathological shading, kadalasang nabuo mula sa ilang mas maliit na foci, kadalasang nagpapakita ng mga palatandaan ng pagkabulok sa gitna.
4. Panrehiyong paglusot. Occupies malaking lugar, ay may hugis ng isang tatsulok, na nakaharap sa isang anggulo ugat ng baga. Sa prosesong ito, madalas na nasira ang pleura at nagkakaroon ng tuberculous pleurisy.
5. Lobit. Isang napakalaking infiltrate, kumakalat sa buong lugar lobe ng baga. Sa x-ray ito ay nabanggit bilang pagtatabing ng isang hindi magkakatulad na hitsura, madalas na may isa o higit pang mga cavity ng pagkabulok.

Kapag natuklasan infiltrative tuberculosis baga, ang paggamot nito ay isinasagawa ng eksklusibo sa isang dalubhasang ospital:

1. Ang tulong ay ibinibigay sa pamamagitan ng pag-inom ng mga espesyal na gamot na anti-tuberculosis.
2. Kasabay nito, inirerekomenda ang paggamit ng glucocorticoids at immunomodulators.
3. Ang antioxidant therapy ay isinasagawa.

Ang tamang paggamot ay humahantong sa paglaho ng mga pangunahing sintomas pagkatapos ng isang buwan, at pagkatapos ng 30-120 araw ang paglabas ng bakterya ay tinanggal. Ang pasyente ay patuloy na nakarehistro sa isang espesyalista sa TB at sumasailalim sa preventive anti-relapse na paggamot sa loob ng ilang panahon.

Malignant na tumor

Ang mga unang sintomas ng kanser sa baga ay madalas na hindi napapansin. Pero kapag sentral na kanser Ang pasyente ay mayroon din maagang yugto proseso, bahagyang pagtaas ng temperatura, pananakit ng dibdib, ubo na may plema, na maaaring may bahid ng dugo. Sa advanced na yugto Ang plema ay maaaring magmukhang raspberry jelly habang nangyayari ang pagkasira ng tissue.

Kung ang isang lumalagong tumor ay inilipat ang mediastinum, madalas itong nangyayari nadagdagan ang rate ng puso, kinakapos na paghinga. Mula sa karaniwang sintomas kahinaan, pamumutla ng balat at mauhog na lamad, pagkahilo, at unti-unting pagtaas ng cachexia ay dapat tandaan. Ang kumpirmasyon ng diagnosis ay nagiging posible pagkatapos ng biopsy.

Sa prosesong ito, ang paggamot ay posible lamang sa pamamagitan ng pag-alis ng tumor, na isinasagawa thoracic surgeon. Depende sa paglaganap ng proseso, bahagyang o kumpleto pagtanggal ng baga, minsan kinakailangan ding alisin ang mga kalapit na lymph node. Pagkatapos ng operasyon o sa halip na ito kung may mga kontraindikasyon, isinasagawa ang radiation at chemotherapy.

Mga tradisyonal na pamamaraan

Dapat tandaan na upang gamutin ang infiltrate sa baga na may natural na mga remedyo posible lamang pagkatapos maitatag ang isang tumpak na diagnosis.

Ang ganitong mga pamamaraan ay makakatulong lamang sa mga banayad na kaso ng ilang mga sakit. Ngunit bago ihanda ang produkto at gamitin ito, dapat kang kumunsulta sa iyong doktor.